Κυανοκοβαλαμίνη (Β12). Κυανοκοβαλαμίνη (Βιταμίνη Β12) (Κυανοκοβαλαμίνη (Βιταμίνη Β12)) Συνταγή δισκίων κυανοκοβαλαμίνης στα Λατινικά

Περιλαμβάνεται στα φάρμακα

Περιλαμβάνεται στον κατάλογο (Διάταγμα της Κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας No. 2782-r με ημερομηνία 30 Δεκεμβρίου 2014):

ONLS

VED

ATH:

Β.03.Β.Α.01 Κυανοκοβαλαμίνη

Φαρμακοδυναμική:

Η υδατοδιαλυτή βιταμίνη Β 12 ενεργοποιεί το μεταβολισμό των πρωτεϊνών, των υδατανθράκων και των λιπιδίων. Συμμετέχει στη σύνθεση ασταθών μεθυλομάδων, στο σχηματισμό νουκλεϊκών οξέων, χολίνης, κρεατίνης, μεθειονίνης και συμβάλλει στη συσσώρευση ενώσεων με σουλφυδρυλικές ομάδες στα ερυθροκύτταρα. Πώς ο αυξητικός παράγοντας διεγείρει τις λειτουργίες μυελός των οστώνπαρέχοντας νορμοβλαστική ερυθροποίηση. Ενεργοποιεί το σύστημα πήξης του αίματος, ομαλοποιεί τις μειωμένες λειτουργίες νευρικό σύστημακαι το συκώτι, σε υψηλές δόσεις αυξάνει τη θρομβοπλαστική δραστηριότητα και τη δραστηριότητα της προθρομβίνης, έχει αναλγητική δράση.

Φαρμακοκινητική:

Μετά την από του στόματος χορήγηση, απορροφάται σε γαστρεντερικός σωλήνας. Στον ειλεό, συνδεόμενος με τον εγγενή παράγοντα και καθίσταται απρόσιτος στην εντερική μικροχλωρίδα, μεταφέρεται από το σύμπλεγμα στον υποδοχέα, ο οποίος μεταφέρει τη βιταμίνη στο κύτταρο. Στο πλάσμα δεσμεύεται με τρανσκοβαλαμίνες I και II, με τη βοήθεια των οποίων μεταφέρεται στους ιστούς. Αποτίθεται κυρίως στο ήπαρ, στη συνέχεια απεκκρίνεται με τη χολή στο έντερο και μετά απορροφάται ξανά στο αίμα. Αποβολή από τα νεφρά.

Ενδείξεις:

Χρησιμοποιείται για θεραπείαΣε αναιμία 12 ανεπάρκειας, απλαστική, σιδηροπενία, μετααιμορραγική αναιμία, μυελώδη μυέλωση, ηπατικές παθήσεις (ηπατίτιδα, κίρρωση), πολυνευρίτιδα, νευραλγία, αμυοτροφική πλάγια σκλήρυνση, εγκεφαλική παράλυση, νόσος Down, τραυματισμοί περιφερικών νεύρων, δερματικές παθήσεις , νευροδερματίτιδα, ερπητοειδής δερματίτιδα). Χρησιμοποιείται για την πρόληψη της αβιταμίνωσης Β 12 όταν χρησιμοποιείται βιταμίνη C σε υψηλές δόσεις, διγουανίδια,παρα-αμινοσαλικυλικό οξύ, με ασθένεια ακτινοβολίας.

I.B15-B19.B18 Χρόνια ιογενής ηπατίτιδα

III.D50-D53.D51 Αναιμία ανεπάρκειας βιταμίνης Β12

III.D60-D64.D61 Άλλες απλαστικές αναιμίες

III.D60-D64.D62 Οξεία μετααιμορραγική αναιμία

VI.G80-G83.G80 Εγκεφαλική παράλυση

ΧΙ.Κ70-Κ77.Κ73.8 Άλλες χρόνιες ηπατίτιδα, που δεν ταξινομούνται αλλού

ΧΙ.Κ70-Κ77.Κ74 Ίνωση και κίρρωση του ήπατος

XII.L10-L14.L13.0 Ερπητοειδής δερματίτιδα

XII.L20-L30.L20.8 Άλλη ατοπική δερματίτιδα

XII.L40-L45.L40 Ψωρίαση

XII.L55-L59.L56.2 Δερματίτιδα φωτοεπαφής

XIII.M50-M54.M54.1 Ριζοπάθεια

XIII.M70-M79.M79.2 Νευραλγία και νευρίτιδα, απροσδιόριστες

XXI.Z20-Z29.Z29.8 Άλλα καθορισμένα προληπτικά μέτρα

Αντενδείξεις:

Νεοπλάσματα, ερυθροκυττάρωση, ερυθραιμία, θρομβοεμβολή, ατομική δυσανεξία.

Προσεκτικά:

Στηθάγχη, υπερευαισθησία.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία:

Οδηγίες FDA - κατηγορία Β. Χρησιμοποιείται με προσοχή κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία σε περιπτώσεις όπου το επιδιωκόμενο όφελος υπερτερεί του κινδύνου για το έμβρυο και το νεογνό.

Δοσολογία και χορήγηση:

Χρήση σε παιδιά

παιδιά Νεαρή ηλικίασε δυστροφικές καταστάσεις μετά από ασθένειες, νόσος Down, εγκεφαλική παράλυση, συνταγογραφούνται 15-30 mcg κάθε δεύτερη μέρα.

Για τη θεραπεία της αναιμίας σε πρόωρα μωρά: 100 μικρογραμμάρια 2-3 φορές την εβδομάδα.

ενήλικες

Ενδομυϊκά, υποδόρια, ενδοφλέβια, ενδοοσφυϊκά, μεΣΤΑ 12- ανεπάρκεια αναιμίας: 100-200 mcg. Την πρώτη εβδομάδα - καθημερινά, στη συνέχεια σε διαστήματα 5-7 ημερών. Σε σοβαρή μυελώδη μυέλωση, αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση, σκλήρυνση κατά πλάκας, χορηγείται ενδοοσφυϊκά σε αρχική δόση 30 mg, με αύξηση σε κάθε ένεση κατά 50 mcg: 50-100-150-200 mcg.

Για τη θεραπεία της αναιμίας: 30-100 mcg 2-3 φορές την εβδομάδα.

