ინდივიდუალური მკურნალობის გეგმა. ჰომეოპათია. რისკის ფაქტორები BPH-სთვის

ჩვენებები:

1) ექიმის დანიშნულების შესრულება.

უკუჩვენებები:

1) შეუწყნარებლობა სამკურნალო ნივთიერება;

2) კუჭ-ნაწლავის ლორწოვანი გარსის შთანთქმის უნარის დაქვეითება ნაწლავის ტრაქტიშეშუპების არსებობისას და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ადგილობრივი დაავადებების დროს.

სამუშაო ადგილის აღჭურვილობა:

- მობილური მაგიდა;

- მედიკამენტები (ექიმის დანიშნულებით);

- პაემნის ფურცლები;

- მაკრატელი;

- პინცეტი;

- პიპეტები;

- გრადუირებული თასები;

- კარაფი წყლით;

- კონტეინერი გამოყენებული მასალებისთვის.

შესრულების თანმიმდევრობა

1. პალატაში გადაიტანეთ მობილური მაგიდა მედიკამენტებით და ყველაფერი რაც გჭირდებათ.

2. თითოეული პაციენტისთვის შეარჩიეთ წამალი სამედიცინო დანიშნულების ფურცლის მიხედვით, მიღების მეთოდისა და დროის გათვალისწინებით (ჭამამდე, ჭამის დროს ან მის შემდეგ).

3. შეამოწმეთ სამკურნალო პროდუქტის ვარგისიანობა, შეისწავლეთ ეტიკეტირება, შეამოწმეთ დადგენილი დოზით (სამკურნალო საშუალება უნდა იყოს მხოლოდ სააფთიაქო შეფუთვაში).

4. ფხვნილის მისაღებად გაშალეთ ქაღალდი, მიეცით ღარის ფორმა და დაასხით შიგთავსი პაციენტს ენაზე, დალიეთ წყალი.

5. ამოიღეთ კაფსულა ან ტაბლეტები შეფუთვიდან პინცეტით (გააჭრათ მილსადენი მაკრატლით), გაათავისუფლეთ შესაფუთიდან, დადეთ ენის ძირზე და დალიეთ წყლით. თუ პაციენტს არ შეუძლია ტაბლეტის მთლიანად გადაყლაპვა, გახეხეთ იგი ფხვნილად.

6. დოზით წამალს და დეკორქციას გრადირებული ჭიქები ან სუფრის კოვზი და დესერტის კოვზი.

7. წამლები, რომლებიც ინიშნება წვეთებით, დოზირებენ პიპეტით ჭიქა წყალში.

Შენიშვნა:ყურადღებით წაიკითხეთ ეტიკეტი შეფუთვაზე და ჩანაწერი რეცეპტის ფურცელში. მედიკამენტები დაურიგეთ მხოლოდ პაციენტის საწოლთან და მხოლოდ ერთი შეხვედრისთვის. პაციენტმა უნდა მიიღოს წამალი მედდის თანდასწრებით (გარდა კვებით მიღებული წამლებისა). „ჭამამდე“ დანიშნული საშუალებები მან უნდა მიიღოს ჭამამდე 15 წუთით ადრე; პაციენტს "ჭამის შემდეგ" დანიშნული თანხები უნდა იქნას მიღებული ჭამიდან 15 წუთის შემდეგ; პაციენტს „უზმოზე“ გამოწერილი სახსრები მან უნდა მიიღოს დილით საუზმემდე 20-60 წუთით ადრე (ანტიჰელმინთური, საფაღარათო საშუალებები). მიიღეთ რკინის შემცველი მედიკამენტები დამჟავებულ წყალთან ერთად (10-12 წვეთი მარილმჟავა 0,5 ჭიქა წყალზე). სულფანილამიდები უნდა იქნას მიღებული ტუტე წყალთან ერთად. არ მიიღოთ მედიკამენტები ხილთან ან ბოსტნეულის წვენები. საძილე აბები პაციენტმა უნდა მიიღოს ძილის წინ 30 წუთით ადრე. ნიტროგლიცერინი ან ვალიდოლი ყოველთვის უნდა იყოს პაციენტის ღამის მაგიდაზე.

გახსოვდეთ:მედდაარ აქვს უფლება დანიშნოს, გააუქმოს ან შეცვალოს ერთი საშუალება მეორით. გამონაკლისია ის შემთხვევები, როდესაც პაციენტს ესაჭიროება სასწრაფო დახმარება ან აღენიშნება პრეპარატის მიმართ შეუწყნარებლობის ნიშნები. ნებისმიერ შემთხვევაში, ექთანმა უნდა აცნობოს ექიმს დანიშნულების ნებისმიერი ცვლილების შესახებ. თუ პრეპარატი შეცდომით მიეცემა პაციენტს ან გადაჭარბებულია ერთჯერადი დოზადაუყოვნებლივ უნდა ეცნობოს ექიმს.

მედიკამენტების დარიგება ინდივიდუალურად.

სამიზნე:პაციენტის მკაცრად ინდივიდუალური მკურნალობის უზრუნველყოფა.

მატერიალური მხარდაჭერა:

დანიშვნაში მითითებულთა ყოფნა წამლები. - ინდივიდუალური სქემამედიკამენტების მიცემა ფურცელზე.

შესრულების თანმიმდევრობა:

1. შეამოწმეთ დოზირების რეჟიმი რეცეპტის ფურცლით.

2. ცალკე ფურცელზე დახაზეთ დიაგრამა ინდივიდუალური მიღება(იხილეთ ნიმუში).

დიაგნოსტიკა ბრონქული ასთმახორციელდება სრული საფუძველზე ყოვლისმომცველი გამოკვლევაპაციენტის სხეული. მკურნალობის დადებითი შედეგების მიღება დამოკიდებულია სწორ დიაგნოზზე.

