การเคลื่อนย้ายผู้ป่วยจากเปลหาม (เก้าอี้รถเข็น) ไปที่เตียง การเคลื่อนย้ายผู้ป่วยจากเตียงไปยังเปลหาม การเคลื่อนย้ายผู้ป่วยจากเปลหามไปยังเตียงที่ใช้งานได้จริง

การเคลื่อนย้ายผู้ป่วยด้วยเปลหามด้วยตนเอง

อุปกรณ์ : เปล.

ผู้ป่วยควรถูกพาตัวไปบนเปลหามโดยไม่รีบร้อนและตัวสั่น เคลื่อนออกจากขั้นตอน

ลงบันได ผู้ป่วยควรยกเท้าไปข้างหน้า และปลายเตียงควรยกขึ้น และปลายศีรษะควรลดระดับลงบ้าง (ด้วยเหตุนี้ จึงได้ตำแหน่งแนวนอนของเปลหาม ในเวลาเดียวกัน คนหนึ่งเดินไปข้างหลังจับที่จับของเปลบนแขนเหยียดตรงไปที่ข้อศอกไปข้างหน้า - บนไหล่

ขึ้นบันได ผู้ป่วยควรยกศีรษะขึ้นก่อน และอยู่ในตำแหน่งแนวนอนด้วย ในเวลาเดียวกัน คนที่เดินอยู่ข้างหน้าก็จับที่จับของเปลบนแขนของเขาเหยียดตรงไปที่ข้อศอก ส่วนคนที่เดินอยู่ข้างหลัง - บนไหล่ของเขา

รูปที่ 1 เปลหามจากวิธีชั่วคราว

ลำดับการแปล 1. วางส่วนศีรษะของเปลหาม (เก้าอี้รถเข็น) ให้ตั้งฉากกับปลายเตียง หากพื้นที่ห้องมีขนาดเล็ก ให้วางเปลหามขนานกับเตียง

2. วางมือไว้ใต้ตัวผู้ป่วย: หนึ่งวางมืออย่างเป็นระเบียบใต้หัวและสะบักของผู้ป่วย ครั้งที่สอง - ใต้กระดูกเชิงกรานและ ส่วนบนสะโพกที่สาม - ใต้กลางต้นขาและขาส่วนล่าง หากการขนส่งดำเนินการโดยมีระเบียบสองอย่าง หนึ่งในนั้นจะนำมือของเขาไว้ใต้ใบคอและหัวไหล่ของผู้ป่วย ส่วนที่สอง - ใต้หลังส่วนล่างและหัวเข่า

3 . ในเวลาเดียวกันด้วยการเคลื่อนไหวที่ประสานกัน ให้ยกผู้ป่วย หมุนไปกับเขา 90 ° (หากวางเปลหามขนานกัน - 180 °) ไปทางเตียงแล้ววางผู้ป่วยไว้บนนั้น

4. เมื่อวางเปลหามใกล้กับเตียง ให้จับเปลหามที่ระดับเตียงด้วยกัน (เราสามคน) ดึงผู้ป่วยขึ้นไปที่ขอบของเปลบนผ้าปูที่นอน ยกขึ้นเล็กน้อยแล้วเคลื่อนย้ายผู้ป่วย ไปที่เตียง

ลำดับการแปล

1. วางเปลหามในแนวตั้งฉากกับเตียงโดยให้ปลายเตียงพอดีกับปลายเตียง

2. วางมือไว้ใต้ตัวผู้ป่วย: หนึ่งวางมืออย่างเป็นระเบียบไว้ใต้หัวและหัวไหล่ของผู้ป่วย อันที่สอง - ใต้กระดูกเชิงกรานและต้นขาด้านบน อันที่สาม - ใต้กลางต้นขาและขาท่อนล่าง หากการขนส่งดำเนินการโดยมีระเบียบสองอย่าง หนึ่งในนั้นจะนำมือของเขาไปอยู่ใต้คอของหัวไหล่ของผู้ป่วย ส่วนที่สอง - ใต้หลังส่วนล่างและหัวเข่า

3. ในเวลาเดียวกันด้วยการเคลื่อนไหวที่ประสานกันให้ยกผู้ป่วยขึ้น 90 °พร้อมกับเขาไปทางเปลหามและวางผู้ป่วยบนพวกเขา

การเคลื่อนย้ายผู้ป่วยจากเตียงไปยังเปลหาม

ลำดับการแปล

4. วางเปลหามในแนวตั้งฉากกับเตียงโดยให้ปลายเตียงอยู่ที่ปลายเตียง

5. วางมือไว้ใต้ตัวผู้ป่วย: หนึ่งวางมืออย่างเป็นระเบียบไว้ใต้หัวและหัวไหล่ของผู้ป่วย อันที่สอง - ใต้กระดูกเชิงกรานและต้นขาด้านบน อันที่สาม - ใต้กลางต้นขาและขาท่อนล่าง หากการขนส่งดำเนินการโดยมีระเบียบสองอย่าง หนึ่งในนั้นจะนำมือของเขาไปอยู่ใต้คอของหัวไหล่ของผู้ป่วย ส่วนที่สอง - ใต้หลังส่วนล่างและหัวเข่า

6. ในเวลาเดียวกันด้วยการเคลื่อนไหวที่ประสานกันให้ยกผู้ป่วยขึ้น 90 °พร้อมกับเขาไปทางเปลหามแล้ววางผู้ป่วยบนพวกเขา

บ่งชี้:นำส่งห้องผ่าตัดเพื่อทำการผ่าตัด
อุปกรณ์:รถเข็น, หมอน, ที่นอน, ผ้าปูที่นอน.
ลำดับ:
1. กำหนดว่าเตียงของผู้ป่วยตั้งอยู่ในวอร์ดอย่างไร

อ่านเกี่ยวกับวิธีการเตรียมตัวและศัลยแพทย์สำหรับการผ่าตัดที่จะเกิดขึ้น

3. วางรถเข็นไว้ใกล้กับเตียงของผู้ป่วย พยาบาลคนหนึ่งควรยืนเคียงข้าง
วีลแชร์ อีกอัน - จากด้านข้างของเตียง
4. ขอให้ผู้ป่วยช่วยบุคลากรทางการแพทย์ย้ายจากเตียงไปที่เปลหาม
วางหมอนของผู้ป่วยจากเตียงบนเปลหาม ตามตำแหน่งมือผู้ป่วย
(มือควรวางชิดลำตัว ถ้าผู้ป่วยเป็นโรคอ้วน ให้วางมือไว้ที่ด้านหน้าของต้นขา)
6. คลุมผู้ป่วยด้วยผ้าปูที่นอนหรือผ้าห่มและจับปลายเตียงไว้ใต้ที่นอน
7. เคลื่อนย้ายผู้ป่วยไปที่ห้องผ่าตัด พยาบาลคนหนึ่ง - ที่ศีรษะ อีกคนหนึ่ง - ที่ปลายเตียง

