Mikor kaphatok oltást antibiotikum után? Oltások. Részletes történet az oltás előnyeiről és hátrányairól. Ellenjavallatok és óvintézkedések a vakcinázás bevezetéséhez gyermekeknél és felnőtteknél. Mikor nem szabad beoltani

Szia! Fiú 4. 5 hónapja, 4 napja csináltak egy második DPT-t poliemelitissel (4 napig negyed suprastinnal készültek rá). Az orvos megvizsgálta a gyereket és engedélyezte az oltást, nem vette észre, hogy beteg vagyok (második nap). Otthon, közvetlenül az oltás után, bevették a suprastint és a nurofen negyedét. Estére a gyerek nem aludt a szokott időben, a hőmérséklet enyhén emelkedett - 37,2 és másfél óra alatt 38. A mentő megvizsgálta a gyereket, és nem látva megfázás jeleit, azt mondta, hogy csökkentsék a poszt. oltási hőmérséklet. Ebédtől számított 1. napon a gyerek rosszul kezdett enni és 38.8-ra emelkedett a hőmérséklete, jött a védőnő és mondta, hogy beteg a gyerek, megígérte, hogy jön az orvos, aznap nem várják az orvost. A gyerek orra szipogott, és ritka száraz köhögés volt, mintha egy kicsit megfulladt volna a nyáltól. Őszintén azt hittük, hogy ez csak egy oltás utáni láz, nem pedig megfázás. Éjszaka a gyerek szeszélyes volt, nyögött, sok gáz jelent meg, és valószínűleg fájt a feje, amikor leesett a hőmérséklet, a gyerek evett, mosolygott. Gázok Azt hittem, hogy egy mellből. Az oltás utáni 2. napon jött a doktornő, miután megvizsgálta a gyereket, azt mondta, nem minden olyan rossz, mint a védőnő szerint. A légzés nem gyors, nincs zihálás, a mandulák nem gyulladtak, a széklet normális, bár az orrfolyás folyékony és száraz, ritka köhögés és vöröses torok, kólika. A tüdőgyulladás kockázatának kizárására napi 1 tab 2 r antibiotikumot írt fel flemoxint, az első napon 5 cseppet aflubint, a következő 3 cseppet, fenistil és hilak fotre, gripferon és ocsilococcinum. Lehozták a hőmérsékletet 38,2-ről, és nem emelkedett újra. Este vettek gyógyszert, a 3. napon reggel beadták, 36,5-36 volt a hőmérséklet. 6. A gyerek mosolyog, jól alszik és eszik, csak a pocak zavar, még ha egy keveréken is, akkor is elkezdett önkéntelenül felugrani pár cseppet, nekem élénksárga váladékosnak tűnt. Azt hallottam, hogy a tüdőgyulladás hátterében hasproblémák kezdődnek, vagy az antibiotikumtól, mert 2 tablettát vettünk be? Szóval érdemes beadni a gyereknek antibiotikumot és megölni az immunrendszert, ha 2 napja olyan volt, mint az oltás után, és a fia megfázott egy kicsit? Vagy fennáll a tüdőgyulladás veszélye, ha minden gyógyszert antibiotikum nélkül adunk, plusz veszünk egy szirupot a köpet hígítására? Köszönöm, hogy várod a választ.

Jekatyerina, Jekatyerinburg

VÁLASZ: 2013.01.26

Valójában az időpontok teljesen megfelelnek a leírásnak. Amit lehet tanácsolni, hogy hagyjuk el a finistilt, ocilccint, vagy cserélném Viferonra 150 000 NE - napi 3x, Flemoxin Solutab és Linex az életkori adagban, és cseppek az orrba, pl Nazivin, 2 csepp egyenként és utána. 10 perc Miramistin spray - öblítse ki az orr nyálkahártyáját. Mindez nem azért van, mert a gyermek hideg, hanem azért, mert közvetlenül az oltás után az immunitás csökken, és csak 2-3 nap múlva kezd növekedni - ez a norma. Ön vírusos betegségben volt, és valószínűleg a gyermek stádiumban volt lappangási időszak. Gyakorlatilag nagyon nehéz belátni, de legközelebb az oltás előtt mindenképpen beszélj úgy, mintha otthon lennének, a gyermeket körülvevők érzik magukat, és még inkább, ha valaki vírusos vagy fertőző természetű akut betegségben szenved.

tisztázó kérdés

Hasonló kérdések:

dátum	Kérdés	Állapot
30.01.2014	Szia! Diagnózisom a jobb szem üvegtestének pusztulása, a jobb oldali hátsó hyaloid membrán leválása, krónikus uveitis! Meg tudná nekem mondani, hogy szülhetek-e ezzel a diagnózissal?
18.09.2014	Egy kóbor macskával ültem egy padon, a macska tüsszentett és egy csepp az orromhoz és az ajkamhoz közelebb eső területre esett! Azonnal elkezdtem nedves törlőkendővel törölgetni! Elkaphatok férgeket? Nagyon aggódik! És általában a férgek nyállal terjednek?
06.03.2015	Szia. A férjem vérvételen volt hemoglobinra, nem tudjuk kideríteni, hogy van-e normája vagy sem! Férj 21 éves szóval 3 wvs leukociták 6.5 lY limfociták 35.4 gr granulociták 57.2 lY# limfociták abszolút tartalma 2.3 A granulociták GR# abszolút tartalma 3.7 Vvt eritrociták 356 Hgb hemoglobin 148 Nct hematokrit 41,6 MCV átlagos eritrocita térfogata 88,6 MCH átlagos eritrocita hemoglobin tartalom 31,5 Az MCHC átlagos hemoglobinkoncentrációja a vörösvértestben 356 RDW anizocitózis 16.2 PLT tartalom... Jó estét! Elkeseredettek vagyunk, segíts tanácsokkal, hova forduljunk még! A helyzet az, hogy a lányomnál 3 hónapja epilepsziát diagnosztizáltak. Most 1,5 éves. Generalizált görcsök. 3 epizód volt (az egyik hipokalcémia). Minden vizsgálaton: MRI-norm, EEG, nappali EEG, éjszakai-ep EEG. Nincs tevékenység. De még mindig írtak fel görcsoldót, convulexet 7 cseppet, hipomotorral még 3 káliumot (10 csepp * naponta 3-szor), de mostanra a hipomotoros rohamok továbbra is fennállnak (kék ajkak ...

