Kako teče postupak darivanja koštane srži, ima li posljedica za darivatelja

Tko postaje donor koštana srž? Pogledajmo sada ovo pitanje. Ali prvo razmotrite indikacije za upotrebu materijala.

Primjena

Donacija koštane srži neophodna je za liječenje raka. Terapija se koristi za sljedeće bolesti:

1. Leukemija.
2. Bolesti limfnog sustava.
3. Neuroblastom.
4. Aplastična anemija.
5. Nasljedne bolesti krvi.

Opis postupka

Postoji pogrešno mišljenje da se koštana srž bolesne osobe mijenja u stranu. Zapravo, pacijentu se ubrizgavaju matične stanice zdrava osoba. Ovaj postupak se izvodi kroz venu. Hematopoetske matične stanice koje dobiva oboljela osoba osiguravaju funkciju hematopoeze. Njihova je osobitost da se mogu transformirati u eritrocite ili leukocite. Također ih je moguće transformirati u trombocite.

U našoj zemlji ove ćelije počele su se koristiti krajem prošlog stoljeća, točnije 90-ih godina prošlog stoljeća. Ako osoba koja se liječi od raka prima terapija radijacijom, tada on može početi potiskivati ​​hematopoezu. U ovom slučaju, korištenje matičnih stanica pomoći će uspostaviti proces oporavka.

Postoje slučajevi kada je uvođenje matičnih stanica jedini način da osoba preživi. Ali morate biti svjesni da postoje određeni rizici. Moguće je da tijelo bolesne osobe prepozna donorske stanice kao strane. U tom slučaju će započeti proces odbijanja.

Kako postati darivatelj koštane srži?

Vrijedno je reći da osoba može sama sebi postati donator. Ova metoda eliminira rizik odbacivanja stanica. Glavna stvar je da pacijentova koštana srž nije pogođena. stanice raka. U tom slučaju, prije početka kemoterapije ili izlaganja zračenju, pacijentu se uzimaju matične stanice. Zatim, nakon tijeka liječenja, daju se pacijentu kroz venu.

Ali postoje i slučajevi kada nije moguće uzeti koštanu srž od bolesne osobe. U ovom slučaju potreban je donator treće strane. Prije uzimanja koštane srži potrebno je napraviti posebnu studiju o kompatibilnosti bolesnika i darivatelja. Da bi ljudi bili kompatibilni, potrebno je da u njihovim organizmima postoje određeni skupovi gena.

Obično su braća i sestre kompatibilni. Rijetko roditelji i djeca. Ali moguće je pronaći idealnog donora koji će imati visok stupanj kompatibilnosti s bolesnom osobom. Može se ispostaviti da se to nalazi u drugom dijelu svijeta. Moguće ga je detektirati kroz posebne registre.

Što su registri darivatelja?

Baze podataka ili registri u Americi i Europi počeli su se izrađivati ​​osamdesetih godina prošlog stoljeća. U svijetu postoji nekoliko glavnih registara potencijalnih darivatelja:

1. Anthony Nolan Foundation, Engleska.
2. Zaklada Stefan Morsch, Njemačka.
3. Nacionalni registar NMDP, SAD.
4. Nacionalni DKMS, Njemačka.
5. Međunarodni registar IBMTR. Sadrži podatke iz svih nacionalnih registara i privatnih zaklada.

U usporedbi sa svijetom, kod nas je vrlo malo registriranih darivatelja. Njihov broj je samo četrdeset i tri tisuće ljudi. Iako broj stanovnika u zemlji dopušta stvaranje velikog registra potencijalnih donatora.

Ovaj broj nije dovoljan za odabir prave osobe. Iako je pretraživanje u nacionalnom sustavu jeftin i pristupačan način da se pronađe osoba koja može postati donor svakom pacijentu.

Mogu li postati darivatelj koštane srži u St. Petersburgu? Da. Ali gdje točno?

Trenutno u našoj zemlji postoji nacionalni fond koji uključuje sljedeće registre:

1. Petersburg registar.
2. Čeljabinsk.
3. Samarski registar.
4. Rostov.
5. Jekaterinburški registar.

Kako se provodi postupak?

Postoji mišljenje liječnika da je uzimanje uzorka koštane srži puno nježniji postupak od kirurška intervencija. Osoba koja ga preda probija se u gornji dio zdjeličnih kostiju. Izrađuju se šupljom iglom. Zatim se tekućina uvlači u štrcaljku. Potrebno je nekoliko uboda kako bi se dobila dovoljna količina. Nakon ovog postupka, osoba je nekoliko dana na promatranju u bolnici. Također je vrijedno znati da se uzorkovanje koštane srži provodi uz pomoć anestezije. Može biti lokalna ili opća.

Tijelo se nakon donacije koštane srži vrlo brzo oporavlja. Razina hemoglobina vraća se u normalu nakon nekoliko dana. A bol od uboda prolazi za dva dana. Koštana srž se obnavlja za mjesec dana.

Postoji još jedan način da postanete darivatelj - to je davanje krvi iz vene. Donatoru se unaprijed daje poseban lijek koji izbacuje koštanu srž u krv. Zatim se prikuplja materijal. Krv se pokreće kroz poseban uređaj koji je razgrađuje na sastavne dijelove. Željene stanice se odvajaju, a preostala krv se ubrizgava natrag davatelju kroz drugu ruku. Da bi se prikupila potrebna količina matičnih stanica, potrebno je više puta protjerati krv kroz uređaj. Ovaj postupak obično traje do šest sati. Nakon što završi selekcija stanica, donor se ne osjeća dobro. Obično se osjeća bolesno, tjelesna temperatura raste, bole ga zglobovi.