პროტოკოლებში (სტანდარტებში) სიხშირის დადგენის, ასევე ზრდასრული მოსახლეობის და ბავშვების შემდგომი მკურნალობა ითვალისწინებს სხვადასხვა მეთოდებს: კლინიკურ გამოკვლევას, ისტორიის აღებას, სიმპტომების გამოვლენას, ლაბორატორიულ დიაგნოსტიკას.

Შემდეგ აუცილებელი აქტივობებითითოეული პაციენტისთვის შეირჩევა ინდივიდუალური მკურნალობის რეჟიმი, რომელიც ხელს უწყობს სიხშირის შემცირებას და პაციენტის მდგომარეობის შემსუბუქებას. დიფერენციალური დიაგნოზიბრონქული ასთმა ითვალისწინებს ყველა ასპექტს (ტესტები, სიმპტომები, ანამნეზი, ალერგოლოგიური გამოკვლევა და რესპირატორული ფუნქციონირება.).

დიაგნოსტიკური გამოკვლევის მეთოდები

ბრონქული ასთმის განვითარებაში თანამედროვე დიაგნოსტიკა მნიშვნელოვანი ამოცანაა ექიმისთვის, რადგან ადექვატურ მკურნალობას შეუძლია უზრუნველყოს დაავადების სრული კონტროლი ბავშვებში და მოზრდილებში სიმპტომების სრული განეიტრალებით. ამისათვის ფასდება ასთმის ყველა კრიტერიუმი COPD-ის გამორიცხვით და დროებითი დიაგნოზით.

დიაგნოსტიკური პროტოკოლები ტარდება რამდენიმე ეტაპად:

ანამნეზის გარკვევა

ბრონქული ასთმა, სიხშირის ხარისხის მიხედვით, ყველაზე ხშირად ვლინდება ბავშვობაში და მოზარდობის. როგორც წესი, არსებობს ასთმური დაავადებების განვითარების გენეტიკური მიდრეკილება. გარდა ამისა, მისი განვითარება შესაძლებელია COPD-ის ფონზე.

ბრონქების შეტევა ხშირად დაკავშირებულია გარკვეული ფაქტორების ზემოქმედებასთან, დამახასიათებელი სიმპტომების პროვოცირებასთან (ქოშინი, ხველა, ხიხინი, სისუსტე და ა.შ.). შეტევა შეიძლება მოულოდნელად გამოჩნდეს. მისი კონტროლი შესაძლებელია ინჰალაციური ბრონქოდილატატორებით. თუ ინჰალატორის გამოყენების შემდეგ შეტევა არ შემსუბუქდა, საჭიროა შემდგომი დიაგნოსტიკური პროტოკოლები, ასევე COPD-ის გამორიცხვა.

ვიზუალური შემოწმება

AT საწყისი ეტაპიდაავადებები, პროფესიონალურ დიაგნოსტიკას არ შეუძლია დაადგინოს რაიმე კონკრეტული პროტოკოლი ბრონქული ასთმის განსაზღვრაში, გარდა COPD-ის გამორიცხვისა. გახანგრძლივებული შეტევის დროს ვლინდება „ლულის ფორმის მკერდი“, რაც დაკავშირებულია რთულ ამოსუნთქვასთან. შედეგად, შესაძლებელია ემფიზემის თანდათანობითი განვითარება, რომლის კრიტერიუმები და პროტოკოლები დამოკიდებულია სიმპტომების სიმძიმეზე და ინციდენტობის სტადიაზე. შემდგომი მკურნალობა შეიძლება დამოკიდებული იყოს ვიზუალური გამოკვლევის შედეგებზე.

აუსკულტაცია და პერკუსია

პროფესიული დიაგნოსტიკის მნიშვნელოვანი გზაა ფილტვების პერკუსია (პერკუსია) და აუსკულტაცია (მოსმენა). შეტევის განვითარებისას ისმის ფილტვებში ხიხინი და ხიხინი. პერკუსია ეფექტურია დაავადების და ემფიზემის ხანგრძლივი მიმდინარეობისას.

ლაბორატორიული დიაგნოსტიკის მეთოდები

ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა გულისხმობს ა განსხვავებული სახისანალიზები, მათ შორის:

ყველაზე რთულია ასთმის დიაგნოსტიკა ობსტრუქციული ბრონქიტის (COB) არსებობისას. ეს პროცესი ვლინდება როგორც ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება (COPD).

ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკის ჩატარება

ამ ტიპის დიაგნოზის ჩატარების პროტოკოლები ემსახურება საბოლოო დიაგნოზის დასმის ინდიკატორებს.

რადიოგრაფია

პროფესიონალურ რენტგენოგრაფიას შეუძლია გამოავლინოს ფილტვის ქსოვილის გაზრდილი ჰაეროვნება (ემფიზემა) და გაძლიერებული ფილტვის ნიმუში ფილტვის ქსოვილში აქტიური სისხლის ნაკადის გამო. თუმცა, გასათვალისწინებელია, რომ ხანდახან რენტგენიც კი ვერ ავლენს ცვლილებებს. ამიტომ, ზოგადად მიღებულია, რომ რენტგენოგრაფიის მეთოდები ღრმად არასპეციფიკურია.

სპირომეტრია

ეს მეთოდი ემსახურება რესპირატორული ფუნქციის (გარე რესპირატორული აქტივობის ფუნქციების) განსაზღვრას და საკმაოდ ეფექტურია. პროფესიონალურ სპირომეტრიას შეუძლია განსაზღვროს რესპირატორული აქტივობის მთელი რიგი ძირითადი ინდიკატორი.

