რა არის ერითემა. ხალხური საშუალებები ერითემის სამკურნალოდ. როზენბერგის ინფექციური ერითემა.

რა არის ერითემა? ერითემა- ეს არის ადამიანის კანის გარკვეული უბნის სიწითლე (ჰიპერემია), რომელშიც ხდება სისხლის გადაჭარბებული ნაკადი მიკროცირკულაციური საწოლის სისხლძარღვებში და მათი გაფართოება. თუ სისხლი ზედმეტად მიედინება მიკროცირკულაციის არტერიულ ნაწილში, მაშინ ერითემის წარმოქმნის საფუძველია არტერიული ჰიპერემია, თუ ვენური ნაწილისკენ, მაშინ ვენური ჰიპერემია. ორივე შემთხვევაში ერითემის გამოვლინებები შეიძლება იყოს არა მხოლოდ ადგილობრივი, არამედ დიფუზურიც.

პათოფიზიოლოგია და ჰისტოპათოლოგია

ეს პარამეტრები არ არის დიდი რიცხვიერითემა ნოდოსუმის შემთხვევები. კვანძოვანი ერითემა არის კანის რეაქციის არასპეციფიკური ნიმუში მრავალ ანტიგენზე, რომელიც მოიცავს მრავალ მექანიზმს, რომლებიც შუამავლობენ. იმუნური სისტემა. ერითემა კვანძოვანი ხშირად გვხვდება გრანულომატოზურ დაავადებებთან ერთად, მათ შორის სარკოიდოზი, ტუბერკულოზი და გრანულომატოზური კოლიტი.

უკეთესი ვიზუალიზაციისთვის, ღრმა ინსულტის ან ამოკვეთის ბიოფსიის ნიმუში უნდა იქნას მიღებული, რადგან პუნჩ ბიოფსიამ შესაძლოა გამოიწვიოს არაადეკვატური ნიმუშის აღება. ნეიტროფილური ინფილტრატი მზარდი კაპილარების ირგვლივ იწვევს ძგიდის გასქელებას ადრეულ დაზიანებებში, რაც შეიძლება ასოცირებული იყოს სისხლდენასთან. დამახასიათებელი თვისებააქტინური რადიალური გრანულომა არის პატარა, კარგად გამოკვეთილი კვანძოვანი აგრეგატები პაწაწინა ჰისტიოციტებისგან, ვარსკვლავების ცენტრალური ნაპრალის გარშემო. ერითემა კვანძოვანი არ არის დაკავშირებული ვასკულიტთან, თუმცა შეიძლება მოხდეს მცირე გემის ანთება და სისხლდენა.

არსებობს მთელი რიგი განსხვავებები ერითემასა და სხვას შორის კანის გამონაყარი. ვინაიდან ერითემა, მისი განვითარების მექანიზმის მიხედვით, მიეკუთვნება სისხლძარღვთა გამონაყარს, იგი გამოირჩევა გაქრობით კანის დაზიანებულ მხარეზე დაჭერისას, მაგალითად, გამჭვირვალე სახაზავი, რომლის მეშვეობითაც ეს ცვლილებები მხოლოდ ჩანს. ჰემორაგიული გამონაყარი (პეტექია, ექიმოზი) არ გაქრება წნევით, ვინაიდან სისხლი მათთან ერთად ტოვებს გემებს და ატენიანებს კანქვეშა ქსოვილს. ცხიმოვანი ქსოვილი, რომელიც განვითარების სრულიად განსხვავებული მექანიზმია.

ფიბროზი, ადიდებულმა ვენულებმა და გრანულაციური ქსოვილი შეიძლება შეინიშნოს ცხიმის ლობულებსა და სეპტას შორის შემაერთებელი ქსოვილი. ბეტა-ჰემოლიზური სტრეპტოკოკური ინფექციები ერითემა ნოდოსუმის ყველაზე გავრცელებული იდენტიფიცირებული მიზეზია. ეს ტესტი დაწინაურებულია, როგორც ეფექტური დამოუკიდებელი ალტერნატივა სწრაფი ანტიგენური იმუნოანალიზისთვის სტრეპტოკოკულური ფარინგიტის შეფასებისას.

ნესტოების ერითემის დიფერენციალური დიაგნოზი

ბაცილუს Calmette-Guerin ვაქცინაცია და ტუბერკულინის კანის ტესტი დაკავშირებულია ერითემა ნოდოსუმის განვითარებასთან. გარდა ამისა, ერითემა ნოდოსუმი შეიძლება გამოვლინდეს პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ძალიან დადებითი Mantoux კანის ტესტი, მაგრამ არ არის გამოვლენილი ტუბერკულოზის ინფექცია. ერითემა ნოდოსუმის მქონე ყველა პაციენტი უნდა იყოს სტრატიფიცირებული ტუბერკულოზის დაინფიცირების რისკის მიხედვით. შესაბამისი ღონისძიებები მოიცავს ტუბერკულინის კანის ტესტს, რენტგენს მკერდიდა მჟავა-სწრაფი ბაცილის ნახველის ანალიზი.

ერითემის მიზეზები

არსებობს მთელი რიგი ფიზიოლოგიური და პათოლოგიური ფაქტორები, რომელთა მოქმედების გამო წარმოიქმნება ერითემა. კანიადამიანის სხეული.

ფიზიოლოგიურ პირობებში ერითემა წარმოიქმნება ფიზიოთერაპიული ღონისძიებების გავლენის ქვეშ, განუწყვეტელი ხახუნის გავლენის ქვეშ (მაგალითად, თასმით ან თასმით), მასაჟისა და გახეხვის გამო. არ არის გამორიცხული ერითემის გამოჩენა ძალიან ცხელ ან ყინვაგამძლე ამინდში, ასევე გვერდითი მოვლენებიგარკვეული ფარმაკოლოგიური პრეპარატების მიღების შემდეგ.

