A lézeres látásjavítás lehetséges következményei. Korlátok a lézeres látásjavítás után Mi a veszélye a lézeres látásjavításnak

Ön a következő rovatban van: Sport és egészség

Az emberek jelentős része látási problémák miatt kénytelen szemüveget vagy szemüveget viselni. kontaktlencse Az elmúlt években valódi alternatíva jelent meg - lézeres korrekció látomás. A lézeres korrekció módszerének és típusának választéka is széles: lasik, epi-lasik, femto-lasik, lasek. Mik ezek a módszerek? Mik a különbségek és az előnyeik?

Már nehéz elképzelni a modern szemészetet lézerek használata nélkül, bár a lézeres szemsebészet kritikusai felróják ezt a megközelítést a hosszú távú eredményekre vonatkozó adatok elégtelensége miatt. Azonban a vágy, hogy minden évben újra lássam a saját szememmel, szemüveg és lencse nélkül, mindent megtesz nagy mennyiség az embereknek, hogy lépjenek kapcsolatba a lézeres látásjavításra szakosodott szemészeti klinikákkal és központokkal.

Mi az a lézeres látásjavítás?

A lézeres vagy más néven refrakciós szemsebészet számos látásprobléma lézerrel történő korrekcióját foglalja magában, amely korrigálja a szaruhártya egyenetlenségeit és hibáit, lehetővé téve, hogy a szaruhártya a kívánt formát kapja, és ezáltal megváltoztassa a szem optikai jellemzőit. szem. Olyan látási hibák megoldására használják, amelyek fénytörési hibákkal járnak, mint például a rövidlátás, a túllátás, az asztigmatizmus. Ennek a technológiának a fő előnyei az alacsony trauma, a fájdalommentesség, az eredmények nagy kiszámíthatósága és stabilitása, a sebesség, a kényelem és ami a legfontosabb, a kellően magas megbízhatóság és biztonság.

A lézeres látásjavítás módszerének lehetőségei

A lézeres szemsebészeti technikák alkalmazásával a látás jelentős javulása a következő mutatókkal érhető el:

Rövidlátás (rövidlátás) -1 és -13 D között
Hypermetropia (távollátás) + 1 - + 6 D
Asztigmatizmus +/- 1-től +/- 4-ig

Köszönet széles választék A lézeres korrekciós módszerekkel a szemsebészek minden beteg számára kiválaszthatják a látásjavítás legjobb módját.

A lézeres látásjavítás ellenjavallatai

Nem ajánlott lézeres látáskorrekciót végezni túl vékony szaruhártya esetén, progresszív myopia esetén, gyulladásos betegségek szemek, zöldhályog, szürkehályog, retinaleválás és számos súlyos krónikus betegség. A műtét előtt nemcsak szemész szakorvosi vizsgálat szükséges, hanem a beteg műtéti felkészültségének általános vizsgálata és felmérése is.

A lézeres korrekcióhoz a betegnek legalább 18 évesnek kell lennie. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy gyermekeknél a szemgolyó kialakulásának folyamata még nem fejeződött be teljesen, és a látásélesség megváltozhat. Ami az idősebbeket illeti, itt a legjobb eredményt akár 45 éves korig korrekcióval lehet elérni, mert. Ezt követően visszafordíthatatlan, életkorral összefüggő elváltozások lépnek fel a szemben, amelyek rontják a műtét eredményeit.

A mai napig négy megbízható módszer létezik a lézeres látásjavításra:

NÁL NÉL Ebben a pillanatban A lézeres látásjavítás legnépszerűbb és legelterjedtebb módja. LASIK (LASIK a Laser-Assisted in Situ Keratomileusis – „lézer keratomileusis”) rövidítése. Ezzel a technikával az orvos mikrokeratomot (mikrokést) használ a szaruhártya lebenyének levágására ( felső rész szaruhártya) körülbelül 130 mikron vastagságú. A szárny nincs teljesen levágva. Az egyik végén a szaruhártyához tapad, mint egy nyitott könyv. Ezután az excimer lézert használják. A program által beállított minta szerint a szaruhártya stróma néhány másodpercen belül eltávolítódik. Az érintett területet megmossák, és a szaruhártya lebeny visszakerül eredeti helyére. A szaruhártya részek gyors újraegyesítése és a levált szaruhártya lebeny önnövekedése miatt nincs szükség varratokra. Egy adott páciens maximális látásélessége a műtét után egy napon belül visszatér.

epi-lasik

Megőrzi a LASIK technológia minden előnyét, de a mikrokés helyett epi-keratomot használnak, amivel vékonyabb szárnyat lehet leválasztani, mint a LASIK-nál, ami jelentősen csökkenti a kockázatot posztoperatív szövődményekés felgyorsítja a sejtmegújulás folyamatát.

Femto-lasik

A klasszikus lasik technológiától eltérően, amely az excimer lézer és a mikrosebészeti technológiák kombinációja, a femto-lasik módszer alkalmazásakor a szaruhártya felszíni rétegét nem mikrokéssel, hanem közvetlenül lézersugárral vágják le. Így a femtoszekundumos lézer alkalmazása lehetővé teszi a szemészeti műtétek elvégzését mechanikus műszerek beavatkozása nélkül.

A szaruhártya felületi rétegét elválasztja etilalkoholés speciális szerszámok. A lézeres korrekció után a leválasztott lebeny visszakerül eredeti helyére, de már nem életképes. Az eljárást követő néhány napon belül fájdalom a szemében. Traumatikusabb módszer, mint a fenti lézeres korrekciós technikák mindegyike.

Lehetséges szövődmények lézeres látáskorrekció után

A lézeres látásjavítást az egyik legbiztonságosabb és legkevésbé traumás technikának tartják, de mint minden sebészeti beavatkozás, ez is számos veszélyt rejt magában. A lézeres látásjavítást követő leggyakoribb szövődmények a következők:

A szaruhártya nem teljes gyógyulása

Az egyik leggyakoribb szövődmény, amelyet a műtét során leválasztott szaruhártya lebeny hiányos vagy helytelen növekedése jellemez. Ennek eredményeként ritka esetekben, mechanikai külső hatás hatására egyszerűen leeshet, és lehetetlen lesz termeszteni. A legújabb tanulmányok szerint minden lézeres látásjavításon átesett beteg örökre ki van téve a szaruhártya-billentyű traumás károsodásának és elmozdulásának.

