საშვილოსნოს ყელის ჯირკვლის კისტოზური ჰიპერპლაზია. საშვილოსნოს ყელის ჰიპერპლაზია: მიზეზები, სიმპტომები და შედეგები. როცა ჯირკვლები გრეხილი ხდება

საშვილოსნოს ყელის ჰიპერპლაზია არის პათოლოგიური პროცესი, რომელიც შეინიშნება ეპითელიუმის შრის ზრდის დროს.

ჰიპერპლაზიის მახასიათებლები:

• არხის შესქელებული ლორწოვანი გარსი;
• კეთილთვისებიანი ცვლილებები

ამ პათოლოგიის შესაძლო მიზეზები:

• ჰორმონალური დისბალანსი;
• მდგომარეობა ტრავმის შემდეგ;
• ანთებითი პასუხი

საშვილოსნოს ყელი - კომპონენტისაშვილოსნოს სხეული. მაგრამ საშვილოსნოს ყელს აქვს ფუნქციური მახასიათებლები. პათოლოგია ეხება შემდეგ განყოფილებებს:

• საშვილოსნო;
• საშვილოსნოს სხეული
• საშვილოსნოს ყელი

საშვილოსნოს კედლის შემადგენლობა:

• შემაერთებელი ქსოვილი;
• გლუვი კუნთების თხელი ფენა

საშვილოსნოს კედლის ფუნქცია:

• ელასტიურობა;
• ძალა

საშვილოსნოს ყელის შიგნით არის საშვილოსნოს ყელის არხი. ეპითელიუმის შემადგენლობა:

• უჯრედის სტრუქტურა;
• ჯირკვლები;
• ლორწო

პათოლოგიის ნიშნები დაკავშირებულია სეკრეციის გაზრდილი რაოდენობის არსებობასთან. Ესენი მოიცავს:

• სისხლი;
• მენსტრუაციის ფუნქციის დარღვევა;
• უხვი ვაგინალური გამონადენი;

ზოგჯერ სიმპტომები არ არის. Sprawl აქვს განსხვავებული ხასიათი. დაავადების სახეობები:

• კისტოზური ტიპის პათოლოგია;
• ჯირკვლის ტიპის პათოლოგია;
• მიკროჯირკვლოვანი ტიპის პათოლოგია;
• შერეული ტიპის პათოლოგია;

აპათიის არარსებობის შემთხვევაში, ამ პროცესებს არ გააჩნიათ ავთვისებიანი პათოლოგია. მას აქვს დაზიანების ატიპიური ფორმის ავთვისებიანი მიმდინარეობა. კიბოსწინარე სიმსივნის სახეობად ითვლება.

დაავადების კიბოსწინარე სახეობები:

• ბაზალური უჯრედების დაზიანება;
• ლორწოვანის დაავადება

დიაგნოზის დადგენა შეუძლებელია შემდეგ შემთხვევებში:

• ვიზუალური შემოწმება;
• ციტოლოგია

დიაგნოზის საფუძველია შემდეგი კვლევების დასკვნა:

• ჰისტოლოგია;
• ბიოფსიის პროცესი

თერაპიაზე გავლენას ახდენს შემდეგი ფაქტორები:

• ასაკი;
• დაავადების ტიპი;
• სხვა დაავადება

გახეხვა შემდეგი პროცესია:

• თერაპიის მეთოდები;
• გამოვლენის მეთოდები

ამ პროცედურის შემდეგ ტარდება ჰორმონების კორექცია.

საშვილოსნოს ყელის ჰიპერპლაზია – ეტიოლოგია

დიაგნოსტიკური მეთოდები ყოველთვის არ არის წარმატებული. ზრდის პროვოკატორები:

• ჰორმონალური ფუნქციის დარღვევა;
• კონტრაცეპტივები;
• ლორწოვანი გარსის დაზიანება;
• ანთება

მექანიკური დაზიანების მახასიათებლები:

• ეპიდერმისის ფენის მთლიანობის დარღვევა;
• განმეორებითი დაზიანება;
• ორსულობის ხელოვნური შეწყვეტა

ინფექცია შეიძლება არ ახლდეს ამ პროცესს იმუნიტეტის არსებობისას. მაგრამ არსებობს იმუნური პასუხის შესუსტების სიტუაცია. ძლიერი იმუნიტეტით ლორწოს ინტენსიურად გამოიყოფა.

უარყოფითი ფაქტორების გავლენის ქვეშ ხდება შემდეგი:

• გავლენას ახდენს პათოგენურ ფლორაზე;
• პათოგენური ფლორის დანერგვა;
• რეგენერაცია;
• გამწვავების ფაქტორი;
• შეჩერება პათოლოგიის განვითარებაში

საშვილოსნოს ყელის ჰიპერპლაზიის ნიშნები და სიმპტომები

ნიშნები ყოველთვის არ არის ნაპოვნი. კლინიკური ნიშნები:

• გაზრდილი სეკრეცია;
• ჯირკვლების ცვლილება;
• ლორწოს გამომუშავება;
• ჭარბი ლორწოს;
• ბალიშების ხშირი შეცვლა

Სხვებთან კლინიკური ნიშნებიმოიცავს:

• ცუდი სისხლიანი ხასიათი;
• მენსტრუაციის დარღვევა;
• ხანგრძლივი სისხლის დაკარგვა

კლინიკა დამოკიდებულია თანმხლებ პათოლოგიებზე. ანთება იწვევს:

• ცერვიციტის არსებობა;
• ენდოცერვიციტის არსებობა

ზრდა შეიძლება იყოს ჰეტეროგენული. განსაკუთრებით კეროვანი დაზიანებით. დამარცხების მახასიათებლები:

• ლორწოვანი გარსის გაფართოება;
• ეპითელიუმი ამოიწურება;
• პოლიპების არსებობა

ჰორმონალური დარღვევების ნიშნები:

• სისხლდენა;
• უშვილობა

დიაგნოსტიკური მეთოდები:

• საშვილოსნოს დათვალიერება;
• ნაცხის განმარტება;
• ეპითელიუმის შესწავლა;
• კოლპოსკოპია

ამ კვლევებში შეიძლება გამოვლინდეს ეროზია. სხვა დიაგნოსტიკური მეთოდები:

• უჯრედის შემადგენლობა;
• გამოკვლევები ჰისტოლოგიაში

მიმდინარეობს ლორწოვანი გარსის შესწავლა. სკრაპი ავლენს შემდეგს:

• ენდოცერვიქსი;
• ჭურვის დაზიანება

არსებობს განსხვავებები ეპითელიუმსა და ლორწოვანს შორის.

საშვილოსნოს ყელის ჰიპერპლაზია - ჯიშები

ეპითელიუმი სხვაგვარად იზრდება. დაავადების სახეობები:

• ჯირკვლის ტიპი;
• კისტოზური ტიპი;
• შერეული ტიპი;
• მიკროჯირკვლოვანი ტიპი;
• ატიპიური ფორმა;

კიბოს ფორმირება წარმოიქმნება საშვილოსნოს ყელის გარეთ. დაავადების მრავალი ფორმა. თერაპია არ არის დამოკიდებული ჰიპერპლაზიის ტიპზე.

საშვილოსნოს ყელის ჰიპერპლაზიის თერაპია

თერაპიის ძირითადი მეთოდები:

• ლორწოს ფენის მექანიკური გამორიცხვა;
• გახეხვის მეთოდი

ჭრილობა შეხორცდება ეპითელიუმის წყალობით. გახეხვის დროს ხდება ქსოვილების გამოკვლევა. თერაპია განისაზღვრება ჰისტოლოგიის დასკვნით.

კონსერვატიული თერაპიის ჩატარებისას მნიშვნელოვანია შემდეგი ფაქტორები:

• ჰორმონალური ფუნქციის მდგომარეობა;
• პაციენტის ასაკი;
• ცვლილებების არსებობა

ინფექციის შემთხვევაში, ანტიბიოტიკოთერაპია. უფრო ხშირად გვხვდება ჯირკვლის ტიპის დაზიანება. თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში, ხდება რეციდივი.

მაგრამ ჰორმონალურ მკურნალობას ექიმი ირჩევს. თვითმკურნალობა გამორიცხულია. თვითმკურნალობა ხელს უწყობს შემდეგს:

• უარყოფითი სიმპტომების გამწვავება;
• აღდგენის ნაკლებობა

ჰორმონალური კორექციის მეთოდები:

• კონტრაცეფცია;
• საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობა;
• ჰორმონალური აგენტები

კონტრაცეფცია არის მკურნალობის ფორმა. თერაპიაში ასევე გამოიყენება საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობა. ჰორმონალური საშუალებებიგააუმჯობესოს დაავადების მიმდინარეობა, შეამციროს რეციდივის რისკი.

