Cervikalna erozija je bolest koja dolazi nezapaženo. Znakovi erozije cerviksa Može li erozija dati temperaturu

Plan članka

Nije svaka žena u stanju samostalno odrediti prisutnost ginekoloških bolesti. Lagana slabost, pojava sekreta ili neznatna promjena u strukturi često je povezana s hipotermijom ili s pojavom infekcije koja se može ukloniti ispiranjem. Zapravo, to može biti signal ozbiljnijih problema.

Žene najčešće saznaju o prisutnosti erozije cerviksa od ginekologa na sljedećem pregledu ili tijekom liječenja druge bolesti. genitourinarni sustav. Kako biste na vrijeme otkrili prisutnost kvara i nastavili učinkovito liječenje, morate znati koji su simptomi erozije cerviksa.

Kakva bolest

U zdravom stanju, sluznica cerviksa je blijedo ružičaste boje, ima glatku i sjajnu strukturu. Kada je oštećen, na njemu se pojavljuju rane i rane, dolazi do crvenila pojedinih područja. U ovom slučaju, dijagnosticira se, čiju definiciju opisuju liječnici, kao specifičan defekt u gornjim tkivima membrane ždrijela maternice.

Bolest je moguće otkriti samo uz pomoć ginekološkog ogledala tijekom pregleda, budući da je erozija koja se javlja kod žena uglavnom bezbolna. U rijetkim slučajevima simptomi kao što su krvava pitanja nakon spolnog odnosa, ispiranja ili usred mjesečnog ciklusa.

Unatoč težini bolesti, stanice sluznice još nisu modificirane. Bez medicinske intervencije, zahvaćena područja ne zacjeljuju i stalno krvare, što dovodi do umnožavanja patogene mikroflore. Uz dugu odsutnost liječenja dolazi do upalnog procesa, a to može uzrokovati pobačaj, neplodnost, pa čak i onkologiju, stoga, ako se pronađe tijekom pregleda, mora se odmah započeti.

Vrste erozije

Erozija se pojavljuje na onom dijelu cerviksa koji ide u vaginu, a sastoji se u kršenju ili promjeni strukture pokrovnog epitela i sluznice. U ginekologiji se razlikuju sljedeće vrste:

• Pseudo-erozija(). Uglavnom se razvija u pozadini hormonalne promjene, nastaje kao rezultat pomicanja cilindričnog epitela i nastavlja se bez oštećenja sluznice.
• prava erozija. Njegov nastanak je zbog mehaničkog oštećenja sluznice, koje se može nanijeti tijekom intimnosti ili medicinskim instrumentima tijekom operacije ili tijekom teškog poroda. Često su uzrok upalni procesi. Uz pravu eroziju maternice, sluznica je prekrivena malim ranicama, ranama i korama.

Zauzvrat, pseudo-erozija je kongenitalna ili stečena. S kongenitalnom erozijom, liječenje nije potrebno, jer se gotovo nikada ne pretvara u onkološka bolest a nestaje sama od sebe do 22. godine.

Simptomi ektopije otkrivaju se vizualno tijekom pregleda ginekologa. Na sluznici se pojavljuje crvena mrlja okruglog ili nepravilnog oblika promjera do nekoliko centimetara. Zahvaćeno područje tamne boje može se jasno vidjeti na pozadini blijedo ružičastog okolnog epitela. Kada se podmazuje Lugolovom otopinom, boja pseudoerozije se ne mijenja.

Ektopija se može razviti u pravu eroziju ako je sluznica vrata maternice oštećena zbog loše higijene ili pojave upalni proces u vaginu.

Nedostatak liječenja prave erozije maternice je opasan jer se gnoj može formirati na ranama i ranama koje krvare, a to je prepuno degeneracije benignih formacija u onkološku bolest.

Razlozi

Pojava erozije može imati tako različite uzroke da ih je nemoguće u potpunosti navesti. Najčešći :

1. Kršenje ili neuspjeh hormonske pozadine;
2. Odstupanje od norme seksualnog života, izraženo u ranom ili kasnom početku;
3. Zarazne bolesti u obliku gonoreje ili klamidije, koje se javljaju zbog česte promjene partnera;
4. sudar menstrualnog ciklusa;
5. Mehanička oštećenja grlića maternice zbog pobačaja, kirurška operacija ili grub odnos;
6. Slabljenje imunološki sustav organizam i endokrine bolesti;
7. Upalni procesi u vagini.

Prisutnost erozije na cerviksu može ukazivati ​​na početak malignih promjena u epitelu maternice. Uzroci pojave pseudoerozije kod djece i mladost dok se ne identificira, ne uzrokuje nelagodu i prolazi sam od sebe bez liječenja.

Dijagnostika

U osnovi, znakovi cervikalne erozije otkrivaju se kada se gledaju na ginekološkoj stolici pomoću posebnih ogledala. Ali za točniju dijagnozu bolesti koriste se druge metode istraživanja:

• . Provodi se na ginekološkoj stolici, ali pomoću optički instrument, koji naglašava i povećava zahvaćena područja, omogućujući vam da ih pažljivo pregledate i proučavate promjene u epitelnom pokrovu;
• Citologija. Posebnom lopaticom ginekolog uzima struganje iz cerviksa, što vam omogućuje prepoznavanje prirode stanica zahvaćenog područja skvamoznog epitela. Postupak je potpuno bezbolan;
• bakteriološka istraživanja. Bris se uzima s grlića maternice koji se proteže u vaginu. Njegova studija pokazuje razinu leukocita, prisutnost patogene mikroflore i popratnih infekcija;
• Testovi za spolne bolesti;
• Biopsija. Propisuje se u slučaju sumnje na maligne tumore. to kirurška intervencija pomoću skalpela, stoga se provodi samo u odsutnosti zarazne bolesti i menstruacija. Nakon zahvata može doći do manjeg krvarenja.

