Gyakorlati útmutató

Az ápolás alapjai

Az artériás pulzus mérése bekapcsolva radiális artéria(kórházi környezetben)

Felszerelés: óra vagy stopper, hőfoklap, toll, papír.

I. Az eljárás előkészítése

1. Magyarázza el a páciensnek a vizsgálat lényegét és menetét. Szerezze meg a hozzájárulását az eljáráshoz.
2. Mossa meg a kezét.

II. Eljárás végrehajtása Jegyzet. Az eljárás során a beteg ülhet vagy feküdhet. Ajánlja fel a kar lazítását, miközben a kéz és az alkar ne legyen „súlyos”.

1. Nyomja meg a 2., 3., 4. ujját a radiális artériákon a páciens mindkét kezén, és érezze a pulzálást (1 ujj a kéz hátsó oldalán van).
2. Határozza meg a pulzus ritmusát 30 másodpercig.
3. Vegyünk egy órát vagy egy stopperórát, és vizsgáljuk meg az artériás pulzációt 30 másodpercig: ha a pulzus ritmikus, szorozzuk meg kettővel, ha nem ritmikus, számoljuk a frekvenciát 1 percig.
4. Jelentse az eredményt a betegnek.
5. Jegyezze fel a ritmus és a pulzusszám meghatározásának eredményét.
6. Nyomja meg erősebben az artériát, mint korábban sugárés meghatározzuk az impulzus feszültségét (ha a pulzáció mérsékelt nyomással megszűnik - a feszültség jó; ha a pulzáció nem gyengül - az impulzus feszült; ha a pulzáció teljesen leállt - a feszültség gyenge).
7. Tájékoztassa a pácienst a vizsgálat eredményéről.
8. Írd le az eredményt.

III. Az eljárás befejezése

1. Segítsen a betegnek kényelmes helyzetbe hozni vagy felállni.
2. Mossa meg a kezét.
3. A vizsgálat eredményét jelölje be a hőmérsékleti lapon (vagy a gondozási terv jegyzőkönyvében).

Vannak vénás, artériás és kapilláris impulzusok.

artériás pulzus- ezek az artériás fal ritmikus oszcillációi, amelyek egy szívciklus során az artériás rendszerbe való vér felszabadulásának köszönhető. Az artériás pulzus lehet központi(aortán, nyaki artériákon) ill kerületi(a temporális, radiális, brachialis, femoralis, poplitealis, posterior tibialis artérián, a láb dorsalis artériáján stb.).

Az impulzus jellege mind a szív általi vér kilökődésének méretétől és sebességétől, mind az artéria falának állapotától, elsősorban annak rugalmasságától függ. Gyakrabban az impulzust a radiális artérián vizsgálják, amely felületesen a sugár styloid folyamata és a belső radiális izom ina között helyezkedik el.

A pulzus vizsgálata előtt meg kell győződnie arról, hogy a személy nyugodt, nem aggódik, nem feszült, a helyzete kényelmes. Ha a beteg valamilyen fizikai tevékenységet végzett (gyors séta), fájdalmas beavatkozáson esett át, rossz hírt kapott, a pulzusvizsgálatot el kell halasztani, mert ezek a tényezők növelhetik a pulzus gyakoriságát és megváltoztathatják a pulzus egyéb tulajdonságait. Emlékezik! Soha ne vizsgálja a pulzust hüvelykujj, mivel kifejezett pulzációja van, és a páciens pulzusa helyett a saját pulzusát számolhatja.

Az artériás pulzus mérése a radiális artérián (kórházi környezetben). Felszerelés:Óra vagy stopper, hőmérséklet lap, toll, papír.

Sorrend:

1. Magyarázza el a páciensnek a vizsgálat lényegét és menetét. Szerezze meg a hozzájárulását az eljáráshoz.

2. Mosson kezet.

* Az eljárás során a páciens ülhet vagy feküdhet. Ajánlja fel a kar lazítását, miközben a kéz és az alkar ne legyen „súlyos”.

3. Nyomja meg a 2., 3., 4. ujját a radiális artériákon a páciens mindkét kezén, és érezze a pulzálást (1 ujj a kézfej oldalán van).

4. Határozza meg a pulzus ritmusát 30 másodpercig.

5. Vegyünk egy órát vagy egy stopperórát, és vizsgáljuk meg az artériás pulzusszámot 30 másodpercig: ha a pulzus ritmikus, szorozzuk meg kettővel, ha nem ritmikus, számoljuk a frekvenciát 1 percig.

6. Jelentse az eredményt a betegnek.

7. Nyomja az artériát erősebben a sugárhoz, és határozza meg a feszültséget.

8. Mondja el a páciensnek a vizsgálat eredményét.

9. Rögzítse az eredményt.

10. Segítsen a betegnek kényelmes pozíciót felvenni vagy felállni. ] 1. Mosson kezet.

12. Jelölje be a vizsgálat eredményeit a hőmérsékleti lapon!

Az impulzus fő tulajdonságai:

Frekvencia- a pulzusingadozások száma 1 perc alatt, Nyugalomban, egészséges embernél a pulzus percenként 60-80. Megnövekedett pulzusszámmal (tachycardia) a pulzushullámok száma növekszik (tachyphygmia), és amikor a pulzus lelassul (bradycardia) lassú pulzus (bradysphygmia).

