รูขุมขนที่โดดเด่นไม่ก่อตัว รูขุมขนและการตกไข่ที่โดดเด่น!!! ทำไมรูขุมเด่นปรากฏในรังไข่ด้านขวา

ถามคำถาม!

คุณมีคำถาม? อย่าลังเลที่จะถามใด ๆ ! และผู้เชี่ยวชาญของเราจะช่วยคุณ

รูขุมขนที่โดดเด่นคืออะไร? คำตอบสำหรับคำถามนี้ควรเป็นที่รู้จักของผู้หญิงทุกคนที่สนใจในโครงสร้างร่างกายของเธอและมากยิ่งขึ้นในขั้นตอนของการวางแผนการตั้งครรภ์ ค้นหาโครงสร้าง หน้าที่ ขั้นตอนของการเจริญเติบโต ขนาด และประเด็นสำคัญและน่าสนใจอื่นๆ

ระบบสืบพันธุ์เพศหญิงมีความซับซ้อน พื้นฐานของชีวิตในอนาคตคือ เซ็กซ์เซลล์เรียกว่าไข่ ทุกเดือนเธอเติบโตในรังไข่เพื่อทิ้งมันไว้และรวมตัวกับตัวอสุจิเพื่อกำเนิดชีวิตใหม่ หน้าที่ของการปกป้องไข่ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ (เซลล์โอโอไซต์) ดำเนินการโดยเซลล์ฟอลลิคูลาร์ที่ใช้งานได้ซึ่งอยู่รอบๆ พวกมัน และตั้งอยู่ในชั้นนอกของส่วนต่อท้าย ซึ่งต่อมาจะเปลี่ยนโฉมหน้าเพื่อบรรลุจุดประสงค์หลัก

วันไหนที่จะทำอัลตราซาวนด์เพื่อดูว่ารูขุมขนสุกหรือไม่?

ที่จุดเริ่มต้น รอบประจำเดือนเซลล์ฟอลลิคูลาร์เริ่มพัฒนาอย่างรวดเร็วและก่อตัวเป็นถุงน้ำ หนึ่งในนั้นเติบโตเร็วกว่าตัวอื่น: มันโดดเด่นและอยู่ในนั้นที่มีไข่ที่สุกและเตรียมการสำหรับไข่ปฏิสนธิ ในเวลาเดียวกัน ส่วนที่เหลือจะผ่านไปสู่การมีส่วนร่วม นั่นคือ พวกเขากลับสู่สถานะเริ่มต้นก่อนหน้า

รูขุมขนก่อตัวขึ้นก่อนการเกิดของหญิงสาว
จำนวนรวมประมาณ 1 ล้านคน แต่บางส่วนถูกทำลายและเมื่อถึงวัยแรกรุ่นจะเหลือประมาณ 200-300,000 แต่ตลอดระยะเวลาการสืบพันธุ์ ไม่เกิน 500 ชิ้นจะโตเต็มที่ ส่วนที่เหลือจะถูกทำลายและขับออกจากร่างกาย

ขั้นตอนของการพัฒนา

ตลอดช่วงชีวิตของผู้หญิงคนหนึ่งตั้งแต่แรกเกิด รูขุมขนต้องผ่านการพัฒนาหลายขั้นตอน:

1. ขั้นตอนแรก เหล่านี้เป็นเซลล์ฟอลลิคูลาร์ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะซึ่งวางลงระหว่างการก่อตัวของทารกในครรภ์ มีขนาดเล็กมากและมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 0.05 มม. รูขุมขนที่สามารถแบ่งได้นั้นถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุผิวและผ่านไปยังขั้นตอนต่อไป
2. การก่อตัวปฐมภูมิหรือก่อนวัยอันควรมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.2 มม. ในช่วงวัยรุ่นที่กระฉับกระเฉงของเด็กผู้หญิงต่อมใต้สมองจะสังเคราะห์ folliculotropin อย่างแข็งขันซึ่งเร่งการพัฒนาเซลล์เสริมสร้างเยื่อหุ้มเซลล์และสร้างชั้นป้องกัน
3. รูขุมทุติยภูมิหรือรูขุมเพิ่มขึ้นถึง 0.5 มม. จำนวนของพวกเขาคือประมาณ 8-10 ภายใต้อิทธิพลของเอสโตรเจนช่องภายในเริ่มเต็มไปด้วยของเหลวซึ่งยืดผนังและกระตุ้นการเติบโตอย่างรวดเร็วของฟองอากาศ รูขุมขนรองถือเป็นอวัยวะชั่วคราว ระบบต่อมไร้ท่อผลิตฮอร์โมน
4. ตามกฎแล้วการก่อตัว follicular เพียงรูปแบบเดียวผ่านไปยังขั้นต่อไป - รูปแบบที่โดดเด่น มันกลายเป็นไข่ที่ใหญ่โตที่สุดและมีไข่ที่เกือบจะสมบูรณ์และพร้อมสำหรับการปฏิสนธิ ถุงน้ำประกอบด้วยเซลล์แกรนูโลซาจำนวนมากและได้รับการออกแบบมาเพื่อให้การป้องกันไข่ที่เชื่อถือได้จนถึงช่วงตกไข่ รูขุมทุติยภูมิที่เหลืออยู่ในเวลานี้สังเคราะห์เอสโตรเจนซึ่งรับประกันการพัฒนาอย่างรวดเร็วของถุงน้ำหลัก
5. ถุงน้ำระดับอุดมศึกษาหรือก่อนการตกไข่เรียกว่าถุง Graaffian ของเหลวฟอลลิคูลาร์เติมเต็มโพรงของมันโดยสมบูรณ์ปริมาตรของมันเพิ่มขึ้นร้อยเท่าเมื่อเทียบกับของเดิม ในระหว่างการตกไข่ถุงจะแตกและไข่จะถูกปล่อยออกมา

สุกทุกรอบเดือน

ตั้งแต่ช่วงเริ่มต้นของรอบเดือน จะมีรูขุมทุติยภูมิประมาณ 8-10 ในรังไข่ทั้งสองข้าง ตั้งแต่ประมาณวันที่แปดหรือเก้าของวัฏจักร ฟองอากาศเริ่มเต็มไปด้วยสิ่งที่ก่อตัวขึ้นภายใต้อิทธิพลของการสังเคราะห์ ร่างกายผู้หญิงของเหลวเอสโตรเจน และในขั้นตอนนี้ รูขุมขนที่เด่นชัดนั้นสามารถสังเกตได้: มีขนาดใหญ่กว่าส่วนอื่นๆ และสิ่งนี้สามารถเห็นได้จากอัลตราซาวนด์

ฟองสบู่ยังคงเต็มไปด้วยของเหลว ยืดออก และแตกออกในช่วงเวลาของการตกไข่ ไข่ที่สุกแล้วออกซึ่งจะเริ่มเคลื่อนที่ตาม ท่อนำไข่เข้าไปในโพรงมดลูกเพื่อเชื่อมต่อกับตัวอสุจิ หยุดวันไหน ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของรอบเดือน: หากเป็นเวลา 28-30 วันการตกไข่และดังนั้นการปล่อยไข่จากรูขุมขนที่แตกออกมาจะตกในวันที่ 14-16 (การนับถอยหลังมาจากจุดเริ่มต้นของการมีประจำเดือน) .