บันทึก.ในห้องก่อนผ่าตัด คนไข้ถอดเสื้อผ้า ผู้ป่วยจะถูกย้ายจากวอร์ดเกอร์นีย์ไปยังเกอร์นีย์ของห้องผ่าตัดในลักษณะเดียวกับจากเตียงไปยังเกอร์นีย์

การย้ายผู้ป่วยจากเก้าอี้รถเข็นไปยังโต๊ะผ่าตัดและในทางกลับกัน

ลำดับ:
1. อธิบายให้ผู้ป่วยทราบถึงแนวทางการจัดการที่กำลังจะเกิดขึ้น
2. นำถุงยางอนามัยกับผู้ป่วยเข้าห้องผ่าตัด
ชม. วางตะแกรงไว้ใกล้กับโต๊ะปฏิบัติการ (จากหัวจรดปลาย)
4. ลุกขึ้นจากด้านข้างของเกอร์นีย์เพื่อพยาบาลสองคน (จาก แผนกศัลยกรรม) และจากด้านข้างของโต๊ะ - ถึงสองพี่น้องปฏิบัติการ
5. นำมือทั้งสองข้างเข้าหากัน:
ยืนอยู่ที่ศีรษะของผู้ป่วยล้อมรอบ มือขวาใต้คอและไหล่ของผู้ป่วย มือซ้าย- ภายใต้ หน้าอก(มือของพยาบาลควรเข้าร่วมภายใต้ผู้ป่วย); ยืนเคียงข้าง ขากรรไกรล่างผู้ป่วยวางมือขวาไว้ใต้กระดูกเชิงกรานมือซ้ายอยู่ใต้เข่าของผู้ป่วย (มือของพยาบาลควรเข้าร่วมใต้ตัวผู้ป่วย)
6. โอนผู้ป่วยไปที่การนับ "สาม" (คำสั่งได้รับจากพยาบาลคนใดคนหนึ่ง) ทั้งสี่ยกผู้ป่วยและย้ายจากเกอร์นีย์ไปที่โต๊ะผ่าตัด
บันทึก.ผู้ป่วยยังถูกย้ายจาก ตารางปฏิบัติการบนรถเข็น
ผู้ป่วยหลัง การผ่าตัดอาจอยู่ในสภาวะของการดมยาสลบเป็นระยะเวลาหนึ่งหรือเมื่อมีสติสัมปชัญญะมีอาการปวด เมื่อเริ่มย้ายผู้ป่วย จำเป็นต้องทราบว่ามีการดำเนินการในส่วนใด และต้องจำเกี่ยวกับหยดที่ส่งหรือการระบายน้ำที่จัดส่งให้ด้วย

การย้ายผู้ป่วยจากวีลแชร์ไปที่เตียงหลังการผ่าตัด

ลำดับ:
1. กำหนดว่าเตียงของผู้ป่วยตั้งอยู่ในวอร์ดอย่างไร (รถเข็นตั้งอยู่สัมพันธ์กับเตียง: ในมุม, ขนาน, ตามลำดับ, ปิด)
2. อธิบายให้ผู้ป่วยทราบถึงแนวทางการจัดการที่กำลังจะเกิดขึ้น
ชม. เลือกหนึ่งในวิธีที่เสนอสำหรับการวางตำแหน่งรถเข็นให้สัมพันธ์กับเตียง เว้นพื้นที่ให้เพียงพอเพื่อยืนระหว่างเตียงกับเก้าอี้รถเข็น
4.เตรียมเตียงผู้ป่วย
บันทึก.หากดำเนินการภายใต้ ยาชาเฉพาะที่, คุณต้องเอาหมอนรองศีรษะ ถ้าต่ำกว่า ยาชาทั่วไป- ถอดหมอน ผู้ป่วยควรอยู่โดยไม่มีหมอนเป็นเวลา 6-8 ชั่วโมง
5. ยืนระหว่างเตียงกับเกอร์นีย์สำหรับพยาบาลสามคน วางมือใต้ตัวผู้ป่วยไว้ที่ปลายแขน:
พยาบาลยืนอยู่ที่ศีรษะของผู้ป่วยวางมือขวาไว้ใต้คอและไหล่ของผู้ป่วย
ซ้าย - ครอบคลุมมือของผู้ป่วยราวกับว่ากอดเขา
พยาบาลยืนอยู่ตรงกลางวางมือขวาไว้ใต้สะบักของผู้ป่วย มือซ้ายของเธออยู่ใต้บริเวณเอว
พยาบาลยืนอยู่ที่กระดูกเชิงกรานของผู้ป่วยวางมือขวาไว้ใต้บริเวณเอว มือซ้ายอยู่ใต้เข่าของผู้ป่วย
6. ย้ายผู้ป่วยจากรถเข็นไปที่: เตียงนับ "สาม" (พี่สาวคนหนึ่งเป็นผู้ออกคำสั่ง)
พยาบาลที่ศีรษะหันหลังกลับและหน่วยแพทย์อุ้มผู้ป่วยไว้ในอ้อมแขน
7. วางผู้ป่วยลงบนเตียงอย่างระมัดระวัง คลุมด้วยความร้อน แล้วนำเกอร์นีย์ออกจากห้อง
บันทึก. หากผู้ป่วยมีท่อระบายน้ำหรืออุปกรณ์อื่นๆ จะต้องให้บุคคลอื่นถือท่อระบายน้ำ

ลำดับการแปล:

1. วางส่วนศีรษะของเปลหาม (เก้าอี้รถเข็น) ให้ตั้งฉากกับปลายเตียง หากพื้นที่ห้องมีขนาดเล็ก ให้วางเปลหามขนานกับเตียง

2. วางมือไว้ใต้ตัวผู้ป่วย: หนึ่งวางมืออย่างเป็นระเบียบไว้ใต้หัวและหัวไหล่ของผู้ป่วย อันที่สอง - ใต้กระดูกเชิงกรานและต้นขาด้านบน อันที่สาม - ใต้กลางต้นขาและขาท่อนล่าง หากการขนส่งดำเนินการโดยมีระเบียบสองอย่าง หนึ่งในนั้นจะนำมือของเขาไว้ใต้ใบคอและหัวไหล่ของผู้ป่วย ส่วนที่สอง - ใต้หลังส่วนล่างและหัวเข่า

3. ในเวลาเดียวกันด้วยการเคลื่อนไหวที่ประสานกันให้ยกผู้ป่วยขึ้นหันกับเขา 90 ° (หากวางเปลหามขนานกัน - 180 °) ไปทางเตียงแล้ววางผู้ป่วยไว้บนนั้น

4. เมื่อเปลอยู่ใกล้กับเตียง ให้จับเปลหามที่ระดับเตียงด้วยกัน (เราสามคน) ดึงผู้ป่วยขึ้นไปที่ขอบของเปลหามบนผ้าปูที่นอน ยกเขาขึ้นเล็กน้อยแล้ววางเขาบน เตียง.

