Korának megfelelő Novinet. Novinet - a fogamzásgátló tabletták használatára vonatkozó utasítások, összetétel, mellékhatások, analógok és ár. A kibocsátás és összetétel formái

Novinet: használati útmutató és áttekintések

A Novinet egyfázisú orális fogamzásgátló.

Kiadási forma és összetétel

Adagolási forma - filmtabletta: kerek, mindkét oldalán domború, világossárga, egyik oldalán "RG", a másikon "P9" jelzéssel (21 db buborékcsomagolásban, kartondobozban 1 vagy 3 buborékcsomagolás).

• Etinilösztradiol - 20 mcg;
• Dezogesztrel - 150 mcg.

Segédkomponensek: alfa-tokoferol, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, sztearinsav, burgonyakeményítő, povidon, laktóz-monohidrát, kinolinsárga festék (E104).

A filmhéj összetétele: hipromellóz, makrogol 6000, propilénglikol.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A Novinet a kombinált orális fogamzásgátlókra utal. Fő fogamzásgátló hatása a gonadotropinok termelésének csökkentése és az ovuláció elnyomása. Használatakor a méhnyak nyálka viszkozitása is megnő, ami megnehezíti a spermiumok mozgását. nyaki csatorna, és megváltozik az endometrium állapota, aminek következtében a megtermékenyített petesejt beágyazódása nem történik meg a méhfalban.

Az etinilösztradiol az endogén ösztradiol szintetikus analógja. A dezogesztrelt kifejezett gesztagén és antiösztrogén hatás jellemzi, amely hasonlít az endogén progeszteronhoz, valamint enyhe anabolikus és androgén aktivitás. A Novinet pozitív hatással van a lipidanyagcserére: növeli a lipoproteinek tartalmát nagy sűrűségű a vérplazmában, miközben nem változtatja meg az alacsony sűrűségű lipoproteinek koncentrációját. A gyógyszer alkalmazása során jelentősen csökken a havi vérveszteség a menstruáció során (a "menorrhagia" kezdeti diagnózisával), normalizálódás menstruációs ciklus, a bőr állapotának javulása (különösen acne vulgaris jelenlétében).

Farmakokinetika

Szájon át bevéve a dezogesztrel szinte teljesen és gyorsan felszívódik gyomor-bél traktus. Ennek a vegyületnek a biológiailag aktív metabolitja a 3-keto-dezogesztrel. A dezogesztrel átlagos maximális szintje a vérszérumban 2 ng / ml, és a tabletta bevétele után 1,5 órával rögzítik. Az anyag biohasznosulása 62-81%.

A 3-keto-dezogesztrel a plazmafehérjékhez kötődik, főként a nemi hormonokat kötő globulinhoz és albuminhoz. Az eloszlási térfogat 1,5 l/kg.

A bélfalban és a májban képződő 3-keto-dezogesztrel mellett a dezogesztrel egyéb metabolitjai is ismertek: 3β-OH-dezogesztrel, 3α-OH-dezogesztrel és 3α-OH-5α-H-dezogesztrel, amelyek az első fázis metabolitjai. Nem jellemzi őket farmakológiai aktivitás, és részben konjugáció révén (a metabolizáció második szakasza) poláris metabolitokká (glükuronátok és szulfátok) alakulnak át. A vérplazmából való kiürülés körülbelül 2 ml/perc 1 testtömeg-kilogrammonként.

A 3-keto-dezogesztrel átlagos felezési ideje 30 óra. A metabolitok a belekben és a veséken keresztül ürülnek ki, 6:4 arányban. A ciklus második felében a szervezetben a dezogesztrel stabil koncentrációja figyelhető meg. Ebben az időszakban ennek az anyagnak a szintje 2-3-szor növekszik.

Az etinilösztradiol meglehetősen gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. Átlagosan a vérszérum maximális koncentrációja 80 pg / ml, és a tabletta bevétele után 1-2 órával éri el. A "first pass" és a preszisztémás konjugáció hatására az anyag biohasznosulása eléri a 60%-ot.

Az etinilösztradiol 100%-ban kötődik a plazmafehérjékhez, főként az albuminokhoz. Az eloszlási térfogat 5 l/kg.

Ennek a vegyületnek a preszisztémás konjugációja nagyon jelentős. Miután áthaladt a bélfalon (az anyagcsere első fázisa), az etinilösztradiol részt vesz a konjugációs folyamatban a májban (az anyagcsere második fázisa). Az anyagcsere első fázisában képződő anyag és konjugátumai (glükuronidok és szulfátok) az epébe ürülve az enterohepatikus keringés elemeivé válnak. Az etinilösztradiol clearance-e a vérplazmából körülbelül 5 ml/perc testtömeg-kilogrammonként. Átlagos felezési ideje körülbelül 24 óra. Az anyag körülbelül 60%-a a belekben, körülbelül 40%-a a vesén keresztül ürül ki.

Az etinilösztradiol stabil szintje a szervezetben a Novinet szedésének megkezdése utáni 3-4. napon alakul ki. Ugyanakkor az anyag tartalma a vérszérumban 30-40% -kal magasabb, mint egyszeri adag bevétele után.

Használati javallatok

A Novinet alkalmazása nők számára orális fogamzásgátlás céljából javasolt.

Ellenjavallatok

• Angina pectoris, átmeneti ischaemiás roham és a trombózis egyéb prekurzorai (beleértve, ha az anamnézisben jelezték);
• Közepes vagy súlyos fokú artériás hipertónia (vérnyomás (BP) 160/100 Hgmm vagy több) és egyéb többszörös és/vagy kifejezett artériás vagy vénás trombózis kockázati tényezők;
• Migrén fokális neurológiai tünetekkel, beleértve az anamnézist is;
• Vénás thromboembolia anamnézisében;
• Szívinfarktus, alsó lábszár mélyvénás trombózisa, szélütés, embólia pulmonalis artériaés a vénás vagy artériás trombózis vagy thromboembolia egyéb formái jelenleg és a kórtörténetben;
• Dislipidémia;
• Diabetes mellitus (angiopátiával);
• Epeköves betegség, beleértve az anamnézist;
• májdaganatok, beleértve az anamnézist;
• Súlyos májbetegség, kolesztatikus sárgaság (beleértve a terhesség alatt), hepatitis, beleértve az anamnézist (a laboratóriumi és funkcionális paraméterek normalizálása előtt és 3 hónapon belül);
• Hasnyálmirigy-gyulladás (beleértve az anamnézist), súlyos hipertrigliceridémiával együtt;
• Sárgaság a glükokortikoszteroidok (GCS) hátterében;
• Dubin-Johnson-szindróma, Gilbert-szindróma, Rotor-szindróma;
• Erős viszketés, otosclerosis és annak progressziója GCS-kezelés vagy korábbi terhesség alatt;
• Ismeretlen eredetű hüvelyi vérzés;
• Az emlőmirigyek és a nemi szervek hormonfüggő rosszindulatú daganatai vagy ezek gyanúja;
• Szoptatás;
• A terhesség időszaka, beleértve annak gyanúját;
• Napi 15-nél több cigaretta elszívása 35 év felett;
• A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.

Óvatosan kell eljárni azoknál a nőknél, akiknél az artériás vagy vénás trombózis és tromboembólia kialakulásának kockázatát növelő állapotok állnak fenn: elhízás (30 kg/m2-nél nagyobb testtömegindex), dohányzás, 35 év feletti életkor, családi anamnézis, dyslipoproteinemia, migrén, artériás magas vérnyomás, epilepszia, pitvarfibrilláció, szívbillentyű-betegség, colitis ulcerosa, Crohn betegség, sarlósejtes vérszegénység, krónikus és akut patológiák máj, hipertrigliceridémia (beleértve a családi anamnézist), elhúzódó immobilizáció, nagy műtét, alsó végtagi műtét, felületes thrombophlebitis, visszér, súlyos trauma, szülés utáni időszak, súlyos depresszió (beleértve a kórelőzményt is), szisztémás lupus erythematosus (SLE), cukorbetegség(nélkül érrendszeri szövődmények), a biokémiai paraméterek változásai, beleértve a hiperhomociszteinemiát, az aktivált protein C rezisztenciát, az antitrombin III és a protein S vagy C hiányát, az antifoszfolipid antitesteket, beleértve a kardiolipin elleni antitesteket, a lupus antikoagulánst.

