A zsebinhalátor használatának technikája gyermekeknél. A beteg megtanítása a zsebinhalátor használatára.

2. jegy

Pokol mérési technika

3. jegy

4. jegy

A mustárvakol felhelyezésének technikája.

5. jegy

Befőzési technika.

6. jegy

Köpetgyűjtés.

7. jegy

Tisztító beöntés technika.

8. jegy

A szifon beöntés beállításának technikája.

9. jegy

Olajbeöntés technika.

10. jegy

A hipertóniás beöntés beállításának technikája.

Jegy 11

Katéterezési technika Hólyag puha (rugalmas) katéter férfi/nő számára.

Jegy 12

A cukor meghatározása a vizeletben („Pikotest”). A vizeletgyűjtés végrehajtása Nechiporenko szerint.

Jegy 13

A cukor meghatározása a vizeletben („Pikotest”). A vizeletgyűjtés végrehajtása Zimnitsky szerint.

Jegy 14

A cukor meghatározása a vizeletben („Pikotest”). Vizeletgyűjtés általános elemzéshez.

Jegy 15

Kutatási célú székletminta vételének technikája:

Katológiai vizsgálathoz

A féregpetékhez

A okkult vér(Gregerson reakció)

Jegy 16

Fűtőpárna és jégcsomag technika.

Jegy 17

A penicillin hígításának számítása és technikája (1:1; 1:2).

Jegy 18

Intradermális injekciós technika.

Jegy 19

Végrehajtási technika intramuszkuláris injekció

Jegy 20

Végrehajtási technika intravénás injekció

Jegy 21

Végrehajtási technika szubkután injekció

Jegy 22

Az intravénás csepegtető infúziós rendszer feltöltésének technikája.

Jegy 23

Gyomormosás technika (vastag szonda)

Jegy 24

Felfekvés kezelésének megvalósítása.

Jegy 25

duodenális hangzás

Jegy 26

Gyomortartalom felvétele a gyomor szekréciós funkciójának tanulmányozására.

Jegy 27

injekciós üveg inzulinkészlet

Jegy 28

szubkután inzulin injekció

Jegy 29

Beteg előkészítés és EKG felvétel

Jegy 30

acidometria

Pulzusvizsgálat

Cél: diagnosztikai.

Indoklás: a pulzust minden szerv és rendszer betegsége esetén, valamint a megelőző vizsgálatok során meg kell vizsgálni.

Felszerelés:

Stopperóra vagy óra másodpercmutatóval;

hőmérsékleti lap;

Szakasz	Indoklás
Az eljárás előkészítése
- Ismertesse a közelgő manipuláció célját és menetét. - Kérje meg a páciens beleegyezését az eljáráshoz. - Mosson kezet.
Eljárás végrehajtása
- Helyezze a beteget kényelmes ülő vagy fekvő helyzetbe. - Jobb kezével szabadon fogja meg a beteg kezét a területen csuklóízületúgy, hogy 2, 3, 4 ujja rajta legyen radiális artéria(2. ujj ápoló a bázison hüvelykujj beteg). - Nyomja meg a radiális artériát 2, 3, 4 ujjal, és számolja a pulzust 60 másodpercig. - Értékelje a pulzushullámok közötti intervallumokat. - Értékelje a pulzus kitöltését. - Mérje fel a pulzus feszültségét.	Megbízható eredmények biztosítása. A mutatóujj a legérzékenyebb, ezért a hüvelykujj tövénél lévő radiális artériára kerül. A pulzusszám meghatározásának pontosságának biztosítása. A pulzus meghatározásához. Méret, térfogat meghatározása artériás vér pulzushullámot képezve. A vérnyomás értékének ábrázolására.
Az eljárás vége
- Tájékoztassa a pácienst a vizsgálat eredményeiről. - A vizsgálat eredményének rögzítése a hőmérsékleti adatlapon. - Mossa meg és szárítsa meg a kezét.	A beteg információhoz való joga. A munka folytonosságának biztosítása. A személyes higiénia betartása.

Alkalmazástechnika zsebes inhalátor

Cél: orvosi.

Indoklás: bevezetés gyógyszerkészítmény a tetején keresztül Légutak, lehetővé teszi a gyors terápiás hatás elérését.

Felszerelés:

Két üres aeroszolos gyógyszeres palack;

Gyógyszerkészítmény.

Szakasz	Indoklás
Az eljárás előkészítése
- Ismertesse a közelgő manipuláció célját és menetét. - Kérje meg a páciens beleegyezését az eljáráshoz. - Olvassa el a gyógyszer nevét. - Mosson kezet.	A beteg tájékoztatáshoz való jogának tiszteletben tartása. A betegek jogainak tiszteletben tartása. A személyes higiénia betartása.
Eljárás végrehajtása
- Ha a beteg állapota megengedi, jobb a beavatkozást álló helyzetben végezni, mivel a tüdő légzési kirándulása hatékonyabb. Ha szükséges, ültesse le a pácienst az edzés alatt. - Adjon a betegnek, és vegyen magának egy üres dobozt. - Üres patron használatával mutassa be a betegnek az eljárást: a) távolítsa el az inhalátor védőkupakját; b) fordítsa fejjel lefelé az aeroszolos flakont és rázza fel; c) lélegezzen ki mélyen a szájon keresztül; d) az ajkaival szorosan összefogva vegye a szájába az inhalátor szájrészét. Ugyanakkor enyhén döntse hátra a fejét; e) vegyen egy mély levegőt a szájon keresztül, és egyidejűleg nyomja meg a doboz alját; e) vegye ki az inhalátor szájrészét a szájból, tartsa vissza a lélegzetét 5-10 másodpercig. g) szabad kilégzést végezni; - Hívja meg a pácienst, hogy önállóan végezze el a beavatkozást, először üres inhalátorral, majd aktív inhalátorral az Ön jelenlétében. - Győződjön meg arról, hogy a beteg minden műveletet megfelelően hajt végre.	A beteg kényelmének biztosítása. Szükséges állapot manipulációhoz. Az eljárás szükséges feltétele. Biztonság.
Az eljárás vége
- Kezelje az inhalátor szájrészét szappannal és vízzel, majd törölje szárazra. A beteg oktatása. - Zárja le az inhalátort védőkupakkal, és vegye le. - Mossa meg és szárítsa meg a kezét.	A személyes higiénia betartása.

Befőzési technika.

Cél: a vérkeringés helyi javítása.

Indoklás: torlódás a tüdőben, gyulladásos betegségek izmok, idegtörzsek, neuralgia.

Felszerelés:

Szalvéta;

Tálca orvosi tégelyekkel (10-20 db);

Pelenka;

- tartály vízzel;

Korntsang;

Vazelin;

Etil 70 0 alkohol.