ანტიტუბერკულოზური თერაპია უნდა ჩატარდეს ერითემა ნოდოსუმისთვის პაციენტებში დადებითი მანტუს კანის რეაქციებით ინფექციის დადებითი ან უარყოფითი ფოკუსით. ინფექციის პირველადი ადგილებიდან კულტურული იდენტიფიკაცია ასევე შეიძლება სასარგებლო იყოს ატიპიური არაბუსკულარული მიკობაქტერიების იდენტიფიცირებაში, როგორც ერითემა ნოდოსუმის გამომწვევი მიზეზი.

Გასათვალისწინებელია გეოგრაფიული მდებარეობაპაციენტისა და მოგზაურობის ისტორია. დასავლეთ და სამხრეთ-დასავლეთ შეერთებულ შტატებში, ერითემა ნოდოსუმი ჩვეულებრივ გამოწვეულია კოქციდიოიდომიკოზით, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც სან ხოაკინის ველის ცხელება. სიმპტომური კოქციდიოიდომიკოზის მქონე პაციენტებში ერითემა ნოდოსუმის სიხშირე დაახლოებით 5%-ია. პაციენტებს, რომლებსაც უვითარდებათ კოქციდიოიდომიკოზი ორსულობის დროს, განიცდიან გავრცელებას და სიცოცხლისათვის საშიშ დაავადებას უფრო ხშირად, ვიდრე სხვები. თუმცა, კოკციდიოიდომიკოზის მქონე ორსულ ქალებში ერითემა ნოდოსუმი შეიძლება ჩაითვალოს ხელსაყრელ პროგნოზულ ნიშნად, ვინაიდან ამ პაციენტებში ორგანიზმის გავრცელება ფილტვების გარეთ ნაკლებად სავარაუდოა, ვიდრე სხვა პაციენტებში კოქციდიოიდომიკოზით.

ნებისმიერ ამ შემთხვევაში, ერითემა არის აბსოლუტურად ნორმალური რეაქციასხეული გამაღიზიანებელზე და მალე ქრება მასთან კონტაქტის აღმოფხვრის შემდეგ.

კანზე ერითემის პათოლოგიური გამოვლინება დაკავშირებულია ორგანიზმში ქიმიკატების, ინფექციური აგენტების (ბაქტერიები, ვირუსები ან სოკოები), სხვადასხვა ტოქსინების, ალერგენების ზემოქმედებასთან. ნერვული, ენდოკრინული დაავადებები, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის, ისევე როგორც სისხლის სისტემები, ასევე ხშირად იწვევს ერითემის გაჩენის პროვოცირებას. ბავშვებში, არსებობს რამდენიმე აშკარად ერითემა: და ინფექციური.

შეჯამებულია ერითემა ნოდოსუმის სხვა ინფექციური ეტიოლოგია. ინფექციური მიზეზებიერითემა კვანძოვანი ზოგჯერ მოიცავს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი,, - და ანგარიშები მიუთითებს, რომ კუჭ-ნაწლავის ინფექციების სიხშირე შეიძლება გაიზარდოს. ამიტომ, პაციენტის ფრთხილად შეფასება, მათ შორის განავლის კულტურა, გასათვალისწინებელია ერითემა ნოდოსუმის და დიარეის მქონე პაციენტებში.

წამლებზე ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები გამოვლენილია ერითემა ნოდოსუმის შემთხვევების 3-10%-ის გამომწვევად. ორალური კონტრაცეპტივები და მრავალი ანტიბიოტიკი, მათ შორის ამოქსიცილინი და განსაკუთრებით სულფონამიდები, დაკავშირებულია ერითემა ნოდოზუმთან. ასევე ჩართულია პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორები და ლეიკოტრიენის მოდიფიკატორები, თუმცა მტკიცებულებები შემოიფარგლება შემთხვევის მოხსენებებით. თუ შესაძლებელია, ყველა პათოგენის მიღება უნდა შეწყდეს ერითემა ნოდოსუმის გამოვლენის შემდეგ.

რა დაავადებები შეიძლება გამოჩნდეს და როგორია ერითემის სიმპტომები:

ბევრი ცნობილი თანამედროვე მედიცინადაავადებებს თან ახლავს მულტიფორმული ერითემის წარმოქმნა და ხშირად ის ერთ-ერთია დიაგნოსტიკური კრიტერიუმებიდა შედის პაციენტის სამედიცინო ჩანაწერებში.

ზე ბორელიოზიკანის რგოლოვან ერითემას აქვს დამახასიათებელი ლოკალიზაცია: ის კანზე აშკარად ჩნდება მწერის (ტკიპის) ნაკბენის ადგილზე. სიწითლეს აქვს რგოლისებრი ან ოვალური ფორმა (გამონაყარის ცენტრალურ ნაწილებში კანის გაბრწყინებული უბნის გამო), შეხებისას ცხელია, არის ბორცვზე ქსოვილის შეშუპების გამო, რის გამოც ასეთ ერითემას უწოდებენ რგოლს. . მაგრამ დიფუზური ერითემა წარმოიქმნება არა მხოლოდ ნაკბენის ადგილზე: როდესაც ვირუსი ვრცელდება სხეულში სისხლის ნაკადით, უფრო მცირე ერითემა წარმოიქმნება კანის სხვადასხვა უბანზე. აღსანიშნავია, რომ ბორელიოზის დროს ერითემა ხშირად ხდება ინფექციის ერთადერთი სადიაგნოსტიკო ნიშანი.