แทนที่ถุงที่แตกออกจะมีการสร้าง corpus luteum ซึ่งเป็นต่อมไร้ท่อชั่วคราวที่สังเคราะห์ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนอย่างแข็งขันและช่วยเตรียมมดลูกสำหรับการตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้ ฮอร์โมนที่ผลิตขึ้นทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกหลวมและอ่อนนุ่มเพื่อให้ไข่ของทารกในครรภ์สามารถตั้งหลักได้อย่างมั่นคงและเริ่มพัฒนา

ขนาดปกติ

ขนาดของรูขุมขนที่เด่นคืออะไร? มันเติบโตตั้งแต่ต้นรอบประจำเดือนจนถึงการตกไข่และเส้นผ่านศูนย์กลางของมันเปลี่ยนแปลงตลอดเวลา พิจารณาบรรทัดฐานสำหรับช่วงเวลาต่างๆ:

• ตั้งแต่วันที่ 1 ถึงวันที่ 4 ของรอบ ฟองอากาศทั้งหมดจะมีขนาดเท่ากันโดยประมาณ - ประมาณ 2-4 มม.
• ในวันที่ห้าเส้นผ่านศูนย์กลางถึง 5-6 มม.
• วันที่ 6 ฟองจะมีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลาง 7-8 มม.
• ในวันที่เจ็ดหรือแปด รูขุมขนจะมีขนาดประมาณ 10-13 มิลลิเมตร
• ในวันที่ 9-10 เส้นผ่านศูนย์กลางเพิ่มขึ้นเป็น 13-17 มม.
• ในวันที่ 11-12 ขนาดจะเพิ่มขึ้นเป็น 19-21 มม.
• ก่อนการตกไข่ เส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 22 มม.
• ในระหว่างการตกไข่ รูขุมเด่นจะมีขนาด 23-24 มม.

โดยปกติการเจริญเติบโตจะเริ่มขึ้นประมาณวันที่ห้าของรอบเดือนและประมาณสองมิลลิเมตรต่อวัน

รูขุมขนที่เด่นจะเจริญเต็มที่ในรังไข่ใด

รูขุมขนที่เด่นสามารถเจริญเติบโตได้ทั้งในรังไข่ด้านซ้ายและด้านขวาในผู้หญิงสุขภาพดีไม่มีโรคภัยไข้เจ็บ ระบบสืบพันธุ์, อวัยวะทำงานอย่างเต็มที่และในทางกลับกัน กล่าวคือ หากในรอบที่แล้ว ไข่ที่โตเต็มที่ออกจากรูขุมของรังไข่ด้านขวา ในรอบเดือนถัดไป ไข่ก็จะเติบโตเต็มที่ในส่วนรยางค์ด้านซ้าย

นักวิทยาศาสตร์ได้สังเกตเห็นว่าส่วนใหญ่แล้วรูขุมขนที่โดดเด่นจะเติบโตเต็มที่ในรังไข่ด้านขวา นักวิจัยบางคนได้เชื่อมโยงสิ่งนี้กับการปกปิดด้านนี้อย่างแข็งขันมากขึ้นในคนถนัดขวาซึ่งเป็นผู้หญิงส่วนใหญ่ กล่าวอีกนัยหนึ่ง ด้านขวาทำงานได้ดีกว่า ดังนั้นอวัยวะด้านขวาจึงให้เลือดและออกซิเจนได้ดีกว่า ซึ่งจะช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตของฟองอากาศ

การเกิดขึ้นที่หายากกว่าคือรูขุมหลักสองรูที่เกิดขึ้นพร้อมกันในรังไข่ทั้งสองข้าง ในกรณีนี้ การตั้งครรภ์แฝดเป็นไปได้ และฝาแฝดที่เกิดจะเป็นพี่น้องกันและไม่เหมือนกัน ในทางทฤษฎี การปฏิสนธิโดยบิดาผู้ให้กำเนิดสองคนที่แตกต่างกันเป็นไปได้หากรูขุมไม่โตเต็มที่ในเวลาเดียวกัน และไข่จะถูกปล่อยออกมาในช่วงเวลาที่ต่างกันในช่วงเวลาหนึ่ง

โรคที่เป็นไปได้

พิจารณาความเบี่ยงเบนบางอย่างจากบรรทัดฐาน:

• ไม่มีรูขุมขนที่โดดเด่น นี่แสดงให้เห็นว่าส่วนใหญ่ไม่มีการตกไข่ในรอบประจำเดือนปัจจุบัน ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีทุกคนมีวัฏจักรการตกไข่ปีละครั้งหรือสองครั้ง หากไม่มีไข่ตกติดต่อกันหลายเดือน ถือว่าไม่ปกติ
• รูขุมหลายรูขุมหรือที่เรียกว่ารังไข่หลายช่อง เป็นการเบี่ยงเบนที่เกิดจาก ความผิดปกติของฮอร์โมน. รูขุมขนที่เด่นอาจขาดหรือพัฒนาช้าซึ่งจะช่วยลดโอกาสในการปฏิสนธิ
• การก่อตัวของซีสต์ รูขุมขนที่โดดเด่นไม่แตกออกล้นด้วยของเหลวและเหยียดก่อให้เกิดการก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย - ซีสต์ (มันสามารถเติบโตหรือถดถอยได้ด้วยตัวเองนั่นคือระเบิดและหายไป)
• Atresia - ชะลอตัวหยุดการเจริญเติบโตของถุงน้ำหลักและความตายที่ตามมาโดยไม่ปล่อยไข่ที่โตเต็มที่
• วิริยะ. รูขุมขนที่เด่นชัดถึงขนาดที่ต้องการ แต่ไม่แตกและคงสภาพเดิมจนกว่าจะมีประจำเดือน ความคิดจะเป็นไปไม่ได้
• ลูทีน corpus luteum เริ่มก่อตัวเมื่อมีรูขุมขนทั้งหมดในรังไข่

โรคเหล่านี้มองเห็นได้ในอัลตราซาวนด์และเกิดจากการหยุดชะงักของฮอร์โมนหรือโรคของระบบสืบพันธุ์

รูขุมขนที่เด่นเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการปฏิสนธิ แต่การปฏิสนธิจะเกิดขึ้นหากฟองสบู่ก่อตัวขึ้นอย่างถูกต้องและไข่ที่โตเต็มที่ออกมาจากฟองนั้น ข้อมูลที่นำเสนอในบทความจะช่วยให้เข้าใจกลไกการปฏิสนธิและระบุปัญหาบางอย่าง

• 
• 
• 

Discussion: 12 ความคิดเห็น

สวัสดี อัลตราซาวนด์ของรูขุมขนในวันที่ 13 14 วันที่ 15 มันสมเหตุสมผลไหมที่จะใช้เวลา 3 วันติดต่อกัน?

ตอบกลับ

1. ใช่ การทำอัลตราซาวนด์ทุกๆ สองถึงสามวันเป็นเรื่องที่สมเหตุสมผล นอกจากนี้สำหรับการตรวจสอบเยื่อบุโพรงมดลูกเพื่อทำนายวันตกไข่

   ตอบกลับ

สวัสดี มีความล่าช้า 2 สัปดาห์จากนั้นประจำเดือนก็หายไป แต่ 2 วันก่อนพวกเขารังไข่ด้านขวาเริ่มดึงเล็กน้อย สิ่งนี้ยังคงดำเนินต่อไปในช่วงมีประจำเดือน และตอนนี้ก็จบลงแล้ว จู้จี้ปวดไม่ได้หายไป ในวันที่เจ็ดของวัฏจักรฉันไปอัลตราซาวนด์พวกเขาบอกว่าทุกอย่างเรียบร้อยดีในรังไข่ด้านขวารูขุมขนที่โดดเด่นคือ 16 มม. พวกเขากล่าวว่าความเจ็บปวดอาจเกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตของรูขุมขน นี่เป็นเรื่องจริงและเมื่อความเจ็บปวดจะหายไป?

ตอบกลับ

1. สวัสดี นาตาเลีย! ใช่ มักเกิดจากการเติบโตของรูขุมขนที่เด่นชัด หากความเจ็บปวดจะมีลักษณะเป็นเวลานานก็ควรตรวจดูว่ามีพยาธิสภาพของระบบสืบพันธุ์หรือไม่

   สวัสดี! 11 เดือนผ่านไปตั้งแต่เกิดครั้งที่สอง ฉันกำลังให้นมลูก ฉันดื่ม Lactinet การมีประจำเดือนมาถึงการเลิกสูบบุหรี่ ในวันที่ 15 เธอเข้ารับการตรวจรูขุมขน การวินิจฉัยคือ MFN ไม่มีรูขุมขนที่เด่นชัด พวกเขาเป็นแบบนั้นแม้กระทั่งก่อนตั้งครรภ์ วงจรขยายออกไปถึง 50 วัน ตั้งครรภ์ที่จะยกเลิกตกลง การตกไข่เกิดขึ้นที่ 16 dmc และ 18 dmc คำถาม: การตกไข่เป็นไปได้หรือไม่ในวัฏจักรนี้ถ้าไม่มีรูขุมขนที่โดดเด่นในอัลตราซาวนด์ในวันที่ 15?

