การกำจัดฟันเขี้ยวที่ได้รับผลกระทบ การผ่าตัดถอนฟันคุดและฟันผิดปกติ ฟันคุดที่ได้รับผลกระทบ

มันเกิดขึ้นว่าภายใต้อิทธิพลของปัจจัยบางประการ ฟันอาจเติบโตผิดที่ผิดมุมหรืออยู่ใต้เหงือกซึ่งส่งผลเสียต่อฟันข้างเคียง บางครั้งความผิดปกติดังกล่าวสามารถแก้ไขได้ด้วยความช่วยเหลือของการจัดฟัน แต่ส่วนใหญ่มักจะจำเป็นต้องเอาฟัน dystopic ที่ได้รับผลกระทบออก

ฟัน dystopic ที่ได้รับผลกระทบ

ฟันคุดคือฟันที่อยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง ช่องปาก- มันจะงอกออกมาจากตำแหน่งหรือระเบิดในมุมที่ผิดหรือหมุนรอบแกนของมัน ฟันคุดจะกดทับฟันข้างเคียง ขยับทั้งแถว ทำให้เกิดการกัดที่ผิดปกติ

คุณสามารถเรียนรู้วิธีแก้ไขคำกัดโดยไม่ต้องใส่เหล็กจัดฟัน

ในทางทันตกรรม มีแนวคิดเรื่องการเก็บรักษา - นี่คือความล่าช้าในการปะทุ ฟันแท้- การเก็บรักษามี 2 ประเภท:

• บางส่วน: เมื่อฟันขึ้นบางส่วนและมีเพียงส่วนของมงกุฎเท่านั้นที่ปรากฏเหนือเหงือก
• สมบูรณ์: ซ่อนอยู่ใต้เยื่อเมือกของเหงือกหรืออยู่ในเนื้อเยื่อกระดูก

นอกจากนี้ ฟันคุดยังมีหลายประเภท: แนวตั้ง ฟันที่อยู่ตรงกลาง แนวนอน และส่วนปลาย ประเภทที่พบบ่อยที่สุดคือประเภทที่อยู่ตรงกลางซึ่งอยู่ที่มุมหนึ่งถึงแถวหน้า พบน้อยคือฟันที่อยู่ในแนวตั้งหรือแนวนอน

ในทางทันตกรรม มีแนวคิดเรื่อง "การแช่กระดูก" - ฟันจะอยู่ที่ความหนาของเนื้อเยื่อกระดูกและไม่หลุดออกมา ฟัน dystopic คือฟันที่ยังไม่ขึ้นเต็มที่ และส่งผลให้ไม่สามารถเข้าไปแทนที่ในช่องปากได้

สาเหตุ

เหตุผลในการพัฒนาการเก็บรักษาอาจแตกต่างกัน:

• ปัจจัยทางพันธุกรรม
• ความเครียด,
• โรคติดเชื้อ
• โครงสร้างเนื้อเยื่อเหงือกหนาแน่นเกินไป
• การจัดเรียงของตาฟันผิดธรรมชาติ
• การชะลอการเจริญเติบโต
• การให้อาหารเด็กที่ไม่เหมาะสม

ความผิดปกติที่เกิดจากโทเปีย

ฟันที่อยู่ผิดตำแหน่งมักทำให้ฟันซี่อื่นขึ้นยาก ผลลัพธ์ที่ได้คือความผิดปกติต่างๆ ซึ่งทำให้เกิดข้อบกพร่องด้านการทำงานและความสวยงาม

บ่อยครั้งที่ฟันที่ปะทุอย่างไม่ถูกต้องกระตุ้นให้เกิดการบาดเจ็บที่เยื่อเมือกของช่องปาก ลิ้น และแก้มเป็นประจำ ส่งผลให้มี การบาดเจ็บเรื้อรังซึ่งค่อยๆ กลายเป็นแผลเปิด

บ่อยครั้งที่โทเปียของแปดแถวล่างรวมกับการคงอยู่ ในกรณีนี้ ฟันเรียกว่า Impacted dystopic บ่อยครั้งที่เลขแปดดังกล่าววางพิงฟันกรามซี่ที่สองโดยมีส่วนของเม็ดมะยม นอกจากนี้ยังสามารถเติบโตได้ใน ramus ของกรามล่าง ไปทางลิ้นหรือแก้ม

อ่านเพิ่มเติม:

การวินิจฉัยและการรักษา

ในกรณีส่วนใหญ่การวินิจฉัยประกอบด้วยการตรวจช่องปาก ในบางกรณีผู้ป่วยจะถูกส่งไปตรวจเอ็กซ์เรย์ซึ่งทำให้สามารถระบุตำแหน่งของฟันที่สัมพันธ์กับตำแหน่งอื่น ๆ การปรากฏตัวของเนื้องอกและสภาพของพื้นฐานของฟันแท้

บางครั้งการสบฟันผิดปกติที่เกิดจากการจัดแนวที่ไม่ถูกต้องของฟันบิดเบี้ยวที่ได้รับผลกระทบ สามารถแก้ไขได้ด้วยการจัดฟัน หากการใช้อุปกรณ์จัดฟันไม่ได้ผลตามที่ต้องการ ทางเลือกเดียวคือการถอดออก

ข้อบ่งชี้ในการถอนฟัน dystopic ที่ได้รับผลกระทบ

บ่อยครั้งที่การถอนฟัน dystopic ที่ได้รับผลกระทบเป็นวิธีเดียวที่จะหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดคือ:

ข้อห้าม

ในบางกรณี การลบมีข้อห้าม:

• วิกฤตความดันโลหิตสูง
• โรคเลือด
• ไม่กี่วันก่อนเริ่มมีประจำเดือน
• สองสามสัปดาห์แรกหลังยุติการตั้งครรภ์
• การกำเริบของโรคระบบประสาทส่วนกลาง
• โรคร้ายแรงหัวใจ,
• โรคไวรัสรูปแบบรุนแรง
• สภาพทั่วไปที่รุนแรงของผู้ป่วย

สตรีมีครรภ์ควรเข้ารับการผ่าตัดนี้ด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง และจะดีกว่าในช่วงไตรมาสสุดท้าย

ฟัน dystopic ที่ได้รับผลกระทบจะถูกลบออกได้อย่างไร?

นี่เป็นวิธีการผ่าตัดที่ค่อนข้างซับซ้อน เนื่องจากแพทย์ต้องการฟันที่ไม่ขึ้นและอยู่ในเหงือก การกำจัดจะดำเนินการหลังจากรักษากระบวนการอักเสบทั้งหมดในพื้นที่กักขังแล้วเท่านั้น การดำเนินการใช้เวลานาน - โดยเฉลี่ยประมาณสามชั่วโมงและเกิดขึ้นในหลายขั้นตอน:

1. มีการทำกรีดบนเหงือก
2. มีการเจาะรูในเนื้อเยื่อกระดูก
3. ฟันจะถูกเอาออก
4. เศษกระดูกจะถูกเอาออก
5. กำลังรักษาบาดแผลอยู่ น้ำยาฆ่าเชื้อ.
6. แผลถูกเย็บ

หากฟันมีขนาดใหญ่ ให้บดเป็นชิ้น ๆ ก่อนแล้วค่อยเอาออกทีละชิ้น ระยะเวลาพักฟื้นใช้เวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ - จากนั้นเย็บแผลจะถูกลบออก หากฟันคุดกระตุ้นให้เกิดกระบวนการอักเสบเป็นหนอง จะต้องถอนออกอย่างเร่งด่วนในโรงพยาบาล