Što koči postupak?

Kako postati darivatelj koštane srži? Sada ćemo to shvatiti. Članom registra može postati svaka osoba koja ima najmanje 18 godina, a ne starija od 50 godina. Također, potencijalni donator ne bi trebao imati takve bolesti:

1. Hepatitis B ili C.
2. Dijabetes.
3. SIDA.
4. Malarija.
5. Tuberkuloza.

Dokumenti

Tko postaje darivatelj koštane srži? Da biste upisali svoje podatke u registar, morate dati devet mililitara krvi.

Ovaj iznos je potreban za tipkanje. Zatim treba napisati ugovor za upis u registar. Ako je bilo kojem pacijentu potreban skup potencijalnih donorskih gena, morat će proći pregled prije nego što to postane. Također ćete morati dati drugu suglasnost za doniranje.

Kako postati donator koštane srži u Sankt Peterburgu, Moskvi? U kojim ruskim centrima se može raditi BMT?

Trenutno postoje samo tri centra u kojima se može obaviti zahvat. Nalaze se u Moskvi, Sankt Peterburgu i Jekaterinburgu.

Postoji ograničenje u besplatnom zahvatu i broju opremljenih kreveta. Ova količina nije dovoljna. Trebali biste znati da će plaćeni postupak koštati 40.000 rubalja dnevno po krevetu. Cijeli tečaj će koštati oko 2 ili 3 milijuna rubalja.

Za usporedbu: u klinikama u Izraelu i Njemačkoj ovaj će zahvat stajati 250 tisuća eura. Potraga za donorom preko međunarodnog registra košta još 21.000 eura. Ako tražite donatora u našoj zemlji, onda će dobrotvorne zaklade platiti njegovu potragu.

Osobitosti

Nažalost, kod nas je registar potencijalnih darivatelja vrlo mali. Stoga, bolestan onkološke bolesti morati potražiti pomoć u inozemstvu.

Dobrotvorne zaklade potiču ljude da se učlane u registar donacija matičnih stanica. Stanovništvo naše zemlje je veliko, ali stanje u ovoj oblasti medicine nije razvijeno u potrebnoj mjeri.

Postoje posebne kampanje koje se održavaju za privlačenje darivatelja u registar. Činjenica je da se genetika ruskih ljudi razlikuje od populacije Sjedinjenih Država ili Europe. Stoga je Rusu lakše pronaći donora među Rusima nego tražiti u stranim registrima. Mnogi u našoj zemlji ne znaju kako se postaje darivatelj koštane srži i postojanje registara. Ako ih se o tome informira i ako im se govori o problemima s kojima se može suočiti svaki stanovnik planeta, tada će se pojaviti više ljudi. Glavna misao takvih ljudi bit će: "Želim postati donor koštane srži." Ako ne samo žele, nego i postanu, dat će svoj doprinos poboljšanju pacijenta. Moguće je da takva osoba čak može spasiti život bolesnom djetetu.

Neki ljudi misle: što ako postanem darivatelj koštane srži za novac, hoću li moći zaraditi?

Naime, ovaj se postupak diljem svijeta smatra dobrotvornim, anonimnim i besplatnim. Ovo su temeljna načela za izradu registara donacija. Stoga, imajte to na umu prije nego što se odlučite na takve radnje.

Zaključak

Sada znate kako postati donator koštane srži u Moskvi i drugim gradovima Ruska Federacija. Nadamo se da će vam naše preporuke pomoći.

26. veljače 2016

“Cilj nam je zamijeniti strane donatore ruskim”

Dobrotvorna zaklada za teško bolesnu djecu Rusfond objavila je 2016. program za razvoj Nacionalnog registra darivatelja koštane srži Vasya Perevoshchikov. Tijekom godine planira se gotovo udvostručiti broj dobrovoljnih darivatelja uvrštenih u lokalne registre Fonda. Nacionalni registar stvoren je s ciljem postupne zamjene stranih donatora ruskim. Odabir "svog" donora deset je puta jeftiniji, a rezultati presađivanja stanica iz nacionalnog registra u pravilu su bolji, kažu stručnjaci.

pametne ćelije

Danas je proces transplantacije matičnih stanica najviše učinkovita metoda liječenje onkoloških, hematoloških, autoimune bolesti. Hematopoetske matične stanice su prekursori krvnih stanica. Stanice transplantirane pacijentu brzo se množe i daju zdravo potomstvo, obnavljaju tjelesnu hematopoezu i povećavaju otpornost na viruse. Ne postoji drugi način dobivanja tih stanica osim od donora koštane srži.

Transplantacija hematopoetskih stanica primatelju provodi se intravenozno kroz kateter. To su vrlo pametne stanice: 2 sata nakon injekcije, oko 30% može nestati u plućima ili jetri, ali većina njih dolazi do niša koštane srži oslobođenih kemoterapijom da tamo stanu i pokrenu novu hematopoezu. U tom se slučaju krvna grupa primatelja mijenja krvnom grupom darivatelja. Za “sređivanje” imunološke situacije potrebno je oko godinu dana, kada se primatelj mora potpuno sprijateljiti sa svojom novom koštanom srži i stanicama koje ona proizvodi.

