Fluimucil inhalációhoz - hivatalos * használati utasítás. Veseelégtelenséggel. Tárolási feltételek Fluimucil

Ebben az orvosi cikkben olvashat drog Fluimucil. A használati utasítás elmagyarázza, hogy milyen esetekben szedhet tablettát, miben segít a gyógyszer, mik a használati javallatok, ellenjavallatok és mellékhatások. Az annotáció bemutatja a gyógyszer felszabadulási formáját és összetételét.

A cikkben az orvosok és a fogyasztók csak távozhatnak valódi kritikák a Fluimucilról, amelyből megtudhatja, segített-e a gyógyszer a köhögés és a köpet elvékonyodásának kezelésében felnőtteknél és gyermekeknél, amelyre szintén felírják. Az utasítások felsorolják a Fluimucil analógjait, a gyógyszer árait a gyógyszertárakban, valamint a terhesség alatti alkalmazását.

Köptető nyálkaoldó gyógyszer a Fluimucil. A használati utasítás azt jelzi, hogy betegségekre 200 mg granulátum, por, oldatos inhalációs antibiotikum IT ampullákban, 600 mg pezsgőtabletta írható fel. légutak.

Kiadási forma és összetétel

A Fluimucilt a következő adagolási formákban állítják elő:

• Oldatos injekció és inhaláció (néha tévesen szirupnak nevezik).
• Pezsgőtabletta 600 mg.
• Granulátum belsőleges oldathoz 200 mg (néha tévesen pornak nevezik).
• Liofilizátum oldatos injekcióhoz és inhaláláshoz ampullákban (Fluimucil antibiotikum IT).

1 tabletta 600 mg acetilciszteint és további anyagokat tartalmaz: nátrium-hidrogén-karbonát, citromsav, citrom ízű, aszpartám.

1 tasak granulátummal 200 mg acetilciszteint tartalmaz, segédanyagok: bétakarotin, aszpartám, szorbit, narancs aroma.

1 ml inhalációs és injekciós oldat 100 mg acetilciszteint, 1 ampulla 300 mg acetilciszteint tartalmaz, további anyagok: nátrium-hidroxid, dinátrium-edetát, víz.

Tiamfenikol-glicinát-acetilciszteinát és segédanyagok (Fluimucil antibiotikum IT).

Az elkészítést részletes leírással ellátott használati utasítás kíséri.

farmakológiai hatás

A Fluimucil nyálkaoldó hatású gyógyszer, amely hígítja a nyálkát és elősegíti annak eltávolítását a szervezetből. Az acetilcisztein saját szulfhidrilcsoportjainak köszönhetően képes megbontani a köpetsav mukopoliszacharidjainak diszulfid vegyületeit, ezáltal csökkenti a nyálka viszkozitását, és a mukoproteinek depolarizációja következik be.

Az acetilcisztein gennyes köpet jelenlétében is aktív. A Fluimucil tapadásgátló tulajdonságokkal rendelkezik. A gyógyszer összetétele egy nukleofil tiol SH-csoportot tartalmaz, amely könnyen hidrogént ad és semlegesíti az oxidatív gyököket. Ez határozza meg a gyógyszer antioxidáns hatását.

Az intracelluláris térbe gyorsan behatoló acetilcisztein L-ciszteinné dezacetilálódik, amely viszont részt vesz az intracelluláris glutation szintézisében, amely citoprotektor és antioxidáns, amely semlegesíti az exogén és endogén szabad toxinokat és gyököket.

Ennek a hatásmechanizmusnak köszönhetően az acetilcisztein megakadályozza a kimerülést és serkenti az intracelluláris glutation szintézisét, ezáltal aktiválja a méregtelenítést. káros anyagok. A Fluimucil ezen tulajdonságai lehetővé teszik, hogy paracetamol-mérgezés esetén ellenszerként használják.

A Fluimucil alkalmazása hátterében a cisztás fibrózisban és bronchitisben szenvedő betegek exacerbációinak gyakorisága és súlyossága csökken. krónikus forma. Alatt klinikai kutatás A krónikus obstruktív tüdőbetegség ezzel a gyógyszerrel történő hosszú távú kezelésének hatékonyságát a Fluimucil-lel vizsgálták.

A gyógyszer segít csökkenteni a gyakoriságot COPD exacerbációkés pulmonalis hiperinfláció. A gyógyszert a COPD kezelésére használják. A Fluimucil célja belső használatra. Szájon át történő alkalmazás után rövid ideig felszívódik a gyomor-bél traktusból. A gyógyszer hatóanyaga behatol az intercelluláris térbe, és főként a májban, a tüdőben, a vesében és a hörgőváladékban oszlik el.

Használati javallatok

Miben segít a Fluimucil? A tablettákat felírják:

• az orrjáratok, a középfül, az orrmelléküregek, a tályogok, a fisztulák mosása, a beavatkozási terület kezelése a mastoid folyamat vagy az orrüreg műtétei során;
• otitis, sinusitis (hurutos és gennyes);
• a viszkózus váladék felszabadulásának elősegítése a légzőszervekből (poszttraumás és posztoperatív állapotok);
• előkészítés aspirációs drenázsra, bronchográfiára, bronchoszkópiára;
• nehéz köpet váladékozás légúti patológiákban (laryngotracheitis, tracheitis, bronchitis, tüdőgyulladás, bronchiolitis, tüdőtályog, tüdőemphysema, cisztás fibrózis, bronchiectasia, atelectasia, nyálkahártya-dugó okozta hörgőelzáródás).