Tek nakon temeljitog pregleda i utvrđivanja točne dijagnoze od strane ginekologa, propisuje se sveobuhvatan tretman.

Simptomi bolesti

Nedavno nastale rane i ranice na sluznici ždrijela maternice obično su asimptomatske, žena nije ni svjesna problema koji je nastao. Na pitanje može li erozija grlića maternice boljeti, liječnici uglavnom odgovaraju negativno.

• Prvi znakovi erozije u cerviksu izraženi su u boli tijekom intimnosti i izgledu nakon nje. Isti simptomi i bolovi u donjem dijelu trbuha mogu se formirati kada tjelesna aktivnost ili dizanje utega. Takav iscjedak ne odnosi se na menstruaciju i javlja se u bilo koje vrijeme mjesečnog ciklusa.
• Erozija se također pojavljuje na pozadini upalnih procesa u vagini i cerviksu. U tom slučaju iscjedak postaje žut ili zelenkast i popraćen je neugodnim mirisom. U tom slučaju, donji dio trbuha može boljeti ili se može pojaviti osjećaj povlačenja u donjem dijelu leđa, nelagoda se javlja tijekom mokrenja i spolnog odnosa.
• Ako je upala zahvatila maternicu i dodatke, tada će simptomi erozije biti najizraženiji. Menstrualni ciklus je poremećen, iscjedak postaje smeđi i obilan, temperatura može porasti.
• Znakovi ove patologije javljaju se kod infekcija koje se prenose spolnim putem. Pojavljuju se u obliku pjenastog ili zgrušanog iscjetka s oštrim mirisom i gnojnim zelenilom. Vaginalna disbakterioza, koja se javlja s produljenom uporabom antibiotika, redovitim ispiranjem baktericidnim sredstvima, također uzrokuje eroziju cerviksa.

Sama žena možda neće odmah prepoznati eroziju, već tek nakon što se patologija zanemari. Stoga, čak i uz manje promjene u menstrualnom ciklusu, pojava bol morate biti na pregledu kod ginekologa.

Simptomi zanemarene erozije izraženi su obilnim bijelim iscjetkom, koji postaje gust, krvav i dobiva karakterističan miris. Osjećaju se vući bolovi u donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha. U ovom obliku nastaje opsežna erozija, a ako se ne liječi, degenerira se u leukoplakiju u obliku zbijenog bijela mrlja ili eritroplakija, što je crveni ulkus koji krvari.

Erozivni procesi koji se javljaju na vratu doprinose razmnožavanju bakterija različitog podrijetla, ulasku infekcija u maternicu i pojavi upalnih procesa. Nedostatak liječenja patologije, posebno u trkački oblik, može dovesti do teških komplikacija u obliku malignih tumora.

Dodjele

Ispuštanje tijekom erozije steći specifična boja i mirisati. Oni su:

• Smeđa ili krvava. To ukazuje na prisutnost lezija sluznice, mehaničkih oštećenja nakon netočnog ispiranja ili grubog spolnog odnosa, kao i upale endometrija ili prijelaza cervikalne ektopije u pravu eroziju;
• Bijeli sir s kiselkastim mirisom. Često je erozija popraćena drugim bolestima. Konkretno, takvi se sekreti formiraju kada se pojavi soor;
• Žuta boja. Ova boja govori o zarazne lezije, na primjer, staphylococcus aureus ili pojava ureaplazmoze;
• Zeleno s jakim neugodnim mirisom. Takvi su simptomi posljedica upale, a gusti iscjedak dokaz je gnojnih procesa kao posljedica trihomonaze, gonoreje ili kolpitisa.

Ako se pojavi bilo kakav iscjedak, potrebno je odmah konzultirati ginekologa.

Simptomi nakon poroda

Ako se cervikalna erozija pojavi nakon poroda, simptomi su isti kao iu drugim slučajevima. To mogu biti iscjedci i crtački bolovi u vaginu, ali budući da prolaze u pozadini postporođajnih procesa, žena ih ne smatra uvijek manifestacijom erozije.

Postporođajna erozija nastaje zbog kompliciranog porođaja, nedovoljnog otvaranja cerviksa tijekom ovog procesa, što rezultira rupturama unutarnjih tkiva, što dovodi do bolesti. Brz i brz trud, osobito ako je dijete veliko, također može dovesti do erozije nakon poroda, čiji su simptomi slični.

Kod prvorotkinja

Pojavni simptomi erozije cerviksa kod nuliparusa mogu se izraziti u oskudnom krvavom iscjetku između menstruacije ili bolovima u vagini ili donjem dijelu trbuha. Ako je liječnik nakon ginekološkog pregleda dijagnosticirao bolest, tada propisuje odgovarajući tretman.

Ženama koje ne rađaju nije preporučljivo raditi kauterizaciju električna struja, jer na vratu ostaju keloidni ožiljci i on gubi svoju elastičnost. Tijekom poroda, cerviks se neće moći dovoljno rastegnuti da propusti fetus, a to može dovesti do značajnih poderotina. Ali sada postoje mnoge druge metode liječenja u kojima vrat ostaje elastičan i elastičan.

Nakon kauterizacije

Kauterizacija elektrodama danas se smatra "starom" metodom liječenja, ali nije niža od modernih metoda u pogledu učinkovitosti. Zbog električne struje dolazi do koagulacije bioloških tkiva, a gornji sloj zahvaćenog područja potpuno je uništen. Ovaj postupak je bezbolan i izvodi se samo jednom.

Simptomi koji se javljaju nakon kauterizacije erozije cerviksa mogu se izraziti u oskudnim seroznim sekretima i nastaviti sve dok sluznica potpuno ne zacijeli. Ako se pojavi obilan iscjedak, rana se tretira otopinama za dezinfekciju. Kauterizacija se ne provodi kod infekcija i ne preporučuje se trudnicama.