სპირომეტრიის დიაგნოზი შემდეგია:

• პაციენტს ეწვევა სუნთქვა სპეციალური აპარატით (სპირომეტრი), რომელიც მგრძნობიარეა და აღრიცხავს სუნთქვის ყველა ცვლილებას;

• ჩატარებული გამოკვლევის ანალიზი შედარებულია (ექიმის ან პაციენტის მიერ) რესპირატორული ფუნქციის რეკომენდებულ ინდიკატორებთან;
• პროფესიონალზე დაფუძნებული შედარებითი მახასიათებლებიგარე სუნთქვა, ექიმი ადგენს წინასწარ დიაგნოზს (მხოლოდ სპირომეტრია არ არის საკმარისი დიაგნოზის 100%-იანი დარწმუნებისთვის);
• თუ პაციენტს აქვს ბრონქო-ობსტრუქციული დარღვევები (COPD-ის გამოკლებით), ეს შეიძლება მიუთითებდეს ბრონქული ასთმის გამოვლინებაზე.

გარდა ამისა, სპირომეტრიის მონაცემებს შეუძლიათ განსაზღვრონ ასთმის შეტევის სიმძიმე და მკურნალობის ეფექტურობა იმ შემთხვევაში, როდესაც ის გამოიყენებოდა.

პიკფლომეტრია

ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი ეხება ინოვაციებს ზრდასრულ პაციენტში ბრონქული ასთმის მონიტორინგისა და განვითარების დასადგენად. მონიტორინგის პროტოკოლს, რომელიც მოიცავს პიკური ნაკადის მრიცხველს, აქვს შემდეგი უპირატესობები:

• საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ბრონქული ობსტრუქციის შექცევადობა;
• დაავადების კურსის სიმძიმის შეფასების უნარი;
• პიკური ნაკადის პროტოკოლები იძლევა ასთმის შეტევის პერიოდის პროგნოზირების საშუალებას, სიხშირის ხარისხის მიხედვით;
• პროფესიული ასთმის გამოვლენის შესაძლებლობა;
• მკურნალობის ეფექტურობის მონიტორინგი.

პიკური ნაკადის გაზომვები უნდა ჩატარდეს ყოველდღიურად. ეს საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ უფრო ზუსტი დიაგნოსტიკური შედეგები.

პნევმოტაქოგრაფია

ეს პროფესიონალური დიაგნოსტიკური მეთოდი განსაზღვრავს მაქსიმალურ მოცულობას და მაქსიმალური მოცულობის სიჩქარეს სხვადასხვა დონეზე FVC-ის პროცენტის გათვალისწინებით (იძულებითი სასიცოცხლო ტევადობაფილტვები). გაზომეთ მაქსიმალური სიჩქარე 75%, 50% და 25% დონეზე.

პროფესიული ასთმის განსაზღვრის პროტოკოლები ყველაზე რთულია, რადგან ჰაერში არსებული ზოგიერთი ქიმიური ნაერთი შეიძლება გამოიწვიოს შეტევა. პროფესიული ასთმის დასადასტურებლად საჭიროა მოზრდილ პაციენტში ანამნეზის აღება, ასევე გარეგანი რესპირატორული აქტივობის ინდიკატორების ანალიზი. გარდა ამისა, სავალდებულოა დროული გამოკვლევების ჩატარება (ნახველი, შარდი, სისხლი და ა.შ.) და საჭირო მკურნალობის ჩატარება.

ალერგოლოგიური სტატუსის განსაზღვრა

გარეგანი სუნთქვის ინდიკატორებთან ერთად და სიმპტომების სიმძიმის მიხედვით, ტარდება პრიკ ტესტები (ინექცია) და სკარიფიკაციის ტესტი ალერგიული ეტიოლოგიის გამოსავლენად. თუმცა გასათვალისწინებელია, რომ კლინიკური სურათიასეთ გამოკითხვებს ზოგიერთ შემთხვევაში შეუძლია ცრუ დადებითი ან ცრუ უარყოფითი პასუხის გაცემა. ამიტომ რეკომენდებულია სისხლის ანალიზის ჩატარება შრატში სპეციფიკური ანტისხეულების არსებობისთვის. პროფესიულ დიაგნოსტიკაში განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ბავშვებში ალერგიული სტატუსის დადგენა.

დაავადების დიაგნოზი ბავშვობაში

ბავშვებში ბრონქული ასთმის დიაგნოზს ხშირად თან ახლავს დიდი სირთულეები. ეს, უპირველეს ყოვლისა, გამოწვეულია ბავშვებში დაავადების სიმპტომებით, რომლებიც მსგავსია მრავალი სხვა ბავშვთა დაავადებისა. აქედან გამომდინარე, ბევრი რამ არის დამოკიდებული ანამნეზის გარკვევაზე ტენდენციით ალერგიული დაავადებები. უპირველეს ყოვლისა, საჭიროა დავეყრდნოთ ბრონქული ასთმის ღამის შეტევის განმეორებას, რაც ადასტურებს დაავადების განვითარებას.

გარდა ამისა, დიაგნოსტიკური პროტოკოლები ითვალისწინებს რესპირატორულ ფუნქციას (გარე სუნთქვის ფუნქციური შესწავლა) ბრონქოდილატატორებით, რათა დანიშნოს ადექვატური მკურნალობის სტრატეგია. სავსებით ბუნებრივია, რომ აუცილებელია ნახველის, სისხლისა და განავლის ანალიზის ჩატარება, ასევე სპირომეტრიული და ალერგიის ტესტის ჩატარება.

მტკივნეული პერიოდების ან მენოპაუზის დროს კეთილდღეობის გასაუმჯობესებლად, სასქესო ორგანოებში ანთების შესამსუბუქებლად ან ორგანიზმის ჩასახვისთვის მოსამზადებლად - ჰომეოპათიას შეუძლია გაუმკლავდეს რომელიმე ამ მიზანს. მისი ამოცანაა გაააქტიუროს ორგანიზმის პოტენციალის დამოუკიდებელი ბრძოლა დაავადებასთან. ბუნებრივი გზააღდგენა და წამლის უსაფრთხოება- ჰომეოპათიის ძირითადი მახასიათებლები, რომლებიც განსაზღვრავს მრავალი ქალის არჩევანს არატრადიციული მკურნალობის მიმართულებით.

