Τα πρώτα σημάδια επικείμενης γέννας στα primiparas. Απώλεια βάρους. Σημάδια πλησιάζοντας τον τοκετό.

Πώς προετοιμάζεται το σώμα για τον τοκετό;

Γήρανση του πλακούντα
Ο πλακούντας, που παράγει ορμόνες, ηγετική θέσηστην προετοιμασία του σώματος για τον τοκετό. Ήδη από την 36η εβδομάδα, η αναλογία των εκκρινόμενων ορμονών αλλάζει: η παραγωγή προγεστερόνης, η οποία είναι υπεύθυνη για τη χαλάρωση των λείων μυών της μήτρας και την παράταση της εγκυμοσύνης, μειώνεται και τα οιστρογόνα αρχίζουν να συντίθενται στο περισσότερο. Τα οιστρογόνα πυροδοτούν το σχηματισμό συσταλτικών πρωτεϊνών της μήτρας, λόγω των οποίων αυξάνεται η ευαισθησία των μυομητριακών κυττάρων στη διέγερση. Επιπλέον, τα υψηλά επίπεδα οιστρογόνων αυξάνουν την ποσότητα των προσταγλανδινών στη μήτρα, η οποία, με τη σειρά της, πυροδοτεί την απελευθέρωση ωκυτοκίνης στη μητρική και εμβρυϊκή υπόφυση και καταστρέφει την προγεστερόνη.

Γενική κυρίαρχη
Η φυσιολογική πορεία του τοκετού εξαρτάται από το σχηματισμό μιας «κυρίαρχης γέννησης» σε μια έγκυο γυναίκα, η οποία αντικαθιστά την «κυρίαρχη εγκυμοσύνη» στον εγκέφαλο. Σε περίπου 2 εβδομάδες, παρατηρείται αύξηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας εκείνων των τμημάτων του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνα για τη διαδικασία του τοκετού. Επιπλέον, η σχηματιζόμενη «κυρίαρχη γέννηση» ή «πλήρης ετοιμότητα του σώματος για τοκετό» αυξάνει τη σύνθεση της ωκυτοκίνης, μιας συσταλτικής ορμόνης στην υπόφυση.

ωριμότητα καρπού
Λόγω της ταχείας ανάπτυξης του εμβρύου προς το τέλος της εγκυμοσύνης και της μείωσης της ποσότητας του αμνιακού υγρού, η μήτρα καλύπτει πιο σφιχτά το αγέννητο παιδί. Σε απάντηση σε αυτόν τον παράγοντα στρες, τα εμβρυϊκά επινεφρίδια εισέρχονται σε μεγάλους αριθμούςαρχίζουν να συνθέτουν κορτιζόλη, την ορμόνη του στρες. Το οποίο με τη σειρά του «διεγείρει» την παραγωγή προσταγλανδινών στο μητρικό σώμα. Ο τοκετός ξεκινά όταν μια επαρκής ποσότητα τόσο προσταγλανδινών όσο και ωκυτοκίνης συσσωρευτεί στο σώμα της μητέρας. Και μέχρι αυτό το σημείο «δουλεύουν» τα οιστρογόνα, τα οποία προετοιμάζουν τους ιστούς του καναλιού γέννησης (τράχηλο, κόλπο και περίνεο), αυξάνοντας την ελαστικότητα και την ελαστικότητά τους.

Ωρίμανση του τραχήλου της μήτρας
Ο τράχηλος συμμετέχει ενεργά στη διαδικασία γέννησης, η πορεία του τοκετού και η ολοκλήρωσή τους εξαρτώνται από την κατάστασή του. Στο τέλος της περιόδου κύησης, ο τράχηλος αρχίζει να «ωριμάζει», δηλαδή να υφίσταται μορφολογικές αλλαγές λόγω των συστατικών (κολλαγόνο, ελαστίνη, συνδετικού ιστού). Ως αποτέλεσμα των αλλαγών που λαμβάνουν χώρα, ο συνδετικός ιστός μαλακώνει, η υδροφιλία του αυξάνεται και οι μυϊκές δέσμες «αποκλίνουν». Ο λαιμός γίνεται εύκαμπτος, τεντώνεται εύκολα και μαλακός σε όλο το μήκος του, συμπεριλαμβανομένου του εσωτερικού φάρυγγα. Το κολπικό τμήμα του τραχήλου της μήτρας είναι βραχυμένο (λιγότερο από 1,5 - 2 cm, συνήθως έως 4 cm). Ο αυχενικός σωλήνας ισιώνει και περνά ομαλά στον εσωτερικό φάρυγγα. Διά μέσου κολπικά θησαυροφυλάκιαμπορούν να ψηλαφηθούν τα ράμματα και οι φοντάνες της κεφαλής του εμβρύου.

Μετά την ωρίμανση («ώριμος»), ο τράχηλος βρίσκεται κατά μήκος του διαμήκους άξονα της λεκάνης, ο εξωτερικός φάρυγγας βρίσκεται σε ευθεία γραμμή που συνδέει τα ισχιακά οστά. Η «ωριμότητα» του λαιμού προσδιορίζεται σε σημεία σύμφωνα με την κλίμακα Bishop (στη Ρωσία). Σε αυτή την κλίμακα, κάθε σύμπτωμα (μήκος, βατότητα του αυχενικού σωλήνα, θέση και συνοχή) αξιολογείται σε σημεία (0 - 1 - 2).

Βαθμοί ωριμότητας του τραχήλου της μήτρας:

• "ανώριμος" λαιμός - πυκνός ή ελαφρώς μαλακός, μακρύς, ο εξωτερικός φάρυγγας είναι κλειστός ή περνά την άκρη του δακτύλου, απορρίπτεται προς τα πίσω.
• «Δεν είναι αρκετά ώριμος» - ο λαιμός είναι βραχύνει, μαλακώνει, ο αυχενικός σωλήνας είναι βατός για ένα δάχτυλο, σε πρωτότοκο προς έναν κλειστό εσωτερικό φάρυγγα, παρεκκλίνει προς τα εμπρός ή προς τα πίσω.
• "ώριμος" - ο λαιμός είναι μαλακός παντού, βραχύνεται ή λειαίνεται όσο το δυνατόν περισσότερο, βρίσκεται κατά μήκος του άξονα της μικρής λεκάνης - στο κέντρο, ο αυχενικός σωλήνας είναι εύκολα βατός για το δάχτυλο, μπορείτε να νιώσετε το παρουσιαζόμενο μέρος, ορόσημα (ράμματα, fontanelles), αμνιακός σάκος.

Οι προάγγελοι της επικείμενης γέννησης ονομάζεται σύνολο εξωτερικά σημάδια, που αντικατοπτρίζουν τις συνεχιζόμενες αλλαγές στο σώμα και γίνονται αισθητές από την έγκυο γυναίκα. Δηλαδή, οι προάγγελοι του τοκετού μαρτυρούν την προετοιμασία για τον τοκετό και την επικείμενη έναρξη τους. Ο χρόνος εμφάνισης και η διάρκεια των προδρόμων του τοκετού είναι ατομικοί για κάθε γυναίκα και διαφέρουν ακόμη και στην ίδια εγκυμοσύνη σε διαφορετικές εγκυμοσύνες.

Πόσο καιρό πριν από τη γέννηση εμφανίζονται οι πρόδρομοί τους; Οι προάγγελοι του τοκετού μπορούν να εμφανιστούν 2 ώρες - 2 εβδομάδες πριν από την ανάπτυξη τακτικού τοκετού

Κάθοδος του βυθού της μήτρας
Την παραμονή του τοκετού, το κάτω μέρος της μήτρας βυθίζεται ή, όπως λένε οι έγκυες γυναίκες, «βυθίστηκε η κοιλιά». Εάν, έως τις 37 εβδομάδες περίπου, το ύψος του βυθού της μήτρας αυξανόταν κατά μέσο όρο κατά 1 cm εβδομαδιαίως και ανερχόταν σε 37-41 cm, τότε πριν από την έναρξη του τοκετού, η μήτρα πέφτει κατά μερικά εκατοστά (σε πολύτοκα άτομα, αυτό συμβαίνει σε μερικές ώρες ή με την έναρξη τακτικών συσπάσεων). Αυτό το σύμπτωμα οφείλεται στο πάτημα του κεφαλιού προς την είσοδο της μικρής λεκάνης, κάτι που εξηγείται από την υιοθεσία του εμβρύου στην πιο βολική θέση από την έναρξη των συσπάσεων.

Αλλάζει και το σχήμα της κοιλιάς, γίνεται λοξή, με αποτέλεσμα να μειώνεται η πίεση της μήτρας στο διάφραγμα και εσωτερικά όργανακαι η γυναίκα σημειώνει την εξαφάνιση της δύσπνοιας, το ρέψιμο και η καούρα εξαφανίζονται, καθώς και ένα αίσθημα βάρους στο στομάχι μετά το φαγητό (το στομάχι βρίσκεται πιο ελεύθερα).

Το χαμηλωμένο και πιεσμένο κεφάλι του παιδιού, με τη σειρά του, ασκεί πίεση στο ορθό και Κύστη, που εκδηλώνεται με αυξημένη ούρηση και παρόρμηση για αφόδευση. Επιπλέον, η πίεση του παρουσιαζόμενου τμήματος στους μύες, τους συνδέσμους και τους νευρικούς υποδοχείς μπορεί να προκαλέσει πόνο στο κάτω άκρακαι κάτω κοιλιακή χώρα.

Αλλαγές στην ούρηση και στα κόπρανα

Όπως προαναφέρθηκε, λόγω της πίεσης της κεφαλής του εμβρύου στον ουρητήρα, η ούρηση γίνεται συχνή (η έγκυος σημειώνει ότι σηκώνεται πολλές φορές το βράδυ για να πάει στην τουαλέτα). Επιπλέον, το σώμα προσπαθεί να απαλλαγεί από το «υπερβάλλον» υγρό, το οποίο είναι απαραίτητο για να πήξει το αίμα την παραμονή του τοκετού και να μειώσει την απώλεια αίματος και επομένως ο όγκος των ούρων που απεκκρίνονται αυξάνεται.

Αλλάζει και η φύση των κοπράνων, γίνεται πιο συχνή και γίνεται πιο υγρή, κάτι που οφείλεται στην αύξηση της περιεκτικότητας σε οιστρογόνα και στην απώλεια υγρών από τον οργανισμό της μητέρας. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει διάρροια και ελαφρές κράμπες στην κοιλιά και η συχνότητα των αφόδευσης φτάνει τις 2 με 3 φορές την ημέρα.

Εμβρυϊκή δραστηριότητα
Μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, το έμβρυο έχει φτάσει στην ωριμότητά του, έχει αποκτήσει δηλαδή το απαιτούμενο βάρος (περίπου 3 κιλά), και τα όργανά του είναι έτοιμα για εξωμήτρια ύπαρξη. Η μήτρα έχει ήδη φτάσει στο μέγιστο μέγεθός της και σταματά να μεγαλώνει, το αγέννητο παιδί στην κοιλότητα της γίνεται συνωστισμός. Ως αποτέλεσμα, η μέλλουσα μητέρα αρχίζει να παρατηρεί ότι το μωρό έχει λιγότερες πιθανότητες να κινηθεί και εάν οι «σοβαρές» κινήσεις του εμβρύου εξαφανίστηκαν ήδη από την 34-36η εβδομάδα (στροφές, ανατροπές), τότε «μικρές» κινήσεις (χτυπώντας με τα χέρια ή τα τακούνια έγιναν λιγότερο συχνά και πολύ εμφανή, ακόμη και επώδυνα.

Συχνές εναλλαγές διάθεσης
Την παραμονή του τοκετού, οι άνθρωποι γύρω από την έγκυο, και η ίδια η μέλλουσα μητέρα, σημειώνουν αστάθεια της διάθεσης. Μια γυναίκα ενθουσιάζεται εύκολα και το ίδιο εύκολα γίνεται ανασταλτική, απαθής, στοχαστική. Η συναισθηματική αστάθεια εξηγείται από τις συνεχείς αλλαγές στο νευρικό σύστημα.