   ตอบกลับ

   1. สวัสดีอามินา! น่าเสียดายที่การตกไข่เป็นไปไม่ได้หากไม่มีรูขุมขนที่เด่นชัด แต่อย่ากังวลไป การตกไข่อาจปรากฏขึ้นในรอบถัดไป ดูแลสุขภาพ กินให้ถูกต้อง และหากจำเป็น ให้ปรึกษาแพทย์เพิ่มเติมเกี่ยวกับการแก้ไขปัญหานี้ คุณอาจต้องทำการทดสอบ รวมทั้งฮอร์โมน ตลอดจนเปลี่ยนวิถีชีวิตเพื่อเตรียมร่างกายให้พร้อมสำหรับการปฏิสนธิและการตั้งครรภ์

      ตอบกลับ

สวัสดี ช่วยฉันคิดหน่อย เราวางแผนที่จะตั้งครรภ์ผู้หญิงคนหนึ่งก่อนไข่จะออกสามวัน รอบ 29-31 วัน 11 dc folliculometry พบรูขุมที่โดดเด่น 11 มม. และแพทย์บอกว่าการปลดปล่อยไข่จะเป็นวันที่ 15-16 PA อยู่ที่ 13 dts ในตอนเช้าสามวันก่อนออก !!! ทันทีที่ช่องท้องส่วนล่างเริ่มดึงไข่ขาวเพิ่มขึ้น (ปกติ 2-3 วันก่อน O) และที่ 16-00 มีสีน้ำตาล ริ้วบนผ้าลินิน, ในวันที่ 14 ds, การดึง, ความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องและที่ 17-00 folliculometry พบว่ารูขุมขนได้เริ่มขึ้นแล้ว !!! แพทย์บอกว่ามีการสแกนของเหลวอิสระรอบๆ รังไข่ และการตกไข่เพิ่งเริ่มขึ้น คำถาม: เริ่มวันนี้จริง ๆ (14 dts) หรือเริ่มตั้งแต่ 13 dts เพราะ ถ้า 13 โครโมโซม Y จะมีเวลาแน่นอน ((((และถ้า 14 เกิน 30 ชั่วโมงและโครโมโซม Y ตายและโครโมโซม X ยังคงอยู่ (หญิง)))))

ตอบกลับ

1. สวัสดีนีน่า! เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การเชื่อคำพูดของแพทย์และในกรณีของคุณความน่าจะเป็นที่จะตั้งครรภ์ผู้หญิงยังคงมากขึ้นเนื่องจากโครโมโซม X มีชีวิตอยู่ถึง 5 วัน ระหว่างวันหรือช่วงตกไข่มีโอกาสเป็นชายมากกว่า

   ตอบกลับ

รูขุมขนเป็นส่วนประกอบโครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์ในผู้หญิง หนึ่งในองค์ประกอบเหล่านี้ที่เรียกว่าเด่น ในระหว่างการตกไข่จะปล่อยไข่ที่สุกงอมสำหรับการปฏิสนธิ ด้วยโครงสร้างปกติของรูขุมขนตลอดจนการสุกในเวลาที่เหมาะสม ผู้หญิงจึงสามารถตั้งครรภ์ได้ การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานอาจนำไปสู่การพัฒนาของซีสต์ในรังไข่หรือแม้แต่ภาวะมีบุตรยาก มีสาเหตุหลายประการที่อาจทำให้เกิดความผิดปกติเหล่านี้ ดังนั้น หากคุณพบอาการผิดปกติใดๆ คุณควรรีบไปพบแพทย์ทันที

หน้าที่และวัตถุประสงค์ของรูขุมขน

รูขุมขนเป็นไข่ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะซึ่งล้อมรอบด้วยชั้นของเซลล์เยื่อบุผิวและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันสองชั้น หน้าที่หลักคือปกป้องเซลล์สืบพันธุ์จากผลกระทบด้านลบ ปัจจัยต่างๆ. มันขึ้นอยู่กับองค์ประกอบเหล่านี้ที่การเจริญเติบโตที่ถูกต้องของไข่และการปฏิสนธิและด้วยเหตุนี้ความสามารถในการตั้งครรภ์และคลอดบุตรขึ้นอยู่กับ พวกเขายังได้รับการออกแบบเพื่อผลิต ฮอร์โมนเพศหญิง- เอสโตรเจน

ในหมู่ผู้หญิง ระบบสืบพันธุ์และอุปกรณ์ follicular พัฒนาในช่วงปริกำเนิดและในขั้นตอนนี้จะมีการสร้างรูขุมขนจำนวนคงที่ซึ่งยังคงไม่เปลี่ยนแปลงตลอดชีวิต (30-50,000)

มีหลายขั้นตอนในการพัฒนารูขุมขนในรังไข่:

• การก่อตัวของเซลล์ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะขนาดเล็กหลายเซลล์
• ในวันที่ 5 อัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณเห็นรูขุมขนได้ถึงสิบรูที่ขอบของรังไข่ (ขนาดของพวกมันมีตั้งแต่ 2 ถึง 4 มม.)
• หลังจากเจ็ดวันขนาดของพวกมันจะเพิ่มขึ้นเป็น 6 มม. ซึ่งทำให้สามารถพิจารณาเครือข่ายของเส้นเลือดฝอยตามพวกมัน
• ในวันที่แปดจะมีการกำหนดรูขุมขนที่โดดเด่นซึ่งยังคงเติบโตและพัฒนาต่อไป
• ประมาณวันที่ 10 อัลตราซาวนด์ทำให้สามารถระบุรูขุมขนที่เด่นซึ่งมีขนาดที่ใหญ่ที่สุด (ประมาณ 15 มม.) ในขณะที่ส่วนที่เหลือจะมีขนาดใหญ่เป็นครึ่งหนึ่ง
• สองสัปดาห์ต่อมา ขนาดเด่นถึงขนาด 25 มม. ในขณะนี้มีการผลิตฮอร์โมนเพศหญิง - เอสโตรเจนภายใต้อิทธิพลที่เปลือกป้องกันแตก (ปล่อยให้ไข่ออกมา) และการตกไข่เกิดขึ้นในวันที่ 15 - 16
• ไข่จะเข้าสู่ท่อนำไข่ ผลของการประชุมกับสเปิร์มทำให้เกิดการปฏิสนธิ มิฉะนั้นในช่วงมีประจำเดือนจะออกจากมดลูกพร้อมกับเยื่อบุผิว

การละเมิดบรรทัดฐาน

บรรทัดฐานของรูขุมขนในรังไข่คืออะไร? ส่วนเกินหรือขาดองค์ประกอบเหล่านี้เป็นการละเมิด หากมีไข่ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะมากกว่าสิบฟองในหนึ่งรังไข่และตัวเลขนี้ยังคงไม่เปลี่ยนแปลงตลอดวงจรทั้งหมด เราสามารถพูดถึงสิ่งที่เกินปกติได้ (สิ่งนี้สามารถตรวจพบได้ด้วยอัลตราซาวนด์เท่านั้น) ขึ้นอยู่กับจำนวนขององค์ประกอบที่ตรวจพบในระหว่าง อัลตราซาวนด์สามารถสรุปได้ดังนี้

• ในช่วงเจ็ดถึงสิบหก - มีรูขุมจำนวนมากในรังไข่และความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์สูง
• สี่ถึงหก - โอกาสตั้งครรภ์เล็กน้อย
• น้อยกว่าสี่ - ความน่าจะเป็นของความคิดนั้นไม่มีอยู่จริง

อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้ไม่ได้บ่งชี้ถึงพยาธิสภาพใดๆ เสมอไป และอาจเกิดจากความเครียด ความวิตกกังวล หรือการทำงานหนักเกินไป ในกรณีนี้ จำนวนรูขุมในรังไข่จะกลับมาเป็นปกติหลังจากการตกไข่ครั้งแรก การบำบัดจะดำเนินการหากการละเมิดเกิดจากสาเหตุดังต่อไปนี้:

• การเลือกใช้ยาคุมกำเนิดผิด;
• ความผิดปกติ ต่อมไทรอยด์;
• การเพิ่มหรือลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว
• ความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ
• เพิ่มระดับโปรแลคตินในร่างกาย

คุณสามารถระบุการละเมิดข้างต้นได้โดยใช้ขั้นตอนการวินิจฉัย

จำนวนเซลล์สืบพันธุ์ไม่เพียงพอหรือไม่มีอาจเกิดจาก ฮอร์โมนล้มเหลวหรือวัยหมดประจำเดือนในช่วงต้น โดยปกติปัญหานี้จะถูกติดตามในวันที่เจ็ดของรอบเดือน ในกรณีนี้สำหรับการรักษา ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์ผู้หญิงได้รับการแต่งตั้ง การเตรียมฮอร์โมน.