โดยเฉพาะ กรณีที่ยากลำบากใช้วิธีการเซาะร่องเพื่อกำจัด นี่เป็นการผ่าตัดที่ใช้แรงงานเข้มข้น โดยต้องจัดให้มีการเข้าถึงฟันที่เป็นโรคเสียก่อน

นอกจากนี้ยังมี "วิธีทอม": เจาะเหงือกจากด้านข้างแก้ม ฟันเอียงไปในทิศทางที่ต้องการ จากนั้นจึงเจาะออก

ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด

ฟันที่ยังไม่ขึ้นอาจอยู่ลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อกระดูก ซึ่งมักจะทำให้ขั้นตอนการถอนฟันยุ่งยาก ผลลัพธ์อาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัด: การบาดเจ็บที่เส้นประสาทของขากรรไกรล่าง, การแตกของไซนัสบนขากรรไกรล่าง

ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก อาจเกิดขึ้นกับฟันและฟันปลอมที่อยู่ติดกัน การผ่าตัดทำได้ยากมากและต้องดำเนินการโดยศัลยแพทย์ช่องปากและขากรรไกรที่มีประสบการณ์

ระยะเวลาหลังการผ่าตัด

หลังการผ่าตัดจะมีอาการเจ็บปวด บวมของเยื่อเมือก เป็นเวลาหลายวัน มีเลือดออกจากแผล และบางครั้งเย็บอาจหลุดออกจากกัน ในช่วงเวลานี้ คุณสามารถทานยาแก้ปวดได้ และหลังจากผ่านไป 4-5 วัน ให้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจ ใน ระยะเวลาหลังการผ่าตัดงดเว้นจาก การออกกำลังกายแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่ กินอาหารเหลวและอุ่นเป็นส่วนใหญ่ ดูแลรักษาช่องปากอย่างระมัดระวัง

การถอนฟันคุดที่ได้รับผลกระทบเป็นสิ่งสำคัญเมื่อการปะทุล่าช้าหรือลักษณะฟันซี่ที่ 8 หยุดชะงัก การคงตัวของฟันจะสังเกตได้เมื่อฟันก่อตัวเต็มที่ แต่อยู่ในกระดูก โดยไม่ปรากฏเป็นมงกุฎผ่านเหงือก มีหลายกรณีที่ยังคงมีการระบุบางส่วนบนพื้นผิวด้วยการกระแทกหนึ่งหรือสองครั้ง สถานการณ์นี้เรียกว่าการเก็บรักษาแบบกึ่ง เขี้ยวบนและฟันกรามน้อยล่างส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบจากการปะทุล่าช้า แต่ในทางพยาธิวิทยาในระดับที่สูงกว่านั้นจะเกิดขึ้นที่ส่วนปลายของขากรรไกรโดยมีตัวเลขแปดตัว มาทำความเข้าใจความจำเป็นในการถอนฟันคุด พูดคุยเกี่ยวกับเทคนิค การดูแล และ... ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้หลังจากการสกัด

ฟันคุดคุดคืออะไร? ฟันคุด dystopic จำแนกตามความสัมพันธ์กับทิศทางของการเคลื่อนตัวและระดับการแช่อยู่ในกระบวนการถุงลมบนกรามบนหรือล่าง
การเลื่อนของฟันคุดด้วยการขึ้นช้าอาจเกิดขึ้นได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:

• แนวนอน;
• แนวตั้ง;
• เฉียง: แกนที่ผ่านตรงกลางของฟันไม่สร้างมุมฉากกับระนาบสบฟัน มีการเอียงที่ด้านปลาย ตรงกลาง ปากมดลูก และด้านภาษา

โทเปียฟันคุดสัมพันธ์กับระดับความครอบคลุมของเหงือก:

• เต็ม: เม็ดมะยมถูกซ่อนอยู่ในหมากฝรั่งอย่างสมบูรณ์ เมื่อเทียบกับภูมิหลังของพยาธิสภาพดังกล่าว เป็นการยากที่จะวินิจฉัยการอักเสบเริ่มแรก
• บางส่วน: ฟันถูกทำเครื่องหมายไว้บนพื้นผิวของกรามบนหรือล่างด้วยตุ่ม 1-3 อัน สิ่งนี้จะสร้างหมากฝรั่งขึ้นมาคลุมมงกุฎซึ่งเรียกว่าหมวกคลุม การปรากฏตัวของเครื่องดูดควันเป็นปัจจัยโน้มนำในการกักเก็บเศษอาหารการเกาะติดของจุลินทรีย์และการพัฒนาของการอักเสบในภายหลัง

ตามระดับการแช่:

• การมีอยู่อย่างสมบูรณ์ของรูปที่แปดในกระดูก: เป็นปัจจัยโน้มนำในการพัฒนาของการอักเสบของกระดูกถุงลมของขากรรไกร การถอนฟันคุดทำได้โดยใช้เทคนิคพิเศษ
• จุ่มส่วนหนึ่งของฟันคุดเข้าไป ผ้านุ่ม: ตัวแปรปกติในกระบวนการสร้างเซลล์ วิธีการถอนขึ้นอยู่กับความเอียงของฟันที่สัมพันธ์กับแกนมัธยฐานและระนาบสบฟัน

บ่งชี้ในการกำจัด

1. ไม่มีการปะทุตรงเวลาหรือการเกิดขึ้นบางส่วน
2. กระบวนการอักเสบ
3. ตำแหน่งไม่ถูกต้อง
4. ในแม่พิมพ์มีพื้นที่ไม่เพียงพอสำหรับให้แปดคนปรากฏ
5. เยื่อบุช่องท้องอักเสบคือการอักเสบของเยื่อบุเหงือกที่ปกคลุมครอบฟันที่โผล่ออกมาบางส่วน

• เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการเก็บรักษารูปที่ 8 มีความล่าช้าในการปะทุในบริเวณใกล้เคียง ยืนฟันและการปรากฏตัวในภายหลังในตำแหน่งที่ไม่เหมาะสมในกระบวนการถุงซึ่งทำให้การทำงานไม่ดีและมีแนวโน้มที่จะถูกกำจัดในภายหลัง
• เมื่อฟันคุดอยู่ที่ด้านแก้มโดยมีการก่อตัวของการสัมผัสกับเยื่อบุแก้มการถูอย่างค่อยเป็นค่อยไปจะเกิดขึ้นที่จุดเชื่อมต่อ เมื่อเวลาผ่านไป บาดแผลจะเกิดขึ้นซึ่งมีเลือดออกและสามารถค่อยๆ เปลี่ยนเป็นทิศทางที่เป็นอันตรายได้
• เมื่อฟันถูกครอบด้วยเมือกบางส่วน จะเกิดการอักเสบในรัศมีของฟันเมื่อเวลาผ่านไป อาจมีการเพิ่มการเปิดปากที่จำกัด ความไม่สมมาตรของใบหน้า และการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิก

การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนแต่ละอย่างเกิดขึ้นเป็นรายบุคคลและการรักษาฟันคุดไม่เสมอไปสามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้

การตัดสินใจขั้นสุดท้ายเกี่ยวกับการลบ

ทันตแพทย์จะตัดสินใจความจำเป็นในการถอนฟัน dystopic หลังจากสัมภาษณ์ผู้ป่วยและทำการตรวจขั้นพื้นฐานและเพิ่มเติม การสัมภาษณ์ผู้ป่วยประกอบด้วยการรวบรวมข้อร้องเรียนของผู้ป่วย รวบรวมประวัติพัฒนาการของโรค พร้อมชี้แจงข้อมูลพัฒนาการของร่างกายตลอดชีวิต