Tijekom trudnoće

Ako se kod trudnice dijagnosticira erozija cerviksa, liječenje se obično odgađa postporođajno razdoblje. Ova bolest obično ne utječe negativno na stanje fetusa i njegov razvoj. Stoga se tijekom nošenja fetusa nadziru ili propisuju štedljivu terapiju.

Postoje slučajevi kada se tijekom trudnoće javljaju bolovi, peckanje i iscjedak s mrljama krvi. Zatim se primjenjuje vrlo pažljiv tretman, koji je usmjeren na inhibiciju bolesti i sprječavanje upale.

Ponekad nakon rođenja djeteta erozija nestaje. Ali ako je ipak bilo moguće utvrditi eroziju cerviksa i intenziviranje njegovih simptoma, tada se kauterizira kako bi se izbjegle komplikacije.

Liječenje

Bolest se može liječiti tradicionalnim metodama ili narodni lijekovi(više). Izbor ovisi o veličini zahvaćenih područja. U tradicionalnoj medicini koriste se sljedeće vrste:

• Lijekovi. Redovitim korištenjem, osobito antibiotika, brzo se uklanjaju zarazne i bakterijske bolesti;
• Kemijska koagulacija. Na zahvaćena područja djeluje posebna kemijska otopina koja spaljuje bolesna tkiva, nakon čega se na njihovom mjestu formira zdravi epitel. Korištenje kolposkopije pomaže u preciznoj primjeni proizvoda;
• Kriodestrukcija. Ovo je jedna od suvremenih metoda liječenja, u kojoj dolazi do zamrzavanja erozije. U tom stanju stanice se prestaju razmnožavati i umiru;
• Dijatermokoagulacija. Liječenje erozije cerviksa događa se pod utjecajem električne struje. Nakon toga na mjestu zahvaćenih područja ostaju ožiljci;
• Laserska koagulacija. Zahvaljujući ovom postupku, učinak je samo na bolesne stanice, a nakon njega ne nastaju ožiljci;
• Metoda radio valova za liječenje erozije cerviksa. Korištenje radiovalova čini postupak bezbolnim, a oporavak je mnogo brži.

Ako žena ima ozbiljne simptome koji ukazuju na eroziju, ni u kojem slučaju nemojte samoliječiti, već se obratite ginekologu.

Prevencija

Preventivne mjere za sprječavanje erozije sastoje se od redovitih posjeta liječniku s obveznim pregledom na ginekološkoj stolici pomoću ogledala ili kolposkopa.

Prilikom ispiranja treba maksimalno paziti da se ne ošteti sluznica vrata maternice i, ako je moguće, izbjegavati grube i duboko prodorne spolne kontakte. Kako ne biste dobili zarazne bolesti, ne biste trebali često mijenjati partnere.

Efekti

Svaka erozija cerviksa sama po sebi nije opasna za zdravlje žene, ali ako se ne liječi, dodaju joj se razne infekcije i popratne bolesti. Rezultat može biti vrlo ozbiljan.

U početku, cervikalna erozija, čiji simptomi nisu određeni, je benigna patologija. Ali bez medicinske intervencije i dugotrajnog nedostatka liječenja, bolesne stanice mogu degenerirati u kancerogeni tumor.

Prognoza

Prognoza za liječenje erozije cerviksa je najpovoljnija, jer modernim metodama omogućiti uklanjanje ove patologije bezbolno i s minimalnim posljedicama.

Manji nedostaci u obliku ranica i malih ranica koji se pojavljuju na sluznici vrata maternice, u medicinska praksa naziva se erozija benigni tumor. Prije uporabe kolposkopije erozija je bila generaliziran i selektivan pojam. Tijekom pregleda ginekolozi su ustanovili crvenilo na sluznici vrata maternice i postavili takvu dijagnozu. Danas dijagnostika, osim vizualnog pregleda, uključuje pregled vrata maternice pod mikroskopom, proširenu kolposkopiju i druge pretrage potrebne za istraživanje.

Uzroci erozije

Sluznica cerviksa može se deformirati različiti razlozi. Postoji stečena i kongenitalna erozija. Uz kongenitalnu eroziju (), dolazi do izbočenja prizmatičnog epitela izvan granica cervikalnog kanala. Liječnik vidi eroziju kao baršunasto crvenilo. Vjeruje se da je uzrok pseudoerozije visoka razina progesterona u krvi. Stečena erozija nastaje na pozadini bolesti kao što su klamidija, gonoreja, ureaplazmoza, trihomonijaza, herpes virus i mikroplazmoza. Bakterijska kandidijaza i vaginoza također mogu uzrokovati eroziju. Vrat je također ozlijeđen tijekom pobačaja, grubog spolnog odnosa. Rizična skupina uključivala je žene koje su rano počele seksualni životčesto mijenjanje seksualnih partnera.

simptomi erozije

Nažalost, znakovi erozije cerviksa su suptilni. Malo ljudi proučava vaginu kod kuće uz pomoć ginekološkog ogledala, stoga nemojte zanemariti planirane ginekološke preglede. Samo liječnik zna točno kako odrediti eroziju cerviksa i propisati liječenje.

Međutim, žene bi trebale biti svjesne koji se simptomi opažaju tijekom erozije, kako bi hitno započele liječenje ako je potrebno. Dakle, prvi znak je raznolik iscjedak. Uz eroziju, to je obilna leukoreja, gnojni iscjedak pa čak i krvi. Nemojte brkati normalnu fiziološku sluz s leukorejom. Za razliku od patološkog, takav iscjedak je proziran, blago bjelkast. Ako ih ima puno, mijenja se boja, a miris postaje neugodan, potrebna je pomoć ginekologa. U laboratorijskim uvjetima, tijekom erozije, provodi se analiza sekreta (), krvi iz vene. To vam omogućuje da utvrdite postoji li u tijelu klamidija, herpes virus, gardnerella, papilomavirus, Trichomonas i drugi patogeni. Ponekad se preporučuje biopsija.