Használati útmutató

Fluimucil oldat

Belélegzés

Aeroszolos terápiához ultrahangos készülékekben 3-9 ml 10%-os oldatot, elosztószelepes készülékekben 6 ml 10%-os oldatot permeteznek. Az inhaláció időtartama 15-20 perc; többszörösség - napi 2-4 alkalommal. Akut állapotok kezelésében a terápia átlagos időtartama 5-10 nap; krónikus betegségek hosszú távú terápiájával a kezelés időtartama legfeljebb 6 hónap.

A gyógyszer nagy biztonsága miatt a bevétel gyakoriságát és a dózis relatív nagyságát az orvos a beteg állapotától és terápiás hatásától függően elfogadható határok között változtathatja. Nincs szükség változtatásra felnőtt adag a gyógyszer gyermekek kezelésére történő alkalmazása esetén.

Erős szekretolitikus hatás esetén a titok leszívódik, az inhalációk gyakorisága és a napi adag csökken. A terápiás keveréket nem szabad ultrahangos porlasztóba helyezni, mert gyorsan elpusztul hatóanyag Fluimucila. Az inhalációhoz kívánatos kompresszoros berendezés alkalmazása, amely ideális beállítást biztosít az inhalált gyógyszerrészecskék méretéhez.

Intratracheális

A hörgőfa terápiás bronchoszkópia során történő mosásához napi 1-2 ampullát vagy többet használnak, a klinikai indikációktól függően.

helyileg

Külsőben eltemetve hallójáratés orrjáratok (orrban) 150-300 mg (1,5-3 ml) 1 eljáráshoz.

Parenterálisan

Intravénásan (lehetőleg csepegtetve vagy 5 perc alatt lassú áramlásban) vagy intramuszkulárisan kell beadni. Felnőttek - 300 mg (3 ml) naponta 1-2 alkalommal; 6-14 éves gyermekek - 150 mg (1,5 ml) naponta 1-2 alkalommal. Napi adag 6 év alatti gyermekek számára - 10 mg / testtömeg-kg, 1 év alatti gyermekek számára az acetilcisztein intravénás beadása csak egészségügyi okokból lehetséges kórházi környezetben.

A kezelés időtartamát a beteg állapotában bekövetkezett változások eredményei határozzák meg. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a 6 év alatti gyermekek előnyben részesítendők szájon át történő bevitel drog. A gyógyszer magas helyi és általános tolerálhatósága hosszú kezelést tesz lehetővé.

Intravénás beadáshoz az oldatot 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal vagy 5% -os dextrózoldattal 1:1 arányban hígítjuk. A terápia időtartamát egyénileg határozzák meg (legfeljebb 10 nap). 65 évnél idősebb betegeknél a minimális hatásos adagot kell alkalmazni.

Pezsgőtabletta

A Fluimucilt szájon át kell bevenni (oldat - 1 tabletta 1/3 csésze vízhez). Felnőtteknek ajánlott adagolási rend: 1 tabletta naponta egyszer. A terápiás kurzus időtartamát egyénileg határozzák meg: akut lefolyás betegség: 5-10 nap; a betegség krónikus lefolyása: akár több hónapig.

Granulátum belsőleges oldat készítéséhez

A Fluimucilt szájon át kell bevenni, miután egyetlen adagot feloldott 1/3 csésze vízben. A gyógyszer alkalmazásának javasolt rendje:

• újszülöttek (csak létfontosságú indikációkkal és orvosi felügyelet mellett) és 1 év alatti gyermekek: 10 mg/kg (cumisüvegből vagy kanálból);
• 1-2 éves gyermekek: naponta kétszer, 100 mg;
• 2-6 éves gyermekek: 100 mg naponta háromszor vagy 200 mg naponta kétszer;
• gyermekek 6 éves kortól és felnőttek: napi 2-3 alkalommal, 200 mg.

A terápiás tanfolyam időtartamát egyénileg határozzák meg: a betegség akut lefolyása: 5-10 nap; a betegség krónikus lefolyása: akár több hónapig.

Ellenjavallatok

• thrombocytopenia;
• laktációs időszak;
• leukopenia;
• gyermekkor legfeljebb 2 év (belsőleges oldat készítésére szolgáló granulátum esetén);
• acetilciszteinnel szembeni túlérzékenység;
• anémia;
• gyermekek és 18 év alatti serdülők (pezsgőtablettákhoz);
• peptikus fekély és patkóbél exacerbációs szakaszában.

Mellékhatások

Orális adagolásra szánt oldat, granulátum oldat készítéséhez, pezsgőtabletta:

Ritka esetekben a következők alakulhatnak ki mellékhatások Kulcsszavak: orrvérzés, fülzúgás, mellékhatások emésztőrendszer(hányinger, gyomorégés, teltségérzet a gyomorban, bőrkiütés, hányás, hasmenés formájában), csalánkiütés, viszketés. Bizonyítékok vannak az összeomlás, a hörgőgörcs, a vérlemezke-aggregáció csökkenése és a szájgyulladás kialakulására is.

Oldatos injekció és inhalációs inhalációs adagolás:

• rinorrhoea, légúti irritáció, reflexköhögés; ritkán - hörgőgörcs, szájgyulladás;
• intramuszkuláris injekció: bőrkiütés, égő érzés az oldat injekció beadásának helyén, csalánkiütés;
• elhúzódó terápia esetén - a vesék / máj funkcionális rendellenességei.