ในระหว่างการตรวจทางคลินิก ทันตแพทย์จะพิจารณาสภาพทั่วไปของผู้ป่วย รูปร่างใบหน้า การปรากฏตัวขององค์ประกอบทางพยาธิวิทยา ผิว, สภาพของต่อมน้ำเหลือง, ระดับการเปิดปาก ในช่องปาก การไม่ปะทุของรูปที่ 8 บางส่วนหรือทั้งหมด การปรากฏตัวของเยื่อเมือก การอักเสบและบวมของเหงือกและเนื้อเยื่อรอบ ๆ และการปรากฏตัวของข้อบกพร่องบนมงกุฎที่เกิดขึ้นบางส่วน หากตรวจพบความผิดปกติในโครงสร้างฟัน จำเป็นต้องทำการวินิจฉัยอุณหภูมิ เมื่อทำเครื่องหมายเนื้อเยื่อฟันบนพื้นผิว จำเป็นต้องแตะเนื้อเยื่อฟันเพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในปริทันต์

วิธีการวินิจฉัยหลักในแง่ของการทำให้ความกระจ่างชัดเจนคือการวินิจฉัยด้วยรังสีเอกซ์ ใช้การถ่ายภาพพาโนรามา: ควรใช้ orthopantomography OPG – สะท้อนถึงสถานะการขยายของขากรรไกรบนและล่าง โดยมีการยึดของข้อต่อขมับและขากรรไกรล่าง ประเมินตำแหน่งของฟันที่ได้รับผลกระทบ: ทิศทาง ระดับการแช่ในกระดูก นอกจากนี้ยังสามารถใช้งานได้ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์เพื่อตรวจเนื้อเยื่อกระดูกและฟันทีละชั้น จากข้อมูลการตรวจด้วยรังสีเอกซ์ จะมีการตัดสินใจเกี่ยวกับวิธีการถอนฟันคุด

เทคนิคการสกัด

การถอนฟันคุดทำได้หลายขั้นตอน มีการเตรียมการก่อนการผ่าตัด

การเตรียมการผ่าตัดประกอบด้วยการทดสอบภูมิแพ้ต่อสารละลายและวัสดุที่ใช้ในระหว่างกระบวนการกำจัด หากผู้ป่วยเมื่อกรอกแบบสอบถามเกี่ยวกับสุขภาพทั่วไปให้จดบันทึก พยาธิวิทยาเรื้อรังระบบอื่น ๆ จำเป็นต้องส่งต่อเขาก่อนการแทรกแซงเพื่อขอคำปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญในโปรไฟล์นี้ การเตรียมการดังกล่าวจะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนทั้งระหว่างและหลังการผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทำการผ่าตัดถอนฟันคุดภายใต้การดมยาสลบ หากผู้ป่วยรู้สึกกังวลมากก่อนเข้ารับการรักษา ให้ทำการรักษาล่วงหน้า

การถอนฟัน dystopic ที่ได้รับผลกระทบจะดำเนินการในห้องผ่าตัดเฉพาะทาง เครื่องมือทั้งหมดที่ใช้ในการสกัดจะต้องผ่านการฆ่าเชื้อและบรรจุในบรรจุภัณฑ์แบบใช้แล้วทิ้ง

ลำดับการกำจัด

ฟันคุดที่ได้รับผลกระทบจะถูกถอนออกตามลำดับต่อไปนี้:

1. การระงับความรู้สึกในระยะแรก: ขั้นแรกบริเวณที่ฉีดจะได้รับการรักษาด้วยเจลหรือสเปรย์ระงับความรู้สึก จากนั้นทำการดมยาสลบ: หัวที่ขากรรไกรบน, ทอรัสและขากรรไกรล่างที่กรามล่าง;
2. แผลรูปสี่เหลี่ยมคางหมูถูกสร้างขึ้นในเยื่อเมือกด้วยมีดผ่าตัดและเยื่อเมือกถูกดันกลับเผยให้เห็นแผ่นเปลือกนอกของกระบวนการถุง;
3. เมื่อใช้ Burs การเข้าถึงที่จำเป็นสำหรับการสกัดจะถูกเจาะ
4. การใช้คัตเตอร์ ฟันจะถูกตัดเป็นชิ้นๆ ซึ่งช่วยให้กระบวนการถอดง่ายขึ้น ถอดออกโดยใช้คีมและลิฟต์ บน กรามบนใช้คีม Bynet กรามล่างเป็นรูปจะงอยปาก
5. หลังจากแยกรากที่เหลือทั้งหมดออกแล้ว โดยคำนึงถึงโครงสร้างทางกายวิภาคและข้อมูลเอ็กซ์เรย์ การขูดมดลูกของรูจะดำเนินการโดยใช้ช้อนขูด
6. การบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อของหลุมนั้นดำเนินการด้วยสารละลายไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3%, สารละลายคลอเฮกซิดีนบิ๊กลูโคเนต 0.05 - 2% การรักษาจะดำเนินการได้อย่างง่ายดายเพื่อไม่ให้ก้อนเลือดหลุดออกไปซึ่งเป็นปัจจัยโน้มนำในการสมานแผลที่เกิดขึ้น
7. เทอร์รันดาไอโอโดฟอร์มถูกวางไว้ในรูที่ถอดออก หากทำการผ่าตัดในพื้นที่เล็กๆ คุณสามารถทำได้โดยไม่ต้องใช้แอปพลิเคชัน
8. วางแผ่นปิดเยื่อเมือกเข้าที่และเย็บแผล

คุณสมบัติของการดูแลหลังการผ่าตัด

หลังจากการสกัดเสร็จสิ้น ไม่ควรรับประทานอาหารเป็นเวลาอย่างน้อย 2 ชั่วโมง โดยควรเป็นเวลา 5_6 ชั่วโมง ขอแนะนำให้กินอาหารที่มีความคงตัวของครีมและครีม หากวาง iodoform turunda ในช่องของซ็อกเก็ตจากนั้นทุก ๆ 3 วันจำเป็นต้องมาแต่งตัวและแทนที่ด้วยอันใหม่ ขั้นตอนการติดตั้งจะเสร็จสิ้นเมื่อแผลหายดี Iodoform turunda ใช้สำหรับเฉพาะที่ การกระทำฆ่าเชื้อแบคทีเรียในเบ้าฟันที่ถอนออกมา

ขึ้นอยู่กับความพร้อมในการให้บริการ อาการปวดมีการกำหนดยาแก้ปวด (ketorol, nise) ถ้ารูปที่แปด โทเปียมีอาการอักเสบรุนแรง ให้เพิ่มการบำบัด ยาแก้แพ้(คลาริติน, ไดโซลิน), ยาปฏิชีวนะ หลากหลายการกระทำ (ciprolet) แนะนำให้อาบน้ำเกลือหนึ่งวันหลังการกำจัด

ห้าม:

• เยี่ยมชมโรงอาบน้ำและซาวน่า
• การออกกำลังกาย
• เหนื่อยล้าและวิตกกังวลเป็นเวลานาน
• เมื่อเย็บแผล ให้เคี้ยวและประกบอย่างแข็งขัน
• ใช้ปลายลิ้นแตะรู
• แปรงฟันบริเวณเบ้าฟัน
• ดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่เป็นเวลา 1-3 วัน

หากการลบรูปที่แปดถูกดำเนินการในตอนเริ่มต้นหรือระหว่างการปรับปรุงทั่วไปของช่องปาก แนะนำให้ดำเนินการแทรกแซงในภายหลังไม่เร็วกว่า 1-2 สัปดาห์หลังจากการสกัด

ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด

เกิดขึ้นตามปกติและเป็นตัวแปรหนึ่งที่ทำให้สภาพร่างกายเสื่อมลง:

1. หลังจากผ่านไปสองชั่วโมงจะสังเกตเห็นอาการปวดเมื่อยบริเวณหลุม บริเวณแทรกแซงอาจบวม แนะนำให้ใช้ความเย็น
2. อาการบวมที่จำกัดของบริเวณที่ถูกกำจัดจะแสดงออกมาหลังจากผ่านไป 3 วัน อาจเกิดเลือดคั่งและการเปลี่ยนสีสีน้ำเงิน ปรากฏการณ์เหล่านี้จะหายไปเองภายในสองสามวัน
3. ความเจ็บปวดของหลุมนั้นเอง ปรากฏเป็นผลมาจากการแทรกแซง มีการกำหนดยาแก้ปวด ความเจ็บปวดควรจะหายไปเองหลังจากผ่านไป 2-3 วัน
4. มีเลือดออกจากเบ้า ก็ควรจะค่อยๆ หายไปเช่นกัน ความรุนแรงของการตกเลือดขึ้นอยู่กับระบบการแข็งตัวของเลือด
5. ริมฝีปากและมุมริมฝีปากแห้งและแตก โดยเฉพาะการรักษาแบบรุกรานในระยะยาว จำเป็นต้องทาครีมหรือโซลโคเซอริลเจล อาการกำเริบที่เป็นไปได้ของการติดเชื้อ herpetic;
6. การเปลี่ยนแปลงทั่วไป: อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ความอ่อนแอ การนอนหลับและความอยากอาหารรบกวน ปวดศีรษะ;
7. ข้อจำกัดในการเปิดปากเป็นเวลา 2-3 วัน

ความรุนแรงของภาวะแทรกซ้อนขึ้นอยู่กับ ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลร่างกายการแทรกแซงบาดแผล

ไม่ว่าในกรณีใดหากเกิดภาวะแทรกซ้อนคุณต้องปรึกษาแพทย์เพื่อป้องกันการเกิดถุงลมอักเสบ (การอักเสบของเบ้าฟัน) หรือโรคอื่น ๆ

ชีวิตช่างยอดเยี่ยม! ฟันคุด. (04/11/2559)

โดยทั่วไป วันนี้ฉันอยากจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับโรคที่เกิดจากสาเหตุจากสาเหตุอาหาร สำหรับผู้ที่ไม่ทราบว่าสิ่งเหล่านี้เป็นโรคที่มักเกิดขึ้นทางจิตทั้งโดยตั้งใจหรือโดยไม่ได้ตั้งใจจากเจ้าหน้าที่สาธารณสุข เช่น ในผู้ป่วย เวลานานเบ้าเลือดไม่หยุดและแพทย์แทนที่จะวัดความดันโลหิต (ส่วนใหญ่ เหตุผลทั่วไปเลือดออกหลังการสกัด) เริ่มจินตนาการถึงการแข็งตัวของเลือดที่ลดลงเนื่องจากโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวบางชนิด และเขาก็พูดถึงเรื่องนี้กับคนไข้ และผู้ป่วยก็พัฒนาจาก "จินตนาการ" ของแพทย์ ความผิดปกติทางจิต- เขามองว่ารอยช้ำหรือสิวนั้น “น่ากลัว” มะเร็ง“อะไรกันแน่ที่ทำลายชีวิตของเขา

น่าแปลกที่ผู้เพาะพันธุ์ iatrogenism ที่กระตือรือร้นมากที่สุดคือผู้ที่ในทางทฤษฎีควรช่วยจากพวกเขาในทุกวิถีทางที่เป็นไปได้ - เหล่านี้ได้รับการยกย่องจากนักทฤษฎีทางการแพทย์, อาจารย์, ผู้สมัครและแพทย์ด้านวิทยาศาสตร์ที่เชื่อว่าการปกป้องวิทยานิพนธ์เกี่ยวกับเล็บคุดทำให้พวกเขา สิทธิในการเป็นผู้เชี่ยวชาญในสาขาประสาทศัลยศาสตร์หรือหทัยวิทยา

โอ้ดี. หากคุณอ่านหมายเหตุในส่วนความคิดเห็น คุณอาจยอมรับว่าเป็นการดีกว่าที่จะหารือเกี่ยวกับปัญหาที่ละเอียดอ่อนและจริงจังด้วยจิตใจที่เยือกเย็นและมีสติ ดังนั้นผมจะลองพูดถึงหัวข้อโรคจิตที่เกิดจากแพทย์ผู้มีเกียรติในครั้งต่อไป

และวันนี้ฉันจะเล่าให้คุณฟังเกี่ยวกับกรณีทางคลินิกที่น่าสนใจอย่างหนึ่งที่ฉันพบ เช่นเดียวกับครั้งที่แล้ว ฉันจะแสดงให้คุณเห็นทุกอย่าง ตั้งแต่การวินิจฉัยและการวิเคราะห์สถานการณ์ทางคลินิกไปจนถึงการผ่าตัด แต่มีรูปถ่าย ดังนั้นฉันต้องเตือนคุณ: สำหรับผู้ที่ทนสายตาเลือดไม่ได้ฉันไม่แนะนำให้อ่านบทความนี้ต่อ

บนเว็บไซต์และบล็อกเราพูดคุยกันมากมาย แล้วทำไมจึงต้องลบออกอย่างไรและทำไม อย่างไรก็ตาม ไม่เพียงแปดเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ ตามหลักการแล้ว ฟันทุกซี่สามารถกระแทกได้ แต่ส่วนใหญ่มักจะต้องเผชิญกับเขี้ยวที่กระแทกและฟันตัดด้านข้าง

และบางคนไม่ได้มีฟัน 32 ซี่เหมือนปกติ แต่มี 33 หรือ 34 ซี่ และบางครั้งก็มากกว่านั้น ฟัน "พิเศษ" เหล่านี้เรียกว่า เกินและพูดตามตรง พวกเขาไม่ได้แบกอะไรนอกจากปัญหา

บางทีสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดอาจส่งผลกระทบต่อฟันส่วนเกินนั่นคือฟันส่วนเกินที่ไม่ปะทุและมีแนวโน้มว่าจะไม่ปะทุ และพวกมันเป็นอันตรายก่อนอื่นเลยเพราะพวกมันถูกค้นพบโดยบังเอิญหรือเมื่อมันนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างแล้ว

ในผู้ป่วยของฉัน เราบังเอิญพบฟันกรามน้อยเกินจำนวน 2 ซี่ที่กระทบกัน:

ในเวลาเดียวกันฟันทั้งชุดก็เข้าที่ (ยกเว้นฟันแปดซี่บนขวา - งานของฉัน) นี่คือรายละเอียดของภาพถ่าย:

ผู้ป่วยกำลังวางแผนการรักษาทางทันตกรรมจัดฟัน และเธอจำเป็นต้องเตรียมตัว อย่างน้อยก็เอาส่วนที่เหลืออีก 8 ชิ้นออก และตอนนี้เรามีงานต้องทำอีกมาก - เราต้องทำอะไรบางอย่างกับฟันส่วนเกิน

เหตุใดจึงต้องลบออกเลย? ทำไมคุณไม่สามารถทิ้งมันไปได้?

สมมติว่าผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องจัดฟัน และพบฟันคุดเกินโดยบังเอิญ ทำไมคุณถึงปล่อยพวกเขาไว้ตามลำพังไม่ได้ - พวกเขาไม่รำคาญหรือเจ็บปวดใช่ไหม?