Προεξοχή αφαλού
Πριν από τον τοκετό, από περίπου 37 έως 38 εβδομάδες, πολλές έγκυες αρχίζουν να παρατηρούν ότι ο αφαλός τους προεξέχει παράξενα. Αυτό οφείλεται σε πολλούς λόγους. Πρώτον, υπάρχει κάποια μαλάκυνση του συνδετικού ιστού, η οποία είναι απαραίτητη κυρίως για το τέντωμα των συνδέσμων της μικρής λεκάνης και των τενόντων των μυών του κόλπου και του περίνεου κατά τη διέλευση του εμβρύου από το κανάλι γέννησης. Δεύτερον, οι μύες του πρόσθιου είναι τεντωμένοι. κοιλιακό τοίχωμακαι το δέρμα της κοιλιάς. Και, τρίτον, η ενδομήτρια πίεση αυξάνεται σημαντικά. Φυσικά, η προεξοχή του ομφαλού ως προάγγελος του τοκετού δεν πρέπει να συζητείται στην περίπτωση σημαντικού πολυυδραμνίου ή πολύδυμης εγκυμοσύνης, αφού όλοι αυτοί οι παράγοντες εξηγούνται από το υπερβολικό μέγεθος της μήτρας.

Απώλεια βάρους
Πριν από τον τοκετό, σχεδόν όλες οι έγκυες σημειώνουν μείωση ή σταθεροποίηση του βάρους, κατά 0,5 - 2 κιλά. Αυτό το σημάδισχετίζεται με την απέκκριση περίσσειας υγρών από τα νεφρά και μείωση της σοβαρότητας του οιδήματος. Η προγεστερόνη, λόγω της χαλάρωσης του αγγειακού τόνου, συγκρατεί υγρό στους ιστούς, γεγονός που προκαλεί το γενικό πρήξιμο του σώματος της εγκύου. Η μέλλουσα μητέρα μπορεί να παρατηρήσει ότι τα γάντια και τα δαχτυλίδια φοριέται πιο εύκολα, τα παπούτσια δεν είναι τόσο στενά και γίνεται πιο εύκολο για εκείνη να φορέσει παπούτσια.

Αφαίρεση του βλεννογόνου βύσματος
Μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, ο τράχηλος υφίσταται μια διαδικασία ωρίμανσης: μαλακώνει, κονταίνει και ο αυχενικός σωλήνας ανοίγει ελαφρά και γίνεται βατός για το άκρο του δακτύλου στις πρωτόγονες και ακόμη πιο φαρδύς στις πολύτοκες. Στον αυχενικό σωλήνα υπάρχει ένα βλεννογόνο βύσμα - παχύρρευστη βλέννα που εμπόδιζε τη διείσδυση παθολογικών μικροοργανισμών στη μήτρα και προστάτευε το έμβρυο από ενδομήτρια μόλυνση. Με την έναρξη του τοκετού, σε περίπου 3 έως 10 ημέρες, αυτή η βλέννα υγροποιείται, η οποία διευκολύνεται από τα οιστρογόνα, και ωθείται έξω από τον αυχενικό σωλήνα. Το βλεννώδες βύσμα μοιάζει με ένα μικρό άχρωμο εξόγκωμα ή κιτρινωπό χρώμα με λωρίδες αίματος. Ο όγκος του δεν ξεπερνά τα 3 ml. Είναι δυνατό το βλεννώδες βύσμα να αποκολληθεί τμηματικά, για αρκετές ημέρες.

Η εκκένωση του βλεννογόνου βύσματος είναι μερικές φορές δύσκολο να προσδιοριστεί ανεξάρτητα, ακόμη και για πολύτοκες γυναίκες. Προκύπτουν αμφιβολίες - πρόκειται για φελλό ή νερό που βγαίνει (είναι δυνατό να διαρρεύσει νερό με υψηλό άνοιγμα της εμβρυϊκής κύστης). Σε περίπτωση διαρροής νερού, θα υπάρχει υδαρής έκκριση, διαφανής και με ελαφρώς ιριδίζουσα απόχρωση (κιτρινωπή ή πρασινωπή), η αυξημένη διαρροή αυξάνει την ενδοκοιλιακή πίεση (βήχας, αφόδευση, φτέρνισμα), σε αντίθεση με την εκκένωση του φελλού, που εμφανίζεται σε μερίδες, για αρκετές ημέρες, διαρροή νερού συνεχώς. Σε περίπτωση αμφιβολίας - το νερό ή ο φελλός φεύγει - θα πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο.

σύνδρομο ωοτοκίας
Πολλές γυναίκες παρατηρούν εξαιρετική καθαριότητα πριν από τον τοκετό. Αυτό εκδηλώνεται με τη μορφή ενδελεχούς καθαρισμού, ακόμη και εκείνων των σημείων που δεν κοίταξα πριν, ξαναπλύνοντας τα πιάτα (καθαρίζοντας τον πάτο των δοχείων) και πλύσιμο, αγορά απαραίτητων και όχι πολύ ρούχων για το μωρό, χρήματα οικιακά χημικά, σερβίτσια και άλλα. Τα σημάδια του συνδρόμου φωλιάς εξηγούνται επίσης από την επίδραση των οιστρογόνων, επιπλέον, οι ενδορφίνες και οι εγκεφαλίνες, οι λεγόμενες ορμόνες της χαράς ή «ηλιακές ορμόνες», τίθενται σε ισχύ. Για παράδειγμα, η παραγωγή «χαρούμενων» ορμονών αυξάνεται μετά την κατανάλωση σοκολάτας, ζουμερές ντομάτες και μπανάνες, μετά από αθλήματα, θέαση ευχάριστων εικόνων και φωτογραφιών. Στο τέλος της εγκυμοσύνης, η παραγωγή αυτών των ορμονών διεγείρεται από την επίγνωση της μέλλουσας μητέρας για μια πρώιμη συνάντηση με το παιδί της.

Μειωμένη όρεξη
Η εξασθένηση της όρεξης, και μερικές φορές η απουσία της, είναι επίσης ένας από τους προάγγελους του τοκετού, ο οποίος παρατηρείται μια ή τρεις ημέρες πριν από την έναρξη του τοκετού. Αυτό το σημάδι δεν είναι γεμάτο κινδύνους και δεν πρέπει να ανησυχείτε. Εάν δεν θέλετε να φάτε, τότε δεν χρειάζεται.

ψευδείς συσπάσεις
Οι συσπάσεις που εμφανίζονται την παραμονή του τοκετού ονομάζονται ψευδείς ή προπονητικές, καθώς δεν οδηγούν στην ανάπτυξη τακτικής εργασιακής δραστηριότητας. Η εμφάνιση ψευδών συσπάσεων είναι ένας ακόμη από τους προάγγελους του τοκετού και ο ρόλος τους είναι να προετοιμάσουν το μυομήτριο για τον τοκετό και την ωρίμανση του τραχήλου της μήτρας. Τέτοιες συσπάσεις δεν οδηγούν στο άνοιγμα του στομίου της μήτρας και γίνονται αισθητές ως σκλήρυνση της κοιλιάς ως απάντηση στην κίνηση του εμβρύου ή στη σωματική καταπόνηση. Οι προπονητικές περιόδους χαρακτηρίζονται από ανωμαλία, χαμηλή ένταση, ανώδυνη και περιόδους ανάπαυσης μεταξύ τους έως και 30 λεπτά ή περισσότερο. Οι ψευδείς συσπάσεις συμβαίνουν περίπου 4-6 φορές την ημέρα, συνήθως το πρωί και το βράδυ, και δεν διαρκούν περισσότερο από δύο ώρες στη σειρά. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, οι συσπάσεις είτε εξασθενούν, είτε η δύναμή τους δεν αλλάζει, αλλά μπορεί να σταματήσουν σε οριζόντια θέση, μετά από ένα ζεστό μπάνιο ή μασάζ.

Προάγγελοι τοκετού σε πρωτότοκα και πολύτοκα

Οι περισσότερες γυναίκες, ειδικά εκείνες που ετοιμάζονται να γίνουν μητέρα για πρώτη φορά, μπορεί να μην παρατηρήσουν τα αναφερόμενα σημάδια μιας επικείμενης γέννας. Η απουσία προάγγελων τοκετού στα primiparas δεν σημαίνει καθόλου ότι το σώμα δεν προετοιμάζεται για τον τοκετό, επειδή πολλές αλλαγές μπορούν να διαπιστωθούν μόνο με ειδικές εξετάσεις (ωκυτοκίνη, μαστικό) ή κατά τη διάρκεια κολπικής εξέτασης.

Οι πιο έμπειρες γυναίκες μαθαίνουν για τον τοκετό που πλησιάζει όχι μόνο από την εμφάνιση πρόδρομων ουσιών, αλλά και λόγω της σοβαρότητάς τους. Η ένταση των προάγγελων του τοκετού στα πολύτοκα εξηγείται από την ευαίσθητη αντίδραση του οργανισμού σε αυτό που συμβαίνει. ορμονικές αλλαγές.

Και δεν είναι καθόλου απαραίτητο να εμφανιστούν όλα τα συμπτώματα που αναφέρονται στο άρθρο, υποδεικνύοντας την επικείμενη έναρξη του τοκετού. Ειδικά την ίδια στιγμή. Ίσως η εμφάνιση ενός ή δύο σημαδιών με διαφορετικό χρονικό διάστημα (από 2 εβδομάδες, μια ημέρα - μία ώρα πριν από τον τοκετό). Και παρεμπιπτόντως, η εκκένωση του βλεννογόνου βύσματος δεν συμβαίνει πάντα πριν από τον τοκετό, συμβαίνει να αποβάλλεται με την έναρξη του τακτικού τοκετού.

Πότε πρέπει να επισκεφτείτε επειγόντως γιατρό;

Στο τέλος της εγκυμοσύνης, όλες οι γυναίκες θα πρέπει να είναι έτοιμες για ένα άμεσο ταξίδι στο μαιευτήριο (συλλέξτε μια «ανησυχητική» βαλίτσα, έγγραφα, ξυρίστε τις τρίχες στο περίνεο, αφαιρέστε το βερνίκι νυχιών), ακόμα κι αν οι προάγγελοι εξακολουθούν να «δεν μυρωδιά". Έκτακτες καταστάσειςγια να καλέσετε ένα ασθενοφόρο:

• έκχυση νερού, ειδικά στο πλαίσιο της πλήρους ευημερίας, απουσία συστολών.
• η εμφάνιση αιμορραγίας?
• αύξηση της πίεσης (140/90 και περισσότερο).
• η εμφάνιση έντονου πόνου στην κοιλιά.
• η εμφάνιση πονοκεφάλου, πετάει μπροστά στα μάτια, θολή όραση.
• έλλειψη εμβρυϊκών κινήσεων για 6 ή περισσότερες ώρες.
• ανάπτυξη τακτικής δραστηριότητας τοκετού (2 - 3 συσπάσεις σε 10 λεπτά).

Εν πάση περιπτώσει, παρά το γεγονός ότι στην ιδανική της πορεία, η εγκυμοσύνη πρέπει να διαρκεί ακριβώς 280 ημέρες ή 40 εβδομάδες, ακόμη και παρά το γεγονός ότι η αναμενόμενη ημερομηνία του επόμενου τοκετού επανελέγχεται και υπολογίζεται πολλές φορές από γυναικολόγους, υπερηχογράφους, ακόμη και έγκυες οι ίδιες οι γυναίκες, αυτή η ημερομηνία μπορεί στην πραγματικότητα να είναι αρκετά διαφορετική από όλες τις διαθέσιμες προβλέψεις.