Με τραυματισμούς περιφερικών νεύρων: 200-400 mcg 1 φορά σε δύο ημέρες για 40-45 ημέρες.

Πιο ψηλά ημερήσια δόση: 400 mcg.

Η υψηλότερη εφάπαξ δόση: 400 mcg.

Παρενέργειες:

Κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα : διέγερση, πονοκέφαλος.

Το καρδιαγγειακό σύστημα : καρδαλγία, ταχυκαρδία.

Αλλεργικές αντιδράσεις.

Υπερβολική δόση:

Αυξημένες παρενέργειες.

Η θεραπεία είναι συμπτωματική.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ:

Φαρμακολογικά ασύμβατο με βιταμίνεςΒ 1 και Β 6 - το ιόν κοβαλτίου συμβάλλει στην καταστροφή άλλων βιταμινών.

Δυναμώνει παρενέργειεςβιταμίνη Β1.

Αντισπασμωδικάμειώνουν την απορρόφηση της κυανοκοβαλαμίνης από το έντερο.

Η χλωραμφενικόλη μειώνει την αιμοποιητική δράση της κυανοκοβαλαμίνης.

Ειδικές Οδηγίες:

Παρακολούθηση σύνθεσης περιφερικό αίμα. Με την ανάπτυξη ερυθρο- ή λευκοκυττάρωσης, είναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση ή να διακοπεί η θεραπεία με κυανοκοβαλαμίνη.

Οδηγίες

Το φάρμακο Κυανοκοβαλαμίνη, γνωστό και ως βιταμίνη Β12, είναι το πιο σημαντικό βιολογικά δραστική ουσία, που συμμετέχει σε πολλές φυσιολογικές διεργασίες και χημικούς μετασχηματισμούς. Μπορείτε να μελετήσετε την επίδραση στο σώμα και τις ιδιαίτερες ιδιότητες αυτού του στοιχείου για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το κύριο πράγμα που πρέπει να γνωρίζετε είναι ότι η κανονική λειτουργία είναι αδύνατη χωρίς αυτήν την ουσία. ανθρώπινο σώμα.

Ας προσπαθήσουμε να μελετήσουμε λεπτομερώς την κυανοκοβαλαμίνη, να καταλάβουμε τι είναι για μια βιταμίνη και σε ποιες διαδικασίες συμμετέχει. Αρχικά, αξίζει να σημειωθεί ότι η βιταμίνη Β12 σχετίζεται στενά με το φολικό και το παντοθενικό οξύ. Μαζί, αυτές οι ουσίες παίρνουν ενεργό μέρος σε όλους τους μεταβολικούς μετασχηματισμούς.

Σε συνδυασμό με ασκορβικό οξύΗ κυανοκοβαλαμίνη διεγείρει την παραγωγή χολίνης. Από αυτή την ουσία εξαρτάται η δυνατότητα και η λειτουργική σταθερότητα του νευρικού συστήματος.

Η κυανοκοβαλαμίνη, σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, συνιστάται να συνδυάζεται με κλάσματα βιταμίνης Α. Αυτό το «βιολογικό ντουέτο» βοηθά στη σύνθεση νέων ιστικών στοιχείων του ανθρώπινου σώματος.

Η μοναδική φόρμουλα της κυανοκοβαλαμίνης της επιτρέπει να αλληλεπιδρά με όλες σχεδόν τις ουσίες προς όφελος του ανθρώπινου σώματος και για την κανονική λειτουργία του. Η κύρια αποστολή της βιταμίνης Β12 είναι η έναρξη της κύριας διαδικασίας - της σύνθεσης DNA και RNA. Αυτά τα πρωτεϊνικά στοιχεία είναι που περιέχουν όλες τις γενετικές πληροφορίες.

Άλλες πολύτιμες ικανότητες

Η κυανοκοβαλαμίνη ή Β12 συμβάλλει στη συσσώρευση ενός ειδικού συστατικού στις δομές των ερυθροκυττάρων. Είναι αυτός που αυξάνει την ανοχή στην αιμόλυση. Υπό την επίδραση ουσιών βιταμινών, ενεργοποιείται το σύστημα πήξης του αίματος.

Η διόρθωση των ρεολογικών ιδιοτήτων δεν τελειώνει εκεί.Το βέλτιστο επίπεδο βιταμίνης Β12 στον οργανισμό είναι το κλειδί για κανονικό επίπεδοχοληστερόλη στο αίμα. Έχει επίσης αποδειχθεί η ευεργετική επίδραση στα ηπατικά ηπατοκύτταρα και στο νευρικό σύστημα. Απολύτως όλοι οι ιστοί γίνονται πιο ενεργοί στην εφαρμογή των διαδικασιών αναγέννησης.

Ημερήσια απαίτηση:

  • Ενήλικες άνδρες - έως 2 mg.
  • Ηλικιωμένοι - περίπου 1,5 mg.
  • Γυναίκες - έως 2 mg.
  • Έγκυες γυναίκες - έως 2,5 mg.
  • Γαλουχία - έως 2,6 mg.
  • Παιδιά (από 0,3 έως 1,4 mg, ανάλογα με την ηλικία και τα αναπτυξιακά χαρακτηριστικά).

Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου

Η κυανοκοβαλαμίνη, σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, σε ενέσεις και δισκία χρησιμοποιείται για την επίλυση μιας σειράς θεραπευτικών προβλημάτων:

  1. Χρόνια αναιμία που επιδεινώνεται από ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 (ιδίως, πεπτική αναιμία μακροκυτταρικού τύπου και νόσος του Addison Birmer).
  2. Αναιμία μετατραυματικής, πλαστικής, τοξικής φύσης (ως βοηθητικό συστατικό στη σύνθετη θεραπεία).
  3. Παθολογίες ήπατος διαφόρων αιτιολογιών και γένεσης (ηπατίτιδα, κίρρωση, οξεία και χρόνια ανεπάρκειαηπατοκύτταρα);
  4. Αλκοολισμός, μετα-αλκοολικό σύνδρομο, συνοδευόμενο από πυρετώδεις καταστάσεις.
  5. Παθολογίες του νευρικού συστήματος και του νευρικού ιστού (πολυνευρίτιδα, νευραλγία, ισχιαλγία, τραυματισμοί νεύρων στην περιφέρεια).
  6. Τελεφερίκ μυέλωσης;
  7. Υποτροφία;
  8. Δερματικές παθήσεις (ψωρίαση, ερπητοειδής δερματίτιδα, φωτοδερματίτιδα, ατοπικά εξανθήματα).
  9. Ακτινοβολία;
  10. Λοιμώδεις ασθένειες, μακροχρόνιες και σοβαρές.
  11. Παθολογίες του εντέρου που σχετίζονται με την αδυναμία απορρόφησης πολύτιμων θρεπτικών συστατικών από τα τρόφιμα (συμπεριλαμβανομένων των ογκολογικών ασθενειών).
  12. Όταν λαμβάνετε PASK, διγουανίδια, ασκορβικό οξύ.