Gyermekek, terhesség és szoptatás alatt

Terhesség alatt a Fluimucil kinevezése csak akkor lehetséges, ha az anya számára tervezett előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​​​potenciális kockázatot. A szoptatás alatti gyógyszer felírásakor a szoptatást le kell állítani.

Gyermekkorban

Ellenjavallt 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél (belsőleges oldathoz való granulátum esetén); a gyermek- és serdülőkor 18 éves korig (pezsgőtabletták esetében).

Különleges utasítások

Beteg vele bronchiális asztmaés obstruktív hörghurut esetén az acetilciszteint óvatosan kell alkalmazni a hörgők átjárhatóságának szisztematikus ellenőrzése mellett. Enyhe kénes szag jellemző hatóanyag Fluimucila.

Az injekciós és inhalációs oldatos ampullát használat előtt fel kell nyitni. Felbontás után a gyógyszer 24 órán keresztül csak inhalációra használható fel, feltéve, hogy hűtőszekrényben tárolják. A Fluimucil sekély intramuszkuláris injekciójával és túlérzékenység esetén enyhe és gyorsan múló égő érzés alakulhat ki, ezért ajánlott a gyógyszert mélyen az izomba fecskendezni.

A Fluimucil oldat (kész vagy tabletták vagy granulátumok feloldásával kapott) nem érintkezhet fém/gumi felületekkel.

gyógyszerkölcsönhatás

A köhögés elleni gyógyszerekkel való együttes vétel, amelyek elnyomják a köhögési reflexet, hozzájárulnak a köpet stagnálásához.

A tetraciklinek (a doxiciklin kivételével), az amfotericin és az ampicillin alkalmazása az antibiotikumok és az acetilcisztein hatásának csökkenéséhez vezet, ezért ezen gyógyszercsoportok bevétele közötti intervallumnak legalább 2 órának kell lennie.

A nitroglicerin thrombocyta-aggregáció-gátló és értágító hatása fokozódik, ha a Fluimucil-lel egyidejűleg alkalmazzák.

Az acetilcisztein képes csökkenteni a paracetamol májra gyakorolt ​​toxikus hatását.

Gyógyszerészetileg összeférhetetlen más gyógyászati ​​oldatokkal.

Fluimucil analógok

A szerkezet szerint az analógokat meghatározzák:

1. Mukobene.
2. Vicks Active ExpectoMed.
3. Mukomist.
4. Acetilcisztein.
5. N-acetilcisztein.
6. Acetilcisztein oldat inhalációhoz.
7. Exomuk 200.
8. Mukonex.
9. N-AC-ratiopharm.
10. Acesztin.
11. Fluimucil.

Üdülési feltételek és ár

A Fluimucil (600 mg-os pezsgőtabletta No. 10) átlagos költsége Moszkvában 145 rubel. Granulátum 200 mg-os oldat elkészítéséhez - 176 rubel 20 tasakhoz. Vény nélkül adták ki.

Legfeljebb 25 C-on tárolandó. Gyermekek elől elzárva tartandó. Legjobb megadás dátuma:

• oldat orális adagolásra - 2 év (a csomagolás első felbontása után - 15 nap);
• injekciós és inhalációs oldat - 5 év;
• granulátum orális adagolásra szánt oldathoz, pezsgőtabletta - 3 év.

*az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma által regisztrált (a grls.rosminzdrav.ru szerint)

Regisztrációs szám:

P N012974/01

Hatóanyag:

Acetilcisztein

Dózisforma:

injekciós és inhalációs oldat

Összetett:

1 ampulla oldatban a hatóanyagot tartalmazza: acetilcisztein - 300 mg; Segédanyagok: nátrium-hidroxid pH 6,5-ig (~74 mg), dinátrium-edetát 3 mg, injekcióhoz való víz 3 ml-ig.

Leírás:

Tiszta, színtelen folyadék enyhe kénes szaggal. Az ampulla kinyitása után a levegővel való hosszan tartó érintkezés után halvány rózsaszín-lila árnyalat jelenhet meg.

Farmakoterápiás csoport:

Köptető nyálkaoldó szer ATH:
S.01.X.A.08

Farmakodinamika:

Nyálkaoldó szer, hígítja a köpetet, növeli annak térfogatát, megkönnyíti a köpet elválasztását. A hatás az acetilcisztein szabad szulfhidrilcsoportjainak azon képességével kapcsolatos, hogy megszakítják a köpetsav mukopoliszacharidok intra- és intermolekuláris diszulfidkötéseit, ami a mukoproteinek depolimerizációjához és a köpet viszkozitásának csökkenéséhez vezet. Megtartja aktivitását a gennyes köpetben.

Növeli a kehelysejtek által a kevésbé viszkózus sialomucinok kiválasztását, csökkenti a baktériumok tapadását a hörgők nyálkahártyájának hámsejtjéhez. Serkenti a hörgők nyálkahártya sejtjeit, amelyek titka lizálja a fibrint. A közben kialakult titokra is hasonló hatással van gyulladásos betegségek ENT szervek. Antioxidáns hatása van az SH-csoport jelenlétének köszönhetően, amely képes semlegesíteni az elektrofil oxidatív toxinokat.
Az acetilcisztein könnyen behatol a sejtbe, L-ciszteinné dezacetilezve, amelyből az intracelluláris glutation szintetizálódik. A glutation egy nagyon reaktív tripeptid, erős antioxidáns, citoprotektor, amely megfogja az endogén és exogén szabad gyököket és toxinokat.
Az acetilcisztein megakadályozza a kimerülést és elősegíti az intracelluláris glutation szintézisének fokozását, amely részt vesz a sejtek redox folyamataiban, így hozzájárul a káros anyagok méregtelenítéséhez. Ez magyarázza az acetilcisztein hatását a paracetamol mérgezés ellenszereként.