სარკოიდოზი იწვევს ერითემა ნოდოსუმის შემთხვევების მეოთხედს. რენტგენოგრაფიული გამოსახულება ხშირად ავლენს ორმხრივ ილარულ ადენოპათიას, ერთ კვლევაში მოხსენებულია გულმკერდის რენტგენი ან დასკვნები კომპიუტერული ტომოგრაფიაორმხრივი ჰილარული ადენოპათია ან შუასაყარის ლიმფადენოპათია სარკოიდოზის გამო ერითემა ნოდოსუმის მქონე ყველა პაციენტში. ტრადიციულად, ერითემა ნოდოსუმი განიხილება კარგ პროგნოზულ ინდიკატორად სარკოიდოზის მქონე პაციენტებში, თუმცა ეს შეიძლება იყოს მართალი მხოლოდ ჩრდილოეთ ევროპის წინაპრების პაციენტებისთვის.

არსებობს ისეთი ტიპის ერითემა, როგორიცაა ცენტრიდანული ერითემა (ერითემა Darier).მას ასევე აქვს რგოლის ფორმა, გარეგნულად ის წააგავს ვარდისფერ ლაქებს მოყვითალო ელფერით. გამონაყარი იზრდება გარედან, რის გამოც ის სწრაფად შეიძლება აიწიოს კანის ზოგად დონეს და იღებს ამობურცული რგოლის ფორმას. მისი კიდე ტალღოვანია, ხოლო ცენტრალური მხარე უფრო მსუბუქია ვიდრე პერიფერია.

სარკოიდოზს საშვილოსნოსშიდა ადენოპათიით, პოლიართრიტით და კვანძოვანი ერითემა ეწოდება ლოფგრენის სინდრომს და აქვს კარგი პროგნოზი. ლოფგრენის სინდრომი, როგორც წესი, არის მწვავე და თვითშეზღუდვა, რომელიც ქრება ექვსიდან რვა კვირის შემდეგ, ხოლო სარკოიდოზი შეიძლება იყოს ქრონიკული და პროგრესირებადი.

ერითემა ნოდოსუმი გვხვდება ორსული ქალების 6%-ში, შესაძლოა ესტროგენის წარმოების ან ესტროგენისა და პროგესტერონის შედარებითი დონის შედეგად. ესტროგენი ასევე შემოთავაზებულია, როგორც ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს მამაკაცებსა და ქალებს შორის სიხშირეზე 1 თანაფარდობით: კომბინირებული ესტროგენებიდა პროგესტერონის პერორალური კონტრაცეპტივებიათწლეულების განმავლობაში ასოცირდება ერითემა ნოდოზუმთან. ასევე ჩართულია ჰორმონალური თერაპია. ეს შემცირება შეიძლება იყოს დენის შედეგი ან ქვემოთ ფიზიოლოგიური დონეები 20-დან 50 მიკროგრამამდე ეთინილ ესტრადიოლი ორალური კონტრაცეპტივები, თუმცა კარგად განსაზღვრული კავშირი ესტროგენებსა და ერითემა ნოდოსუმს შორის არ არის დადგენილი.

ზე მრავალფორმიანი ექსუდაციური ერითემა გამონაყარი ჩნდება არა მხოლოდ კანზე, არამედ შეიძლება გავლენა იქონიოს ტუჩების ლორწოვან გარსზე და მთელ პირის ღრუზე. ერითემა ჰგავს მრავლობით ადიდებულ ლაქებს სხვადასხვა ზომისა და ფორმის ღია ვარდისფერი ფერის. ხშირად ლაქის ცენტრალურ რეგიონში ჩნდება სეროზული შიგთავსის ბუშტუკები, მაგრამ არ არის გამორიცხული ჰემორაგიული ექსუდატის წარმოქმნა. ლორწოვან გარსებზე კლინიკური სურათინაკლებად ნათელი, მაგრამ მულტიფორმული ერითემის მკურნალობისას პროცესის ეს ლოკალიზაცია ყველაზე ნაკლებად ხელსაყრელია ადამიანისთვის.

გარდა ამისა, არ დაფიქსირებულა მეანობა ესტროგენის სეკრეციის შემთხვევები ავთვისებიანი ნეოპლაზმებიიწვევს კვანძოვანი ერითემას. ესტროგენისა და პროგესტერონის შედარებითი კონცენტრაცია ორალურ კონტრაცეპტივებში და ჰორმონოთერაპიადა ასევე ორსულობის დროს შეიძლება უფრო პირდაპირ იყოს დაკავშირებული ერითემა ნოდოზუმთან, ვიდრე მარტო ესტროგენის დონე.

ერითემის სახეები და სიმპტომები

გარდა ინფექციური კოლიტისა, სხვა კუჭ-ნაწლავის დაავადებები, როგორიცაა წყლულოვანი კოლიტიდა კრონის დაავადება ასოცირდება ერითემა ნოდოზუმთან. კვანძოვანი ერითემა მუცლის ტკივილით და დიარეით შეიძლება ასახავდეს მწვავე გამწვავებას. კოლიტის ბრენდის კონტროლს შეუძლია თავიდან აიცილოს შემდგომი ერითემა ნოდოსუმი; პაციენტში ერითემა ნოდოსუმის დათრგუნვა შეიძლება ჩაითვალოს დაავადების კონტროლის ინდიკატორად. ერითემა კვანძოვანი ასოცირდება ბეჰჩეტის სინდრომის მქონე პაციენტების 50%-თან. ბიოფსიის მტკიცებულება სვიტის სინდრომისა და ერითემა ნოდოსუმის თანაარსებობის შესახებ დოკუმენტირებულია.

