Argon plazma koagulacija cerviksa. Argon plazma koagulacija (destrukcija). Indikacije za uporabu radiovalne kirurgije i koagulacije argon plazmom

Sadržaj

Moderna medicina ne stoji mirno, neprestano izmišljajući nove nježne metode za borbu protiv raznih bolesti. Proboj u ginekološkoj praksi bila je argon plazma koagulacija cerviksa. Ova metoda liječenja ima mnoge prednosti:

• nema potrebe za hospitalizacijom;
• mogućnost disekcije tkiva i koagulacije krvnih žila;
• liječenje bez krvi;
• odsutnost boli;
• minimalno oticanje tkiva i njihov brzi oporavak;
• zacjeljivanje bez ožiljaka;
• sigurnost liječenja za žene koje ne rađaju;
• učinkovitost.

Suština tehnike

Argon plazma koagulacija cerviksa je nova, bezbolna, napredna i učinkovita metoda za uklanjanje ginekoloških bolesti koja ne nosi komplikacije. Bit tretmana je utjecaj na zahvaćeno područje radio valovima, koji sadrže pojačanje u obliku inertnog plina - argona. Kroz izvor, val prodire u tkiva cerviksa bez kontakta, što minimizira rizik od naknadnog ožiljka. Kada tkiva komuniciraju s elektrodom, formira se baklja, koja je tok plazme argona.

Obrađeno tkivo cerviksa se zagrijava tijekom izlaganja, zbog čega počinje koagulacija. Dubina širenja strujanja plazme argona je od 0,5 do 3 mm. Snaga udara, dubina i intenzitet baklje odabiru se u procesu pripreme aparata za rad.

Radio val pojačan argonom prolazi kroz sluznicu vrata maternice: koagulira, zagrijava, isparava ili reže tkiva, a također i sterilizira. Kao rezultat rada uređaja dolazi do ključanja unutarstanične tekućine i pucanja membrana. Taj se proces naziva stanično isparavanje tijekom koagulacije argon plazme.

Indikacije za provođenje

Metoda koagulacije argon plazme uključuje liječenje patološka stanja cerviks. Stupanj njihove distribucije može biti dubok ili površan. Za djelovanje na sluznice koristi se tehnika argon plazma ablacije. U slučaju oštećenja tkiva duboko (što se obično događa nakon kompliciranog poroda), koristi se tehnika. Način liječenja dogovara se individualno sa svakim pacijentom tijekom pripreme.

Glavne indikacije za liječenje cerviksa argon plazma uređajem su:

• neoplazme epitelnog podrijetla (bradavice, papilomi);
• cervikalni miom;
• ektopija (pseudoerozija);
• leukoplakija;
• stvaranje ožiljaka;
• cervicitis (kronični, koji nije podložan liječenju lijekovima);
• mehaničko oštećenje sluznice cerviksa.

Uz pomoć koagulacije argon plazmom moguće je liječiti i benigne patološke neoplazme koje se šire na stidne usne, vulvu, anus, kao i ostali dijelovi intimne zone.

Kontraindikacije

Prije propisivanja liječenja pacijentu argon plazma koagulacijom, ginekolog proučava anamnezu i provodi usmeni pregled. Metoda izlaganja preporučuje se samo onim ženama koje nemaju kontraindikacije. Uvjeti koji zabranjuju zahvaćanje grlića maternice su:

• subakutni i akutne infekcije, kao i upalne bolesti cerviks, tijelo maternice ili dodaci;
• zarazne bolesti i loš osjećaj(prehlade, SARS, gripa, pogoršanje kroničnih bolesti);
• krvarenje iz maternice, čiji se uzrok ne može utvrditi;
• kršenje zgrušavanja krvi (uključuje detaljan preliminarni pregled i pripremu lijeka nakon čega slijedi tečaj održavanja lijekova);
• nedostatak dokumentarnih dokaza da patološki proces je dobroćudan;
• onkološke lezije cervikalni kanal, grlić maternice ili tijelo maternice.

Žene s pacemakerom trebaju se posavjetovati s kardiologom i kirurgom prije podvrgavanja liječenju argon plazmom. Ako liječnici dopuštaju, tada se provodi koagulacija. U drugim slučajevima ova metoda je kontraindicirana.

Minimalno invazivno liječenje cervikalnih patologija ne provodi se tijekom trudnoće. Ako je tijekom dojenja potrebna terapija, o svim detaljima operacije potrebno je razgovarati s liječnikom.

Nakon postupka, pacijent može trebati liječenje koje je nespojivo s dojenjem.

Istražno istraživanje

Prilikom propisivanja izlaganja cerviksu metodom argonske plazme, liječnik ukazuje potreban popis analize. Sve su žene pregledane. Prema rezultatima pripremne dijagnostike određuje se prijem u zahvat. Priprema uključuje:

• test krvi za hepatitis B i C, kao i sifilis (vrijedi 3 mjeseca od datuma isporuke);
• krvni test za određivanje Rh i grupe (vrijedi cijeli život);
• bris na floru, isključujući upalni proces, uzima se iz uretre, vagine i zidova cervikalnog kanala (vrijedi 30 dana);
• onkocitološka analiza, koja potvrđuje odsutnost onkološkog procesa, uzima se struganjem sa zidova cervikalnog kanala (vrijedi šest mjeseci);
• lančana reakcija polimeraze za određivanje spolno prenosivih infekcija (zadržava učinkovitost šest mjeseci);
• proširena video kolposkopija (vrijedi šest mjeseci);
• biopsija tkiva cerviksa (provodi se prema indikacijama i zadržava svoj rezultat šest mjeseci).