სიცოცხლის ხანგრძლივობა

ჰიპერპლაზიის დროს სიცოცხლის ხანგრძლივობა არ მცირდება. მაგრამ ინფექციის არსებობისას დაავადება აუარესებს თავის მიმდინარეობას. ამ შემთხვევაში შეიძლება გართულებები წარმოიშვას.

თერაპიის საფუძველია ჰორმონების გამოყენება. ჰორმონალური აგენტები ხელს უწყობს ჰიპერპლაზიის შემცირებას. ჰიპერპლაზია არ არის სერიოზული პათოლოგია.

მაგრამ სერიოზული პათოლოგიური პროცესი შეიძლება განვითარდეს. თვითმკურნალობა ხელს უწყობს რეციდივას. ამ შემთხვევაში აღდგენა შეჩერებულია.

ჯირკვლის ეპითელიუმის ჰიპერპლაზია ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული გინეკოლოგიური პათოლოგიაა, რომელიც დიაგნოზირებულია ქალებში. რეპროდუქციული ასაკი. ჰიპერპლაზია არის უჯრედების გადაჭარბებული ზრდა საშვილოსნოს ყელის ზედაპირზე, რაც კიბოსწინარე პროცესია.

გინეკოლოგიურ პათოლოგიას, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც პროლიფერაცია, თან ახლავს ენდომეტრიუმის სისქის შესამჩნევი მატება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს თავად რეპროდუქციული ორგანოს ზრდა. ეს მდგომარეობა ვლინდება მხოლოდ ჰისტოლოგიური გამოკვლევის დროს, ვინაიდან უმეტეს შემთხვევაში ჯირკვლის ეპითელიუმის ჰიპერპლაზიას სპეციფიკური სიმპტომები არ გააჩნია.

ჰიპერპლაზია - პათოლოგიის თავისებურებები

საშვილოსნოს ყელის ჰიპერპლაზია არის პათოლოგიური პროცესი, რომლის არსი მდგომარეობს მისი ელემენტების გაზრდილ დაყოფაში. ხშირ შემთხვევაში გინეკოლოგიური დაავადება ვითარდება ფონზე კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმებიმენჯის ღრუში, რომელიც ნებისმიერ დროს შეიძლება გახდეს ავთვისებიანი. ამის თავიდან ასაცილებლად, პათოლოგიის კომპეტენტური დიაგნოზი და მკურნალობა უკიდურესად არის მოცემული.

დაავადება მჭიდრო კავშირშია ჰორმონების და ზოგიერთი სხვა ბიოლოგიურად აქტიური კომპონენტის წარმოების პროცესთან, რომელსაც შეუძლია არა მხოლოდ დააჩქაროს, არამედ შეაჩეროს ნორმალური ენდომეტრიუმის უჯრედების პათოლოგიური დაყოფა.

ჯირკვლის ეპითელიუმის ჰიპერპლაზიას ყველაზე მძიმე შედეგები აქვს ქალის ორგანიზმზე, ასეთის განვითარებამდე. საშიში დაავადებაკიბოს მსგავსად. ამ მიზეზით იდენტიფიცირებისას პათოლოგიური პროცესიდაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს და დაიწყოთ მკურნალობა.

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

იმისათვის, რომ ჯირკვლის ეპითელიუმის ჰიპერპლაზიის მკურნალობა მაქსიმალურად ეფექტური იყოს, ზუსტად უნდა დადგინდეს პათოლოგიური პროცესის მიზეზი. ყველაზე ხშირად, საშვილოსნოს ყელის ზემოქმედება ხდება შემდეგი ფაქტორების გავლენის ქვეშ:

• დარღვევები ჰორმონალური ბალანსისხეულში;
• დიაბეტი, სიმსუქნე და სხვა პათოლოგიები ენდოკრინული სისტემა;
• აბორტები, დიაგნოსტიკური კიურეტაჟი;
• სხვადასხვა გინეკოლოგიური დაავადებები - პოლიპი, ფსევდოეროზია და ეროზია;
• ანთებითი პროცესებიმცირე მენჯის არეში;
• გარკვეული ჰორმონების ხანგრძლივი გამოყენება წამლები;
• მენოპაუზის დაწყება 50 წლის შემდეგ;
• სექსუალური ცხოვრების ადრეული დაწყება.

იმ შემთხვევაში, თუ ქალი იყენებს საშვილოსნოსშიდა კონტრაცეპტივებს, ამან ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ეპითელური უჯრედების ინტენსიური პროლიფერაცია. ზოგიერთ შემთხვევაში, იმუნიტეტის დონის დაქვეითებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჯირკვლის ეპითელიუმის ჰიპერპლაზიის განვითარება, ისევე როგორც ასეთი ცუდი ჩვევებიროგორიცაა მოწევა ან ალკოჰოლური სასმელების ხშირი დალევა.

ჯირკვლის ეპითელიუმის ჰიპერპლაზიის სახეები

საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი ქსოვილი ხაზავს რამდენიმე ფორმის ეპითელიუმს - ჯირკვლოვანი ბრტყელი და მრავალშრიანი. ამიტომ საშვილოსნოს პათოლოგიურ პროცესს რამდენიმე სახეობა აქვს.

• ბრტყელი;
• კისტოზური;
• ჯირკვლის კისტოზური;
• მიკროჯირკვლოვანი;

ფონზე ვითარდება ჯირკვლის ფორმირება ჰორმონალური ცვლილებები in ქალის სხეული. უმეტეს შემთხვევაში, ახალგაზრდა გოგონებში რეპროდუქციული ორგანო ზიანდება, რაც ასოცირდება ფორმირებასთან ჰორმონალური სისტემა. დეფორმირებული ლორწოვანი გარსის ზედაპირზე ჩნდება პოლიპები ან ცისტები, რომლებიც გავლენას ახდენენ საშვილოსნოს ყელის არხზე. ასევე, ჰიპერპლაზიას შეიძლება ახასიათებდეს ეპითელიუმის ფსევდო-ეროზიის ფორმირება.

დაავადების ტიპი - იცვლება ეპითელიუმის ბრტყელი შრე, ფართოვდება და სქელდება ბაზალური უჯრედის არე. ბრტყელუჯრედოვანი ჰიპერპლაზიის ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია ვირუსული ან ანთებითი პროცესები მენჯში.

კისტოზური ტიპის პათოლოგია - არის კეროვანი პროცესი, რომლის დროსაც ეპითელიუმის ზედაპირი დაფარულია მრავლობითი ან ერთჯერადი ცისტებით.

ჯირკვლოვან-კისტოზურ ფორმას თან ახლავს ჯირკვლოვანი ტიპის უჯრედების სწრაფი ზრდა. ამ შემთხვევაში უჯრედი ერთდროულად იზრდება მცირე ზომის ცისტების წარმოქმნით.

მიკროჯირკვლოვანი უჯრედების პროცესი - საშვილოსნოს ყელის უჯრედების სწრაფი ზრდა მათი უჯრედების სწრაფი დაყოფის შედეგად.

ატიპიური პროცესი - დაავადების კიბოსწინარე ფორმა, რომელიც გულისხმობს ღრუში მდებარე ეპითელიუმის შრის შესამჩნევ გასქელებას. საშვილოსნოს ყელის არხი.

ზოგიერთი ექსპერტი განასხვავებს ზომიერ პათოლოგიურ პროცესს - ეს არის ფორმა, რომელიც საშუალოდ ითვლება გინეკოლოგიური დაავადების მარტივ და რთულ ტიპს შორის.

დაავადების სიმპტომები

უმეტეს შემთხვევაში, ისეთი რეპროდუქციული ორგანოს დაზიანება, როგორიცაა საშვილოსნო, სრულიად უსიმპტომოა და არანაირად არ ვლინდება. ექიმი აღმოაჩენს პათოლოგიას გამოკვლევის ან ჰისტოლოგიური გამოკვლევის დროს.

მაგრამ ზოგჯერ ქალს შეუძლია დამოუკიდებლად განსაზღვროს ჰიპერპლაზიის არსებობა. დამახასიათებელი სიმპტომიდაავადებები:

• მენსტრუალური ციკლის ცვლილებები - მენსტრუაცია შეიძლება გახდეს უფრო ინტენსიური და გახანგრძლივებული, ან შეიძლება მოხდეს ყოველ 4-6 თვეში;
• ვაგინალური გამონადენი პერიოდებს შორის, იმდენად ძლიერია, რომ ქალს რეგულარულად უწევს სანიტარული ბალიშის ტარება ან საცვლების გამოცვლა;
• სისხლდენა, რომელიც ხდება მენსტრუალური ციკლის შუა პერიოდში - თვისებაჰიპერპლაზია;
• , დისკომფორტი და გამონადენი სქესობრივი აქტის შემდეგ.