პარვოვირუსით ინფიცირებისას, ინფექციური (ვირუსული) ერითემა.ის ვლინდება დაინფიცირებიდან მხოლოდ მეხუთე დღეს. პირველ რიგში, ერითემა ლოკალიზებულია ბუკალის მიდამოებში, აქვს ღია წითელი ფერი, მოგვიანებით ეშვება კისერზე, ღეროზე, მხარზე და დუნდულოებზე. ამ დროს ერითემის ფორმა იცვლება ოვალურიდან მაქმანამდე. მას შემდეგ, რაც გამონაყარი გაქრება, მაგრამ როდესაც ტემპერატურა მოიმატებს, ისინი შეიძლება დაბრუნდნენ, რაც საფუძველს იძლევა ვისაუბროთ პირის ზოგადი მდგომარეობის გაუარესებაზე და ინფექციის პროგრესირებაზე.

პერორალურად მიღებული კალიუმის იოდიდი ზეგაჯერებული ხსნარის სახით 400-900 მგ დოზით დღეში ერთი თვის განმავლობაში არის თერაპიული ვარიანტი. კალიუმის იოდიდით მკურნალობა უფრო ეფექტური იქნება სიმპტომატური შემსუბუქების უზრუნველსაყოფად, თუ ის იწყება ერითემა ნოდოსუმის დაწყებიდან. სიფრთხილე უნდა იქნას მიღებული, რათა თავიდან იქნას აცილებული ჰიპერთირეოზი, ხანგრძლივი გამოყენების რისკი.

სისტემური სტეროიდები დაწინაურდა, როგორც შედარებით უსაფრთხო თერაპიული ვარიანტი, თუ ძირითადი ინფექცია, ბაქტერიული გავრცელების ან სეფსისის რისკი და ავთვისებიანი სიმსივნე გამოირიცხა ფრთხილად შეფასებით. ტიპიურია ორალური პრედნიზონი 60 მგ დოზით ყოველ დილით. Ზოგადი წესიარის 1 მგ კგ სხეულის მასაზე დღეში.

მზის რადიაციის პირდაპირი ზემოქმედების შედეგად, მზის დამწვრობა,რომლის ძირითადი გამოვლინებებია ჰიპერემიული კანი, ბუშტუკები და აქტიური აქერცვლა ლაქაზე შეხებისას.

ჰგავს კანზე დიფუზურად განლაგებულ კვანძებს, რომლებიც მაღლა იწევს მის ზედაპირზე, არის მტკივნეული, ყავისფერი ფერის. მის შედეგად წარმოიქმნება ქერცლიანი ლაქები. წაიკითხეთ მეტი ერითემა ნოდოსუმის მკურნალობის შესახებ აქ.

მკურნალობა ასევე შეიძლება მორგებული იყოს დაავადების სპეციფიკურ სქემებზე: სამკურნალოდ გამოიყენება სტეროიდები, რომლებიც გამოიყენება ჰიდროქსიქლოროქინთან, ციკლოსპორინ A-სთან ან თალიდომიდთან ერთად. ანთებითი დაავადებებინაწლავთან დაკავშირებული ნაწლავის დაავადება. კოლხიცინი გამოიყენება პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ერითემა ნოდოსუმი და ბეჰჩეტის სინდრომი, რომლებიც თანაარსებობენ სხვადასხვა შედეგებით.

კვანძოვანი ერითემა და მასთან დაკავშირებული დაავადებები. ადამიანს, რომელიც მას ინტერნეტში ნახულობს, შეუძლია მასალის ერთი ამონაბეჭდი გააკეთოს და ეს ამონაბეჭდი გამოიყენოს მხოლოდ საკუთარი პირადი, არაკომერციული მითითებისთვის. პაპულა ეწოდება სხეულის ზედაპირზე აღმოჩენილ ამაღლებულ გამონაყარს ან დაზიანებას, რომლის დიამეტრი სანტიმეტრზე ნაკლებია. ეს გამონაყარი ჩვეულებრივ გამოწვეულია ინფექციით, რომელიც აზიანებს კანის ზედაპირს. გამონაყარის სიწითლე ასოცირდება ანთებასთან. ერითემატოზული პაპულების გამომწვევი ინფექციიდან გამომდინარე, ისინი შეიძლება ლოკალიზდეს კონკრეტულ უბანზე ან შეიძლება გავრცელდეს მთელ სხეულში.

ზოგიერთის მიღებისას წამლებიწარმოიქმნება ფიქსირებული ერითემა,კლინიკურად ვლინდება შეშუპებული ლაქებით ან ბულებით, რომლებიც საბოლოოდ გადაიქცევა პიგმენტურ უბნებად.

განსაკუთრებული სახეობაა პალმის ერითემა,ღვიძლის დაავადების მქონე პაციენტებისთვის დამახასიათებელი. მასთან ერთად, ხელისგულების ადგილობრივი გაწითლება უფრო ხშირად ხდება პირველი და მეხუთე თითების ამაღლების მიდამოში.

ერითემატოზული პაპულები შეიძლება იყოს მწვავე, ქვემწვავე ან ქრონიკული. მწვავე ერითემატოზული პაპულა შეიძლება გაგრძელდეს ერთი თვის განმავლობაში, ხოლო ქვემწვავე შეიძლება გაგრძელდეს მხოლოდ ორ თვეზე მეტი. ნებისმიერ ერითემატოზულ პაპულას, რომელიც ორ თვეზე მეტ ხანს გრძელდება, ქრონიკული ერითემატოზული პაპულა ეწოდება. ამ სტატიაში ჩვენ მივცემთ მოკლე მიმოხილვავირუსული ინფექციით გამოწვეული ერითემატოზული პაპულები. ბავშვები უფრო მგრძნობიარენი არიან ვირუსული ინფექციებით გამოწვეული ერითემატოზული პაპულების მიმართ.

რა არის ერითემატოზული პაპულების ვირუსული მიზეზები?