A védőoltások beadásával kapcsolatos ellenjavallatok és óvintézkedések olyan helyzetekre utalnak, amikor egy gyermeknek vagy felnőttnek adott vakcina súlyos szövődményekhez vezethet. Az ellenjavallatok olyan állapotok, amelyekben van megnövekedett kockázat súlyos mellékhatás kialakulása egy adott védőoltás bevezetése miatt. Ha egy vagy több ellenjavallat van, a vakcina nem adható be. Például az influenza elleni védőoltás beadása a tojásfehérjére anafilaxiás allergiás reakcióban szenvedő betegnek (ellenjavallat) komoly betegség vagy akár a beteg halála. Az óvintézkedések olyan állapotok, amelyekben a vakcina beadása bizonyos betegségekhez vezethet mellékhatások, azonban megengedett, ha fennáll az emberi fertőzés egy adott fertőzéssel való valós veszélye. Az oltások bevezetésére vonatkozó ellenjavallatok és óvintézkedések betartása jelentősen csökkenti az oltás kockázatát.

Ellenjavallatok és óvintézkedések a vakcinázás bevezetéséhez gyermekeknél és felnőtteknél. Mikor nem szabad beoltani?

A fő ellenjavallatok, vagyis azok a helyzetek, amelyekben a vakcinázás szigorúan tilos, a következők:

1. Súlyos allergiás reakció, amelyet a múltban ugyanazon vakcina egy másik adagja vagy a vakcinában található anyagok bármelyike ​​okozott (ez minden típusú vakcinára vonatkozik).
2. Súlyosan csökkent immunitású betegek nem kaphatnak élő vakcinát.
3. Azok a gyermekek, akiknél encephalopathia alakul ki (amelynek oka nem lehet más nyilvánvaló ok) az előző DTP vagy DTP adag után 7 napon belül, nem kaphatnak pertussis komponenst tartalmazó vakcinát.
4. Terhes nők nem kaphatnak élő, legyengített vírusvakcinát, mivel ez hátrányosan befolyásolhatja a gyermek fejlődését.

Az elővigyázatosság olyan állapot az egyénben, amely növelheti a súlyos mellékhatások kockázatát (ez azonban kevésbé valószínű, mintha ellenjavallt volna), vagy amely megzavarhatja a vakcina megfelelő immunválaszt kiváltó képességét (például kanyaró beadása). vakcina olyan személynek, aki nemrégiben végzett vérátömlesztés során passzívan kapott kanyaró elleni antitesteket). Általános szabály, hogy óvintézkedés esetén az oltást egy ideig el kell halasztani, azonban ha az oltás által nyújtott védelem előnye meghaladja a mellékhatások kockázatát, a vakcina akkor is beadható, ha van óvintézkedés (pl. Például, ha valós veszély fenyegeti egyik vagy másik fertőzés fertőzését). Például azoknál a gyermekeknél, akik a DPT bevezetését követő 48 órán belül megfigyelték: javasolt a további DTP adagok bevezetésének elutasítása, azonban abban az esetben nagy kockázat szamárköhögés (például szamárköhögés kitörése esetén az iskolában vagy bent óvoda) fontolja meg pertussis tartalmú védőoltás bevezetését. Egy másik gyakori óvintézkedés minden oltásnál az akut betegség lázzal vagy anélkül (súlyos megfázás, torokfájás, hörghurut, influenza, tüdőgyulladás, pyelonephritis, glomerulonephritis stb.). Ilyen esetekben el kell halasztani az oltást, amíg az állapot javul. Egyes egészségügyi szakemberek összetéveszthetik bizonyos feltételeket vagy körülményeket ellenjavallatokkal vagy figyelmeztetésekkel (úgynevezett hamis ellenjavallatokkal), ami azt eredményezheti, hogy a betegek nem kapják meg az összes ajánlott oltóanyagot. Másrészt az is előfordulhat, hogy helytelenül ismerjük fel a megfelelő ellenjavallatokat vagy figyelmeztetéseket, és adjuk be az oltóanyagot olyan esetekben, amikor az oltások beadását helyes lenne megtagadni.

Mikor adható védőoltás a betegség ellenére?

A leggyakoribb hamis ellenjavallatok közé tartozik a hasmenés, a felső enyhe betegségei légutak(beleértve a középfülgyulladást lázzal vagy anélkül, enyhe vagy közepesen súlyos helyi reakciót egy korábbi oltásra, antibiotikumra, valamint a heveny betegség utáni gyógyulási szakaszt (tüdőgyulladás, megfázás, hörghurut, pyelonephritis, bélfertőzés stb.). Az oltás vagy az oltás elhalasztása egy aktuális vagy közelmúltbeli akut betegség miatt a tünetek súlyosságától és az utóbbi okától függ. Minden oltás beadható olyan betegeknek, akiknek könnyű formák akut betegségek. A közepesen súlyos vagy súlyos akut betegségben szenvedő betegek állapotuk javulása után azonnal beolthatók, feltéve, hogy nincs ellenjavallat. Ez az óvintézkedés szükséges annak elkerülése érdekében, hogy a vakcina mellékhatásai átfedjék a betegség meglévő tüneteit. A leggyakoribb védőoltások bevezetésével kapcsolatos ellenjavallatok és óvintézkedések részletes leírása a Asztal 1.