โดยสรุป เราสามารถแยกแยะสองตัวเลือกที่มีอยู่สำหรับการพัฒนารูขุมขน:

• หลักสูตรของรอบประจำเดือนที่มีหนึ่งที่โดดเด่นในรังไข่ซ้ายหรือขวา
• การขาดหายไปของมัน - ไข่ไม่สุกมีการละเมิดรอบประจำเดือน ในกรณีนี้ ความคิดเป็นไปไม่ได้

รูขุมขนที่โดดเด่น

ในช่วงกลางของวัฏจักร รูขุมบาง ๆ มักจะโตเต็มที่ และส่วนที่เหลือจะสลายไป ที่โดดเด่นเป็นองค์ประกอบป้องกันที่ใหญ่ที่สุดและพัฒนามากที่สุด ช่วยปกป้องไข่ที่พร้อมสำหรับการปฏิสนธิ โดยตรงในช่วงตกไข่ในรังไข่ขวาหรือซ้าย สามารถเข้าถึงขนาดหลายเซนติเมตร ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนจะเกิดการแตกออกซึ่งเป็นผลมาจากการที่ไข่ถูกปล่อยออกมาและรีบไปที่ ท่อนำไข่ซึ่งหมายความว่ามีความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์

ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนักจะเกิดการสุกเต็มที่พร้อมกันในรังไข่ทั้งสองข้าง ทำให้สามารถตั้งครรภ์แฝดได้

นอกจากนี้ยังมีสำรองของรูขุมขนที่พร้อมสำหรับการปฏิสนธิ พวกมันถูกเรียกว่า antral ในการเตรียมตัวสำหรับการปฏิสนธินอกร่างกาย ผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดจำนวนรูขุมที่เกิดขึ้น และจากข้อมูลเหล่านี้ พวกเขาจะคาดการณ์เกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์

ความผิดปกติของการพัฒนารูขุมขน

การรบกวนใด ๆ ในการพัฒนารูขุมขนนำไปสู่ ผลกระทบร้ายแรงจนถึงภาวะมีบุตรยาก การเบี่ยงเบนต่อไปนี้อาจนำไปสู่สิ่งนี้:

• รังไข่ฟอลลิคูลาร์
• กระบวนการอักเสบของอวัยวะอุ้งเชิงกราน
• การผลิตฮอร์โมนเพศหญิงไม่เพียงพอ - เอสโตรเจน
• ความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ
• ปัญหาเกี่ยวกับการตกไข่
• ความผิดปกติของต่อมใต้สมอง;
• วัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร (การผ่าตัดหรือโดยธรรมชาติ);
• ความเครียด, ภาวะซึมเศร้า, ความเครียดทางประสาท

มากเช่นกัน จุดสำคัญคือภาวะของรูขุมขนที่เด่นซึ่งอาจขาดไปไม่ถึงขนาดที่ต้องการ เจริญเติบโตช้า หรือไม่พัฒนาเลย

รูขุมขนถาวร

ด้วยวัยหรือ วัยรุ่นมักจะมีการละเมิดกิจกรรมของอุปกรณ์ follicular เรียกว่าการคงอยู่ อาการหลักของโรคคือ ประจำเดือนมาไม่ปกติ ประจำเดือนมามาก มีเลือดออก ในกรณีนี้เกิดการพัฒนาย้อนกลับของรูขุมขนในรังไข่ซึ่งอาจนำไปสู่การก่อตัวของซีสต์ เพื่อป้องกันไม่ให้ซีสต์แตกออก จึงมีการกำหนดไว้ ฮอร์โมนบำบัด. ด้วยขนาดของเนื้องอกที่มีนัยสำคัญ การรักษาด้วยฮอร์โมนจึงไม่ได้ผล และจำเป็นต้องทำ การแทรกแซงการผ่าตัด. ปรากฏการณ์ของการคงอยู่จะมาพร้อมกับ:

• ความผิดปกติของฮอร์โมน
• เยื่อบุเยื่อบุโพรงมดลูกหนาขึ้น
• การปฏิเสธเยื่อบุโพรงมดลูก;
• บีบมดลูก;
• ปวดในช่องท้องส่วนล่างพร้อมกับการจำหรือมีเลือดออก

รูขุมขนเริ่มต้น

สำรองรังไข่ (สำรองไข่ในสตรี) อยู่ในครรภ์ ขั้นประถมการพัฒนาของรูขุมป้องกันเป็นเรื่องสำคัญ ในกรณีนี้ พื้นฐานของไข่จะอยู่ที่ พื้นผิวด้านในรังไข่และได้รับการปกป้องโดยเซลล์แกรนูโลซา รูปแบบนี้จะสังเกตได้จนกระทั่งเริ่มมีประจำเดือน วัยแรกรุ่นมีลักษณะโดย:

• การผลิตฮอร์โมนที่กระตุ้นการพัฒนาของรูขุมขน:
• การเจริญเติบโตของนิวเคลียสของไข่ภายใต้การกระทำของฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน
• การสุกของเปลือกป้องกันของไข่
• การพัฒนาทุกเดือนของรูขุมหลาย ๆ ตัวที่ปกป้องเซลล์สืบพันธุ์

Antral folliculosis

Antral follicles ในรังไข่มีขนาดไม่เกิน 8 มม. พวกเขาพัฒนาในวันที่เจ็ด - แปดของรอบเดือน การควบคุมจำนวนในสตรีมีความสำคัญในขั้นตอนของการกำหนดความสามารถในการตั้งครรภ์เทียม จำนวนขององค์ประกอบป้องกันสามารถกำหนดได้โดยอัลตราซาวนด์และตามข้อมูลที่ได้รับจะกำหนดปริมาณสำรองของไข่ที่สามารถปฏิสนธิได้

หากองค์ประกอบ Antral ถึงขนาดไม่เกิน 5 มม. ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์จะต่ำ ด้วยขนาดรูขุมขน 5-8 มม. ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะตั้งครรภ์โดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ เป็นที่น่าสังเกตว่าในระหว่างตั้งครรภ์รูขุมขนในรังไข่จะไม่เกิดขึ้น

รูขุมขนก่อนการตกไข่

ในระยะสุดท้ายของการเจริญเติบโต ไข่ก็พร้อมสำหรับการปฏิสนธิ ในกรณีนี้รูขุมขนเกือบจะเต็มไปด้วยของเหลวในวันก่อนการตกไข่การผลิตเอสโตรเจนเพิ่มขึ้นและสังเกตปรากฏการณ์ต่อไปนี้:

• กระตุ้นการหลั่งลูทีนซึ่งส่งเสริมการตกไข่
• รูขุมขนก่อนการตกไข่จะยื่นออกมาบนผนังในตำแหน่งที่เกิดการตกไข่ (การตกไข่) ในภายหลัง
• หลังจากการตกไข่การผลิตโปรเจสเตอโรนจะเปิดใช้งานซึ่งป้องกันการปฏิเสธเยื่อบุโพรงมดลูก
• เกิด corpus luteum ซึ่งต่อมาก่อตัวเป็นเครือข่ายของหลอดเลือดและมีส่วนทำให้เกิดลักษณะและการพัฒนาของรก