Nakon zahvata

Liječenje benigne bolesti grlića maternice pomoću argon plazma koagulacije se provodi odmah nakon završetka menstrualnog krvarenja (na 5-9 dan ciklusa). Nakon postupka, žena može osjetiti blagu nelagodu ili osjećaj povlačenja u maternici. Obično prolaze sami od sebe i ne zahtijevaju dodatne lijekove. U roku od 2 mjeseca nakon tretmana dolazi do regeneracije sluznice. Nakon 50-60 dana pacijentici se preporuča posjetiti ginekologa radi procjene rezultata. Planiranje trudnoće nakon koagulacije argon plazma treba odgoditi za razdoblje od 3 do 6 mjeseci (ovisno o težini osnovne bolesti i dubini prodiranja valova).

Ženama s abnormalnostima grlića maternice otkrivenim tijekom kolposkopije ili drugih dijagnostičkih testova često se propisuje koagulacija. Metoda se aktivno koristi u liječenju različitih patologija. Za izvođenje se koriste kemikalije, lasersko zračenje, radio valovi, hladnoća ili električna struja.

Bit kirurgije

Koagulacija u ginekologiji je postupak čija je svrha liječenje patološki promijenjenih tkiva. Odnosi se na jednostavne metode, stoga se provodi ambulantno, odnosno ne u operacijskoj sali. Kao rezultat izloženosti nastaje krvni ugrušak, koji vam omogućuje da postignete svoje ciljeve.

Osim liječenja erozija i drugih lezija, koagulacija pomaže u zaustavljanju vaginalnog krvarenja. Ali tehnika je učinkovita samo s prosječnom veličinom oštećene žile, odnosno ako je prevelika da bi se unutar nje stvorio krvni ugrušak, ali u isto vrijeme njezina veličina ne dopušta zaustavljanje gubitka krvi zavojem.

Zapravo, postupak koagulacije svodi se na utjecaj na oštećeno područje i njegovu kauterizaciju. To vam omogućuje uništavanje "bolesnih" tkiva i stvaranje uvjeta za njihovu postupnu zamjenu zdravim epitelom.

Razlika između vrsta koagulacije leži u metodi izlaganja. Ovisno o tome izdvaja se:

• elektrokoagulacija;
• kriodestrukcija (kriokoagulacija);
• kemijski;
• laser;
• radio val;
• argon plazma (bezkontaktni učinak argon plazme na defektno tkivo).

Nakon zahvata počinje razdoblje oporavka, čije trajanje donekle varira ovisno o razni faktori, uključujući metodu izlaganja.

Radio valovi i druge vrste kauterizacije - video

Prednosti i nedostaci koagulacije

Do danas ne postoji idealna metoda koagulacije, svaka od njih ima i prednosti i nedostatke.

1. Elektrokoagulacija se dugo koristi za liječenje neoplazmi, što objašnjava njegovu dostupnost. Aparat za kauterizaciju elektro šok a specijalista s potrebnim znanjem vjerojatno ima i u bolnicama u malim mjestima. Dijatermoregulacija učinkovito eliminira promijenjene stanice i nosi se čak i s dubokim oštećenjima. Ali sada se to smatra sve manje i manje preferiranim načinom. Poanta je njegova trauma i jaka bol. Samo mali dio pacijenata tolerira postupak bez anestezije, jer su osjećaji od operacije neugodni. U nekim slučajevima može biti potrebna čak i opća anestezija. Osim toga, diathermocoagulation nije prikladna za sve pacijente. Kao rezultat izlaganja nastaje ožiljak, zbog čega je cerviks manje elastičan. To može jako otežati porod. Zbog ovog razloga nerotkinje, kao i oni koji planiraju trudnoću u sljedećih nekoliko godina, elektrokoagulacija se propisuje izuzetno rijetko - samo ako nisu dostupne druge, manje traumatične metode.
2. Laserska koagulacija uključena ovaj trenutak smatra najviše učinkovit način udarac. Gotovo je bezbolan za pacijenta i omogućuje vam uklanjanje samo oštećenih stanica bez utjecaja na zdrave. Zbog toga je pogodan čak i za one koji su kontraindicirani u dijatermokoagulaciji, jer ne dovodi do stvaranja velikih ožiljaka. Ali prisutnost bol ovisi o kvalifikacijama liječnika, kao io kvaliteti samog postupka.
3. Kriokoagulacija ima neospornu prednost. Osim u rijetkim slučajevima, bezbolno je jer su živčani završeci poremećeni, a hladnoća ima i analgetski učinak. Kao rezultat postupka ne nastaju ožiljci. Nedostaci uključuju standardni oblik krioprobe, zbog čega se tijekom postupka oštećuju zdrava tkiva. Kod liječenja dubokih lezija mogu nastati ožiljci.
4. Kemijska kauterizacija je dobra jer ne zahtijeva posebnu opremu, gotovo je bezbolna. Međutim, učinkovitost metode vrlo je kontroverzna. Postoji velika vjerojatnost da kemijska kauterizacija neće dati željeni učinak, a postoji i mogućnost recidiva. Osim toga, kao rezultat interakcije s kiselinom, postoji opasnost od oštećenja zdravog epitela.
5. Radiovalna koagulacija cerviksa može se koristiti kod mladih neporođajnih djevojčica, jer nakon nje ne nastaju ožiljci. Osim toga, radio valovi imaju dezinfekcijski učinak i ne dovode do promjene oblika cerviksa i praktički ne utječu na zdrava područja. Među nedostacima može se primijetiti visoka cijena, bol.
6. Argon plazma koagulacija nova je metoda monopolarne visokofrekventne kirurgije za liječenje ginekoloških patologija. Razlikuje se u visokoj učinkovitosti i odsutnosti komplikacija. Tijekom postupka prenosi se energija elektromagnetskog polja visoka frekvencija na zahvaćeno područje na beskontaktni način. Manipulacije su praktički bezbolne, ne nastaju ožiljci. Nedostatak je visoka cijena.