เพื่อที่จะตอบ ฉันจะยกตัวอย่างสองตัวอย่างจากการปฏิบัติทางคลินิกของฉันเอง:

นี่คือคนไข้ชื่อเอกอร์ เขาอายุสี่สิบปีกว่าเล็กน้อย

เมื่อไม่กี่ปีก่อน เขาได้ถ่ายภาพพาโนรามา (เขากำลังจะเข้ารับการรักษาฟัน) ซึ่งเผยให้เห็นฟันคุด ซึ่งเป็นเรื่องปกติ

พวกเขาแนะนำให้ถอดมันออก แต่เยกอร์ปฏิเสธโดยอ้างว่าฟันไม่เจ็บไม่รบกวนเขาและไม่รบกวน แต่อย่างใด

ประมาณสามปีต่อมา ภาพดังกล่าวถูกทำซ้ำ - ด้วยเหตุผลอื่น:

และเราเห็นอะไร? มีถุงน้ำฟอลลิคูลาร์ขนาดมหึมาเกิดขึ้นใต้ฟัน นั่นคือตอนนี้เราไม่เพียงต้องถอนฟันคุดที่ได้รับผลกระทบเท่านั้น แต่ยังต้องกำจัดถุงฟอลลิคูลาร์ด้วย และสำหรับสิ่งนี้คุณจะต้องกำจัดฟันซี่ที่เจ็ดที่อยู่ติดกัน:

นั่นคือแทนที่จะกำจัดตัวเลขแปดที่ได้รับผลกระทบออกเล็กน้อยและทันเวลา เรากลับประสบปัญหาร้ายแรง ซึ่งโชคดีที่ได้รับการแก้ไขด้วยภาพพาโนรามาที่ถ่ายโดยไม่ได้ตั้งใจและการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างทันท่วงที

และเป็นเรื่องดีที่นี่เป็นเพียงแปด - พวกเขาถอนฟันออก ถอดซีสต์ออก และลืมปัญหาไป แต่ฟันคุดเช่นเดียวกับฟันเกินสามารถอยู่ได้ทุกที่และทุกเวลา และถ้ามันอยู่ภายในฟัน เราไม่เพียงแต่ต้องถอดมันออกและเกิดถุงน้ำขึ้นเท่านั้น แต่ยังต้องคิดถึงชะตากรรมของฟันข้างเคียงด้วย นี่คือตัวอย่าง - ถุงฟอลลิคูลาร์ขนาดยักษ์ซึ่งทำให้สูญเสียฟันหน้าล่างทั้งหมด:

หากได้รับการวินิจฉัย การรักษา และการผ่าตัดตรงเวลา ปัญหาทั้งหมดก็สามารถหลีกเลี่ยงได้

นั่นคือเราเข้าใจว่าไม่ช้าก็เร็วจะมีปัญหากับฟันคุดเกินเหล่านี้ และยิ่งเราแก้ปัญหาได้เร็วเท่าไรก็ยิ่งมีโอกาสหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนมากขึ้นเท่านั้น คุณเห็นด้วยไหม?

การวิเคราะห์สถานการณ์ทางคลินิก

มาดูภาพอีกครั้ง:

เราเห็นอะไรบนนั้น? ใช่แล้ว มีฟันเพิ่มอีกสองซี่

น่าเสียดาย เมื่อพิจารณาจาก orthopantomogram แล้ว เราไม่สามารถ...

... กำหนดตำแหน่งของฟันได้อย่างน่าเชื่อถือ orthopantomogram บิดเบี้ยว

...เพื่อกำหนดความสัมพันธ์ระหว่างฟันกรามล่างกับฟันที่อยู่ติดกัน มันใกล้กับแก้มหรือลิ้นมากกว่ากัน?คลองล่างผ่านด้านหลัง ระหว่าง หรือข้างหน้าหรือไม่? เราต้องรู้คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้

...สิ่งสำคัญที่สุดคือการวางแผนการผ่าตัดโดยทั่วไปและรูปแบบวิธีการผ่าตัดโดยเฉพาะ!สิ่งนี้สำคัญหรือไม่? ยังไง!

อย่างไรก็ตาม ด้วยเหตุผลเดียวกันนี้ คุณไม่สามารถวางแผนการฝังหรือการผ่าตัดกระดูกโดยอาศัยข้อมูลของภาพพาโนรามาได้ คุณควรทำ CT scan ก่อนการรักษาที่ซับซ้อนเสมอ

นี่คือสิ่งที่เราทำจริง:

ในความคิดของฉัน ทุกอย่างชัดเจนในภาพหน้าจอ ฟันที่ต้องถอนออกจะมีลูกศรสีขาวระบุและวลี " ลบเพื่อประโยชน์ของมัน!" เส้นประสีเข้มบ่งบอกถึงรูปทรงของฟัน จุดสีดำคือรูของคลองล่าง ด้านล่างซ้ายผมพยายามแสดงแผนภาพตำแหน่งสัมพัทธ์และความสัมพันธ์ของฟันส่วนเกินกับคลองล่างอย่างชัดเจน หลังจากศึกษา CT scan อย่างละเอียดแล้วฉันก็ตัดสินใจว่าควรทำการผ่าตัดโดยใช้ภาษาข้าง

คำไม่กี่คำเกี่ยวกับการเข้าถึงการดำเนินงาน แน่นอนว่าการเข้าถึงจากด้านลิ้นไม่สะดวกอย่างยิ่งสำหรับศัลยแพทย์: ทัศนวิสัยไม่ดีและ ความเสี่ยงสูงความเสียหายต่อโครงสร้างใต้ลิ้น แต่ในทางกลับกัน วิธีการแบบคลาสสิกจากห้องโถงของช่องปากจะสร้างความเจ็บปวดอย่างมากให้กับผู้ป่วย เมื่อเข้าถึงเช่นนี้ เราจะทำลายทั้งฟันกรามน้อยและเส้นประสาทถุงลมส่วนล่างซึ่งโผล่ออกมาจากช่องจิตอย่างแน่นอน ในบริเวณนี้ และถ้าเราพยายามเลี่ยงโครงสร้างเหล่านี้ทั้งหมด เราก็จะจบลงด้วยการผ่าตัดที่ซับซ้อน กับการพยากรณ์โรคที่ไม่ชัดเจน

กล่าวอีกนัยหนึ่งคือเพื่อน

- การเข้าถึงการผ่าตัดไม่ควรสะดวกสำหรับศัลยแพทย์มากนัก เนื่องจากควรมีบาดแผลต่ำและปลอดภัยสำหรับผู้ป่วย

เมื่อในยุคที่รุ่งโรจน์ ฉันเพิ่งเริ่มศึกษาการผ่าตัด ฉันได้เห็นวิธีที่ศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดไส้ติ่งผ่านการผ่าตัดเปิดช่องท้องส่วนล่างหรือแผล "ทางนรีเวช" ในแนวนอน และนี่คือยุคก่อนการผ่าตัดเปิดช่องท้องและก่อนส่องกล้อง ดังนั้นฉันรู้สึกประหลาดใจอย่างไม่รู้จบกับตำแหน่งของ "แพทย์" ซึ่งในการที่จะถอนฟันซี่ที่ 7 ที่ได้รับผลกระทบออกแนะนำให้ถอนฟันซี่ที่ 7 ที่แข็งแรงออกซึ่งจะง่ายกว่าและง่ายกว่า

คุณไม่จำเป็นต้องคำนึงถึงความเรียบง่ายของการผ่าตัด แต่ต้องคำนึงถึงความปลอดภัยและความบอบช้ำทางจิตใจของผู้ป่วยด้วย แม้ว่าสิ่งนี้จะทำให้การแทรกแซงยุ่งยากก็ตาม

