การคุมกำเนิด bayer jess (yaz) - "ด้วยยานี้ฉันลืมเรื่องการสระผมและผมร่วงบ่อยๆ และแน่นอนความสุขไม่รู้จบโดยปราศจากความกลัว” Jess hair loss Jess ยาสำหรับการเจริญเติบโตของเส้นผมมากเกินไป

สวัสดีทุกคน. นี่เป็นบทความแรกของฉันในเว็บไซต์นี้และฉันหวังว่าจะช่วยอย่างน้อยคนที่ประสบปัญหาเดียวกัน หากใครไม่สนใจเรื่องราวทั้งหมด ให้เลื่อนลงมาที่รายการมาตรการที่ช่วยจริงๆ (ย่อหน้าสุดท้าย)

เรื่องราวการต่อสู้เพื่อผมของฉันเริ่มขึ้นเมื่ออายุ 14 ปี ไม่รู้ว่าทำไม วันหนึ่งฉันตื่นขึ้นและตระหนักว่าผมเริ่มเหลืออยู่บนหวี เส้น และบนหมอน ทุกที่! และมันก็เริ่มต้นอย่างกะทันหันและเป็นธรรมชาติ คุณยายถึงกับตัดสินใจว่าพวกยิปซีหลอกฉัน ตัวฉันเองไม่สามารถหวีตัวเองได้ ไม่ได้นับจำนวนเส้นขนที่หลุดร่วงแต่เกิน 500 เส้นแน่นอน ฉันตื่นตระหนกและไม่รู้ว่าจะทำอย่างไร พูดตามตรง ก่อนหน้านั้นการดูแลจำกัดแค่แชมพูและมาสก์จากตลาดมวลชน และผมอยู่ในสภาพที่ย่ำแย่ แห้งและแตกปลาย และยิ่งกว่านั้น ผมบางอย่างเป็นธรรมชาติ แต่มีหลายคน มากจนฉันเอื้อมมือไปคล้องหางไม่ได้
และนั่นคือตอนที่ฉันเริ่มมองหาทางออก มีเงินไม่มาก และในตอนแรกฉันต้องพอใจกับมาสก์พื้นบ้านสองชนิดและวิตามินรวม ไม่สามารถไปหาแพทย์เฉพาะทางได้ จากนั้นฉันก็เริ่มสลับหน้ากากด้วยดินเหนียวและคอนญัก (ใต้กระเป๋าและผ้าพันคอทำด้วยผ้าขนสัตว์) ฉันทำสิ่งนี้ในตอนกลางคืน หนึ่งหน้ากาก ครั้งที่สอง ช่วงเวลากลางคืนและอีกครั้ง ฉันจำสิ่งนี้ได้และรู้สึกสยดสยองกับความกล้าหาญของฉัน มันช่วยให้ผมงอกใหม่ได้มาก ลดการหลุดร่วงได้บ้าง แต่เส้นผมบนหวีก็ยังมากกว่าปกติ
เมื่อเวลาผ่านไป ฉันหยุดทำหน้ากากพวกนั้นในตอนกลางคืน ฉันเหนื่อย และพวกเขาก็ไม่ได้ดีขึ้นเลย มีขนหลุดร่วงประมาณ 200 เส้นต่อวัน สำหรับฉันแล้วสิ่งนี้ดูเหมือนจะเป็นเรื่องปกติ เป็นไปไม่ได้ที่จะปลูกผมจนถึงเอว ไม่เพียงแต่ปลายผมแตก แต่ยังพบได้น้อยกว่ารากมาก ขนยังไม่ขึ้นและหลุดร่วง

แล้วฉันก็ค้นพบ หน้ากากมัสตาร์ด. และทุกอย่างเรียบร้อยดี: เร่งโต,ความสามารถในการสระผมน้อยครั้ง,เสื้อชั้นใน ...ผมเท่านั้นที่ไม่หยุดหลุดร่วงน้อยลง
นี่คือวิธีที่ฉันอาศัยอยู่ สูตรพื้นบ้าน, ตลาดมวลชน ... ผมหนาที่รากและถึงไหล่เคล็ดลับก็น่ากลัว และยิ่งขี้เกียจมากเท่าไหร่ ก็ยิ่งแย่ลงเท่านั้น
ดำเนินไปจนสำเร็จการศึกษา ตอนเกรด 11 ฉันเริ่มใช้เฮนน่า ซึ่งทำให้ผมหนาขึ้นและดูดีเมื่อไปงานพรอม แต่เฮนน่ากำลังแห้ง และก็ไม่ช่วยให้หลุดพ้น จริงๆแล้วไม่มีอะไรช่วย ฉันปรึกษากับนักไตร่ตรอง ... ความทรงจำที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดและเสียเงินจำนวนมาก เขาเพิ่งสั่งยาไมน็อกซิดิล ฉันตัดสินใจที่จะขุดลงไป ปรากฏว่าเมื่อคุณเริ่มใช้งานแล้ว คุณไม่ควรหยุด มิฉะนั้นทุกอย่างจะกลับสู่สภาวะปกติอย่างรวดเร็ว มันไม่เหมาะกับฉัน
ฉันไปหาหมอสูตินรีแพทย์และเธอเสนอให้ดื่มซีโอซีให้ฉัน และระหว่างการนัดหมาย ฉันพบว่าปกติแล้วผมควรจะหลุดร่วงมากน้อยแค่ไหน ปรากฎว่าไม่เกิน 50 น่าเสียดายที่แท็บเล็ตต้องถูกยกเลิกเนื่องจากข้อห้ามที่ปรากฏ นอกจากนี้ผมยังไม่หลุดร่วง แต่แทบไม่เติบโต 3 ซม. ในหกเดือนนั้นไม่เคยได้ยินมาก่อนสำหรับฉัน ก่อนหน้านั้นผมขึ้นมากในหนึ่งเดือนครึ่ง! และที่นี่ความซ้ำซากของนรกของฉันก็เริ่มต้นขึ้น
รู้แต่ว่าหลังทานยาผมร่วงได้ แต่ฉันไม่ได้คิดอย่างนั้น และฉันไม่มีเวลาทำหน้ากาก - ฉันเป็นนักเรียน และถึงเวลานั้นเองที่เปลี่ยนการดูแลผมของฉันอย่างสิ้นเชิง

แล้วฉันทำได้อย่างไร:

• ฉันซื้อยากล่อมประสาทที่ดี นี่คือขั้นตอนหลัก
• เริ่มดื่มแล้ว ไขมันปลา, ผู้ผลิตเบียร์ยีสต์และวิตามิน A (ในระยะแรกของวงจร) และ E (ในระยะที่สอง)
• ค้นพบชุด System 4
• เปลี่ยนแชมพูเป็นแดงกีเมโอริ
• ฉันสั่งหลอดคอนเซปต์
• เริ่มใช้กรดนิโคตินิก
• ฉันเริ่มใช้น้ำที่เป็นกรดแทนน้ำยาล้าง
• เปลี่ยนหวีเป็น Tangle

ตอนนี้เกี่ยวกับทุกสิ่งในรายละเอียดเพิ่มเติม
1) การเปลี่ยนแปลงของเส้นผมมักกระตุ้นกระบวนการภายใน สิ่งสำคัญคือไม่ต้องประหม่าเพื่อชดเชยการขาดดุล สารสำคัญ(ไม่ได้คลั่งไคล้ แต่หลังจากวิเคราะห์โภชนาการแล้ว) ให้ปรึกษาแพทย์ หลายปีที่ผ่านมา ฉันไปพบแพทย์มากกว่าหนึ่งครั้ง และโชคไม่ดีที่พวกเขาไม่ได้บอกสาเหตุของการสูญเสียให้ฉันทราบ แพทย์เฉพาะทางในคลินิกที่จ่ายเงินให้ฉันเชื่อว่าจำเป็นต้องใช้ Minoxidil โดยบอกว่าการสูญเสียของฉันเกิดจากฮอร์โมน (แม้ว่าฮอร์โมนจะอยู่ในสภาพที่สมบูรณ์ แต่เธอก็ทำการทดสอบ) ถึงกระนั้นตอนนี้ทุกอย่างก็เรียบร้อยและฉันก็ทำได้โดยไม่ต้องใช้ปืนใหญ่ ฉันไม่เรียกร้องให้ใครทำตามเพียงตัวอย่างของฉัน ทุกอย่างเป็นรายบุคคล แต่ในกรณีของฉัน ฉันพบวิธีอื่น
2) เมื่อฉันเริ่มเรียนและทำงาน ฉันมีงบประมาณส่วนตัวและสามารถใช้ผลิตภัณฑ์ดูแลเส้นผมแบบมืออาชีพได้ และการค้นพบคือระบบ 4 ซึ่งช่วยเรื่องผมร่วงได้มาก ผมร่วงน้อยลงอย่างเห็นได้ชัด และเสื้อชั้นในของฉันก็หนาและแข็งแรงมาก และแตกต่างจากมาสก์มัสตาร์ดตรงที่เติบโตและไม่หลุดร่วงหลังจากผ่านไปสองสามเดือน นอกจากนี้ระบบนี้ยังดีสำหรับโรคของหนังศีรษะ ฉันไม่มีรังแค
3) แชมพูแดง กี เมโอ รี. ไม่ใช่ความสุขราคาถูก แต่ก็กินเวลานาน และปล่อยให้มันมีส่วนผสมของ SLS แต่จะสระผม ป้องกันไม่ให้ผมมันเยิ้มเร็ว และลดผมร่วง
4) แนวคิดหลอดป้องกันการตก หนึ่งในหลอดที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดไม่ใช่ เสพติด. ราคาเป็นประชาธิปไตยสำหรับผลกระทบดังกล่าว หากคุณมีงบประมาณจำกัด การซื้อหลักสูตรเดียวดีกว่ากองทุนราคาถูกสิบทุน พวกเขาช่วยฉันหลังจากการดมยาสลบ คอร์สเดียวก็เพียงพอแล้วสำหรับฉัน ตอนนี้ครึ่งปีแล้วที่ฉันไม่รู้จักคำว่าหลุดพ้น
5) นิโคติน. ใช้แล้วผมขึ้นฟู ไม่เป็นขุย เร่งผมยาว หนึ่งในราคาถูกที่สุดและ วิธีที่มีประสิทธิภาพ. ทำให้เกิดรังแคซึ่งผมหยุดด้วยเศษของ System 4
6) ฉันรู้มาโดยตลอดว่าการล้างหน้าสำคัญแค่ไหน สภาพแวดล้อมที่เป็นด่างของแชมพูจะเปิดเกล็ดผม และสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดของน้ำยาล้างก็จะปิดลง อย่างไรก็ตาม ในช่วงที่ผมร่วง ผมไม่สามารถใช้ครีมนวดและบาล์มได้ เพราะจะทำให้ผมอ่อนแอและผมร่วงจะแข็งแรงขึ้น ฉันพบวิธีที่ถูกและง่าย: น้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์หนึ่งช้อนโต๊ะต่อน้ำหนึ่งลิตร ผมในเทพนิยาย. เปล่งประกายและแตกน้อยกว่ามาก!
7) ฉันหยุดใช้หวี 5 รูเบิล พวกเขาฉีกผมและฉีกปลายที่หายากอยู่แล้ว สิ่งที่ค้นพบคือ TANGLE TEEZER มีเพียงเขาเท่านั้นที่สามารถหวีผมของฉันและไม่ฉีกเป็นพวง

ดังนั้น หากคุณผู้อ่านที่รักของฉันมาถึงจุดนี้ แสดงว่าคุณเป็นแค่ฮีโร่! ฉันหวังว่าบทความของฉันจะช่วยคุณจัดการกับปัญหาผมร่วงที่น่ากลัวนี้
ตอนนี้ฉันอยู่ในขั้นตอนของการเติบโต เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ในบทความต่อๆ ไป
ป.ล. คุณสามารถถามคำถามได้เสมอ หากมีอะไรไม่ชัดเจน ชี้แจงและขอคำแนะนำ เรายินดีที่จะช่วยเหลือ หากคุณเขียนความปรารถนาของคุณเกี่ยวกับบทความในความคิดเห็น ฉันจะขอบคุณมาก วารสารศาสตร์ไม่ใช่โปรไฟล์ของฉัน
ป.ล. 2 ฉันไม่ใช่ช่างภาพสมัครเล่น ฉันไม่ชอบอัปโหลดรูปภาพ + กล้องไม่ค่อยดี + ฉันพยายามไม่ระบุตัวตน (อย่างน้อยก็ในตอนนี้) เนื่องจากปัญหาค่อนข้างละเอียดอ่อน ยิ่งกว่านั้นในบทความนี้โดยส่วนใหญ่แล้วความทรงจำและฉันไม่ได้พยายามจำปัญหาเหล่านั้นกับผมของฉัน ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจตำแหน่งของฉันในรูปถ่าย

• แชมพูโทนนิ่ง แดง กิ มี รี ฮันนี่ เทอราพี แชมพู
• Tangle Teezer หวีพลัมต้นตำรับแสนอร่อย
• Serum Concept Green Line ป้องกันผมร่วงและกระตุ้นการเจริญเติบโตของเส้นผม
• ซิม เซนซิทีฟ ซิสเท็ม 4 ไบโอ โบทานิคอล แชมพู
• Sim Sensitive SYSTEM 4 Therapeutic Tonic "T" - โทนิคบำบัด "T" สำหรับผมทุกประเภท
• ระบบ 4 หน้ากากบำบัด "o"
• System 4 Bio Botanical Serum - เซรั่มไบโอโบทานิคอล

ทำไมผมร่วงหลังจากหยุดยาคุมกำเนิด?

การเปลี่ยนแปลงของพื้นหลังของฮอร์โมนซึ่งเป็นไปตามธรรมชาติหลังจากการถอนตัวของ OK ส่งผลกระทบต่อทั้งร่างกายโดยรวมอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผิวหนังและเส้นผมที่ต้องทนทุกข์ทรมาน ซึ่งจากการรีวิวจำนวนมากเริ่มเปลี่ยนไปในทางที่แย่ลง นั่นคือเหตุผลที่เมื่อตัดสินใจที่จะเริ่มใช้ยาคุมกำเนิด จำเป็นต้องประเมินไม่เพียงแต่ข้อดีที่ชัดเจนของฮอร์โมนคุมกำเนิด แต่ยังรวมถึงข้อเสียที่เป็นไปได้ที่ผู้ผลิตยารายงานว่ามีน้อยมาก ถ้อยคำนี้มักจะกระตุ้นการเพิกเฉยต่อคำเตือน แม้ว่าในทางปฏิบัติแล้ว ผู้หญิงหลายคนต้องเผชิญกับอาการผมร่วงหลังจากยกเลิก OK

ทำไมผมบาง?

ทั้งหมด ยาคุมกำเนิดเป็นยาฮอร์โมนจึงเปลี่ยนความสมดุลของฮอร์โมนในร่างกายซึ่งช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ ระดับฮอร์โมนสูงควบคู่ไปกับ แร่ธาตุและวิตามินกระตุ้นการเจริญเติบโตของเส้นผม นั่นคือเหตุผลที่ผู้ใช้จำนวนมากที่เริ่มสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกในสภาพของผิวหนังและเส้นผม ซึ่งเริ่มเติบโตอย่างรวดเร็ว จะมีสุขภาพดีขึ้นและหนาขึ้น ในผู้หญิงส่วนน้อย การรับประทานโอเค และด้วยเหตุนี้การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย อาจทำให้ผมร่วงได้ แต่บ่อยครั้งที่สังเกตเห็นภาพต่อไปนี้: ผู้หญิง เวลานานใช้ยาคุมกำเนิดและหลังจากการยกเลิกอาการผมร่วงจะปรากฏขึ้นอย่างชัดเจน ปัญหาผมร่วงแบบนี้ไม่ใช่เรื่องแปลก - ทำไมถึงเป็นเช่นนี้? ความรุนแรงของอาการผมร่วงหลังการยกเลิก OK ขึ้นอยู่กับชนิดของยาคุมกำเนิดที่ผู้หญิงใช้

ยาฮอร์โมนทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มต่อไปนี้:

• การเตรียมโปรเจสตินถูกกำหนดในที่ที่มีโรคทางนรีเวช โอกาสที่ผมร่วงเมื่อใช้ OK ดังกล่าวจะสูงกว่าเมื่อใช้ OK แบบรวม
• ผลิตภัณฑ์รวมที่มีทั้งเอสโตรเจนและส่วนประกอบโปรเจสโตเจน - ปลอดภัยที่สุดต่อสุขภาพ ยาดังกล่าวมีผลกระทบต่อร่างกายคล้ายกับการกระทำของฮอร์โมนเพศหญิงตามธรรมชาติและมีจำนวนน้อยดังนั้นความน่าจะเป็น ผลเสียในรูปแบบของศีรษะล้านก็มีขนาดเล็กเช่นกัน
• ฮอร์โมนระดับสูงสุดพบได้ในการเตรียม postcoital ซึ่งอาจทำให้เกิดการรบกวนของฮอร์โมนอย่างมีนัยสำคัญ เมื่อตกลงเช่นนั้นความเสี่ยงของการสูญเสียเส้นผมจะยิ่งใหญ่ที่สุด

จากข้อมูลที่ให้มา เป็นที่แน่ชัดว่าหลังจากหยุดใช้ยาคุมกำเนิดแล้ว มีแนวโน้มค่อนข้างที่จะตรวจพบผมร่วงได้ ในกรณีนี้ ถือว่าสมเหตุสมผลที่จะดำเนินการ การวินิจฉัยที่สมบูรณ์ร่างกายเพื่อตรวจหาความผิดปกติของฮอร์โมน

จะเกิดอะไรขึ้นในร่างกายเมื่อ OK ถูกยกเลิก? ตั้งแต่เพิ่มเติม ฮอร์โมนเพศหญิงอย่าเข้าสู่ร่างกายของเพศที่ยุติธรรมจากนั้นระดับของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจะเพิ่มขึ้นซึ่งกระตุ้นให้เกิดจุดหัวล้าน ปัจจัยอีกประการหนึ่งในการสูญเสียลอนผมคือการเปลี่ยนแปลงในการผลิตไดไฮโดรเทสโทสเตอโรน - หากฮอร์โมนเพศชายส่วนเกินนี้ถูกเสริมด้วยความบกพร่องทางพันธุกรรม ศีรษะล้านหลังการเลิกคุมกำเนิดจะหลีกเลี่ยงไม่ได้

การเลือกยาคุมกำเนิด

ยาคุมกำเนิดมีประโยชน์มากมาย แต่หลังจากการยกเลิกอาจเกิดปัญหาต่อไปนี้:

การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเส้นผม - หลุดออกมาอย่างเข้มข้นทำให้เป็นมันเยิ้มเร็วขึ้น

• สิวปรากฏบนผิวหนัง
• การเพิ่มน้ำหนักที่เป็นไปได้
• อารมณ์แปรปรวน.