Ritmus- a pulzushullámok közötti intervallumok határozzák meg. Ha szabályos időközönként impulzusoszcilláció lép fel, ezért az impulzus ritmikus. Ha a ritmus megzavarodik, a pulzushullámok helytelen váltakozása figyelhető meg - görcsös impulzus. Egészséges emberben a szív összehúzódása és a pulzushullám szabályos időközönként követi egymást.

Feszültség- az az erő határozza meg, amellyel a kutatónak meg kell nyomnia a radiális artériát, hogy annak impulzusrezgései teljesen leálljanak. Az impulzus feszültsége a vérnyomástól függ. Normál vérnyomás esetén az artéria mérsékelt erőfeszítéssel összenyomódik, így a pulzus normális mérsékelt feszültség. Magas vérnyomás esetén nehezebb az artériát összenyomni - ilyen pulzust neveznek feszült vagy kemény. Mikor alacsony nyomás az artéria könnyen összenyomódik - pulzus puha.

A pulzusszám grafikusan van jelölve a hőmérsékleti lapon pirossal.

A pulzus vizsgálatának helyei az artériás vérzés nyomáspontjai.

A nyaki artériákon az impulzust az artériára gyakorolt ​​​​erős nyomás nélkül vizsgálják, mivel a szívműködés éles lelassulása lehetséges, egészen a szívmegállásig és a vérnyomás csökkenéséig, szédülés, ájulás és görcsök jelentkezhetnek.

Pulzushiány - a pulzusszám és a pulzusszám közötti különbség (általában nincs különbség).

Algoritmus az artéria radiális pulzusának meghatározására.

1. Ujjak jobb kéz fogja meg a páciens kezét a csuklóízület területén.

2. Helyezze az első ujját az alkarja hátuljára.

3. A II-IV ujjak megtapintják a pulzáló radiális artériát, és a radiális artériához nyomják.

4. Jellemezze a pulzushullámokat 1 percig.

5. Egyidejűleg kell meghatározni a pulzust a jobb és a bal radiális artériákon, összehasonlítva azok jellemzőit, amelyeknek normál esetben azonosaknak kell lenniük.

6. Az artéria radiális pulzusának vizsgálata során kapott adatokat a kórelőzményben vagy a járóbeteg-kártyán rögzítjük, naponta piros ceruzával jelölve a hőmérsékleti lapon. A "P" (impulzus) oszlopban a pulzusszám 50-160 percenkénti értékei láthatók.

Diagnosztikai célokra meghatározhatja a pulzust más artériákon:

A CAROTIS ARTÉRIÁN - alacsony vérnyomás esetén a radiális artérián leggyakrabban nagyon nehéz észlelni a pulzust, ezért a nyaki verőér pulzusát számolják. Az impulzust felváltva kell megvizsgálni mindkét oldalról anélkül, hogy erős nyomást gyakorolna az artériára. Az artériás falra gyakorolt ​​jelentős nyomás esetén a következők lehetségesek: a szívműködés éles lelassulása, egészen a szívmegállásig; ájulás; szédülés; görcsök. A pulzust a nyak oldalsó felületén, a sternocleidomastoideus izom előtt, a felső és a középső harmad között tapintják.

A FEMORAL ARTÉRIÁN - a pulzust az inguinalis régióban vizsgáljuk kiegyenesített combbal, enyhe kifelé fordulással.

A NÉPSZERŰ ARTÉRIÁN - a pulzust megvizsgálják poplitealis fossa ha a beteg fekvő helyzetben van.

A POSZTIBILIS ARTÉRIÁN - a pulzust a belső boka mögött vizsgáljuk, az artériát arra nyomva.

A LÁB DORSÁLIS ARTÉRIÁJÁN - a pulzust a láb dorsumán, az első intermetatarsalis tér proximális részén vizsgáljuk.

3. labor

A szív és az erek funkcionális állapota

Fejlessze a pulzusszámlálás és a mérés készségét vérnyomás.

Határozza meg a véráramlás sebességének, a pulzusszámnak a fizikai aktivitástól való függését!

Becslés funkcionális állapot a szív-érrendszer.

Anyagok és felszerelések

Stopperóra.

Tonométer.

centiméteres vonalzó.

Táblázatok: a szív felépítése, a vérkeringés köreinek sémája.

Sapin M.R. Az emberi anatómia és fiziológia (val életkori jellemzők gyermek teste): tanulmányok. juttatás diákoknak. átl. ped. tankönyv intézmények / M.R. Sapin, V.I. Sivoglazov. - 2. kiadás, sztereotípia. - M.: "Akadémia" Kiadói Központ, 1999. - 448 p.

Prishchepa I.M. Koranatómia és élettan / I.M. Prishchepa. - Minszk, 2006. - p.

Kérdések az elméleti felkészüléshez:

Milyen a szív szerkezete? Mik a funkcionális jellemzői?

Milyen kapcsolat van a tevékenységek között idegrendszerés a szív és az erek?

Mi az "automatikus szív"?

Miben különbözik a gyermek szíve a felnőtt szívétől?

Milyen ereket ismer? Mi a különbség a szerkezetükben?

A vérkeringés körei. Hogyan változik a vér összetétele a nagy és kis körökben?

Mi a vér összetétele, milyen funkciói vannak a vérnek és összetevőinek?

Írd le a fogalmak definícióját: belső környezet test, artériák, vénák, kapillárisok, eritrociták, leukociták, vérlemezkék, vérképzőszervek, vérszegénység, tachycardia, bradycardia, magas vérnyomás, hipotenzió.