การเคลื่อนย้ายผู้ป่วยจากเตียงไปยังเปลหาม

ลำดับการแปล:

1. วางเปลหามในแนวตั้งฉากกับเตียงโดยให้ปลายเตียงพอดีกับปลายเตียง

2. วางมือไว้ใต้ตัวผู้ป่วย: หนึ่งวางมืออย่างเป็นระเบียบไว้ใต้หัวและหัวไหล่ของผู้ป่วย อันที่สอง - ใต้กระดูกเชิงกรานและต้นขาด้านบน อันที่สาม - ใต้กลางต้นขาและขาท่อนล่าง หากการขนส่งดำเนินการโดยมีระเบียบสองอย่าง หนึ่งในนั้นจะนำมือของเขาไปอยู่ใต้คอของหัวไหล่ของผู้ป่วย ส่วนที่สอง - ใต้หลังส่วนล่างและหัวเข่า

3. ในเวลาเดียวกันด้วยการเคลื่อนไหวที่ประสานกันให้ยกผู้ป่วยขึ้น 90 °พร้อมกับเขาไปทางเปลหามและวางผู้ป่วยบนพวกเขา

นั่งผู้ป่วยในรถเข็น

ลำดับที่นั่ง:

1. เอียงรถเข็นไปข้างหน้าแล้วเหยียบที่วางเท้าของเก้าอี้

2. เชิญผู้ป่วยให้ยืนบนที่วางเท้าและนั่งเขาพยุงเขาบนเก้าอี้ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแขนของผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง - ไม่ควรยื่นแขนออกไปเกินกว่าที่วางแขนของเก้าอี้รถเข็นเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บ

3. คืนรถเข็นให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง

4. ดำเนินการขนส่ง

ทางเลือกของวิธีการขนส่ง

วิธีการขนย้ายและวางผู้ป่วยบนเปลหามขึ้นอยู่กับลักษณะและการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นของโรค

คุณสมบัติของการขนส่งผู้ป่วย

ลักษณะและการแปลของโรค	ความหลากหลายของการขนส่ง
เลือดออกในสมอง	นอนหงาย
ภาวะหมดสติ	ต้องหันศีรษะของผู้ป่วยไปด้านใดด้านหนึ่ง ระวังอย่าให้อาเจียนเข้าไป แอร์เวย์
ขอแสดงความนับถือ- หลอดเลือดไม่เพียงพอ	อยู่ในท่ากึ่งนั่ง คลุมอย่างดี วางแผ่นความร้อนที่ขาและแขน
ภาวะหลอดเลือดไม่เพียงพอเฉียบพลัน	วางผู้ป่วยลงโดยให้ศีรษะอยู่ต่ำกว่าระดับขา
ไฟไหม้	นอนตะแคงข้าง ถ้าเป็นไปได้ ให้คลุมพื้นผิวที่ไหม้ด้วยผ้าพันแผลหรือแผ่นปลอดเชื้อ
กะโหลกหัก	บนเปลหามในท่าหงายโดยให้พนักพิงศีรษะของเปลหามต่ำลงและไม่มีหมอน รอบหัวลูกกลิ้งจากผ้าห่ม, เสื้อผ้าหรือวงกลมสำรองที่พองลมปานกลาง
การแตกหักของหน้าอกและ เอวกระดูกสันหลัง	เปลแข็ง - นอนหงายหงายขึ้น (ไม่นอนตะแคง) ปกติ - คว่ำหน้าลง
กระดูกเชิงกรานหัก	นอนหงาย วางหมอน ลูกกลิ้ง ฯลฯ ไว้ใต้เข่า

ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น การเคลื่อนย้ายผู้ป่วยขึ้นอยู่กับเขา สถานะการทำงาน. พยาบาลควรให้ความสำคัญอย่างชัดเจนในการประเมินความรุนแรงของอาการของผู้ป่วย ควรจำไว้ว่าสภาพของผู้ป่วยเป็นข้อมูลของการตรวจร่างกายและความเป็นอยู่ที่ดีคือความรู้สึกส่วนตัว มีสถานะประเภทหลักดังต่อไปนี้:

- น่าพอใจ;

- ปานกลาง;

- หนัก;

- ยากมาก

การดูแลผิวและการป้องกันแผลกดทับ วางตำแหน่งบนเตียงและช่วยผู้ป่วยหากจำเป็นให้เปลี่ยนตำแหน่งบนเตียง

ผิวหนังทำหน้าที่หลายอย่าง: การป้องกัน, การวิเคราะห์ (ความไวของผิวหนัง), การควบคุม (การควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย: การถ่ายเทความร้อนผ่านการขับเหงื่อใน คนรักสุขภาพคิดเป็น 20% ของการถ่ายเทความร้อนทั้งหมดต่อวันและในผู้ป่วยไข้ - มากกว่านั้นมาก) การขับถ่าย ต่อมเหงื่อของมันหลั่งน้ำ ยูเรีย กรดยูริค, โซเดียม โพแทสเซียม และสารอื่นๆ พักผ่อนที่ อุณหภูมิปกติร่างกายจะหลั่งเหงื่อประมาณ 1 ลิตรต่อวันและในผู้ป่วยไข้ - มากถึง 10 ลิตรขึ้นไป เมื่อเหงื่อระเหยออกไป ผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมจะยังคงอยู่บนผิวหนัง ทำให้เกิดการระคายเคืองต่อผิวหนัง ดังนั้นผิวควรสะอาดซึ่งจำเป็นต้องเปลี่ยนเสื้อผ้าบ่อยขึ้นเช็ดผิวด้วยโคโลญจ์น้ำด้วยเอทิลแอลกอฮอล์ 96% (ในอัตราส่วน 1: 1) ผ้าเช็ดทำความสะอาดหรือน้ำยาฆ่าเชื้อ (เช่น 1 แก้วน้ำ + น้ำส้มสายชู 1 ช้อนโต๊ะ + การบูร 1 ช้อนโต๊ะ) เช็ดผิวด้วยผ้าขนหนูแห้งและสะอาด ความสนใจเป็นพิเศษควรให้สภาพของผิวหนังบริเวณขาหนีบ รักแร้ ในผู้หญิง - บริเวณใต้ต่อมน้ำนม ผิวหนังของ perineum ต้องล้างทุกวัน ผู้ป่วยที่ป่วยหนักควรล้างหลังจากการถ่ายอุจจาระแต่ละครั้ง และปัสสาวะและอุจจาระมักไม่หยุดยั้ง - วันละหลายครั้งเพื่อหลีกเลี่ยงการยุ่ยและการอักเสบของผิวหนังบริเวณขาหนีบและฝีเย็บ ผู้หญิงถูกล้างบ่อยขึ้น

