กาฬโรคเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่มีจุดโฟกัสตามธรรมชาติ โดยมีอาการมึนเมารุนแรง มีไข้ และเกิดความเสียหายต่อระบบน้ำเหลือง โรคติดเชื้อ - กาฬโรค วิธีการป้องกันโรคระบาด

โรคระบาด ข้อมูลทั่วไป. โรคระบาด (lat. pestis - การติดเชื้อ) - โฟกัสธรรมชาติเฉียบพลัน การติดเชื้อกลุ่มของการติดเชื้อที่กักกัน โดยมีอาการทั่วไปที่รุนแรงเป็นพิเศษ มีไข้ ทำลายต่อมน้ำเหลือง ปอด และอื่นๆ อวัยวะภายในมักจะมีการพัฒนาของภาวะติดเชื้อ โรคนี้มีอัตราการเสียชีวิตสูงและการติดเชื้อสูงมาก

กาฬโรค ในกาฬโรค ต่อมน้ำเหลือง (buboes) จะขยายใหญ่ขึ้น เจ็บปวดมาก แข็งแต่ไม่ร้อน (ล้อมรอบด้วยเนื้อเยื่อบวม) ตับและม้ามอาจขยายใหญ่ขึ้น ซึ่งสังเกตได้จากการตรวจ ต่อมน้ำเหลืองมีหนองและอาจแตกได้ การเสียชีวิตของผู้ป่วยที่เป็นกาฬโรคโดยไม่มีการรักษาเกิดขึ้นระหว่างวันที่สามถึงห้าของการเจ็บป่วย ผู้ป่วยมากกว่า 60% เสียชีวิต

กาฬโรค ในรูปแบบเกรอะ จุลินทรีย์แพร่กระจายไปทั่วเลือดทั่วร่างกาย และคนตายภายในไม่เกิน 24 ชั่วโมง

กาฬโรคปอด ด้วยกาฬโรคปอดจะได้รับผลกระทบ ใน 24 ชั่วโมงแรก ผู้ป่วยจะมีอาการไอ ในระยะแรกเสมหะใสจะเปื้อนเลือดในไม่ช้า ผู้ป่วยเสียชีวิตภายใน 48 ชั่วโมง การรักษาที่เริ่มตั้งแต่ระยะแรกสุดของโรคเท่านั้นที่ได้ผล

แหล่งที่มาของการติดเชื้อ ในจุดโฟกัสตามธรรมชาติแหล่งที่มาและแหล่งสะสมของเชื้อโรคคือหนู - มาร์มอต, กระรอกดินและหนูเจอร์บิล, หนูเหมือนหนู, หนู (สีเทาและสีดำ), บราวนี่น้อยกว่าเช่นเดียวกับกระต่าย, แมวและอูฐ พาหะของเชื้อที่เป็นสาเหตุของการติดเชื้อ - หมัด55 ประเภทต่างๆ. สาเหตุเชิงสาเหตุคือบาซิลลัสกาฬโรค (lat. Yersinia pestis) ค้นพบในเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2437 โดยชาวฝรั่งเศส Alexander Yersin และ Kitasato Shibasaburo ชาวญี่ปุ่น ระยะฟักตัวใช้เวลาหลายชั่วโมงถึง 3-6 วัน

ภาพทางคลินิกของกาฬโรค ระยะฟักตัวจากหลายชั่วโมงถึง 10 วันบ่อยขึ้น 4-5 วัน กาฬโรคทุกรูปแบบมีลักษณะเฉพาะคือ เริ่มมีอาการเฉียบพลันโรค (ไม่มี prodrome), หนาวสั่น, เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วอุณหภูมิสูงถึง 38-39 °และสูงกว่า ปวดหัว,ความแตกร้าว. อย่างมาก อุณหภูมิสูงเพ้อคลั่งรุนแรงเป็นไปได้ ในรูปแบบของกาฬโรคผิวหนังต่อไปนี้พัฒนาตามลำดับ: papule, vesicle, pustule, แผลในกระเพาะอาหาร; พลอยสีแดงที่เป็นไปได้ ด้วยรูปแบบกาฬโรคต่อมน้ำเหลืองที่คอและต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบมักจะเพิ่มขึ้น มันเจ็บปวดถึง ไข่ไก่และอื่น ๆ. ฟองสามารถละลาย เส้นโลหิตตีบ เนื้อตาย หรือแม้แต่ทะลุทะลวงได้ ทวิภาคีและหลาย buboes เป็นไปได้ ต่อมลูกหมากส่วนบน (ปากมดลูก) มีอันตรายจากการพยากรณ์โรคมากกว่า และต่อมใต้รักแร้บ่อยกว่าส่วนอื่นๆ ทำให้เกิดการแพร่กระจายไปยังปอด เช่น เกิดกาฬโรคในปอดขั้นทุติยภูมิ ซึ่งมีไข้ ไอ ปอดบวมมีเสมหะเป็นเลือด การติดต่อมีแนวโน้มที่จะพัฒนากาฬโรคปอดปฐมภูมิ ซึ่งเป็นรูปแบบที่ติดต่อได้และรุนแรงที่สุด มักมีลักษณะเป็นปอดบวม lobar ทวิภาคีที่มีไข้สูงพิษไอมีเสมหะเป็นเลือดอาการเพ้อในภายหลังความรุนแรงภาวะขาดอากาศหายใจโคม่าเป็นไปได้ โดยไม่ต้องรักษาใน 3 4 วัน - เสียชีวิตใน 100% ของกรณี ในรูปแบบของกาฬโรคมีเลือดออกมากมายในผิวหนังและเยื่อเมือก, เลือดออก, เสมหะ, ปัสสาวะเป็นเรื่องปกติและในรูปแบบลำไส้ - ท้องร่วงเป็นเลือดอย่างรุนแรง โรคระบาดทุกรูปแบบดำเนินไปอย่างยากลำบาก การปล่อยจากผู้ป่วยเป็นโรคติดต่อได้สูง การพยากรณ์โรคมักจะรุนแรง