Megvédi az alfa 1-antitripszint (elasztáz inhibitor) a HOC1 inaktiváló hatásától, amely egy oxidálószer, amelyet az aktív fagociták mieloperoxidáza termel. Gyulladáscsökkentő hatása is van (a szabad gyökök és a tüdőszövetben a gyulladások kialakulásáért felelős aktív oxigéntartalmú anyagok képződésének visszaszorítása miatt).

Farmakokinetika:

Nál nél intravénás beadás 600 mg acetilcisztein, a maximális plazmakoncentráció 300 mmol / l, a plazma felezési ideje 2 óra. A teljes clearance 0,21 l/óra/kg, a megoszlási térfogat a platón 0,34 l/kg.

A májban ciszteinné dezacetilálódik. A vérben a szabad és a plazmafehérjéhez kötött acetilcisztein és metabolitjai (cisztein, cisztin, diacetilcisztein) mobil egyensúlya van.
Az acetilcisztein behatol az intercelluláris térbe, főleg a májban, vesében, tüdőben, hörgőváladékban oszlik el.

A vesén keresztül inaktív metabolitok (szervetlen szulfátok, diacetilcisztein) formájában ürül ki, kis része változatlan formában a beleken keresztül.

Áthatol a placenta gáton.

Használati javallatok

A köpet ürítésének megsértése: bronchitis, tracheitis, bronchiolitis, tüdőgyulladás, bronchiectasis, cisztás fibrózis, tüdőtályog, emphysema, laryngotracheitis, intersticiális tüdőbetegségek, tüdő atelektázia(a hörgők nyálkahártya-dugó általi elzáródása miatt). hurutos és gennyes középfülgyulladás, arcüreggyulladás, arcüreggyulladás (a váladékváladék megkönnyítése).

A viszkózus titok eltávolítása a légutakból poszttraumás és posztoperatív körülmények között.

Előkészítés bronchoszkópiára, bronchográfiára, aspirációs drenázsra. Tályogok, orrjáratok, arcüregek, középfül mosására; fisztulák kezelése, műtéti terület az orrüreg és a mastoid folyamat során végzett műtétek során.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység, gyomor- és nyombélfekély akut stádiumban, laktáció.

Gondosan:

Gyomor- és nyombélfekély remisszióban, nyelőcső visszér, hemoptysis, tüdővérzés, bronchiális asztma (intravénás beadás esetén a bronchospasmus kialakulásának kockázata), mellékvese-betegségek, máj- és/vagy veseelégtelenség, artériás magas vérnyomás , gyermekek életkora 6 éves korig. 1 évesnél fiatalabb gyermekek esetében az acetilcisztein intravénás beadása csak „létfontosságú” indikációk esetén lehetséges kórházi körülmények között.

Terhesség és szoptatás:

A terhesség alatt a gyógyszert csak akkor írják fel, ha az anya számára tervezett előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​​​potenciális kockázatot.

Ha szükséges, a gyógyszer szoptatás alatti kijelölése leállítja a szoptatást.

Adagolás és adminisztráció

Belélegzés. Aeroszolos terápiához ultrahangos készülékekben 3-9 ml 10%-os oldatot, elosztószelepes készülékekben 6 ml 10%-os oldatot permeteznek. A belélegzés időtartama - 15-20 perc; többszörösség - napi 2-4 alkalommal. Akut állapotok kezelésében a terápia átlagos időtartama 5-10 nap; krónikus betegségek hosszú távú terápiájával a kezelés időtartama legfeljebb 6 hónap.

A gyógyszer nagy biztonsága miatt a bevétel gyakoriságát és a dózis relatív nagyságát az orvos a beteg állapotától és terápiás hatásától függően elfogadható határok között változtathatja. A gyógyszer gyermekek kezelésére történő alkalmazása esetén nincs szükség a felnőtt adag módosítására. Erős szekretolitikus hatás esetén a titok leszívódik, az inhalációk gyakorisága és a napi adag csökken. Intratracheális. A hörgőfa terápiás bronchoszkópia során történő mosásához napi 1-2 ampullát vagy többet használnak, a klinikai indikációktól függően.

helyileg. A külső hallójáratba és az orrjáratokba csepegtetve 150-300 mg (1,5-3 ml) 1 eljáráshoz.

Parenterálisan. Írja be / in (lehetőleg csepegtető vagy lassú sugár - 5 percen belül) vagy / m. Felnőttek - 300 mg (3 ml) naponta 1-2 alkalommal. 6-14 éves gyermekek - 150 mg (1,5 ml) naponta 1-2 alkalommal. 6 évesnél fiatalabb gyermekeknél a gyógyszer orális adagolása előnyösebb. A napi adag 6 évesnél fiatalabb gyermekek számára 10 mg / testtömeg-kg, 1 évesnél fiatalabb gyermekek számára az acetilcisztein intravénás beadása csak „létfontosságú” indikációk esetén lehetséges kórházi környezetben. A kezelés időtartamát a beteg állapotában bekövetkezett változások eredményei határozzák meg.

A gyógyszer magas helyi és általános tolerálhatósága hosszú kezelést tesz lehetővé.

Intravénás beadáshoz az oldatot 0,9% -os NaCl-oldattal vagy 5% -os dextrózoldattal 1:1 arányban hígítjuk. A terápia időtartamát egyénileg határozzák meg (legfeljebb 10 nap).