კლასიკური მეანობის ცენტრი "სიცოცხლის საჩუქარი"- მულტიდისციპლინარული კლინიკა, რომელიც უზრუნველყოფს მომსახურების სრულ სპექტრს ქალთა ჯანმრთელობა, მზადება დედობისთვის, უსაფრთხო ორსულობისა და მშობიარობისთვის. განსაკუთრებული ადგილი ეთმობა ჰომეოპათიურ მკურნალობას. დღეს ყველა გოგო მომავალი დედაან სექსუალურ ქალს შეუძლია მიმართოს უსაფრთხო და ეფექტური თერაპიაორგანოთა პრეპარატების საფუძველზე.

გინეკოლოგიური დაავადებების მკურნალობა ჰომეოპათიით

ჰომეოპათია – კეთილი ალტერნატიული მედიცინაეფუძნება „მსგავსს მსგავსთან“ მოპყრობის პრინციპს. გამოიყენება ორგანოპრეპარატები, რომლებსაც შეუძლიათ პაციენტის დაავადებით გამოწვეული სიმპტომების მსგავსი სიმპტომების პროვოცირება. ენიჭება დაბალი, საშუალო და მაღალი განზავება. მაგალითად, მიმდინარე ანთებითი პროცესით, ინიშნება დაბალი განზავების პრეპარატი და საწყისი ეტაპიდაავადებები, მისაღებია წამლების მაღალი დოზა.

გინეკოლოგიაში ჰომეოპათია საშუალებას გაძლევთ გავლენა მოახდინოთ უამრავ პრობლემაზე:

ანთებითი დაავადებები

• სქესობრივი ინფექციები - გონორეა, ქლამიდია, ტრიქომონიაზი, კანდიდოზი, ურეთაპლაზმოზი;
• ინფექციური დაავადებები - კოლპიტი, ვულვოვაგინიტი, ადნექსიტი, ენდომეტრიტი;
• ვირუსული ინფექციები - პაპილომატოზი, ჰერპესი, ციტომეგალოვირუსი.

ჰორმონალური დარღვევები

• დარღვევები მენსტრუალური ციკლი, ამენორეა, მძიმე პერიოდები;
• საკვერცხის დისფუნქცია, ოვულაციის ნაკლებობა;
• Პრემენსტრუალური სინდრომი;
• კლიმაქსი.

სიმსივნის პათოლოგიები

• საშვილოსნოს ფიბრომა;
• ენდომეტრიუმის პოლიპები;
• საკვერცხის ცისტები და ა.შ.
• უნაყოფობა, გართულებული ორსულობა, მშობიარობისთვის მზადება.

მიმართეთ ჰომეოპათს

ის დაგინიშნავთ კეთილდღეობისა და ჯანმრთელობისთვის ორგანოთა პრეპარატების მიღების ინდივიდუალურ სქემას. ჰომეოპათიური მკურნალობა ხელს უწყობს ჯანმრთელობის მოპოვებას სხეულზე ტოქსიკური ზემოქმედების გარეშე. ეს საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ ნარკოტიკები დიდი დროსხვა ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციონირების შელახვის გარეშე.

ჰომეოპათიური მკურნალობის სარგებელი

• ბუნებრივი წარმოშობაჰომეოპათიური პრეპარატები, რაც უზრუნველყოფს პაციენტის ორგანიზმზე ტოქსიკური ზემოქმედების არარსებობას;
• სხვადასხვა კონცენტრაცია ძირითადი ინგრედიენტები, რაც შესაძლებელს ხდის ინდივიდუალური მკურნალობის გეგმათითოეულ ცალკეულ შემთხვევაში;
• მოქმედების ფართო სპექტრინარკოტიკები;
• უსაფრთხოება ორსული ქალებისა და ახალშობილებისთვის;
• არანაირი უკუჩვენება;
• არარსებობა გვერდითი მოვლენები იშვიათ შემთხვევებში შესაძლებელია მცირე ალერგიული გამოვლინებები;
• ორგანული პრეპარატები არ იწვევს დამოკიდებულებას, არ არსებობს წამლის მოხსნის სინდრომი;
• ხანგრძლივი მკურნალობის შესაძლებლობა;
• ჰომეოპათია თავსებადია ტრადიციულ მკურნალობასთან;
• ჰომეოპათიური მკურნალობის ფინანსური ხელმისაწვდომობა.

ორსულობის დროს ჰომეოპათია

ორსულობის დროს ჰომეოპათიური მკურნალობა განსაკუთრებულ როლს თამაშობს. ყოველივე ამის შემდეგ, ის უზრუნველყოფს ეფექტური თერაპიადედისა და ბავშვის სხეულზე ტოქსიკური ზემოქმედების გარეშე. ორგანოთა პრეპარატების მიღება შეიძლება იყოს ძირითადი ან დამატებითი მკურნალობა. ქალის მოთხოვნით იგი ინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:

• ორსულობის დაგეგმვისას
• ოვულაციის გასააქტიურებლად და ორგანიზმის დედობისთვის მოსამზადებლად.
• ადრეულ ეტაპებზე
• ტოქსიკოზის სამკურნალოდ, აბორტის საფრთხე.
• გართულებული ან მრავალჯერადი ორსულობის დროს
• სპონტანური აბორტის თავიდან ასაცილებლად, ნაადრევი მშობიარობა, პლაცენტური უკმარისობა.
• მშობიარობისთვის მზადებაში
• მოხსნისთვის ნერვული დაძაბულობაორსული ქალის ფსიქო-ემოციური მდგომარეობის ნორმალიზება, ლაქტაციის გასაუმჯობესებლად.