Szakasz	Indoklás
Az eljárás előkészítése
- Magyarázza el a pácienssel a soron következő beavatkozás célját és menetét, és szerezze be a beavatkozáshoz hozzájárulását. - Készítse elő a szükséges felszerelést. - Ellenőrizze az üvegek épségét. - Segítsen a betegnek kényelmes testhelyzetet felvenni. - Vedd le a pólód. - Hosszú haj takarja le a beteg fejét pelenkával. - Csinálj szoros kanócot a vattájukból, és erősen rögzítsd csipesszel. - Mossa meg és szárítsa meg a kezét.	A beteg motiválása az együttműködésre és a beteg tájékoztatáshoz való jogának tiszteletben tartása. Az eljárás egyértelműségének és hatékonyságának biztosítása. A páciens bőrének károsodásának megelőzése. Az eljárás szükséges feltétele. A ruhák meggyulladásának veszélye kizárt. Tűzveszélyre figyelmeztetnek. Biztonságos környezetet biztosít. A kanóc leesésének veszélye elkerülhető. Biztonságos környezetet biztosít. A személyes higiénia biztosítása, fertőző biztonság.
Eljárás végrehajtása
- Vigyen fel vékony réteg vazelint a páciens bőrére, távolítsa el a maradék vazelint a kezéről. - Nedvesítse meg a kanócot alkohollal, nyomja ki a felesleges alkoholt az injekciós üveg faláról, zárja le az injekciós üveget, tegye félre. - Gyújtsa meg a biztosítékot. Vegye a bankot bal kéz, és jobbra 0,5-1 másodpercig. égő kanócot helyezünk az edénybe, anélkül, hogy az edény alját és széleit érintenék (az edényt a test felületéhez közel kell tartani), energikus mozdulattal rögzítsük az üveget a teljes megvastagodott élével a bőrhöz. Így tegye a szükséges számú dobozt 1-2 cm távolságra egymástól. Emlékezik! A lángnak csak a levegőt szabad kiszorítania az edényből, de a széleit nem kell felmelegíteni, hogy elkerülje a bőrégést. - Oltsa el a kanócot egy víztartályban. - Takarjuk le a beteget pelenkával, takaróval. - Tudja meg a beteg érzéseit 5 perc múlva. - Hagyja az üvegeket a bőrön 10-15 percig. - Mossa meg és szárítsa meg a kezét.	Győződjön meg arról, hogy az edény szélei hozzátapadnak a test felületéhez, és kizárják az égési sérüléseket. Az eljáráshoz szükséges lépések, biztonságos kórházi környezet biztosított. Ennek a műveletsornak a betartása biztosítja az eljárás hatékonyságát, a láng levegőritkulást hoz létre az edényben (vákuum), az edény könnyen hozzátapad a test felületéhez. A biztonság biztosítása. A hőtartás biztosítása. Reflexhatás biztosítása az alatta lévő szövetek és szervek vérellátására. A higiénikus kényelem biztosítása.
Az eljárás vége.
- Egyenként vegyük ki az üvegeket: egyik kezünkkel enyhén döntsük oldalra az üveget, a másik kezünk ujjával nyomjuk meg a bőrt az üveg szélén. - Törölje le a bőrt egy kendővel. - Segítse a beteget felöltözni, kényelmesen lefeküdni, és figyelmeztesse, hogy a lila foltok fokozatosan eltűnnek, és még 20-30 percig ágyban kell maradnia. - Fertőtlenítse az orvosi üvegeket. - Mossa meg és szárítsa meg a kezét. - Jegyezze fel az eljárást és a beteg reakcióját a fekvőbeteg-kártyán.	A levegő bejut a doboz belsejébe, egyensúlyba hozza a nyomást a dobozon belül és kívül, így a konzerv könnyen eltávolítható. A vazelin maradványainak eltávolítása és az égés a bőrről. A hőtartás biztosítása. A maximális terápiás hatás elérése. A fertőző biztonság biztosítása az OST 42-21-2-85 szerint. A fertőző biztonság biztosítása. Az ápolási ellátás folyamatossága biztosított.

Fűtőpárna technika.

Cél: hőkezelést végezzen.

Indoklás: reszorpció gyulladásos folyamatok, testmelegítő, fájdalomcsillapító hatású.

Felszerelés: gumi melegítőpárna, törölköző, víz t = 60-70 0 C, vízhőmérő, edény fertőtlenítőszerrel, rongyok.

Szakasz	Indoklás
Az eljárás előkészítése
- A pácienssel bizalmi kapcsolatot létesítsen, ismertesse az eljárás célját és menetét, megszerezze az eljáráshoz hozzájárulását; - A szükséges felszerelések előkészítése; - Öntsön forró (60 0 C) vizet egy fűtőbetétbe (a térfogat 2/3-a); - A fűtőtest felső harmadának összenyomásával engedje ki a levegőt, csavarja be a dugót; - Fordítsa fejjel lefelé a fűtőbetétet, törölje szárazra a fűtőbetétet; - Csomagolja be a fűtőbetétet egy törülközőbe.	Az eljárásban való tájékozott részvétel biztosítása, a beteg tájékoztatáshoz való joga; Az eljárás egyértelműségének biztosítása; Úgy, hogy a melegítőpárna a teljes területtel érintkezzen a páciens testének felületével; A fűtőpárna tömítettségét ellenőrizzük, a bőrégést kizárjuk; Kényelmes érzést biztosít a páciensnek, megelőzi a helyi túlmelegedést és a bőrégést.
Eljárás végrehajtása
- Vigyen fel melegítőpárnát a test kívánt területére 20 percig. Hosszabb ideig tartó használat esetén az orvos utasítása szerint tartson 10-15 perces szünetet, cserélje ki a vizet.
Az eljárás befejezése
- 20 perc elteltével távolítsa el a fűtőbetétet; - Vizsgálja meg a beteg bőrét, segítse a beteget kényelmes helyzetbe fektetni, takarja le; - Távolítsa el a fűtőbetétet, nyissa ki és öntse ki a vizet; - Viselj kesztyűt. Kezelje a fűtőbetétet fertőtlenítőszerrel (1% -os klóramin-oldattal) átitatott ronggyal, kétszer 15 perces időközönként; - Mossa le vízzel, szárítsa meg és tárolja egy speciálisan kijelölt helyen; - Vegye le a kesztyűt, mossa meg és szárítsa meg a kezét; - Jegyezze fel az elvégzett manipulációt a találkozók listájában;	A bőr érzékenységének értékelése, enyhe hiperémiával kell rendelkeznie; A fertőző biztonság biztosítása; A személyes higiénia betartása; A munka folytonosságának biztosítása.

Egy gramm szárazanyag 1 000 000 akcióegységnek (U) felel meg.

100 000 NE penicillinhez 1 ml oldószert veszünk;

200 000 NE penicillinhez 2 ml oldószert veszünk;

300 000 NE penicillinhez 3 ml oldószert veszünk;

400 000 NE penicillinhez 4 ml oldószert veszünk;

500 000 NE penicillinhez 5 ml oldószert veszünk;

600 000 NE penicillinhez 6 ml oldószert veszünk;

700 000 NE penicillinhez 7 ml oldószert veszünk;

800 000 NE penicillinhez 8 ml oldószert veszünk;

900 000 NE penicillinhez 9 ml oldószert veszünk;

1 000 000 NE penicillinhez 10 ml oldószert veszünk;

duodenális hangzás

(tört módszer)

1. Felszerelés:

Steril nyombélszonda 10 cm-enkénti jelekkel, állvány kémcsövekkel, epehólyag-összehúzódás stimulátor (40-50 ml 33%-os magnézium-szulfát, vagy 30-40 ml. 10% alkoholos oldat szorbit vagy kolecisztokinin), egy 10 ml-es fecskendő. aspirációhoz, Janet fecskendő, 5 ml-es fecskendő. injekcióhoz (ha kolecisztokinint használnak), fűtőbetét, henger, eldobható steril kesztyű, tégely meleg víz, törölköző, bilincs, fertőtlenítő (70 fokos) etanol), steril vattakorongok, törlőkendők, edényben des. oldat, vízfürdő a stimulátor melegítéséhez, irány. + -

2. Az eljárás előkészítése:

Magyarázza el a páciensnek a közelgő vizsgálat menetét és célját, és kérje ki a beleegyezését az eljáráshoz.

Határozza meg azt a távolságot, ameddig a betegnek le kell nyelnie a szondát úgy, hogy az a gyomor szubkardiális részében legyen (távolság = magasság - 100 cm, megfelel

4-5. jegy), a gyomor pylorus részében (6-7. jel), in patkóbél(8-9 pont).

Hívja meg a beteget, hogy üljön le egy székre (közelebb a háttámlához) vagy a kanapéra, fejét kissé hátradöntve.

Mossa meg és szárítsa meg a kezét. Vegyen fel kesztyűt. Helyezzen egy törülközőt a páciens mellkasára és nyakára.

Jobb kezével vegyen egy steril szondát az olajbogyótól 10-15 cm távolságra; a bal kezével pedig a szabad végét támasztja alá.