Szükségem van-e tesztre vagy tesztre az oltás előtt?

A rutin védőoltás elvégzése nem igényel további vizsgálatokat vagy vizsgálatokat egészségesnek érzi magát. Görcsrohamok vagy egyéb központi betegségek jelenléte idegrendszer(pl. epilepszia) a családtagoknál nem ellenjavallat a pertussis elleni oltás vagy bármely más oltás beadásának. Ha azonban a baba ill kisgyerek korábban görcsroham volt (lásd lázgörcs), a szamárköhögés elleni védőoltás bevezetését célszerű elhalasztani a neurológus engedélyének megszerzéséig. Progresszív neurológiai betegség esetén a szamárköhögés elleni védőoltást nem szabad beadni, amíg a betegség stabilizálódott. 1. táblázat: Ellenjavallatok és óvintézkedések a leggyakoribb védőoltások beadásához

graft	Valós ellenjavallatok és óvintézkedések, amelyekben a vakcinázást vagy egyáltalán nem szabad beadni, vagy el kell halasztani	Hamis ellenjavallatok: amelyben a vakcina beadható
Általános, minden oltáshoz	Ellenjavallatok Súlyos allergiás reakció (anafilaxiás sokk) korábbi vakcina vagy bármely, az oltóanyag részét képező anyag beadása után. Óvintézkedések Mérsékelt vagy súlyos akut betegség lázzal vagy anélkül	Enyhe akut betegség lázzal vagy anélkül Enyhe vagy közepes fokú helyi reakció (vörösség, duzzanat, érzékenység) és enyhe vagy közepes láz a korai dózisú oltás beadása után Egészségesnek tűnő személy orvos általi fizikális vizsgálatának elmulasztása. Antibiotikum szedési fázis betegségből való felépülés Koraszülöttség (egyes esetekben a hepatitis B elleni védőoltás ellenjavallt) A közelmúltban fertőző betegségben szenvedő beteggel való érintkezés Korai múltbeli allergiás reakciók penicillinnel és más, oltással nem összefüggő gyógyszerekkel, deszenzitizálással, valamint rokonok allergiás reakciói
Acelluláris DPT	Ellenjavallatok Nem összefüggő encephalopathia (pl. kóma, tudatzavar, hosszan tartó görcsök), amely az előző DTP vagy DTP adag beadását követő 7 napon belül jelentkezik. haladó neurológiai betegségek beleértve a csecsemőkori görcsöket, epilepsziát, progresszív encephalopathiát: a DTP késleltetett, amíg a neurológiai állapot stabilizálódik. Óvintézkedések 40,5 C feletti hőmérséklet kevesebb, mint 48 órával a DPT előző adagja után. Ájulás vagy sokk az előző DTP-adag beadása után kevesebb mint 48 órával. Görcsök kevesebb, mint 3 nappal a DPT előző adagja után. Intenzív, folyamatos sírás, amely több mint 3 órán keresztül tart, és az előző DTP-adagot követő 48 órán belül jelentkezik. A Guillain-Barré-szindróma 6 héttel vagy korábban alakult ki a tetanusz toxoidot tartalmazó oltás bevezetése után.	Emelkedett hőmérséklet 40 C alatti testhőmérséklet, enyhe letargia korábbi DTP-dózis után Görcsrohamok közeli hozzátartozókban Hirtelen csecsemőhalálok családi anamnézisében DTP-re gyakorolt ​​káros hatások közeli hozzátartozóinál Stabil neurológiai állapotok (pl. cerebrális bénulás, fejlődési elmaradás)
ADS toxoid	Ellenjavallatok Lásd az összes oltás ellenjavallatát Óvintézkedések Guillain-Barré szindróma 6 héttel vagy korábban alakult ki tetanusz toxoidot tartalmazó oltás után.	Ugyanaz, mint az acelluláris DPT-nél
IPV		Az OPV egy vagy több dózisának korai beadása
CPC	Ellenjavallatok Lásd az összes oltás ellenjavallatát + Terhesség. Súlyos immunhiányos óvintézkedések antitesteket tartalmazó vérkészítmények közelmúltbeli (kevesebb, mint 11 hónapja) bevitele Thrombocytopenia vagy thrombocytopeniás vérzéses kiütés + óvintézkedések minden védőoltásra vonatkozóan	Pozitív Mantoux-teszt Egyszeri időpontban Mantoux-teszt és MMR-oltás Szoptatás A recipiens anyjának vagy más személynek a terhessége, akivel a recipiens szoros kapcsolatban áll Fogamzóképes korú nő A recipiens családtagja immunhiányos Tünetmentes HIV-fertőzés Tojásallergia
Haemophilus influenzae elleni védőoltás	Ellenjavallatok Lásd az összes oltásra vonatkozó ellenjavallatokat + 6 hétnél fiatalabb kor Óvintézkedések Lásd az összes oltásra vonatkozó óvintézkedéseket
Hepatitisz B	Ellenjavallatok Lásd az összes oltás ellenjavallatát. Óvintézkedések 2000 g-nál kisebb súlyú csecsemők. + óvintézkedések minden oltásra	Terhesség Autoimmun betegségek ( szisztémás lupus, rheumatoid arthritis)
Hepatitisz A	Ellenjavallatok Lásd az összes oltásra vonatkozó ellenjavallatokat. Óvintézkedések Terhesség + óvintézkedések minden oltásra
Bárányhimlő	Ellenjavallatok Lásd az összes oltásra vonatkozó ellenjavallatokat + A celluláris immunitás jelentős csökkenése Terhesség óvintézkedések Antitesteket tartalmazó vérkészítmények közelmúltbeli (kevesebb, mint 11 hónapja) bevétele + óvintézkedések minden oltásra	A recipiens anyjának terhessége vagy más személy, akivel a recipiens szoros kapcsolatba kerül A recipiens családtagja immunhiányos. Tünetmentes HIV-fertőzés
pneumococcus elleni vakcina	Ellenjavallatok Lásd az összes oltásra vonatkozó ellenjavallatokat Óvintézkedések + óvintézkedések minden védőoltáshoz
humán papillómavírus	Ellenjavallatok Lásd az összes oltásra vonatkozó ellenjavallatokat. Óvintézkedések Lásd az összes oltásra vonatkozó óvintézkedéseket + Terhesség
Rotavírus	Ellenjavallatok Lásd az összes oltásra vonatkozó ellenjavallatot. Óvintézkedések Lásd az összes oltásra vonatkozó óvintézkedéseket + Immunszuppresszió A közelmúltban (kevesebb, mint 6 hét) antitesteket tartalmazó vérkészítmények bevétele már meglévő betegség gyomor-bél traktus Bélinvagináció anamnézisében.	Koraszülött Immunszuppresszió olyan személynél, akivel a beoltott közeli kapcsolatba kerül Terhesség olyan személynél, akivel a beoltott közeli kapcsolatba kerül
Háromértékű influenza elleni oltás		enyhe allergia latexre vagy tiomerzálra Kumadin vagy aminofillin egyidejű alkalmazása
Élő, legyengített influenza vakcina	Ellenjavallatok Lásd az összes oltásra vonatkozó ellenjavallatokat + Terhesség Súlyos immunhiány Guillain-Barré szindróma története Bizonyos krónikus betegségek Óvintézkedések Lásd az összes oltásra vonatkozó óvintézkedéseket
Meningococcus konjugált vakcina	Ellenjavallatok Lásd az összes oltásra vonatkozó ellenjavallatokat. Óvintézkedések Lásd az összes oltásra vonatkozó óvintézkedéseket + Guillain-Barré szindróma története
Meningococcus poliszacharid vakcina	Ellenjavallatok Lásd az összes oltásra vonatkozó ellenjavallatokat. Óvintézkedések Lásd az összes oltásra vonatkozó óvintézkedéseket