Elvégzendő feladatok

Feladat 1. A pulzus meghatározása

A pulzus az artériás erek falának ritmikus oszcillációja, amelyet a szisztolés alatti nyomásnövekedés okoz.

A pulzusrögzítés a tapintásos módszeren alapul, amely a pulzushullámok szondázásából és számlálásából áll. Általában az impulzust az alapnál lévő radiális artérián szokás meghatározni hüvelykujj, amelynél a 2., 3. és 4. ujjak kissé magasabban helyezkednek el csuklóízület az artéria a csonthoz nyomódik. Nagy terhelés után pontosabban kiszámíthatja a pulzusszámot, ha a kezét a szív területére helyezi.

A pulzust meg kell mérni:

Ugyanabban a helyzetben (fekve, ülve, állva).

Jobb, ha közvetlenül elalvás után fekve.

Lehetőleg üljön óra előtt vagy után.

Előrehalad

Számolja meg saját pulzusát különböző fizikai állapotokban: ülve, állva, 10 guggolás után.

Hasonlítsa össze az eredményeket az átlaggal. Magyarázza meg, hogy a különböző fizikai állapotokban miért változik az impulzus értéke!

Asztal 1

Pulzusmérés különböző körülmények között

Az eredmények értékelése

A pulzusszám 15-20 éves korban normális az embereknél 60-90 ütés percenként. Hanyatt fekvő helyzetben a pulzus átlagosan 10 ütés / perccel kisebb, mint álló helyzetben. A nőknél a pulzus 7-1 ütem / perc gyakrabban fordul elő, mint az azonos korú férfiaknál. A pulzusszám munka közben a következő tartományban: 100-130 ütés / perc a terhelés alacsony intenzitását jelzi; 130-150 ütés / perc jellemzi a közepes intenzitású terhelést; 150-170 ütés / perc - a terhelés az átlagos intenzitás felett van; 170-200 ütés / perc - maximális terhelés.

2. feladat Vérnyomás

Vérnyomás (vérnyomás a test artériás ereiben - vérnyomás) - a legfontosabb mutató a szív és az erek állapotai. A vérnyomás szintjét számos tényező határozza meg, amelyek közül a legfontosabb a szív és az izomtónus munkája. A szisztolés alatti vérnyomást szisztolésnak, a diasztolés alatt diasztolésnak nevezik. A szisztolés és a diasztolés vérnyomás közötti különbség a pulzusnyomás. A véráramlás sebességét jellemzi.

Előrehalad

A tonométer mandzsettája az alany bal csupasz válla köré van tekerve. A könyökhajlat területén fonendoszkópot helyeznek el. Bal kéz az alany be van helyezve és a jobb kéz tenyere a könyöke alá kerül. A kísérletvezető felfújja a mandzsettát 150-170 Hgmm-re. Művészet. Ezután lassan kiengedi a levegőt a mandzsettából, és hallgatja a hangokat. Az első hangjelzés pillanatában a szisztolés nyomás értéke rögzítésre kerül a készülék skáláján. Fokozatosan a hangjelzés gyengül, és elcsendesedik. A vér csendben folyik át a beszorított területen. Ebben a pillanatban a diasztolés nyomás értékét rögzítik a tonométer skáláján. A pontosabb eredmények érdekében a méréseket többször meg kell ismételni.

2. táblázat

Az artériás nyomás

Hasonlítsa össze a kapott adatokat az átlaggal (3. táblázat). Vegyél következtetést. Ismeretes, hogy egy egészséges ember normális pulzusnyomása körülbelül 45 Hgmm. Művészet.

3. táblázat

A maximum és minimum átlagai

vérnyomás

3. feladat Az izomtevékenység hatása a vénák véráramlási sebességére nagy kör vérkeringés

A kísérletvezető megfeszíti az alany alkarját egy gumicsővel, körülbelül a középső részében. A kísérlet kezdetét stopperrel rögzítjük. Amikor a vénák domborulata egyértelműen meghatározott, a kísérletvezető ismét rögzíti az időt.

A kísérlet megismétlésekor az alany ökölbe szorítja a kezét, és kinyitja (átlagos ütemben végzik a munkát).

A kísérlet eredményeit a 4. táblázat tartalmazza. Melyik esetben történik intenzívebben a vénák vérrel való feltöltése és miért?

4. táblázat

Az alkar vénáinak vérrel való feltöltésének ideje különböző körülmények között

4. feladat Nyugalmi és terhelés utáni pulzusszám meghatározása

A tanulók egyénileg vagy párban dolgoznak. Megmérjük a nyugalmi pulzusszámot (ezt 5-6 alkalommal végezzük el, keressük meg a számtani átlagot).

Végezzen 20 alacsony (mély) guggolást (lábak vállszélességben, karok előrenyújtva) átlagos ütemben. Gyorsan üljön le egy székre, és számolja a pulzust 10 másodpercig közvetlenül a terhelés után, majd 30, 60, 90, 120, 150, 180 másodperc múlva. Rögzítse az eredményeket egy táblázatban.

2. táblázat

A pulzusszám (HR) helyreállításának dinamikája

Készítsen grafikont a vizsgálat eredményei alapján! Határozza meg, mennyivel nőtt az impulzus az eredetihez képest (százalékban).

