მკვეთრი ტკივილი ტერფის არეში. გვერდითი ტერფის მოტეხილობები. დაავადებები, რომლებიც არ არის დაკავშირებული კუნთოვან სისტემასთან

სტატიის ავტორი:

სიმტკიცე სიარულისა და მოძრაობისას;

  • Მძიმე. ბოლო ხარისხი ხასიათდება ლიგატების სრული რღვევით. ტკივილი შიგნით ტერფის სახსარიაუტანელია და ხშირად ძლიერი ტკივილგამაყუჩებელია საჭირო მის შესამსუბუქებლად. ლიგატების გახეთქვას თან ახლავს კანის გაწითლება ტრავმის ადგილზე და მის მახლობლად, არე შეშუპებულია და რამდენჯერმე დიდი ხდება. ეს დაკავშირებულია ანთებითი პროცესები, ასეთ სიტუაციაში მოძრაობა საერთოდ შეუძლებელია.
  • ამრიგად, არ არსებობს ერთი პასუხი კითხვაზე: რატომ გტკივა ტერფის სახსრები? და მხოლოდ კომპლექსურ დიაგნოზს შეუძლია დაეხმაროს მიზეზის დადგენაში და პაციენტში სიმპტომური სურათის შემდგომი განვითარების პროგნოზირებას. ამიტომ მნიშვნელოვანია ექიმთან დროული კონსულტაცია.
  • აუცილებელია ფეხის სრული იმობილიზაცია, დასვენების რეჟიმის დაცვა
  • სინოვიტი კიდევ ერთი დაავადებაა კუნთოვანი სისტემა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მტკივნეული სიმპტომური კომპლექსი ტერფის არეში. სინოვიტი არის დაავადება, რომელიც აზიანებს სინოვიალურ ჩანთას, ხოლო სინოვიალური (საპოხი) სითხის გადაჭარბებული გამოყოფა, რაც იწვევს შეშუპებას. ამ დაავადების დროს ტერფის სახსრები ხშირად მტკივა და შეშუპებულია.
  • ფიზიოთერაპიის დანიშვნა (შოკური ტალღის თერაპია).

ilive.com.ua

ლექციები გაფართოების უნივერსიტეტის კურსი: ლოკომოტივის აპარატის რეაბილიტაცია, ახალი მიღწევები. ლოკომოტორული სისტემის ქსოვილებისა და სახსრების კლინიკური ბიომექანიკა ჯანმრთელობისა და დაავადების მდგომარეობებში. ფუნქციური სახვევები: რეაბილიტაციაში გამოყენების პრინციპები, მიზნები და მეთოდები. რამონ მარსელინო გარსია მირანდა.

  • მიგელ ენრიკე დელ ვალე სოტო.
  • ოვიედოს უნივერსიტეტი.
  • ახალი მიღწევები რეაბილიტაციაში ქვედა კიდური.
  • იარიოს საავადმყოფო.
მკურნალობის პროტოკოლები ცენტრალური საუნივერსიტეტო საავადმყოფოასტურიები.

ტერფის მკურნალობა: დისლოკაცია ტერფის მკურნალობა: აქილევსის მყესი ფეხის მკურნალობა: პლანტარული ფაშიტიტი. ტერფის წინა აშლილობა შედარებით გავრცელებული პრობლემაა, რომელიც ხასიათდება ტკივილით ტერფის წინა ნაწილში. იგი განისაზღვრება, როგორც ტერფის მოძრაობის სრული დიაპაზონის მტკივნეული მექანიკური შეზღუდვა, მეორადი ძვლის ან რბილი ქსოვილის ანომალიის გამო. სიმპტომები ხშირად მწვავდება ფეხის აწევით. ძალიან ხშირად ზემოქმედება ხდება ტერფის სახსრის წინა ნაწილში ძვლის გამონაყარის შედეგად, თუმცა შეიძლება მოხდეს რბილი ქსოვილების მეორადი შოკიც.

ტერფის ტკივილი

პოდაგრით

დეფორმირებადი ართროზი საკმაოდ სერიოზული ავადმყოფობა, რაც იწვევს ინვალიდობას და ინვალიდობას. ყველაზე ხშირად, დაავადება ვითარდება წვივის ტერფის დაზიანებების, ბოჭკოების თავის მოტეხილობისა და თალუსის დაზიანებების შემდეგ. ტრავმის შედეგად წარმოქმნილი დარღვევები მოძრაობისას აზიანებს სასახსრე ზედაპირებს, რაც იწვევს სახსრებისა და კუნთების ტკივილს.

ტერფის რბილი ქსოვილების დარტყმითი დაზიანებები ჩვეულებრივ ხდება სინოვიალური ან კაფსულური მეორადი გაღიზიანების შედეგად. ტრავმული დაზიანებაინფექცია ან მდგომარეობა რევმატული ან დეგენერაციული დაავადება. ტერფის შოკის სინდრომი ასევე შეიძლება იყოს თანდაყოლილი. დარტყმის დაზიანებების ძირითადი მიზეზებია პოსტტრავმული დაზიანებები, ჩვეულებრივ ტერფის დაჭიმვა, რაც იწვევს ქრონიკულ ტკივილს.

ტერფის დაჭიმვა ხშირად ასოცირდება ტერფის ოსტეოართრიტთან, მაგრამ ის ასევე შეიძლება მოხდეს ფეხბურთელებში, მოცეკვავეებში ან სხვა ადამიანებში, რომლებიც არაერთხელ ატარებენ კოჭს. ყველა ეს სპორტი მოიცავს ტერფის სახსრის საოცარ მოძრაობებს, რომლებიც უზარმაზარ ზეწოლას ახდენს თავად სახსარზე. Იმიტომ, რომ ეს გადაჭარბებული დაზიანება, რომელიც დროთა განმავლობაში ნელ-ნელა პროგრესირებს, ხშირად სიმპტომატური სპორტსმენები თავიანთ სპორტში მონაწილეობენ დიდი ხნის განმავლობაში და ხშირად მინიმუმ 25 წლის განმავლობაში.

დიაგნოსტიკა

    დისტროფიული დაავადებები (ტერფის სახსრის დეფორმირებული ართროზი).

    ტერფის ტკივილი - ბევრ ადამიანს აქვს ეს პრობლემა სარბენ ბილიკზე სიარულის ან სირბილის დროს ან დახრილობაზე.

    კანის დაზიანების ადგილზე ხდება წითელი;

    ამ დაზიანების მკურნალობა დამოკიდებულია დაზიანების სიმძიმეზე. თუ ხარისხი მსუბუქია, მაშინ საკმარისია უზრუნველყოს სრული დასვენება, როდესაც ტერფის სახსრები გტკივა. წაისვით დაზიანების ადგილზე ცივი კომპრესა. თუ ხარისხი საშუალოა, მაშინ ზემოაღნიშნული ზომების გარდა, ქვედა ფეხისთვის ჭრილობის ტარება მიეკუთვნება. ორი კვირა ატარებენ, შემდეგ კი ფიზიოთერაპიული ვარჯიშების კურსს უნიშნავენ.

    სპორტში ყველა მაღალი დონის სპორტსმენების თითქმის ნახევარს, რომლებიც განიხილება ტერფის წინა ტერფის დარტყმის რისკის ქვეშ, აქვს ძვლის ნაპერწკლები, რომლებიც ვლინდება რენტგენზე, სიმპტომების გარეშე. სრულიად გაუგებარია, რატომ განიცდიან ზოგიერთ სპორტსმენს ტკივილს, ხოლო ზოგს შეუძლია განაგრძოს შეჯიბრება სირთულის გარეშე. ტერფის შესაბამისი ანატომია.

    ტერფი რთული მექანიზმია. ჭეშმარიტი ტერფის სახსარი შედგება სამი ძვლისგან, რომელიც ჩანს წვივის ზემოდან და ზემოდან, რომლებიც ქმნიან მედიალურ მალის, ან მედიალურ, ფიბულას, რომელიც ქმნის გვერდითი ან გარე ტერფინაწილები და scree ქვემოთ. ჭეშმარიტი ტერფის სახსარი პასუხისმგებელია ფეხის ზემოთ და ქვევით მოძრაობაზე: დორსალური და პლანტარული მოხრა. ქვედა თიბიოეფერონალური შეერთება კონტაქტში მოაქვს წვივის ქვედა სეგმენტებს და ფიბულას. გამაგრებულია ორი რგოლებით, ერთი წინა და ერთი უკანა.

დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია ფეხის ტერფის სახსრის დაზიანებასთან

ფეხის სრულად იმობილიზაცია, დასვენების რეჟიმის დაცვა, ტრავმულ წერტილზე ფეხის მჭიდრო ბინტი დაიდეთ, განსაკუთრებით მითითებულია სახსრის დაჭიმვის, დისლოკაციის ან მცირე სუბლუქსაციის დროს;

ამ შემთხვევაში, ტკივილი მხოლოდ მეორადი თვისებავითარდება ლატენტური დაავადების გავლენის ქვეშ. სიმპტომური სურათის გამო, რომელიც ამდენ დაავადებას ერგება, დიაგნოზი ჩვეულებრივ იგვიანებს კვირებით და თვეებით, დიაგნოზი შეიძლება იყოს არაზუსტი და დროთა განმავლობაში გამოსწორდეს და ეს უკიდურესად საშიშია ზემოთ ჩამოთვლილი დაავადებების არსებობისას. თუმცა, ტერფის სახსრის ტკივილს შესაძლოა სხვა მიზეზები ჰქონდეს, როგორც წესი, უფრო აშკარა და პირდაპირი.

ეს არის ნაერთი დიდი ფუნქციური მნიშვნელობა, რომელიც უზრუნველყოფს გარკვეულ განცალკევებას ქვედა ფეხსა და პერონალური კუნთიფეხების მოხრისა და დაჭიმვისას. ეს ასევე შესაძლებელს ხდის საშვილოსნოს როტაციას. ტერფის სახსრის წინამდებარე სახსრის ქვეშ არის სუბტალარული სახსარი, რომელიც წარმოიქმნება თალუსის ზედა ნაწილში და კალკანური ნაწილის ქვედა ნაწილით. სუბტალარული სახსარი საშუალებას აძლევს მოძრაობას ფეხის მხრიდან.

ქუსლი ხუთი ვრცელდება უკან ტერფის ქვემოთ, რათა შექმნას თარო, რომელზეც თალუსი ეყრდნობა. არსებობს ორი პატარა ძვლოვანი გამონაყარი, რომელსაც ეწოდება ტუბეროზები, რომლებიც გამოდიან ნაკერის უკანა მხრიდან, ერთი შიდა კიდეზე და ერთი გარე კიდეზე. ზოგიერთ ადამიანში გვერდითი ტუბეროზი არ არის მიბმული თალუსთან. თალუსის ძვლის ეს ტრინიანი გამოყოფა, როგორც წესი, არ არის მოტეხილობა.

სტატიის ავტორი: მურავიცკი იგორ ვალერიევიჩი, რევმატოლოგიკრისტალები დეპონირდება სახსრის ქსოვილებში შარდმჟავას. სახსრის ირგვლივ წარმოიქმნება პოდაგრის გრანულომა.

სახსარი შეშუპებულია, არის მისი მობილობის შეზღუდვა და სიარულის დარღვევა. სახსრის ანთება და განადგურება იწყება სასახსრე ხრტილით და მთავრდება მისი უხეში დეფორმაციით. პაციენტის შრომისუნარიანობა ქვეითდება, ხშირად ჩნდება ინვალიდობა.ლიგატების რღვევა კეთდება რენტგენის გამოყენებით. რენტგენოლოგიურმა სხივებმა შეიძლება აჩვენოს სახსრის გადაადგილება და მოტეხილობები. მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის დახმარებით შეგიძლიათ იხილოთ ფენიანი გამოსახულების სურათი ლიგატორული აპარატი, მყესები, მოტეხილობები და ბზარები.

ადამიანების დაახლოებით 15 პროცენტი ფლობს ხელჯოხს. ტერფი არის სინოვიალური სახსარი, რაც იმას ნიშნავს, რომ ძვლების ხრტილოვანი ბოლოები, რომლებიც ქმნიან სახსარს, შეფუთულია სახსრის კაფსულაში, რომელიც შეიცავს საპოხი მასალას, რომელსაც სინოვიალურ სითხეს უწოდებენ. ტერფი გარშემორტყმულია ძლიერი კავშირებით, რომლებიც მხარს უჭერენ მას. ტერფის ძირითადი ლიგატებია: წინა თიბიოფერონეალური ლიგატი, რომელიც აკავშირებს წვივისპერონეუსის კუნთით წინ, ხოლო თიბიოპერონეუმის უკანა ლიგატი აკავშირებს მას უკან. მხარე გირაოს ლიგატებირომ აკავშირებს ფიბულას კალკანუსიდა ტალუსი, და აძლევს ტერფის გვერდითი სტაბილურობას, არის კალკანუსის წინა და უკანა ატროგულარული ასტრაგალიური ლიგატები და კალკანური ლიგატები.

სახსრების ანთებითი დაავადებები.

ტკივილის მიზეზები შეიძლება მერყეობდეს ტერფის მცირე დაზიანებამდე განსხვავებული ტიპებიართრიტი.მტკივნეული ტერფის სახსრები;

კიდურის ტერფის რეგიონის ართროზი არის დაავადება, რომლის დროსაც ვითარდება ანთებითი და დეგენერაციული პროცესები.

    ტერფის სახსარი ადამიანის ფეხისა და მისი ქვედა ფეხის თალუსის საკმაოდ რთული კავშირია. სახსრების ძვლები დაფარულია სპეციფიკური ძლიერი და ელასტიური ხრტილოვანი ქსოვილით, ხოლო მათი ღრუ ივსება სინოვიალური სითხით. მისი წყალობით მცირდება ხახუნის ხარისხი, რბილდება დარტყმები და უზრუნველყოფილია ყველა საჭირო საკვები ნივთიერების სწორი გადაცემა. გარდა ამისა, ტერფის ყველა მხარეს არის ლიგატები, რომლებიც გამაგრების ფუნქციას ასრულებენ. ტერფის ტკივილი ძნელად სასიამოვნოა. ის ასევე ხელს უშლის ნორმალურ სიარულს და ჩვეულებრივ საყოფაცხოვრებო საქმიანობას.

    ტერფის მედიალურ მხარეს არის დელტოიდური ლიგატი, რომელიც აკავშირებს თიბიას თალუსთან და კალკანუსთან და უზრუნველყოფს მედიალურ სტაბილურობას. ტერფის სახსრის ეს კომპონენტები ფეხის კუნთებთან და მყესებთან ერთად მუშაობენ იმ სტრესის დასაძლევად, რომელსაც ტერფი განიცდის სიარულის, სირბილისა და ხტუნვისგან.

    ეს დაფიქსირდა აქტივობებში, რომლებიც იწვევენ იძულებით დორსიფლექსიას. ეს ჩანს ფეხბურთელებისა და ბალერინების ფეხებში. ქრონიკული დაზიანება ან მიკროტრავმა იწვევს შემდგომში ძვლის ჩირქის წარმოქმნას, რაც შემდგომში მოძრაობის შეზღუდვისა და ტკივილის მიზეზია.

    ფეხზე დაადეთ თაბაშირი, თუ ტკივილი პროვოცირებულია ბზარით ან მოტეხილობით;

    მკვეთრი ტკივილი ტერფის არეში

    ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს მრავალი მიზეზის გამო.

პოსტტრავმული ართრიტი

ოსტეოართრიტის ძირითადი სიმპტომებია ტკივილი და შეშუპება, რომელიც უარესდება სიარულის დროს. სახსარში კრუნჩხვაა. სახსრების მოძრაობა შეზღუდულია თანდათანობით და საბოლოოდ აღწევს მნიშვნელოვან დონეებს.

ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია ტერფის ინვერსიული დაზიანებები და დაჭიმულობა, რომლებიც წარმოიქმნება კალათბურთის, ფრენბურთის ან ფეხბურთის თამაშის დროს. ლიგატების ან სახსრის კაფსულის დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს სინოვიტი, ნაწიბუროვანი ქსოვილი, რბილი ქსოვილის ჰიპერტროფია და საბოლოოდ დახრჩობა.

სინდესმოსის წინადაცვეთა. სინდესმოზის რღვევა ან ტიბიოპერიონის წინა ლიგირება იწვევს ქრონიკულ არასტაბილურობას და ანტეროლატერალური თალუსის ექსტრუზიას, რაც იწვევს სინდესმოზის შეჯახებას. ჰოკეის მოთამაშეები და ფეხბურთელები ხშირად განიცდიან ამ ტიპის ტრავმას.

ლიგატების დაზიანების მკურნალობა ეფუძნება რამდენიმე პოსტულატს:

აქილევსის მყესის დაავადებები.

ტერფის სახსრის დეფორმირებული ართროზი (ოსტეოართრიტი)

ICD-10 კოდი

დაზიანებულ მიდამოში არის შეშუპება;

ისინი იწყება ხრტილში და გავლენას ახდენს დაზიანებული უბნის ირგვლივ ყველა რბილ ქსოვილზე.

ეს სინდრომი ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ტრიგონომეტრიული ოსტეოქონდროზის, ტერფის ოსტეოქონდროზის, გრძელი მოქნილის ტენოსინოვიტის მდგომარეობით. ცერა თითიფეხით, სუბთალარის სახსრების დაავადებები და მოტეხილობები. ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ წინა ტერფის სამაგრის განვითარებას.

არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტები წინა ტერფის ჩახშობისკენ. ისინი უნდა შეფასდეს და დარეგულირდეს შეძლებისდაგვარად. გადაჭარბებული სწავლა ან აქტივობა. არაადეკვატური აღდგენის პერიოდები ვარჯიშსა და აქტივობებს შორის. ცუდი პროპრიოცეფცია ან ბალანსი.

  • არაადეკვატური რეაბილიტაცია წინა ტერფის ტრავმისგან.
  • სახსრების სიმტკიცე ან შეშუპება.
  • ფეხის ცუდი ბიომექანიკა.
  • ქვედა კიდურის ცუდი ბიომექანიკა.
  • არაადეკვატური ტრენინგი.
მთავარი სიმპტომია ტკივილი ტერფის სახსრის წინ.

სახსრის ფუნქციონირება ეფუძნება იმ ფაქტს, რომ მან უნდა უზრუნველყოს ფეხის ორი ნაწილის – დორსალური და პლანტარული მოხრა. გაითვალისწინეთ, რომ ის არ მონაწილეობს ქვედა კიდურის ლატერალურ დახრილობაში ან ფეხის ბრუნვაში. ეს არის ფეხის გვერდითი მოძრაობების გამო ტერფის სახსრის ტკივილის პირველი მიზეზი, რაზეც სახსარი პასუხისმგებელი არ არის.

სიმპტომები ჩნდება, როდესაც ფეხი აწევს ზევით, რის შედეგადაც ორი ძვალი ეჯახება ტერფის წინა მხარეს. თუ ზემოქმედება ხდება ოსტეოფიტისგან, როგორც ეს ჩვეულებრივ ხდება, ეს ასევე ასოცირდება ტერფის სახსრის აღმავალი მოძრაობის შესამჩნევ დაკარგვასთან. ნებისმიერი აქტივობა, რომელიც იწვევს ორი ძვლის შეჯახებას, ზრდის დისკომფორტს.

სიარული ან სირბილი ჭარბად ჩაჯდომა ან ხტომა დაშვება ნახტომი ხბოს გაჭიმვის შესრულება მძიმე საგნების აწევა ბრუნვის აქტივობა. ამ მდგომარეობის მქონე პაციენტები ხშირად განიცდიან ტკივილს ტერფის სახსრის წინა მხარეს მჭიდროდ შეხებისას და ზოგიერთ შემთხვევაში წნევის შეგრძნება შეიძლება იგრძნობა ტერფის გარკვეული მოძრაობის დროს.

    ტკივილგამაყუჩებლების მიღება, ცივი კომპრესების გამოყენება;

    თუ პაციენტს აღენიშნება ტკივილი ტერფის სახსარში სიარულის დროს, მაშინ ექიმები დაუყოვნებლივ განიხილავენ შესაძლო ტრავმისა და ფეხის გადაჭარბებული დატვირთვის ვარიანტებს, რამაც გამოიწვია ტკივილი. ეს დიაგნოზი იკვლევს სახსრის დაზიანების ალბათობას, დაზიანება შეიძლება მიუთითებდეს:

    ამ მდგომარეობის მქონე ზოგიერთ პაციენტში შესაძლოა შესამჩნევი იყოს ტერფის სახსრის შეშუპება ან ანთება. ტერფის დაჭიმვის მთავარი მიზეზი ტერფის ოსტეოართრიტია. გაზრდილი სისხლის ნაკადის და ანთება, რომელიც ხდება ოსტეოართრიტის დროს, ხშირად იწვევს სახსრის წინ ოსტეოფიტების მატებას. სწორედ ამიტომ, პაციენტებს შესაძლოა ტკივილებიც ჰქონდეთ მთელი ტერფის არეში, თუმცა ხშირად ტერფის წინა ნაწილის ტკივილი მთავარი ჩივილია. არ არის იშვიათი შემთხვევა, როდესაც პაციენტებს აქვთ ანამნეზში ტერფის დაზიანება ან ტერფის ოსტეოართრიტის სხვა მიზეზი.

ტერფის ტკივილი საერთო სიმპტომია სამედიცინო პრაქტიკა, ის ემსახურება ხშირ პირობას მსხვერპლთა სამკურნალოდ თერაპიული დახმარებისთვის. ერთ-ერთი მთავარი სირთულე, რომელსაც ექიმები აწყდებიან, არის ის, რომ ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს მთელი რიგი მიზეზებით ან ჰქონდეს სხვადასხვა ფესვები, რომლებიც საჭიროებენ ფრთხილად დიაგნოზს სწორი დიაგნოზის დასადგენად. გარდა ამისა, პაციენტები, რომლებსაც აქვთ ტკივილი ტერფის სახსარში, მიდრეკილნი არიან შეძლებისდაგვარად აჭიანურებენ თერაპევტთან დაკავშირების პროცედურას, ექიმთან მოდიან მხოლოდ ძლიერი, მკვეთრი ტკივილის შეგრძნებით.

ტერფის მაშები ასევე შეიძლება აღმოჩნდეს ადამიანებში, რომლებიც მუდმივად აღიზიანებენ ტერფის წინა მხარეს, მაგალითად, ფეხბურთელებს. ზოგიერთ შემთხვევაში, წინა ტერფის დაჭიმვა არის ტერფის წინა ტერფის ზედმეტი რბილი ქსოვილის შედეგი, რაც იწვევს დაჭიმვას. ეს ხშირად გამოწვეულია სახსრების კაფსულის გადაჭარბებული რაოდენობით, რაც იწვევს შოკს და მოძრაობის შეზღუდვას. დაჭიმული ძვლის ნამწვისაგან განსხვავებით, ამ ტიპის დაცემა არ ჩანს რენტგენზე, თუმცა მისი დანახვა შესაძლებელია MRI-ზე.

წინა ტერფის შეხება: გაქვთ ქრონიკული ტკივილიტერფის არეში, ჩვეულებრივ ვლინდება როგორც ტკივილი ან მუდმივი ინვალიდობა ტერფის დაჭიმვის შემდეგ. წინა-გვერდითი მალის ჩამაგრება: ვლინდება ქრონიკული ბუნდოვანი ტკივილით წინალატერალური მალის არეში, ჩვეულებრივ ასოცირებული ჭრის და შემობრუნების მოძრაობებთან. უკანა ზემოქმედება: ეს სინდრომი ჩვეულებრივ ლოკალიზებულია უკანა ან გვერდით ტერფის დაჭიმვის შემდეგ.

ჩვეულებრივი ტერფის სახსრის რენტგენი საჭიროა და წარმოადგენს ვიზუალიზაციის საყრდენს წინა ტერფში.

ართრიტი

ართრიტის ყველაზე გავრცელებული ფორმაა. ხდება ლიგატების, ძვლების, ხრტილის და სახსრის კაფსულის დაზიანებით.

ოსტეოართროზის მკურნალობა მიზნად ისახავს სახსარში ანთების წარმოქმნის თავიდან აცილებას (ტკივილის შემსუბუქება, შეშუპების შემცირება), რამაც უნდა გააუმჯობესოს მისი საავტომობილო ფუნქცია.

დაიცავით სახსარი სტრესისგან (ფიქსატორების დადება - რვა ფორმის ბაფთით, თაბაშირის ჩამოსხმა, ნადები, ორთოზის გამოყენება) ყველაზე ხშირად ტერფის სახსრის დაზიანება ასოცირდება დაზიანებებთან, რომლებიც წარმოიქმნება ფეხის შიგნით ან გარეთ ჩასმისას, როდესაც ადამიანი ეცემა სიმაღლიდან ქუსლებზე, თუ ფეხი დაზიანებულია ფეხზე დაცემული მძიმე საგნებით. მათგან ყველაზე ხშირად ფიქსირდება ლიგატების დაზიანებები და ტერფის მოტეხილობები. დაზიანების შემდეგ დაუყოვნებლივ ჩნდება შეშუპება, რომელიც დაკავშირებულია სისხლძარღვთა გასკდომასთან.

ხანდახან, როდესაც სპურები ტერფის წინა ნაწილშია, მათი დანახვა ძნელია სტანდარტული გვერდითი რენტგენოგრაფიით. შესაბამისად, რენტგენიმცირე კუთხით გადაღებული, შესაძლოა სასარგებლო იყოს ამ წინა ძვლოვანი შტრიხების დასაკვირვებლად. უბრალო რენტგენოგრამაზე ასევე შეიძლება გამოვლინდეს თალუსის ან ტრინის გამოკვეთილი უკანა ტუბერკულოზი პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ უკანა მალის ბალთა. თუ პაციენტი იღებს პროლაფსის პოზიციას, რომელიც ამრავლებს ტკივილს, ძვლის შოკი შეიძლება გამოჩნდეს უბრალო რენტგენზე.

პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ წინა ტერფის სამაგრი, შეიძლება აჩვენონ მობრუნება წვივის ან ასტრაგალუსში. რენტგენის შედეგები ჩვეულებრივ უარყოფითია და ეს კვლევა არ არის ჩამოთვლილი. რადიოსკოპიამ ან ფლუოროსკოპიამ შეიძლება აჩვენოს რეალური შოკი, როგორც ეს ხდება.

მიზეზებიპერიარტიკულური ქსოვილების ტემპერატურის მომატება;

ტერფის სახსრის ტკივილი ძალზე ძლიერია და თავად ართროზს ახასიათებს რამდენიმე სიმპტომი, მათ შორის მთავარია: მთავარი ნაწილიადამიანის სტრუქტურა, რომელიც პასუხისმგებელია ნორმალურ და უმტკივნეულო მოძრაობაზე. მასში არსებული ტკივილი იძლევა სიგნალს, რომ მასში არსებობს სხვადასხვა დაავადების განვითარების შესაძლებლობა.

რეაბილიტაციის პერიოდში მიმართეთ კუნთების, ლიგატებისა და მყესების გამაძლიერებელ ვარჯიშებს. სავარჯიშოები უნდა შეადგინოს სავარჯიშო თერაპიის სპეციალისტმა, რომელიც შეარჩევს ოპტიმალური დატვირთვების პროგრამას, რომელიც არ შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები გამოცდილი დაზიანებების შემდეგ.ტკივილი ლიგატების ტერფის სახსარში. ლიგატები ასრულებენ სტაბილიზაციისა და ფიქსაციის ფუნქციას, ისინი ამაგრებენ სახსარს ანატომიურად სწორ მდგომარეობაში და ხელს უშლიან დისლოკაციებისა და სახსრების დაზიანებებს.

პაციენტების ყველაზე გავრცელებული ჩივილები, რომლებიც გარკვეულწილად გაადვილებს დიაგნოზს, არის ტკივილის ჩივილი ფიზიკური დატვირთვის დროს, შეშუპება, ანთება, ეპითელიუმის ადგილობრივი ტემპერატურის მომატება ტერფის სახსრის მიდამოში, არსებობა. კრუნჩხვის, ასევე ფეხის სახსრის მობილობის დაქვეითება. ეს ყველაფერი მთლიანობაში ფასდება. სამედიცინო სპეციალისტები, რაც მათ საშუალებას აძლევს დადგინდეს წინასწარი დიაგნოზი.

რეაქტიული ართრიტი

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. ამცირებს სახსრების ანთებას და ამცირებს ტკივილი. ისინი წარმოადგენენ ძალიან ფართო სპექტრს წამლები: ინდომეტაცინი, დიკლოფენაკი, იბუპროფენი, აერტალი, ვოლტარენი, ნავალისი და ა.შ.

ტკივილისა და შეშუპების მოცილება მედიკამენტების (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები და ნოვოკაინის ბლოკადა), ზეწოლის სახვევების და ცივი კომპრესების გამოყენებით.

    ტრავმა ყოველთვის თან ახლავს მწვავე ტკივილი. თუ ორივე ტერფი მოტეხილია, ფეხი გადაადგილდება მედიალურად ან უკანა სუბლუქსაციის გამო. ხშირად პალპაციით შესაძლებელია ძვლის ფრაგმენტების დადგენა. ფეხის შეკუმშვისას სისხლძარღვები სკდება და ჩნდება ფეხის უკანა ნაწილის ფართო ჰემატომები.

    პათოგენეზი

სინოვიალური სითხის გადინება ღრუში.

ayzdorov.ru

თავად ქვედა ფეხისა და ფეხის დეფორმაცია, დეფორმაციის ხარისხი შეიძლება განისაზღვროს რენტგენის გამოყენებით;

განცდის მთავარი მიზეზი, რომ ტერფის სახსარი გტკივა, არის ართრიტი ან თავად სახსრის სუბლუქსაცია, რაც კიდევ უფრო იწვევს ართროზის წარმოქმნას. ამ ორი დაავადების გარჩევა მარტივია: ართრიტი ყველაზე ხშირად არ ვითარდება დამოუკიდებლად, არამედ მეორადი რეაქციაა სხვა სახსრებში ანთებითი პროცესების გამო.

თუმცა, ფეხი ტერფის სახსარში შეიძლება ასევე დააზარალებს სხვა დაავადებებს, რომლებიც ზემოთ იყო განხილული, ყველა მათგანი ასე თუ ისე ასოცირდება ენდოკრინული, აუტოიმუნური და კუნთოვანი სისტემების დარღვევებთან. ამ შემთხვევაში თერაპია მოიცავს უფრო ხანგრძლივ კურსს, ის დაუყოვნებლივ მოიცავს გავლენის ღონისძიებების კომპლექსს და უნდა იყოს სისტემური. თუ ტერფის სახსრის ტკივილი პროვოცირებულია ართროზით, ართრიტით, ჩიყვით ან სინოვიტით, მაშინ ამ შემთხვევაში ჩვეულებრივ გამოიყენება შემდეგი თერაპიული ზომები:

ლიგატების ტკივილი შეიძლება მიუთითებდეს ფეხის სუბლუქსაციაზე ან სრულ დისლოკაციაზე წარუმატებელი მოძრაობის დროს.

ტერფის ტკივილი იწვევს

ტერფის სახსრის ტკივილის არსებობისას პაციენტს უტარდება გარეგანი გამოკვლევა პალპაციით, შემდეგ კი საბოლოო დიაგნოზის დასადგენად ინიშნება რენტგენი, MRI (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია) ან CT.

ჩნდება, როდესაც ინფექცია სხვა ორგანოებიდან შედის სახსარში. ყველაზე ხშირად ნაწლავებიდან და შარდსასქესო სისტემა. დღეს ეს დაავადება ბოლომდე არ არის გასაგები. ითვლება, რომ გენეტიკური მიდრეკილება დიდ როლს თამაშობს.

  • ნორმალიზაცია მეტაბოლური პროცესებიხრტილოვან ქსოვილში (ქონდროპროტექტორები გლუკოზამინი და ქონდროიტინის სულფატი). ეს ნივთიერებები ხელს უწყობს დაზიანებული ხრტილის აღდგენას და სახსრების სითხის გამომუშავების გაუმჯობესებას. მათი ეფექტი განსაკუთრებით გამოხატულია ქ საწყისი ეტაპებიოსტეოართრიტი და მათი გამოყენება სრულიად უსარგებლოა ხრტილის თითქმის სრული განადგურებით (სტადია 3).
  • ტრავმის დროს სახსრის ღრუში ჩასული სისხლის ევაკუაცია.
  • როდესაც ტერფის მოტეხილობასთან ერთად ზიანდება ლიგატური აპარატი, თალუსი გადაადგილდება, რაც ქმნის სახსრის დისლოკაციას.
  • ვის მივმართო?

ართრიტის მკურნალობა არის პროვოცირების დაავადების გამომწვევი მიზეზის დადგენა და მისი აღმოფხვრა. ძირითადად, სპეციალისტები იყენებენ ფიზიოთერაპიულ პროცედურებს, ასევე მედიკამენტებს, რომლებიც ამცირებენ ანთების და ტკივილის პროცესს.

ტერფის ტკივილი სიარულის დროს

ტერფის სახსრები გტკივა, ეს პროცესი განსაკუთრებით შემაშფოთებელია ღამით ან მოძრაობისას;

ტერფის სახსრის დაავადებები შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ძირითად ტიპად.

  • სამედიცინო მკურნალობა. ქონდროპროტექტორების მიღება (განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია დიაგნოზის დასმისას: ართრიტი), აღადგენს ხრტილს. შემაერთებელი ქსოვილები, ხელს უშლის მათ გადაგვარებას, უზრუნველყოფს სახსრების ბუნებრივ მობილობასა და მობილობას. ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდული პრეპარატების მიღება (რეკომენდებულია სახსარში პოდაგრის მძიმე შეტევების, ართრიტისა და ართროზის დროს). მათი ფუნქციაა ანთების მოხსნა, ასევე ტერფის სახსრების ძლიერი ტკივილის მოხსნა.

    ფეხის არეში შეიძლება იყოს შეშუპება. თუ ტერფის სახსრის ლიგატები გტკივა, მაშინ თერაპევტმა ანამნეზში უნდა შეიტანოს კითხვები შესაძლო დაზიანებების შესახებ (მოტეხილობები, დისლოკაციები, დაჭიმულობა და ა.შ.), რაც პაციენტს დიდი ალბათობით განუცდია.