Ako je pitanje ima li iscjedak tijekom erozije i kakvog su karaktera, sve manje-više jasno, onda drugi simptomi čak ne sugeriraju pomisao na ovu bolest. Dakle, bolovi u donjem dijelu trbuha koji se javljaju tijekom erozije prilično su neizraženi i periodični. Lako ih je zamijeniti sa senzacijama koje se javljaju tijekom predmenstrualnog razdoblja. Usput, donji dio trbuha ne boli uvijek tijekom erozije. Osim toga, s erozijom je bolno imati seks, jer vrat dobiva dodatne ozljede.

Ako se u isto vrijeme pojavi upalni proces u tijelu, tada se tijekom erozije tjelesna temperatura može povećati. Konvencionalni antipiretici bit će učinkoviti samo određeno vrijeme, jer ne uklanjaju žarište upale.

Liječenje erozije

Postoji mnogo metoda koje ženama omogućuju da se riješe erozije. Liječnik će vam reći najučinkovitiji i ujedno najnježniji način. Tradicionalne metode uključuju liječenje lijekovima, kriodestrukciju, lasersku koagulaciju, dijatermokoagulaciju i metodu radio valova.

Prevencija

Kako bi se spriječio nastanak erozija, potrebno je tuširati se dva puta dnevno, pažljivo birati partnere, izbjegavati povremene veze i koristiti kontracepciju, jer je pobačaj kolosalna ozljeda grlića maternice, koja ponekad povećava rizik od erozije.

02/12/2002, Natasha
Imam 29 godina, dvoje djece, ne isključujem mogućnost ponovnog poroda. Dugo sam se liječio od svih vrsta infekcija (hdamidija, gardnereloza, ureplazmoza). I sada su, čini se, testovi bili dobri, a liječnik je rekao da je sada moguće liječiti eroziju, koju također imam već duže vrijeme. Između menstruacija radila sam biopsiju i rečeno mi je da bih mogla krvariti. Krvarenje je prva tri dana bilo dosta jako, zatim se smirilo, ali treći dan nakon zahvata želudac se zgrčio i sve je počelo iznova. Nosim uloške već tjedan dana. Propisane su mi injekcije dicenona, tardiferona, folne kiseline, kalcijevog glukonata i izvarak koprive. Recite mi molim vas može li biopsija izazvati menstruaciju? ispred vremena duže nego inače? Pa ipak - je li moguće kauterizirati eroziju u mom slučaju ili je bolje inzistirati na drugim metodama?

Ako je biopsija bila traumatična, tada bi mogla izazvati krvarenje ili bi menstruacija mogla doći prerano. Morate doći na pregled i saznati gdje. krvarenje. Krvarenje možete zaustaviti pomoću tampona s hemostatskim sredstvom. A budući da ste već rodili, erozija se jednostavno može kauterizirati.

2/12/2002, Alena
Recite nam kako liječiti folikularnu eroziju cerviksa (postoje lezije endometrioze i CRC) na konzervativan način. Trenutno liječim endometriozu maternice Differelinom (prepisano mi je 6 injekcija, već sam napravila 4), nisam rađala, nisam radila pobačaje.

Kada se koristi Diferellin, postoji učinak na sve žarišta endometrioze. Ovo ne isključuje kauterizaciju lezija na cerviksu. Ali konzervativna metoda nije prikladna, potrebno je kauterizirati ove točke. Za nulliparous postoji lijek Solkovagin, koji kauterizira bez ostavljanja ožiljka.

13.02.2002., Zaitseva
Draga Olga Iosifovna, imam 31 godinu, nikada nisam bila trudna (bilo je zdravstvenih problema, pila sam hrpu lijekova koji onemogućuju trudnoću), u braku sam 9 godina. Sada je postalo lakše i planiramo konačno roditi dijete. Erozija mi je otkrivena prije otprilike 6 godina, liječena konzervativno, ali uvijek se obnavljala. Otišli smo prije 2 godine i cijelo to vrijeme nisam liječio eroziju. Iznenadila sam se kad sam saznala da kod nas u Europi mnogi liječnici uopće ne liječe eroziju, kako kažu, odmahuju rukom na nju i kažu da nije nimalo opasna. Već sam naišao na drugog takvog doktora i ne znam što da radim. To je kao zid. Znam da je erozija bolest koju treba liječiti. Što da napravim? Ne mogu uvjeriti lokalne liječnike (samo će ih poslati, a općenito ovdje često propisuju lijekove, bez objašnjenja kako djeluju, pijte to je sve), ne mogu se vratiti u Rusiju. Recite mi, možda stvarno nije potrebno riješiti se erozije tijekom planirane trudnoće? A ako ne, moram li stvarno odustati od ideje da imam dijete?

Erozija je prekancerozna bolest i mora se liječiti. Za trudnoću to nije prepreka, već je izvor kronične infekcije. A infekcije su prvi uzrok opasnosti od pobačaja i prekida trudnoće, insuficijencije placente i mnogih drugih problema trudnoće. Za nulliparous, jedina prihvatljiva metoda je uporaba lijeka Solkovagin (usput, švicarske proizvodnje).

18. veljače 2002., Veronika
Molim Vas da mi kažete prvo da li se svima radi biopsija grlića maternice, da li je štetna za daljnju trudnoću i porod, koliko je to u principu teško i teško? opasna operacija Recite mi cijenu ovog postupka.

Moj postupak košta 200 rubalja. To se radi kako bi se odredila vrsta erozije i, sukladno tome, izbor metode liječenja. Radim to bez pomoći noža i škara, bezbolno. Postupak nije opasan. Za daljnju trudnoću opasna je samo erozija, kao izvor kronične infekcije.