ที่มาของอาการดังกล่าวคือการเปลี่ยนแปลงของปริมาณฮอร์โมนที่ร่างกายต้องใช้ การปรับฮอร์โมนให้สิ่งเหล่านี้ ไม่สบายดังนั้นคุณควรเตรียมพร้อมที่จะผ่านช่วงเวลาของการทำความคุ้นเคยกับร่างกายไปสู่สภาวะใหม่ ช่วงเวลานี้สามารถอยู่ได้นานถึง 6 เดือน หากคุณใช้มาตรการบางอย่างโดยการติดต่อผู้เชี่ยวชาญสามารถเร่งกระบวนการฟื้นฟูร่างกายได้

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง Trichologist จะสามารถให้ความช่วยเหลืออย่างมีประสิทธิภาพและลดผมร่วงได้ ในการกำหนดสถานะของร่างกายจะต้องทำการทดสอบต่อไปนี้:

• การตรวจเลือดทางชีวเคมี
• โฟโตไตรโคแกรม

จากข้อมูลที่ได้รับ แพทย์จะสั่งการรักษา

จะป้องกันผมร่วงหลังจากการยกเลิก OK ได้อย่างไร?

โดยทั่วไปแล้ว เทคนิคการป้องกันผมร่วงหลังจากยกเลิก OK มีดังนี้

• จำเป็นต้องวิเคราะห์ข้อมูลเกี่ยวกับเส้นผมของญาติสนิทเพื่อตรวจสอบว่ามีความผิดปกติทางพันธุกรรมต่อผมร่วงหรือไม่ หากคุณยายหรือแม่มีอาการศีรษะล้านในช่วงวัยหมดประจำเดือน คุณไม่ควรรับประทานยาคุมกำเนิด วิธีป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ที่ไม่ใช่ฮอร์โมนจะเป็นวิธีที่ดีที่สุดในสถานการณ์ดังกล่าว อีกวิธีหนึ่งคือสามารถระบุสาเหตุทางพันธุกรรมของศีรษะล้านได้ จากนั้นจึงควรพึ่งพาความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง
• อย่าใช้ยาคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในปริมาณสูงเช่นเดียวกับ demulen, microgynon, minisiston ฯลฯ
• หากการยกเลิกตกลงทำให้ผมร่วงแล้วมีสองวิธีในการแก้ปัญหาเช่นควรกลับมาใช้ยาต่อไปซึ่งจะหยุดผมร่วง อีกทางหนึ่ง คุณสามารถรอให้ร่างกายเข้าสู่ระดับฮอร์โมนใหม่ก่อน โดยดูแลเส้นผมอย่างระมัดระวัง เมื่อสถานการณ์ของฮอร์โมนสงบลง เส้นผมจะกลับมางอกใหม่ได้เอง การเตรียมวิตามินและแร่ธาตุมีประโยชน์ในการเล่นกีฬา - การออกกำลังกายมีผลดีต่อความสมดุลของฮอร์โมนซึ่งควบคุมความเข้มของการเจริญเติบโตของเส้นผม

จะหลีกเลี่ยงผลกระทบด้านลบของ OK ได้อย่างไร?

เมื่อเลือกยาคุมกำเนิด คุณควรชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียของวิธีการป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์นี้อย่างรอบคอบ ควรกำหนดยาโดยนรีแพทย์หลังจากศึกษาระดับฮอร์โมนของผู้ป่วยและคำนึงถึง คุณสมบัติอายุ, การปรากฏตัวของโรคร่วมกันและสถานะของระบบสืบพันธุ์ การเลือกใช้ยาคุมกำเนิดด้วยตนเองอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้หญิงทั้งในระหว่างและหลังรับประทานยา ตามรีวิว ส่วนใหญ่มักมีปัญหากับเส้นผมและผิวหนังเกิดขึ้นหลังจากทานยาต่อไปนี้: Microgynon, Minisiston, Demulen, Lindinet 20, Lindinet 30 เป็นต้น

Jess, Mercilon, Yarina, Regulon, Rigevidon, Novinet, Jasmine, Midiana และ Diana 35 พบว่าตัวเองดีขึ้นมาก อีกอย่างคือ ยาเหล่านี้มักทำให้ผิวหนังและเส้นผมดีขึ้นในระหว่างการให้ยา หลังจากยกเลิกหลักสูตร สภาพผิว ลอนผมและเล็บจะเหมือนเดิมก่อนที่จะตกลงไป ซึ่งสามารถรับรู้ได้ว่าเป็นการเสื่อมสภาพ แต่แท้จริงแล้ว ปฏิกิริยาของร่างกายกลับคืนสู่สภาพเดิม

สาเหตุของผมร่วงในผู้หญิงอายุมากกว่า 50 ปีมีอะไรบ้าง และควรจัดการกับมันอย่างไร?

เมื่อผู้หญิงมีอายุมากขึ้น การเปลี่ยนแปลงหลายอย่างเกิดขึ้นในร่างกายของเธอ

ปัญหาสุขภาพปรากฏขึ้น อารมณ์เปลี่ยนแปลงบ่อย ขนอาจร่วงได้

โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออายุ 50 ปี

มีหลายปัจจัยที่ทำให้เกิดปัญหานี้ พิจารณาสิ่งที่พบบ่อยที่สุด

• การเปลี่ยนแปลงใน ร่างกายผู้หญิงหลังจากห้าสิบ
• สาเหตุที่ทำให้ลอนผมหลุดร่วง
• รักษาหนังศีรษะ
• ยา
• การบำบัดขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของกระบวนการหรือไม่?
• ระยะเวลาของหลักสูตร

การเปลี่ยนแปลงในร่างกายผู้หญิงหลังจากห้าสิบ

เมื่ออายุ 50 ปี ผู้หญิงกำลังเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน นี่คือสิ่งที่ เหตุผลหลัก โรคต่างๆและปัญหา ร่างกายกำลังสร้างใหม่เปลี่ยนแปลง พื้นหลังของฮอร์โมนซึ่งมีส่วนทำให้ผมร่วงได้

ปริมาณของฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายลดลง แต่ระดับของไดไฮโดรเทสโทสเตอโรนเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ความไม่สมดุลนี้ทำให้รูขุมขนอ่อนแอและทำให้ผมบางลง

สาเหตุที่ทำให้ลอนผมหลุดร่วง

มาเน้นที่สาเหตุหลักของผมร่วง:

• โรค ระบบทางเดินอาหาร(เช่นโรคกระเพาะ, ลำไส้ใหญ่, dysbacteriosis)
• ปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์
• ร่างกายขาดแคลเซียม เหล็ก แมกนีเซียม และสังกะสี
• เครียดบ่อย.
• โรคที่เกิดจากปฏิกิริยาการแพ้
• การรักษาด้วยยา (โดยเฉพาะอาการหัวล้านกระตุ้นให้รับประทานแอสไพรินเป็นประจำ)
• วัยหมดประจำเดือน
• อิทธิพลทางกล (สี เคมี การโบกมือ)

รักษาหนังศีรษะ

ในบทความนี้ เราจะพิจารณาวิธีการรักษาผมร่วงดังต่อไปนี้:

1. ยา

เมื่ออายุ 50 ปี การทำกายภาพบำบัดถือว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุด การเลือกโปรแกรมที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญมาก ด้วยคำถามนี้ คุณต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญ (trichologist) เราเน้นขั้นตอนการทำกายภาพบำบัดต่อไปนี้:

• การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า ในระหว่างขั้นตอนพัลส์จะทำหน้าที่บนผนังของหลอดเลือด ช่วยฟื้นฟูระดับฮอร์โมนทำให้งานกลับมาเป็นปกติ ต่อมไขมัน. หลักสูตร 10-12 ขั้นตอน ระยะเวลาของขั้นตอนคือ 20 นาที สามารถทำได้ทั้งรายวันและหลายครั้งต่อสัปดาห์
• ดาร์สันวัลไลเซชั่น เทคนิคนี้เกี่ยวข้องกับผลกระทบต่อเซลล์ที่ใช้ไฟฟ้าแรงสูง คอร์สมี 10-15 ขั้นตอน แล้วพัก 1 เดือน ขั้นตอนดำเนินการทุกวันหรือวันเว้นวัน 15 นาทีต่อครั้ง
• ไอออนโตโฟรีซิส ในระหว่างขั้นตอนการเตรียมการที่ช่วยเพิ่มการเจริญเติบโตจะถูกฉีดเข้าไปใต้หนังศีรษะ หัวปลี. วิธีนี้ช่วยให้คุณปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตใต้ผิวหนังได้หลายครั้ง หลักสูตร 10-12 ขั้นตอน
• นวดสูญญากาศ ในระหว่างขั้นตอนจะใช้ขวดพิเศษซึ่งสามารถใช้ที่บ้านได้ การนวดช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตกระตุ้นการเจริญเติบโตของเส้นผม หลักสูตรอย่างน้อย 10 ขั้นตอนดำเนินการทุกวัน
• การบำบัดด้วยความเย็น ขั้นตอนคล้ายกับการนวดมาก แก้ปัญหาได้แม้กระทั่งปัญหาร้ายแรง เช่น ผมร่วงเป็นหย่อม หลักสูตรของ 10-15 ขั้นตอนดำเนินการวันเว้นวัน แล้วมีพักหนึ่งเดือน

ข้อเสียของการทำกายภาพบำบัดอาจมีค่าใช้จ่ายสูงและมีข้อห้ามหลายประการ

วิธีการพื้นบ้านมีสูตรมากมายในคลังแสง พิจารณาว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุด:

ข้อบกพร่อง เทคนิคพื้นบ้าน- เอฟเฟกต์จะไม่มาเร็ว ๆ นี้

ยา

การรักษา ยารวมถึงการใช้ยาดังกล่าว:

• มีน็อกซิดิล ยานี้มีผลผ่อนคลายต่อหลอดเลือดซึ่งช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตของเส้นผม ควรถู Menoxidil เข้าไปในหนังศีรษะ ในขณะที่ไม่สามารถกำจัดสาเหตุของการสูญเสียได้
• FINSTERID การใช้ยาครั้งแรกถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก แต่ผลที่ตามมาของการรับกลับแสดงให้คนอื่นเห็น ผลลัพธ์ที่เป็นบวกเช่น ชะลอการหลุดร่วงของเส้นผม มีผลข้างเคียงหลายอย่าง

คุณควรให้ความสนใจด้วย วิตามินคอมเพล็กซ์. ในหมู่พวกเขาคือ:

1. สมบูรณ์แบบ.
2. พันโทวิการ์
3. วิตรัม

หากจำเป็น แพทย์อาจสั่งยาระงับประสาท

ถึง เครื่องสำอางรวมถึงแชมพู บาล์ม มาสก์ สเปรย์ ฯลฯ เมื่อเลือกผลิตภัณฑ์ดังกล่าว คุณต้องอ่านองค์ประกอบอย่างละเอียด หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ที่มีพาราเบนและซัลเฟต ส่วนประกอบเหล่านี้เป็นอันตรายต่อเส้นผมอย่างมาก

ต่อไปนี้เป็นที่นิยม:

• โลชั่นนีโอพิด หลังทาไม่ต้องล้างออก มันถูกใช้เพื่อควบคุมระดับฮอร์โมน
• สเปรย์ FITOSTIM. ฟื้นฟูโครงสร้างของเส้นผมแต่ละเส้น ปกป้องเส้นผมจากอิทธิพลภายนอก

การบำบัดขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของกระบวนการหรือไม่?

ผู้เชี่ยวชาญมักถูกถามคำถาม การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของผมร่วงหรือสาเหตุของการเกิดขึ้นหรือไม่? คำตอบ: แน่นอน! หากสาเหตุของการสูญเสียคือความไม่สมดุลของฮอร์โมนแล้วล่ะก็ วิธีการพื้นบ้านและเครื่องสำอางคุณภาพสูงก็ไม่ช่วยอะไร และในทางกลับกัน เช่น เมื่อหน้ากากหัวหอมช่วยได้ ไม่จำเป็นต้องใช้ยา

ระยะเวลาของหลักสูตร

การรักษาอาจแตกต่างกันไป หากนี่คือการใช้ยาแผนกต้อนรับจะดำเนินการเป็นเวลา 5-8 วันตามด้วยการหยุดพัก เมื่อใช้วิธีการแบบเดิม การรักษาจะคงอยู่ได้นานถึง 6 เดือน เมื่อใช้ยาตามใบสั่งแพทย์เป็นประจำ

ในการรักษาอาการผมร่วง คุณต้องหาสาเหตุของการเกิดขึ้นก่อน ปัญหานี้ควรได้รับการแก้ไขโดยผู้เชี่ยวชาญ และยิ่งคุณล่าช้าไปนานเท่าไหร่ผมของคุณก็จะยิ่งแย่ลงเท่านั้น โปรดจำไว้ว่า ผมร่วงจะรักษาได้ง่ายกว่าและเร็วกว่าการศีรษะล้านแบบกระฉับกระเฉง

พิษทั้งตัว - ง่าย!