Uobičajeni nedostatak trenutnih bezbolnih tretmana erozije je slaba dostupnost. U velikim gradovima ovaj problem ne postoji, ali u malim okružnim središtima najčešće se koriste samo stare metode - elektrokoagulacija i kemijska kauterizacija.

Kako i kada kauterizirati eroziju - video

Indikacije i kontraindikacije

Popis indikacija i kontraindikacija u određenoj mjeri ovisi o vrsti koagulacije. Općenito, ova vrsta liječenja je indicirana za sljedeće bolesti:

• erozija;
• pseudoerozija;
• prisutnost benignih neoplazmi;
• leukoplakija;
• endometrioza;
• neoplazija cervikalnog kanala;
• cicatricijalne deformacije i hipertrofija tkiva;
• stvaranje polipa.

Glavna kontraindikacija za koagulaciju bilo koje vrste je trudnoća, bez obzira na termin. U ovom slučaju, žena bi trebala redovito prolaziti preglede kako bi pratila svoje stanje, budući da postoji opasnost od degeneracije erozije u onkološka bolest. Liječenje počinje tek neko vrijeme nakon rođenja djeteta.

Osim toga, kontraindikacije uključuju:

• razdoblje laktacije;
• akutni cervicitis;
• upala zdjeličnih organa;
• karcinom;
• upala rodnice.

Koagulacija radio valova nije propisana ako pacijent ima instaliran pacemaker ili ako se otkrije jak upalni proces. Kemijska kauterizacija se ne koristi za individualna netrpeljivost bilo koji lijek.

Kontraindikacija za kriokoagulaciju može biti duboko oštećenje epitela, nemogućnost određivanja granica područja zahvaćenog tkiva, prisutnost kancerogen tumor i višestruke ožiljke.

Bolesti kod kojih se koristi koagulacija - fotogalerija

Erozija vrata maternice je defekt sluznice dijela maternice s kojim ona ulazi u rodnicu Leukoplakija je bolest u kojoj epitelne stanice vrata maternice postaju orožnjele Endometrioza je patološki rast endometrija maternice Polip i pseudopolip cerviksa su dobroćudne tvorbe koje se javljaju na sluznici stijenki organa

Priprema za operaciju

Prije koagulacije, pacijent je propisan sveobuhvatan pregled. Njegova je svrha otkriti stanja i bolesti koje mogu ometati normalno cijeljenje i oporavak nakon operacije.

Sveobuhvatni pregled uključuje sljedeće korake:

• ginekološki pregled;
• identifikacija specifičnih infekcija;
• otkrivanje onkoloških bolesti;
• ultrazvučni postupak;
• endoskopski pregled;
• medicinsko liječenje bolesti.

Tijekom ginekološkog pregleda procjenjuje se stanje cerviksa. Liječnik također uzima briseve na infekcije.

Ako je ginekolog dovoljno iskusan, tada na temelju jednog pregleda može odrediti vrstu erozije i preporučljivost kauterizacije. Ali koagulacija se propisuje samo kada se ne otkrije infekcija, upala i druge patologije. Stoga, da biste razjasnili dijagnozu, morate proći druge studije, kao što su:

• PCR dijagnostika (za humani papiloma virus);
• sjetva na mikrofloru i određivanje njezine osjetljivosti na antibiotike;
• analiza za:
  • infekcije (sifilis, HIV, hepatitis);
  • virusne patologije (genitalni herpes, papilomavirus);
  • kronične infekcije (mikoplazma, klamidija, itd.).

Sljedeća faza je instrumentalni pregled potreban za određivanje maligne neoplazme. Prije koagulacije, pacijentu se propisuje:

• Ultrazvuk (omogućuje vam prepoznavanje polipa maternice i cervikalnog kanala, endometrioze, leiomioma);
• kolposkopija s uzorkovanjem (koristeći jod i ocat);
• biopsija patološki degeneriranih tkiva.

Moguće je točno odrediti prirodu neoplazme (maligne ili benigne) samo uz pomoć histološkog pregleda uzoraka tkiva uzetih metodom biopsije.

Ovisno o identificiranim patologijama, propisan je tijek liječenja:

• antibiotici;
• antivirusni lijekovi;
• antifungalna sredstva;
• antimikrobni čepići.

Nakon završetka liječenja potrebno je ponovno napraviti testove, a ako su rezultati negativni, liječnik će odrediti datum operacije.

Priprema za koagulaciju za pacijenta određena je vrstom postupka. Općenito, nema mnogo preporuka. Ako planirate koristiti krioterapiju, kemijsku kauterizaciju i druge bezbolne metode, vaš liječnik može dati sljedeće upute:

• 5-7 dana prije postupka potrebno je potpuno isključiti intimne kontakte;
• prije postupka ne možete se prejesti, bolje ga je provesti na prazan želudac ili nakon laganog doručka;
• obavezno proći sve propisane testove i preglede;
• preporuča se provesti koagulaciju 4-7 dana ciklusa, jer se u to vrijeme odvijaju intenzivni procesi koji pridonose bržem oporavku;
• prije postupka preporuča se tuširati, nepoželjno je koristiti higijenske proizvode s bojama i mirisima.