Hipo- vagy túlkorrekció

A lézeres látásjavítás másik lehetséges szövődménye az alul- vagy túlkorrekció, ami rövid vagy hosszú távú kényelmetlenséggel jár. Az alulkorrekció a fénytörési hibák hiányos, a hiperkorrekció pedig a túlkorrekciót jelenti. Például a rövidlátás túlkorrekciója távollátáshoz vezethet. Ezen szövődmények jelentős súlyossága esetén egy második műtéttel korrigálhatók.

száraz szem

A száraz szem szindróma a lézeres látásjavítás utáni leggyakoribb szövődmény. Ez a jelenség lehet átmeneti, vagy krónikus formába torkollik, amelyet fájdalom és kellemetlen érzés kísér a szemben. A lézeres látáskorrekció után a száraz szem szindróma megjelenése annak a ténynek köszönhető, hogy a lézer a műtét során károsíthatja a szaruhártya idegeit, amelyek felelősek a könnytermelésért. A szemészet fejlődésének ebben a szakaszában a száraz szem szindróma kezelése főként a tünetek enyhítésére korlátozódik.

A látás minőségének romlása

Ritka esetekben a lézeres látásjavító eljárást követően a betegek azonnal vagy bizonyos idő elteltével az éjszakai látás minőségének romlását, a kontraszt csökkenését, a kettős látást, a tükröződést, a fényvillanásokat, a villámlást és a fényforrásra néző fényudvart tapasztalják. Ha ezeket a jelenségeket a műtét utáni szövetek megvastagodása vagy lerakódások okozzák a szemben, általában sikeresen orvosolhatók gyógyszeres kezelés.

Iatrogén keratectasia

Ezenkívül a lézeres látáskorrekció a szaruhártya lágyulásához és gyengüléséhez vezethet, ami progresszió esetén olyan betegséget okozhat, mint a keratectasia, amelynél a látásélesség csökken, és a szaruhártya súlyos károsodása esetén, szaruhártya-transzplantációra lehet szükség. A keratectasia veszélye abban rejlik, hogy nem közvetlenül a műtét után alakul ki, hanem hónapokkal, sőt évekkel a sikeresnek tűnő műtét után. műtéti beavatkozás.

A legtöbb ember a lézeres látásjavítást inkább kozmetikai eljárásnak tekinti, amely segít megszabadulni a szemüvegtől és a lencséktől, nem pedig vészhelyzetnek. Mindenesetre, amikor a lézeres korrekció mellett döntünk, emlékezni kell arra, hogy nem gyógyítja sem a rövidlátást, sem a túllátást, csak megváltoztatja a szem optikai jellemzőit. És ami a legfontosabb, amit figyelembe kell venni: a lézeres látásjavítás nem kozmetikai beavatkozás, hanem sebészeti beavatkozás, amelynek kezdeti eredménye nagyban függ a sebész képzettségétől, a felszerelés minőségétől és a klinika színvonalától. .

Olyan milliárdosok szolgálatában, mint Bill Gates, Paul Allen, Karl Albrecht, James Clark, a világ legjobb szakemberei a lézeres látásjavítás területén. Mivel azonban lehetőségük van kifizetni a legdrágább műveleteket, szemüveget viselnek, és nem rohannak a lézerhez. Felmerül a kérdés: "Miért?".

Lézeres korrekciók

Egyesek számára a lézeres korrekció az egyetlen esély, hogy meglássák a világot annak minden varázsával és színével, mások számára - hogy elfelejtsék a gyűlölt szemüvegeket és lencséket. A cikk azonban nem azokról a boldog tulajdonosokról szól, akik szemorvosi korrekciót követően 100%-os látást kaptak vissza. Beszélünk bizonyos szövődményekről, amelyek a műtét után hat hónapon vagy több éven belül előfordulhatnak.

Kezdjük azzal, hogy az excimer lézeres látásjavító típusok pontos számát senki sem tudja. Ma már főként a LASIK-ot használják, a többi (PRK, LASIK, REIK, FAREC, LASEK, ELISK, Epi-LASIK, MAGEK) csak annak fajtái vagy módosításai. A sebészek nem titkolják a lézeres korrekció bonyodalmait, ugyanakkor nem reklámozzák, professzionalizmusukkal próbálják igazolni a reklám ígéreteit. Mert a csendre a válasz a LASIK veszélyeiről szóló pletykák burjánzó terjedése volt. Melyek csak fórumok az interneten a lézeres korrekcióról. A véleményeket azok írják, akik közvetlenül átestek az eljáráson, valamint azok, akiknek rokonai, barátai, szomszédai vagy ismerősei estek át ezen az eljáráson. Elolvasásuk után nemcsak ijesztő lesz, hanem nagyon ijesztő. Szomorú történetek elolvasása után sokan örökre feladják a gondolatot, hogy valaha is kísérletet tegyenek a látás helyreállítására excimer lézeres korrekció segítségével.

Zhdanov V.G., a Nemzetközi Szláv Akadémia és a Szibériai Humanitárius és Ökológiai Intézet professzora, a fizikai és matematikai tudományok kandidátusa az „Optika” szakterületen a „Műveletek a szemen” című előadásban értékelte. A látás helyreállításáról szóló előadásairól ismert természetesen a Shichko-Bates módszer szerint Vlagyimir Zsdanov megjegyezte, hogy a szaruhártya felső rétegének lézerrel történő elégetésével egy adott számítógépes program, ennek eredményeként a páciens szemüveget kap a szemétől. „De ha a közönséges szemüveget le lehet venni, a kontaktlencséket sem, akkor ezeket a mesterségesen készített szemüvegeket nem lehet eltávolítani” – mondja a terület szakembere. optikai műszerek. És az emberek járnak bennük. Lézerrel műtöttek egy férfit, kinyitja a szemét, mindent lát, de fáj a szeme. A szemek betegek. A szemek kilógnak. Az izmok nem működnek. És a szeme egyre hosszabbodik, az izmok teljesítménye csökken. Lát, de a szem beteg. És ennek eredményeként két-három-négy év után ismét vagy hozzájuk kell mennie, hogy tovább égjen, vagy szemüveget vegyen fel, hogy ismét visszatérjen ebbe a kezdeti állapotba. Ezért ezek nagyon veszélyes dolgok, és arra varázsolok... Ön, hozzátartozói, szerettei, ne vegye igénybe az egészségügy és különösen a látás területén minden újítás szolgáltatását.

Mit gondolsz erről?

A nyugatról hozzánk került egészségbiztosítási rendszer arra kényszeríti az orvost, hogy aláírása ellenében tájékoztassa a beteget az esetleges szövődményekről. sebészeti beavatkozás. Kiderül, hogy az orvos nem annyira a páciens egészségéért és életéért küzd minden rendelkezésre álló módszerrel, mint inkább azt az algoritmust követi, amelyet a biztosítók ebben az esetben felírnak neki. Igyekszik megvédeni magát és a biztosítót a beteg jogi követeléseitől. Nagyon sok történet szól arról, hogy a beavatkozást követő súlyos szövődmények következtében a beteg egyedül marad szerencsétlenségével. Néhány vélemény, amelyek mindegyike tragédia:

„Barátaink elvitték a 20 éves lányukat Moszkvába” – olvastuk a fórumon, csak elege volt a szemüvegviselésből. Egy jól ismert klinikán lézeres látásjavító eljárást végeztek. A lány teljesen vak. A szülők megpróbáltak pert indítani, de nem lett belőle semmi. Nincs pénz, nincs jövőkép.