Αντενδείξεις για χρήση

Η κυανοκοβαλαμίνη, όπως λένε οι οδηγίες, δεν μπορεί πάντα να χρησιμοποιηθεί ελεύθερα. Υπάρχει μια σειρά από αντενδείξεις. Η βιταμίνη δεν συνταγογραφείται για θρομβοεμβολή, ερυθραιμία, ερυθροκύρωση, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Οι δύο τελευταίες αντενδείξεις είναι σχετικές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κυανοκοβαλαμίνη σε αμπούλες ή σε μορφή δισκίου εξακολουθεί να συνταγογραφείται σε γυναίκες, αλλά υπό την εξαιρετικά στενή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.

Τρόπος εφαρμογής του φαρμάκου

Εξετάστε, πρώτα απ 'όλα, πώς να κάνετε την ένεση κυανοκοβαλαμίνης. Οι ενέσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν ενδομυϊκά, ενδοφλεβίως, κλάσματα του φαρμάκου μπορούν να εγχυθούν απευθείας στον δερματικό ιστό, καθώς και ενδοοσφυϊκά. Εξετάστε τις κύριες επιλογές για τη χρήση του φαρμάκου κυανοκοβαλαμίνη (βιταμίνη Β12) σε αμπούλες.

Παθολογία Τρόπος χορήγησης Δοσολογικές αποχρώσεις
Αναιμία Addison Birmer κάτω απότο δέρμα 100 - 150 mcg / ημέρα (φιαλίδια κυανοκοβαλαμίνης χορηγούνται 1 φορά για 2 ημέρες)
Μυέλωση, αναιμία μακροκυτταρικού τύπου, που συμπληρώνεται από δυσλειτουργικά φαινόμενα από το νευρικό σύστημα κάτω απότο δέρμα 450 - 500 mcg / ημέρα για 7 συνεχόμενες ημέρες. Στη συνέχεια σε μεσοδιαστήματα έως 5 - 6 ημέρες. Παράλληλα, χορηγείται και φολικό οξύ. Η μέση δόση συντήρησης είναι 100 mcg/ημέρα δύο φορές το μήνα. Εάν παρατηρηθούν σοβαρές διαταραχές στη λειτουργία του νευρικού συστήματος, η δόση αυξάνεται στα 350 mcg / ημέρα 2-4 φορές το μήνα
Οξεία και υποξεία αναιμία (αιμορραγικές μορφές και σιδηροπενικές μορφές) κάτω απότο δέρμα 30 - 100 mcg τρεις φορές την εβδομάδα
νευρολογική κατάσταση και παθολογικές καταστάσειςκεντρικό νευρικό σύστημα Ενδομυϊκή χορήγηση 200 - 500 mcg ανά ένεση. Η δόση αυξάνεται σταδιακά μέχρι να επέλθει ανακούφιση. Στη συνέχεια η δόση μειώνεται σταδιακά. Μέση διάρκεια μαθήματος - 14 ημέρες
Τραυματισμός των περιφερικών νευρικών δομών Ενδομυϊκή χορήγηση 200 - 400 mcg την ημέρα. Πορεία θεραπείας - 45 ημέρες
Σοβαρή βλάβη στις δομές του ήπατος κάτω απότο δέρμα 30-60 mcg κάθε μέρα. Μια άλλη επιλογή είναι 100 mcg κάθε δεύτερη μέρα. Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι 35 ημέρες
Αμυοτροφική σκλήρυνση, τελεφερίκ μυέλωση, σκλήρυνση κατά πλάκας εσώρουχα 15 - 30 mcg με αυξανόμενη δόση έως 250 mcg. Όταν εμφανίζεται ένα έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα, η δόση μειώνεται σταδιακά στην ελάχιστη βασική δόση.

Στην πραγματικότητα, η κυανοκοβαλαμίνη δεν έχει ανάλογα. Η Β12 έχει τη μεγαλύτερη και πιο πολύπλοκη μοριακή δομή. Περιέχει ένα άτομο κοβαλτίου στο κέντρο του κυττάρου, το οποίο επαναπροσδιορίζει πολλές από τις «αποκλειστικές» του ιδιότητες. Εξετάσαμε τι βοηθά την κυανοκοβαλαμίνη με τη μορφή ενέσεων.

Ωστόσο, στη σύγχρονη φαρμακολογική αγορά, η βιταμίνη Β12 παρουσιάζεται και με τη μορφή δισκίων. Παρόμοιος φαρμακολογική μορφήβολικό για τους ασθενείς. Η κυανοκοβαλαμίνη σε δισκία σε ένα φαρμακείο μπορεί να βρεθεί σε αυτή τη μορφή:

  • Neurobion (Γερμανία);
  • Βιταμίνη Β12 (Nowfoods και Solgar);
  • Κυανοκοβαλαμίνη και φολικό οξύ (Ρωσία);
  • Neurovitan (Ιταλία).

Η κυανοκοβαλαμίνη, σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, λαμβάνεται σε δισκία ως θεραπεία συντήρησης. Κατά μέσο όρο, πίνονται 1-2 ταμπλέτες την ημέρα, χωρίς μάσημα ή σύνθλιψη του φαρμάκου.

Παρενέργειες

Η κυανοκοβαλαμίνη στις κριτικές, πολλοί ασθενείς αναφέρουν ως ισχυρό αλλεργιογόνο. Πραγματικά αλλεργικές αντιδράσειςμε τη μορφή κνίδωσης εμφανίζονται συχνά. Αυτό οφείλεται στις περισσότερες περιπτώσεις στο γεγονός ότι στον ασθενή χορηγείται πολύ μεγάλη δόση ή ότι το φάρμακο συνδυάζεται εσφαλμένα με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα στο θεραπευτικό σχήμα.