Έτσι η τελική και η τελική ημερομηνία γέννησης μπορεί να επηρεαστεί από πολλαπλάσια διάφορους παράγοντες, τα οποία είναι σχεδόν αδύνατο να ληφθούν άμεσα υπόψη κατά τον καθορισμό της επερχόμενης ημερομηνίας εργασιακής δραστηριότητας. Αλλά σχεδόν κάθε μια από τις μελλοντικές μητέρες, στην οποία, στην πραγματικότητα, η ηλικία κύησης πλησιάζει ήδη στο λογικό της τέλος, είναι σε θέση να αναγνωρίσει πολύ καθαρά την προσέγγιση της επακόλουθης εργασιακής δραστηριότητας με αρκετά χαρακτηριστικά σημεία ή σημεία. Και, φυσικά, θα πρέπει να αναγνωρίσουμε ότι ακόμη και οι γυναίκες που έχουν γεννήσει πολλές φορές ή που έχουν γεννήσει πολλές φορές, αυτό το θέμα συνήθως ανησυχεί όχι λιγότερο από εκείνες που άντεξαν μόνο το πρώτο μωρό.

Και, κατά κανόνα, οι κύριοι προάγγελοι της έναρξης του τοκετού σε ήδη πολύτοκες μητέρες δεν θα διαφέρουν πολύ από τις ίδιες. Μόνο που συνήθως εκφράζονται λίγο πιο έντονα και στην πραγματικότητα, ο τοκετός σε γυναίκες που γεννούν ξανά προχωρά λίγο περισσότερο (κατά κανόνα, οι γενικοί όροι της εκδήλωσής τους μπορεί επίσης να διαφέρουν). Ωστόσο, δεδομένου ότι πολλές γυναίκες αρχίζουν να ανησυχούν ότι απλά ξέχασαν την πρώτη τους εμπειρία (αν και μπορείτε να μας πιστέψετε, θα θυμάστε όλες πολύ γρήγορα όταν έρθει η ώρα σας), θα σας υπενθυμίσουμε, αγαπημένες μας μητέρες, το κύριο ιδιαίτερα χαρακτηριστικά, υποδεικνύοντας την προσέγγιση της ίδιας ημερομηνίας x.

Κάποια πρόπτωση της κοιλιάς

Αν και θα πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι δεν έχουν όλες οι έγκυες αμέσως πριν από την έναρξη της δραστηριότητας του τοκετού πτώση στομάχου. Ωστόσο, αν συμβεί αυτό, τότε πιστέψτε με, θα είναι πολύ καλύτερα. Θα γίνει πολύ πιο εύκολο για εσάς να αναπνεύσετε, η δύσπνοια θα εξαφανιστεί και ακόμη και αυτά που σας βασάνιζαν πριν θα υποχωρήσουν εντελώς. Από την άλλη πλευρά, πιθανότατα θα γίνει πολύ χειρότερο για εσάς να κοιμηθείτε: αφού θα είναι πραγματικά πολύ δύσκολο να βρείτε μια άνετη θέση ύπνου για εσάς.

Αξίζει να θυμηθούμε ότι στις πολύτοκες γυναίκες, κατά κανόνα, το στομάχι πέφτει λίγες μόνο ημέρες πριν από την επερχόμενη δραστηριότητα τοκετού.

Αφαίρεση του λεγόμενου βλεννογόνου βύσματος

Στην πραγματικότητα, όπως η πρόπτωση της κοιλιάς, η πλήρης εκκένωση του λεγόμενου βλεννογόνου βύσματος μπορεί να μην συμβεί καθόλου ή μπορεί να συμβεί αμέσως λίγες ημέρες, και μερικές φορές ακόμη και μερικές εβδομάδες πριν από την ημερομηνία έναρξης της πραγματικής δραστηριότητας τοκετού. Ωστόσο, λόγω του γεγονότος ότι, για παράδειγμα, σε πολύτοκες γυναίκες, ο ίδιος ο τράχηλος ανοίγει πολύ πιο γρήγορα, τότε, φυσικά, είναι πιθανό να γεννήσετε σε λίγες μόνο ώρες αμέσως μετά.

Αλλά για να καταλάβετε ξεκάθαρα ότι ένα τέτοιο βλεννώδες βύσμα έχει ήδη φύγει εντελώς, μπορείτε πολύ απλά από τον βλεννογόνο που μοιάζει με ζελέ, όχι εντελώς ευχάριστος θρόμβος, ο οποίος έχει αναχωρήσει απευθείας από τον κόλπο. Ένας τέτοιος θρόμβος μπορεί να είναι διαφανής, καθώς και κρεμώδης ή ακόμα και καφέ, και μπορεί να ξεχωρίζει ως μια ενιαία ολόκληρη διαχωρισμένη ουσία ή να αφήνεται σε μέρη για αρκετές ημέρες και μπορεί ακόμη και σε ορισμένες περιπτώσεις να περιέχει ραβδώσεις αίματος.

Πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι ένα τέτοιο βλεννώδες βύσμα δεν φεύγει πάντα αυστηρά εκ των προτέρων: αυτό μπορεί κάλλιστα να συμβεί απευθείας κατά τον τοκετό και πιθανώς μαζί με την εκκένωση αμνιακού υγρού, έτσι ώστε η ίδια η γυναίκα να μην γνωρίζει καν ότι το βλεννογόνο της έχει ήδη αναχώρησε.

Πόνοι με κράμπες

Όπως καταλαβαίνετε, σίγουρα δύσκολα μπορείτε να χάσετε τις ίδιες τις συσπάσεις ή με κάποιο τρόπο να το χάσετε, επειδή έχετε φανταστεί από καιρό τι είναι. Παρόλο που, παρεμπιπτόντως, ακόμη και μια πολύτοκη γυναίκα μπορεί να μπερδέψει τις ψευδείς ή, όπως λένε οι γιατροί, με πραγματικές συσπάσεις.

Αν και πρέπει να σημειωθεί ότι προπαρασκευαστικές ή ψευδείς συσπάσεις μπορεί κάλλιστα να ξεκινήσουν μερικές φορές ακόμη και κατά το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Μπορείτε να είστε απολύτως βέβαιοι ότι ήρθε η ώρα να γεννήσετε μόνο εάν οι συσπάσεις γίνονται ήδη τακτικές και γίνονται συνεχώς πιο συχνές και τα μεσοδιαστήματα μεταξύ τους μικραίνουν. Αν σας πόνοςσυνεχώς εντείνονται μόνο, και κυριολεκτικά όλες οι προσπάθειές σας να χαλαρώσετε ή να ξαπλώσετε ήρεμα στο πλάι και να κοιμηθείτε, παραμένουν εντελώς ανεπιτυχείς, να ξέρετε ότι οι συσπάσεις της μήτρας σας συνεχίζονται συνεχώς, και αυτό μπορεί να σημαίνει μόνο ένα πράγμα, θα δείτε το μωρό σας σύντομα .

Είναι επίσης δυνατό να συνοδεύει το καστανό σας ή αιματηρά ζητήματαμπορεί επίσης να υποδηλώνει μόνο την αρχή του πλήρους τοκετού και την ανάγκη να περιμένει το μωρό σε αυτόν τον κόσμο. Να είστε προετοιμασμένοι: η γέννησή σας σε αυτή την περίπτωση θα έρθει το πολύ σε έξι ή οκτώ ώρες, και δεν μπορείτε καν να το αμφισβητήσετε.

Εκκένωση υπάρχοντος αμνιακού υγρού

Ένας από τους πιο διάσημους προάγγελους της έναρξης της πλήρους εργασιακής δραστηριότητας μεταξύ των μητέρων είναι η πλήρης απόρριψη ή η έκχυση του υπάρχοντος αμνιακού υγρού. Και, κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει ακριβώς κατά τις επόμενες συσπάσεις, αν και μερικές φορές συμβαίνει επίσης ότι η ίδια η εμβρυϊκή κύστη της γυναίκας τρυπιέται από γιατρούς στο μαιευτήριο και ήδη κατά τη διάρκεια της ίδιας της γέννας.

Αλλά ας πούμε, με επαναλαμβανόμενες γεννήσεις, το αμνιακό υγρό συνήθως φεύγει λίγο πιο συχνά από ό,τι, ας πούμε, στα πρωτότοκα. Επιπλέον, αυτό μπορεί κάλλιστα να συμβεί εντελώς ξαφνικά, και συχνά ακόμη και στη μέση της νύχτας, η ίδια η εμβρυϊκή κύστη απλά σκάει - και το αμνιακό υγρό μπορεί, όπως λένε, να αναβλύζει σε ένα ρεύμα. Αλλά ταυτόχρονα, ο πόνος πρακτικά δεν είναι αισθητός, αλλά μερικές φορές μπορεί να ακουστεί ένα συγκεκριμένο κωφό αλλά αρκετά ψηλαφητό βαμβάκι.

Αξίζει να πούμε ότι το αμνιακό υγρό μπορεί επίσης να φύγει σε μέρη, ειδικά εάν η ακεραιότητα της εμβρυϊκής κύστης σας έχει ήδη παραβιαστεί. Εάν το αμνιακό υγρό έχει φύγει εντελώς και δεν υπάρχουν ακόμη συσπάσεις, τότε θα πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο και ας ελπίσουμε ότι όλα θα πάνε καλά.

Η συμπεριφορά του παιδιού

Εκτός από τους προηγούμενους προάγγελους ότι η γέννησή σας είναι ήδη στη μύτη σας, όπως λένε, θα μπορεί να σας πει και το μωρό σας. Κατά κανόνα, λίγες μέρες πριν από την τελική γέννησή του, το μωρό ησυχάζει πραγματικά, το μωρό γίνεται πολύ αδρανές και μάλιστα δίνει στη μητέρα του ορισμένα σήματα μόνο με πολύ νωχελικές κινήσεις.

Και πολύ σύντομα αυτή η προσωρινή ηρεμία αντικαθίσταται ριζικά από την απλή υπερβολική δραστηριότητα του μωρού - με αυτόν τον τρόπο, το μωρό απλά «επεξεργάζεται» την επακόλουθη συμπεριφορά του στον επερχόμενο τοκετό. Και μπορείτε να είστε σίγουροι: το μωρό σας δεν θα μείνει στην κοιλιά της μητέρας σας για πολύ.

Ιδιόμορφο ένστικτο φωλιάς

Μερικές φορές, πριν από τον επερχόμενο τοκετό, δεν είναι ξεκάθαρο από πού προήλθε, αλλά μόλις χθες, μια έγκυος γυναίκα με τεράστια κοιλιά που μόλις ανέπνεε σήμερα αρχίζει να βιώνει μια μάλλον απότομη αύξηση της δραστηριότητας και της ζωτικότητας γενικά. Μια γυναίκα θέλει να λύσει γρήγορα κυριολεκτικά όλες τις ημιτελείς εργασίες, πιθανώς γύρω από το σπίτι ή γύρω από το σπίτι, για να κάνει, ίσως, γενική καθαριότητατο σπίτι σας ή ακόμα και αναδιατάξτε μόνοι σας τα έπιπλα, προετοιμάζοντας το παιδικό δωμάτιο για μια νέα συνάντηση του μόνιμου κατοίκου σας.

Η μέλλουσα μαμά φαίνεται να φτερουγίζει σαν ανάλαφρη πεταλούδα, παρά τις δικές της διαστάσεις, που ήταν αρκετά εντυπωσιακές αυτή τη στιγμή και φανταστείτε, συνήθως νιώθει ταυτόχρονα απίστευτα χαρούμενη! Και υπάρχουν πραγματικά πολλοί λόγοι για ευτυχία, γιατί πολύ σύντομα όλα θα ξεκινήσουν.

διαταραχή των κοπράνων

Όπως καταλαβαίνετε, ένα τέτοιο εξαιρετικά κακό σημάδιη ενεργή προσέγγιση του τοκετού είναι επίσης αρκετά πιθανή. Μια έγκυος μπορεί να παρατηρήσει ακόμη και μια απότομη και εντελώς παράλογη διαταραχή. κανονικό σκαμνί: κατά κανόνα, μια γυναίκα απίστευτα συχνά, όπως λένε, τρέχει στην τουαλέτα. Και αυτό μπορεί να σημαίνει μόνο ένα πράγμα, ότι η έναρξη του τοκετού θα συμβεί την επόμενη μέρα.

