Helyreállító torna térdsérülés után. A térdízület meniszkuszának szakadása - sérülés kezelése műtét nélkül

Traumás meniszkusz sérülés térdízület meglehetősen gyakoriak, különösen a sportolók körében. A károsodás típusától függően a kezelés lehet konzervatív vagy műtéti. Nál nél konzervatív kezelés a meniszkusz sérülése esetén sínt helyeznek a beteg ízületre. Az eltávolítást követő napon már elkezdheti a fizioterápiás gyakorlatokat. Vonatkozó sebészeti kezelés, majd a sebészeti varratok eltávolítása után pár nappal folytathatja a gimnasztikát. Először is, a háton fekve végzett gyakorlatok ajánlottak az érintett ízület túlterhelése nélkül. Szüntesse meg a mély térdhajlítással és guggolásokkal végzett gyakorlatokat is. Fokozatosan a gimnasztikai komplexum bővíthető hajlító és nyújtó mozdulatokkal, melyeket a legjobban a rugalmas kötés. Az egyik széle az ágyhoz van rögzítve, a másik pedig az alsó lábszárhoz. Idővel a gyakorlatok aktívabbá válnak. Az órák felválthatók medencelátogatással, sétával, kerékpározással.

Annak megértéséhez, hogy a meniszkusz sérüléseihez mely gyakorlatokat lehet és nem lehet elvégezni, és hogy a terhelést megfelelően eloszthassa az órákon, olvassa el a meniszkusz sérülések edzésterápiájának legfontosabb pontjait.

csevegne. A térdízület bármilyen traumás sérülése esetén ez a mechanizmus felborul, ami a lábizmok nagyon gyorsan sorvadását eredményezi. Köszönet gyakorlat soha nem fog megtörténni. A gimnasztika az izomsorvadás megelőzésének fő összetevője.

a térd további traumája és vérzés következtében.

a helyreállított ínszalag lekötése.

Mit ad a terápiás gyakorlatok egy átesett embernek traumás sérülés meniszkusz? Az időben megkezdett foglalkozások felgyorsítják az ízületi üregből és a környező szövetekből származó vérzések felszívódását, és csökkentik az ízületi gyulladást is. Ezenkívül a gyakorlatok hozzájárulnak a térd regenerációs folyamataihoz. És természetesen a testmozgás a legjobb dolog, amelyre gondolhat, hogy megelőzze az ízületen belüli összenövések kialakulását, az izomsorvadást és az ízületi merevséget. Menjünk közvetlenül a komplexumhoz.

1. Feladat. Kiinduló helyzet: etetőszéken (kanapén vagy asztalon) ülve úgy, hogy a lábak ne érjenek a padlóhoz. Tedd a sérült lábat a jóra. kiegyenesedik fájós térd egy egészségesvel. Amikor ezt a gyakorlatot végzi, próbálja meg a nyújtás közbeni amplitúdót a lehető legnagyobbra tenni. Ezután térjen vissza a kiindulási helyzetbe. Hajlító, biztosító mozgást végezzen egészséges lábbal. Ismételje meg a gyakorlatot 6-8 alkalommal.

2. gyakorlat. Vegyünk egy nagy átmérőjű labdát (erre ideális a fitball), és álljunk háttal a falnak, a labdát a hát alsó részével nyomjuk le úgy, hogy a lábfejünk kissé a térd elé kerüljön (azaz kicsit hajoljunk hátra) . Ebből a pozícióból guggolj olyan mélyre, amennyire csak tudsz. Kívánatos, hogy guggoláskor a behajlított térd derékszöget képezzen. A gyakorlat végrehajtása során ügyeljen arra, hogy a labda ne essen le, hanem a hátára guruljon. Ismételje meg 5-6 alkalommal.

3. gyakorlat Sétáljon visszafelé mérsékelt ütemben. Séta közben görgessük a lábfejet a lábujjaktól a sarokig, miközben a térdízületnél teljesen kiegyenesítjük. Az ajánlott sétaidő 5-7 perc.

4. gyakorlat Ehhez a gyakorlathoz szüksége lesz az úgynevezett lépcsőre - alacsony zsámolyra vagy bármilyen más stabil dombra (10-15 cm). Álljon két lábbal egy dombra. Ezután lassan lépjen le a jó lábával (menjen le a lejtőn). Az egész test súlya az érintett lábon marad, majd térjen vissza a kiindulási helyzetbe. Tehát 10-12 alkalommal. Ezt a gyakorlatot tükör előtt ajánlott elvégezni, mert a le- és emelkedőket simán, „oldalra borulás” nélkül kell végrehajtani. Fokozatosan a lépcső magassága 20-25 cm-re növelhető.

5. gyakorlat Itt is szükség lesz egy lépésre. Csak most vegye fel a kiinduló helyzetet előtte állva. Tegyél egy lassú lépést egészséges lábbal, emelkedj fel dombra (a testsúly a fájó lábra esik). Ismételje meg a gyakorlatot 10-12 alkalommal.

6. gyakorlat Vegye ki a kiindulási helyzetet: álljon a padlón egészséges lábon, tegye a beteg lábát egy székre (kb. 35-40 cm magasságban). Hajlítsa meg az érintett térdét, miközben dönti a testet, vagyis a hajlítás az egész test súlya alatt történik. Tartsa ezt a pozíciót néhány másodpercig, majd térjen vissza a kiindulási helyzetbe. Ismételje meg a gyakorlatot 6-8 alkalommal.

7. gyakorlat Ehhez a gyakorlathoz körülbelül 2 m hosszú rugalmas szalagra (vagy széles gumiszalagra) lesz szüksége, amelynek szabad végeit kösse egy álló tárgyhoz a padlótól kb. 20 cm-rel. Így körülbelül 1 m hosszú hurkot kapunk.Fájó lábon állva tegyük a kapott hurkot egy egészséges lábra úgy, hogy a hurok a boka magasságában legyen. Úgy kell állni, hogy a térd enyhén hajlítva legyen, de a törzset egyenesen kell tartani. Egészséges lábbal (amelyen rugalmas szalag hurok van felhúzva) lendíts oldalra (10-12-szer). Ez a gyakorlat mindkét láb izmait fejleszti, de mindenekelőtt az izmok összehangolt munkáját edzi - az úgynevezett egyensúlytréning.