3. Az eljárás végrehajtása:

Kérje meg a beteget, hogy nyissa ki a száját, tegye az olajbogyót a nyelv gyökerére, majd helyezze a szondát mélyebbre a torkába; a betegnek nyelő mozdulatokat kell tennie. Minden nyelési mozdulatnál a szonda a gyomorba kerül a kívánt jelig (4. vagy 5.).

Kérje meg a beteget, hogy álljon fel, és nyelje le a szondát a 6-os jelig, amíg tud járni.

Ellenőrizze a szonda helyét. Csatlakoztassa a fecskendőt a szondához: ha az aspiráció során könnyű zavaros folyadék kerül a fecskendőbe, az olajbogyó a gyomor pylorus szakaszában található; ha nem, húzza maga felé a szondát, és kérje meg a pácienst, hogy nyelje le ismét.

Ha a szonda a gyomorban van, fektesse a beteget a jobb oldalára, hengert vagy összehajtott takarót helyezve a medence alá. jobb hypochondrium- meleg fűtőbetét. Ebben a helyzetben a páciens a 7-8. jelig tovább nyeli a szondát. A lenyelés időtartama 40 perc - 6 perc.

Amikor lenyeli a szondát a 8-9. jelig, engedje le a szabad végét a kémcsőbe.

A kémcsövekkel ellátott állványt annak a kanapénak a szintje alá kell felszerelni, amelyen a páciens fekszik.

Ha az olajbogyó a duodenumban van, akkor egy átlátszatlan, aranysárga folyadék kezd kiemelkedni (A rész - körülbelül 15-40 ml nyombéltartalom, 20-30 perc alatt szabadul fel).

MEGJEGYZÉS: Ha az A rész nem szabadul fel, tesztelje levegővel: fecskendővel fecskendezzen be egy kis levegőt egy esernyőn keresztül. Ha az olajbogyó a gyomorban van, jellegzetes "gurgulázó" lesz hallható. Amikor egy olajbogyót találnak a nyombélben, nincs hang.

Miután megkapta az A adagot Janet fecskendővel, helyezzen be egy epehólyag-összehúzódás-stimulátort egy szondán keresztül (40-50 ml 33%-os magnézium-szulfát oldatot, amelyet vízfürdőben 37-40 C-os hőmérsékletre melegítenek, vagy 30-30 40 ml 10% -os alkoholos szorbitoldatot) vagy \ m-ben egy hormonális jellegű choleretic szer, például kolecisztokinin-75 egység bevezetésére. Rögzítsen egy bilincset a szondához.

10-15 perccel a stimuláns bevezetése után távolítsa el a bilincset. Egy átmeneti rész (a stimuláns maradéka) belép a kémcsőbe. Az első sötét epecseppek megjelenése után engedje le a szondát egy másik kémcsőbe.

A B rész 20-30 percen belül belép a szondán keresztül - 50-60 ml sötét olívaszínű cisztás epe.

Helyezze a szondát a következő kémcsőbe, hogy megkapja a C-hepatikus epe egy részét: aranysárga, átlátszó. A C adag fogadásának időtartama: 20-30 perc - 15-20 ml epe.

4. Az eljárás befejezése:

Lassú, progresszív mozdulatokkal távolítsa el a szondát, törölje le egy szalvétával.

Öblítse le a szondát 3%-os klóramin oldattal, majd merítse 3%-os klóramin oldatba 1 órára a fertőtlenítéshez.

Merítse a rongyokat 5%-os klóramin oldatba 1 órára, majd dobja ki.

Vegye le a kesztyűt, merítse egy 5%-os klóramin oldatot tartalmazó edénybe, majd dobja ki.

Mossa meg és szárítsa meg a kezét.

Az összes kémcsövet haladéktalanul beutalóval szállítsa a laboratóriumba, feltüntetve az egészségügyi intézmény nevét, osztályát, osztályszámát, a beteg nevét, életkorát, diagnózisát, hólyagreflexét, a kapott B adag teljes mennyiségét, dátumát.

Kísérje a beteget a szobába. Kérdezzen a jólétről.

Megjegyzések: hogy az eljárás során a kémcsövekben lévő epe ne hűljön ki, helyezze a kémcsöveket egy üveg meleg vízbe.

Eljárás végrehajtása.

Kérje meg a pácienst, hogy nyissa ki a száját, tegye a szonda vak végét a nyelv gyökerére, majd helyezze mélyebbre a torokban: a betegnek aktív nyelési mozdulatokat kell tennie, és szalvétával törölje le a nyálát.

Helyezze be a szondát 4-5 jelig.

Megjegyzés: Ha a beteg köhög, azonnal távolítsa el a szondát. Hívja meg a beteget pihenésre, majd ismételje meg a szonda bevezetését.

- Figyelem! Az eljárás további menete a laboráns kinevezésétől függően történik különféle módszerek:

DE. Leporsky módszer.

a) 5 percen belül távolítsa el a gyomor tartalmát (1. adag),

b) szondán keresztül 200 ml bélben oldódó irritálót 38 fokra felmelegítve (káposzta

Jegyzet: a káposztalevest egy jól ismert módszer szerint készítik el.

c) 10 perc elteltével 20 ml gyomortartalmat vonjunk ki (2. adag),

d) 15 perc elteltével vegye ki a tesztreggeli teljes maradékát (3. adag),

e) 1 órán belül kivonja a gyomor tartalmát (4,5,6,7 adag), a kapacitás változtatásával

15 percenként

f) 5 adagot (1,4,5,6,7) küldünk kutatásra.

Megjegyzés: Az üvegeken fel kell tüntetni az adagszámot.

injekciós üveg inzulinkészlet

1. Felszerelés:

Inzulinos injekciós üveg, steril inzulinfecskendő tűvel, steril vattakorongok, 70 fokos etilalkohol, nem steril csipesz, steril eldobható kesztyű, steril tálca.

2. Az eljárás előkészítése:

Ellenőrizze az injekciós üveget és annak tartalmát, hogy megfelel-e az orvos által felírtnak, a lejárati idő, a csomagolás sértetlensége, az oldat koncentrációja.

Erőteljesen forgassa az inzulint tartalmazó injekciós üveget a tenyerei között 30 másodpercig (az oldat felmelegítéséhez és felrázásához).

Mosson kezet, vegyen fel kesztyűt.

3. Az eljárás végrehajtása:

Használjon nem steril csipeszt az injekciós üveg fémkupajának kinyitásához.

Az injekciós üveg gumidugóját 70 fokos alkohollal megnedvesített steril vattakoronggal kezelje.

Hagyja elpárologni az alkoholt.

Nyissa ki a csomagolást az inzulinfecskendővel.

Fecskendezzen a fecskendőbe az inzulin adagjával megegyező mennyiségű levegőt. Helyezze a fecskendő tűjét az injekciós üveg gumidugójába, és engedje le a dugattyút a végéig, túlnyomás keletkezik az injekciós üvegben.

Fordítsa az injekciós üveget fejjel lefelé, a bal kezében tartva, jobb kezével húzza meg a dugattyút, húzza be a kívánt adagot plusz 1-2 egységet a fecskendőbe (a túlzott nyomás az injekciós üvegben elősegíti a gyógyszer felszívását).

Távolítsa el a tűt az injekciós üvegből, és állítsa be az inzulin pontos adagját. Győződjön meg arról, hogy nem maradt légbuborék a fecskendőben. Tegyen védőkupakot a tűre.

Megjegyzés: eldobható inzulinfecskendő hiányában újrafelhasználható steril inzulinfecskendőt használnak két tűvel: a tárcsázáshoz és a gyógyszer beadásához.

4. Az eljárás befejezése:

Készítsen elő 3 steril vattakorongot egy tálcába, kettőt nedvesítse meg 70 fokos etil-alkohollal, az egyiket hagyja szárazon.

szubkután inzulin injekció

1. Felszerelés:

Inzulinoldat, inzulin fecskendő tűvel, steril vattacsomók,

alkohol 70 fok., edények dez. oldatok, steril eldobható kesztyűk.

2. Az eljárás előkészítése:

- Köszöntsd a beteget és mutatkozz be.