กลับไปที่การทำงานของแรมของเรา แผนภาพต่อไปนี้ปรากฏขึ้น:

การดมยาสลบ (การนำและการแทรกซึม)

การเข้าถึงภาษา

การเจาะทะลุ Osteoplastic ของแผ่นเยื่อหุ้มสมองของกระบวนการถุงลมโดยใช้อัลตราซาวนด์

ทำงานเฉพาะภายในครอบฟันของฟันที่อยู่เกินเท่านั้น เพื่อไม่ให้เกิดความเสียหายกับคลองล่างและระบบรากของฟันกรามน้อย

ไหมเย็บที่ไม่สามารถละลายได้

เวลาสำหรับการดำเนินการดังกล่าวคือประมาณ 30 นาที

การผ่าตัด

ทุกอย่างเริ่มต้นด้วยการดมยาสลบและกรีด:

แผนภาพโดยประมาณแสดงอยู่ในภาพด้านขวา แผลจะถูกวางแผนในลักษณะที่สามารถดึงนอตเย็บออกมาได้ ข้างนอก- วิธีนี้จะช่วยรบกวนผู้ป่วยน้อยลงในช่วงหลังผ่าตัด อีกทั้งการมองเห็นแผลจะดีขึ้นด้วย

ในการตัดฉันใช้ไมโครมีดสองด้านแบบพิเศษ

ควรสังเกตว่าเยื่อเมือกที่ด้านลิ้นนั้นบอบบางและบางกว่า กระบวนการถุงจะต้องได้รับการดูแลอย่างดี:

ฉันทำเครื่องหมายด้วยลูกศรสีขาวที่กลุ่มหลอดเลือดเข้าและออกจากกระบวนการถุงลม บางคนเข้าใจผิดว่าเป็นอาการประสาท และนี่อธิบายได้ว่าทำไมการดมยาสลบจึงไม่ได้ผล ฉันขอเตือนคุณว่าการดมยาสลบไม่ได้ผลเฉพาะเมื่อทำไม่ถูกต้องเท่านั้น

เส้นประสีดำเป็นแผนภาพโดยประมาณของการเจาะเลือดจากกระดูก ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ฉันหลงใหลในอัลตราซาวนด์อย่างจริงจัง และใช้อัลตราซาวนด์เพื่อดำเนินการสำคัญๆ

ในกรณีนี้ อาจเป็นไปได้ที่จะใช้สว่านที่มีหัวกรอแบบพิเศษ แต่จะเป็นเรื่องที่กระทบกระเทือนจิตใจมากกว่ามาก นอกจากนี้ อุปกรณ์ที่หมุนได้ยังสามารถทำลายเยื่อเมือกที่ละเอียดอ่อนของบริเวณใต้ลิ้นได้อย่างง่ายดาย แม้ว่าฉันจะทราบว่าการใช้อัลตราซาวนด์ในการถอนฟันเป็นประจำ (เช่นแปดซี่) นั้นไม่มีเหตุผลเล็กน้อย - เอกสารแนบหนึ่งรายการมีราคามากกว่า 400 ยูโรและสามารถใช้ได้สูงสุด 20 ครั้ง ค่าใช้จ่ายในการถอนฟันจะเพิ่มขึ้น 50-60% เพียงเพราะเหตุนี้

ทำไมต้องกระดูก? ทำไมคุณไม่สามารถ "ตัด" หน้าต่างที่มีรูปทรงที่ต้องการออกได้? จากการวิเคราะห์การสแกน CT ฉันได้พิจารณาความหนาของชั้นกระดูกเยื่อหุ้มสมองในบริเวณที่ทำการผ่าตัดและตัดสินใจว่าจะถูกต้องมากกว่า ขั้นแรกให้ตัดประตูกระดูกเล็ก ๆ ออกมาซึ่งสามารถใส่เข้าที่หลังจาก ฟันจะถูกลบออก วิธีนี้จะหลีกเลี่ยงการใช้เยื่อกั้นหรือตัวเว้นระยะ

เราใช้เทคโนโลยีที่คล้ายกันในการยกไซนัส

ดังนั้นอัลตราซาวนด์จึงตัดผ่านเนื้อเยื่อกระดูก:

“ประตู” กระดูกจะถูกแยกออกชั่วคราวและวางไว้ในน้ำเกลือ และเราจะเห็นดังนี้:

สิ่งเหล่านี้คือรูขุมขนและบางส่วนเป็นส่วนที่เป็นมงกุฎของฟันส่วนเกิน ตอนนี้เราต้องเลือกฟันอย่างระมัดระวัง:

เมื่อถอนฟัน ไม่ต้องออกแรงมาก- หากการผ่าตัดเป็นไปอย่างถูกต้อง ฟันก็ควรจะหลุดออกจากเบ้าฟันด้วยตัวเอง

อย่างไรก็ตามฟันส่วนเกินของเราก็ไม่อยากหลุดออกมา เนื่องจากเม็ดมะยมมีลักษณะคล้ายลิ่มซึ่งไม่ง่ายที่จะดึงออกมาผ่านรูเสี้ยนเล็กๆ

ดังนั้นเราจึงยังคงใช้อัลตราซาวนด์เพื่อตัดมงกุฎของฟันซี่ใดซี่หนึ่งออก:

หลังจากนั้นฟันจะหลุดออกจากเบ้าไปเอง ใน อย่างแท้จริงคำ:

อย่างไรก็ตาม จำสิ่งนี้ไว้:

ไม่เคย ไม่เคย รากของฟันจะเติบโตไปด้วยกันและพันกัน สิ่งนี้ขัดแย้งกับหลักการพัฒนาของพวกเขา

ฟันที่ถอดออกมีดังนี้:

และนี่คือหลุมของพวกเขา:

ตามทฤษฎีแล้ว หลุมนั้นสามารถเติมบางสิ่งลงไปได้ อะไรนะ? และเพื่ออะไร?

เนื้อเยื่อกระดูกจะงอกใหม่เองหากไม่ถูกรบกวน ดังนั้นคุณไม่ควรดันวัสดุกระดูกเช่น Cerabone หรือ Bioss เข้าไปในเบ้า ไม่มีประเด็น

ในกรณีนี้ฉันใช้ฟองน้ำคอลลาเจนธรรมดา - และเพียงเพื่อให้ "ประตูกระดูก" ซึ่งฉันเห็นตั้งแต่เริ่มการผ่าตัดไม่ตกเข้าไปข้างใน:

ตอนนี้เราจัด "ประตูกระดูก" ไว้ในตำแหน่งที่ถูกต้อง:

และเราก็เย็บแผล

ต้องขอบคุณการกรีดที่เราทำ เราจึงสามารถนำก้อนเนื้อออกไปด้านนอกของกระบวนการถุงลมได้ ซึ่งจะสะดวกและสบายยิ่งขึ้นสำหรับผู้ป่วย:

การดำเนินการเสร็จสิ้น

ผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำหลังการผ่าตัดมาตรฐาน #1 และได้รับเชิญให้เข้ารับการตรวจหลังการผ่าตัดภายในสองสามวัน

นี่เป็นกฎอีกข้อหนึ่ง:

การผ่าตัดเป็นเพียงส่วนหนึ่งของการรักษา นอกจากนี้ยังไม่ใช่เรื่องยากที่สุด

สิ่งที่ยากที่สุดคือการทำให้ช่วงหลังผ่าตัดปลอดภัยและสะดวกสบายสำหรับคนไข้ ในการทำเช่นนี้ อย่างน้อยเขาจะต้องได้รับการสังเกตสักระยะหนึ่งหลังการผ่าตัด

นี่คือภาพบาดแผลหลังการผ่าตัดหลังจากผ่านไปสองสามวัน:

เพื่อนๆครับ แผลหลังผ่าตัดปกติก็หน้าตาประมาณนี้ครับ ฉันเดาถูกกับตะเข็บ ยังไงก็ตาม นี่คือโพรลีน 5-0

และนี่คือรูปถ่ายหนึ่งเดือนหลังการผ่าตัด:

ถามตัวเองว่าคุ้มมั้ย? อยู่ในห้องผ่าตัด 30 นาที พักฟื้น 4 วัน และเย็บแผล 2 สัปดาห์? คุ้มไหมที่จะหลีกเลี่ยงปัญหาสุขภาพร้ายแรงในอนาคต?