ვინაიდან ჯირკვლის ეპითელიუმის ჰიპერპლაზიას თან ახლავს ოვულაციის ნაკლებობა, უნაყოფობა შეინიშნება ამ დაავადებით დაავადებულ ქალებში. ამიტომ, როგორც კი პაციენტს ასეთი დიაგნოზი დაუსვეს, სასწრაფოდ უნდა დაიწყოს მკურნალობის კურსი.

დაავადების დიაგნოსტიკა

ყველაზე ხშირად, საშვილოსნოს ყელის ჯირკვლოვანი ეპითელიუმის ჰიპერპლაზია დიაგნოზირებულია შემდეგი გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს - სპეციალური სარკეების გამოყენებისას ექიმს საშუალება აქვს ნახოს გადაჭარბებული ეპითელიუმის უჯრედები.

ყველაზე ზუსტი და ინფორმაციული შედეგის მისაღებად გამოიყენება შემდეგი დიაგნოსტიკური ზომები:

• ბიოფსია – აღება და ლაბორატორიული კვლევადაზარალებული ქსოვილის რამდენიმე უჯრედი, რაც ხელს უწყობს ნეოპლაზმის კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი ხასიათის დადგენას;
• - არის საშვილოსნოს ყელის მდგომარეობის განსაზღვრა სპეციალური შეღებვის პიგმენტებისა და ოპტიკური ინსტრუმენტების გამოყენებით;
• ჰისტეროსკოპია - დიაგნოსტიკური პროცედურა, რომლის დროსაც ტარდება მენჯის ორგანოების ვიზუალური გამოკვლევა ოპტიკური ზონდის გამოყენებით;
• ქალის ორგანიზმში ჰორმონების დონის განსაზღვრა;
• ულტრაბგერითი პროცედურა რეპროდუქციული ორგანოები- შედეგად, სპეციალისტს ეძლევა შესაძლებლობა საფუძვლიანად დაადგინოს ჰიპერპლაზიის ფორმა, ენდომეტრიუმის სისქის ხარისხი, ასევე თანმხლები მწვავე და ქრონიკული დაავადებების არსებობა.

ასევე, დიაგნოზის გასარკვევად, პაციენტმა უნდა გაიაროს ზოგადი კლინიკური ანალიზიშარდი და სისხლი.

ექიმი გულდასმით იკვლევს ქალის ყველა ჩივილს, არკვევს, აქვს თუ არა ვაგინალური გამონადენი და როგორი, გრძნობს თუ არა ტკივილს და დისკომფორტს სქესობრივი კონტაქტის შემდეგ. მნიშვნელოვანი წერტილიხდება მენსტრუალური ციკლის ხანგრძლივობა და სიხშირე, ასევე შესაძლო პრობლემებიჩასახვით.

გინეკოლოგიური დაავადების საბოლოო დიაგნოზისთვის შეიძლება დაინიშნოს CT სკანირებამენჯის ორგანოები, რაც საშუალებას გაძლევთ დეტალურად შეისწავლოთ საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი ზედაპირის მდგომარეობა.

საშვილოსნოს ყელის ჰიპერპლაზიის მკურნალობა

ექიმთან დროული წვდომით, დაავადების მკურნალობა სწრაფია დადებითი შედეგები. სამედიცინო თერაპიაჯირკვლის ეპითელიუმის ჰიპერპლაზია გულისხმობს ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენებას, რომლებიც ნორმალიზებენ ჰორმონალური ფონიქალის სხეულში.

ყველაზე რთულ და მძიმე შემთხვევებში გამოიყენება ქირურგიული ჩარევა. ტიპი ქირურგიული მკურნალობაირჩევს ექიმი ინდივიდუალურად, პაციენტის ასაკის, პათოლოგიური პროცესის ფორმისა და სიმძიმის მიხედვით.

ქირურგიული ჩარევის ძირითადი ტიპები:

• კიურეტაჟი - ამოღებულია დაავადების ფოკუსი და პათოლოგიურად შეცვლილი ცილინდრული ეპითელიუმი;
• ლაზერული კაუტერიზაცია - ლაზერის სხივის ლორწოვანი გარსის დაზიანებული უბნის ზემოქმედება;
• cryodestruction - პათოლოგიურად შეცვლილი ქსოვილების აღმოფხვრა დაბალი ტემპერატურის ზემოქმედებით;
• ჰისტერექტომია არის რადიკალური ქირურგიული ჩარევა, რომელიც არის პათოლოგიურად შეცვლილი საშვილოსნოს მოცილება, რომელიც ყველაზე ხშირად ტარდება ხანდაზმულ ქალებში.

ქირურგიული მკურნალობის შემდეგ ქალებს ურჩევენ მიიღონ ჰორმონალური კონტრაცეპტივები, რომლებიც მოიცავს გესტაგენებისა და ესტროგენების სპეციალურ კომბინაციას, რაც საშუალებას გაძლევთ სრულად აღადგინოთ პროგესტერონის დეფიციტი.

ჰიპერპლაზიის პროგნოზი

გინეკოლოგიური დაავადების პროგნოზი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა მიზეზმა გამოიწვია ჯირკვლის ეპითელიუმის ჰიპერპლაზიის განვითარება და რა ფორმით მიმდინარეობს პათოლოგიური პროცესი.

ბევრ ქალს აინტერესებს კითხვა, შესაძლებელია თუ არა დაორსულება პათოლოგიის არსებობისას. ამ კითხვაზე ერთი პასუხი არ არსებობს - ყველაზე ხშირად ჰიპერპლაზიას თან ახლავს ოვულაციის ნაკლებობა, რაც თავისთავად შეუძლებელს ხდის ოვულაციას. შედეგად, ორსულობა არ ხდება.

თუ ორსულობა მოხდა, დიდია ნაადრევი მშობიარობაან ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა პათოლოგიების განვითარება.

ვიდეო: ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია PDT-ით

ვიდეო: PDT-ით საშვილოსნოს ჰიპერპლაზიის ოპერაციის ფრაგმენტი

ვიდეო: საშვილოსნოს კიბოსწინარე კიბოს (ჰიპერპლაზიის) მკურნალობა PDT-ით

საიტი წარმოადგენს სამედიცინო პორტალს ყველა სპეციალობის პედიატრი და ზრდასრული ექიმის ონლაინ კონსულტაციისთვის. თქვენ შეგიძლიათ დასვათ შეკითხვა სვეტოვანი ეპითელიუმის ჰიპერპლაზიადა მიიღეთ უფასო ონლაინ კონსულტაციაექიმი.

დასვით თქვენი შეკითხვა

კითხვები და პასუხები: სვეტოვანი ეპითელიუმის ჰიპერპლაზია

2015-12-04 19:15:56

ვიქტორია ეკითხება:

საღამო მშვიდობისა, იგორ ევგენევიჩ. ჯერ კითხვებზე ვპასუხობ. 1. იანვარში 24 წლის გავხდები. 2. მე ვარ ოდესიდან. არ ვიცი შემიძლია თუ არა ლვოვში ჩამოსვლა, თუ აქ მაინც ვერ ვიპოვე კომპეტენტური ექიმი, მაშინ ოდესის გარეთ გავემგზავრები, ეს აუცილებლად!) გთხოვთ მითხრათ, LH/FSH თანაფარდობის და პროგესტერონის შედეგების მიხედვით. - მართალია დაქვეითებულია, როგორც მითხრა გ. ან ეს არის მე-2 ფაზის (მკ-ის მე-20 დღეს) დღის ნორმა? რას გულისხმობ ჰორმონოთერაპიაში? ჯერ არ მითქვამს, რომ მიმდინარე წლის თებერვალში დამისვეს საშვილოსნოს ყელის ეროზია. აღმოვაჩინე ტესტები ეროზიის მკურნალობამდე და კაუტერიზაციამდე: ციტომორფოლოგიური დასკვნა, ზოგან ჰიპერკერატოზი, სვეტოვანი ეპითელიუმის ზომიერი ჰიპერპლაზია და პროლიფერაცია. მახასიათებლები. ამის შემდეგ, კაუტერიზაცია სოლკოვაგინთან აპრილში. მაისიდან აგვისტომდე იყო სექსუალური აქტივობის შესვენება (ქმარი არ იყო გარშემო). აგვისტოში ყველაფერი კარგად იყო, ყველაფერი კარგად იყო, სექტემბერში, 26-მდე, ასევე ყველაფერი კარგადაა. 26 სექტემბერს სისხლდენა მოხდა და ხუთი წუთის შემდეგ უკვე საავადმყოფოში ვიყავი მორიგე ექიმთან. მან გამომხედა და ქსოვილის ნაჭერი ამოიღო ან რამე. მეორე დღეს წავიყვანე ლაბორატორიაში. აქ არის დასკვნა - სისხლის ნაოჭი, ფიბროიდები, გასქელებული სტრატიფიცირებული ბრტყელი ეპითელიუმის ფენები, სეგმენტირებული ბირთვული ლეიკოციტების მტევანი. ლაბორატორიის შედეგების შემდეგ დავიწყე ექიმებთან მისვლა და ქვემოთ ჩამოთვლილი ყველა ტესტის გავლა. 16.11.2015 ანალიზის შედეგების მიხედვით საშვილოსნოს ყელში მაქვს 40-50 ლეიკოციტი. შესაძლებელია თუ არა სისხლდენა ეროზიის გამო? იანამ გააჩინა, არ გაუკეთებია აბორტი, მყავს ერთი პარტნიორი - ჩემი ქმარი. 3 წელია სექსუალურად აქტიური ვარ. ყველა ეს პრობლემა 2015 წლის თებერვალში დაიწყო, მანამდე გინეკოლოგთან არ ვიყავი ნამყოფი (ახლა არც კი ვიცი, საბედნიეროდ თუ არა). Გმადლობთ ყურადღებისთვის.)