Nál nél egészséges emberek a szív- és érrendszer állapotát jónak értékelik, ha a pulzusszám legfeljebb 30% -kal emelkedik, és ha a pulzusszám több mint 30% -kal emelkedik - rossz, az elégtelen edzés befolyásolja. Ha a pulzusszám 2 perc vagy kevesebb alatt helyreáll - rendben, ha 2-3 perc alatt - kielégítően, ha több mint 3 perc alatt - vigyázzon magára.

5. feladat (házi feladat). A körömágy kapillárisainak vérrel való feltöltődési sebességének mérése

Mérje meg a bélyegkép hosszát a gyökértől a köröm rózsaszín részének végéig és a tiszta köröm kezdetéig, amelyet általában rendszeresen le kell nyírni. Nyomja meg a mutatóujját az indexképen, hogy az fehérre váltson. Távolítsa el a mutatóujját. Egy idő után a köröm vörösödni kezd. Ismételje meg a kísérletet, stopperrel rögzítse az időt, amíg a köröm teljesen kipirosodik.

Számítsa ki a körömágy kapillárisainak vérrel való feltöltésének sebességét a következő képlet segítségével:

V=S/t, ahol: V a vértöltés sebessége; S a körömágy kapillárisainak hossza; t a kapillárisok vérrel való feltöltődésének ideje.

Hasonlítsa össze a véráramlás sebességét a körömágy fő artériáiban, vénáiban és kapillárisaiban. Magyarázza el, miért különbözik az ereken keresztüli véráramlás sebessége.

studfiles.net

Hogyan mérjük a bokanyomást

Utasítás

Normális esetben az artériás pulzus mindig érezhető, a vénás pulzus is megfogható, és néha a prekapilláris pulzus is érezhető. A pulzus az erek falában bekövetkező ingadozások hatására, szívösszehúzódások során jelenik meg, így megmutatja nekünk a pulzusszámot, ami normál esetben felnőtteknél 60-80, gyerekeknél sokkal gyakrabban normál pulzus. Újszülötteknél a pulzusszám átlagosan 140 ütés percenként, az első életév végére már 110-130, majd a pulzusszám az életkorral fokozatosan csökken, felnőttkorra vagy kicsit elérve a normál 60-80-at. a későbbiekben. Leggyakrabban az impulzust a radiális artérián határozzák meg. Gyermekeknél a pulzust a temporális artériákon mérik. A nyaki artériák tapintása lehetővé teszi a központi artériás impulzus jellemzőinek meghatározását. A pulzus mérésének szabványos helye a láb hátának artériája is. Ne feledje, amikor a pulzusát méri normál teljesítmény vízszintes helyzetben lévő személyre beállított pulzusszám, ha Ön áll, akkor az impulzus percenként 5-15 ütéssel magasabb lesz a normálnál.

Kezdje el a pulzus mérését szimmetrikusan elhelyezkedő artériákon. Ha a pulzus egyszerre ver mindkét éren, lehetséges a pulzus további vizsgálata csak a két artéria egyikén.

Amikor a radiális artérián méri a pulzust, fogja meg a csuklóját úgy, hogy a hüvelykujja rajta legyen. hátoldal kezében, a maradék négy ujjnak a sugár mentén, azaz a kar belső oldalán futó artérián kell feküdnie. A nyaki artériák pulzusát szimmetrikusan, a gége jobb és bal oldalán ellenőrzik.

Semmi esetre se ellenőrizze az impulzust az artéria egy ujjal történő megnyomásával, ez hibához vezethet. Mérje meg a pulzust legalább két ujjal (mutató és középső), enyhén nyomja meg az artériát.

A pulzus mérése során ne nyomja meg túlzottan az artériát. Ettől a pulzáció teljesen eltűnhet, hiszen az artéria becsípésével leállítja a véráramlást rajta.

A ritmikus impulzust legalább 30 másodpercig számolja, a percenkénti nagyobb pontosság érdekében. Ha csak fél percig számolta a pulzust, ne felejtse el megszorozni az eredményt kettővel, hogy megtudja a percenkénti pulzusszámot.

A frekvencia mellett az orvos a pulzus mérése során meghatározza a pulzus ritmusát, telítettségét, magasságát és feszültségét. A pulzus speciális vizsgálatát vérnyomás-, pletizmográfia és reográfia segítségével végzik. Ezek a módszerek lehetővé teszik a pulzus grafikus megjelenítését, hogy az orvos később elemezze a pulzusgörbéket.

Manapság gyakran pulzusmérőket használnak a pulzus mérésére. Az ilyen eszközök különösen fontosak a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők és a sportolók számára.

jegyzet

A pulzus a következő artériákon mérhető: temporális (a halánték felett), carotis (a sternocleidomastoideus izom belső széle mentén, az állkapocs alatt), brachialis (on belső felület váll a könyök felett), combcsont (a comb belső felületén a lábszár és a medence találkozásánál), popliteális. A pulzust általában a csuklónál mérik, azzal belül kezek (a radiális artérián), közvetlenül a hüvelykujj tövénél.

Hasznos tanácsok

Hogyan mérjük a pulzusszámot. A pulzusszám méréséhez stopperóra szükséges. Jó, ha van otthon sportstopóra, de gyakran stopper helyett mechanikus vagy elektronikus-elektromechanikus (kvarc) órát használnak másodperces Pulzusérzékelés. Az impulzust úgy kell meghatározni, hogy két vagy három ujjal megtapintja az első ujj tövénél lévő radiális artériát. Megszámolhatja a szívdobbanások számát, különösen a verseny után, a szív impulzusának megfelelően a szív területére téve a kezét.