Tisztázza a beteg tudatát a gyógyszerrel kapcsolatban, és szerezze be a beleegyezését az injekció beadásához.

Mosson kezet és vegyen fel eldobható kesztyűt.

Húzza fel a szükséges inzulinadagot a fecskendőbe.

Segítse a pácienst a kívánt pozíció felvételében (ül vagy fekve).

3. Az eljárás végrehajtása:

Kezelje az injekció helyét két 70 fokos alkohollal átitatott pamut törlővel. Az első golyó nagy felületű, a második a közvetlen injekció helye.

Várja meg, amíg az alkohol elpárolog.

Bal kezével vegye be a bőrt az injekció beadásának helyén a redőbe.

Jobb kezével szúrja be a tűt 15 mm mélységig (a tű 2/3-a) 45 fokos szögben a bőrredő tövébe, mutatóujj tartsa a tű kanült.

Megjegyzés: inzulin beadásakor fecskendő toll- szúrja be a tűt a bőrre merőlegesen.

Vigye bal kezét a dugattyúhoz, és lassan fecskendezze be az inzulint. Ne vigye át a fecskendőt kézről kézre. Várjon még 5-7 másodpercet.

Távolítsa el a tűt. Nyomja meg az injekció helyét egy száraz steril vattakoronggal. Ne masszírozd.

4. Az eljárás befejezése:

Kérdezze meg a beteget, hogy érzi magát.

Merítse a használt fecskendőt és tűt külön tartályokba 5%-os klóramin oldattal 1 órára, majd ártalmatlanítsa.

Vegye le a kesztyűt, merítse 1 órára 5%-os klóramin oldattal ellátott edénybe, majd dobja ki.

Mossa meg és szárítsa meg a kezét.

Figyelmeztesse (és szükség esetén ellenőrizze), hogy a beteg az injekció beadása után 15 percen belül étkezzen (a hipoglikémiás állapot megelőzése érdekében).

A beteg felkészítése EKG-ra

1. Felszerelés:

EKG gép, kanapé, steril törlőkendők, gézlapok, steril 10%-os nátrium-klorid oldat, 70%-os etil-alkohol, szappanos víz, EKG vakok.

2. Az eljárás előkészítése:

Köszöntsd a beteget és mutatkozz be.

Tájékoztassa a pácienst a közelgő vizsgálat céljáról és lefolyásáról, szerezze meg a beleegyezését az eljáráshoz.

Figyelmeztesse a beteget, hogy a vizsgálat előtt ne egyen.

Kísérje (szállítása) a beteget az EKG-szobába. Ha a beteg állapota súlyos és nem szállítható, a betegszobában EKG vizsgálatot végeznek.

A vizsgálat előtt a betegnek 10-15 percig ülnie (feküdnie kell), nyugodjon meg.

Ajánlja fel (segítsen) a betegnek, hogy derékig vetkőzzön, és tegye ki a lábszárát.

3. Az eljárás végrehajtása:

Fektesse le a pácienst a kanapéra.

Törölje le az alsó harmad bőrét belső felület sípcsont és alkar elektródák felhordási helyén 70 fokos etil-alkohollal zsírtalanítás céljából.

A bőr jelentős szőrösödése esetén szappanos vízzel nedvesítse meg az elektródák felhelyezésének helyeit.

Helyezzen nátrium-klorid oldattal megnedvesített gézlapokat az elektródák alá.

Rögzítse a lemezelektródákat a gézlapokra gumiszalaggal a következő sorrendben:

Piros - jobb alkar,

Sárga - bal alkar,

Zöld - bal lábszár,

fekete - jobb alsó lábszár,

Helyezzen fel két vagy hat (többcsatornás rögzítéshez) mellkasi elektródát a mellkasra gumi körte tapadókorong segítségével (vagy rögzítse az elektródákat gumiszalaggal) a következő sorrendben:

V1 - negyedik bordaköz a szegycsonttól jobbra,

V2 - negyedik bordaköz a szegycsonttól balra,

V3 – V2 és V4 között,

- V4 - ötödik bordaköz 1,5 cm-re mediálisan a bal midclavicularis vonaltól,

- V5 - ötödik bordaköz a bal elülső hónaljvonalon,

V6 - ötödik bordaközi tér a bal középső hónaljban,

Kérje meg a beteget, hogy lazítson, lélegezzen nyugodtan, és ne mozduljon.

Kapcsolja be a készüléket. Ha a vizsgálatot az osztályon végzik, a készüléket először földelni kell!.

Feszültség rögzítése.

Állítsa a szalag sebességét 50 mm/sec-re (folyamatos felvétel esetén 25 mm/sec).

Végezzen egymást követő EKG-rögzítést az összes szabványos és mellkasi vezetéken (belégzéskor rögzítse a harmadik elvezetést).

Kapcsolja ki a készüléket.

Válassza le az elektródákat a páciensről, távolítsa el a gézlapokat.

4. Az eljárás befejezése:

Jegyezze fel a vizsgálat dátumát a kórtörténetbe, írja alá a filmet (írja be a dátumot, időt, teljes nevet, szobaszámot, életkort, kórelőzmény számát, diagnózist), ragassza fel a filmet egy speciális űrlapra a sorrendben EKG vétel(ha a vizsgálatot egycsatornás eszközön végezték).

Csatolja a filmet az egészségügyi dokumentációhoz.

Segítse a beteget az öltözködésben, kísérje (transzportálja) az osztályra.

Kérdezzen a jólétről.

Merítse a használt rongyokat 1 órára 5%-os klóramin oldatot tartalmazó edénybe, majd dobja ki.

Mossa meg és szárítsa meg a kezét.

acidometria

Cél: gyomorszekréció vizsgálata fiziológiás körülmények között.

Felszerelés: készülék (AGMI-01 intraoperatív acidogastrométer) három vékony szondával, kémcsövekkel, egyedi törülközővel, tálcával, szalvétával.

A módszer fő előnyei: a stimuláns fiziológiája és egyéni kiválasztása, ami növeli a vizsgálat objektivitását; az időköltségek csökkentése, mivel egyszerre három vizsgálat is elvégezhető.

Szakasz	jegyzet
Az eljárás előkészítése
1. Magyarázza el a betegnek, hogy a vizsgálatot reggel éhgyomorra végezzük. 2. Végezze el a készülék működési tesztjét: - melegítsen 10 percig. - kalibrálni standard pufferoldatokkal meghatározott pH-értékkel.	További előkészítést végeznek, mint egy részvizsgálatban. Minden vizsgálat előtt elvégzik.
Eljárás végrehajtása
1. Helyezze be a szondát a szokásos módon. 2. Határozza meg a reakciót gyomornedvÉhgyomorra 3. Határozza meg a gyomornedv reakcióját 15 percenként egy órán keresztül. 4. A gyomornedv stimulálása a bazális szekréciótól függően. 5. 30-40 perc múlva. Vegye ki a stimulált szekréció indikátorait egy órán keresztül 15 percenként.	A mutatók értékelése: 0 - 15 - túlzott savasság. 1,6 - 2,0 - normálaciditás 2,1-5,9 - alacsony savasság 6,0 és több - savanyúság Normaciditás és csökkent bazális szekréció esetén a hisztamint szubkután alkalmazzák. Hiperaciditás esetén - atropin szubkután. Az adagot az orvos határozza meg. A mutatók értékelése: 0 - 1,2 - túlsavasodás. 1,2 - 2,0 - normál savasság 2,1 - 3,0 - savasságcsökkenés 3,1 - 5,0 a reakció csökkenése több mint 5,0 - savasság
Az eljárás vége
1. Vegye ki a szondát a gyomorból a szokásos módon. 2. Fertőtlenítse a szondát és a használt tárgyakat.	A jelenlegi rendelések szerint.