19.02.2002., Elena
Kod proširene kolposkopije pronađena mi je cista cervikalne žlijezde. Koji je najbolji način za otvaranje? I je li to potrebno učiniti, može li se cista sama riješiti? Ima li ikakvih konzervativno liječenje ad hoc? Imam 27 godina i nisam rađala.

Ovo je zatvorena mukozna žlijezda. Ako nije jako velik, nije ga potrebno uopće uklanjati. Ona nema utjecaja.

20.02.2002., Elena
Imam 23 godine, prije 2 godine sam imao gardenerelozu, liječio sam se i od drozda, nakon čega su otkrili eroziju cerviksa. Liječnici kažu da je bolje ne raditi ništa s njom do poroda. Jedan liječnik je rekao da je to pseudoerozija. Recite mi, molim vas, je li stvarno moguće ne učiniti ništa ili trebam liječenje? I dalje. Kada tenk. Sjetva sam našao staphylococcus aureus, leukociti povišeni. Liječnik je dijagnosticirao - cisternu. vaginozu i propisano liječenje vibromicinom i klotrimazonom. Recite mi, molim vas, je li dijagnoza ispravno postavljena i liječenje propisano i kakvo liječenje treba partneru ako ga ništa ne smeta? Može li postojati stafilokok zbog erozije cerviksa? Već 3 godine temperatura mi raste na 37,2 - 37,3 stupnja navečer. Zbog čega?

Obavezno morate proći DNA testove (PCR) dijagnostiku na klamidiju, mikoplazmu, ureaplazmu i herpes virus, budući da se uz ove spolne infekcije može pojaviti gardnereloza. Oni su uzrok drozd, erozija i vaše povišena temperatura. Sve dok ne identificirate i izliječite infekciju, beskorisno je kauterizirati eroziju jer će se ponoviti. Čim se liječi infekcija, možete početi liječiti eroziju. Savjetujem vam da ga kauterizirate Solkovaginom. Ovaj lijek je pogodan za žene koje ne rađaju, jer nakon njega nema ožiljaka na grliću maternice.

20.02.2002., Nina
Imam eroziju grlića maternice, umjerenu displaziju. Trenutno sam trudna 37 tjedana. Je li moguće roditi sa sličnom dijagnozom ili je potreban carski rez?

Ako nema opstetričkih indikacija, rađajte sami. No, mjesec dana nakon poroda svakako ćete morati posjetiti ginekologa i napraviti proširenu kolposkopiju s ciljanom biopsijom, nakon čega slijedi terapija ili kauterizacija laserom.

18. ožujka 2002. godine
Zanima me pitanje vrijedi li započeti liječenje erozije grlića maternice SOLCOVAGYNOM ako postoji gardnereleza. Liječnik je općenito rekao da ne biste trebali ni dirati gardnerellezu, budući da sam već tri puta uzeo kuru antibiotika, ali opet se nastavlja (seksualni partneri su različiti). I koju biste terapiju savjetovali za liječenje erozije - nisam rodila, a za sada to nije predviđeno. A ako se liječi, koliko će koštati liječenje erozije i gardnereleze? Koje su kontraindikacije.

Prvo morate izliječiti gardnerelozu, a tek onda nastaviti s liječenjem erozije. Možete imati koliko god želite seksualnih partnera, ali u isto vrijeme morate se pouzdano zaštititi od spolnih infekcija, inače riskirate uhvatiti cijelu hrpu genitalnih rana. Liječnik je u krivu, gardnereloza se mora liječiti. Čim ga izliječite, kauterizirajte eroziju solkovagitnom (za vas je to najviše najbolja opcija). A nakon kure obavezno koristite kondom ili kemijsku kontracepciju. Samo tako ćete se riješiti svojih problema.

18.3.2002., Miles
Prije tri tjedna imala sam veliku progresivnu eroziju cerviksa kauteriziranu tekućim dušikom. Liječnik je rekao da će se u roku od dva tjedna pojaviti vodenasti iscjedak. Doista, bili su vrlo obilan iscjedak, ali nakon dva tjedna nisu prošli, samo su se malo stišali. Osim toga, prije dva dana osjetila sam neugodan miris iz vagine. S čime se to može povezati? Može li to biti uzrokovano činjenicom da sam sva ova tri tjedna koristila higijenske uloške?

Miris i iscjedak uzrokovani su infekcijom koja je bila u početku, a postala je aktivnija tijekom traume (kauterizacija). Nemoguće je provesti kauterizaciju bez provjere da nema spolne infekcije. Savjetujem vam da koristite Betadine supozitorije, unesite 1 čepić vaginalno ujutro i navečer. Antibakterijsko, antivirusno djelovanje joda je univerzalno. Ove svijeće možete koristiti samo ako ih nemate preosjetljivost na jod.

Cervikalna erozija je defekt sluznice. Patologija se javlja kod žena bilo koje dobi, ali najčešće se dijagnosticira u razdoblju od 18 do 45 godina. Bolest se možda neće manifestirati dugi niz godina. Često se erozija otkriva slučajno samo tijekom rutinskog pregleda kod ginekologa.

Simptomi erozije cerviksa nisu previše specifični. Krvavi iscjedak, nelagoda u vagini - ovi znakovi mogu se pojaviti kod raznih ginekoloških bolesti. Ali kako razumjeti da je to upravo erozija i ništa drugo? Je li moguće prepoznati bolest sami ili bez pomoći liječnika u ovom pitanju ne možete učiniti.