การวินิจฉัยโรคระบาด เนื่องจากอันตรายจากการติดเชื้อเป็นพิเศษและความไวต่อเชื้อจุลินทรีย์สูงมาก เชื้อโรคจึงถูกแยกออกในห้องปฏิบัติการที่มีอุปกรณ์พิเศษ วัสดุนี้นำมาจาก buboes, carbuncles, แผลเปื่อย, เสมหะและเมือกจาก oropharynx สามารถแยกเชื้อโรคออกจากเลือดได้ การวินิจฉัยทางแบคทีเรียโดยเฉพาะจะดำเนินการเพื่อยืนยันการวินิจฉัยทางคลินิก หรือมีไข้รุนแรงเป็นเวลานานในผู้ป่วย โดยมุ่งเน้นด้านระบาดวิทยา การวินิจฉัยโรคทางซีรั่มของกาฬโรคสามารถทำได้โดยใช้ RNGA, ELISA, RNAT, RNAG และ RTPGA เป็นไปได้ที่จะแยก DNA ของบาซิลลัสกาฬโรคโดยใช้ PCR วิธีการที่ไม่เฉพาะเจาะจงการวินิจฉัย - การตรวจเลือด, ปัสสาวะ (มีภาพของแผลแบคทีเรียเฉียบพลัน), ด้วยรูปแบบปอด, X-ray ของปอด (สังเกตสัญญาณของโรคปอดบวม)

การรักษาโรคกาฬโรค พื้นฐานของการรักษาโรคคือการต่อสู้กับพิษจากกาฬโรค ยาที่มีประสิทธิภาพเป็นแกมมาโกลบูลินจำเพาะที่ได้จากเซรั่มต้านโรคระบาด นอกจากนี้ ดูเหมือนว่าสมเหตุสมผลที่จะใช้ฮอร์โมนคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่มีฤทธิ์ต้านพิษที่รุนแรง ทำให้เกิดการเพิ่มขึ้น ความดันโลหิตและปรับปรุงสภาพทั่วไปของผู้ป่วย การรักษา ปริมาณรายวันฮอร์โมนคอร์ติโคสเตียรอยด์ควรมีขนาดใหญ่เพียงพอ (อย่างน้อย 60-100 มก. ของเพรดนิโซโลนหรือยาคอร์ติโคสเตียรอยด์อื่นในปริมาณที่เท่ากัน) ควรให้ยานี้ใน 3-4 โดส ระยะเวลาของหลักสูตรคือ 5-6 วัน สำหรับการล้างพิษและฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิต การฉีดสารละลายต่าง ๆ ทางหลอดเลือดดำในปริมาณมากถึง 1,000 มล. หรือมากกว่า อาจเป็น gemmodez, reopoliglkzhin หรือสารละลายน้ำตาลกลูโคส 5% นอกจากนี้คุณยังสามารถเพิ่มต่างๆ สารละลายน้ำเกลือ. ก่อนการปรับความดันโลหิตและชีพจรให้เป็นปกติ สารละลายข้างต้นจะได้รับการบริหารโดยเจ็ทแล้วหยด เป็นเวลา 3-5 วัน ระยะเฉียบพลันเงินทุนดังกล่าวทำ 1-2 ครั้ง ตามข้อบ่งชี้ การเต้นของหัวใจและ ตัวแทนหลอดเลือด, ในภาวะหัวใจล้มเหลวและมีอาการปอดบวมน้ำ, การให้ทางหลอดเลือดดำ corglicon หรือ strophanthin ในปริมาณปกติ, การสูดดม

การรักษาโรคกาฬโรค ตั้งแต่ปี 1974 ผู้เขียนชาวอเมริกันเริ่มใช้ยาปฏิชีวนะคานามัยซินซัลเฟต ซึ่งจุลินทรีย์จากกาฬโรคทั้งหมดมีความอ่อนไหวสูง เพื่อรักษาผู้ป่วยโรคกาฬโรคและกาฬโรค คานามัยซินได้รับการฉีดเข้ากล้ามในขนาดรายวัน 15 มก./กก. เป็นเวลา 10 วัน การใช้กานามัยซินในปริมาณนี้ไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ ผลข้างเคียง. ประสิทธิผลของการรักษาเหมือนกันกับสเตรปโตมัยซิน - อัตราตายเท่ากันและคิดเป็น 11% ในระหว่างการรักษา แบคทีเรียกาฬโรคยังคงมีความไวสูงต่อกานามัยซิน ดังนั้น ตามที่นักวิจัยชาวอเมริกัน กานามัยซินดูเหมือนจะเป็นยาที่ดีกว่าสำหรับการรักษากาฬโรคมากกว่าสเตรปโตมัยซิน Tetracyclines มีประสิทธิภาพมากในการรักษาโรคกาฬโรค คณะกรรมการผู้เชี่ยวชาญขององค์การอนามัยโลกด้านโรคระบาด (1971) แนะนำให้ใช้ยาเตตราไซคลินในขนาด 4-6 กรัมใน 2 วันแรก ในกรณีที่รุนแรงของกาฬโรค แนะนำให้ฉีดส่วนหนึ่งของยาเริ่มแรกเข้าเส้นเลือดดำ ในอนาคตด้วยความสามารถในการทนต่อยาได้ดียา tetracycline ทั้งหมดจะได้รับทางปาก หลักสูตรการรักษาใช้เวลา 7-10 วัน