5. számú pályázat

oxigénterápia

Cél: megnövekedett oxigéntartalom a szövetekben

Felszerelés: 100% oxigént tartalmazó oxigénzsák; tölcsér (szájdarab); 4 rétegben hajtogatott gézszalvéta; egy tartály fertőtlenítő oldattal (3% -os klóramin oldat); ivóvíz vagy habzásgátló (antifomszilán 10% vagy etil-alkohol 96%).

Szakasz	jegyzet
Az eljárás előkészítése
2. Ha lehetséges, alakítson ki bizalmi kapcsolatot a pácienssel.	A közös munka összhangjának biztosítása.
2. Határozza meg a pácienst a hipoxiával és a légutakban lévő köpettel kapcsolatos jelek és tünetek tekintetében.	A hipoxia tachycardiához (fokozott pulzusszám), bradycardiához (lassú szívverés) vezethet.
3. Magyarázza el a betegnek (lehetőség szerint) és hozzátartozóinak az oxigénterápia célját, a beavatkozás sorrendjét, és szerezze meg az eljáráshoz hozzájárulását.	A beteg megnyugszik, ami oxigénfogyasztásának csökkenéséhez vezet, és javítja a közte és a nővér közötti interakciót.
4. Mosson kezet és szárítsa meg, vegyen fel steril kesztyűt.
5. Készítse elő a Bobrov-készüléket működésre: a) öntsön desztillált vizet egy tiszta üvegedénybe, vagy 2% nátrium-oldat bikarbonát, vagy alkohol 96% 2/3 térfogat, hőmérséklet 30-40 C; b) biztosítsa a csatlakozás szorosságát a dugón lévő csavar segítségével.	A 20%-os alkohol és az antifomszilán habzásgátlóként szolgálnak, és tüdőödéma esetén alkalmazzák.
Eljárás végrehajtása
1. Határozza meg a katéter behelyezett részének hosszát (a tragustól való távolságot fülkagyló az orr bejáratáig - körülbelül 15 cm), tegyen egy jelölést.	Biztosítani kell, hogy az oxigénsugár bejusson a felső légutakba.
2. Steril oldattal leöntjük vazelin olaj vagy glicerinnel vezetjük be a katéter egy részét.	Az orrnyálkahártya sérülésének megelőzése.
3. Helyezze be a katétert az alsó orrjáratba a jelig.	Győződjön meg arról, hogy a katéter a légutakban van.
4. Vizsgálja meg a garatot úgy, hogy egy spatulával megnyomja a nyelv gyökerét. Ügyeljen arra, hogy a katéter hegye látható legyen a garat vizsgálatakor.
5. Öntse a spatulát a fertőtlenítő oldatba.	A fertőző biztonság biztosítása.
6. Rögzítse a katéter külső részét kötszerekkel.	A katéter állandó helyzetének biztosítása a páciens kényelmét szolgálja, az arcbőr macerációjának megelőzése.
7. Csatlakoztassa Bobrov készülékéhez, amely desztillált vízzel vagy 96%-os alkohollal vagy más habzásgátlóval van feltöltve.	Az orrnyálkahártya kiszáradása és a légutak égési sérülése kizárt.
8. Nyissa ki az oxigénforrás szelepét, állítsa be az oxigénellátás sebességét.	Orvosi rendelvényre.
9. Vizsgálja meg a beteg orrnyálkahártyáját.	Az orrnyálkahártya esetleges irritációjának kimutatására.

jegyzet: az inhaláció időtartama 40-60 perc az orvos által előírt ütemezés szerint. A katéter legfeljebb 12 óráig maradhat az orrüregben.

Szigmoidoszkópia

(endoszkópia közvetlen és szigmabél)

Cél: a végbél és a szigmabél vizuális vizsgálata.

Felszerelés: steril flexibilis rektoszkóp (lehetőség van merev endoszkóp használatára).

Szakasz	jegyzet
Az eljárás előkészítése
1. Tanítsa meg a páciensnek, hogyan készüljön fel a vizsgálatra, és beszéljen az eljárás céljáról, lefolyásáról és biztonságáról. Magyarázza el, hogy a vizsgálatot orvos végzi.
2. Tedd tisztító beöntés este és reggel 1,5-2 órával a vizsgálat előtt.	Lásd a "Tisztító beöntés beállítása" algoritmust
3. Közvetlenül a vizsgálat előtt ürítse ki a hólyagot.	Távolítsa el a kényelmetlenséget.
4. Reggel éhgyomorra jöjjön be a manipulációs szobába.
Eljárás végrehajtása
1. Helyezzen be egy hajlékony proktoszkópot a végbélbe 25-30 cm-re úgy, hogy a beteg hanyatt fekvõ, felemelt és széttárt alsó végtagjaival.	Merev proktoszkóp - a páciens térd-könyök helyzetében.
2. Ellenőrzés után távolítsa el a proktoszkópot.
eljárás vége
Fertőtlenítse a rektoszkópot, műszereket, kesztyűt.	Álló körülmények között: Vidd a beteget a szobába; felügyeletet és békét biztosítanak. Az endoszkóp, műszerek, kesztyűk fertőtlenítése és sterilizálása speciális utasítások szerint történik.

Kolonoszkópia

(a vastagbél endoszkópos vizsgálata)

Cél: a vastagbél magasan elhelyezkedő területeinek vizuális vizsgálata.

Felszerelés: steril kolonoszkóp.

Szakasz	jegyzet
Az eljárás előkészítése
1. Tanítsa meg a betegnek, hogyan készüljön fel a vizsgálatra; beszélgetést folytatni az eljárás céljáról, lefolyásáról és ártalmatlanságáról.	Győződjön meg arról, hogy az Ön által megértett információ helyes.
2. A vizsgálat előtt 3 nappal a 4. számú salakmentes diéta javasolt.	Lásd fent.
3. A vizsgálat előtt 2 napon belül hashajtókat (ricinusolajat) írnak fel.	Kettőspont hatékonyan tisztítják.
4. A vizsgálat előtti estén tisztító beöntés szükséges.
5. Éhgyomorra, a vizsgálat napján, 4 és 2 órával a vizsgálat előtt végezzen tisztító beöntést.
6. A vizsgálat előtt 20-30 perccel végezze el az orvos által előírt promedikációt.
Eljárás végrehajtása
1. A vizsgálatot egy orvos végzi, a bal oldalon fekvő helyzetben.
2. Érzéstelenítse a területet végbélnyílás a kolonoszkóp behelyezése előtt.	3%-os dikain kenőcsöt alkalmazunk.
3. Helyezze be a kolonoszkópot a végbélbe.
4. Távolítsa el a kolonoszkópot, ellenőrzés után a kolonoszkópot eltávolítja, fertőtlenítő oldatba merítse.
eljárás vége
1. Fertőtlenítse a kolonoszkópot, a műszereket, a kesztyűket.	Álló körülmények között:- vigye be a beteget a szobába; - felügyeletet és békét biztosítanak. Az endoszkóp, műszerek, kesztyűk fertőtlenítése és sterilizálása speciális utasítások szerint történik.

Cisztoszkópia

(a hólyag endoszkópos vizsgálata)

Cél: diagnosztikai és terápiás (eltávolítás jóindulatú daganatokés hólyagpolipok, kövek töredezettsége).

Felszerelés: steril cisztoszkóp.

A gyógyászati ​​anyagok külső alkalmazási módja

A külső beadási mód a gyógyszerek főként lokálisan a bőrön és a nyálkahártyán, a szemben, az orrban, a fülben, a légutakon keresztül történő hatása.

Adagolási formák : kenőcsök, emulziók, linimentek, lotionok, zselék, zselék, habok, paszták, oldatok, talkers, porok, tinktúrák, aeroszolok.

A gyógyszerek külső beadásának módjai:

• belélegzés;
• kenőcsök felhordása a bőrre: a bőr kenése, kenőcs felvitele a sebfelületre;
• dörzsölő kenőcsök;
• tapaszok alkalmazása;
• porok használata;
• gyógyszerek bevezetése a hüvelybe(hüvelyi úton gyógyszerek beadása (hüvelyenként). kúpokat, douching oldatokat, gyógyszeres tamponokat stb. használnak);
• cseppek csepegtetése a szembe, orrba, fülbe.