Zašto je potreban nacionalni registar?

Potrebni su registri darivatelja koštane srži kako bi se pronašli kompatibilni nesrodni darivatelji od kojih se mogu obaviti transplantacije koje spašavaju živote za pacijente kojima je to potrebno. Mnoge zemlje aktivno rade na proširenju takvih registara. Trenutno postoji šezdesetak baza, koje su spojene u zajedničku svjetsku bazu. Ukupan broj mogućih donatora je oko 20 milijuna ljudi. Zahvaljujući takvim međunarodnim registrima, moguće je pronaći odgovarajuću opciju za 60-80% bolesnih pacijenata.

U Rusiji su takvi programi tek u povojima, ukupan broj testiranih potencijalnih darivatelja je mali i ne omogućuje učinkovit odabir stanica za sve pacijente kojima je potrebna pomoć. Za četvrt stoljeća razvoja u Rusiji ovog smjera u liječenju leukemije ruski hematolozi izvršio stotine nepovezanih transplantacija. No darivatelji za pacijente uz rijetke iznimke bili su stranci, koje su morali (i još moraju) tražiti u međunarodnim registrima. Među razlozima za to je nepostojanje registra donora.

"Stvorili smo i razvijamo Nacionalni registar s ciljem postupne zamjene ruskih donatora stranim donatorima", rekao je Rusfond. – Pretraživanje u Nacionalnom registru i korištenje ruskih darivatelja više je od deset puta jeftinije od istih postupaka korištenjem međunarodnih baza podataka i stranih darivatelja. Štoviše, pretraga u Nacionalnom registru daje i ozbiljan dobitak u vremenu, što je često odlučujući faktor u liječenju bolesnika. Kompatibilnog darivatelja nalazimo od 540 potencijalnih darivatelja u našem registru, dok u međunarodnim svjetskim bazama podataka nalazimo samo jednog od 10.000 potencijalnih.”

Cijena izdavanja

Nacionalni registar darivatelja koštane srži Vasya Perevoshchikov, koji je 2013. osnovao Rusfond zajedno s Prvim medicinskim sveučilištem iz Sankt Peterburga i nizom drugih organizacija, trenutno se sastoji od osam lokalnih registara i ima oko 45 000 potencijalnih darivatelja. Ova baza također uključuje podatke iz registra Kazahstana. Od početka projekta učinjeno je više od 80 transplantacija koštane srži od darivatelja iz registra. Od početka projekta za razvoj registra prikupljeno je gotovo 240 milijuna rubalja donacija.

Među lokalnim registrima koje financira država, najveći u nacionalnoj bazi podataka je Kirovski, Novosibirsk i Moskva - registar Savezne hematološke znanstveni centar(SSC). Govoreći o programu za 2016., Rusfond planira razviti preostalih sedam registara (dva nova registra pridružit će se pet već postojećih ove godine), koji se financiraju iz donacija fondu. Reagensi za tipizaciju, kao i potrošni materijal i oprema se uvoze, tako da trošak ovisi o tečaju rublje. U 2016. godini, prema izračunima Rusfonda, primarna tipizacija tkiva jednog potencijalnog darivatelja koštat će u prosjeku 12.000 rubalja.

Konkretno, 7150 darivatelja registrirano je u registru Sankt Peterburga (Istraživački institut za dječju onkologiju, hematologiju i transplantaciju imena R. M. Gorbacheva), izvršena je 21 transplantacija. Planovi za 2016. godinu uključuju povećanje popisa za 7000 donatora, za što će biti izdvojeno 84 milijuna rubalja. Općenito, ukupan broj registara Sankt Peterburga, Čeljabinska, Samare, Rostova, Tatarstana i Jekaterinburga trebao bi se gotovo udvostručiti - s 12.007 na 22.307 darivatelja. Cijena izdavanja je 132 milijuna rubalja.

Traži se donator

Najviše onih koji žele postati darivatelji koštane srži su rođaci oboljele osobe. Međutim, obiteljske veze nisu uvijek u mogućnosti pomoći u ovom pitanju: samo oko 30% bliskih rođaka ima puna kompatibilnost Matične stanice. Idealna opcija je transplantacija koštane srži iz blizanca, ali to su izolirani slučajevi.

“U slučaju srodne donacije može biti samo brat ili sestra, od istih roditelja, - zamjenica ravnatelja Hematološkog istraživačkog centra za transfuziologiju, voditeljica Odjela za obradu i krioprezervaciju krvnih stanica, dr. sc. Tatjana Gaponova. – Nesrodni darivatelj kompatibilan s primateljem na staničnoj razini, vrlo teško pronaći. Ovdje je vrlo važno da donorske stanice, jednom u tijelu pacijenta, ne počnu dolaziti u sukob s njegovim imunološkim tkivom i ubijaju ga svojim mladim i zdravim imunološkim odgovorom. Stoga, nažalost, čak iu Njemačkoj, gdje već jako dugo funkcionira nacionalni registar darivatelja povezan sa svjetskim, samo 80 posto onih kojima je potrebna transplantacija može pronaći donora u njemu.”