ประโยชน์ที่ได้รับ: ป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์

ข้อเสีย: ไมเกรนปรากฏขึ้น, ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารแย่ลง, หลังจากการยกเลิก, ผมหลุดออกมาและผิวหนังเสื่อมสภาพ!, ที่รัก

ยาเหล่านี้ถูกกำหนดให้ฉันโดยนรีแพทย์ เรายังไม่ได้วางแผนมีลูกอีก และฉันไม่สามารถทำให้เป็นเกลียวได้ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ กลัวน้ำหนักจะขึ้น (ปกติสาวๆบ่นว่าจาก ยาฮอร์โมนน้ำหนักเพิ่ม) แต่หมอ "ปลอบ" บอกว่ายาเม็ดของคนรุ่นใหม่ดีมากแค่สีทอง ใช่ ป้ายราคาของพวกเขาคือ "ทองคำ" เป็นเวลามากกว่าหนึ่งเดือน แถมยังมี "เจส" กับ "เจส +" อย่างหลังขอเสริมด้วย กรดโฟลิค. คำแนะนำสำหรับแท็บเล็ต - หนังสือทั้งเล่มพร้อมรายการข้อห้ามและผลข้างเคียง! แต่หมอสั่งมา! เริ่มดื่มแล้ว ระยะเวลาในการปรับตัว (เดือนแรก) ดำเนินไปอย่างราบรื่น ฉันไม่พบปัญหาใดๆ เลย ฉันดีใจ และดำเนินการต่อ วัฏจักรลดลงก่อนที่ "สัตว์ประหลาด" จะอยู่ 5-6 วัน ตอนนี้พวกมันเข้าได้ 2-3 ตัวไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์ หน้าอกเพิ่มขึ้นเล็กน้อย (สิ่งนี้ทำให้สามีพอใจ) ฉันไม่ได้รับน้ำหนักจริงๆ แต่อีกหนึ่งปีต่อมามีอาการไมเกรนปรากฏขึ้น (โดยวิธีการที่ระบุไว้ในผลข้างเคียง) ฉันไม่เคยรู้ว่าหัวของฉันจะเจ็บมาก! อย่างน้อยสามวันฉันก็หลุดจากชีวิตนี้ไป โดยไม่ได้ยาแก้ปวดสักตัวช่วยเลย ความใคร่หายไป (สถานการณ์นี้ไม่ได้ทำให้สามีของเธอพอใจอีกต่อไป) แล้วบ้างก็เริ่มปรากฏ ความเจ็บปวดไปที่ช่องท้อง ไปอัลตราซาวนด์ หมอบอกว่า โอ้ มีบางอย่างกำลังเล่นตลกที่ตับอ่อน ฉันตัดสินใจ: แค่นั้นแหละ หยุดเยาะเย้ยตัวเอง ฉันจะไม่กินยาทุกวัน ฉันแพ็คเสร็จและทุกอย่าง ยกเลิกมัน แต่หลังจากการยกเลิก บางสิ่งที่เลวร้ายก็เริ่มต้นขึ้น: ขนร่วงแบบนั้น! บอกตามตรง ผมที่หรูหราของผมจนถึงทุกวันนี้คือหางหนู กลอุบายสกปรกนี้ "เจส" เพิ่งกินผมของฉันไป ผิวเสื่อมโทรมมาก สิวใต้ผิวหนังที่ฉันยังคงดิ้นรน วงจรได้รับการฟื้นฟูเป็นเวลานาน อย่างน้อยอาการไมเกรนก็หยุดลง และขอบคุณสำหรับสิ่งนั้น ยาทำให้ฮอร์โมนของฉันพัง ฉันยังคงหาผลที่ตามมาอยู่ สาวๆอย่าดื่มโคลนนี้อย่าทำแผล

ไม่ได้ช่วยให้เจ็บป่วยของฉัน

ข้อได้เปรียบ: ไม่พบ

ข้อเสีย: น้ำหนักขึ้นอย่างรวดเร็ว

ฉันกับสามีแต่งงานกันมา 3 ปีแล้ว แต่เราไม่มีลูกด้วยเหตุผลบางอย่าง เราตัดสินใจเข้ารับการทดสอบ ปัญหาเล็กสำหรับฉันและสำหรับเขา ฉันมีปัญหาเกี่ยวกับไตตั้งแต่วัยเด็ก ซึ่งทำให้พื้นหลังของฮอร์โมนมีความยุ่งยากซับซ้อน และฉันต้องแก้ไขภูมิหลังของฮอร์โมน นรีแพทย์สั่งเจสเป็นเวลา 3 เดือน - ฮอร์โมนคุมกำเนิด องค์ประกอบยังรวมถึงวิตามินและเมาโดยไม่หยุดชะงัก ฉันไม่ได้กินมันมา 3 เดือนแล้ว เหตุผลคือหลังจากทานไป 2 สัปดาห์ น้ำหนักขึ้นเยอะที่หน้า ไหล่ และหน้าอก อกกลายเป็น 4 จากไซส์ 2 ค่ะ อันนี้ก็บวกอยู่แต่ไม่อยากขึ้นจากขนาดเลย ขนาด 40 ถึง 50 ไม่มีอาการปวดศีรษะและท้องก็เป็นปกติ แต่ฉันก็ยังสูญเสียความอยากสามีของฉันไปโดยสิ้นเชิง และมันทำให้ทั้งเขาและฉันหงุดหงิด ฉันเลิกดื่มเจส - ในหนึ่งเดือนหน้าอก ใบหน้า และมือของฉันหายไป จากการวิเคราะห์พบว่าความไม่สมดุลของฮอร์โมนถูกละเมิด และเพื่อนก็ให้ตั๋วกับสามีของฉันไปทะเลซึ่งเราปรับสมดุลและลูก

ยาคุมกำเนิด

ข้อดี: จัดการปัญหาได้ดี

ข้อเสีย: แพงมาก

ยาคุมกำเนิดฉันดื่มมาตั้งแต่อายุ 18 ปี ฉันลองดื่มหลายๆ แบบ ส่งผลให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นอีกสองสามปอนด์ ดังนั้นนรีแพทย์จึงสั่งเจสให้ฉัน ฉันดื่มยาเหล่านี้เป็นเวลาสามเดือน แม้ว่าราคาสำหรับยาพวกนี้จะแพงมากก็ตาม ในช่วงเวลาที่ทานยานี้ นอกจากผลการคุมกำเนิดแล้ว ผิวหน้าก็ดีขึ้น สะอาดขึ้น ไม่เป็นสิว เล็บและผมเริ่มงอกดีขึ้น คุณภาพของเล็บดีขึ้น รอบประจำเดือนเป็นปกติ สองสามวันแรกฉันรู้สึกปวดหัว แต่ก็หายไปอย่างรวดเร็ว จากนั้นสามีและฉันตัดสินใจคลอดบุตรและหยุดใช้ยานี้ ตั้งครรภ์เร็วมากในเดือนแรก

น่าอยู่มากทุกประการราคาแพงเท่านั้น

ประโยชน์: ป้องกันการตั้งครรภ์อย่างมีประสิทธิภาพ กำจัดสิว ไม่มีฮอร์โมนล้มเหลวหลังการยกเลิก ไม่รู้สึกผลข้างเคียงที่รุนแรง

ข้อเสีย: ราคา เป็นไปได้ ผลข้างเคียง

หนึ่งในที่สุด ยาปลอดภัยที่ฉันซื้อ เจสถูกกำหนดให้ฉันเพราะสิวซึ่งเป็นสาเหตุของฮอร์โมน - แอนโดรเจน ราคากัด - ฉันซื้อประมาณ 1100 มีบรรจุภัณฑ์เพียงพอสำหรับเดือน - ไม่ได้ผลกำไร แต่มีฮอร์โมนน้อยมากในเจสซึ่งช่วยขจัดความเสี่ยงที่จะร้ายแรง ความผิดปกติของฮอร์โมนหลังจากหยุดยา - เมื่อฉันยกเลิก รอบเดือนไม่ได้หายไปไหน! ข้อดีประการที่สองคือประสิทธิภาพในการคุมกำเนิด ฉันกินมันเป็นเวลาหกเดือน - ไม่มีส่วนเกิน สาม - ฉันกำจัดสิวได้หมดจดจริงๆ - ผิวสะอาดขึ้น เรียบเนียนขึ้น และประมาณหนึ่งเดือนต่อมา สิ่งนี้ก็เกิดขึ้น - หลังจากสองสัปดาห์ สิวใหม่หยุดออกมา และสิวที่มีอยู่ก็แห้งและหลังจากการขัดผิว เปลือกเหล่านี้ก็หายไป ด้วยข้อดีทั้งหมดเหล่านี้ นอกเหนือจากราคาแล้ว ฉันไม่เห็นข้อเสียใดๆ เลย - ฉันมีผลข้างเคียงในช่วงเริ่มต้นของการบริโภคเท่านั้น (คลื่นไส้ อารมณ์แปรปรวน การจำ) แล้วก็ไม่มีอะไรมากวนใจฉันเลย ตอนนี้ฉันท้องแล้ว แต่หลังคลอดฉันคิดว่าจะกลับไปหาเจส เพราะฉันยังไม่เห็นยาที่ดีกว่านี้เลย

มหัศจรรย์ การคุมกำเนิด

ประโยชน์: ใช้งานง่าย คุมกำเนิด 100% ทำให้รอบเดือนสม่ำเสมอ ปรับปรุงผิวและเส้นผม

ข้อเสีย: ไม่พบเลย

เจสได้รับคำแนะนำให้ คลินิกฝากครรภ์เพื่อฟื้นฟูร่างกายหลังจากทำความคุ้นเคยกับเกลียวไม่สำเร็จไปจนถึงรอบเดือน เป็นห่วงก็กลัวรับ ยาฮอร์โมนเพราะมีการพูดและเขียนมากมายเกี่ยวกับผลที่ตามมาของการบริโภคของพวกเขา แต่ถ้าจำเป็นก็จำเป็น ความประทับใจของฉันเป็นไปในเชิงบวกอย่างหมดจด รอบประจำเดือนมีความชัดเจนทุกอย่างเป็นไปตามกำหนดเวลาในแต่ละวัน ทุกอย่างสามารถคำนวณล่วงหน้าบนแท็บเล็ต สิ่งสำคัญสำหรับฉันคือความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างหยุดลงในวันแรกของการเป็นพิธีกร ผลคุมกำเนิดในกรณีของฉัน 100% ตรงกันข้ามกับที่ฉันคาดไว้ น้ำหนักไม่เพียงไม่เพิ่มขึ้น แต่ยังลดลง 4 กก. ด้วย! นอกจากนี้ยังสังเกตเอฟเฟกต์ภาพที่ระบุไว้ในคำแนะนำ - สภาพผิวดีขึ้นมีจุดสีดำน้อยลงผมกลายเป็นมันเยิ้มน้อยลง สำหรับฉัน Jess มีประสิทธิภาพมากกว่า!

ยาคุมกำเนิดที่ดีที่สุด

ประโยชน์ที่ได้รับ สะดวกสบาย ปลอดภัย ทานได้ โรคผู้หญิง, ระดับฮอร์โมนต่ำ

ข้อเสีย: ไม่พบเลย

ฉันใช้ Jess มานานกว่า 2 ปีแล้ว และฉันจะบอกคุณว่าความกลัวทั้งหมดของฉันเกี่ยวกับองค์ประกอบของฮอร์โมนหายไปอย่างรวดเร็ว อย่างแรก ฉันน้ำหนักไม่ขึ้นเลย และประการที่สอง ไม่มีผมปรากฏ แต่สิวหาย สิวเม็ดเล็กและจุดสีดำบนใบหน้าการมีประจำเดือนก็ไม่เจ็บปวดและที่สำคัญที่สุด - endometriosis หยุดการพัฒนา เกี่ยวกับตัวยาฉันสามารถพูดได้ว่ามันสะดวกมากที่จะพกติดตัวไปกับคุณ เป็นไปไม่ได้ที่จะข้ามการรับด้วยวิธีนี้เนื่องจากการหลงลืมเนื่องจากคุณไม่จำเป็นต้องหยุดพักที่แผนกต้อนรับ (มี 28 เม็ดในตุ่มนั่นคือเพียงรอบ)

การคุมกำเนิดที่มีผลข้างเคียง

ประโยชน์ที่ได้รับ: ป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์

จุดอ่อน: ออกเสียง ผลข้างเคียง

เพื่อทางเลือก ฮอร์โมนคุมกำเนิดควรเข้าหาอย่างระมัดระวังและหลังจากการตรวจโดยแพทย์ที่ดีเท่านั้น เจสเริ่มทำตามคำแนะนำของนรีแพทย์ซึ่งเป็นวิธีการหลักในการคุมกำเนิด เนื่องจากฉันจดบันทึกประจำวัน ฉันจะอธิบายผลลัพธ์ตามลำดับเวลาอย่างแม่นยำ ยาเริ่มกินในวันแรกของการมีประจำเดือนก่อนเข้านอนตามที่ควรจะเป็น 3 วันแรกทุกอย่างปกติดี ในช่วงระยะเวลาของการเตรียมการพบผลข้างเคียง - มีเลือดออก แต่บางส่วนไม่หนัก การมีประจำเดือนเริ่มขึ้นในเม็ดที่สองโดยไม่มีฮอร์โมนและอายุได้ 4 วัน แต่ในชุดที่สอง ปัญหาเริ่มต้นขึ้น: ตอนแรกสิวปรากฏขึ้นที่แก้มและหน้าผาก บางส่วนมีสีฟ้าเล็กน้อย หนึ่งสัปดาห์ต่อมามีผื่นที่เข้าใจยากปรากฏขึ้นที่มุมด้านนอกของดวงตาและเยื่อเมือกของดวงตาก็คันมากน้ำตาไหลตลอดเวลา ตื่นมาอยากอาหารเพิ่มขึ้น 3 กก. ในหนึ่งเดือน และหน้าอก ... บวมเพิ่มขึ้นครึ่งขนาด กลายเป็นความเจ็บปวด แต่สิ่งที่ยากที่สุดคืออารมณ์แปรปรวน ยาไม่เหมาะกับฉัน

ยาดีแต่ราคาแพงสำหรับใช้ทุกเดือน

ประโยชน์ที่ได้รับ: ประสิทธิภาพ

ข้อเสีย: ราคา

Jess (ethinylestradiol + drospirenone) เป็นยาคุมกำเนิดชนิดเม็ดเดียวแบบผสมจาก BAYER PHARMA (ประเทศเยอรมนี) ปัญหาการคุมกำเนิดสร้างความกังวลให้กับผู้หญิงมาเป็นเวลากว่าพันปี โดยยืนอยู่ต่อหน้าพวกเธอแต่ละคนในช่วงวัยแรกรุ่น และไม่สูญเสียความสัมพันธ์จนกระทั่งหมดประจำเดือน วันนี้นรีแพทย์มีตัวเลือกการคุมกำเนิดที่หลากหลายในคลังแสงของพวกเขาซึ่งเป็นสิ่งที่เรียกว่า "มาตรฐานทองคำ" คือการเตรียมช่องปากแบบผสมผสาน ตัวแทนที่โดดเด่นของกลุ่มนี้คือ Jess ที่มีระบบการจ่ายยาที่ไม่เหมือนใคร ประกอบด้วยส่วนประกอบของโปรเจสติน (drospirenone) และเอสโตรเจน (ethinyl estradiol) และมีข้อดีหลายอย่างที่ไม่ใช่การคุมกำเนิดที่แตกต่างจากชุดทั่วไป เจสเป็นยาคุมกำเนิดรายแรกในประวัติศาสตร์ที่มีระบบการปกครองแบบ 24 + 4 ซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้ยาที่ออกฤทธิ์เป็นเวลา 24 วัน และยาหลอก ("จุกนมหลอก") ในอีกสามวันข้างหน้า นวัตกรรมในการใช้ยาดังกล่าวช่วยหลีกเลี่ยงความผันผวนของความเข้มข้นของฮอร์โมนเพศหญิงที่เกิดขึ้นกับระบบการให้ยามาตรฐานที่ 21 + 7 โดยที่ 7 เป็นยาหลอกหรือหยุดใช้ยา สูตรคุมกำเนิดของ Jess ให้การได้รับ drospirenone เพิ่มเติมเป็นเวลา 3 วัน และลดปรากฏการณ์ "ฮอร์โมนแปรปรวน" ซึ่งช่วยหลีกเลี่ยงอาการทั่วไปของช่วงเวลานี้ เช่น ความหงุดหงิด หงุดหงิด อารมณ์แปรปรวน ปวดหัว สมาธิลดลง บวม เจ็บเต้านม ต่อม

เจนยังสามารถถ่ายในโหมดขยายแบบปรับได้ (เรียกว่า "ยืดหยุ่น") มันขึ้นอยู่กับสูตร "24 + 4" เดียวกันและประกอบด้วยการบริโภคยาเม็ดที่ใช้งานอย่างต่อเนื่องทุกวันเป็นเวลา 24-120 วันโดยแบ่งเป็น 4 วันเป็นระยะ สำหรับรูปแบบการปกครองที่ยืดหยุ่น บรรจุภัณฑ์ของยาจะต้องติดตั้งเครื่องจ่ายแบบคลิกและตลับแบบยืดหยุ่น ดังที่แสดงโดยผลการศึกษาแบบสุ่มหลายศูนย์ ระบบการปกครองที่ยืดหยุ่นได้ทำให้สามารถลดระยะเวลารวมของรอบประจำเดือนต่อปีจาก 66 (ด้วยโหมด "24 + 4") เป็น 41 ได้ เนื่องจากคุณสมบัติของยาดรอสไพรีโนน ไม่มีการสะสมของของเหลวในร่างกายเนื่องจากส่วนประกอบของเอสโตรเจนซึ่งช่วยป้องกันการพัฒนาของอาการเช่นท้องอืด, การสะสมของเนื้อเยื่อไขมัน, บวม, ความรุนแรงของต่อมน้ำนม นอกจากนี้ยังควรสังเกตคุณสมบัติต้านแอนโดรเจนของยา (กำหนดโดย drospirenone เดียวกัน) ซึ่งส่งผลดีต่อสภาพ ผิว: การผลิตไขมันลดลงซึ่งมีบทบาทสำคัญในการลดการเกิดสิว ในแง่ของรายละเอียดทางเภสัชวิทยา drospirenone คล้ายกับ ฮอร์โมนธรรมชาติโปรเจสเตอโรน ตอนรับเจสต้องคำนึง การเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้ในผลลัพธ์บางอย่าง การทดสอบในห้องปฏิบัติการรวมทั้งตัวชี้วัดการทำงานของตับ ไต ต่อมหมวกไต ต่อมไทรอยด์

เภสัชวิทยา

ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดเม็ดเดียวที่มีคุณสมบัติ antimineralocorticoid และ antiandrogenic

ผลการคุมกำเนิดของยาคุมกำเนิดแบบผสมขึ้นอยู่กับปฏิสัมพันธ์ ปัจจัยต่างๆสิ่งสำคัญที่สุดคือการปราบปรามการตกไข่และการเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติของความลับของปากมดลูกอันเป็นผลมาจากการที่อสุจิสามารถซึมผ่านได้น้อยลง

ที่ การสมัครที่ถูกต้องดัชนีไข่มุก (จำนวนการตั้งครรภ์ต่อผู้หญิง 100 คนต่อปี) น้อยกว่า 1 หากคุณข้ามยาเม็ดหรือใช้ผิดวิธี ดัชนีไข่มุกอาจเพิ่มขึ้น