วิธีการดูแลผู้ป่วยโรคระบาด ในคนไข้ที่เป็นโรคกาฬโรคจากพิษภัยที่ส่วนกลาง ระบบประสาทอาการหลงผิดของธรรมชาติประสาทหลอนมักจะพัฒนาความตื่นตัวดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง ในการดูแลผู้ป่วยโรคระบาดร้ายแรงควรให้ความสนใจอย่างมากกับสถานะของระบบหัวใจและหลอดเลือดเนื่องจากความเสียหายต่อหัวใจและหลอดเลือดเป็นหนึ่งในสาเหตุของการเสียชีวิตในกาฬโรค ในผู้ป่วยที่มีรูปแบบปอดหายใจถี่, อาการตัวเขียวและปรากฏการณ์อื่น ๆ ของความไม่เพียงพอของปอดและความอดอยากออกซิเจนพัฒนาอย่างรวดเร็ว ในเรื่องนี้ผู้ป่วยจะได้รับออกซิเจนอย่างเป็นระบบผ่านทางสายสวนจมูกหรือใช้หน้ากาก ในการดูแลผู้ป่วยกาฬโรคที่หมดสติอย่างรุนแรงจำเป็นต้องตรวจสอบความสะอาดอย่างระมัดระวัง ช่องปาก, คอหอย, จมูกและบริเวณฝีเย็บ, ดำเนินการป้องกันแผลกดทับอย่างสม่ำเสมอซึ่งเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วมากเนื่องจากความเสียหายอย่างรุนแรงต่อหลอดเลือดของผิวหนัง บุคลากรทางการเเพทย์การทำงานในโรงพยาบาลสำหรับผู้ป่วยโรคระบาดควรได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อนี้ ระหว่างทำงานในโรงพยาบาลโรคระบาด มีการสวมชุดป้องกันโรคระบาดแบบพิเศษ - สูทแบบที่ 1 ซึ่งประกอบด้วยชุดนอน ผ้าพันคอผืนใหญ่ ชุดแพทย์แบบยาว ผ้าเช็ดตัว หน้ากากช่วยหายใจแบบผ้ากอซ แว่นตา ถุงมือยาง ,ถุงเท้า,รองเท้าบูทยาง. ชุดประเภทนี้สวมใส่ในการดูแลผู้ป่วยโรคปอดบวมและกาฬโรค เมื่อดูแลรูปร่างที่ป่วยเป็นโรค อนุญาตให้ถอดแว่นตาและหน้ากากช่วยหายใจ เช่น ใช้เสื้อผ้าป้องกันโรคระบาดชนิดที่ 2 ในโรงพยาบาลโรคระบาด ความสนใจเป็นพิเศษให้กับการฆ่าเชื้อ กําจัด และ deratization ในปัจจุบัน

การป้องกันโรคระบาด การป้องกันโรคระบาดเป็นมาตรการสำคัญที่มุ่งป้องกันการแพร่กระจายของโรคระบาดและการพัฒนาของโรคระบาด จัดสรรการป้องกันโรคที่ไม่เฉพาะเจาะจงและมาตรการต่อต้านการแพร่ระบาดในกรณีที่สงสัยว่าเป็นโรคระบาด การป้องกันโรคที่ไม่เฉพาะเจาะจงประกอบด้วยกิจกรรมหลายอย่าง: การรับและวิเคราะห์ข้อมูลเกี่ยวกับสถานะของกาฬโรคใน ประเทศต่างๆ; การตรวจสุขภาพและสุขอนามัยของยานพาหนะและผู้โดยสารที่เดินทางมาจากประเทศอื่น การระบุ การแยก และการรักษาผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นกาฬโรค การฆ่าเชื้อยานพาหนะที่มาจากประเทศที่ไม่เอื้ออำนวยต่อโรคระบาด ในจุดโฟกัสของกาฬโรคตามธรรมชาติ การควบคุมจำนวนหนูดำเนินการ การศึกษาเพื่อระบุสาเหตุของกาฬโรค สัตว์ป่วยจะถูกทำลาย มาตรการต่อต้านการแพร่ระบาดจะดำเนินการในกรณีที่ตรวจพบผู้ป่วยอย่างน้อยหนึ่งรายที่สงสัยว่าเป็นโรคระบาด: กักกันการตั้งถิ่นฐานโดยห้ามการเข้าและออกของประชากร (ยกเว้นเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์) เป็นเวลา 6 วัน ยาป้องกันโรคระบาดในการติดต่อการใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลาอย่างน้อย 6 วันการแยกและการสังเกต ในการจุดโฟกัสของกาฬโรคจะมีการฆ่าเชื้ออย่างละเอียด คนที่สัมผัสถูกฉีดวัคซีนป้องกันโรคระบาด - วัคซีน (สายพันธุ์ EV) ใช้กับผิวหนังในขณะที่ภูมิคุ้มกันพัฒนาภายใน 1 เดือนและคงอยู่ 3-6 เดือน

บทสรุป. เป็นที่น่าจดจำว่าโรคระบาดแม้กับ ความเป็นไปได้ที่ทันสมัยยาเป็นโรคติดเชื้อที่อันตรายมากและมีอัตราการเสียชีวิตสูง การไหลเวียนของเชื้อโรคกาฬโรคในสัตว์ไม่สามารถทำลายการติดเชื้อนี้ได้อย่างสมบูรณ์หรือถ่ายโอนไปยังหมวดหมู่ของสัตว์ควบคุม ดังนั้นเมื่อเกิดกาฬโรคน้อยที่สุดจึงจำเป็นต้องสมัครทันที ดูแลรักษาทางการแพทย์ท้ายที่สุดแล้วชีวิตของบุคคลนั้นขึ้นอยู่กับว่าการรักษาเริ่มต้นอย่างไร

โรคระบาดเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันโดยธรรมชาติของกลุ่มการติดเชื้อกักกัน ซึ่งเกิดขึ้นกับภาวะทั่วไปที่รุนแรงเป็นพิเศษ มีไข้ ความเสียหายต่อต่อมน้ำเหลือง ปอด และอวัยวะภายในอื่น ๆ ซึ่งมักเกิดจากภาวะติดเชื้อ โรคนี้มีอัตราการเสียชีวิตสูงและการติดเชื้อสูงมาก

สาเหตุเชิงสาเหตุคือบาซิลลัสกาฬโรค (lat. Yersinia pestis) - บาซิลลัสแกรมลบ, โรคสองขั้ว, ไม่เคลื่อนไหว, มีแคปซูล บนวุ้นของอาณานิคมในรูปแบบของ "ผ้าเช็ดหน้าลูกไม้" ในน้ำซุป - พื้นผิว ฟิล์มที่มี "หินย้อย" จากมากไปน้อย มีแอนติเจนมากกว่า 30 ชนิด ไวต่ออุณหภูมิสูง แสงแดด แห้ง น้ำยาฆ่าเชื้อ