    სამწუხაროდ, პაციენტებს არ ესმით, რამდენად სერიოზული შეიძლება იყოს ტერფის სახსრის ტკივილის პროვოცირება. დღეს, სამედიცინო პრაქტიკაში, ჩვეულებრივ, განასხვავებენ მიზეზების რამდენიმე ჯგუფს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი ტერფის არეში, ეს შეიძლება იყოს აშკარა ობიექტური მიზეზები, მაგალითად, დაზიანებები, ან კუნთოვანი სისტემის ფარული დაავადებები, ენდოკრინული და აუტოიმუნური. უფრო რთული დიაგნოსტიკა. ტერფის სახსრის ტკივილის მიზეზები:

  • დაავადება ყოველთვის მწვავედ იწყება და თან ახლავს ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება. შეშუპება, სახსრის შეშუპება, ფერის შეცვლა კანი. ხშირად რეაქტიული ართრიტი მოიცავს სიმპტომურ კომპლექსს: თვალის ლორწოვანი გარსის, ურეთრის, ნაწლავებისა და კანის ანთებას. რეაქტიული ართრიტის მკურნალობა მოიცავს სახსრის იმობილიზაციას, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების და ანტიბიოტიკების დანიშვნას, ვიტამინოთერაპიას. საჭიროების შემთხვევაში, ჩასმა სახსარში წამლები. თერაპიული ეფექტიფიქსირდება სავარჯიშო თერაპიით, მასაჟით და ფიზიოთერაპიით.

ქონდროპროტექტორები ხელმისაწვდომია ინექციების, მალამოების, კრემების და გელების სახით. მათი წარმომადგენლები: Artra, Rumalon, Structum, Alflutop და ა.შ.

სარეაბილიტაციო ღონისძიებები (სავარჯიშო თერაპია, მასაჟი და ფიზიოთერაპიული ტექნიკის გამოყენება დიადინამიკური დენების სახით, პარაფინის გამოყენება, UHF თერაპია და ა.შ.).

ტერფის ტკივილი, რა ვქნა?

სუბლუქსაციები

მკურნალობა

  • ტერფის სახსრები გტკივა აქილიტით დაზიანებისა და აქილევსის მყესის ანთებითი რეაქციის გამო.
  • სიარულისას შეშუპება და შებოჭილობა, ასეთი სიმპტომები ახასიათებს ანთებით პროცესს;
  • დაჭიმვის გამო ტერფის ტკივილი ყველაზე გავრცელებული პათოლოგიაა. ეს იმის გამო ხდება, რომ სიარულის ან სწრაფი მოძრაობისას ადამიანის წონის ძირითადი ნაწილი კოჭზე მოდის. ამიტომ ფრთხილად უნდა იმოძრაოთ, რადგან ოდნავი დაუდევრობამ შეიძლება გამოიწვიოს ლიგატების დაზიანება. დაზიანების ყველაზე სერიოზული ხარისხი არის ლიგატის მოწყვეტა.
  • მალამოების გამოყენება ტკივილგამაყუჩებელი, ანთების საწინააღმდეგო და გამაგრილებელი ეფექტით. მსგავსი შეიძლება იყოს: fastum gel, voltarengel, emulgel და ა.შ. მათ აქვთ ტემპერატურის ადგილობრივი დაქვეითება, ხელს უწყობენ სისხლის მიმოქცევის აღდგენას, ამცირებს კანის შეშუპებას და სიწითლეს.

მკვეთრი ტკივილი ტერფის სახსარში ასევე შეიძლება მიუთითებდეს დაზიანებებზე. ასე რომ, ისინი შეიძლება გამოწვეული იყოს მოტეხილობით ან ბზარით, ძვლის ფრაგმენტების არსებობით რბილი ქსოვილები. ამავდროულად, ტერფის სახსრის მწვავე ტკივილს შესაძლოა ახლდეს კრუნჩხვის შეგრძნება, ფეხის არანორმალური მობილურობა და მისი დეფორმაციის არსებობა.

  • ართროზი - საერთო მიზეზიტკივილი ტერფის არეში
  • ტერფის სახსრის ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს აქილევსის მყესის ანთებით, რაც ხდება სპორტსმენებში გადატვირთვის დროს, თანდაყოლილი დეფექტების დროს (მყესის დამოკლება დაბადებისას) და ქალებში, როდესაც მყესის დამოკლება იწყება მაღალქუსლიანი ფეხსაცმლის ტარებისას. დიდი ხნის განმავლობაში, კალციუმის მარილების დეპონირება მყესში, ართრიტი, მათ შორის პოდაგრა.

    პოდაგრა, სისტემური წითელი მგლურა და მაანკილოზებელი სპონდილიტი იწვევს ტერფის სახსრის ანთებას. სახსრის ანთება ხდება მიკრობების შეღწევისას დაზიანებული სახსარისისხლიდან და ლიმფიდან.

  • ლიგატები კარგად კურნავს სრული რღვევის შემდეგაც კი. თუ ლიგატების რღვევა უმნიშვნელოა (მიკრო დონეზე), მაშინ საკმარისია გამაგრილებელი სახვევი და დასვენება. როგორც წესი, გამოჯანმრთელებას 10 დღემდე სჭირდება.
  • ტერფის სახსარი გვხვდება მსუქანი ხალხიან ლიგატორული აპარატის სისუსტის (გადახდისუუნარობის) შემთხვევაში, რომელიც შეიძლება განმეორებით განმეორდეს. ხშირი სუბლუქსაციების დროს იწყება სასახსრე ხრტილის დაზიანება, რაც საბოლოოდ იწვევს ართროზის განვითარებას.

ტერფის სახსარს რთული სტრუქტურა აქვს. ფეხის ტალუსი უკავშირდება ქვედა ფეხის ძვლებს. კავშირს უჭირავს ძლიერი ლიგატების სამი ჯგუფი. სასახსრე ზედაპირები დაფარულია ხრტილით. სახსრის ღრუ ივსება სინოვიალური სითხით.

ამ დაავადების ძირითადი სიმპტომები მცირდება იმ ადგილების ანთებამდე, სადაც დაკავშირებულია ქუსლის ძვალი და თავად აქილევსის მყესი. ამ შემთხვევაში ტკივილის სინდრომი ძალიან ძლიერად იჩენს თავს, უჭირს გადაადგილება, ადამიანი დიდ დისკომფორტს განიცდის.

ტერფის ტკივილი | ყველაფერი სახსრების შესახებ

sustaf.ru

კრუნჩხვა, სახსარში ხმაური, ხახუნი სახსრის არასწორი მოძრაობის ნიშნებია.

სამედიცინო პრაქტიკა განასხვავებს გაჭიმვის სამ ძირითად ხარისხს.

კომპლექსი თერაპიული ვარჯიშები

თუ პაციენტს ნამდვილად განუცდია ფეხის ბოლო ტრავმა და ეჭვობს, რომ სწორედ ის არის ტერფის სახსრის ტკივილის მიზეზი, მაშინ უნდა შეინარჩუნოთ მაქსიმალური დასვენების მდგომარეობა, იმობილიზაცია (ფეხის იმობილიზაცია), მასზე ცივი კომპრესის გამოყენება. , სასმელი ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდული პრეპარატები(ტკივილგამაყუჩებლები) და გადადით სასწრაფოში.

დაავადებების სახეები

ართრიტი ტერფის ტკივილის ხშირი მიზეზია. როგორც კომპლექსური აუტოიმუნური დაავადება, რომელსაც თან ახლავს ანთება, ართრიტი, როგორც წესი, აზიანებს სხეულის ყველა სახსარს. ამ შემთხვევაში ტერფის სახსარი შეიძლება მტკივნეული იყოს ხელების დიდი ან პატარა სახსრების პარალელურად, მხრის სარტყელიდა ა.შ. ტკივილი ამ შემთხვევაში მხოლოდ გვერდითი სიმპტომი, ვინაიდან ართრიტი ემუქრება სახსრის მძიმე და რბილი ქსოვილების სრულ გადაგვარებას, ფეხის დეფორმაციას და შემდგომ ინვალიდობას. როგორც წესი, ზე საბოლოო ეტაპებიართრიტი, არის ძლიერი ტკივილი ტერფის სახსარში.

დაჭიმვა

დაავადებას თან ახლავს ძლიერი ტკივილი იმ ადგილის ანთების გამო, სადაც ქუსლის ძვალი და აქილევსის ქუსლი.​

ანთებითი ართრიტი ვლინდება გამოხატული სიმპტომებით: ძლიერი ტკივილი, შებოჭილობა დილით, შეშუპება და სიწითლე სახსრის არეში, ცხელება, საავტომობილო აქტივობის მნიშვნელოვანი დაქვეითება.

  1. თუ ლიგატური ბოჭკოების მნიშვნელოვანი ნაწილი მოწყვეტილია, აუცილებელია ფიქსატორის - ორთოზის ტარება 10 დღის განმავლობაში. ორთოზი ზღუდავს კიდურის მობილობას, რითაც ამცირებს სახსარზე დატვირთვას და აჩქარებს აღდგენის დროს. თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ რვა ფიგურის სახვევი ან ნადები 2-დან 3 კვირამდე. აუცილებელია სავარჯიშო თერაპიის კურსის ჩატარება. მკურნალობა დაახლოებით 1 თვე გრძელდება.
  2. გაჭიმვა
  3. ტერფის სახსარი უზრუნველყოფს ფეხის მხოლოდ მოხრას. სახსარი არ წარმოქმნის გვერდით დახრილობას და ბრუნვას. თუ ეს მოძრაობები ძალით ხორციელდება, მაშინ ხდება ტერფის დაზიანება, რასაც თან ახლავს ტკივილი და შეშუპება.