U Rusiji, gdje se registar tek formira, situacija je puno gora. Prema riječima zamjenika Generalni direktor Državnog istraživačkog centra, liječnici pokušavaju regrutirati darivatelje koštane srži među darivateljima krvi. No, vjerojatnost da će osoba jednom u registru nekome odgovarati kao darivatelj vrlo je mala. Ovo je takva približna, gruba analiza, koja je jednostavno potrebna kao Informacijski sistem. I već transplantacijski liječnici mogu staviti podatke o određenom pacijentu u registar i vidjeti ima li njemu kompatibilnih darivatelja. A ako imate sreće, nakon grube analize traže podatke o darivatelju, razjašnjavaju jesu li se njegove namjere promijenile i paralelno s primateljem provode dodatna istraživanja.

"Aktivno koristimo druge ruske registre za naše transplantacije", rekla je Gaponova. – Zato što dobivanje donora u Njemačkoj košta puno novca. Morate platiti čak i pretragu u samoj bazi podataka - ove informacije nisu besplatne. Plus, još morate ići za njim, uzeti materijal, donijeti ga ovamo. S tim je povezana cijela hrpa rizika, sve do prirodnih katastrofa koje vam neće dopustiti da odletite na vrijeme. Kod nas transplantacija može biti pokrivena osiguranjem i besplatna za pacijenta. A osim toga, rezultati presađivanja stanica iz našeg nacionalnog registra su bolji, jer smo svi malo sličniji jedni drugima nego, recimo, Nijemci ili bilo tko drugi.

"Nema globalnih komplikacija povezanih s eksfuzijom"

Darivanje koštane srži u svijetu temelji se na tri obvezna načela: dobrovoljnost, besplatnost, anonimnost.Potencijalni darivatelj upisuje se u registar ako nema zdravstvenih kontraindikacija. Kao i darivatelj krvi, ne smije biti bolestan od tuberkuloze, AIDS-a, hepatitisa B i C, malarije, raka, mentalni poremećaji. Za tipizaciju je dovoljno dati 20 mililitara krvi. Međutim, same matične stanice nalaze se u hematopoetskoj tvari koja se nalazi u kostima.

“Hematopoetske stanice – hematopoetske matične stanice koštane srži – uzimaju se iz ravnih kostiju zdjelice darivatelja u operacijskoj sali”, rekla je zam. glavnog ravnatelja SSC-a – I onda s njima u donorskom centru provodimo potrebne manipulacije – odvajanje i krioprezervaciju suspenzije koštane srži. Zahvat se izvodi u epiduralnoj anesteziji i traje oko 40 minuta, a posebna igla prolazi kroz periost pravo u sam koštano tkivo, a tekući dio malog volumena povlači se štrcaljkom - do 3 kocke. Zatim se napravi sljedeća punkcija i uzmu sljedeća 3 ml. U ovom slučaju, na koži se napravi jedna rupa, ali sama kost se "bere" sa svih strana.

2
Fotografija: Terese Winslow

Stanica je potrebno regrutirati toliko da se pacijentu za kojeg se to radi garantira oporavak. U prosjeku je to 1,5 litara suspenzije koštane srži. “Naravno, to kasnije šteti donatoru”, priznaje Gaponova. - Javljaju se modrice na području uzimanja, prvi dan može porasti temperatura, kao reakcija na sam zahvat može se javiti anemija. Ali svi ti simptomi kod zdrave osobe nestaju unutar 3-5 dana i ne zahtijevaju hospitalizaciju ili dodatnu anesteziju. Ne postoje globalne komplikacije povezane s eksfuzijom.”

Pitanje: Koliko su plaćeni darivatelji koštane srži? Odgovor: U cijelom svijetu darivanje koštane srži uvijek je anonimno, besplatno i dobrovoljno. Zasad ima nešto više od 1000 potencijalnih darivatelja. Da biste postali potencijalni darivatelj, dovoljno je dati 5 ml krvi. Zatim će biti isporučen u St. Petersburg na tipkanje. Problem je u tome što koštana srž nije krv, već je jedinstvena.

Danas svi ruski pacijenti kojima je potrebna transplantacija koštane srži moraju platiti oko 20.000 eura samo za odabir donora u stranom registru. Važno je da što više više ljudi upisali ovaj registar. Promijeniti krv će proći točno u stanici za transfuziju krvi u Vologdi. Ako jednog dana elektronička baza podataka kaže da je stanovnik Vologde prikladan za pacijenta kao donor, kontaktirat će ga. Donor može postati svatko od 18 do 55 godina koji nikada nije imao hepatitis B ili C ili AIDS.

Pitanje: Boli li? Pitanje: Kako se uzima koštana srž od donora? Odgovor: Postoje dvije mogućnosti. U drugom slučaju, nekoliko dana prije darivanja, darivatelj uzima lijek Leikostim koji unosi matične stanice u krv. Na dan darivanja darivatelj provede 5-6 sati relativno mirno. Pitanje: Zašto je ljudima potrebna transplantacija koštane srži Odgovor: Postoje brojne bolesti koje do nedavno liječnici jednostavno nisu mogli liječiti.

Tko može postati darivatelj koštane srži

Ukupno je već više od 20.000.000 ljudi postalo potencijalni darivatelj i dalo suglasnost za upis podataka u registar darivatelja. Pitanje: Zašto onda ne napraviti ruski registar? Odgovor: Upravo to rade briljantni liječnici u bolnici R.M. Gorbačova. dobrotvorna zaklada" Dobri ljudi”priprema kampanju tijekom koje će svaki stanovnik Vologde moći ući u Sverusku banku darivatelja koštane srži Istraživačkog instituta nazvanog po R.M. Gorbačova.