პასუხისმგებელი პალიგა იგორ ევგენევიჩი:

გამარჯობა ვიქტორია! სქესობრივი აქტის დროს სისხლდენა, სავარაუდოდ, გამოწვეული იყო ეროზიის მექანიკური დაზიანების გამო (სოლკოვაგინი მოქმედებს მხოლოდ ზედაპირულად). ლეიკოციტოზით, თქვენ კვლავ შეგიძლიათ ეჭვი გეპაროთ საშვილოსნოს ყელის პრობლემაზე, ამიტომ გინეკოლოგის მიერ კიდევ ერთი გამოკვლევა უნდა გაიაროთ კოლპოსკოპიის საშუალებით. თქვენი FSH/LH თანაფარდობა ნორმალურია, გარდა ამისა, სასურველია ამ ორი ინდიკატორის მიღება მენსტრუალური ციკლის მე-2-3 დღეს. ჰორმონალური თერაპიით მე უბრალოდ გავიგე COC-ების (Yarina ან სხვა) ან სხვა ჰორმონალური პრეპარატების დანიშვნა. სურვილის შემთხვევაში, განსაკუთრებით თუ გეგმავთ ორსულობას, შეგიძლიათ მიიღოთ Yarina plus (თუმცა ეს არ არის აუცილებელი).

2013-12-17 08:57:31

მარინა ეკითხება:

გამარჯობა, გთხოვთ მითხრათ, ვარ 24 წლის, მაქვს საშვილოსნოს ყელის ეროზია, ციტოლოგიურმა ანალიზმა აჩვენა სვეტოვანი ეპითელიუმის მსუბუქი ჰიპერპლაზია, რა არის, უნდა ვიფიქრო და რა ვქნა???

პასუხისმგებელი პურპურა როქსოლანა იოსიპოვნა:

სავარაუდოდ თქვენ გაქვთ დისპლაზია, ჰიპერპლაზიის ნაცვლად? ამ შემთხვევაში მიმართეთ თქვენს გინეკოლოგს, რომ დაგინიშნოთ შესაბამისი თერაპია.
არ ინერვიულოთ, კრიტიკული არაფერი გაქვთ, მაგრამ მკურნალობაა საჭირო.

2012-06-03 15:21:46

ლუდმილა ეკითხება:

გამარჯობა! ვარ 49 წლის. ყოველთვიურად არარეგულარული - ბოლოს იყო 2011 წლის ოქტომბერში, შემდეგ დეკემბერში და აპრილში იყო მცირე ლაქები 1,5 - 2 კვირის განმავლობაში. ულტრაბგერა - საშვილოსნო: ანტეფლექსიოში, ზომები - 5.4x4.8x4.6 სმ, კონტურები - თანაბარი, გამჭვირვალე, მიომეტრიუმი - ერთგვაროვანი, ჰიპოექოური, კედლების ასიმეტრია არ არის გამოვლენილი, ფოკუსური ცვლილებები - მრავლობითი ჰიპოექოური მცირე ინტრამურული კვანძები 7-8-მდე. მმ დიამეტრით; M-echo - 0,5 სმ, სტრუქტურა დიფუზურად ერთგვაროვანია; საშვილოსნოს ყელი არის 3,3x1,9 სმ, ცისტები არ არის გამოვლენილი, ენდოცერვიქსი არის 0,2 სმ სისქის პუნქტუალური მკვრივი ჩანართებით. მარჯვენა საკვერცხე: ტიპიურად განლაგებული, 2.6x1.1 სმ მარცხენა საკვერცხე: ტიპიურად განლაგებული, 3.4x1.7 სმ ფალოპის მილები - არ მდებარეობს. დუგლასის სივრცე: არ არის განსაზღვრული შინაარსი. დასკვნა: საშვილოსნოს ფიბრომა. ენდოცერვიქსის პოლიპები. ციტოლოგიური გამოკვლევის შედეგი: საშვილოსნოს ფიბრომა. სვეტოვანი ეპითელიუმის ჰიპერპლაზია. ექიმის რეკომენდაციები - კირეტაჟი, შემდეგ მკურნალობა ჰორმონალური პრეპარატებით, როგორიცაა "მირენა" ან მსგავსი. სწორია? სკრაპინგი უკვე გაკეთდა ორი წლის წინ (მაშინ არ იყო პოლიპები, მხოლოდ ჰიპერპლაზია), რის შემდეგაც მან მიიღო ჰორმონები (ნორკოლუთი). იქნებ გჭირდებათ ჰორმონის ანალიზის გაკეთება?

პასუხისმგებელი ველური ნადეჟდა ივანოვნა:

ასეთი სიმპტომები 49 წლის ასაკში მენოპაუზია. საშვილოსნოს ღრუს ჰისტოლოგიური გამოკვლევის შედეგი მაქსიმალური ძალაშია ექვს თვემდე. თუ ორი წლის წინ იყო ენდომეტრიუმის პოლიპოზი და გსურთ გამოიყენოთ ლევონორგესტრელის სისტემა ("Mirena"), მაშინ მიზანშეწონილია ჩაატაროთ ღრუს და საშვილოსნოს ყელის დიაგნოსტიკური კიურეტაჟი მის დაყენებამდე. ციტოლოგიური ნაცხის აღება სავალდებულოა. ამ შემთხვევაში აუცილებელია ციტოლოგიური სინჯის აღება და დიაგნოსტიკური კიურეტაჟი. შედეგების მიღების შემდეგ შეგიძლიათ გადაწყვიტოთ მკურნალობის მეთოდი.

2012-04-28 22:35:56

ნატალია ეკითხება:

გამარჯობა!
2,5 თვის შემდეგ. მშობიარობის შემდგომი ციტოლოგია აჩვენა შემდეგი:

ტიპი 3. სკვამოზური დისპლაზია (ზომიერი). მაინც დამატებულია -
სვეტოვანი ეპითელიუმის ჰიპერპლაზია.
რეკომენდირებულია ულტრაბგერითი + კონტროლი პ / მკურნალობის შემდეგ.
(კვლევის დროს იყო ლაქტაციური ამენორეა)
მკურნალობა დაინიშნა: ჰექსიკონის სუპოზიტორები, წმ. ლაფერობიონი და პროტეფლაზიდი.
გაიმეორეთ ციტოლოგია 3 თვის შემდეგ. მ ციკლის მე-9 დღეს:
ტიპი 2. ანთებითი ნაცხის ტიპი. ფლორა შერეული, ზომიერი.
ჰერპეს ვირუსული ინფექციისთვის დამახასიათებელი ცვლილებები.
დასრულებული - ზედა ფენის ბრტყელი ეპითელიუმის უჯრედები.
სვეტოვანი ეპითელური უჯრედები პროლიფერაციის ნიშნებით და ბრტყელი მეტაპლაზიით.
რეკომენდებულია კვლევის განმეორება პო მკურნალობის შემდეგ OMC-ის მე-2 ფაზაში.
კოლპოსკოპიის შედეგი ვერ ვნახე, ექიმმა თქვა ლეიკოპლაკია.
ენიჭება: სანთლები ფიტორით, ფლუომიზინით, ფიტომაქსით.
მკურნალობის შემდეგ რეკომენდებულია კრიო-აზოტი.
გთხოვთ, მარტივი ენით ამიხსნათ (თუ შესაძლებელია) რა აღმოჩნდა ჩემში, რამდენად სერიოზულია და როგორ ვიმკურნალო?.. რა განსხვავებაა პირველ და მეორე ციტოგრამას შორის?
საჭიროა თუ არა ოპერაცია?
ბოდიში ამდენი სიტყვისთვის....
წინასწარ მადლობა ნებისმიერი ინფორმაციისთვის და რჩევისთვის!!!

