A sebek típusai és az elsősegélynyújtás módjai. A sebek típusai és kezelésük módszerei. Akut traumás seb

A SEBEK FOGALMA ÉS TÍPUSAI. ELSŐ

EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÁS

ESSZÉ

BEVEZETÉS………………………………………………………………………….3

1. Sebek. A sérülés osztályozása, etiológiája, mechanizmusa…………………..5

2. A sebek szövődményei……………………………………………………………….9

3. Elsősegélynyújtás………………………………….13

KÖVETKEZTETÉS…………………………………………………………………..18

A HASZNÁLT IRODALOM JEGYZÉKE…………………………….20

BEVEZETÉS

Mivel a sebek teszik ki a test sérüléseinek nagy részét, ezek kezelése képezi a sérülések elsősegélynyújtásának alapját. Az ember bármilyen környezetben és bármikor megsérülhet - otthon, munkahelyen, iskolában, utcán stb.

Seb

Klinikai kép sebek természetétől függ a seb, a sebzési lövedék, a seb méretétől, az üregek és a belső szervek károsodásától, az erek, az idegek és a csontok integritásának megsértésétől.

A megfelelő sebkezelés megelőzi a szövődményeket és többszörösére csökkenti a gyógyulási időt.

Ezért mindenkinek képesnek kell lennie arra, hogy segítséget nyújtson saját magának (önsegítés) és egy másik áldozatnak (kölcsönös segítségnyújtás). Ez egy egyszerű eljárás, ezért az elsősegélynyújtási intézkedések tanulmányozása során az asszimiláció az első helyen áll.

Elsősegély

Cél - feltárni a "seb" fogalmát, átgondolni a sebek osztályozását és tanulmányozni az elsősegélynyújtás jellemzőit különböző típusok sebek. Egy tárgy – sebek, sebek fajtái; P redmet - Elsősegélynyújtás különböző típusú sebek esetén.

Feladatok:

1. Bővítse ki a "seb" fogalmát, vegye figyelembe a sebtípusok osztályozását.

2. Határozza meg a sebek főbb szövődményeit.

3. Tanulmányozni a különböző típusú sebek elsősegélynyújtásának jellemzőit.

Az absztrakt egy bevezetőből, három bekezdésből, egy következtetésből és egy hivatkozási jegyzékből áll.

1. Sebek. A sérülés osztályozása, etiológiája, mechanizmusa

A seb az integritás tátongó megsértése bőr vagy nyálkahártya.

A seb a bőr, a nyálkahártyák (felületes sebek), a mély szövetek és a belső szervek (mély sebek) integritásának megsértése.

Olyan sebek, amelyek további fizikai, biológiai vagy kémiai tényezőknek voltak kitéve (fagyás, égési sérülések, kemény elektromágneses sugárzás, mikrobiális szennyezést, agresszív vegyszereket, ionizáló sugárzást stb.) kombináltnak nevezzük.

A szövetkárosodás természetétől függően:

Éles tárgyak (pl. borotva, kés) ütközéséből származó vágott sebek. A sebek szélei egyenletesek, simák. A seb nem mély, tátong. A seb alja kissé megsemmisül, ha nem nagy erek és idegek vannak, például a nyakon. A bemetszett sebek a legtermékenyebbek a gyógyuláshoz.

Az éles, de nehéz tárgy (balta, szablya) által okozott vágott sebek a klinikai képen vágott sebekhez hasonlítanak. fémjel- a sebfenék jelentősebb pusztulása. Általában a szomszédos inak, izmok és még a csontok is károsodnak.

· Szúrt sebek, amelyek az éles és vékony, hosszú tárgyak (kés, élezés, csűr stb.) elütéséből erednek. Ezek sokszor rendkívül veszélyes sebek, mert egy apró, olykor pontszerű seb nem tátong, nem vérzik, gyorsan beborítja a kéreg. Ugyanakkor egy sebzett tárgy károsíthatja a tüdőt, a beleket, a májat, és egy idő után vérszegénység, pneumothorax vagy hashártyagyulladás lehetséges.

Tompa tárgy (bot, palack) ütközéséből eredő zúzódásos sebek. A seb széleit pépesítik, akárcsak magában a sebben a szöveteket. Az utóbbiak vérrel telítettek, sötét színűek, nem vagy enyhén véreznek. A látható erek trombózisosak.

repedések, amelyek akkor keletkeznek, amikor egy viszonylag éles tárgy átcsúszik a bőr felületén további nyomás rajta. A seb szabálytalan alakú, fejbőr típusú lebenyekkel, vérző. Az alatta lévő szövetek pusztulása attól az erőtől függ, amely a sérült lövedéket nyomta. Általában sebek, valamint a zúzódások gyógyulása elhúzódó jellegű, a roncsolt szövetek elhalása és a sebben lévő gennyedés miatt.

Mérgezett sebek, amelyek akkor keletkeznek, amikor mérgező anyagok kerülnek beléjük (kígyóméreg, mérgező anyagok).

· Lőtt sebek, amelyek a sebző lövedék sajátosságaiban, a sebcsatorna és a sebfolyamat lefolyásában különböznek az összes többitől.

A károsodás okai szerint a sebeket felosztják

műtők;

véletlen.

A mikrobiális szennyezettség szerint a sebeket megkülönböztetik:

fertőtlenítő;

mikrobiálisan szennyezett.

Fontos figyelembe venni a sebek lokalizációját (hasüreg, fej, végtagok stb.) és a sérült belső szervek (máj, belek, tüdő, lép stb.) és szövetek (csontok, izmok, idegek, ízületek, véredény).

Az emberi test zárt síkjaihoz (koponya, mellkas, has, ízület) kapcsolatban vannak:

Áthatoló - sebek, amelyek az üreget bélelő belső savós membrán (dura mater, parietalis pleura, parietalis peritoneum, ízületi membrán) károsodását okozták;

nem áthatoló sebek.

A sebek klinikai képe a seb természetétől, a sebző lövedéktől, a seb méretétől, az üregek és a belső szervek károsodásától, az erek, az idegek és a csontok integritásának megsértésétől függ. A következőkből áll:

helyi tünetek (fájdalom, seb tátongása, vérzés, a sérült szegmens diszfunkciója);

· gyakori tünetek(trauma kialakuló szövődményeinek jelei, például vérszegénység, sokk, hashártyagyulladás stb.).

Tiszta sebben, ahol jó érintkezés van a szélei között, összetapadnak. Az elhalt sejtelemek és baktériumok felszívódnak, fokozódik a kötőszöveti sejtek szaporodása, amelyek végül heggé alakulnak. Erősen összeköti az egykori seb falát – így gyógyul a seb elsődleges szándékkal.

Ha a seb falai között diasztázis volt, vagy gennyes fertőzés alakult ki, a seb lassan gyógyul, az aljáról fokozatosan feltöltődik granulátumokkal. Ez a gyógyítás másodlagos szándékkal.

Ily módon , felfedtük a "seb" fogalmát, figyelembe véve a sebek osztályozását, a sérülések etiológiáját és mechanizmusát. A seb a bőr, a nyálkahártyák, a mély szövetek és a belső szervek integritásának megsértése. A sebeket a szövetkárosodás jellege különbözteti meg (vágott; vágott; szúrt; zúzódás; szakadt; mérgezett; lőtt sebek); sebkárosodás miatt (műtéti, baleseti sebek); mikrobiális szennyeződésről (antiszeptikus mikrobiálisan szennyezett sebek); az emberi test zárt síkjaihoz képest (áthatoló, át nem hatoló sebek). A fizikai, biológiai vagy kémiai tényezők (fagyás, égési sérülések, erős elektromágneses sugárzás, mikrobiális szennyeződés, agresszív vegyszerek, ionizáló sugárzás stb.) által ezen felül érintett sebeket kombináltnak nevezzük.

2. A sebek szövődményei

Bármi is legyen a sérülés, két okból mindig veszélyes az emberre: sebvérzés és seb gennyedése .

Bármilyen sérülés, sérülés esetén véredény, ennek következtében kíséri vérzés . Aztán amikor a vér kifolyik a sebből, külső vérzésről beszélünk (mélyen bemetszett és vágott sebekkel).

Lőtt és szúrt sebek, belső szervek sérülései, amelyek bármilyen tompa tárgy ütésekor keletkeznek, lép-, máj-, vese- és nagy erek repedését észlelik. Minden ilyen esetben belső vérzésről beszélünk, pl. vérzés a testüregben.

A vérzés lehet bőséges, életveszélyes vagy enyhe. Kioszt artériás vérzés ami akkor fordul elő, ha az artériák megsérülnek, hajszálcsöves, a kis erek sérülése okozza vénás ami akkor fordul elő, amikor a vénák megsérülnek.

Sebből történő intenzív vérzés esetén (például artéria károsodása esetén) sürgős intézkedéseket kell hozni a vérzés átmeneti és későbbi teljes leállítására. A legsúlyosabb vérzéses szövődmények a következők:

az élettel összeegyeztethetetlen vérveszteség kritikus mennyisége;

szívtamponád belső vérzéssel (vér felhalmozódása a szívburokban),

Intracranialis vérzés, agykompresszió stb. esetén;

a létfontosságú szövetek és szervek (agyszövet, szív, tüdő) vérellátásának megszűnése a főerek vérrögök általi megszakítása miatt, légembóliával.

Leggyakrabban seb pyogén baktériumokkal fertőzött . Mint tudják, a bőr felszínén baktériumok milliói vannak; ugyanakkor számuk 1 mm² mosatlan bőrre számítva eléri a 200 milliót. Ha a bőrt váratlanul késsel, kővel, szilánkkal vagy tűvel megsérül, baktériumok milliárdjai jutnak be a sebbe, gennyes gyulladásos folyamatot okozva, ami megnehezíti a kezelést a sebgyógyulás során; ilyenkor a sebek elcsúfító hegekkel gyógyulnak. Figyelembe kell venni, hogy ha a sebet nem megfelelően kezelik (mosatlan kézzel, szennyezett öltözködés) a seb mikrobiális szennyezettsége még jobban megnő.

A mikrobák behatolása a szövetek és az erek vastagságába nemcsak a seb időben történő gyógyulására, hanem a szervezet egészére is negatív hatással van.

Általában a seb megfertőződik pirogén baktériumokkal, de vannak olyan esetek is, amelyek más baktériumokkal is megfertőződnek. Nagyon veszélyes tetanuszrudakkal megfertőzni a sebet, amelyek portól, földtől és ürüléktől kerülnek a sebbe. Ilyenkor tetanusz-betegség jelentkezik, ami a nyak izomösszehúzódásaiban nyilvánul meg, valamint nyelési és rágási nehézségek, a háti, periorális izmok összehúzódása, végül a légzőizmok görcse és fulladás lép fel. A tetanusz gyanúja esetén azonnal el kell kezdeni a kezelést - különben elkerülhetetlenül az áldozat halála következik be. A tetanusz leggyakrabban közlekedési és mezőgazdasági sérülésekkel fordul elő. a legtöbben hatékony mód ennek a betegségnek az ellenőrzése megelőző védőoltás tetanusz elleni szérum.

A gennyes sebek gyógyulása során a sebfolyamat során tanácsos megkülönböztetni a következő szakaszokat:

1) gyulladás,

2) granulációs szövet kialakulása és érése,

A szakaszok kiosztása bizonyos sorrendjük ellenére feltételes, mivel nem lehet szigorú határvonalat húzni az egyik szakasz vége és a másik eleje között. Általában 48 óra elteltével alakul ki granulációs szövet. A gyulladásos válasz enyhülése után megkezdődik az átalakulás, a fibroblasztok proliferációja és az új szövetek képződése - a reparatív regeneráció folyamata. A gyulladásos reakció során a szövetkárosodás pillanatától kezdve proliferatív vagy produktív jelenségek (sejtes elemek reprodukciója) figyelhetők meg. Ezek a jelenségek különösen a gyulladás későbbi szakaszában jelentkeznek. Ahogy a granulációs szövet nő, kialakul és érik kötőszöveti vegye figyelembe a gyulladásos jelenségek süllyedését, a hámképződés a seb széleitől a fenékig terjedő irányban történik.

gáz gangréna akkor jelenik meg, ha egy sebet olyan mikrobák fertőznek meg, amelyek levegő hozzáférés nélkül szaporodnak a fertőzött sebekben. Ugyanakkor a sebfelület megnyomásakor crepitus (csikorgás) hallható, amit a keletkező gázbuborékok okoznak. A pácienst megfigyelik éles emelkedés hőmérséklet, az érintett bőr vörös.

Ily módon , a sebesültek egészségét és életét fenyegető veszélyek azonnali, a sérüléskor vagy közvetlenül utána felmerülő és késői - sok óra és nap elteltével jelentkező veszélyekre oszthatók. Ezért amikor biztosítja sürgősségi ellátás a kezelés során pedig a legveszélyesebb körülményekre egy meghatározott időtartamra kell rávilágítani és megelőzni lehetséges szövődmények. A sérülést követő azonnali halálos veszélyek a létfontosságú szervek anatómiai integritásának és működésének tényleges megsértéséből fakadnak. fontos szervekés rendszerek (a szervezet általános reakciója sokk formájában, még gyakrabban a hatalmas vérveszteség miatt). A későbbi időszakban a seb kimenetelére és az életre a legnagyobb veszélyt a sebfertőzési folyamat kialakulása jelenti, amikor másodlagos anatómiai elváltozások, funkcionális zavarok léphetnek fel, lehetséges a seb gennyes tartalmának a véráramba kerülése. - általános fertőzés (szepszis), gáz gangréna kialakulása, tetanusz. A seb megfelelő és időben történő kezelésének hiánya végzetes lehet az áldozat számára.

3. Elsősegély

Mivel a testsérülések nagy részét a sebek teszik ki, ezek kezelése a sérülések elsősegélynyújtásának alapja.

Elsősegély - olyan egyszerű sürgősségi intézkedések összessége, amelyek célja egy személy életének megmentése, valamint baleset esetén a lehetséges szövődmények megelőzése, amelyet maga az áldozat vagy egy másik, a közelben tartózkodó személy közvetlenül a helyszínen hajt végre.

Ez egy nagyon egyszerű eljárás, ezért az elsősegélynyújtási intézkedések tanulmányozása során az asszimiláció az első helyen áll. A megfelelő sebkezelés megakadályozza szövődményeinek előfordulását, és közel háromszorosára csökkenti a gyógyulási időt.

A seb fertőzéstől való védelme a legjobban a kötszer felhelyezésével érhető el, az alábbi irányelvek betartásával:

Ne érintse meg a sebet a kezével, mert különösen sok mikroba található a kéz bőrén;

A sebzáráshoz használt kötszernek sterilnek kell lennie.

Seb kezelésére, gézzel, vattával, kötéssel és valamilyen fertőtlenítő. Magától értetődik, hogy a sebkötést tiszta, mosott kézzel kell végezni.

A seb WC-je magában foglalja a szőr leborotválását és a seb körüli bőr tisztítását a szennyeződésektől és az idegen részecskéktől alkohollal, éterrel, jóddal vagy más antiszeptikumokkal megnedvesített golyókkal. Magát a sebet célszerű 1-2%-os hidrogén-peroxid oldattal, valamint steril szappannal vagy sóoldattal kezelni.

Ha a seb erősen vérzik, először meg kell állítani a vérzést. Ezután kezdje el bekötni a sebet. Fertőtlenítő oldat hiányában elegendő a sebet felülről egyszerűen lefedni steril gézzel, majd rákenni egy réteg vattát, és kötszerrel bekötni a sebet.

Ha bármilyen fertőtlenítőszer rendelkezésre áll - benzin, jódotinktúra, hidrogén-peroxid -, akkor a bőr a seb körül fertőtlenítő oldattal megnedvesített gézzel vagy vattával kétszer vagy háromszor törölje le. Ez a kezelés hatékonyabban gátolja a baktériumok behatolását a környező bőrterületekről a sebbe.

Extrém esetben, amikor sem géz, sem kötszer nem áll rendelkezésre, a felületes sebet tiszta zsebkendővel letakarhatjuk és beköthetjük. A horzsolásokat hidrogén-peroxiddal mossuk és bekötjük. A szalvétára kötést helyeznek, hogy a szalvéták a helyükön maradjanak. Általában kötést használnak erre. Ennek hiányában a szalvéta ragasztószalag csíkokkal rögzíthető.

A seb nem megengedett

öblítse le vízzel, és még inkább alkohollal vagy jódotinktúrával;

· elaludni bármilyen porral, és nem lehet rá kenni;

· Közvetlenül a sebre vattával.

Ha bármilyen szövet kinyúlik a sebből - az agy, a belek -, akkor azokat tiszta gézzel fedjük le, de semmi esetre sem rögzítik.

1 - időbeli

2 - állkapocs

3 - álmos

4 - gerenda

5 - váll

6 - hónalj

7 - combcsont

8 - sípcsont

Rizs. 1. Az artériák nyomáspontjai vérzés közben

Súlyos külső vérzés esetén sürgős ujjnyomás artériás ér közvetlenül a seb felett, pontosan ott, ahol a legközelebb van a csonthoz.

Az artériák összenyomása a vérzés megállítására csak rövid ideig alkalmazható, ami a szorító vagy csavarás felvitelének előkészítéséhez szükséges (1. ábra).

A kapilláris és a gyenge vénás vérzés megállításához elegendő puha kötést, a végtag megemelt helyzetét felhelyezni.

Nál nél szennyezett seb tetanusz profilaxisra van szükség: az anafilaxiás reakció megelőzése érdekében először 0,1 ml tetanusz toxoidot fecskendeznek be szubkután, 40 perc múlva - további 0,1 ml-t, és 40 perc múlva a többit intramuszkulárisan (1 ml-ig).

A végtagok földdel, trágyával szennyezett nagy sebei, valamint a nagy erek szakadása vagy hosszan tartó érszorító alkalmazása stb. miatti károsodott vérkeringési sebek veszélyt jelentenek az életre való gangréna kialakulásának valószínűsége miatt. A gangrénellenes szérumok keverékét 100-150 ml fiziológiás sóoldatban oldjuk, és először 1-2 ml-t intramuszkulárisan adunk be, ha nem, 2-3 óra múlva. allergiás reakció, fennmaradó összeg .

Ily módon , megvizsgáltuk a sérülések elsősegélynyújtásának jellemzőit. A megfelelő sebkezelés megakadályozza szövődményeinek előfordulását, és közel háromszorosára csökkenti a gyógyulási időt. A seb fertőzéstől való védelmét legjobban kötés felhelyezésével lehet elérni, az alábbi szabályok betartásával: ne érintse meg a sebet kézzel, mivel a kézbőr különösen gazdag mikrobákban; a sebzáráshoz használt kötszernek sterilnek kell lennie. Ha a seb erősen vérzik, először meg kell állítani a vérzést. Ezután kezdje el bekötni a sebet. A sebet nem szabad vízzel öblíteni, és még inkább alkohollal vagy jódotinktúrával; elaludni bármilyen porral, és kenőcs sem alkalmazható rá; közvetlenül a sebre vattával.

KÖVETKEZTETÉS

Seb Az emberi test és a mély szövetek nyálkahártyájának vagy bőrének integritásának bármilyen károsodását nevezik.

A sebeket a szövetkárosodás jellege különbözteti meg (vágott; vágott; szúrt; zúzódás; szakadt; mérgezett; lőtt sebek); sebkárosodás miatt (műtéti, baleseti sebek); mikrobiális szennyeződésről (antiszeptikus mikrobiálisan szennyezett sebek); az emberi test zárt síkjaihoz képest (áthatoló, át nem hatoló sebek).

A fizikai, biológiai vagy kémiai tényezők (fagyás, égési sérülések, erős elektromágneses sugárzás, mikrobiális szennyeződés, agresszív vegyszerek, ionizáló sugárzás stb.) által ezen felül érintett sebeket kombináltnak nevezzük.

A sebesültek egészségét és életét fenyegető veszélyek azonnali, a sérülés időpontjában vagy közvetlenül utána felmerülő, valamint késői - sok óra és nap elteltével jelentkező veszélyekre oszthatók. Ezért a sürgősségi ellátás nyújtásakor és a kezelés során szükséges egy meghatározott ideig a legveszélyesebb körülmények kiemelése és az esetleges szövődmények megelőzése.

A sérülés utáni azonnali halálos veszélyek a létfontosságú szervek és rendszerek anatómiai integritásának és működésének tényleges megsértéséből fakadnak (a szervezet általános reakciója sokk formájában, még gyakrabban hatalmas vérveszteség miatt).

A későbbi időszakban a seb kimenetelére és az életre a legnagyobb veszélyt a sebfertőzési folyamat kialakulása jelenti, amikor másodlagos anatómiai elváltozások, funkcionális zavarok léphetnek fel, lehetséges a seb gennyes tartalmának a véráramba kerülése. - általános fertőzés (szepszis), gáz gangréna kialakulása, tetanusz. A seb megfelelő és időben történő kezelésének hiánya végzetes lehet az áldozat számára.

Az elsősegélynyújtás olyan egyszerű sürgősségi intézkedések összessége, amelyek célja egy személy életének megmentése, valamint a baleset lehetséges szövődményeinek megelőzése, amelyet az áldozat közvetlenül a helyszínen hajt végre, vagy egy másik személy, aki a közelben tartózkodott.

A megfelelő sebkezelés megakadályozza szövődményeinek előfordulását, és közel háromszorosára csökkenti a gyógyulási időt. A seb fertőzéstől való védelme a legjobban kötés felhelyezésével érhető el.

A seb fertőzéstől való védelmét legjobban kötés felhelyezésével lehet elérni, az alábbi szabályok betartásával: ne érintse meg a sebet kézzel, mivel a kézbőr különösen gazdag mikrobákban; a sebzáráshoz használt kötszernek sterilnek kell lennie.

Ha a seb erősen vérzik, először meg kell állítani a vérzést. Ezután kezdje el bekötni a sebet.

A sebet nem szabad vízzel öblíteni, és még inkább alkohollal vagy jódotinktúrával; elaludni bármilyen porral, és kenőcs sem alkalmazható rá; közvetlenül a sebre vattával.

HASZNÁLT IRODALOM JEGYZÉKE

1. Artyunina G.P., Gonchar N.T., Ignatkova S.A. Az orvosi ismeretek alapjai: Egészség, betegségek és életmód. - Pskov, 2003. - 292 p.

2. Az orvosi ismeretek alapjai / Szerk. Yu.S. Tarasova. – 2 kötetben: V.1. - Samara, 1996. - 175 p.

3. A megelőző orvoslás és az elsősegélynyújtás alapjai: oktatóanyag/ L. V. Vysochina, V. N. Kleimenov, A. I. Sinyushkin és mások; Összesen alatt szerk. M. G. Romancova. Kalinyingrád. un-t. - Kalinyinrad, 1996. - 103 p.

4. Traumatológia: országos irányelvek / szerk. G.P. Kotelnikova, SP. Mironov. - M.: GEOTAR-Média, 2008. - 808 p.

5. Enciklopédiai szótár orvosi kifejezések. - M. - 1591 p.

Traumatológia: országos irányelvek / szerk. G.P. Kotelnikova, SP. Mironov. - M.: GEOTAR-Média, 2008. - 808 p.: 76. o.

Traumatológia: országos irányelvek / szerk. G.P. Kotelnikova, SP. Mironov. - M.: GEOTAR-Média, 2008. - 808 p.: P.76-77

Az orvosi ismeretek alapjai / Szerk. Yu.S. Tarasova. – 2 kötetben: V.1. - Samara, 1996. - 175 p.: 18. o

Traumatológia: országos irányelvek / szerk. G.P. Kotelnikova, SP. Mironov. - M.: GEOTAR-Média, 2008. - 808 p.: P.77

A megelőző orvoslás és az elsősegélynyújtás alapjai: Tankönyv / L. V. Vysochina, V. N. Kleimenov, A. I. Sinyushkin és mások; Összesen alatt szerk. M. G. Romancova. Kalinyingrád. un-t. - Kalinyinrad, 1996. - 103 p.: 59. o

Artyunina G.P., Gonchar N.T., Ignatkova S.A. Az orvosi ismeretek alapjai: Egészség, betegségek és életmód. - Pskov, 2003. - 292 p.: C. 234

Az orvosi ismeretek alapjai / Szerk. Yu.S. Tarasova. – 2 kötetben: V.1. - Samara, 1996. - 175 p.: P.19

Artyunina G.P., Gonchar N.T., Ignatkova S.A. Az orvosi ismeretek alapjai: Egészség, betegségek és életmód. - Pskov, 2003. - 292 p.: C. 234

Traumatológia: országos irányelvek / szerk. G.P. Kotelnikova, SP. Mironov. - M.: GEOTAR-Média, 2008. - 808 p.: P.77

A megelőző orvoslás és az elsősegélynyújtás alapjai: Tankönyv / L. V. Vysochina, V. N. Kleimenov, A. I. Sinyushkin és mások; Összesen alatt szerk. M. G. Romancova. Kalinyingrád. un-t. - Kalinyinrad, 1996. - 103 p.: 60. o

Artyunina G.P., Gonchar N.T., Ignatkova S.A. Az orvosi ismeretek alapjai: Egészség, betegségek és életmód. - Pskov, 2003. - 292 p.: P.242

A megelőző orvoslás és az elsősegélynyújtás alapjai: Tankönyv / L. V. Vysochina, V. N. Kleimenov, A. I. Sinyushkin és mások; Összesen alatt szerk. M. G. Romancova. Kalinyingrád. un-t. - Kalinyinrad, 1996. - 103 p.: 60. o

Az orvosi ismeretek alapjai / Szerk. Yu.S. Tarasova. – 2 kötetben: V.1. - Samara, 1996. - 175 p.: P.24

Artyunina G.P., Gonchar N.T., Ignatkova S.A. Az orvosi ismeretek alapjai: Egészség, betegségek és életmód. - Pskov, 2003. - 292 p.: P.243

A megelőző orvoslás és az elsősegélynyújtás alapjai: Tankönyv / L. V. Vysochina, V. N. Kleimenov, A. I. Sinyushkin és mások; Összesen alatt szerk. M. G. Romancova. Kalinyingrád. un-t. - Kalinyinrad, 1996. - 103 p.: P.61

Artyunina G.P., Gonchar N.T., Ignatkova S.A. Az orvosi ismeretek alapjai: Egészség, betegségek és életmód. - Pskov, 2003. - 292 p.: P.236

Az orvosi ismeretek alapjai / Szerk. Yu.S. Tarasova. – 2 kötetben: V.1. - Samara, 1996. - 175 p.: P.22

Az orvosi ismeretek alapjai / Szerk. Yu.S. Tarasova. – 2 kötetben: V.1. - Samara, 1996. - 175 p.: P.25

A sebek elsősegélynyújtása a seb típusától és a károsodás mértékétől függ. A segítséget nyújtó köteles egyértelműen, pánikmentesen, kellő fokú önuralommal cselekedni. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy cselekedetei fájdalmas sokkot okozhatnak az áldozatban, és rövid időre elveszíti az eszméletét. Ebben az esetben nem lehet elterelni a figyelmét, fejezze be a megkezdett tevékenységeket, és csak ezután folytassa az ember életre keltését.

Mik a sebek: osztályozás

Az első dolog, amit tudnod kell, hogy milyen súlyosságúak a sebek.

A sebek a következőkre oszlanak:

• felszínes - csak a bőr vagy a nyálkahártya sérült;
• mély - a bőr megsérül, az alatta lévő lágy szövetek, valamint a rajtuk áthaladó erek és idegek, inak és csontok károsodnak;
• átható - egyfajta mély sebek, amelyekben sérülés is van belső szervek.

Az elsősegélynyújtás során figyelembe veszik a sebek besorolását, attól függően, hogy milyen tárgyra alkalmazták.

A sebek a következők:

Stab- késsel, acsal, bajonettel, tűvel stb. alkalmazzák. Nagyon veszélyesek, mivel nem mindig külső vérzés történik velük, a testüregbe is vér kerülhet, ami sokkal nehezebb a szervezet számára. Ráadásul a hosszú éles tárgyak gyakran károsítják a belső szerveket, ami az első vizsgálatnál észrevétlen maradhat.

Szeletelt- felvihető késsel, borotvával, szikével, üveggel stb. Élük egyenletes, ami megkönnyíti az áldozat segítését.

Aprított- fejszével, szablyával és más nehéz éles tárggyal felhordható. Jellemzőjük a csontok és szalagok gyakori károsodása.

véraláfutásos- nehéz, tompa tárggyal kell felhordani. Ezek a sebek általában gennyesednek, mivel a külső környezetből és a sérült tárgyból bejutott mikroorganizmusok gyorsan elszaporodnak a zúzott szövetekben.

Lőfegyverek:

• keresztül - a golyó áthalad, tiszta és egyenletes csatornát hagyva maga után;
• vak - a golyó a testben marad. Ha nem távolítják el gyorsan, és nem tesznek intézkedéseket a mikrobák elszaporodásának megakadályozására, a sebek beszaporodnak és nehezen kezelhetők;
• érintők A golyó csak felületi sebzést okoz.

Szinte minden sebet kísér vérzés, ennek mértéke függ a sebet ejtett tárgytól, annak mélységétől, a sérült ér természetétől és az áldozat vérnyomásától. A legtöbb vérzés a vágott és vágott sebek; zúzódásos sebeknél a vérzés nagyon gyenge, mivel a sérült erek gyorsan trombózisosak. Kivételt képeznek az arc és a fej sebei - ezeket mindig súlyos vérzés kíséri, mivel rengeteg különböző kaliberű edény halad át ezeken a területeken.

Elsősegélynyújtás sebekre: kezelés és kötözés

Az elsősegélynyújtás elvei minden típusú seb esetén hasonlóak. A seb típusától függetlenül az elsősegélynyújtás a vérzés leállításával és a sérülés helyének ezt követő kezelésével kezdődik.

A vérzés megállítására nem csak orvosi érszorítót használnak, hanem derékövet, nyakkendőt, sálat, sálat, masnihoz való szalagot, kézitáska pántot, elektromos borotva zsinórt is. Ezekre a célokra használhatja a felsőruházat mandzsettáját, a szoknya és nadrág szövetvarrását, hengerelt szalagot, kötelet, drótot, drótot, kábelt - általában mindent, ami kéznél van. A vérző területre nyomókötést helyezhet, vagy ujjával megnyomhatja az edényt.

A következő, nem kevésbé fontos intézkedés a seb fertőzésének megelőzése. A kötés alkalmazása előtt a sebet kezelni kell, hogy megtisztítsa az esetleges szennyeződésektől. A sebek vizes mosása szigorúan tilos! A víz természetesen lemossa a földrészecskéket, foltokat, ruhadarabokat stb., de vele együtt mikrobák is bejutnak az érintett területre, amelyek gyorsan szaporodni kezdenek. A sebeket hidrogén-peroxid vagy furacilin oldattal mossuk. Elsősegélynyújtáskor, sebkezeléskor, ha a szennyeződés részecskék a mélységében maradnak, azokat nem távolítják el.

A sebek szélét bármilyen fertőtlenítőszerrel kezelik (jód tinktúra, alkohol, ha nincs, használhat parfümöt, kölnit, erős likőrt stb.), ügyelve arra, hogy ne kerüljön be a sebbe. Ez nemcsak fáj, hanem a kívánt hatás ellentétes hatását is hozza: a sérült sejtek elhalnak az antiszeptikum hatására, és kedvező környezetet teremtenek a baktériumok fejlődéséhez, ami gennyedéshez vezet.

A kimosott sebre steril kötést helyeznek. Ha steril kötést Ebben a pillanatban lehetetlen megtalálni, használjon olyan anyagot, amely segít legalább a sebet lezárni és elállítani a vérzést: fehérneműt, ingeket, törölközőket, lepedőket, zsebkendőket, még egészségügyi betéteket és pelenkákat is. A mellkasi sérülések segítése során, hasi üregés a fej, nagyon fontos, hogy ne kerüljön rostos anyag közvetlenül a sebbe. Ezért nem kívánatos a vatta használata. Nem szórhatja meg a sebet porokkal (még antibiotikumokkal sem), és kenje be kenőccsel.

Bonyolultabbá válik a helyzet, ha belső szervek, medulla (fejsérüléssel), inak esnek a sebbe, vagy sérült csontok láthatók. Itt határozottan emlékezni kell arra, hogy lehetetlen őket önmagukban behelyezni a sebüregbe, és nem ajánlott a sebet mosni. Elég, ha steril kötést helyezünk rájuk, és a lehető leghamarabb kórházba szállítjuk az áldozatot.

Hogyan nyújtsunk elsősegélyt fej- és mellkasi sérülések esetén

A fejsérülések elsősegélynyújtásakor ne feledje, hogy az ilyen sebek mindig erősen véreznek. Ezért az áldozatnak a lehető leghamarabb nyomókötést kell helyeznie a fejére. A sérült ereket a koponya csontjaihoz nyomja, ami hozzájárul a trombózishoz és a vérzés megállításához. Ha az arc elég nagy erei sérülnek, a vérzés megállítható a megfelelő artéria összeszorításával. A fejsérülés elsősegélynyújtása során, ha az arc felső feléből vér folyik, megnyomhatja a temporális artériát, amely elhalad fülkagyló. Ha vér folyik az arc alsó részéből, meg kell nyomnia az alsó állkapocs szöge felett 2 cm-rel található mandibuláris artériát.

Szinte minden fejsérülést agyrázkódás kísér. Ezért a kötés felhelyezése után jeget helyeznek az áldozat fejére. A betegnek a kórházba szállítás során is feküdnie kell.

Mielőtt elsősegélyt nyújtana a mellkasi sérüléshez, ne feledje, hogy az ilyen sebek veszélyesek a létfontosságú szervek károsodásával: a szív, a tüdő és a nagy erek. Leggyakrabban a tüdő érintett. Ha megsebesülnek, levegő jut a szerv héjába, a tüdő összeesik, megszűnik ellátni funkcióját, ami sokkhoz és (kiterjedt károsodással) halálhoz vezet. Az áldozat életének megmentésének egyetlen módja a seb szoros bekötése. A legkényelmesebb egy szokásos ragacsos tapasz használata, több rétegben, egymásra helyezve (mint a pikkelyek). Ha nincs tapasz, kötszert készíthet egyedi öltözőzacskó gumírozott burkolatával, vagy olajkendővel, vagy műanyag zacskóval. A mellkasi sérülések elsősegélynyújtása során a legfontosabb, hogy a kötés szorosan illeszkedjen a testhez, és ne engedje be a levegőt. A beteget félig ülő helyzetben szállítják a kórházba.

Elsősegélynyújtás a hasüreg áthatoló sebére és mi a tilos

A hasüreg sérüléseit szinte mindig az emésztőrendszer károsodása kíséri bőséges vérzés. Ebben az esetben a béltartalom (félig emésztett élelmiszer, széklet) bejut a sebbe, ami gyors gennyedését - hashártyagyulladást okoz. Ezenkívül az áldozat súlyos fájdalmat tapasztal, ami a.

Mi szigorúan tilos a hasüregbe átható seb esetén, hogy ne sértse meg az áldozatot? Semmi esetre sem szabad inni a betegnek, nem is beszélve az ételről és a gyógyszerekről (vénába vagy izomba fecskendezik) - ez felgyorsítja a hashártyagyulladás és más szövődmények kialakulását. Ha a belső szervek nem látszanak a sebben, nem mossák le, a széleit fertőtlenítőszerrel kezelik, és szoros kötést helyeznek fel. Ha bélhurkok esnek a sebbe, a májat, gyomrot, sebet nem mossák, széleit nem kezelik, hanem csak kötést helyeznek el: a belső szervet két rétegben hajtogatott steril gézzel fedik le, több réteg pamuttal letakarják. gyapjú (vagy vastag puha törülköző), majd egy kötést bekötözve vagy lepedővel rögzítve.

A hasüreg megsérüléséhez nyújtott elsősegélynyújtás után a beteget sürgősen fekvő helyzetben, a háta alá helyezett görgővel és térdre hajlított lábakkal szállítják a kórházba.

A seb a nyálkahártya és a bőr, valamint a szomszédos szövetek, sőt a csontok traumás megsértésének tekinthető. Mivel első pillantásra nem súlyos sérülés, a sebek jelentős károkat okozhatnak az emberi szervezetben.

A fő jelek, amelyek segítenek meghatározni a seb jelenlétét:

• vérzés és tátongás megjelenése;
• fájdalomérzések;
• az érintett szerv működése károsodott;
• sokkos állapot, amely nagy vérveszteség után keletkezett.

Megvalósítási asszisztens hatékony segítséget Az áldozatok a sebek osztályozása, amely jelzi a sebsérülések típusait, és az elsősegélynyújtás módját ilyen vagy olyan formában.

Osztályozás

Ez a besorolás olyan jellemzőket tartalmaz, amelyek kombinálják az ilyen tüneteket: a behatolási mélység mérete, a sérülés mennyisége, jellege és lokalizációja, hogy van-e patogén mikroflóra a sérült területen és mások.

A kár természete lehet véletlen vagy szándékos (például lövés).

A következő típusú véletlen sebek vannak:

1. leszúrta- egy személy traumás érintkezésével nyerik egy kellően hosszú tárggyal - késsel, kötőtűvel vagy élezéssel. Vannak ilyen jellemzők: kis károsodás jelentős mélységgel, kis bemeneti nyílás, külső vérzés hiánya, mélyen fekvő szervek károsodása. Ez a faj rendkívül alattomos, mivel az első órákban a tünetek nem kifejezettek, és a sérülés jellemzői hozzájárulnak a patogén mikroflóra behatolásához, ami gennyedéshez és tetanusz kialakulásához vezet. Éppen ezért átvételkor azonnal szükség van erre a típusra.
2. vágott hosszú hegyes alakú, sebzett éles tárgy hatása alatt alkalmazzák - kések, borotvák, üvegtárgyak. A jellemzők a következők: szövetpusztulás minimális szinten, jelentős vérzés jelenléte, enyhe fájdalom. Mindezzel ez a seb nagyon kedvezően gyógyul. A seb sima szélei jó feltételeket teremtenek a felületes és sekély seb kezeléséhez.
3. Kap felvágott sebet nehéz és éles tárggyal - szablyával, vasvillával, gereblyével - való kölcsönhatás útján érhető el. Az ilyen sebet a következők jellemzik: a legmélyebb behatolás, tátongás, zúzódások és agyrázkódások jelenléte. Az is lehetséges, hogy van egy jelentős fájdalom szindróma. Ennek alapján az ilyen típusú seb bonyolult feldolgozási technikával rendelkezik, fertőzések kialakulása sem kizárt.
4. zúzódásos seb akkor fordulhat elő, ha széles tompa tárggyal – fejszével vagy dámával – érintkezik a bőrrel, vagy esés következtében. Ezt a típust a horzsolások, a szabálytalan alakú sebek és a szaggatott szélek, a széles tátongás jellemzi. A fájdalom kifejezett annak eredményeként, hogy nagy a károsodás területe, de a vérzés jelentéktelen az azonnali vaszkuláris trombózis miatt.
5. Rongyos ipari, háztartási és közlekedési sérülésekre utal. Ilyen sebet kaphat, ha a tárgy erősen érinti a bőrt. A felszakadt sebre jellemzőek: nagymértékű vérveszteség, általános mérgezés, gyenge gyógyulás. A seb általában szabálytalan alakú, széle szaggatott, és vérrögökkel teli. Az a tulajdonság, amely megkülönbözteti ezt a fajt a többitől, a nagyfokú fertőzés veszélye, amely orvosi beavatkozást igényel.
6. fejes seb jár bőrradírozás és bőr alatti szövet. Egy személy sokkos állapotban van, és nagy vérveszteséggel rendelkezik.
7. Egy állat harapása azt eredményezi harapott seb. Főbb jellemzői: mély bőrelváltozások jelenléte, nagyfokú fertőzés mérgező váladékkal vagy nyállal. A hüllők, ízeltlábúak és sok más típusú rovar által okozott sebek hosszan tartó és súlyos fájdalomban, duzzanatok és a bőr színének vizuális változásában nyilvánulnak meg. Az áldozat általános állapota is jelentősen romlik. A patkányok, egerek, mókusok vagy macskák által okozott sebek „patkánybetegségnek” nevezett betegséget okoznak. Rókával vagy kutyával való érintkezéskor bekövetkezett sérülés esetén veszettség lép fel.
8. Mérges kígyók vagy rovarok harapásai hozzájárulnak a kialakulásához mérgezett seb. Harapás közben a méreg bejut emberi testés sokat okoz kémiai reakciók. A legnagyobb veszélyt a mérgező kígyó harapásából származó seb jelenti. A kígyó mérge az átlátható kiválasztás sárgás színű, savas reakcióval. A sérülés következtében a végtag megkétszereződik, a bőr vörös-kék színt kap, fájdalmas duzzanat alakul ki. Jelek is lehetnek fejfájás, szédülés, ájulás és hasmenés.

A sebek lőtt sebek. Ezt a típust egy golyó, akna, nyíl alakú elem behatolásának eredményeként kapják. Ezt a sérülést lehet áthatoló és nem áthatoló, átmenő, vak vagy érintő. A sebgyógyulás a magas fokú fertőzés miatt igen kedvezőtlen.

Az ilyen sebeket egy további osztályozás különbözteti meg:

• Kis sebességű lövés akkor keletkezik, ha kis kaliberű fegyverrel érintkezik, vagy ha nagy távolságra lőnek.
• nagy sebességű seb lőfegyver hatása alatt keletkezik. Ilyen esetekben jelentős károk keletkeznek.
• lőtt sebformák nagyszámú egyéni sebek. Ha a lövést kis távolságból adták le, nem kizárt az agyrázkódás előfordulása lökéshullám hatására.

A sebeket a sebcsatorna alakja szerint osztályozzák, amely így néz ki:

• a bemeneti és kimeneti nyílások jelenléte az átmenő seb velejárója;
• vak sebben csak egy bemenet jelenléte figyelhető meg;
• érintőleges seb esetén csak a felületes szövetek szenvednek, nincs behatolás a testüregbe;
• mély seb esetén az idegek, az erek, a csontok, a belső szervek és az inak károsodnak;
• érintő seb akkor keletkezik, ha a sérülést okozó tárgy csak felületi sérülést okozott, vagy részben érintette a szervet.

A sebek típusai és jellemzőik olyan alapon léteznek, mint a testüreghez való viszony. Ebben az osztályozásban a következő típusú sebeket különböztetjük meg:

• behatoló, ilyen sérüléseket kapnak a membrán parietális lapjának integritásának megsértése és az emberi testbe való behatolás következtében. Ez a faj rendkívül veszélyes, mivel bőséges belső vérzés, a létfontosságú funkciók megzavarása és súlyos gennyes szövődmények kialakulása;
• a sérült membránok hiánya a nem áthatoló seb velejárója.

A következő jel a mikroflóra jelenléte vagy hiánya a sebben. A következő típusokba sorolhatók:

• az aszeptikus sebet olyan műtéti sebnek tekintjük, amely a legsterilebb körülmények között keletkezik. Az ilyen sebekben gyakorlatilag nincs mikroflóra, ezért fertőző folyamat nem jelenik meg, ami lehetővé teszi a seb gyors gyógyulását;
• Bakteriálisan szennyezettnek tekintjük azt a sebet, amelybe mikrobák kerültek, de nincs fertőző folyamat. Ez a típus magában foglalja a véletlen sebet.
• A seb akkor tekinthető fertőzöttnek, ha általános vagy helyi fertőzés van. Gennyes sebnek számítanak gennyes folyamat jelenlétében.

A sérülés súlyossága lehet enyhe, közepes vagy súlyos. Ennek vagy annak a fokozatnak a meghatározásához használhatja:

1. A külső seb mérete.
2. Mélységek.
3. Az emberi test károsodásának természete.
4. A kialakuló szövődmények jelenléte vagy hiánya.

Elsősegély

Miután megismerkedtünk azzal, hogy milyen sebek lehetnek, kellő figyelmet kell fordítani a sürgősségi ellátás szabályaira, mert ennek eredményes végrehajtása járul hozzá a gyors gyógyuláshoz.

1. Tisztítsa meg a sebfelületet hidrogén-peroxiddal vagy más, alkoholt nem tartalmazó aszeptikus folyadékkal, hogy ne hagyjon égési sérülést.
2. A sebet körülvevő bőr kezelését jód vagy briliáns zöld tinktúrával végezzük.
3. A következő lépés a steril kötszer alkalmazása. Egy érszorító vagy nyomókötés segít megállítani a vérzést. Szigetelőanyagként vatta használata tilos, kötés vagy közönséges pamutszövet használata javasolt.
4. Szigorúan tilos olyan sebet kezelni, amelyben talaj vagy hasonló anyagok találhatók. Ilyen esetekben az áldozatot szakemberhez kell szállítani.
5. A következő intézkedések javasoltak: jég alkalmazása, fájdalomcsillapítók biztosítása és kényelmes testhelyzet adása az áldozatnak, szóbeli kapcsolattartás vele.
6. Az összes előző pont teljesítése után a sebesültet a legközelebbi egészségügyi intézménybe kell szállítani, ahol sebészeti kezelésnek kell alávetni.

A sebek nagy károkat okozhatnak az emberi szervezetben, még akkor is, ha első pillantásra nem veszélyesek. Az orvostudomány területén létezik ezek besorolása, amely segíti a megfelelő segítséget nyújtani az áldozatoknak. Ez a cikk olyan problémákkal foglalkozik, mint a sebtípusok és a különböző típusú sérülések elsősegélynyújtása.

Mi a seb: meghatározás

Biztosan mindenki átélt már különféle sérüléseket, és tudja, hogy néznek ki. Először is értsük meg, mik a sebek orvosi szempontból. A sebek típusait kicsit később tárgyaljuk. Mindenekelőtt ez a fogalom a bőr és a nyálkahártyák, valamint a szomszédos lágyszövetek, idegek, izmok, inak, erek, szalagok és csontok mechanikai károsodását jelenti.

A sérülés fő jele a bőr és az izmok széleinek eltérése, azaz tátongás, vérzés és fájdalom. A többszörös vagy egyszeri sérülések sokkot okozhatnak a vérveszteség és az erős fájdalom miatt, valamint megfertőződhetnek különféle mikrobákkal, amelyek károsíthatják az egész szervezetet.

Mik a sebek: a sebek típusai

A sebek és sérülések osztályozása során számos olyan jellemző van, amelyek különböző jellemzőket kombinálnak: a lágyszövetekbe és szervekbe való behatolás mélysége, a sebek száma, a sebcsatorna jellege, lokalizációja, a patogén mikroflóra jelenléte vagy hiánya a sebüreg, és még sok más. Tehát nézzük meg, milyen típusú sebek léteznek ma.

Először is, kivétel nélkül minden sebet kezdetben véletlenszerű és lövésre osztanak. A véletlenszerű sebek közé tartoznak a szakadások, zúzódások, zúzódások, fejbőrösödések, szúrások és vágott sebek. A lőfegyverek közé tartoznak azok, amelyeket általában golyónak és töredezettségnek neveznek. Másodszor, attól függően, hogy a sebcsatorna milyen formája jellemző egy adott esetre, érintőre, átmenőre és vakra osztják őket. A sebeknek ez a besorolása minden baleseti és lőtt sebre vonatkozik.

A harmadik jellemző, amely lehetővé teszi a megfelelő segítség megszervezését sérülés esetén, a személy belső szerveihez viszonyított lokalizáció. Sérülés esetén behatoló sebről beszélünk. Ellenkező esetben - a nem áthatolóról. Fontos szerepet játszik egy olyan jellemző, mint a testen lévő számuk. E mutató alapján egy- és többszörösek.

Ezenkívül a sebek típusait aszerint osztják fel, hogy az üregükben van-e fertőzés vagy nem. Tehát vannak bakteriálisan szennyezett és aszeptikus (steril), fertőzött és gennyes sebek. Az aszeptikusakat csak a műtőben történő alkalmazásuk körülményei között alakítják ki. Más esetekben attól függően, hogy milyen típusú mikrobák kerültek a sebüregbe, fertőzött sebekről beszélünk. Fontolja meg az orvosi gyakorlatban leggyakrabban előforduló sérülések fő típusait.

Rongyos, zúzott sebek és zúzódások: jellemző

Ez a sebcsoport leggyakrabban szállítási, ipari és háztartási sérülések következtében alakul ki. Jellemző tulajdonságok számukra jelentős szövetkárosodási terület, különösen a bőr. A zúzott és szakadt sebek nagyon rosszul gyógyulnak, és nagyon gyakran sokkot okoznak a nagy vérveszteség és a test általános mérgezése miatt. A szakértők általában megkülönböztető jellemzőjüket magas fokú fertőzésnek nevezik, amely fokozott intézkedéseket tehet szükségessé az orvosok részéről. A zúzódásos sebek a belső szervek sérülésének és a csonttörésnek a veszélyét hordozzák magukban. Az ebbe a csoportba tartozó sebek nagyon lenyűgözőek, mivel a tátongás nagy felületen jelenik meg, a lágyrészek károsodása kiterjedt.

szúrt sebek

A szúrt sebeket éles, hosszú tárgyak használatával okozzák: tűk, kések, bajonettek és mások. A sebcsatorna formája keskeny és mély. Az ilyen típusú károsodások gyakran nemcsak a bőrt és az izmokat érintik, hanem az idegrostokat, az ereket és a belső szerveket is. Az ilyen típusú sérülésekből származó vérzés általában csekély, így a szúrt sebek hajlamosak gennyedésre és tetanusz fertőzésre.

Vágott és vágott sebek

A hosszú hegyes alakú éles tárgyak által okozott sebeket levágják és feldarabolják. Eltérnek másoktól a bőséges vénás vagy artériás vérzés jelenlétében, ugyanakkor meglehetősen gyorsan és könnyen gyógyulnak. Ezt a csoportot az is megkülönbözteti, hogy a sérült szövetek szélei egyenletesek. A fő különbség a felvágott és a bemetszett seb között az éles tárgy szövetre gyakorolt ​​hatásának mélysége és ereje. Tehát a bemetszett sebek általában sekélyek, azaz felületesek. Másokat az izmok, sőt a csontok mély károsodása jellemez. A vágott sebeket valamivel hosszabb ideig kezelik, mint a bemetszett sebeket, mivel a lágy szövetek mellett a csontváz csontjait is helyre kell állítani.

Harapások és mérges sebek

A szakértők a harapások fő jellemzőjének a nagy kiterjedésű és mély szövetkárosodást nevezik. Megkülönböztetik őket a sebfelület nagyfokú szennyeződése az emberek számára szokatlan biológiai termékekkel: nyállal vagy mérgekkel. Ennek eredményeként nagyon gyakran bonyolítják a rothadási folyamatokat és a szomszédos szövetek vagy az egész szervezet akut fertőzését. A hüllők, ízeltlábúak és számos rovar által okozott mérges sebeket gyakran kísérik a következő tünetek: intenzív és hosszan tartó fájdalom, a bőr duzzanata és elszíneződése, buborékképződések megjelenése a bőrön a harapás helyén, valamint az áldozat általános állapotának romlása.

lőtt sebek

A lőtt sebek egy fogalom alatt egyesítik az összes olyan sebet, amelyet golyók, gránáttöredékek, aknák, kapszulák vagy más káros részecskék testébe hatolnak. A sérülések e csoportja áthatoló és nem áthatoló, átmenő, vak és érintő sérülésekre oszlik. Attól függően, hogy egy golyó vagy töredék milyen mélyen hatolt be a testbe, fennáll a csonttörés, az erek és az izomszalagok megrepedésének lehetősége. A lőtt seb bemenete mindig sokkal kisebb, mint a kimenet. Körülötte mindig lőpor vagy más robbanóanyag nyoma van kis halo formájában.

Milyen veszélyei vannak a sebeknek és sebeknek

Szinte minden típusú seb veszélyes az emberi életre és egészségre. Először is, ez annak köszönhető, hogy a patogén mikroflóra behatol az üregükbe. A mikroorganizmusok még alacsony fertőzési szint esetén is elszaporodhatnak, mivel tápközeget tartalmaz - teljesen vagy részben elhalt szövetet. A fertőzés kialakulása a sebüregben jelenti a fő veszélyt az emberi egészségre.

A vágott, vágott és szúrt sebeknél a legalacsonyabb a másodlagos fertőzés kialakulásának kockázata, mivel a bennük lévő szövetek elpusztulása és elhalása azokon a területeken történik, amelyekkel a sérülést okozó tárgy közvetlenül érintkezett. Ezenkívül az ilyen típusú sérüléseknél a vér szabadon áramlik a sebüregből, ami hozzájárul a spontán megtisztulásához. A szúrt sebek más okok miatt kisebb valószínűséggel fertőződnek meg: általában a szélük meglehetősen szorosan záródik, ami azt jelenti, hogy a seb nem tátong, és a fertőzés kívülről nem tud szabadon behatolni az üregébe.

A fertőzés kialakulását illetően a legnagyobb veszélyt a szakadt, zúzott, lőtt és harapott sebek jelentik. A rájuk jellemző nagy károsodási terület, valamint az a tény, hogy az üregükben lévő szövetek gyakorlatilag életképtelenek, nagyon magas az anaerob és egyéb fertőzések kialakulásának kockázata. Számos töredékekkel töltött vakzseb izomszövetés vérrögök, kiváló táptalaja lehet a bennük rekedt baktériumoknak. Ez még a sebbe kívül is gennyedést okozhat, és szepszishez vezethet. A bőrlebeny leválással járó sebeket (ún. scalped sebek) a legtovább gyógyuló sebek közé sorolják, azonban az elváltozás sekély mélysége miatt némileg csökken bennük a fertőzésveszély.

A sérülések elsősegélynyújtásának általános szabályai

A beteg további kezelése és egészségének helyreállítása attól függ, hogy mennyire helyesek a cselekvések, ha bármilyen típusú és jellegű seb megjelenik a testen. Van egy szám Általános szabályok elsősegélynyújtás az ilyen sérülésekhez. Először is érdemes megérteni, hogy az antiszeptikumokkal történő azonnali kezelés garancia arra, hogy kevesebb mikroorganizmus lesz a sebben. Teljesen más kérdés, hogyan kell ezt helyesen csinálni. Tehát megértsük az elsősegélynyújtás alapjait:

1. A sebfelület tisztításának eszközeként a legjobb hidrogén-peroxidot vagy más, alkoholt nem tartalmazó aszeptikus folyadékot használni, mivel a szövetekbe jutása égési sérüléseket és irritációt okozhat.
2. Jódtinktúra, briliáns zöld és egyéb alkohol alapú termékek csak a sebet körülvevő bőr kezelésére használhatók.
3. Ha a sebből vérzik, fontos, hogy érszorító vagy szoros kötést alkalmazzon, és csak ezután kezelje antiszeptikumokkal a sebet.
4. A vatta nem használható szigetelőanyagként közvetlenül a sebre történő felhordáshoz, mivel rostjai további fertőzést okozhatnak. Ehhez a legjobb kötést vagy ruhadarabokat használni.
5. Az "ARGOSULFAN®" krém elősegíti a horzsolások és a kisebb sebek gyógyulását. Az ezüst-szulfatiazol és az ezüstionok antibakteriális komponensének kombinációja elősegíti a krém antibakteriális hatásának széles spektrumát. A gyógyszert nemcsak a test nyílt területein elhelyezkedő sebekre alkalmazhatja, hanem kötszerek alatt is. Az eszköz nem csak sebgyógyító, hanem antimikrobiális hatás, és emellett elősegíti a sebek gyógyulását érdes heg nélkül. Vannak ellenjavallatok. Szükséges elolvasni az utasításokat, vagy konzultálni egy szakemberrel.
6. Még egy állat kis harapása esetén is, anélkül, hogy a bőrön nyilvánvaló károsodást szenvedne, a bőrt fertőtlenítőszerrel kell kezelni, és mielőbb szakemberhez kell fordulni, mivel fennáll a veszettség fertőzésének veszélye.
7. Ha vannak talajtöredékek vagy egyéb idegen testek ne próbálja meg eltávolítani őket, ebben az esetben jobb, ha az áldozatot a legközelebbi kórházba viszi.
8. A hasi és mellkasi sebekkel rendelkező áldozatok mozgása nagyon óvatos legyen, a legjobb, ha ezt hordágyon végezzük.

Ellenkező esetben az elsősegélynyújtás kérdésében a sérülés típusára kell támaszkodni.

Elsősegélynyújtás vágások, szúrások és zúzódások okozta sebek esetén

A zúzódásos, felvágott és bemetszett sebeknél mindenekelőtt fontos a vérzés izolálása és megállítása, amelyre érszorítót vagy szoros kötést helyeznek fel közvetlenül a seb helye fölé. Fontos szempont ebben a folyamatban a szövetek befogásának időtartama - legfeljebb 20 perc. Az ilyen jellegű túl hosszú ideig tartó expozíció a test egy részének nekrózisához vezethet. Az érszorító felhelyezése és a vérzés elállítása után aszepszissel megtisztíthatja a sebet a látható szennyeződésektől és kötszert alkalmazhat.

Elsősegélynyújtás lőtt sebeknél

A lőtt seb önmagában nagyon veszélyes, mivel gyakran a testen belüli szövetek nagymértékű pusztulásához vezet. Amikor a végtagok megsérülnek, fontos, hogy sín alkalmazásával a lehető legnagyobb mértékben rögzítsük őket, mert fennáll a csonttörés veszélye. Gyomor- vagy mellkasi seb esetén az áldozatot szintén meg kell nyugtatni. A lőtt sebeket nem szabad megszabadítani a lőszerdaraboktól, elegendő tiszta ruhával letakarni, és ha vérzik, érszorítót vagy szoros kötést helyezünk rá.

Elsősegélynyújtás mérgezett sebek esetén

A mérgező hüllők és rovarok által okozott sebek önmagukban és a szervezet egészének állapota szempontjából is veszélyesek. Az ilyen típusú sebek elsősegélynyújtását a lehető leggyorsabban kell nyújtani. Ha csípés van a sebben (például méhek), fontos, hogy óvatosan távolítsuk el, miközben ne nyomjuk össze a méregzsákot. Ezt követően a sebet alkoholtartalmú antiszeptikumokkal kezelheti. Ha a harapás helyén nagy duzzanat, súlyos égő vagy fájdalom, kiütések jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni.

A kígyócsípéseket antiszeptikumokkal kezeljük, és tiszta kötéssel fedjük le. Egyes szakértők azt javasolják, hogy az ilyen sebeket hidegen kenje be, és használjon érszorítót, hogy elkerülje a méreg gyors terjedését a véráramban.

Bármilyen sérülés esetén az elsősegélynyújtás után is a klinikára kell menni, mivel ez segít elkerülni a különféle kockázatokat, valamint felgyorsítja a teljes felépülést.

Seb- ez a szövetek integritásának bármilyen megsértése, amely bizonyos külső tárgyak mechanikai hatásából ered. A testszövetek károsodásának mértéke a sérülést okozó tárgy méretétől, alakjától, súlyától, valamint a művelet végrehajtásának erősségétől és sebességétől függ. Eszerint a sebek vághatók, apríthatók, szúrhatók, zúzhatók, zúzhatók, téphetők, haraphatók és lőthetők.

A vágott, vágott és szúrt sebek kevésbé roncsolják a szöveteket, mint más típusú sebek, mivel ezek olyan sebek, amelyekben kis terület található. A szakadt, zúzódott, harapott és zúzott sebek nagy kiterjedésű sérülésekkel rendelkeznek. Lőtt sebek lehetnek különböző zóna kár. A véletlenszerű sebek mindig fertőzöttek.

A nyílt sebek kezelése a bőr integritásának helyreállítására korlátozódik. A bőrsejtek képesek osztódni és regenerálódni. Azonban ők teljes felépülés csak a sérült terület időben történő és minőségi tisztításával lehetséges.

Bármelyik gyógyítása nyílt seb 3 szakaszon kell keresztülmenni:

Elsődleges öntisztítás.

Gyulladás.

Elsődleges öntisztító

Közvetlenül a sérülés után vérzés alakul ki. Az erek élesen szűkülnek, aminek következtében vérrög képződik, és leáll. Ezt követően az edények kitágulnak, falaik áteresztőképessége nő, ami ödéma kialakulásához vezet az érintett területen.

A test ezen reakciója segít lágy szövetek függetlenül, fertőtlenítőszer használata nélkül tisztítható.

Gyulladás

A második szakaszt a szöveti duzzanat növekedése kíséri. A bőr vörössé válik. A sérült területen jelentős mennyiségű leukocita halmozódik fel.

A granulációs szövetek helyreállítása megkezdődhet a meglévő gyulladás hátterében. Ez teljesen normális. A granulálási folyamat a teljes sebfelületet felfogja, beleértve a széleit és a környező szöveteket is.

A granulációs szövet ezután kötőrostokká alakul. A folyamat az oktatással zárul.

A seb elsődleges és másodlagos szándékkal gyógyulhat. Ha kis terület sérült, az elvált élek közel vannak egymáshoz, és a gyulladás jelentéktelen, akkor a feszültség lesz az elsődleges. Minden más esetben a gyógyulást másodlagos szándék jellemzi.

A nyílt seb kezelésének jellemzői közvetlenül függenek attól, hogy a gyulladásos reakció milyen intenzív, és milyen súlyosan sérültek a szövetek. Fontos feltétel felépülésük minden szakaszának stimulálása és ellenőrzése.

A sebek elsődleges kezelése előfeltétel. Ha a bemetszés kicsi és otthon készült, minden szennyeződést el kell távolítani róla. Ehhez használhatja egy steril kötszer hegyes hegyét, vagy csipeszt (alkoholtartalmú folyadékkal kell kezelni).

Amikor a szennyeződést a sebről eltávolítják, azt antiszeptikus oldattal le kell mosni.

Az "ARGOSULFAN®" krém elősegíti a horzsolások és a kisebb sebek gyógyulását. Az ezüst-szulfatiazol és az ezüstionok antibakteriális komponensének kombinációja elősegíti a krém antibakteriális hatásának széles spektrumát. A gyógyszert nemcsak a test nyílt területein elhelyezkedő sebekre alkalmazhatja, hanem kötszerek alatt is. Az eszköz nemcsak sebgyógyító, hanem antimikrobiális hatással is rendelkezik, emellett elősegíti a sebgyógyulást durva heg nélkül.

Vannak ellenjavallatok. Szükséges elolvasni az utasításokat, vagy konzultálni egy szakemberrel.

A háztartási sebek érzékenyek a fertőzésekre. Néha a mikrobák még a posztoperatív sebekben is szaporodni kezdenek. Ezért sérülés után a sérült területet le kell zárni. Ehhez kötéssel vagy vakolattal lezárják. Csak apró karcolások és sekély vágások maradhatnak nyitva.

Ha mély sebet kap, orvosi segítséget kell kérnie. A 2 cm-nél nagyobb vágások önmagukban hosszú ideig gyógyulnak. Fájnak, kellemetlen érzést okoznak, és gyakran gennyesedés bonyolítja. Ezért erősen ajánlott szakemberhez fordulni.

Nem szabad megpróbálni begyógyítani a sebeket, amelyeket kísér erőteljes fájdalom. Ebben az esetben meg kell győződnie arról, hogy az ideg nem sérült-e meg. Vérző seb esetén orvosi ellátás szükséges.

Néha a vágást varrják. Így a szövet gyorsabban helyreáll. Az orvos kezeli az érintett területet, levágja a szakadt széleket, megállítja és varrja. Egyes esetekben a sebet később, az akut gyulladás megszűnése után varrják. A kötést naponta cserélni kell.

Az első 7 napban nedvesen száradó kötést használnak. Antiszeptikus készítményeket tartalmaz. Ezután gézkenőcs kötés javasolt. A mikrobák elpusztítására és a szövetek regenerációjának felgyorsítására szolgáló szerekkel kell impregnálni őket. Ezek lehetnek olyan gyógyszerek, mint például: Levomekol kenőcs, Levosin, Methyluracil.

Szükség esetén az orvos szájon át történő alkalmazásra széles spektrumú antibiotikumokat ír fel.

Ha sok folyadék szabadul fel a sebből, akkor annak kezelése némileg eltér. Bőséges váladékozásők nem kóros jel. Éppen ellenkezőleg, serkentik a gyógyulást, mivel hozzájárulnak a sérült felület megtisztításához. A felesleges váladék azonban speciális intézkedéseket igényel, mivel az érintett területen rontja a vér mikrokeringését.

Ha a seb sír, gyakrabban cserélje ki a steril kötést. A felületek fertőtlenítéséhez Furacilin vagy nátrium-hidroklorid oldatot kell használni. A sebet Miramistinnel vagy Okomistinnal öblítheti.

A leválasztott folyadék mennyisége csökkenthető 10%-os nátrium-klorid-oldattal. 4 óránként cserélje ki a kötést.

A fertőtlenítéshez antibakteriális kenőcsöket használnak: Streptocid, Mafenide, Streptonitol, Fuzidin. Steril kötszer alatt alkalmazzák. Alternatív megoldásként kenje fel a kenőcsöt egy pálcikára, és kezelje vele a sebfelületet.

A seb szárítására Xeroform vagy Baneocin port használnak. Ezek a gyógyszerek elpusztítják a baktériumokat, és segítenek csökkenteni a gyulladást.

A gennyes nyílt sebet a legnehezebb helyreállítani. Fontos megállítani a piogén baktériumok szaporodásának folyamatát és megakadályozni az egészséges szövetek károsodását. Ehhez a kötés minden egyes cseréjével meg kell tisztítani a sebfelületet, eltávolítva róla a gennyet. Erre a célra vízelvezetés használható. Lehetővé teszi a gennyes tömegek állandó kiáramlását.

Ügyeljen arra, hogy a sebet antibiotikumokkal kezelje a kötés során, például Dimexide-dal. Az elhalt szöveteket és gennyeket tripszin vagy kimotripszin porral távolíthatja el. A kiválasztott szert Novocainnal vagy nátrium-kloriddal hígítjuk, steril törlőkendőt impregnálunk a kapott készítménnyel, és befecskendezzük a gennyes sebbe. A kötést 1-2 napig hagyjuk. A porokat közvetlenül a sebre lehet felvinni, ha az széles és mély.

A gennyes seb kötelező szájon át szedhető antibiotikumot igényel. Néha injekciós formában adják be.

A gennyes nyílt seb kezelésének jellemzői:

Miután eltávolította a gennyet a sebből, Levosin kenőcsöt fecskendeznek bele. Antimikrobiális és fájdalomcsillapító hatása van.

A gennyes sebre felvitt kötszereket Levomekol vagy Synthomycin kenőccsel kell kenni.

Ha egy gennyes gyulladás a sebben való szaporodás miatt alakul ki Staphylococcus aureus, akkor a sebet Baneocyonnal javasolt kezelni.

Az anaerob fertőzések jobban reagálnak a Nitacidra.

A szakemberek a Dioxidin kenőcsöt univerzális gyógyszernek nevezik. Káros a baktériumflóra legtöbb képviselője számára. A Pseudomonas aeruginosa, sőt a provokáló mikrobák is érzékenyek rá.

A sebfelület polietilén-oxidot tartalmazó kenőcsökkel kezelhető. Az elmúlt években vazelint vagy lanolint tartalmazó termékeket használtak, de a modern sebészet elutasítja ezeket.

A Vishnevsky kenőcs segít gyorsan csökkenteni a szöveti duzzanatot, javítja táplálkozásukat a véráramlás aktiválásával. Alkalmazza a gyógyszert a sebekre naponta 1-2 alkalommal.

Ha egy személy nyílt és gennyes sebbel kerül a kórházba, akkor terápiát mutatnak be, amelynek célja a mérgezés eltávolítása a szervezetből és az immunerők növelése. Az ultrahang terápia és a folyékony nitrogén kezelés segít felgyorsítani a szövetek helyreállításának folyamatát.

Kenőcsök és krémek sebek otthoni kezelésére

Ha a seb sekély, otthon is kezelheti.

A szövetek gyors regenerálásához olyan eszközöket használhat, mint:

Szalicil kenőcs antibakteriális hatással. Hidrogén-peroxiddal végzett előkezelés után alkalmazzák a sebre. Fedje le az érintett területet steril kötéssel. Alternatív megoldásként használhat Ichthyol kenőcsöt.

Streptocid. Ha tabletták vannak kéznél, porrá törjük, és az érintett területre szórjuk. Vannak, akik BF ragasztóval kezelik a sebeket. Nem szabad azonban szennyezett sebfelületre felvinni. Először fertőtleníteni kell streptociddal.

Balzsammentő. Vékony filmet képez a sebben. Ezért a balzsam alkalmazása előtt a sérült területet hidrogén-peroxiddal kell kezelni.

Solcoseryl. Ezt a kenőcsöt nyitott, száraz sebre kell alkalmazni. Ha a sérült felület nedves lesz, akkor a gyógyszert zselé formájában használják.

Heparinkenőcs, Troxevasin kenőcs, Dolobene gél. Listázott gyógyszerek alkalmazzák a bőrre, ha vérömleny keletkezett rajta. Ezek a gyógyszerek segítenek megszabadulni a zúzódásoktól és csökkentik a szövetek duzzadását.

Krém Eplan. A gyógyszer alapja a polietilénglikol. Lehetővé teszi a sebfelületek minőségi fertőtlenítését. Ezért csökken a fertőzés veszélye a sebbe.

Oktatás: Moszkvai Orvosi Intézet. I. M. Sechenov, specialitás - "Gyógyászat" 1991-ben, 1993-ban "Foglalkozási betegségek", 1996-ban "Terápia".