Családi tevékenység. Koraszülés: mi provokálhat, hogyan kezdődik és hogyan lehet megelőzni? Lehetséges-e megállítani a vajúdást

Szinte minden kismamának sok kérdése van. Általában a test közelgő változásaira, az étrendre, a szülésre való felkészülésre vonatkoznak. Sok nő aggódik a terhesség folytatása miatt.

Általános információ

Kulcskérdés: milyen szülés számít koraszülöttnek? Itt két fő vélemény van. Az elsőben az orvosok a 28-37 hetes terhességi korról beszélnek (beleértve). A kifejezésnek ez az értelmezése már régóta létezik. A második vélemény az új orvosi fejlesztéseknek köszönhető, és korábbi, 22 hetes dátumot határoz meg.

Statisztikai adatok. Százból körülbelül hat-nyolc szülés a becsült időpont előtt történik. Az esetek felében a terhességi kor 34-37 hét.

A koraszülés a terhesség nemkívánatos következménye. A magzat csak 38 hetes időszak után tekinthető teljesen kifejlettnek és életképesnek (rendellenességek és terhességi szövődmények hiányában).

A fő provokáló tényezők

A koraszülés okai változatosak. Minél nagyobb a valószínűsége egy adott nőben, minél több olyan kedvezőtlen körülmény található az életében, amelyek megzavarják a magzat normális fogamzóképességét. Nagyon fontos, hogy a kismama és családja tudja, mi válthat ki koraszülést, és lehetőség szerint minden valós és potenciális kockázati tényezőt kiküszöböljön.

• 17 év alatti vagy 35 év feletti kor

A lány teste törékeny, gyakran fejletlen. Hiszen a csontrendszer csak 25 éves korára fejezi be a fejlődését! Nem meglepő, hogy a nagyon fiatal nők egyszerűen nem tudnak megbirkózni a baba terhével.

35 év elteltével a belső szervek és rendszerek az életkorral összefüggő első változásokon mennek keresztül. Még ha egy nő fiatalnak is néz ki és formában tartja magát, nem zárja ki a hormonális és egyéb zavarokat, amelyek zavarják a magzat teljes viselését.

• Szomatikus betegségek

Hipo- és magas vérnyomás, vese-, szívbetegségek, pajzsmirigy, cukorbetegség. Ezek és más betegségek hátrányosan befolyásolhatják a terhesség lefolyását, és koraszüléshez vezethetnek.

• Alkohol, dohányzás, drog

Mindez a legszigorúbb tabu a kismama számára. Sajnos ezt sokan nem veszik észre. Hány női megjegyzést lehet hallani, mint például: „Toxikózisom van, a gyerek sört kér”, „a gyerek már hozzászokott a nikotinhoz, abbahagyom a dohányzást - kezdünk összeomlani”. Az ilyen viselkedés teljesen összeegyeztethetetlen a tudatos, vágyott anyasággal.

• Önkezelés

A legtöbb nőnek megvan a kedvenc gyógymódja a fájdalom, a megfázás és az emésztési zavarok kezelésére. A terhesség kezdetével minden szokásos gyógyszer szedésének lehetőségét meg kell állapodni az orvosokkal. Néhány gyógyszerek méhösszehúzódásokat válthat ki, kiszáríthatja a szervezetet, vagy annyira megzavarhatja a vérkeringést, hogy megindul általános tevékenység.

• Túlzott testmozgás, túlmunka

A kismamák gyakran tele vannak létfontosságú tevékenységgel és vágyakkal, hogy mindenhol időben legyenek. Hiszen akkor végképp nem lesz idő! Vannak, akik a lakásban kezdik a javítást, mások megpróbálnak többet tenni az országban, mások kirándulnak. Egy ilyen emelkedés mellett egy izeg-mozgó nő gyakran nem veszi észre, hogy koraszülést vált ki. Nál nél jó egészség sokan alábecsülik a néhány órás alváshiány vagy a szokásos, terhesség előtti hegyi túrák veszélyeit.

• Kiegyensúlyozatlan étrend

A fehérjében, vitaminokban, ásványi anyagokban és rostokban gazdag ételeket tartalmazó étrend szegénysége szó szerint megfosztja a terhes nőt attól az erőtől és képességtől, hogy továbbra is szíve alatt hordhassa a babát. Az is előfordul, hogy az étel teljesnek tűnik, de hiányzik a folyadék. Különösen gyakran ez a helyzet olyan várandós anyáknál alakul ki, akik hányással járó toxikózisban szenvednek. És egy másik kedvezőtlen tényező a forró évszak, amikor a szervezet kiszáradása gyorsan és hirtelen alakulhat ki.

• Feszültség

A vajúdási tevékenység kezdete bármely esemény után ideges talaj nagyon gyakori jelenség. Egy erős idegsokk vagy kisebb, de állandó élmények a legmagasabbra emelhetik a koraszülés kockázatát. A stressz hatására olykor olyan sok specifikus hormon kerül egy terhes nő vérébe, hogy a szervezet nem csak a korai - gyors születéssel reagál.

• A szexuális életre vonatkozó orvosi tilalom megsértése

Képzelje el: az orvos riasztó jeleket talált, és utasította, hogy hagyja abba az intim kapcsolatokat. A nők azonban néha fokozott szexuális vonzalmat tapasztalnak a gyermek apja iránt. Vagy nem akarják az absztinenciával járó kellemetlenségeket a „felüknek” megteremteni.

Ebben az esetben megkezdődik a kompromisszum keresése - a megfelelő pozíció kiválasztása, a motoros aktivitás korlátozása a közösülés során. A veszély azonban nem csak ez: az orgazmus során az oxitocin hormon felszabadul a nő vérébe, ami méhösszehúzódásokat okoz. És egy férfi magfolyadékában van egy másik hormon - a prosztaglandin -, ugyanolyan hatással.

• fertőzések

Nemi betegségek, rubeola, bakteriális elváltozások urogenitális rendszerés még sok más. Bármilyen komoly akut betegség- a testet veszélyeztető jelzés. Az immunrendszer sajátos módon reagálhat és elindíthatja a szülés folyamatát.

• Konkrét okok

Itt nevezhető meg a többes terhesség, a méhnyak zárt maradásának képtelensége (méhnyak-elégtelenség), placenta previa. Fontos pont Az orvosok jól ismerik ezeknek a kedvezőtlen tényezőknek a következményeit. Ez a legfontosabb különbségük a korábban felsorolt ​​körülményekhez képest, amelyekben hirtelen felléphet a koraszülés veszélye.