8. gyakorlat Kiinduló helyzet: hanyatt fekve, lábak egyenesek, karok a test mentén. Emelje fel a lábát a padlóról 10-15 cm-rel, és maradjon ebben a helyzetben néhány másodpercig, majd térjen vissza a kiindulási helyzetbe, és pihenjen 3-5 másodpercig. Ismételje meg a gyakorlatot 10-szer minden lábbal.

9. gyakorlat Kiinduló helyzet: hanyatt fekve, a lábak térdre hajlítva, a karok a test mentén. Csúsztassa a sarkát a padlón, egyenesítse ki a lábát, majd térjen vissza a kiindulási helyzetbe. Tegye ugyanezt a másik lábával is. Ismételje meg a gyakorlatot 10-15 alkalommal.

10. gyakorlat Kiinduló helyzet: hanyatt fekve, görgőt tesz a térd alá. Nyújtsa ki a lábát térdnél, és tartsa 5-7 másodpercig. Térjen vissza a kiinduló helyzetbe. Ismételje meg a gyakorlatot a másik lábával. Összesen 810-szer minden lábbal.

11. gyakorlat Kiinduló helyzet: hason fekve. Tedd a sérült lábat a jóra. Emelje fel a sérült lábat az egészséges lábbal 10-15 alkalommal.

12. gyakorlat A kiindulási helyzet megváltoztatása nélkül emelje fel és tartsa a lábát 3-5 másodpercig, majd engedje le. Ismételje meg a gyakorlatot a másik lábával. Csak 15-20 alkalommal.

13. gyakorlat A kiindulási helyzet változatlan marad. Emelje fel mindkét lábát és tartsa ebben a helyzetben 3-5 másodpercig, majd engedje le. Ismételje meg a gyakorlatot 4-6 alkalommal.

14. gyakorlat Guggolás támasz nélkül. Álljon egyenesen, a lábak váll szélességben, kezek derékban. Guggoljon le úgy, hogy a behajlított térd körülbelül 120°-os szöget zárjon be. Ismételje meg a gyakorlatot 4-5 alkalommal. Edzés közben az ízület fejlődik, és a guggolás mélysége nő.

15. gyakorlat Kiinduló helyzet: oldalt fekve úgy, hogy a fájó láb felül legyen, a lábak egyenesek. Emelje fel az érintett lábat 30-40 cm-rel, és tartsa 10 másodpercig. Ismételje meg a gyakorlatot 810-szer.

16. gyakorlat A kiindulási helyzet változatlan marad. Vigye előre, majd hátra a sérült lábát, miközben minden helyzetben néhány másodpercig tartsa. Ismételje meg a gyakorlatot 810-szer.

Az óra terápiás gyakorlatokkal történő befejezéséhez „kezelési pozíció” kell lennie. Ehhez 5 percen belül fel kell venni a fájdalmas láb maximális hajlítását vagy nyújtását. Maximális hajlítás érhető el hanyatt fekve, görgőt helyezve a fájó térd alá. Hason fekve, lábát támasztékra helyezve maximális kiterjedést érhet el.

1,5 hónappal a meniszkusz sérülése után úszás lehetséges, 2 után pedig könnyű futás és ugrás megengedett. De a nehezebb típusokhoz a fizikai aktivitás ne kezdje el korábban, mint hat hónappal később.

| |

Az egyik leggyakoribb sportsérülés a térd meniszkuszának károsodása. A profi sportolók és amatőrök hasonló sérüléseket kapnak futás, síelés, snowboardozás, korcsolyázás és más sportok során. A sérülésnek eltérő patogenezise lehet a meniszkusz szakadásai és elmozdulásai formájában.

Gyakran a meniszkusz és a térdízület sérüléseinek kezelése sebészeti beavatkozást igényel, majd rehabilitációt fizioterápiás gyakorlatok formájában. Beszéljünk erről a helyreállítási technikáról a mai cikkben részletesebben.

Az edzésterápia előnyei a térd számára

Szünetekben tartsa kézben a sérült térdét: ne hajlítsa meg és biztosítsa a teljes ellazulást. A térdműtét után ne vegye be az edzésterápiás komplexumba a következőket:

• aktív gyakorlatok;
• kitörések;
• guggolás;
• lengő mozdulatok.

Ezek a gyakorlatok súlyosbíthatják a sérülést és ronthatják az általános állapotot. Az edzésterápia maximális előnyeinek elérése érdekében számos alapvető szabályt be kell tartania:

• a mozgásoknak simának és mértnek kell lenniük;
• fokozatosan növelni kell a mozgás amplitúdóját a láb hajlítása és térdnyújtása során;
• ha fájdalom vagy kellemetlen érzés jelentkezik, az edzést le kell állítani;
• próbáljon meg naponta több megközelítést végrehajtani;
• Rendszeres testmozgás;
• Kezdje és fejezze be az edzést olyan pihentető gyakorlatokkal, mint a jóga.

Gyakorlatterápia a térdre: gyakorlatsor

A meniszkusz sérülésének terápiája műtétet vagy terápiás gyakorlatokat foglal magában a térdízületekben. A gyakorlatok sorozatát általában figyelembe veszik egyéni jellemzők. Vegyünk néhány népszerű és hatékony mozgást az edzésterápiából.