ჰომეოპათიური მკურნალობა მეან-გინეკოლოგიის კლინიკაში

სამედიცინო ცენტრი "ცხოვრების საჩუქარი"ჰომეოპათიური მკურნალობის მიმდევრებს სთავაზობს გამოცდილი ჰომეოპათიური ექიმის მომსახურებას. თანამედროვე დიაგნოსტიკური შესაძლებლობების გამოყენებით ის განსაზღვრავს ქალის, მომავალი დედისა და ნაყოფის ჯანმრთელობის მდგომარეობას. გელოდები ინდივიდუალური მკურნალობის გეგმა, აპლიკაცია ცხოველების ორგანოების პრეპარატები და მცენარეული წარმოშობა ცნობილი მწარმოებლებისგან, ჰომეოპათიური მკურნალობა, როგორც პირველადი ან დამატებითი თერაპია.

ჰომეოპათიური მკურნალობა საშუალოდ 3 თვე გრძელდება. მედიკამენტები ინიშნება პერორალური ან კანქვეშა შეყვანისთვის. ნივთიერების კონცენტრაცია დამოკიდებულია დაავადების სტადიაზე. შესაძლებელია დაბალი და საშუალო პოტენციალის, მაღალი განზავების მონაცვლეობითი დოზების მიღება დაღმავალი თანმიმდევრობით და პირიქით. მკურნალობის რეჟიმს განსაზღვრავს ჰომეოპათიური ექიმი თითოეულ ინდივიდუალურ შემთხვევაში.

ჩვენი კლინიკის კედლებში ყველა ქალი და წყვილი ელის გაგებასა და რეაგირებას. ჩვენ მზად ვართ უზრუნველვყოთ სამედიცინო დახმარებანებისმიერი მიმართულება დააკავშიროთ ტრადიციული მკურნალობაჰომეოპათიით, რომელსაც შეუძლია გავლენა მოახდინოს რეპროდუქციული სისტემის ორგანოების ფულად პროცესებზე, გამოიწვიოს ანთების რეგრესი ან უბრალოდ უზრუნველყოს კარგი ჯანმრთელობადა ხელსაყრელი კურსიორსულობა, ძუძუთი კვების სწრაფი დამკვიდრება.

დიაგნოზის დასმის კრიტერიუმები: სისხლში ანტი-HCV (ზოგადი, IgM) გამოვლენა (განმეორებით 6 თვის განმავლობაში), დოკუმენტური მტკიცებულების არსებობა ანთებითი პროცესიღვიძლში (ბიოქიმიურად - AlAT, მორფოლოგიურად - ჰეპატიტი) და/ან დადებითი შედეგი(სასურველია რაოდენობრივი ტესტი) HCV რნმ-ისთვის.

ინდივიდუალური იმუნოთერაპიის სქემები

სქემა 1დაინიშნა ნორმალური AlAT.

1. თერაპიის დაწყება(3–3,5 თვე).

• ამიქსინი (მოზრდილები), კურსის დოზა 3,75გრ, სულ 30 ტაბლეტი. რეჟიმი: საწყისი ფაზა (პირველი 20 ტაბლეტი) - პირველი 2 დღე, ერთი ტაბლეტი (0,125 გ) დღეში ერთხელ, შემდეგ 18 ტაბლეტი, 1 ტაბლეტი ყოველ მეორე დღეს, შემდეგ 10 ტაბლეტი, კვირაში ერთხელ ერთი ტაბლეტი. კურსის ხანგრძლივობა - 3,5 თვე;
• ურსოფალკი, შიგნით 10-15 მგ/კგ ერთხელ, ღამით, კურსის ხანგრძლივობაა 3 თვე. ბავშვები - ურსოფალკი 10-15 მგ/კგ დღეში სამ გაყოფილი დოზით 10-30 დღის განმავლობაში.

2. ინტერფერონის თერაპია(3 თვე).

ALT აქტივობის გაზრდით ამიქსინით და ურსოფალკით მკურნალობის დროს, ინტერფერონები ინიშნება კურსის დასრულებისთანავე (3-3,5 თვის შემდეგ). ინტერფერონის მომზადება ინტრამუსკულურად 3-6 მილიონი ერთეული (2 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის - 0,1 მილიონი ერთეული / კგ) კვირაში სამჯერ. თუ ეფექტი არ არის 3 თვის განმავლობაში. (რნმ-ის ტიტრის და ALT აქტივობის დაქვეითება), პრეპარატი უქმდება, მკურნალობის გაგრძელების საკითხი წყდება სპეციალიზებულ ცენტრებში.

ამიქსინოთერაპიის კურსის და ურსოფალკის მიღებისა და HCV რნმ-ის არსებობის შემდეგ ALT ნორმალური აქტივობის შენარჩუნებისას ინიშნება ინტერფერონებისა და რიბავირინის (რებეტოლის) კომბინაცია, მკურნალობის კურსი 6-12 თვეა:

• ინტერფერონის მომზადება ინტრამუსკულურად 3-6 მილიონი ერთეულით (2 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის - 0,1 მილიონი ერთეული / კგ) კვირაში სამჯერ 6 თვის განმავლობაში;

სქემა 2დანიშნულია დაბალი და ზომიერი აქტივობით

დიაგნოზის დასმის კრიტერიუმები: სისხლში ანტი-HCV (ზოგადი, IgM) გამოვლენა (განმეორებით 6 თვის განმავლობაში), ღვიძლში ანთებითი პროცესის დოკუმენტური მტკიცებულების არსებობა (ბიოქიმიურად - დაბალი, ზომიერი, წყვეტილი ALT აქტივობა, მორფოლოგიურად - დაბალი ან ზომიერი ჰისტოლოგიური აქტივობის ინდექსი, ფიბროზის არარსებობა, დაბალი ტიტრი (10-1-10-3) HCV RNA).