ในผู้ป่วยที่ป่วยหนักอาจเกิดแผลกดทับได้ Decubitus (จากภาษาละติน "decubitus"; "syn." - เนื้อตายเน่าเน่า) - เนื้อร้าย (เนื้อร้าย) ของเนื้อเยื่ออ่อน (ผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับ เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง, ผนังของอวัยวะกลวงหรือ เส้นเลือดเป็นต้น) ซึ่งเป็นผลมาจากการขาดเลือดที่เกิดจากแรงกดทางกลอย่างต่อเนื่องเป็นเวลานาน แผลกดทับมักปรากฏบน sacrum หัวไหล่ ส้นเท้า ข้อศอกจากการกดทับบริเวณผิวหนังเป็นเวลานานและการไหลเวียนโลหิตบกพร่อง ประการแรกรอยแดงและความรุนแรงปรากฏขึ้น จากนั้นผิวหนังชั้นนอก (ชั้นผิวของผิวหนัง) จะลอกออกและเกิดแผลพุพอง ที่ แผลกดทับลึกกล้ามเนื้อ เส้นเอ็น เชิงกราน สัมผัสได้ พัฒนาเนื้อร้ายและแผลพุพองบางครั้งทะลุถึงกระดูก การติดเชื้อแทรกซึมผ่านผิวหนังที่เสียหายซึ่งนำไปสู่การเป็นหนองและเป็นพิษในเลือด (ภาวะติดเชื้อ) การปรากฏตัวของแผลกดทับเป็นหลักฐานของการดูแลผู้ป่วยไม่เพียงพอ หากบริเวณที่มีรอยแดงปรากฏขึ้นควรเช็ดวันละ 2 ครั้งด้วยสารละลายการบูร 10% ผ้าชุบน้ำหมาด ๆ และฉายรังสีด้วยหลอดควอทซ์ หากเกิดแผลกดทับขึ้นจำเป็นต้องหล่อลื่นด้วยสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต 5% ใช้ผ้าพันแผลด้วยครีม Vishnevsky ยาทา synthomycin เป็นต้น

มาตรการป้องกันแผลกดทับ:

1. ควรเปลี่ยนตำแหน่งของผู้ป่วยทุก ๆ 1.5-2 ชั่วโมง

2. จำเป็นต้องยืดพับบนเตียงและผ้าลินิน

3.เช็ดผิวด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ

4. ควรเปลี่ยนผ้าปูที่เปียกหรือเปื้อนทันที

5. ควรใช้ยางรองซับในคลุมหรือคลุมด้วยผ้าอ้อม วงกลมถูกวางไว้ในลักษณะที่ตำแหน่งของแผลกดทับอยู่เหนือรูของวงกลมและไม่สัมผัสเตียง ยังใช้ที่นอนลมแบบพิเศษที่มีพื้นผิวเป็นลอน

6. มีความจำเป็นต้องล้างและล้างผู้ป่วยให้ทันท่วงที

ในปัจจุบัน สำหรับการป้องกันแผลกดทับ ได้มีการพัฒนาระบบที่เรียกว่า anti-decubitus ซึ่งเป็นที่นอนที่ออกแบบมาเป็นพิเศษ ต้องขอบคุณคอมเพรสเซอร์อัตโนมัติ เซลล์ของที่นอนจะเต็มไปด้วยอากาศทุกๆ 5-10 นาที อันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงระดับการกดทับของเนื้อเยื่อของผู้ป่วย การนวดเนื้อเยื่อโดยการเปลี่ยนแรงกดบนพื้นผิวของร่างกายผู้ป่วยช่วยรักษาระดับจุลภาคในเลือดให้เป็นปกติ ให้สารอาหารและออกซิเจนแก่ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง

ตำแหน่งของผู้ป่วยบนเตียง

ตำแหน่งของผู้ป่วยบนเตียงควรสบาย ผ้าปูเตียงควรสะอาด ที่นอนควรเท่ากัน ถ้าเตียงมีตาข่ายก็ควรยืดออก สำหรับผู้ป่วยหนักและผู้ป่วยที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และอุจจาระไม่อยู่ ผ้าน้ำมันจะวางบนแผ่นรองที่นอนใต้ผ้าปูที่นอน ผู้หญิงกับ สารคัดหลั่งมากมายผ้าอ้อมวางบนผ้าน้ำมันซึ่งเปลี่ยนเมื่อสกปรก แต่อย่างน้อยสัปดาห์ละ 2 ครั้ง ผู้ป่วยที่ป่วยหนักจะนอนบนเตียงที่ใช้งานได้และใช้พนักพิงศีรษะ ผู้ป่วยจะได้รับหมอนสองใบและผ้าห่มพร้อมปลอกผ้านวม

ลำดับการแปล

1. วางเปลหามในแนวตั้งฉากกับเตียงโดยให้ปลายเตียงพอดีกับปลายเตียง

2. วางมือไว้ใต้ตัวผู้ป่วย: หนึ่งวางมืออย่างเป็นระเบียบไว้ใต้หัวและหัวไหล่ของผู้ป่วย อันที่สอง - ใต้กระดูกเชิงกรานและต้นขาด้านบน อันที่สาม - ใต้กลางต้นขาและขาท่อนล่าง หากการขนส่งดำเนินการโดยมีระเบียบสองอย่าง หนึ่งในนั้นจะนำมือของเขาไปอยู่ใต้คอของหัวไหล่ของผู้ป่วย ส่วนที่สอง - ใต้หลังส่วนล่างและหัวเข่า