Ha legalább egy riasztó mutatót azonosított, az orvos olyan intézkedéseket tesz, amelyek elkerülik a koraszülést, vagy legalább a terhességi időszakot a lehető legnagyobb mértékben meghosszabbítják.

További provokáló tényezők

Számos olyan mindennapi helyzet van, amely tele van koraszüléssel. Csak sokan nem gondolnak rájuk. Hogy csak néhányat említsünk - fürdőzés (szauna), családi és egyéb ünnepségek, valamint hosszú kirándulások.

Sokan szilárdan hiszik, hogy a gőzfürdő - a legjobb orvosság a test egészsége érdekében. Terhesség alatt ez egyáltalán nem így van. Magas hőmérséklet, nedves/száraz gőz, negatív friss levegő- mindez rendkívül káros a kismama számára.

Talán olyan régióban élsz, ahol higiéniai eljárások csak a fürdőben lehet. Ezután tegyen magának egy szabályt: a helyiségnek kissé le kell hűlnie, és nem maradhat túl sokáig. NÁL NÉL téli idő zárja ki a kocogást a fürdőből a házba egy köntösben és papucsban, ne "keressen" megfázást annak különféle szövődményeivel.

Bővebben a "Fürdés terhesség alatt" című cikkünkben.

A zajos és hosszú ünnepségek szintén nem neked valók. Talán jól fog szórakozni, jó csevegni a családdal és a barátokkal, de a magzat egyáltalán nem szereti ezt az eseményt. Egyáltalán nem hagyhatja ki – jelenjen meg a lehető legrövidebb ideig.

Elég gyakran nők előző nap szülési szabadság veszik a szokásosat is – hogy rendesen ellazuljanak. Valójában sok kismama második trimesztere csodálatos idővé válik - a toxikózis elmúlt, a saját teste még nem lett olyan nehéz, hogy alig tud mozogni, a hangulata kiváló. Miért nem megy valahova?

Ha egy szomszédos városról beszélünk, és egy rövid, kényelmes utazásról vonattal (vagy autóval, jó úton), akkor nyugodtan menjen. De tilos a távolsági utak más éghajlatú helyekre, és még inkább a légi közlekedés. A második esetben a repülőgép kabinjában fellépő nyomásesések rendkívül veszélyesek a jövőbeli baba számára. Nem véletlen, hogy a sajtóban és az interneten időszakonként jelennek meg hírek az önkéntelenül szülésznővé vált légiutaskísérőkről.

A kettős akklimatizáció nem kevésbé káros a magzatra. Először is, a szervezetnek alkalmazkodnia kell az új hely körülményeihez, majd vissza kell térnie a korábbi lakóhelyéhez. Talán könnyen alkalmazkodsz az új körülményekhez. A magzat ebből a szempontból sokkal gyengébb.

A köhögés okozhat koraszülést? Ha enyhén megfullad az ételtől vagy az elfogyasztott folyadéktól, akkor nem. De egy elhanyagolt betegség, amelyben a köhögés különösen erős és / vagy elhúzódóvá válik - igen. A súlyos köhögés ismétlődő rohamai nyomásnövekedést váltanak ki (itt olvashat arról, hogyan és hogyan kell biztonságosan kezelni a köhögést a terhesség alatt), a hasi izmok túlzott feszültségét és még hányást is okozhat. Ez utóbbi a szervezet kiszáradását jelenti (az egyik provokáló tényező).

Tünetek

Hogyan kezdődik a koraszülés? Ne gondolja, hogy mindig viharos. Ha egy nő figyelmetlen önmagára, akkor több értékes óra is eltelhet addig a pillanatig, amikor biztosan kiderül: veszélyben van a terhesség.

A leggyakoribb jelenség a fenyegetett koraszülés. Ennek a feltételnek az eredménye közvetlenül függ a megtett intézkedések sürgősségétől.

Íme a riasztó "harangok", amelyekre feltétlenül figyelni kell:

• húzás, sajgó fájdalom a hát alsó részén, a hasban, különösen annak alsó részén;
• hirtelen hányás;
• vérzés a hüvelyből;
• gyakori (óránként több mint négy) összehúzódások.

Az utolsó funkciót részletesebben kell tárgyalni. Előfordul, hogy egy terhes nő, még teljes egészséggel és jóléttel is, időről időre úgy tűnik, hogy összehúzza a gyomrát, és szó szerint ott minden elmúlik. A tudósok úgy vélik, hogy ez a természet különleges találmánya - a test képzése a jövőbeli szüléshez. A probléma abban rejlik, hogy a nők képtelenek megkülönböztetni a Braxton-Hicks összehúzódásokat (hamis) az általánostól.

Az alábbi táblázat segít elkerülni ezt a problémát:

Lásd még: "Hamis összehúzódások".

A koraszülésnek nyilvánvalóbb jelei is vannak, amelyek nem hagynak kétséget a helyzettel kapcsolatban: ez méhvérzés(a placenta previával járó helyzetekre jellemző) és a magzatvíz kiürülése.

A nagyon korai koraszülés, amikor a terhességi kor 22-28 hét, a legveszélyesebb a magzatra nézve (további részletekért lásd a „Következmények a gyermek számára” című részt). Ha egy leendő anya képes felismerni a koraszülést és gyorsan reagálni, a helyzet kedvező kimenetelének valószínűsége jelentősen megnő.

Emlékezik. Ha koraszülésre utaló jeleket észlel, bármilyen kombinációban azonnal hívja a mentőket!

Az orvosok intézkedései

Az orvosok által meghozandó intézkedések a terhes nő állapotától és az azonosított tünetektől függenek. a fő feladat- megállapítani, hogy a betegnél mennyire lehetséges, vagy éppen ellenkezőleg, nemkívánatos szülés, és az eredménytől függően meghozni a megfelelő döntést.

Diagnosztika

Ha nincs vérzés és nem folyik el a magzatvíz, a kismamát meg kell vizsgálni. Az orvos megvizsgálja a méhnyak, a magzati hólyag állapotát, vér- és vizeletvizsgálatot ír elő. Az anamnézisnek a lehető legteljesebbnek kell lennie.

Lehetséges, hogy koraszülési vizsgálatot végeznek. Ez egy speciális expressz tanulmány - a titok kromatográfiás elemzése nyaki csatorna. A vizsgálat eredménye a méhnyak úgynevezett érettségi fokát mutatja, vagyis a szervezet készenlétét a szülésre.