A gyermekeket életük harmadik napjától kezdik beoltani. Úgy gondolják, hogy a védőoltás nem védi meg 100%-kal a gyermeket a betegségtől, de ennek ellenére jelentősen csökkenti a fertőzés kockázatát, lerövidíti a gyógyulási időt, és növeli egy kis szervezet esélyét a betegség elleni küzdelemre. A vakcinázás olyan mikroorganizmusok szándékos bejuttatását jelenti az emberi szervezetbe, amelyek hozzájárulnak az ellenanyagok termeléséhez. A jó szándék azonban gyakran oda vezet szomorú következmények. Ezek elkerülése érdekében először is csak akkor kell beoltani, ha a gyermek teljesen egészséges.

Hány nappal a betegség után kaphatok védőoltást?

Szigorúan tilos az oltás, ha akut légúti betegség, torokfájás, megfázás, orrfolyás után még nem telt el elég idő. Nem kevesebb, mint két héttel később – ennyi idővel a SARS után kaphat védőoltást. Ugyanez vonatkozik még a legenyhébb megfázásra is, mert bármilyen betegség idején a szervezet legyengül, és finoman szólva „nem áll készen az oltásra”. Az, hogy a hőmérséklet után mennyi idővel oltható be, attól függ, hogy mi okozta a hőmérséklet emelkedését. Mindenesetre, ha a hőmérséklet emelkedett, akkor az oltást el kell halasztani, és meg kell figyelni a gyermeket, hogy megértsék a testhőmérséklettől való eltérés okait.

Rubeola, valamint bárányhimlő és más súlyos betegségek után legalább 40 napnak kell eltelnie a gyermek oltásáig. Az oltás utáni szövődmények nagyobb valószínűséggel fordulnak elő, ha a szervezet a betegség után legyengül és nagyon sérülékeny.

Hány nappal az antibiotikum beadása után kaphatok védőoltást?

Ha egy gyermeknek antibiotikumot írtak fel egy betegség során, akkor hamarosan nem lehet beoltani. Az antibiotikumok nemcsak a káros, hanem a jótékony mikroflórát is elpusztítják. Ennek helyreállításához a szervezetnek legalább 2 hónapra lesz szüksége. Ezért attól a pillanattól kezdve, hogy a tesztek normalizálódtak a betegség után, 2-3 hónapnak kell eltelnie - ez az az időszak, amely után be lehet oltani például bronchitis vagy tüdőgyulladás után.

Műtét után mennyi idővel kaphatok védőoltást?

Ebben az esetben természetesen minden a művelet összetettségétől függ. De még a legbiztonságosabb művelet után is időre van szüksége a szervezetnek a felépüléshez. Mindenesetre az oltást csak akkor lehet elvégezni, ha legalább 2-3 hónap eltelt a teljes gyógyulás pillanatától.