3. ในเวลาเดียวกันด้วยการเคลื่อนไหวที่ประสานกันให้ยกผู้ป่วยขึ้น 90 °พร้อมกับเขาไปทางเปลหามและวางผู้ป่วยบนพวกเขา

ปกเกล้าเจ้าอยู่หัว การเตรียมการก่อนการฆ่าเชื้อ เครื่องมือแพทย์และผลิตภัณฑ์ดูแลผู้ป่วย

การทำหมัน(lat. sterilis - เป็นหมัน) - การปล่อยสารหรือวัตถุใด ๆ จากจุลินทรีย์โดยเปิดเผยต่อปัจจัยทางกายภาพหรือทางเคมี

การทำความสะอาดก่อนการฆ่าเชื้อควรอยู่ภายใต้การดูแลทั้งหมด อุปกรณ์ทางการแพทย์ใช้ซ้ำก่อนฆ่าเชื้อและ/หรือฆ่าเชื้อเพื่อขจัดโปรตีน ไขมัน สารปนเปื้อนเชิงกล และยา

ผลิตภัณฑ์ที่ถอดออกได้จะต้องทำความสะอาดก่อนการฆ่าเชื้อโดยการถอดประกอบตามลำดับต่อไปนี้

ล้างด้วยน้ำไหลเป็นเวลา 30 วินาที

แช่ในอ่างล้าง (“Biolot”, “Lotos”) ด้วยการแช่ผลิตภัณฑ์ให้สมบูรณ์เป็นเวลา 15 นาทีที่อุณหภูมิ 50 °C

ซักผลิตภัณฑ์แต่ละชิ้นด้วยผ้าแพร สำลีพันก้าน หรือแปรงในเครื่องซักผ้าเป็นเวลา 30 วินาที

ล้างด้วยน้ำไหลเมื่อใช้ "Biolot" เป็นเวลา 3 นาที "Lotus-medical" เป็นเวลา 10 นาที

แช่ในน้ำกลั่นเป็นเวลา 30 นาที

เป่าแห้งด้วยลมร้อนที่อุณหภูมิ 80-85 °C จนความชื้นหายไปหมด

การควบคุมคุณภาพการรักษาก่อนการฆ่าเชื้อเครื่องมือแพทย์การรักษาก่อนการฆ่าเชื้อจะถือว่ามีประสิทธิภาพหากตรวจไม่พบปริมาณเลือดตกค้างบนผลิตภัณฑ์หลังการรักษาโดยใช้การทดสอบอะมิโดไพรินหรืออะโซไพแรม

วิธีแก้ปัญหาสำหรับการทดสอบอะมิโดไพริน:ก่อนทำการทดสอบทันที ให้ผสมในปริมาณที่เท่ากัน (อย่างละ 2-3 มล.) 5% สารละลายแอลกอฮอล์ aminophenazone ("Amidopirina") สารละลาย 30% กรดน้ำส้มและสารละลายไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3%

วิธีแก้ปัญหาสำหรับการทดสอบอะโซพิราม:เพื่อเตรียมสารละลายอะโซปีรัม 1-1.5% เจือจางอะนิลีนไฮโดรคลอไรด์ในสารละลาย 95% 5 เอทิลแอลกอฮอล์. สารละลายสำเร็จรูปสามารถเก็บไว้ในขวดที่ปิดสนิทในที่มืดในตู้เย็นเป็นเวลา 2 เดือนที่อุณหภูมิห้อง (18-23 ° C) - ไม่เกิน 1 เดือน ก่อนการทดสอบ ให้เตรียมสารละลายที่ใช้งานได้โดยผสมอะโซไพแรมและไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3% ในปริมาณที่เท่ากัน วิธีแก้ปัญหาการทำงานสามารถใช้ได้ภายใน 1-2 ชั่วโมง หากเก็บไว้เป็นเวลานานน้ำยาอาจเปลี่ยนเป็นสีชมพูได้เอง อย่าทดสอบเครื่องมือที่ร้อน และอย่าเก็บสารละลายไว้ในที่สว่างหรือใกล้อุปกรณ์ทำความร้อน

สำหรับการทดสอบความเหมาะสมวิธีแก้ปัญหาการทำงานของ azopyram 2-3 หยดถูกนำไปใช้กับจุดเลือด หากภายใน 1 นาทีเกิดคราบสีม่วงที่จุดนั้น จากนั้นเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน แสดงว่ารีเอเจนต์พร้อมใช้งาน

เทคโนโลยีการสุ่มตัวอย่าง(ใช้สำหรับเครื่องมือแพทย์ที่นำกลับมาใช้ใหม่ได้) น้ำยาถูกนำไปใช้กับสำลีที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ หลังจากนั้นไม่กี่วินาที หากไม่มีปฏิกิริยาสีบนผ้าฝ้าย พวกเขาจะเช็ดลูกสูบกระบอกฉีดยา กระบอกจากด้านนอก เข็ม และแคนนูลาด้วย จากนั้นรีเอเจนต์จะถูกเทลงในกระบอกฉีดยา ผ่านกระบอกฉีดยาไปยังสำลีอีกอันหนึ่งผ่านกระบอกฉีดยา (ตรวจสอบกระบอกฉีดยาแล้ว) หลังจากนั้นเข็มจะจับจ้องไปที่กระบอกฉีดยา รีเอเจนต์จะถูกเทลงในกระบอกสูบอีกครั้งแล้วส่งผ่านกระบอกฉีดยาและเข็ม (ตรวจสอบเข็มแล้ว)

การตีความผลลัพธ์:ในที่ที่มีเลือดปนเปื้อนบนสำลีปรากฏขึ้น ฟ้าเขียว(การทดสอบอะมิโดไพรินในเชิงบวก) หรือการย้อมสีไวโอเลตสีน้ำเงิน (การทดสอบอะโซไพรัมเชิงบวก)

การควบคุมตนเองในสถาบันการแพทย์ดำเนินการอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้ง การควบคุมอยู่ภายใต้ 1% ของผลิตภัณฑ์ที่ประมวลผลพร้อมกันที่มีชื่อเดียวกัน แต่ไม่น้อยกว่า 3-5 หน่วย พนักงานควบคุมคุณภาพสถานีสุขาภิบาลและระบาดวิทยา การทำความสะอาดก่อนการฆ่าเชื้อจะดำเนินการไตรมาสละครั้ง