Ωστόσο, περιπτώσεις ατομική δυσανεξίαΕνέσιμα ή δισκία είναι επίσης δυνατά.

Η Β12 μπορεί επίσης να προκαλέσει τις ακόλουθες αρνητικές αντιδράσεις:

  1. Πόνος στην καρδιά;
  2. Ταχυκαρδία;
  3. Ζάλη;
  4. Κεφαλγία;
  5. Υπερδιέγερση (μερικές φορές ανεξέλεγκτη).

Φαρμακευτικοί συνδυασμοί

Η κυανοκοβαλαμίνη, σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης σε αμπούλες, είναι κατηγορηματικά ασυμβίβαστη με ασκορβικό οξύ, ριβοφλαβίνη και άλατα βαρέων μετάλλων (η τελευταία κατηγορία φαρμακολογικές ουσίεςδρα ως ειδικός απενεργοποιητής της βιταμίνης Β12).

Βιταμίνη Β12, ενέσιμο ύδωρ, χλωριούχο νάτριο.

Μορφή απελευθέρωσης Κυανοκοβαλαμίνη

Ενέσιμο διάλυμα σε συγκέντρωση 0,02%, 0,05% σε φύσιγγες του 1 ml, συσκευασία - σε κουτί Νο. 10.

φαρμακολογική επίδραση

Οδηγίες χρήσης Κυανοκοβαλαμίνη (μέθοδος και δοσολογία)

Κάντε ένεση του φαρμάκου ενδομυϊκά, ενδοφλέβια, υποδόρια και ενδοοσφυϊκά . Η θεραπεία με κυανοκοβαλαμίνη συνοδεύεται από τακτική παρακολούθηση της πήξης και της γενικής εικόνας του αίματος. Οι δόσεις του φαρμάκου εξαρτώνται από τη συγκεκριμένη ασθένεια:

  • στο απλαστική αναιμία χορηγήστε 100 mcg κάθε δεύτερη μέρα μέχρι να επιτευχθεί αιματολογική και κλινική βελτίωση.
  • στο έλλειψη σιδήρου και μετααιμορραγική αναιμία - 30-100 mcg τρεις φορές την εβδομάδα.
  • αναιμία στα παιδιά - 40 mcg την ημέρα για 15 ημέρες.
  • νευρολογικές τραυματικές παθήσεις και παθήσεις του νευρικού συστήματος - σε αυξανόμενες δόσεις από 250 έως 500 mcg, διάρκεια θεραπείας - έως 2 εβδομάδες. όταν η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται - 100 mcg την ημέρα.
  • βλάβη των περιφερικών νεύρων που προκαλείται από τραύμα - 200–400 mcg κάθε δεύτερη μέρα για ενάμιση μήνα.
  • Νόσος Down , εγκεφαλική παράλυση και δυστροφία σε παιδιά - 15–30 mcg την ημέρα.
  • διαβητική νευροπάθεια, ασθένεια ακτινοβολίας - 60-100 mcg για έναν ολόκληρο μήνα.
  • ηπατίτιδα και κίρρωση του ήπατος - 100 mcg την ημέρα για 30 ημέρες.
  • κυλινδρική μυέλωση , σκλήρυνση κατά πλάκας - χορηγήστε 15–30 mcg του διαλύματος, αυξάνοντας σταδιακά τη δόση από 200 σε 500 mcg.

Υπερβολική δόση

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Η κυανοκοβαλαμίνη είναι , το οποίο δεν είναι συμβατό με βρωμιούχο θειαμίνη, και (σε μία σύριγγα). Όταν χορηγείται ταυτόχρονα με ( , και ) η απορρόφηση είναι δύσκολη αυτό το φάρμακο. Μην το λαμβάνετε μαζί με φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος. Επομένως, εάν σας έχει συνταγογραφηθεί Κυανοκοβαλαμίνη, οι οδηγίες χρήσης θα πρέπει να μελετηθούν προσεκτικά.

Οροι πώλησης

Έκδοση συνταγής.

Συνθήκες αποθήκευσης

Κατάλογος φαρμάκων κυανοκοβαλαμίνης () Β.: θερμοκρασία αποθήκευσης 2 - 20 ° C σε σκοτεινό μέρος.

Το καλύτερο πριν από την ημερομηνία

Κατα την εγκυμοσύνη

Χρησιμοποιήστε με προσοχή κατά την περίοδο λόγω των πιθανών τερατογόνων επιδράσεων μεγάλων δόσεων βιταμινών Β στο έμβρυο.

Ανάλογα

Κυανοκοβαλαμίνη-Darnitsa, Κυανοκοβαλαμίνη - Φιαλίδιο, Κυανοκοβαλαμίνη Bufus, Medivitan.

Συνδυασμένα σκευάσματα που περιέχουν βιταμίνη Β12

Υπάρχουν μια σειρά από συνδυασμένα φάρμακα- Δισκία κυανοκοβαλαμίνης σε συνδυασμό με φολικό οξύ (Ρωσία), Nowfoods B12, Solgar Vitamin B12 (ΗΠΑ), (Γερμανία), (Ιταλία). Κατά κανόνα, η μορφή απελευθέρωσης είναι δισκία.

Κριτικές για την Κυανοκοβαλαμίνη

Οι κριτικές σχετικά με το φάρμακο είναι ως επί το πλείστον θετικές. Οι ασθενείς σημειώνουν ότι μετά από μια πορεία θεραπείας, η αιμοσφαιρίνη αυξάνεται, η ευημερία ομαλοποιείται και ο ύπνος βελτιώνεται, η κατάθλιψη εξαφανίζεται, ο πόνος με νευραλγία και η φλεγμονή μειώνεται. τριδύμου νεύρου.

Σύμφωνα με ασθενείς, η κυανοκοβαλαμίνη σε αμπούλες είναι αποτελεσματικό εργαλείογια τα μαλλιά. Πολλές γυναίκες ενδιαφέρονται για το πώς να χρησιμοποιήσουν την κυανοκοβαλαμίνη για τα μαλλιά; Όπως όλες οι βιταμίνες Β, έχει θετική επίδραση στα μαλλιά. Ακόμη και οι τακτικές (μία φορά την εβδομάδα) ενέσεις του φαρμάκου βοηθούν στην ενίσχυση των ριζών των μαλλιών, στη μείωση της απώλειας τους. Το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά ως συστατικό μάσκας μαλλιών ή σε καθαρή μορφήγια τρίψιμο στις ρίζες των μαλλιών.