Nagyon gyakran egy fiatal anyát zavarba ejt egy neonatológus ártatlan kérdése, aki a szülészeti kórházban megfigyel egy gyermeket az oltásokról. Az egész nehézség abban rejlik, hogy helyes döntést kell hoznia, amelytől a baba jövőbeli egészsége függ. Sőt, ezt a döntést tudatosan, a WHO ajánlásai, a gyermeket felügyelő orvos tanácsai alapján hozza meg, ne a „szomszédlány”, barátnő, tévéműsorok alapján.

Sajnos manapság divat visszautasítani az oltást, arra hivatkozva, hogy haszontalan, az oltás nem véd meg 100%-ban a fertőzéstől, „aláássa” a gyermek immunitását, hozzájárul a krónikus betegségek kialakulásához, és még sok minden más. Próbáljuk meg közösen kitalálni, eldönteni és megérteni, mi is ez, ez a "titokzatos" oltás, mire való, mi ellen véd.

A gyermek, amikor megszületik, általában immunis bizonyos betegségekre. Ez a betegség elleni antitestek érdeme, amelyek a méhlepényen keresztül jutnak el az anyától a születendő újszülöttig. Ezt követően a szoptató csecsemő folyamatosan további antitesteket kap tőle anyatej. De az ilyen immunitás csak átmeneti.

Védőoltás (oltás, immunizálás) - mesterséges immunitás létrehozása bizonyos betegségek ellen. Ehhez viszonylag ártalmatlan antigéneket (fehérje molekulákat) használnak, amelyek a mikroorganizmusok részét képezik, betegséget okozó. A mikroorganizmusok lehetnek vírusok vagy baktériumok.

A védőoltás az egyik legtöbb a legjobb eszköz a gyermekek védelme olyan fertőzésekkel szemben, amelyek súlyos betegségeket okoztak, mielőtt a védőoltások rendelkezésre álltak. A sajtóban az oltással kapcsolatos alaptalan kritikát az váltotta ki, hogy az újságírók az oltás utáni szövődmények egyes eseteiből szenzációhajhászatot akartak gerjeszteni. Igen, vannak mellékhatások minden gyógyszerre jellemző, beleértve a vakcinákat is. De az oltásból származó szövődmények kockázata sokkal alacsonyabb, mint a következmények kockázata. fertőző betegség nem oltott gyermekeknél.

A vakcinák arra ösztönzik az immunrendszert, hogy úgy reagáljon, mint egy valódi fertőzés esetén. Az immunrendszer küzd a fertőzésekkel, és emlékszik az azt okozó mikroorganizmusra. Ha a mikroba ismét bejut a szervezetbe, a kialakult immunitás hatékonyan küzd ellene. Jelenleg többféle vakcina létezik: élő és inaktivált.

Az inaktivált vakcinákat viszont a következőkre osztják:

Korpuszkuláris

Ezek olyan baktériumok vagy vírusok, amelyeket kémiai vagy fizikai hatások inaktiváltak. Példák: pertussis (a DTP és a Tetracoccus összetevőjeként), veszettség elleni küzdelem, leptospirosis, teljes vírusos influenza, agyvelőgyulladás elleni vakcinák, hepatitis A (Avaxim), inaktivált polio vakcina (Imovax Polio vagy a Tetracoc vakcina komponense) .

Kémiai

Mikrobasejtből kivont antigén komponensekből állítják elő, ilyenek a poliszacharid vakcinák (Meningo A + C, Act-HIB, Pneumo 23, Tifim Vi), acelluláris pertussis vakcinák.

Rekombináns

E vakcinák előállításához rekombináns technológiát alkalmaznak, amely a mikroorganizmus genetikai anyagát az antigént termelő élesztősejtekbe építi be. Az élesztő tenyésztése után izolálják belőlük a kívánt antigént, megtisztítják, és vakcinát készítenek. Ilyen vakcinákra példa a hepatitis B vakcina (Euvax B).

élő

Az élő vakcinákat a mikroorganizmusok legyengített törzsei alapján állítják elő, amelyek avirulenciája (ártalmatlansága) állandóan rögzített. A vakcinatörzs a beadást követően elszaporodik a beoltott szervezetében és vakcinát okoz fertőző folyamatés rendszerint kialakuláshoz vezet, erős immunitás. Az élő vakcinák közé tartoznak például a rubeola (Rudivax), a kanyaró (Ruvax), a gyermekbénulás (Polio Sabin Vero), a tuberkulózis, a mumpsz (Imovax Orion) megelőzésére szolgáló vakcinák.

Anatoxinok

Ezek a készítmények bakteriális toxinok, amelyeket emelt hőmérsékleten formalinnak való kitettséggel, majd tisztítással és koncentrálással semlegesítenek.

A gyermekét vezető orvos elmagyarázza és elmondja, hogy a védőoltásokat a gyermekek a keretein belül kapják nemzeti naptár graft, ami így néz ki:

Kor	Az oltás neve
12 óra	Első oltás - hepatitis B
3-7 nap	Védőoltás - tuberkulózis
1 hónap	Második oltás - hepatitis B
3 hónap	Első oltás – diftéria, szamárköhögés, tetanusz, gyermekbénulás, haemophilus influenzae*
4,5 hónap	Második oltás - diftéria, szamárköhögés, tetanusz, gyermekbénulás, haemophilus influenzae
6 hónap	Harmadik oltás - diftéria, szamárköhögés, tetanusz, poliomyelitis, hemofil fertőzés. Harmadik oltás - hepatitis B
12 hónap	Védőoltás - kanyaró, mumpsz, rubeola
18 hónap	Első újraoltás - diftéria, szamárköhögés, tetanusz, poliomyelitis, hemofil fertőzés
20 hónap	Második újraoltás - gyermekbénulás
6 év	Második oltás - kanyaró, mumpsz, rubeola
6-7 éves korig (1. osztály)	Első újraoltás - tuberkulózis
7-8 éves (2. osztály)	Második újraoltás diftéria, tetanusz ellen
13 éves	Hepatitis B elleni védőoltás (korábban nem oltott). Rubeola oltás (lányok)
14-15 éves korig (9. osztály)	A harmadik újraoltás - diftéria és tetanusz, poliomyelitis. A második újraoltás - tuberkulózis.
15-16 éves korig (10. osztály)	Újraoltás kanyaró, mumpsz ellen oltás után