ระยะฟักตัว 3-6 วัน สำหรับผู้ที่ฉีดวัคซีน - นานถึง 10 วัน เริ่มมีอาการของโรคเฉียบพลัน มีไข้ มีอาการมึนเมารุนแรง (ปวดหัว อาเจียน ปวดกล้ามเนื้อ อ่อนแรง อ่อนแรง เดินสั่น) ทนทุกข์กับใบหน้า การแสดงออก ลักษณะแหลม ภาวะเลือดคั่งของใบหน้า เยื่อบุตา ลิ้นแห้ง ชีพจร "ชอล์ก" ของการเติมที่อ่อนแอ ความดันเลือดต่ำ ขยายขอบเขตของหัวใจเสียงอู้อี้ โรคเลือดออกตามไรฟัน PLAGUE CLINIC

ปรากฏการณ์ของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ (ความรุนแรงที่คมชัด, กลุ่มหัวใต้ดินหนาแน่นอย่างต่อเนื่อง, ไม่เคลื่อนไหว, ผิวหนังด้านบนเป็นสีม่วง, มันวาว) ผลลัพธ์ - การสลาย, การระงับ (ด้วยการก่อตัวของทวารและหลังการรักษา - แผลเป็น), เส้นโลหิตตีบ รูปแบบกาฬโรค: bubo (ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ) เกิดขึ้นใกล้กับบริเวณที่มีการบุกรุกของเชื้อโรค เนื้องอกที่คลำมีความหนาแน่น เจ็บปวดอย่างรุนแรง บัดกรีไปที่ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังโดยรอบ

รูปแบบปอด (ประถมศึกษาและมัธยมศึกษา) - มึนเมารุนแรง, หายใจถี่, อาเจียนซ้ำ, เจ็บหน้าอกแทง, ไอแห้งหรือเปียกมีเสมหะเป็นเลือด ความไม่สอดคล้องกันของข้อมูลทางกายภาพเพียงเล็กน้อย ตัวเขียว ความปั่นป่วนทางจิต, เพ้อ, ความสับสนเพิ่มขึ้น, สภาพของผู้ป่วยจะรุนแรงมาก. คลินิกโรคระบาด

รูปแบบของกาฬโรคทางผิวหนัง: หายากตามกฎแล้วจะกลายเป็นผิวฟอง มีขั้นตอนการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของการเปลี่ยนแปลงขององค์ประกอบผิว: จุด papule vesicle pustule ด้วยผลลัพธ์ที่ดี รอยแผลเป็นจะเกิดขึ้นในอนาคต แบบฟอร์มลำไส้มีอาการปวดท้อง อาเจียน ถ่ายเหลวปนเลือด คลินิกโรคระบาด

การรักษาผู้ป่วยในอย่างเข้มงวด ยาปฏิชีวนะ streptomycin - IM 2-3 กรัม / วัน (รูปแบบฟอง), 4 กรัม / วัน (ปอด, บำบัดน้ำเสีย) tetracycline - 0.5-1.0 กรัม 4 r / วันต่อ aminoglycosides (kanamycin , monomycin, gentamicin) aminoglycosides ( กานามัยซิน, โมโนมัยซิน, เจนทามิซิน) การล้างพิษ rheopolyglucin, สารละลายกลูโคส - เกลือ, การบำบัดด้วยออกซิเจน glucocorticoids การเปิดของหนองเป็นหนอง ยาที่ปรับปรุงกิจกรรม: CCC ระบบทางเดินหายใจและทางเดินปัสสาวะ การเตรียมวิตามิน (วิตามินซี, วิตามิน B1, B6, B12 เป็นต้น) ยาลดไข้และตามอาการ กาฬโรค

การป้องกันโรคระบาดรวมถึงมาตรการป้องกันและป้องกันการแพร่ระบาด หนึ่งในที่สุด จุดสำคัญคือการแยกผู้ป่วยโรคระบาดหรือบุคคลที่สงสัยว่าเป็นโรคนี้ออกจากผู้อื่นอย่างรวดเร็ว แพทย์และ บุคลากรทางการแพทย์ในการช่วยเหลือผู้ป่วยโรคระบาด จะต้องสวมชุดป้องกันโรคระบาด ฉีดวัคซีนในพื้นที่โรคระบาดทุก 6 เดือน (เนื่องจากภูมิคุ้มกันไม่เสถียร) สุขอนามัยส่วนบุคคล การแยกผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นโรคระบาด เมื่อเดินทางไปยังพื้นที่ที่ไม่เอื้ออำนวยต่อกาฬโรค ผู้ที่สัมผัสกับผู้ป่วยโรคระบาดจำเป็นต้องได้รับใบสั่งยาป้องกัน tetracycline การควบคุมความเป็นอยู่ที่ดี การควบคุมหนูในจุดโฟกัสธรรมชาติ การป้องกันกาฬโรค

หากต้องการใช้ตัวอย่างการนำเสนอ ให้สร้างบัญชี Google (บัญชี) และลงชื่อเข้าใช้: https://accounts.google.com

คำบรรยายสไลด์:

ชีวิตคือการบิน ชีวิตคือการเคลื่อนไหวนิรันดร์! ชีวิตคือของขวัญล้ำค่าและพระคุณ! โรคที่ทำให้ชีวิตมีความเสี่ยง?