Εκτός από τα πιο δυνατά η πιο δυνατή ναυτία και μάλιστα άφθονη , τόσο συχνά οι μελλοντικές μητέρες παίρνουν όλους αυτούς τους προάγγελους της έναρξης του τοκετού για συνηθισμένη δηλητηρίαση, συχνά πηγαίνουν σε λάθος τμήμα όπου θα χρειαζόταν.

Άλλοι προάγγελοι της επερχόμενης γέννας

Για παράδειγμα, εάν εσείς οι ίδιοι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είστε συνηθισμένοι να ζυγίζεστε κυριολεκτικά κάθε μέρα, τότε μπορεί να παρατηρήσετε μια πολύ μικρή αλλά πραγματική απώλεια βάρους που συμβαίνει αμέσως την παραμονή του επερχόμενου τοκετού. Κυριολεκτικά λοιπόν δύο ή τρεις μέρες πριν τη γέννηση του μωρού της, η μέλλουσα μητέρα μπορεί να χάσει περίπου δυό ή και δυόμισι κιλά βάρους. Επιπλέον, μαζί με το βάρος, το προηγούμενο οίδημα συνήθως εξαφανίζεται εντελώς. Επιπλέον, άλλα σημάδια έναρξης του τοκετού μπορεί να συνοδεύονται από αλλαγή της όρεξης, κάποια δυσπεψία, ακόμη και κενά ορμές για πλήρη άδειασμα των εντέρων. Κάπως λιγότερο συχνά, αλλά λίγο πριν από τον τοκετό, μπορεί να εμφανιστεί πόνος ή, καθώς και ένα ορισμένο αίσθημα πίεσης ακριβώς στο περίνεο και ισχυρό ρίγος.

Σε περίπτωση που παρατηρήσετε όχι έναν, αλλά ακόμη και πολλούς προάγγελους της έναρξης πρόωρου τοκετού στο σπίτι σας, τότε απλώς συντονιστείτε αμέσως για ένα ταξίδι στο μαιευτήριο. Και να θυμάστε ότι συνήθως, η πρώτη, όπως και η δεύτερη περίοδος έναρξης του τοκετού στις πολύτοκες γυναίκες περνούν πολύ πιο γρήγορα.

Σίγουρα, δεν πρέπει να ανησυχείτε πολύ για αυτό και να κάνετε κάποιο είδος αναλογίας με την πρώτη σας γέννα, ειδικά εάν η προηγούμενη εμπειρία σας δεν ήταν απολύτως επιτυχημένη για κάποιο λόγο. Να ξέρετε και να είστε σίγουροι ότι κυριολεκτικά κάθε φορά κάθε επόμενος τοκετός θα συμβαίνει με εντελώς διαφορετικό τρόπο. Και εξάλλου, τα δεδομένα των σύγχρονων στατιστικών διαβεβαιώνουν ότι συχνά η δεύτερη και οι επόμενες γεννήσεις είναι πολύ πιο εύκολες από τις πρώτες γεννήσεις.

Και αυτό σημαίνει ότι όλα θα πάνε πολύ καλά! Και το πρώτο σας μωρό κυριολεκτικά πρόκειται να αποκτήσει έναν πολύ μικρό αδερφό ή αδερφή - πρέπει να παραδεχτείτε, είναι τόσο χαριτωμένο! Και πολύ σύντομα εσείς οι ίδιοι θα γίνετε δύο φορές μητέρα και σε μια άμεση έκκληση προς τους αγαπημένους σας ανθρώπους θα προφέρετε μια τόσο ευχάριστη και μαγική φράση: "τα παιδιά μου" !

Σε αυτό το άρθρο:

Κάθε γυναίκα στο τελευταίο στάδιο της εγκυμοσύνης αρχίζει να σκέφτεται τι ακριβώς δείχνει την έναρξη του τοκετού, ποια είναι αυτά, αυτά τα πρώτα σημάδια και τι πρέπει να νιώθει.

Στο πολύ κύριο σημείοθέλουν να είναι σε ένα εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμαυπό την επίβλεψη αρμόδιου προσωπικού. Γι’ αυτό τα σημάδια του τοκετού είναι πολύ σημαντικές πληροφορίες για τις εγκύους και τα αγαπημένα τους πρόσωπα όταν η 39η εβδομάδα είναι πολύ κοντά.

Προάγγελοι του τοκετού

Η περίοδος των προδρόμων της εργασιακής δραστηριότητας αρχίζει μία έως δύο εβδομάδες πριν από την έναρξη της ίδιας της εργασιακής δραστηριότητας. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες αλλαγές στο σώμα:

• Η γυναίκα νιώθει ότι το στομάχι «πέφτει» κάτω. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο βυθός της μήτρας κατεβαίνει υπό την πίεση του εμβρύου. Στις πρωτεύουσες, αυτό εκδηλώνεται 14-30 ημέρες πριν από τον τοκετό και σε πολύτοκες γυναίκες - μόνο την προηγούμενη μέρα.
• Ξεκινά η βλεννογόνος απόρριψη από τον κόλπο, που σχετίζεται με την αύξηση της έκκρισης των αυχενικών αδένων στον βλεννογόνο του αυχενικού σωλήνα. Με την πάροδο του χρόνου, γίνονται λιγότερο διαφανείς.
• Υπάρχει μια αρκετά αισθητή ανακούφιση στην αναπνοή, επίσης λόγω της κίνησης του εμβρύου στο κάτω μέρος της κοιλιάς και της απελευθέρωσης του διαφράγματος. Αλλά εκτός από αυτό, εμφανίζεται συχνά καούρα και δυσφορίαενώ κάθεστε.
• Χαρακτηριστικός προάγγελος του τοκετού είναι ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης. Το μωρό πιέζει τη λεκάνη και ο λαγονοιερός συνδετικός ιστός τεντώνεται όλο και περισσότερο.
• Η παρόρμηση για ούρηση γίνεται όλο και πιο συχνή λόγω της πίεσης στην ουροδόχο κύστη που έχει αυξηθεί με την ανάπτυξη του εμβρύου. Επιπλέον, πολλές ορμόνες στο σώμα των εγκύων αρχίζουν να λειτουργούν με τον ίδιο τρόπο όπως τα καθαρτικά, προκαλώντας διάρροια.
• Η αύξηση της μάζας του υγρού που φεύγει από το σώμα οδηγεί σε μείωση του βάρους των εγκύων κατά ένα έως δύο κιλά.
• Το έμβρυο αρχίζει να κινείται πιο χαοτικά: οι νανουρισμοί αντικαθίστανται συχνότερα από έντονες ενεργητικές κινήσεις.
• Ακόμα περισσότερες αλλαγές συμβαίνουν στο συναισθηματικό υπόβαθρο της εγκύου. Όλες οι νευροενδοκρινικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα μιας γυναίκας ενεργοποιούνται ιδιαίτερα πριν από τον τοκετό. Συχνά, το ένστικτο «φωλιάσματος» εκδηλώνεται επίσης: η μέλλουσα μητέρα δεν κάθεται ακίνητη, θέλει συνεχώς να κάνει κάτι στο σπίτι ή να μαγειρεύει.
• Η όρεξη μειώνεται ή απουσιάζει εντελώς πριν από την έναρξη του τοκετού.

Παρόμοια σημάδια επικείμενου τοκετού πρακτικά δεν διαφέρουν στις πρωτότοκες και πολύτοκες γυναίκες. Εκτός αν προκαλούν λιγότερο φόβο και πανικό σε πολύτοκα άτομα, αν και μερικές φορές μπορούν να εκφραστούν σε μεγαλύτερο βαθμό.

ψευδείς συσπάσεις

Λίγες μέρες πριν την έναρξη του τοκετού (συχνότερα δύο εβδομάδες), οι γυναίκες βιώνουν συσπάσεις-προάγγελοι. Τα σημάδια τους διαφέρουν από τα γενικά: οι ψευδείς συσπάσεις είναι ακανόνιστες, δεν διαρκούν πολύ, είναι μάλλον αδύναμες και δεν οδηγούν στο άνοιγμα του στομίου της μήτρας. Ωστόσο, οι «προπονητικές» συσπάσεις πριν από τον τοκετό δεν είναι απλώς μια φυσιολογική διαδικασία. Όταν συνοδεύονται από την 39η εβδομάδα κύησης, η μήτρα υφίσταται ένα είδος προετοιμασίας και μαλακώνει.

Για να αποφευχθεί η ενόχληση και ο πόνος τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια ψευδών συσπάσεων, δεν συνιστάται η άσκηση πολύ έντονης σωματικής δραστηριότητας. Είναι καλύτερα να ξαπλώσετε στο κρεβάτι ή να κάνετε έναν ήσυχο και σύντομο περίπατο. Ο ύπνος και η ξεκούραση μιας εγκύου πρέπει να είναι πλήρης, αλλά δεν πρέπει να γίνεται κατάχρηση. Η πρώιμη έναρξη των «προπονητικών» συσπάσεων μπορεί να οφείλεται στο κάπνισμα, στην κατανάλωση αλκοόλ ή σε ορισμένους τύπους φαρμάκων. Επίσης, δεν χρειάζεται να περιοριστείτε στο φαγητό, ακόμη και παρά τη μείωση της όρεξης.

Όταν συμβαίνουν συσπάσεις, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η συχνότητά τους. Εάν τα χρονικά διαστήματα δεν γίνουν μικρότερα, τότε οι συσπάσεις θα τελειώσουν σύντομα και δεν θα επιφέρουν καμία βλάβη στο σώμα της μητέρας και του παιδιού. Στην περίπτωση όμως που διαρκούν αρκετές ώρες, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε γιατρό. Τις περισσότερες φορές, οι ψευδείς συσπάσεις εμφανίζονται σε πρωτότοκες γυναίκες.

39 εβδομάδες - η έναρξη του τοκετού

Η πολυαναμενόμενη 39η εβδομάδα εγκυμοσύνης έφτασε και το μωρό θα πρέπει να γεννηθεί πολύ σύντομα. Αρκετές διεργασίες μπορεί να είναι απόδειξη πρόωρου τοκετού. Δεν πρέπει να εμφανίζονται όλα αυτά τα σημάδια, ειδικά σε πολύτοκες γυναίκες, αλλά τουλάχιστον ένα θα γίνει σίγουρα αισθητό.

Τα πρώτα σημάδια του τοκετού:

• Οι συσπάσεις είναι περιοδικές συσπάσεις της μήτρας, το διάστημα μεταξύ των οποίων τείνει να μειώνεται και λίγο πριν από την έναρξη της δραστηριότητας του τοκετού δεν διαρκεί περισσότερο από ένα λεπτό. Συνοδεύονται πάντα έντονους πόνουςστο κάτω μέρος της κοιλιάς όμως δεν συνιστάται η λήψη παυσίπονων μέχρι να περάσουν 48 ώρες από την έναρξη των πρώτων συσπάσεων.
• Αιματηρή έκκριση από τον κόλπο. Υποδηλώνουν την κίνηση ή την αραίωση της μήτρας πριν τον τοκετό. Η εκκένωση βλέννας μπορεί να συνοδεύεται από ολόκληρη την 39η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, αυτά τα σημάδια είναι φυσιολογικά και δεν υποδηλώνουν καμία απειλή για την υγεία του παιδιού.
• Γρήγορη ή αργή εκκένωση αμνιακού υγρού. Συνήθως αυτή η διαδικασία συμβαίνει ταυτόχρονα με συσπάσεις: ο αμνιακός σάκος σκάει από το άγχος της γυναίκας που τοκετό. Κατά κανόνα, δεν περνούν περισσότερες από 24 ώρες από τη στιγμή που σπάνε τα νερά μέχρι την έναρξη του τοκετού.
• Έντονος πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στην πλάτη, που είναι συνέπεια των συσπάσεων.
• Ναυτία και πολύ συχνή επιθυμία για ούρηση. Φυσικά, η τοξίκωση συνήθως βασανίζει τις έγκυες γυναίκες στην αρχή, αλλά ο τοκετός είναι τεράστιο άγχος για ολόκληρο το σώμα και όλα τα εσωτερικά όργανα αρχίζουν να «επαναστατούν» μπροστά τους, έτσι ώστε η 39η εβδομάδα της εγκυμοσύνης να γίνει τόσο δύσκολη όσο ο πρώτος.
• Η έξοδος του βλεννογόνου βύσματος συσσωρεύεται στην κοιλότητα του τραχήλου της μήτρας. Μπορεί να συμβεί και δύο ημέρες και δύο εβδομάδες πριν από την έναρξη του τοκετού.