– Édesanyámnak négy éve volt hasonló műtétje. Minden rendben. És egy barát is ott volt - jó értékelések. Lézeres műtéten esett át a szomszéd is, sajnos megégett a retinája. Még két eljáráson esett át a látás helyreállítása érdekében, de három hónap után teljesen megvakult. A helyzet egész réme, hogy a műtét megkezdése előtt nyugtát adtak át arról, hogy sikertelen kimenetel esetén nem lesz semmilyen követelés a klinikával szemben.

És itt van egy másik vélemény a fórumon: „Mivel a gyógyulás folyamata 1000 tényezőtől függ, senki nem ad garanciát a 100%-os gyógyulásra, és hidd el, nem vállalnak ismételt lézeres korrekciót. Ez csak egyszer történik meg, és nem lesz második lehetőség a javításra. A szemorvos tanácsot adott: ha nincs progresszív látásromlás, a betegség nem zavarja az életet, akkor még ne végezzen műtétet. A barátom korrigálni akarta magát, de a klinikán figyelmeztették, hogy akkor élete végéig tilos lesz a nehéz fizikai tevékenység.

LASIK eljárás

A sajtóban és a televízióban megjelenő, a LASIK eljárást hirdető hatalmas reklámok ellenére az orvosok nem titkolják, hogy az eljárás visszafordíthatatlan. Bizonyos negatív hatások akkor is jelentkeznek, ha klinikailag jelentős szövődményeket nem észlelnek. A betegek életminőségét jelentősen rontó súlyos szövődmények aránya nagyon kicsi, azonban elsősorban a szervezet egyéni sajátosságaira kell koncentrálni. Minél magasabb a myopia és a hyperopia mértéke a betegnél a műtét előtt, annál nagyobb a különféle látás kockázata mellékhatások, mint például a kettős látás, világító körök vagy fényudvarok megjelenése a tárgyak körül, főleg a sötét idő napok, csökkent látáskontraszt stb.

Ezeken a vizuális hatásokon kívül a következő szövődmények lehetségesek a LASIK műtét után:

• Inkonzisztens korrekció és ingadozások a látásélességben.
• A látásélesség korrekciójának túlzott vagy elégtelen mértéke, iatrogén posztoperatív asztigmatizmus.
• Keratoconus vagy iatrogén keratoectasia (a szaruhártya elvékonyodása, amelynek felülete egy kiálló kúp formájában megváltozik, ami a látásélesség jelentős csökkenéséhez vezet). A keratoectasia kialakulásának átlagos kockázata a műtét után 3 év.
• A keratoconjunctivitis megjelenése: a kötőhártya gyulladása a szem szaruhártya folyamatában való részvétellel változó mértékben a folyamat elterjedtsége és mélysége.
• Fotofóbia vagy fokozott fényérzékenység.
• Degeneratív folyamatok kialakulása: az üvegtest pusztulása - a szem üvegtestének rostjainak elhomályosodása, amelyet az ember szálak, "gyapjútekercsek", pontozott, szemcsés, porszerű, csomós vagy tű alakú formában észlel. zárványok, amelyek a szemek egyik vagy másik irányú mozgása után lebegnek .
• A szaruhártya lebenyhez kapcsolódó szövődmények: folyadék felhalmozódása a lebeny alatt, a szaruhártya lebeny redői, a lebeny elvékonyodása erózió vagy kis lyuk kialakulásával, a lézeres kezelési terület elmozdulása, a szaruhártya hám benőttsége a lebeny alatt, diffúz lamellás keratitis.

A LASIK szövődményei, amelyek jelentősen és visszafordíthatatlanul csökkenthetik a látást

A LASIK utáni súlyos traumás sérülések rendkívül ritkák. A világ szemészeti tudományos irodalomban azonban vannak leírások a szaruhártya lebenyének trauma miatti elvesztéséről. Természetesen az a beteg, aki elvesztette a szaruhártya lebenyét, sürgős kórházi kezelésre szorul. A szaruhártya ilyen kiterjedt sebei hosszú ideig és fájdalmasan gyógyulnak. A további kezelés abból áll, hogy a természetes lencse helyett műlencsét ültetnek be a páciensbe.

Komplikációk, amelyek nem befolyásolják a korrekció végeredményét: a szaruhártya hámjának károsodása szemhéjtágítóval. átmeneti ptosis (a szemhéj némi lelógása); toxikus hatás a festék hámján vagy az aluljáró tér elszíneződése a jelölés után; törmelék (a lézer által a lebeny alatt elpárologtatott szövetmaradványok, amelyek a páciens számára láthatatlanok és idővel feloldódnak); a hám benőttsége a szárny alatt (nem okoz látásromlást és kényelmetlenséget); a hámréteg károsodása a szárny kialakulása során; a lebeny marginális vagy részleges keratomalacia (reszorpció); száraz szem szindróma (enyhe forma).

Ismételt beavatkozást igénylő szövődmények megszüntetésükhöz: keratitis a szárnyak helytelen elhelyezése; a lézeres abláció optikai zónájának decentralizálása; alulkorrekció; hiperkorrekció; a szárny szélének behúzása; szárny elmozdulása; a lebeny alatti hám benőttsége (látásromlást és kényelmetlenséget okoz); törmelék (ha az optikai zóna közepén található, és befolyásolja a látásélességet).

Komplikációk, amelyekben más kezelési módszereket alkalmaznak: rossz minőségű szárnyvágás (hiányos, vékony, szakadt, kicsi, striákkal, teljes szárnyvágás); traumás sérülés szárny (a szárny szétválása vagy elszakadása); száraz szem szindróma (krónikus forma).

A LASIK műtét a legszélesebb körben hirdetett és tömegesen végzett látáskorrekció asztigmatizmus és más betegségek esetén. Évente több millió műtétet hajtanak végre szerte a világon.

Sokat beszéltek az előnyeiről, de a lehetséges szövődményekre gyakran nem térnek ki. A LASIK után az esetek körülbelül 5% -ában figyeltek meg különböző súlyosságú szövődményeket. Komoly következmények, jelentősen csökkenti a látásélességet, az esetek kevesebb mint 1%-ában fordul elő. Legtöbbjük csak további kezeléssel vagy műtéttel szüntethető meg.

A műveletet excimer lézerrel végezzük. Lehetővé teszi akár 3 dioptriás asztigmatizmus korrigálását (rövidlátó, túllátó vagy vegyes). Használható továbbá 15 dioptriás rövidlátás és 4 dioptriás hyperopia korrigálására is.

A sebész mikrokeratomos műszert használ a szaruhártya felső részének bemetszésére. Ez az úgynevezett csappantyú. Az egyik végén a szaruhártyához tapad. A fület oldalra fordítjuk, és megnyílik a hozzáférés a szaruhártya középső rétegéhez.