Τιμή κυανοκοβαλαμίνης, πού να αγοράσετε

Μπορείτε να αγοράσετε το φάρμακο σε όλα τα φαρμακεία. Η τιμή της κυανοκοβαλαμίνης στα φαρμακεία στη Μόσχα κυμαίνεται μεταξύ 14,5-25,0 ρούβλια ανά συσκευασία.

  • Φαρμακεία Διαδικτύου στη ΡωσίαΡωσία
  • Φαρμακεία Διαδικτύου της ΟυκρανίαςΟυκρανία
  • Διαδικτυακά φαρμακεία του ΚαζακστάνΚαζακστάν

ZdravCity

    Blagomin Vitamin B12 (κυανοκοβαλαμίνη) κάψουλες 9 mcg 0,2 g 90 τεμ. VIS LLC

Διάλογος Φαρμακείων

    Βιταμίνη Β12 (κυανοκοβαλαμίνη) (amp. 500mcg/1ml #10) BZMP

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

1 ml ενέσιμο διάλυμα περιέχει κυανοκοβαλαμίνη (βιταμίνη Β 12) 200 ή 500 mcg. σε αμπούλες του 1 ml, κουτί από χαρτόνι 10 κομμάτια.

φαρμακολογική επίδραση

φαρμακολογική επίδραση- τόνωση του κυτταρικού μεταβολισμού, αιμοποιητικό.

Συμμετέχει στη μεταφορά θραυσμάτων μεθυλίου, στο σχηματισμό χολίνης, μεθειονίνης, κρεατίνης, νουκλεϊκών οξέων, στην ωρίμανση των ερυθροκυττάρων, προάγει τη συσσώρευση ενώσεων που περιέχουν σουλφυδρυλικές ομάδες στα ερυθροκύτταρα.

Ενδείξεις για Κυανοκοβαλαμίνη (Βιταμίνη Β12)

Αναιμία (Addison-Birmer, πεπτική μακροκυτταρική, ανεπάρκεια σιδήρου, μετααιμορραγική, απλαστική, που προκαλείται από τοξικές ουσίες και φάρμακα), κίρρωση του ήπατος, ηπατίτιδα, μυέλωση, πολυνευρίτιδα, ισχιαλγία, νευραλγία τριδύμου, πλάγια αμυοτροφική σκλήρυνση, εγκεφαλική παράλυση, σκλήρυνση κατά πλάκας, νόσος Down, δερματικές ασθένειες, τραυματισμός περιφερικού νεύρου.

Αντενδείξεις

Θρομβοεμβολή, στηθάγχη.

Παρενέργειες

Διέγερση, πόνος στην καρδιά, ταχυκαρδία, αλλεργικές αντιδράσεις.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Ασυμβίβαστο (σε μία σύριγγα) με βρωμιούχο θειαμίνη, ριβοφλαβίνη.

Δοσολογία και χορήγηση

P / c, in / m, in / in και ενδοοσφυϊκά.

Με αναιμία Addison-Birmer - 100-200 mcg κάθε δεύτερη μέρα. με αναιμία Addison-Birmer με συμπτώματα μυελώδους μυέλωσης και με μακροκυτταρική αναιμία με διαταραχές του νευρικού συστήματος - 500 mcg ή περισσότερο ανά ένεση (ημερησίως την πρώτη εβδομάδα και στη συνέχεια σε μεσοδιαστήματα μεταξύ των ενέσεων έως και 5-7 ημέρες). Ταυτόχρονα ορίστε φολικό οξύ. Κατά την ύφεση, ελλείψει φαινομένων μυελώδους μυέλωσης, χορηγούνται 100 mcg 2 φορές το μήνα για θεραπεία συντήρησης και παρουσία νευρολογικών φαινομένων, 200-400 mcg 2-4 φορές το μήνα.

Με ανεπάρκεια σιδήρου και μετααιμορραγική αναιμία - 30-100 mcg 2-3 φορές την εβδομάδα. με απλαστική αναιμία (ειδικά σε παιδιά) - 100 mcg μέχρι την έναρξη της κλινικής και αιματολογικής βελτίωσης. με πεπτική αναιμία σε παιδιά σε νεαρή ηλικία και σε πρόωρα μωρά - 30 mcg / ημέρα για 15 ημέρες.

Σε παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος και νευρολογικές παθήσεις με σύνδρομο πόνουχορηγείται σε αυξανόμενες δόσεις από 200 έως 500 mcg ανά ένεση και όταν η κατάσταση βελτιώνεται, 100 mcg / ημέρα. μάθημα - έως 2 εβδομάδες.

Με τραυματικές βλάβες των περιφερικών νεύρων - 200-400 mcg κάθε δεύτερη μέρα για 40-45 ημέρες.

Για ηπατίτιδα και κίρρωση του ήπατος - 30-60 mcg την ημέρα ή 100 mcg κάθε δεύτερη μέρα για 25-40 ημέρες.

Με δυστροφίες σε μικρά παιδιά, νόσο Down και εγκεφαλική παράλυση - 15-30 mcg κάθε δεύτερη μέρα.

Με μυελώδη μυέλωση, αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση, σκλήρυνση κατά πλάκας, μερικές φορές 15-30 mcg εγχέονται στον νωτιαίο σωλήνα (σταδιακά αυξάνοντας τη δόση σε 200-250 mcg).

Προληπτικά μέτρα

Με τη στηθάγχη, θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή και σε μικρότερες δόσεις.

Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Κυανοκοβαλαμίνη (Βιταμίνη Β12)

Σε χώρο προστατευμένο από το φως.

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής του φαρμάκου Κυανοκοβαλαμίνη (Βιταμίνη Β12)

2 χρόνια.