Támogatott lábnyújtás

Az úgynevezett asszisztált gyakorlatok feltételezik, hogy a sérült láb mozgását a második, egészséges láb segítségével segíti az ember. Az első gyakorlatnál úgy kell ülnie, hogy a lába ne érje el a padlót. Használja egészséges lábát a sérült láb megtámasztására, és kezdje el kiegyenesíteni és hajlítani. Próbálja meg elérni a lehető legnagyobb amplitúdót, de ne engedje meg a fájdalmat és a kényelmetlenséget. Végezze el a mozgást lassan, ellensúlyozva a gravitációs erőt és rögzítse a sérült lábat egy egészséges lábbal.

Lépésgyakorlatok

A mozgáshoz alacsony, legfeljebb 10 cm magas lépcsőfok szükséges Álljon az állványra, majd egészséges lábával tegyen egy lassú lépést előre, hogy a testsúly átmenetileg átkerüljön a sérült végtagra. A gyakorlatok elősegítik az egyensúlyi edzést. Javasoljuk, hogy tükör előtt lépkedjen, hogy megfigyelje testének helyzetét. A rehabilitáció előrehaladtával fokozatosan növelni kell a lépcsőfokok magasságát.

Lábgöndörítés támasztékkal

A gyakorlat végrehajtása során segíteni kell a sérült végtag egészséges lábát. Kiinduló helyzet - egészséges lábbal a padlón állni, a sérült lábát az emelvényre helyezni 40 cm magasságig. Hajoljon előre, hajlítsa meg a sérült lábát a térdízületben, amennyire csak lehetséges. Tartsa a pozíciót körülbelül 10 másodpercig, és térjen vissza a kiindulási helyzetbe. Ismételje meg ezt a gyakorlatot a térd gyakorlatából a műtét után 5-6 alkalommal mindkét lábon.

Lábon ugrás

Rajzolj egy egyenes vonalat a padlóra, amelyet az egyik lábon át tudsz kígyózni. Ez a gyakorlat fejleszti a comb izmait és az egyensúlyt. Meniszkusz sérülés esetén a rehabilitáció későbbi szakaszában kell elvégezni, mivel meglehetősen nagy terhelést jelent a térdízületre.

Magasugrások

Körülbelül 10 centiméter magas lépcsős platformra lesz szüksége. Állj elé, és ugorj fel, mindkét lábbal lökd el. Fokozatosan növelje ennek az emelvénynek a magasságát a rehabilitáció során. Ne rohanjon, és tegyen mindent kimérten, fokozatosan növelve a terhelést.

Oldalugrások

Ebben a gyakorlatban szükséged lesz egy lépcsős platformra is, amelyen oldalt kell ugrani. Állj a dombtól jobbra vagy balra, ugorj rá és ugorj le a másik oldalról. Lágyan szálljon le, egyenletesen elosztva a testsúlyt mindkét lábán. Fokozatosan növelje a platform magasságát.

Teljesítse a felsoroltakat gyakorlatterápiás gyakorlatok térdműtét után otthon vagy a fitneszteremben is megteheti, melyiket szereti.

Térdízület- a legtöbb nagy ízület emberi test, annak anatómiai és funkcionális jellemzői nagyon gyakori sportsérüléseket és rendellenességeket okoznak.

A térdízület egy forgási lehetőséggel rendelkező csuklócsukló. 20°-os vagy nagyobb szögben meghajlítva az oldalsó és a keresztszalagok annyira ellazulnak, hogy a condylusok sípcsontés a femur condylusok átfedhetik egymást. Nyújtó helyzetben a térdízületet stabilan rögzíti az extensor készülék, a rostos tok, a kereszt- és oldalszalagok. Az extenzió utolsó fázisa a sípcsont úgynevezett végső külső rotációjához vezet.

A combcsont condylusai és a tibia condylusai ízületi felületeinek inkongruenciáját a rostos porc meniszkuszai csökkentik. A belső meniszkusz szorosan össze van kapcsolva a mediális laterális ínszalaggal. Az előlappal együtt keresztszalag ez a 3 formáció funkcionális egységet alkot - az „elülső belső szalagrendszert”. Az oldalsó meniszkusz éppen ellenkezőleg, nincs olyan szoros anatómiai kapcsolata a külső oldalszalaggal, ami megmagyarázza sérüléseinek nagy ritkaságát (1: 10).

A térdízület sérülései. NÁL NÉLimmobilizációs időszak az órákon minden izomcsoportra kiterjedő általános fejlesztő gyakorlatok, egészséges végtaggal végzett aktív mozgások (ízületi mozgások, comb- és alsó lábizmok izometrikus feszülése, végtag statikus megtartása) és speciális - aktív mozgások az ízületekben, mentes az immobilizációtól, a combizmok izometrikus feszültségétől (ritmikus, majd hosszantartó) és ideo-motoros gyakorlatoktól. A fejlesztés érdekében perifériás keringés a károsodás területén reperkusziós technikákat kell alkalmazni, a sérült végtagot (gipsszel rögzített állapotban) rövid időre leengedni az ágy síkjából, majd emelni.

A végtag gipszkötéssel történő rögzítésekor a betegeknek mankók segítségével történő mozgás javasolt az osztályon, majd az osztályon belül.

NÁL NÉL immobilizáció utáni időszak a gyógytornában az általános fejlesztő gyakorlatok mellett a speciális gyakorlatokat is széles körben alkalmazzák: a láb aktív mozgásait (minden síkban), a nagy ízületeket, a comb és a láb izomzatának izometrikus feszültségét. Az órákat az I.P. háton, hason, oldalt fekve és ülve. Az immobilizáció eltávolítását követő első napokban a térdízületben aktív mozgásokat kell végezni könnyített körülmények között (segítséggel, önsegítséggel és önállóan).

Gyakorlatok térdsérüléses beteg számára

Kezdő pozícióhanyatt fekve, a karokat kinyújtva a test mentén .

1. Lábfejek dorsalis és plantáris hajlítása (6-8 alkalommal).

2. A combizmok izometrikus feszültsége. A gyakorlatot felváltva végezzük az izmok későbbi ellazításával (expozíció 5-7 s, 4-5 alkalommal).