Használati utasítás Novinet: módszer és adagolás

A Novinetet 21 napig kell bevenni, a menstruációs vérzés első napjától kezdődően, szájon át, 1 tablettát ugyanabban a napszakban. Miután bevette az összes tablettát a buborékfóliából, tartson 7 napos szünetet, amely alatt a menstruációs vérzés elmúlik. A tabletták szedését a következő buborékfóliából a szünet utáni másnap el kell kezdeni, még folyamatos vérzés esetén is. A gyógyszer szedésének ez a rendszere biztosítja a fogamzásgátlás hatását mindaddig, amíg szükség van rá.

Ha egy nő a menstruációs ciklusa első napján kezdi bevenni az első tablettát, nincs szükség további fogamzásgátló intézkedésekre. Ha az első ciklusban a menstruáció második és ötödik napjától kezdődően, az első 7 napban gátlási módszert kell alkalmazni. Ha több mint 5 nap telt el a menstruáció kezdete óta, ebben a ciklusban nem szabad elkezdeni a tabletták szedését.

A szülés után a gyógyszert legkorábban 21 nap nélkül lehet elkezdeni további intézkedéseket fogamzásgátlás, az orvossal folytatott előzetes konzultáció és annak hiánya esetén szoptatás. Ha egy nő ebben az időszakban szexuális kapcsolatot folytatott, a terápia megkezdését el kell halasztani az első menstruáció kezdetéig. A szülés utáni 21 napon túli használat megkezdése esetén az első 7 napban egyidejűleg védőkorlátokat kell alkalmazni. fogamzásgátlók.

Ellenjavallatok hiányában az abortusz utáni tabletták szedését a műtét napján kell elkezdeni további fogamzásgátló intézkedések alkalmazása nélkül.

A 30 mikrogramm etinil-ösztradiolt tartalmazó orális hormonális fogamzásgátlóról való átálláskor, 21 napos adagolási rend szerint szedve, a Novinet-et az előző fogamzásgátló utolsó tablettájának hétnapos szünet nélkül történő bevétele után másnap kezdik meg, és további fogamzásgátlást alkalmaznak.

A 28 tablettát tartalmazó termékekről való átálláskor a Novinet alkalmazása az előző fogamzásgátló csomag utolsó tablettájának bevételét követő napon kezdődik.

Előző szájon át történő alkalmazás után hormonális gyógyszerek csak progesztogént tartalmazó minitabletták esetén javasolt a Novinet-re való átállást a ciklus 1. napján megkezdeni, további fogamzásgátló módszerek alkalmazása nélkül.

Menstruáció hiányában a minitabletta szedése során ki kell zárni a terhesség fennállását, és csak ezt követően kell áttérni a Novinet szedésére a menstruációs ciklus bármely napján, további fogamzásgátlási módszerekkel az első 7 nap során. Ebben az időszakban kiegészítő fogamzásgátló módszerként óvszer, spermicid géllel ellátott nyaki sapka vagy szexuális absztinencia használata javasolt. A gyógyszerszedés első 7 napjában nem javasolt a naptári védekezési mód alkalmazása.

Ha egy nő el akarja halasztani a menstruáció kezdetét, akkor azonnal el kell kezdeni a tabletták szedését a következő buborékfóliából, a szokásos séma szerint, 7 napos szünet nélkül. Ebben az időszakban áttöréses vagy pecsételő vérzés léphet fel, ami nem csökkenti a gyógyszer fogamzásgátló hatását. Az előírt 7 napos szünet után a gyógyszer rendszeres bevitele helyreáll.

Ha véletlenül kihagyott egy adagot a beállított időpontban, a tablettát azonnal be kell venni, amint eszébe jut. Ha a késleltetési idő kevesebb, mint 12 óra, a gyógyszer fogamzásgátló hatása nem romlik, a további adagolás a szokásos módon folytatható. A 12 óránál hosszabb késés kihagyott tablettának minősül, és rontja a fogamzásgátlás megbízhatóságát ebben a ciklusban (kiegészítő fogamzásgátlási módszerek alkalmazását igényli).

Ha egy tabletta kimaradt a ciklus első két hetében, akkor másnap 2 tablettát kell bevennie, és további fogamzásgátlási módszerekkel kell folytatnia a szedését a ciklus végéig.

Ha a ciklus harmadik hetében kimaradt egy tabletta, a Novinet szedésének folytatásával kell bevennie, ebben a ciklusban 7 napos szünet nélkül. Mivel az ösztrogénszint minimális, a következő adag kihagyása növeli a vérzés és/vagy az ovuláció kockázatát, ezért további fogamzásgátlási módszerek alkalmazása kötelező.

Ha egy másik Novinet tabletta bevétele után azonnal hányás vagy hasmenés lép fel, előfordulhat, hogy a felszívódás nem teljes. Ha a gyomorpanaszok 12 órán belül megszűnnek, további tablettát kell bevenni, és a szokásos fogamzásgátló kezelést kell folytatni. Ha a hányás vagy hasmenés időtartama meghaladja a 12 órát, a nőnek a rossz közérzet időszakában és a következő 7 napban akadálymentes fogamzásgátlási módszert kell alkalmaznia.

Mellékhatások

• Reproduktív rendszer: amenorrhoea a gyógyszerelvonás hátterében, hüvely véres problémák vagy aciklikus vérzés, a hüvelyi nyálka állapotának megváltozása, candidiasis, hüvelygyulladás kialakulása, galaktorrhea, fájdalom, feszültség, emlőmirigyek megnagyobbodása;
• Idegrendszer: fejfájás, hangulati instabilitás, depresszió, migrén;
• Emésztőrendszer: hányinger, hányás, colitis ulcerosa, Crohn-betegség, sárgaság és/vagy epehólyag okozta viszketés súlyosbodása vagy kialakulása, cholelithiasis;
• Anyagcsere: súlygyarapodás, folyadékvisszatartás a szervezetben, csökkent szénhidrát-tolerancia;
• Látószerv: betegeknél kontaktlencse- a szaruhártya fokozott érzékenysége;
• Bőrgyógyászati ​​reakciók: bőrkiütés, erythema nodosum, chloasma, exudatív erythema;
• Egyéb: allergiás reakciók kialakulása.

A gyógyszer használata okozhat mellékhatások amelyek a gyógyszer azonnali leállítását igénylik:

• Szív- és érrendszer: artériás magas vérnyomás; ritkán - vénás és artériás thromboembolia (beleértve a tüdőembóliát, a stroke-ot, a miokardiális infarktust, a lábak mélyvénás trombózisát); nagyon ritkán - a vese, a máj, a mesenterialis, a retina vénák és artériák vénás vagy artériás thromboemboliája;
• Érzékszervek: otosclerosis okozta halláskárosodás;
• Egyéb: porfiria, hemolitikus urémiás szindróma; ritkán - a reaktív szisztémás lupus erythematosus súlyosbodása; nagyon ritkán - átmeneti Sydenham chorea.

Túladagolás

Az utasítások szerint a Novinet nagy dózisban olyan tüneteket okozhat, mint a hányinger és hányás, valamint a lányoknál hüvelyi vérzés. A gyógyszernek nincs specifikus ellenszere, ezért felírják tüneti kezelés. Ha a tabletta bevételét követő első 2-3 órában túladagolás jeleit észlelik, a gyomormosás hatásos lehet.

Különleges utasítások

A Novinet megbízható eszköz hormonális fogamzásgátlás.

A gyógyszer alkalmazását teljes körű orvosi és nőgyógyászati ​​vizsgálat után kell megkezdeni, beleértve a részletes személyes és családi anamnézist, laboratóriumi kutatás, vérnyomásmérés, kismedencei szervek, emlőmirigyek vizsgálata, méhnyakkenet citológiai elemzése. A nőgyógyász következtetése a gyógyszer alkalmazásának lehetőségéről a kapott adatok alapján történik. Miután tájékoztatta a pácienst a hormonális fogamzásgátlás lehetséges negatív hatásairól és előnyeiről, az orvos jogot ad a végső döntés meghozatalára.