რუბეოლას ინფექციით გამოწვეული ერითემატოზული პაპულები: საყოველთაოდ ცნობილი როგორც წითელა, არის ვირუსული ინფექცია, რომელიც საკმაოდ გავრცელებულია ბავშვებში. ეს არის ძალიან გადამდები დაავადება და ძალიან სწრაფად იზრდება ჰაერში, როდესაც ინფიცირებული ადამიანი ახველებს ან აცემინებს.

ერითემის მკურნალობა:

კანის გამონაყარის თერაპია ერითემის ტიპის მიხედვით ხორციელდება:

მედიკამენტები.

მათ შორისაა ანტიჰისტამინები (კლემასტინი, დიფენჰიდრამინი, ფენოქსფენადინი, ცეტირიზინი, ებასტინი), ანტიბაქტერიული (პრეპარატები შეირჩევა პათოგენის ტიპის მიხედვით), ანტივირუსული (რიბავირინი, ინტერფერონი, აციკლოვირი), ანტისეპტიკური (ქლორჰექსიდინი, პროდერმი) საშუალებები.

ერითემის მკურნალობა წამწამებითა და ბაბუით

თუ მკურნალობა არ დარჩა, ეს მდგომარეობა შეიძლება გახდეს სიცოცხლისთვის საშიში მისი გართულებების გამო, რომელიც მოიცავს პნევმონიას და ენცეფალიტს. ეს დაავადება აწუხებს ბავშვებს 6 თვიდან 2 წლამდე. ეს პაპულები იწყება ბავშვის ღეროდან და შემდეგ ვრცელდება კისერზე, სახეზე, ხელებსა და ფეხებზე. ეს ინფექცია ასევე ძალზე გადამდებია და ჰაერში ვრცელდება ხველებითა და ცემინებით და, შესაბამისად, ჩვილები და სხვა ბავშვები მგრძნობიარენი არიან ამ ინფექციით, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ისინი იმყოფებიან საბავშვო ბაღში.

ინფექციური ერითემა ბავშვებში

ეს ინფექცია გამოწვეულია პარვოვირუსით, რომელიც ძირითადად ბავშვებს აზიანებს და მისი ძირითადი მახასიათებლებია ერითრომიოკლასტური პაპულები, რომლებიც განზოგადებულია მთელ სხეულში. 3-დან 12 წლამდე ასაკის ბავშვები ყველაზე მეტად ამ ინფექციის რისკის ქვეშ არიან.

ხალხური საშუალებები.

მაგალითად, წაისმის ფოთლებისგან ალკოჰოლზე ნაყენი გამოიყენეთ. მის მოსამზადებლად ქილაში ჩავყაროთ 10 გრამი დაქუცმაცებული მშრალი კენკრა და შევავსოთ 500 მლ სპირტით. ქილა იხსნება ბნელ, გრილ ადგილას (გარდერობი, კარადა) ერთი თვის განმავლობაში, რის შემდეგაც იწყებენ ნაყენის შიგნით მიღებას, 35 წვეთი დიდი რაოდენობით. სუფთა წყალი. გამოყენებამდე ნაყენი უნდა გაიფილტროს.

ერითემატოზული პაპულები. ინფექციური მონონუკლეოზი: ასევე ტიპია ვირუსული ინფექციარაც იწვევს ერითემატოზულ პაპულებს. ეს მდგომარეობები, რომლებიც ასევე ხშირად მოიხსენიება როგორც მონო, გამოწვეულია ეპშტეინ-ბარის ვირუსით და ჩვეულებრივ გვხვდება მოზარდებში, თუმცა ნებისმიერი ასაკის ინდივიდს შეუძლია დაავადდეს ეს მდგომარეობა. ეს ვირუსი ძირითადად ნერწყვის საშუალებით ვრცელდება. ამიტომ, თუ ადამიანი როგორღაც კონტაქტში მოდის ინფიცირებული ადამიანის ნერწყვთან, მაშინ არსებობს კარგი შანსი, რომ ინდივიდს დაემართოს ინფექციური მონონუკლეოზი.

ამ ვირუსული ინფექციით გამოწვეული ერითრომული პაპულები განზოგადებულია და ვრცელდება მთელ სხეულზე. ზონდი: ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ვირუსული ინფექცია, რომელიც იწვევს ერითრომატოზულ პაპულებს. ეს ინფექცია გამოწვეულია ვირუსით ჩუტყვავილა. ჰერპეს ზოსტერით გამოწვეულმა გამონაყარმა შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი და დისკომფორტი და გავრცელდეს მთელ სხეულზე. ჰერპეს ზოსტერით გამოწვეულ ერითემატოზულ პაპულებს, ჩვეულებრივ, დაახლოებით ორი-სამი კვირა სჭირდება.

გამონაყარი კანზე, როგორიცაა ერითემა, ყოველთვის არ ნიშნავს იმას, რაც ხდება სხეულში პათოლოგიური პროცესი. თუმცა, დაავადების შემთხვევაშიც კი, რომელსაც თან ახლავს ერითემა, საკმაოდ მარტივია დიაგნოსტიკა და ადეკვატური მკურნალობის არჩევა.

ერითემა- ეს არის კანის (ან ლორწოვანი გარსის) გაწითლების ადგილი ლაქის სახით, ჩვეულებრივ ანთებითი ხასიათის. ტერმინი „ერითემა“ ასევე გამოიყენება კანის რიგი დაავადებების აღსანიშნავად, რომლებიც ხასიათდება გამონაყარით ანთებითი ლაქების სახით. ერითემა ჩნდება გაფართოების გამო სისხლძარღვებიკანი. გამოიყოფა აქტიური ერითემა, რომლის დროსაც არტერიები ფართოვდება ძირითადად და პასიური ერითემა, რომელიც გამოწვეულია ვენებში სტაგნაციის შედეგად.