ในสตรีที่รับประทานยาคุมกำเนิดแบบผสม รอบประจำเดือนจะกลายเป็นปกติมากขึ้น ช่วงเวลาที่เจ็บปวดนั้นพบได้น้อยกว่า ความรุนแรงของเลือดออกลดลง ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของโรคโลหิตจาง นอกจากนี้ตาม การศึกษาทางระบาดวิทยาด้วยการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม ความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและมะเร็งรังไข่จะลดลง

ดรอสไพรีโนนที่มีอยู่ใน Jess ® มีฤทธิ์ต้านมิเนราโลคอร์ติคอยด์ ป้องกันการเพิ่มของน้ำหนักและอาการบวมน้ำที่เกี่ยวข้องกับการกักเก็บของเหลวที่เกิดจากฮอร์โมนเอสโตรเจน ซึ่งช่วยให้สามารถทนต่อยาได้ดีมาก Drospirenone มีผลดีต่อกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน (PMS) ประสิทธิผลทางคลินิกของเจสในการบรรเทาอาการ PMS รุนแรง เช่น ความผิดปกติทางจิต-อารมณ์รุนแรง อาการคัดตึงเต้านม ปวดหัว, ปวดกล้ามเนื้อและข้อ, น้ำหนักขึ้น และอาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับรอบเดือน

ดรอสไพรีโนนยังมีฤทธิ์ต้านแอนโดรเจนและช่วยลดสิว ผิวมันและผม การกระทำของ drospirenone นี้คล้ายกับการกระทำของ โปรเจสเตอโรนธรรมชาติผลิตโดยร่างกาย

Drospirenone ไม่มีฤทธิ์ของแอนโดรเจน, เอสโตรเจน, กลูโคคอร์ติคอยด์และแอนติกลูโคคอร์ติคอยด์ ทั้งหมดนี้เมื่อรวมกับฤทธิ์ต้านมิเนราโลคอร์ติคอยด์และแอนโดรเจน ทำให้ดรอสไพรีโนนมีลักษณะทางชีวเคมีและเภสัชวิทยาคล้ายกับโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติ

เมื่อใช้ร่วมกับ ethinylestradiol แล้ว drospirenone จะแสดงผลที่ดีต่อโปรไฟล์ของไขมัน โดยมี HDL เพิ่มขึ้น

เภสัชจลนศาสตร์

ดรอสไปรีโนน

ดูด

เมื่อรับประทาน drospirenone จะถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและเกือบสมบูรณ์ หลังจากรับประทานครั้งเดียว Cmax ของ drospirenone ในซีรัมจะถึงหลังจากผ่านไปประมาณ 1-2 ชั่วโมงและมีค่าประมาณ 35 ng / ml การดูดซึมได้ - 76-85% เมื่อเทียบกับการบริโภคสารในขณะท้องว่าง การรับประทานอาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของดรอสไพรีโนน

การกระจาย

Drospirenone จับกับ albumin ในซีรัมและไม่จับกับ steroid-binding globulin (SHBG) หรือ corticosteroid-binding globulin (CBG) ความเข้มข้นของสารในซีรั่มทั้งหมดเพียง 3-5% มีอยู่ในรูปสเตียรอยด์ฟรี การเพิ่มขึ้นของ SHBG ที่เกิดจาก ethinylestradiol ไม่ส่งผลต่อการจับกันของ drospirenone กับโปรตีนในซีรัม V d ที่เห็นได้ชัดโดยเฉลี่ยคือ 3.7±1.2 ลิตร/กก.

ในระหว่างการรักษาแบบวนรอบ C ss max serum drospirenone จะถึงระหว่างวันที่ 7 ถึง 14 ของการรักษาและมีค่าประมาณ 60 ng / ml มีการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของ drospirenone ในซีรัมประมาณ 2-3 เท่า (เนื่องจากการสะสม) ซึ่งกำหนดโดยอัตราส่วนของ T 1/2 ในระยะขั้วและช่วงการให้ยา การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของ drospirenone ในซีรัมในซีรัมจะสังเกตได้ระหว่าง 1 ถึง 6 รอบของการบริหาร หลังจากนั้นจะไม่พบว่ามีความเข้มข้นเพิ่มขึ้น

เมแทบอลิซึม

หลังจากการบริหารช่องปาก drospirenone จะถูกเผาผลาญอย่างกว้างขวาง สารเมแทบอไลต์ส่วนใหญ่ในพลาสมาจะแสดงด้วยดรอสไพรีโนนในรูปแบบที่เป็นกรด

การผสมพันธุ์

หลังจากการบริหารช่องปากพบว่าระดับ drospirenone ในซีรัมลดลงสองเฟสโดย T 1/2 ตามลำดับ 1.6 ± 0.7 h และ 27 ± 7.5 h อัตราการเผาผลาญของ drospirenone ในซีรัมคือ 1.5 ± 0.2 มล. / นาที / กก. ในรูปแบบที่ไม่เปลี่ยนแปลง drospirenone จะถูกขับออกมาในปริมาณที่ติดตามเท่านั้น สาร Drospirenone ถูกขับออกทางอุจจาระและปัสสาวะในอัตราส่วนประมาณ 1.2:1.4 T 1/2 - 40 ชม.

เภสัชจลนศาสตร์ในสถานการณ์พิเศษทางคลินิก

Serum C ss ของ drospirenone ในผู้หญิงที่มี ไตล้มเหลวความรุนแรงเล็กน้อย (CC 50-80 มล. / นาที) เทียบได้กับตัวชี้วัดที่สอดคล้องกันในสตรีที่มีการทำงานของไตปกติ (CC > 80 มล. / นาที) ในสตรีที่มีภาวะไตวายในระดับปานกลาง (CC 30-50 มล. / นาที) ระดับซีรั่มของ drospirenone สูงกว่าผู้หญิงที่มีการทำงานของไตปกติ 37% การรักษาด้วยดรอสไพรีโนนสามารถทนต่อยาได้ดีในทุกกลุ่ม ดรอสไพรีโนนไม่มีผลอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกต่อความเข้มข้นของโพแทสเซียมในเลือด ยังไม่มีการศึกษาเภสัชจลนศาสตร์ในภาวะไตวายอย่างรุนแรง

ยาดรอสไพรีโนนสามารถทนต่อผู้ป่วยตับที่มีความบกพร่องในระดับเล็กน้อยหรือปานกลาง (Child-Pugh class B) ได้เป็นอย่างดี ยังไม่มีการศึกษาเภสัชจลนศาสตร์ในภาวะตับวายขั้นรุนแรง

Ethinylestradiol

ดูด

หลังจากการบริหารช่องปาก ethinylestradiol จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ C สูงสุดหลังจากรับประทานครั้งเดียวสำเร็จหลังจาก 1-2 ชั่วโมงและมีค่าประมาณ 88-100 pg / ml การดูดซึมอย่างสมบูรณ์อันเป็นผลมาจากการผันผ่านครั้งแรกและเมแทบอลิซึมผ่านตับครั้งแรกอยู่ที่ประมาณ 60% การบริโภคอาหารร่วมกันจะลดการดูดซึมของเอธินิลเลสตราไดออลได้ประมาณ 25% ของผู้ที่ได้รับการตรวจ ขณะที่ในรายอื่นๆ ไม่พบการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว

การกระจาย

Ethinylestradiol มีนัยสำคัญ แต่ไม่เฉพาะเจาะจง จับกับ albumin ในซีรัม (ประมาณ 98.5%) และทำให้ความเข้มข้นของ SHBG ในซีรัมเพิ่มขึ้น ค่า V d ที่เห็นได้ชัดเจนคือประมาณ 5 ลิตร/กก. C ss เกิดขึ้นได้ในช่วงครึ่งหลังของรอบการรักษา และระดับของ ethinylestradiol ในซีรัมจะเพิ่มขึ้นประมาณ 1.4-2.1 เท่า

เมแทบอลิซึม

Ethinylestradiol ผ่าน presystemic conjugation ในเยื่อเมือก ลำไส้เล็กและในตับ Ethinylestradiol ถูกเผาผลาญเป็นหลักโดยอะโรมาติกไฮดรอกซิเลชัน ด้วยการก่อตัวของสารเมแทบอไลต์ไฮดรอกซิเลตและเมทิลเลตที่หลากหลาย นำเสนอทั้งในรูปแบบของสารอิสระและในรูปแบบของคอนจูเกตด้วยกรดกลูโคโรนิกและกรดซัลฟิวริก Ethinylestradiol ถูกเผาผลาญอย่างสมบูรณ์ อัตราการเผาผลาญของ ethinyl estradiol อยู่ที่ประมาณ 5 มล. / นาที / กก.

การผสมพันธุ์

ความเข้มข้นของ ethinylestradiol ในซีรัมลดลงในสองขั้นตอน T 1/2 ของระยะเทอร์มินัลคือ 24 ชั่วโมง Ethinylestradiol แทบไม่ถูกขับออกมาไม่เปลี่ยนแปลง เมแทบอไลต์ของ ethinylestradiol ถูกขับออกทางปัสสาวะและน้ำดีในอัตราส่วน 4:6 สาร T 1/2 - 24 ชั่วโมง

แบบฟอร์มการเปิดตัว

แท็บเล็ตเคลือบฟิล์ม (ใช้งานอยู่) ชมพูอ่อนกลม biconvex แกะสลักเป็นตัวอักษร "DS" ในรูปหกเหลี่ยมที่ถูกต้องด้านหนึ่ง ที่แตก - แกนจากสีขาวเป็นสีขาวเกือบและเปลือกสีชมพูอ่อน (24 ชิ้นในตุ่ม)

สารเพิ่มปริมาณ: แลคโตสโมโนไฮเดรต - 48.18 มก., แป้งข้าวโพด - 28 มก., แมกนีเซียมสเตียเรต - 0.8 มก.

องค์ประกอบของเปลือก: hypromellose - 1.5168 มก., แป้งโรยตัว - 0.3036 มก., ไททาเนียมไดออกไซด์ - 1.1748 มก., เหล็กย้อมสีแดงออกไซด์ - 0.0048 มก.

เม็ดเคลือบฟิล์ม (ไม่ใช้งาน), สีขาว, กลม, สองด้าน, สลักด้วยตัวอักษร "DP" ในรูปหกเหลี่ยมที่ถูกต้องด้านหนึ่ง ที่แตก - แกนจากสีขาวถึงเกือบขาวและเปลือกสีขาว (4 ชิ้นในตุ่ม)

สารเพิ่มปริมาณ: แลคโตสโมโนไฮเดรต - 52.1455 มก., แป้งข้าวโพด - 24 มก., โพวิโดน - 3.0545 มก., แมกนีเซียมสเตียเรต - 0.8 มก.

องค์ประกอบของเปลือก: hypromellose - 1.0112 มก., แป้งโรยตัว - 0.22024 มก., ไททาเนียมไดออกไซด์ - 0.7864 มก.

28 ชิ้น (24 เม็ดที่ใช้งานและ 4 เม็ดยาหลอก) - แผล (1) - หนังสือพับ (1) พร้อมปฏิทินนัดหมายแบบมีกาวในตัว - ฟิล์ม
28 ชิ้น (24 เม็ดที่ใช้งานและ 4 เม็ดยาหลอก) - แผล (1) - หนังสือพับ (3) พร้อมปฏิทินนัดหมายแบบกาวในตัว - ฟิล์ม

ปริมาณ

ควรใช้ยาเม็ดตามลำดับที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์ทุกวันในเวลาเดียวกันด้วยน้ำปริมาณเล็กน้อย แท็บเล็ตจะถูกถ่ายโดยไม่หยุดชะงักในการรับเข้าเรียน ควรรับประทานครั้งละ 1 เม็ด/วัน ติดต่อกัน 28 วัน แต่ละชุดที่ตามมาควรเริ่มในวันถัดไปหลังจากรับประทานยาเม็ดสุดท้ายจากชุดก่อนหน้า

การถอนเลือดออกมักจะเริ่ม 2-3 วันหลังจากเริ่มยาเม็ดที่ไม่ได้ใช้งานและอาจยังไม่หมดก่อนชุดต่อไป

เริ่มยา

กรณีขาดฮอร์โมนคุมกำเนิดในเดือนก่อนหน้า

ยาเริ่มในวันที่ 1 ของรอบเดือน (เช่น วันที่ 1 ของการมีประจำเดือน) อนุญาตให้เริ่มใช้ในวันที่ 2-5 ของรอบเดือน แต่ในกรณีนี้ขอแนะนำให้ใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติมในช่วง 7 วันแรกของการรับประทานยาเม็ดจากแพ็คเกจแรก

เมื่อเปลี่ยนจากยาคุมกำเนิดชนิดอื่นร่วม วงแหวนช่องคลอด หรือแผ่นแปะคุมกำเนิด

ทางที่ดีควรเริ่มรับประทานยาในวันถัดไปหลังจากรับประทานยาเม็ดสุดท้ายจากชุดที่แล้ว แต่ไม่ช้ากว่าวันถัดไปหลังจากหยุดพัก 7 วันตามปกติ (สำหรับผลิตภัณฑ์ที่มี 21 เม็ด) หรือหลังจากรับประทานครั้งสุดท้าย แท็บเล็ตที่ไม่ใช้งาน (สำหรับผลิตภัณฑ์ที่มี 28 เม็ดต่อแพ็ค) การใช้ยา Jess ® ควรเริ่มในวันที่ถอดแหวนหรือแผ่นแปะในช่องคลอดออก แต่ไม่เกินวันที่ต้องใส่แหวนใหม่หรือแปะแผ่นแปะใหม่

เมื่อเปลี่ยนจากยาคุมกำเนิดที่มีเฉพาะยาคุมกำเนิด ("ยาเม็ดเล็ก" รูปแบบที่ฉีดได้ ยาฝัง) หรือจากยาคุมกำเนิดที่ปล่อยโปรเจสโตเจน (Mirena)

ผู้หญิงสามารถเปลี่ยนจาก "เครื่องดื่มขนาดเล็ก" เป็น Jess ® ได้ทุกวัน (โดยไม่หยุดพัก) จากการปลูกถ่ายหรือการคุมกำเนิดในมดลูกด้วยโปรเจสโตเจน - ในวันที่ถอดออกจากยาคุมกำเนิดแบบฉีด - ในวันที่ ควรทำการฉีดครั้งต่อไป ในทุกกรณีจำเป็นต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติมในช่วง 7 วันแรกของการรับประทานยาเม็ด

หลังการทำแท้งในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์

ผู้หญิงสามารถเริ่มรับประทานยาได้ทันที ภายใต้เงื่อนไขนี้ผู้หญิงไม่จำเป็นต้อง มาตรการเพิ่มเติมอา การคุมกำเนิด

หลังคลอดหรือแท้งในไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์

ขอแนะนำให้เริ่มใช้ยาในวันที่ 21-28 หลังคลอดหรือทำแท้งในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ หากเริ่มรับสัญญาณในภายหลังจำเป็นต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติมในช่วง 7 วันแรกของการรับประทานยาเม็ด อย่างไรก็ตาม หากผู้หญิงมีเพศสัมพันธ์แล้ว ควรงดการตั้งครรภ์ก่อนรับเจส หรือจำเป็นต้องรอให้มีประจำเดือนครั้งแรก

กินยาหาย

แท็บเล็ตที่ไม่ได้ใช้งานที่ขาดหายไปสามารถละเว้นได้ อย่างไรก็ตามควรทิ้งเพื่อไม่ให้ใช้ยาเม็ดที่ไม่ได้ใช้งานนานขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจ ทำตามคำแนะนำอ้างถึงแท็บเล็ตที่ใช้งานที่ไม่ได้รับเท่านั้น

หากความล่าช้าในการรับประทานยาน้อยกว่า 24 ชั่วโมง การป้องกันการคุมกำเนิดจะไม่ลดลง ผู้หญิงควรกินยาที่ไม่ได้รับโดยเร็วที่สุดและกินเม็ดต่อไปตามเวลาปกติ

หากการรับประทานยาเม็ดล่าช้าเกิน 24 ชั่วโมง การป้องกันการคุมกำเนิดอาจลดลง ยิ่งพลาดเม็ดยาและยิ่งยาที่ไม่ได้รับเข้าใกล้ระยะของเม็ดยาที่ไม่ได้ใช้งานมากเท่าใด โอกาสของการตั้งครรภ์ก็จะสูงขึ้นเท่านั้น

ในกรณีนี้ คุณสามารถปฏิบัติตามกฎพื้นฐานสองข้อต่อไปนี้:

• ไม่ควรหยุดยาเกิน 7 วัน (โปรดทราบว่าช่วงเวลาที่แนะนำสำหรับการรับประทานยาเม็ดที่ไม่ได้ใช้งานคือ 4 วัน)
• เพื่อให้เกิดการปราบปรามอย่างเพียงพอของระบบ hypothalamic-pituitary-ovarian ต้องรับประทานยาเม็ดอย่างต่อเนื่อง 7 วัน

ดังนั้น หากความล่าช้าในการรับประทานยาเม็ดออกฤทธิ์นานกว่า 24 ชั่วโมง ขอแนะนำดังต่อไปนี้:

วันที่ 1-7

ผู้หญิงควรทานยาเม็ดสุดท้ายที่ลืมไปทันทีที่จำได้ แม้ว่าจะหมายถึงการทานสองเม็ดพร้อมกันก็ตาม เธอยังคงทานยาเม็ดต่อไปตามเวลาปกติ นอกจากนี้ ในช่วง 7 วันข้างหน้า คุณต้องใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติม (เช่น ถุงยางอนามัย) หากมีเพศสัมพันธ์ภายใน 7 วันก่อนข้ามเม็ดยา ควรพิจารณาความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์

วันที่ 8-14

ผู้หญิงควรทานยาเม็ดสุดท้ายที่ลืมไปทันทีที่จำได้ แม้ว่าจะหมายถึงการทานสองเม็ดพร้อมกันก็ตาม เธอยังคงทานยาเม็ดต่อไปตามเวลาปกติ

โดยมีเงื่อนไขว่าผู้หญิงได้กินยาอย่างถูกต้องใน 7 วันก่อนเม็ดที่ไม่ได้รับครั้งแรก ไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการคุมกำเนิดเพิ่มเติม มิฉะนั้น เช่นเดียวกับถ้าคุณพลาดสองเม็ดขึ้นไป คุณต้องใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติม (เช่น ถุงยางอนามัย) เป็นเวลา 7 วัน

ตั้งแต่วันที่ 15 ถึงวันที่ 24

ความเสี่ยงของความน่าเชื่อถือที่ลดลงเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้เนื่องจากระยะใกล้ของการรับประทานยาที่ไม่ได้ใช้งาน ผู้หญิงต้องปฏิบัติตามหนึ่งในสองตัวเลือกต่อไปนี้อย่างเคร่งครัด นอกจากนี้ หากในช่วง 7 วันก่อนเม็ดแรกที่พลาดเม็ดแรก เม็ดทั้งหมดถูกกินอย่างถูกต้อง ไม่จำเป็นต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม มิฉะนั้น คุณต้องใช้รูปแบบแรกต่อไปนี้และใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติม (เช่น ถุงยางอนามัย) เป็นเวลา 7 วัน

1. ผู้หญิงควรกินเม็ดสุดท้ายที่ลืมไปทันทีที่นึกได้ (แม้ว่าจะหมายถึงการทานสองเม็ดพร้อมกันก็ตาม) เม็ดต่อไปจะถูกถ่ายในเวลาปกติจนกว่าแท็บเล็ตที่ใช้งานในแพ็คเกจจะหมด ควรทิ้งยาเม็ดที่ไม่ใช้งานทั้งสี่เม็ด และยาเม็ดจากชุดถัดไปควรเริ่มต้นทันที การถอนเลือดออกไม่น่าเป็นไปได้จนกว่าเม็ดยาที่ใช้งานอยู่ในชุดที่สองจะหมดลง แต่การตรวจพบและเลือดออกอาจเกิดขึ้นขณะรับประทานยาเม็ด

2. ผู้หญิงอาจหยุดกินยาจากแพ็คเกจปัจจุบันได้เช่นกัน จากนั้นเธอควรหยุดพักไม่เกิน 4 วัน รวมทั้งวันที่ข้ามยาแล้วเริ่มกินยาจากชุดใหม่

หากผู้หญิงพลาดยาเม็ดคุมกำเนิดและไม่มีเลือดออกขณะรับประทานยาที่ไม่ได้ใช้งาน การตั้งครรภ์ควรได้รับการยกเว้น

ในความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารอย่างรุนแรง การดูดซึมอาจไม่สมบูรณ์ ดังนั้นควรใช้มาตรการคุมกำเนิดเพิ่มเติม

หากอาเจียนภายใน 4 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาเม็ดออกฤทธิ์ คุณควรได้รับคำแนะนำเมื่อข้ามยาเม็ด หากผู้หญิงไม่ต้องการเปลี่ยนตารางการจ่ายยาตามปกติและเลื่อนการเริ่มมีประจำเดือนออกไปเป็นวันอื่นในสัปดาห์ ให้นำแท็บเล็ตที่ใช้งานเพิ่มเติมจากชุดอื่น

วิธีเปลี่ยน รอบเดือนหรือวิธีชะลอการเริ่มมีประจำเดือน

เพื่อชะลอการเริ่มมีประจำเดือน ผู้หญิงควรรับประทานยาเม็ดจากชุดถัดไปของ Jess ® โดยข้ามเม็ดที่ไม่ได้ใช้งานจากชุดปัจจุบัน ดังนั้น วงจรสามารถขยายได้หากต้องการ เป็นระยะเวลาใดก็ได้จนกว่าแท็บเล็ตที่ใช้งานจากแพ็คเกจที่สองจะหมดลง กับภูมิหลังของการรับประทานยาจากชุดที่สอง ผู้หญิงอาจพบเห็นหรือทะลุทะลวง เลือดออกในโพรงมดลูก. การบริโภค Jess ® ตามปกติจะกลับมาอีกครั้งหลังจากสิ้นสุดระยะการรับประทานยาเม็ดที่ไม่ได้ใช้งาน

ในการย้ายการเริ่มมีประจำเดือนเป็นวันอื่นของสัปดาห์ ผู้หญิงควรลดระยะต่อไปของการรับประทานยาที่ไม่ได้ใช้งานตามจำนวนวันที่ต้องการ ยิ่งช่วงเวลาสั้นลงเท่าใด ความเสี่ยงที่เธอจะไม่มีการถอนเลือดออกก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น และจะมีเลือดออกจากการสังเกตพบและทะลุทะลวงในระหว่างแพ็คที่สอง

ข้อมูลเพิ่มเติมสำหรับผู้ป่วยประเภทพิเศษ

สำหรับเด็กและวัยรุ่น Jess ® จะแสดงหลังจากเริ่มมีประจำเดือนเท่านั้น

หลังจากเริ่มมีประจำเดือนแล้วจะไม่ระบุยา Jess ®

ยา Jess ®มีข้อห้ามในสตรีที่เป็นโรคตับอย่างรุนแรงตราบใดที่ตัวชี้วัดการทำงานของตับไม่ปกติ

ยา Jess ®มีข้อห้ามในสตรีที่มีภาวะไตวายรุนแรงหรือภาวะไตวายเฉียบพลัน

ยาเกินขนาด

ยังไม่ได้รายงานการละเมิดที่ร้ายแรงในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด จากประสบการณ์โดยรวมของการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม อาการที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาเกินขนาด ได้แก่ คลื่นไส้ อาเจียน มีจุดด่าง ปัญหาเลือดจากช่องคลอดหรือ metrorrhagia

การรักษา: ไม่มียาแก้พิษเฉพาะ ควรทำการรักษาตามอาการ

ปฏิสัมพันธ์

ปฏิกิริยาระหว่างยาคุมกำเนิดกับยาอื่นๆ (สารกระตุ้นเอนไซม์ ยาปฏิชีวนะบางชนิด) อาจทำให้เลือดออกรุนแรงและ/หรือความน่าเชื่อถือในการคุมกำเนิดลดลง ผู้หญิงที่ใช้ยาเหล่านี้ควรใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบกั้นชั่วคราวนอกเหนือจาก Jess® หรือเลือกวิธีการคุมกำเนิดแบบอื่น

ผลต่อการเผาผลาญของตับ

การใช้ยาที่กระตุ้นเอนไซม์ตับ microsomal สามารถนำไปสู่การเพิ่มขึ้นในการกวาดล้างของฮอร์โมนเพศ ถึงอย่างนั้น ยาได้แก่ phenytoin, barbiturates, primidone, carbamazepine, rifampicin; นอกจากนี้ยังมีคำแนะนำสำหรับ oxcarbazepine, topiramate, felbamate, griseofulvin และการเตรียมการที่มีสาโทเซนต์จอห์น

HIV protease inhibitors (เช่น ritonavir) และ non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors (เช่น nevirapine) และยาผสมกันยังมีศักยภาพที่จะรบกวนการเผาผลาญของตับ

ผลต่อการไหลเวียนของลำไส้

จากการศึกษาแยกกัน ยาปฏิชีวนะบางชนิด (เช่น เพนิซิลลินและเตตราไซคลีน) สามารถลดการไหลเวียนของเอสโตรเจนในลำไส้ได้ ซึ่งจะทำให้ความเข้มข้นของเอธินิล เอสตราไดออลลดลง

ขณะใช้ยาที่ส่งผลต่อเอนไซม์ไมโครโซมอล และภายใน 28 วันหลังจากหยุดยา คุณควรใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม

ในขณะที่ใช้ยาปฏิชีวนะ (เช่น แอมพิซิลลินและเตตราไซคลิน) และภายใน 7 วันหลังจากถอนออก คุณควรใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม หากในช่วง 7 วันหลังจากใช้วิธีกีดขวางในการคุมกำเนิด ยาเม็ดออกฤทธิ์ (สีชมพูอ่อน) หมดลงแล้ว คุณควรข้ามเม็ดยาหลอก (สีขาว) จากแพ็คเกจปัจจุบัน และเริ่มรับประทานยาเม็ดจากแพ็คเกจถัดไปของ Jess ®

สารเมแทบอไลต์หลักของดรอสไพรีโนนเกิดขึ้นในพลาสมาโดยไม่ต้องใช้ระบบไซโตโครม P450 ดังนั้นอิทธิพลของสารยับยั้งของระบบ cytochrome P450 ต่อเมแทบอลิซึมของ drospirenone จึงไม่น่าเป็นไปได้

ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานร่วมกันอาจรบกวนการเผาผลาญของยาอื่นๆ ส่งผลให้ความเข้มข้นในพลาสมาและเนื้อเยื่อเพิ่มขึ้น (เช่น cyclosporine) หรือลดลง (เช่น lamotrigine)

จากการศึกษาปฏิสัมพันธ์ในหลอดทดลอง เช่นเดียวกับการศึกษาในร่างกายในอาสาสมัครหญิงที่ใช้ omeprazole, simvastatin และ midazolam เป็นเครื่องหมาย สามารถสรุปได้ว่าผลของ drospirenone ในขนาด 3 มก. ต่อเมแทบอลิซึมของยาอื่น ๆ ไม่น่าเป็นไปได้ .

มีความเป็นไปได้ทางทฤษฎีในการเพิ่มระดับโพแทสเซียมในเลือดในสตรีที่ได้รับ Jess ® ควบคู่ไปกับยาอื่นๆ ที่สามารถเพิ่มระดับโพแทสเซียมในเลือดได้ ยาเหล่านี้รวมถึง ACE inhibitors, angiotensin II receptor antagonists, ยาแก้อักเสบบางชนิด, ยาขับปัสสาวะที่ให้ประโยชน์จากโพแทสเซียม และ aldosterone antagonists อย่างไรก็ตาม ในการศึกษาประเมินปฏิสัมพันธ์ของดรอสไพรีโนนกับ สารยับยั้ง ACEหรืออินโดเมธาซิน ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างระดับโพแทสเซียมในเลือดเมื่อเทียบกับยาหลอก อย่างไรก็ตาม ในสตรีที่รับประทานยาที่สามารถเพิ่มระดับโพแทสเซียมในเลือด ขอแนะนำให้กำหนดความเข้มข้นของโพแทสเซียมในเลือดในระหว่างรอบแรกของการใช้ Jess®

เพื่อระบุปฏิกิริยาที่เป็นไปได้ คุณควรอ่านคำแนะนำสำหรับการใช้ผลิตภัณฑ์ยาที่เกี่ยวข้อง

ผลข้างเคียง

รายงานอาการข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดในสตรีที่ใช้ Jess ® สำหรับข้อบ่งชี้ "การคุมกำเนิด" และ "การคุมกำเนิดและการรักษาสิวระดับปานกลาง (สิวอักเสบ)": คลื่นไส้ ปวดในต่อมน้ำนม เลือดออกในมดลูกผิดปกติ มีเลือดออกจากอวัยวะเพศของ แหล่งกำเนิดที่ไม่ระบุ อาการไม่พึงประสงค์เหล่านี้เกิดขึ้นในผู้หญิงมากกว่า 3% ในผู้ป่วยที่ใช้ Jess ® ตามข้อบ่งชี้ "การคุมกำเนิดและการรักษาระดับรุนแรง กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน" มีรายงานอาการข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด (ผู้หญิงมากกว่า 10%) ดังต่อไปนี้: คลื่นไส้, ปวดในต่อมน้ำนม, มีเลือดออกผิดปกติของมดลูก

จริงจัง อาการไม่พึงประสงค์เป็นหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำอุดตัน

ด้านล่างนี้คือความถี่ของอาการไม่พึงประสงค์ที่รายงานในระหว่างการทดลองทางคลินิกของยา Jess ® สำหรับการบ่งชี้ "การคุมกำเนิด" และ "การคุมกำเนิดและการรักษาสิวระดับปานกลาง (สิวอักเสบ)" (n = 3565) เช่นเดียวกับข้อบ่งชี้ "การคุมกำเนิดและการรักษาโรคก่อนมีประจำเดือนรูปแบบรุนแรง" (n=289). ภายในแต่ละกลุ่ม การจัดสรรขึ้นอยู่กับความถี่ของการเกิดปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์ อาการข้างเคียงจะแสดงตามลำดับความรุนแรงที่ลดลง ตามความถี่จะแบ่งออกเป็นความถี่ (≥1/100 และ<1/10), нечастые (≥1/1000 и <1/100) и редкие (≥1/10 000 и < 1/1000). Для дополнительных нежелательных реакций, выявленных только в процессе постмаркетинговых наблюдений, и для которых оценку частоты возникновения провести не представлялось возможным, указано "частота неизвестна".

จากด้านข้างของระบบประสาทส่วนกลาง: บ่อยครั้ง - ไมเกรน

ความผิดปกติทางจิต: บ่อยครั้ง - อารมณ์แปรปรวน, ซึมเศร้า / อารมณ์หดหู่; นาน ๆ ครั้ง - การลดลงหรือไม่มีความใคร่ 2

จากด้านข้างของระบบหัวใจและหลอดเลือด: ไม่ค่อยมี - ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดง (ความถี่โดยประมาณขึ้นอยู่กับผลการศึกษาทางระบาดวิทยาที่ครอบคลุมกลุ่มยาคุมกำเนิดแบบรวม ความถี่ที่ จำกัด หายากมาก คำนี้รวมถึงหน่วย nosological ต่อไปนี้: หลอดเลือดดำส่วนลึกส่วนปลาย การอุดตัน, ลิ่มเลือดอุดตันและเส้นเลือดอุดตัน / การอุดตันของหลอดเลือดในปอด, การเกิดลิ่มเลือดอุดตัน, เส้นเลือดอุดตันและกล้ามเนื้อหัวใจตาย, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหลอดเลือดสมองตีบและโรคหลอดเลือดสมอง)

จากระบบย่อยอาหาร: บ่อยครั้ง - คลื่นไส้ 1.