1. თერაპიის დაწყება(კურსი -3 თვე): ინტერფერონ-ალფას პრეპარატები ინტრამუსკულურად 3-6 მილიონი ერთეული (ორ წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის - 0,1 მილიონი ერთეული/კგ) კვირაში სამჯერ.

2. თანმხლები თერაპია(კურსი - 6 თვე):

• უპირატესობით ციტოლიზური სინდრომი
• სინდრომის არსებობისას ინტრაჰეპატური ქოლესტაზი- ლიპიდების შემამცირებელი, ანტიქოლესტაზური საშუალებები, ნაღვლის მჟავების ადსორბენტები, ანტისპაზმური, ქოლეტური, მეტაბოლური საშუალებები, ექსტრაკორპორალური დეტოქსიკაცია.

3. კომბინირებული თერაპიაეფექტის არარსებობის შემთხვევაში 3 თვის განმავლობაში. (კურსი -6–12 თვე):

• ინტერფერონ-ალფა პრეპარატები ინტრამუსკულურად 6 მილიონი ერთეული (2 წლამდე ასაკის ბავშვები - 0,1 მილიონი ერთეული / კგ) კვირაში სამჯერ;
• რიბავირინი შიგნით 1.0-1.2 გ დღეში ერთხელ, ბავშვები - 15 მგ/კგ სხეულის მასაზე. თუ ეფექტი არ არის 6 თვის განმავლობაში. (რნმ-ის ტიტრის შემცირება) მკურნალობის გაგრძელების, კომბინაციის შეცვლის საკითხი წყდება ინდივიდუალურად სპეციალიზებულ ცენტრში.

თუ ამის შემდეგ ეფექტი არ არის კომბინირებული თერაპია 6 თვის განმავლობაში. მკურნალობა უქმდება, მკურნალობის გაგრძელების საკითხი წყდება სპეციალიზებულ ცენტრებში.

სქემა 3დანიშნულია მაღალი აქტივობის დროსინფექციური და პათოლოგიური პროცესი.

დიაგნოზის დასმის კრიტერიუმები: სისხლში ანტი-HCV (ზოგადი, IgM) გამოვლენა (განმეორებით 6 თვის განმავლობაში), ღვიძლში ანთებითი პროცესის დოკუმენტური მტკიცებულების არსებობა (ბიოქიმიურად - ბილირუბინემია და მუდმივი მაღალი ALT აქტივობა, მორფოლოგიურად - ჰეპატიტი ფიბროზის ნიშნებით. , მაღალი ტიტრი (10 - 4-10-5) HCV RNA).

1. თერაპიის დაწყება(კომბინირებული), კურსი - 6 თვე:

• ინტერფერონ-ალფა პრეპარატები, ინტრამუსკულურად, 6 მილიონი ერთეული (2 წლამდე ასაკის ბავშვები - 0,1 მილიონი ერთეული/კგ) კვირაში სამჯერ;
• რიბავირინი შიგნით 1-1,2 გ დღეში ერთხელ, ბავშვები - 15 მგ/კგ სხეულის მასაზე.

2. თანმხლები თერაპია(კურსი - 6 თვე):

• უპირატესობით ციტოლიზური სინდრომი- დეტოქსიკაციის ინფუზიური თერაპია, ჰეპატოპროტექტორები, ანტიოქსიდანტები, მეტაბოლური აგენტები;
• სინდრომის არსებობისას ინტრაჰეპატური ქოლესტაზი- ლიპიდების შემამცირებელი, ანტიქოლესტაზური საშუალებები, ნაღვლის მჟავების ადსორბენტები, ანტისპაზმური, ქოლეტური, მეტაბოლური საშუალებები, ექსტრაკორპორალური დეტოქსიკაცია;
• ფორმირებისას აუტოიმუნური კომპონენტი- მოკლევადიანი გლუკოკორტიკოსტეროიდები პიროგენულ, ექსტრაკორპორალურ დეტოქსიკაციასთან ერთად (ინტერფერონები დროს ჰორმონოთერაპიაარ არის გაუქმებული).

წამლების არჩევანი განისაზღვრება ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის, აბსოლუტური და ფარდობითი უკუჩვენებების გათვალისწინებით.

3. თუ ეფექტი არ არის 6 თვის განმავლობაში. მიღებული ინდივიდუალური გადაწყვეტათერაპიის მოკლე კურსის შესახებ გლუკოკორტიკოსტეროიდები(40 მგ/დღეში 5-6 დღე) პიროგენალთან კომბინაციაში შემდეგი სქემის მიხედვით: 5 მკგ-ით დაწყებული, ყოველ მეორე დღეს, ინტრამუსკულურად, დოზის გაზრდა 2,5-5 მკგ-ით ყოველი მომდევნო ინექციით, ტოლერანტობის გათვალისწინებით ( 1 თვე კლინიკაში).

ჰეპატიტის არაეფექტურობის ან რეციდივის გამო ინტერფერონოთერაპიის განმეორებითი კურსების დანიშვნის საკითხი წყდება ინდივიდუალურად. სპეციალიზებული ჰეპატოლოგიური ცენტრები.

=================
კითხულობთ თემას: ვირუსული ჰეპატიტით დაავადებულთა იმუნოთერაპია და მისი განხორციელების პროცედურა ( ინსტრუქცია გამოსაყენებლად).
ავტორები: V. M. Tsyrkunov, E. I. Yagovdik-Telezhnaya, N. V. Matievskaya, S. P. Lukashik.
რესპუბლიკური ჰეპატოლოგიური ცენტრი, რესპუბლიკური ცენტრიინფექციური დაავადებები.