ในความคิดของฉัน - ใช่

บางทีความคิดเห็นก็ไม่จำเป็น ฉันเขียนทุกสิ่งที่ฉันต้องการ

แต่ถ้าใครมีคำถามหรือข้อคิดเห็นเกี่ยวกับการดำเนินการที่แสดงอยู่ก็พร้อมที่จะตอบหรือหารือ

ขอบคุณสำหรับความสนใจของคุณ

ขอแสดงความนับถือ Stanislav Vasiliev

ฟันคุดที่เกิดจากภาวะ Dystopic ทำให้รู้สึกไม่สบาย บางครั้งอาจเกิดอาการอักเสบและบวมของเหงือกร่วมด้วย บ่อยครั้งที่ข้อบกพร่องดังกล่าวนำไปสู่การเคลื่อนตัวของฟัน หากปัญหาการงอกเกิดขึ้นคุณควรพบผู้เชี่ยวชาญ แม้ว่าฟันของฉันจะมี "ข้อบกพร่อง" ทั้งหมด แต่ฉันก็ไม่ต้องการที่จะแยกทางกับพวกเขา อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรโต้เถียงกับทันตแพทย์ที่อ้างว่าจำเป็นต้องถอนฟันคุดออก

ฟัน dystopic และฟันคุด

ฟันคุดคืออะไร? การคงอยู่คือความล่าช้าในการงอกของฟันแท้ อาจเป็น:

1. บางส่วน. เมื่อฟันขึ้นแต่ยังไม่หมด
2. เต็ม. ในขณะเดียวกันก็ไม่มีวี่แววของการงอกของฟันเลย มันซ่อนอยู่ เนื้อเยื่อกระดูกหรือหมากฝรั่ง

ฟัน dystopic - มันคืออะไร? อันนี้อยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องในกราม มันสามารถเติบโตผิดที่ผิดมุมรบกวนความกลมกลืนของแถวอีกฝั่งได้ ดิสโทปิก ทำให้เกิดอาการผิดปกติเอียงเพื่อนบ้านซึ่งทำให้รอยยิ้มเสีย

ฟันอาจมีข้อบกพร่องดังกล่าวหนึ่งหรือสองครั้งในคราวเดียว ความผิดปกติของฟันคุดกำลังเกิดขึ้นบ่อยมาก พวกเขามักจะมีข้อบกพร่องสองประการในคราวเดียว “รูปที่แปด” ที่ได้รับผลกระทบอย่างเต็มที่อาจทำให้เกิดการอักเสบ ฟันผุ โรคปริทันต์ และปัญหาอื่นๆ ในช่องปากได้ ดังนั้นจึงมักมีการกำหนดไว้ การผ่าตัดรักษาฟันคุดผิดปกติหรือฟันคุดเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

การผ่าตัด: ข้อบ่งชี้และข้อห้าม

การดำเนินการจะดำเนินการในกรณีต่างๆ เมื่อสังเกตปรากฏการณ์ต่อไปนี้:

แต่ก็มีเช่นกัน ข้อห้ามในการถอดฟันกรามภูมิปัญญาหากมีอาการผิดปกติหรือได้รับผลกระทบ ซึ่งรวมถึง:

• ความดันโลหิตสูง
• สภาพทั่วไปที่รุนแรง
• โรคหัวใจเฉียบพลัน
• โรคประสาทในระยะเฉียบพลัน
• ไวรัลหรือ โรคติดเชื้ออยู่ในขั้นสูง
• โรคเลือด
• วันสุดท้ายก่อนมีประจำเดือน
• ผ่านไปไม่ถึง 2 สัปดาห์นับตั้งแต่การทำแท้ง
• ฟันกราม "แปด" ที่ได้รับผลกระทบในหญิงตั้งครรภ์จะถูกลบออกในไตรมาสที่สองหรือต้นที่สามหากไม่สามารถเลื่อนออกไปจนกว่าจะถึงช่วงหลังคลอด

การผ่าตัดรักษาฟันคุดคืออะไร?

การผ่าตัดเพื่อถอนฟันคุดที่ได้รับผลกระทบนั้นไม่ใช่ขั้นตอนที่ง่าย เนื่องจากผู้เชี่ยวชาญจะต้องดำเนินการกับฟันที่ยังไม่ปะทุ นั่นคือการเอาออกจากเหงือก การผ่าตัดมันทำให้คนไข้เจ็บปวดเช่นกัน ได้รับการดมยาสลบ- ใช้เวลาถึง 3 ชั่วโมง การปรับเปลี่ยนการดำเนินงานสามารถกำหนดได้ตามเงื่อนไขในรูปแบบของขั้นตอนต่อไปนี้:

ฟันกรามมักจะมีขนาดใหญ่ ดังนั้นทันตแพทย์จะบดขบฟันกรามเหล่านั้นก่อน หลังจากนั้น สารสกัดในส่วนต่างๆ- ระยะเวลาพักฟื้นหลังผ่าตัดใช้เวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ จากนั้นจึงตัดไหมออก

ในกรณีที่มีกระบวนการอักเสบขั้นสูง เมื่อผู้ป่วยมีหนองอยู่แล้ว จะต้องทำการถอนฟันคุดที่ได้รับผลกระทบโดยด่วน ตามกฎแล้ว การผ่าตัดรักษาจะกำหนดไว้ในโรงพยาบาล หากมีการวางแผนการดำเนินการ ให้ตั้งเวลาที่สะดวก โดยควรเลือกวันที่อากาศเย็น

ฟันภูมิปัญญา Dystopic: จะทำอย่างไรกับมัน?

ฟันคุดไม่สามารถรักษาได้ ต่างจากฟัน dystopic ที่สามารถจัดฟันได้ คนไข้มักจะ มีการกำหนดให้ใส่เหล็กจัดฟันก็สามารถแก้ไขตำแหน่งของฟันได้ กระบวนการนี้ค่อนข้างยาว แต่ด้วยความอดทนที่เหมาะสม คุณจะได้ผลลัพธ์ที่ดี

อย่างไรก็ตามมีความแตกต่างกันนิดหน่อยที่ทำให้เกิดการจำกัดอายุ เหล็กจัดฟันจะไม่ช่วยให้เกิดการกระแทกได้หากคุณเริ่มใส่หลังจากผ่านไป 15 ปี อีกประเด็นที่ไม่เกี่ยวข้องกับการรักษาทันตกรรมจัดฟันคือการเอียงของฟันกรามน้อยหรือฟันกรามน้อยเนื่องจากไม่มีช่องว่างในกราม แม้ว่าคุณจะเปลี่ยนตำแหน่งไปเป็นตำแหน่งที่ถูกต้องได้ มันก็จะยังคงกลับสู่ตำแหน่งปกติ