แปด. ประเภทของการฆ่าเชื้อ

การฆ่าเชื้อ(lat. de - คำนำหน้า หมายถึง การเลิกจ้าง การกำจัด inficio - infect; syn. - การฆ่าเชื้อ) - ชุดของมาตรการในการทำลายรูปแบบพืชของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและฉวยโอกาส

การฆ่าเชื้อมีสองส่วนหลัก:

การฆ่าเชื้อเชิงป้องกัน - คำเตือน การติดเชื้อในโรงพยาบาล;

การฆ่าเชื้อด้วยโฟกัส - การฆ่าเชื้อในจุดโฟกัสที่ระบุของการติดเชื้อ

การฆ่าเชื้อสามารถทำได้สี่วิธี: กลไก กายภาพ เคมี และผสม

วิธีการฆ่าเชื้อ

วิธี	ลักษณะ
เครื่องกล	การทำความสะอาดสถานที่แบบเปียก การกำจัดฝุ่นออกจากสถานที่ (การดูดฝุ่น การทาสี และการล้างบาป) การขจัดฝุ่นออกจากเสื้อผ้าและเครื่องนอน (การเคาะออก) การล้างมือ
ทางกายภาพ	รีดร้อน อบ แสงแดดการฉายรังสีอัลตราไวโอเลตด้วยน้ำเดือดเดือด ต้มในน้ำกลั่นเป็นเวลา 30 นาที และเติมโซเดียมไบคาร์บอเนตเป็นเวลา 15 นาที
เคมี	แปรรูปผ้าขี้ริ้วและเครื่องมือแพทย์ด้วย น้ำยาฆ่าเชื้อ: รดน้ำ เช็ด แช่น้ำ ฉีดพ่น
รวม (ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อพิเศษ)	Steam-air (การให้ความร้อนด้วยไอน้ำร้อนถึงอุณหภูมิ 110 °C ที่ความดันส่วนเกิน), Steam-formalin (การให้ความร้อนด้วยไอน้ำร้อนถึงอุณหภูมิ 90 °C ที่ความดันส่วนเกินด้วยการเติมฟอร์มาลดีไฮด์ลงในห้อง)

การสมัครใน สถาบันการแพทย์น้ำยาฆ่าเชื้อถูกควบคุม ระบบรัฐระเบียบสุขาภิบาลและโรคระบาด

กลุ่มยาฆ่าเชื้อหลักที่ใช้ในสถาบันทางการแพทย์ในรัสเซีย

กลุ่ม	กองทุน
ที่มีส่วนผสมของอัลดีไฮด์	ฟอร์มาลดีไฮด์ Septodor Gigasept FF ฯลฯ (ใช้สำหรับฆ่าเชื้อแก้ว พลาสติก ยาง ผลิตภัณฑ์โลหะ)
Guanidines	Chlorhexidine, "Demo", polyhexamethylene guanidine (เช่น "Polysept") เป็นต้น
ที่ประกอบด้วยออกซิเจนและผลิตภัณฑ์จากไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์	ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ Dezoxon-1, Dezoxon-4, Virkon เป็นต้น
สารลดแรงตึงผิว	"Alaminol", "Septabik" เป็นต้น
แอลกอฮอล์	เอทิล (70%), Octenisept เป็นต้น (ใช้สำหรับฆ่าเชื้อผลิตภัณฑ์โลหะ)
ที่มีฟีนอล	"อาโมไซด์"
ที่มีคลอรีน	สารฟอกขาว แคลเซียม โซเดียมไฮโปคลอไรท์ คลอรามีนบี ฯลฯ

ทรงเครื่อง การรวบรวม การจัดเก็บ และการขนส่งวัสดุชีวภาพสำหรับ การวิจัยในห้องปฏิบัติการ.

ให้บริการวิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการ เหตุการณ์สำคัญการตรวจผู้ป่วย ข้อมูลที่ได้รับช่วยในการประเมินสภาพของผู้ป่วย ทำการวินิจฉัย ตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยในการเปลี่ยนแปลงและการเกิดโรค และควบคุมการรักษา มีการวิจัยในห้องปฏิบัติการประเภทต่อไปนี้:

บังคับ - กำหนดให้ผู้ป่วยทุกรายโดยไม่มีข้อยกเว้น เช่น การตรวจเลือดและปัสสาวะทั่วไป

เพิ่มเติม - มีการกำหนดอย่างเคร่งครัดตามข้อบ่งชี้ขึ้นอยู่กับกรณีเฉพาะเช่นการวิจัย น้ำย่อยในกระเพาะอาหารเพื่อศึกษาหน้าที่การหลั่งของกระเพาะอาหาร

วางแผนไว้ - มีการกำหนดจำนวนวันหลังจากการศึกษาก่อนหน้านี้เพื่อติดตามผู้ป่วยในการเปลี่ยนแปลงและควบคุมการรักษา เช่น ทำซ้ำ การวิเคราะห์ทั่วไปปัสสาวะของผู้ป่วยที่มีอาการกำเริบของ pyelonephritis เรื้อรัง

เร่งด่วน - มีการกำหนดในสถานการณ์เร่งด่วน (เร่งด่วน) เมื่อกลยุทธ์การรักษาเพิ่มเติมอาจขึ้นอยู่กับผลการศึกษาเช่นการศึกษาเนื้อหาของ troponins หัวใจในเลือดของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน โทรโปนิน- ตัวบ่งชี้ทางชีวภาพที่มีความไวสูงและมีความเฉพาะเจาะจงสูงของเนื้อร้ายของกล้ามเนื้อหัวใจที่พัฒนาด้วยกล้ามเนื้อหัวใจตาย

วัสดุสำหรับการวิจัยในห้องปฏิบัติการสามารถเป็นสารตั้งต้นทางชีววิทยาใดก็ได้:

การจัดสรร ร่างกายมนุษย์- เสมหะ ปัสสาวะ อุจจาระ น้ำลาย เหงื่อ ไหลออกจากอวัยวะเพศ

ของเหลวที่ได้จากการเจาะหรือสูบฉีด - เลือด, สารหลั่งและ transudates, น้ำไขสันหลัง

ของเหลวที่ได้รับจากเครื่องมือวินิจฉัยคือเนื้อหาของกระเพาะอาหารและ ลำไส้เล็กส่วนต้น, น้ำดี, เนื้อหาเกี่ยวกับหลอดลม.