Donacija koštane srži u Vologdi

Postoji niz smrtonosnih bolesti za koje je presađivanje koštane srži jedini način borbe protiv bolesti. Čuo sam da boli i da možeš ostati invalid! Ne, ne boli))) U Doctor Houseu često pokazuju kako rade punkciju leđne moždine. Ovo je doista opasan postupak.

Pravila davanja krvi

On je odgovoran za hematopoezu, za to da u krvi uvijek ima crvenih krvnih zrnaca - ona prenose kisik, trombocita koji omogućuju zgrušavanje krvi i bijelih krvnih zrnaca koji štite tijelo od infekcija. I također za osiguravanje da se stare krvne stanice uklone iz tijela na vrijeme. Prije svega, to je rak krvi (leukemija), aplastična anemija, autoimune bolesti. Agresivna kemoterapija ubija sve stanice u koštanoj srži, pa je pacijentu najčešće potrebna transplantacija.

Kako postati darivatelj krvi - koliko plaćaju, koje su pogodnosti i pravila darivanja

Samo 15-20% pacijenata ima srodnog darivatelja. P: Odakle dolaze nesrodni darivatelji? Mnoge zemlje u svijetu imaju registre potencijalnih darivatelja. No, oko 20 posto pacijenata ne nađe donora. Tamo se već izrađuje registar darivatelja.

Što trebate znati o donaciji koštane srži?

Nijedna država na svijetu ne plaća takvu donaciju i spašavanje života. Vjerojatno je spašavanje života darivatelju već velika nagrada. Pitanje: Što se događa ako se pronađe donor?

Zakon o darivanju krvi – tko može postati darivatelj?

Zatim će Vam se detaljno objasniti kako će teći postupak darivanja te ćete potpisati ugovor. U ovom trenutku trebali biste biti potpuno sigurni u svoju odluku, budući da se pacijent u ovoj fazi možda već priprema za transplantaciju i prolazi kroz odgovarajuće postupke. Krv mu se uzima iz vene na jednoj ruci, prolazi kroz poseban aparat i vraća kroz venu na drugoj ruci. U to vrijeme, matične stanice se uzimaju iz krvi.

Najčešće nuspojave su glavobolja i bol u kostima. ove bol nestaju odmah nakon sakupljanja matičnih stanica. Pitanje: Tko može postati darivatelj, koja su ograničenja? Uzet ćete 5 ml. krv iz vene za tipizaciju tkiva i provjerite sve osim zadnje stavke. Pitanje: Pa što će se dogoditi u Vologdi, kako postati donator? Potom će biti hitno dopremljen u Sankt Peterburg, gdje će biti tipiziran i svi donori iz Vologde bit će upisani u ruski registar.

Donator KM:. Osoba između 18 i 55 godina koja nikada nije imala hepatitis B ili C, tuberkulozu, malariju, AIDS, rak ili mentalnu bolest. U prvom slučaju, donator opća anestezija rade se sitni rezovi u području zdjelice, a zatim se kirurškom iglom uzima potrebna količina koštane srži Prikaži u cijelosti .. Yulia Arsenyeva Vanya, i mi idemo. Naći ćemo se tamo))) Ovo je vrlo važna donacija.

Stanica za transfuziju krvi je regionalna, darivatelja ima iz cijele regije, ali tko zna... Dječaku je potrebna transplantacija koštane srži. Financijski ne mogu pomoći, ali možda mogu biti donator. Problem je što ne znam uvjete medicinske indikacije za donora. Rusfond), to su problemi s malim mozgom, ali nisam čuo nikakve komentare o koštanoj srži od liječnika. Hvala vam na namjeri da postanete darivatelj koštane srži. Ali moramo odgovoriti: vaši zdravstveni problemi nisu bezopasni.

Kaže da upisivanje jednog donora košta 20.000 rubalja. Istodobno tvrdite da će 19 milijuna i 200 tisuća biti dovoljno za tipizaciju dvije tisuće darivatelja u regionalne registre. Tipizacija potencijalnih darivatelja može se provesti s različitim stupnjevima točnost. I to dvoje odjednom - davatelj i primatelj. Ali sve je to u transplantacijskom centru, odnosno u Institutu za istraživanje. R.M. Gorbačova – u Petrogradskom registru, koji se može nazvati jezgrom Nacionalne.

Ekaterina: Pišete da je donacija koštane srži anonimna. No zar osoba koja je odlučila postati donor u prijavi ne navodi svoje ime, broj telefona, adresu? A ako ne bude, kako ćeš ga pronaći kad ti zatreba? Ove podatke može usporediti samo djelatnik registra, samo ako su pacijentu potrebne stanice ovog donora. Viktor: Zašto su zdravstveni zahtjevi za darivatelja koštane srži niži nego za darivatelja krvi? Uostalom, radi se o složenijoj i odgovornijoj vrsti donacije!

Koštana srž nalazi se u šupljim kostima čovjeka. Koštana srž u takvih pacijenata "poludi" i počinje proizvoditi ili ogromnu količinu nezrelih krvnih stanica, ili obrnuto, prestaje raditi. Ovo je vrlo malo, ali već djeluje i spašava živote. Potencijalni donatori iz Vologde tek će ući u njega.

» o mitovima i predrasudama vezanim uz donaciju hematopoetskih stanica.