65 évnél idősebb betegeknél - a minimális hatásos adagot kell alkalmazni.

Mellékhatás

Aeroszol terápiával: reflex köhögés, légúti irritáció, orrfolyás; ritkán - szájgyulladás, hörgőgörcs. A / m bevezetésével - égő érzés az injekció beadásának helyén, bőrkiütés, csalánkiütés; nál nél hosszú távú kezelés- károsodott máj- és/vagy vesefunkció.

Túladagolás:

Az acetilcisztein 500 mg / kg / nap dózisban nem okoz túladagolás jeleit és tüneteit.

Kölcsönhatás

Az acetilcisztein és a köhögéscsillapítók együttes alkalmazása fokozhatja a köpet stagnálását a köhögési reflex elnyomása miatt.

Antibiotikumokkal, például tetraciklinekkel egyidejűleg alkalmazva (kivéve
doxiciklin),
ampicillin, amfotericin B, kölcsönhatásuk az acetilcisztein tiolcsoportjával lehetséges, ami mindkét gyógyszer aktivitásának csökkenéséhez vezet. Ezért ezen gyógyszerek adagjai közötti intervallumnak legalább 2 órának kell lennie.

Gyógyszerészetileg összeférhetetlen más oldatokkal gyógyszerek. Az acetilcisztein és a nitroglicerin egyidejű alkalmazása az utóbbi értágító hatásának növekedéséhez vezethet.

Az acetilcisztein eltávolítja mérgező hatások paracetamol.

Különleges utasítások:

Hörgő asztmában és obstruktív bronchitisben szenvedő betegek
Az acetilciszteint óvatosan kell alkalmazni a hörgők átjárhatóságának szisztematikus ellenőrzése mellett.

A gyógyszer sekély intramuszkuláris injekciójával és jelenlétében túlérzékenység enyhe és gyorsan múló égő érzés jelentkezhet, ezért ajánlott a gyógyszert mélyen az izomba fecskendezni.

A Fluimucil ampullát használat előtt fel kell nyitni. A felbontott ampulla hűtőszekrényben 24 óráig tárolható, ez idő alatt a gyógyszer csak inhalációra használható.

A Fluimucil oldat nem érintkezhet gumi- és fémfelületekkel.

A járművezetési képességre gyakorolt ​​​​hatás:

Oldatos injekció és inhaláció 100 mg/ml.

Csomag:

Ampullák 3 ml-es narancssárga üveg, bevágás jelzéssel.

5 ampulla műanyag tálcán, orvosi felhasználási útmutatóval, kartondobozba kerül.

Tárolási feltételek:

15°C és 25°C közötti hőmérsékleten.

Gyermekek elől elzárva tartandó.

Legjobb megadás dátuma:

Felhasználhatósági idő 5 év.

A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.

A gyógyszertári kiadás feltételei:

Receptre

Regisztrációs tanúsítvány tulajdonosa:

Regisztrációs bizonyítvány tulajdonosa: Zambon S.p.A.

Felszabadulási forma Fluimucil

Injekció

Összetétel Fluimucil

1 ampulla (3 ml) 300 mg acetilciszteint tartalmaz;
Segédanyagok: dinátrium-edetát - 3 mg; nátrium-hidroxid - 74 mg; injekcióhoz való víz - legfeljebb 3 ml

Csomagolás Fluimucil

Farmakológiai hatás Fluimucil

A Fluimucil antioxidáns tulajdonságokkal rendelkező mucolitikus gyógyszer. Cseppfolyósítja a köpetet, növeli annak térfogatát és megkönnyíti elválasztását.
Az acetilcisztein hatása összefügg szulfhidrilcsoportjainak azon képességével, hogy megszakítják a köpetsav-mukopoliszacharidok intra- és intermolekuláris diszulfidkötéseit, ami a mukoproteinek depolarizációjához és a köpet viszkozitásának csökkenéséhez vezet. Aktív marad gennyes köpet jelenlétében.

Antioxidáns hatása van az SH-csoport jelenlétének köszönhetően, amely képes semlegesíteni az elektrofil oxidatív toxinokat.

Gyulladáscsökkentő hatása is van (a szabad gyökök és a tüdőszövetben a gyulladások kialakulásáért felelős aktív oxigéntartalmú anyagok képződésének visszaszorítása miatt).

Javallatok Fluimucil

Légúti betegségek, amelyeket fokozott viszkozitású köpet képződés kísér (akut és krónikus bronchitis, tüdőgyulladás, bronchiectasis, cisztás fibrózis, bronchiális asztma); hogy megkönnyítse a nyálka kiürülését arcüreggyulladás esetén.

Légúti betegségek, amelyek fokozott viszkozitású köpet képződésével járnak.

Ellenjavallatok Fluimucil

Acetilciszteinnel szembeni túlérzékenység, gyomor- és nyombélfekély az akut stádiumban.

Gondosan a gyógyszert máj- és vesebetegségben szenvedő betegeknek kell felírni.

Alkalmazása terhesség és szoptatás ideje alatt Fluimucil

Használata terhesség alatt és szoptatás csak akkor lehetséges, ha az anya számára tervezett előny meghaladja a magzatra vagy gyermekre gyakorolt ​​lehetséges kockázatot.

Adagolás és alkalmazás Fluimucil

Belégzés:általában 300 mg (1 ampulla) naponta 1-2 alkalommal 5-10 napig vagy hosszabb tanfolyamokon; a bevétel gyakoriságát és az adag nagyságát az orvos a beteg állapotától és a terápiás hatástól függően módosíthatja. A gyermekeket ugyanabban az adagban írják fel.