Ezután a lézer elpárologtatja ennek a rétegnek a szövetének egy mikroszkopikus részét. Így alakul ki a szaruhártya új, szabályosabb formája, így a fénysugarak pontosan a retinára fókuszálnak. Ez javítja a beteg látását.

Az eljárás teljes mértékben számítógépes vezérlésű, gyors és fájdalommentes. A végén a szárny visszakerül a helyére. Néhány perc alatt szilárdan tapad, és nincs szükség varratokra.

A LASIK következményei

A leggyakoribb (az esetek kb. 5%-ában) a LASIK következményei, amelyek bonyolítják vagy meghosszabbítják. felépülési időszak de nem befolyásolják jelentősen a látást. Nevezhetjük mellékhatásoknak. Általában a normál posztoperatív helyreállítási folyamat részét képezik.

Általában átmenetiek, és a műtét után 6-12 hónapon belül észlelhetők, miközben a szaruhártya lebeny gyógyul. Bizonyos esetekben azonban ezek állandó jelenségekké válhatnak, és kellemetlenséget okozhatnak.

A látásélesség csökkenését nem okozó mellékhatások a következők:

Csökkent éjszakai látás. A LASIK egyik következménye lehet a látásromlás gyenge fényviszonyok mellett, mint például gyenge fény, eső, hó, köd. Ez a romlás tartóssá válhat, és a nagy pupillával rendelkező betegek nagyobb kockázatnak vannak kitéve ennek a hatásnak.

Mérsékelt fájdalom, kényelmetlenség és érzés idegen tárgy a szemben a műtét után néhány napig érezhető.

A könnyezés - általában a műtét utáni első 72 órában figyelhető meg.

A száraz szem szindróma előfordulása a szaruhártya felszínének LASIK utáni kiszáradásával összefüggő szemirritáció. Ez a tünet átmeneti, gyakran erősebben jelentkezik azoknál a betegeknél, akik a műtét előtt szenvedtek tőle, de egyes esetekben állandósulhat. Szükséges a szaruhártya rendszeres nedvesítése műkönnycseppekkel.

Az elmosódott vagy kettős kép gyakoribb a műtét után 72 órán belül, de előfordulhat a késői posztoperatív időszakban is.

Vakítás és túlérzékenység erős fényre – a legkifejezettebb a korrekciót követő első 48 órában, bár a fokozott fényérzékenység továbbra is fennállhat hosszú idő. A szemek érzékenyebbek lehetnek az erős fényre, mint a műtét előtt. Nehéz lehet éjszaka vezetni.

A szaruhártya lebeny alatti hámnövekedés általában a korrekciót követő első hetekben figyelhető meg, és a lebeny laza illeszkedésének eredményeként következik be. A legtöbb esetben a hámsejtek benövése nem halad előre, és nem okoz kényelmetlenséget vagy homályos látást a betegben.

Ritka esetekben (az összes LASIK-eljárás 1-2%-a) a hám benőttsége előrehaladhat, és a lebeny megemelkedéséhez vezethet, ami hátrányosan befolyásolja a látást. A szövődményt egy további műtét elvégzésével szüntetik meg, melynek során a túlnőtt hámsejteket eltávolítják.

Ptosis vagy prolapsus felső szemhéj- egy ritka szövődmény a LASIK után, általában a műtét után néhány hónapon belül magától elmúlik.

Emlékeztetni kell arra, hogy a LASIK egy visszafordíthatatlan eljárás, amelynek megvannak a maga ellenjavallatai. Ez a szem szaruhártya alakjának megváltoztatásából áll, és a végrehajtás után lehetetlen visszaállítani a látást az eredeti állapotába.

Ha a korrekció komplikációkat vagy az eredménnyel való elégedetlenséget eredményez, a beteg látásjavító képessége korlátozott. Bizonyos esetekben ismételt lézeres korrekcióra vagy egyéb műveletekre lesz szükség.

A LASIK technológiával végzett lézeres látásjavítás szövődményei. 12 500 művelet elemzése

A refraktív lamelláris szaruhártya műtét az 1940-es évek végén kezdődött Dr. José I. Barraquer munkájával, aki elsőként ismerte fel, hogy a szem törőereje a szaruhártya szövetének eltávolításával vagy hozzáadásával megváltoztatható1. A "keratomileusis" kifejezés két görög "keras" szóból származik - a szaruhártya és a "smileusis" - vágni. Maga a sebészeti technika, az ezekhez a műtétekhez szükséges eszközök és eszközök jelentős fejlődésen mentek keresztül az évek óta. Tól től manuális technika a szaruhártya egy részének kimetszése a szaruhártya-lemez fagyasztása előtt, majd a kezelést myopic keratomileusis (MKM) esetén2.

Ezután át kell térni olyan technikákra, amelyek nem igényelnek szövetfagyasztást, ezáltal csökkentik az opacitások és a szabálytalan asztigmatizmus kialakulásának kockázatát, gyorsabb és kényelmesebb felépülési időszakot biztosítva a páciens számára3,4,5. Belyaev V. V. professzor munkája hatalmas hozzájárulást jelentett a lamellás keratoplasztika fejlődéséhez, szövettani, fiziológiai, optikai és egyéb mechanizmusainak megértéséhez. és az iskolái. Dr. Luis Ruiz javasolta az in situ keratomileusist, először manuális keratomot használva, majd az 1980-as években egy automatizált mikrokeratomot – Automated Lamellar Keratomileusis (ALK).

Az ALK első klinikai eredményei megmutatták ennek a műtétnek az előnyeit: az egyszerűséget, a látás gyors helyreállítását, az eredmények stabilitását és a magas myopák korrekciójának hatékonyságát. A hátrányok közé tartozik azonban a szabálytalan asztigmatizmus viszonylag magas százaléka (2%) és az eredmények 2 dioptrián belüli kiszámíthatósága7. Trokel és munkatársai8 fotorefraktív keratektómiát javasoltak 1983-ban (25). Gyorsan kiderült azonban, hogy nagyfokú myopia mellett jelentősen megnő a centrális átlátszatlanság kockázata, a műtét refrakciós hatásának regressziója, és csökken az eredmények kiszámíthatósága. Pallikaris I. és társszerzői 10 e két technikát egyesítve (maguk a szerzők szerint) Pureskin N. (1966) 9 ötletét felhasználva, szaruhártya zsebet vágtak ki a lábon, olyan műtétet javasoltak, LASIK - Laser in situ keratomileusis-nak nevezték. 1992-ben a Buratto L. 11, 1994-ben pedig Medvegyev I.B. 12 publikálták a műtéti technika változatait. 1997 óta a LASIK egyre nagyobb figyelmet kap, mind a refraktív sebészek, mind maguk a betegek körében.