Napomenuo je da u većini slučajeva transplantacija koštane srži izgleda kao transfuzija krvi. Jer koštana srž izgleda kao krv. Ali općenito, postoje dva načina uzimanja koštane srži. Prvi je napravljen od kosti. Uzima se koštana srž, inače hematopoetske stanice karlična kost(najveća od tri kosti koje čine zdjeličnu kost - ur.). Postupak je bolan, prije nego što je učinjen pod lokalna anestezija, tada je postao pod opć. Špricom se probuši kost i napravi se ograda za 40 minuta. Druga metoda, sada češća, nalikuje donaciji plazme. Krv se uzima iz jedne vene, vraća u drugu, odvajajući te iste hematopoetske stanice separatorom. Donator ne osjeća ništa.

Istovremeno, darivatelj nije izložen riziku da oboli od leukemije. Prema riječima stručnjaka, postoji poseban računovodstveni registar nuspojave od donatora. Među njima je incidencija potpuno ista kao iu ostaloj populaciji.

Registar donatora, koji vodi Yuri Ioffe, prije svega je baza podataka. Sadrži podatke o osobi koja je kad-tad spremna postati darivatelj koštane srži, kao io četrnaest parametara njezine krvi. Toliko je potrebno da se utvrdi kompatibilnost davatelja i primatelja. Za najveći dio odgovorni su parametri imunološki sustav. U pravilu su takve baze podataka povezane s nacionalnim ili međunarodnim tražilicama kojima hematolozi traže donore.

U Rusiji postoji više od 15 takvih registara: Sankt Peterburg, Moskva, Čeljabinsk, Samara, Rostov na Donu, Kirov, Jekaterinburg, Novosibirsk. Postoje dvije tražilice. Jedan u Sankt Peterburgu, drugi u Samari.

U svijetu postoje nacionalne tražilice, ali i međunarodne i europske. Ako se kod jedne ne može pronaći donora, onda se obraćaju drugoj.

Prema njegovim riječima, donor se može pronaći u oko tisuću.

“Ponekad se pretragom u međunarodnoj tražilici pokaže da za pacijenta odgovara dvije ili tri tisuće potencijalnih donora, a ponekad samo jedan ili dva. U prvom slučaju, šanse za transplantaciju su blizu 100%, u drugom, teže nuli.

Kad bi svi ljudi bili u bazi, onda bismo pobijedili leukemiju. Međutim, ni u budućnosti neće biti moguće potpuno izbjeći transplantaciju. Već je postala jedna od metoda liječenja i zauzela svoju nišu. Tako će, po svemu sudeći, i ostati.

U isto vrijeme, malo je ljudi voljnih postati donori. Razlog tome je strah. Strah od invaliditeta. Reci da će uzeti leđna moždina. Brkaju jedno s drugim “, rekao je stručnjak.

Među darivateljima krvi u pravilu je mnogo darivatelja koštane srži. Ima mladih od 17 do 21 godine koje jednostavno zanima. Međutim, u takvim slučajevima pokušavamo obuzdati osobu. Ipak, darivanje bi trebalo biti promišljen korak i uravnotežena odluka. A donator je pouzdan. Primjerice, u Engleskoj potencijalni darivatelji nekog od registara nestanu u 30% slučajeva. Stoga registri traže načine kako zaposliti odgovornije ljude. Na primjer, dati dva tjedna za razmatranje odluke da postanete potencijalni donor.

“Mi smo jedan od dva nedržavna registra u Rusiji. Radimo od donacija i vlastite zarade. Ostali su po bolnicama i institutima, primaju novac iz proračuna. No, u zemljama gdje je darivanje koštane srži najrazvijenije - primjerice u Engleskoj i Njemačkoj, registri postoje na račun dobrotvora, a ne države. Istina, rad na traženju i odabiru donora, koji provode klinike, plaća se iz proračuna zemlje. Dapače, od premija osiguranja građana. No, regrutiranje potencijalnih darivatelja i rad registra ide nauštrb dobročinstva. Usput, takav je sustav najoptimalniji", objasnio je Yuri Ioffe.

Osim toga, volonteri pomažu besplatnom radnom snagom. Aktivnosti regrutacije darivatelja, regrutacija darivatelja tipkanjem i poštom, komunikacijska podrška, koordinacija s darivateljima putem e-maila - sve to ne bi bilo moguće bez naših dobrovoljnih i nesebičnih pomagača. U posljednje dvije godine broj prijava u registar se udvostručio zahvaljujući volonterima.

Zahtjevi za Karelijski registar dolaze ne samo iz Rusije, već i iz drugih zemalja svijeta.

“Na primjer, baš taj tjedan stigao je zahtjev iz Belgije. Istina, pokazalo se da su prezime i ime pacijenta ruski. Prije toga stigla su dva zahtjeva iz Turske. Također od ruskih pacijenata. Što se tiče stvarnih darivatelja, dvije osobe iz našeg registra postale su takvi darivatelji u 2018. godini. Jedna žena je za dječaka iz Buenes Airesa, druga je djevojčica za pacijenta iz Estonije. U prvom slučaju javio nam se argentinski registar, u drugom finski. Postoji i treća žena iz našeg registra za koju se pokazalo da je kompatibilna s dečkom iz Njemačke. Istina, hoće li transplantacija biti obavljena još uvijek nije poznato “, istaknuo je stručnjak.

„Ali u Rusiji visoka frekvencija rijetkih genotipova. veći nego u europskim zemljama. Ovo je prvo. I drugo, pacijenti se često ispostavljaju da su starosjedioci ili potomci starosjedilaca Rusije ili Sovjetski Savez. Čini se da Argentina i Rusija nisu ni na koji način povezane, ali za dječaka iz Buenes Airesa postojala su samo dva kompatibilna donora na svijetu - jedan u Njemačkoj, drugi u Petrozavodsku. Uostalom, bilo je nekoliko valova iseljavanja u Južnu Ameriku iz Rusije.