รูขุมขนเดียว

รูขุมขนเดียวถือเป็นกลุ่มอาการยากจนของรังไข่ ในกรณีนี้ การทำงานของรังไข่จะหยุดลง และสตรีไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ ถ้ามีฟอลลิเคิลน้อยไปไม่ถึง ขนาดปกติแทนที่จะตกไข่ หมดประจำเดือนก็เกิดขึ้น สาเหตุของวัยหมดประจำเดือนในวัยหนุ่มสาวสามารถ:

• ความผิดปกติของฮอร์โมน
• โรคเมตาบอลิซึม
• กีฬาที่รุนแรง

รังไข่ฟอลลิคูลาร์

คำว่า "follicular ovaries" ใช้โดยผู้เชี่ยวชาญด้านอัลตราซาวนด์เมื่ออธิบายคุณสมบัติของรังไข่ ตามกฎแล้วการวินิจฉัยนี้ไม่ได้บ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพอย่างไรก็ตามหากอาการเหล่านี้มาพร้อมกับอาการอื่น ๆ จำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติม ในเวลาเดียวกัน ในสโตรมาของรังไข่ ปริมาณมากไข่ที่ยังไม่โตเต็มที่กว่าที่ควรจะเป็น รังไข่ด้านขวาและด้านซ้ายมีลักษณะเหมือนกัน สัญญาณของหลายรูขุมขน:

• การปรากฏตัวของวัฏจักรการตกตะกอนอันเป็นผลมาจากการปรากฏตัวของถุงน้ำหรือการไม่สุกของรูขุมขนที่โดดเด่น
• ภาวะมีบุตรยาก;
• ประจำเดือนมาไม่ปกติ รอบเดือนจะเพิ่มขึ้นเป็น 50 วัน

อาการระหว่างอัลตราซาวนด์:

• รังไข่ขยาย;
• echogenicity ของรังไข่น้อยกว่า echogenicity ของมดลูก;
• มีเซลล์สืบพันธุ์แอนทรัลมากกว่ายี่สิบเซลล์เส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 9 มม. พวกมันกระจายอยู่ในสโตรมา
• ฝักของรูขุมที่โดดเด่นนั้นบาง

ปรากฏการณ์ที่คล้ายคลึงกันนี้สามารถวินิจฉัยได้ในสตรีที่มีสุขภาพดี เช่นเดียวกับผู้ป่วยที่เป็นโรคถุงน้ำหลายใบ ดังนั้นแนวคิดของ "รังไข่ฟอลลิคูลาร์" จึงไม่สามารถทำหน้าที่เป็นการวินิจฉัยที่เป็นอิสระได้ หากผู้ป่วยพัฒนาซีสต์จะเกิดโรค polycystic

คุณสามารถแก้ไขปัญหาได้ด้วยความช่วยเหลือของการแก้ไขฮอร์โมน ซึ่งไม่เพียงแต่ทำให้วัฏจักรกลับมาเป็นปกติ แต่ยังทำให้สามารถตั้งครรภ์ได้โดยไม่มีอุปสรรค การรักษาดำเนินการโดยนรีแพทย์ - ต่อมไร้ท่อและมีวัตถุประสงค์เพื่อทำให้การผลิตฮอร์โมนต่อไปนี้เป็นปกติ:

• เอสตราไดออล;
• โปรเจสเตอโรน;
• ฮอร์โมนเพศชาย

ถ้ากินฮอร์โมนแล้วไม่เห็นผลจะกระตุ้นการตกไข่ ผู้ป่วยถูกฉีดยาที่ช่วยเพิ่มเซลล์สืบพันธุ์สแกนอัลตราซาวนด์ทุกสองวันและเมื่อถึงจุดสูงสุดของการเจริญเติบโตผู้หญิงคนนั้นจะถูกฉีดด้วยเอชซีจีเพื่อทำลายเยื่อหุ้มรูขุมขนและปล่อยไข่ . ในกรณีนี้ ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์หลายครั้งมีสูง

ในหญิงตั้งครรภ์ รังไข่ฟอลลิคูลาร์ไม่มีผลต่อการตั้งครรภ์อย่างแน่นอน อย่างไรก็ตาม รอบการตกไข่อาจเกิดขึ้นอีกหลังการคลอดบุตร หากคุณต้องการวางแผนการตั้งครรภ์อีกครั้ง คุณสามารถเริ่มใช้ฮอร์โมนอีกครั้งและตั้งครรภ์ได้ เป็นที่น่าสังเกตว่าในโรคนี้จำเป็นต้องวิเคราะห์ พื้นหลังของฮอร์โมนและหากตรวจพบความผิดปกติให้ปรับระดับของฮอร์โมนทั้งหมดให้เป็นปกติซึ่งรับผิดชอบต่อกระบวนการสุกของไข่และการเก็บรักษาการตั้งครรภ์

ทุกเดือน ไข่จะเติบโตเต็มที่ในรังไข่ของตัวเมีย มันโผล่ออกมาจาก "ฟองสบู่" พิเศษที่เกิดขึ้นก่อนเกิด ค่อยๆ เติบโตเต็มที่แล้วแตกออก "ถุง" นี้เป็นรูขุมขนที่โดดเด่น บางครั้งเรียกว่าเด่น แต่แพทย์ชอบตัวเลือกแรก

ขนาดของรูขุมขนตามวันของวัฏจักรมีความสำคัญมาก ความสามารถในการตั้งครรภ์ของผู้หญิงขึ้นอยู่กับปัจจัยนี้

ขั้นตอนของการพัฒนา

รูขุมขนที่โดดเด่นคืออะไร? นี่คือ "ผู้นำ" ที่แซงหน้า "เพื่อนร่วมงาน" ของเขาในด้านการเติบโตและการพัฒนา มีเพียงเขาเท่านั้นที่มีโอกาสแตกออกและผลิตไข่ที่โตเต็มที่แล้ว จากนั้นอสุจิก็จะปฏิสนธิ แพทย์แยกแยะพัฒนาการสี่ขั้นตอน:

สิ่งที่ควรเป็นรูขุมขนในวันต่าง ๆ ของวัฏจักร: มาตรฐานทางการแพทย์

หากในอัลตราซาวนด์คุณได้รับแจ้งว่ามีรูขุมขนที่เด่นในรังไข่ด้านซ้าย (หรือด้านขวาไม่สำคัญ) คุณต้องถามเกี่ยวกับขนาด น่าเสียดายที่ขนาดไม่ตรงกับวันของวัฏจักรนั่นคือไข่ที่เต็มเปี่ยมไม่สุก

ขนาดของรูขุมในวันของรอบขึ้นอยู่กับความยาวของรอบเดือน (กล่าวคือระยะแรก) ยิ่งนานเท่าไหร่ ไข่ก็จะยิ่งสุกช้าลง และบางวันก็เล็กลง ตัวอย่างเช่น ในวันที่ 10 ของวัฏจักร รูขุมขนขนาด 10 มม. ถือได้ว่าเป็นบรรทัดฐานสัมพัทธ์หาก รอบเดือนคือ 35 วัน แต่ด้วยวัฏจักร 28 วัน - นี่ไม่ใช่บรรทัดฐานอีกต่อไป

หากวัฏจักรสั้น รูขุมขนก็จะโตเร็วขึ้นและมีขนาดสูงสุดภายใน 11-12 วัน

ดังนั้น กฎที่เราให้ไว้ด้านล่างนี้ไม่ควรใช้อย่างเด็ดขาด มากขึ้นอยู่กับของคุณ คุณสมบัติเฉพาะตัว. แต่สำหรับการอ้างอิงพวกเขาจะมีประโยชน์ ต่อไปนี้เป็นบรรทัดฐานสำหรับผู้หญิงที่มีสุขภาพดีที่มีรอบเดือน 28 วัน

• ตั้งแต่วันที่ 1 ถึงวันที่ 4 ของรอบด้วยอัลตราซาวนด์ คุณจะเห็นรูขุมขนหลายอันขนาด 2-4 มม.
• วันที่ 5 - 5-6 มม.
• วันที่ 6 - 7-8 มม.
• วันที่ 7 - 9-10 มม. กำหนดรูขุมขนที่โดดเด่นส่วนที่เหลือ "ล้าหลัง" และไม่เติบโตอีกต่อไป ในอนาคตพวกมันจะลดขนาดลงและตายไป (กระบวนการนี้เรียกว่า atresia)
• วันที่ 8 - 11-13 มม.
• วันที่ 9 - 13-14 มม.
• วันที่ 10 - 15-17 มม.
• วันที่ 11 - 17-19 มม.
• วันที่ 12 - 19-21 มม.
• วันที่ 13 - 22-23 มม.
• วันที่ 14 - 23-24 มม.