Να μη χρησιμοποιείται μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Συνώνυμα νοσολογικών ομάδων

Κατηγορία ICD-10Συνώνυμα ασθενειών σύμφωνα με το ICD-10
D50 Σιδηροπενική αναιμία Αναιμία λόγω διαταραχής της σύνθεσης αιμοσφαιρίνης και του μεταβολισμού του σιδήρου
Σιδηροπενική αναιμία
Σιδηροπενική αναιμία
Έλλειψη σιδήρου στα τρόφιμα
D50.0 Σιδηροπενική αναιμία δευτερογενής σε απώλεια αίματος (χρόνια)Αναιμία μετααιμορραγική
Αναιμία σε χρόνια απώλεια αίματος
Μετααιμορραγική αναιμία
Χρόνια απώλεια αίματος στο γαστρεντερικό σωλήνα
D51 Βιταμίνη Β 12 - ανεπάρκεια αναιμίαςΑναιμία λόγω ανεπάρκειας βιταμίνης Β 12
Ολέθρια αναιμία
Μακροκυτταρική αναιμία ανεπάρκειας βιταμίνης Β12
D52 Αναιμία λόγω ανεπάρκειας φυλλικού οξέοςΑναιμία ανεπάρκεια φολικού οξέος
Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου/φυλλικού οξέος
μακροκυτταρική αναιμία
D64 Άλλες αναιμίεςΑναιμία
Αναιμία
Αναιμία λόγω ανεπάρκειας ερυθροποιητίνης
Αναιμία σε διαταραχές του μεταβολισμού των ερυθροκυττάρων
αυτοάνοση αναιμία
Ιδιοπαθής αναιμία
Ερυθροειδής υποπλαστική αναιμία
Ερυθροκυτταρική αναιμία
Ε53 Ανεπάρκεια άλλων βιταμινών Β
Υποβιταμίνωση Β
Επιπλέον πηγή βιταμινών Β
Πηγή Βιταμίνης Β
Αυξημένη ανάγκη για βιταμίνες Β
E53.8.0* Ανεπάρκεια βιταμίνης Β γΥποβιταμίνωση Β γ
έλλειψη σιδήρου και φολικό οξύκατα την εγκυμοσύνη
ανεπάρκεια φολικού οξέος
Επιπλέον πηγή φυλλικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
ανεπάρκεια φολικού οξέος
Αυξημένη ανάγκη για φολικό οξύ
Υποβιταμίνωση από φυλλίνιο
E53.8.1* Ανεπάρκεια βιταμίνης Β12Δευτερογενής ανεπάρκεια του συμπλέγματος βιταμίνης Β
Υποβιταμίνωση Β 12
Ανεπάρκεια κυανοκοβαλαμίνης
Συνδυασμένη αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου-φυλλικού οξέος-Β12
G12.2 Νόσος κινητικών νευρώνωνΑμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση
αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση
Ασθένειες των κινητικών νευρώνων
Νόσος Low Gehrig
Βολβική παράλυση
βολβός παράλυσης
Πρωτοπαθής πλευρική σκλήρυνση
Προοδευτική βολβική παράλυση
Προοδευτική ψευδοβολβική παράλυση
Αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση
Αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση
Πρωτοπαθής πλευρική σκλήρυνση
Τροπική σπαστική παραπάρεση
ασθένεια charcot
G35 Σκλήρυνση κατά πλάκαςΔευτεροπαθής προϊούσα σκλήρυνση κατά πλάκας
Διάχυτη σκλήρυνση
σκλήρυνση κατά πλάκας
Επιδείνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας
υποτροπιάζουσα σκλήρυνση κατά πλάκας
Μικτές μορφές σκλήρυνσης κατά πλάκας
G54.1 Διαταραχές του οσφυοϊερού πλέγματοςΝευραλγία ριζικής προέλευσης
Παθολογία της σπονδυλικής στήλης
ισχιαλγία
Ισχιαλγία οσφυοϊερή
Ριζινονευρίτιδα
G80 Βρεφική εγκεφαλική παράλυσηΒρεφική εγκεφαλική παράλυση
Εγκεφαλική παράλυση
G95.9 Νόσος νωτιαίος μυελόςαπροσδιόριστοςΣυγγενείς παθήσεις του νωτιαίου μυελού
Εκφυλιστική νόσος του νωτιαίου μυελού
Τελεφερίκ μυελοπάθεια
Επίκτητη νόσος του νωτιαίου μυελού
σπαστικό σύνδρομο της σπονδυλικής στήλης
K73 Χρόνια ηπατίτιδα, που δεν ταξινομείται αλλούαυτοάνοση ηπατίτιδα
Ηπατίτιδα αυτοάνοση
χρόνια ηπατίτιδα
ηπατική λοίμωξη
Χρόνια ηπατίτιδα με σημεία χολόστασης
Χρόνια ενεργή ηπατίτιδα
Χρόνια επιθετική ηπατίτιδα
χρόνια λοιμώδη ηπατίτιδα
Χρόνια επίμονη ηπατίτιδα
Χρόνια αντιδραστική ηπατίτιδα
Χρόνιος φλεγμονώδης νόσοςσυκώτι
Κ74 Ίνωση και κίρρωση του ήπατοςΦλεγμονώδεις ασθένειες του ήπατος
Κυστική ίνωση του ήπατος
Οίδημα-ασκιτικό σύνδρομο στην κίρρωση του ήπατος
Προκιρρωτική κατάσταση
Κίρρωση γ πυλαία υπέρταση
Κίρρωση του ήπατος με ασκίτη
Κίρρωση του ήπατος με ασκίτη και οίδημα
Κίρρωση του ήπατος με πυλαία υπέρταση
Κίρρωση του ήπατος με πυλαία υπέρταση και οιδηματώδες-ασκιτικό σύνδρομο
Κίρρωση του ήπατος με συμπτώματα πυλαίας υπέρτασης
Κιρρωτικός ασκίτης
Κίρρωση και προκιρρωτική κατάσταση
M79.2 Νευραλγία και νευρίτιδα, μη καθορισμένηΣύνδρομο πόνου στη νευραλγία
Βραχιαλγία
Ινιακή και μεσοπλεύρια νευραλγία
νευραλγία
Νευραλγικοί πόνοι
Νευραλγία
Νευραλγία μεσοπλεύριων νεύρων
Νευραλγία του οπίσθιου κνημιαίου νεύρου
Νευρίτιδα
Τραυματική νευρίτιδα
Νευρίτιδα
Νευρολογικά σύνδρομα πόνου
Νευρολογικές συσπάσεις με σπασμούς
Οξεία νευρίτιδα
Περιφερική νευρίτιδα
Μετατραυματική νευραλγία
Έντονος νευρολογικός πόνος
Χρόνια νευρίτιδα
Ουσιαστική νευραλγία
Q90 Σύνδρομο DownΜωσαϊσμός σε ασθενείς με σύνδρομο Down
Μογγολισμός
Πτυσσόμενο χέρι μαϊμού
Τρισωμία 21
Τρισωμία Γ
R68.8 Άλλα καθοριζόμενα γενικά συμπτώματακαι σημάδιαΤοξιναιμία

Κυανοκοβαλαμίνη - βιταμίνη Β12, πολυβιταμινούχο σκεύασμα.