U Rusiji je prije četiri ili pet godina 99% svih transplantacija učinjeno od donora iz drugih zemalja. Najviše iz Njemačke, Amerike, Izraela, Poljske, Italije. Sada - 70-75%. Zašto? Jer kod nas je u bazama podataka oko 80 tisuća potencijalnih darivatelja, a u Njemačkoj, primjerice, 6,5 milijuna”, zaključio je Yuri Ioffe.

U ljudskom tijelu crvena koštana srž obavlja funkciju obnove krvi. Povrede njegova rada povlače za sobom ozbiljna bolest, čiji broj stalno raste. Stoga postoji potreba za transplantacijom ovog elementa tjelesnog sustava, što stvara potražnju za donatorima. Teškoća situacije postaje pronaći pravu osobu.

Neke zanima koliko su donatori plaćeni. U svim je zemljama takva aktivnost “anonimna, besplatna i besplatna”, pa je matične stanice nemoguće prodati, već samo donirati. Ponekad se može pronaći informacija uz poziv da se pronađe donator za pomoć djetetu uz obećanje nagrade. U tom slučaju moguće je prodati materijal na pojedinačnoj osnovi, državne agencije ne odobravaju niti podržavaju takve transakcije.

Donacija koštane srži koliko su davatelji plaćeni

Stanica je otvorena od 8:00 do 13:00 sati. Sa sobom morate imati putovnicu. Oni koji prvi put daju krv kao darivatelji prvo će se morati testirati na HIV, hepatitis i sifilis. Dva radna dana nakon položenih testova možete započeti s doniranjem. Naravno, pod uvjetom da su ti nalazi normalni.

• U prvom slučaju se u općoj anesteziji naprave sitni rezovi u predjelu zdjelice donora, a zatim se kirurškom iglom uzme potrebna količina koštane srži. Postupak traje oko 30 minuta.
• U drugom slučaju, nekoliko dana prije darivanja, darivatelj uzima lijek Leikostim koji unosi matične stanice u krv. Na dan darivanja darivatelj provede 5-6 sati relativno mirno. Krv mu se uzima iz vene na jednoj ruci, prolazi kroz poseban aparat i vraća kroz venu na drugoj ruci. U to vrijeme, matične stanice se uzimaju iz krvi.

donacija koštane srži

Međutim, pretraživanje registra nije besplatan postupak. Za odabir donora u Međunarodnom registru potrebno je oko 21 tisuću eura, dok u Rusiji traženje obično plaćaju takvi dobrotvorne zaklade, poput Rusfonda i Daj život. Apsolutno svatko može postati donor koštane srži ako:

Sadrži mnogo mladih, nezrelih i nediferenciranih stanica koje nemaju specijalizaciju. Te su stanice čiste plahte, zajednički prethodnici svih stanica u tijelu. Zbog velike važnosti koštane srži, ona ima tako veliku vrijednost u ljudskom organizmu. Njegova transplantacija može spasiti živote. Prije svega, koristi se za liječenje bolesnika s;

Tko može postati darivatelj koštane srži

On je odgovoran za hematopoezu, za to da u krvi uvijek ima crvenih krvnih zrnaca - ona prenose kisik, trombocita koji omogućuju zgrušavanje krvi i bijelih krvnih zrnaca koji štite tijelo od infekcija. I također za osiguravanje da se stare krvne stanice uklone iz tijela na vrijeme. Prije svega, to je rak krvi (leukemija), aplastična anemija, autoimune bolesti. Agresivna kemoterapija ubija sve stanice u koštanoj srži, pa je pacijentu najčešće potrebna transplantacija.

Zatim će Vam se detaljno objasniti kako će teći postupak darivanja te ćete potpisati ugovor. U ovom trenutku trebali biste biti potpuno sigurni u svoju odluku, budući da se pacijent u ovoj fazi možda već priprema za transplantaciju i prolazi kroz odgovarajuće postupke. Krv mu se uzima iz vene na jednoj ruci, prolazi kroz poseban aparat i vraća kroz venu na drugoj ruci. U to vrijeme, matične stanice se uzimaju iz krvi.

Donacija koštane srži: tko, što, gdje i koliko košta

Drugi način je dobivanje hematopoetskih stanica iz periferne krvi. Prethodno se darivatelju daje lijek koji “izbacuje” željene stanice iz koštane srži. Potom se krv uzima iz vene, prolazi kroz uređaj koji je razdvaja na komponente, prikupljaju se krvotvorne matične stanice, a ostatak krvi se vraća u tijelo kroz venu na drugoj ruci. Za odabir pravu količinu stanica, sva ljudska krv mora nekoliko puta proći kroz separator. Zahvat traje pet do šest sati. Nakon nje kod darivatelja se mogu pojaviti simptomi slični gripi: bolovi u kostima i zglobovima, glavobolja, a ponekad i povišena temperatura.

Ponekad je to jedini način da se čovjek spasi, ali nosi i ozbiljne rizike. Akutne imunološke reakcije moguće su kada stanice davatelja stanice primatelja prepoznaju kao strane i obrnuto. U tom slučaju može doći do odbacivanja matičnih stanica davatelja od strane pacijentovog tijela ili imunološkog napada stanica davatelja na njegova tkiva.