პასუხისმგებელი კოლოტიკინა ტატიანა ოლეგოვნა:

გამარჯობა ნატაშა. მკურნალობა აუცილებელია, ვინაიდან ანალიზებში მე-2 ხარისხის დისპლაზია და ეს არის კეთილთვისებიანი სიმსივნისწინა დაავადება.

2009-05-05 18:58:35

ლიდია ეკითხება:

გამარჯობა! ვარ 52 წლის, ხშირი სისხლდენა, საშვილოსნოს ფიბრომა ზომა 30 მმ, (6 წლის) ენდომეტრიუმის ჯირკვლის პოლიპი ლეიკოციტების ინფილტრაცია. სვეტოვანი ეპითელიუმის გამოხატული ჰიპერპლაზია ....... ვარ ოდესის რეგიონის მცხოვრები. თითქმის უწყვეტი ყოველთვიური სისხლდენა და ნაცხი მინდა მოვიშორო, მთავაზობენ მხოლოდ სტრიპტიზ ოპერაციას, არის თუ არა სხვა ალტერნატივა და სად მივმართო?

პასუხისმგებელი ჟელეზნაია ანა ალექსანდროვნა:

ასეთი პატარა ფიბროიდების მოცილება შესაძლებელია ვაგინალური წვდომით, ე.ი. საშოს მეშვეობით. ეს ოპერაციები ასევე ტარდება ოდესაში (პროფესორი გლდადჩუკ ი.), კიევში, დონეცკში (DRTSOMD, პანფილოვას გამზ., 3 8-0622-587194)

2009-03-12 18:38:09

ანასტასია ეკითხება:

გამარჯობა ძვირფასო ექიმო! ვარ 22 წლის. ექიმმა დამიდგინა საშვილოსნოს ყელის დისპლაზია. ციტოლოგიური გამოკვლევის შედეგების მიხედვით - ცილინდრული ეპითელიუმის ჰიპერპლაზია.
ექიმო, მირჩიეთ რა უნდა გააკეთო. მკურნალობის რა მეთოდებს მირჩევთ ჩემს შემთხვევაში? რამდენად სერიოზულია ეს, რადგან მე მინდა შვილები უახლოეს მომავალში! Მადლობა პასუხისთვის!

პასუხისმგებელი ჟელეზნაია ანა ალექსანდროვნა:

გამარჯობა ანასტასია! ციკლის პირველ ფაზაში უნდა გაიკეთო საშვილოსნოს ყელის ბიოფსია, გამოიკვლიო უროგენიტალური ინფექცია და განსაკუთრებით ვირუსები (HPV - ადამიანის პაპილომავირუსი) და ინსტრუქციის მიღების შემდეგ და ექიმთან განხილვა - რა უნდა გააკეთო?

2016-08-18 19:14:34

ხალხი ეკითხება:

ციტოლოგიური ფლორა შერეული ზომიერი. ბრტყელი ეპითელიუმის უჯრედები ან სვეტოვანი ეპითელიუმი - მძიმე ჰიპერპლაზიის ნიშნებით, გამორიცხავს საშვილოსნოს ყელის არხის პოლიპს. ეპითელური უჯრედების პათოლოგია სვეტოვანი ეპითელიუმის 1 დისპლაზია მეორდება მკურნალობის შემდეგ მე-2 ფაზაში ანთების საწინააღმდეგო მკურნალობის შემდეგ. გთხოვთ დავეხმაროთ. რა უნდა გავაკეთო ან გავაკეთო რა მზადება მივმართო. ეს წინასწარმეტყველებაა. უბრალოდ შოკში ვარ ასეთი მწუხარებისგან.

პასუხისმგებელი ბოსიაკ იულია ვასილიევნა:

გამარჯობა ლუდმილა! პრეკიბო არ გყავს, ტყუილად ნუ მოიქცევი. თქვენ მხოლოდ დისპლაზია და ეჭვი საშვილოსნოს ყელის არხის პოლიპზე. გინეკოლოგმა უნდა დაგინიშნოთ ანთების საწინააღმდეგო მკურნალობის კურსი და ნაცხი ციტოლოგიისთვის, რის შემდეგაც ხელახლა უნდა მიიღოთ.

2016-05-31 09:04:26

ირინა ეკითხება:

Შუადღემშვიდობის! იყო 3 წარუმატებელი IVF პროტოკოლი, მეოთხემდე ისინი გაიგზავნება ჰისტეროსკოპიაზე ენდომეტრიუმის ბიოფსიით. ჰისტეროსკოპია ჩატარდა 5 dmc. დიაგნოზი: ქრონიკული ენდომეტრიტი გამწვავების გარეშე. ჰისტეროსკოპიის პროტოკოლის მიხედვით: საშვილოსნოს ყელის არხი არ არის დეფორმირებული, არხის ლორწოვანი გარსი მოპირკეთებულია ცილინდრული ეპითელიუმით, ყველა მიდამოში ერთგვაროვანი. საშვილოსნოს ღრუში ენდომეტრიუმი არათანაბარია, უკანა კედელიენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია, ერთნაირად შეღებილი. საშვილოსნოს ქვედა ნაწილში ადენომიოზის უბნები. პირი ფალოპის მილებითავისუფალნი არიან. შესრულებულია: ჰისტერორეზექტოსკოპია, ჰიპერპლაზიის უბნების ელექტრორეზექცია, ენდომეტრიუმის ბიოფსია. AT პოსტოპერაციული პერიოდიგართულებების გარეშე, თვისებების გარეშე. ინიშნება ამოქსიკლავი 625 მგ 1 ტაბლეტი 2-ჯერ დღეში 5 დღის განმავლობაში. სირთულის მე-3 კატეგორიის მორფოლოგიური კვლევის მიხედვით დიაგნოზი იყო: საშვილოსნოს ყელის პოლიპი (მთავარი). კვლევის პროტოკოლი: სკრაპში საშვილოსნოს ყელის არხის ფიბრო-ჯირკვლოვანი პოლიპების მცირე ფრაგმენტები, ენდომეტრიუმის ფუნქციური შრის ზედაპირული მონაკვეთების მცირე დამსხვრეული ფრაგმენტები; ჯირკვლები მცირეა, მათი უმეტესობა შეესაბამება ადრეულ პროლიფერაციას, ზოგიერთი ჯირკვალი გულგრილი ტიპისაა; სტრომა არის ციტოგენური, მკვრივი, კეროვანი ლიმფოიდური ინფილტრატებით. დასკვნა: საშვილოსნოს ყელის არხის ფიბრო-ჯირკვლოვანი პოლიპი, ქრონიკული პროდუქტიული ენდომეტრიტი. ექიმმა დანიშნა: კატეიგელი საშვილოსნოს ღრუში 10 დღე, დუფასტონი, თითო 2 ტაბლეტი 14-დან 25 დღემდე კითხვა ასეთია. ექოსკოპიაზე და ჰისტეროსკოპიაზე ექიმების თქმით პოლიპები არ აღმოჩენილა და ჰისტოლოგიის მიხედვით არის ფიბრო-ჯირკვლოვანი პოლიპი, შეიძლება ეს იყოს? მართლაც, ჰისტეროსკოპიით, პოლიპები ჩანს და დაუყოვნებლივ ამოღებულია. ანუ ეს იმას ნიშნავს, რომ ჰიპერპლაზიის მოხსნისას პოლიპიც ერთდროულად ამოიღეს (ექიმმა თქვა, რომ პოლიპები არ არის)? 2. საკმარისია თუ არა მკურნალობა სთ. ენდომეტრიტი? პოლიპთან დაკავშირებით არაფერი დაუწერიათ, თქვეს ეკო არ ერევაო!? Გმადლობთ.

პასუხისმგებელი პალიგა იგორ ევგენევიჩი:

გამარჯობა ირინა! პირველ რიგში, თქვენ უნდა დაგენიშნათ ჰისტეროსკოპია IVF პირველი წარუმატებელი მცდელობის შემდეგაც კი. მეორეც, საშვილოსნოს ყელის არხის პოლიპი, როგორც წესი, საერთოდ არ ჩანს ულტრაბგერით. საბოლოო დიაგნოზი ყოველთვის ემყარება ჰისტოლოგიურ შედეგებს. ქრონიკული ენდომეტრიტი არაორსულობის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია, ამიტომ პროგრამის განმავლობაში რეპროდუქტოლოგმა მიზანმიმართული ყურადღება უნდა მიაქციოს მას და დანიშნოს აუცილებელი თერაპია.