აქილიტის მკურნალობა შესაძლებელია დარტყმითი ტალღის თერაპიის წყალობით. ასევე, ექსპერტები იყენებენ კომპრესებს, რომლებიც მზადდება სამკურნალო ნაღვლის საფუძველზე. ანთების შესამსუბუქებლად გამოიყენება ტკივილგამაყუჩებლები და ანთების საწინააღმდეგო გელები და მალამოები.

ართროზი

ტერფის მკურნალობა ართროზით ეფუძნება იმ ფაქტს, რომ ისინი აწარმოებენ ადგილობრივ ეფექტს დაზიანებაზე, შემდეგ კი მთლიანად ორგანიზმზე. გარდა ამისა, ძალიან მნიშვნელოვანია ხრტილის მიდამოში ანთებითი პროცესების განვითარების პრევენცია. სპეციალისტების მთავარი ამოცანაა ადამიანის გადარჩენა ტკივილის სინდრომისგან, რის შედეგადაც გაუმჯობესდება ტერფის მობილურობა. მკურნალობა მოიცავს ტკივილგამაყუჩებლების მიღებას ანთების შესამცირებლად და სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად. ამ ხარისხით, ლიგატები ოდნავ იშლება. ტერფის სახსრის ტკივილი ვლინდება უშუალოდ სიარულის დროს. ზოგჯერ დაზიანებულ ზონას შეიძლება ჰქონდეს მოწითალო ელფერი კანზე.

ფიზიოთერაპიული მკურნალობა. უზრუნველყოფს რემისიის მდგომარეობის მიღწევას ქრონიკული დაავადებებიპოდაგრის, ართრიტის ან ართროზის ტიპის მიხედვით და ა.შ. ყველაზე ეფექტურია: ელექტროფორეზი, მაგნიტოთერაპია, ტალახი, ჰირუდოთერაპია. ისინი ხელს უწყობენ კუნთოვანი ქსოვილების, ლიგატებისა და მყესების გაძლიერებას. რომელიც მხარს უჭერს და აფიქსირებს სახსარს, იცავს მას ზედმეტი დატვირთვისგან. აქვს სასარგებლო გავლენა მიკროცირკულაციაზე, ნერვული დაბოლოებებისახსარში, რაც ხელს უშლის სახსრის შემდგომ გადაგვარებას.

  • მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ძირითადი სიმპტომი, რომელიც ეხმარება სახსრის დაზიანების მიზეზის იდენტიფიცირებას, არის მწვავე ტკივილი ტერფის სახსარში, რომელიც არც ისე დამახასიათებელია კუნთოვანი სისტემის ქრონიკული დაავადებებისათვის.
  • ართროზი არის კუნთოვანი სისტემის კიდევ ერთი დაავადება, რომელიც იწვევს ტერფის მუდმივ ტკივილს. ართროზის საწყის სტადიაზე ტერფის სახსრის ძლიერი ტკივილი შესაძლოა არ შეინიშნოს. ტკივილი განსაკუთრებით ამშვიდებს პაციენტს მხოლოდ ერთ ფეხზე, ვინაიდან ართროზი ასიმეტრიულად აზიანებს კიდურებსა და მათ სახსრებს. ამიტომ, პაციენტები ტკივილს აკავშირებენ ზედმეტ მუშაობასთან, მცირე დაზიანებებთან და ა.შ., რაც ართულებს დიაგნოზს და შემდგომ მკურნალობას. ფეხის სახსრის ართროზით, ძლიერი ტკივილი ტერფის სახსარში უფრო მეტად ჩნდება დღისითვიდრე ღამით, რაც უფრო მეტად ახასიათებს ართრიტს.
  • მკურნალობის მიზანია ანთების და ტკივილის შემსუბუქება, ბოჭკოვანი წარმონაქმნების „გაფხვიერება“, კალციუმის მარილების განადგურება, სისხლის ნაკადის აღდგენა:
  • ტერფის ართრიტის მრავალი მიზეზი არსებობს.

ლიგატის სრული რღვევისას გამოიყენება თაბაშირის ან თაბაშირის ნადები. თუ სრულ გახეთქვას თან ახლავს ფეხის მოტეხილობა და/ან დისლოკაცია, მაშინ დაუყოვნებლივ კეთდება 2 სახსრის - ტერფის და მუხლის იმობილიზაცია.

ართრიტი

ლიგატები ხშირია ტრავმის პრაქტიკაში. ჩნდება უხერხული მოძრაობით სიარულის ან სირბილის დროს, როდესაც მთელი სხეულის წონა გადადის ერთ სახსარში. სწორი იქნება ვთქვათ არა დაჭიმულობა, არამედ მთელი ლიგატის ან მისი ბოჭკოების ნაწილის რღვევა.

  • ყველა დაავადება, რომელიც იწვევს ტკივილს ტერფის სახსარში, შეიძლება დაიყოს:
  • ყოველ შემთხვევაში, ტერფი და მისი დაზიანებები არ არის ხუმრობა. მკურნალობას სერიოზულად უნდა მოეკიდოთ.
  • ართრიტის დროს ტერფის სახსრის ტკივილი ხასიათდება იმით, რომ ანთებითი პროცესი იწყება გარსის შიგნით. დაავადება, როგორიცაა ართრიტი, დაკავშირებულია შემდეგ სიმპტომებთან:
  • საშუალო. დაზიანების ეს ხარისხი ხასიათდება იმით, რომ ტერფის სახსრები ინტენსიურად გტკივა, გამოხატულია ტკივილის სინდრომი. გარდა ამისა, თითქმის ყოველთვის უჭირს ადამიანს გადაადგილება ან რაიმე საყოფაცხოვრებო დავალების შესრულება, რომელიც დაკავშირებულია მოძრაობასთან. ეს სიტუაცია მოითხოვს მნიშვნელოვან ზომებს, რომლებიც მიმართული უნდა იყოს ტერფის და მისი დაჭიმვის მკურნალობაზე.
  • თერაპიული სავარჯიშოების კომპლექტი, იგი ინიშნება დაავადების ტიპის მიხედვით, რამაც გამოიწვია ტკივილი. ამიტომ, ვარჯიშები შეიძლება ძალიან განსხვავდებოდეს, მაგრამ ზოგადად, მათი ამოცანა რჩება კუნთების ნორმალური ტონის შენარჩუნება, ლიგატებისა და მყესების ელასტიურობის მიღწევა.
  • ტკივილის შემცირებაზე ზემოქმედების მეთოდები დამოკიდებული იქნება მათ გამომწვევ მიზეზებზე. ამიტომ, თერაპია უნდა მიმდინარეობდეს მკაფიოდ განსაზღვრული დიაგნოზიდან, წინააღმდეგ შემთხვევაში, ტკივილის სიმპტომის მოხსნამ შეიძლება არა მხოლოდ შედეგი არ მოჰყვეს, არამედ გააუარესოს პაციენტის მდგომარეობა, რომელიც განიცდის სერიოზული დაავადების ლატენტურ ფორმას. თუ ფეხი ტერფის სახსარში გტკივა ტრავმების შედეგად, მაშინ ნაჩვენებია:

პოდაგრა სხვაა ავტოიმუნური დაავადება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ტერფის სახსრის ძალიან ინტენსიური, ჭრის, დაჭრისა და მკვეთრი ტკივილები. პოდაგრა იწვევს ანთებას სასახსრე ქსოვილებში არასათანადო ექსკრეციისა და ქსოვილებში შარდმჟავას, მარილების გადაჭარბებული დეპონირების გამო. ამ შემთხვევაში სახსარი ძალიან განიცდის ანთებას და ადგილობრივი ტემპერატურის მატებას. პაციენტებს ხშირად უჩივიან ტკივილი და ტერფის სახსრის შეშუპება. ეს არის ეს შეშუპება ფონზე მკვეთრი ტკივილებიშეიძლება გახდეს ჩიყვის დიაგნოზის საფუძველი.

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების დანიშვნა (ეფექტურია მათი ადგილობრივი გამოყენება მალამოების და გელების სახით).

ასე რომ, ბეხტერევის დაავადების შედეგად მოწინავე დონესაკუთარი აგრესია იმუნური სისტემამათი ქსოვილების საწინააღმდეგოდ, სახსრის ქსოვილებში წარმოიქმნება ანთებითი პროცესი. ელასტიური შემაერთებელი ქსოვილის სტრუქტურების შეცვლა იწყება ძვლოვანი ქსოვილით, რაც იწვევს სახსრის სრულ უმოძრაობას.