Ha az eredmény negatív, akkor a következő két hétben szinte nulla a szülés valószínűsége. Pozitív eredmény teszt - jelzés a közelgő eseményre való felkészülés szükségességéről. Nem kizárt, hogy a nőt a megszületett babával együtt hazaengedik a kórházból.

Ha a szülés elkezdődött

Amikor csak lehetséges, az orvosok inkább leállítják a koraszülést. A fő intézkedés ebben az esetben a gyógyszeres kezelés. Egy nőnek görcsoldó, nyugtató, ill hormonális készítmények, akinek tevékenysége "meg fogja győzni" a szervezetet a szülés megszüntetésének szükségességéről.

Nincs speciális tabletta koraszülésre. Az orvosi intézkedések gyakran összetettek, beleértve az akupunktúrát vagy a méh elektrorelaxációját. A terhesség fenntartását célzó bármely gyógymódot csak orvos írhat fel.

Nincsenek kizárva olyan helyzetek, amikor a munkavégzés befejezése lehetetlen. Mindenesetre, amikor a körülmények veszélyeztetik a gyermek és / vagy az anya életét, az orvosok az úgynevezett aktív taktikát választják. Ez azt jelenti, hogy a szülés megtörténik – akár természetes úton, akár sürgősségi császármetszéssel.

Következmények az anyára nézve

Még az időben történő szállítás is hatalmas stresszt jelent. Egy gyermek születése jóval a várható időpont előtt valódi pszichés traumává válhat. Főleg, ha a vajúdó nő önmagát hibáztatja a történtekért - ok nélkül ideges lett, nem engedelmeskedett semmilyen orvosi tilalomnak.

Egyes esetekben az anya súlyossá válhat szülés utáni depresszió. Az érzelmi fájdalmat gyakran kíséri a császármetszéssel, epiziotómiával vagy perineális sérülésekkel járó fizikai fájdalom.

Hogyan lehet kezelni egy ilyen helyzetet? Itt van szükség a szeretteink támogatására. Plusz a saját hozzáállásod: fontos megérteni, hogy egy koraszülöttnek sok törődésre és gondos gondozásra van szüksége. Ehhez pedig erő és higgadtság kell.

A koraszülés testi szövődményei az anya számára a következő terhességek vetélésének veszélye, a korábbi műtéti beavatkozások lehetséges káros következményei.

Sok nő kérdezi: mennyi ideig lehet teherbe esni egy koraszülés után? Az orvosok azt javasolják, hogy ne tervezzék meg a következő fogantatást korábban, mint legalább egy vagy másfél év eltelt. De az anya egészségi állapota és a szükséglet fokozott figyelem a legidősebb született gyermeknek megelőzve a munkatervet, megkövetelheti a meghatározott időszak meghosszabbítását.

Következmények a gyermek számára

Minden attól függ, hogy a magzati fejlődés mely szakaszában született az anya korán. Az indikatív adatok alább láthatók.

• 22-28 hét

A jelzett időszak alsó határa a legvitatottabb, hiszen itt keverhető össze a koraszülés és a késői vetélés fogalma. Hogy pontosan miről fognak beszélni az orvosok, az megmutatja a magzat súlyát.

Amikor van remény. Az elmúlt években az orvosok megtanulták még nagyon korán született csecsemőket is szoptatni. Elegendő eset van az 500 grammos újszülöttek túlélésére.

A gyermek túlélése ilyen korai születéskor nehéz feladat. A kis embernek gyakorlatilag nincs bőr alatti zsírja, ami nagyon fontos a testhőmérséklet fenntartásához. Az idegrendszer nagyrészt fejletlen, akárcsak az agy. Különösen az ébrenléti és alvási időszakok nincsenek szabályozva. Hormonális háttér gyakorlatilag formálatlan. A csontok és a fogak alapja nem kellően mineralizált.

De a fő probléma az úgynevezett légzési készenlét hiánya. Ez egy orvosi kifejezés a gyermek önálló légzési képességére. A veszélyt a könnyű felületaktív anyagok (felületaktív anyagok) hiánya okozza. Ezek az összetett vegyületek megakadályozzák, hogy a tüdőzsákok összetapadjanak légzés közben.

• 29-37 hét

Ilyenkor a magzati test a legfontosabb dologgal van elfoglalva: a gyermek születésére való felkészüléssel. Tehát a 30. héten általában szinte az összes kialakulása belső szervekés rendszerek. Csak a nemi szervek lehetnek kissé fejletlenek, különösen fiúknál.

A terhesség 31. hetét a magzat idegrendszerének javulása jellemzi. Az idegi kapcsolatokra és a fejlődésre vonatkozik idegvégződések(az érzékenységért felelős). A terhesség 32. hetében a magzat súlya átlagosan eléri az 1,7 kg-ot (ha ikrek várhatók, akkor testtömegük valamivel kisebb - egyenként körülbelül 1,5 kg). De endokrin rendszer még mindig nem áll készen a teljes értékű munkára, mint az agy.

33 hetesen és azután a baba intenzíven növekszik és hízik (átlagosan 15-25 grammot naponta). Egészen a születésig folytatódnak a legfontosabb folyamatok: felületaktív anyag képződése a tüdőben, az agykéreg konvolúcióinak számának növekedése, valamint az endokrin és idegrendszer javulása.

Főbb szövődmények

A terhességi kor határozza meg, amikor a koraszülés bekövetkezett. A fő probléma a fő reflexek - a légzés és a szopás - hiánya. Ehhez jön még a hőmérsékletszabályozás hiánya. gyermek teste, a bőr nagy sérülékenysége, a csontok gyengesége.

Ezek a problémák a jövőben betegségekhez vezethetnek. légzőrendszer, a gyermek kis termete és súlya, neurózisok. azonban modern orvosságés a szülők teljes értékű gondoskodása lehetővé teszi, hogy teljes mértékben segítse a kis "rohanást", hogy egészséges és erős legyen.

Megelőzés

Mit tehet minden kismama, hogy megóvja babáját a koraszülés veszélyétől? Ha szem előtt tartja a provokáló tényezőket, akkor alapvetően megkapja a választ arra a kérdésre, hogy hogyan lehet megelőzni a koraszülést.