3. A térdízületben a lábak váltakozó hajlítása és nyújtása a láb ágy síkja mentén történő csúsztatásával, a sérült végtag alá csúszósíkot helyezhet (6-8 alkalommal).

4. Váltott abdukció és lábszáraddukció az ágy síkja mentén történő csúsztatással (6-8 alkalommal).

5. A láb körkörös mozgása váltakozva vagy egyidejűleg (8-15 alkalommal).

Kezdő pozícióhanyatt fekve, a lábak a térdízületeknél hajlítva .

6. Az ágy síkján járás utánzata.

Kezdő pozícióhanyatt fekve .

7. Kisebb tárgyak (ceruza, szalvéta stb.) felváltva vagy egyidejű megfogása a láb ujjaival, majd tartása (expozíció 5-7 mp, 5-7 alkalommal).

Kezdő pozícióhason fekve.

8. A térdízületben a láb váltakozó hajlítása és nyújtása önsegélyezéssel, hevederek segítségével (6-8 alkalommal).

9. Az egyenes láb váltakozó elrablása hátra (5-8 alkalommal).

10. Az egyenes láb váltakozó elrablása oldalra az ágy síkjától való elválasztással (5-6 alkalommal).

Kezdő pozíció az oldalán fekve.

11.Beteg láb hajlítása egészséges lábbal (4-5 alkalommal).

12. Az egyenes lábat oldalra vezesse, majd 5-7 s-ig tartva, térjen vissza a kiinduló helyzetbe (4-5 alkalommal).

Kezdő pozícióülés.

13. A lábujjak váltakozó és egyidejű hajlítása és nyújtása (6-7 alkalommal).

Kezdő pozícióülve, lábbal a medicinlabdán .

14. A medicinlabda görgetése előre és hátra, hogy a lábakat a lehető legjobban kiegyenesítse (7-8 alkalommal).

15. Mozgások egyenes lábbal, mint a kúszóúszásnál (6-8 alkalom).

Kezdő pozícióülés .

16. Hengerlés saroktól lábujjig (8-10 alkalommal).

NÁL NÉL felépülési időszak A terápiás gimnasztika a sérült végtag teljes funkcionális helyreállítását célozza. A fizikai gyakorlatokat a kezdeti helyzetben fekve, ülve és állva végezzük. Az első és második periódus gyakorlatai mellett mérsékelt súllyal, ellenállással, tornatárgyakkal és a tornafalnál végzett gyakorlatokat alkalmazzák. Ezekben az időszakokban nyújtó gyakorlatok és a sérült végtag adagolt axiális terhelése (bizonyos akadályokon való átlépés, járás egyenetlen felületen stb.) láthatók. A foglalkozások kiscsoportos és csoportos módszerrel zajlanak.

Új adatok a területen funkcionális anatómiaés a térdízület biomechanikája, a sebészeti műszerek és műtéti technikák fejlesztése, a graftok szilárdságának növelése és rögzítésének stabilitása lehetővé teszi a rehabilitációs intézkedések korábbi és intenzívebb elvégzését. A térdízület területén végzett artroszkópos beavatkozás után egy korai posztoperatív időszak, funkcionális és edzés-helyreállítás (V.A. Epifanov et al., 1999 szerinti séma).

REHABILITÁCIÓS RENDSZER ARTROSCO UTÁNA TÉRDIZÜLET MENIZKUSZÁNAK KÉP REZEKCIÓJA

Kamara üzemmód. Kezdő pozíció hanyatt fekve, ülve, állva

Helyzetkorrekció - a műtött végtagot (rugalmas kötéssel bekötözve) funkcionális sínre helyezzük (30,45,90°). Fizikai gyakorlatok - általános fejlesztő gyakorlatok a felső és alsó (nem műtött) végtagokra. Statikus és dinamikus légzőgyakorlatok.

Speciális gyakorlatok.

A femoris négyfejű izometrikus feszítése és lazítása („patella játék”, 10-20 alkalom), statikus gyakorlatok (5-7 s), váltakozva izomlazítással.

Hajlítás és nyújtás a műtött láb térdízületében fényviszonyok között csúszólapon vagy görgős "kocsin". Járás az osztályon és osztályon belül mankók segítségével, részleges megtámasztással a műtött végtagon.

Szabad mód.

Kezdő pozíció

Pozíció korrekció.

A fizikai gyakorlatok általános fejlesztő gyakorlatok.

Speciális gyakorlatok

Izometrikus gyakorlatok.

Gyakorlatok adagolt ellenállással vagy súlyokkal. Gyakorlatok tornaeszközökkel (tárgyakkal). Gyakorlatok kagylón (tornafal, pad stb.). Gyakorlatok a gyógymedencében (5-6. naptól). Izomlazító gyakorlatok. Séta az utcán 1-2 km távon, percenként 60-80 lépéssel

Szabad mód.

Kezdő pozíció - hanyatt, hason fekve, ülve, állva.

Fizikai gyakorlatok- általános fejlesztő gyakorlatok.

Általános fejlesztő gyakorlatok a felső és alsó végtagok, a törzs és a medenceöv izmait súlyokkal és ellenállással. Statikus és dinamikus légzőgyakorlatok. Speciális gyakorlatok

Gyakorlatok a négyfejű combizomra, vádlihajlítókra 1-2 kg súlyú erőszimulátoron Gyakorlatok gyalogos szimulátoron, szobakerékpáron (teljesítmény 50-200 W, a páciens súlyától és fizikai erőnlététől függően).

Gyakorlatok tornaeszközökkel.

Összefoglaló, utánzó gyakorlatok, a választott sportágra jellemzően. Gyakorlatok a gyógymedencében. Relaxáló gyakorlatok. Szabad séta, lassú futás. A comb és az alsó lábizmok masszírozása (önmasszázs).