Az évente elvégzett műtétek száma már milliós nagyságrendű. A műtétek és ezeket a műtéteket végző sebészek számának növekedésével, az indikációk bővülésével azonban megnő a szövődményekkel foglalkozó munkák száma. Ebben a cikkben a LASIK műtétek szövődményeinek szerkezetét és gyakoriságát kívántuk elemezni a moszkvai városokban található Excimer klinikákon 12 500 műtét alapján, St. 9600 műtétet (76,8%) végeztek hyperopia, hyperopias asztigmatizmus miatt. és vegyes asztigmatizmus - 800 (6,4%), ammetropia korrekció a korábban operált szemeken (radiális keratotomia, PRK, szaruhártya-transzplantáció, Thermokeratocoagulation, Keratomileusis, pseudophakia és néhány más után) - 2100 (16,8%).

Valamennyi vizsgált művelet NIDEK EC 5000 excimer lézerrel történt, az optikai zóna 5,5-6,5 mm, az átmeneti zóna 7,0-7,5 mm volt, nagyfokú többzónás ablációval. Háromféle mikrokeratomát használtak: 1) Moria LSK-Evolution 2 - keratom fej 130/150 mikron, vákuumgyűrűk - 1 és + 2 között, kézi vízszintes vágás (az összes művelet 72%-a), mechanikus rotációs vágás (23,6%) 2 ) Hansatom Baush&Lomb - 500 művelet (4%) 3) Nidek MK 2000 - 50 művelet (0,4%). Általános szabály, hogy minden (több mint 90%) LASIK-műtétet egyidejűleg, kétoldalúan végeztek. helyi érzéstelenítés, posztoperatív kezelés- helyi antibiotikum, szteroid 4-7 napig, műkönny adása indikáció szerint.

A fénytörési eredmények megfelelnek a világirodalmi adatoknak, és függenek a myopia és asztigmatizmus kezdeti mértékétől. George O. Warning III négy paraméter alapján javasolja értékelni a refraktív sebészet eredményeit: hatékonyság, kiszámíthatóság, stabilitás és biztonság 13. A hatékonyság a posztoperatív korrigált látásélesség és a preoperatív maximálisan korrigált látásélesség arányára vonatkozik. Például, ha a posztoperatív látásélesség korrekció nélkül 0,9, és a műtét előtt maximális korrekcióval a páciens 1,2-t látott, akkor a hatékonyság 0,9/1,2 = 0,75. És fordítva, ha a műtét előtt a maximális látás 0,6 volt, és a műtét után a páciens 0,7, akkor a hatékonyság 0,7/0,6 = 1,17. A kiszámíthatóság a tervezett és a kapott fénytörés aránya.

Biztonság - a műtét utáni maximális látásélesség aránya ehhez a mutatóhoz a műtét előtt, azaz. biztonságos műtét az, ha a maximális látásélesség 1,0 (1/1=1) műtét előtt és után. Ha ez az együttható csökken, akkor a művelet kockázata nő. A stabilitás határozza meg a fénytörés eredményének időbeli változását.

Vizsgálatunkban a legnagyobb csoportot a myopiás és myopiás asztigmatizmusban szenvedő betegek alkotják. Rövidlátás - 0,75-től - 18,0 D-ig, átlagos: - 7,71 D. Nyomon követési időszak 3 hónaptól. 24 hónapig A maximális látásélesség a műtét előtt több mint 0,5 volt 97,3%-ban. Asztigmatizmus - 0,5 és - 6,0 D között, átlagos - 2,2 D. Az átlagos posztoperatív refrakció - 0,87 D (-3,5 és + 2,0 között), reziduális myopia 40 év után tervezték a betegeket. Kiszámíthatóság (* 1 D, a tervezett fénytöréstől) - 92,7%. Átlagos asztigmatizmus 0,5 D (0 és 3,5 D között). Korrigálatlan látásélesség 0,5 vagy több a betegek 89,6%-ánál, 1,0 és afeletti a betegek 78,9%-ánál. A maximális látásélesség egy vagy több vonalának elvesztése - 9,79%. Az eredményeket az 1. táblázat tartalmazza.

Asztal 1. A LASIK műtét eredményei myopiás és myopiás asztigmatizmusban szenvedő betegeknél 3 hónapos követési időszakban. és még több (9600 esetből 9400-ban, azaz 97,9%-ban lehetett nyomon követni az eredményeket

Komplikációk a LASIK lézeres látásjavítás után

Padló: nem meghatározott

Kor: nem meghatározott

krónikus betegségek: nem meghatározott

Szia! Mondja el, kérem, milyen szövődmények lehetnek a LASIK lézeres látásjavítás után?

Azt mondják, hogy a következmények nem csak közvetlenül a műtét után, hanem távoliak is lehetnek, néhány év múlva. Melyik?

Címkék: lézeres látásjavítás, vmi, lézeres korrekció, lasik látásjavítás, lasik módszer, lasik, szaruhártya erózió, diffúz lamellás kerati, szemdörzsölés korrekció után, szemerózió műtét után, szemdörzsölés lasik után

Lehetséges szövődmények a lézeres látásjavítás után

A keratoconus a szaruhártya kúp alakú kiemelkedése, amely a szaruhártya elvékonyodása és az intraokuláris nyomás következtében képződik.

Az iatrogén keratectasia fokozatosan alakul ki. A szaruhártya szövetei idővel meglágyulnak és gyengülnek, a látás romlik, a szaruhártya deformálódik. Súlyos esetekben donor szaruhártya átültetésére kerül sor.

A látás elégtelen korrekciója (hipokorrekció). Residuális myopia esetén, amikor az ember eléri a 40-45 éves kort, ezt a hiányt presbyopia kialakulásával korrigálják. Ha a műtét eredményeként a kapott látás minősége nem elégíti ki a pácienst, lehetőség van ismételt korrekcióra ugyanúgy vagy további technikák alkalmazásával. A hipokorrekció gyakrabban fordul elő olyan embereknél, akiknél nagyfokú myopia vagy hyperopia.

Hiperkorrekció - túlzottan javult a látás. A jelenség meglehetősen ritka, és gyakran körülbelül egy hónap alatt magától elmúlik. Néha gyenge szemüveg viselése szükséges. De jelentős hiperkorrekciós értékek esetén további lézeres expozícióra van szükség.

Az indukált asztigmatizmus néha LASIK műtét után jelentkezik a betegeknél, lézeres kezeléssel megszűnik.

Száraz szem szindróma - szemszárazság, jelenlét érzése idegen test a szemben, a szemhéj tapadása szemgolyó. A könny nem nedvesíti megfelelően a sclerát, kifolyik a szemből. A "South Eye Syndrome" a leggyakoribb szövődmény a LASIK után. Általában a műtét után 1-2 hét alatt elmúlik, a speciális cseppeknek köszönhetően. Ha a tünetek hosszabb ideig nem múlnak el, akkor ez a hiba megszüntethető a könnycsatornák dugókkal történő lezárásával, hogy a könny a szemben maradjon és jól kimossák.