აქტიური ერითემა

აქტიური ერითემა ჩვეულებრივ ვითარდება კანის მწვავე ანთებითი რეაქციის შედეგად და თან ახლავს ქსოვილის შეშუპებას. აქტიური ერითემის მიდამოში კანი ცხელია შეხებით, ღია წითელი. აქტიური ერითემის ფორმა ხშირად მომრგვალებულია, რამდენიმე ანთებითი ლაქის შერწყმით, ერითემამ შესაძლოა გირლანდის მსგავსი ფორმა შეიძინოს. აქტიური ერითემა შეინიშნება ქიმიური და ფიზიკური (მაგალითად, რადიაციული) დაზიანებით გამოწვეული დერმატიტით (კანის ანთება), ახალშობილთა ეგზემა, ტოქსიდერმია და ტოქსიკური ერითემა. ზოგიერთ შემთხვევაში ერითემა ჩნდება ემოციების გავლენის ქვეშ და დროებითია (სირცხვილის, ბრაზის ერითემა და ა.შ.).

პასიური ერითემა

პასიური ერითემა ხასიათდება მოლურჯო ელფერით, აქვს საერთო ხასიათი, ბუნდოვანი საზღვრები. ამის მაგალითია აკროციანოზი - სხეულის შორეული ნაწილების ციანოზი (თითების ბოლოები, ნასოლაბიალური სამკუთხედი და ა.შ.) ზოგიერთი გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები. ერითემის ჯგუფი, როგორც ცალკეული დაავადებები, ძალზე ჰეტეროგენულია და მოიცავს ყველაზე მეტს სხვადასხვა დაავადებებიმაგალითად, ტოქსიდერმია, სხვადასხვა დერმატოზები და ა.შ. მრავალი სახის ერითემა ვითარდება როგორც გვერდითი მოვლენებიმიღებისას.

ტოქსიდერმია

ტოქსიდერმია არის კანის დაავადება, რომელიც ვითარდება ქიმიკატების მიმართ ალერგიული ან ტოქსიკური (შხამიანი) ზემოქმედების საპასუხოდ (მათ შორის წამლები), ნაკლებად ხშირად საკვები პროდუქტებირომლებიც შევიდნენ სხეულში. ძალიან ხშირად, ტოქსიდერმია ხდება ანტიბიოტიკებზე, B ვიტამინებზე, ვაქცინაზე და ა.შ., ანუ ნებისმიერ წამალზე. ტოქსიდერმიის განვითარების მთავარი მექანიზმი არის ალერგიული. ნაკლებად გავრცელებულია ტოქსიკური რეაქცია, მაგალითად, დაბალი ხარისხის პროდუქტებზე.

ტოქსიდერმია, როგორც წესი, მწვავედ ვლინდება და უფრო ხშირად ახასიათებს კანზე გარეგნობით სიმეტრიული გამონაყარიწარმოდგენილია ლაქოვანი, პაპულარული (სიწითლე ამაღლებით, ე.ი. შეშუპებით), კვანძოვანი ან ვეზიკულური გამონაყარით. ზოგიერთ შემთხვევაში, ლორწოვანი გარსებიც მონაწილეობენ პროცესში. წითელი ლაქები იზოლირებულია ერთმანეთისგან ან ერწყმის ვრცელ ერითემას, მთლიანი კანის გაწითლებამდე (ერითროდერმია). როდესაც მოგვარდება, ლაქები იწყებს აქერცვლას. ხელისგულებისა და ძირების დაზიანების შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს კანის ზედაპირული ფენის სრული უარყოფა.

სპეციალური ფორმა არის ფიქსირებული ტოქსიდერმია, რომელიც ხდება გარკვეული მედიკამენტების მიღების დროს. ამავდროულად, კანზე ჩნდება ერთი ან რამდენიმე დიდი კაშკაშა წითელი ლაქა, რომელიც თანდათან იძენს მოლურჯო ელფერს, მათი გაქრობის შემდეგ კანზე რჩება მუდმივი პიგმენტაცია. თუ ადამიანი ხელახლა იღებს წამალს, რომელმაც გამოიწვია ტოქსიდერმია, მაშინ პროცესი ხდება იმავე ადგილებში, იზრდება პიგმენტაცია და თანდათან ხდება კანის სხვა უბნებზე. იმის გასარკვევად, თუ რომელი ნივთიერებაა „დამნაშავე“ ტოქსიდერმიის წარმოქმნაში, ტარდება კანის დიაგნოსტიკური ტესტები. დადებითი ტესტების შემთხვევაში, პაციენტს ურჩევენ აღარ მიიღოს ეს პრეპარატი.

ინფექციური ერითემა

ინფექციური ერითემა არის დაავადება, რომელიც ხასიათდება მაკულოპაპულური გამონაყარით და სხეულის ზოგადი რეაქციის არარსებობით ან მსუბუქი სიმძიმით. დაავადების მიზეზი ბოლომდე არ არის გასაგები, მაგრამ ვარაუდობენ, რომ მისი ბუნება ვირუსულია. ძირითადად ავადდებიან 5-12 წლის ბავშვები, უფრო იშვიათად - მოზრდილები. ავადმყოფობის შემდეგ რჩება ძლიერი იმუნიტეტი. Საინკუბაციო პერიოდი(დაინფიცირების მომენტიდან დაავადების პირველ გამოვლინებამდე დრო) არის 4-14 დღე, რის შემდეგაც გამონაყარი ჩნდება ლოყების კანზე და ცხვირის უკანა წვრილი წითელი მაკულოპაპულური წარმონაქმნების სახით. , რომლებიც შერწყმისას წარმოქმნიან ერითემას პეპლის სახით. მეორე დღეს გამონაყარი ვრცელდება კიდურებზე.