2015-05-24 15:41:51

ნატალია ეკითხება:

ვარ 54 წლის. ჩემი დიაგნოზი გამონადენის შეჯამებიდან არის ფაზის კომპლექსური ენდომეტრიული ჰიპერპლაზია ადრეული პროლიფერაციიდან გვიან სეკრეციამდე. დადგენილი მკურნალობა: Lucrin Depot-ის ინექციები 1 ამპერი ინტრამუსკულურად 1 ჯერ 28 დღეში. მე-3 ინექციის შემდეგ და 2,5 თვის შესვენების შემდეგ - მენსტრუაცია არ მოსულა. ულტრაბგერითი შედეგები: საშვილოსნო - სხეულის სიგრძე 46 მმ, სისქე 37 მმ, სიგანე 42 მმ, კისრის სიგრძე 36 მმ, სისქე 30 მმ, სიგანე 32 მმ V = 35,7 სმ M-ექო 2 მმ, სტრუქტურა შეესაბამება მენოპაუზის ციკლის ფაზას. მარჯვენა საკვერცხე 27x16x11მმ V=2.3სმ ფოლიკულები არ არის გამოვლენილი მარცხენა საკვერცხე 26x15x10მმ V=1.9სმ ფოლიკულები არ არის გამოვლენილი გინეკოლოგის რეკომენდაციით გავიკეთე ციტოლოგთან. კვლევის ასპირატი პ/მ-დან. დასკვნა: კუბური და ცილინდრული ეპითელიუმის ფენები პროლიფერაციით. მე ვითხოვ თქვენს კონსულტაციას: არის თუ არა ONCO-ს არსებობა ჩემს ანალიზში? და მჭირდება თუ არა შემდგომი მკურნალობა... თუ კი, რას მირჩევდით? Წინასწარ გმადლობ!

შინაარსი

ჰიპერპლაზია არის გაძლიერებული ზრდაქსოვილის უჯრედებში ადამიანის სხეული. ჰიპერპლაზია გინეკოლოგიაში ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული პრობლემაა, რომელიც შეიძლება ბევრს შეეხოს ქალის ორგანოები. საშვილოსნოს და საშვილოსნოს ყელის ყველაზე გავრცელებული ჰიპერპლაზია. განვიხილოთ რა არის საშვილოსნოს ყელის ჰიპერპლაზია, რა თანამედროვე დიაგნოსტიკური მეთოდები, მკურნალობა და დაავადების გამომწვევი მიზეზები არსებობს.

რა არის საშვილოსნოს ყელის ჰიპერპლაზია

საშვილოსნო შედგება სხეულისა და საშვილოსნოს ყელისგან. ორგანოს შიგნით მოპირკეთებულია ლორწოვანი შრე, საშვილოსნოს ღრუში ეს არის ენდომეტრიუმი, საშვილოსნოს ყელის არხის სანათურში ეს არის ენდოცერვიქსი. საშვილოსნოს ყელის არხის ეპითელიუმის უკონტროლო და პათოლოგიურ ზრდას, ლორწოვანი გარსის გასქელებას საშვილოსნოს ყელის ჰიპერპლაზიას უწოდებენ.

ეპითელური უჯრედების პროლიფერაციაარის კეთილთვისებიანი პროცესი, რომელიც მხოლოდ არარსებობის შემთხვევაში დროული მკურნალობადა ექიმის კონტროლმა შეიძლება გამოიწვიოს კიბოსწინარე მდგომარეობა და კიბოც კი.

საშვილოსნოს ყელის არხის ჰიპერპლაზიის სახეები.

• კისტოზური - შეცვლილი ენდოცერვიქსი შედგება კისტოზური ჯირკვლებისგან, რომლებიც მდებარეობს ადგილობრივად და აქვთ დამახასიათებელი ეპითელიუმის ნიმუში უჯრედების ერთი რიგით.
• ჯირკვლოვანი - ენდოცერვიქსის ქსოვილის ჯირკვლოვანი სტრუქტურების პროლიფერაცია. ჯირკვლის ჰიპერპლაზია გარეგნულად შეიძლება საშვილოსნოს ყელის ჩვეულებრივ ეროზიას დაემსგავსოს. მნიშვნელოვანია სწორი დიაგნოზის დასმა, რადგან ამ ტიპის წარმონაქმნების „კაუტერიზაცია“ (ეროზიის სტანდარტული მკურნალობა) შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე შედეგებიპაციენტისთვის.
• ჯირკვლოვანი კისტა აერთიანებს ჯირკვლების ზრდას და ენდოცერვიქსის ქსოვილში მცირე ცისტების წარმოქმნას.
• ატიპიური - ქსოვილის ეპითელიუმის გასქელება საშვილოსნოს ყელის არხის შიგნით.
• მიკრო-ჯირკვლოვანი - საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსის ჯირკვლების სწრაფი ზრდა უჯრედების უკონტროლო დაყოფის გამო.

ატიპიური ფორმის მკურნალობადაავადება უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება ადრე, რადგან ეს ფორმა ყველაზე ხშირად გადაგვარდება კიბოში.

ენდოცერვიქსის ჰიპერპლაზიის სიმპტომები

საშვილოსნოს ყელის ჰიპერპლაზიის მქონე პაციენტების ჩივილები.

• Სისხლდენა. ეს შეიძლება იყოს ძალიან გრძელი მენსტრუაცია, რომელიც გრძელდება ექვს დღეზე მეტ ხანს ზედიზედ რამდენიმე ციკლის განმავლობაში, ან, პირიქით, მენსტრუაციის არარსებობა საჭირო დროს. ხშირად ქალებს აწუხებთ მცირე გამონადენი სქესობრივი აქტის შემდეგ („დაბუჟება“) ან თუნდაც მოულოდნელი გარღვევის სისხლდენა.
• ანემია. რკინის დეფიციტი დამახასიათებელია და დაკავშირებულია პაციენტის ჭარბი სისხლის დაკარგვასთან.
• სასქესო ტრაქტიდან ლორწოს გამოყოფის მომატება დამახასიათებელია ჯირკვლის ჭარბი ზრდისთვის.
• ნებისმიერი სისხლდენა მენოპაუზის შემდეგ.
• უნაყოფობა.

კონტაქტის სისხლდენა,რაც იწვევს სქესობრივ კავშირს ან საშვილოსნოს ყელზე სხვა ფიზიკურ ეფექტს, საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას. ასეთი პათოლოგიის მკურნალობა აუცილებელია საშვილოსნოს ყელის არხის დაავადებული ეპითელიუმის ავთვისებიან სიმსივნედ გადაგვარების თავიდან ასაცილებლად.

საშვილოსნოს ყელის ეპითელიუმის ჰიპერპლაზიის დიაგნოზი

ყველაზე ხშირად, დაავადება გამოვლენილია ექიმის მიერ გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს სარკეების გამოყენებით. ძალიან ხშირად, ენდოცერვიქსის პათოლოგიური უჯრედები სცილდება საშვილოსნოს ყელის არხს, რაც იწვევს დაავადების შეუიარაღებელი თვალით დანახვის უნარს.

ასევე გამოიყენეთ შემდეგი დამხმარე მეთოდებიდიაგნოსტიკა, რომელიც საშუალებას იძლევა არა მხოლოდ უფრო ზუსტი დიაგნოზის დადგენა და საშვილოსნოს ყელის არხის ჰიპერპლაზიის ტიპის განსაზღვრა, არამედ შემდგომი მკურნალობისთვის ყველა საჭირო ინფორმაციის შეგროვება.

• კოლპოსკოპია არის უმტკივნეულო გამოკვლევა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ დაათვალიეროთ საშვილოსნოს ყელის არხი მიკროსკოპით. ამ ტიპის დიაგნოზი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ პათოლოგიურად შეცვლილი ქსოვილის რაოდენობა და მისი ტიპი. ხშირად კოლპოსკოპიის დროს გამოიყენება საღებავი („ლუგოლი“), რომელიც საშუალებას გაძლევთ უფრო ზუსტად განსაზღვროთ საშვილოსნოს ყელის არხის შეცვლილი ქსოვილი.
• საშვილოსნოს და მისი საშვილოსნოს ყელის ულტრაბგერითი გამოკვლევა.
• ჰისტეროსკოპია - საშვილოსნოს ყელის არხის და საშვილოსნოს ღრუს გამოკვლევა მიკროსკოპული კამერის გამოყენებით.
• ნაცხი საშოს ფლორაზე და ინფექციური დაავადებები.
• სისხლის ტესტი სქესობრივი ჰორმონებისთვის.
• ბიოფსია არის ქსოვილის ამოღება ჰისტოლოგიური გამოკვლევისთვის.