Források:

www.kakprosto.ru

Pulzusmérés nyugalomban és edzés után - Lady Fitness

Az impulzusmérés lehetővé teszi az emberi szív- és érrendszer aktivitásának objektív értékelését. A nem edzõk számára ez a szám nyugalmi állapotban körülbelül 60-89 ütés percenként. A 60 ütemnél kisebb pulzusszám a bradycardiára jellemző, és gyakori az állóképességi sportolókban (pl. síelők, úszók és hosszú távú futók). De a pulzusszám 90 ütés feletti növekedése tachycardiát és szívbetegséget jelez. Ha fekvő helyzetben méri az impulzust, akkor ez a szám körülbelül 10 ütéssel alacsonyabb lesz, mint álló helyzetben. Ezenkívül a nőknél a pulzusszám valamivel gyakoribb, mint a férfiaknál (körülbelül 7-10 ütem).

Hogyan mérjük a pulzust

Javasoljuk, hogy a pulzust egy pozícióban mérje: állva, fekve vagy ülve. Ha a mérést közvetlenül alvás után végezzük, akkor jobb, ha hason maradunk. Ha edzés után meg kell mérnie a pulzust, jobb, ha leül. Edzés előtt ülő helyzetben is megmérheti a pulzusszámot, csak ülni kell 10-15 percig, majd mérni. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szív- és érrendszer egyértelműen reagál különféle hatások, még az érzelmi állapoton is. Amint az ember felébred, teste az alapanyagcsere körülményei között működik, és a pulzusa ritkább lesz, mint felkelés után, és még inkább edzés után.

A pulzusszámlálás a nyaki artérián vagy a radiális artérián végezhető el.

Az első esetben el kell helyezni az indexet és középső ujj egyik keze a nyak alsó részén, a légcső oldalain. Ezután enyhén megnyomhatja, amíg lüktetést nem érez.

A második esetben a kezét tenyérrel felfelé kell fordítani, és a középső ill mutatóujjait másik kezét 2-3 cm-rel a tenyér tövénél. Enyhén nyomja meg, hogy érezze a pulzusát.

Impulzus mérési idő

A pontos pulzus meghatározásához meg kell számolni az ütemeket egy percig. Ez azonban nem túl kényelmes, így 15 vagy 30 másodpercig mérheti a pulzusszámot, majd megszorozhatja 4-gyel, illetve 2-vel. Ha a pulzusszámot fizikai aktivitás közben mérik, akkor célszerű az impulzust 10 másodpercig számolni, miközben figyelembe kell venni, hogy az impulzusszámlálás hibája körülbelül 6 ütem lehet.

Tehát most már tudja, hogyan mérje meg az impulzust. Ha ki kell számítani a fizikai gyakorlatok munkaimpulzusát, akkor ajánlott a Karvonen képletre hivatkozni. Ez egy egyszerű és kényelmes módszer, amely figyelembe veszi az életkort és a nyugalmi pulzusszámot.

lady-fit.org

Pulzusszámok és mérésének jellemzői

A pulzálás gyakorisága a szívizom aktivitásának és állapotának jellemzője. Ebből a cikkből az olvasó megtudhatja, hogy milyen impulzus tekinthető normálisnak. Ezenkívül az olvasó megtudhatja, hogy milyen típusú vaszkuláris sokkok különböztethetők meg. A cikk olvasása során az olvasó arról is képet kap, hogyan mérhető a rángatózás-tudatos váltakozó mozgások gyakorisága.

Mi az a pulzus?

A „pulzus” szó a latin „pulsus” szóból származik, ami „ütést”, „lökést” jelent.

A vaszkuláris sokkot az értérfogat periodikus ingadozásának nevezzük. Az erek térfogatának időszakos ingadozása a szívizom összehúzódásaihoz kapcsolódik.

Melyek a sokk típusai?

A rezgés típusai különbözőek. Vannak olyan típusú váltakozó akciók, amelyek tudatában vannak a sokkoknak, mint az artériás, vénás és kapilláris.

Vénás stroke

Vénás oszcilláció - a véna térfogatának időszakos ingadozása.

A vénák olyan edények, amelyek véráramlást szállítanak a szívbe. A vénák a kapillárisokból kapják a vért. Az erek egyesülni fognak vénás rendszer.

artériás stroke

Artériás oszcilláció - az edények térfogatának periodikus ingadozása, amelyen keresztül a véráramlás történik. Az artériák olyan erek, amelyek vért szállítanak a szívből a szervekbe.

Az artériás erek lehetnek rugalmasak, átmenetiek, izmosak.

• Az artériás erek rugalmas típusának jellemzője az izomelemek szinte teljes hiánya az ilyen típusú artériás erek falában. Az elasztikus típusú artériák falában a rugalmas rostok dominálnak.
• Az átmeneti típusú artériák jellemzője mind a rugalmas rostok, mind az izomelemek jelenléte az ilyen típusú artériák falában.
• Az artériák izmos típusára jellemző, hogy az artériák falában túlnyomórészt izmos elemek jelennek meg.

kapilláris stroke

Kapilláris oszcilláció - a kapilláris térfogatok periodikus rezgése.