จากด้านข้างของผิวหนังและอวัยวะ: ไม่ทราบความถี่ - erythema multiforme

จากระบบสืบพันธุ์: บ่อยครั้ง - ความเจ็บปวดในต่อมน้ำนม 1, เลือดออกในมดลูกผิดปกติ 1, เลือดออกจากระบบสืบพันธุ์ที่ไม่ระบุรายละเอียด

เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ได้รับการประมวลผลโดยใช้ MedDRA (Regulatory Medical Dictionary) คำศัพท์ต่างๆ ของ MedDRA ที่แสดงถึงอาการเดียวกันได้รับการจัดกลุ่มเข้าด้วยกันและนำเสนอเป็นอาการไม่พึงประสงค์เพียงครั้งเดียวเพื่อหลีกเลี่ยงการเจือจางหรือทำให้ผลที่แท้จริงไม่ชัดเจน

1 - อุบัติการณ์ในการศึกษาประเมินกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนพบบ่อยมาก > 10/100

2 - อุบัติการณ์ในการศึกษาที่ประเมินกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนมักจะ ≥1/100

ข้อมูลเพิ่มเติม

รายการด้านล่างเป็นผลข้างเคียงที่หายากมากซึ่งเชื่อว่าเกี่ยวข้องกับยาผสมในช่องปาก

• ความถี่ในการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมในสตรีที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมเพิ่มขึ้นเล็กน้อย เนื่องจากมะเร็งเต้านมพบได้ไม่บ่อยในสตรีอายุต่ำกว่า 40 ปี จำนวนการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมในสตรีที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมเพิ่มขึ้นจึงไม่มีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับความเสี่ยงโดยรวมของโรคนี้
• เนื้องอกในตับ (อ่อนโยนและร้าย)

รัฐอื่น ๆ

• ผื่นแดง nodosum;
• ผู้หญิงที่มีภาวะไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง (เพิ่มความเสี่ยงต่อตับอ่อนอักเสบขณะใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม)
• ความดันโลหิตสูง
• ภาวะที่พัฒนาหรือแย่ลงในขณะที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม แต่ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ความสัมพันธ์: โรคดีซ่านและ / หรืออาการคันที่เกี่ยวข้องกับ cholestasis, การก่อตัวของนิ่ว, porphyria, lupus erythematosus ระบบ, hemolytic uremic syndrome, Sydenham's chorea, เริมตั้งครรภ์, การสูญเสียการได้ยิน เกี่ยวข้องกับ otosclerosis;
• ในสตรีที่มีภาวะแองจิโออีดีมาจากกรรมพันธุ์ การใช้เอสโตรเจนอาจทำให้เกิดหรือทำให้อาการรุนแรงขึ้น
• ความผิดปกติของตับ;
• การเปลี่ยนแปลงความทนทานต่อกลูโคสหรือผลกระทบต่อการดื้อต่ออินซูลิน
• โรค Crohn, อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล;
• เกลื้อน;
• ภูมิไวเกิน (รวมถึงอาการเช่นผื่นลมพิษ)

ตัวชี้วัด

• การคุมกำเนิด;
• การรักษาสิวปานกลาง (สิวอักเสบ);
• การรักษาโรค premenstrual ที่รุนแรง

ข้อห้าม

ห้ามใช้ยา Jess ® เมื่อมีเงื่อนไขใด ๆ ที่ระบุไว้ด้านล่าง หากมีอาการเหล่านี้เกิดขึ้นเป็นครั้งแรกในขณะที่รับประทานยา ควรหยุดยาทันที:

• การเกิดลิ่มเลือดอุดตัน (หลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง) และภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปัจจุบันหรือในอดีต (รวมถึงการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำส่วนลึก เส้นเลือดอุดตันที่ปอด กล้ามเนื้อหัวใจตาย) โรคหลอดเลือดสมอง
• ภาวะก่อนเกิดลิ่มเลือดอุดตัน (รวมถึงการโจมตีขาดเลือดชั่วคราว, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน) ในปัจจุบันหรือในประวัติศาสตร์
• ไมเกรนที่มีอาการทางระบบประสาทในปัจจุบันหรือในอดีต
• โรคเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือด
• ปัจจัยเสี่ยงหลายประการหรือรุนแรงสำหรับการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดง (รวมถึงโรคลิ้นหัวใจที่ซับซ้อน, ภาวะหัวใจห้องบน, โรคหลอดเลือดหัวใจหรือหลอดเลือด, ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้, การผ่าตัดใหญ่ที่มีการตรึงเป็นเวลานาน, การสูบบุหรี่เกิน 35 ปี);
• ตับวายและโรคตับรุนแรง (จนกว่าการทดสอบตับจะกลับมาเป็นปกติ);
• เนื้องอกในตับ (ไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรง) ในปัจจุบันหรือในประวัติศาสตร์
• ภาวะไตวายรุนแรง, ภาวะไตวายเฉียบพลัน;
• ภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ;
• ระบุโรคร้ายที่ขึ้นกับฮอร์โมน (รวมถึงอวัยวะสืบพันธุ์หรือต่อมน้ำนม) หรือมีข้อสงสัย
• เลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ
• การตั้งครรภ์หรือความสงสัยของมัน
• ระยะเวลาการให้นมลูก
• แพ้ส่วนประกอบใด ๆ ของยา Jess ®

ใช้ด้วยความระมัดระวัง

หากมีเงื่อนไข / ปัจจัยเสี่ยงใด ๆ ที่ระบุไว้ด้านล่าง ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นและผลประโยชน์ที่คาดหวังของการใช้ยาคุมกำเนิดแบบรวมควรได้รับการชั่งน้ำหนักอย่างรอบคอบในแต่ละกรณี:

• ปัจจัยเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันและภาวะลิ่มเลือดอุดตัน (การสูบบุหรี่ การเกิดลิ่มเลือด กล้ามเนื้อหัวใจตายหรือโรคหลอดเลือดสมองตีบในวัยหนุ่มสาวในครอบครัวที่ใกล้ชิด โรคอ้วน dyslipoproteinemia ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง ไมเกรน โรคลิ้นหัวใจ หัวใจเต้นผิดจังหวะ การแทรกแซง การบาดเจ็บอย่างกว้างขวาง);
• โรคอื่น ๆ ที่อาจเกิดความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตส่วนปลาย (เบาหวาน; โรคลูปัส erythematosus ระบบ; โรค hemolytic uremic; โรค Crohn และอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล; โรคโลหิตจางเซลล์รูปเคียว; หนาวสั่นของเส้นเลือดผิวเผิน);
• angioedema กรรมพันธุ์;
• hypertriglyceridemia;
• โรคตับ;
• โรคที่เกิดขึ้นครั้งแรกหรือแย่ลงในระหว่างตั้งครรภ์หรือกับภูมิหลังของการบริโภคฮอร์โมนเพศก่อนหน้านี้ (เช่น โรคดีซ่าน cholestasis cholelithiasis otosclerosis ที่มีความบกพร่องทางการได้ยิน porphyria เริมตั้งครรภ์ Sydenham's chorea);
• ช่วงหลังคลอด

คุณสมบัติของแอพพลิเคชั่น

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Jess ® ไม่ได้กำหนดไว้ในระหว่างตั้งครรภ์และระหว่างให้นมบุตร

หากตรวจพบการตั้งครรภ์ขณะรับประทาน Jess® ควรหยุดยาทันที อย่างไรก็ตาม การศึกษาทางระบาดวิทยาอย่างกว้างขวางไม่ได้เปิดเผยความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความบกพร่องทางพัฒนาการในเด็กที่เกิดจากสตรีที่ได้รับยาสเตียรอยด์ทางเพศ (รวมถึงยาคุมกำเนิดแบบผสม) ก่อนตั้งครรภ์ หรือผลการก่อมะเร็งในครรภ์เมื่อใช้ยาสเตียรอยด์ทางเพศโดยประมาทในการตั้งครรภ์ระยะแรก

ข้อมูลที่มีอยู่เกี่ยวกับผลของการใช้ยา Jess ® ในระหว่างตั้งครรภ์มีจำกัด ซึ่งไม่สามารถสรุปผลใดๆ เกี่ยวกับผลของยาต่อการตั้งครรภ์ สุขภาพของทารกแรกเกิดและทารกในครรภ์ได้ ขณะนี้ยังไม่มีข้อมูลทางระบาดวิทยาที่สำคัญเกี่ยวกับยา Jess ®

การรับประทานยาคุมกำเนิดแบบผสมสามารถลดปริมาณน้ำนมแม่และเปลี่ยนองค์ประกอบของนมได้ ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ยาคุมกำเนิดจนกว่าจะหยุดให้นมลูก สเตียรอยด์ทางเพศจำนวนเล็กน้อยและ / หรือสารเมตาบอลิซึมของพวกมันสามารถขับออกมาในน้ำนมแม่ได้

แอพลิเคชันสำหรับการละเมิดการทำงานของตับ

ยานี้มีข้อห้ามใน:

• ตับวายและโรคตับรุนแรง (จนกว่าการทดสอบตับจะกลับมาเป็นปกติ);
• เนื้องอกในตับ (ไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรง) ในปัจจุบันหรือในประวัติศาสตร์

แอพลิเคชันสำหรับการละเมิดการทำงานของไต

ยานี้ห้ามใช้ในภาวะไตวายรุนแรง, ภาวะไตวายเฉียบพลัน

คำแนะนำพิเศษ

หากมีเงื่อนไข / ปัจจัยเสี่ยงใด ๆ ที่ระบุไว้ด้านล่าง ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นและผลประโยชน์ที่คาดหวังของการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมควรได้รับการชั่งน้ำหนักอย่างรอบคอบในแต่ละกรณีและหารือกับผู้หญิงคนนั้นก่อนที่เธอตัดสินใจเริ่มใช้ยา หากอาการหรือปัจจัยเสี่ยงใด ๆ เหล่านี้แย่ลง แย่ลง หรือปรากฏตัวครั้งแรก ผู้หญิงควรปรึกษาแพทย์ของเธอ ซึ่งอาจตัดสินใจว่าจะเลิกใช้ยาหรือไม่

โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด

ผลการศึกษาทางระบาดวิทยาระบุถึงความสัมพันธ์ระหว่างการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมร่วมกับการเพิ่มขึ้นของอุบัติการณ์การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงและภาวะลิ่มเลือดอุดตัน (เช่น หลอดเลือดดำส่วนลึกอุดตัน เส้นเลือดอุดตันที่ปอด กล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดสมอง) เมื่อรับประทานยาคุมกำเนิดแบบผสม โรคเหล่านี้หายาก

ความเสี่ยงในการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ (VTE) สูงที่สุดในปีแรกของการใช้ยาเหล่านี้ ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นจะเกิดขึ้นหลังจากการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดครั้งแรกหรือการเริ่มใช้ยาคุมกำเนิดชนิดเดียวกันหรือต่างกันอีกครั้ง (หลังจากหยุดพักระหว่างขนาดยา 4 สัปดาห์ขึ้นไป) ข้อมูลจากการศึกษาในอนาคตขนาดใหญ่ในผู้ป่วย 3 กลุ่มแสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นนี้มักเกิดขึ้นในช่วง 3 เดือนแรก

ความเสี่ยงโดยรวมของการเกิด VTE ในผู้ป่วยที่รับประทานยาคุมกำเนิดแบบผสมขนาดต่ำ (< 50 мкг этинилэстрадиола), в 2-3 раза выше, чем у небеременных пациенток, которые не принимают комбинированные пероральные контрацептивы, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах. ВТЭ может угрожать жизни или привести к летальному исходу (в 1-2% случаев).

VTE ที่แสดงออกว่าเป็นลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึกหรือเส้นเลือดอุดตันที่ปอดสามารถเกิดขึ้นได้กับยาคุมกำเนิดชนิดใดชนิดหนึ่งรวมกัน

ไม่ค่อยบ่อยนักเมื่อใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบผสมจะเกิดการอุดตันของหลอดเลือดอื่น ๆ เช่นตับ, mesenteric, ไต, เส้นเลือดในสมองและหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดของเรตินา ไม่มีความเห็นเป็นเอกฉันท์เกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างเหตุการณ์เหล่านี้กับการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม อาการของลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT) ได้แก่ อาการบวมข้างเดียวที่แขนขาส่วนล่างหรือตามเส้นเลือดที่ขา ปวดหรือรู้สึกไม่สบายที่ขาเมื่อยืนหรือเดินเท่านั้น มีไข้เฉพาะที่ที่ขาที่ได้รับผลกระทบ และมีรอยแดงหรือเปลี่ยนสีของผิวหนัง บนขา

อาการของเส้นเลือดอุดตันที่ปอด (PE) มีดังนี้: หายใจลำบากหรือหายใจเร็ว อาการไอกะทันหันรวมถึง ด้วยไอเป็นเลือด; เจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงซึ่งอาจแย่ลงเมื่อหายใจเข้าลึก ๆ ความรู้สึกวิตกกังวล อาการวิงเวียนศีรษะรุนแรง หัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติ อาการเหล่านี้บางอย่าง (เช่น หายใจลำบาก ไอ) นั้นไม่จำเพาะเจาะจง และอาจตีความผิดว่าเป็นอาการของเหตุการณ์ที่รุนแรงอื่น ๆ ไม่มากก็น้อย (เช่น การติดเชื้อทางเดินหายใจ)

หลอดเลือดแดงอุดตันอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมอง การอุดตันของหลอดเลือด หรือกล้ามเนื้อหัวใจตายได้ อาการของโรคหลอดเลือดสมอง: อ่อนแออย่างกะทันหันหรือสูญเสียความรู้สึกที่ใบหน้า แขนหรือขา โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย ความสับสนอย่างกะทันหัน ปัญหาในการพูดและความเข้าใจ การสูญเสียการมองเห็นฝ่ายเดียวหรือทวิภาคีอย่างกะทันหัน การเดินผิดปกติ, เวียนศีรษะ, การสูญเสียความสมดุลหรือการประสานงานของการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน; ปวดศีรษะกะทันหัน รุนแรง หรือเป็นเวลานานโดยไม่ทราบสาเหตุ หมดสติหรือหมดสติโดยมีหรือไม่มีอาการชัก สัญญาณอื่น ๆ ของการอุดตันของหลอดเลือด: ปวดกะทันหัน, บวมและสีฟ้าเล็กน้อยของแขนขา, ช่องท้องเฉียบพลัน

อาการของกล้ามเนื้อหัวใจตาย ได้แก่: ปวด, ไม่สบาย, กดดัน, หนัก, รู้สึกแน่นหรือแน่นในหน้าอก, แขนหรือหน้าอก; รู้สึกไม่สบายกับการฉายรังสีที่ด้านหลัง, โหนกแก้ม, กล่องเสียง, แขน, ท้อง; เหงื่อออกเย็น, คลื่นไส้, อาเจียนหรือเวียนศีรษะ, อ่อนแออย่างรุนแรง, ความวิตกกังวลหรือหายใจถี่; หัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติ

หลอดเลือดแดงอุดตันอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือถึงแก่ชีวิตได้

ความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน (หลอดเลือดดำและ / หรือหลอดเลือดแดง) และการเกิดลิ่มเลือดอุดตันเพิ่มขึ้น:

• ด้วยอายุ;
• ในผู้สูบบุหรี่ (ด้วยการเพิ่มจำนวนบุหรี่หรืออายุที่เพิ่มขึ้นความเสี่ยงเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 35 ปี)
• กับโรคอ้วน (BMI มากกว่า 30 กก. / ม. 2);
• หากมีประวัติครอบครัว (เช่น หลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดงอุดตันในญาติสนิทหรือพ่อแม่ตั้งแต่อายุยังน้อย) ในกรณีของกรรมพันธุ์หรือจูงใจที่ได้มา ผู้หญิงควรได้รับการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมเพื่อตัดสินใจเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม
• ด้วยการตรึงเป็นเวลานาน, การผ่าตัดใหญ่, การผ่าตัดที่ขาหรือการบาดเจ็บที่สำคัญ ในสถานการณ์เหล่านี้ ขอแนะนำให้หยุดใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม (ในกรณีของการผ่าตัดที่วางแผนไว้ อย่างน้อยสี่สัปดาห์ก่อนหน้านั้น) และไม่กลับมาใช้อีกภายในสองสัปดาห์หลังจากสิ้นสุดการตรึง
• ด้วย dyslipoproteinemia;
• ด้วยความดันโลหิตสูง
• ด้วยไมเกรน;
• ด้วยโรคของลิ้นหัวใจ;
• ด้วยภาวะหัวใจห้องบน

คำถามเกี่ยวกับบทบาทที่เป็นไปได้ของเส้นเลือดขอดและ thrombophlebitis ผิวเผินในการพัฒนาของ thromboembolism หลอดเลือดดำยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ ควรคำนึงถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในช่วงหลังคลอด

ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตส่วนปลายสามารถเกิดขึ้นได้ในโรคเบาหวาน โรคลูปัส erythematosus ระบบ โรคโลหิตจาง hemolytic โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง (โรคของ Crohn หรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล) และโรคโลหิตจางเซลล์รูปเคียว

การเพิ่มขึ้นของความถี่และความรุนแรงของไมเกรนระหว่างการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม (ซึ่งอาจมาก่อนความผิดปกติของหลอดเลือดในสมอง) อาจเป็นสาเหตุให้หยุดยาเหล่านี้ทันที

ตัวชี้วัดทางชีวเคมีที่บ่งชี้ถึงความโน้มเอียงทางพันธุกรรมหรือได้มาต่อการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดง ได้แก่ ความต้านทานต่อโปรตีน C, hyperhomocysteinemia, การขาด antithrombin III, การขาดโปรตีน C, การขาดโปรตีน S, แอนติบอดี antiphospholipid (แอนติบอดี anticardiolipin, ยาต้านการแข็งตัวของลูปัส)

ในการประเมินอัตราส่วนความเสี่ยงและผลประโยชน์ ควรคำนึงว่าการรักษาอย่างเพียงพอสำหรับสภาวะที่เกี่ยวข้องอาจลดความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน นอกจากนี้ ควรระลึกไว้เสมอว่าความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันและลิ่มเลือดอุดตันระหว่างตั้งครรภ์จะสูงกว่าการรับประทานยาคุมกำเนิดขนาดต่ำ (< 50 мкг этинилэстрадиола).

ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดในการพัฒนามะเร็งปากมดลูกคือการติดเชื้อไวรัส human papillomavirus แบบถาวร มีรายงานการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งปากมดลูกด้วยการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมในระยะยาว ความสัมพันธ์กับการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมยังไม่ได้รับการพิสูจน์ ความขัดแย้งยังคงมีอยู่ถึงขอบเขตที่การค้นพบนี้เกี่ยวข้องกับการตรวจคัดกรองพยาธิสภาพของปากมดลูกหรือพฤติกรรมทางเพศ (การใช้วิธีการคุมกำเนิดที่ต่ำกว่า)

การวิเคราะห์อภิมานจากการศึกษาทางระบาดวิทยา 54 ชิ้นแสดงให้เห็นว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในการเป็นมะเร็งเต้านมที่วินิจฉัยในสตรีที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมอยู่ในปัจจุบัน (ความเสี่ยงสัมพันธ์ 1.24) ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นจะค่อยๆ หายไปภายใน 10 ปีหลังจากหยุดยาเหล่านี้ เนื่องจากมะเร็งเต้านมมีน้อยมากในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 40 ปี จำนวนการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมที่เพิ่มขึ้นในสตรีที่กำลังใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมอยู่ในปัจจุบันหรือผู้ที่เพิ่งรับประทานไปเมื่อเร็วๆ นี้ไม่มีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับความเสี่ยงโดยรวมของโรคนี้ . ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นที่สังเกตได้อาจเกิดจากการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมในสตรีที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม ผลกระทบทางชีวภาพของยาคุมกำเนิด หรือทั้ง 2 ปัจจัยร่วมกัน ในสตรีที่เคยใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม จะตรวจพบมะเร็งเต้านมที่เด่นชัดน้อยกว่าในสตรีที่ไม่เคยใช้มาก่อน

ในบางกรณีที่ไม่ค่อยเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมผสานการพัฒนาของเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยและในกรณีที่หายากมากพบเนื้องอกในตับที่ร้ายแรงซึ่งในบางกรณีนำไปสู่การมีเลือดออกภายในช่องท้องที่คุกคามถึงชีวิต ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้อง ตับขยายใหญ่ขึ้น หรือมีสัญญาณของเลือดออกภายในช่องท้อง ควรพิจารณาสิ่งนี้เมื่อทำการวินิจฉัยแยกโรค

เนื้องอกอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือถึงแก่ชีวิตได้

รัฐอื่น ๆ

การศึกษาทางคลินิกไม่แสดงผลของ drospirenone ต่อความเข้มข้นของโพแทสเซียมในซีรัมในเลือดในผู้ป่วยที่มีภาวะไตไม่เพียงพอถึงปานกลาง มีความเสี่ยงทางทฤษฎีในการพัฒนาภาวะโพแทสเซียมสูงในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไตด้วยความเข้มข้นเริ่มต้นของโพแทสเซียมใน ULN ในขณะที่ใช้ยาที่นำไปสู่การกักเก็บโพแทสเซียมในร่างกาย อย่างไรก็ตาม ในสตรีที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นภาวะโพแทสเซียมสูง ขอแนะนำให้กำหนดความเข้มข้นของโพแทสเซียมในพลาสมาในระหว่างรอบแรกของการใช้ยา Jess ®

ในสตรีที่มีภาวะไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง (หรือมีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้) อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นโรคตับอ่อนอักเสบขณะรับประทานยาคุมกำเนิดแบบผสม

แม้ว่าจะมีการอธิบายความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในสตรีจำนวนมากที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม แต่การเพิ่มขึ้นที่มีนัยสำคัญทางคลินิกนั้นเกิดขึ้นได้ยาก อย่างไรก็ตาม หากความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องและมีนัยสำคัญทางคลินิกขณะใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม ควรหยุดยาเหล่านี้และควรเริ่มการรักษาภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด การใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมสามารถดำเนินต่อไปได้หากได้ค่าความดันโลหิตปกติด้วยการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิต

มีรายงานว่าภาวะต่อไปนี้พัฒนาหรือแย่ลงทั้งในระหว่างตั้งครรภ์และเมื่อรับประทานยาคุมกำเนิดแบบผสม แต่ความสัมพันธ์ระหว่างยาเหล่านี้กับการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมยังไม่ได้รับการพิสูจน์: อาการตัวเหลืองและ / หรืออาการคันที่เกี่ยวข้องกับ cholestasis; การก่อตัวของนิ่วในถุงน้ำดี; พอร์ฟีเรีย; โรคลูปัส erythematosus ระบบ; กลุ่มอาการ hemolytic uremic; จังหวะของ Sydenham; เริมของหญิงตั้งครรภ์ สูญเสียการได้ยินที่เกี่ยวข้องกับ otosclerosis กรณีของโรค Crohn และอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่ไม่เฉพาะเจาะจงได้รับการอธิบายด้วยการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมผสาน

ในสตรีที่มีภาวะแองจิโออีดีมารูปแบบทางพันธุกรรม เอสโตรเจนจากภายนอกอาจทำให้หรือทำให้อาการของโรคแองจิโออีดีมาแย่ลง

ความผิดปกติของตับเฉียบพลันหรือเรื้อรังอาจต้องถอนยาคุมกำเนิดแบบผสมจนกว่าการทำงานของตับจะกลับมาเป็นปกติ โรคดีซ่าน cholestatic เกิดขึ้นอีก ซึ่งเกิดขึ้นครั้งแรกระหว่างตั้งครรภ์หรือเคยใช้ฮอร์โมนเพศมาก่อน ต้องหยุดใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม

แม้ว่ายาคุมกำเนิดแบบผสมอาจส่งผลต่อการดื้อต่ออินซูลินและความทนทานต่อกลูโคส ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนวิธีการรักษาในผู้ป่วยเบาหวานที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมขนาดต่ำ (<50 мкг этинилэстрадиола). Тем не менее, женщин с сахарным диабетом следует тщательно наблюдать во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.

บางครั้ง เกลื้อนอาจเกิดขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสตรีที่มีประวัติเกลื้อนของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงที่มีแนวโน้มจะเป็นเกลื้อนในขณะที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแสงแดดเป็นเวลานานและการสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลต

การทดสอบในห้องปฏิบัติการ

การใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมอาจส่งผลต่อผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการบางอย่าง เช่น ตับ ไต ไทรอยด์ การทำงานของต่อมหมวกไต โปรตีนขนส่งในพลาสมา เมแทบอลิซึมของคาร์โบไฮเดรต การแข็งตัวของเลือด และพารามิเตอร์การละลายลิ่มเลือด การเปลี่ยนแปลงมักจะไม่เกินขอบเขตของค่าปกติ

Drospirenone เพิ่มกิจกรรมของ renin ในพลาสมาและ aldosterone ซึ่งสัมพันธ์กับผล antimineralocorticoid

การตรวจสุขภาพ

ก่อนเริ่มหรือกลับมาใช้ยา Jess อีกครั้ง จำเป็นต้องทำความคุ้นเคยกับประวัติชีวิต ประวัติครอบครัวของผู้หญิง ดำเนินการทางการแพทย์ทั่วไปอย่างละเอียด (รวมถึงการวัดความดันโลหิต อัตราการเต้นของหัวใจ BMI) และการตรวจทางนรีเวช (รวมถึงการตรวจเต้านมและการตรวจทางเซลล์ของมูกปากมดลูก) ไม่รวมการตั้งครรภ์ ปริมาณของการศึกษาเพิ่มเติมและความถี่ของการตรวจติดตามผลจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล โดยทั่วไป ควรทำการตรวจติดตามผลอย่างน้อยปีละครั้ง

ผู้หญิงควรได้รับการเตือนว่ายาคุมกำเนิดแบบผสมไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี (AIDS) และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ

ประสิทธิภาพลดลง

ประสิทธิผลของยาคุมกำเนิดแบบผสมอาจลดลงโดยขาดยาเม็ดออกฤทธิ์ (สีชมพูอ่อน) โดยการอาเจียนและท้องร่วง หรือเป็นผลมาจากปฏิกิริยาระหว่างยา

การควบคุมรอบเดือนไม่เพียงพอ

ในขณะที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม อาจมีเลือดออกผิดปกติ (เลือดออกเฉพาะจุดหรือเลือดออกผิดปกติ) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเดือนแรกของการใช้ ดังนั้น การประเมินการตกเลือดผิดปกติควรทำหลังจากระยะเวลาการปรับตัวประมาณสามรอบเท่านั้น

หากมีเลือดออกผิดปกติเกิดขึ้นอีกหรือเกิดขึ้นหลังจากรอบปกติก่อนหน้านี้ ควรทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดเพื่อแยกเนื้องอกมะเร็งหรือการตั้งครรภ์ออก

ผู้หญิงบางคนอาจไม่มีอาการเลือดออกขณะหยุดยาออกฤทธิ์ (สีชมพูอ่อน) หากใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมตามคำแนะนำ ไม่น่าเป็นไปได้ที่ผู้หญิงจะตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม หากเคยใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมกันก่อนหน้านี้อย่างผิดปกติหรือไม่มีเลือดออกติดต่อกัน ควรยกเว้นการตั้งครรภ์ก่อนใช้ยาต่อไป

อิทธิพลต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและกลไกการควบคุม

ฉันยินดีต้อนรับทุกคนในการตรวจสอบของฉัน!

วันนี้เราจะมาพูดถึงหัวข้อของผู้หญิงกัน คือ เกี่ยวกับการโอเค เกี่ยวกับผลข้างเคียงและผลการรักษา ฉันจะเล่าภูมิหลังเล็กน้อยว่าทำไมฉันถึงเริ่มใช้ยาคุมกำเนิด

ยาคุมกำเนิด Jess Plus

เมื่อย้ายไปทางเหนือในปีแรกฉันมีการปรับตัวที่แย่มากแผลเรื้อรังทั้งหมดก็เริ่มกำเริบอาการเหน็บชาเริ่มขึ้น แต่ดูเหมือนว่าทุกอย่างจะได้ผล ฉันเริ่มมีปัญหาในส่วนของผู้หญิง ใช่ แน่นอน ฉันจะไม่พูดว่าในช่วงเวลาของฉัน ฉันบินและเต้นรำ เพราะมันมักจะปรากฎในโฆษณาแผ่นรอง ทุกอย่างเหมือนของคนอื่น ทั้งความอ่อนแอ ความเจ็บปวด ยาเม็ด มันไม่เคยทำให้ฉันล้มลงจากชีวิตปกติ แต่มีบางอย่างเพิ่งเริ่มต้นที่นี่ ... ในช่วงมีประจำเดือน ฉันเริ่มมีอาการปวดท้องน้อยจนทนไม่ได้ และยาเม็ดไอบูโพรเฟนปกติก็หมดฤทธิ์ 2 วันแรกอาการนี้จะมาพร้อมกับอุณหภูมิประมาณ 37.2 และมีช่วงเวลาหนักมาก มันถึงจุดที่ผ้าอนามัยกลางคืนทนไม่ได้ ... เนื่องจากการสูญเสียเลือดจำนวนมาก ฉันมักจะมีอาการเป็นลม ถ้าฉันยืนบนเท้าเป็นเวลานาน ดวงตาของฉันก็จะมืดลง อีกครั้งฉันคิดว่ามันเป็นการขาดวิตามินและมันจะผ่านไปและค่อยๆชินกับสถานการณ์นี้ และมันก็แย่ลง...

ผ่านไประยะหนึ่ง ฉันมีอาการอื่นๆ: ผมของฉันเริ่มหลุดร่วงเป็นก้อน และใบหน้าของฉันก็เต็มไปด้วยสิวใต้ผิวหนังอันเจ็บปวดซึ่งทิ้งรอยแผลเป็นไว้เบื้องหลัง อีกครั้งที่เกิดจากการขาดวิตามิน สิ่งที่ฉันไม่ได้ทำและมาสก์ให้ความอบอุ่นสำหรับหนังศีรษะและล้างด้วยสมุนไพร - เปล่าประโยชน์! ฉันทบทวนการดูแลผิวหน้าทั้งหมดเริ่มเลือกผลิตภัณฑ์สำหรับผิวที่มีปัญหา ... แต่ฉันไม่มีผื่นแบบนี้แม้แต่ตอนวัยรุ่น

นี่คือสิ่งที่ผมของฉันดูเหมือนเมื่อมันเริ่มหลุดร่วง

มันบางลงต่อหน้าต่อตาฉันโดยเฉพาะส่วนหน้าฉันไม่รู้ว่าทำไมพวกเขาถึงหลุดออกจากโซนนี้ ผมมีอยู่ทุกที่ยกเว้นหัว

และผิวของฉันก็แย่ลง มีบางวันที่ฉันไม่อยากออกไปข้างนอก ผื่นทั้งหมดเหล่านี้ต้องถูกปกคลุมด้วยรากฐานมากมาย

ผื่นแย่มาก

แล้วฉันก็ตัดสินใจไปหาหมอผิวหนัง เมื่อพบแพทย์ในสวนดอกไม้ทั้งหมดนี้ เขาอธิบายว่าฉันไม่จำเป็นต้องติดต่อเขา เนื่องจากเกิดผื่นขึ้น โฟกัสก็คือในบางพื้นที่ คือ ที่คาง ต้องรีบหันไป นรีแพทย์! ผื่นในบริเวณนี้บ่งชี้ว่าอาจเกิดการอักเสบในส่วนของผู้หญิง

ช่วงนี้เริ่มสังเกตที่ไหนสักแห่ง อาการอื่นๆ ฉันเริ่มมีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่างเป็นระยะเหมือนก่อนมีประจำเดือน และวันรุ่งขึ้นฉันก็พบว่ามีเลือดออก แล้วฉันก็ส่งเสียงเตือน!

การเดินทางไปหาสูตินรีแพทย์จบลงด้วยการวินิจฉัย: ซีสต์รังไข่! ฉันได้แพทย์ที่มีความรู้และอ่อนโยนมาก เธอยืนยันกับฉันว่าฉันจะไม่กังวลว่าปัญหาเหล่านี้จะหมดไปด้วยการรักษา โชคดีที่ฉันหันไปหาเธอในเวลาที่เหมาะสม ถ้าช้าไปกว่านี้ ฉันก็ต้องผ่าตัด ดังนั้นเธอจึงกล่าวว่าด้วยความช่วยเหลือของการคุมกำเนิดซีสต์จะแก้ไขได้ ก่อนหน้านั้นฉันไม่เคยกินยาแบบนี้มาก่อนเพราะกลัวผลข้างเคียง แพทย์เตือนฉันทันทีว่าฉันมี โรคกระเพาะและไมเกรนบ่อยๆเพื่อที่ยานี้จะไม่ทำให้อาการของฉันแย่ลง

แพทย์สั่งเจสพลัสคุมกำเนิดอย่างน้อยหนึ่งปี

และตอนนี้ก็ผ่านมาครึ่งปีแล้ว ผมจึงอธิบายการใช้ยาได้อย่างเป็นกลาง ผลกระทบต่อ สุขภาพของฉัน และผลการรักษา

ฉันอยากเตือนคุณ , เพียงเพราะยาใช้ได้ผลกับฉัน ไม่ได้หมายความว่ายาจะใช้ได้ผลสำหรับคุณ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ!

ข้อมูลทั่วไป

ราคา - 1100 รูเบิล แต่ในร้านขายยาต่าง ๆ อาจมีการเปลี่ยนแปลง ฉันซื้อแม้กระทั่ง 950 รูเบิล

หาซื้อได้ที่ไหน - ร้านขายยาใด ๆ

จำนวนเม็ด - 28

รูปร่าง

การออกแบบบรรจุภัณฑ์มีความสดใสและน่าดึงดูดใจมาก สามารถใส่บรรจุภัณฑ์ไว้ในบ้านได้ ดังนั้นหากดึงดูดสายตา ระบบจะเตือนให้คุณนึกถึงการรับประทานยาทันที ข้างในมีคู่มือ ค่อนข้างอวบ มีข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากมายเกี่ยวกับยา

แท็บเล็ตอยู่ในตำแหน่งที่สะดวกมาก ทั้งหมดมีหมายเลข ด้านบนมีสติกเกอร์บอกวันในสัปดาห์ควรติดแถบสีชมพู

แอปพลิเคชั่น Jess plus

ใช้ยาคุมกำเนิด ต้องการในวันที่ 1 ของการมีประจำเดือน 1 เม็ดต่อวัน ตัวอย่างเช่น วันนี้คือวันพุธ ดังนั้นสัปดาห์ของคุณบนแถบสีชมพู เริ่มตั้งแต่วันพุธ มันคุ้มค่าที่จะดื่มยาในเวลาเดียวกัน ฉันเคยฝึกดื่มมันตอนกลางคืนบ้างแต่ถ้าอยากจะดื่มไวน์สักแก้วก็ไม่ควรผสมมัน เลยเปลี่ยนมาเป็นเวลาเช้า

อย่างที่คุณสังเกตเห็นมี 4 เม็ดสีขาวในชุด สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่ฮอร์โมน แต่เป็นกรดโฟลิก ควรรับประทานวันละ 1 เม็ด ประมาณเม็ดที่สองหรือสาม วันวิกฤติจะเริ่มต้นขึ้น

จะทำอย่างไรถ้าคุณลืมกินยา?

แน่นอนว่าฉันไม่มีสิ่งนี้ ฉันเพิ่งมาสายไปสองสามชั่วโมงและไม่ยอมรับ หากคุณลืมเกี่ยวกับยาเม็ดเป็นเวลาสองสามชั่วโมงหรือมากกว่านั้นสิ่งสำคัญคือไม่เกิน 24 ชั่วโมงดื่มเมื่อจำได้ วันรุ่งขึ้นตามแผนที่วางไว้ ถ้าคุณลืมเกิน 24 ชั่วโมงคุณควรดำเนินการตามรูปแบบนี้:

เกิดอะไรขึ้นถ้าฉันกินสองเม็ดพร้อมกัน?