ქსოვილის ნიმუშის აღება შემდგომი ჰისტოლოგიური გამოკვლევისთვის კიურეტაჟით- მოძველებული და საკმაოდ ტრავმული პროცედურა. უმჯობესია ბიოფსიის ჩატარება ჰისტეროსკოპიის დროს - ეს პროცედურა არ საჭიროებს საშვილოსნოს ყელის არხის გაფართოებას და მაქსიმალურად უსაფრთხო იქნება პაციენტისთვის.

ენდოცერვიქსის ჰიპერპლაზიის მკურნალობა

ყველაზე ხშირად, ენდოცერვიქსის ჰიპერპლაზიის მკურნალობა ოპერაციით იწყება. ოპერაციის ჩატარების ტექნიკის არჩევისას, გინეკოლოგი-ქირურგი ადარებს ისეთ პარამეტრებს, როგორიცაა:

• ჰიპერპლაზიის ტიპი და ხარისხი;
• ქალის ასაკი;
• შენარჩუნების სურვილი რეპროდუქციული ფუნქცია;
• დაკავშირებული დაავადებები.

ოპერაცია ტარდება ქვეშ ზოგადი ანესთეზიადა ჰისტეროსკოპის კონტროლი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ უსაფრთხოდ და სწრაფად აღმოფხვრათ პათოლოგიური ქსოვილის ყველა კერა და თავიდან აიცილოთ რეციდივის რისკი. ექიმები გვთავაზობენ სხვა ტიპის მკურნალობას ეპითელიუმის დაზიანების რთულ და მოწინავე შემთხვევებში. საშვილოსნოს სრული ან ნაწილობრივი ამპუტაცია არის მკურნალობა, რომელიც უბრალოდ აუცილებელია 50 წლის შემდეგ მორეციდივე ჰიპერპლაზიის მქონე ქალებისთვის, რადგან ისინი ბევრად უფრო სავარაუდოა, რომ პათოლოგიური ეპითელიუმის გადაგვარება კიბოსკენ, ვიდრე ახალგაზრდა ქალები.

ოპერაციის შემდეგ ქალს ენიშნება მკურნალობა - კონსერვატიული თერაპიის კურსი ჰორმონალური პრეპარატების დახმარებით. ეს საშუალებას გაძლევთ სწრაფად აღადგინოთ მენსტრუალური ციკლიდა რეპროდუქციული ფუნქცია. 45 წლის შემდეგ ქალებს ენიშნებათ მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ მენოპაუზის ბუნებრივ მდგომარეობას.

საშვილოსნოს ყელის არხის ეპითელიუმის ჰიპერპლაზიის მიზეზები

ენდოცერვიქსის პათოლოგიურმა ზრდამ შეიძლება გამოიწვიოს:

• ჰორმონალური დისბალანსი;
• მეტაბოლური დარღვევები - ჭარბი წონა, დიაბეტი;
• მენოპაუზის დაწყება 50 წლის შემდეგ;
• ჰიპერპლაზიასთან დაკავშირებული დაავადებების არსებობა: საკვერცხის მრავლობითი კისტა, ფიბროიდები საშვილოსნოში, ენდომეტრიოზი და სხვა;
• ხშირი ანთება მენჯის არეში და სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები;
• წარუმატებელი აბორტი (კიურეტაჟი) და სხვა ოპერაციები საშვილოსნოში;
• კონტრაცეფციის არასათანადო გამოყენება საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობა(არასწორი ინსტალაცია, ტარება ხუთ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში, ზრდა);
• დაბალი იმუნიტეტი;
• სქესობრივი კავშირის ადრეული დაწყება;
• ცუდი ჩვევები (ნარკომანია, ალკოჰოლიზმი, მოწევა);
• ჰორმონის შემცველი პრეპარატების არასათანადო დანიშვნა ან მათი მკვეთრი გაუქმება.

საშვილოსნოსა და საშვილოსნოს ყელის ჰიპერპლაზია საშიში და მზაკვრული დაავადებაა, რომელიც თავიდან შეიძლება არ გამოვლინდეს, თუმცა საჭიროა დროული და საკმარისი გრძელვადიანი მკურნალობა. არც ახალგაზრდა გოგონები და არც ქალები მენოპაუზის დროს არ არიან იმუნური ჰიპერპლაზიისგან.იყავით ყურადღებიანი თქვენს ჯანმრთელობაზე, ყურადღება მიაქციეთ ყველა საეჭვო სიმპტომს და არ დაგავიწყდეთ ამის შესახებ ექიმს აცნობოთ.

ჰიპერპლაზია - გინეკოლოგიური პათოლოგიაასიდან ყოველი მეხუთე ქალის წინაშე დგას. იგი ვლინდება საშვილოსნოს შიგნით ეპითელური უჯრედების გაზრდილი ზრდის სახით. ეს დაავადება ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებულია გინეკოლოგიაში. არც ახალგაზრდა გოგონები და არც ქალები მენოპაუზის დროს არ არიან იმუნური ამ პათოლოგიისგან.

ჩვეულებრივ, საშვილოსნოს ყელი დაფარულია ლორწოვანი გარსით - ენდოცერვიკალური ფენით. ჰიპერპლაზიის განვითარების შედეგად ენდოცერვიქსის უჯრედები იწყებენ ენერგიულად და უკონტროლოდ ზრდას, ხოლო ლორწოვანი გარსის გასქელებას.

პათოლოგიის პირველადი განვითარება ყოველთვის კეთილთვისებიანად მიმდინარეობს და არ ახდენს სერიოზულ გავლენას სხეულზე, მაგრამ მოითხოვს ადეკვატური მკურნალობის სავალდებულო შერჩევას. წინააღმდეგ შემთხვევაში, დაავადება შეიძლება გადაიზარდოს ავთვისებიან ფორმაში და გამოიწვიოს ონკოლოგიური დაავადებების განვითარება.

საშვილოსნოს ყელის ჰიპერპლაზიის სახეები:

• კისტოზური. ენდოცერვიკალურ შრეში იქმნება ადგილობრივი კისტოზური წარმონაქმნები.
• ჯირკვლოვანი. იზრდება ენდოცერვიქსის ჯირკვლოვანი შრე. გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს გარეგნულად შეიძლება ეროზიულ პათოლოგიას დაემსგავსოს. შეიძლება იყოს ასიმპტომური.
• ჯირკვლის კისტოზური. აერთიანებს ჰიპერპლაზიის პირველ ორ ტიპს.
• ატიპიური. ჰიპერპლაზიის ყველაზე საშიში ვარიანტი დროული მკურნალობაშეიძლება გადაგვარდეს ავთვისებიან სიმსივნეში. ახასიათებს ეპითელური შრის გასქელება საშვილოსნოს ყელის არხის შიგნით.
• მიკრო-ჯირკვლოვანი - ჯირკვლის ეპითელური შრის ინტრაკანალური ზრდა. უჯრედების დაყოფა ხდება უკონტროლოდ.

Მიზეზები

პათოლოგიის განვითარების მიზეზები:

• ჰორმონალური დარღვევები.
• დარღვეული ნივთიერებათა ცვლა ( ჭარბი წონაშაქრიანი დიაბეტი).
• მენოპაუზია ქალებში 50 წლის შემდეგ.
• თანმხლები გინეკოლოგიური დაავადებები (საკვერცხის ცისტები, ფიბროიდები, ენდომეტრიოზი და ა.შ.)
• მენჯის ორგანოების ანთებითი პროცესები.
• სექსუალური ინფექციები.
• აბორტი და სხვა გინეკოლოგიური ქირურგიული ჩარევებიისტორიაში.
• საშვილოსნოსშიდა ხელსაწყოს არასწორი გამოყენება (არასწორი ინსტალაცია, გამოყენება 5 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში, ხელსაწყოს ჩანერგვა საშვილოსნოს ღრუში).
• სხეულის იმუნური პასუხის დაქვეითება.
• სექსუალური აქტივობის ადრეული დაწყება.
• ალკოჰოლზე დამოკიდებულება, ნარკოტიკების მოხმარება, მოწევა.
• შეუსაბამო ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენება, ჰორმონის შემცველი პრეპარატის მკვეთრი უარყოფა.

სიმპტომები

ქალების უმეტესობას შეიძლება საერთოდ არ ჰქონდეს სიმპტომები. სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს მხოლოდ დაავადების ხანგრძლივი კურსით.