Αλλά το γεγονός ότι η γυναίκα είναι έτοιμη και ο τοκετός θα ξεκινήσει σύντομα, καθορίζεται από τον γυναικολόγο κατά την εξέταση της μήτρας: πρέπει να βρίσκεται στον κύριο άξονα της λεκάνης και να είναι μαλακός και ο λαιμός να είναι αρκετά κοντός.

πρόωρο τοκετό

Όταν δεν έχει φτάσει ακόμη η 39η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, μπορεί να συμβεί πρόωρος τοκετός. Τα πρώτα σημάδια της έναρξης του έγκαιρου τοκετού σχεδόν δεν διαφέρουν από αυτά, απλώς η μαλάκυνση και η βράχυνση του τραχήλου της μήτρας μπορεί να παρατηρηθεί από 27 έως 32 εβδομάδες. Το έμβρυο αυτή τη στιγμή, κατά κανόνα, είναι ελαφρώς κινητό, το αμνιακό υγρό διαρρέει ή φεύγει εντελώς και όλα αυτά συνοδεύονται από πόνους κράμπες, όπως πριν από έναν έγκαιρο τοκετό.

Χρήσιμο βίντεο

Φαίνεται ότι δεν θα ήταν δύσκολο για μια γυναίκα που περιμένει τη γέννηση ενός δεύτερου, ή ακόμα και ενός τρίτου παιδιού, να καθορίσει ποια αλλαγή κατάστασης είναι προάγγελος μιας πλησιέστερης γέννησης. Αλλά η μαιευτική πρακτική δείχνει ότι συχνά, όταν η εγκυμοσύνη πλησιάζει την αναμενόμενη ημερομηνία γέννησης, οι πολύτοκες γυναίκες δεν έχουν λιγότερες ερωτήσεις από τις πρωτεύουσες.

Οι προάγγελοι του τοκετού είναι ένα σύνολο σημείων που υποδηλώνουν την επικείμενη έναρξη του τοκετού. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι αυτά τα σημάδια μπορεί να εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους, επειδή. κάθε εγκυμοσύνη είναι μοναδική με τον δικό της τρόπο. Στην ιδανική περίπτωση, μια εγκυμοσύνη θα πρέπει να διαρκεί 280 ημέρες (ή 40 μαιευτικές εβδομάδες), αλλά η τελική ημερομηνία παράδοσης επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες και δεν μπορούν να ληφθούν όλοι υπόψη.

Από την 38η εβδομάδα, η εγκυμοσύνη θεωρείται ήδη τελειόμηνη και εάν ο τοκετός δεν έχει συμβεί μέχρι την 42η εβδομάδα, τότε μια τέτοια εγκυμοσύνη ονομάζεται μεταγεννητική. Τις περισσότερες φορές, είναι στο μεσοδιάστημα μεταξύ αυτών των εβδομάδων που εκδηλώνονται οι προάγγελοι της πλησιέστερης γέννησης. Και προκύπτουν γιατί μέχρι αυτή τη στιγμή το ορμονικό υπόβαθροέγκυος γυναίκα. Εάν όλες οι προηγούμενες εβδομάδες κυριαρχούσε στο σώμα η ορμόνη προγεστερόνη, η οποία εξασφάλιζε την ασφάλεια της εγκυμοσύνης. Τώρα η ποσότητα των οιστρογόνων αρχίζει να αυξάνεται, η οποία προετοιμάζει το σώμα της γυναίκας για τον επερχόμενο τοκετό. Και μόνο όταν τα οιστρογόνα φτάσουν στο αποκορύφωμά τους και το σώμα είναι πλήρως προετοιμασμένο, θα ξεκινήσει η διαδικασία του τοκετού.

Τα σημάδια του τοκετού σε πολύτοκες γυναίκες, ουσιαστικά, δεν διαφέρουν από τα πρόδρομα στις πρωτότοκες γυναίκες. Αξίζει μόνο να σημειωθεί ότι έχουν μια πιο έντονη φύση εκδηλώσεων και μπορούν να εμφανιστούν κυριολεκτικά πριν από τη γέννηση του μωρού. Στην πραγματικότητα, ο τοκετός από μόνος του σε πολύτοκες γυναίκες προχωρά πιο γρήγορα από ό,τι σε εκείνες τις γυναίκες που βιώνουν αυτή τη διαδικασία για πρώτη φορά. Αν και ορισμένες από τις πολύτοκες γυναίκες παρατήρησαν την εμφάνιση των πρώτων προάγγελων του τοκετού ήδη από την 36η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, αυτό, ωστόσο, δεν σημαίνει ότι το παιδί θα εμφανιστεί πριν από την ημερομηνία τοκετού. Από όλα αυτά προκύπτει ότι δεν υπάρχουν σαφή όρια και πρότυπα στα οποία θα μπορούσαν να ενταχθούν τα σημάδια της έναρξης του τοκετού.

Οι κύριοι προάγγελοι του τοκετού στα πολύτοκα

Προάγγελοι τοκετού σε πολύτοκες: πρόπτωση κοιλίας

Παράλειψη συμβαίνει λίγες μέρες πριν από την έναρξη του τοκετού ή αμέσως πριν από αυτούς. Εάν το μωρό είναι τοποθετημένο σωστά (το κεφάλι προς τα κάτω), τότε τώρα το κεφάλι αρχίζει να κινείται χαμηλότερα - πιο κοντά στην είσοδο της μικρής λεκάνης και γίνεται λίγο πιο σταθερό. Υποκειμενικά, μια γυναίκα αναπνέει καλύτερα: η πίεση στο διάφραγμα εξαφανίζεται και, με τη σειρά της, δεν καταπιέζει πλέον τους πνεύμονες. Τα συμπτώματα της καούρας μειώνονται ή εξαφανίζονται εντελώς, επειδή το στομάχι δεν υφίσταται πλέον υπερβολική πίεση. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστεί μια προεξοχή του ομφαλού και, λίγο περισσότερο από πριν, το δέρμα στην κοιλιά να τεντωθεί. Πολλές έγκυες γυναίκες σημειώνουν ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου γίνεται πιο δύσκολο να βρεθεί μια κατάλληλη θέση για ύπνο, μερικές φορές ακόμη και το να κάθεσαι είναι άβολο. Όλα αυτά συμβαίνουν επειδή η πίεση στο κάτω μέρος της κοιλιάς έχει αυξηθεί.

Προάγγελοι τοκετού σε πολύτοκες: καιαλλαγή στον τράχηλο της μήτρας

Όπως ήδη αναφέρθηκε, καθώς πλησιάζει το τέλος της εγκυμοσύνης, η ορμόνη οιστρογόνο αρχίζει να κυριαρχεί έναντι της προγεστερόνης. Και υπό την επιρροή του, ο τράχηλος αλλάζει: μαλακώνει, κονταίνει, αρχίζει να ανοίγει. Αξίζει να στραφούμε λίγο στην ανατομία για να κατανοήσουμε καλύτερα την όλη διαδικασία των συνεχιζόμενων αλλαγών.

Η μήτρα αποτελείται από το σώμα και τον τράχηλο. Το σώμα της μήτρας περιέχει τον πλακούντα και μελλοντικό παιδί, και μέσω του λαιμού κατά τον τοκετό, θα γεννηθεί το μωρό. Η γέννησή του θα γίνει μέσω του αυχενικού πόρου, που ονομάζεται αυχενικό κανάλι. Υπάρχουν δύο φυσιολογικές συστολές σε αυτό το κανάλι.

• η πρώτη στένωση είναι το εσωτερικό στόμιο, το οποίο ανοίγει στην κοιλότητα της μήτρας.
• η δεύτερη στένωση ανοίγει στον κόλπο και ονομάζεται εξωτερικό στόμιο.

Μεταφορικά, ο τράχηλος μοιάζει με σωλήνα μήκους περίπου 4 cm με ελάχιστες τρύπες και στις δύο πλευρές. Σταδιακά, ο εσωτερικός φάρυγγας θα ανοίξει και θα εξομαλυνθεί στο βαθμό που η ίδια η έννοια εξαφανίζεται. αυχενικό κανάλι, και ο εξωτερικός φάρυγγας θα αρχίσει να ανοίγει. Αυτό το σενάριο αλλαγής του τραχήλου της μήτρας είναι χαρακτηριστικό για τις γυναίκες που γεννούν το πρώτο τους παιδί. Στις πολύτοκες μητέρες, το εσωτερικό και το εξωτερικό στομάχι ανοίγουν ταυτόχρονα και ο τράχηλος της μήτρας βραχύνεται. Αυτό συντομεύει σημαντικά το πρώτο στάδιο του τοκετού για τις πολύτοκες γυναίκες.

Φυσικά, η ίδια η γυναίκα δεν θα μπορέσει να καθορίσει αυτές τις αλλαγές. Σίγουρα όμως δεν θα τα χάσει ο μαιευτήρας-γυναικολόγος σας κατά την εξέταση. Κανονικά, στις 38-39 εβδομάδες κύησης, το μήκος του τραχήλου της μήτρας δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερο από 2 cm, το εξωτερικό στομάχι είναι ανοιχτό κατά 1-2 δάχτυλα και τα τοιχώματα μαλακώνουν. Οι εμβρυϊκές μεμβράνες είναι ήδη πολύ κοντά περιβάλλονκαι ευάλωτη σε λοίμωξη, και ως εκ τούτου πρέπει να χορηγηθεί γυναίκα Ιδιαίτερη προσοχήυγιεινή φροντίδα των γεννητικών οργάνων.

Προάγγελοι τοκετού σε πολύτοκες: αλλαγές στις εκκρίσεις από το γεννητικό σύστημα

Υπό την επίδραση των οιστρογόνων, οι φυσιολογικές εκκρίσεις γίνονται πιο υγρές και άφθονες. Μερικές γυναίκες μπερδεύουν την έντονη απόρριψη με τη διαρροή αμνιακού υγρού. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να αγοράσετε ένα ειδικό τεστ σε φαρμακείο (π.χ. Actim Partus) και να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας, ο οποίος θα κάνει εξέταση και εξέταση. Η δοκιμή θα δείξει αξιόπιστα εάν περιέχονται ίχνη αμνιακού υγρού στη διαχωρισμένη ουσία.

Προάγγελοι τοκετού σε πολύτοκες: εκκένωση του βλεννογόνου βύσματος

Λίγες ώρες, ή και λίγες μέρες πριν τον τοκετό, στις πολύτοκες γυναίκες, η βλέννα αρχίζει να ξεχωρίζει από το γεννητικό σύστημα. Εμφανισιακά μοιάζει με ωμό ασπράδι αυγού με ελαφρές ραβδώσεις αίματος σε όγκο 2-3 ml. Αυτό είναι το πέρασμα του βλεννογόνου βύσματος. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ο όγκος του απομονωμένου φελλού στις πολύτοκες γυναίκες μπορεί να είναι μεγαλύτερος, γιατί. ο τράχηλός τους έχει πιο έντονο αυλό.