Postoji li erozija, ili nekoliko riječi o samodijagnozi

Mnoge dame, ne želeći ići liječniku ili nemaju vremena za to, pokušavaju se sami dijagnosticirati, pa čak i propisati liječenje. Brojni forumi na Internetu, savjeti kolega, djevojaka i samo poznanika dolaze u pomoć. Kao rezultat toga, žena, upletena u obilje znakova i mišljenja, donosi pogrešnu odluku ili čak pokušava zaboraviti na bolest. Upravo takav pristup nije opravdan i prijeti razvojem ozbiljnih komplikacija u budućnosti.

U čemu je problem? Činjenica je da nije svaka patologija zvana "erozija" takva. U ginekološkoj praksi razlikuju se ektropij, ektopija, leukoplakija i displazija, kao i mnoge druge rjeđe bolesti. Ljudi daleko od medicine sve to nazivaju jednom riječju - erozija. Zapravo, mjesto na vratu maternice može biti bilo što, uključujući i rak. Isplati li se riskirati i izložiti život opasnosti, pokušavajući dijagnosticirati i liječiti eroziju kod kuće?

Ne vrijedi se baviti samodijagnozom, a još više samoliječenjem erozije cerviksa. Pod takozvanom "erozijom" mogu se skrivati ​​mnoge bolesti, samo ginekolog može utvrditi točnu dijagnozu i propisati adekvatan tretman.

Ispada da je nemoguće samostalno odrediti patologiju cerviksa? Naravno, nakon svega, žena ne može sama pogledati u vaginu i shvatiti kakvo je obrazovanje unutra. No, s druge strane, svaka žena može pažljivo pratiti svoje stanje i, ako se pojave bilo kakvi nerazumljivi simptomi, posavjetovati se s liječnikom. A da biste znali na što treba obratiti pozornost, trebali biste jasno razumjeti normu.

Važni aspekti:

• Kod zdrave žene krvarenje se javlja samo tijekom menstruacije. Pojava intermenstrualnog iscjetka razlog je za posjet liječniku;
• Normalno, vaginalni sekret bi trebao biti proziran, gust tijekom ovulacije i tekuć u ostatku vremena, bez loš miris. Jačanje prirodnih izlučevina, mijenjanje njihove boje u žutu ili zelenu također je razlog za pregled;
• Bolovi u donjem dijelu trbuha su vrlo simptom alarma i liječnička pomoć može biti potrebna odmah.

Često jedini simptom erozije grlića maternice može biti manja mrlja (u većini slučajeva nakon spolnog odnosa ili ginekoloških zahvata).

Svi ovi simptomi nalaze se iu eroziji cerviksa iu nekim drugim bolestima genitalnog područja. Malo je vjerojatno da će u ovom slučaju biti moguće samostalno riješiti problem bez sudjelovanja stručnjaka.

Na bilješku

Ako se bilo koji od ovih simptoma pojavi u pozadini kašnjenja menstruacije, potrebno je napraviti test trudnoće ili donirati krv za određivanje hCG.

Asimptomatski tok bolesti: mit ili stvarnost?

Poznato je da erozija Dugo vrijeme biti bez simptoma. U međuvremenu, promjene su već u tijeku na grliću maternice. Epitel se mijenja, defekt se postupno povećava, ali žena uopće ne zna za problem. To može potrajati godinama, a samim time i instalacija točan datum pojava patologije obično nije moguća.

Čimbenici koji izazivaju pojavu prvih simptoma erozije cerviksa:

• Spolni odnos (uključujući defloraciju);
• Pregled u ogledalima kod ginekologa;
• Bilo kakve manipulacije na cerviksu, uključujući prikupljanje materijala za kulturu;
• Upotreba spermicida;
• Ugradnja tampona koji nisu odgovarajuće veličine;
• Hormonski neuspjeh (trudnoća, menopauza i druga stanja);
• Upala cerviksa;
• Prebačeno akutne infekcije i egzacerbacija kronična patologijašto dovodi do smanjenja imuniteta;
• Uzimanje antibiotika koji narušavaju ravnotežu mikroflore u vagini;
• Stres.

Asimptomatski tijek bolesti često se opaža kod mladih žena i djevojaka koje ne žive spolno. Najčešće promatraju ektopiju (pseudoerozija). Ova je patologija, u načelu, sklona latentnom tijeku i ponekad se otkriva samo tijekom prve trudnoće. Kod djevica se ne može otkriti erozija: one koje nemaju spolne odnose ne gledaju se u ogledalu.

Znakovi nekomplicirane bolesti

Prije nego što ženu uputi na kolposkopiju, liječnik će obaviti rutinski vizualni pregled u ogledalima. Žena se nalazi na ginekološkoj stolici. Liječnik umeće instrument i otkriva cerviks. Na pregledu liječnik obraća pažnju na stanje sluznice i prisutnost patoloških sekreta. Naglasak je stavljen i na oblik erozije:

• Prava erozija izgleda kao upaljeni duboki defekt sluznice u obliku abrazije, malog ulkusa;
• Pseudoerozija (ektopija) karakterizirana je pojavom cilindričnog epitela koji se navlači na vanjski dio cerviksa;
• Ektropij je sličan ektopiji, ali je jasno vidljiva everzija sluznice cervikalni kanal u području prednje ili stražnje usne;
• Displazija je vidljiva kao bjelkasti plakovi;
• Leukoplakija također ima izgled sivkastobijelih plakova prekrivenih tankim filmom.

Fotografije erozije cerviksa možete vidjeti u nastavku.

Erozija cerviksa izgleda kao upaljeno područje jarko crvene boje.

Tekuća erozija obično je popraćena izraženim upalnim procesom. Liječnik skreće pozornost na crvenilo sluznice, prisutnost edema. Liječnik procjenjuje iscjedak, uzima bris za analizu. Obavezno uzmite materijal za onkocitološku pretragu. Propisana je kolposkopija - jedina metoda za postavljanje točne dijagnoze i određivanje oblika erozije.