REHABILITÁCIÓS KEZELÉSI RENDSZERELÜLSŐ ARTHROSZKÓPOS PLASZTÁS UTÁNKeresztszalag (CLL)

Első menstruáció (korai posztoperatív)

Ágynyugalom.

Kezdő pozíció hanyatt fekve, ülve (2. nap), állva (3-4. nap). Helyzetkorrekció - az operált végtagot (rugalmas kötéssel bekötözve) funkcionális sínre helyezzük (30°, 45°). Fizikai gyakorlatok:

Általános fejlesztő gyakorlatok

Általános fejlesztő gyakorlatok felső és alsó (nem operált) végtagokra. Statikus és dinamikus légzőgyakorlatok.

Speciális gyakorlatok

A quadriceps femoris izometrikus feszülése és lazítása (10-20 alkalommal „patella játék”, statikus gyakorlatok (5-7 s), váltakozva ellazítással. Gyakorold az "impulzusokat" az izomösszehúzódáshoz. Láb- és lábujjak mozgása.

Izometrikus gyakorlatok az operált végtag combizmokra 2. naptól.

A műtött láb térdízületének hajlítása, nyújtása csúszólapon vagy görgős "kocsin".

Séta mankóval az osztályon belül anélkül, hogy a műtött lábra támaszkodna
3. naptól

Második időszak (funkcionális)

Szabad mód. Kezdő pozíció hanyatt, oldalt, hason fekve.

Helyzetkorrekció - a műtött végtagot fektetés segítségével nyújtó helyzetbe helyezzük (a sarok alá egy görgőt helyezünk, a térdre pedig 1-3 kg terhelést). Az expozíció fokozatosan 3-5 percről 7-10 percre nő. Fizikai gyakorlatok:

Általános fejlesztő gyakorlatok

Speciális gyakorlatok

Gyakorlatok izometrikus módban, mért ellenállással vagy súlyokkal.

Gyakorlatok tornaeszközökkel (tárgyakkal), lövedékeken (tornafal, pad stb.). Gyakorlatok a gyógymedencében.

Séta mankóval a folyosón a műtött végtag részleges megtámasztásával (3. hét) és teljes támasztással a műtött végtagon (4. hét).

A comb és a lábszár izmainak masszázsa (alacsony és közepes intenzitású).

Harmadik időszak (helyreállító tréning)

Szabad mód.

Kezdő pozíció háton fekve, oldalt, hason, ülve, állva.

Fizikai gyakorlatok - általános fejlesztő gyakorlatok

Speciális gyakorlatok. Gyakorlatok a combizom négyfejű izomra, a vádlihajlítókra 1-2 kg súlyú erőszimulátoron. Gyakorlatok a combizmok és a vádlihajlítók erő-állóképességének növelésére.

Gyakorlatok gyalogos szimulátoron, szobakerékpáron (teljesítmény 50-100 W-ig).

Lassú (70-80 lépés/perc) járás mankó nélkül 15-20 perc, lassú futás a 7. héttől. Gyakorlatok a gyógymedencében. Manuális masszázs.

Edzés után a műtött lábat emelt helyzetbe hozzuk, hogy megelőzzük a térdízület duzzadását.

A cikk tartalma:

A térdízület nagyon érzékeny a sérülésekre. Az egyik leggyakoribb sérülés a meniszkusz szakadása. Sportolni pedig nem szükséges, mert minden kínos mozgás ilyen sérülést okozhat. A terápia fő feladata az ilyen típusú sérülések kezelésében a sérült porcszövetek eltávolítása, valamint az elnyomás. fájdalom. A rehabilitációs időszakban rendkívül fontos a helyreállító testnevelés a térdízület meniszkuszának szakadása után.

A terápiás gyakorlatok komplexének értéke meniszkusz sérülés esetén

A térdízület funkcionális, majd morfológiai változásai nemcsak a sérülés idején, hanem a végtag hosszan tartó immobilizálása során jelentkeznek a terápia során. Amikor a sérülés bekövetkezett, bőr gyakran megjelenik az ödéma, ami egy későbbi szövődmény eredménye is lehet. Ezenkívül a meniszkusz elszakadásakor megnő a szövetközi nyomás és a normál munka idegvégződések.

Mivel a myoreceptorok folyamatosan irritációnak vannak kitéve, megjelenik az izomszövetek hipertóniájának hatása. Az inakon található receptorok hosszan tartó irritációja a motoros funkció éles gátlásához vezet. A térdízület meniszkuszának szakadása után megfelelően elvégzett helyreállító testnevelés lehetővé teszi a stagnáló folyamatok és az ízület elemeinek kontraktúrájának megszüntetését.

Vegye figyelembe, hogy további nehézségek gyors helyreállítás létrehozza a sérült végtag kényszerimmobilizálását. Nem szabad elfelejteni, hogy a későbbi rehabilitációs testnevelést a térdízület meniszkuszának szakadása után alkalmazzák, a nagyobb kockázatot szövődmények kialakulása. Ha egy végtag egy hétig immobilizálva van, akkor az izmok 20 százalékot veszítenek képességükből.

Ha az immobilizációs időszak körülbelül hat hét, az ízületi táska megmerevedik, és többszörös erőfeszítést igényel egy egyszerű mozdulat végrehajtása. Két hónap immobilizáció után viszont a szalagok rugalmasságának mintegy 40 százaléka elveszik, valamint funkcionális képesség porcszövet. Mindez arra utal, hogy a térdízület meniszkuszának szakadása után helyreállító testnevelést kell előírni a rehabilitációs szakasz első napjaiban.

Az immobilizáció időszaka a térdízület meniszkuszának szakadása után

Közvetlenül a sérülés után az ízületet rögzíteni kell. Ez megakadályozza a sérült szövetek elmozdulását, valamint megteremti a legideálisabb feltételeket a porcfúzióhoz. A térdízület rögzítésére térdmerevítőket és ortézist használnak.

Hogyan lehet elnyomni a fájdalmat?