A Hayes főként PRK eljárás után fordul elő. A szaruhártya elhomályosodása a gyógyító sejtek reakciójának eredménye. Kidolgoznak egy titkot. amely befolyásolja a szaruhártya porozitását. A hiba kiküszöbölésére cseppeket használnak. néha lézeres beavatkozás.

A szaruhártya erózióját a műtét közbeni véletlen karcolások okozhatják. Megfelelő posztoperatív eljárásokkal gyorsan gyógyulnak.

Az éjszakai látás romlása gyakrabban fordul elő túl széles pupillákkal rendelkező betegeknél. Éles, hirtelen fényvillanások, fényudvarok megjelenése a tárgyak körül, a látótárgyak megvilágítása akkor fordul elő, amikor a pupilla a lézeres expozíciós területnél nagyobb területre tágul. Zavarja az éjszakai vezetést. Ezeket a jelenségeket kis dioptriás szemüveg viselésével és a pupillákat összehúzó cseppek becsepegtetésével lehet kisimítani.

A billentyű kialakítása és helyreállítása során a sebész hibája miatt komplikációk léphetnek fel. A szelep vékonynak, egyenetlennek, rövidnek vagy a végére levágottnak bizonyulhat (ez rendkívül ritkán fordul elő). Ha ráncok képződnek a szárnyon, akkor a művelet vagy az azt követő lézeres felületkezelés után azonnal lehetőség van a szárny újrairányítására. Sajnos az operált emberek örökre a trauma veszélyzónájában maradnak. Extrém mechanikai igénybevétel esetén a csappantyú leválása lehetséges. Ha a fedél teljesen leesik, nem lehet visszahelyezni. Ezért szigorúan be kell tartani a posztoperatív viselkedés szabályait.

Benőtt hám. Néha előfordul, hogy a szaruhártya felszíni rétegéből származó hámsejtek összeolvadnak a lebeny alatti sejtekkel. Kifejezett jelenséggel az ilyen sejtek eltávolítása műtéti úton történik.

"Szahara szindróma" vagy diffúz lamellás keratitis. Amikor idegen idegen mikrorészecskék kerülnek a szelep alá, ott gyulladás lép fel. A szem előtt lévő kép elmosódottá válik. A kezelés kortikoszteroid cseppekkel történik. Egy ilyen szövődmény gyors észlelésével az orvos a szelep felemelése után leöblíti a kezelt felületet.

Regresszió. A nagyfokú myopia és hypermetropia korrekciója során a beteg látása gyorsan visszaállítható a műtét előtti szintre. Ha a szaruhártya vastagsága megtartja a megfelelő vastagságot, egy második korrekciós eljárást kell végrehajtani.

Vonja le a végső következtetéseket a pozitív és negatív oldalai a lézeres látásjavítás túl korai. Az eredmények stabilitásáról akkor lehet majd beszélni, ha a 30-40 évvel ezelőtt operált emberek állapotára vonatkozó összes statisztika feldolgozásra kerül. A lézeres technológiákat folyamatosan fejlesztik, lehetővé téve az előző szint működési hibáinak egy részének kiküszöbölését. A lézeres látásjavításról pedig a páciensnek kell döntenie, nem az orvosnak. Az orvosnak csak helyesen kell információt közölnie a korrekció típusairól és módszereiről, annak következményeiről.

Gyakran előfordul, hogy a beteg nem elégedett a korrekció eredményeivel. Ha arra számít, hogy 100%-os látást kap, de nem kapja meg, az ember depressziós állapotba esik, és pszichológus segítségére van szüksége. Az ember szeme az életkor előrehaladtával változik, és 40-45 éves korára presbyopia alakul ki, és szemüveget kell viselnie az olvasáshoz és a közeli munkához.

Ez érdekes

Az Egyesült Államokban a lézeres látásjavítás nem csak a szemészeti klinikákon végezhető. A műveletekhez felszerelt kis pontok szépségszalonok közelében vagy nagy bevásárló- és szórakoztató komplexumokban találhatók. Diagnosztikai vizsgálaton bárki részt vehet, melynek eredménye alapján az orvos látásjavítást végez.

A hypermetropia (távollátás) +0,75 - +2,5 D-ig és az asztigmatizmus 1,0 D-ig kezelésére az LTK módszert (lézeres termikus keratoplasztika) fejlesztették ki. Ennek a látásjavító módszernek az az előnye, hogy a műtét során nem történik műtéti beavatkozás a szem szöveteiben. A páciens műtét előtti vizsgálaton esik át, a műtét előtt érzéstelenítő cseppeket csepegtetünk belé.

Speciális impulzusos holmium lézer infravörös sugárzás A szaruhártya perifériáján 8 ponton 6 mm átmérőjű szövet lágyul, az égett szövet összezsugorodik. Ezután ezt az eljárást megismételjük a következő 8 ponton 7 mm átmérőjűen. A szaruhártya szövet kollagén rostjai a termikus expozíció helyén összenyomódnak, a központi

a feszültség miatti rész domborúbbá válik, és a fókusz előretolódik a retinára. Minél nagyobb a szállított lézersugár teljesítménye, annál intenzívebb a szaruhártya perifériás részének összenyomása, és annál erősebb a fénytörés mértéke. A lézerbe épített számítógép a páciens szemének előzetes vizsgálatának adatai alapján magának a műtétnek a paramétereit számítja ki. A lézer működése mindössze 3 másodpercig tart. Ugyanakkor egy személy nem tapasztal kellemetlen érzéseket, kivéve az enyhe bizsergő érzést. A szemhéjtágítót nem távolítják el azonnal a szemből, hogy a kollagénnek legyen ideje jól összezsugorodni. Miután a műtétet megismételjük a második szemen. Ezután 1-2 napig puha lencsét helyezünk a szemre, 7 napig antibiotikumot és gyulladáscsökkentő cseppeket csepegtetünk.

Közvetlenül a műtét után a betegnél fotofóbia és homokérzet alakul ki a szemében. Ezek a jelenségek gyorsan eltűnnek.

A szemben kezdődik helyreállítási folyamatokés a fénytörés hatása fokozatosan kisimul. Ezért a műtétet „margóval” végezzük, így a beteg enyhe, akár -2,5 D-ig terjedő rövidlátást hagy maga után. Körülbelül 3 hónap elteltével a látás visszatérésének folyamata véget ér, és a beteg visszatér normál látás. 2 évig a látás nem változik, de a műtét hatása 3-5 évre elegendő.

Jelenleg a látás LTK korrekciója is javasolt presbyopia (életkorral összefüggő látáskárosodás) esetén. A 40-45 éveseknél gyakran megfigyelhető a távollátás megjelenése, amikor a kisméretű tárgyak, nyomtatott betűk nehezen megkülönböztethetők. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a kristály az évek során elveszíti rugalmasságát. Gyengítse az izmokat is, amelyek tartják.