Taktika za eroziju cerviksa

Dobro je znati simptome erozije cerviksa, ali što učiniti sljedeće kada se otkrije takva patologija? Nakon obavljenog pregleda liječnik razvija strategiju liječenja bolesnika. Ovdje može biti nekoliko opcija:

1. promatranje. Moguće s ektopičnim cerviksom nerotkinje mlađi od 25 godina.
2. Liječenje popratnog upalnog procesa. Prikazana u pravoj eroziji. Možda s drugim oblicima patologije kao jednom od faza terapije.
3. . Kauterizacija erozije provodi se ako druge metode nisu učinkovite i nakon konzervativne terapije ostaje nedostatak na sluznici. Kod ektopija, leukoplakije, displazije stadija II i III, kauterizacija je neophodna.
4. Kod karcinoma je indicirano kirurško liječenje (konizacija vrata maternice). U naprednim slučajevima, maternica se uklanja zajedno s dodacima.

Cervikalna erozija je stanje koje zahtijeva obvezno praćenje od strane stručnjaka. Odbijanje terapije može dovesti do tužne posljedice i dovesti do teških komplikacija.

Suvremeni pogledi na liječenje ektopije: pitanja i odgovori

Nažalost, često se nalazi erozija cerviksa tijekom trudnoće. To se događa jer latentni tijek erozije ne dopušta ženi da sumnja da nešto nije u redu i posavjetuje se s liječnikom čak i prije trudnoće. Temeljit pregled ginekologa trudnice dovodi do činjenice da se mogu otkriti različite patologije cerviksa i drugih dijelova genitalnog područja.

Što učiniti u takvoj situaciji? Kako erozija utječe na trudnoću? Treba li je sada liječiti ili pričekati da se dijete rodi? Mnogo pitanja, zar ne? Danas ćemo pokušati odgovoriti na neka od njih.

ICD-10 kod

N86 Erozija i ektropija cerviksa

Uzroci erozije cerviksa tijekom trudnoće

Izuzetno je važno uzeti u obzir uzroke erozije cerviksa tijekom trudnoće, kako bi proces liječenja bolesti bio što učinkovitiji, uz uklanjanje glavnog provocirajućeg čimbenika koji je izazvao patologiju. Doktori se zaustavljaju u sljedećem redu moguci uzroci bolesti:

• nagle promjene u ravnoteži hormona u tijelu žene;
• bolesti uzrokovane spolno prenosivim infekcijama (papilomatoza, gonoreja, ureaplazma, klamidija, urogenitalni trihomonas, genitalni herpes);
• dugotrajna uporaba lijekova koji sadrže hormone čak i prije začeća (uključujući kontraceptive);
• prerani početak seksualne aktivnosti;
• ponavljajući inducirani pobačaji;
• upalne bolesti u seksualnoj sferi;
• niska razina hormona u tijelu;
• onkologija reproduktivni sustav;
• oštro smanjenje imunološke obrane;
• prečesti i grubi seksualni kontakti;
• fizička ili kemijska trauma sluznice (nepismeno ispiranje, netočno postavljanje spirale, grubi seksualni kontakt s kondomom ili dildom);
• česti i duboki stresovi, iskustva.

, , ,

Simptomi erozije cerviksa tijekom trudnoće

Glavni razlog za kasno otkrivanje erozije je njezin latentni tijek: bolest često prolazi bez ikakvih simptoma, a otkriva se slučajno tijekom planiranog ili preventivnog posjeta liječniku. Često se simptomi cervikalne erozije manifestiraju samo tijekom trudnoće, kada se bolest pogoršava povećanjem razine hormona u tijelu. U tom razdoblju najčešće se javljaju neki sumnjivi simptomi koji ženu čine opreznom i konzultiraju se s liječnikom:

• zdrav iscjedak iz vagine nakon seksualnog kontakta;
• bol i nelagoda tijekom spolnog odnosa;
• pojava gnojnih ili mukoznih sekreta;
• osjećaj svrbeža i pečenja u vagini;
• bol u donjem dijelu trbuha.

Ovi znakovi nisu specifični za eroziju, ali vam omogućuju da sumnjate na prisutnost bilo koje bolesti i obratite se liječniku. Dijagnoza erozije može se potvrditi tek nakon pregleda pacijenta.

Dijagnoza erozije cerviksa tijekom trudnoće

Metode dijagnosticiranja erozije cerviksa tijekom trudnoće određuje liječnik.

Jedan od prvih i najznačajnijih zahvata je pregled grlića maternice u zrcalu. Ovim pregledom može se otkriti jasan defekt na epitelu koji izgleda kao ocrtana crvena mrlja različite veličine.

Kako bi se utvrdila gustoća zahvaćenog tkiva, radi se Krobak test - sondiranje erozivnog tkiva.

Sljedeći korak je laboratorijska istraživanja. Liječnik u pravilu uzima bris izravno iz erozije i iz cervikalnog kanala, nakon čega se radi citologija brisa, uključujući bakterioskopsku i bakteriološku analizu.

Konačnu dijagnozu pomaže uspostaviti kolposkopski pregled. Liječnik bi trebao vidjeti jasno definirano oštećenje cervikalnog epitela s vidljivom zonom strome. Prava erozija karakterizira niska razina dna - trebala bi biti u sloju cilindričnog ili ravnog slojevitog epitela. Da bi se razjasnila dijagnoza, test se provodi pomoću 3% otopine octene kiseline: nanosi se na mjesto erozije, dok dno treba blijedjeti.

Ako postoji sumnja na maligni proces, liječnik uzima komadić erozivnog tkiva za biopsiju (za otkrivanje atipičnih stanica u tkivu).

Treba razumjeti da će samo integrirani pristup dijagnozi pomoći u naknadnom određivanju potrebnog i učinkovitog režima liječenja.