Mint fentebb megjegyeztük, a sérült végtag immobilizálásának időszakában a terápia fő feladata a fájdalom csillapítása, valamint az ödéma és a gyulladás megszüntetése. A probléma megoldására kiválóak a kortikoszteroid-csoport gyógyszerei, valamint a gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkező nem szteroid gyógyszerek. Kiegészítő eszközként hűsítő és érzéstelenítő kenőcsöket használnak.

Fájdalomcsillapítóként kiváló népi módszerek. Nyugodtan használhat hagymás héjat, bojtorján, alkoholt és mézes borogatást. Ha artroszkópiát végeztek, akkor a térdízület meniszkuszának szakadása után minden második napon helyreállító testnevelést kell végezni. Amíg a térdízület immobilizálva van, a következő lépéseket kell tenni:

• Általános fejlesztő gyakorlatok a test minden izmára.
• Nyújtsa ki az egészséges végtagokat.
• Izometrikus gyakorlatok az immobilizált láb izmai számára.
• Tartsa a végtagot süllyesztett és felemelt helyzetben.

A perifériás véráramlás fokozása és az immobilizált ízületben a stagnáló folyamatok megszüntetése érdekében javasoljuk, hogy a lábat rendszeresen le kell engedni, majd felemelni. Ebben az időben a térdízület meniszkuszának szakadása után helyreállító testnevelésre van szükség, hogy felkészítse az izmokat és az ízületi-szalagos készüléket a közelgő terhelésekre.

A térdízület meniszkuszának szakadása utáni rehabilitációs időszak

A térdízület meniszkuszának repedése után a rehabilitációs szakaszban a rehabilitációs testnevelés komplexumában szereplő összes gyakorlatot kíméletes módban kell végrehajtani, és a mozgástartományt és az indexet a fizikai aktivitás szisztematikusan növelni kell.

Az első leckék a mozgási tartomány növelésére irányulnak. Amikor a térdízület motoros képességeinek körülbelül 40 százaléka helyreáll, gyakorlatokat kell bevezetni a komplexbe az izmok erejének növelése érdekében. A mozgások komplexét az oktatónak kell beállítania a páciens testének és életkorának jellemzőitől függően.

Az edzésprogramot a sérülés utáni rehabilitáció fő céljainak figyelembevételével kell összeállítani:

1. Az ember visszatérése a normális élethez.
2. Szabadidős sportokhoz
3. Profi sportkarrier folytatására.

A térdízület meniszkuszának szakadása utáni helyreállító testnevelésnek feltétlenül tartalmaznia kell:

1. Gyakorlatok a koordináció javítására - segít visszaállítani az irányítást a sérült végtag izmai felett.
2. Fokozott rugalmasság - ennek eredményeként a térdízület teljes mértékben meghosszabbodik.
3. Az izom állóképesség növelése - Speciális figyelem az alsó lábszár négyfejű és hátsó izmait a combbal együtt kell adni. Felgyorsítják az ember támogató képességeinek helyreállításának folyamatát.
4. Erő és nyújtás növelése - hogy az ízület derékszögben meghajoljon. Masszázs szükséges.
5. Normál és természetes járás kialakulása.

A meniszkusz szakadás utáni helyreállító testnevelés komplexumában szereplő gyakorlatok

Most figyelmébe ajánljuk a helyreállító testnevelés hozzávetőleges komplexumát a térdízület meniszkuszának szakadása után.

Bemelegítés

Minden gyakorlatot fekvő helyzetben kell végrehajtani.

1. A kezek a kastélyban össze vannak kötve, és a fejen helyezkednek el. Belégzés közben emelje fel karjait függőlegesen felfelé, majd tegye vissza őket a kiindulási helyzetbe. Három-négy ismétlést kell végrehajtani.
2. Hajlítsa be a bokát a hátsó és a talpi irányba, és végezzen körkörös mozdulatokat is. A tempó átlagos. 15-18 ismétlést kell végrehajtania.
3. A kitömött labdát fel kell dobni és elkapni. Az ismétlések száma 15-18.
4. Felváltva emelje fel a sérült és egészséges végtagokat. A gyakorlatot 12-14 ismétlésben végezzük.

Nagyszínpad

1. Vegyen hason fekvő helyzetet, pihenjen a talajon könyökízületek, a fej hátsó része és a térdízületben hajlított egészséges láb. Kezdje el lassan emelni a medencéjét a lehető legmagasabbra. Ügyeljen arra, hogy a sérült láb a talajon maradjon, de ugyanakkor térdre hajoljon. Az ismétlések száma 4-7.
2. Pihenjen a földön kezével és egészséges térdízületével. Kezdje el felemelni a sérült végtagot. Az ismétlések száma 6-9.
3. Négykézláb állásból lassan ereszkedjen a sarkára. Az ismétlések száma 6-9.
4. Ülj le egy székre, és fogd meg, majd a lábujjaiddal görgess különböző tárgyakat. Az ismétlések száma 14-16.
5. Emelje fel a töltött labdát a lábával. Az ismétlések száma 6-9.
6. Gyűjts össze egy törülközőt hajtogatva. Az ismétlések száma 5-7.
7. Lassú ütemben guggoljon le, kezét a szék szélén támasztva. Az ismétlések száma 5-7.
8. Álljon a tornalétra közelében, és tartsa vízszintesen a rudat mellkas. Kezdje el a gördülő mozdulatokat a saroktól a lábujjakig. Az ismétlések száma 13-17.
9. Helyezze a sérült végtag lábát a medicinlabdára, és kezdje el oldalra gurítani.

A járás szabályozásához mankóval kell mozogni. A gyógytorna komplexum utolsó szakaszában légző- és relaxáló izommozgásokat kell végezni.