โรคนี้รักษาไม่หาย โรคเอดส์เรียกอีกอย่างว่ากาฬโรคแห่งศตวรรษที่ XX มัน

สิ่งที่เรารู้เกี่ยวกับโรคเอดส์ โรคเอดส์รักษาไม่หาย โรคเอดส์เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ โรคเอดส์ติดต่อทางเลือดได้ สาเหตุของโรคเอดส์คือเอชไอวี HIV ติด T-lymphocytes AIDS ทำให้ภูมิคุ้มกันลดลง แมลงไม่สามารถเป็นพาหะของการติดเชื้อได้

เอชไอวีเข้าสู่กระแสเลือด

ประวัติโรคเอดส์ ในปี พ.ศ. 2524 มีผู้ป่วยโรคปอดบวมในปอดบวมอธิบายไว้ในสหรัฐอเมริกา กำหนดการวินิจฉัยโรคเอดส์ พ.ศ. 2525 พ.ศ. 2526 เอชไอวีถูกแยกออกจากการเพาะเลี้ยงเซลล์ของผู้ป่วย พ.ศ. 2527 พบว่า HIV เป็นสาเหตุของโรคเอดส์ พ.ศ. 2528 ได้พัฒนาวิธีการวินิจฉัยการติดเชื้อเอชไอวี

โรคเอดส์ในรัสเซีย กรณีแรกของโรคเอดส์ได้รับการจดทะเบียนในปี 2530 ภายในปี 2539 มีการลงทะเบียน 1,086 คดีแล้ว ภายในปี 2544 มีผู้ติดเชื้อ 179,000 คน ในปี 2551 มีเด็ก 207.7,000 คน 4 พันคน ปี 2554 - 347,000 ป่วยและติดเชื้อ มีผู้ติดเชื้อประมาณ 50,000 คนทุกปี

โรคเอดส์ในภูมิภาค Rostov ทั้งหมดสำหรับช่วงเวลาตั้งแต่ 01/01/89 ถึง 01/01/13 ศูนย์ป้องกันและควบคุมโรคเอดส์และโรคติดเชื้อลงทะเบียน 5537 ผู้อยู่อาศัยที่ติดเชื้อ HIV ของภูมิภาคใน RO ในปี 2555 มีการระบุผู้อยู่อาศัยที่ติดเชื้อ HIV 608 รายในภูมิภาคนี้อีกครั้ง โดยพบว่าผู้ป่วยรายใหม่ 13 รายเป็นเด็กอายุต่ำกว่า 14 ปี

Sergey Saukhat – หัวหน้าศูนย์โรคเอดส์ภูมิภาค North Caucasian AIDS Center – ต่อ หนังสือพิมพ์ 119 ศูนย์ภูมิภาคเพื่อป้องกันโรคเอดส์ - - st. สตานิสลาฟสกี 91

เขต Tselinsky - 27 คน

ชีวิตคือการบิน ชีวิตคือการเคลื่อนไหวนิรันดร์! ชีวิตคือของขวัญล้ำค่าและพระคุณ!

ในหัวข้อ: การพัฒนาระเบียบวิธี การนำเสนอ และหมายเหตุ

กิจกรรมนอกหลักสูตร "เอดส์ - โรคระบาดแห่งศตวรรษที่ XXI"

งานนอกหลักสูตร "AIDS - โรคระบาดแห่งศตวรรษที่ XXI" จัดขึ้นเป็นการประชุมของ "Health Club" เป็นการผสมผสานระหว่างเกมสวมบทบาทและการแสดงของทีมโฆษณาชวนเชื่อ โดยใช้การนำเสนอและดนตรี ผู้ชายคือ...

สถานการณ์ของโครงการสร้างสรรค์และการศึกษาที่อุทิศให้กับวันเอดส์โลก "เอดส์ - โรคระบาดแห่งศตวรรษที่ XXI"

สำหรับกิจกรรมภายในกรอบของโรงเรียนเทคนิคที่อุทิศให้กับ วันโลกการต่อสู้กับโรคเอดส์ได้มีการเตรียมโครงการสร้างสรรค์และการศึกษา "AIDS - โรคระบาดแห่งศตวรรษที่ 21" รวมสคริป...

โครงการสร้างสรรค์และการศึกษา "โรคเอดส์แห่งศตวรรษที่ XXI"

สำหรับกิจกรรมภายในกรอบของโรงเรียนเทคนิคที่อุทิศให้กับวันเอดส์โลก ได้มีการจัดทำโครงการสร้างสรรค์และการศึกษา "AIDS - โรคระบาดแห่งศตวรรษที่ XXI" ในสคริป...

สไลด์ 1

สไลด์2

โรคระบาด (lat. pestis - การติดเชื้อ) เป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันตามธรรมชาติของกลุ่มการติดเชื้อกักกันซึ่งเกิดขึ้นกับสภาพทั่วไปที่รุนแรงเป็นพิเศษ มีไข้ ความเสียหายต่อต่อมน้ำเหลือง ปอด และอวัยวะภายในอื่น ๆ มักมีการพัฒนาของภาวะติดเชื้อ . โรคนี้มีอัตราการเสียชีวิตสูงและการติดเชื้อสูงมาก

สไลด์ 3

สาเหตุเชิงสาเหตุคือบาซิลลัสกาฬโรค (lat. Yersinia pestis) ค้นพบในปี 2437 โดยนักวิทยาศาสตร์สองคนในเวลาเดียวกัน: Alexander Yersin ชาวฝรั่งเศสและ Kitasato Shibasaburo ชาวญี่ปุ่น ระยะฟักตัวนานหลายชั่วโมงถึง 3-6 วัน รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของกาฬโรคคือกาฬโรคและโรคปอดบวม อัตราการตายในรูปแบบของกาฬโรคถึง 95% ในกรณีของปอด - 98-99% ปัจจุบันอยู่ที่ การรักษาที่เหมาะสมการตาย 5-10%

สไลด์ 4

เชื้อก่อโรคสามารถต้านทาน อุณหภูมิต่ำ, เก็บรักษาอย่างดีในเสมหะ แต่ที่อุณหภูมิ 55 ° C มันตายภายใน 10-15 นาที และเมื่อต้มแล้วแทบจะในทันที เข้าสู่ร่างกายทางผิวหนัง (มีหมัดกัด มักเป็น Xenopsylla cheopis) เยื่อเมือก ทางเดินหายใจ, ทางเดินอาหาร, เยื่อบุลูกตา. อย่างไรก็ตาม จากมุมมองทางระบาดวิทยา บทบาทที่สำคัญที่สุดคือการ "คัดกรอง" การติดเชื้อในเนื้อเยื่อปอดด้วยการพัฒนารูปแบบปอดของโรค เนื่องจากการพัฒนาของโรคปอดบวมจากกาฬโรค ผู้ป่วยเองกลายเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อ แต่ในขณะเดียวกัน รูปแบบของโรคปอดก็ถูกส่งผ่านจากคนสู่คน ซึ่งเป็นอันตรายอย่างยิ่งด้วยหลักสูตรที่รวดเร็วมาก