Από το τέλος του πρώτου μήνα της εγκυμοσύνης, το βλεννογόνο βύσμα φράζει τον αυχενικό σωλήνα. Όλη την ώρα που κουβαλούσε το μωρό, ο φελλός έπαιζε προστατευτική λειτουργία, και πριν από την έναρξη του τοκετού, πρέπει να ελευθερώσει το κανάλι γέννησης. Επιπλέον, μπορεί να βγει ως ενιαίος θρόμβος ή σταδιακά, σε διάστημα αρκετών ημερών, με τη μορφή κηλίδων. Η έξοδός του μπορεί να συνοδεύεται από ένα είδος βαμβακιού, που σχετίζεται με ενδομήτρια πίεση. Μην φοβάστε τις ραβδώσεις αίματος. Εμφανίζονται όταν τα μικρότερα αγγεία - τριχοειδή σκάνε από πίεση όταν ανοίγει ο τράχηλος.

Ακόμη και παρά το γεγονός ότι το βλεννώδες βύσμα έχει απομακρυνθεί, το μωρό δεν έμεινε ανυπεράσπιστο. Προστατεύεται από τον αμνιακό σάκο. Ωστόσο, μετά την εκκένωση του βλεννογόνου βύσματος, μια γυναίκα δεν πρέπει να κάνει μπάνιο ή να κολυμπήσει στην πισίνα, και ακόμη περισσότερο σε ανοιχτό νερό.

Επίσης, πρέπει να ενημερώσετε τον μαιευτήρα-γυναικολόγο σας για το πέρασμα του φελλού - ίσως μετά την εξέταση να τοποθετηθείτε αμέσως στον προγεννητικό θάλαμο.

Προάγγελοι τοκετού σε πολύτοκες: απώλεια βάρους

Εάν μια έγκυος γυναίκα ζυγίζεται συχνά (και όλοι οι γιατροί συνιστούν να το κάνουν), θα μπορέσει να παρατηρήσει ότι τις τελευταίες εβδομάδες πριν από τον τοκετό, το βάρος της έχει μειωθεί κατά 1-2 κιλά. Αυτό συμβαίνει επειδή το πρήξιμο των ιστών έχει μειωθεί, και περίσσεια υγρούαφαιρέθηκε από το σώμα, και το αίμα συγχρόνως πύκνωσε κάπως. Έτσι το σώμα προσπαθεί να προστατευτεί από μεγάλες απώλειες αίματος κατά τον τοκετό. Ένας άλλος λόγος απώλειας βάρους μπορεί να είναι η μείωση της όρεξης λίγο πριν τον τοκετό ή η αυξημένη ναυτία.

Προάγγελοι τοκετού σε πολύτοκες: αλλαγές στην ούρηση και την αφόδευση

Αφού χαμηλώσει η κοιλιά της εγκύου, παρατηρείται αύξηση της ούρησης και διαταραχή των κοπράνων. Το διάφραγμα απελευθερώθηκε και έγινε ευκολότερη η αναπνοή, αλλά τώρα το κεφάλι του μωρού έχει αυξήσει την πίεσή του στην κύστη και τα έντερα. Η γυναίκα άρχισε όχι μόνο να ουρεί πιο συχνά, αλλά και ακράτεια ούρων παρατηρείται συχνά κατά τη διάρκεια της άσκησης ή του φτερνίσματος. Επίσης, η έγκυος αρχίζει να υποφέρει από δυσκοιλιότητα. Άλλοι, αντίθετα, έχουν χαλαρά κόπρανα, κάτι που σχετίζεται με υψηλά επίπεδα οιστρογόνων πριν τον τοκετό.

Συχνά, μια έγκυος γυναίκα, μαζί με τη διάρροια, έχει και ναυτία ή ακόμα και εμετό. Τότε μπορεί να γίνει λάθος για μια τέτοια κατάσταση τροφική δηλητηρίαση. Μην πανικοβληθείτε, εάν δεν υπήρχε λόγος για δυσπεψία, τότε μια τέτοια κατάσταση μπορεί να εκληφθεί με σιγουριά ως προάγγελος του τοκετού.

Προάγγελοι τοκετού σε πολύτοκες: μείωση της κίνησης του εμβρύου

Κατά κανόνα, λίγες μέρες πριν τη γέννηση, το μωρό ηρεμεί κάπως. Μια τέτοια ανενεργή συμπεριφορά συνδέεται με το γεγονός ότι το παιδί την παραμονή του τοκετού γίνεται όλο και πιο γεμάτο. Υπάρχουν όμως και εκρήξεις αυξημένης δραστηριότητας. Με υπερβολική κίνηση του παιδιού, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό, γιατί. αυτό μπορεί να είναι σημάδι πείνας με οξυγόνο.

Οι γιατροί σημειώνουν ότι ο φυσιολογικός αριθμός των κινήσεων του εμβρύου είναι περίπου 1-2 φορές την ώρα. Εάν έχετε την εντύπωση ότι το παιδί είναι ήσυχο για πολλή ώρα, μπορείτε να πιείτε ένα ποτήρι ζεστό γάλα σε μικρές γουλιές και να ξαπλώσετε στην αριστερή πλευρά. Αυτή είναι η πιο άβολη στάση για το μωρό και θα σας ενημερώσει αμέσως για τη δυσαρέσκειά του.

Προάγγελοι τοκετού σε πολύτοκες: αλλαγή στο βάδισμα

Λόγω της πτώσης της μήτρας, το κέντρο βάρους μετατοπίζεται. Το βάδισμα γίνεται βαρύτερο, το κεφάλι ρίχνεται λίγο πίσω, η κάμψη της σπονδυλικής στήλης αυξάνεται. Δεδομένου ότι το κεφάλι του μωρού πιέζει τους μύες του πυελικού εδάφους, η γυναίκα αρχίζει να κουνιέται, κάτι που από το πλάι θυμίζει «βόλτα με πάπια».

Προάγγελοι τοκετού σε πολύτοκες: η εμφάνιση προπονητικών συσπάσεων

Οι λεγόμενες ψευδείς συσπάσεις, οι οποίες είναι περισσότερο άβολες παρά επώδυνες. Με τη βοήθεια τέτοιων συσπάσεων, το σώμα μιας εγκύου γυναίκας εκπαιδεύεται πριν από την έναρξη πραγματικών συσπάσεων. Οι ψευδείς συσπάσεις ονομάζονται επίσης συσπάσεις Braxton-Hicks, που πήραν το όνομά τους από τον γιατρό που τις περιέγραψε για πρώτη φορά στα τέλη του 19ου αιώνα. Και ψευδής γιατί οι συσπάσεις των λείων μυών της μήτρας δεν οδηγούν στο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας. Και παρόλο που φαίνεται ότι είναι δύσκολο για τις πολύτοκες γυναίκες να συγχέουν τις αληθινές συσπάσεις με τις προπονητικές, ωστόσο, πολλές δεν χρειάστηκε να τις αντιμετωπίσουν στην πρώτη τους εγκυμοσύνη. Και, ως εκ τούτου, όταν εμφανίζονται σε μια επόμενη εγκυμοσύνη, μπορείτε να καταλήξετε σε λάθος συμπεράσματα.

Εξετάστε τις κύριες διαφορές μεταξύ πραγματικών και εκπαιδευτικών αγώνων.

Οι ψευδείς συσπάσεις χαρακτηρίζονται από:

• παρατυπία (από πολλές φορές την ημέρα έως πολλές φορές την ώρα).
• σύντομη διάρκεια (30-60 δευτερόλεπτα).
• αίσθημα έντασης της μήτρας?
• Οι ψευδείς συσπάσεις συνοδεύονται από ήπιο πόνο, αλλά μάλλον δυσφορία.
• εξαφάνιση μετά από σύντομη ανάπαυση ή αυθόρμητα.
• αμετάβλητη κατάσταση του τραχήλου της μήτρας.
• Η εμφάνισή τους προκαλείται από σωματική δραστηριότητα, εμβρυϊκή κίνηση, ενθουσιασμό, πλήρης Κύστηκαι τα λοιπά.

Οι πραγματικές συσπάσεις χαρακτηρίζονται από:

• κανονικότητα (εμφανίζονται σε τακτά χρονικά διαστήματα και μειώνονται σταδιακά, για παράδειγμα, από 15 λεπτά σε 5-2 λεπτά μεταξύ των περιόδων συσπάσεων).
• Το σύνδρομο πόνου είναι έντονο και αυξάνεται.
• μην εξαφανίζονται αυθόρμητα (αντίθετα, η ξαφνική διακοπή των πραγματικών συσπάσεων μπορεί να είναι ένα τρομερό σύμπτωμα και απαιτεί επείγουσα δράση).
• διαστολή του τραχήλου της μήτρας.

Μια γυναίκα πρέπει να παρατηρήσει τη φύση των συσπάσεων που έχουν εμφανιστεί για μια ώρα. Είναι επιθυμητό να καταγράφονται γραπτώς όλες οι παρατηρήσεις για την πληρότητα της αξιολόγησης.

Τι πρέπει να κάνει μια γυναίκα όταν συμβαίνουν ψευδείς συσπάσεις; Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε να αποκλείσουμε καταστάσεις που οδηγούν στην εμφάνισή τους. Εάν αρχίσουν οι συσπάσεις, τα ακόλουθα μέτρα θα βοηθήσουν στη χαλάρωση των λείων μυών της μήτρας:

• χαλαρό περπάτημα?
• κάνοντας ένα ζεστό ντους.
• άνετη θέση σώματος.
• χαλάρωση;
• ζεστό ρόφημα?
• ασκήσεις αναπνοής.

1. "Σαν σκύλος". Συχνές, αλλά επιφανειακές αναπνευστικές κινήσεις. Μια τέτοια αναπνοή μοιάζει πραγματικά με την αναπνοή των σκύλων σε μια καυτή εποχή. Αλλά μην παρασυρθείτε πολύ με αυτήν την άσκηση, διαφορετικά μπορεί να αισθανθείτε ζάλη από την περίσσεια του εισερχόμενου οξυγόνου.
2. «Οικονομική αναπνοή» Όταν συμβαίνει μια σύσπαση, είναι απαραίτητο να εκπνέετε αργά και για μεγάλο χρονικό διάστημα και στη συνέχεια να εισπνεύσετε. Κάντε μερικές επαναλήψεις.
3. "Κερί". Κατά τη διάρκεια μιας συστολής, εισπνεύστε βαθιά και αργά από τη μύτη σας και εκπνεύστε σύντομα και απότομα από το στόμα σας.

Προάγγελοι τοκετού σε πολύτοκο: «ένστικτο φωλιάς»

Οι έμπειρες μητέρες γνωρίζουν ήδη ότι αν ξαφνικά υπάρξει ένα απότομο κύμα ζωτικότητας και ενέργειας, που τις ωθεί αναπόφευκτα να ξανακάνουν όλες τις ημιτελείς δουλειές του σπιτιού, τότε ο τοκετός είναι προ των πυλών. Αυτή η αύξηση οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στις αλλαγές στο ενδοκρινικό σύστημα, δηλαδή η πλησιέστερη κορυφή των οιστρογόνων. Επομένως, εξοπλίζοντας τη «φωλιά» σας, μην το παρακάνετε. Δεν πρέπει να ακολουθείτε τη συναισθηματική σας έξαρση και να μετακινείτε έπιπλα ή να κάνετε επισκευές μόνοι σας.

Προάγγελοι τοκετού σε πολύτοκες: αποβολή αμνιακού υγρού

Η εκροή νερού σε πολύτομα συχνότερα συμβαίνει ξαφνικά, μερικές φορές τη νύχτα. Και ασυνόδευτο σύνδρομο πόνου, μια γυναίκα μπορεί να νιώσει μόνο ένα είδος βαμβακιού από τη ρήξη της εμβρυϊκής κύστης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν παρατηρείται πλήρης αποβολή νερού, αλλά εμφανίζεται διαρροή. Μια έγκυος, μόλις υπάρξει εκκένωση νερού ή διαρροή, πρέπει να πάτε αμέσως στο μαιευτήριο. Η άνυδρη περίοδος δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 24 ώρες, γιατί. το παιδί χάνει την προστασία από λοιμώξεις.