A térd meniszkuszszakadásából felépülés

Ezt a szakaszt csak az előző összes cél elérése után szabad elkezdeni. Most a térdízület meniszkuszának szakadása utáni rehabilitációs testnevelés összetettebb mozgások végrehajtását foglalja magában, amelyek a lehető legközelebb állnak a természeteshez. A páciensnek el kell kezdenie dolgozni a szimulátorokon, és statikus-dinamikus mozgásokat kell végeznie. Az is kívánatos, hogy a komplexumban trambulinon tartsanak órákat.

Ennek a szakasznak a fő céljai a következők:

1. Az állóképesség és az izomerő további növelése, amely összetettebb gyakorlatok bevezetésével jár a komplexumban.
2. A térdízületet 60 fokos szögben kell hajlítani.
3. A térdízület érzékenységének növelése egyensúlygyakorlatokkal.
4. Az izmok további felkészítése a normál élethez.
5. Térjen vissza az előző kötet izmaihoz.
6. A helyes leszállás készségének kialakítása ugrások során.

Ebben az időszakban javasoljuk a következő gyakorlatokat különböző izomcsoportokhoz.

Lágyék izmai

Üljön egy székre hajlított térddel. Kezdje el szétteríteni őket, miközben a sarkait összefogja. Amikor a gyakorlatot kézzel végzi, meg kell nyomnia a lábát.

Flexor izmok

1. Vegyen fekvőtámaszt, és nyomja a lábát a falhoz. Kezdje el lefelé mozgatni a térdízület hajlításával.
2. A sérült végtag lábát egy székre kell helyezni, miközben a térdízületet derékszögben hajlítják. Kezdjen előre hajolni a térd hajlításával.

extensor izmok

1. A sérült láb bokájához súlyt kell rögzíteni. Vegyen ülő helyzetet az asztalon úgy, hogy a csípő a felületén legyen, és a lábak szabadon lógjanak. Kezdje el hajlítani/hajlítani a lábát, tartva végpontok pályaszünet tíz másodperc múlva.
2. Álljon háttal a falnak, és térdét behajlítva csússzon le rajta. Ágyban legalacsonyabb pont pálya, szünet tíz számra.
3. A szék lábai közé elasztikus kötést kell rögzíteni, majd rá kell ülni. Kezdje el megnyomni a kötést a lábával, miközben mozgassa vissza.

Még egyszer szeretném emlékeztetni, hogy a rehabilitációs testnevelést időben kell elvégezni. Csak így a beteg képes lesz rövid időn belül felépülni. Amíg a térdízület teljesen helyre nem áll, a láb nem szárnyalhat és nem vehet forró fürdőket.

A meniszkusz sérülés utáni edzéssel kapcsolatos további információkért lásd alább:

A sikertelen fordulat vagy guggolás után jelentkező éles fájdalom a térdízületben a térdízület meniszkuszának szakadása. Műtét nélküli kezelés lehetséges kisebb sérülések esetén, amelyekben a repedés idővel begyógyul.

Leggyakrabban a mediális (belső) meniszkusz sérült. A férfiak hajlamosabbak a sérülésekre, mint a nők. Jellegzetes tünetek:

Elsősegélynyújtás térdszakadt meniszkusz esetén

Fő tevékenységek:

• hidegen alkalmazza (legfeljebb 30 percig);
• vegyen be érzéstelenítőt (analgin, ibuprofen, diklofenak);
• rögzítse a térdét a mozdulatlanság biztosítása érdekében (szoros kötés vagy sín);
• emelje fel a lábát 30 fokkal, és helyezzen egy görgőt a sarok alá.

Fájdalom akkor jelentkezik, amikor a meniszkuszt a csontok ízületi felületei megszorítják. Általában a helyére állítás után fájdalom szindróma eltűnik. Néha a sérülés pillanatában az ember ösztönösen rányomja a tenyerét a szakadás helyére, megnyomja azt, és hozzájárul a csökkenéshez.

Biztosítás után sürgősségi ellátás traumatológushoz kell fordulni.

A térdízület meniszkuszszakadásának kezelése műtét nélkül

kérdésről műtéti beavatkozás a meniszkusz akut szakadásával a térdízület még mindig nyitva van. Folyamatban vannak a megbeszélések a kis hézagok műtéti igényéről, az indikációk és az időzítés meghatározásáról. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy sikertelen kezelés esetén a sérülés gyakori súlyosbodása következik be, és ez krónikus forma. Arthrosis alakul ki, az izomrendszer sorvadása következik be.

A legtöbb traumatológus és ortopéd egyetért a következő sémával a térdízület szakadt meniszkuszának műtét nélküli kezelésére:

• szúrás (az effúzió és a vér eltávolítása);
• az ízület blokádjának megszüntetése sérült meniszkusz által;
• a térd mozdulatlanságának biztosítása;
• szimptomatikus drog terápia(fájdalom és gyulladás megszüntetése);
• fizikoterápia;
• masszázs;

A kezelés kezdeti szakasza

Első alkalommal (1-3 nap) megfázást írnak fel a sérült területre (napi 3-4 alkalommal 20-30 percig), ill. ágynyugalom. Az ízület duzzanata jelenlétében szúrást végeznek az effúzió vagy a vér eltávolítására.

Ízületi szúrás

Az eljárást a következőképpen hajtjuk végre. Jóddal és alkohollal végzett alapos fertőtlenítés után a bőrt oldalra toljuk, és a tűt lassan behelyezzük az ízületi zsákba. A bőr nyírása szükséges, hogy megakadályozzuk a fertőzés bejutását a szúrás helyére. A folyadékot leszívják, és novokain oldatot vagy gyulladáscsökkentő gyógyszert fecskendeznek be. A szúrás helyének fertőtlenítése után steril kötést alkalmazunk. Ha nincs az ízület blokádja, gipszkötést (longueta) alkalmaznak, általában 10-14 napig.

A blokád megszüntetése

Blokáddal meg kell szüntetni, mivel a jogsértés nyúlik, lazul ínszalagos készülék. Az eljárás előtt pantopon injekciót készítenek. Ezután intraartikuláris novokain injekciót készítenek, és 15 perc elteltével csökkenni kezdenek. Biztosítani kell, hogy a sérült láb hajlítva legyen.