A kapillárisok az összes ér közül a legvékonyabbak. A kapillárisok nagyon kicsik. Összekötik a vénákat és az artériákat. Részt vesz a szövetek és a vér közötti anyagcsere folyamatában is. Lehetnek folytonosak, fenestráltak, szinuszosak.

Hogyan mérik a pulzust?

A kapilláris, vénás és artériás oszcilláló hatások mérése eltérő.

A kapilláris impulzus mérése

A kapilláris oszcilláló hatás mérhető különböző utak. A kapilláris sokk-tudatos váltakozó akciók mérésének egyik lehetősége a homlok bőrének dörzsölése, majd megfigyelése, hogy mi történik a homlok bőrének hiperémiás területén. A homlok bőrének hiperémiás területén bőrpír jelentkezik bőrés a bőr kifehéredése. Ami a homlok bőrének hiperémiás területén történik, az a szívizom munkájához kapcsolódik.

Vénás pulzusmérés

A vénás oszcillációt többféleképpen lehet mérni. A váltakozó cselekvések vénás tudatos impulzusainak mérésének egyik lehetősége a phlebogram és a sphygmogram összehasonlítása.

Az artériás pulzus mérése

Az artériás oszcillációt többféleképpen lehet mérni.

A tapintás az egyik lehetőség az artériás rángatózás váltakozó akcióinak mérésére.

Miután alaposan tanulmányozta Elena Malysheva módszereit a tachycardia, az aritmia, a szívelégtelenség, a stena cordia és a test általános gyógyulásának kezelésében, úgy döntöttünk, hogy figyelmébe ajánljuk ...

Tapintással mérjük a felszínen fekvő artériák pulzációját. A fluktuációk tapintással mérhetők a test következő területein:

• Hónalji terület. A hónaljban rángatózó váltakozó akciók mennyiségi jellemzőinek meghatározásakor az axilláris artériát tapintják.
• Vállrész. A brachialis vaszkuláris váltakozó akciók mennyiségi jellemzőinek meghatározásakor a brachialis artériát tapintják.
• Csukló terület. A csuklóban fellépő rezgéseket radiálisnak nevezzük. A radiális oszcilláló hatás kvantitatív jellemzőinek meghatározásakor a radiális artériát tapintjuk.
• Könyök régió. Az ulnaris vaszkuláris váltakozó akciók mennyiségi jellemzőinek meghatározásakor az ulnaris artériát tapintják.
• Csípő terület. A femoralis vaszkuláris váltakozó mozgások mennyiségi jellemzőinek meghatározásakor a femorális artériát tapintjuk.
• térd környéke. A poplitealis vascularis tremor mennyiségi jellemzőinek meghatározásakor tapintható poplitealis artéria.
• Nyak területe. A carotis vaszkuláris sokkok mennyiségi jellemzőinek meghatározásakor a nyaki artériát tapintják.
• Száj területe. Az arc érrendszeri sokkjainak mennyiségi jellemzőinek meghatározásakor az artériát tapintják.
• Templom környéke. A temporális vaszkuláris impulzusok mennyiségi jellemzőinek meghatározásakor a temporális artériát tapintják.

Az artériás vaszkuláris impulzusok mérésének másik módja a sphygmográfia. A vérnyomásvizsgálat az artériás erek kiterjedésének regisztrálásán alapul abban az időben, amikor artériás erek pulzushullám áthalad. A vérnyomásvizsgálatot olyan eszközzel végezzük, mint a vérnyomásmérő.

Pulzusszámok

Arról, hogy milyennek kell lennie a normál pulzusnak felnőtt férfiaknál, felnőtt nőknél, az olvasó megtudhatja az alábbi táblázatokból. A táblázatokból az olvasó azt is megtudhatja, milyennek kell lennie a normál pulzusnak a különböző életkorú gyermekeknél.

Pulzusszám nőknél

A nők és a férfiak pulzusszámát a rángatózó sokkmozgások normál gyakorisága jellemzi. A szaggatott lökésmozgások gyakoriságának meghatározásához ki kell számítani, hogy egy perc alatt hány szaggatott lökésmozgás történt.

A rángatózós lökésmozgások számának számlálásakor a nőknek vízszintes helyzetben kell lenniük. Amint a nő függőleges helyzetbe kerül, a hatvanadik órában a rángatózó sokkmozdulatok száma 5-15 sokkmozdulattal nő.

Jobb lesz, ha egy ideig a percenkénti szaggatott ütőmozdulatok számának megkezdése előtt a nő, akárcsak a férfi, nyugodt állapotban van, vagy más szóval nyugalomban van.

Pulzusszám férfiaknál

Az impulzusok gyakoriságának meghatározásához ki kell számítani, hogy hány impulzussokk történt egy perc alatt.

Az impulzusok számának számlálása során a férfiaknak, akárcsak a nőknek, vízszintes helyzetben kell lenniük. Amint egy férfi függőleges helyzetbe kerül, a hatvanadik órában a pulzusok száma 5-15 sokkkal nő (mint a nőknél).

Jobb lesz, ha a hatvanadik órában a pulzáló oszcilláló akciók számának számlálása előtt egy ideig a férfi nyugodt, más szóval nyugalmi állapotba kerül.

Bár az érritmus normál frekvenciájának mutatói férfiaknál és azonos korú nőknél megegyeznek, a nőknél a percenkénti pulzusingadozások száma 6-8 ütéssel több, mint a férfiaknál.