Postanite donor koštane srži

“Hematopoetske stanice – hematopoetske matične stanice koštane srži – uzimaju se iz ravnih kostiju zdjelice darivatelja u operacijskoj sali”, rekla je zam. glavnog ravnatelja SSC-a – I onda s njima u donorskom centru provodimo potrebne manipulacije – odvajanje i krioprezervaciju suspenzije koštane srži. Zahvat se izvodi u epiduralnoj anesteziji i traje oko 40 minuta.Posebnom iglom se prolazi kroz periost direktno u samo koštano tkivo, a špricom se uvlači tekući dio malog volumena - do 3 kocke. Zatim se napravi sljedeća punkcija i uzmu sljedeća 3 ml. U ovom slučaju, na koži se napravi jedna rupa, ali sama kost se "bere" sa svih strana.

Danas je proces transplantacije matičnih stanica najučinkovitija metoda liječenja onkoloških, hematoloških i autoimunih bolesti. Hematopoetske matične stanice su prekursori krvnih stanica. Stanice transplantirane pacijentu brzo se množe i daju zdravo potomstvo, obnavljaju tjelesnu hematopoezu i povećavaju otpornost na viruse. Ne postoji drugi način dobivanja tih stanica osim od donora koštane srži.

Donacija koštane srži u Vologdi

Pitanje: Tko može postati donor, koja su ograničenja?
Odgovor: Osoba između 18 i 55 godina koja nikada nije imala hepatitis B ili C, tuberkulozu, malariju, AIDS, rak ili mentalnu bolest. Uzet ćete 5 ml. krv iz vene za tipizaciju tkiva i provjerite sve osim zadnje stavke. Što se tiče mentalnog zdravlja, neće biti potrebna potvrda klinike za mentalno zdravlje.

Pitanje: Svaki čovjek ima rođake, zašto oni ne mogu biti donori?
Odgovor: Prije svega, liječnici potencijalnog donora traže među rodbinom oboljelog. Problem je u tome što koštana srž nije krv, već je jedinstvena. Samo 15-20% pacijenata ima srodnog darivatelja.

6 neobičnih načina da postanete donor

Koštana srž je odgovorna za stvaranje krvi i nalazi se, kao što naziv govori, u kostima. Ponekad rođak postaje darivatelj koštane srži, ali to se može dogoditi samo u 30% slučajeva zbog strogih uvjeta kompatibilnosti tkiva. Preostalih 70% pacijenata mora tražiti darivatelje putem posebnih registara potencijalnih darivatelja. U Rusiji je u takvim bazama samo oko 30.000 ljudi (za usporedbu: u Njemačkoj - 4 milijuna, au SAD-u - 7 milijuna). Dakle, donore treba tražiti u inozemstvu i platiti oko 20.000 eura za postupak aktivacije (dodatne pretrage, uzorkovanje stanica i sl.). Međutim, među strancima je teško pronaći odgovarajuću osobu, jer nacionalnost utječe na fenotip (glavni kriterij po kojem se određuje je li donor prikladan ili ne). Ruski nesrodni darivatelji koštane srži mogu se nabrojati na prste dviju ruku.

Postupak: Ovisno o odluci darivatelja, uzimanje se provodi ili u općoj anesteziji ubodima u kosti zdjelice (uzima se koštana srž) ili kao redovita donacija trombocita uz prethodnu pripremu lijeka injekcijom (uzimaju se krvotvorne matične stanice). Obnova uzetih stanica traje 7-10 dana. U prvom slučaju, neka bol u područje kukova unutar nekoliko tjedana, ali se lako uklanja tabletama protiv bolova. U drugom slučaju, darivatelji hematopoetskih matičnih stanica mogu osjetiti bolove u kostima i mišićima dok uzimaju lijekove prije davanja.

Transplantacija koštane srži - transplantacija u Rusiji i inozemstvu

• Prije transplantacije nekoliko dana se provode tečajevi zračenja i kemoterapije kako bi se uništile preostale bolesne stanice koštane srži.
• Zatim se matične stanice kroz poseban kateter ubrizgavaju u krvotok pacijenta. Vrlo je važno da u vrijeme postupka pacijent nije zaražen zaraznim bolestima.
• Tijekom cijelog procesa liječnik prati stabilnost vitalnih funkcija pacijenta.

Kako bi se izbjegle neželjene posljedice transplantacije koštane srži, pacijent u postoperativno razdoblje propisati imunosupresive i antibakterijski lijekovi. U slučaju recidiva nakon transplantacije koštane srži ili kada je potreban drugi postupak, koštana srž se mora očistiti.

Donacija koštane srži: kako se to događa, cijena postupka za davatelja i za primatelja

Potrebna je kemoterapija. To je neophodno za uništavanje zahvaćenih elemenata u koštanoj srži. Ako će se stanice pacijenta koristiti za transplantaciju, tada se tkivo uzima prije kemoterapije. Nakon toga, materijal prolazi pročišćavanje i koristi se za transplantaciju nakon tijeka zračenja.

Od donacije koštane srži darivatelj ne snosi nikakve posljedice, materijal se uzima samo unutar dopuštene norme, a obnova tkiva odvija se u razdoblju od najviše 1 mjeseca. Može postojati rizik od pogoršanja tijekom ili nakon manipulacije. Ali taj je rizik povezan s reakcijom na anesteziju.