რა არის პროსტატიტის საუკეთესო მკურნალობის გეგმა? სამწუხაროდ, არ არსებობს მკურნალობის ერთი ვარიანტი, რომელიც შესაფერისია ყველა მამაკაცისთვის. თითოეული პაციენტისთვის ექიმი ირჩევს პროსტატიტის წინააღმდეგ ბრძოლის ინდივიდუალურ სქემას დაავადების ფორმის, სტადიის, აგრეთვე დაავადების არსებობის მიხედვით. თანმხლები დაავადებები. ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ მხოლოდ მოცემულ სიტუაციაში მკურნალობის სქემების შედგენის პრინციპებზე.

მოვლენების ზოგადი სია

პროსტატიტის მკურნალობის სტანდარტული სქემა ჩვეულებრივ მოიცავს შემდეგ ზომებს:

1. წოლითი რეჟიმის დაცვა მწვავე ეტაპიდა გამართვა ფიზიოთერაპიის ვარჯიშები in ქრონიკული ეტაპიპროსტატიტი.
2. ანტიბაქტერიული პრეპარატების მიღება პათოგენური ფლორის აღმოსაფხვრელად, რომელიც იწვევს ჯირკვალში ანთებას და დაჩირქებას.
3. ლიმფისა და სისხლის მიმოქცევის აღსადგენად საჭირო მედიკამენტების მიღება, მისი სითხის ამაღლება და სტაგნაციური წარმონაქმნების აღმოსაფხვრელად.
4. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღება პროსტატის ჯირკვალში ანთების შესამსუბუქებლად და დაავადების სიმპტომების აღმოსაფხვრელად.
5. AT მწვავე ფორმანებადართულია ანალგეტიკების გამოყენება განსაკუთრებით ძლიერი ტკივილის შესამსუბუქებლად.
6. სპეციალური კვება (გამწვავების შემთხვევაში - დიეტა, ქ ქრონიკული ფორმა- დიეტის კორექტირება).

ეს სქემა პირობითია, რადგან მასში შეიძლება შევიდეს დამატებითი ზომები (დამოკიდებულია მამაკაცში პროსტატიტის ფორმის მახასიათებლებზე და სიმპტომებზე, რომლებიც მას ტანჯავს). მაგალითად, თუ მამაკაცს აწუხებს ინტოქსიკაციის ნიშნები, მაშინ რეკომენდებულია რეოლოგიური პრეპარატების შეყვანა (ინტრავენურად). შარდის შეკავებისას მოგიწევთ ალფა-ბლოკატორების მიღება.

როგორ მკურნალობენ დაავადების გამწვავებას?

მწვავე პროსტატიტის მკურნალობის რეჟიმი შედგენილია ისე, რომ შეამსუბუქოს მამაკაცის მდგომარეობა, შეამციროს დაავადების ნიშნები. ამისთვის პაციენტს ენიშნება სიმპტომური პრეპარატები.

გამწვავების დროს მამაკაცებმა უნდა გაიარონ ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების მიღების კურსი. ყველაზე ხშირად, მწვავე პროსტატიტის მქონე პაციენტებს ენიშნებათ კეტოპროფენი, ინდომეტაცინი, იბუპროფენი, პიროქსიკამი. ამ აბებს იღებენ ტკივილის შესამცირებლად.

თუ ტკივილი ძალიან ძლიერია, მაშინ შეგვიძლია მივიღოთ ტკივილგამაყუჩებლები (მაგალითად, ტკივილგამაყუჩებლები, როგორიცაა Nimesil, Nise, Tempalgin, Ketanov). ეს თანხები ხელმისაწვდომია ტაბლეტებისა და სუპოზიტორების სახით. ექიმები გვირჩევენ უპირატესობა მიანიჭოთ მეორე ტიპს, რადგან ადგილობრივი ეფექტების გამო ეფექტი გაცილებით სწრაფად მოდის, ვიდრე პერორალური წამლებისგან.

პროსტატიტის დროს მამაკაცებს ხშირად უჭირთ შარდვა, მაგრამ გამწვავების პერიოდში ეს სიმპტომი ძლიერდება, რაც ძალზე საშიშია (არხების შეკუმშვა და შარდის დაგროვება იწვევს ორგანიზმის ინტოქსიკაციას). შარდვის ნორმალიზებისთვის ექიმები მკურნალობის სქემაში ალფა-ბლოკატორებს აერთიანებენ. ისინი ხელს უწყობენ პროსტატისა და საშვილოსნოს ყელის სპაზმების მოხსნას. შარდის ბუშტი, ამცირებს წნევას ურეთრაში და გაზრდის შარდის გადინებას.

გამწვავების პერიოდში შეუძლებელია პერიტონეუმის ორგანოებზე დამატებითი დატვირთვა, სისხლის ნაკადის გაზრდის პროვოცირება. ამიტომ მწვავე პროსტატიტის მკურნალობის გეგმა მოიცავს საწოლის დასვენებაპაციენტი, არა ფიზიკური აქტივობააკრძალულია რექტალური სტიმულაცია (მასაჟი).

მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობა შეიძლება განსხვავებული იყოს - ზოგიერთ მამაკაცში გამწვავება გადის რამდენიმე დღეში, ვიღაცაში კი 3-4 კვირა გრძელდება. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია პროსტატიტის უგულებელყოფის ხარისხზე. მას შემდეგ, რაც მწვავე ფაზა გაივლის და მამაკაცი უკეთესად გრძნობს თავს, აუცილებელია მკურნალობის რეჟიმის კორექტირება (ბოლოს და ბოლოს, გამწვავებების არარსებობა არ ნიშნავს გამოჯანმრთელებას - დაავადება შეიძლება უბრალოდ გადავიდეს მშვიდ ქრონიკულ სტადიაში).