Υπάρχουν ποσοτικές αποκλίσεις στην εκροή των υδάτων. Αν φύγουν τα πρόσθια νερά (βρίσκονται μεταξύ της κεφαλής του εμβρύου και των μεμβρανών της εμβρυϊκής κύστης), τότε ο όγκος δεν θα ξεπεράσει το μισό λίτρο. Στην περίπτωση που το κεφάλι είναι ακόμα ψηλά πάνω από την είσοδο της μικρής λεκάνης ή αν αυτή είναι η θέση της λεκάνης, τότε θα υπάρχει πολύ περισσότερο νερό - έως τρία λίτρα.

Εάν η απόρριψη νερού δεν συνέβη και ο τράχηλος είναι ήδη αρκετά ανοιχτός, τότε οι μαιευτήρες τρυπούν την εμβρυϊκή κύστη. Όχι πολύ καιρό πριν, αυτή η μέθοδος δεν είχε ακόμη εφαρμοστεί και τότε ειπώθηκε για τα παιδιά που γεννήθηκαν με ολόκληρη εμβρυϊκή κύστη ότι «γεννήθηκαν με πουκάμισο». Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μια τέτοια κατάσταση είναι γεμάτη με πείνα με οξυγόνο του παιδιού.

Είναι απαραίτητο να δώσετε προσοχή στο χρώμα των νερών που αναχώρησαν. Κανονικά, είναι ένα διαυγές ή ελαφρώς ροζ, άοσμο υγρό. Εάν το χρώμα αλλάξει σε πρασινωπό ή καφέ, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει μόλυνση του αμνιακού υγρού με μηκώνιο, δηλ. αυθεντικά περιττώματα του μωρού. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν το μωρό βιώσει πείνα με οξυγόνο. Στην περίπτωση εμφάνισης λαμπερού αίματος, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αποκόλλησης του πλακούντα. Όλα αυτά είναι τρομερά σημάδια και απαιτούν άμεση δράση από την πλευρά των ειδικών.

Εάν είναι δύσκολο να μην δώσετε προσοχή στην απόρριψη νερού, τότε η κατάσταση με τη διαρροή είναι κάπως πιο περίπλοκη. Μπορεί να συγχέεται με άφθονες εκκρίσεις. Αλλά υπάρχει τρόπος να αντιμετωπίσετε αυτό το θέμα στο σπίτι. Για να το κάνετε αυτό, αδειάστε την κύστη, πραγματοποιήστε υγιεινή φροντίδα των γεννητικών οργάνων και στεγνώστε καλά. Τότε αποδεχτείτε οριζόντια θέσητοποθετώντας μια στεγνή πάνα κάτω από τους μηρούς. Σε αυτή τη θέση, πρέπει να περάσετε τουλάχιστον 15 λεπτά, εντελώς χαλαροί. Εάν βρείτε ένα υγρό σημείο μετά τον καθορισμένο χρόνο, τότε, με μεγάλο βαθμό πιθανότητας, αυτό είναι αμνιακό υγρό. Και αυτό είναι μια αφορμή για να πάτε επειγόντως στο νοσοκομείο.

Μια πολύτοκη γυναίκα πρέπει να θυμάται ότι δεν πρέπει να βασίζεστε στην εμπειρία της σε προηγούμενη εγκυμοσύνη. Όλοι οι προάγγελοι του τοκετού μετατοπίζονται χρονικά σε πιο γρήγορα γεγονότα. θετικό χαρακτηριστικόείναι ότι οι επαναλαμβανόμενες γεννήσεις όχι μόνο είναι πιο γρήγορες, αλλά και πολύ πιο εύκολες από τις πρώτες.

πρόωρο τοκετό

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στους προάγγελους τοκετού που συμβαίνουν μεταξύ της 28ης και της 37ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης. Εάν η εργασιακή δραστηριότητα ξεκινήσει κατά τη διάρκεια της καθορισμένης περιόδου, τότε τέτοιες γεννήσεις ονομάζονται πρόωρες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, από 6 έως 8% όλων των γεννήσεων είναι πρόωρες.

Είναι πολύ σημαντικό να παρέχεται έγκαιρη βοήθεια σε μια έγκυο γυναίκα που έχει πρώιμα σημάδιαέναρξη του τοκετού. Εξάλλου, τόσο περισσότερο είναι το μωρό στο στομάχι μέλλουσα μητέρα, τόσο μεγαλύτερη είναι η βιωσιμότητά του και καλύτερη υγεία. Είναι σημαντικό όχι μόνο να παρέχουμε βοήθεια, αλλά και, εάν είναι δυνατόν, να σταματήσουμε το ξέσπασμα. φυλετική δραστηριότητα. Και γι 'αυτό, είναι απαραίτητο να αναγνωρίσετε έγκαιρα τους προάγγελους του τοκετού και να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό. Γιατί αν αρχίσει να ανοίγει ο τράχηλος, τότε η διαδικασία του τοκετού δεν μπορεί πλέον να διακοπεί.

Κύρια χαρακτηριστικά πρόωρος τοκετός:

• αληθινές ή προπονητικές συσπάσεις έως 36-37 εβδομάδες εγκυμοσύνης.
• πρόπτωση της κοιλιάς πριν από 35-36 εβδομάδες.
• σύνδρομο πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο κάτω μέρος της πλάτης.
• αύξηση του τόνου της μήτρας (το στομάχι γίνεται σκληρό).
• αιματηρή ή καφετιά απόρριψη από το γεννητικό σύστημα.
• υποκειμενικές αισθήσεις πίεσης στο περίνεο.

Οι λόγοι για την εμφάνιση τέτοιων σημείων την περίοδο από την 28η έως την 37η εβδομάδα μπορεί να είναι:

1. φλεγμονώδεις διεργασίες και μεταδοτικές ασθένειες. Γι' αυτό οι γιατροί συνιστούν ανεπιφύλακτα να κάνετε εξετάσεις πριν από τη σύλληψη. Εάν εντοπιστεί παθολογία, η θεραπεία θα πραγματοποιηθεί πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης.
2. Παθολογία του τραχήλου της μήτρας. Οι γιατροί ονομάζουν αυτή την παθολογία ισθμοτραχηλική ανεπάρκεια. Η ουσία είναι ότι ο τράχηλος είναι τόσο αδύναμος που είναι δύσκολο για αυτόν να κρατήσει το αναπτυσσόμενο έμβρυο και σταδιακά ανοίγει. Είναι εξαιρετικά σπάνιο η κατάσταση αυτή να είναι συγγενής. Πολύ πιο συχνά, ανεπάρκεια εμφανίζεται μετά από αποβολές και άλλους χειρισμούς με τον τράχηλο, όταν το κανάλι του διαστέλλεται.
3. Πολύδυμη εγκυμοσύνη. Εμφανίζεται η αναπόφευκτη υπερβολική έκταση της μήτρας και ο τράχηλος δυσκολεύεται ολοένα και περισσότερο να συγκρατήσει την αυξανόμενη πίεση.
4. Συγγενείς ανωμαλίες της ίδιας της μήτρας. Αυτά τα ελαττώματα μπορεί να επηρεάσουν τόσο το σχήμα της μήτρας όσο και το μέγεθός της.
5. Ενδοκρινική παθολογία. Από τις πιο κοινές παθολογίες, Διαβήτης, διαταραχή του θυρεοειδούς αδένα.
6. Σοβαρή σωματική δραστηριότητα, επιπτώσεις συνεχές άγχοςσε μια έγκυο γυναίκα, κακές συνήθειες.

Είναι ασφαλές να πούμε ότι οι περισσότερες από τις αιτίες μπορούν να αποφευχθούν εάν η εγκυμοσύνη προγραμματιστεί και διαχειριστεί σωστά. υγιεινός τρόπος ζωήςζωή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εάν διαπιστώσετε ότι εμφανίζετε σημάδια πρόωρου τοκετού, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να πάτε μόνοι σας στο νοσοκομείο. Καλέστε αμέσως" ασθενοφόρο". Το υπερβολικό στρες και το διαρκώς αυξανόμενο άγχος μπορούν μόνο να επιταχύνουν την έναρξη του πρόωρου τοκετού. Και επιπλέον, στην πορεία μπορεί να προκύψει η ανάγκη για εξειδικευμένο ιατρικό εξοπλισμό.

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να σας υπενθυμίσω ότι στις γυναίκες, από τη στιγμή της προηγούμενης εγκυμοσύνης από την οποία έχουν περάσει 10 χρόνια και άνω, η εγκυμοσύνη και ο τοκετός θα προχωρούν όπως στα primiparas.

Προάγγελοι τοκετού σε πολύτοκα. βίντεο

Οι προάγγελοι του τοκετού είναι αυτό που περιμένουν τόσο καιρό και με αγωνία οι έγκυες. Και αυτό δεν ισχύει μόνο για την αναμονή ενός παιδιού για πρώτη φορά. Οι μαμάδες που πρόκειται να γεννήσουν ένα δεύτερο ή τρίτο παιδί είναι βέβαιο ότι θα ενδιαφέρονται για το ερώτημα τι μπορεί να είναι οι προάγγελοι του τοκετού σε πολύτοκες γυναίκες.

Μόνο το 15% των γυναικών γεννούν την ακριβή ημέρα που ορίζει ο υπέρηχος.

Στο άρθρο μας θα βρείτε σαφείς απαντήσεις και όλες τις απαραίτητες λεπτομέρειες για τους προάγγελους του τοκετού.

Το γυναικείο σώμα τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης υφίσταται ορμονικές αλλαγές. Η διατήρηση της προγεστερόνης της εγκυμοσύνης γίνεται όλο και λιγότερο και τα οιστρογόνα, που έχουν το αντίθετο έργο, γίνονται περισσότερα. Τέτοιες αλλαγές στο σώμα που προετοιμάζουν μια γυναίκα για τη γέννηση ενός παιδιού. Εμφανίζονται στις 38-39 εβδομάδες κύησης, και σε ορισμένες γυναίκες - ακόμη και την ημέρα πριν από τη γέννηση του μωρού. Όλα είναι πολύ ατομικά.

Εάν περιμένετε δεύτερο ή τρίτο παιδί, τότε τέτοια σημάδια θα γίνουν αισθητά πιο κοντά στην πραγματική γέννηση του μωρού.

Ποιοι είναι οι προάγγελοι του τοκετού

Για να κατανοήσουν και να εξαλείψουν το άγχος, οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να γνωρίζουν ποιοι είναι οι προάγγελοι του τοκετού. Αυτό μπορεί να είναι ενόχληση στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στην πλάτη, αλλαγή στη στάση του σώματος, συχνοουρία, αραίωση των κοπράνων, απώλεια όρεξης. Τώρα ας δούμε τα πιο συνηθισμένα από αυτά.

Απώλεια βάρους

Εάν το σωματικό βάρος έχει μειωθεί κατά 1-1,5 kg λόγω μείωσης του οιδήματος των ιστών, το πρήξιμο των ποδιών έχει φύγει, τότε σε 1-2 εβδομάδες μπορείτε να προετοιμαστείτε για την εμφάνιση του μωρού σας.

Πρόπτωση της κοιλιάς

Η πρόπτωση της κοιλιάς συμβαίνει επειδή το κεφάλι του μωρού κινείται χαμηλότερα. Το πάνω μέρος της μήτρας δεν πιέζει τόσο δυνατά τους πνεύμονες και το στομάχι, οπότε γίνεται ευκολότερο για μια έγκυο να αναπνεύσει. Σε αυτή την περίπτωση, το δέρμα τεντώνεται και ο αφαλός προεξέχει.

Βούλωμα βλέννας

Η άχρωμη εκκένωση με ραβδώσεις αίματος ονομάζεται βλεννογόνο βύσμα. Είναι λίγο πιο χοντρά από τα καθημερινά και υποδηλώνουν επίσης την επικείμενη γέννηση ενός μωρού. Ο όγκος τους είναι 2-3 ml, οπότε σε περίπτωση μεγάλης έκκρισης συμβουλευτείτε γιατρό.