เนื้อเยื่ออวัยวะที่ได้จากการตรวจชิ้นเนื้อ - เนื้อเยื่อตับ, ไต, ม้าม, ไขกระดูก; เนื้อหาของซีสต์, เนื้องอก, ต่อม

การตรวจชิ้นเนื้อ(bio- + Greek opsis - วิสัยทัศน์) - การนำเนื้อเยื่อจำนวนเล็กน้อยในช่องปากเพื่อการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อการวินิจฉัย

พยาบาลวอร์ดทำการเลือกการนัดหมายจากประวัติการรักษา (จากรายชื่อการนัดหมาย) และจดบันทึกที่จำเป็น การทดสอบในห้องปฏิบัติการในบันทึกการวิเคราะห์ หลังจากได้รับสารชีวภาพ (ปัสสาวะ อุจจาระ เสมหะ ฯลฯ) เธอต้องจัดการนำส่งห้องปฏิบัติการตามกำหนดเวลาโดยออกผู้อ้างอิง ทิศทางต้องระบุแผนก หมายเลขวอร์ด นามสกุล ชื่อ นามสกุลของผู้ป่วย การวินิจฉัย วันที่และเวลาที่สุ่มตัวอย่าง และชื่อของพยาบาลที่รับวัสดุ ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการถ่ายเลือดจากนิ้วภายใต้เงื่อนไขที่เหมาะสมพยาบาลขั้นตอนการรักษาเลือดจากหลอดเลือดดำ ความถูกต้องของผลการศึกษาในห้องปฏิบัติการนั้นมั่นใจได้โดยการปฏิบัติตามข้อกำหนดสำหรับเทคนิคการรวบรวมวัสดุชีวภาพอย่างระมัดระวังซึ่งไม่เพียง แต่ขึ้นอยู่กับการกระทำที่มีความสามารถของพยาบาลเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความสามารถของเธอในการติดต่อกับผู้ป่วยด้วย แนะนำเขาอย่างถูกต้องเกี่ยวกับขั้นตอนการรับวัสดุ หากผู้ป่วยพบว่าจำได้ยากและปฏิบัติตามคำแนะนำในทันที ควรทำบันทึกสั้นๆ ที่เข้าใจได้สำหรับเขา

เพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงจากการติดเชื้อไวรัสและ การติดเชื้อแบคทีเรียที่ส่งผ่านเลือดและสารชีวภาพอื่น ๆ ควรปฏิบัติตามข้อควรระวังต่อไปนี้:

หลีกเลี่ยงการสัมผัสโดยตรงกับสารชีวภาพ - ใช้ได้กับถุงมือยางเท่านั้น

ใช้เครื่องแก้วในห้องปฏิบัติการอย่างระมัดระวัง และในกรณีที่เกิดความเสียหาย ให้นำเศษแก้วออกอย่างระมัดระวัง

ฆ่าเชื้อภาชนะที่ใช้ในกระบวนการรวบรวมวัสดุชีวภาพอย่างละเอียด - เครื่องแก้วในห้องปฏิบัติการ ภาชนะและโถฉี่ ฯลฯ

ก่อนระบายลงท่อระบายน้ำ ให้ทำการปนเปื้อนสารคัดหลั่งของผู้ป่วย

ถ้า พยาบาลอย่างไรก็ตามสารชีวภาพของผู้ป่วยได้รับบนผิวหนังคุณควรรักษาบริเวณที่สัมผัสด้วยสารละลายแอลกอฮอล์ 70% ทันทีเช็ดผิวด้วยไม้กวาดจุ่มลงในนั้นเป็นเวลา 2 นาทีหลังจาก 5 นาทีจำเป็นต้องล้างผิวหนังด้วยการวิ่ง น้ำ.

x เปลี่ยนที่นอนและชุดชั้นใน

สำคัญ: หากจำเป็นต้องเคลื่อนย้ายผู้ป่วยที่ป่วยหนักในระยะทางที่ไกลพอสมควร แพทย์จะต้องเลือกประเภทของการขนส่ง!

การเลือกวิธีการเคลื่อนย้ายผู้ป่วย

ประเภทของการขนส่ง (กำหนดโดยแพทย์) และวิธีการวางผู้ป่วยบนเปลหามขึ้นอยู่กับโรคและตำแหน่งของมัน จำเป็นต้องเคลื่อนย้ายผู้ป่วยบนเตียง บนเปล ในรถเข็น และอยู่ในมือของผู้ช่วยหนึ่งหรือสองคน (ในกรณีที่ไม่มีวิธีการขนส่ง) ด้วยความระมัดระวังและความปลอดภัยสูงสุด

การจับกุม Rautek วิธีนี้มักใช้ในการปฐมพยาบาล ด้ามจับของ Rautek ช่วยให้คุณยกและเคลื่อนย้ายผู้ป่วยวิกฤตได้ มันเกิดขึ้นที่ผู้ป่วยล้มลงนอนอยู่บนพื้น การจับ Rautek จะอนุญาตให้ยกขึ้นนั่งหรือนอนลง

คำอธิบายของการกระทำที่ดำเนินการโดยบุคคลหนึ่งคน

1. เข้าหาผู้ป่วยจากด้านหลังและนั่งลง
2. รองรับส่วนหลังของศีรษะและไหล่ของผู้ป่วยด้วยมือทั้งสองข้าง
3. ย้ายผู้ป่วยไปยังท่านั่งโดยกดปั๊มเบาๆ
4. เพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยล้มอีก ให้พยุงหลังด้วยเข่า
5. นำผู้ป่วยจากด้านหลังโดยรักแร้
6. ใช้มือข้างหนึ่งที่เรียกว่า "ที่จับลิง" คลุมข้อต่อ carpal ด้วยมือข้างหนึ่งกับปลายแขนของผู้ป่วยเพื่อให้แขนงอ
7. นิ้วหัวแม่มือของพยาบาลชี้ขึ้น
8. ค่อยๆ ยืดตัวขึ้น ยกผู้ป่วยไปพร้อมกับคุณ สนับสนุนเขาด้วยสะโพกของคุณ

ตำแหน่งนี้ช่วยให้คุณเคลื่อนตัวผู้ป่วยไปด้านหลังหรือนั่งบนเก้าอี้หรือขอบเตียง ผู้ป่วยที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ต้องนั่งรถเข็นหรือบนเปลหาม