Az LTK módszeren alapuló vizuális regresszió csökkentésére a termikus keratoplasztika hosszabb hatású technikáját fejlesztették ki: a dióda termokeratoplasztikát (DTK). DTC használata esetén dióda lézerállandó hatás, melynél a betáplált lézersugár energiája állandó marad, az izzítási pontok tetszőlegesen alkalmazhatók. Így lehetőség van a koagulánsok mélységének és elhelyezkedésének szabályozására, ami befolyásolja a szaruhártya szövetek gyógyulásának időtartamát és ennek megfelelően a DTC hatásának időtartamát. Ezenkívül magas fokú hypermetropia esetén a LASIK és a DTK módszerek kombinációját hajtják végre. A DTK hátránya az asztigmatizmus és az enyhe fájdalom lehetősége a műtét első napján.

Komplikációk a LASIK után

és a biztonságát

Mint tudjuk, a LASIK műtét első pillantásra ijesztőnek tűnhet, de valójában az Opti LASIK ® lézeres látásjavítás gyors, biztonságos, és szinte azonnal utána végre megkapod azt a látást, amiről mindig is álmodtál!

A szemészeti LASIK műtét biztonsága

A lézeres korrekciós műtét napjainkban az egyik legelterjedtebb választás. Akik átmentek, nagyon örülnek neki. A LASIK műtéten átesett betegek felmérésének eredményei. kimutatta, hogy 97 százalékuk (ez lenyűgöző!) azt mondta, hogy ajánlani fogja ezt az eljárást barátainak.

Az ellenőrzött eredmények alapján klinikai vizsgálatok Az Egyesült Államokban a műtét biztonságosságának és hatékonyságának értékelésére végezték el. FDA FDA: A Food and Drug Administration rövidítése, az Egyesült Államok Egészségügyi és Humánszolgáltatási Minisztériumának szövetségi ügynöksége, amely a biztonság és a hatékonyság meghatározásáért felelős. gyógyszerekés termékek gyógyászati ​​célú. 1999-ben hagyta jóvá a LASIK-ot, és azóta a LASIK a lézeres látásjavítás legszélesebb körben használt formája ma, évente körülbelül 400 000 amerikainak esik át rajta. 1 Az esetek 93 százalékában a LASIK-betegek látása legalább 20/20 vagy jobb. A lenyűgöző dolog az, hogy ez a művelet csak néhány percet vesz igénybe, és szinte fájdalommentes.

Természetesen, mint minden más sebészeti beavatkozásnál, itt is felmerülhet néhány biztonsági aggály és szövődmény. Mielőtt bármilyen döntést hozna, röviden tekintse át a lehetséges szövődményeket a LASIK után.

Komplikációk a LASIK után

A lézertechnológia és a sebészi ismeretek jelentősen fejlődtek az elmúlt 20 évben, mióta 1999-ben az FDA először jóváhagyta a LASIK eljárást, de senki sem tudja pontosan megjósolni, hogy a szem hogyan gyógyul meg a műtét után. Mint minden sebészeti beavatkozásnál, a LASIK-nak is vannak kockázatai. Azon a rövid távú mellékhatásokon túl, amelyeket egyes betegek a műtét után tapasztalnak (lásd a LASIK szemsebészet után című részt), bizonyos esetekben előfordulhatnak olyan állapotok, amelyek hosszabb ideig tartanak a különböző emberek gyógyulási folyamatának különbségei miatt.

Az alábbiakban felsorolunk a LASIK néhány szövődményét, amelyeket meg kell beszélni a sebésszel, ha műtét után jelentkeznek.

Olvasószemüveg szükségessége. Néhány embernek olvasószemüveget kell viselnie a LASIK műtét után, különösen akkor, ha a rövidlátás miatt a műtét előtt szemüveg nélkül olvas. Leginkább presbyopia-ban szenvednek - Presbyopia: Olyan állapot, amelyben a szem elveszíti természetes képességét, hogy megfelelően fókuszáljon.A presbyopia az öregedés természetes eredménye, és homályos közeli látást eredményez.távolság. életkorral járó fiziológiai állapot.

Csökkent látás. Alkalmanként valóban, egyes betegek a LASIK után látásromlást észlelnek a korábban optimálisan korrigált látáshoz képest. Más szóval, a lézeres korrekciót követően előfordulhat, hogy nem lát olyan jól, mint szemüveggel vagy kontaktlencsével a műtét előtt.

Csökkent látás gyenge fényviszonyok mellett. A LASIK-műtét után egyes betegek nem látnak jól gyenge fényviszonyok között, például éjszaka vagy ködös, borús napokon. Ezek a betegek gyakran tapasztalnak fényudvart.. Halos: A vizuális hatás egy körkörös fény vagy ködgyűrű, amely megjelenhet a fényszóró vagy a megvilágított tárgyak körül. vagy bosszantó tükröződés erős fényforrások, például utcai lámpák körül.

Súlyos száraz szem szindróma. Egyes esetekben a LASIK műtét nem elegendő könnytermelést eredményezhet a szem nedvesen tartásához. Az enyhe szemszárazság olyan mellékhatás, amely általában körülbelül egy héten belül megszűnik, de egyes betegeknél ez a tünet tartósan is fennáll. Amikor eldönti, hogy a lézeres látásjavítás megfelelő-e az Ön számára, tájékoztassa kezelőorvosát, ha száraz szem szindrómája volt, a kontaktlencse zavarja, menopauzán megy keresztül, vagy fogamzásgátló tablettát szed.

További beavatkozások szükségessége. Egyes betegeknél javító eljárásokra lehet szükség a LASIK műtét utáni további látáskorrekcióhoz. Esetenként megváltozik a betegek látása, és ez esetenként az egyéni gyógyulási folyamatnak tudható be, ami további eljárást igényel ( újbóli kezelés). Egyes esetekben az emberek látása kissé csökkent, és egy kis növekedés korrigálta. optikai teljesítmény felírt szemüveget, de ez ritkán fordul elő.

Szemfertőzések. Mint minden műtétnél, mindig van egy kis fertőzésveszély. Maga a lézersugár azonban nem hordoz fertőzést. A műtét után orvosa valószínűleg vényköteles gyógyszereket fog adni Önnek. szemcsepp amely megvéd a posztoperatív fertőzésektől. Ha a cseppeket az ajánlásoknak megfelelően használja, a fertőzés kockázata nagyon alacsony.

Az FDA nem ellenőrzi az egyes műveletek körülményeit, és nem ellenőrzi az orvosi rendelőket. A kormány azonban megköveteli, hogy a sebészek állami és helyi ügynökségeken keresztül kapjanak engedélyt, és szabályozza az orvosi eszközök és berendezések forgalmát azáltal, hogy klinikai kutatás amelyek bizonyítják az egyes lézerek biztonságát és hatékonyságát.

A segédanyag elolvasásához jó választás orvos. lépjen tovább a következő szakaszra.