A gyógyszer alkalmazását rendszeres (6 hónaponként 1 alkalommal) nőgyógyász vizsgálattal és az egészségi állapot gondos egyéni ellenőrzésével kell elvégezni. Egy nőnek tudnia kell, hogy a gyógyszer azonnali visszavonásának alapja a következő rendellenességek valamelyikének megjelenése:

• Betegségek vagy állapotok, amelyek hozzájárulnak a vese-, szív- és érrendszeri elégtelenség kialakulásához;
• A májfunkció értékelésére szolgáló laboratóriumi vizsgálatok eltérései;
• A hemosztázis rendszer patológiája;
• Migrén;
• Epilepszia;
• Ösztrogénfüggő nőgyógyászati ​​betegségek vagy ösztrogénfüggő daganatok kialakulásának veszélye;
• Súlyos depresszió (a triptofán metabolizmus patológiájával kapcsolatos állapot korrigálására ajánlott B6-vitamin bevitele);
• Cukorbetegség érrendszeri szövődmények nélkül;
• Sarlósejtes vérszegénység.

Szájon át történő bevétel közben hormonális fogamzásgátlók nő a vénás és artériás thromboemboliás patológiák kialakulásának kockázata, különösen az idősebb nőknél, vagy akiknek a családjában előfordult thromboemboliás betegség (szülők, nővérek, testvérek). A kockázat növekszik erős dohányzás, dyslipoproteinemia, elhízás, cukorbetegség érrendszeri elváltozásokkal, szívbillentyű-betegség hemodinamikai rendellenességekkel, artériás magas vérnyomás, pitvarfibrilláció, kiterjedt immobilizációs időszak alatt műtéti beavatkozás(beleértve az alsó végtagok műtéteit is) vagy súlyos sérülés után.

A fogamzásgátló alkalmazását 4 héttel az elektív műtét előtt fel kell függeszteni, és 2 héttel a remobilizáció után újra kell kezdeni.

A szülés után megnő a vénás thromboemboliás betegség valószínűsége.

A cukorbetegség, a hemolitikus urémiás szindróma, a szisztémás lupus erythematosus, a Crohn-betegség, a sarlósejtes vérszegénység, a colitis ulcerosa hozzájárulnak a vénás thromboemboliás betegség fokozott kockázatához.

A C és S fehérjék hiánya, az aktivált C proteinnel szembeni rezisztencia, a hiperhomociszteinemia, az antifoszfolipid antitestek jelenléte, az antitrombin III hiánya, a vénás vagy artériás tromboembóliás patológiák kialakulásának valószínűsége nő.

A fenti állapotok célzott terápiája segít csökkenteni a thromboembolia kockázatát jellegzetes tünetek felé sugárzó hirtelen mellkasi fájdalom formájában jelentkező megnyilvánulások bal kéz, hirtelen fellépő légszomj, szokatlanul erős, hosszú ideig tartó fejfájás (különösen, ha a fejfájás először jelentkezik szédüléssel, gyengeséggel, éles hasa, részleges ill teljes veszteség látás, diplopia, afázia, fokális epilepszia, összeomlás, mozgászavarok, a fél test zsibbadása, súlyos egyoldalú fájdalom a vádli izomzatában).

A fogamzásgátlók alkalmazása a mellrák kialakulásának számos kockázati tényezőjének egyike.

A gyógyszer hosszú távú alkalmazása hátterében jóindulatú, ill rosszindulatú daganatok máj. Ezt figyelembe kell venni a hasi fájdalom differenciáldiagnosztikai értékelése során, amely intraperitoneális vérzéssel vagy a máj méretének növekedésével járhat.

Azoknál a nőknél, akiknek a kórtörténetében chloasma szerepel a terhesség alatt, fennáll a chloasma kialakulásának kockázata, ezért tanácsos kerülni a közvetlen napfényt vagy az ultraibolya sugárzást.

Az orális fogamzásgátlás hatékonyságát befolyásolhatja más gyógyszerek egyidejű alkalmazása is, ebben az esetben további barrier-elvű fogamzásgátló módszerek alkalmazása szükséges.

A gyógyszer hatása csökken a több hónapos fogamzásgátlás után jelentkező rendszertelen, pecsételő vagy áttöréses vérzés hátterében. Ebben az esetben a tabletták szedését a következő ciklus végéig kell folytatni, és menstruációszerű vérzés hiányában 7 napos szünetben, vagy folytatódó aciklikus vérzés esetén a tabletta szedését abba kell hagyni a terhesség kizárásáig.

Ezenkívül a tabletta kihagyása, hányás vagy hasmenés megzavarhatja a gyógyszer hatását.

A tabletták hatása változást okozhat laboratóriumi mutatók a vesék, a mellékvesék, a máj működését, pajzsmirigy, a transzportfehérjék és lipoproteinek szintje, a hemosztázis mutatói.

Akut után vírusos hepatitisz a gyógyszer alkalmazása a májfunkció teljes helyreállítása után (6 hónap vagy több) megkezdhető.

A Novinet nem véd a szexuális úton terjedő betegségektől, beleértve a HIV-fertőzést (AIDS).

A gyógyszer hatását a gépjárművezetéshez és a mechanizmusok vezetéséhez szükséges képességekre nem vizsgálták.

Károsodott veseműködés esetén

Nál nél veseelégtelenség(beleértve az előzményeket is) A Novinet-et óvatosan írják fel, és csak a kár és az előny arányának alapos felmérése után.

Károsodott májműködés esetén

Tilos a gyógyszer felírása hepatitis (beleértve az anamnézist, a laboratóriumi és funkcionális paraméterek normalizálása előtt és normalizálásuk után 3 hónapig), kolesztatikus sárgaság (beleértve a terhességet is) és súlyos májműködési zavarok esetén. A fogamzásgátlót óvatosan kell alkalmazni akut és krónikus betegségek máj.

Használata időseknél

Mert a Novinet az fogamzásgátló gyógyszer, idős betegeknél nem alkalmazzák.

gyógyszerkölcsönhatás

A Novinet májenzimeket indukáló gyógyszerekkel (barbiturátok, hidantoin, primidon, rifampicin, karbamazepin, oxkarbazepin, felbamát, orbáncfű gyógyszerek, topiramát, grizeofulvin) egyidejű alkalmazása csökkenti a fogamzásgátlás hatékonyságát és növeli az áttöréses vérzés kockázatát. Szem előtt kell tartani, hogy ezen szerek bármelyikének indukciójának maximális mértéke 2-3 hét használat után érhető el, de a gyógyszer abbahagyása után akár 4 hétig is eltarthat.

Mivel a tetraciklin és az ampicillin csökkenti a gyógyszer hatékonyságát, további akadálymentes fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazni a Novinet-tel kombinálva a terápia teljes időtartama alatt és 7 (rifampicin esetében - 28) nappal a megszüntetésük után.

Talán a szénhidrát-tolerancia csökkenése, az orális antidiabetikumok vagy inzulin iránti igény növekedése.

Analógok

A Novinet analógjai: Marvelon, Regulon, Mercilon, Tri-Merci.

Tárolási feltételek

15-30°C-on tárolandó. Gyerekektől távol tartandó.

Felhasználhatósági idő - 3 év.

Novinet - komplex hormonális szer a legalacsonyabb dózissal hatóanyagok. A gyógyszer összetétele két szintetikus hormont tartalmaz - ösztrogént és progesztogént, amelyek biztosítják annak hatékonyságát.

A gyógyszer szisztematikus használatával leállítja a tüszőstimuláló és luteinizáló hormon termelésének folyamatát, aminek következtében a méhnyak folyadék viszkózusabbá válik, ennek következtében a spermiumok nem jutnak be a méh üregébe.

A Novinet pozitív hatással van a lipidanyagcserére. A gyógyszer alkalmazása után észrevehetően csökken a havi vérveszteség, stabilizálódik a menstruációs ciklus, javul a bőr állapota, különösen, ha a probléma az acne vulgarisra vonatkozik.