ฉันมีสิ่งนี้เมื่อฉันโง่และไม่ได้สังเกตว่าฉันเริ่มกินยาตั้งแต่วันไหน ด้วยความหวาดกลัว เธอเริ่มโทรหาหมอเพื่อถามว่าจะเกิดอะไรขึ้นกับฉัน เธอรับรองว่าไม่เป็นไร วันรุ่งขึ้นก็ควรทานตามปกติ แค่เริ่มแพ็คเกจใหม่อาทิตย์แรกก็คุ้มแล้ว กับการปกป้องเพิ่มเติม ว้าววว ไม่ต้องกลัว...

เจส พลัส ผลข้างเคียง

เกี่ยวกับผลข้างเคียงในคำแนะนำข้อมูลความมืดคือความมืด! หากคุณอ่านทุกอย่าง คุณอาจคิดว่าคุณกำลังกินยาพิษอยู่ แต่มันไม่ใช่! ไม่จำเป็นว่า แค่นั้นแหละ จะปรากฏขึ้นสำหรับคุณ!

แน่นอนฉันจะแนบข้อมูลเพื่อการอ้างอิง

ผลของการใช้ยาคุมกำเนิด

ผลลัพธ์และประสบการณ์ของผม

ในช่วงสัปดาห์แรกของการกินฉันมีอาการปวดบริเวณรังไข่ซึ่งพบถุงน้ำ แต่หลังจากมีประจำเดือนอาการปวดก็ลดลง ระหว่างทา ไม่เจ็บบริเวณ ท้องมันไม่เคยเกิดขึ้น แม้ว่าเธอจะกินยาในขณะท้องว่างก็ตาม เกี่ยวกับ ปวดหัว นอนไม่หลับ- ยังไม่มีการร้องเรียน

สภาพอารมณ์

ในช่วงที่ฮอร์โมนล้มเหลว ฉันไม่ใช่ตัวฉันเอง สิ่งเล็กน้อยที่สุดพาฉันออกไป ฉันรู้สึกหงุดหงิด ขุ่นเคือง และน้ำตาไหล ในขณะที่รับ Jess Plus สถานะทางอารมณ์ของฉันดีขึ้นมาก ฉันสงบสติอารมณ์และควบคุมอารมณ์ได้ดีขึ้น อารมณ์แปรปรวนก็หายไป

วันวิกฤติ

มันง่ายกว่ามาก! เลือดไม่ไหลเหมือนแต่ก่อนแล้ว สารคัดหลั่งลดลงมาก อุณหภูมิไม่เพิ่มขึ้นและฉันไปถึงยาแก้ปวดน้อยลง! พวกเขาผ่านฉันเป็นประจำไม่มีความล้มเหลว ตามคาด 4.5 วัน

รูปลักษณ์ของฉัน

หลายคนบอกว่าตอนรับโอเคเริ่มอ้วนขึ้น แต่ฉันไม่มีสิ่งนั้น อย่างที่หมอบอก ตู้เย็นต้องโทษ! ฉันได้รับเพียง 1 กิโลกรัม แต่อะไร ฉันต้องการที่จะทราบ, หน้าอกเพิ่มขึ้นเล็กน้อย, ยืดหยุ่นมากขึ้น.

ผม

เนื่องจาก OK ส่งผลต่อการหลั่งของไขมัน กล่าวคือ ลดความมัน ฉันคิดว่าหัวจะสกปรกน้อยลง แต่ไม่ มันไม่ได้ผลที่นี่ แต่ผมร่วงที่เกิดจากความล้มเหลวของฮอร์โมนลดลงอย่างมาก หลังจากใช้เวลาหนึ่งปีครึ่ง ความหนาแน่นของเส้นผมก่อนหน้านี้ก็กลับมา

ดังที่คุณเห็นจากภาพด้านล่าง ยังมีผมบางอยู่ ซึ่งฉันวางแผนที่จะตัดทิ้งในฤดูใบไม้ผลิ ขอบคุณ Jess plus ผมของฉันหยุดร่วงมาก

หนัง

โดยทั่วไปแล้วการเปลี่ยนแปลงที่โดดเด่นที่นี่! ฉันเคยมีผิวมัน แต่หลังจากใช้ผลิตภัณฑ์นี้ผิวของฉันก็กลายเป็นแบบปกติ อยากจะเตือนคุณทันทีว่าการจะผิวใสต้องกินยาเกิน 1 เดือนฉันสังเกตเห็นผลลัพธ์หลังจากครึ่งปีเท่านั้น

ผิวของฉันก็ประมาณนี้ ในเดือนแรกของการตกลง

ผื่นขึ้นน้อยลง แต่รอยแผลเป็นยังคงอยู่

และหน้าตาก็จะประมาณนี้ค่ะ ตอนนี้

แน่นอนว่ามีผื่นขึ้นส่วนใหญ่ก่อนซีดี แต่ไม่เท่าเมื่อก่อน ผิวดีขึ้นมาก! บางครั้งฉันสามารถทำได้โดยไม่ต้องใช้โทนเนอร์ ซึ่งก่อนหน้านี้เป็นไปไม่ได้เลย!

แล้วเหตุผลหลักในการตกลงล่ะ?

เกือบหนึ่งปีให้หลัง ฉันถูกตรวจสอบอีกครั้ง คุณหมอบอกว่า ไม่มีร่องรอยของซีสต์เหลืออยู่!ยาตัวนี้แก้ปัญหาได้! ตอนนี้ฉันเอามันตอนนี้ไม่ใช่ในรูปแบบของยา แต่เป็นวิธีการคุมกำเนิด

ฉันมีผลข้างเคียงอะไรบ้าง?

เท่านั้น หนึ่ง!สามเดือนต่อมา ฉันทำอัลตราซาวนด์ช่องท้องทั้งหมด อัลตราซาวนด์พบว่าพวกเขาพบทรายในถุงน้ำดีของฉัน ตามที่แพทย์อธิบาย นี่เป็นผลข้างเคียงเล็กน้อยของโอเค เป็นผลให้ทุก 3 เดือนฉันดื่มยาอหิวาต์และไม่มีปัญหา! Allohol ช่วยฉันในเรื่องนี้

และโดยสรุปคือ คำแนะนำเล็กน้อยจากฉันที่แผนกต้อนรับ OK

1. ถ้าทำ OCs ให้ใช้ครีมกันแดดคุณภาพสูงเพราะผิวได้รับการปกป้องน้อยลง

2. ตั้งนาฬิกาปลุกหรือเตือนความจำบนโทรศัพท์ของคุณเพื่อไม่ให้คุณพลาดยา

3. หากพบผลข้างเคียงอย่ากลัวที่จะปรึกษาแพทย์!

4. ตกลงลดการดูดซึมวิตามินบีตามร่างกายดังนั้นควรดื่มวิตามินที่ซื้อมาเป็นระยะ

5. หากคุณดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่เหมาะสม ควรใช้การป้องกันเพิ่มเติมเพื่อการป้องกัน

สรุป บอกได้เลยว่าแนะนำเจสพลัสคุมกำเนิดจริงๆ! แน่นอนว่าสิ่งที่ใช้ได้ผลสำหรับฉันอาจไม่ได้ผลสำหรับคุณ! ผลข้างเคียงยังคงเป็นไปได้ แต่ยานี้ช่วยฉันกำจัดซีสต์และช่วยฉันจากการผ่าตัดได้จริงๆ ฟื้นฟูสภาพทางอารมณ์ก่อนหน้าของฉัน และปรับปรุงสภาพของเส้นผมและผิวหนังของฉัน

มันขึ้นอยู่กับคุณแน่นอน!

การเยียวยาที่ช่วยฉันกำจัดหลังสิวและรอยแผลเป็น:

คุณสามารถอ่านเกี่ยวกับวิธีการกำจัดสิวใต้ผิวหนังที่เจ็บปวดได้อย่างรวดเร็ว

ขอขอบคุณสำหรับความสนใจของคุณ!

หากคุณมีคำถามใด ๆ โปรดติดต่อฉัน!

นี่เป็นครั้งที่สองของฉัน ฉันรับพวกเขามาหนึ่งปีแล้ว ตอนนี้ก็ผ่านมาได้ 3 เดือนแล้วตั้งแต่ผมลาออก ฉันเขียนทุกอย่างตามที่มันเป็น

ก่อนเข้าเรียนคืออะไร:
- ขน: ปกติ ขนร่วงเป็นเรื่องปกติ
- น้ำหนัก 43 กก. (ฉันไม่ได้เป็นโรค dystrophic ฉันมีรัฐธรรมนูญดังกล่าว)
- ความอยากอาหาร: เหมือนเด็กผู้หญิงทั่วไป ฉันกระหายขนมหวานและวิ่งไปที่ตู้เย็นหลังจาก 6))
- ผิวหนัง : อยู่ในสภาพแย่มาก มีผื่นขึ้นทั่วใบหน้า หลังยกเลิกตัวอื่นๆ OK
- หน้าอก: แน่น 3
- อารมณ์: สงบเป็นบวกเสมอ
- ความใคร่: ทุกอย่างเรียบร้อย
- รอบ: คงที่ 29-30 วัน ไม่เคยมีปัญหากับสิ่งนี้
- PMS: ฉันไม่รู้ว่ามันคืออะไร ฉันโชคดี
- มีประจำเดือน 6 ​​วัน ไม่เจ็บปวด
- อาการบวมในตอนเช้า: แต่งหน้า - ปัญหา))

ณ เวลาที่รับสมัคร (12 เดือน)
- ขน : สภาพดีขึ้น หลุดร่วงนิดหน่อย
- น้ำหนัก 43 กก. ไม่ใช่กรัมบวกหรือลบ
- ความอยากอาหาร: ฉันเริ่มกินน้อยลง ฉันไม่รู้สึกอยากกินของหวานเลย ฉันหิวได้ทั้งวันโดยไม่รู้ตัว
- ผิว : หลังจากทานไป 2 เดือน ทุกอย่างก็หายไป กลับมาหน้าเนียนใสเหมือนเดิม
- หน้าอก: เกือบ 4 เธอพองตัว แต่ไม่เจ็บ MCH มีความสุข)
- อารมณ์: ยิ่งสงบและไม่แยแส
- ความใคร่: ยังโอเค แต่มีความไวน้อยกว่าเล็กน้อย
- รอบ: 28 วัน แม่นยำเป็นชั่วโมง!
- PMS: ฉันไม่รู้ว่ามันคืออะไร
- "รายเดือน" อยู่ได้ 3 วัน (ในเครื่องหมายคำพูด เพราะตามหลักวิทยาศาสตร์ ไม่ใช่รายเดือน แต่ถอนเลือดออก)
- เช้าไม่บวม

ประโยชน์ที่ฉันพบ:
- คุณสามารถปรับรอบได้เช่น เลื่อนวันที่สำคัญหากจำเป็น
- คำแนะนำที่ชัดเจนและบรรจุภัณฑ์ที่มีป้าย (ระบุว่าจะทำอย่างไรถ้าพลาดยา, วิธีดื่มต่อไป, ตื่นตระหนกหรือไม่))
- สภาพร่างกายไม่ได้รับผลกระทบแต่อย่างใด ไม่เจ็บ ไม่ภูมิแพ้ ไม่เมื่อยล้า ไม่มีอาการคลื่นไส้ ทุกอย่างก็ปกติดีไม่แพ้กัน
- บวกที่ใหญ่ที่สุด และจุดประสงค์โดยตรงคือการป้องกันการตั้งครรภ์ บางครั้งฉันทำบาปและลืมดื่มตรงเวลา ... เวลาผ่านไปนานกว่า 12 ชั่วโมงและลูกศรบนจานก็ส่งฉันไปหาหมอเพื่อระบุการตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้ (อย่าทำซ้ำกับตัวเอง แต่แม้ว่าฉันจะหัวเป็นรูและมีชีวิตทางเพศที่มีพายุ แต่การตั้งครรภ์ก็ไม่เคยเกิดขึ้น การป้องกันในความคิดของฉันคือ 100% เว้นแต่คุณจะหยิ่งทะนงด้วยความหลงลืม

ลบ:
- ในขณะที่คุณดื่มมัน ผิวสีแทนจะเปื้อน (ด้วยเหตุผลบางอย่าง เฉพาะที่ขา) ฉันต้องเลิกใช้
- คุณต้องระมัดระวังมากขึ้นในแง่ของการใช้ยาอื่น ๆ ยาบางชนิดมักไม่เข้ากันกับ OK
- ในทางจิตวิทยาอาจเป็นเรื่องยากเหมือนกันทั้งหมดขึ้นอยู่กับยา ทุกที่และคุณต้องจำเกี่ยวกับพวกเขาเสมอ

หลัง (หลัง 3 เดือน)
- ผม: ปีนอย่างแรง! ฉันบินด้วยหน้ากากฉันหวังว่าฉันจะไม่หัวล้าน
- น้ำหนัก : my stable 43 กก.
- ความอยากอาหาร: โหด! (ราวกับว่าไม่ได้ให้อาหารมา 10 ปีแล้ว))) และกินขนมเป็นกิโลกรัม
- ผิว: (pah-pah) ทุกอย่างเป็นปกติ!
- หน้าอก: 2-ka))) สิ่งที่เกิดขึ้นกับอีกสามคนยังคงเป็นปริศนา
- อารมณ์: จิตใจไม่มั่นคง. ฉันไม่รู้ว่าฉันจะเป็นจิ้งจอกได้ขนาดนี้...
- ความใคร่: ความรู้สึกไวของฉันกลับมาแล้ว) แต่ความคิดเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้รบกวนการเพลิดเพลินกับกระบวนการเล็กน้อย
- รอบ: 29-30 วันไม่หลงทาง
- PMS: ฉันไม่รู้ว่ามันคืออะไร
-มีประจำเดือน4วันไม่เจ็บ
- อาการบวม: มีอีกครั้งในตอนเช้านอกเหนือจากทุกอย่างแล้วขาก็เริ่มบวมบางครั้ง
- ฉันยังคงสั่นทุกเย็นและต้องการรีบไปที่ล็อคเกอร์เพื่อดื่มยามหัศจรรย์))) นี่เป็นนิสัยที่พัฒนาขึ้นตลอดทั้งปี ... ฉันคิดว่ามันจะหายไปในไม่ช้า

ฉันคิดว่าเจสเข้ามาหาฉัน ไม่มียาที่ไม่เป็นอันตราย ฉันหวังว่าปัญหาที่เกิดขึ้นในขณะนี้จะผ่านไปในไม่ช้า

__________________________________________________________

เพิ่มหลังจาก 2 เดือน

ดี. ทุกอย่างกลับสู่ปกติอย่างรวดเร็ว ตอนนี้ไม่มีอะไรทำให้ฉันกังวล ราวกับว่าเจสไม่เคยดื่ม แต่!!! มีสิ่งหนึ่งที่สำคัญมาก แต่! ขนยังไม่หยุดร่วง พวกเขายังคงอยู่ 5 เดือนหลังจากเม็ดสุดท้ายปีนขึ้นไปอย่างชะมัด ... ประมาณครึ่งหนึ่งของผมยังคงอยู่ ฉันมีผมหนาปานกลางตามธรรมชาติฉันไม่บ่น ระหว่างที่รับแขก พวกมันยิ่งหนาขึ้นจริงๆ แต่ตอนนี้ ... ไม่เคยมีน้อยแบบนี้มาก่อนเลย (((แค่ 3 เส้น (และผมร่วงทุกวัน เวลาสระผม หวีผม แล้วก็ประมาณนั้น ผมยังลองคำนวณว่าผมเสียวันละกี่เส้น มันกลับกลายเป็นว่าผมเสีย) ออกประมาณ 250 ... ฉันอ่านหนึ่งในฟอรัมว่าเป็นเรื่องปกติที่เจสช่วยยืดอายุของเส้นผมซึ่งวิตามินจะถูกดูดซึมได้ดีขึ้นเมื่อรับประทานตกลงซึ่งส่งผลต่อการปรับปรุงสภาพของเส้นผมและ ตอนนี้ทุกอย่างกลับมาเป็นปกติและสิ่งที่ควรจะหลุดออกไปเมื่อนานมาแล้วก็หลุดออกมา โดยทั่วไป คำอธิบายนั้นค่อนข้างเข้าใจได้
วิตามินมาสก์และเอฟเฟกต์พิเศษอื่น ๆ ทั้งหมดไม่ให้
ผมยาว ฉันต้องตัดออกประมาณ 35 ซม. ตอนนี้ฉันไปกับบ๊อบ ฉันยังคงสงบและเป็นบวก ฉันเข้าใจว่าต้องใช้เวลาเพื่อให้ฮอร์โมนกลับมาเป็นปกติ รออีกเดือนนึง ถ้าไม่หายคงต้องพาไปหาหมอ

ฉันไม่ได้รู้สึกเสียใจกับขนาดเต้านมลบหนึ่งเท่าเพราะฉันสงสารผม ((
ฉันหวังว่ากรณีเช่นของฉันจะถูกแยกออก สาวๆ เตรียมตัวพบกับเซอร์ไพรส์หลังตกลงยกเลิก