És itt van még néhány tipp:

1. Tervezze meg a terhességet, és még a fogantatás előtt végezze el az egész szervezet maximális higiéniáját (javítását). A leendő apának is ezt kell tennie.
2. Volt már abortusza, vetélése vagy koraszülése? Veszélyben vagy, légy óvatos.
3. Tudja meg a legközelebbi hozzátartozóktól, hogy időben vagy korábban szülték-e gyermekeiket. Sok második eset? Értesítse a várandós klinika orvosát.

Van még orvosi megelőzés koraszülés. Olyan esetekről beszélünk, amikor egy nő kezdetben a kockázati csoportba tartozik. A legtöbb esetben az orvosok kímélő napi rutint javasolnak, fokozzák az ellenőrzést, beleértve a beteg kórházba küldését is. Nál nél méhnyak-elégtelenség az orvos speciális öltéseket vagy gyűrűket helyez a méhnyakra. A gyógyszer megválasztása a terhesség időtartamától függ - kevesebb vagy több mint 28 hét.

Emlékezik: babaváráskor egész életedet egy aprócska ember egészségének és jólétének ápolására kell szentelni. Teljes értékű táplálkozás, kirekesztés káros tényezőkés a rendszeres orvoslátogatás csaknem 100%-ban segít elkerülni a koraszülést.

Nyereséges az elülső fog növelése Jekatyerinburgban

Előfordulhat, hogy több órája vajúdsz, és az orvos vagy a szülésznő a vizsgálat után közli, hogy nincs előrehaladás. Mielőtt beleragadna a frusztráció és szorongás kontraproduktív körforgásába, amely kevesebb összehúzódáshoz vezet, vegye figyelembe a következő pontokat.
Mi a haladás?
Az asszisztense két mutatóval méri a szülés előrehaladását: közzétételés leeresztése magzat: hány centire nyílt meg a méhnyak és hány centire ereszkedett le a magzat. A szülész-nőgyógyászoknak van egy iránymutatása - egy centiméter óránként a nyilvánosságra hozatalhoz és egy centiméter óránként a süllyesztéshez (1,5 centiméter a már szült nőknél) a szülés aktív fázisának kezdete után. Előfordulhat azonban, hogy ezek a hüvelykujjszabályok nincsenek összhangban az Ön méhének szándékaival. Néhány nőnek megvan a saját ritmusa. Ezek az átlagok egyszerűen segítenek az asszisztensnek megfigyelni a születést, és figyelmeztetik, hogy segítségre lehet szüksége. Az átlagtól való eltérés nem jelenti azt, hogy a szülés nem úgy alakul, ahogy kellene, vagy a gyermek veszélyben van.
Sok esetben több munkára van szükség, mielőtt a méhnyak tágulni kezd, és a babának lehetősége nyílik leereszkedni. Így például egy elsőszülő nőnél előfordulhat, hogy a méhnyakot teljesen ki kell törölni, mielőtt még 3-4 centimétert is kinyílna. Így ha a méhnyak törlése több órája megfigyelhető, és a nyilvánosságra hozatal még nem kezdődött el, nincs ok az aggodalomra. Ugyanez a logika érvényes a gyermek süllyesztésére is: ha a gyermek hátulról előre forgatása - ez lehetővé teszi számára, hogy leereszkedjen - több órát vett igénybe, de a szokásos mérések szerint nem figyelhető meg a haladás, tudnia kell, hogy pozitív változások még mindig történnek, és nem veszítsd el a szíved. Ha a méhnyak kissé kitágul, a baba kissé ereszkedni kezd, és az anya és a baba normálisan érzi magát, a fejlődés nyilvánvaló.
Ne nézz az órára. Talán ez nem megállás, hanem egyszerűen a munkaerő-aktivitás lassulása. A méh maga határozza meg munkájának ütemét. Tiltson minden időre való hivatkozást. Nincs szüksége olyan elrettentő kifejezésekre, mint a „minden ugyanaz” vagy „úgy tűnik, hogy nincs mozgás”. Ne feledje, hogy a szülés megszakítása normális jelenség, és segít pihenni és feltöltődni.
Gondolj a stimulánsokra. Tegyen lépéseket a szülés előrehaladásának elősegítésére (a ellazulás és a testhelyzetváltás különösen hasznos), és kerülje a szülést lassító dolgokat (például a hosszú ideig tartó hanyatt fekvés, félelmei és fájdalmai hallgatása).
Hozza működésbe a hormonjait. Amint a vajúdás második szakasza elkezdődik, a szervezet automatikusan elkezdi termelni azokat a hormonokat, amelyek fokozzák az összehúzódásokat. Azonban még ez előtt a pont előtt saját maga is serkentheti a termelését. Próbáljon olyan tevékenységek felé fordulni, amelyek hatására szervezete oxitocint bocsát ki a véráramba, például a mellbimbó stimulációját. A házastárs csókolózása és ölelése is felgyorsíthatja a szülés megindulását. Ha a membránok sértetlenek, a tapasztalt anyák gyakran fordulnak a nemi aktushoz, hogy serkentsék a hormontermelést (a sperma prosztaglandinokat tartalmaz, amelyek elősegítik a méhnyak érését). Pszichológiai és fizikai stressz esetén a szervezet stresszhormonokat termel, amelyek ellensúlyozzák a szülés normális lefolyásáért felelős hormonokat. Próbáljon megmártózni egy meleg vízfürdőben (kb. 97°F). A víz ellazít azáltal, hogy csökkenti a kontraproduktív hormonok szintjét, és ha a víz eléri a mellbimbókat, serkenti a hormonok termelését, amelyek fokozzák a kontrakciókat.
Maradt erőd? Lehet, hogy kiszáradt a szervezeted, vagy kalóriahiányban szenvedsz? Igyon szomját, és nassoljon a szülés korai szakaszában, hogy energiával teljen az előttünk álló munkához (lásd Étel és ital vajúdás közben). Ha hányinger és hányás miatt nem tud enni, két evőkanál méz segít.
Növelje hatékonyságát. Az erő megőrzése érdekében az összehúzódások között feküdjön le, hogy pihenjen és ellazuljon, az összehúzódások során pedig hívja segítségül a mozgást és a gravitációt. Kelj fel és mozogj. A hason fekvő pihenés és a motoros aktivitás váltakozása összehúzódásokat serkent. A szünetek alatt a méhnek pihennie kell – mint mindenki másnak. A hólyagnak üresnek kell lennie – óránként ürítse ki.
Ne add fel egészségügyi ellátás. Ha fáradt, és minden öngondoskodási módszert kipróbált, és a méhszája nem tágul, vagy a baba nem ereszkedik le, orvosa vagy szülésznője gyógyszeres kezelést javasolhat. Ide tartozik a prosztaglandin gél, amely elősegíti a méhnyak lágyulását és megnyílását, intravénás beadás pitocin összehúzódások serkentésére vagy fájdalomcsillapításra, megszakítva a fájdalom – kimerültség – ciklusát. A fájdalomcsillapító időben történő adagolása (intramuszkulárisan, intravénásan vagy epidurális érzéstelenítéssel) segít az erő helyreállításában és hozzájárul a szülés előrehaladásához. Néha az alvás a legjobb módja a méhének, és a gyógyszeres kezelés lehetővé teszi, hogy egy kicsit szunyókáljon.
Az orvosi ellátást meg kell tagadni. Ha a szülés normálisan zajlott, de az epidurális érzéstelenítés után a vajúdás abbamaradt, konzultáljon orvosával, hogy szükséges-e az érzéstelenítés kikapcsolása. Szükség esetén mindig újraindítható. Ha Ön ágyhoz kötött (folyamatos epidurális, csepegtető és folyamatos elektronikus magzatfigyelés), kérjen szabad mozgást. Ha az orvos ragaszkodik az intravénás és a magzati monitorozáshoz, kérjen heparinzárat és használjon telemetriás megfigyelőrendszert. Sétálj. Vegyünk egy fürdőt vagy zuhanyozzon. Ha úgy érzi, hogy túl sok ember van a szobában, kérjen magánéletet. Fogadd el a hatékony segítséget, és utasítsd el azt, ami csak zavar. Akassz ki egy Ne zavarj feliratot az ajtódra alvás közben, mint amilyet a szállodákban használnak.