გამონაყარის ელემენტები სწრაფად იზრდებიან ზომით და ერწყმის მსხვილ, არარეგულარული ფორმის ერითემატოზულ ლაქებს, რომლებიც მოგვიანებით იწყებენ ფერმკრთალებას, დაწყებული ცენტრიდან. პილინგი არ შეინიშნება. გამონაყარს შეიძლება თან ახლდეს ტემპერატურის მოკლევადიანი უმნიშვნელო მატება. დაავადების მძიმე შემთხვევებში, რომელიც ხანდახან გვხვდება მოზრდილებში, აღინიშნება სითბო, მომატება ლიმფური კვანძების, . ინფექციური ერითემის მკურნალობა იგივეა, რაც ნებისმიერი ვირუსული ინფექციისას: წოლითი რეჟიმი, ბევრი თბილი სითხე და ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტები დაავადების გამოვლინების შესამცირებლად (საჭიროების შემთხვევაში).

ერითემის მკურნალობა

უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია სხვა ინფექციების კერების დეზინფექცია (გაციების, დერმატიტის, ალისფერი ცხელების და წითელას მკურნალობა) ან ფიზიკური ეფექტების აღმოფხვრა, რომელიც აღიზიანებს კანს (უარი მასაჟზე, ფიზიოთერაპიაზე, მზის აბაზანებზე), კანის კონტაქტის აღმოფხვრა ქიმიურ გამღიზიანებელებთან. . ერითემის სამკურნალოდ ინიშნება ანტიბიოტიკები; კორტიკოსტეროიდული პრეპარატები; იოდის ტუტე; ანგიოპროტექტორები (ისინი აუმჯობესებენ სისხლის მიკროცირკულაციას და რეოლოგიურ თვისებებს); მედიკამენტები, რომლებიც აძლიერებენ სისხლძარღვების კედლებს; დისაგრეგანტები; პერიფერიული ჰემოკინატორები; ადაპტოგენები. ადგილობრივი მკურნალობაშედგება დიმექსიდის, ოკლუზიური სახვევების გამოყენებაში ბუტადიონთან, კორტიკოსტეროიდული მალამოებით. ნაჩვენებია მშრალი სითბო.

პაციენტებს ურჩევენ დაიცვან საწოლის დასვენება(განსაკუთრებით ერითემატოზულ კერებთან, ლოკალიზებულია ძირითადად ქვედა კიდურები), ტანვარჯიში სასარგებლოა სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად. მიზანშეწონილია დიეტის დაცვა გამაღიზიანებელი საკვების გამორიცხვით: ალკოჰოლი, ცხარე, შებოლილი, მარილიანი, შემწვარი და დაკონსერვებული საკვები, შოკოლადი, ძლიერი ჩაი და ყავა, ციტრუსის ხილი. აუცილებელია გამოირიცხოს ერითემის რეციდივის პროვოცირების ფაქტორების გავლენა: ჰიპოთერმია, მოწევა, გრძელი გასეირნებადა დგომა, რაც იწვევს სისხლის მიმოქცევის დარღვევას, სისხლჩაქცევებს, სიმძიმის აწევას და ა.შ.





მოსწონს

კითხვები და პასუხები თემაზე "ერითემა - კანის სიწითლე"

Კითხვა:ბავშვი 12 დღისაა. ტოქსიკური ერითემა არ ქრება. ჩვენ ვიკვებებით ძუძუთი და ვავსებთ თხის რძის ფორმულას. უნდა გავჩერდე ძუძუთი კვებადა მთლიანად გადაიტანეთ ბავშვი ნარევში?

პასუხი:Შუადღემშვიდობის! აუცილებელია მთლიანად ძუძუთი კვებაზე გადასვლა. Შენ მიაღწევ წარმატებას. იკვებეთ უფრო ხშირად და დარწმუნდით, რომ სწორად მიამაგრეთ.

Კითხვა:ახლახან დამემართა კვანძოვანი ერითემა, 2 კვირა გავატარე საავადმყოფოში, ჩამიტარდა სრული გამოკვლევა, მიზეზი ვერასოდეს იპოვეს. ეს ნიშნავს, რომ ცუდად გამომკვლეს? რეციდივები აღარ ყოფილა.

პასუხი:არა. მიუხედავად ამისა, ზოგიერთ შემთხვევაში მიზეზი არ ირკვევა, მაგრამ თუ ღმერთმა ქნას, განმეორებითი რეციდივები განმეორდეს, გირჩევთ, მეორე გამოკვლევა გაიაროთ.

Კითხვა:ერითემა ნოდოსუმი ვლინდებოდა ორსულობის დროს 17 კვირის განმავლობაში. გთხოვთ მითხრათ, თუ არ უმკურნალეთ, როგორ იმოქმედებს ნაყოფზე? თუ მკურნალობენ რითი?

პასუხი:თავად ერითემა მცირე გავლენას ახდენს ნაყოფზე. კითხვა ამაში - პირველადი ერითემა თუ მეორადი. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, ძირითადმა დაავადებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ნაყოფზე. მკურნალობის გადაწყვეტილება ამჟამად დამოკიდებულია დაავადების აქტივობაზე (რამდენად აწუხებს ის, რა ტესტის შედეგები და ა.შ.).

Კითხვა:ჩემმა 5,5 წლის ქალიშვილმა მოახერხა სადღაც დაემართა დაავადება, რომელსაც დერმატოლოგებმა და ინფექციონისტებმა დიაგნოზი დაუსვეს, როგორც "ინფექციური ერითემა" (და რაიონის პედიატრმა დაწერა " ალერგიული დერმატიტი"), მაგრამ არ ამიხსენით, რა სახის არის ეს და რითი ჭამენ? თანმხლები სიმპტომებიარა (ცხვირის მცირე გამონადენის გარდა), ტემპერატურა ნორმალურია, მხოლოდ გამონაყარი "მაქმანის" სახით, რომელიც ჩნდება და ქრება დღის განმავლობაში. არაფრით არ გვექცევიან, კლარიტინს მხოლოდ სამი დღე ვსვამდით.