สไลด์ 5

วัคซีนป้องกันโรคระบาดครั้งแรกถูกสร้างขึ้นเมื่อต้นศตวรรษที่ 20 โดย Vladimir Khavkin ปัจจุบันการรักษาผู้ป่วยโรคระบาดลดลงเหลือเพียงการใช้ยาปฏิชีวนะ ซัลโฟนาไมด์ และเซรั่มต้านกาฬโรค การป้องกันจุดโฟกัสของโรคที่เป็นไปได้ประกอบด้วยการดำเนินการตามมาตรการกักกันพิเศษในเมืองท่า ทำลายเรือทุกลำที่บินระหว่างประเทศ สร้างสถาบันป้องกันโรคระบาดพิเศษในพื้นที่ที่ราบกว้างใหญ่ที่พบหนู ระบุโรคระบาดในสัตว์ฟันแทะและต่อสู้กับพวกมัน . การระบาดของโรคยังคงพบได้ในบางประเทศในเอเชีย แอฟริกา และอเมริกา

สไลด์ 6

อหิวาตกโรค (lat. อหิวาตกโรค (กรีกอหิวาตกโรค จากchole bile + rheō ไหล หมดอายุ)) เป็นการติดเชื้อเฉียบพลันในลำไส้ที่เกิดจากแบคทีเรียของสายพันธุ์ Vibrio cholerae. เป็นลักษณะกลไกการติดเชื้อในช่องปากและช่องปากสร้างความเสียหายต่อลำไส้เล็กท้องร่วงเป็นน้ำอาเจียนการสูญเสียของเหลวในร่างกายและอิเล็กโทรไลต์อย่างรวดเร็วโดยมีการพัฒนาระดับการคายน้ำที่แตกต่างกันจนถึงภาวะช็อกจากภาวะ hypovolemic และความตาย

สไลด์ 7

การติดเชื้อเกิดขึ้นส่วนใหญ่เมื่อดื่มน้ำที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ การกลืนน้ำเมื่อว่ายน้ำในอ่างเก็บน้ำที่มีมลพิษ ขณะล้าง และเมื่อล้างจานด้วยน้ำที่ปนเปื้อน การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้เมื่อรับประทานอาหารที่ปนเปื้อนระหว่างการปรุงอาหาร การจัดเก็บ การล้างหรือแจกจ่ายอาหาร โดยเฉพาะอาหารที่ไม่ได้รับความร้อน (หอย กุ้ง ปลาแห้งและปลาเค็มเล็กน้อย) ช่องทางการติดต่อในครัวเรือน (ผ่านมือที่ปนเปื้อน) เป็นไปได้ นอกจากนี้ เชื้อ V. cholerae สามารถบรรทุกได้ด้วยแมลงวัน

สไลด์ 8

ประตูทางเข้าสำหรับการติดเชื้อคือ ทางเดินอาหาร. ส่วนหนึ่งของ vibrios ตายใน สภาพแวดล้อมที่เป็นกรดกระเพาะอาหารภายใต้อิทธิพลของกรดไฮโดรคลอริก เมื่อเอาชนะอุปสรรคในกระเพาะอาหารแล้วจุลินทรีย์จะซึมเข้าสู่ ลำไส้เล็กเมื่อพบสภาพแวดล้อมที่เป็นด่างที่เอื้ออำนวยพวกเขาก็เริ่มทวีคูณ ในผู้ป่วยอหิวาตกโรคสามารถตรวจพบเชื้อโรคได้ตลอด ระบบทางเดินอาหารแต่ในกระเพาะอาหารที่ pH ไม่เกิน 5.5 จะตรวจไม่พบ vibrios ระยะฟักตัวนานหลายชั่วโมงถึง 5 วัน โดยปกติ 24-48 ชั่วโมง ความรุนแรงของโรคจะแตกต่างกันไป ตั้งแต่แบบลบออก แบบไม่แสดงอาการไปจนถึงภาวะรุนแรงที่มีภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรงและเสียชีวิตภายใน 24-48 ชั่วโมงการป้องกันการติดเชื้อจากจุดโฟกัสเฉพาะถิ่น การปฏิบัติตามมาตรการด้านสุขอนามัยและสุขอนามัย: การฆ่าเชื้อในน้ำ การล้างมือ การอบชุบอาหาร การฆ่าเชื้อในพื้นที่ส่วนกลาง ฯลฯ การตรวจหา การแยก และการรักษาผู้ป่วยและพาหะ vibrio เฉพาะ การป้องกันเฉพาะด้วยวัคซีนอหิวาตกโรคและ cholerogen toxoid . วัคซีนอหิวาตกโรคมีระยะเวลาดำเนินการสั้น (3-6 เดือน)

สาเหตุ
สาเหตุของการติดเชื้อคือโรคระบาด
ไม้เท้า (Yersinia pestis),
คงที่ ขนาด 0.5-
1.5 µm, แกรมลบ, s
การย้อมสีสองขั้ว,
ภายนอกร่างกายไม่เสถียร
น้ำยาฆ่าเชื้อ
เดือด ปฏิชีวนะ
ส่งผลเสียต่อเธอ