A munkatevékenység gyengesége az kóros állapot, amelyet a kontrakciók csökkenése és gyengülése, valamint a méhnyak lassú nyitása jellemez. Ugyanakkor a vajúdó nő nagyon elfárad és elveszíti erejét.

A gyenge munkaerő-aktivitás elsődleges és másodlagos.

Az elsődleges a méh aktivitásának csökkenése, amely a szülés legelején jelentkezik. Az előfordulási gyakoriság az összes születés számának 5-7%-a.

Másodlagos - ez a kontrakciók időtartamának, intenzitásának és gyakoriságának csökkenése a szülés kedvező kezdete után. Ezzel párhuzamosan csökken a méhnyak nyílásának, simításának üteme is, lelassul a magzat mozgása a szülőcsatornán keresztül. A születések 2-3%-ában fordul elő.

Okoz

A kockázati csoportba azok a terhes nők tartoznak, akiknek a kórtörténetében:

• gyermekkori fertőzések (rubeola, bárányhimlő, kanyaró);
• az első menstruáció késői kezdete (menarche), 15-16 év után;
• menstruációs rendellenességek;
• infantilizmus (kis méh);
• anomáliák a méh fejlődésében;
• a reproduktív rendszer gyulladásos betegségei;
• heg a méhen (császármetszés, mióma eltávolítása, méhen kívüli terhesség stb. után);
• abortuszok;
• nagy gyümölcs;
• nagy számú születés;
• anyagcserezavarokkal járó betegségek.

A születési folyamat gyengeségének oka mechanikai akadályok (szűk medence, a magzat farfekvése, a méhnyak rugalmatlansága) lehet. A terhes nő életkora is szerepet játszik - a 17 év alatti és 30 év feletti nők hajlamosabbak a vajúdás rendellenességeire. A szülészeti okok a következők:

• prenatális vízkiömlés;
• többes terhesség;
• terhesség utáni terhesség vagy éppen ellenkezőleg, koraszülés;
• a magzat nagy mérete;
• a magzat keresztirányú vagy ferde helyzete;
• a magzat kismedencei bemutatása;
• szüléstől való félelem, nagy erővesztés.

Az okok a magzat oldaláról származhatnak:

• méhen belüli fertőzés;
• fejlődési rendellenességek és rendellenességek;
• Rhesus konfliktus;

Leggyakrabban a gyenge munkaerő-aktivitás kialakulásához több okra vagy ezek kombinációjára van szükség.

Gyenge munkaerő-aktivitás jelei

A szülés elsődleges gyengesége a következő tünetekkel nyilvánulhat meg:

• a kontrakciók kevésbé érzékenyek, ritkák vagy rövidek;
• a méhnyak kisimulása és a méhgarat nyitása lelassul vagy leáll (az orvos hüvelyi vizsgálat során állapítja meg);
• a magzat jelenlévő része (fej vagy medencevég) tartósan mozgatható vagy a kismedence bejáratához nyomva marad;
• a szülés első szakaszának hosszú lefolyása (elsőszülés esetén több mint 12 óra, többszülés esetén több mint 10 óra), és ennek eredményeként a vajúdó nő fáradtsága;
• a magzatvíz esetleges idő előtti kiürülése.

A nyilvánosságra hozatal és az összehúzódások normái a vajúdás első szakaszában

Normális esetben egy elsőszülő nőnél a méhnyak óránként 1-1,2 cm-rel nyílik meg, többszülőben - 1,5-2 cm-rel óránként. Ha a méhnyak lassabban nyílik meg, akkor ez a munkatevékenység elsődleges gyengeségének kialakulását jelezheti.

Az első időszakban a kontrakciók normál időtartama 20-30 másodperc, a köztük lévő intervallum 7-10 perc. A munkaerő-aktivitás patológiájával időtartamuk csökken, és a köztük lévő intervallum nő.

A másodlagos általános gyengeséget a magzat hosszabb kilökődési ideje (több mint 1-1,5 óra) jellemzi. Ennek oka az összehúzódások gyengülése vagy megszűnése, amelyek kezdetben intenzívek, ritmikusak és elhúzódóak voltak. Ezen a ponton a magzat fejlődése a születési csatornán lelassul vagy teljesen leáll.

Diagnosztika

A munkaerő-aktivitás elsődleges gyengeségét a következők alapján diagnosztizálják:

• a méh aktivitásának csökkenése (a összehúzódások gyengülnek, ritkulnak);
• a nyak simításának és a méh garat megnyitásának sebességének csökkentése;
• a magzat prezentáló részének hosszan tartó állása a kismedence bejáratánál;
• szállítási idő növekedése.