Ha bizonyos okok miatt ettől az ütemtervtől eltérően kezdik meg a gyermek oltását, akkor az őt felügyelő gyermekorvos EGYEDI oltási tervet készít számára.

Külön szeretném megjegyezni, hogy a szülőknek tisztában kell lenniük azzal, hogy a jelenleg használt vakcinák egyike sem garantálja a mellékhatások hiányát. Ezért rendkívül fontosak az oltás utáni szövődmények megelőzésére irányuló intézkedések.

• A fő megelőző intézkedések a következők: a vakcinázási technika szigorú végrehajtása;
• az ellenjavallatok betartása;
• a vakcinák szállítására és tárolására vonatkozó utasítások pontos végrehajtása;
• az oltások közötti intervallumok betartása.
• 1. Az oltást követő szövődményekre hajlamosító tényezők a következők: A gyermek idegrendszerének károsodása, különösen, mint pl. koponyaűri nyomás, vízfejű és görcsös szindrómák.
  2. Az allergiás megnyilvánulások bármilyen formája.
  3. Az akut betegségek gyakorisága, időtartama, jellege, a krónikus betegségek lefolyásának jellemzői.
  4. Korábbi oltásokra adott kóros reakciók anamnézisében.
• Az oltásnál a következő rendelkezéseket kell betartani: Az oltás és egy krónikus betegség korábbi akut vagy exacerbációja közötti minimális időköznek legalább 1 hónapnak kell lennie. Enyhe akut betegségek (például megfázás) esetén azonban az intervallum 1 hétre csökkenthető. Az inaktivált vakcinákkal végzett influenza elleni védőoltás azonnal elvégezhető, miután a hőmérséklet normalizálódik.
• Ne tartózkodjanak akut légúti betegségben szenvedő betegek a gyermek közeli környezetében.
• Azokban az esetekben, amikor az orvos bármilyen okból fél a gyermek ambuláns beoltásától, az oltást kórházban is el lehet végezni (például súlyos allergiás reakciók esetén).

A védőoltások megkezdése előtt:

• gyermekorvosok látogatása, beleértve a neurológust is;

• További szakértői tanácsra van szükség, ha:

  • a gyermeknek bármilyen betegsége, születési traumája, diatézise van;
  • o a gyerek bármilyen gyógyszereket;
  • o súlyos reakciója volt egy korábbi vakcinára;
  • allergiája van valamire;
  • a gyermek gamma-globulint vagy vérátömlesztést kapott az elmúlt három hónapban;
  • a gyermek vagy bármely családtag immunhiányban, rákban, AIDS-ben vagy más immunbetegségben szenved;
  • gyermek vagy bármely családtag szteroid gyógyszerek sugárkezelést és kemoterápiát kap
• alaposan tanulmányozzuk általános ellenjavallatok oltásokra és egy adott védőoltás ellenjavallataira – győződjön meg arról, hogy ezek nem vonatkoznak gyermekére.
• legalább egy héttel korábban hagyja abba az új típusú élelmiszerek bevezetését (allergiás gyermekek esetében);
• beszéljen gyermekorvosával a vakcinával szembeni allergiás reakciók megelőzésének és enyhítésének módjairól;
• vegyen vér- és vizeletvizsgálatot, szerezze meg az eredményeket, és győződjön meg arról, hogy azok lehetővé teszik az oltást;
• 1-2 nappal az élő vakcinákkal történő vakcinázás előtt kerülni kell az antibiotikumokat és a szulfonamidokat;

1. Felkészülés a védőoltásokra

   • minél kevesebb idő telik el a vizsgálati eredmény kézhezvétele és a tényleges oltás között, annál jobb;
   • kezdjen el profilaktikus gyógyszert adni gyermekének, ha az orvos felírja;
   • kérdezze meg kezelőorvosát, hogy az oltás után mennyi idővel számíthat bármilyen mellékhatásra (és mik azok).

2. Közvetlenül az oltás előtt

   • értékelje a gyermek állapotát;
   • mérje meg a hőmérsékletet;
   • ha kétségei vannak, forduljon orvosához;
   • az orvosnak meg kell vizsgálnia a gyermeket az oltás előtt;
   • Önnek joga van elolvasni a vakcina használati utasítását és ellenőrizni a gyógyszer lejárati idejét.