Prije operacije liječnik mora objasniti pacijentu kako će se provoditi koagulacija i upozoriti na moguću nelagodu ( mučna bol, slabost, povećanje ili smanjenje krvni tlak itd.).

Neposredno prije manipulacije, pacijentu se daje pamučni štapić s amonijak jer neki tretmani mogu izazvati vrtoglavicu.

Metode izvođenja raznih vrsta kauterizacije

Svaka metoda koagulacije ima svoje karakteristike.

Dijatermokoagulacija (elektrokoagulacija)

Postupak dijatermokoagulacije ili elektrokoagulacije uključuje tretiranje oštećenog područja električnom strujom.

Priprema je potpuno ista kao i za kauterizaciju na druge načine. Zahvat se izvodi ambulantno.

Liječenje radio valovima

Radiovalna koagulacija je ne-traumatska metoda liječenja erozije, što objašnjava njegovu popularnost među liječnicima i pacijentima.

1. Za postupak se prijavite posebna oprema, koji vam omogućuje uklanjanje erozije i drugih neoplazmi pomoću radio valova. Uređaj ih emitira i pretvara u energiju koja se akumulira u elektrodi, a kada je izložena oštećenom području, snažno zagrijava površinu. Kao rezultat toga, oštećena tkiva sluznice postupno počinju isparavati.
2. Trajanje koagulacije radio valova ne prelazi 5 minuta. Metoda je bezbolna pa nije potrebna anestezija. Za operaciju se koristi samo posebna mast koja uključuje komponente s analgetskim učinkom. Primjenjuje se lokalno samo na oštećeno područje.
3. Indikacije za upotrebu opća anestezija može doći samo do duboke štete i ozbiljne bolesti, na primjer, cervikalna displazija u složenoj fazi. Tada je u operaciju uključen anesteziolog koji osigurava opću anesteziju tijekom trajanja izlaganja. NA teški slučajevi koagulacija može trajati duže, do 10 minuta.
4. Nakon obrade mjesta, oštećena tkiva sluznice mijenjaju izgled: postaju bijela. Nakon nekog vremena, tijelo ih počinje odbacivati. Na mjestu koje je bilo izloženo električnim valovima postupno se počinju stvarati nove stanice.
5. Vrijeme oporavka može varirati ovisno o individualnim karakteristikama ženskog tijela, kao io složenosti bolesti i dubini obrade tkiva. Općenito, rehabilitacija traje do 8 tjedana. Zaključak o završetku oporavka donosi liječnik nakon pregleda.

Metoda radio valova za liječenje erozije cerviksa - video

Laserski tretman (laserska vaporizacija)

Trenutno se laserska koagulacija smatra najučinkovitijim načinom liječenja određenih bolesti.

Kemijska koagulacija

Kemijska kauterizacija erozije odnosi se na "drevne" metode liječenja zajedno s elektrokoagulacijom i postupno gubi tlo pod nogama, budući da postaje sve nesavršenija u usporedbi s novim metodama terapije. Stoga se sada imenuje relativno rijetko.

S kemijskom koagulacijom ne dolazi do deformacije cervikalnog kanala i ne pojavljuju se ožiljci.

Kriokoagulacija ili kriodestrukcija uključuje obradu patoloških tkiva pomoću posebne krioprobe s ukapljenim plinom. Najčešće se koristi tekući dušik, ali općenito, izbor koagulansa ovisi o prirodi i dubini lezije.

Argon plazma koagulacija

Argon plazma koagulacija je najnovija, najučinkovitija i sigurna metoda kirurgija visoke frekvencije. Tijekom postupka uz pomoć argona (inertni plin) na tkivo se beskontaktno djeluje energijom elektromagnetskog polja.

1. Pacijentica je na ginekološkoj stolici s neutralnom elektrodom ugrađenom ispod stražnjice. Liječnik izvodi proširenu kolposkopiju kako bi odredio jasne granice zahvaćenog područja.
2. Aktivna elektroda se približava patološkom području na udaljenosti od 0,5 cm Liječnik pritiskom na papučicu aktivira uređaj.
3. Uz pomoć baklje argonske plazme dolazi do ravnomjerne koagulacije zahvaćenih područja. Istodobno postaju bijele ili pješčane.
4. Proces cijeljenja traje 45 dana. Kako bi ga ubrzao, liječnik može propisati tampone s mastima.

Moguće posljedice zgrušavanja: mrlje, poremećaji ciklusa

Trajanje razdoblja rehabilitacije nakon koagulacije varira ovisno o načinu provedbe i individualnoj obrani tijela. Dakle, nakon kemijske koagulacije manjih oštećenja trebat će oko 25 dana, a nakon elektrokoagulacije oporavak će se dogoditi tek nakon 9 tjedana.

U prvim danima nakon zahvata javljaju se mnogi pacijenti nelagoda- najčešće, težina u donjem dijelu trbuha. Nakon elektrokoagulacije, u većini slučajeva, uočeno je krvarenje ili točkasto krvarenje. krvava pitanja jer su krvne žile oštećene. Ova situacija je normalna i nakon drugih vrsta liječenja prolazi dovoljno brzo.

Ali ako je krvarenje jako i popraćeno jakom trajnom boli u trbuhu, povišenom tjelesnom temperaturom ili drugim alarmantnim simptomima, potreban je hitan posjet liječniku.

Neuspjeh se također smatra normalnim. menstrualnog ciklusa u prvom mjesecu nakon operacije. S vremenom se oporavlja.