A diagnózis felállítása a partogram adatai alapján is történik, ha két órán belül nem tapasztalható a nyaki tágulás dinamikája.

Partogram - a szülés grafikus leírása, amely adatokat jelenít meg a méhnyak tágulásáról, a magzati fejlődésről, a pulzusról, vérnyomás, magzati szívverés, magzatvíz állapota, összehúzódások stb.

A másodlagos születési gyengeséget az alapján diagnosztizálják klinikai képés partogram adatok. Ezenkívül figyelemmel kell kísérni a magzat állapotát (hallgatni a szívverést, telepíteni egy CTG-érzékelőt), mivel fennáll a hipoxia kialakulásának veszélye. A diagnózis felállítása után a szülészeknek dönteniük kell a szülés taktikájáról.

A vajúdás gyengeségét meg kell különböztetni a következő patológiáktól:

• kóros előzetes időszak (kaotikus hamis összehúzódások éretlen méhnyakkal);
• diszkoordinált szülési tevékenység (a méh összehúzó aktivitásának megsértése, rendkívül fájdalmas; nagyon ritka);
• klinikailag szűk medence (a medence mérete és a magzat feje közötti eltérés).

Gyenge munkaerő-aktivitás esetén kezelés és szállítás

Az orvosi ellátásnak számos módja van. Az orvos döntést hoz a patológia okaitól, valamint a vajúdó nő és a magzat állapotától függően. Ha a vajúdás elhúzódik és életveszélyes, vajúdást indukálnak vagy sürgősségi császármetszést hajtanak végre. Az orvosi ellátás módszerei:

1. A szülés stimulálása anélkül gyógyszereket. A vajúdó aktivitás erősíthető az amniotomia (a magzati húgyhólyag megnyitása) eljárásával, amely lehetővé teszi, hogy ne használjon gyógyszereket. Ne félj, az amniotómia teljesen fájdalommentes.

2. Gyógyszeres stimuláció. Az amniotómia hatástalansága esetén hajtják végre. Erős fájdalomcsillapítók segítségével végezhető, amelyek a vajúdó nő ellazulására és pihentetésére késztetik a gyógyszer okozta alvást. Az oxitocinnal és prosztaglandinokkal végzett stimulációt intravénásan végezzük.

3. Császármetszés. Sürgősségi műtétet hajtanak végre hatástalan stimuláció, valamint a vajúdó nő vagy a magzat életveszélye esetén.

drogos alvás

A terápiás alváshoz nátrium-oxibutirátot és glükózt adnak be, amelyet aneszteziológus végez. Távollétében a szülész bevezeti a promedolt, a relánumot, az atropint és a difenhidramint. A gyógyszeres alvás lehetővé teszi a vajúdó nő számára, hogy 2-3 órát pihenjen és erőre kapjon, emellett elősegíti az összehúzódások fokozását is. Ha vészhelyzetre utaló jel van császármetszés, akkor nincs szükség gyógyító alvásra.

Miután a nő pihent, az orvosnak fel kell mérnie állapotát és a magzatot, valamint a méhgarat megnyílásának mértékét. Ezt követően hormonális-energetikai hátteret hoznak létre a következők segítségével:

• ATP, riboxin, kokarboxiláz;
• 40%-os glükóz oldat;
• kalciumkészítmények (a méhösszehúzódás fokozására);
• vitaminok: B1, B6, E, C vitamin;
• piracetám (a méh keringésének javítására).

Amniotómia

A magzati húgyhólyag megnyitása elősegíti a prosztaglandinok termelődését, amelyek serkentik az összehúzódásokat. A méhnyak 3-4 cm-es tágulása esetén történik, a beavatkozás után 2-3 órával az orvosnak fel kell mérnie a nyaki tágulás dinamikájának állapotát, és döntenie kell a redukáló gyógyszerek alkalmazásáról.

Orvosi stimuláció

Amikor stimulálják gyógyszerek használjon oxitocint és prosztaglandinokat.

Az oxitocint intravénásan, csepegtetőn keresztül adják be. Fokozott összehúzódásokat és prosztaglandin-termelést vált ki. Az oxitocint csak magzatvíz eltávolítása vagy spontán magzatvíz ürülése után adják be, amikor a méh nyálkahártyája 5-6 cm-rel vagy annál nagyobb mértékben megnyílik.

A prosztaglandin E2 hozzájárul a normál összehúzódások kialakulásához. A gyógyszer felgyorsítja a méhnyak érését és annak nyílását is, miközben nem zavarja az uteroplacentáris keringést. A gyógyszert az oxitocinhoz hasonlóan adják be. A méh nyálkahártyájának 2-3 cm-es megnyílásáig alkalmazzák, nem kellően érett méhnyakkal.

A prosztaglandin F2a (enzaproszt vagy dinoproszt) a méh nyálkahártyájának 5 cm-rel vagy annál nagyobb mértékben történő megnyitásakor használatos A gyógyszer hatásai: összehúzódások stimulálása, szűkület véredény, fokozott véralvadás. Ezért preeclampsiában és vérbetegségekben ellenjavallt. A prosztaglandin F2a-t intravénásan, csepegtető rendszerrel adják be.

Gyógyszeres stimulációval 3 óránként kötelező megelőzni a magzati hypoxiát. Ehhez intravénásan 40%-os glükózoldatot + aszkorbinsav + eufillin, szigetin vagy kokarboxiláz injektálnak. A párásított levegő belélegzését is mutatja.

C-szekció

Ha a fenti módszerek mindegyike hatástalan volt, vagy további javallatok is vannak, akkor császármetszést kell végezni.

Ellenjavallatok a szülés stimulálására

• keskeny medence (anatómiai és klinikai);
• heg jelenléte a méhen;
• nők, akiknek a kórtörténetében több mint 5-6 születés szerepel;
• a magzat helytelen helyzete és megjelenése;
• életveszélyes az anya és a magzat számára.

Lehetséges szövődmények

A gyenge munkaerő-aktivitás melletti szállítási stratégia helytelen megválasztása esetén a következő szövődmények lehetségesek:

• a stimuláns gyógyszerekkel való visszaélés diszkoordinált szüléshez és magzati hipoxiához vezethet.
• a magzat prezentálódó részének hosszan tartó állása a kismedence egyik síkjában a lágyrészek összenyomódásához vezethet, amiben fennáll az urogenitális sipolyok veszélye. A magzat részéről ez jogsértéshez vezethet agyi keringésés agyvérzés.
• szülésgyengeséggel küzdő nőknél szülés utáni időszak fennáll a hipo- és atóniás vérzés, fertőző betegségek veszélye.