Αλλαγές στην ευεξία και τη διάθεση μιας εγκύου

Λίγες μέρες πριν την εμφάνιση της μικρής, οι έγκυες παρατηρούν ένα κύμα σθένους και δύναμης, ενώ πρόσφατα ήταν ακόμα άρρωστες και όχι καλά. Οι μέλλουσες μητέρες αρχίζουν να τακτοποιούν το σπίτι τους πριν από τη γέννηση του μωρού.

α) προπονητικές περιόδους· β) πρόπτωση κοιλίας

Προπονητικές περιόδους

Οι ακανόνιστες συσπάσεις δεν φέρνουν ενόχληση στην έγκυο γυναίκα. Μπορούν να είναι διαφορετικών συχνοτήτων. Οι συσπάσεις ξεκινούν από μόνες τους, καθώς οι μύες χρειάζονται προθέρμανση.

Ωρίμανση του τραχήλου της μήτρας

Ο τράχηλος αλλάζει πριν από την άμεση προσέγγιση της γέννησης του μωρού, αν και αυτό γίνεται αντιληπτό μόνο στον γιατρό κατά την εξέταση. Ο τράχηλος διαστέλλεται έντονα κοντά στο κεφάλι του εμβρύου και 1-2 cm από την άλλη πλευρά, αν και μοιάζει με σωλήνα, όπως πριν.

Λόγω της επέκτασης του τραχήλου της μήτρας και για να αποφευχθεί η μόλυνση, οι έγκυες γυναίκες δεν συνιστώνται να κάνουν μπάνιο, αλλά περιορίζονται στο ντους.

Σημάδια έναρξης τοκετού

Ας ονομάσουμε τους πρώτους προάγγελους του τοκετού για τις μελλοντικές μητέρες: τακτικές συσπάσεις της μήτρας, απελευθέρωση ενός κιτρινωπού ή αιματηρού βλεννογόνου βύσματος, καθώς και η αποβολή νερού.

Συσπάσεις

Οι συσπάσεις του τραχήλου της μήτρας γίνονται ρυθμικές, η πίεση γίνεται αισθητή στην κοιλιά, η μήτρα βαραίνει. Οι συσπάσεις επαναλαμβάνονται κάθε 15 λεπτά και στη συνέχεια το διάστημα μεταξύ τους μειώνεται σε 3 λεπτά. Σε αυτό το διάστημα, η γυναίκα έχει χρόνο να ξεκουραστεί λίγο, καθώς το στομάχι χαλαρώνει.

Εκροή αμνιακού υγρού

Υπάρχει διαρροή αμνιακού υγρού και υπάρχει εκροή τη στιγμή που σκάει η εμβρυϊκή κύστη. Ο πόνος δεν γίνεται ταυτόχρονα αισθητός, αλλά απαραίτητος επείγουσα βοήθειαγιατρό για την πρόληψη της μόλυνσης.

Προάγγελοι του τοκετού στα primiparas

Σκεφτείτε ποιοι είναι οι πρώτοι προάγγελοι του τοκετού στα primiparas, αλλά δώστε προσοχή στο γεγονός ότι μπορούν να εμφανίσουν μόνο 2-3 σημάδια και να περάσουν ομαλά, ξεκινώντας μια εβδομάδα πριν εμφανιστεί το μωρό. Η ίδια η γυναίκα μπορεί να μην τα προσέξει καθόλου, νομίζοντας ότι αυτό είναι απλώς μια αδιαθεσία.

α) κοιλιακό άλγος. β) πόνος στην πλάτη

Περιλαμβάνουν ζωγραφίζοντας πόνουςστην κοιλιά, απώλεια βάρους, μειωμένη όρεξη. Αλλά οι ακανόνιστες συσπάσεις της μήτρας μπορεί να τρομάξουν μια έγκυο γυναίκα, επομένως για όσους κυοφορούν παιδί για πρώτη φορά, σας συμβουλεύουμε να μην ανησυχείτε, γιατί αυτή η διαδικασία εκγύμνασης των μυών της μήτρας είναι φυσική.

Προάγγελοι τοκετού σε πολύτοκα

Θα πρέπει επίσης να μάθετε ποιοι είναι οι προάγγελοι του τοκετού στα πολύτοκα.

Ο τράχηλος σε τέτοιες γυναίκες έχει μεγαλύτερο αυλό και ανταποκρίνεται γρήγορα στις ορμονικές αλλαγές. Γι' αυτό οι πρώτοι προάγγελοι τοκετού σε πολύτοκες γυναίκες είναι πιο έντονοι, και εμφανίζονται πολύ νωρίτερα από ό,τι στις εγκύους για πρώτη φορά.

Το βλεννώδες βύσμα έχει μεγαλύτερο όγκο, η ποσότητα του νερού που απελευθερώνεται επίσης αυξάνεται και οι συσπάσεις είναι πιο αισθητές, αφού η γυναίκα τις διακρίνει ήδη καλά.

Συχνά αυτά τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά των εγκύων γυναικών για πρώτη φορά, αλλά αρχίζουν να εμφανίζονται σε 1-2 ημέρες και η διαδικασία της γέννησης του μωρού προχωρά πολύ γρήγορα.

Προάγγελοι επικείμενου τοκετού σε πολύτοκες είναι:

• διάρροια;
• συχνουρία;
• η έξοδος ενός θρόμβου βλέννας.
• καφέ απόρριψη?
• Οι συσπάσεις μοιάζουν με φούσκωμα.
• μια γυναίκα μπορεί να τρέμει.
• κοιλιακό άλγος;
• Ελλειψη ορεξης;
• μια αλλαγή στη δραστηριότητα του εμβρύου, καθώς επιλέγει επίσης τη στιγμή της γέννησης.
• Πόνος στη μέση?
• απώλεια βάρους.

Εάν παρατηρηθούν τέτοια φαινόμενα, μετά από 8-12 ώρες μπορεί να γεννηθεί μωρό.

37η εβδομάδα κύησης: προάγγελοι τοκετού σε πολύτοκες

Την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, οι προάγγελοι του τοκετού σε πολύτοκες γυναίκες είναι οι εξής: πρόπτωση κοιλίας, κύμα ενέργειας, απώλεια όρεξης, διάρροια, τακτικές συσπάσεις. Αυτό σημαίνει ότι σύντομα θα έχετε ένα μικρό μέλος της οικογένειας. Και θα γίνει μέσα σε 1-2 μέρες.

38η εβδομάδα κύησης: προάγγελοι τοκετού σε πολύτοκες

Την εβδομάδα 38, αυτοί οι προάγγελοι είναι πολύ πιο γρήγοροι από ό,τι στις έγκυες γυναίκες για πρώτη φορά. Το βλεννώδες βύσμα φεύγει, το βάρος μειώνεται, το στομάχι συνεχίζει να πέφτει, συχνές και απτές προπονητικές συσπάσεις.

39 εβδομάδες έγκυος: δεύτερη εγκυμοσύνη προάγγελος τοκετού

Λοιπόν, σκεφτείτε τώρα την επόμενη περίοδο - την 39η εβδομάδα εγκυμοσύνης, τη δεύτερη εγκυμοσύνη: τους προάγγελους του τοκετού.

Το έμβρυο δίνει ενεργά σήματα. Ο τράχηλος συσπάται και γίνεται πιο ελαστικός. Οι διαταραχές εμφανίζονται σε πεπτικό σύστημα: διάρροια, ναυτία, έμετος.

α) ναυτία· β) διάρροια

40η εβδομάδα κύησης: προάγγελοι τοκετού σε πολύτοκες

Στις 40 εβδομάδες είναι: ευκολότερη αναπνοή, πτώση του εμβρύου χαμηλότερα, ναυτία και δυσπεψία, τακτικές συσπάσεις.

Τώρα γνωρίζετε όλες τις αποχρώσεις της διαδικασίας. Είναι ξεκάθαρο ότι αν έχεις επίγνωση, τότε είσαι οπλισμένος. Η ανησυχία και η ανησυχία δεν αξίζει σίγουρα, καθώς το σώμα σας προετοιμάζεται για μια υπεύθυνη επιχείρηση.

Προάγγελοι πρόωρου τοκετού

Δεν θα είναι περιττό για τις μέλλουσες μητέρες να μάθουν ποιοι είναι οι προάγγελοι της πρόωρης γέννησης:

• στις 27-32 εβδομάδες, εμφανίζονται ήδη επώδυνες συσπάσεις,
• Το υπερηχογράφημα δείχνει βράχυνση του τραχήλου της μήτρας,
• πιθανή αιμορραγία στον κόλπο,
• διαρροή νερού,
• συχνά το έμβρυο είναι σχεδόν ακίνητο.

Με τέτοια φαινόμενα, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο που θα σας εξετάσει και θα προβεί στις απαραίτητες ενέργειες για να επιβραδύνει τη διαδικασία.

Αυτά μπορεί να είναι προάγγελοι πρόωρου τοκετού σε πολύτοκες:

• τεταμένη μήτρα?
• αίσθημα πίεσης στην περιοχή της πυέλου.
• επώδυνες συσπάσεις?
• αιματηρή ή καστανή έκκριση.

Αυτά τα σημάδια δείχνουν ότι ένα παιδί μπορεί σύντομα να γεννηθεί. Εμφανίζονται στις 28 - 32 εβδομάδες, επομένως το έμβρυο δεν είναι ακόμα επαρκώς προετοιμασμένο για την εμφάνιση. Φυσικά, αυτό είναι επικίνδυνο για τη ζωή και την υγεία του μωρού. Σε αυτή την περίπτωση η γυναίκα πρέπει να νοσηλευτεί επειγόντως για να διατηρηθεί η εγκυμοσύνη.

Πώς να επιταχύνετε την έναρξη του τοκετού

Συμβαίνει ότι στις 38-40 εβδομάδες, οι μέλλουσες μητέρες περιμένουν πολύ και πιστεύουν ότι το μωρό τους θα γεννηθεί σύμφωνα με το σχέδιο και σύμφωνα με τις υποσχέσεις των γιατρών. Όπως είναι φυσικό, ο χρόνος κυλάει πολύ αργά.

Μην ανησυχείτε, γιατί το παιδί σας πρέπει επίσης να προετοιμαστεί σημαντικό σημείοΚαι για αυτόν αυτό είναι το πιο αγχωτικό.

ένα) φυσική άσκηση; β) ένα ζεστό μπάνιο

Αν μιλάμε για μεθόδους, τότε πρέπει να σημειωθούν τα εξής:

• ενεργό περπάτημα?
• Κάνοντας σεξ?
• φυσική άσκηση;
• τρώγοντας λαχανικά, φρούτα?
• αρωματοθεραπεία με γιασεμί και έλαιο τριαντάφυλλου.
• μπορείτε να κάνετε ένα ζεστό μπάνιο.

Λάβετε υπόψη ότι όλα αυτά είχαν προηγουμένως απαγορευτεί από τους γιατρούς προκειμένου να διατηρηθεί η εγκυμοσύνη.

Εάν η διέγερση θα γίνει στο νοσοκομείο, τότε θα χρησιμοποιηθούν διάφορες ενέσεις για αυτό, θα εισαχθεί το άνοιγμα της αμνιακής μεμβράνης, η ωκυτοκίνη. Είτε πρέπει να επιταχύνετε αυτή τη διαδικασία είτε να περιμένετε λίγο ακόμα για την εμφάνιση του μωρού σας, αποφασίζετε με τον γυναικολόγο σας.

Θυμηθείτε, το πιο σημαντικό πράγμα είναι να λάβετε υπόψη τις συστάσεις του γιατρού και να μην ασχολείστε με την αυτοθεραπεία μακρινών παθήσεων, γιατί αυτές μπορεί να είναι φυσικές διεργασίες στη θέση σας.

Είτε περιμένετε το πρώτο σας μωρό είτε είστε ήδη πολύτεκνη μητέρα, σας ευχόμαστε καλή υγεία!