Liječenje erozije cerviksa tijekom trudnoće

Liječenje erozije cerviksa tijekom trudnoće zahtijeva poseban pristup. Takve uobičajene metode terapije erozije kao što su kriodestrukcija, laserska terapija i dijatermokoagulacija mogu se provesti nakon poroda. A tijekom trudnoće koristi se samo poštedna i potporna terapija.

Liječenje treba biti što pažljivije, prvenstveno usmjereno na inhibiciju erozivnog procesa i sprječavanje razvoja upalne reakcije.

Korištenje liječenje lijekovima komplicira činjenica da se svi lijekovi ne mogu koristiti tijekom razdoblja nošenja djeteta. Stoga mnogi stručnjaci, u nedostatku komplikacija, radije jednostavno promatraju eroziju i kontroliraju njezin razvoj do samog rođenja.

Ako žena doživi nelagodu, peckanje, zabrinuta je zbog iscjetka (osobito krvavog), tada liječnik može propisati sljedeće lijekove:

• - metiluracil ( vaginalni čepići) - dva puta dnevno (ujutro i navečer) 10-14 dana;
• - svijeće s morskim trnom ( ulje krkavine) - od jedan do dva puta dnevno tijekom 8-15 dana;
• - kada je upala pričvršćena - antivirusna sredstva i antibiotici pojedinačno i ovisno o rezultatima bakposeva.

Neke žene više vole narodna medicina, ali velika većina stručnjaka tradicionalna medicina nemojte pozdraviti takav tretman, osobito tijekom trudnoće. Narodne metode terapije obično uključuju korištenje fito-masti, tampona, tuširanja. Kao osnova koriste se pulpa bundeve, trava celandina, sok od aloe, dekocije hrastove kore, nevena, kamilice, kao i propolis, prirodni med i mumijo. Ne preporučamo korištenje narodni tretman tijekom trudnoće, bez prethodne konzultacije sa stručnjakom!

Prevencija erozije cerviksa tijekom trudnoće

Prevencija cervikalne erozije tijekom trudnoće vrlo je relevantna, jer je mnogo lakše spriječiti bolest nego liječiti. Da biste smanjili rizik od bolesti, trebali biste slijediti jednostavna i pristupačna pravila:

• podvrgnuti preventivnim pregledima kod ginekologa najmanje 1-2 puta godišnje, radi pravovremenog otkrivanja i liječenja problema;
• poštujte pravila osobne higijene - svaki dan se tuširajte i stavite čisto donje rublje, mijenjajte higijenske proizvode na vrijeme tijekom menstruacije;
• poželjno je imati jednog stalnog seksualnog partnera;
• ako imate povremeni seks, ne zaboravite koristiti kondome;
• ako vaši planovi ne uključuju trudnoću, koristite mjere zaštite, budući da je svaki umjetni prekid trudnoće značajna povreda genitalija i cijelog organizma u cjelini;
• sve upalne bolesti genitalnog područja treba liječiti na vrijeme.

I još nešto: za svaki sumnjiv simptom (nelagoda, iscjedak, peckanje, mučna bol) trebate posjetiti liječnika. To se odnosi na sve žene bez iznimke, uključujući i trudnice.

Prognoza erozije cerviksa tijekom trudnoće

Zašto mnogi liječnici ne savjetuju trudnoću s neliječenom erozijom vrata maternice? Kakva može biti prognoza erozije cerviksa tijekom trudnoće?

Činjenica je da erozija povećava rizik od nastanka takvih komplikacija u procesu gestacije, kao što su spontani pobačaj (pobačaj), prijevremeni porod, rano pucanje posteljice i prerano ispuštanje amnionske tekućine.

Puno je vjerojatnije da će doći do puknuća erodiranih tkiva tijekom poroda nego kod zdravog grlića maternice.

Erozija se može pretvoriti u izvor zaraznih i gnojnih komplikacija u postporođajnom razdoblju.

Naravno, ne treba uvijek očekivati ​​negativnu prognozu. Redovito praćenje i preventivno konzervativno liječenje bolesti omogućuju mnogim ženama da u potpunosti prijave trudnoću i rode. zdravo dijete. Stoga je dopuštena erozija cerviksa tijekom trudnoće, iako zahtijeva stalni medicinski nadzor.

Trudnoća nakon erozije cerviksa

Je li moguća trudnoća nakon erozije cerviksa? Naravno, moguće je: teorija o mogućoj neplodnosti nakon kauterizacije erozije nije potvrđena. Stoga je prije planiranja trudnoće vrlo važno završiti cijeli tijek terapije. Naravno, sama erozija ne može ni na koji način utjecati na začeće, ali u prisutnosti erozivne površine stvara se idealno okruženje za rast i razmnožavanje patogena, što zauzvrat može izazvati razne upalne bolesti.

Obično, ako nema komplikacija i proces cijeljenja teče normalno, trudnoća se može planirati unutar mjesec dana nakon liječenja. Ako je liječenje erozije nastavilo s komplikacijama ili je erozivna površina bila velike veličine, začeće će se morati odgoditi do šest mjeseci, ovisno o odluci liječnika.

Ako se erozija ne liječi, posljedice za trudnoću mogu biti negativne:

• upalne bolesti genitalnih organa;
• spontani pobačaj;
• malignost erozivnog procesa;
• prijevremeni porod;
• prerano pucanje ovojnica.

Liječnici se slažu da eroziju grlića maternice prije trudnoće treba izliječiti, ako ne kirurški, onda konzervativna metoda. Ako je bolest otkrivena već u procesu trudnoće, preporučuje se odgoditi liječenje postporođajno razdoblje, međutim, bez zaustavljanja promatranja erozije. Budući da postoji opasnost od prerastanja erozije u malignu bolest, potrebno je redovito konzultirati ginekologa tijekom trudnoće.

Prisilnom liječenju, čak i tijekom trudnoće, podliježe velika erozija ili ona erozija koja je već upaljena.