3. Az oltás után

   • töltsön 20-30 percet az oltás után a poliklinikán - ez lehetővé teszi, hogy gyors szakképzett segítséget kapjon súlyos allergiás reakciók esetén;
   • adjon a gyermeknek az orvos által előírt profilaktikus gyógyszert;
   • ha a hőmérséklet emelkedik, hagyja, hogy a gyermek igyon többet, és dörzsölje le meleg vízzel;
   • ha a gyereknek van helyi reakciók: frottírból készült hűvös mosdókendőt vigyen fel a fájó helyre. Elfogadhatatlan, hogy önerőből borogatást és kenőcsöt alkalmazzon az injekció beadásának helyére! Ha 24 óra elteltével nincs javulás, hívja orvosát;
   • szorosan figyelemmel kíséri a legkisebb változásokat a fizikai és elmeállapot gyermek, különösen, ha nem alkalmaz profilaxist;
   • minden szokatlan dologról szóljon az orvosnak, ez jól jön a következő oltásra való felkészülés során;
   • A fulladás legkisebb jelére hívjon mentőt. Feltétlenül tájékoztassa a kiérkező orvosokat, hogy ma beoltotta magát (mely betegség és melyik vakcina ellen).
4. További:
5. folytassa a profilaktikus gyógyszer beadását annyi napig, amennyit az orvos előír;
6. figyelje meg a gyermek állapotát annyi napig, ameddig a reakció tart;
7. antibiotikumok és szulfonamidok alkalmazása kerülendő az élő vakcinákkal végzett oltás után 7 hétig;
8. ha minden határidő lejárt, és néhány maradványhatások maradt (a gyermek ideges, gyulladás van az injekció beadásának helyén stb.), forduljon orvoshoz;
9. egy ideig ne mutasson be új típusú ételeket a gyermeknek.

Ami a vakcinázás ellenjavallatát illeti, amint azt a gyakorlat mutatja, ez az egyik legaggasztóbb kérdés a szülők számára. Ezért szeretném röviden elmagyarázni, mi vonatkozik rájuk.

Az oltások ellenjavallatai a következő kategóriákba sorolhatók: állandó (abszolút) és ideiglenes (relatív); valamint igaz és hamis.

Állandó (abszolút) ellenjavallatok:

Az állandó ellenjavallatok meglehetősen ritkák, és gyakoriságuk nem haladja meg az összes gyermekszám 1% -át.

1. Súlyos reakció vagy szövődmény egy korábbi adagra.

   • erős reakció 40 fok feletti hőmérséklet jelenléte az injekció beadásának helyén - ödéma, hiperémia > 8 cm átmérőjű. A szövődmények a következők: anafilaxiás sokk reakció, összeomlás, encephalitis és encephalopathia, nem lázas görcsök.

     A súlyos reakciót kiváltó vakcina ellenjavallt. Súlyos szisztémás allergiás reakciók a mumpsz elleni védőoltást szintén nem adják be kanyaró elleni oltásra. Az élő gyermekbénulás elleni vakcina ellenjavallt későbbi beadása olyan gyermekeknél, akik vakcinával összefüggő gyermekbénulásban szenvedtek. Azonban beadhatók inaktivált gyermekbénulás elleni vakcina.

   • Immunhiányos állapot(elsődleges). A vakcinák ellenjavallt: BCG, OPV, kanyaró, mumpsz, rubeola.
   • Rosszindulatú daganatok. A vakcinák ellenjavallt: BCG, OPV, DTP, kanyaró, mumpsz, rubeola.
   • Terhesség. Minden élő vakcina ellenjavallt Az élő vakcinák bevezetésének tilalma nem annyira teratogén hatásuk veszélyével (csak elméletileg javasolt), hanem azzal a lehetőséggel, hogy összefüggésbe hozható az oltással, például újszülött születési rendellenességeivel. Ezért az ebben a részben található ellenjavallatokat mindenekelőtt védelmi eszközként kell figyelembe venni. egészségügyi dolgozó, oltás lefolytatása, az esetleges díjaktól.

Relatív (átmeneti) ellenjavallatok:

Akut betegség. A leggyakoribb helyzet az, hogy az oltásra tervezett gyermekek abban a pillanatban akut betegségben szenvednek. Általános ajánlások ezzel kapcsolatban azt mondják, hogy a védőoltásokat a gyógyulás után 2 héttel kell beadni. Egyes esetekben az intervallum 1 hétre rövidíthető, vagy súlyos betegség esetén 4-6 hétig meghosszabbítható. Egyes esetekben a jelenléte babatüdő betegség (például enyhe, láz nélküli orrfolyás) nem ellenjavallata a védőoltások alkalmazásának, különösen akkor, ha a gyermek gyakran szenved felső légúti fertőzésben vagy allergiás nátha. A láz önmagában nem ellenjavallat az immunizálásnak.

Ha azonban a láz vagy egyéb tünetek mérsékelt vagy súlyos betegségre utalnak, a gyermeket a teljes gyógyulásig nem szabad beoltani.

Mindenesetre a betegség súlyosságára és az oltás lehetőségére vonatkozó következtetést az orvosnak kell levonnia.

Epidemiológiai javallatok megléte esetén a gyermekeket akut betegség idején is beoltják. Tanulmányok kimutatták, hogy ezzel a megközelítéssel a reakciók és szövődmények száma nem növekszik. Az ilyen gyermekeknél azonban a vakcina bevezetése tele van azzal a ténnyel, hogy az alapbetegség ebből adódó szövődménye vagy annak kedvezőtlen kimenetele az oltás eredményeként értelmezhető.

• Krónikus betegség súlyosbodása. Krónikus betegség súlyosbodása után meg kell várni a teljes vagy részleges remissziót (2-4 héten belül szakembertől).

• Immunglobulinok bevezetése, plazma, vér transzfúziója. Az inaktivált vakcinák nem lépnek kölcsönhatásba a keringő antitestekkel, ezért egyidejűleg is használhatók. Az antitesteket és a hepatitis B, veszettség és tetanusz elleni vakcinát általában egyidejűleg alkalmazzák.