პერიოდებს შორის გამონადენის რაოდენობა იზრდება. ჰიპერპლაზიის მოწინავე ფორმით, სეკრეციის მოცულობა იმდენად იზრდება, რომ საჭირო ხდება ბალიშების გამოყენება. ადექი სისხლიანი საკითხებიციკლის შუაში.

მენსტრუაციის დროს გამონადენის რაოდენობა იზრდება, ციკლი უფრო გრძელი ხდება. მენსტრუაციის დაგვიანება უფრო ხშირი ხდება. ამ შემთხვევაში, ოვულაცია შეიძლება სრულიად არ იყოს.

თუ უხვი სისხლდენა მოხდა სქესობრივი აქტის დროს ან მის შემდეგ, დაუყოვნებლივ უნდა დანიშნოთ გინეკოლოგთან შეხვედრა. ასეთი სისხლდენა შეიძლება მიუთითებდეს საშვილოსნოს ყელის არხში ეპითელური შრის პათოლოგიურ ზრდაზე.
შესაძლო შემთხვევა ტკივილების მოზიდვამუცლის ქვედა ნაწილში.

დიაგნოსტიკა

ჰიპერპლაზია დაავადების მარტივი გაურთულებელი მიმდინარეობით, ჩვეულებრივ, შემთხვევით დიაგნოზირებულია გინეკოლოგთან ვიზიტის დროს ან დამატებითი კვლევების დროს, თუ არსებობს სხვა გინეკოლოგიური პათოლოგია.

ზოგიერთ შემთხვევაში, პათოლოგიურად გადაზრდილი ენდოცერვიქსის ქსოვილის უჯრედები გამოდის ზრდის ზონიდან და გამოკვლევის დროს ხილული ხდება შეუიარაღებელი თვალით.
წინასწარი დიაგნოზის დასადასტურებლად პაციენტს ენიშნება ულტრაბგერა, ენდოსკოპიური გამოკვლევები(კოლპოსკოპია, ჰისტეროსკოპია), საშვილოსნოს ყელის არხის ბიოფსია, კიურეტაჟი.

კოლპოსკოპია ხელს უწყობს პათოლოგიური პროცესის შედეგად შეცვლილი ქსოვილის ტიპისა და რაოდენობის დადგენას. კვლევა ტარდება ჩაშენებული მიკროსკოპის მქონე კამერის გამოყენებით.

ჰიტეროსკოპია ასევე ხელს უწყობს ღრუს და საშვილოსნოს ყელის გულდასმით გამოკვლევას.
საშვილოსნოს ყელის არხის ბიოფსიის დახმარებით ხდება ნიმუშის აღება ეპითელური ქსოვილიშემდგომი ჰისტოლოგიური გამოკვლევისთვის.

გარდა ამისა, ნაცხის აღება ხდება. ისინი ხელს უწყობენ ვაგინალური ფლორის მდგომარეობის დადგენას და ინფექციური პროცესების არარსებობას ან არსებობას.
შესაძლებელია ჰორმონალური დარღვევებიავლენს სისხლის ანალიზს.

მკურნალობა

მკურნალობა შეიძლება იყოს სამედიცინო ან ქირურგიული. მკურნალობის მეთოდი დამოკიდებულია ჰიპერპლაზიის ტიპზე და დაავადების სტადიაზე. დაფიქსირებულია დაავადების თვითელიმინაციის შემთხვევები დიაგნოსტიკური კირეტაჟის შემდეგ. თუნდაც წარმატებული განკურნების გარეშე თერაპიის ან ქირურგიული ოპერაციებიყოველ სამ თვეში ერთხელ უნდა ეწვიოთ ექიმს.

წამლისმიერი თერაპია ეფექტურია, თუ საშვილოსნოს ყელის ჰიპერპლაზია გამოწვეულია ორგანიზმში ჰორმონალური დარღვევებით ან ინფექციური დაავადებებით. ჰიპერპლაზიის ამ ფორმის მქონე პაციენტებს ენიშნებათ ჰორმონალური პრეპარატებიდა წამლებიინფექციის ან ანთების ფოკუსის აღმოსაფხვრელად. მკურნალობის ეს მეთოდი ეფექტურია ჰიპერპლაზიის ნებისმიერი გაურთულებელი ფორმის დროს, გარდა ატიპიურისა.

ოპერაცია ხდება საჭირო, როდესაც პათოლოგიური ცვლილებებიენდოცერვიქსში გვიან გამოვლინდა და დაავადებამ შესძინება დაიწყო გაშვებული ფორმა. თუ გარდა შეცვლის უჯრედის სტრუქტურაჯირკვლის ეპითელური შრე, ჯირკვლებმა თავად დაიწყეს ზრდა, შემდეგ მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ ქირურგიული მეთოდით.

ექიმი აფასებს ჰიპერპლაზიის განვითარების ხარისხს, დაზიანებული ქსოვილების ზრდას. ოპერაციის ტიპი ამაზეა დამოკიდებული - არის თუ არა საჭირო დაზიანებული ქსოვილის ამოკვეთა ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ თუ საჭირო იქნება საშვილოსნოს ყელის გახეხვა ზოგადი ანესთეზიით.
ეპითელური ქსოვილების სერიოზული დაზიანებით, ხშირი რეციდივებით, შეიძლება დაინიშნოს ოპერაცია საშვილოსნოს ნაწილობრივი ან სრული მოცილებისთვის.

რამდენიმე დღის ოპერაციის შემდეგ პაციენტს უნიშნავენ საწოლის დასვენება. გარკვეული პერიოდის განმავლობაში აუცილებელია ფიზიკური აქტივობის შეზღუდვა და სექსუალური კონტაქტის თავიდან აცილება. გარდა ამისა, ჰორმონალური პრეპარატები ინიშნება მენოპაუზის დროს მენსტრუალური ციკლის და რეპროდუქციული ფუნქციის ნორმალიზებისთვის ან შემანარჩუნებელი თერაპიისთვის.

შემდგომი სკრინინგული კვლევა ტარდება მკურნალობიდან 3 თვის შემდეგ. თუ კვლევამ არ გამოავლინა პათოლოგიური პირობები, მაშინ ქალს შეუძლია კვლავ დაიწყოს გინეკოლოგის დაკვირვება ექვს თვეში ერთხელ.

პროგნოზი

დაავადების შედეგი დამოკიდებულია ჰიპერპლაზიის ტიპზე და პათოლოგიური პროცესის განვითარების ხარისხზე. შესაძლოა სრული განკურნებადა შესაძლოა გარეგნობაც ავთვისებიანი სიმსივნეარასახარბიელო შედეგით.

რაც უფრო ძველია პაციენტი, მით მეტია უფრო ხელსაყრელი პროგნოზი. შედეგზე უარყოფითად მოქმედებს ენდოკრინული სისტემის დაავადებებისა და მეტაბოლური პრობლემების არსებობაც. განმეორებითმა დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს სრული მოხსნასაშვილოსნო. პოსტმენოპაუზურ ქალებში ჰიპერპლაზია ხშირად ხდება ავთვისებიანი ან იწვევს კიბოსწინარე მდგომარეობებს.

პრევენცია

დაავადების გაჩენის თავიდან აცილება ძალიან რთულია, ვინაიდან პათოლოგიამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ყველას. მაგრამ რისკის მინიმიზაციისთვის აუცილებელია ყოველ ექვს თვეში ერთხელ გაიაროს დაგეგმილი გინეკოლოგიური გამოკვლევა. თუ შესაძლებელია, უარი თქვით აბორტებზე და გამოიყენეთ ჰორმონალური პრეპარატები კონტრაცეფციისთვის.

აუცილებელია სასქესო ორგანოების ანთებითი პროცესების და სხვა გინეკოლოგიური დაავადებების მკურნალობა დროულად დაიწყოს. გულდასმით აკონტროლეთ ენდოკრინული სისტემის მდგომარეობა. რეგულარული ვარჯიში ან სხვა აქტივობა ფიზიკური აქტივობაასევე ხელს უწყობს ჰიპერპლაზიის პრევენციას.

სწორად შერჩეული დიეტა ხელს უწყობს რეპროდუქციული ფუნქციის აღდგენას და ხელს უწყობს იმუნიტეტის შენარჩუნებას. ჭარბწონიან ქალებს ურჩევენ გადახედონ დიეტას და დაიცვან დაბალკალორიული დიეტა. საკვები უნდა იყოს ჯანსაღი. მენიუ უნდა შეიცავდეს ცილოვან საკვებს, ბოსტნეულს, ხილს, რძის პროდუქტებს. რაციონიდან გამორიცხულია ცხიმოვანი საკვები და ალკოჰოლური პროდუქტები. კვება არის წილადი და ხშირი.