ระบาดวิทยา

E PIDE MIO LOGY
โรคระบาดเป็นของกักกัน
โรคต่างๆ แยกแยะธรรมชาติ,
synanthropic และ anthroponotic foci ของกาฬโรค
ในจุดโฟกัสธรรมชาติแหล่งที่มาและ
แหล่งกักเก็บเชื้อโรค
เป็นสัตว์ฟันแทะ (ประมาณ 200 สายพันธุ์)
จุดโฟกัสมานุษยวิทยาของโรคระบาดปรากฏขึ้น
ที่มาของเชื้อโรค
การติดเชื้อกลายเป็นคน - ป่วย
กาฬโรคปอดบวมปฐมภูมิหรือทุติยภูมิ
ยังเสี่ยงติดเชื้อ
โรคระบาดเมื่อสัมผัสกับศพ
ที่เสียชีวิตจากโรคระบาด (อยู่ในขั้นตอนการล้าง
ศพ พิธีฌาปนกิจ)

ระบาดวิทยา

E PIDE MIO LOGY
ผู้ให้บริการของตัวแทนติดเชื้อ -
หมัดชนิดต่างๆ การติดเชื้อ
มนุษย์ถ่ายทอดได้
โดย (ด้วยการกัดของหมัดที่ติดเชื้อ);
ติดต่อ (เมื่อถอดสกินจาก
โฆษณาที่ติดโรคระบาด
สัตว์ฟันแทะ กระต่าย การเชือดและการตัดเนื้อ
อูฐป่วยในการติดต่อ
กับของใช้ในบ้าน
สารคัดหลั่งของผู้ป่วยประกอบด้วย
เชื้อโรค);
อาหาร (เมื่อรับประทานอาหาร
ผลิตภัณฑ์ที่ปนเปื้อนเชื้อโรค
โรคระบาดเช่นความร้อนไม่เพียงพอ
เนื้อสัตว์แปรรูปจากผู้ป่วยโรคระบาด
อูฐ มามอต) อันตรายพิเศษ
เป็นตัวแทนของผู้ป่วยที่มีรูปแบบปอด
โรคระบาดซึ่งเชื้อโรคสามารถ
ถูกส่งผ่านละอองลอยในอากาศ
ความอ่อนแอของมนุษย์ต่อโรคระบาดอยู่ในระดับสูง

การเกิดโรค

ในกรณีส่วนใหญ่ เชื้อโรค
การติดเชื้อไม่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในไซต์
การดำเนินการและวิธีน้ำเหลืองถึง
ต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค ในนั้น
มันทวีคูณอย่างรวดเร็วทำให้
การอักเสบของเลือดออก-เนื้อตาย
ทั้งในโหนดเองและที่อยู่ติดกัน
เนื้อเยื่อ (bubo) ซึ่งทำให้เกิด
ลักษณะเฉพาะ สัญญาณภายนอกกาฬสินธุ์
รูปแบบกาฬโรค ที่พบมากที่สุดคือขาหนีบและ
กระดูกต้นขา ไม่ค่อยมีซอกใบและ
เกี่ยวกับคอ.
กระจายไปตามเส้นทางโลหิต
จุลชีพก่อโรคจากบูโบปฐมภูมิ
ตั้งอยู่ใกล้ประตูทางเข้า
ทำให้เกิดฟองทุติยภูมิขึ้น
ไม่แยแส ต่อมน้ำเหลือง

การเกิดโรค

ก้านกาฬโรคก่อให้เกิดสารพิษซึ่งเข้าสู่
เลือด (พิษ) กระจายไปทั่วร่างกายและ
ทำให้เกิดความเสียหายต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด ประสาท และ
ระบบอื่นๆ ของร่างกาย
ที่ ทางทางอากาศการติดเชื้อพัฒนา
กาฬโรคปอดปฐมภูมิที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับเยื่อเมือก
เยื่อหุ้มทางเดินหายใจ, เยื่อบุผิวถุง,
ลักษณะเนื้อตายของกระบวนการต้น
แบคทีเรียและภาวะโลหิตเป็นพิษ

ภูมิคุ้มกัน

ต้านทานหลังจากเจ็บป่วย

ภาพทางคลินิก

ระยะฟักตัวมีตั้งแต่หลายชั่วโมงถึง 6 วัน
การฉีดวัคซีนบางครั้งล่าช้าถึง 8-10 วัน และอื่น ๆ. แยกแยะ
กาฬโรค (ผิวหนัง - ฟองสบู่), โรคปอดบวมและกาฬโรค
โดยไม่คำนึงถึง รูปแบบทางคลินิกกาฬโรคมักจะเริ่มต้นอย่างกะทันหัน:
ปรากฏ หนาวสั่นรุนแรง, ปวดศีรษะ, ปวดกล้ามเนื้อและความรู้สึก
ความอ่อนแออุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 39-40 ° ป่วย
กระสับกระส่ายกระสับกระส่าย ใบหน้ามีเลือดออกมาก, เยื่อบุตาอักเสบแสดงออก, ตา
ลิ้นเป็นประกายวาววับด้วยการเคลือบสีขาวหนา ("ชอล์ก")
บวม มักมีอาการสั่น ทำให้พูดไม่ชัด
ไม่พบต่อมน้ำเหลืองอักเสบ ผิวในวันแรกไม่เปลี่ยนแล้ว
ยืดออกได้สีม่วงอมฟ้าตรงกลางพุ่ม
อ่อนตัวและผันผวนปรากฏขึ้น ในวันที่ 8-12 ของการเจ็บป่วย bubo
มันเปิดออกมีหนองสีเขียวอมเหลืองหนาออกมา

ภาพทางคลินิก

กาฬโรคในปอดเป็นโรคระบาดที่ร้ายแรงและอันตรายที่สุดสำหรับ
รอบๆ. มันสามารถพัฒนาระดับประถมศึกษาหรือมัธยมศึกษาเป็นภาวะแทรกซ้อน
แบบฟอร์มอื่นๆ มึนเมาเด่นชัดทำเครื่องหมาย ปวดมากใน
หน้าอก, ไอมีเสมหะเป็นเลือด, ตัวเขียว, หายใจถี่, อิศวร, ตัวสั่น
หลังจากผ่านไป 2-3 วัน อาการโคม่าและภาวะหัวใจล้มเหลวในปอดจะเกิดขึ้น
รูปแบบของกาฬโรคจะใกล้เคียงกับรูปแบบปอดบวมในแง่ของความรุนแรงของหลักสูตร
ยังสามารถเป็นหลักและรอง นอกจากพิษร้ายแรงแล้ว
อาการตกเลือดที่เด่นชัดในรูปของมวล
เลือดออกในผิวหนังและเยื่อเมือก, เลือดออกประเภทต่างๆ
(ทางเดินอาหาร, ปอด, ไต, มดลูก).
บางครั้งโรคระบาดถูกครอบงำโดยแผลของทางเดินอาหาร
อาเจียน ปวดท้องบ่อย อุจจาระเหลวด้วยเมือกและเลือด