A Fluimucil mellékhatásai

Az emésztőrendszerből: ritkán - gyomorégés, hányinger, hányás, hasmenés, szájgyulladás.
Allergiás reakciók: ritkán - bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, hörgőgörcs.
Egyéb: ritkán - orrvérzés, fülzúgás, összeomlás, csökkent vérlemezke-aggregáció.
Helyi reakciók: parenterális alkalmazás esetén enyhe égő érzés lehetséges az injekció beadásának helyén; inhalációs használat esetén - reflexes köhögés, a légutak helyi irritációja, szájgyulladás, rhinitis; ritkán - hörgőgörcs (ebben az esetben bronchodilatátorok kijelölése szükséges).

Különleges utasítások Fluimucil

A bronchiális asztmában és obstruktív bronchitisben szenvedő betegek csak akkor írhatók fel Fluimucil-ra, ha biztosított a megfelelő köpetelvezetés.

Tárolási feltételek Fluimucil

Fénytől védett helyen, 25 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.

Fluimucil- jó választás. A Pharm-M online gyógyszertárban található összes termék, beleértve a Fluimucilt is, beszállítóink minőségellenőrzésén esik át. A Fluimucilt weboldalunkon a „Vásárlás” gombra kattintva vásárolhatja meg. Örömmel szállítjuk a Fluimucilt a zónán belüli bármely címre

Fluimucil használati utasítás számára orvosi felhasználás Fluimucil ampulla 300mg 3ml №5

Felszabadulási forma Fluimucil

Injekció

Összetétel Fluimucil

1 ampulla (3 ml) 300 mg acetilciszteint tartalmaz;
Segédanyagok: dinátrium-edetát - 3 mg; nátrium-hidroxid - 74 mg; injekcióhoz való víz - legfeljebb 3 ml

Csomagolás Fluimucil

Farmakológiai hatás Fluimucil

A Fluimucil antioxidáns tulajdonságokkal rendelkező mucolitikus gyógyszer. Cseppfolyósítja a köpetet, növeli annak térfogatát és megkönnyíti elválasztását.
Az acetilcisztein hatása összefügg szulfhidrilcsoportjainak azon képességével, hogy megszakítják a köpetsav-mukopoliszacharidok intra- és intermolekuláris diszulfidkötéseit, ami a mukoproteinek depolarizációjához és a köpet viszkozitásának csökkenéséhez vezet. Aktív marad gennyes köpet jelenlétében.

Antioxidáns hatása van az SH-csoport jelenlétének köszönhetően, amely képes semlegesíteni az elektrofil oxidatív toxinokat.

Gyulladáscsökkentő hatása is van (a szabad gyökök és a tüdőszövetben a gyulladások kialakulásáért felelős aktív oxigéntartalmú anyagok képződésének visszaszorítása miatt).

Javallatok Fluimucil

Légúti betegségek, amelyeket fokozott viszkozitású köpet képződés kísér (akut és krónikus bronchitis, tüdőgyulladás, bronchiectasis, cisztás fibrózis, bronchiális asztma); hogy megkönnyítse a nyálka kiürülését arcüreggyulladás esetén.

Légúti betegségek, amelyek fokozott viszkozitású köpet képződésével járnak.

Ellenjavallatok Fluimucil

Acetilciszteinnel szembeni túlérzékenység, gyomor- és nyombélfekély az akut stádiumban.

Gondosan a gyógyszert máj- és vesebetegségben szenvedő betegeknek kell felírni.

Alkalmazása terhesség és szoptatás ideje alatt Fluimucil

Terhesség és szoptatás ideje alatt csak akkor használható, ha az anya számára tervezett előny meghaladja a magzatra vagy a gyermekre gyakorolt ​​lehetséges kockázatot.

Adagolás és alkalmazás Fluimucil

Belégzés:általában 300 mg (1 ampulla) naponta 1-2 alkalommal 5-10 napig vagy hosszabb tanfolyamokon; a bevétel gyakoriságát és az adag nagyságát az orvos a beteg állapotától és a terápiás hatástól függően módosíthatja. A gyermekeket ugyanabban az adagban írják fel.

A Fluimucil mellékhatásai

Az emésztőrendszerből: ritkán - gyomorégés, hányinger, hányás, hasmenés, szájgyulladás.
Allergiás reakciók: ritkán - bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, hörgőgörcs.
Egyéb: ritkán - orrvérzés, fülzúgás, összeomlás, csökkent vérlemezke-aggregáció.
Helyi reakciók: parenterális alkalmazás esetén enyhe égő érzés lehetséges az injekció beadásának helyén; inhalációs használat esetén - reflexes köhögés, a légutak helyi irritációja, szájgyulladás, rhinitis; ritkán - hörgőgörcs (ebben az esetben bronchodilatátorok kijelölése szükséges).

Különleges utasítások Fluimucil

A bronchiális asztmában és obstruktív bronchitisben szenvedő betegek csak akkor írhatók fel Fluimucil-ra, ha biztosított a megfelelő köpetelvezetés.

Tárolási feltételek Fluimucil

Fénytől védett helyen, 25 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.