სახსარში და პერიარტიკულარულ ქსოვილებში ფართო სისხლჩაქცევების დროს ტარდება ქირურგიული ჩარევა (ლიგატების შეკერვა და დაზიანებული ქსოვილების მოცილება).

მცირე დაჭიმვით, ლიგატები ძირს უთხრის მიკროსკოპულ დონეზე. ბოჭკოების მნიშვნელოვანი რაოდენობა ასევე შეიძლება დაირღვეს. მძიმე დაზიანებით, ლიგატი შეიძლება მთლიანად გატყდეს. ზოგჯერ ეს არის დამოუკიდებელი დაავადება. მაგრამ ხშირად სრული შესვენებალიგატები, რომელსაც თან ახლავს დისლოკაციები, სუბლუქსაციები და მოტეხილობები. ობიექტურად აღინიშნება სახსრის შეშუპება, ჩნდება ძლიერი ტკივილი, ზოგჯერ ჩნდება რბილი ქსოვილის ჰემატომა.

ტერფის სახსრის და ფეხის დაზიანებასთან დაკავშირებული დაავადებები (დისლოკაციები, სუბლუქსაციები, ლიგატების მოწყვეტა, მოტეხილობები).

ტერფის სახსარი არის ქვედა ფეხის ძვლების შეერთება ფეხთან. მისი სტრუქტურა საკმაოდ რთულია ფუნქციონირებამოიცავს ფეხის ექსტენსორულ და მოქნილ მოძრაობებს, ასევე მის უმნიშვნელო გატაცებას და ადუქციას. ტერფის ტკივილი ტერფის მიდამოში წარმოქმნილი პათოლოგიის მთავარი მაჩვენებელია, რომელიც მოითხოვს სპეციალისტების მონაწილეობას.

როგორც წესი, ტერფის სახსარი კარგად რეაგირებს თერაპიაზე, გარდა ძვლის აპარატის მძიმე განადგურებისა. ამავდროულად, მკურნალობის დროს ყურადღება ექცევა არა მხოლოდ ტკივილისა და ანთების შემსუბუქებას, არამედ სისხლის მიკროცირკულაციისა და მეტაბოლური პროცესების აღდგენას. ტკივილის მიზეზები განსხვავდება ტერფის მიდამოს ძვლისა და ხრტილოვანი ქსოვილის დეგენერაციულ ცვლილებებამდე.

დაზიანება კანის მთლიანობის დარღვევის გარეშე. ტკივილს სახსარში აქვს განსხვავებული სიმძიმის ხარისხი, რომელიც ძლიერდება მოძრაობით. მას თან ახლავს კოჭლობა, შეშუპების განვითარება, ჰემატომის გაჩენა.

2. ლიგატორული აპარატის დაჭიმვა.

ამ ტიპის დაზიანება ითვლება ყველაზე გავრცელებულად. ეს ეხება არა მხოლოდ სპორტს, არამედ Ყოველდღიური ცხოვრების. არის ერთი ან მეტი ლიგატის ნაწილობრივი რღვევა, ძირითადად გარეთა კიდის გასწვრივ. ტერფის სახსრის დაზიანებისა და ტკივილის სიმძიმე დამოკიდებულია მყესების რაოდენობაზე, რომლებშიც იყო ჩართული პათოლოგიური პროცესი, ასევე დახეული ბოჭკოები, რომლებიც უნდა აღდგეს. ეს ხდება მკვეთრი დარტყმის ან ტერფის არასწორი ბრუნვის გამო, სწრაფი სირბილის ან სიარულის, არასასიამოვნო ფეხსაცმლის, მაღალი ქუსლების გამოყენებით.


3. დისლოკაცია და მოტეხილობა.

ისინი ხშირად ჩნდებიან კალკანუსის თალუსთან შეერთების ადგილზე. ტერფი სქელდება, დეფორმირდება. ქუსლი შიგნით იქცევა. ჰემატომები ჩნდება ტერფისა და ქუსლის მიდამოში. დისლოკაციები და სუბლუქსაციები დამახასიათებელია სიმსუქნის მნიშვნელოვანი ფორმის მქონე პაციენტებისთვის ან სუსტი ლიგამენტური აპარატის მქონე პირებისთვის.

4. ოსტეოართრიტი.

დესტრუქციული ხასიათის საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის დაავადება, რომელსაც თან ახლავს დეგენერაციული ცვლილებებიხრტილში და ძვლოვანი ქსოვილი. დაავადება საშიშია, რადგან შეიძლება გამოიწვიოს პირის ინვალიდობა. სახსრების ართროზი ვითარდება შემდეგი პირობების შემდეგ:

  • ტერფის დაზიანებები;
  • წვივის დაზიანება;
  • ართრიტის შემდეგ;
  • თალუსის დაზიანება.

ტერფის სახსრის ტკივილი ჩნდება ნებისმიერ დროს, მათ შორის ღამით. მატულობს კიდურის მოძრაობასთან ერთად.


5. ართრიტი.

ანთება ხდება შიდა გარსში. დაავადება ვლინდება ინფექციის, დაზიანების ან ალერგიის ფონზე. ასევე, ართრიტი შეიძლება გამოწვეული იყოს მეტაბოლური პროცესების დარღვევით, ბერიბერით ან პათოლოგიით. ნერვული სისტემა. ავადმყოფი უჩივის ტერფის შეშუპებას, კანის ჰიპერემიას, მოძრაობისას შებოჭილობას. შეშუპების გამო ტერფი ზომაში გადიდებულია. ზოგჯერ ტემპერატურა მატულობს სუბფებრილულ მაჩვენებლებზე, ჩნდება სისუსტე, თავის ტკივილი. ტერფის სახსარი შეიძლება მტკივნეული იყოს სიარულის დროს და მხოლოდ დასვენების დროს.

6. ტენდინიტი.

აქილევსის მყესის დაზიანება და ანთება. უფრო ხშირად აწუხებს სპორტსმენები და დამოკლებით დაავადებული ადამიანები ხბოს კუნთი. განვითარების რისკი ჩნდება კალათბურთელებში, ფეხბურთელებში და მათში ჩართულებში მძლეოსნობა. საშუალო ასაკის და ხანდაზმულ პაციენტებში ტენდინიტი შერწყმულია ართროზთან. თან ახლავს ტკივილი სიარულის ან სირბილის დროს, გამოსხივება აქილევსის მყესზე, ასევე ტერფის მიდამოში შეშუპების მომატება.


7. გვირაბის სინდრომი.

ტკივილის მიზეზები შეიძლება დაკავშირებული იყოს არა მხოლოდ ძვლისა და ხრტილოვანი აპარატის დაზიანებასთან ან ანთებასთან, არამედ მიეკუთვნება ნეიროპათიების ჯგუფს. ტერფის გვირაბის სინდრომს თან ახლავს წვივის ნერვის შეკუმშვა ტერფის დონეზე. სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს მწვავე ტკივილისიარულის დროს და დასვენების დროს მგრძნობელობის დაკარგვამდე, მოტორული ფუნქციის დარღვევა კოჭლობის განვითარებამდე.

8. პოდაგრა.

ტერფის პრობლემების მიზეზები საკმაოდ მოცულობითია. ერთ-ერთი ეტიოლოგიური ფაქტორია პოდაგრა - დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია მეტაბოლურ დარღვევებთან და შარდმჟავას მარილების დეპონირებასთან ძვლოვან და ხრტილოვან სისტემაში. გვხვდება ამ პათოლოგიის გენეტიკური მიდრეკილების მქონე პირებში. დაზიანებული ადგილი შეშუპებულია, კანი ხდება ღია წითელი და ცხელი შეხებისას. ტერფის სახსარი მტკივა ძირითადად ღამით. დაავადებას აქვს პაროქსიზმული ხასიათი.

როდის ვითხოვოთ დახმარება?

ტერფის სახსრის დაუყოვნებელი მკურნალობა საჭიროა იმ შემთხვევებში, როდესაც ტკივილის სინდრომს თან ახლავს შემდეგი სიმპტომები:

1. კიდურის ზომის ზრდა;

2. ტერფის მიდამოში მზარდი სიმსივნე, რომელიც არ ქრება რამდენიმე დღეში;

3. კანის მთლიანობის დარღვევა;

4. ვიზუალური დეფორმაცია;

5. ინფექციის ნიშნები (ჰიპერთერმია, სიწითლე);

6. ფეხის დადგმის შეუძლებლობა.


რომელ ექიმთან მივიდე?

დასაწყისისთვის, შეგიძლიათ გაიაროთ კონსულტაცია ადგილობრივ ექიმთან. პაციენტის მდგომარეობის დადგენის შემდეგ ის მიმართავს აუცილებელ სპეციალისტს:

1. ოსტეოპათი მკურნალობს, თუ ვიზიტის მიზეზი კუნთების სპაზმია. ექიმი დაეხმარება ტერფის არეში ფუნქციონირების აღდგენასა და კიდურების ფიზიოლოგიურ მოწყობას.