Előnyök: elérhetőség, sokszínűség adagolási formákés hogyan kell használni őket.

Hibák: a módszert elsősorban helyi hatásokra tervezték, mivel csak a zsírban oldódó anyagok szívódnak fel ép bőrön keresztül.

A külső módszer az belégzési út gyógyszerbeadás, i.e. a gyógyszer belélegzése (a belégzés magasságában). Ebben az esetben a gyógyszer a nyálkahártyára hat légzőrendszer. Az inhalációhoz helyhez kötött, hordozható, zsebes inhalátorokat használnak. vagy háztartási gépek. Az inhalációt gyakrabban alkalmazzák a felső légúti betegségek, mint például a gégegyulladás (a gégegyulladás), valamint a hörghurut, a bronchiális asztma. Néha a gége, a légcső és a hörgők nyálkahártyájának helyi érzéstelenítésére (fájdalomcsillapításra) használják. Aeroszolokat, gáznemű anyagokat (nitrogén-oxid, oxigén), illékony folyadékok gőzeit (éter, halotán) vezetik be.

Az inhalációs beadási mód előnyei : - cselekedjen közvetlenül a helyszínen kóros folyamat a légutakban; - a gyógyszer a májat megkerülve, változatlan formában kerül be a lézióba, ami magas koncentrációját okozza a vérben.
Az inhalációs beadási mód hátrányai: - a hörgők átjárhatóságának éles megsértésével a gyógyszer nem hatol be jól kóros fókusz; - a gyógyszer irritáló hatása a légutak nyálkahártyájára.

A támadás során zsebinhalátorokat használnak bronchiális asztma. A nővér megtanítja a pácienst az egyéni inhalátor használatára.

Zseb alkalmazása egyéni inhalátor

1. Lépjen ki bizalmi kapcsolatot a pácienssel, ismertesse a manipuláció lefolyását és célját, szerezze be a beleegyezést a magatartáshoz

2. Kezelje szociális szinten a kezét, viseljen kesztyűt.

3. Távolítsa el a védőkupakot a dobozról úgy, hogy a dobozt fejjel lefelé fordítja.

4. Jól rázza fel az aeroszolos dobozt.

5. Vegyünk egy mély levegőt.

6. Fedje le ajkaival a doboz szájrészét, fejét kissé döntse hátra.

Az eljárás sorrendje:

1) vegyen be inhalátort gyógyászati ​​anyaggal;

2) pszichológiailag fel kell készíteni a pácienst a manipulációra;

3) ellenőrizze az inhalátor feliratát az orvosi rendelvényekkel, és ellenőrizze a gyógyszer lejárati idejét;

4) jól rázza fel az inhalátor dobozát;

5) fejjel lefelé fordítva távolítsa el a védőkupakot a dobozról;

6) kérje meg a beteget, hogy tartsa a dobozt a kezében, és takarja el ajkával a doboz szájrészét;

8) kérje meg a pácienst, hogy tartsa vissza a lélegzetét néhány másodpercig;

9) belélegzés után tegyen sapkát a doboz szájrészére.

8. Vérnyomás. Mérésének módja

Az artériás nyomás az artériás rendszerben munka közben kialakuló nyomás.

ti szívetek. A szívciklus fázisától függően szisztolés és diasztolés különböztethető meg

• A szisztolés vérnyomás vagy maximum a bal oldali szisztoléját követő artériákban jelentkezik

kamra és megfelel a pulzushullám maximális emelkedésének.

• A diasztolés vérnyomás a diasztoléban lévő artériákban tónusuk és

a pulzushullám esésének felel meg.

• A szisztolés és diasztolés vérnyomás különbségét pulzusnak nevezzük

nyomás.

A vérnyomás a perctérfogat nagyságától, a teljes perifériás vaszkuláristól függ

ellenállás, Bcc, pulzusszám. A vérnyomás mérése fontos módszer a hemodinamikai állapot monitorozására

egészséges és beteg emberekben egyaránt.

A vérnyomás mérése történhet direkt és közvetett módszerekkel. A közvetlen módszer feltételezi

lehetővé teszi a manométer érzékelő közvetlen bejuttatását a véráramba. Ezt a módszert akkor alkalmazzák, ha

katéterezés a nyomás meghatározására a szív nagy ereiben vagy üregeiben. Általában

A napi gyakorlatban a vérnyomást indirekt auszkultációs módszerrel mérik, amelyet 1905-ben javasoltak.

Nyikolaj Szergejevics Korotkov orosz sebész vérnyomásmérővel (ap-

parata Riva-Rocci, más néven tonométer).

A modern tudományos epidemiológiai vizsgálatokban a higanyos vérnyomásmérők a

az úgynevezett "lebegő nulla", amely lehetővé teszi a légköri nyomás hatásának kiegyenlítését

mérési eredmények.

A vérnyomásmérő higany vagy gyakrabban rugós manométerből áll, amelyhez csatlakoztatva van

mandzsetta és gumi izzó (13-3. ábra). A levegő áramlását a mandzsettába egy speciális szabályozza

egy szelep, amely lehetővé teszi a mandzsetta nyomásának fenntartását és zökkenőmentes csökkentését. BP intézkedések -

Xia a rugó ellenállási erejével (Hgmm-ben), amely átadódik a qi- mentén mozgó nyílra.

ferblat az alkalmazottal

milliméteres csemege

Mérési szabályok

BP [szabályozott

W_ґњj1. szakértői jelentés

Tudományos Társaság számára

artériás

magas vérnyomás (DAH-1,

2000), VNOK és az Inter-

háztanács számára

szív- és érrendszeri

betegségek]:

1. Mérés

A vérnyomás mérése a helyzetben történik

nii fekvő személyről vagy

egy széken ülve. Az utolsóban

ebben az esetben a beteg

üljön egy székre egyenes háttal, dőljön a hátával a szék támlájának, lazítsa meg a lábát, és ne

keresztezze őket, tegye a kezét az asztalra. A háttámlának egy székre támasztása és a kéz asztalra helyezése használatos

közé tartozik az izometrikus izomösszehúzódás miatti vérnyomás-emelkedés.

kávéivás és dohányzás után.

3. A vérnyomásmérő mandzsettája (a belső gumi része) ne takarja el a

a váll kerületének 80%-a és hosszának 2/3-át fedi le.

4. Legalább három mérést kell végezni legalább 5 perces időközzel. Per

a vérnyomás értékét az utolsó két mérésnél kapott átlagértékből vesszük

A vérnyomásmérés klasszikus módszere szerint, amely a széles klinikai gyakorlatban nem elfogadott, mérik

háromszor legalább 5 perces időközönként, és a legalacsonyabb vérnyomás szerepel a kórelőzményben (idézet adatokból

Az Orosz Orvostudományi Akadémia alelnöke, az Orosz Orvostudományi Akadémia akadémikusa A.I. Martynova, 2000).

Mérési technika BP (13-4. ábra):

1. Hívja meg a pácienst egy kényelmes helyzetbe (fekvésben vagy széken ülve); az ő keze

szabadon kell feküdnie, tenyérrel felfelé.

2. Helyezzen vérnyomásmérő mandzsettát a páciens vállára a szív magasságában (középen

a mandzsettának megközelítőleg meg kell felelnie a negyedik bordaközi rés szintjének), hogy

a mandzsetta alsó széle (a gumicső kilépési pontjával együtt) körülbelül 2-2,5 cm

a könyök felett, valamint a beteg válla és a mandzsetta között egy pa-

engedjük. Ebben az esetben a mandzsetta ballon közepének pontosan a tapintható artéria felett kell lennie, ill

a gumicső elhelyezkedése nem zavarhatja az artéria auskultációját.