Μορφή απελευθέρωσης και σύνθεση

Η κυανοκοβαλαμίνη παράγεται ως ενέσιμο διάλυμα 0,02% και 0,05%.

1 ml διαλύματος περιέχει 200 ​​ή 500 mcg κυανοκοβαλαμίνης, αντίστοιχα.

Σε αμπούλες του 1 ml, σε συσκευασία των 10 αμπούλων.

Φαρμακολογική δράση της κυανοκοβαλαμίνης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η κυανοκοβαλαμίνη έχει αιμοποιητική, μεταβολική, ερυθροποιητική, αντιαναιμική δράση στον οργανισμό. Λόγω της υψηλής βιολογικής της δράσης, η βιταμίνη Β12 εμπλέκεται στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών, των λιπιδίων και των υδατανθράκων.

Η χρήση κυανοκοβαλαμίνης διεγείρει τους ιστούς να αναγεννηθούν, ομαλοποιεί τις λειτουργίες του ήπατος και του νευρικού συστήματος, τις διαδικασίες αιμοποίησης, ενισχύει την πήξη του αίματος, μειώνει τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα. Σε υψηλές δόσεις, η βιταμίνη Β12 αυξάνει τη δραστηριότητα των θρομβοπλαστών και της προθρομβίνης.

Στο σώμα, η κυανοκοβαλαμίνη μετατρέπεται στη δραστική μορφή της βιταμίνης Β12 - κοβαμαμίδη - και συμμετέχει στο σχηματισμό DNA, μεθειονίνης, δεοξυριβόζης, χολίνης, κρεατίνης. Η χρήση Κυανοκοβαλαμίνης επιταχύνει τη διαδικασία ωρίμανσης των ερυθροκυττάρων και αυξάνει την ανοχή τους στην αιμόλυση.

Ενδείξεις χρήσης κυανοκοβαλαμίνης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η κυανοκοβαλαμίνη ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Θεραπεία της χρόνιας αναιμίας που εμφανίζεται σε φόντο έλλειψης βιταμίνης Β12 (νόσος Addison-Birmer, πεπτική μακροκυτταρική αναιμία).
  • Θεραπεία σιδηροπενίας, μετααιμορραγικής, απλαστικής αναιμίας (ως μέρος σύνθετης θεραπείας).
  • Θεραπεία της αναιμίας που εμφανίζεται στο πλαίσιο της λήψης φάρμακαή τοξικών ουσιών.

Σύμφωνα με κριτικές, η κυανοκοβαλαμίνη είναι επίσης αποτελεσματική στη θεραπεία:

  • ηπατική ανεπάρκεια;
  • κίρρωση του ήπατος;
  • χρόνια ηπατίτιδα?
  • εξάρτηση από το αλκοόλ?
  • Ριζικίτιδα;
  • Νευραλγία (συμπεριλαμβανομένου του τριδύμου νεύρου).
  • Πολυνευρίτιδα;
  • παρατεταμένος πυρετός?
  • Υποτροφία;
  • Νόσος Down;
  • Αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση;
  • Παιδική εγκεφαλική παράλυση;
  • Τραυματισμός περιφερικού νεύρου.

Η χρήση της κυανοκοβαλαμίνης είναι αποτελεσματική για:

  • Δερματικές παθήσεις (ατοπική δερματίτιδα, ψωρίαση, φωτοδερματίτιδα, ερπητοειδής δερματίτιδα).
  • Ακτινοβολία, ημικρανία, σπρούε.
  • Κακοήθη νεοπλάσματα του παγκρέατος και των εντέρων.
  • Παρατεταμένες μολυσματικές ασθένειες;
  • Νεφρικές παθήσεις.

Τρόπος εφαρμογής και δοσολογία

Μέθοδοι εφαρμογής του διαλύματος Κυανοκοβαλαμίνης - ενδομυϊκά, ενδοοσφυϊκά, υποδόρια και ενδοφλέβια.

Οι δόσεις κυανοκοβαλαμίνης σύμφωνα με τις οδηγίες είναι οι εξής:

  • Νόσος Addison-Birmer - 100-200 mcg την ημέρα κάθε δεύτερη μέρα.
  • Μακροκυτταρική αναιμία με συμπτώματα νευραλγίας - 500 mcg ή περισσότερο ανά ένεση. Την πρώτη εβδομάδα πάρτε το φάρμακο καθημερινά, στη συνέχεια - κάθε 5-7 ημέρες.
  • Ανεπάρκεια σιδήρου και μετααιμορραγική αναιμία - 30-100 mcg τρεις φορές την εβδομάδα.
  • Απλαστική αναιμία - 100 mcg την ημέρα μέχρι βελτίωσης.
  • Πεπτική αναιμία σε πρόωρα και μικρά παιδιά - 30 mcg την ημέρα για 2 εβδομάδες.
  • Παθολογία ΚΝΣ και νευρολογικές παθήσεις- 200-500 mcg ανά ένεση. Μειώστε τη δόση καθώς βελτιώνεστε. Διάρκεια θεραπείας - 14 ημέρες.
  • Τραυματισμοί των περιφερικών νεύρων - 200-400 mcg κάθε δεύτερη μέρα για 1,5 μήνα.
  • Ηπατίτιδα και κίρρωση του ήπατος - 30-60 mcg κάθε μέρα ή 100 mcg κάθε δεύτερη μέρα. Διάρκεια θεραπείας - 1-1,5 μήνες.
  • Δυστροφία σε παιδιά, νόσος Down, εγκεφαλική παράλυση - 15-30 mcg κάθε δεύτερη μέρα.
  • Τυχηδιακή μυέλωση, αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση, σκλήρυνση κατά πλάκας - 15-30 mcg την ημέρα με σταδιακή αύξηση της δόσης στα 250 mcg.