ภาวะแทรกซ้อน

บางครั้งเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองเกิดจากกาฬโรคบาซิลลัส
มีการติดเชื้อหนองทุติยภูมิ - โรคปอดบวม
pyelonephritis, โรคหูน้ำหนวก ฯลฯ

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับ ภาพทางคลินิก, ข้อมูล
ประวัติระบาดวิทยาและผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
การวิจัย. สิ่งสำคัญที่สุดคือการแยกเชื้อบาซิลลัสออกจาก
วัสดุจากผู้ป่วย (ปล่อยหรือ bubo punctate, เลือด, เสมหะ,
ไม้กวาดจากช่องจมูก ฯลฯ) วิธีการทางซีรั่มยังใช้
การวินิจฉัย
ส่วนใหญ่มักจะ การวินิจฉัยแยกโรคกาฬโรค
ดำเนินการกับ tularemia และต่อมน้ำเหลืองเป็นหนอง
. รูปแบบของกาฬโรคปอดต้องแตกต่างจากโรคปอดบวม
รูปร่าง โรคแอนแทรกซ์, โรคปอดบวมกลุ่ม

การรักษา

ยาปฏิชีวนะสเตรปโตมัยซินมีประสิทธิภาพสูงสุดในการรักษากาฬโรค
ชุด: สเตรปโตมัยซิน, ไดไฮโดรสเตรปโตมัยซิน, พาโซมัยซิน ในขณะเดียวกันมากที่สุด
สเตรปโตมัยซินใช้กันอย่างแพร่หลาย ด้วยรูปแบบกาฬโรค ผู้ป่วย
สเตรปโตมัยซินฉีดเข้ากล้ามเนื้อวันละ 3-4 ครั้ง (ขนาด 3 . ต่อวัน
d) ยาปฏิชีวนะเตตราไซคลิน (ไวโบรมัยซิน, มอร์โฟไซคลิน) ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 4 กรัม/วัน
ในกรณีที่มึนเมาให้ใช้น้ำเกลือ hemodez ทางหลอดเลือดดำ ในกรณีของปอดและ
รูปแบบของกาฬโรคปริมาณของสเตรปโตมัยซินเพิ่มขึ้นเป็น 4-5 กรัมต่อวันและ
tetracycline - มากถึง 6 กรัม ในรูปแบบที่ทนต่อสเตรปโตมัยซินได้
ฉีดคลอแรมเฟนิคอลซัคซิเนตได้ถึง 6-8 กรัม IV เมื่ออาการดีขึ้น
ปริมาณยาปฏิชีวนะลดลง: สเตรปโตมัยซิน - มากถึง 2 กรัม / วันถึง
การทำให้อุณหภูมิเป็นปกติ แต่อย่างน้อย 3 วัน tetracyclines -
มากถึง 2 กรัม / วันภายใน levomycetin - มากถึง 3 กรัม / วันรวม 20-25 กรัม
Biseptol ยังใช้อย่างประสบความสำเร็จในการรักษากาฬโรค

การรักษา

ด้วยภาวะปอดบวมน้ำ เกิดภาวะเลือดออกทันที
เริ่มบรรเทากลุ่มอาการแพร่ระบาด
การแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือด: plasmapheresis (ไม่ต่อเนื่อง
Plasmapheresis ในถุงพลาสติกสามารถทำได้บนทุก ๆ
เครื่องหมุนเหวี่ยงที่มีการระบายความร้อนแบบพิเศษหรือด้วยอากาศที่มีความจุ
แก้ว 0.5 ลิตรขึ้นไป) ในปริมาตรของพลาสมาที่ถูกลบออก 1-1.5 ลิตรที่
แทนที่ด้วยพลาสมาสดแช่แข็งในปริมาณเท่ากัน
เมื่อสิ้นสุดการรักษา 2-6 วัน 3 ครั้ง
การควบคุมแบคทีเรียของสารจาก buboes เสมหะ เมือก
ทางเดินหายใจของผู้ป่วย การปล่อยตัวผู้ป่วยออกจากโรงพยาบาล
ดำเนินการด้วยการฟื้นตัวทางคลินิกอย่างสมบูรณ์และเป็นลบ
ผลการควบคุมแบคทีเรีย

การป้องกัน

กิจกรรมจัดขึ้นในสองหลัก
ทิศทาง: การตรวจสอบสภาพ
จุดโฟกัสตามธรรมชาติของโรคระบาดและการเตือน
การแนะนำโรคที่เป็นไปได้จากประเทศอื่น ๆ
สงสัยจะเกิดโรคระบาดทันที
โดดเดี่ยวและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล บุคคล
ในการติดต่อกับผู้ป่วย สิ่งติดเชื้อ
ศพ ให้กักตัวผู้สัมผัสเป็นเวลา 6 วัน
ผู้ป่วยโรคปอดบวม
เป็นรายบุคคลดำเนินการกำกับดูแลทางการแพทย์
ด้วยอุณหภูมิรายวัน
บุคคลเหล่านี้ตลอดจนการปรนนิบัติ
บุคลากรทางการแพทย์ประสบเหตุฉุกเฉิน
ยาเคมีบำบัดด้วย tetracycline 0.5 g orally
3 ครั้งต่อวันหรือ chlortetracycline ภายใน 0.5 g
3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 5 วัน
บุคลากรทางการแพทย์ที่ให้บริการผู้ป่วยทั้งหมด
ทำงานในชุดป้องกันโรคระบาดเต็มรูปแบบ