პასუხი:ინფექციური ერითემა - მსუბუქი ავადმყოფობა, არ საჭიროებს მკურნალობას. ბავშვებში გართულებები თითქმის არასდროს ხდება, მაგრამ მოზრდილებს (რომლებიც იშვიათად ავადდებიან, მაგრამ მაინც ავადდებიან) შეიძლება ჰქონდეთ ართრიტი, ანემია და სხვა, ძალიან იშვიათი.

Კითხვა:ჩემს 4 წლის შვილს ერთი წლის წინ დაუსვეს ერითემა ანულარული. როგორც კი არ მკურნალობენ - შედეგი არ არის. გამოკვლევა აჩვენებს, რომ სისხლში არაფერია. დაავადება პროგრესირებს. რა სხვა მკურნალობა არსებობს?

პასუხი:აუცილებელია ერითემის მიზეზის იდენტიფიცირება - როგორც წესი, ეს არის ინფექციის ქრონიკული ფოკუსი: სინუსიტი, ტონზილიტი, კბილის ანთება. აუცილებელია ენდოკრინოლოგის კონსულტაცია – ხშირად ენდოკრინოლოგიური დაავადებები იწვევს ერითემას. მკურნალობის კარგი ეფექტის იმედი შეგიძლიათ მხოლოდ დაავადების მიზეზის აღმოფხვრით.

Კითხვა:გამარჯობა! დაახლოებით იანვარში, მხარზე პატარა ლაქა დამხვდა წითელი რგოლით (0,3 სმ), მაგრამ შიგნით თეთრი. აი, სულ გუშინ შევამჩნიე, რომ დიამეტრი გაიზარდა, დაახლოებით 1 სმ და ოდნავ გაწითლდა და იქვე, წრეში კიდევ 3 ლაქა გამოჩნდა, მხოლოდ პატარა. ისინი არანაირად არ მაწუხებენ - არ არის ქავილი, არ არის ტუბერკულოზი შიგნით, შესამჩნევია, რომ ისინი ძლივს იშლება და შემდეგ თუ დაკაწრავთ. ორშაბათს მივალ დერმატოლოგთან, მაგრამ მაინტერესებს რა შეიძლება იყოს, ძალიან ვნერვიულობ, რადგან მომავალ პარასკევს საკმაოდ დიდი ხნით მივდივარ ქვეყნიდან!

პასუხი:ალბათ, თქვენს მიერ აღწერილი სიმპტომები რგოლოვანი ერითემის გამოვლინებაა. უფრო ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად აუცილებელია დერმატოლოგის პირადი გამოკვლევა და ლაბორატორიული გამოკვლევა.



მსგავსი სტატიები

  • ინგლისური - საათი, დრო

    ყველას, ვისაც აინტერესებს ინგლისური ენის შესწავლა, მოუწია უცნაურ აღნიშვნებს გვ. მ. და ა. მ , და საერთოდ, სადაც დროა ნახსენები, რატომღაც მხოლოდ 12 საათიანი ფორმატი გამოიყენება. ალბათ ჩვენთვის მცხოვრები...

  • "ალქიმია ქაღალდზე": რეცეპტები

    Doodle Alchemy ან Alchemy ქაღალდზე Android-ისთვის არის საინტერესო თავსატეხი ლამაზი გრაფიკით და ეფექტებით. ისწავლეთ როგორ ითამაშოთ ეს საოცარი თამაში და იპოვეთ ელემენტების კომბინაციები, რათა დაასრულოთ ალქიმია ქაღალდზე. Თამაში...

  • თამაშის ავარია Batman: Arkham City?

    თუ თქვენ წინაშე აღმოჩნდებით, რომ Batman: Arkham City ანელებს, ავარია, Batman: Arkham City არ დაიწყება, Batman: Arkham City არ დაინსტალირდება, არ არის კონტროლი Batman: Arkham City, არ არის ხმა, გამოდის შეცდომები. ზევით, ბეტმენში:...

  • როგორ მოვიშოროთ ადამიანი სათამაშო აპარატებიდან როგორ მოვიშოროთ ადამიანი აზარტული თამაშებისგან

    მოსკოვის Rehab Family კლინიკის ფსიქოთერაპევტთან და აზარტულ თამაშებზე დამოკიდებულების მკურნალობის სპეციალისტთან რომან გერასიმოვთან ერთად, რეიტინგის ბუკმეიკერებმა სპორტულ ფსონებში მოთამაშეს გზა გაუკვლიეს - დამოკიდებულების ჩამოყალიბებიდან ექიმთან ვიზიტამდე,...

  • Rebuses გასართობი თავსატეხები თავსატეხები გამოცანები

    თამაში "RIDDLES Charades Rebuses": პასუხი განყოფილებაში "RIDDLES" დონე 1 და 2 ● არც თაგვი, არც ჩიტი - ის ხარობს ტყეში, ცხოვრობს ხეებზე და ღრღნის თხილს. ● სამი თვალი - სამი ბრძანება, წითელი - ყველაზე საშიში. დონე 3 და 4 ● ორი ანტენა თითო...

  • შხამისთვის თანხების მიღების პირობები

    რამდენი თანხა მიდის SBERBANK-ის ბარათის ანგარიშზე გადახდის ოპერაციების მნიშვნელოვანი პარამეტრებია სახსრების დაკრედიტების პირობები და ტარიფები. ეს კრიტერიუმები, პირველ რიგში, დამოკიდებულია თარგმანის არჩეულ მეთოდზე. რა პირობებია ანგარიშებს შორის თანხის გადარიცხვისთვის