A mandzsetta helytelen elhelyezése a vérnyomás mesterséges változásához vezethet. helyzeteltérés

A mandzsetta közepét a szív szintjétől 1 cm-rel leengedve a vérnyomás 0,8 Hgmm-rel megváltozik. st.: emel-

a vérnyomás csökkenése, ha a mandzsetta a szív szintje alatt van, és fordítva, a vérnyomás csökkenése, ha a mandzsetta

fúvókák a szív szintje felett.

3. Csatlakoztassa a mandzsetta csövét a mano-

mérő [higany használatakor (legpontosabb)

manométer].

4. Miután a bal kéz ujjait a könyökbe helyezte

lyuk a brachialis artéria felett (pulzációval található),

jobb kézzel a körte összenyomásával zárt szeleppel

gyorsan pumpáljon levegőt a mandzsettába, és határozza meg a szintet

véna, amelyben a brachialis artéria pulzálása eltűnik

5. Nyissa ki a szelepet, lassan engedje el

levegőt a mandzsettából, szereljen fel fonendoszkópot a könyökbe

fossa a brachialis artéria felett.

6. Amikor a szelep zárva van, a gumi összenyomásával

körte a mandzsettában gyorsan felpumpálja a levegőt, amíg

amíg a mandzsetta nyomása a nyomásmérőn meg nem haladja

20-30 Hgmm Művészet. az a szint, amelyen eltűnik

pulzáció a brachialis artérián (azaz kissé magasabban

becsült szisztolés vérnyomás).

Ha a mandzsettát lassan felfújják, a vénás visszaáramlás akadályozható

beteg erősségeit fájdalomés "kenje" a hangok hangzatosságát.

7. Nyissa ki kissé a szelepet, és fokozatosan engedje ki (leereszteni) a levegőt a mandzsettából a pontnál

magassága 2 mm Hg. Művészet. 1 s alatt (a levegő felszabadulásának lassítása alábecsüli a vérnyomás értékeit), vezetés közben

az arteria brachialis hallgatás (auszkultáció).

8. Jelölje be a nyomásmérőn az első hangok (hangok) megjelenésének megfelelő értéket

Korotkov, pulzushullám-sokkok okozta), - szisztolés vérnyomás; nyomásmérő értéke,

amelynél a hangok eltűnnek, a diasztolés vérnyomásnak felel meg.

9. A szelep kinyitásával engedje ki az összes levegőt a mandzsettából, majd válassza le a gumi csatlakozását

csöveket, és távolítsa el a mandzsettát a páciens karjáról.

10. Írja be a kapott vérnyomásértékeket a hőmérsékleti lapba piros oszlopok formájában

színek a vérnyomás skála szerint. A vérnyomás értékét a legközelebbi 2 Hgmm-re kerekítjük. Művészet.__

Nővér által végzett manipulációk

Intramuszkuláris injekciók végrehajtása

Felszerelés: eldobható fecskendő tűvel, kiegészítő eldobható tű, steril tálcák, használt anyag tálca, steril csipesz, 70°-os alkohol vagy egyéb bőrfertőtlenítő, steril vattagombóc (szalvéta), csipesz (szárszemben fertőtlenítő), edények fertőtlenítőszerrel, hulladékanyag áztatására, kesztyűk, ampulla gyógyszerrel.

Az eljárás előkészítése

Győződjön meg arról, hogy a beteg beleegyezését adta.

Ismertesse a következő eljárás célját és menetét!

Ellenőrizd az elérhetőséget allergiás reakció gyógyszerkészítményhez.

Mossa meg és szárítsa meg a kezét.

Készítse elő a felszerelést.

Ellenőrizze a gyógyszer nevét, lejárati idejét.

Távolítsa el a steril tálcákat, csipeszeket a csomagolásból.

Gyűjts össze egy eldobható fecskendőt.

Készítsen elő 4 vattagolyót (szalvétát), nedvesítse meg bőrfertőtlenítővel egy tálcában.

Reszelje le az ampullát a gyógyszerrel egy speciális körömreszelővel.

Törölje le az ampullát egy vattakoronggal, és nyissa ki.

Dobja ki a használt vattakorongot az ampulla végével a hulladéktálcába.

Húzza fel a gyógyszert az ampullából a fecskendőbe, cserélje ki a tűt.

Helyezze a fecskendőt a tálcába, és szállítsa az osztályra.

Segítse a beteget, hogy az injekció beadásához kényelmes pozíciót vegyen fel (hason vagy oldalt).

Eljárás végrehajtása

1. Határozza meg az injekció beadásának helyét.

Vegyen fel kesztyűt.

Bőrfertőtlenítőszerrel megnedvesített vattakoronggal (szalvétával) kezelje kétszer a bőrt az injekció beadásának helyén (először egy nagy területet, majd magát az injekció beadásának helyét).

Távolítsa el a levegőt a fecskendőből a kupak eltávolítása nélkül, majd vegye le a kupakot a tűről.

Szúrja be a tűt az izomba 90°-os szögben úgy, hogy 2-3 mm-t hagyjon a tűből a bőr felett.

Mozgassa a bal kezét a dugattyúhoz, és fecskendezze be a gyógyszert.

Távolítsa el a tűt egy vattakorong (szalvéta) megnyomásával.

Helyezze a használt fecskendőt a hulladéktálcába.

Az eljárás vége.

1. Könnyű masszírozást végezzen az injekció beadásának helyén anélkül, hogy a vattát (szalvétát) eltávolítaná a bőrről.

Helyezzen egy vattakorongot (szalvétát) a hulladéktálcába.

Segítsen a betegnek kényelmes pozíciót felvenni.

Tisztázza a beteg állapotát.

A használt eszközöket külön tartályokban fertőtlenítse az expozíció időtartama alatt.

Vegye le a kesztyűt, áztassa fertőtlenítő oldatba az expozíció idejére.

Mossa meg és szárítsa meg a kezét.

Algoritmus zsebinhalátor használatához

Az eljárás előkészítése

Tisztázza a beteg gyógyszerismeretét, az eljárás menetét és beleegyezését.

Mossa meg a kezét.

Adjon a betegnek egy dobozt drog.

Emlékezik!

Ne permetezze a gyógyszert a levegőbe! Ez veszélyes az egészségére.

5. Hívja meg a beteget, hogy üljön le (ha állapota megengedi, jobb állva végezni a beavatkozást, mivel a tüdő légzési kirándulása hatékonyabb, de a belélegzés ülve is elvégezhető):

a) távolítsa el a védőkupakot az inhalátorról;

b) fordítsa fejjel lefelé az aeroszolos flakont és rázza fel;

c) vegyünk egy mély levegőt

d) az ajkaival szorosan összefogva vegye a szájába az inhalátor szájrészét; miközben kissé hátradönti a fejét;

e) vegyen egy mély levegőt a szájon keresztül, és egyidejűleg nyomja meg a doboz alját;

f) vegye ki az inhalátor szájrészét a szájból, tartsa vissza a lélegzetet 5-10 másodpercig (erre összpontosítsa a beteg figyelmét!);

g) Vegyél mély levegőt.

Tájékoztassa a beteget: minden belélegzés után mossa le a szájrészt szappannal és vízzel, majd törölje szárazra

Emlékezik!

Az inhalációk számát és a köztük lévő időintervallumot az orvos határozza meg.

Az eljárás befejezése

1. Mosás után zárja le az inhalátort védőkupakkal, és vegye le.

2. Mosson kezet

3. A képzés eredményeit, az elvégzett eljárást és a páciens erre adott válaszát rögzítse az „Egészségügyi jegyzőkönyvben”.

Célja: egészségügyi, oktatási.

Javallatok: szív- és érrendszeri és légzőrendszeri betegségek.

Felszereltség: 2 zsebinhalátor: az egyik - használt, a második - gyógyászati ​​​​anyaggal.