Fluimucil- jó választás. Az áruk minősége, beleértve a Fluimucilt is, beszállítóink minőségellenőrzésén esik át. A Fluimucilt weboldalunkon a „Kosárba teszem” gombra kattintva vásárolhatja meg. Szívesen kiszállítjuk Önnek a Fluimucil-t a szállítási területünkön belüli bármely címére a "

Kiadási űrlap

injekciós és inhalációs oldat

Tulajdonos/Regisztrátor

Betegségek Nemzetközi Osztályozása (ICD-10)

E84 Cisztás fibrózis H66 Gennyes és nem meghatározott középfülgyulladás J01 Akut arcüreggyulladás J04 Akut gégegyulladás és légcsőgyulladás J15 Bakteriális tüdőgyulladás, máshova nem sorolva J20 Akut hörghurut J32 Krónikus arcüreggyulladás J37 Krónikus laryngitis és laryngotracheitis J42 Krónikus bronchitis nem meghatározott J43 Emfizéma J45 Asztma J47 Bronchiectasis J85 Tüdő- és mediastinalis tályog Z51.4 Előkészítő eljárások a későbbi kezeléshez, máshol nem osztályozva

Farmakológiai csoport

Nyálkaoldó gyógyszer antioxidáns tulajdonságokkal

farmakológiai hatás

mucolitikus gyógyszer. Cseppfolyósítja a köpetet, növeli annak térfogatát és megkönnyíti elválasztását. Az acetilcisztein hatása összefügg szulfhidrilcsoportjainak azon képességével, hogy megszakítják a köpetsav-mukopoliszacharidok intra- és intermolekuláris diszulfidkötéseit, ami a mukoproteinek depolarizációjához és a köpet viszkozitásának csökkenéséhez vezet. Aktív marad gennyes köpet jelenlétében.

Növeli a kehelysejtek által a kevésbé viszkózus sialomucinok kiválasztását, csökkenti a baktériumok tapadását a hörgők nyálkahártyájának hámsejtjéhez. Serkenti a hörgők nyálkahártya sejtjeit, amelyek titka lizálja a fibrint. Hasonló hatással van a felső légúti gyulladásos betegségekben kialakuló titokra.

Antioxidáns hatása van az SH-csoport jelenlétének köszönhetően, amely képes semlegesíteni az elektrofil oxidatív toxinokat.

Az acetilcisztein könnyen behatol a sejtbe, L-ciszteinné dezacetilezve, amelyből az intracelluláris glutation szintetizálódik. A glutation egy nagyon reaktív tripeptid, erős antioxidáns és citoprotektor, amely semlegesíti az endogén és exogén szabad gyököket és toxinokat. Az acetilcisztein megakadályozza a kimerülést és elősegíti az intracelluláris glutation szintézisének fokozását, amely részt vesz a sejtek redox folyamataiban, hozzájárulva a káros anyagok méregtelenítéséhez. Ez magyarázza az acetilcisztein hatását a paracetamol mérgezés ellenszereként.

Megvédi az alfa1-antitripszint (elasztáz inhibitor) a HOCl inaktiváló hatásától, amely az aktív fagociták mieloperoxidáza által termelt oxidálószer. Gyulladáscsökkentő hatása is van (a szabad gyökök és a tüdőszövetben a gyulladások kialakulásáért felelős aktív oxigéntartalmú anyagok képződésének visszaszorítása miatt).

Farmakokinetika

Szívás

Szájon át szedve jól felszívódik a gyomor-bél traktusból. 600 mg acetilcisztein be-/bevezetése esetén a C max a plazmában 300 mmol/l.

terjesztés

Behatol az intercelluláris térbe, főleg a májban, vesében, tüdőben, hörgőváladékban oszlik el. Áthatol a placenta gáton.

V d egyensúlyi állapotban 0,34 l / kg.

Anyagcsere

Gyorsan deacetilálódik ciszteinné a májban. A plazmában a szabad és a plazmafehérjéhez kötött acetilcisztein és metabolitjai (cisztein, cisztin, diacetilcisztin) mozgékony egyensúlya figyelhető meg.

tenyésztés

T 1/2 2 óra, inaktív metabolitok (szervetlen szulfátok, diacetilcisztein) formájában a vizelettel ürül, kis része változatlan formában a beleken keresztül.

Javallatok

Légzőszervi megbetegedések, amelyeket károsodott köpet ürítés kísér (beleértve a bronchitist, tracheitist, bronchiolitist, tüdőgyulladást, bronchiectasiat, cisztás fibrózist, tüdőtályogot, tüdőtágulást, laryngotracheitist, intersticiális tüdőbetegségeket, tüdő atelektáziát /a hörgők elzáródása miatt/);

hurutos és gennyes középfülgyulladás, arcüreggyulladás, incl. sinusitis (a titok kiürülésének megkönnyítésére);

A viszkózus váladék eltávolítása a légutakból poszttraumás és posztoperatív állapotban;

Előkészítés bronchoszkópiára, bronchográfiára, aspirációs drenázsra;

Tályogok, orrjáratok, orrmelléküregek, középfül mosására, sipolyok kezelésére, műtéti terület orrüreg és mastoidus műtétek során.

Ellenjavallatok

A gyomor és a nyombél peptikus fekélye az akut fázisban;

laktációs időszak;

Acetilciszteinnel szembeni túlérzékenység.

TÓL TŐL Vigyázat időpontra kijelölni gyomorfekély gyomor és nyombél a remissziós fázisban, visszér a nyelőcső vénái, hemoptysis, tüdővérzés, bronchiális asztma (intravénás beadás esetén nő a hörgőgörcs kialakulásának kockázata), mellékvese-, máj- és/vagy veseelégtelenség, artériás magas vérnyomás valamint 6 év alatti gyermekek.