Előrejelzés

Megfelelő orvosi ellátás mellett a prognózis a nő és a magzat számára kedvező. Sok függ attól pszichológiai állapot nők, nem kell pánikba esni és félni, jobb hallgatni a szülészorvos ajánlásait. A súlyos szövődmények ritkák.

Néhány kutatás a terhességről

Ebben a cikkben a 38-41 hetes terhességi korban bekövetkezett sürgős vagy időben történő szülésről, azok megjelenésének okairól és a közeledő szülés jeleiről beszélünk.

Információ A terhesség végén a nő teste olyan változásokon megy keresztül, amelyek felkészítik testét a közelgő szülésre. A modern tudományos elképzelések szerint a szülés biztonságosan kezdődik és zajlik egy kialakult általános domináns jelenlétében.

Ez egy olyan komplexum, amely egyesíti a legmagasabb szabályozási központokat (központi és perifériás idegrendszer, hormonális szabályozás) és a végrehajtó szervek (méh, méhlepény, magzathártya). Vagyis ez azt jelenti, hogy ennek a komplex rendszernek a működésében bármilyen kisebb eltérés esetén a munkavégzés különböző anomáliái léphetnek fel.

Bebizonyosodott, hogy a terhes nők számára speciális tanfolyamokon felkészített nők könnyebben szülnek, és kevesebb szövődmény alakul ki a szülés során és a korai szülés utáni időszakban, mint a vajúdó, felkészületlen nőknél. Ezért jobb, ha a közelgő szülést, ahogy mondani szokták, „teljes harckészültségben”, félelem nélkül várni, reménnyel tekintve egy szebb jövőbe babájával.

A szülés első szakasza. A kontrakciók gyakorisága és intenzitása. Az önérzéstelenítés módszerei összehúzódások során

A szülés első szakaszának azt a pillanatot tekintik, amikor az összehúzódások rendszeressé válnak és fokozatosan felerősödnek. Ebben a szakaszban a méhnyak kitágul. Primiparasban 10-12 óráig tart, de elérheti a 16 órát is, multiparousban gyorsabban megy a folyamat, átlagosan 6-8 órát vesz igénybe.

Eleinte az összehúzódások 10-20 másodpercig rövidek, a szünetek pedig hosszúak - 15-20 perc. Ha otthon van, akkor már lassan összegyűlhet a kórházban. Fokozatosan a méhösszehúzódások felerősödnek, és a rések lerövidülnek. Próbáljon többet mozogni, vagy álljon a támasz közelében, ebben a helyzetben a fájdalom nem érezhető annyira, és a nyílás gyorsabban megy.

Fontos Az összehúzódások során a legfontosabb, hogy minél jobban ellazuljunk és lélegezz mélyeket, mert az összehúzódással az izmok összenyomják azokat az ereket, amelyeken keresztül a vér oxigént és tápanyagokat szállít a magzathoz.

És ha a baba egy ilyen döntő pillanatban hipoxiás (oxigénhiány) állapotban van, akkor nehezebb lesz alkalmazkodnia az új életkörülményekhez. A nyugalom nemcsak az egész testet ellazítja, és minden sejtet oxigénnel tölt fel, hanem lehetővé teszi a gondolatok rendbetételét is. Amint úgy érzi, hogy összehúzódás kezdődik, vegyen kényelmes testhelyzetet, és kezdje el nyugodtan beszívni a levegőt az orrán keresztül, kezét a hasára és a bordáira helyezve érezheti, ahogy a gyomrod felemelkedik, a rekeszizom leesik, és a levegő betölti a tüdőt. . Aztán vegyen egy nyugodt, hosszú levegőt a szádon keresztül.

Ezenkívül az összehúzódások fájdalomcsillapítására a rekeszizom légzéssel együtt önmasszázs technikákat használhat:

• Simogatja az alsó hasat a középvonaltól a szélig mindkét kezével;
• Az ujjbegyekkel masszírozzuk a keresztcsont tövét;
• Akupresszúra belső felület csípőtaraj.

A kellemes hangulatú kommunikáció a fájdalomról is elvonja a figyelmet. Jó, ha veled szülés közben közeli személy: férj, barátnő, nővér vagy anya. Nagyon fontos, hogy fel legyenek készülve a szülésre, és az összehúzódások alatt ne essen pánikba, hanem támogassa.

Általában a méhnyak 5-6 cm-es kitágulásakor a magzati hólyag megreped és kifolyik a magzatvíz. Ezt követően az orvos szükségszerűen megvizsgálja a vajúdó nőt a széken, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a baba feje megfelelően van felszerelve, és a fogantyú vagy a láb köldökzsinórjának hurkai nem esnek ki (farfekvésben). Csökkent a méh térfogata, a rövid szünet utáni összehúzódások még erősebbek és gyakoribbá válnak.

Néha magzatvíz zsák mesterségesen nyissa ki a méhnyak 2-3 cm-es nyitásakor, ezt az eljárást nevezik amniotómia. A vajúdás gyengeségére és az összehúzódások aktiválására használják.

A vajúdás első szakaszában ellenőrizni kell a hólyag állapotát, és 2 óránként WC-re kell menni. Zsúfolt hólyag megakadályozza a méhnyak normális megnyílását és a magzat közvetlen áthaladását a szülőcsatornán.

Amikor a méhnyak 10-12 cm-rel kitágult, a magzat feje megnyomja a keresztcsonti plexust, és nyomni vágyik. De ezt addig nem lehet megtenni, amíg az orvos meg nem vizsgálja, mert ha akkor kezdi el nyomni, amikor a méhnyak nincs teljesen kitágulva, egyszerűen elszakadhat. A kísérletek kezdetével a szülés átmegy a második időszakba - száműzetés időszaka.

A munkatevékenység anomáliái a vajúdás első szakaszában

Elsődleges születési gyengeség olyan állapot, amelyben a kontrakciók erőssége, gyakorisága és időtartama nem elegendő a méhnyak megnyitásához a szülés kezdetétől fogva. Másodlagos általános gyengeség- az összehúzódások intenzitásának csökkenése normál lefolyásuk után. A méh összehúzódási aktivitásának helyreállítására prosztaglandin vagy oxitocin oldat intravénás beadását alkalmazzák. Ezek az anyagok a szervezetben termelődnek, és izomösszehúzódást okoznak. Ha a szülés első szakasza késik, a nő fáradt, felírhatnak gyógyszert alvás-pihenés, de csak abban az esetben, ha a magzat stabil és nincs sürgősségi szülésre utaló jel. A szülés stimulálása során görcsoldókat és fájdalomcsillapítókat is felírnak, és folyamatosan figyelemmel kísérik a magzat szívverését és a méhösszehúzódásokat.