Παρενέργειες της κυανοκοβαλαμίνης

Σύμφωνα με κριτικές, η κυανοκοβαλαμίνη μπορεί να προκαλέσει:

  • Αλλεργίες (κυρίως κνίδωση);
  • Διέγερση;
  • Ζάλη;
  • ταχυκαρδία;
  • Πονοκέφαλο;
  • Καρδιαλγία.

Η χρήση υψηλών δόσεων κυανοκοβαλαμίνης, σύμφωνα με κριτικές, μπορεί να οδηγήσει σε εξασθενημένο μεταβολισμό πουρίνης και υπερπηκτικότητα.

Αντενδείξεις

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η κυανοκοβαλαμίνη απαγορεύεται να λαμβάνει:

  • Στο υπερευαισθησίαστα συστατικά του·
  • Όταν θηλάζει?
  • Με ερυθροκυττάρωση?
  • Κατα την εγκυμοσύνη;
  • Με θρομβοεμβολή?
  • Με ερυθραιμία.

Για κακοήθη ή καλοήθεις όγκουςΣυνοδευόμενη από έλλειψη βιταμίνης Β12 και μεγαλοβλαστική αναιμία, καθώς και από στηθάγχη, θα πρέπει να δίνεται προσοχή στη χρήση του φαρμάκου.

Αλληλεπίδραση με άλλα εργαλεία

Η κυανοκοβαλαμίνη δεν είναι συμβατή με τη ριβοφλαβίνη, το ασκορβικό οξύ, τα άλατα βαρέων μετάλλων και τις βιταμίνες Β1 και Β6 σε μία σύριγγα.

Η απορρόφηση του φαρμάκου μειώνεται από αμινογλυκοσίδες, φάρμακα για την επιληψία, σαλικυλικά, κολχικίνη.

Η κυανοκοβαλαμίνη ενισχύει τις αλλεργικές αντιδράσεις που προκαλούνται από τη χρήση της βιταμίνης Β1.

Επιπλέον πληροφορίες

Η βιταμίνη Β12 πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή στη στηθάγχη. Η δόση σε αυτή την περίπτωση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 100 mcg ανά ένεση.

Στο λήψη από το στόμαΗ κυανοκοβαλαμίνη δεν απορροφάται καλά. Για τη βελτίωση της απορρόφησης, συνιστάται η ταυτόχρονη λήψη του με φολικό οξύ.

Κατά τη χρήση της κυανοκοβαλαμίνης, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η εικόνα αίματος. Εάν υποπτεύεστε ερυθρο- ή λευκοκυττάρωση, θα πρέπει να μειώσετε τη δόση του φαρμάκου ή να σταματήσετε εντελώς τη θεραπεία.

Η κυανοκοβαλαμίνη είναι φάρμακο της λίστας Β με συνιστώμενη διάρκεια ζωής δύο ετών.



Παρόμοια άρθρα

  • Αγγλικά - ρολόι, ώρα

    Όλοι όσοι ενδιαφέρονται να μάθουν αγγλικά έχουν να αντιμετωπίσουν περίεργους χαρακτηρισμούς σελ. Μ. και ένα. m , και γενικά, όπου αναφέρεται χρόνος, για κάποιο λόγο χρησιμοποιείται μόνο 12ωρη μορφή. Μάλλον για εμάς που ζούμε...

  • «Αλχημεία στο χαρτί»: συνταγές

    Το Doodle Alchemy ή Alchemy on paper για Android είναι ένα ενδιαφέρον παιχνίδι παζλ με όμορφα γραφικά και εφέ. Μάθετε πώς να παίξετε αυτό το καταπληκτικό παιχνίδι και βρείτε συνδυασμούς στοιχείων για να ολοκληρώσετε το Alchemy on Paper. Το παιχνίδι...

  • Το παιχνίδι κολλάει στο Batman: Arkham City;

    Εάν αντιμετωπίζετε το γεγονός ότι το Batman: Arkham City επιβραδύνει, κολλάει, το Batman: Arkham City δεν θα ξεκινήσει, το Batman: Arkham City δεν θα εγκατασταθεί, δεν υπάρχουν στοιχεία ελέγχου στο Batman: Arkham City, δεν υπάρχει ήχος, εμφανίζονται σφάλματα επάνω, στο Batman:...

  • Πώς να απογαλακτίσετε έναν άνθρωπο από τους κουλοχέρηδες Πώς να απογαλακτίσετε έναν άνθρωπο από τον τζόγο

    Μαζί με έναν ψυχοθεραπευτή στην κλινική Rehab Family στη Μόσχα και έναν ειδικό στη θεραπεία του εθισμού στον τζόγο Roman Gerasimov, οι Rating Bookmakers εντόπισαν την πορεία ενός παίκτη στο αθλητικό στοίχημα - από τη δημιουργία εθισμού έως την επίσκεψη σε γιατρό,...

  • Rebuses Διασκεδαστικά παζλ γρίφους γρίφους

    Το παιχνίδι "Riddles Charades Rebuses": η απάντηση στην ενότητα "RIDDLES" Επίπεδο 1 και 2 ● Ούτε ποντίκι, ούτε πουλί - γλεντάει στο δάσος, ζει στα δέντρα και ροκανίζει ξηρούς καρπούς. ● Τρία μάτια - τρεις παραγγελίες, κόκκινο - το πιο επικίνδυνο. Επίπεδο 3 και 4 ● Δύο κεραίες ανά...

  • Όροι λήψης κεφαλαίων για δηλητήριο

    ΠΟΣΑ ΧΡΗΜΑΤΑ ΠΑΝΕ ΣΤΟΝ ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΟ ΚΑΡΤΑΣ SBERBANK Σημαντικές παράμετροι των συναλλαγών πληρωμών είναι οι όροι και τα επιτόκια για πίστωση κεφαλαίων. Αυτά τα κριτήρια εξαρτώνται κυρίως από την επιλεγμένη μέθοδο μετάφρασης. Ποιες είναι οι προϋποθέσεις για τη μεταφορά χρημάτων μεταξύ λογαριασμών