ქრონიკული ინფექციური ფორმის თერაპია

ქრონიკული პროსტატიტის მკურნალობის რეჟიმი პირველ რიგში მიზნად ისახავს ინფექციის წყაროს აღმოფხვრას, ანთების სრულად მოცილებას და ნორმალიზებას. იმუნური სისტემაპაციენტი, ასევე პროსტატის ჯირკვლის ფუნქციონირების აღდგენა.

თითქმის ყოველთვის, პროსტატიტის დროს, შედგენილია ანტიბაქტერიული პრეპარატების მიღების რეჟიმი. ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსი შეიძლება გაგრძელდეს 4-დან 12 კვირამდე. თუ ამ პერიოდში მამაკაცში მდგომარეობის გაუმჯობესება და ანთების შემცირება არ მოხდა, მაშინ ექიმს შეუძლია გაახანგრძლივოს წამლის თერაპიამაგრამ ჩართეთ რეჟიმში ანტიბიოტიკების უფრო დაბალი დოზები.

აქ მოცემულია ანტიბიოტიკების სია და პროსტატიტის დროს მათი მიღების სავარაუდო სქემა:

• ოფლოქსაცინი: 200 მგ 2-ჯერ დღეში ან 400 მგ ერთხელ დღეში (400 მგ ორჯერ უნდა იქნას მიღებული ანტიბიოტიკოთერაპიის პირველ დღეს).
• ციპროფლოქსაცინი: 250-500 მგ 2-ჯერ დღეში (დოზირებას განსაზღვრავს ექიმი პროსტატიტის სტადიის მიხედვით).
• ლომეფლოქსაცინი: 400 მგ ერთხელ დღეში ჭამის შემდეგ.
• ნორფლოქსაცინი: 400 მგ 2-ჯერ დღეში (მკურნალობის ბოლო ორი კვირა - 200 მგ 2-ჯერ დღეში).
• აზითრომიცინი: პირველ დღეს სვამენ 500 მგ, შემდეგ 250 მგ დღეში ერთხელ.
• კლარითრომიცინი: 250 მგ 2-ჯერ დღეში ჭამის შემდეგ (კურსი არა უმეტეს 2 კვირისა).
• მედიკამეცინი: 400 მგ 3-ჯერ დღეში (კურსი არა უმეტეს 2 კვირისა).

გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ყველა ჩამოთვლილი ანტიბიოტიკი არ არის სრულიად ურთიერთშემცვლელი - თითოეულ მათგანს აქვს საკუთარი მახასიათებლები, ამიტომ ისინი თავად არ უნდა აირჩიოთ. პროსტატიტის სამკურნალო მედიკამენტები უნდა განისაზღვროს დამსწრე ექიმმა პროსტატიტის მქონე მამაკაცის მიერ ჩატარებული ტესტების საფუძველზე.

ქრონიკული არაინფექციური ფორმის მკურნალობის გეგმა

თუ მამაკაცს აქვს არაინფექციური პროსტატიტი, მაშინ მკურნალობის რეჟიმი ოდნავ მორგებულია. უპირველეს ყოვლისა, განიხილება ანტიბიოტიკების საჭიროება. მათი დამატება შესაძლებელია მხოლოდ პროსტატის ფართო ანთების აღმოსაფხვრელად, მაგრამ, როგორც დაავადების წყაროს აღმოფხვრის საშუალება, ისინი აღარ გამოიყენება.

თუ პროსტატიტი პროვოცირებულია ვენებში სისხლის მიმოქცევის დარღვევით (შექმნილი შეშუპების გამო), მაშინ საჭირო იქნება მედიკამენტების ჩართვა მკურნალობის სქემაში სისხლისა და ლიმფის მიკროცირკულაციის აღსადგენად. მაგალითად, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ინტრავენური შეყვანაწამლები, როგორიცაა Detralex, Pentoxifylline, Cavinton, Trental.

არაბაქტერიული პროსტატიტის ძირითადი მკურნალობა ფიზიოთერაპიაა (ულტრაბგერითი, იონტოფორეზი, ლაზეროთერაპია, მაგნიტოთერაპია და ა.შ.). აუცილებლად შეიმუშავეთ ფიზიკური ვარჯიშების ნაკრები.

ეს ზომები ასევე მიზნად ისახავს პროსტატის ჯირკვალში სისხლის მიმოქცევის და ლიმფური გადინების ნორმალიზებას, ასევე ანთების აღმოფხვრას.

მკურნალობის რეჟიმი (როგორც ინფექციური, ასევე არაინფექციური პროსტატიტი) მოიცავს მიღებას ვიტამინის კომპლექსები, აქტიური დანამატებიდა კვების კორექტირება. რატომ არის ეს საჭირო? ამ აქტივობების მიზანია პროსტატისთვის სასარგებლო ნივთიერებების მიღების გაზრდა. პროსტატის ქსოვილის აღსადგენად პირველ რიგში საჭიროა ვიტამინები A, C, E, სელენი, ბეტა-კაროტინი, თუთიის პიკოლინატი.

და ბოლოს, თქვენს ყურადღებას ვაქცევთ იმ ფაქტს, რომ სტატიაში აღწერილია პროსტატიტის მქონე მამაკაცების მკურნალობის ოპტიმალური რეჟიმები. მაგრამ ისინი შეიძლება არ იყოს ეფექტური პროსტატიტის მოწინავე შემთხვევებში. როდესაც თერაპიული ზომები არ უწყობს ხელს, ვითარდება აბსცესი, ხდება შარდვის მკვეთრი შეფერხება დიდი ხნის განმავლობაში, ან პროსტატის კიბოს ეჭვის შემთხვევაში, ექიმები გირჩევენ ოპერაციას პროსტატის ჯირკვლის შეუქცევადად დაზიანებული ნაწილების მოსაშორებლად.