Szakasz	Indoklás
I. Az eljárás előkészítése 1. Gyűjtsön információkat a páciensről. Kedvesen és tisztelettel mutatkozz be. Adja meg, hogyan lépjen kapcsolatba vele, ha a nővér először látja a beteget	Kapcsolatteremtés a beteggel!
2. Magyarázza el a betegnek az eljárás célját és sorrendjét	Pszichológiai felkészítés az álló eljárásra
3. Szerezze be a páciens beleegyezését az eljáráshoz	A betegek jogainak tiszteletben tartása
4. Készítsen elő 2 inhalátort, ellenőrizze, hogy a gyógyszert orvos írja fel, ellenőrizze a lejárati időt	A büntetőszer hibás beadásának kizárása
5. Mossa meg és szárítsa meg a kezét	Nozokomiális fertőzések megelőzése
II. Az eljárás végrehajtása 1. Az eljárás végrehajtásának megtanításához használjon gyógyszer nélküli inhalációs kannát. Ültetni a beteget, de ha állapota engedi, jobb neki álló helyzetben lenni, mert a légzési kirándulás hatékonyabb	Ismeretek és készségek formálása. A támaszték hatékonyságának biztosítása

2. Távolítsa el a védőkupakot az inhalátorról	Az eljárás előkészítése
3. Fordítsa fejjel lefelé az aeroszolos flakont és rázza fel
4. Kérje meg a pácienst, hogy vegyen mély levegőt	A találat biztosítása gyógyászati ​​anyag a lehető legmélyebben a légutakba
5. Kérje meg a pácienst, hogy enyhén döntse hátra a fejét. Helyezze be az inhalátor szájrészét a páciens szájába. Kérje meg a pácienst, hogy az ajkával szorosan zárja össze a szájrészt.	A gyógyszeranyaghoz való jobb hozzáférés biztosítása. A pénzeszközök elvesztésének csökkentése
6. Kérje meg a pácienst, hogy vegyen mély levegőt a száján keresztül, miközben megnyomja a doboz alját, és tartsa vissza a levegőt 5-10 másodpercig.	A gyógyszer bevezetése a légzőrendszerbe. A terápiás hatás elérésének biztosítása
7. Vegye ki az inhalátor szájrészét a páciens szájából. Kérje meg a beteget, hogy vegyen csendes levegőt. Fordítsa meg az üveget, és zárja le védőkupakkal	Az eljárás befejezése. Hatékony tárolás biztosítása
8. Aktív inhalátorral kísérje figyelemmel az eljárás független végrehajtását a páciens részéről	A kialakult tudás és készségek ellenőrzése
III. Az eljárás vége 1. Fertőtlenítse a használt inhalátor szájrészét. Mossa meg és szárítsa meg a kezét
	Az ápolási gondozás folytonosságának biztosítása

LAXATÍV HAJTÁSÚ KÚP BEVEZETÉSE A BETEGNEK

Célja: gyógyító.

Javallatok: orvosi rendelvény.

Felszerelés: kesztyű, kúp, kenőcs, pelenka, wc papír, képernyő, fertőtlenítő

4. Készítse elő a szükséges felszerelést
5. Mossa meg és szárítsa meg a kezét. Vegyen fel kesztyűt	Megelőzés nozokomiális fertőzés
P. Az eljárás végrehajtása 1. Vegye ki a kúpokat tartalmazó csomagot a hűtőszekrényből, olvassa el a nevet, vágjon le egy gyertyát a szalagról
2. Válassza le a pácienst képernyővel (ha más betegek is vannak az osztályon)	Az emberi jogok tiszteletben tartása
3. Segíts a betegnek az oldalára feküdni és behajlítani a térdét	A gyógyászati ​​anyag bevezetésére vonatkozó szabályok betartása
4. Nyissa ki a kúpot tartalmazó csomagolást. Ha a csomagolás puha, akkor ne vegye ki a kúpot a héjból!	Olvadó gyertya figyelmeztetés
5. Kérje meg a beteget, hogy lazítson. Egyik kezével válasszuk el a beteg fenekét, a másikkal pedig helyezzük be a végbélnyílásba a végbélnyíláson túl a végbél külső záróizmán túl tolva a kúpot. A kagyló a nővér kezében marad	Az eljárás hatékonyságának biztosítása
6. Hívja meg a beteget, hogy feküdjön le egy számára kényelmes testhelyzetbe. Távolítsa el a képernyőt	Fiziológiai kényelem biztosítása. A kúpok bevezetésére vonatkozó szabályok betartása
7. Kérdezze meg a pácienst, hogyan érzi magát	A páciens eljárásra adott válaszának meghatározása
III. Az eljárás befejezése 1. Vegye le a kesztyűt, és ártalmatlanításhoz áztassa fertőtlenítő oldatba. Mossa meg és szárítsa meg a kezét	A fertőző biztonság biztosítása
2. Készítsen feljegyzést az orvosi nyilvántartásban az eljárásról és a beteg reakciójáról
3. Néhány óra múlva kérdezze meg a beteget, hogy volt-e székletürítése	Az eljárás hatékonyságának értékelése
4. Rögzítse az eredményt	Az ápolás folyamatosságának biztosítása

AMPULLA KÉSZLET

Cél: injekció beadása.

Javallatok: a gyógyászati ​​oldatok injekció beadásának módjai.

Felszereltség: steril fecskendő összeszerelt formában, steril tálca, tároló a felhasznált anyag számára, steril csipesz, vénykönyv az eljárási nővér számára, gyógyszerek ampullákban, körömreszelő, bix sterilreszelővel öltözködési anyag, alkohol 70°, steril kesztyű.

Szakasz	Indoklás
1. Mossa meg és szárítsa meg a kezét, vegyen fel kesztyűt	és a személyzet
2. Vegyünk egy ampullát, figyelmesen olvassuk el a gyógyszeroldat nevét, adagját, lejárati idejét. Ellenőrizze az orvos receptje alapján	A hibás gyógyszeradagolás megelőzése
3. Vigye át a gyógyszeroldatot az ampulla keskeny részéből a széles felé. Ehhez az egyik kezével meg kell fognia az ampulla alját, a másikkal pedig finoman meg kell ütögetnie az ampulla keskeny végét.
4. Reszelje be az ampullát a keskeny részének közepébe	A nővér ujjsérülésének megelőzése
5. Alkohollal megnedvesített vattakoronggal kezeljük a reszelő helyét, és ellenkező irányban törjük le az ampulla végét. Dobja ki a labdát és a töredékeket a használt anyag tartályába	A beteg fertőző biztonságának biztosítása
6. Vegye be a fecskendőt jobb kéz hogy láthatóak legyenek a megosztottságok. Fogja meg a felnyitott ampullát a bal kéz II. és III. ujja között úgy, hogy a nyitott rész a tenyér belsejébe forduljon. Szúrja be a tűt az ampullába. Fogja meg az I, IV, V fecskendőt a bal kéz ujjaival	Az eljárás eredményes végrehajtásának biztosítása
7. Mozgassa a jobb kezét a dugattyúhoz és tárcsázzon megfelelő mennyiség megoldás. Ügyeljen arra, hogy a tűrész folyamatosan az oldatban legyen.	A gyógyszervesztés kizárása
8. Vegye ki az ampullát a tűből, és helyezze egy nem steril tálcára	A beteg fertőző biztonságának biztosítása
9. Cserélje ki a tűt. Ha a tű egyszer használatos, tegyen rá kupakot. Fújja ki a levegőt a fecskendőből a kupakba	A tű átjárhatóságának ellenőrzése
10. Tegyen egy fecskendőt, alkohollal megnedvesített steril vattakorongokat egy steril tálcába. Takarjon le mindent steril szalvétával, ha a fecskendő újrafelhasználható. Megjegyzés: a fecskendő nátronzsákba vagy eldobható fecskendőből készült csomagolásba helyezhető	A fertőző biztonság biztosítása

ANTIBIOTIKUS HÍGÍTÁS

Felszerelés: egy flakon gyógyszerrel (antibiotikum), oldószer (0,9%-os nátrium-klorid oldat, injekcióhoz való víz), steril fecskendő tűkkel, 70%-os alkoholos oldattal megnedvesített steril vattakorongok, tálca, kesztyű, csipesz, egy bix steril törlőkendővel.