จากตารางนี้จะเห็นได้ว่าการเจริญเติบโตปกติประมาณ 2 มม. ต่อวัน เริ่มตั้งแต่วันที่ 5 ของ MC

หากขนาดไม่ถูกต้อง

หากรูขุมมีขนาด 11 มม. ในวันที่ 11 ของรอบเดือน หรือ 13 มม. ในวันที่ 13 ของรอบ แสดงว่าขนาดนี้ไม่ปกติ ซึ่งหมายความว่าไข่จะสุกช้าเกินไปและการตกไข่แทบจะเป็นไปไม่ได้ สาเหตุของภาวะนี้มักเกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมน: ในไม่ งานที่ถูกต้องต่อมไทรอยด์, ต่อมใต้สมอง, รังไข่หรือ "มัด" ทั้งหมดนี้

เงื่อนไขนี้ต้องมีการตรวจเพิ่มเติม (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง จำเป็นต้องค้นหาระดับของฮอร์โมน) และการแก้ไขทางการแพทย์ สูตินรีแพทย์มักใช้ยาที่มีฮอร์โมน แต่ก็ไม่เสมอไป ในบางกรณีมีวิตามินเพียงพอ ยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิต ยาสมุนไพร กายภาพบำบัด

แพทย์ผู้มีประสบการณ์ทราบดีว่าผู้หญิงจำนวนมากไม่ได้ตกไข่ทุกรอบ และพวกเขาไม่รีบร้อนที่จะสั่งยาฮอร์โมนโดยพิจารณาจากการตรวจรูขุมขนเป็นเวลาเพียงหนึ่งเดือน บางทีในรอบถัดไป ไข่จะสุกในอัตราที่ "ถูกต้อง"

บางครั้งการตกไข่ (ขาดการตกไข่) เกิดจากสาเหตุทางธรรมชาติ:

• ความเครียด อ่อนเพลีย นอนไม่หลับ;
• ภาวะทุพโภชนาการ (อาหารที่เข้มงวดโดยเฉพาะอาหารที่มีไขมันต่ำ);
• โรคอ้วนหรือผอมบางมาก
• การออกกำลังกายอย่างหนักหรือการฝึกกีฬาที่เหนื่อยล้า

หากคุณไม่รวมปัจจัยเหล่านี้ มีโอกาสที่การตกไข่จะกลับมาเอง

ขนาดสำหรับการตกไข่

เมื่อรูขุมขนแตก การตกไข่จะเกิดขึ้นที่ขนาดเท่าใด ซึ่งมักจะเกิดขึ้นในวันที่ 12-16 ของรอบเดือน รอบ 28 วัน การตกไข่เกิดขึ้นประมาณวันที่ 14 (บวกหรือลบสองวัน) ด้วยรอบ 30 วัน - ในวันที่ 15

เมื่อตกไข่ รูขุมขนมีขนาด 24 มม. ตัวเลขขั้นต่ำคือ 22 มม.

เพื่อให้รูขุมขนแตกตัวจำเป็นต้องมีการประสานงานของฮอร์โมนต่าง ๆ ในร่างกายของผู้หญิง กล่าวคือ - เอสตราไดออล, LH, FSH หลังจากการตกไข่ โปรเจสเตอโรนก็เข้าสู่กระบวนการเช่นกัน

จะเข้าใจได้อย่างไรว่าการตกไข่เกิดขึ้น? วิธีการต่อไปนี้จะช่วยคุณ:

• Folliculometry (ประเภทของอัลตราซาวนด์) นี่เป็นวิธีที่น่าเชื่อถือที่สุด
• การทดสอบการตกไข่ ค่อนข้างเป็นความจริงและใช้งานง่าย แต่ไม่ถูกต้อง 100%
• . ในกรณีนี้ จำเป็นต้องสร้างกำหนดการ BT: วิธีการนี้ต้องใช้ความอุตสาหะ ไม่น่าเชื่อถือเสมอไป แต่มีราคาไม่แพง

ผู้หญิงบางคน (แต่ไม่ใช่ทั้งหมด) รู้สึกตกไข่ทางร่างกายที่นี่ ลักษณะอาการรูขุมขนแตก:

• ดึงหน้าท้องส่วนล่างและหลังส่วนล่าง
• เล็ก ปัญหาเลือดในช่วงกลางของวงจร

บางคนมีอาการระคายเคืองและเมื่อยล้าเพิ่มขึ้น ในทางกลับกัน ความแข็งแกร่งและพลังงานทางเพศเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

ตอนนี้ไข่มีเวลา 12-24 ชั่วโมงในการพบกับตัวอสุจิ หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้นเธอก็จะถดถอยและหลังจาก 12-14 วันมีประจำเดือนมา

ถ้ารูขุมขนไม่แตก

มันเกิดขึ้นที่รูขุมขนที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางถึง 22-24 มม. ไม่แตก แต่กลายเป็นถุงฟอลลิคูลาร์ เนื่องจากร่างกายขาดฮอร์โมนบางชนิด เงื่อนไขนี้สามารถกำหนดได้โดยอัลตราซาวนด์

บางครั้งซีสต์เป็นซีสต์เดี่ยวและ "แก้ไข" ได้เอง หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้นในตอนแรกพวกเขาพยายามกำจัดมันด้วยยา และเฉพาะในกรณีที่มีขนาดใหญ่และไม่ลดขนาดลงพวกเขาจึงหันไปใช้การผ่าตัด

บางครั้งมีหลายซีสต์ดังกล่าว พวกเขาเปลี่ยนรูปรังไข่รบกวนการทำงานที่เหมาะสม ภาวะนี้เรียกว่ากลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบและต้องได้รับการรักษา

หากปรากฎว่ารูขุมขนที่เด่นชัดในรังไข่เจริญเต็มที่ แต่ไม่แตกออก แพทย์สามารถใช้ยาฮอร์โมนได้ ตัวอย่างเช่น, .

ฝาแฝดมาจากไหน

รูขุมขน "หลัก" ถูกกำหนดประมาณในวันที่ 7-10 ของรอบ อื่น ๆ ทั้งหมดหดตัวและตายตามธรรมชาติ แต่บางครั้งมันก็เกิดขึ้นที่มี "ผู้นำ" สองคนพร้อมกัน ในวัฏจักรทางธรรมชาติ (ซึ่งก็คือโดยไม่ต้องใช้ฮอร์โมนเพื่อกระตุ้นการตกไข่) สิ่งนี้เกิดขึ้นค่อนข้างน้อย - ในผู้หญิงคนหนึ่งในสิบคน และไม่ใช่ทุกรอบเดือน

มันเกิดขึ้นที่รูขุมที่โดดเด่นสองรูในรังไข่ที่แตกต่างกัน (หรือในหนึ่งเดียว - นี่เป็นไปได้) ไข่ตกนั่นคือระเบิด และมีโอกาสที่ไข่ทั้งสองจะผสมพันธุ์ ดังนั้นฝาแฝดภราดรจะถือกำเนิดขึ้น

ต่างจากฝาแฝด (เมื่อไข่หนึ่งตัวปฏิสนธิด้วยสเปิร์มสองตัว) ฝาแฝดไม่เหมือนกัน ไม่ใช่คนเดียวกัน พวกเขาสามารถเป็นเพศที่แตกต่างกันหรือเพศเดียวกันและมีลักษณะเหมือนกันเหมือนพี่น้องทั่วไป

ดังนั้นการเจริญเติบโตที่ถูกต้องของรูขุมขนที่โดดเด่นและการตกไข่ที่ตามมาจึงเป็นสัญญาณที่ชัดเจน สุขภาพของผู้หญิง. และการละเมิดที่เป็นไปได้ควรเตือนคุณ (และแพทย์ของคุณ) แต่อย่าตกใจ อันที่จริงแล้ว ในกรณีส่วนใหญ่ การเบี่ยงเบนดังกล่าวจะถือว่าสำเร็จ

มันคืออะไร?