A belső meniszkusz sérülése esetén a térdet elrabolják (elrabolják), majd kifelé és befelé forgatják. Belső elforgatással a lábszár megnyújtásra kerül, a lábszár pedig azonnal kiegyenesedik. A fájdalom hiánya a nyújtás során az ízület blokádjának megszűnését bizonyítja.

Ha a külső meniszkusz sérült, a térd a törzs középvonalához kerül (addukció). Külső forgatás után gyorsan kihajlanak.

Alkalmazzon szoros vagy gipszkötést.

Orvosi kezelés

A tünetek jelenléte alapján. Alapvetően ezek gyulladáscsökkentő gyógyszerek tabletták, gélek és kenőcsök formájában, amelyek ibuprofén, indometacin, diklofenak, ketorolac és mások alapúak. Az NSAID-ok kiválasztásakor figyelembe veszik az ellenjavallatokat és a más gyógyszerekkel való kölcsönhatásokat. Ez különösen fontos az időseknek szóló pénzeszközök felírásakor.

Fizikoterápia

A fizioterápiás módszerek fő célja a meniszkuszszövet regenerációjának felgyorsítása, a gyulladásos folyamat, biztosítva megfelelő táplálkozás sejtek és az anyagcseretermékek kiválasztódása. Ehhez reparatív-regeneratív és értágító módszereket alkalmaznak.

Masszázs

A térdízület meniszkusz szakadásának műtét nélküli kezelésében masszázst alkalmaznak. A fő masszázsműveleteket nem a sérülések területén, hanem a szomszédos területeken hajtják végre. Az eljárás erősíti az izmokat, serkenti a vér- és nyirokkeringést, elősegíti az oxigén és a tápanyagok áramlását a sérült meniszkuszba, valamint az anyagcseretermékek eltávolítását. A Longueta a kezelés idejére eltávolítható.

A technika magában foglalja a lágy simogató mozdulatokat a sérülés területén, és az aktívabb mozgásokat a sérült meniszkusz körül és az izmokon (lábakon és combokon). Alkalmazzon dörzsölést, dagasztást és simogatást (az eljárás elején és végén).

Fizikoterápia

A tornaterápiás komplexum l a térdízület meniszkusz-repedésének műtét nélküli kezelésében a gipszsín eltávolítása vagy a rögzítő kötés eltávolítása után alkalmazzák. A gyakorlatok célja az ízületi mozgékonyság fejlesztése, struktúráinak táplálkozásának erősítése a nyirok- és vérkeringés aktiválásával. A komplexum 3 részre oszlik a terhelés nagyságának és bonyolultságának megfelelően.

Első fázis

1. A sartorius, a érzékeny és félig tartó izmok összehúzódása. Üljön le a padlóra, hajlítsa be a térdét, húzza a lábát a lehető legközelebb magához, hogy a lábszár és a comb közötti szög 10-15 fok legyen. Feszítsd meg az izmaidat hátsó felület csípő 5 másodpercig. Lazíts. Csináld 10-szer.
2. A négyfejű izom összehúzódása. Feküdj a hátadra, helyezz egy görgőt a térded alá. Egy görgőre támaszkodva popliteális régió, egyenesítse ki a lábát, amennyire csak lehetséges, és tartsa 5 másodpercig. Csináld 10-szer.
3. A farizmok összehúzódása. Feküdj a hátadra, hajlítsd be a lábaid. törzs gluteális izmok 5 másodpercig. 10 ismétlést kell végrehajtania.

köztes szakasz

1. Feküdj a földre, helyezz egy görgőt a térded alá. Ugyanaz, mint rajta kezdeti szakaszban, hajlítsa ki a lábát 5 másodpercig, de a súllyal együtt bokaízület. A súlyt fokozatosan 400 g-ról 2 kg-ra kell növelni (4 hét alatt). Csináld 10-szer.
2. Feküdj a padlóra, nyújtsd ki a sérült lábat, a másikat pedig hajlítsd a térdízületnél a padlóra támaszkodva. Lassan emelje fel egyenes lábát 30 cm magasra, és lassan engedje le. Végezzen 5 sorozatot 10 ismétlésből. Fokozatosan növelje a súlyt, 400 g-ról 2 kg-ra.
3. Álljon egyenesen, ha szükséges, ragadjon meg egy támaszt. Ülj le lassan. Ha a comb és a lábszár közötti szög 90 fokos, maradjon 5-10 másodpercig. Lassan egyenesedj fel. Csináld 10-szer.
4. Álljon a jó lábára, és hajlítsa be a sérült lábát térdénél. Tegye a kezét a támasztékra. Húzza meg a másik kezével hajlított láb a sarkát a fenékhez nyomva. Amikor elég feszítést érzel a combod elülső részén, tartsd 5-10 másodpercig. Lassan engedje le a lábát. Csináld 10-szer.

Végső szakasz

1. Álljon a sérült lábra, kapaszkodjon a támasztékba. Hajlítsa be a jó lábát. Lassan guggolj le 30-45 fokos szögben. Csináld 10-szer.
2. Álljon egy 15 cm magas lépcsőfok közelébe, másszon fel rá, lépkedjen sérült lábával, és tegyen egy egészségeset. Kezdje el a visszafelé mozgást egészséges lábbal. Végezzen 10-szer.
3. Most ugyanazok a lépések, csak oldalt a sérült láb oldaláról. Ismételje meg 10-szer.
4. Üljön le egy székre, helyezzen egy padot a sérült láb alá. Nyújtsa ki a lábát a térdízületnél, és emelje fel egyenesen, amennyire csak lehetséges. Tartsa a lábát a tetején 5 másodpercig. Csináld 10-szer.

Amikor gimnasztikát végez a sérült láb ízületének és izomzatának helyreállítása érdekében, ne felejtse el az egészségeset.