Használati javallatok

A gyógyszer orális fogamzásgátlásra szolgál. Sikeresen alkalmazzák endometriózis, rosszindulatú daganatok, premenstruációs szindróma kezelésére és megelőzésére is.

Megakadályozza a kismedencei szervek gyulladásos betegségeinek kialakulásának valószínűségét.

Csökkenti a méhen kívüli terhesség kockázatát.

Ellenjavallatok

Használat előtt meg kell ismerkednie a hormonális fogamzásgátlók használatának fő ellenjavallataival. A fontosak a következők:

Különleges használati utasítás

Különös óvatossággal a gyógyszert bizonyos egészségügyi problémákkal küzdő betegeknél kell alkalmazni. Ezek tartalmazzák:

• Trombózis kialakulását kiváltó állapotok;
• Örökletes hajlam az érrendszeri betegségekre;
• Testességre való hajlam;
• epilepsziás rohamok;
• veleszületett szívhibák, különösen billentyűproblémák, pitvarfibrilláció;
• Hosszan tartó immobilizáció;
• Kiterjedt műtétek, sebészeti beavatkozások az alsó végtagokon, súlyos sérülések;
• felületes thrombophlebitis;
• A test helyreállításának szülés utáni szakasza;
• A depresszióra való hajlam;
• Nem szabványos biokémiai paraméterek;
• Szisztémás lupus erythematosus;
• Crohn-betegség;
• Colitis ulcerosa;
• Sarlósejtes vérszegénység;
• Hypertriglyceremia;
• Krónikus és akut májbetegségek.

Novinet: használati utasítás

A gyógyszert a ciklus első napján kezdik 21 napig. A recepciót meghatározott órákban kell megszervezni, ami segít a plazma hormonszintjének stabilizálásában és növeli a gyógyszer hatékonyságát.Az első csomag lejárta után 7 nap szünetet kell tartani. A gyógyszer alkalmazásának abbahagyása menstruációs vérzés megjelenéséhez vezet. A 8. napon a recepció az előző séma szerint folytatódik.

Az első drazsé 1-5 napig használható havi ciklus. Az első héten alternatív védekezési módszerek alkalmazása javasolt a nem tervezett terhesség ellen.

NÁL NÉL laktációs időszak vétele nem javasolt, mivel a tejelválasztás folyamata a gyógyszer hatására elnyomódik.

A Novinet közvetlenül abortusz után alkalmazható. Ebben az esetben nem szükséges kiegészítő fogamzásgátlási módszerek alkalmazása.

Ha a tablettákat a ciklus késleltetése érdekében kell használni, a gyógyszert a szokásos séma szerint, hét napos szünet nélkül alkalmazzák. Ebben az időszakban áttöréses vérzés lehetséges, amelynek jelenléte nem csökkenti a Novinet fogamzásgátló hatását.

A hasmenés és hányás megjelenésével a gyógyszer felszívódása csökken, ha ez az állapot körülbelül 12 órán keresztül nem szűnik meg, további egy tablettát kell bevenni.

Szülés után, 21 nappal később, egy nem szoptató nőnek tablettát írnak fel. Jelenleg nincs szükség további védőfelszerelésre.

Mi a teendő, ha kihagyott egy tablettát

Ha a következő tabletta a megadott időpontban kimarad, és a szünet nem haladja meg a 12 órát, azonnal vegye be a gyógyszert, és folytassa a szokásos ütemezés szerint.

Abban az esetben, ha több mint 12 óra telt el az adagok között, helyénvaló alternatív fogamzásgátlási módszerek alkalmazása.

Ha a ciklus harmadik hetében kimarad egy adag, az elfelejtett adagot kell bevenni, folytatva a rendszeres használatot, és nem tartva a tervezett hét napos szünetet.

Mellékhatások

A következő szervi eredetű mellékhatások lehetségesek -
rendszerek:

A reproduktív rendszer kóros megnyilvánulásai.

Megfigyelt:

Az idegrendszer károsodása.

Lehetséges:

• Fejfájás;
• érzelmi összeomlás;
• Depresszió;
• Migrén.

A gyomor-bél traktus patológiái:

• Hányinger, hányás;
• Colitis ulcerosa;
• Crohn-betegség;
• Sárgaság kialakulása vagy súlyosbodása;
• Kolesztázis által kiváltott viszketés;
• kolelitiasis.

Anyagcsere-elégtelenség okozta problémák:

• Folyadék felhalmozódása a szervezetben;
• A szénhidrátok emészthetőségének csökkenése;
• Súlygyarapodás.

Vizuális készülék sérülései:

• A szaruhártya fokozott ingerlékenysége.

Bőrgyógyászati ​​reakciók lehetségesek kiütés, erythema nodosum, chloasma, exudatív erythema, allergiás reakció.

A következő negatív megnyilvánulások is ritkán figyelhetők meg:

• Szívinfarktus, vese-, máj-, mesenterialis, vesevénák és artériák vénás vagy artériás thromboemboliája.
• Halláskárosodás.
• A Sydenham átmeneti chorea, a szisztémás lupus erythematosus súlyosbodása.

Gyógyszerkölcsönhatások

A Novinet használata a gyógyszerek, májenzimeket indukál, csökkenti a fogamzásgátlás hatékonyságát.

A tetraciklin és az ampicillin szintén gátolják a Novinet hatását.

Ha a fenti gyógyszerek Novinet-tel kombinációban történő alkalmazása nem mondható le, a barrier módszerek alkalmazása javasolt.

A gyógyszer ismert analógjai:

1. Marvelon;
2. Regulon;
3. Mercilon.

Ár

A Novinet hozzávetőleges ára körülbelül 300 rubel.

Lehetséges-e teherbe esni a Novinet hosszú távú használata után?

Ha a fogamzásgátlót hosszú ideig szedték, bizonyos időre van szükség a nő reproduktív képességének helyreállításához. Ebben az időszakban (1-3 hónapig) a beteg nem használhatja a gyógyszert.

Egyes nőknél a terhességet közvetlenül a Novinet használatának befejezése után regisztrálják.

A szakértők szerint ennek a gyógyszernek a szedése növeli a többes terhességek gyakoriságát.

Mivel a gyógyszer serkenti az ovulációt, gyakran használják in vitro megtermékenyítésben.

A menstruáció lefolyásának jellemzői a Novinet használatakor

A Novinet használatának első hónapjaiban a havi ciklus megsértését vagy elmozdulását rögzítik. Késések lehetségesek. A szervezetnek ez a reakciója teljesen normális, mivel folyamatban van a szerkezetátalakítási folyamat. hormonális egyensúly. Ha a késés több mint 7 nap, orvoshoz kell fordulni.

2 hónappal a Novinet használatának megkezdése után a szervezet
újjáépítve minden problémás jelenség eltűnik.

A menstruációs ciklus jellemzői, amikor abbahagyja a Novinet szedését

A hormonális szer eltörlése után a nő elkezdi helyreállítani a havi ciklust. Időzítés helyreállítási folyamat tisztán egyéni.

A legtöbb betegnél a menstruációs ciklus az utolsó tabletta bevételét követő 3 hónapon belül stabilizálódik.

Abban az esetben, ha a gyógyszer használatának megszüntetését követő 6 hónapon belül rendszeres, orvoshoz kell fordulni.

A Novinet használatának megtagadása utáni első 3 hónapban jobb, ha nem tervezi meg a gyermek fogantatását, mivel a fordított hormonális szerkezetátalakítás még nem fejeződött be a szervezetben.

Napjainkig az orális fogamzásgátlás a legnépszerűbb a nők körében. Először is, meglehetősen magas fogamzásgátló hatékonysággal rendelkezik, másodszor, a kényelmetlenség megszűnik, ellentétben a mechanikus használattal, harmadszor pedig lehetővé teszi a nők számára, hogy irányítsák az egész helyzetet. Minden hölgy további előnyeit látja ebben a fogamzásgátló módszerben.