1 évesnél fiatalabb gyermekek esetében az acetilcisztein intravénás beadása csak egészségügyi okokból lehetséges kórházi körülmények között.

Mellékhatások

Aeroszolos terápia esetén: reflexes köhögés, légúti irritáció, orrfolyás; ritkán - szájgyulladás, hörgőgörcs.

A / m bevezetővel:égő érzés az injekció beadásának helyén, bőrkiütés, csalánkiütés; elhúzódó kezelés esetén - károsodott máj- és/vagy vesefunkció.

Túladagolás

A Fluimucil ® napi 500 mg/ttkg dózisban bevéve nem okoz túladagolás jeleit és tüneteit.

Különleges utasítások

A bronchiális asztmában és obstruktív bronchitisben szenvedő betegeknek óvatosan kell előírniuk az acetilciszteint, a hörgők átjárhatóságának szisztematikus ellenőrzése mellett.

A gyógyszer sekély intramuszkuláris injekciójával és túlérzékenység esetén enyhe és gyorsan múló égő érzés jelentkezhet, ezért ajánlott a gyógyszert mélyen az izomba fecskendezni.

A Fluimucil ampullát használat előtt fel kell nyitni. A felbontott ampulla hűtőszekrényben 24 óráig tárolható, ez idő alatt a gyógyszer csak inhalációra használható.

A Fluimucil oldat nem érintkezhet gumi- és fémfelületekkel.

Veseelégtelenséggel

Óvatosan a gyógyszert vesebetegségben szenvedő betegeknek kell felírni.

A májfunkció megsértése

Óvatosan a gyógyszert májbetegségben szenvedő betegeknek kell felírni.

Idős

Nál nél 65 évnél idősebb betegek

Használata terhesség és szoptatás alatt

Terhesség alatt a Fluimucil alkalmazása csak akkor lehetséges, ha az anya számára tervezett előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatot.

Ha szükséges, a gyógyszer szoptatás alatti kijelölése leállítja a szoptatást.

gyógyszerkölcsönhatás

A Fluimucil és a köhögéscsillapítók egyidejű alkalmazása fokozhatja a köpet stagnálását a köhögési reflex elnyomása miatt.

Antibiotikumokkal, például tetraciklinekkel (kivéve a doxiciklint), ampicillinnel, amfotericin B-vel egyidejűleg alkalmazva kölcsönhatásba léphetnek az acetilcisztein tiolcsoportjával, ami mindkét gyógyszer aktivitásának csökkenéséhez vezet, így az acetilcisztein és az acetilcisztein bevétele közötti intervallum Az antibiotikumoknak legalább 2 órának kell lenniük.

A Fluimucil és a nitroglicerin egyidejű alkalmazása az utóbbi értágító hatásának fokozásához vezethet.

Az acetilcisztein csökkenti a paracetamol hepatotoxikus hatását.

Gyógyszerészetileg összeférhetetlen más gyógyszeroldatokkal.

Alkalmazási mód

Belélegzés

Aeroszolos terápiához ultrahangos készülékekben 3-9 ml 10%-os oldatot, elosztószelepes készülékekben 6 ml 10%-os oldatot permeteznek. A belélegzés időtartama - 15-20 perc; többszörösség - 2-4 alkalommal / nap. Akut állapotok kezelésében a terápia átlagos időtartama 5-10 nap; krónikus betegségek hosszú távú terápiájával a kezelés időtartama legfeljebb 6 hónap.

A gyógyszer nagy biztonsága miatt a bevétel gyakoriságát és a dózis relatív nagyságát az orvos a beteg állapotától és terápiás hatásától függően elfogadható határok között változtathatja. A gyógyszer gyermekek kezelésére történő alkalmazása esetén nincs szükség a felnőtt adag módosítására. Erős szekretolitikus hatás esetén a titok leszívódik, az inhalációk gyakorisága és a napi adag csökken.

Intratracheális

A hörgőfa terápiás bronchoszkópia során történő mosásához napi 1-2 ampullát vagy többet használnak, a klinikai indikációktól függően.

helyileg

A külső hallójáratba és az orrjáratokba csepegtetve 150-300 mg (1,5-3 ml) 1 eljáráshoz.

Parenterálisan

Írja be a / in (lehetőleg csepegtető vagy lassú sugár 5 percen keresztül) vagy / m. Felnőttek- 300 mg (3 ml) 1-2 alkalommal / nap; gyerekek 6-14 éves korig- 150 mg (1,5 ml) 1-2 alkalommal / nap. Napi adag a 6 év alatti gyermekek- 10 mg/ttkg, 1 év alatti gyermekek Az acetilcisztein bevezetése csak egészségügyi okokból lehetséges a kórházban. A kezelés időtartamát a beteg állapotában bekövetkezett változások eredményei határozzák meg.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a gyógyszer orális adagolása előnyösebb 6 év alatti gyermekek számára.

A gyógyszer magas helyi és általános tolerálhatósága hosszú kezelést tesz lehetővé.

Intravénás beadáshoz az oldatot tovább hígítjuk 0,9%-os nátrium-klorid-oldattal vagy 5%-os dextróz-oldattal 1:1 arányban. A terápia időtartamát egyénileg határozzák meg (legfeljebb 10 nap).

Nál nél 65 évnél idősebb betegek használja a legalacsonyabb hatásos adagot.

Tárolási feltételek és eltarthatóság

A gyógyszert gyermekektől elzárva, 15 ° C és 25 ° C közötti hőmérsékleten kell tárolni. Felhasználhatósági idő - 5 év.