Tekintse át a megjegyzéseket

Andrey 2012. június 6. Minden lehetséges! Biztosan tudom, hogy most az AILAZ ellen per van előkészítve, az orvosok hanyagsága miatt.

Averyanova Oksana Sergeevna, AILAZ Center 2012. szeptember 14. Telefonon hívtam, és nem tudtam konkrétan sem a beteg nevét – a „sérültet”, sem az eset körülményeit. A "sérült" állítólagos "képviselője" válaszolt. A bíróságtól nem érkezett fellebbezés a klinikánkhoz.

Lézeres látáskorrekció

Üzenetek: 2072 Regisztrálva: 2005. március 26. szombat, 04:40 Helyszín: Barnaul

A férjem nemrég csinálta. Elégedettnek tűnik

posztoperatív időszak- ez három nap, a második a legnehezebb, mert a szemek könnyesek és vágottak, fokozott ingerlékenység a fényre és minden fényes, de még ez sem ijesztő. Kellemetlen érzések Lasik műtét során kevésbé, amikor a hámréteget bemetszik, majd a helyére helyezik (ahelyett, hogy kiégetnék, és utána nőne egy új), de elmagyarázták nekünk, hogy a lasikkal nagyobb kockázatot hogy valami elromlik.

Ha jól értem, nincs különösebb garancia arra, hogy a látás nem kezd újra romlani, ez nem mínusz. Aki viszont rosszul tolerálja a lencséket, annak ez még ha csak néhány évre is kiutat jelent.

Szerintem én is műteni fogok magamon, de csak a második szülés után, bár azt mondják, hogy a műtét nem kontraindikáció a természetes szüléshez, szülés után még mindig ijesztő, piros volt a szemem, tudod .

Véleményeket gyűjtök a lézeres látásjavításról.

Ha nem nehéz, kérem azokat, akik lézeres látásjavítást végeztek, itt iratkozzatok le!

Ha lehetséges, tüntesse fel a rövidlátás mértékét (asztigmatizmus, hyperopia), a lézeres korrekció módszerét és azt, hogy mikor volt, milyen érzések voltak a műtét során, stb. Megjelölheti a klinikát - mi van, ha ez segít valakinek?

A legfontosabb az eredmény.

A látás korrigálása a szem fénytörésének korrigálásával lehetséges. Ebben az esetben a lézer bizonyos területeken szelektíven hat a szaruhártyára. Megváltozik a szaruhártya alakja és javul a látás tisztasága. De a szem betegségének oka nem szűnik meg. A szem fáj, így a korlátozások ezt a betegséget megmentette például a szülés operatív megoldását myopathiával.

Ha a rövidlátás magas volt a műtét előtt, lehetséges, hogy a lézer után gyengén lát. alkonyi látás. A betegek homályosan, homályosan látnak, a fényforrások körül halókat észlelnek.

A műtét mellékhatásai közül a következők jelennek meg:

• szikrák és karikák a szemek előtt;
• a szem túlzott szárazsága, amelyet hidratáló cseppek küszöbölnek ki;
• kontrasztérzékenység csökkenése (a színek és tárgyak gyengén megkülönböztethető határai).

Komplikációk lehetségesek reziduális myopia formájában, amelyet nem észlelnek azonnal. Majd 1-2 hónap múlva csinálnak egy második műtétet. A műtét során a szaruhártya elvékonyodik. A levehető szárny találkozása befolyásolhatja a kollagenózist.

Ha az anomáliák mértéke magas, a lézeres korrekció nem ad nagy hatást. A műtét után óvatosan kell kezelnie a szemét, kizárva a sérüléseket, a fejet érő ütéseket, sőt a szem dörzsölését is.

A lézeres beavatkozás minimálisan invazívnak számít, de nem kizárt a szem gyulladásos reakciója: ödéma, kötőhártya-gyulladás, vérzés, ami attól függ, egyéni jellemzők beteg. A lézer után nem lehet vizsgálni a műtét hosszú távú következményeit. Ahogy a test öregszik, úgy változik hormonális háttér, felmerülhet különféle betegségek, ami azt jelenti, hogy a műtét után legyengült szaruhártya is szenvedhet.

Figyelem! Az oldalon található információkat szakemberek mutatják be, de csak tájékoztató jellegűek, öngyógyításra nem használhatók fel. Mindenképpen forduljunk orvoshoz!

Abban a pillanatban, amikor a kezelőorvos egy javítási módszert javasol, és a fejében csak a gondolat: " Veszélyes a látásjavítás?"? Elkezdenek dönteni, mérlegelni az összes előnyt és hátrányt. Az eljárás előnyeinek listája:

Mindenesetre a páciens megismerteti ennek a műtétnek az előnyeit és hátrányait.

Veszélyes a látásjavítás? A végrehajtás módjai

A szemészek általában a legtöbbet ajánlják biztonságos utakat látás helyreállítása lézeres korrekcióval. Jelenleg kettő van belőlük:

1. LASIK/LASEK;
2. PRK - fotorefraktív keratektómia.

Az első módszert évek óta alkalmazzák az USA-ban és Japánban speciális klinikákon kívül. Még nagyon kis intézmények is végrehajthatják ezt az eljárást. Ezekben az országokban ez nyilvánosan elérhető technika. A második módszernél a szaruhártya alakja egy lézer segítségével kezdett megváltozni, amely elpárologtatta a szövetet a felületéről, így új megjelenést kapott. A jó pontosság garantált pozitív eredményés csökkenti a mellékhatásokat.

A lézeres látásjavítás negatív aspektusai

Bármelyik után orvosi eljárás komplikációk léphetnek fel. Végül is ez egyetlen jól kiegyensúlyozott rendszerbe – a testünkbe – való beavatkozás. Hogy egy adott helyzetben hogyan fog viselkedni, azt sajnos senki sem tudja száz százalékig. Nehézségek az eljárás után:

• A szaruhártya sötétedése, ami rossz látáshoz vezet;
• A korrekció során a szem pupillájának lencséi elmozdulhatnak a stressz hatására;
• Ellentétes változások, például távollátásról rövidlátásra vagy ellenkező hatás;
• A szaruhártya gyengül, ami egyáltalán nem ad eredményt;
• A tanulók elmozdulása;
• gyulladásos folyamatok.

Mielőtt ilyen döntést hozna, mindent mérlegelnie kell, és magának kell eldöntenie, hogy készen áll-e a lézeres látásjavításra vagy sem.

Kockázatos vállalkozás, de aki nem kockáztat, az továbbra is lencsét és szemüveget hord.

Jelenleg nagyon sokat pozitív visszajelzéstés példák olyan emberektől, akik elhatározták magukat és javították látásukat, megmentették szemüket a további pusztulástól.

Videó: „SHOCK!! Nézz MINDENKI! LÉZERES LÁTÁSKORREKCIÓ – vélemények hátrányai "