Mindazonáltal nem hiányoznak mínuszok, de a legtöbb nő szerint még mindig több plusz van bennük. Most a legoptimálisabb tabletták kiválasztása marad, amelyek meglehetősen hatékonyak lennének, és nem okoznak mellékhatásokat. Választékuk olyan nagy, hogy néha a nőgyógyászok nem tudnak azonnal eligazodni. Ma a Novinet tablettákról fogunk beszélni. Az orvosok véleménye erről a gyógyszerről kétértelmű, de a legtöbb szakértő még mindig azt állítja, hogy magas fokú védelmet nyújt.

Hogyan működik a "Novinet" gyógyszer

Ezek a tabletták természetes és gesztagén szintetikus analógokból állnak. A tudósok bebizonyították, hogy a szintetikus hormonoknak van erősebb hatása. Ezt a gyógyszert gátolja bizonyos, az ovulációért felelős hormonok termelődését. Ennek eredményeként a tojás nem érik, és ezért nem történik megtermékenyítés. A tabletták hatására a méhnyak nyálka megvastagodik, ami megakadályozza a spermiumok előrehaladását.

Azok, akik dysmenorrhoeában szenvednek és súlyos premenstruációs szindróma kimutatták, hogy a "Novinet" gyógyszert szedi. Az orvosok véleménye ilyen esetekben csak pozitív. Különleges előnyök: a menstruációs ciklus helyreállítása (ha szabálytalan), csökkentése fájdalom szindróma menstruáció alatt, szabályozás erős vérzésés megszabadulni a pattanásoktól.

Ha összehasonlítjuk ezt a fogamzásgátlót az OK többi részével, akkor a "Novinet" gyógyszer e bőség között az egyik legártalmatlanabb és legbiztonságosabb. A tabletták minimális ösztrogénszintet tartalmaznak, ami jelentősen csökkentheti számos mellékhatás – különösen a súlygyarapodás – kockázatát.

A Novinet tabletták által okozott mellékhatások

A nőgyógyászok véleménye a gyógyszerről a következőket jelzi mellékhatások: hasmenés, hányinger, szédülés, fejfájás, libidó megváltozása, sárgaság, nyomásfokozódás, emlőmirigyek duzzanata, testtömeg csökkenés vagy növekedés.

Egyéb megnyilvánulások is lehetségesek: fáradtság, amenorrhoea, candidiasis, hajhullás, erythema nodosum, trombózis, magas vérnyomás, hüvelyi mycosis, bőrpigmentáció. Egyes megnyilvánulások önmagukban eltűnnek a tabletták három hónapos rendszeres használata után.

"Novinet" tabletták: hogyan kell bevenni

A kényelmes csomagolásnak köszönhetően, amely jelzi, hogyan kell helyesen bevenni a gyógyszert, a nő könnyen szabályozhatja a fogamzásgátló bevitelét. Az első tablettát a menstruációs ciklus napján kell meginni. A következő felvétel az elsővel egy időben történik. A kúra 21 napig tart, majd hét napos szünetet tartanak, ebben az időszakban kezdődik a menstruáció.

Hét nap elteltével új csomagot kezdünk inni - 21 nap. Ha a menstruáció még nem ért véget, és a hét lejárt, akkor is kezdje el inni a Novinet-et. Az orvosok véleménye a használat időtartamáról egyetért - nem ajánlott két évnél tovább használni.

Legalább hat hónapos szünetet kell tartani, hogy a petefészkek munkája helyreálljon. Abba kell hagynia a szedését, ha:

• Szedés közben teherbe estem.
• A következő menstruáció nem jött meg.
• Hepatitis vagy sárgaság alakult ki.
• Csökkent látás.
• Erős fejfájás kezdődött.
• Voltak (fokozott) epilepsziás rohamok.
• magas vérnyomás alakult ki.
• Műtétet terveznek.

Ha nem veszi be a következő adagot, vagy egyszerűen elfelejtette, vegye be a tablettát, amint eszébe jut, és akkor minden a menetrend szerint halad. Ha körülbelül egy hónapig nem vette be a gyógyszert, akkor újra el kell kezdenie a kúrát, de ne feledje, hogy a tabletta hatása jelentősen csökken.

Ellenjavallatok "Novinet" tabletták

Kösz

Az oldal biztosítja háttér-információ csak tájékoztató jellegűek. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakértői tanács szükséges!

A mellékhatások ritkák. Az ösztrogén komponens nagyon kis mennyisége miatt megnő az aciklikus vérkisülés valószínűsége. A Novinet szedése során nagyon szorgalmasan (rendszeresen, meghatározott időpontban, a tabletták kihagyása nélkül) be kell tartani a használatára vonatkozó ajánlásokat. Hányinger, hányás, migrén, mellfeszülés, súlygyarapodás vagy -csökkenés, valamint a libidó megváltozása néha jelen van, Rosszkedv, ritka esetekben kellemetlenség a kontaktlencse használata során. De ezek a megnyilvánulások általában átmenetiek, és a Novinet rendszeres használata után 70-90 nap után maguktól eltűnnek. Hosszabb használat esetén rendkívül ritkán jelennek meg sötét foltok a bőr felszínén.
Nagyon ritkán a vérnyomás emelkedése, trombózis és thromboembolia a test különböző részein, epehólyag patológia, sárgaság, bőrkiütés, hajhullás, hüvelyi szekréció megsértése, hüvelyi mycosis, fáradtság, hasmenés.

A fentiek kockázata mellékhatások hormonális szerek alkalmazásával nő az orvos ajánlásainak betartása nélkül. A mellékhatások valószínűsége a megfelelő gyógyszer-kombináció esetén nulla.

Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.

Vélemények

Két évig vettem az újdonságot megszakításokkal. Most egészségügyi problémák a szapora pulzus, nehéz lélegezni, asztmás rohamok és szörnyű szédülés. Átment általános elemzések, Minden rendben. Az endokrinológus és a nőgyógyász vizsgálata átesett vagy megtörtént. Az utolsó azt mondta, hogy töröljem ok, mi lehet miattuk. Kijelölte vagy újra jelölte az általános vagy közös elemzéseket egymillió fiókkal. Voltak ilyen mellékhatásai az újdonságnak? Nem akarom lemondani, mert segítettek és segítenek megbirkózni a problémás bőrrel és természetesen jó módszer fogamzásgátlás.

Szia. A jobb petefészek cisztájának repedése után novinet írtak fel. Tegnap reggel 07.06-kor megindult a menstruáció. Este bevettem egy tablettát. Reggel megállt M és elkezdett hányni. Megéri-e továbbra is inni őket, és károsak-e számomra, ha még mindig "lány" vagyok, és még soha nemi élet

Október óta iszom a Novinetet, minden rendben, a ciklus helyreállt, nem híztam. De az enyém mentális kondíció Decemberre enyhén szólva egyáltalán nem volt normális. tartós depresszió és idegösszeroppanások. Mindezek elemzése után arra a következtetésre jutok, hogy a gyógyszer miatt. Ha másnak is vannak ilyen problémái? NÁL NÉL mellékhatások jelezte, hogy hangulati változás állhat be.

A szörnyű tabletták olyanok, mint a kemoterápia – megjelennek a pattanások, eltűnik a szőr, rendben van az egész testen, de a fejen is. félbedobta. 14 napig tartott, elég volt, hogy megértsem, milyen szemétről van szó. előtte Lindinet 20-nak hányingere, szédülése, lábai fájdalma volt. Röviden, bármit is mondjunk, a kemohormonok gonoszak.

Új hónapot ittam.Nagyon pattanásos volt az arcom.Nagyon kiszáradt a bőröm.Az ajkak is.Előtte nagyon hullott a haj,és most úgy nézem még többnek tűnik (vagy úgy tűnik) általánosságban úgy tűnik nem alkalmas.Vagy várj.Átmeneti jelenség?

A menstruációm első napján kezdtem kapni a híreket, a menstruációm 12-én kezdődött és 10 napig tartott, majd 2 napig leállt, most már megint 7 nap. mit kell tenni????? Forduljak nőgyógyászhoz vagy elmúlnak maguktól ha igen hány nap múlva????