  • Az élő vakcinák egész, élő vírusokat tartalmaznak, amelyeknek el kell szaporodniuk a szervezetben az immunitás kialakulásához. Az antitestek megzavarhatják ezt a folyamatot. Ezért immunglobulinok (vagy vérkészítmények) és vakcinák együttes alkalmazásakor a következő szabályokat kell betartani: a vakcina bevezetése után legalább 2 hetet kell várni az immunglobulin beadásával;
  • az immunglobulin bevezetése után legalább 6 hét (lehetőleg 3 hónap) szünet szükséges a vakcina bevezetése előtt. Ez az idő szükséges az antitestek elpusztításához. Ez alól kivételt képeznek a gyermekbénulás és a sárgaláz elleni vakcinák. Ezen vakcinák esetében nincs szükség az immunglobulinok vagy vérkészítmények beadása közötti időközök betartására.
• immunszuppresszív terápia. Az élő vakcinákkal történő oltást legkorábban 6 hónappal a kezelés befejezése után kell elvégezni (egyéb ellenjavallatok hiányában).

Hamis ellenjavallatok a megelőző védőoltásokhoz:

Azon fertőzések mellett, amelyeknél indokolt az oltás elhalasztása a gyógyulásig, számos olyan körülmény (például perinatális encephalopathia, allergia, vérszegénység) is a fő indokolatlan oka az oltás elhalasztásának.

• Enyhe súlyosságú, láz nélküli akut betegség.
• Koraszülöttség. A kivétel az BCG oltás, ha a gyermek 2000 grammnál kisebb súllyal született. Minden más oltást az általánosan elfogadott ütemterv szerint végeznek.
• Alultápláltság, vérszegénység
• A diszbakteriózis diagnózisa indokolt olyan betegeknél, akiknél a székletzavar az antibiotikumok tömeges használatához kapcsolódik. széles választék; nyilvánvaló, hogy ezekben az esetekben az oltás a gyógyulásig késik. Egy gyermekben normál széklet a "dysbacteriosis" diagnózisának nincs alapja, így a széklet mikrobiális flórájának a "normától" való mennyiségi vagy minőségi eltérése nem ok az oltás törlésére vagy elhalasztására).
• Perinatális encephalopathia- a központi idegrendszer traumás vagy hipoxiás eredetű károsodását jelző gyűjtőfogalom, akut időszak amely az élet első hónapjában véget ér. A gyakorlatban azonban gyakran használják ezt a kifejezést a nem progresszív reziduális rendellenességek (izomtónus-változások, a mentális és motoros funkciók fejlődésének késése, az alvás és az ébrenlét gyakoriságának zavarai) diagnózisaként, amely egyes régiókban az élet első hónapjaiban élő gyermekek 80-90%-a mutatta ki. A vakcinázást ezekben az esetekben nem kell elhalasztani. Természetesen, ha nincs egyértelmű a központi idegrendszer változásának természete, akkor jobb, ha elhalasztja az oltást a neurológussal való további konzultációig a végső diagnózis és az oltással kapcsolatos döntés érdekében.
• Stabil neurológiai állapotok (Down-szindróma és más kromoszómabetegségek, agyi bénulás, szülészeti bénulásés parézis, sérülések és akut betegségek következményei) nem hordozzák a védőoltás káros hatásainak kockázatát
• Az allergia, asztma, ekcéma és egyéb atópiás megnyilvánulások inkább a védőoltás jelzései, mintsem ellenjavallatok, mivel ezeknél a gyermekeknél a fertőzések különösen súlyosak (például asztmás betegek szamárköhögése). Az oltás előtt célszerű allergológussal konzultálni az oltás optimális időpontjának és a szükséges gyógyszeres védelem kiválasztásának érdekében.
• születési rendellenességek A kompenzáció stádiumában lévő fejlődés, beleértve a szívhibákat, nem ellenjavallat a vakcinázásnak.
• A szív-, tüdő-, vese- és máj krónikus betegségei nem ellenjavallatok az oltásra, ha a betegség remisszióban van.
• Helyi kezelés szteroidok kenőcsök, szemcseppek, spray vagy inhaláció formájában nem járnak immunszuppresszióval, és nem zavarják a vakcinázást.
• Támogató ellátás krónikus betegségek(antibiotikumok, endokrin gyógyszerek, szív-, allergiaellenes, homeopátiás szerek) adott betegségben szenvedő gyermekeknek adva önmagában nem ellenjavallat a védőoltásnak.
• A csecsemőmirigy árnyékának megnagyobbodása röntgenfelvételen vagy anatómiai változat, vagy stressz-hiperplázia eredménye. az ilyen gyerekek jól tolerálják a védőoltásokat, normális immunválaszt adnak, és az oltás utáni reakciók gyakorisága náluk nem több, mint a röntgenfelvételen látható csecsemőmirigy-árnyék nélküli gyermekeknél.
• Az oltás előtt bekövetkezett, de már nem jelenlévő állapotok (az anamnézisben) szintén nem ellenjavallatok az oltásra: Mérsékelt helyi reakciók az előző vakcina beadására
• koraszülöttség
• Perinatális encephalopathia
• Hemolitikus betegség(sárgaság) újszülöttek
• Szepszis, hyalin membrán betegség
• Nemkívánatos családi anamnézis (allergia a családban, epilepszia és oltás utáni szövődmények rokonoknál, hirtelen halál a családban). Kivételt képez az immunhiányos tünetekkel járó beteg családban való jelenlétének jelzése (ebben az esetben az élő polio vakcina helyett inaktivált vakcinát alkalmaznak, és az újszülöttet a BCG bevezetése előtt kiegészítőleg megvizsgálják).

Remélem, ez a cikk segít a szülőknek eldönteni, hogy beoltassák-e gyermeküket vagy sem, mert az egészsége az Ön kezében van.