2. ორთოპედი არის სპეციალისტი, რომელიც ტერფს კუნთოვანი სისტემის განუყოფელ ნაწილად მიიჩნევს. ტრავმის შემდეგ აღდგენით არის დაკავებული.

3. ტენდინიტს ნევროლოგი ან ნევროლოგი მკურნალობს.

4. ტრავმატოლოგი შეისწავლის ტერფის დისლოკაციის ან მოტეხილობის პრობლემას.

5. ოსტეოართრიტის, პოდაგრის, ფსევდოგოგიტის განვითარების საკითხები, იუვენილური ართრიტირევმატოლოგი გააკეთებს.

6. თუ ტერფის სახსრის ანთება ინფექციურია, უნდა მიმართოთ ინფექციონისტს. აუცილებელია ასეთი დაავადებების მკურნალობა საავადმყოფოს პირობებში.

7. ქირურგის მუშაობის სპეციფიკა ეფუძნება ლიგატორული აპარატის ნაკერების შეკერვას, ძვლისა და ხრტილოვანი ქსოვილის ნაწილების ჩანაცვლებას იმპლანტებით.

Მნიშვნელოვანი! ექიმის არჩევისას შეცდომის დაშვების არ უნდა შეგეშინდეთ. ნებისმიერი ზემოაღნიშნული შეამოწმებს და დაადგენს დიაგნოზს.

რა ვუყოთ ტკივილის შეტევებს?

1. პირველ რიგში აუცილებელია ტერფის სახსრის პათოლოგიის მიზეზის დადგენა, მხოლოდ ამის შემდეგ იწყება მკურნალობა. დახმარება დამოკიდებულია ეტიოლოგიაზე. მსუბუქი დაზიანება მოითხოვს შემდეგს:

  • ტერფის ზონის დანარჩენი, შესაბამისობა სასურველია საწოლის დასვენებაადრეულ დღეებში.
  • ყინულის წასმა ტერფზე რამდენჯერმე 15 წუთის განმავლობაში.
  • ფიქსაცია ელასტიური სახვევი.
  • კიდურის ამაღლებული პოზიცია.
  • ტკივილგამაყუჩებლების გამოყენება.

2. სუბლუქსაციის, დისლოკაციის ან მოტეხილობისას დახმარებას უწევენ სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში, სადაც თაბაშირის შეტანა ხდება. საჭიროების შემთხვევაში, დაზარალებულის ძვლის ფრაგმენტების რეპოზიცია იგზავნება ტრავმატოლოგიური განყოფილების საავადმყოფოში.

3. დეგენერაციულ ცვლილებებთან დაკავშირებული ტერფის დაავადებების მკურნალობა უფრო რთულია. სიმპტომების შემსუბუქების გარდა, აუცილებელია ტროფიკის და სისხლის მიმოქცევის აღდგენა, მობილურობა და ართროზის შემდგომი პროგრესირების პრევენცია. პარალელურად უნდა შეცვალოთ ცხოვრების წესი: უარი თქვით ქუსლებზე, მოიშორეთ ჭარბი წონა, ფიზიკური აქტივობის ეფექტის ნორმალიზება.

4. ართროზით სახსრების მკურნალობა მოითხოვს ქონდროპროტექტორების (Rumalon, Alflutop, Arteparon), კალციუმზე დაფუძნებული პრეპარატების (Unicam, Vitrum, Centrum) დანიშვნას.


5. თუ ტერფის სახსარი გტკივა ართრიტით, იწყებენ მკურნალობას არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით, რომლებიც მიმართულია ბრძოლასთან. ტკივილის სინდრომისიმსივნე, ანთებითი პროცესების შემცირება:

  • დიკლოფენაკი;
  • დიკლობერლი;
  • მოვალისი;
  • იბუპროფენი;
  • ნიმესილი.

პრეპარატები გამოიყენება ტაბლეტების, ინექციების, მალამოების, კრემების, გელების სახით. პათოლოგიის ზონაში გამოიყენება Diclak-gel, Dip-Relief, Finalgon. ტკივილგამაყუჩებლებად გამოიყენება აგრეთვე ანალგეტიკები - კეტოტიფენი, კეტალონგი, პარაცეტამოლი, ბუტადიონი.

6. თუ ტერფის სახსრის ტკივილი გამოწვეულია მარილების დალექვით, გამოიყენეთ შემდეგი საშუალებები:

  • ანტიგუტი, თრგუნავს შარდმჟავას - ალოპურინოლის სინთეზს.
  • ორგანიზმიდან მარილების გამოყოფის დაჩქარება - ბენზბრომარონი, ეტამიდი, ანტურანი.
  • ანთების საწინააღმდეგო - ინდომეტაცინი, ნიმესულიდი, დიკლოფენაკი.
  • ქიმიოთერაპიული კოლხიცინი, რომელიც ხელს უშლის პოდაგრის შეტევებს.
  • გლუკოკორტიკოსტეროიდები, თუ ტკივილგამაყუჩებლები და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ვერ ათავისუფლებს ტერფის ტკივილს (დექსამეტაზონი, ჰიდროკორტიზონი).

თუ ტერფის სახსარი გტკივა ტენდონიტის განვითარების გამო, მკურნალობა ტარდება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით, ჰორმონალური პრეპარატები(ინექციით). მძიმე ანთების დროს ინიშნება ანტიბიოტიკები, ხოლო თუ არაეფექტურია, ინიშნება ოპერაცია. ტერფი უნდა დაფიქსირდეს ფიზიოლოგიურ მდგომარეობაში ბინტით ან ელასტიური სახვევით მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ტერფის მკურნალობის ხელსაყრელი შედეგის გასაღები არის თერაპიის ადრეული დაწყება, ადეკვატური დიაგნოზი და კვალიფიციური სპეციალისტების რჩევებისა და მითითებების დაცვა.



მსგავსი სტატიები

  • ინგლისური - საათი, დრო

    ყველას, ვისაც აინტერესებს ინგლისური ენის შესწავლა, მოუწია უცნაურ აღნიშვნებს გვ. მ. და ა. მ , და საერთოდ, სადაც დროა ნახსენები, რატომღაც მხოლოდ 12 საათიანი ფორმატი გამოიყენება. ალბათ ჩვენთვის მცხოვრები...

  • "ალქიმია ქაღალდზე": რეცეპტები

    Doodle Alchemy ან Alchemy ქაღალდზე Android-ისთვის არის საინტერესო თავსატეხი ლამაზი გრაფიკით და ეფექტებით. ისწავლეთ როგორ ითამაშოთ ეს საოცარი თამაში და იპოვეთ ელემენტების კომბინაციები, რათა დაასრულოთ ალქიმია ქაღალდზე. Თამაში...

  • თამაშის ავარია Batman: Arkham City?

    თუ თქვენ წინაშე აღმოჩნდებით, რომ Batman: Arkham City ანელებს, ავარია, Batman: Arkham City არ იწყება, Batman: Arkham City არ არის დაინსტალირებული, არ არის კონტროლი Batman: Arkham City-ში, არ არის ხმა, ჩნდება შეცდომები, ბეტმენში:...

  • როგორ მოვიშოროთ ადამიანი სათამაშო აპარატებიდან როგორ მოვიშოროთ ადამიანი აზარტული თამაშებისგან

    მოსკოვის Rehab Family კლინიკის ფსიქოთერაპევტთან და აზარტულ თამაშებზე დამოკიდებულების მკურნალობის სპეციალისტთან რომან გერასიმოვთან ერთად, რეიტინგის ბუკმეიკერებმა სპორტულ ფსონებში აზარტული მოთამაშეს გზა გაუყვეს - დამოკიდებულების ჩამოყალიბებიდან ექიმთან ვიზიტამდე,...

  • Rebuses გასართობი თავსატეხები თავსატეხები გამოცანები

    თამაში "RIDDLES Charades Rebuses": პასუხი განყოფილებაზე "RIDDLES" დონე 1 და 2 ● არც თაგვი, არც ჩიტი - ის ხარობს ტყეში, ცხოვრობს ხეებზე და ღრღნის თხილს. ● სამი თვალი - სამი ბრძანება, წითელი - ყველაზე საშიში. დონე 3 და 4 ● ორი ანტენა თითო...

  • შხამისთვის თანხების მიღების პირობები

    რამდენი ფული მიდის SBERBANK-ის ბარათის ანგარიშზე გადახდის ოპერაციების მნიშვნელოვანი პარამეტრებია სახსრების დაკრედიტების პირობები და განაკვეთები. ეს კრიტერიუმები, პირველ რიგში, დამოკიდებულია თარგმანის არჩეულ მეთოდზე. რა პირობებია ანგარიშებს შორის თანხის გადარიცხვისთვის