A menstruációm első napján elkezdtem rendesen szedni a Novinetet. 10 napja tart a menstruáció (bár korábban maximum 5) Ez mit jelent?

Kérlek mondd el... 3 éve szedem a Novinetet, egy éve nem iszom és nem tudok gyereket foganni... Hogyan befolyásolhatják ezt a tabletták? Nagyon aggódik.

Az abortusz után 1,5 évig ittam regulont, híztam 7 kg-ot (nem tudok leadni), nincs kedvem. Úgy döntöttem átváltok newnetre.Kevesebb a hormon. A 6 hónapos felvétel utáni szünetről az orvos nem is beszélt. Nagyon nem akarok petefészek sorvadást, ezért sok mellékhatása van (

Számomra az orvos jelölte ki vagy jelölte ki Novinet a nőgyógyász-endokrinológust. Megittam egy kúrát, szünetet tartottam, ahogy kell 7 napig, és már vettem egy második csomagot. de ebben a 7 napban vérrög volt a lábamban, és szövődményekkel, 3 hét kórház, kiutazás a régióba a szakorvosokhoz, most otthon, mozgás nélkül. és egy nagy halom pénzt drogokra, mindezt életed végéig. mint ez.

17 vagyok ... menstruációval van bajom .. újdonságnak tulajdonították .. felmásztam az oldalakat, olvastam róla .. annyira félek, hogy jobban leszek .. ((((((( Hirtelen eltörik valami. bliiin .... nem tudom mit tegyek(

Az első terhesség előtt novinetet kapott.Minden rendben volt. Aztán szült egy gyereket. Abbahagytam a protekciót.Újra teherbe estem,abortusz mellett döntöttem.Az orvos azt tanácsolta,hogy vegyek újra Novinet unalmasak (1-3 napos kenetek), vagy egyáltalán nem. Mit jelent?

Az abortusz után egy hónapig ittam újat, nagyon kövér lettem, nem tudom, most mit csináljak, szedhetek más tablettákat, hogy megállítsam a teltségérzetemet és visszatérjek a súlyomhoz???(((((((

Lányok, a hír természetesen jó! 4 évig tartott, minden megfelelt! a srácot bevitték a hadseregbe – abbahagytam az ivást. Most nincs havi, bukás volt! az orvos azt mondta, hogy a méh csökkent a tabletták hátterében! Vegyél körültekintőbben, konzultálj gyakrabban és menj el időpontokra! Egészséget neked!

Úgy érzem peteérés helyett az én szimulációm is folytatódik....így...a hormonálisaktól őrülten szép leszünk..kopasz és kövér.. :(((

Lányok! Nemrég abbahagytam a Novinetet... 4 évig ittam őket... mondhatjuk feleslegesen, csak tehetetlenségből... hosszú idő nem volt állandó fiatalember ... és nagyon sajnálom .. a törlés után 3 hónapon belül 7 kg-ot híztam ... és a súly ugrásszerűen növekszik ... bár erőszakos jelenséget nem tapasztalok étvágy... borzasztóan hullik a hajam.. félek nemsokára kopasz leszek....

Novinet - kombinált fogamzásgátló tabletták a hormonális csoportból.

A tabletták szedésének szisztémás hatása van szaporító rendszer nőknél gátolja az ovulációt, megakadályozza a spermiumok behatolását a méhnyaknyálkahártyán keresztül. A tabletták képesek elnyomni a luteotropin és a follitropin hipofízis szekrécióját, ezáltal viszkózusabbá téve a hüvelyi váladékot.

A gyógyszer hatóanyaga szintetikus hormonok - etinilösztradiol és progesztogén, amelyek elnyomhatják az ovulációt.

Klinikai és farmakológiai csoport

Egyfázisú orális fogamzásgátló.

A gyógyszertári kiadás feltételei

Vényre kiadva.

Árak

Mennyibe kerül a Novinet a gyógyszertárakban? átlag ár 500 rubel szinten van.

Kiadási forma és összetétel

A Novinet itt érhető el dózisforma bélben oldódó bevonatú tabletták orális (orális) alkalmazásra. Világossárga színűek, kerek alakúak és mindkét oldalán domború felülettel rendelkeznek.

1. A gyógyszer alapja 20 mcg etinilösztradiol és 150 mcg dezogesztrel.
2. Segédanyagként a Novinet a következőket tartalmazza: E 104 (kinolinsárga festék), α-tokoferol, magnézium-sztearát, povidon, kolloid szilícium-dioxid, burgonyakeményítő, sztearinsav, laktóz-monohidrát.
3. Összetevők p/o: hipromellóz, makrogol 6000, propilénglikol.

A tabletták 21 darabos buborékfóliában vannak csomagolva. Egy kartoncsomagolás 1 vagy 3 buborékcsomagolást tartalmaz a megfelelő számú tablettával, valamint a gyógyszer használati utasításával.

Farmakológiai hatás

A Novinet egy hormonális fogamzásgátló, amely két hormont tartalmaz: ösztrogént és progesztint. A gyógyszer fogamzásgátló hatása a gonadotropinok gátlásán és az ovulációs folyamat elnyomásán alapul. A méhnyaki folyadék viszkozitásának növekedése miatt a spermiumok méhnyakcsatornán keresztüli mozgása lelassul, az endometrium megváltozott állapota pedig megakadályozza a megtermékenyített petesejt beágyazódását.

A Novineta tabletták részét képező Desogestrel kifejezett antiösztrogén és progesztogén hatással, gyenge anabolikus és androgén aktivitással rendelkezik. Az etinilösztradiol a follikuláris ösztradiol szintetikus analógja. Az orvosok véleménye a Novinetről többnyire pozitív, mivel a gyógyszer kis mennyiségű hormont tartalmaz. Ebben a tekintetben a Novinetet széles körben használják a nőgyógyászati ​​gyakorlatban.

A Novineta fogadása során veszteségek menstruációs vér jelentősen lecsökken, a menstruációs ciklus visszatér a normális kerékvágásba. Ráadásul az orvosok szerint a Novinet jótékony hatással van a bőrre, különösen, ha az acne vulgarisra hajlamos.

Használati javallatok

A Novinet tablettát a nem kívánt terhesség megelőzésére írják fel (fogamzásgátlás).

Ellenjavallatok

A Novinet tabletta szedése ellenjavallt a szervezet számos különféle kóros és fiziológiai állapotában, beleértve:

1. Vénás thromboembolia (az anamnesztikus adatok elérhetősége);
2. Dislipidémia;
3. (angiopátiával);
4. Sárgaság a glükokortikoszteroidokkal végzett kezelés során;
5. Gilbert, Dubin-Johnson, Rotor szindrómák;
6. Ismeretlen eredetű hüvelyi vérzés;
7. Otosclerosis vagy progressziója, erős viszketés korábbi terhesség vagy glükokortikoszteroid kezelés alatt;
8. Dohányzás 35 éves korban (több mint 15 cigaretta naponta);
9. Terhesség (megerősített vagy feltételezett) és szoptatás;
10. Többszörös és/vagy súlyos tényező, amely növeli a vénás vagy artériás trombózis kialakulásának kockázatát, beleértve a súlyos vagy közepesen súlyos artériás magas vérnyomást vérnyomás 160/100 Hgmm-től;
11. A trombózis előjelei, beleértve az átmeneti ischaemiás rohamot, angina pectorist (jelenleg vagy anamnesztikus adatok jelenlétében);
12. Trombózis / thromboembolia (vénás vagy artériás), beleértve a miokardiális infarktust, a lábszár mélyvénás trombózisát, stroke-ot, tüdőembóliát (jelenleg vagy anamnesztikus adatok jelenlétében);
13. Súlyos hipertrigliceridémiával járó hasnyálmirigy-gyulladás (beleértve az anamnesztikus adatok jelenlétét is);
14. Súlyos májbetegség, kolesztatikus sárgaság (beleértve a terhesség alatt kialakult sárgaságot is), hepatitis (beleértve az anamnesztikus adatok jelenlétét is; a gyógyszert a laboratóriumi és funkcionális paraméterek normalizálása után 3 hónappal lehet bevenni);
15. epekőbetegség (jelenleg vagy anamnesztikus adatok jelenlétében);
16. Az emlőmirigyek és a nemi szervek rosszindulatú hormonfüggő daganatai (megerősített vagy gyanús);
17. májdaganatok (beleértve az anamnesztikus adatok jelenlétét is);
18. Fokális neurológiai tünetekkel járó migrén (beleértve az anamnesztikus adatok jelenlétét is);
19. A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.