Túl erős munkatevékenység túlérzékeny, ideges vajúdó nőknél előfordulhat. Nagyon erős, gyakori összehúzódások és próbálkozások jellemzik őket. A szülés még primiparasban is 1-2 óra alatt ér véget. Tekintettel arra, hogy minden folyamat jelentősen felgyorsul, az anya és a gyermek teste nem tud alkalmazkodni, ezért az újszülöttnél a nemi traktus repedései és sérülései vannak. Az összehúzódások aktivitásának csökkentése érdekében a nőt az oldalára fektetik a magzat hátával szemben, és gyógyszereket fecskendeznek be a méh izmainak ellazítására.

Egy másik jogsértés az koordinálatlan munkatevékenység- a méhben az összehúzódások hullámának terjedési iránya megváltozik, vagyis a kontrakciók ereje nem felülről lefelé csökken, hanem fordítva. Az összehúzódások nagyon fájdalmasak, de a méhnyak nem tágul, a myometrium nem ellazul, és a méh állandó izgalomban van - méh tetanusz. A véráramlás zavart szenved, és a magzat súlyos hipoxiában szenved.

A szülés második szakasza a gyermek születése. próbálkozások

Mivel teljes nyilvánosságra hozatal a méhnyak kezdődik talán a szülés legdöntőbb szakasza - a száműzetés időszaka. Általában a második időszak 1-2 óráig tart.

A gyermek áthaladása a szülőcsatornán teljes mértékben attól függ, hogy milyen erősen és milyen jól nyomja. Orvos vagy szülésznő utasítására nyugodtan vegyen mély levegőt és tartsa vissza a lélegzetét, ameddig csak lehetséges, miközben a levegőt ne az arcán kell tartani, hanem lefelé kell irányítani, mintha kiszorítaná magából. a gyerekkel.

Átlagosan egy próbálkozás 1,5-2 percig tart, és ezalatt 4-5 alkalommal kell lélegzetvisszafojtva így nyomni, majd pihenés közben mélyen és nyugodtan lélegezni, visszaállítva az erőt. A kezével a térdeket magához kell szorítani, megfeszítve a hasizmokat. Amikor átvisznek a szülőszobába (ez általában akkor történik, amikor a baba feje már megjelent a nemi résből), ott, egy speciális szülőágyon a lábak szélesen szét vannak terítve a támaszokon, és kapaszkodnia kell kezével a kilincsekhez, és húzza maga felé a harc közben.

Minden egyes nyomásnál a baba lassan halad a kijárat felé, koponyájának csontjai átfedik egymást, hogy megfeleljenek a szülőcsatorna méretének. Ha nem megfelelően lélegzik, az arcon és a szemen apró bevérzések jelenhetnek meg, a baba feje pedig sokáig egy helyben áll és szorít, ami különféle sérülésekhez vezethet. Amikor a fej már megszületett, a szülésznő megkéri Önt, hogy gyakran lélegezzen felületesen, hogy elnyomja a vállak megfelelő kiemelésére irányuló erőfeszítést.

Általában ez után nem telik el több mint 1-2 perc, és megjelenik az egész baba. Ez életed legörömtelibb pillanata – az első találkozás a babával. A baba az első sírással kitágítja a tüdejét, és veszi az első levegőt. Ha minden rendben, a babát az anya pocakjára helyezik, hogy megismerkedjen az anyatejtermelés aktiválásával.

Testi érintkezéssel az anya mikroflórája átjut a baba bőrébe, és megvédi a káros mikrobáktól. Ezután megjelenik az újbóli nyomás vágya - ez azt jelenti, hogy a placenta elvált, és megkezdődött a vajúdás harmadik szakasza - a méhlepény születése. Közben a szülésznő elviszi a babát lemérni, kimérni és feldolgozni a köldökzsinór-maradványt, a gyermekorvos pedig megvizsgálja és Apgar skálán értékeli.

Néha megesik, hogy egyszerűen nincs erő a nyomáshoz - ezt az állapotot a próbálkozások gyengeségének nevezik. Ez a vajúdó nő túlterheltségével, valamint a hasizom gyengeségével fordul elő. Ilyenkor oxitocint adnak be, ha a gyermek születésének felgyorsítására van szükség, a perineum szöveteit feldarabolják (a műtétet episeotómiának nevezik). De ha a magzatfej beszorul a medencecsontok közé, és a baba állapota romlik, hatékony próbálkozás hiányában csipeszt vagy vákuumszívót helyeznek a magzatfejre, és a gyermeket kihúzzák. De jobb, ha nem hozod fel ezt, hanem összeszed minden erődet és erőlködsz.

A harmadik időszak - a születés utáni születés (placenta, magzati membránok és köldökzsinór)

Az utolsó kísérlet során az utószülés a méhből jelenik meg - ez a köldökzsinór, a placenta és a magzathártyák. Speciális figyelem az orvos kifizeti a méhlepény vizsgálatát, szükséges, hogy minden lebeny a helyén legyen, és semmi ne maradjon a méhben. Ha minden rendben van, a szülészorvos megvizsgálja a szülőcsatornát, szükség esetén felvarrja a leszakadt szöveteket.

Jégcsomagot helyeznek a hasra, hogy a méh gyorsabban összehúzódjon és megelőzze atóniás vérzés. Ha a méhlepény egy darabja a méhben marad, vagy más okból a méh nem húzódik össze és a vér tovább folyik, kézi vezérlést végeznek és. Az eljárást érzéstelenítés alatt végzik.

Két órával a szülés után Önnek és a babának többet kell töltenie a szülőszobán, ez idő után az orvos felméri a méh állapotát, megméri a pulzust és a nyomást, majd áthelyezi a szülés utáni osztályra. Ott megszokjátok egymást, és a babát is az új életkörülményekhez. Nagyon fontos, hogy a babát a lehető legkorábban a mellre rögzítsük, és igény szerint etessük, nem pedig óránként. Élvezd az új élet minden pillanatát, mert most új értelmet nyer.