A rándulások normája gyermekeknél

A gyermekek vaszkuláris impulzusainak normáját az érrendszeri ritmus normál frekvenciája jellemzi. A rángatózó ütések gyakoriságának meghatározásához ki kell számítani, hány impulzusos lökésmozgás történt egy perc alatt.

A rángatózós sokkmozgások számának számlálása során bármilyen életkorú gyermeknek figyelembe kell vennie vízszintes helyzetben. A gyermekeknek egy ideig nyugodt vagy más szóval nyugalmi állapotban kell lenniük, mielőtt a hatvanadik órában a rángatózó ütések számlálása megkezdődik.

Mint látható, az évek múlásával a vaszkuláris ritmus gyakorisága csökken. A vaszkuláris ritmus normál frekvenciájának mutatói nem csak gyermekeknél eltérőek. Normál pulzus felnőtt emberben különböző korúak különböző. Az 55-60 évnél idősebb embereknél az érritmus gyakorisága kevesebb, mint 60 ütés percenként.

Továbbá

Ha a pulzusingadozást rendellenes gyakorisággal hajtják végre, akkor arra a következtetésre juthatunk, hogy a szív- és érrendszer működésében meghibásodások és zavarok vannak. A szív- és érrendszer működésében fellépő jogsértések kiküszöbölhetők a szedéssel népi gyógymódok.

A nép által ismert gyógymód elkészítéséhez 150 gramm csalánt kell készíteni, és 500 ml forráspontig melegített vizet kell önteni a csalánba. 5 percig forraljuk. Nyugodj le. Adjunk hozzá mézet. Vegyünk egy csalán főzetet naponta 3-szor 70 milliliterre.

131. Mit neveznek vérnyomás? Mitől függ az értéke?

A nyomás, amely alatt a vér van véredény vérnyomásnak nevezik. Maximális nyomás- az aortában, és a legkisebb - nagy vénákban. Ahogy távolodsz a szívtől, az erekben a vérnyomás csökken. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az edényeken átfolyva a vér legyőzi a falakkal szembeni súrlódás okozta ellenállást. Minél keskenyebbek az edények, annál nagyobb a nyomás.

132. Hangsúlyozza az ember normál vérnyomásának értékét!

1. BP = 100/60 3. BP = 150/90

2. BP = 120/70 4. BP = 180/100

133. Mi biztosítja az ereken keresztüli véráramlás folytonosságát?

A szív részletekben löki ki a vért az artériákba, de az folyamatosan mozog az ereken. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a nagy edények falai nagyon rugalmasak. Minden egyes vérellátással az aorta és a többi nagy artéria megfeszül. Amikor a szív ellazul, amikor a vérnyomás csökken, az artériák rugalmasságuk miatt összenyomódnak és visszatérnek korábbi helyzetükbe, tovább szorítva a vért a kisebb erek felé.

134. Mi a pulzus? Milyen okai vannak előfordulásának?

A pulzus az artériák falának időszakos rángatózó tágulása, amely szinkronban van a szív összehúzódásaival.

Abban a pillanatban, amikor a vér egy része a bal kamrából kilökődik, az aortafalak oszcillációi lépnek fel, amelyek gyorsan, 7-10 m / s sebességgel terjednek az artériákon. Úgy érezhetjük őket, hogy az artériákat a bőrön és az izmokon keresztül a csonthoz nyomjuk.

135. Ismertesse az ereken keresztüli vérmozgás mechanizmusát! Mi a sajátossága a vér vénákon keresztüli mozgásának?

A szív vért lövell ki az artériákba. A nagy edények fala nagyon rugalmas. Minden egyes vérellátással az aorta és a többi nagy artéria megfeszül. Amikor a szív ellazul, amikor a vérnyomás csökken, az artériák rugalmasságuk miatt összenyomódnak és visszatérnek korábbi helyzetükbe, tovább szorítva a vért a kisebb erek felé.

A vér vénákon keresztüli mozgásának sajátosságai vannak. A vénák fala az artériákkal ellentétben puha és vékony; a vérnyomás a kis vénákban alig éri el a 10 Hgmm-t. Art., és nagy erekben még alacsonyabb. Emelkedni Alsó végtagok a szívig a vérnek le kell győznie saját gravitációját. Ezért az összehúzódás fontos szerepet játszik a vér vénákon keresztüli mozgásában. vázizomés nyomás belső szervek. Összehúzódva az izmok kinyomják az ereket, és kinyomják belőlük a vért. A vér egy irányba mozog - a szív felé, a speciális billentyűknek köszönhetően, hasonlóan a szív félholdbillentyűihez. Az ilyen szelepek minden vénája az alsó és felső végtagokés sokan mások.

136. Milyen összetevők alkotják az emberi nyirokrendszert? Mi a nyirokrendszer jelentősége?

A szövetfolyadék mossa a sejteket és a szöveteket, tápanyagot és oxigént ad nekik, ugyanakkor anyagcseretermékekkel telítődik. Ezután a szövetfolyadék felszívódik a vakon kezdődő nyirokkapillárisokba, amelyek szélesen elágazó hálózatot alkotnak. Egymással összeolvadva kialakulnak a kapillárisok nyirokerek, amelyek végül nagy vénákba szivárognak a nyak alsó részén. nyirokrendszer szűri a szövetfolyadékot, eltávolítja belőle az idegen anyagokat.

A nyirok útjain vannak A nyirokcsomók, a biológiai szűrők funkcióját látják el: áthaladva rajtuk a nyirok megtisztul az elhalt, elpusztult sejtektől, mikroorganizmusoktól és már megszűrve jut be a vénákba.

A nyirokrendszer része immunrendszer, részt vesz a szervezet idegen anyagokkal szembeni védelmében.

137. Laboratóriumi munka elvégzése "A pulzus meghatározása és a szívverések számának számlálása".

1. Jobb kezed ujjaival tapints, hogy van-e pulzus bal kezed tövénél, a hüvelykujjával szemben.

2. A tanár utasítására számolja meg a percenkénti szívverések számát nyugodt állapotban és elvégzés után gyakorlat. Rögzítse az eredményt.

Az impulzusok száma nyugodt állapotban (1 perc) - 60.

A szívverések száma edzés után (1 perc) - 120.

3. Vonja le a következtetést, hogy miért nőtt meg a pulzusa! Mit számít ez?

Következtetés: A pulzus felgyorsult, mert elkezdtünk csinálni testmozgásés a szervezetnek több oxigénre van szüksége. Ezért a szív gyorsabban kezdett verni, hogy időegység alatt több vért pumpáljon oxigénnel.

Képzési feladatok 7.

A szintű feladatok

ELŐREHALAD

1. Az alanynak 5 percig csendben kell ülnie, hogy visszatérjen a fizikai vagy érzelmi tevékenység által okozott normál eltolódásokhoz.

2. Érintse meg ujjbeggyel a radiális artériát a csukló területén, és határozza meg az artériás pulzus tulajdonságait:

/. Frekvencia. Számolja meg az artériás pulzálások számát percenként.

//. Ritmus. A pulzálás szabályos időközönként jelentkezik, azaz helyes-e a ritmus? Néhány embernél enyhe pulzus-emelkedés tapasztalható belégzés közben. Ezt a jelenséget az ún sinus aritmia. A lüktetések erőssége állandó?

///. Töltő. A feltöltődést, vagyis az artéria falának pulzációjának intenzitását az artéria könnyű tapintásával vizsgáljuk. A töltelék lehet jó, közepes és gyenge.

IV. Amplitúdó. Próbáld meg leírni, hogyan emelkedik és süllyed a pulzushullám egy artériában. Hasonlítsa össze benyomásait a később kapott rekordokkal.

v. Feszültség. Némi tapasztalat birtokában a szisztolés nyomás legdurvább becslése az artériák ujjaival történő összenyomásával készíthető. Ehhez három ujjat helyezünk a radiális artériára. Erősen nyomja meg a disztálisan elhelyezkedő ujjat, hogy a tenyér felé tartó artériás ág pulzálása ne érje el a középső ujjat. Ezt követően az artériát fokozatosan összenyomják egy proximális ujjal
amíg a középső ujj már nem érzi a pulzust. Ez nagyon durva becslést ad a szisztolés nyomásról.

A diasztolés nyomás megbecsülhető az artéria impulzusok közötti elzárásához szükséges erő mérésével. Alacsony diasztolés nyomáson kis erő elegendő az ér beszorításához, és at magas nyomású ehhez több erőre lenne szükség.

Hangsúlyozni kell, hogy bár a nyomás tapintással történő mérésének mindkét módszere érdekes, kvantitatív értékelést csak tonométer segítségével lehet elvégezni.

A protokoll megfogalmazása.

Töltse ki a táblázatot30

30. táblázat Kutatási eredmények

2. Következtetések levonása az artériás pulzus állapotáról!

Laboratóriumi munka 4.9. Az artériás pulzus regisztrálása

Felszerelés: vérnyomásvizsgálat vagy pletizmográf, elektrokardiográfia, vérnyomásvizsgálat különféle típusok, bőrérzékelő.

ELŐREHALAD

1. Csatlakoztassa a bőrszondát a területhez nyaki ütőér. Kapcsolja be a szalagos meghajtót 50 mm/s sebességgel. Rögzítse a pulzust 30 másodpercig, számítsa ki a pulzusszámot 1 percig.

A protokoll regisztrálása

1. Illessze be a kapott vérnyomásmogram egy töredékét a füzetébe; hasonlítsa össze a szabvánnyal (lásd 28. ábra).

Rizs. 33. A vérnyomásmérő (tipikus görbe) fő összetevői.

A - a gyors vértöltés amplitúdója; B - a reogram maximális amplitúdója; B - az incisura legmagasabb pontjának amplitúdója; Г - az incisura legalacsonyabb pontjának amplitúdója; D - a dikrotikus fog amplitúdója; φ - a gyors vértöltés időszaka; α - a görbe emelkedő részének ideje; β a görbe leszálló részének süllyedési ideje.

2. Jelölje meg a pulzushullám összetevőit, és számítsa ki: a) a szisztolés emelkedés időtartamát - az anakrot kezdete és a WFH legmagasabb pontja közötti intervallumot;

b) a száműzetés időtartama - az anacrosis kialakulása és az incisura közötti időszak;

c) a katakrózis időtartama (diasztolés süllyedés) - az incisura és a katakrózis vége közötti intervallum.

3. A kapott számítások alapján vonjon le következtetést a szívciklus fázisainak időtartamára vonatkozóan!

4.Töltse ki a táblázatot31

31. táblázat Impulzushullám komponensek