A Novinetet óvatosan írják fel, amikor következő államokatés/vagy olyan betegségek, amelyek növelik az artériás vagy vénás trombózis/thromboembolia valószínűségét:. ha a családtörténetben utalások vannak);

1. Súlyos sérülések;
2. sarlósejtes vérszegénység;
3. Varikózis és felületes thrombophlebitis;
4. Súlyos depresszió (beleértve az anamnesztikus adatok jelenlétét is);
5. Colitis ulcerosa;
6. Hosszan tartó immobilizáció;
7. terhelt családi történelem;
8. elhízás (30 kg / m 2 -nél nagyobb testtömeg-index esetén);
9. Dislipoproteinémia;
10. Kiterjedt sebészeti beavatkozások, sebészeti beavatkozások az alsó végtagokon;
11. artériás magas vérnyomás;
12. Migrén;
13. Epilepszia;
14. Szívbillentyű-betegség;
15. pitvarfibrilláció;
16. Hipertrigliceridémia (beleértve
17. Szisztémás lupus erythematosus;
18. Cukorbetegség, amelyet nem bonyolítanak érrendszeri rendellenességek;
19. Crohn-betegség;
20. májbetegség (akut és krónikus lefolyású);
21. Dohányzó;
22. A biokémiai paraméterek változásai (antifoszfolipid antitestek, beleértve a kardiolipin elleni antitesteket, hiperhomociszteinemia, aktivált protein C rezisztencia, antitrombin III hiány, protein C vagy S hiány, lupus antikoaguláns);
23. szülés utáni időszak;
24. Életkor 35 évtől.

Adagolás és alkalmazás módja

A használati utasítás azt jelzi, hogy a Novinet-et szájon át írják fel.

A tabletták bevétele a menstruációs ciklus 1. napjától kezdődik. Rendeljen napi 1 tablettát 21 napig, lehetőség szerint ugyanabban a napszakban. A csomagból az utolsó tabletta bevétele után 7 nap szünetet tartanak, amely alatt a gyógyszer megvonása miatt menstruációs vérzés lép fel. Másnap 7 nap szünetet követően (az első tabletta bevétele után 4 héttel, a hét ugyanazon napján) a következő, szintén 21 tablettát tartalmazó csomagból folytatják a gyógyszer szedését, még akkor is, ha a vérzés nem állt el.

A tabletták szedésének ezt a sémáját mindaddig követik, amíg szükség van a fogamzásgátlásra. A fogamzásgátló hatás a befogadás szabályai szerint a 7 napos szünet idejéig fennmarad.

A gyógyszer első adagja:

• Az első tablettát a menstruációs ciklus első napjától kell bevenni. Ebben az esetben nem kell további fogamzásgátlási módszereket alkalmaznia. A tabletták szedését a menstruáció 2-5. napjától kezdheti el, de ebben az esetben a gyógyszer használatának első ciklusában a tabletták szedésének első 7 napjában további fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazni. Ha több mint 5 nap telt el a menstruáció kezdete óta, el kell halasztani a gyógyszer szedésének megkezdését a következő menstruációig.

A gyógyszer szedése abortusz után:

• Az abortusz után, ellenjavallatok hiányában, a tabletták szedését a műtétet követő első naptól kell elkezdeni, és ebben az esetben nincs szükség további fogamzásgátlási módszerek alkalmazására.

A gyógyszer bevétele szülés után:

• Azok a nők, akik nem szoptatnak, legkorábban a szülés után 21 nappal kezdhetik meg a tabletták szedését, orvosukkal való egyeztetés után. Ebben az esetben nincs szükség más fogamzásgátlási módszerek alkalmazására. Ha a szülés után már volt szexuális kapcsolat, akkor a tabletták szedését el kell halasztani az első menstruációig. Ha a születést követő 21 napnál később döntenek a gyógyszer bevételéről, akkor az első 7 napban további fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazni.

Átállás másik orális fogamzásgátlóról:

• Egy másik, 30 mcg etinilösztradiolt tartalmazó hormonális fogamzásgátló 21 napos adagolási rend szerint történő alkalmazása után az első Novinet tablettát az előző gyógyszer kúrája után másnap javasolt bevenni. Nem szükséges 7 napos szünetet tartani, vagy megvárni a menstruáció kezdetét. Nincs szükség további fogamzásgátlási módszerek alkalmazására. A 28 tablettát tartalmazó készítményről való átálláskor a csomagban lévő tabletták lejárta után másnap új Novinet csomagot kell kezdenie.

Novinet-re való áttérés csak progesztogént tartalmazó orális hormonkészítmények („minitabletták”) alkalmazása után:

• Az első Novinet tablettát a ciklus 1. napján kell bevenni. Nincs szükség további fogamzásgátlási módszerek alkalmazására. Ha a „minitabletta” szedésekor nem jön létre menstruáció, akkor a terhesség kizárása után a Novinet szedését a ciklus bármely napján elkezdheti szedni, de ebben az esetben az első 7 napban kiegészítő fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazni. (a méhnyak sapka használata spermicid géllel, óvszer vagy a nemi közösüléstől való tartózkodás). A naptár módszer alkalmazása ezekben az esetekben nem javasolt.

A menstruációs ciklus elhalasztása:

• Ha a menstruáció késleltetésére van szükség, a szokásos séma szerint 7 napos szünet nélkül folytatni kell a tabletták szedését az új csomagból. A menstruáció késése esetén áttöréses vagy pecsételő vérzés léphet fel, de ez nem csökkenti a gyógyszer fogamzásgátló hatását. A Novinet rendszeres fogadása a szokásos 7 napos szünet után helyreállítható.

Hányás/hasmenés:

• Ha a gyógyszer bevétele után hányás vagy hasmenés lép fel, akkor a gyógyszer felszívódása hibás lehet. Ha a tünetek 12 órán belül megszűnnek, akkor újabb 1 tablettát kell bevennie. ezen felül. Ezt követően folytassa a tabletták szedését a szokásos módon. Ha a tünetek 12 óránál tovább fennállnak, további fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazni hányás vagy hasmenés idején és a következő 7 napban.

Kihagyott tabletták

Ha egy nő elfelejtett időben bevenni egy tablettát, és miután a kihagyott legfeljebb 12 óra, be kell vennie az elfelejtett tablettát, majd a szokásos időben folytassa a szedését. Ha eltelt a tabletták bevétele között több mint 12 óra ez kihagyott tablettának számít, a fogamzásgátlás megbízhatósága ebben a ciklusban nem garantált, és további fogamzásgátlási módszerek javasoltak.

Ha egy tabletta kimaradt a ciklus első vagy második hete, 2 lapot kell venni. másnap, majd a ciklus végéig további fogamzásgátló módszerekkel folytassa a rendszeres bevitelt.

Ha kihagy egy tablettát ciklus harmadik hete be kell vennie egy elfelejtett tablettát, folytassa a rendszeres bevételt, és ne tartson 7 napos szünetet. Fontos megjegyezni, hogy az ösztrogén minimális dózisa miatt az ovuláció és/vagy a vérzés kockázata nő, ha kihagy egy tablettát, ezért további fogamzásgátlási módszerek alkalmazása javasolt.