Često se pojavljuju nakon koagulacije obilan iscjedak. To se također smatra normalnim, iako neugodnim. Obično se javljaju povremeno. Ali ako postoji iscjedak s neugodnim trulim mirisom, to je već znak komplikacije koja je započela.

razdoblje rehabilitacije

Izgled simptomi anksioznosti nakon koagulacije se u mnogim slučajevima može spriječiti ako se slijede upute liječnika, ne samo u ponašanju prije zahvata, već i nakon njega.

Glavni zahtjev koji treba poštovati je higijena.

Nakon koagulacije, zbog obilnog iscjedka, preporuča se pranje najmanje dva puta dnevno. Kupanje je strogo zabranjeno, jer infekcija može ući u ranu s vodom, što će izazvati komplikacije i usporiti proces oporavka. Bolje je prati pod tušem, vrijedi napustiti proizvode s mirisima i drugim kemijskim dodacima.

Strogo je zabranjeno korištenje higijenskih tampona jer mogu biti štetni. Bilo koje preventivni postupci, na primjer, ispiranje, može se provesti samo ako to dopusti liječnik.

Tijekom razdoblja rehabilitacije morat ćete napustiti intimni život, jer je ulazak strane flore neprihvatljiv. U drugom mjesecu spolni odnos je moguć samo ako se koriste kontracepcijska sredstva.

Ako je trudnoća planirana, tada ćete nakon liječenja morati pričekati neko vrijeme do potpunog oporavka. Koliko točno - ovisi o vrsti koagulacije. Nakon laserskog ili radijskog vala, možete početi planirati trudnoću za mjesec dana, a nakon cryodestruction-a bolje je pričekati 6 mjeseci. Točno vrijeme će vam liječnik reći nakon pregleda.

Koagulacija se ne smatra ozbiljnom intervencijom koja zahtijeva dugi oporavak, pa se tijekom rehabilitacije ne izdaje bolovanje. Ipak, treba biti oprezan. Stoga je bolje odustati od složenih tjelesnih aktivnosti. U početku ih je bolje potpuno isključiti. Postupno, nakon dva tjedna, dopušteno je baviti se sportom, ali samo laganim. Također je vrlo poželjno izbjegavati vježbe koje zahtijevaju napetost trbušnih mišića. Zabranjeno je dizanje utega (više od 10 kg) tijekom razdoblja rehabilitacije, to se odnosi i na sport i na svakodnevni život.

Iako su šetnje svježi zrak samo dobrodošli, ljeti je potrebno izbjegavati izravne sunčeve zrake. Možete se sunčati, ali samo u hladu. Kupanje u otvorenim vodama (uključujući i more), kao i posjećivanje bazena, strogo je zabranjeno.

Kauterizacija je najpouzdanija i dokazana metoda liječenja erozije cerviksa.

Postavlja se logično pitanje: "Kako se kauterizira cervikalna erozija?"

Postoje sljedeće metode kojima se liječi:

• laser
• Argon

O kauterizaciji dušikom i Solkovaginom govorili smo u drugim člancima, sada ćemo obratiti pozornost na kauterizaciju erozije cerviksa strujom, laserom, argonom.

Kauterizacija električnom strujom

Liječenje erozije cerviksa strujom je vrlo česta i dokazana metoda.

Bit postupka

Zahvaćena područja tretiraju se električnom strujom, uslijed čega zahvaćena tkiva odumiru.

profesionalci

Nedvojbene prednosti su:

• Jednostavnost
• Dostupnost
• Minimalni trošak
• Visoka učinkovitost i zajamčeni rezultati

minusi

Ali postoje i značajni nedostaci, od kojih je glavni prisutnost ožiljaka nakon postupka. Postupno se ožiljci smanjuju, ali ne nestaju. Zbog toga je ova metoda kauterizacije erozije grlića maternice kontraindicirana za žene koje ne rađaju. Osim toga, od svih ostalih, ova metoda kauterizacije je najbolnija.

Proces oporavka traje 2-3 mjeseca. U tom razdoblju može doći do obilne leukoreje, možda s krvlju. Na u tom razdoblju potrebno je suzdržati se od seksualne aktivnosti, kupanja, odlaska u bazen. Ako te nešto muči, javi se svom ginekologu.

Cijena

Trošak kauterizacije erozije cerviksa električnom strujom je minimalan i prosječno iznosi 600 rubalja.

Kontraindikacije

Glavna kontraindikacija je planiranje trudnoće. Ostale kontraindikacije potrebno je posavjetovati s liječnikom.

Kauterizacija laserom

Laserska kauterizacija erozije cerviksa (laserska vaporizacija) danas je moderna i popularna metoda.

Suština metode

Laser djeluje na zahvaćena tkiva, uslijed čega oboljela tkiva isparavaju, uništavaju se i zamjenjuju nova.

profesionalci

• Beskrvnost i bezbolnost
• Visoka efikasnost
• Relativno brzo vrijeme oporavka
• Ne ostavlja ožiljke i ožiljke
• Točnost laserskog djelovanja omogućuje vam da ne uhvatite zdravo tkivo
• Minimalni rizik od komplikacija

minusi

Glavni nedostaci liječenja erozije vrata maternice laserom:

• Visoka cijena
• Mogu postojati situacije kada erozija nije potpuno izliječena i postupak se mora ponoviti.

Odaberite iskusnog liječnika dobra klinika, tada neće biti takvih posljedica.

Posebna priprema za provedbu nije potrebna. Zahvat traje 10-15 minuta, poželjno ga je provoditi u prvoj fazi menstrualnog ciklusa, kada je regeneracija tkiva najveća i proces cijeljenja teče brže.