การเคลื่อนย้ายผู้ป่วยจากเตียงไปยังเปลหาม

วางเปลหามในแนวตั้งฉากกับเตียงโดยให้หัวเตียงพอดีกับปลายเตียง
นำผู้ป่วยอยู่ใต้วงแขนดังนี้ บุคคลหนึ่งควรเอามือของเขาไว้ใต้สะบักและศีรษะของผู้ป่วย คนที่สองเอามือของเขาไว้ใต้กระดูกเชิงกรานและต้นขาด้านบน ที่สาม - ใต้ขาล่างและ ส่วนตรงกลางสะโพก. เมื่อดำเนินการขนส่งโดยคนสองคน คนหนึ่งควรเอามือของเขาไว้ใต้สะบักและคอของผู้ป่วย อีกข้างหนึ่ง - ใต้เข่าและหลังส่วนล่าง
เมื่อประสานการเคลื่อนไหวแล้วยกผู้ป่วยพร้อมกันหมุน 90 องศาไปที่เปลหามแล้ววางเขาบนนั้น

การเคลื่อนย้ายผู้ป่วยบนเปลหาม

อุ้มผู้ป่วยอย่างช้าๆ และไม่สั่น ขั้นตอนควรสั้น ออกจากขั้นตอน
บนบันได ผู้ป่วยควรวางเท้าลงไปข้างหน้า ยกปลายเตียงขึ้นและเอนศีรษะลงเพื่อให้เปลอยู่ในตำแหน่งแนวนอน คนที่เดินตามหลังแบกเปลหามไว้บนบ่า คนเดินข้างหน้าถือแขนเหยียดตรง
ขึ้นบันได ผู้ป่วยอุ้มศีรษะก่อน สังเกตเช่นเดียวกัน ตำแหน่งแนวนอนเปล คนที่เดินอยู่ข้างหลังแบกเปลหามไว้บนไหล่ คนที่เดินข้างหน้าถือที่จับของเปลที่แขนของเขาเหยียดตรงตรงข้อศอก

การเคลื่อนย้ายผู้ป่วยจากเปลหามไปที่เตียง

ตั้งส่วนปลายของเปลหามในแนวตั้งฉากกับขอบเท้าของเตียง ขนานกับเตียงควรวางเปลหามหากพื้นที่ห้องมีขนาดเล็ก
เมื่อประสานการเคลื่อนไหวแล้วยกผู้ป่วยพร้อมกันหัน 90 องศาไปทางเตียงกับเขา ในกรณีที่เปลหามขนานกัน ให้หมุน 180 องศา วางผู้ป่วยไว้บนเตียง
หากเปลหามอยู่ใกล้กับเตียง ให้จับเปลหามที่ระดับ เราสองหรือสามคนดึงผู้ป่วยบนแผ่นไปที่ขอบของเปลหาม ยกเขาขึ้นเล็กน้อยแล้ววางเขาลงบนเตียง

ยกผู้ป่วยจากด้านหน้าและนำเขาด้วยการสนับสนุนจากด้านหลัง

ดำเนินการดังต่อไปนี้:

1. เข้าหาผู้ป่วยจากด้านหน้าไปยังด้านที่แข็งแรงของร่างกาย
2. วางเท้าไว้ข้างหน้าเท้าของผู้ป่วย เพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยลื่นไถล ส้นเท้าจะต้องทำมุมแหลม
3. นำผู้ป่วยด้วยมือทั้งสองข้างใต้รักแร้
4. ดึงขึ้นช้าๆ
5. เปิดเท้าเมื่อผู้ป่วยวางเท้าอย่างมั่นคง
6. เปลี่ยนมือ.
7. เปลี่ยนตำแหน่งโดยเข้าหาผู้ป่วยจากด้านหลัง
8. จับเขาด้วย "ที่จับลิง" จากด้านหลัง
9. ผู้ป่วยก้าวด้วยขาที่แข็งแรง

ยกผู้ป่วยจากด้านข้างและนำเขาด้วยการสนับสนุนจากด้านข้าง

หากผู้ป่วยเป็นอัมพาตข้างเดียว พยาบาลอาจดำเนินการตามลำพังได้

ดำเนินการดังต่อไปนี้:

1. เข้าหาผู้ป่วยจากด้านที่ไม่เป็นอัมพาต
2. วางขาของคุณเป็นมุมด้านหน้าขาที่แข็งแรงของผู้ป่วยเพื่อป้องกันการลื่นไถล
3. ด้านที่ไม่เป็นอัมพาต ให้ใช้มือข้างเดียวจับรักแร้ของผู้ป่วย
4. อีกมือหนึ่ง ให้จับหลังผู้ป่วยแล้วเอามือวางไว้หลังรักแร้
5. ยกผู้ป่วยขึ้นจากเก้าอี้อย่างระมัดระวังและช่วยให้เขาเหยียดตรง
6. หลังจากแน่ใจว่าผู้ป่วยยืนอย่างมั่นใจแล้ว ให้ถอดขาออก
7. ย้ายเก้าอี้ออกจากตัวผู้ป่วยด้วยเท้าอีกข้างหนึ่ง
8. เอามือข้างที่ถือรักแร้คนไข้ออก ไปหาผู้ป่วยจากด้านหลัง
9. รองรับรักแร้ของผู้ป่วยด้วยมือทั้งสองข้าง
10. ขอให้เขาก้าวไปข้างหน้าด้วยขาที่ดีของเขา
11. พยาบาลใช้เท้าผลักขาที่ขยับไม่ได้
12. เคลื่อนไหวต่อไปในลักษณะนี้ นำผู้ป่วยไปที่เตียงหรือเก้าอี้

นั่งผู้ป่วยในรถเข็น

เพื่อความปลอดภัย ให้อธิบายให้ผู้ป่วยทราบถึงการดำเนินการที่จะเกิดขึ้น

วางรถเข็นไว้ข้างเตียง เอียงเก้าอี้ไปข้างหน้าเล็กน้อยโดยกดที่ที่พักเท้า

ผู้ป่วยจะถูกขอให้ยืนบนที่วางเท้าและนั่งด้วยการสนับสนุน หากผู้ป่วยไม่สามารถยืนขึ้นได้ ผู้ช่วยจะเคลื่อนย้ายเขา

นำเก้าอี้รถเข็นกลับสู่ตำแหน่งเดิม

เพื่อให้ตำแหน่งที่ต้องการ (เอนหรือนั่ง) แก่ผู้ป่วย สำหรับสิ่งนี้จะใช้เฟรมซึ่งอยู่ด้านหลังรถเข็น

สังเกตตำแหน่งมือของผู้ป่วย เพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บ แขนไม่ควรเกินที่วางแขน