Mellékhatások

A Novinet mellékhatásai a következők:

1. Idegrendszer: fejfájás, hangulati instabilitás, depresszió, migrén;
2. Látószerv: kontaktlencsés betegeknél - a szaruhártya fokozott érzékenysége;
3. Bőrgyógyászati ​​reakciók: bőrkiütés, erythema nodosum, chloasma, exudatív erythema;
4. Anyagcsere: súlygyarapodás, folyadékvisszatartás a szervezetben, csökkent szénhidrát-tolerancia;
5. Emésztőrendszer: hányinger, hányás, colitis ulcerosa, Crohn-betegség, sárgaság és/vagy epehólyag okozta viszketés súlyosbodása vagy kialakulása, cholelithiasis;
6. Reproduktív rendszer: amenorrhoea a gyógyszerelvonás hátterében, hüvelyi foltosodás vagy aciklikus vérzés, a hüvelyi nyálka állapotának megváltozása, candidiasis, hüvelygyulladás kialakulása, galaktorrhea, fájdalom, feszültség, mellnagyobbodás;
7. Egyéb: allergiás reakciók kialakulása.

A gyógyszer alkalmazása olyan mellékhatásokat okozhat, amelyek a gyógyszer azonnali leállítását igénylik:

1. Érzékszervek: otosclerosis okozta halláskárosodás;
2. Szív- és érrendszer: artériás magas vérnyomás; ritkán - vénás és artériás thromboembolia (beleértve a tüdőembóliát, a stroke-ot, a miokardiális infarktust, a lábak mélyvénás trombózisát); nagyon ritkán - a vese, a máj, a mesenterialis, a retina vénák és artériák vénás vagy artériás thromboemboliája;
3. Egyéb: porfiria, hemolitikus urémiás szindróma; ritkán - a reaktív szisztémás lupus erythematosus súlyosbodása; nagyon ritkán - átmeneti Sydenham chorea.

Túladagolás

Túladagolás esetén megnyilvánulások léphetnek fel a következő tünetek: hányinger, hányás, lányoknál - véres folyás a hüvelyből.

Különleges utasítások

A gyógyszer használatának megkezdése előtt általános orvosi (részletes családi és személyes anamnézis, vérnyomásmérés, laboratóriumi vizsgálatok) és nőgyógyászati ​​vizsgálat (beleértve az emlőmirigyek, kismedencei szervek vizsgálatát, a méhnyak citológiai vizsgálatát) szükséges. kenet). Hasonló vizsgálatot a gyógyszer szedésének ideje alatt rendszeresen, 6 havonta végeznek.

A hormonális fogamzásgátlók felírása előtt minden esetben egyedileg értékelik azok alkalmazásának előnyeit vagy esetleges negatív hatásait.

A nők egészségi állapotát gondosan figyelemmel kell kísérni. Ha az állapot/betegség a gyógyszer szedése közben jelentkezik vagy rosszabbodik, a gyógyszer szedését abba kell hagyni, és más, nem hormonális fogamzásgátló módszerre kell átállni.

Epidemiológiai vizsgálatok kimutatták, hogy összefüggés van az orális hormonális fogamzásgátlók szedése és az artériás és vénás thromboemboliás betegségek (beleértve a szívinfarktust, a stroke-ot, a mélyvénás trombózist) kialakulásának fokozott kockázata között. Alsó végtagok, tüdőembólia).

Bizonyított megnövekedett kockázat vénás thromboemboliás megbetegedések, de ez jóval kevesebb, mint a terhesség alatt (100 ezer terhességre 60 eset). Orális alkalmazása esetén fogamzásgátlók nagyon ritkán a máj, a mesenterialis, a vese vagy a retina ereinek artériás vagy vénás thromboemboliája figyelhető meg.

A szülés utáni nőknél fokozott a vénás thromboemboliás betegség kockázata.

Szem előtt kell tartani, hogy a diabetes mellitus, a szisztémás lupus erythematosus, a hemolitikus-urémiás szindróma, a Crohn-betegség, a colitis ulcerosa, a sarlósejtes vérszegénység növeli a vénás thromboemboliás betegségek kialakulásának kockázatát.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az aktivált protein C-vel szembeni rezisztencia, hiperhomociszteinemia, a C és S fehérjék hiánya, az antitrombin III hiánya, az antifoszfolipid antitestek jelenléte növeli az artériás vagy vénás thromboemboliás betegségek kialakulásának kockázatát.

Egyes tanulmányok a méhnyakrák előfordulási gyakoriságának növekedéséről számoltak be olyan nőknél, akik hosszú ideje hormonális fogamzásgátlót szedtek, de a vizsgálatok eredményei ellentmondásosak. A szexuális viselkedés, a humán papillomavírus fertőzés és más tényezők jelentős szerepet játszanak a méhnyakrák kialakulásában.

Kevés beszámoló érkezett jóindulatú ill rosszindulatú daganat májkárosodás hosszú távú hormonális fogamzásgátlót szedő nőknél. Ezt szem előtt kell tartani a hasi fájdalom differenciáldiagnosztikai értékelése során, amely összefüggésben állhat a máj méretének növekedésével vagy az intraperitoneális vérzéssel.

Chloasma alakulhat ki azoknál a nőknél, akiknek a kórtörténetében terhesség alatt előfordult ez a betegség. Azoknak a nőknek, akiknél fennáll a chloasma kialakulásának kockázata, kerülniük kell az érintkezést napsugarak vagy ultraibolya sugárzás a Novinet szedése alatt.

A gyógyszer hatékonysága csökkenhet a következő esetekben: tabletta kihagyása, hányás és hasmenés, más, a hatékonyságot csökkentő gyógyszerek egyidejű alkalmazása fogamzásgátló tabletták.

Ha a beteg egyidejűleg más gyógyszert is szed, amely csökkentheti a fogamzásgátló tabletták hatékonyságát, további fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazni.

A gyógyszer hatékonysága csökkenhet, ha több hónapos használat után rendszertelen, pecsételő vagy áttöréses vérzés jelentkezik, ilyen esetekben a tabletták szedését a következő kiszerelésig célszerű folytatni. Ha a második ciklus végén a menstruációs vérzés nem kezdődik meg, vagy az aciklikus pecsételés nem szűnik meg, hagyja abba a tabletták szedését, és csak a terhesség kizárása után folytassa.

Orális fogamzásgátló tabletták hatására - az ösztrogén komponens miatt - egyes laboratóriumi paraméterek (máj, vese, mellékvese, pajzsmirigy funkcionális paraméterei, vérzéscsillapító indikátorok, lipoproteinek és transzportfehérjék szintje) szintje megváltozhat.

Akut vírusos hepatitis elszenvedése után a gyógyszert a májfunkció normalizálódása után kell bevenni (legkorábban 6 hónap elteltével).

Hasmenés vagy bélrendszeri rendellenességek, hányás esetén a fogamzásgátló hatás csökkenhet. A gyógyszer szedésének abbahagyása nélkül további nem hormonális fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazni.

A dohányzó nőknél nagyobb a kialakulásának kockázata érrendszeri betegségek súlyos következményekkel (miokardiális infarktus, stroke). A kockázat az életkortól (különösen a 35 év feletti nőknél) és az elszívott cigaretták számától függ.

Figyelmeztetni kell a nőket, hogy a gyógyszer nem véd a HIV-fertőzés (AIDS) és más szexuális úton terjedő betegségek ellen.

Nem végeztek vizsgálatokat a Novineta gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt ​​hatásának vizsgálatára.

gyógyszerkölcsönhatás

Az orális fogamzásgátlók csökkenthetik a szénhidrát-toleranciát, növelhetik az inzulin vagy az orális antidiabetikumok szükségességét.

Az ampicillin és a tetraciklin csökkenti a Novinet hatékonyságát (a kölcsönhatás mechanizmusát nem állapították meg). Ha egyidejű alkalmazásra van szükség, a kezelés teljes időtartama alatt és a gyógyszer abbahagyása után 7 napig (rifampicin esetében - 28 napon belül) javasolt kiegészítő fogamzásgátló módszer alkalmazása.

A májenzimeket indukáló gyógyszerek, mint a hidantoin, barbiturátok, primidon, karbamazepin, rifampicin, oxkarbazepin, topiramát, felbamát, grizeofulvin, orbáncfű csökkentik az orális fogamzásgátlók hatékonyságát és növelik az áttöréses vérzés kockázatát. Az indukció maximális szintjét általában legkorábban 2-3 héttel érik el, de a gyógyszer abbahagyása után akár 4 hétig is eltarthatnak.