Posljedice kauterizacije erozije cerviksa laserom su u pravilu male mrlje. To se smatra normalnim i ne smatra se razlogom za zabrinutost. Međutim, ako je iscjedak obilan, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Razdoblje oporavka je otprilike 2 mjeseca. Za to vrijeme preporučljivo je suzdržati se od seksualne aktivnosti, kupanja i odlaska u bazen.

Cijena

Cijena kauterizacije erozije cerviksa laserom je oko 5000 kn.

Kontraindikacije

Postoji niz kontraindikacija u kojima je lasersko liječenje erozije cerviksa nemoguće:

• • Upalne bolesti genitalnih organa
  • infekcije
  • Razdoblje trudnoće
  • Razdoblje nakon poroda.

Kauterizacija argonom

Kauterizacija erozije cerviksa argonom (ablacija argon plazmom) još je jedna metoda koja je postala široko rasprostranjena.

Suština metode

Kauterizacija se odvija beskontaktno - uz pomoć argonske plazma baklje energija elektromagnetskog polja prenosi se na zahvaćeno područje i uništavaju bolesna tkiva.

profesionalci

• Ne ostavlja ožiljke i ožiljke
• Kratko razdoblje oporavka
• Ne postoji opasnost od prodiranja dodatnih infekcija jer je metoda beskontaktna
• Jasna kontrola dubine lezije, zbog čega nema oštećenja zdravih tkiva

minusi

Glavni nedostatak liječenja erozije vrata maternice argonom je mogućnost drugog postupka ako erozija nije u potpunosti uklonjena.

Posebna priprema za provedbu nije potrebna. Zahvat traje nekoliko minuta, poželjno ga je provoditi u prvoj fazi menstrualnog ciklusa, kada je regeneracija tkiva najveća i proces cijeljenja teče brže.

Na početku zahvata mogući su lagani bolovi u donjem dijelu trbuha, ali brzo prolaze. I nakon toga, unutar tjedan dana može doći do malih točkica. U tom razdoblju ne dižite ništa teško, suzdržite se od seksualne aktivnosti i ne posjećujte bazene.

Potpuni oporavak unutar 1-2 mjeseca.

Cijena

Ako se odlučite za kauterizaciju cervikalne erozije argonom, cijena će ovisiti o opsežnosti erozije i klinici koju odaberete. Od 1000 do 6000 rubalja.

Kontraindikacije

• Razdoblje trudnoće
• Prisutnost genitalnih infekcija
• Prisutnost raka

Zaključci (prosječna cijena, što učiniti nakon, recenzije, videozapisi)

Dakle, prosječni trošak kauterizacije erozije cerviksa iznosi 4 tisuće rubalja.

Nakon kauterizacije erozije cerviksa bilo kojom metodom, potrebno je suzdržati se od seksualne aktivnosti, Zdrav stil životaživota, ne uzimajte vruće kupke mjesec dana.

Ako gledate videozapise, fotografije ili čitate recenzije, uvjerite se da svi govore o potrebi liječenja.

Kako pravilno kauterizirati eroziju cerviksa i koliko boli liječnik će vam reći. Svakako mu se obratite za savjet.

Terapija bolesti ženskog reproduktivnog sustava provodi se na različite načine. Često postoji potreba za operacijom. Kako bi se smanjile negativne posljedice kirurško liječenje, trenutno se koriste tehnike ablacije.

Argon plazma koagulacija ili ablacija (ablacija) cerviksa je metoda terapije u kojoj se patološka tkiva uklanjaju ne skalpelom, već energijom magnetskog polja, odnosno beskontaktno i uz pomoć argon plazma plamenika. Pod utjecajem ove metode, tkiva se zagrijavaju i dolazi do njihove ablacije.

Usporedimo li argon plazma koagulaciju s drugim kirurške metode liječenje erozije maternice, postoji niz značajnih prednosti:

• Rizik od infekcije je smanjen, jer je metoda intervencije beskontaktna.
• Postupak ne zahtijeva dugotrajnu rehabilitaciju, ozdravljenje se događa u najkraćem mogućem roku.
• Nakon ablacije, ožiljci ne ostaju na cerviksu, tako da ova metoda neće postati prepreka začeću i rođenju djeteta u budućnosti.
• Dubina intervencije je strogo kontrolirana uređajem. Slučaj traumatizacije zdravih tkiva je nemoguć.

Treba napomenuti da se ablacija može provesti ne samo uz korištenje argona. Postoje i druge metode koagulacije, posebice laser, tekući dušik, električna struja i radio valovi.

Sve ove metode su također prilično učinkovite, ali njihova razlika od argon plazma ablacije je da ne postoji način da se jasno regulira dubina ekspozicije. Zbog toga, ako liječnik ne postupi ispravno, na zdravom tkivu mogu nastati ožiljci.

Indikacije

Ablacija argoplazme, kao i svaka druga kirurška intervencija, ima ozbiljne indikacije. U pravilu, ginekolozi se ne žure s propisivanjem takve terapije. Obično se liječenje provodi uz pomoć lijekova. Ali ako se patologija ne može eliminirati konzervativne metode pribjeći ablaciji.

Postupak je indiciran za sljedeće bolesti:

• erozija cerviksa;
• fibroidi maternice;
• endometrioza;
• polip u cervikalnom kanalu;
• leukoplakija cerviksa itd.

Nemoguće je sa sigurnošću reći hoće li ablacija biti propisana u određenom slučaju. Budući da postupak ima kontraindikacije.

Argon plazma ablacija je kontraindicirana u sljedećim slučajevima:

• u prisutnosti upalnih procesa;
• s infekcijama u genitalijama;
• s teškim krvarenjem maternice;
• sa slabim zidovima maternice;
• tijekom trudnoće.

Treba napomenuti da su takve kontraindikacije relativne. U većini slučajeva, nakon što se problem ispravi, može se provesti ablacija.

Postupak

Prije izvođenja argon plazma koagulacije nije potrebna posebna priprema. Ali ženu će morati pregledati ginekolog bez greške. Ako je potrebno, liječnik će propisati kolposkopiju, citološku analizu, analizu za infekcije i druge potrebne studije. Ako je dijagnoza potvrđena i doista postoji potreba za ablacijom, žena se upućuje na zahvat.

Argon plazma koagulacija se odvija u ginekološkoj ordinaciji. Žena se nalazi na ginekološkoj stolici. Liječnik izvodi kolposkopiju, a zatim elektrodom kauterizira patološka tkiva. Kada je uređaj uključen, formira se argonska baklja koja ravnomjerno gori patološko žarište. Cerviks nakon postupka dobiva bjelkastu boju, nije pougljenjen.

Odmah nakon zahvata ženi je dopušteno otići kući. Argon plazma koagulacija je bezbolna, jer nema živčanih završetaka. Ali tijekom razdoblja ablacije, žene mogu osjetiti peckanje i vibracije.

Efekti

Argon plazma ablacija cerviksa je najnježnija metoda liječenja erozije cerviksa. Ali treba shvatiti da je čak i koagulacija ozbiljna kirurška intervencija, nakon čega se moraju slijediti brojne preporuke. Također, ablacija može biti komplicirana ako se rehabilitacijski tečaj provodi nepravilno.

Da biste izbjegli komplikacije, morate se pridržavati sljedećih preporuka:

• izbjegavajte pregrijavanje, ne posjećujte saunu i ne sunčajte se;
• nemojte plivati ​​u jezercima, nemojte ležati u kadi;
• promatrajte seksualni mir dok zahvaćeno područje potpuno ne ozdravi.

Mjesec dana nakon koagulacije provodi se kontrolni pregled. Ako je postupak uspješan, žena se može vratiti normalnom životu.

Kolaps

Cerviks je jedan od najosjetljivijih dijelova ženskog reproduktivnog sustava, jer je on podložan mnogim specifičnim bolestima, od kojih mnoge zahtijevaju ne samo lijekove, već i kirurško liječenje. Štoviše, metode takvog liječenja su različite, više ili manje traumatične. Odabiru se ovisno o prirodi patologije i koliko je snažno razvijena, kao i na temelju nekih individualne karakteristike pacijentice. Jedna od metoda intervencije je argon plazma koagulacija vrata organa, o čemu će se raspravljati u ovom članku.

Definicija

Bolesti cerviksa su trenutno najhitniji problem u ginekologiji. Iz tog razloga razvija se sve više metoda i načina za njihovo rješavanje. Budući da takva stanja ne štete samo samom vratu maternice, već se mogu i dalje širiti reproduktivni sustav, dovodi do upalni procesi i lezije sluznice. Jedan od relativno novih i učinkovite metode Liječenje lezija na cerviksu je koagulacija argon plazmom.

Ovaj pristup je jedan od najučinkovitijih i modernim metodama koji se može koristiti za mnoge bolesti. U svojoj srži to je metoda visokofrekventne kirurgije.

Argon plazma koagulacija cerviksa radi na sljedeći način: ionizirani plin argon stvara određenu energiju u posebnom uređaju. Upravo tom energijom liječnik djeluje na zahvaćena područja sluznice. Pod utjecajem te energije dolazi do sušenja tkiva na koje ona djeluje zbog gubitka tekućine.

Dubina obrade vrata je minimalna i ne doseže 3 mm. Ali može varirati i ovisi o trajanju obrade i količini energije, odnosno o snazi ​​i načinu na koji uređaj radi.

Važna prednost ove metode je što plazma može skrenuti s područja tretiranja i pasti na područja koja još nisu tretirana. U tom smislu, tretman se postiže što je moguće ujednačenijim, što se ne može postići točkastim učinkom na zahvaćeno područje tijekom, na primjer, elektrokoagulacije.

Indikacije

Ova metoda se može koristiti za liječenje mnogih lezija vrata maternice. Odnosno, svaka bolest ili stanje koje se tradicionalno liječi koagulacijom može se izliječiti koagulacijom takvom metodom. I preporuča se učiniti upravo to, odnosno zamijeniti kriodestrukciju ili elektrokoagulaciju argon plazma koagulacijom vrata, budući da je ova metoda manje traumatična i ima manji rizik od komplikacija, posebice infekcija i upala. Koagulacija s argonom propisana je za sljedeće bolesti:

• Cervikalna erozija;
• cervikalna displazija;
• leukoplakija;
• Papilomi (za njihovo uklanjanje);
• Kondilomi (za uklanjanje).

U tim slučajevima uklanja bolesno područje tkiva, a na njegovom mjestu stvara se tanki film koji se zatim sam od sebe skida. Također, metoda pomaže uspješnoj koagulaciji krvnih žila u slučaju krvarenja, uzimanju materijala za biopsiju, koagulaciji šava kod carski rez itd.

Kontraindikacije

Unatoč činjenici da je ova metoda najsigurnija i najučinkovitija, čak i ona ima niz nespecifičnih kontraindikacija. Ne može se koristiti u sljedećim slučajevima:

1. Akutne upalne bolesti sistemske prirode, uključujući SARS;
2. Akutne i predakutne upalne bolesti reproduktivnog sustava;
3. Krvarenje iz maternice nepoznatog podrijetla;
4. Loše zgrušavanje krvi (potrebna je dodatna priprema lijekovima);
5. Rak reproduktivnog sustava.

Osim toga, ova intervencija se ne može provesti dok se ne dobije potvrda da je patološki proces benigni i da nije povezan s onkologijom.

Trening

Prije početka postupka, pacijent kojemu je dodijeljena mora proći niz dijagnostičkih studija kako bi se utvrdila prisutnost moguće kontraindikacije na postupak i procijeniti značajke njegove provedbe. U fazi pripreme za koagulaciju dodjeljuju se sljedeće studije:

• Ultrazvučni pregled cerviksa transvaginalnom metodom;
• Kompletna krvna slika i biokemija krvi kako bi se utvrdilo opće stanje tijela;
• Vaginalni bris za infekcije;
• Test krvi na spolno prenosive infekcije.

U nekim slučajevima mogu se propisati i druge studije, na primjer, koagulogram. No, s obzirom na činjenicu da ova metoda nema gotovo nikakvih kontraindikacija, te su studije u većini slučajeva dovoljne. Strogo govoreći, neki od njih su dodijeljeni samo za "osiguranje" i nisu obvezni.

Tijek postupka

Postupak ima niz pozitivnih svojstava. Prije svega, potpuno je beskontaktno. Niti jedan alat ne dolazi u izravni kontakt s ženinim genitalijama. Zbog toga je vjerojatnost infekcije tijekom operacije izuzetno niska. U postupku hodge nema dimljenja, pougljenja tkiva.

U liječničkoj ordinaciji pacijent se skida ispod struka i sjeda na stolicu. Liječnik provodi sanaciju genitalnih organa i na njih postavlja dilatatore. Nakon toga započinje obradu s posebnim aparatom, uz pomoć kojeg energija djeluje na zahvaćeno područje sluznice. Dakle, pozitivna strana metode je što liječnik može vizualno kontrolirati proces i uz pomoć ogledala dobro vidi tretirano područje, što znači da je moguća maksimalna točnost i točnost.

Zahvat je potpuno bezbolan. U prosjeku, potrebno je mnogo manje vremena od drugih metoda koagulacije. Prosječno trajanje intervencije je 10-12 minuta. Metoda ima prilično širok opseg - uspješno se koristi i kod žena koje su rodile i kod žena koje nisu rodile.

Oporavak

Potpuni oporavak nakon takve intervencije traje oko dva mjeseca. U prva dva do tri dana normalnim se smatra obilniji iscjedak iz rodnice, ali obično nije krvav. Može biti prisutna manja nelagoda u donjem dijelu trbuha, ali obično nema jake boli. Tijekom tog razdoblja preporuča se pridržavati se nekoliko pravila:

1. Nemojte imati spolni odnos dva do tri tjedna, a kada nastavite sa spolnom aktivnošću, koristite barijere kontracepcijskih metoda dva mjeseca;
2. Pažljivo promatrajte higijenu genitalnog trakta;
3. Izbjegavajte pregrijavanje, kupanje u prirodnim rezervoarima, kupanje (bolje ih je zamijeniti tušem);
4. Ne možete dizati utege i izlagati se jakim tjelesna aktivnost, ali treba izbjegavati hipodinamiju;
5. U roku od dva mjeseca nije preporučljivo koristiti tampone i lijekovi(svijeće, kreme, tablete i gelovi) s vaginalnim načinom primjene.

Nisu potrebni nikakvi specifični lijekovi. U nekim slučajevima, lijekovi se mogu pojedinačno propisati za ubrzavanje ozdravljenja, vraćanje mikroflore itd. Ali to je iznimka, a ne pravilo.

Efekti

Koje se negativne posljedice mogu uočiti nakon takve intervencije? Ova metoda je dobra samo zato što je jedna od rijetkih koja ne poziva negativne posljedice uopće. Ožiljak nakon takve intervencije nije formiran, rastezljivost vrata ne pada. Vjerojatnost infekcije je minimalna, budući da nema izravnog kontakta područja rane s instrumentima, štoviše, argon istovremeno dezinficira površinu rane.

Također je isključena mogućnost krvarenja, jer se tijekom takve koagulacije krvne žile istodobno koaguliraju. Obično nema poteškoća s procesom zacjeljivanja - ide prilično brzo.

Trudnoća

Liječenje ovom metodom jedno je od najpovoljnijih u pogledu buduće trudnoće. To je zbog činjenice da je manje traumatično. I ako obično koagulacija cerviksa dovodi do ožiljka na njemu, što može spriječiti začeće i proces rađanja, jer smanjuje rastezljivost cerviksa, onda kada se koristi ovu metodu ožiljak se ne formira. Budući da se začeće, trudnoća i porod odvijaju bez komplikacija i na vrijeme, vjerojatnosti su prijevremeni porod također br.

Općenito, trudnoća se može planirati već šest mjeseci nakon takve intervencije. Međutim, za pojedine pacijente ti se uvjeti mogu razlikovati, stoga ih vrijedi uskladiti sa svojim liječnikom.

Cijena

Cijena intervencije može jako varirati.

Cijene mogu varirati ovisno o karakteristikama bolesti.

Zaključak

Ovaj postupak često izvode liječnici, a oni imaju značajno iskustvo u njegovoj provedbi, jer bilo kakve komplikacije i nuspojave obično se može izbjeći. Zbog toga se ne smije izbjegavati, tim više što se propisuje, kao i svaki drugi kirurški zahvat i manipulacija, isključivo ako postoje indikacije i ako je liječenje drugim metodama neprikladno. A to znači da odbijanje takvog postupka može značajno naštetiti zdravlju. Stoga ju je vrijedno provoditi, tim više što je gotovo bezbolna, a tijelo se nakon nje relativno brzo oporavlja.