หลังล้อมรอบด้วยเยื่อบุผิวและสองชั้น เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน. บทบาทสำคัญของถุงน้ำนี้คือการปกป้องไข่จากอิทธิพลเชิงลบของปัจจัยภายนอก

มันอยู่ภายในที่ไข่สุก และการป้องกันดังกล่าวดีเพียงใด ความสุกของไข่ก็ขึ้นอยู่ด้วย

ไม่เป็นความลับที่ระบบสืบพันธุ์ในเด็กผู้หญิงจะถูกวางไว้ก่อนเกิดในครรภ์ ที่จริงแล้ว ในเวลาเดียวกัน การพัฒนาของเครื่องมือฟอลลิคูลาร์ก็เกิดขึ้น ในเวลานี้มีการกำหนดรูขุมขนจำนวนหนึ่งซึ่งจะคงที่ตลอดชีวิต ระหว่าง 50,000 ถึง 200,000 ถือว่าเพียงพอ

อ้างอิง! หลังจากการกำเนิดของหญิงสาว ขั้นตอนใหม่ในการพัฒนาระบบสืบพันธุ์ของเธอเริ่มต้นขึ้น - ระยะหลังคลอดที่เรียกว่า

อย่างที่คุณทราบ ในร่างกายของตัวแทนของเพศที่อ่อนแอกว่านั้น ไข่หนึ่งฟองจะเติบโตเต็มที่หนึ่งครั้งต่อหนึ่งรอบ ถ้าเกิดการปฏิสนธิ ปฏิสนธิก็เกิดขึ้น หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้น เปลือกจะถูกปล่อยออกจากไข่ที่ยังไม่พัฒนา และรอบเดือนใหม่ก็จะเริ่มต้นขึ้น

ขั้นตอนของการพัฒนา

ผู้เชี่ยวชาญแบ่งรูขุมขนออกเป็นและมีอำนาจเหนือกว่า หลังมีขนาดใหญ่และพัฒนามากที่สุดในรังไข่ ในช่วงกลางของวัฏจักร รูขุมหลายรูขุมในรังไข่ตัวเมียจะสุก หนึ่งในนั้นกลายเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุดในเวลาต่อมา อื่น ๆ ทั้งหมดจะละลายไปตามกาลเวลา

ก่อนที่รูขุมขนจะครอบงำ จะต้องผ่านหลายขั้นตอน:

• การปรากฏตัวของรูขุมขน;
• การพัฒนาและการเติบโตของขนาดเล็ก
• การเจริญเติบโตที่โดดเด่น;
• การตกไข่

หากขั้นตอนทั้งหมดเหล่านี้ผ่านไปโดยไม่มีการละเมิดและปัญหาใด ๆ ไข่จะออกมาจากรูขุมขนที่โตเต็มที่ซึ่งช่วยให้คุณตั้งครรภ์ได้

ลักษณะเฉพาะ

ตามที่ระบุไว้ข้างต้นการพัฒนาของผู้นำเกิดขึ้นตามกฎในรังไข่ด้านขวา นี่เป็นเพราะว่าผู้หญิง วัยเจริญพันธุ์ขวา อวัยวะสืบพันธุ์โดดเด่นด้วยกิจกรรมที่มากขึ้น

อย่างไรก็ตาม การก่อตัวและการสุกของไข่สามารถเกิดขึ้นได้ในรังไข่ด้านซ้าย สิ่งที่สำคัญที่สุดในกรณีนี้คือจากมวลของ Antrals การก่อตัวของหนึ่งที่โดดเด่นเกิดขึ้น ถ้ามันแตกและปล่อยไข่ เราก็สามารถสรุปได้ว่ากระบวนการตกไข่ประสบความสำเร็จ

ในขณะที่แม่ที่มีศักยภาพกำลังตกไข่ ขนาดของรูขุมขนที่เด่นจะมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 18-22 มม. ในขณะที่ฮอร์โมน luteinizing ถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดภายใต้อิทธิพลของเอสโตรเจนจะแตกตัวและเกิดการตกไข่

ในสถานการณ์ที่รูขุมขนขนาดใหญ่พัฒนาคู่ขนานกันในรังไข่ทั้งสองข้าง ไข่ที่โตเต็มที่สองฟองจะถูกปล่อยออกมาพร้อมกัน อันเป็นผลมาจากความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์หลายครั้ง ดังนั้นผู้หญิงมีโอกาสตั้งครรภ์แฝดได้

ติดตามอัลตราซาวนด์

ผู้เชี่ยวชาญระบุว่า ในสภาวะปกติ รูขุมขนที่ใหญ่ที่สุดสามารถกำหนดได้โดยอัลตราซาวนด์เริ่มตั้งแต่ 5-8 วัน โดยจุดนี้มันมีขนาดใหญ่กว่าที่อื่น นี่เป็นเพราะอิทธิพลของฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน

การลดปริมาณฮอร์โมนนี้เต็มไปด้วยความจริงที่ว่ารูขุมขนที่ใหญ่ที่สุดไม่เติบโตในขนาดที่เหมาะสมและกระบวนการพัฒนาเริ่มต้นในทิศทางตรงกันข้าม

อาจเกิดขึ้นได้ว่าการตกไข่จะไม่เกิดขึ้นหากมีการพัฒนาเส้นโลหิตตีบของรังไข่ ในสถานการณ์เช่นนี้ มันสามารถพัฒนาต่อไปได้ ซึ่งจะนำไปสู่การปรากฏตัวของซีสต์

หลังจากการตกไข่รูขุมขนดังกล่าวจะหายไปและสามารถสังเกตได้ในบริเวณนี้ ในบางกรณีความสุกมากเกินไปอาจเกิดขึ้นเมื่อขนาดถึง 21-23 มม. นี่แสดงว่า .

จากการปฏิบัติแสดงให้เห็นว่าการพัฒนาของรูขุมขนที่เด่นชัดมักเกิดขึ้นในรังไข่ด้านขวา

หลักฐานนี้เป็นการตรวจพบบ่อยมากในระหว่างการอัลตราซาวนด์ของ corpus luteum ในรังไข่ด้วย ด้านขวาและการตั้งครรภ์นอกมดลูกพร้อมกับการแตกของท่อทางด้านขวา

วิธีการอธิบายนี้ยังไม่ทราบ อย่างไรก็ตาม มีทฤษฎีที่ว่าการก่อตัวของรูขุมขนทางด้านขวาจะเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในผู้ที่เขียนด้วยมือขวา

อ้างอิง! สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการกระตุ้นประสาทระดับสูงที่ดำเนินการโดยระบบประสาท

เป็นอัลตราซาวนด์ที่ช่วยให้คุณเข้าใจว่าใครเป็นต้นเหตุของภาวะมีบุตรยากที่พัฒนาแล้ว เทคนิคการวิจัยทางการแพทย์นี้เรียกว่า folliculometry ผู้ป่วยได้รับการอัลตราซาวนด์เป็นเวลาหลายวันในช่วงเวลาที่คาดหวัง ในเวลานี้เป็นไปได้ที่จะระบุการขาดรูขุมขนหรือพยาธิวิทยาที่โดดเด่นในการพัฒนา

การเบี่ยงเบนทั่วไป

ดังที่คุณทราบ การปลดปล่อยไข่จะไม่เกิดขึ้นไม่ว่าในกรณีใดๆ หากไม่มีรูขุมขนที่เด่นชัด

สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นเมื่อ ฮอร์โมนไม่สมดุลและการปรากฏตัวของโรคต่าง ๆ :

1. ระดับฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนต่ำหรือ ระดับสูงฮอร์โมน luteinizing สามารถนำไปสู่การไม่มีรูขุมขนชั้นนำ
2. ความผิดปกติของฮอร์โมน เช่น ระดับอินซูลินในเลือดสูง อาจนำไปสู่การถดถอยหรือ atresia
3. หากไม่มีการตกไข่คุณสามารถสังเกตรูขุมขนบนอัลตราซาวนด์ได้
4. ฟอลลิคูลาร์ซีสต์ยังสามารถก่อตัวจากรูขุมขนชั้นนำ ซึ่งจะเติบโตต่อไปอีก หากมีซีสต์จำนวนมากแสดงว่ารังไข่มีถุงน้ำหลายใบ
5. กระบวนการของ luteinization เมื่อแทนที่จะเป็นรูขุมขนชั้นนำที่ไม่มีกระบวนการตกไข่ การก่อตัวของ corpus luteum จะเกิดขึ้น

ถ้าเกิดว่าผู้หญิงคนหนึ่งหลังจากพยายามตั้งครรภ์เด็กไม่สำเร็จซ้ำแล้วซ้ำเล่าไม่สามารถทำเช่นนี้ได้และนี่เกิดจากสาเหตุใดสาเหตุหนึ่งดังต่อไปนี้ กระบวนการทางพยาธิวิทยาเธอจึงต้องการความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติสูง แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ. เป็นผู้ที่จะสั่งยาเหล่านั้นที่จะกระตุ้นกระบวนการตกไข่ ประสิทธิภาพของการรักษาสามารถตรวจสอบได้จากผลอัลตราซาวนด์

Folliculogenesis เป็นกระบวนการที่เป็นวัฏจักรที่เกิดขึ้นในรังไข่ภายใต้การควบคุมของระบบประสาทและต่อมไร้ท่อ กลไกหลักของมันคือการเปลี่ยนแปลงและการเปลี่ยนแปลงของรูขุมขนเป็นไข่ที่โตเต็มที่

ขั้นตอนหลักของการสร้างรูขุมขนคือการก่อตัวของรูขุมขน (หลัก) ที่โดดเด่น

รูขุมขนที่โดดเด่นนั้นเกิดจากขั้นตอนต่อเนื่องกัน:

จุดเริ่มต้นของการก่อตัวของขนาดเล็กจำนวนมาก,

การเจริญเติบโตและการพัฒนาของรูขุมขนาดเล็ก

การเจริญเติบโตของรูขุมขนที่โดดเด่น

การตกไข่

เราสามารถพูดได้ว่ารูขุมขนที่โตเต็มที่แล้วคือไข่ที่ควรจะมีไข่เป็นไข่ ดังนั้นจึงเป็นที่ชัดเจนว่าเมื่อมีขั้นตอนข้างต้นทั้งหมดของการก่อตัวของรูขุมขน การตกไข่จะเกิดขึ้นในที่สุด กล่าวคือ การตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้

การก่อตัวของรูขุมขนเล็กเริ่มตั้งแต่วันแรกของรอบเดือน อย่างไรก็ตาม การเจริญเติบโตของพวกมันเริ่มต้นเฉพาะในระยะที่ขึ้นกับฮอร์โมน ซึ่งเกิดขึ้นทันทีหลังจากสิ้นสุดระยะ luteal ในเวลาเดียวกันปริมาณของ estradiol และ progesterone จะลดลง แต่ปริมาณของฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) เพิ่มขึ้น

ควรสังเกตว่ารูขุมขนที่เด่นได้รับผลกระทบจากหลายปัจจัยที่อาจนำไปสู่ความตาย อย่างไรก็ตาม มันถูกออกแบบในลักษณะที่กระบวนการทั้งหมดมุ่งเป้าไปที่การถนอมไข่และใส่ปุ๋ย ดังนั้น รูขุมขนที่โดดเด่นจึงถูก "ป้องกัน" โดยปัจจัยการเจริญของผิวหนังชั้นนอกและปัจจัยการเจริญเติบโตที่เปลี่ยนแปลง (TGF)

5-7 วันหลังจากเริ่มมีประจำเดือน รูขุมขนาดเล็กจะเริ่มก่อตัว พวกเขาจะเรียกว่าระดับอุดมศึกษาหรือ antral มีเพียงพอแล้ว จำนวนมากของ- ประมาณ 10 ชิ้น ระยะของการสร้างรูขุมขนนี้เรียกว่าการงอกเร็วหรือจุดเริ่มต้นของการก่อตัวของคนตัวเล็ก เส้นผ่านศูนย์กลางของการก่อตัวขนาดเล็กเหล่านี้ไม่เกิน 5 มม. พวกเขาอยู่ในรูปแบบของ "ลูกปัด" ที่ขอบของรังไข่ ในบางครั้ง รูขุมขนบางส่วนจะมีขนาดเพิ่มขึ้นและแข็งแรงขึ้น

ดังนั้นรูขุมขนที่เด่นชัดจะเกิดขึ้นหลังจากรอบประจำเดือนประมาณ 10 วันและในเวลานี้ขนาดของมันถึง 15 มิลลิเมตร รูขุมขนอื่น ๆ ที่ไม่สามารถบรรลุมวลที่ต้องการและตายได้ เป็นผลให้เราสามารถสรุปได้ว่าอาจมีรูขุมขนที่โดดเด่นมากกว่าหนึ่งแห่ง เมื่อไข่ตั้งแต่สองฟองขึ้นไปโตเต็มที่และได้รับการปฏิสนธิในเวลาต่อมา การตั้งครรภ์หลายครั้งจะเกิดขึ้น กระบวนการนี้ไม่ธรรมดา แต่มีการบันทึกกรณีดังกล่าว ส่วนใหญ่มักเป็นสาเหตุของ iatrogenic: ยาตามฮอร์โมนหรือ IVF แต่ก็ไม่เว้น สาเหตุทางสรีรวิทยาการเกิดของฝาแฝดและแฝดสาม

ในช่วงเวลาของการตกไข่ทันที รูขุมขนที่เด่นควรมีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางประมาณ 20 มิลลิเมตร (อาจจะมากกว่านั้น) แทนที่จะเป็นรูขุมขนควรมีสีเหลืองซึ่งเล็กกว่ารุ่นก่อนเล็กน้อย

หากไม่เกิดการปฏิสนธิภายในหนึ่งสัปดาห์หลังจากปล่อยไข่ออกจากรังไข่ corpus luteum จะเริ่มลดขนาดลง - มันถดถอย เมื่อถึงเวลาที่ถูกปฏิเสธ endothelium ของมดลูกก็ตายไปและในที่ของมันจะมีเพียงบริเวณที่เกิด echogenicity ที่ถูกรบกวนเท่านั้น

เมื่อพูดถึงการสร้างรูขุมขน เราไม่สามารถช่วยอะไรได้นอกจากต้องอาศัยแนวคิดของ "รูขุมขนถาวร"

รูขุมขนถาวรเป็นสิ่งที่ต้องผ่านทุกขั้นตอนของการสร้างรูขุมขน ยกเว้นการตกไข่ในทันที สาเหตุใดที่อาจนำไปสู่ปรากฏการณ์นี้ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ อย่างไรก็ตาม แพทย์มักจะยอมรับว่าการติดยาเป็นเรื่องที่แตกต่างไปจากปกติ เว้นแต่แน่นอนว่าจะเกิดขึ้นซ้ำๆ อย่างต่อเนื่อง

บางครั้งก็เกิดขึ้นที่รูขุมขนถาวรกลายเป็นถุงน้ำรังไข่ขนาดเล็ก ผู้ป่วยที่พัฒนาซีสต์ควรได้รับการตรวจสอบ หากกระบวนการนี้ไม่ก่อให้เกิดการร้องเรียน การรักษาก็ไม่จำเป็น

ตามกฎแล้วรูขุมขนแตก แต่แทบจะเป็นไปไม่ได้ที่จะตั้งครรภ์ในสถานการณ์เช่นนี้เพราะเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูกบางเกินไปสำหรับการฝัง