როგორ მივიღოთ "მილდრონატი": ჭამის წინ თუ მის შემდეგ? პრეპარატის მიღების თავისებურებები, დოზა, შემადგენლობა, ჩვენებები და უკუჩვენებები. წამალი მილდრონატი: გამოყენების ჩვენებები, შედეგი Mildronate ტაბლეტის გამოშვების ფორმა

მილდრონატი არის პრეპარატი სხეულის ფიზიკური ფუნქციების აღსადგენად, ტონუსის ასამაღლებლად, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციონირების კორექტირებისთვის და სისხლძარღვების მდგომარეობის ნორმალიზებისთვის.

გამოიყენება ნევროლოგებისა და კარდიოლოგების პრაქტიკაში, ითვლება ეფექტური პრეპარატიგადაუდებელი პირობების შემდეგ (გულის შეტევა, ინსულტი და სხვა) აღდგენისთვის.

გამოყენება შესაძლებელია როგორც პრევენციის ნაწილი საკმაოდ ჯანსაღი ადამიანები. რა თქმა უნდა, დოზის გადაჭარბების გარეშე და მკაფიო სქემის მიხედვით, რამდენიმე კურსში მოკლე შესვენებებით გვერდითი ეფექტების განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

პრეპარატი ეფუძნება მილდონიუმის დიჰიდრატს. ეს ნივთიერება აქტიურია და თავად განსაზღვრავს პრეპარატის ფარმაკოლოგიურ პოტენციალს.

გარდა ამისა, პრეპარატის სტრუქტურაში შეიძლება გამოიყოს დამხმარე ელემენტები: სახამებელი, სილიციუმის დიოქსიდი და სხვა. ისინი გამოიყენება როგორც შემავსებელი, რათა კაფსულებს მზა ფიზიკური გარეგნობა მისცენ.

გარდა ამისა, ისინი ხელს უწყობენ უკეთესი ასიმილაციააქტიური ნივთიერება, ხსნადობა საჭმლის მომნელებელი სისტემა, შთანთქმის.

რას ეხმარება პრეპარატი

მილდრონატის დადებითი ეფექტი ეფუძნება ქსოვილების ტონის კორექტირების უნარს და მათი სისხლის მიმოქცევის ბუნებას.

მთავარი აქტიური ნივთიერება არის ყველა ქსოვილში არსებული ნაერთის სინთეზური ანალოგი ადამიანის სხეული. ამრიგად, მას შეუძლია იმოქმედოს როგორც მისი თვისებრივი შემცვლელი მეტაბოლურ პროცესებში, რაც ხელს უწყობს ქსოვილების სწრაფ აღდგენას და რეგენერაციას და მთლიან აღდგენას.

თუ დადებით ეფექტებზე უფრო დეტალურად ვისაუბრებთ:

ჯანმრთელობის ნორმალიზაცია

შრომისუნარიანობის დაქვეითება არის ცენტრალური ნერვული სისტემის ტონის დაქვეითების, ჰორმონალური დისბალანსის და თავის ტვინის სტრუქტურებში სისხლის მიმოქცევის დარღვევის შედეგი. უამრავი ვარიანტი.

კორექტორის სახით ინიშნება მილდრონატი მეტაბოლური პროცესები, რომელიც საშუალებას გაძლევთ სისტემატურად მოახდინოთ გავლენა ყველა იმ ფაქტორზე, რომელიც ამცირებს შესრულებას.

ხანმოკლე კურსის შემდეგ პაციენტები აღნიშნავენ გონებრივი აქტივობის აჩქარებას, ნაკლებ დაღლილობას, შრომისუნარიანობის აღდგენას, ყოველდღიური მოვალეობების შესრულებას.

სტრესის ნიშნების მოცილება

როგორც ფიზიკური, ასევე გონებრივი. წინა პოზიტიური მოქმედების გაგრძელება. ის ყველაზე მკაფიოდ ვლინდება ქრონიკული დაღლილობის სინდრომის მქონე პაციენტებში.

მიზანშეწონილია მილდრონატის სისტემატურად დალევა კურსებში, მკურნალობის სასარგებლო შედეგის კონსოლიდაციის მიზნით.

შესაძლოა დანიშვნა, როგორც პროფილაქტიკური ღონისძიება იმ ადამიანებში, რომლებიც ჩართულნი არიან ინტენსიურ ფიზიკურ ან გონებრივ შრომაში, კუნთების ტონის, გულის, სისხლძარღვების, ტვინის და ზოგადად ცენტრალური ნერვული სისტემის შესანარჩუნებლად.

ადგილობრივი და ზოგადი იმუნიტეტის გაძლიერება

პრეპარატის გამოყენება საშუალებას გაძლევთ დაარეგულიროთ სხეულის დაცვის მდგომარეობა.

დადასტურებულია, რომ ისინი, ვინც იღებენ მილდრონატს, ნაკლებად ავადდებიან მწვავე ფორმით რესპირატორული ინფექციები, უფრო სწრაფად აღდგება ARVI-ს შემდეგ, ნაკლებად მგრძნობიარეა ამ დაავადებების დროს ინტოქსიკაციის პროცესების მიმართ.

მაგრამ მილდრონატის უკონტროლოდ გამოყენება შეუძლებელია, ის სავსეა გვერდითი ეფექტებით.

გულის დაცვა, კარდიოპროტექტორული ეფექტი

პრეპარატის გამოყენების ერთ-ერთი მთავარი სფერო. პრეპარატი ინიშნება პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ გულის სტრუქტურების დაავადებები, მათ შორის კორონარული არტერიის დაავადება, გულის შეტევის შემდეგ და სხვა მსგავსი ფენომენებით.

მილდრონატი ასევე აქტიურად გამოიყენება სწრაფი აღდგენაგულის აქტივობა სპორტსმენებში.

შემცირდა რეაბილიტაციის დრო გადაუდებელი პირობების შემდეგ

ეს მოიცავს გულის შეტევას, ინსულტს, ჰიპერტენზიის კრიზებს, დაზიანებებს სისხლძარღვთა ბუნებადა სხვა საფრთხეები.

მილდრონატი ასტაბილურებს მეტაბოლურ და რეგენერაციულ პროცესებს, ხელს უწყობს ქსოვილების მთლიანობის აღდგენას და აჩქარებს მათში ადგილობრივ სისხლის მიმოქცევას.

თუმცა პრეპარატის გამოყენება არ შეიძლება ჩაითვალოს უნივერსალურად, ამიტომ დანიშვნის მიზანშეწონილობას განსაზღვრავს სპეციალისტი.

მწვავე იშემიური პირობები

მიოკარდიუმის იშემიით, გადაუდებელი გამოყენებისას ინფარქტით, მილდრონატი ხელს შეუწყობს ქსოვილის ნეკროზის არეალის შემცირებას.

ის აღადგენს გულის სტრუქტურების ნორმალურ კვებას, რის გამოც შესაძლებელი ხდება შეხორცების პროცესის საგრძნობლად დაჩქარება ყველაზე მძიმე შემთხვევებშიც კი.

მილდრონატი გამოიყენება როგორც სარეაბილიტაციო ღონისძიება ადრეულ და გვიან ეტაპებზე. დროის თითოეულ მომენტში, აზრი აქვს დოზის გადახედვას.

გარდა ამისა, შესაძლებელია სხვა დამცავ და აღმდგენი საშუალებებთან, როგორიცაა რიბოქსინი, პარალელურად გამოყენება, თუ ამას სპეციალისტი მიზანშეწონილად ჩათვლის.

ცერებრალური მიმოქცევის ნორმალიზება

სხვადასხვა ჯგუფის პაციენტებში. მათ შორის ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტები, ინსულტის გადარჩენილები, ენცეფალოპათია, განურჩევლად ტიპის.

მილდრონატის გამოყენება შეიძლება იყოს კარგი მხარდაჭერა და დახმარება თერაპიაში, რაც ქმნის აუცილებელ საფუძველს მდგომარეობის ხარისხობრივი კორექტირებისთვის.

ბადურის ნორმალური კვების აღდგენა

პრეპარატი ასევე გამოიყენება ოფთალმოლოგიაში დისტროფიული პროცესების შესაჩერებლად. რაც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია PVRD-ის მქონე პაციენტებისთვის მიოპიის ფონზე.

შესაძლებელია ბადურაზე პერფორირებული დეფექტების წარმოქმნის და მისი შემდგომი გამოყოფის რისკის შემცირება.

ცენტრალური ნერვული სისტემის ტონის მომატება

როგორც ცენტრალური ნერვული სისტემის მდგომარეობაზე და ზოგადად თავის ტვინზე პრეპარატის საერთო ეფექტის ნაწილი.

მოხსნის სიმპტომების ნაწილობრივი შემსუბუქება

ნორმალური კეთილდღეობის აღდგენა მოხსნის სინდრომის ფარგლებში ქრონიკულ ალკოჰოლიკებში. მილდრონატი ნაწილობრივ აჩერებს ლტოლვას ალკოჰოლის მიღებისადმი, აღადგენს ნორმალურ მდგომარეობას, გამორიცხავს პათოლოგიური პროცესის „გატეხვას“ და ყველა ვეგეტატიურ გამოვლინებას.

ყურადღება:

მოქმედების ხარისხი და ინტენსივობა მნიშვნელოვნად განსხვავდება და დამოკიდებულია ალკოჰოლის მიღების დანიშნულებაზე, ალკოჰოლიზმის ხარისხზე.

მილდრონატის გამოყენების დადებითი ეფექტი აშკარაა და ამ მიზეზით პრეპარატი ასე ფართოდ გამოიყენება მედიცინის სხვადასხვა დარგში.

მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ რამდენიმე პუნქტი:

• პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული ექიმის ნებართვისა და პირდაპირი დანიშნულების გარეშე. მილდრონატის კაფსულები მიიღება კარგად განსაზღვრული სქემის მიხედვით, რათა მიაღწიოს სწორ ეფექტს და არ გამოიწვიოს არასასურველი ეფექტები.
• ის არ შეიძლება ჩაითვალოს პანაცეად. არა ყველა შემთხვევაში, დაშვება ზოგადად მისაღებია. აქ კიდევ ერთხელ აუცილებელია გათვალისწინებულ იქნას გამოყენების მიზანშეწონილობა და შესაძლებლობა.
• გვერდითი ეფექტების განვითარებით, უნდა მიმართოთ ექიმს რეჟიმის გადახედვის ან მთლიანად გაუქმების მიზნით.

გამოყენების ჩვენებები

მიღების მიზეზების საორიენტაციო სია ჩამოთვლილია წამლის ანოტაციაში, მაგრამ ის არ არის წარმოდგენილი სრულად, უფრო დეტალურად:

• ფსიქიკური სტრესი. გონებრივ ყოველდღიურ მუშაობაში დაკავებულ პაციენტებში. განსაკუთრებით ინტენსიური. ეს მოიცავს სკოლის მოსწავლეებს, სტუდენტებს, ოფისის პროფესიონალებს, მკვლევარებს, მასწავლებლებს და სხვებს. ბევრი ვარიანტია. გამოყენება შესაძლებელია, მათ შორის, როგორც პროფილაქტიკური ღონისძიება, ზედმეტი დაღლილობის თავიდან ასაცილებლად.
• ფიზიკური სტრესი. განსაკუთრებით მექანიკური შრომით დაკავებულ პირებს შორის. იგი ასევე მოიცავს მოყვარულ და პროფესიონალ სპორტსმენებს. მილდრონატი საშუალებას გაძლევთ აღადგინოთ ბევრად უფრო სწრაფად.
• მწვავე წარსული ახლო წარსულში გადაუდებელი პირობებიიშემიური გეგმა. მაგალითად, გულის შეტევა ან ინსულტი. პრეპარატი გამოიყენება მაღალი ხარისხის სარეაბილიტაციო პროცესისთვის, სისტემაში სხვა სახელწოდებით. ამასთან, გასათვალისწინებელია ფარმაკოლოგიური თავსებადობა, ამის გაკეთება მხოლოდ საკმარისი ცოდნის მქონე ექიმს შეუძლია.

• იმუნიტეტის დაქვეითება, ხშირი მწვავე რესპირატორული ინფექციები. ეს არ არის მილდრონატის გამოყენების პროფილის ჩვენება. თუმცა, დადასტურებულია პრეპარატის ეფექტურობა ორგანიზმის დაცვის აღდგენისთვის.
• მოხსნის სინდრომი პაციენტებში, რომლებიც სისტემატურად იღებენ ალკოჰოლს. ერთი წამალი ამ შემთხვევაში არ იქნება საკმარისი. შესაძლებელია სისტემაში მკაცრად გამოყენება სხვებთან ერთად, დეტოქსიკაციის ჩათვლით. საჭიროების შემთხვევაში ტარდება აღდგენითი პროცედურები. ნორმალური ოპერაციაგული, სისხლის გაწმენდა.
• . ნებისმიერ ფაზაში: მიმდინარე სწრაფი ან ქრონიკული.

• . როგორც უკვე აღვნიშნეთ, მილდრონატი ეხმარება შენელებას პათოლოგიური მდგომარეობადა ამცირებს ზიანს. აზრი აქვს მის მიღებას შემდეგ, როგორც სარეაბილიტაციო ღონისძიება.

აღწერილია მიოკარდიუმის ინფარქტის პირველადი დახმარების სრული ალგორითმი და რეაბილიტაციის პროცესი.

• ენცეფალოპათია. .

• დისტროფიული პროცესები ბადურის მხრივ.
• შრომისუნარიანობის ნებისმიერი დაქვეითება და საკუთარი შრომითი ფუნქციების რეალიზების უნარი.
• ქრონიკული დაღლილობის სინდრომი.

სია არასრულია. განაცხადის მიზანშეწონილობა განისაზღვრება სპეციალისტის მიერ ნერვული დაავადებები, კარდიოლოგია. თერაპია უნდა ჩატარდეს ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ.

დოზირების რეჟიმი და მიღების წესები

შესაძლო მასტიმულირებელი ეფექტის გამო, მილდრონატის მიღება უნდა მოხდეს დილით ჭამამდე 20-30 წუთით ადრე. დოზას ირჩევს დამსწრე ექიმი ინდივიდუალურად პაციენტისთვის.

ქვემოთ მოცემულია საშუალო მნიშვნელობების ცხრილი, გამოყენების ინსტრუქციის მიხედვით.

მითითება	დოზირება
გულის იშემიური დაავადება (სტენოკარდია, მიოკარდიუმის ინფარქტი), გულის ქრონიკული უკმარისობა.	500 მგ-1 გ დღეში, გამოყენების სიხშირე 1-2-ჯერ დღეში. მკურნალობის კურსი 4-6 კვირაა.
დისგორომონალური კარდიომიოპათია	500 მგ/დღეში კურსის ხანგრძლივობაა 12 დღე.
ინსულტის, გულის შეტევის შემდგომი პერიოდი.	500 მგ-1 გ/დღეში, გამოყენების სიხშირე - 2-ჯერ/დღეში. მკურნალობის კურსი 4-6 კვირაა.
ცერებრალური მიმოქცევის ქრონიკული დარღვევები (ცერებროვასკულური უკმარისობა, ენცეფალოპათია, დემენცია).	500 მგ დღეში. კურსის ხანგრძლივობაა 4-6 კვირა.
ფსიქიკური სტრესი, შესრულების დაქვეითება, ქრონიკული დაღლილობის სინდრომი.	500 მგ 2-ჯერ დღეში. კურსი გრძელდება - 10-14 დღე.
ფიზიკური სტრესი, სპორტი.	500 მგ 2-ჯერ დღეში. კურსის ხანგრძლივობაა 2-3 კვირა.
მოხსნის სინდრომი (პაციენტებში, რომლებიც სისტემატიურად მოიხმარენ ალკოჰოლს).	500 მგ 4-ჯერ დღეში. მკურნალობის კურსი 7-10 დღეა.
იმუნიტეტის დაქვეითება, მწვავე რესპირატორული ინფექციები.	დაავადების პერიოდში 500 მგ 3-ჯერ დღეში. მიღების ხანგრძლივობა - 10-14 დღე.

უკუჩვენებები

მილდრონატის გამოყენებაზე უარის თქმის არც ისე ბევრი მიზეზი არსებობს. შესაძლოთა შორის:

• ქრონიკული. შედარებითი წერტილი, რადგან მდგომარეობის გამოსწორებისას წამლის დანიშვნა საკმაოდ მისაღებია.
• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა აქტიური და სხვა კომპონენტების მიმართ. შესაძლებელია ალერგიული რეაქცია თავად პრეპარატზე, ამ შემთხვევაში აუცილებელია მის მიღებაზე სრული უარის თქმა.

ან პოლივალენტური შეუწყნარებლობის სტრუქტურაში. შემდეგ აზრი აქვს პაციენტის მდგომარეობის გულდასმით დაკვირვებას. შესაძლებელია სტიმულზე იმუნური პასუხის სპონტანური ჩაქრობა.

• ორსულობა. გესტაციის პერიოდში პრეპარატის დანიშვნა არ შეიძლება.
• ლაქტაცია. პერიოდი ძუძუთი კვება. ხელოვნურ ნარევებზე გადასვლამდე ან ვადების გასვლამდე.
• ასაკი 18 წლამდე. მილდრონატი არ ინიშნება ბავშვებისთვის, რადგან ამ მიმართულებით კვლევა ჯერ არ ჩატარებულა.

არსებობს მინიმალური უკუჩვენებები, მაგრამ ისინი მკაცრად უნდა იქნას დაცული.

Გვერდითი მოვლენები

• ალერგიული რეაქციები. ჩვეულებრივ დაბალი ინტენსივობით. კანის ქავილი, გამონაყარი სხეულზე, ხელებზე. უკიდურესად იშვიათ შემთხვევებში, კვინკეს შეშუპება და ამ ტიპის უფრო საშიში დარღვევები, ანაფილაქსიურ შოკამდე.
• დისპეფსია. საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დარღვევები. გულძმარვა, წიწაკა, მჟავა რეფლუქსი (რეფლუქსი), დიარეა, ყაბზობა, განავლის მონაცვლეობა, პრობლემები, როგორიცაა ნაწლავის გაზის მომატება.
• ტაქიკარდია. გულისცემის მატება. იშვიათად გვხვდება.
• დოღი სისხლის წნევა. როგორც წესი, არტერიული წნევის დონის მატება, ხანმოკლე დროით. ის ასევე იშვიათად ხდება, რასაც ასევე აღნიშნავს პრეპარატის მწარმოებელი.
• გადაჭარბებული აგზნებადობა ცენტრალური ნერვული სისტემის სტიმულაციის შედეგად. ასევე გაიზარდა საავტომობილო აქტივობა.
• სისუსტე.
• სისხლის სურათის მხრივ შესაძლებელია ეოზინოფილია.

გვერდითი მოვლენები შედარებით იშვიათად ვითარდება. არასასურველი მოვლენების გამოვლენის შემდეგ, ექიმმა შეიძლება მთლიანად გააუქმოს პრეპარატი ან აირჩიოს მომავალი მკურნალობა.

ხშირად, უარყოფითი სიმპტომები თავისთავად ქრება პრეპარატის დაწყებიდან რამდენიმე დღის შემდეგ.

შევაჯამოთ

მილდრონატის ტაბლეტები აღადგენს ცენტრალური ნერვული სისტემის ტონუსს, აძლიერებს სისხლძარღვებს, იცავს გულს, აღადგენს ეფექტურობას და ყოფილ აქტივობას.

ისინი გამოიყენება გადაუდებელი პირობების შემდეგ პაციენტების სწრაფი აღდგენისთვის.

თუმცა, ეს არ არის პანაცეა, შეუძლებელია პრეპარატის დაუფიქრებლად მიღება. მიზანშეწონილობის საკითხს და ზოგადად ამ სახელის გამოყენების შესაძლებლობას წყვეტს ექიმი.

გულთან და სისხლძარღვებთან დაკავშირებული პრობლემები არ არის იშვიათი სხვადასხვა ადამიანებში ასაკობრივი კატეგორიები. ასეთი დაავადებების წინაშე დგანან არა მარტო პენსიონერები, არამედ ახალგაზრდებიც. ეს იმიტომ ხდება, რომ ყოველწლიურად ცხოვრება ახალ იმპულსს იძენს, რასაც ფიზიკურად ვერ ვუმკლავდებით.

ექიმები, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებით გამოწვეული სიკვდილიანობის სტატისტიკას აკვირდებიან, განსაკუთრებულ ყურადღებას აქცევენ წამლებს, რომლებიც ამ პრობლემებს აგვარებენ. მილდრონატი ერთ-ერთი მათგანია. როდესაც ადამიანი იღებს მას, მისი მეტაბოლიზმი და ქსოვილების ენერგომომარაგება უმჯობესდება.

ამ სტატიაში განვიხილავთ, რატომ უნიშნავენ ექიმები მილდრონატს, გამოყენების ინსტრუქციას, ანალოგებს და ამ პრეპარატის ფასებს აფთიაქებში. თუ თქვენ უკვე გამოიყენეთ Mildronate, დატოვეთ თქვენი გამოხმაურება კომენტარებში.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა

კაფსულები მყარი ჟელატინი, ზომა No1, თეთრი; კაფსულების შემცველობა არის თეთრი კრისტალური ფხვნილი მსუბუქი სუნით, ჰიგიროსკოპიული.

ტაბლეტების შემადგენლობა:

• აქტიური ნივთიერება - მელდონიუმის ფოსფატი (500 მგ / 1 ტაბლეტი);
• დამატებითი ელემენტები - E421, კარტოფილის სახამებელი, პოვიდონი, სილიციუმის დიოქსიდი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, მაგნიუმის სტეარატი.

კლინიკოფარმაკოლოგიური ჯგუფი: პრეპარატი, რომელიც აუმჯობესებს ნივთიერებათა ცვლას და ქსოვილების ენერგომომარაგებას.

რა ეხმარება მილდრონატს?

მილდრონატი გამოიყენება როგორც კომპლექსური თერაპიის ნაწილი:

• გულის ქრონიკული უკმარისობა,
• IHD (მიოკარდიუმის ინფარქტი, სტენოკარდია),
• დისჰორმონალური კარდიომიოპათია,
• ცერებრალური მიმოქცევის ქრონიკული და მწვავე დარღვევები,
• ასევე მოხსნის სინდრომი ალკოჰოლიზმის მქონე პაციენტებში.

სხვა ჩვენებები:

• შემცირებული შესრულება,
• პოსტოპერაციული პერიოდი სარეაბილიტაციო პერიოდის შესამცირებლად,
• ფიზიკური სტრესი,
• ჰემოფთალმი,
• ცენტრალური ბადურის ვენის თრომბოზი,
• სხვადასხვა ეტიოლოგიის ბადურის სისხლჩაქცევები, ჰიპერტონული და დიაბეტური რეტინოპათია (პარაბულბარული ინექციისთვის),
• ქრონიკული ბრონქიტი და ბრონქული ასთმა (როგორც იმუნომოდულატორი).

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

პრეპარატის აქტიურ ნივთიერებას აქვს მთელი რიგი დადებითი გავლენა სისხლის ნაკადის და მეტაბოლიზმის პროცესებზე, ვაზოდილაციური ეფექტის მქონე ნივთიერებების წარმოების გაზრდით. პრეპარატის გამოყენებისას აღინიშნება აღდგენის დადებითი დინამიკა სხვადასხვა ლოკალიზაციის სისხლის მიმოქცევის დარღვევებთან დაკავშირებული დაავადებების შემდეგ.

ასევე გამოხატულია აღდგენითი ეფექტი, რომელიც მიმართულია დაზიანებულ უბნებზე იშემიის განვითარების გამო. გარდა ამისა, მილდრონატს შეუძლია აღმოფხვრას ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევები ალკოჰოლისა და ნარკომანიის მოხსნის სინდრომის მქონე პაციენტებში.

Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად

ინსტრუქციის მიხედვით, მილდრონატი მითითებულია დილით გამოსაყენებლად, ამაღელვებელი ეფექტის განვითარების შესაძლებლობის გამო. დოზა დამოკიდებულია დაავადებაზე.

• ზე გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებიმილდრონატი ნაჩვენებია როგორც კომპლექსური თერაპიის ნაწილი, 2-ჯერ დღეში 0,5-1 გ-ზე მკურნალობა ჩვეულებრივ ტარდება ერთი თვიდან 6 კვირამდე.
• ცერებრალური მიმოქცევის დარღვევისას: მწვავე ფაზა - 500-1000 მგ დღეში დაყოფილი ერთ ან ორ დოზად. მილდრონატით თერაპიის კურსი ოთხიდან ექვს კვირამდეა.
• ზე ქრონიკული დარღვევებიცერებრალური მიმოქცევის, მიიღეთ 1-2 ტაბლეტი Mildronate (თითოეული 500 მგ) დღეში 4-დან 6 კვირის განმავლობაში. ჩვენებების მიხედვით, მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს წელიწადში რამდენჯერმე.
• სპორტსმენებს ენიშნებათ 500-1000 მგ პერორალურად დღეში ორჯერ, ვარჯიშამდე. თერაპიის კურსის ხანგრძლივობა მოსამზადებელ პერიოდში 14-21 დღეა, კონკურსის პერიოდში - ათიდან თოთხმეტი დღე.
• კარდიალგიის დროს, რომელიც ვითარდება მიოკარდიუმის დისჰორმონალური დისტროფიის ფონზე, მილდრონატი მიიღება დღეში ორჯერ 12 დღის განმავლობაში, თითო 250 მგ.
• გაზრდილი გონებრივი ან ფიზიკური აქტივობამიიღეთ მილდრონატის 1 ტაბლეტი 250 მგ, 4-ჯერ დღეში ორი კვირის განმავლობაში. მეორე კურსის მიღება შესაძლებელია არა უადრეს 2 კვირის შემდეგ.
• ქრონიკული ალკოჰოლიზმით გამოწვეული დარღვევებისას ჩვეულებრივ მიიღება 4-ჯერ დღეში, 1 ტაბლეტი მილდრონატი (500 მგ) 10 დღის განმავლობაში.

მილდრონატის ტაბლეტები, სიროფი და ინექციები წამლის გამოყენების ურთიერთშემცვლელი გზებია. ეს ნიშნავს, რომ მკურნალობის ერთი კურსის განმავლობაში შესაძლებელია ტაბლეტებიდან, მაგალითად, სიროფზე ან ინექციებზე გადასვლა. მსგავსი გადასვლები ნებისმიერიდან დოზირების ფორმამეორეს მხრივ, შეიძლება ჩატარდეს თერაპიის იგივე კურსის ფარგლებში.

უკუჩვენებები

ინსტრუქციის თანახმად, მილდრონატის მიღება არ შეიძლება შემდეგ სიტუაციებში:

• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა პრეპარატის მიმართ;
• გაიზარდა ინტრაკრანიალური წნევა;
• ვენური გადინების დარღვევა;
• ინტრაკრანიალური სიმსივნეები;
• ბავშვთა ასაკი 18 წლამდე;
• ორსულობა და ძუძუთი კვების პერიოდი.

განსაკუთრებული სიფრთხილით, საინექციო და მილდრონატის ტაბლეტები ინიშნება თირკმელებისა და ღვიძლის დაავადებების მქონე პირებს.

Გვერდითი მოვლენები

მილდრონატის გამოყენებისას იშვიათად ხდება ალერგიული რეაქციები(სიწითლე, გამონაყარი, ქავილი, შეშუპება), ასევე დისპეფსია, ტაქიკარდია, არტერიული წნევის დაქვეითება ან მომატება, აგზნება; ძალიან იშვიათად - ეოზინოფილია, ზოგადი სისუსტე.

მილდრონატის დოზის გადაჭარბებისას ვითარდება არტერიული წნევის დაქვეითება, რომელსაც თან ახლავს თავის ტკივილი, ტაქიკარდია, თავბრუსხვევა და ზოგადი სისუსტე. ნაჩვენებია სიმპტომური მკურნალობა.

ორსულობა და ლაქტაცია

ორსულ ქალებში გამოყენების უსაფრთხოება არ არის შესწავლილი, ამიტომ ნაყოფზე შესაძლო გვერდითი ეფექტების თავიდან აცილების მიზნით, ორსულ ქალებში პრეპარატის გამოყენება უკუნაჩვენებია. რძესთან ერთად გამოყოფა და მისი გავლენა ახალშობილის ჯანმრთელობაზე შესწავლილი არ არის, ამიტომ საჭიროების შემთხვევაში პრეპარატის გამოყენება უნდა შეწყდეს ძუძუთი კვება.

ურთიერთქმედება ნარკოტიკებთან

პრეპარატი შეიძლება კომბინირებული იყოს ანტიანგინალურ საშუალებებთან, ანტიკოაგულანტებთან და ანტითრომბოციტულ საშუალებებთან, ანტიარითმიულ საშუალებებთან, საგულე გლიკოზიდებთან, დიურეტიკებთან და სხვა პრეპარატებთან. უნდა აღინიშნოს, რომ მილდრონატს შეუძლია გააძლიეროს ნიტროგლიცერინის, ნიფედიპინის, ბეტა-ბლოკატორების, ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების და პერიფერიული ვაზოდილატორების მოქმედება.

ანალოგები

მილდრონატის ანალოგები: ვასოპრო, ვაზონატი, მეტამაქსი, მეთონატი, ტრიზიპინი, მილდრაკორი, მილდროკარდი, კარდიონატი, მელფორი, იდრინოლი, რიბოქსინი, მელდონიუმი.

ყურადღება: ანალოგების გამოყენება უნდა შეთანხმდეს დამსწრე ექიმთან.

ფასები

MILDRONAT-ის საშუალო ფასი აფთიაქებში (მოსკოვი) 600 რუბლია.

შენახვის პირობები

ინახება მშრალ ადგილას არაუმეტეს 25°C ტემპერატურაზე. Მოარიდეთ ბავშვებს. ვარგისიანობის ვადა 4 წელი. არ გამოიყენოთ შეფუთვაზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.

• გამოყენების ინსტრუქცია Mildronate
• მილდრონატის ინგრედიენტები
• მილდრონატის ჩვენებები
• პრეპარატის მილდრონატის შენახვის პირობები
• პრეპარატის მილდრონატის შენახვის ვადა

გამოშვების ფორმა, შემადგენლობა და შეფუთვა

ქუდები. 250 მგ: 40 ც.
რეგ. No: 1352/95/99/2000/05/10 06/04/2010 - ძალაშია

კაფსულები

დამხმარე ნივთიერებები:

კაფსულის გარსის შემადგენლობა:

10 ცალი. - ბლისტერები (4) - შეფუთვა.

ქუდები. 500 მგ: 20 ან 60 ც.
რეგ. No: 7304/05/10 დათარიღებული 04/27/2010 - მოქმედებს

კაფსულები მყარი ჟელატინი, თეთრი; კაფსულების შემცველობა არის თეთრი კრისტალური ფხვნილი მსუბუქი სუნით, ჰიგიროსკოპიული.

დამხმარე ნივთიერებები:ხმელი კარტოფილის სახამებელი, სილიციუმის დიოქსიდი, კალციუმის სტეარატი.

კაფსულის გარსის შემადგენლობა:ტიტანის დიოქსიდი (E171), ჟელატინი.

10 ცალი. - ბლისტერები (2) - შეფუთვა.
10 ცალი. - ბლისტერები (6) - შეფუთვა.

ინექცია გამჭვირვალე, უფერო.

დამხმარე ნივთიერებები:წყალი დ/ი.

საინექციო ხსნარი. 500 მგ/5 მლ: ამფ. 10 ცალი.
რეგ. No: 7397/95/99/2000/05/09/10 დათარიღებული 29/07/2010 - მოქმედებს

ინექცია გამჭვირვალე, უფერო.

დამხმარე ნივთიერებები:წყალი დ/ი.

5 მლ - ამპულა (5) - პლასტმასის ბლისტერული შეფუთვა (2) - მუყაოს პაკეტები.

სამკურნალო პროდუქტის აღწერა მილდრონატიპრეპარატის გამოყენების ოფიციალურად დამტკიცებული ინსტრუქციის საფუძველზე და დამზადებულია 2009 წელს. განახლების თარიღი: 01/29/2009

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

პრეპარატი, რომელიც აუმჯობესებს ნივთიერებათა ცვლას. ეს არის კარნიტინის წინამორბედის გამა-ბუტირობეტაინის (GBB) სტრუქტურული ანალოგი, რომელშიც წყალბადის ერთი ატომი იცვლება აზოტის ატომით.

ვარაუდობენ, რომ სხეულზე მილდრონატის მოქმედების 2 მექანიზმია

1. ეფექტი კარნიტინის სინთეზზე

ბუტირობეტაინ ჰიდროქსილაზას აქტივობის დათრგუნვის შედეგად, მილდრონატი ამცირებს კარნიტინის ბიოსინთეზს და აფერხებს გრძელჯაჭვის ცხიმოვანი მჟავების ტრანსპორტირებას უჯრედის მემბრანაში, აფერხებს უჯრედებში არაოქსიდირებული ცხიმოვანი მჟავების გააქტიურებული წარმოებულების - აცილკარნიტინისა და აცილკოზის დაგროვებას. A, რომლებსაც აქვთ გამოხატული სარეცხი თვისებები. იშემიის პირობებში, მილდრონატი აღადგენს ბალანსს უჯრედებში ჟანგბადის მიწოდებასა და მოხმარებას შორის, გამორიცხავს ატფ-ის ტრანსპორტირების დარღვევებს, ააქტიურებს ენერგიის ალტერნატიულ წყაროს - გლიკოლიზს, რომელიც ხორციელდება ჟანგბადის დამატებითი მოხმარების გარეშე.

უჯრედებში ინტენსიური ენერგიის მოხმარების შედეგად გაზრდილი დატვირთვით ჯანმრთელი სხეულიდროებით მცირდება ცხიმოვანი მჟავების, ძირითადად კარნიტინის შემცველობა. ცნობილია, რომ კარნიტინის ბიოსინთეზი რეგულირდება მისი დონით სისხლის პლაზმაში და სტრესით, მაგრამ არ არის დამოკიდებული უჯრედში კარნიტინის წინამორბედების კონცენტრაციაზე. ვინაიდან მილდრონატი აფერხებს GBB-ის კარნიტინად გარდაქმნას, ეს იწვევს სისხლში კარნიტინის დონის დაქვეითებას, რაც თავის მხრივ ააქტიურებს კარნიტინის წინამორბედის - GBB სინთეზს.

მილდრონატის კონცენტრაციის დაქვეითებით აღდგება კარნიტინის ბიოსინთეზის პროცესი და ნორმალიზდება ცხიმოვანი მჟავების კონცენტრაცია უჯრედში. ამრიგად, უჯრედები გადიან რეგულარულ ვარჯიშს, რაც ხელს უწყობს მათ გადარჩენას გაზრდილი სტრესის პირობებში, რომლის დროსაც მათში ცხიმოვანი მჟავების შემცველობა რეგულარულად მცირდება, ხოლო დატვირთვის კლებისას ცხიმოვანი მჟავების შემცველობა სწრაფად აღდგება. რეალური გადატვირთვის პირობებში, მილდრონატით "გაწვრთნილი" უჯრედები გადარჩებიან იმ პირობებში, როდესაც "გაუწვრთნელი" უჯრედები კვდებიან.

2. ჰიპოთეტური GBB-ergic სისტემის შუამავლის ფუნქცია

ვარაუდობენ, რომ ორგანიზმში არსებობს ნერვული იმპულსების გადაცემის მანამდე აუხსნელი სისტემა - GBB-ერგიული სისტემა, რომელიც უზრუნველყოფს ნერვული იმპულსების გადაცემას სომატურ უჯრედებში. ამ სისტემის შუამავალია კარნიტინის უშუალო წინამორბედი, GBB ესტერი. ესტერაზას მოქმედების შედეგად ეს ნეიროტრანსმიტერი უჯრედს აძლევს ელექტრონს, რითაც გადასცემს ელექტრო იმპულსს და თავად გადაიქცევა GBB-ად.

GBB-ის სინთეზი შესაძლებელია სხეულის ნებისმიერ სომატურ უჯრედში. მისი სიჩქარე რეგულირდება სტიმულის ინტენსივობით და ენერგიის ხარჯვით, რაც თავის მხრივ დამოკიდებულია კარნიტინის კონცენტრაციაზე. ამიტომ კარნიტინის კონცენტრაციის დაქვეითებით სტიმულირდება GBB-ს სინთეზი. შუამავლის (HBB ester) კონცენტრაციის მატებასთან ერთად სხეულის ნებისმიერ ადგილას, ცენტრალური ნერვული სისტემის მონაწილეობით, აქტიურდება მასზე „პასუხისმგებელი“ მარეგულირებელი მექანიზმები.

ამრიგად, ორგანიზმში არსებობს რეაქციების ეკონომიკური ჯაჭვი, რომელიც უზრუნველყოფს ადეკვატურ პასუხს გაღიზიანებაზე ან სტრესზე:

• ის იწყება ნერვული ბოჭკოებიდან სიგნალის მიღებით (ელექტრონის სახით), რასაც მოჰყვება GBB და მისი ესტერის სინთეზი, რომელიც, თავის მხრივ, გადასცემს სიგნალს სომატურ უჯრედულ მემბრანებში. სომატური უჯრედები, გაღიზიანების საპასუხოდ, სინთეზირებენ ახალ მოლეკულებს, რაც უზრუნველყოფს სიგნალის გავრცელებას. ამის შემდეგ GBB-ის ჰიდროლიზებული ფორმა აქტიური ტრანსპორტის მონაწილეობით ხვდება ღვიძლში, თირკმელებში და სათესლეებში, სადაც გადაიქცევა კარნიტინად.

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, Mildronate არის GBB-ის სტრუქტურული ანალოგი, რომელშიც წყალბადის ერთი ატომი იცვლება აზოტის ატომით. ვინაიდან მილდრონატი შეიძლება ექვემდებარებოდეს GBB-ესტერაზას მოქმედებას, მას შეუძლია იმოქმედოს როგორც ჰიპოთეტური "შუამავალი". ამასთან, GBB-ჰიდროქსილაზა არ მოქმედებს მილდრონატზე და, შესაბამისად, მისი ორგანიზმში შეყვანისას კარნიტინის კონცენტრაცია არ იზრდება, არამედ მცირდება. გამომდინარე იქიდან, რომ თავად მილდრონატი მოქმედებს როგორც სტრესის „შუამავალი“, ასევე ზრდის GBB-ს შემცველობას, ის ხელს უწყობს ორგანიზმის რეაქციის განვითარებას. შედეგად, საერთო მეტაბოლური აქტივობა ასევე იზრდება სხვა სისტემებში, როგორიცაა ცენტრალური ნერვული სისტემა.

ექსპერიმენტული კვლევების შედეგები

ანესთეზირებულ კატებზე ჩატარებულ ექსპერიმენტებში შესწავლილი იქნა მილდრონატის მოქმედება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მუშაობაზე. დადგენილია, რომ დოზების ფართო დიაპაზონში პრეპარატი ზრდის მოცულობითი სისხლის ნაკადს, სისტოლურ და წუთ მოცულობებს, არ აქვს მნიშვნელოვანი ეფექტი ან ოდნავ აქვეითებს ვენურ წნევას. ეს მონაცემები მიუთითებს მილდრონატის დადებით ეფექტზე მიოკარდიუმის კონტრაქტურ ფუნქციაზე.

მილდრონატს აქვს დამცავი ეფექტი მიოკარდიუმის ჰიპოქსიის დროს. კურდღლის იზოლირებულ წინაგულებზე ჩატარებული ექსპერიმენტების დროს დადგინდა, რომ ჰიპოქსიური ზემოქმედების შეწყვეტის შემდეგ პრეპარატი აჩქარებს მიოკარდიუმის შეკუმშვის ნორმალურ დონეზე აღდგენას.

ანესთეზირებულ თეთრ ვირთხებზე ჩატარებული ექსპერიმენტების სხვა სერიაში აღმოჩნდა, რომ მილდრონატის შეყვანა ექსპერიმენტის დაწყებამდე გამორიცხავს იშემიის ზრდას (ST სეგმენტის ამაღლება) მარცხენა კორონარული არტერიის ლიგაციის შემდეგ, ამცირებს ინფარქტის შესაბამის ფოკუსს და ზრდის. ცხოველების სიცოცხლის ხანგრძლივობა. 10 დღის განმავლობაში პრეპარატის განმეორებით მიღებით, დაფიქსირდა ინფარქტის ფოკუსის მკვეთრი (2-ჯერ მეტი კონტროლთან შედარებით) დაქვეითება.

მილდრონატი უფრო ეფექტურია ვიდრე ნიფედიპინი გულის არითმიების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, პარკუჭოვანი ფიბრილაციის ჩათვლით, ვირთხებში კორონარული არტერიის ლიგაციის შემდეგ.

ძაღლებში "გაადვილებული" ექსპერიმენტული მიოკარდიუმის ინფარქტის (მარცხენა კორონარული არტერიის ლიგირება ≤1 სთ) პირობებში პრეპარატი გამორიცხავს იშემიურ ეკგ ცვლილებებს.

მილდრონატი იცავს მიოკარდიუმს კატექოლამინების და ალკოჰოლის მავნე ზემოქმედებისგან.

ვირთაგვებზე ჩატარებული ექსპერიმენტების დროს დადგინდა, რომ მილდრონატის წინასწარი შეყვანა ცხოველების 50%-ში მთლიანად გამორიცხავს ეკგ-ის ცვლილებებს, რომლებიც გამოწვეულია იზოპროტერენოლით (იზადრინი) და ეპინეფრინი (ადრენალინი). ვირთხების მიოკარდიუმის ჰისტოლოგიური გამოკვლევა მიუთითებს, რომ ეპინეფრინის გამოყენების შემთხვევაში, მილდრონატი იცავს მიოკარდიუმის უჯრედებს, ხელს უშლის კარდიომიოციტებში შეუქცევადი ცვლილებების განვითარებას და ხელს უწყობს მიოკარდიუმის ნორმალური სტრუქტურის აღდგენას.

AT ექსპერიმენტული კვლევებიაღმოჩნდა, რომ მიოკარდიუმის დაზიანებით გამოწვეული ეთანოლის ტოქსიკური კონცენტრაციები პრინციპში არ განსხვავდება იშემიით ან სტრესით გამოწვეული კონცენტრაციებისგან. შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ ეს გამოწვეულია მიოკარდიუმის ქსოვილებზე მოქმედი ფაქტორების მოქმედების მექანიზმების მსგავსებით. მონაცემები, რომ Mildronate ამცირებს ეთილის სპირტით გამოწვეულ მიოკარდიუმის დაზიანებას, ამართლებს პრეპარატის გამოყენებას ორგანიზმის ფუნქციური და ორგანული დარღვევების კორექციისთვის ქრონიკული ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის დროს.

ექსპერიმენტულად დადგინდა, რომ მილდრონატი ამცირებს ეთილის სპირტის მასტიმულირებელ ეფექტს დაახლოებით 5-ჯერ. „თავისუფალი არჩევანის“ პირობებში, მილდრონატი ამცირებს ეთილის სპირტის მოხმარებას 80-100%-ით ექსპერიმენტულ ცხოველებში.

ცხოველებზე ჩატარებულ ექსპერიმენტებში დაფიქსირდა პრეპარატის ანტიჰიპოქსიური და ცერებრალური სისხლის ნაკადის გამაუმჯობესებელი ეფექტი. დადგენილია, რომ მილდრონატი დადებითად მოქმედებს თავის ტვინის ქსოვილის იშემიაზე. პრეპარატი ოპტიმიზირებს ცერებრალური სისხლის ნაკადის განაწილებას იშემიური კერების სასარგებლოდ, ზრდის ნეირონების წინააღმდეგობას ჰიპოქსიის მიმართ. ამრიგად, ვირთხებზე ჩატარებულ ექსპერიმენტებში, პრეპარატი ნაწილობრივ ან მთლიანად აღმოფხვრა EEG ცვლილებები ოკლუზიის შემდეგ. საძილე არტერია. მილდრონატს აქვს გამააქტიურებელი მოქმედება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე:

• საავტომობილო აქტივობა და ფიზიკური აქტივობა იზრდება, აღინიშნა საავტომობილო რეაქციების სტიმულირება, ასევე ანტისტრესული ეფექტი, რომელიც გამოიხატება სიმპათიკური ნერვული სისტემის სტიმულაციაში, ტვინში და თირკმელზედა ჯირკვლებში კატექოლამინების შემცველობის მატებაში და დამცავ ეფექტში. ეფექტი შინაგანი ორგანოების სტრესით გამოწვეული ცვლილებების წინააღმდეგ.

ექსპერიმენტული კვლევების მიღებული შედეგები მიუთითებს მილდრონატის ეფექტურობაზე და მისი გამოყენების შესაძლებლობაზე ცერებროვასკულარულ პათოლოგიაში.

კლინიკური კვლევების შედეგები

სტაბილური სტენოკარდიის მილდრონატით მკურნალობის კურსის კლინიკური მონაცემების ანალიზი მიუთითებს, რომ პრეპარატის გავლენის ქვეშ მცირდება შეტევების სიხშირე და ინტენსივობა, ასევე მცირდება გამოყენებული ნიტროგლიცერინის რაოდენობა. პრეპარატს აქვს გამოხატული ანტიარითმული მოქმედება კორონარული არტერიის დაავადების და პარკუჭოვანი ექსტრასისტოლების არსებობისას და ნაკლებად ეფექტურია სუპრავენტრიკულური ექსტრასისტოლების დროს. განსაკუთრებული ყურადღებაიმსახურებს პრეპარატის უნარს შეამციროს ჟანგბადის მოხმარება დასვენების დროს, რაც ითვლება ანტიანგინალური ეფექტურობის ინდიკატორად. IHD მკურნალობა. მილდრონატს აქვს სასარგებლო გავლენა კორონარული და სხვა პერიფერიული სისხლძარღვების ათეროსკლეროზულ პროცესებზე, სისხლის პლაზმაში მთლიანი ქოლესტერინის დონის და ათეროგენული ინდექსის დაქვეითების შედეგად.

მილდრონატის როლი გულის ქრონიკული უკმარისობის მკურნალობაში კორონარული არტერიის დაავადების გამო გაანალიზებულია კლინიკური კვლევების საკმაოდ დიდი რაოდენობის საფუძველზე, რომლებიც მიუთითებენ იმაზე, რომ პრეპარატი ზრდის ვარჯიშის ტოლერანტობას და გულის უკმარისობით დაავადებული პაციენტების მიერ შესრულებულ სამუშაოს. .

ლატვიისა და ტომსკის კარდიოლოგიის ინსტიტუტების ცალკეულ კვლევაში შესწავლილი იქნა მილდრონატის ეფექტურობა გულის ზომიერი უკმარისობის დროს (II ფუნქციური კლასი NYHA კლასიფიკაციის მიხედვით). მილდრონატით მკურნალობის შემდეგ, II ფუნქციური კლასის გულის უკმარისობის საწყისი დიაგნოზის მქონე პაციენტების 59-78% მინიჭებული იყო ფუნქციური კლასის I ჯგუფში.

დადგენილია, რომ მილდრონატი აუმჯობესებს მიოკარდიუმის ინოტროპულ ფუნქციას და ზრდის ვარჯიშის ტოლერანტობას, აუმჯობესებს პაციენტების ცხოვრების ხარისხს მძიმე გვერდითი ეფექტების გამოწვევის გარეშე. თუმცა, აღნიშნულია, რომ მილდრონატს შეუძლია გამოიწვიოს ზომიერი არტერიული ჰიპოტენზია, კანის ალერგიული რეაქციები, თავის ტკივილი, დისკომფორტის შეგრძნება კოვზის ქვეშ. გულის მძიმე უკმარისობის დროს მილდრონატი უნდა დაინიშნოს ამ დაავადების სამკურნალოდ გამოყენებულ ტრადიციულ საშუალებებთან ერთად.

მილდრონატის კარგი კლინიკური ეფექტი გამოვლინდა პაციენტებში კარდიალგიით, რომელიც განვითარდა მენოპაუზისა და საჭმლის მომნელებელი სიმსუქნის შედეგად.

კლინიკურ პირობებში დადგენილია, რომ მილდრონატით მკურნალობა ამცირებს ალკოჰოლიზმის რეციდივების სიხშირეს. ნაჩვენებია, რომ მილდრონატი საშუალებას იძლევა შეაჩეროს ალკოჰოლური აბსტინენციის სინდრომი.

მილდრონატი ეფექტური საშუალებაა კომპლექსური მკურნალობაცერებრალური მიმოქცევის მწვავე და ქრონიკული დარღვევები (იშემიური ინსულტი, ქრონიკული უკმარისობაცერებრალური მიმოქცევა). დადგენილია, რომ მილდრონატი ახდენს თავის ტვინის კაპილარების და არტერიოლების ტონუსს და რეზისტენტობას, აღადგენს მათ რეაქტიულობას.

შესწავლილი იქნა მილდრონატის ეფექტი ნევროლოგიური დარღვევების მქონე პაციენტების რეაბილიტაციის პროცესზე (წარსულში ცერებროვასკულური დაავადებების, თავის ტვინის ქირურგიული ჩარევის, ტკიპებით გამოწვეული ენცეფალიტის შემდეგ).

თერაპიული ეფექტურობის შემოწმების შედეგები მიუთითებს პრეპარატის დადებით, დოზადამოკიდებულ ეფექტზე ფიზიკური შრომისუნარიანობის აღდგენაზე და ფუნქციური დამოუკიდებლობაპაციენტები აღდგენის პერიოდში. ინდივიდუალური და ინტეგრალური ინტელექტუალური ფუნქციების ცვლილებების გაანალიზებისას გამოვლინდა მილდრონატის დადებითი ეფექტი რეაბილიტაციის პერიოდში ინტელექტუალური ფუნქციების აღდგენის პროცესზე. აღმოჩნდა, რომ მილდრონატი აუმჯობესებს გამოჯანმრთელებულთა ცხოვრების ხარისხს (ძირითადად ფიზიკური ფუნქციების აღდგენის შედეგად), ასევე ხელს უწყობს პაციენტებში ფსიქიკური აშლილობების აღმოფხვრას.

რეაბილიტაციის პერიოდში მილდრონატი დადებითად მოქმედებს ნერვული სისტემის დარღვევების რეგრესიაზე ნევროლოგიური დეფიციტის მქონე პაციენტებში. უმჯობესდება პაციენტების ზოგადი ნევროლოგიური მდგომარეობა (თავის ტვინის დაზიანების და რეფლექსების პათოლოგიის შემცირება, პარეზის რეგრესი, მოძრაობათა კოორდინაციის გაუმჯობესება და ავტონომიური ფუნქციები).

კლინიკაში და პრაქტიკაში სპორტული მედიცინადადასტურდა ექსპერიმენტული მონაცემები Mildronat-ის უნარის გაზრდის შრომისუნარიანობისა და შრომისუნარიანობის აღდგენის დაჩქარების შესახებ ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ. პრეპარატის მოქმედების ეს თავისებურებები ხასიათდება სავარჯიშო დატვირთვების ტოლერანტობის გაუმჯობესებით, დაღლილობის განცდის მოცილებით, სიცოცხლისუნარიანობის ამაღლებით. გარდა ამისა, პრეპარატი ამცირებს ემოციურ და ფსიქიკურ სტრესს (აპათიის და გაღიზიანების გაქრობა ვარჯიშსა და შეჯიბრებებში სტრესის შემდეგ).

ტოქსიკოლოგიური დახასიათება

მილდრონატს აქვს დაბალი ტოქსიკურობა. თაგვებსა და ვირთხებზე შეყვანისას აქტიური ნივთიერებაპერორალურად, LD 50-ის მნიშვნელობა აღემატებოდა 18000 მგ/კგ-ს. მილდრონატის განმეორებით მიღებამ ვირთხებსა და ძაღლებში 6 თვის განმავლობაში არ გამოიწვია სხეულის წონის, სისხლის შემადგენლობის, ცხოველთა სისხლისა და შარდის ბიოქიმიური მაჩვენებლების უარყოფითი ცვლილებები. მაღალი დოზებით მილდრონატი იწვევდა სისხლდენას ღვიძლში და თირკმელებში ძაღლებში, ამ ორგანოების ფუნქციებზე ზემოქმედების გარეშე.

მილდრონატის სპეციფიკური ტოქსიკურობის შესწავლისას ტერატოგენული და ემბრიოტოქსიური ეფექტები არ დაფიქსირებულა. პრეპარატს არ გააჩნია მუტაგენური და კანცეროგენული თვისებები. ცხოველებზე ჩატარებულ ექსპერიმენტებში ალერგენული ეფექტი არ გამოვლენილა.

ფარმაკოკინეტიკა

ფარმაკოკინეტიკა შესწავლილი იყო ცხოველთა ექსპერიმენტულ კვლევებში პერორალურად, ინტრამუსკულარულად ან ინტრავენურად მიღებისას აქტიური ნივთიერებაეტიკეტირებულია რადიოაქტიური იზოტოპით 14 C.

შეწოვა

სისხლის პლაზმაში აქტიური ნივთიერების Cmax მიიღწევა მიღებიდან 1-2 საათის განმავლობაში. პრეპარატის ბიოშეღწევადობა პერორალურად მიღებისას შეადგენს 78%-ს.

მეტაბოლიზმი

აქტიური ნივთიერება განიცდის ბიოტრანსფორმაციას:

• ექსპერიმენტული ცხოველების შარდში გამოვლინდა 2 მეტაბოლიტი. წამლის მეტაბოლიზმის ინტენსივობაზე მეტყველებს ის ფაქტი, რომ 14 C-ის უმეტესი ნაწილი გამოიყოფა ამოსუნთქულ ჰაერთან ერთად 14 CO 2 სახით. AT სხვადასხვა ქსოვილებიექსპერიმენტული ცხოველების რადიოაქტიურობა (როგორც 14 C ) გაგრძელდა დიდი ხნის განმავლობაში (4 კვირაზე მეტი). შესაძლებელია ეს მიუთითებდეს მეტაბოლიტების ცხოველურ ქსოვილებში შეყვანაზე.

მეცხოველეობა

თირკმლის ექსკრეცია მნიშვნელოვან როლს ასრულებს მილდრონატის და მისი მეტაბოლიტების ელიმინაციაში.

რადიოაქტიური პროდუქტების ელიმინაციის მრუდზე შეიძლება გამოიყოს 2 ფაზა: სწრაფი α-ფაზა და ნელი β-ფაზა, რომლებიც, როგორც ჩანს, დაკავშირებულია აქტიური ნივთიერების და მისი მეტაბოლიტების სხვადასხვა კინეტიკასთან. კურდღლებში პრეპარატის პერორალური მიღების შემდეგ T 1/2 α-ფაზაში შეადგენს 2,1 სთ-ს, β-ფაზაში – 21 სთ-ს, ინტრავენური შეყვანის შემდეგ – შესაბამისად 0,7 და 14,8 სთ-ს. ძაღლებში, ინტრავენური შეყვანის შემდეგ, T 1/2 α-ფაზაში არის 1.3 საათი, β-ფაზაში - 14.3 საათი.

გამოყენების ჩვენებები

• როგორც გულის ქრონიკული უკმარისობის, დისჰორმონალური კარდიომიოპათიის კომპლექსური თერაპიის ნაწილი (სტენოკარდია, მიოკარდიუმის ინფარქტი);
• როგორც ცერებრალური მიმოქცევის მწვავე და ქრონიკული დარღვევების კომპლექსური თერაპიის ნაწილი (ინსულტი და ცერებროვასკულური უკმარისობა);
• ჰემოფთალმი, სხვადასხვა ეტიოლოგიის ბადურის სისხლჩაქცევები;
• ბადურის ცენტრალური ვენის და მისი ტოტების თრომბოზი;
• სხვადასხვა ეტიოლოგიის რეტინოპათია (დიაბეტური, ჰიპერტონული);
• მოხსნის სინდრომი ქრონიკული ალკოჰოლიზმის დროს (ალკოჰოლიზმის სპეციფიკურ თერაპიასთან ერთად);
• შემცირებული შესრულება;
• ფიზიკური გადატვირთვა (სპორტსმენების ჩათვლით).

დოზირების რეჟიმი

ამაღელვებელი ეფექტის განვითარების შესაძლებლობასთან დაკავშირებით, რეკომენდებულია პრეპარატის გამოყენება დილით.

ზე გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებიროგორც კომპლექსური თერაპიის ნაწილი, პრეპარატი ინიშნება 0,5-1 გ დღეში პერორალურად ან ინტრავენურად (5-10 მლ საინექციო ხსნარი 500 მგ/5 მლ კონცენტრაციით), გამოყენების სიხშირე 1-2-ჯერ დღეში. . მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობაა 4-დან 6 კვირამდე.

ზე კარდიალგია დისჰორმონალური მიოკარდიუმის დისტროფიის ფონზემილდრონატი მიიღება პერორალურად 250 მგ 2-ჯერ დღეში. მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობაა 12 დღე.

ზე ცერებროვასკულური ავარიამწვავე ფაზაში პრეპარატი ინიშნება ინტრავენურად 500 მგ 1-ჯერ დღეში 10 დღის განმავლობაში, შემდეგ გადადიან პრეპარატის პერორალურად მიღებაზე 0,5-1 გ/დღეში (მთელი დოზის ერთბაშად მიღება ან 2 დოზად დაყოფა). თერაპიის ზოგადი კურსის ხანგრძლივობაა 4-დან 6 კვირამდე.

ზე ქრონიკული დარღვევებიცერებრალური მიმოქცევა, პრეპარატი მიიღება პერორალურად დოზით 0,5-1 გ დღეში. თერაპიის ზოგადი კურსის ხანგრძლივობაა 4-დან 6 კვირამდე. განმეორებითი კურსები ინიშნება ინდივიდუალურად ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ წელიწადში 2-3-ჯერ.

ზე სისხლძარღვთა პათოლოგია და ბადურის დეგენერაციული დაავადებებიმილდრონატი შეჰყავთ პარაბულბარნოში 0,5 მლ საინექციო ხსნარში 500 მგ/5 მლ კონცენტრაციით 10 დღის განმავლობაში.

როდესაც მილდრონატი მიიღება პერორალურად 250 მგ 4-ჯერ დღეში ან ინტრავენურად 0.5 გ 1-ჯერ დღეში. მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობაა 10-დან 14 დღემდე. საჭიროების შემთხვევაში თერაპია მეორდება 2-3 კვირის შემდეგ.

ზე ქრონიკული ალკოჰოლიზმიპრეპარატი ინიშნება პერორალურად 500 მგ 4-ჯერ დღეში, ინტრავენურად - 500 მგ 2-ჯერ დღეში. მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობაა 7-დან 10 დღემდე.

სპეციალური მითითებები

გამოიყენეთ სიფრთხილით ხანგრძლივი დროის განმავლობაში პაციენტებში ქრონიკული დაავადებებიღვიძლი და თირკმელები.

მკურნალობის მრავალწლიანი გამოცდილება მწვავე ინფარქტიმიოკარდიუმის ინფარქტი და არასტაბილური სტენოკარდია კარდიოლოგიურ განყოფილებებში აჩვენებს, რომ მილდრონატი არ არის პირველი რიგის პრეპარატი მწვავე კორონარული სინდრომის დროს.

პედიატრიული გამოყენება

ბავშვებში მილდრონატის გამოყენების მონაცემები არ არის საკმარისი.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალებების მართვის უნარზე და მექანიზმების მართვის უნარზე

არ არსებობს მონაცემები ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარეზე მილდრონატის გვერდითი ეფექტების შესახებ.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

ერთდროული გამოყენებისას აძლიერებს კორონარული დილატატორების, ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების, გულის გლიკოზიდების მოქმედებას.

მილდრონატი შეიძლება კომბინირებული იყოს ანტიანგინალურ საშუალებებთან, ანტიკოაგულანტებთან, ანტითრომბოციტულ საშუალებებთან, ანტიარითმიულ საშუალებებთან, დიურეტიკებთან, ბრონქოდილატატორებთან.

იმის გათვალისწინებით შესაძლო განვითარებაზომიერი ტაქიკარდია და არტერიული ჰიპოტენზიასიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული ნიტროგლიცერინთან, ნიფედიპინთან, ალფა-ბლოკატორებთან, ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებთან და პერიფერიულ ვაზოდილატორებთან ერთად.

კონტაქტები გასაჩივრებისთვის

GRINDEX JSC, წარმომადგენლობა, (ლატვია)

მილდრონატი - სამედიცინო მომზადება, ხელს უწყობს ადამიანის ორგანიზმში ნივთიერებათა ცვლის გაუმჯობესებას და ორგანოების სასარგებლო ნივთიერებებით მომარაგების გაზრდას. პრეპარატი ხელს უწყობს უჯრედების ენერგიით შევსებას, როდესაც სხვადასხვა დაავადებებიროგორიცაა ასთმა, რეტინოპათია და გულის დარღვევები.

გამოშვების ფორმა

Mildronate ხელმისაწვდომია შემდეგნაირად:

• საინექციო ხსნარი. ამპულები შეიცავს 5 მლ ნივთიერებას; შეფუთვაში - 2 უჯრედი 5 ცალი.
• კაფსულები, რომელშიც - ხსნადი ფხვნილი; შეფუთვაში - 4 თეფში 10 ცალი. გამოყენებამდე აკრძალულია კაფსულების გახსნა წამლის დასაშლელად.

ნაერთი

ჟელატინის კაფსულები ორი ტიპისაა - 250 და 500 მილიგრამი. შემადგენლობა შეიცავს მელდონიუმს, აქტიურ ნივთიერებას, ასევე რამდენიმე დამხმარე ნივთიერებას. თავად კაფსულები მზადდება ჟელატინისა და ტიტანის დიოქსიდისგან.

საინექციო ხსნარის ამპულები შეიცავს მელდონიუმის ფოსფატის 10%-იან კონცენტრაციას და მცირე რაოდენობით დამხმარე ნივთიერებებს, ძირითადად ფიზიკურ. გამოსავალი.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

პრეპარატის ძირითადი კომპონენტია მელდონიუმი, სინთეზირებული პრეპარატი, რომელიც მოქმედებს როგორც γ-ბუტირობეტაინი, რომელიც არის B კატეგორიის ვიტამინების შორეული ნათესავი.

მელდონიუმის დამახასიათებელი თვისებაა მეტაბოლიზმის, ანუ მეტაბოლიზმის გაუმჯობესება და ორგანიზმის სხვადასხვა უჯრედების ენერგიით უზრუნველყოფა. იგი გამოიყენება როგორც გულის დამცავი საშუალება და სასუნთქი ორგანოები. ნივთიერების გავლენის ტიპი საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ სხეულის დაძაბულობა.

მელდონიუმი ამცირებს სტენოკარდიის შეტევების სიხშირეს და ზრდის სხეულის წინააღმდეგობას ფიზიკურ სტრესზე, ზრდის გულის შეკუმშვის ძალას. ახდენს სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზებას, სისხლს მიმართავს იშემიური დაზიანების წერტილის შესანარჩუნებლად. ანელებს ნეკროზული დაგროვების წარმოქმნას და ამცირებს ორგანიზმის აღდგენის საერთო ხანგრძლივობას.

წამალი ხელს უწყობს ნივთიერებების დაგროვებას, ხელს უწყობს სასარგებლო ნივთიერების მიწოდებას დანიშნულებისამებრ და მავნე ნივთიერებების მოცილებას. ეს თვისება ეხმარება გამოჯანმრთელებას ფიზიკური აქტივობის დროს და ბოლოს, მეტაბოლური მაჩვენებლის სათანადო დონეზე შენარჩუნებას.

მელდონიუმი მხარს უჭერს ცენტრალური ნერვული სისტემის მუშაობას, აღმოფხვრის მისი განყოფილებების დარღვევებს სხვადასხვა სცენარში. ასევე ხელს უწყობს ბადურის დისტროფიის მკურნალობას.

ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა

მელდონიუმი საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ არაოკუპირებული კარნიტინის დონე, ნივთიერება, რომელიც ქმნის დაბრკოლებებს უჯრედებში ნივთიერებების ტრანსპორტირებისთვის. კონცენტრაციის დაქვეითება ასევე იწვევს γ-ბუტირობეტაინის წარმოების ზრდას. იშემიური დარღვევების ფოკუსებში, ის ხელს უწყობს უჯრედების მიერ ჟანგბადის მიწოდებისა და შთანთქმის საშუალებებს შორის ურთიერთქმედების აღდგენას, ასევე ამცირებს უჯრედების მიერ ჟანგბადის საერთო მოთხოვნილებას გლიკოლიზის გააქტიურებით.

აქტიური ნივთიერების მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლში მიიღწევა მიღებიდან 60-120 წუთის შემდეგ. წამალი იშლება უვნებელ ნივთიერებებად. თირკმელები ხელს უწყობენ დაშლის პროცესში წარმოქმნილი ნივთიერებების მოცილებას. ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 180-დან 360 წუთამდე, რაც დამოკიდებულია ორგანიზმზე და პრეპარატის დოზაზე. ეს განცხადებები მოქმედებს კაფსულებზე.

ინექციებს, პირიქით, აქვთ სრული ბიოშეღწევადობა, ამიტომ ნივთიერება იწყებს მოქმედებას შეყვანისთანავე. დაშლის პროდუქტების ამოღება დროში მსგავსია და ასევე მერყეობს 180-დან 360 წუთამდე შეყვანის მომენტიდან.

ჩვენებები

პრეპარატი შეიქმნა და განკუთვნილია 16 წელზე უფროსი ასაკის პირთა სამკურნალოდ. მცირე რაოდენობის მონაცემები ეფექტის შესახებ ბავშვთა სხეულიმიუთითებს ბავშვების სამკურნალოდ მედიკამენტების გამოყენების აკრძალვაზე.

გამოყენების ზოგადი ჩვენებები:

• გულის იშემიური დაავადება (როგორც დამატებითი პრეპარატი).
• არტერიების პერიფერიული დარღვევები.
• ენცეფალოპათია.
• სხვადასხვა მიმართულების გადატვირთვა: ფიზიკური, ინტელექტუალური, გონებრივი.
• პოსტოპერაციული მდგომარეობა (როგორც რეაბილიტაციის დაჩქარების საშუალება).
• ქრონიკული სტენოკარდია, კარდიალგია, ასთმა, ფილტვების ობსტრუქციული დაავადება.
• ალკოჰოლის მოცილება.
• ინსულტი.

დამატებითი ჩვენებები ინექციების გამოყენებისას:

• სისხლჩაქცევები თვალის კაკლის მიდამოში.
• ვენური თრომბოზი ბადურაზე.
• რეტინოპათია.

სპორტი

მილდრონატი ხელს უწყობს სხეულის მგრძნობელობის შემცირებას ფიზიკური აქტივობის მიმართ, რაც საშუალებას აძლევს მას გამოიყენოს სტატიკური სპორტში. ვარჯიშის ეფექტურობა მნიშვნელოვნად გაიზარდა, ვინაიდან მელდონიუმი ხელს უწყობს ორგანიზმის კვებას სასარგებლო ნივთიერებებით და ამცირებს დაღლილობის საერთო დონეს. წამალი არ უწყობს ხელს ზრდას კუნთოვანი მასა, მაგრამ არის ორგანიზმის ზედმეტი მუშაობის პრევენციის საშუალება.

აქტიური ნივთიერება სწრაფად გამოიყოფა დაშლის შემდეგ, რაც ხელს უწყობს უჯრედულ მეტაბოლიზმს და ენერგიის აღდგენას. ეს თვისებები დადებითად მოქმედებს სხვადასხვა ფიზიკურ აქტივობაზე, რადგან ისინი ხელს უწყობენ კუნთების აღდგენას.

მილდრონატი ხელს უწყობს ღვიძლის დაცვას ცხიმოვანი მჟავებისგან, შაქრის წვისგან, ანუ ზრდის ნივთიერებების მოხმარებას, რომლებიც ასინთეზირებენ ენერგიას გამომავალში.

ამ მხრივ პრეპარატი დოპინგად ითვლება. მისი გამოყენება სპორტში აკრძალულია.

უკუჩვენებები

მილდრონატის მიღების ზოგადი უკუჩვენებები:

• კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა.
• ინტრაკრანიალური ჰიპერტენზია.

Გვერდითი მოვლენები

მილდრონატის მიღება იწვევს ზოგიერთ გვერდით მოვლენებს:

• ალერგიული, გამოხატული სიწითლის ან გამონაყარის სახით, ასევე ქავილის სახით.
• დისპეფსია, გამოხატული გულისრევა, გულძმარვა, ღებინება.
• სხეულის აგზნების დონის ამაღლება.
• ტაქიკარდია.
• არტერიული წნევის დაქვეითება.

Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად

Mildronate იყიდება საინექციო ამპულაში, მაგრამ პაციენტი ხშირად სვამს კითხვას: "ინტრავენურად თუ ინტრამუსკულურად?" ინსტრუქცია საუბრობს პრეპარატის გამოყენებაზე ინტრავენური შეყვანისთვის. წამალი მზადდება გამოსაყენებლად მზა ფორმით. შეყვანა უნდა მოხდეს სხვა პრეპარატებისგან განცალკევებით, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში დასაშვებია ფიზიკური ხსნარის ერთდროული მიღება.

გამოყენების ინსტრუქცია 5 მლ მილდრონატის ინექციები.

ACS-ით დაავადებული პაციენტებისთვის პრეპარატი შეჰყავთ ინტრავენურად, რეაქტიული მეთოდით. დოზა - 1-2 ამპულა, სიმპტომების მიხედვით, არა უმეტეს 24 საათში ერთხელ. მკურნალობის კურსს თან ახლავს ინექციების კურსის ბოლოს მიღებული კაფსულები.

თვალის სისხლძარღვთა დაავადებების მქონე პაციენტებისთვის პრეპარატი ინიშნება 10 დღის განმავლობაში. ინექციები კეთდება გარე გარსის ქვეშ ან თვალბუდის უკან. ყოველდღიურად კეთდება ერთი 5 მლ ინექცია.

სისხლის მიმოქცევის პრობლემების დროს ინიშნება ათდღიანი კურსი. მილდრონატი შეჰყავთ ინტრავენურად, 1 ამპულა დღეში ერთხელ. ACS-ის მქონე პაციენტების მსგავსად, მკურნალობა უნდა გაგრძელდეს კაფსულებით. ზე ქრონიკული პრობლემებისისხლის მიმოქცევისას რეკომენდებულია მილდრონატის ინტრამუსკულარული ინექცია. დოზირება - 1-3 ამპულა შუადღისას 15-20 დღის განმავლობაში.

კაფსულების გამოყენება

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დარღვევის შემთხვევაში ინიშნება 500-დან 1000 მგ-მდე ნივთიერების მიღება დღის განმავლობაში 30-45 დღის განმავლობაში. დოზა პრეპარატი სთავაზობენ პაციენტს.

დისჰორმონალური მიოკარდიოპათიით გამოწვეული კარდიალგიის დროს პრეპარატი ინიშნება 250-500 მგ ოდენობით ყოველდღე. სისხლის მიმოქცევის დარღვევის შემთხვევაში ნაჩვენებია 1-2 დიდი კაფსულის მიღება დღეში. თუ დაავადება ქრონიკულია - მაშინ 1 დიდი კაფსულა დღეში. ამ დაავადებების დროს კურსი 30-დან 45 დღემდეა. დამსწრე ექიმი ადგენს კურსის ხანგრძლივობას და სიხშირეს სიმძიმის მიხედვით. კურსი შეიძლება ჩატარდეს არა უმეტეს წელიწადში სამჯერ.

არტერიული პათოლოგიების დროს უნდა მიიღოთ დღეში ორი დიდი კაფსულა, ერთი დილით, ერთი საღამოს. ანალოგიურად, სხეულის გადატვირთვისას. ხანგრძლივობა ერთი და ნახევარიდან ორ კვირამდეა. კურსი შეიძლება განმეორდეს, მაგრამ მხოლოდ წინა კურსის დასრულებიდან 20 დღის შემდეგ.

სპორტსმენებს შეუძლიათ ნივთიერების მიღება 500-დან 1000 მგ-მდე დღეში. კურსი გრძელდება შეჯიბრებამდე 15-20 დღით ადრე და 10-15 შეჯიბრის განმავლობაში.

ქრონიკული ალკოჰოლიზმის მქონე პაციენტებში ნაჩვენებია პრეპარატის მიღება 3-4-ჯერ დღეში 500 მგ კაფსულებში ერთი კვირის განმავლობაში.

კაფსულების შიგთავსი შეიძლება განზავდეს, თუმცა ეს კატეგორიულად დაუშვებელია.

2000 მგ არის პრეპარატის მაქსიმალური დასაშვები რაოდენობა ერთი დღის განმავლობაში.

დოზის გადაჭარბება

მილდრონატის დოზის გადაჭარბების ფაქტი ამ მომენტშიარ არის დაფიქსირებული. სამკურნალო პროდუქტიითვლება არატოქსიკურად და არ იწვევს სიცოცხლისთვის საშიშ გვერდით მოვლენებს.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

მილდრონატის სხვა პრეპარატებთან კომბინაცია მისაღებია. ნივთიერებების ჩამონათვალში, რომლებიც ნებადართულია შერწყმა, მოიცავს:

• ანტიანგინალური, ანტიარითმული, ანტიკოაგულანტი, ანტითრომბოციტული პრეპარატები
• შარდმდენი პრეპარატები.
• გულის გლიკოზიდები, ბრონქოდილატორები.

პრეპარატს ასევე შეუძლია გააძლიეროს ნიტროგლიცერინის, ანტიჰიპერტენზიული და სისხლძარღვთა აგენტების, აგრეთვე ნიფედეპინის და მსგავსი პრეპარატების მოქმედება კორონარული მოქმედებით.

სასარგებლო ინფორმაცია მილდრონატის შესახებ

აფთიაქებში წამალი გაიცემა მხოლოდ დამსწრე ექიმის დანიშნულებით.

აუცილებელია ნივთიერების შენახვა მშრალ, ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას. ოთახის ტემპერატურა, სასურველია, იყოს არაუმეტეს 25 გრადუსი ცელსიუსით. ვარგისიანობის ვადა - 4 წელი.

დამატებითი ინფორმაცია

მილდრონატი არის მასტიმულირებელი საშუალება, რის შედეგადაც მისი გამოყენება ნებადართულია 12 საათამდე.

პრეპარატი, ცნობილი მონაცემებით, არ მოქმედებს რეაქციის სიჩქარეზე ან ტრანსპორტის კონტროლის უნარზე.

გამომყოფი ორგანოების - ღვიძლისა და თირკმელების პათოლოგიების მქონე პაციენტების მიერ პრეპარატის გამოყენება არ არის აკრძალული, მაგრამ აუცილებელია სპეციალისტის რეკომენდაცია.

მილდრონატი არ განიხილება პირველი რიგის პრეპარატად მწვავე კორონარული სიმპტომის მქონე პაციენტებისთვის. მონაცემები მიღებული სტენოკარდიის ან მიოკარდიუმის ინფარქტის მქონე პაციენტების მკურნალობიდან.

მილდრონატის გამოყენება ალკოჰოლურ ნივთიერებებთან ერთად

მელდონიუმი, რომელიც წარმოადგენს პრეპარატის აქტიურ ნაწილს, გამოიყოფა ორგანიზმიდან საშუალოდ 10-12 საათში. ვადის გასვლის შემდეგ პრეპარატის რაიმე აქტიურ ნივთიერებასთან შერწყმის რისკი უმნიშვნელოა. შედეგად, ალკოჰოლური სასმელების გამოყენება არ არის აკრძალული, გარდა გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დარღვევების შემდეგ მკურნალობის ან რეაბილიტაციის შემთხვევებისა.

მილდრონატით მკურნალობის დროს ალკოჰოლის შემცველი ნივთიერებების გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს:

• სხეულის ალერგიული რეაქცია, გამოხატული გამონაყარით და/ან ქავილით.
• არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითება, ტაქიკარდია.
• დისპეფსია - გულისრევა, ღებინება, გულძმარვა და მსგავსი სიმპტომები.
• გართულებების ან დაავადების განმეორების შესაძლო რისკი.

მილდრონატი ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

არ შეიძლება საიმედოდ ითქვას, რომ მილდრონატის გამოყენება შესაძლებელია ორსულობის დროს. ბავშვის პათოლოგიის რისკის გამორიცხვის მიზნით, პრეპარატი არ ინიშნება ორსულობის დროს. ანალოგიურად, არ არის დადასტურებული აქტიური ნივთიერების რძეში მოხვედრის შეუძლებლობა კვების დროს, რის შედეგადაც ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატის გამოყენება აკრძალულია.

პრეპარატის ღირებულება

პატარა კაფსულების საშუალო ღირებულება, 250 მგ, არის 260 რუბლი თითო პაკეტში. 500 მგ ღირებულება დაახლოებით 600 რუბლია. 10 ამპულის ღირებულება საშუალოდ 350 რუბლს შეადგენს.

მილდრონატი კარგი საშუალებაა გულის დაავადებების სამკურნალოდ, ასევე ხელს უწყობს გამოჯანმრთელებას მძიმე ტვირთის შემდეგ. "შეიძლება რამეში შერევა?" - შეკითხვა დამსწრე ექიმს, მაგრამ დანამდვილებით ცნობილია, რომ ეს არ უნდა გაკეთდეს. კერძოდ, პრეპარატი არ უნდა იყოს შერეული ალკოჰოლთან.

აღწერა განახლებულია 09.03.2016

• ლათინური სახელი:მილდრონატი
• ATX კოდი: C01EB
• აქტიური ნივთიერება:მელდონიუმი (მელდონიუმი)
• მწარმოებელი:სს „გრინდექსი“, ლატვია

ნაერთი

Mildronate-ის ერთი მყარი ჟელატინის კაფსულის შემადგენლობა მოიცავს 250 ან 500 მგ მელდონია დიჰიდრატის სახით, როგორც აქტიური ინგრედიენტი და დამხმარე ნივთიერებები: Amylum solani (კარტოფილის სახამებელი), Silicii dioxydum colloidal (კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი), კალციუმის სტეარატი (კალციუმის სტეარატი).

ჟელატინის გარსის დასამზადებლად გამოიყენება ჟელატინი (ჟელატინი) და ტიტანის დიოქსიდი (ტიტანის დიოქსიდი).

მილდრონატის საინექციო ხსნარის ერთი მილილიტრი შეიცავს 100 მგ მელდონია და საინექციო წყალი, როგორც დამხმარე კომპონენტი.

მილდრონატის ერთი ტაბლეტი შეიცავს 500 მგ მელდონია ფოსფატის და დამხმარე კომპონენტების სახით: მანიტუმი (E421; მანიტოლი), პოვიდონი K-29/32 (პოვიდონი K-29/32), ამილუ სოლანი (კარტოფილის სახამებელი), Silicii dioxydum (სილიციუმის დიოქსიდი), ცელულოზა მიკროკრისტალური (მიკროკრისტალური). ), მაგნიუმის სტეარატი (მაგნიუმის სტეარატი).

გამოშვების ფორმა

პრეპარატი მილდრონატი იწარმოება მწარმოებლის მიერ შემდეგი ფორმით:

• გამჭვირვალე უფერო საინექციო ხსნარი;
• მყარი ჟელატინის კაფსულები No1 და No2 სავსე ჰიგიროსკოპიული თეთრი კრისტალური ფხვნილით. კაფსულებში შემავალ ფხვნილს აქვს ოდნავ გამოხატული დამახასიათებელი სუნი და მოტკბო გემო (თვითონ კაფსულას აქვს ნეიტრალური გემო);
• ტაბლეტები Mildronate Gx 500 მგ (ტაბლეტის გემო ოდნავ მჟავეა).

ხსნარი იყიდება 5 მლ ამპულაში (500 მგ/5 მლ). ერთი მუყაო შეიცავს: 2 ბლისტერულ შეფუთვას მილდრონატის 5 ამპულით თითოეული და პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია.

კაფსულები შეფუთულია ბლისტერებში თითო 10 ცალი. ერთი მუყაოს შეფუთვა შეიცავს 4 ბლისტერს და პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქციას.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

მელდონიუმი არის სინთეზური პრეპარატი, რომელსაც აქვს γ-ბუტირბეტაინის მსგავსი ეფექტი (GBB; ნივთიერება, რომელიც წარმოადგენს ჰიდროქსიტრიმეთილამინობუტირის მჟავას, ბუნებრივი ვიტამინის მსგავსი ნივთიერების წინამორბედს, რომელიც დაკავშირებულია B ჯგუფის ვიტამინები ).

ვიკიპედიის მიხედვით, მელდონიუმი ხასიათდება უჯრედების ენერგომომარაგების გაუმჯობესების უნარით და გამოიყენება როგორც:

• კარდიოპროტექტორული ;
• ანტიჰიპოქსიური ;
• ანგიოპროტექტორული ;
• ანტიანგინალური ნიშნავს.

მოქმედების მექანიზმი მელდონია განსაზღვრავს ფართო არჩევანიმისი ფარმაკოთერაპიული თვისებები. ამ პრეპარატის მიღება ხელს უწყობს ეფექტურობის გაზრდას, ამცირებს ფსიქიკური, ინტელექტუალური და მანიფესტაციების სიმძიმეს. ფიზიკური ზედმეტი ძაბვა, ააქტიურებს ქსოვილის და იუმორისტული .

პაციენტებში, რომლებსაც აწუხებთ გულის უკმარისობა , ზრდის შეკუმშვის ძალას გულის კუნთი , ამცირებს სიხშირეს გულის შეტევები (შეტევებს), ასევე ზრდის სხეულის ტოლერანტობას ფიზიკური დატვირთვის მიმართ.

მწვავე დაზიანებებისთვის მიოკარდიუმი განაცხადი მელდონია ანელებს ნეკროზული ზონების წარმოქმნას, ამცირებს სარეაბილიტაციო პერიოდის ხანგრძლივობას, ახდენს სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზებას იშემიური დაზიანების ფოკუსში და ანაწილებს სისხლს იშემიური ზონის სასარგებლოდ.

გაზრდილი დატვირთვის პირობებში მელდონიუმი ხელს უწყობს უჯრედებში ჟანგბადის ტრანსპორტირებასა და უჯრედებში მის საჭიროებას შორის ბალანსის აღდგენას, ხელს უშლის უჯრედებში მეტაბოლური პროდუქტების და ტოქსიკური ნივთიერებების დაგროვებას, იცავს უჯრედებს და უჯრედის სტრუქტურებიდაზიანებისგან უზრუნველყოფს ორგანიზმის მიერ მისი ენერგეტიკული რეზერვების სწრაფ კომპენსაციას და ინარჩუნებს მეტაბოლური პროცესების უმაღლეს ტემპს.

მატონიზირებელი ცნს , მელდონიუმი ეფექტურად გამორიცხავს დარღვევებს ფუნქციური მდგომარეობა ნერვული სისტემის სომატური და ავტონომიური (ავტონომიური) ნაწილები თანმხლები დარღვევების ჩათვლით გაყვანის სინდრომი ქრონიკული ალკოჰოლიზმით დაავადებულ პაციენტებში.

გარდა ამისა, ნივთიერებას აქვს სასარგებლო გავლენა სახელმწიფოზე დისტროფიულად შეცვლილი ბადურის გემები რაც საშუალებას იძლევა გამოიყენოს იგი სამკურნალოდ ფსკერის სისხლძარღვთა და დისტროფიული პათოლოგიები .

ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა

პრეპარატის აქტიური ნივთიერების მოქმედება მიზნად ისახავს γ-ბუტირობეტაინ ჰიდროქსილაზას ფერმენტული აქტივობის ინჰიბირებას, რომელიც წარმოადგენს უკანასკნელ ფერმენტს სინთეზის ჯაჭვურ რეაქციაში.

მელდონიუმი ხელს უწყობს თავისუფალის კონცენტრაციის შემცირებას, ხელს უშლის ტრანსპორტირებას უჯრედის მემბრანები გრძელი ჯაჭვის ცხიმოვანი მჟავები, ხელს უშლის უჯრედებში არაოქსიდირებული ცხიმოვანი მჟავების გააქტიურებული ფორმების დაგროვებას, რომლებიც წარმოებულებია. აცილკარნიტინი და აცილის კოენზიმი .

იშემიურ ქსოვილებში ის აღადგენს ბალანსს ჟანგბადის ტრანსპორტირებასა და უჯრედების მიერ მის ათვისებას შორის, ხელს უშლის ადენოზინტრიფოსფატის ტრანსპორტის დარღვევას, ერთდროულად ააქტიურებს გლიკოლიზს, რაც ხდება ჟანგბადის დამატებითი მოხმარების გარეშე.

კონცენტრაციის დაქვეითების შედეგი კარნიტინი არის ვაზოდილატორის γ-ბუტირობეტაინის გაძლიერებული სინთეზი.

მასში შემავალი პერ ოს ტაბლეტების მილდრონატის მიღების შემდეგ მელდონიუმი სწრაფად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში. პრეპარატი ხასიათდება მაღალი რეიტინგიბიოშეღწევადობა. ეს უკანასკნელი არის დაახლოებით 78%.

კონცენტრაცია მელდონია c აღწევს მაქსიმალურ მნიშვნელობებს მიღებიდან ერთ-ორ საათში. სხეულში მელდონიუმი მეტაბოლიზდება არატოქსიკურ პროდუქტებად - გლუკოზა, სუქცინატი, 3-ჰიდროქსიპროპიონის მჟავა.

დადგენილი არ არის თუ არა მელდონიუმი გამოიყოფა მეძუძური ქალის რძეში. ამიტომ, თუ დედას ნაჩვენებია მილდრონატით მკურნალობა, მას სჭირდება თერაპიის მთელი პერიოდი გაჩერება .

მიმოხილვები მილდრონატის შესახებ

მიმოხილვები Mildronate-ის შესახებ ფორუმებზედიდწილად დადებითი. ამ პრეპარატის მოქმედების უნიკალური მექანიზმი საშუალებას აძლევს მას ფართოდ გამოიყენოს პრობლემების აღმოსაფხვრელად გულ - სისხლძარღვთა სისტემა და ასევე, როგორც ეფექტურობის გაზრდის საშუალება ჯანმრთელ ადამიანებში, რომლებიც ექვემდებარებიან ხშირ ფიზიკურ და ინტელექტუალურ გადატვირთვას.

როგორც კარდიოლოგიის განყოფილების პაციენტები, ასევე ექიმები და სპორტსმენები აღნიშნავენ იმ ფაქტს, რომ მილდრონატი იწვევს მატონიზირებელ ეფექტს. მისი გამოყენების ფონზე, მეხსიერების ფუნქცია მნიშვნელოვნად გაუმჯობესებულია, აზროვნების პროცესები, გაიზარდა მოძრაობების ოსტატობა, გამძლეობა და სხეულის წინააღმდეგობის ხარისხი არახელსაყრელი ფაქტორების ზემოქმედების მიმართ.

გამოხმაურება კარდიოლოგებისგანდაადასტურეთ მრავალი კვლევის მონაცემები, რომლებმაც აჩვენეს, რომ მილდრონატის გამოყენებამ კაფსულებში და საინექციო ხსნარის სახით შეიძლება შეამციროს რეციდივის შემთხვევები ცხრაჯერ მიოკარდიული ინფარქტი .

მილდრონატის შესახებ პაციენტების მიმოხილვები საშუალებას გვაძლევს დავასკვნათ, რომ პრეპარატი უბრალოდ აუცილებელია იმ ადამიანებისთვის, რომელთა საქმიანობა დაკავშირებულია სხეულზე გაზრდილ სტრესთან, აგრეთვე აღდგენის პერიოდში ალკოჰოლის ხანგრძლივი ბოროტად გამოყენების შემდეგ, ტკივილითა და წვის შეგრძნებით გულის არეში. VSD და სხვა პათოლოგიები გულ-სისხლძარღვთა სისტემის .

ამ პროდუქტის საშუალო შეფასება 4,8-5 5 ქულიდან.

თუმცა, ზოგჯერ არსებობს უარყოფითი გამოხმაურებამილდრონატის შესახებ. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ, როგორც ნებისმიერი სხვა პრეპარატი, მილდრონატი იძლევა კარგ შედეგს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მისი დოზა და თანმხლები მკურნალობა (საჭიროების შემთხვევაში) სწორად არის შერჩეული.