ส่วนที่หลุดออกจะถูกเอาออกตามขั้นตอนเดียวกับในกรณีของจอประสาทตา ความซับซ้อนของการดำเนินการและขั้นตอนการดำเนินการก็คล้ายกัน

กฎเกณฑ์หลังการผ่าตัด

หลังจากการถอดออกก็เป็นสิ่งที่จำเป็น ปฏิบัติตามกฎหลายข้อ:

แผลที่เกิดจากการกำจัด หายเป็นปกติภายในเวลาประมาณหนึ่งเดือน- ตลอดเวลานี้คุณต้องตรวจสอบสุขภาพของคุณและหากมีอาการหยุดชะงักของการฟื้นตัวตามธรรมชาติคุณควรขอความช่วยเหลือจากทันตแพทย์:

• อาการปวดไม่ทุเลาลงและต้องทานยาแก้ปวดอย่างต่อเนื่อง
• เลือดไหลไม่หยุด
• อุณหภูมิสูงขึ้น
• เหงือกบวมมากขึ้น

การมีอยู่ของฟันคุดที่ได้รับผลกระทบหรือผิดปกตินั้นเป็น "สมบัติ" ที่น่าสงสัย สม่ำเสมอ ถ้าไม่ ความรู้สึกเจ็บปวด และไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายต้องกำจัดข้อบกพร่องดังกล่าว เนื่องจากกระบวนการส่วนใหญ่ที่มีลักษณะทำลายล้างคือ ระยะเริ่มแรกไม่สามารถมองเห็นได้

ฟันคุดและฟันผิดปกติคืออะไร และจำเป็นต้องถอดออกหรือไม่? อะไรทำให้เกิดพยาธิสภาพและสิ่งที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพช่องปาก

เราจะพิจารณาคำถามว่าฟันเหล่านี้ถูกถอนออกอย่างไร และเราจะจัดเตรียมสื่อการถ่ายภาพในหัวข้อนี้

ฟันซ้อนและฟันคุดคืออะไร?

ฟัน dystopic คือฟันที่มีการเจริญเติบโตเกิดขึ้นพร้อมกับความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน ใช่ บางครั้งสิ่งนี้นำไปสู่ความเจ็บปวดสาหัสและการรักษาที่มีราคาแพง แต่โทเปียยังห่างไกลจากโรคที่เลวร้ายที่สุดของช่องปาก

มีพยาธิสภาพของการเจริญเติบโตของฟัน จำนวนมากมันอาจจะเติบโตได้อย่างถูกต้องแต่อยู่ผิดที่ หรือในทางกลับกัน เติบโตไปพร้อมกับการเบี่ยงเบน (ผิดมุม ผิดด้าน) ในสถานที่ที่กำหนด ขึ้นอยู่กับปัจจัยเหล่านี้ ดิสโทเปียหลายประเภทมีความโดดเด่น:

• ขนถ่าย - ฟันเบี่ยงเบนไปด้านข้าง;
• tortoposition - หมุนรอบแกนของมัน;
• อยู่ตรงกลางและส่วนปลาย - ดันไปข้างหน้าหรือ "กด" เข้าไปในกราม

การคงอยู่เป็นพยาธิสภาพของการเจริญเติบโตของฟันเช่นกัน แต่จะแตกต่างจากโทเปีย ฟันคุดคือฟันที่ยังไม่ขึ้นหรือยังไม่ขึ้นทั้งหมด มีสองประเภท:

1. ตัดไม่หมดซึ่งออกมาจากหมากฝรั่งเพียงบางส่วนเท่านั้น
2. ซ่อนอยู่ใต้เนื้อเยื่อกระดูกหรือเหงือกโดยสิ้นเชิง

ภาพถ่ายและแผนภาพ

เหตุใดพยาธิวิทยาจึงเกิดขึ้น? สาเหตุหลักที่ทำให้เกิดฟันคุดหรือฟันผิดปกติคือความบกพร่องทางพันธุกรรม

บุคคลอาจมีการกำหนดพารามิเตอร์โครงสร้างขากรรไกรทางพันธุกรรม ซึ่งฟันบางซี่ไม่มีพื้นที่เพียงพอ ตามกฎแล้วสิ่งนี้จะเกิดขึ้นกับ "แปด" ซึ่งถูกตัดออกเป็นอันดับสุดท้าย

นอกเหนือจากเหตุผลนี้ ทันตแพทย์ยังระบุปัจจัยอื่นๆ อีกหลายประการ:

• หากฟันงอกผิดลำดับและไม่มีฟันข้างเคียงที่ทำหน้าที่เป็นไกด์
• ฟัน "เกิน" หรือฟันเกิน - การ atavism ที่ทำให้ไม่มีพื้นที่สำหรับฟันที่ขึ้นหลังฟันเกิน
• การบาดเจ็บทางกลที่กรามซึ่งส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของการกัด
• พยาธิสภาพในการก่อตัวของเชื้อโรคฟัน;
• การสูญเสียฟันน้ำนมตั้งแต่เนิ่นๆ ตามมาด้วยการเจริญเติบโตทางพยาธิวิทยาของฟันแท้

ประวัติทางการแพทย์มีบทบาทสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากการถอดออกอย่างง่ายไม่สามารถแก้ปัญหาการสบฟันผิดปกติได้ ซึ่งต้องได้รับการรักษาที่ซับซ้อน

ฟันซี่ไหนที่มีความเสี่ยง?

ใน องศาที่แตกต่างกันฟันทุกซี่มีความอ่อนไหวต่อการปรากฏตัวของฟันที่ได้รับผลกระทบ dystopic แต่ส่วนใหญ่มักประสบกับพยาธิสภาพ:

1. ฟันคุด - บางส่วนอธิบายได้จากปัจจัยข้างต้นที่ส่งผลต่อโครงสร้างของฟันและอีกส่วนหนึ่งมาจากข้อเท็จจริงที่ว่าฟันกรามซี่ที่สามนั้นเป็น atavism ที่ค่อย ๆ หายไปในระหว่างการวิวัฒนาการของมนุษย์
2. เขี้ยว - ถ้าก่อนที่ฟันกรามจะงอกขึ้นมาอย่างไม่ถูกต้องเขี้ยวก็อาจมีพยาธิสภาพในการเจริญเติบโตได้ เขี้ยว Dystopic ทำให้รู้สึกไม่สบายมากกว่าฟันกรามซี่สุดท้ายมาก นี่เป็นเพราะไม่เพียงแต่ปัญหาความสวยงามของรอยยิ้มเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการรบกวนกระบวนการเคี้ยวอาหารด้วย

การถอนฟันคุดและฟันผิดปกติ

จริงๆ แล้วพวกมันจะถูกลบออกบ่อยมาก แต่ก็ไม่เสมอไป หากพยาธิวิทยาไม่ร้ายแรงและตรวจพบค่ะ อายุยังน้อย(ผู้ป่วยมีอายุไม่เกิน 15-16 ปี) จึงสามารถทำการรักษาโดยวิธีจัดฟันได้

หากพยาธิสภาพมีความสำคัญและอายุของผู้ป่วยไม่เอื้อต่อการติดตั้งโครงสร้างทันตกรรมจัดฟัน ทันตแพทย์จะทำการถอดฟันผิดปกติออก การผ่าตัดมีความซับซ้อนและต้องใช้ทักษะที่จริงจังจากแพทย์ โดยดำเนินการในหลายขั้นตอน:

• แพทย์จะฉีดยาชาเฉพาะที่และใช้สว่านเจาะรูในเนื้อเยื่อกระดูก
• ใช้คีมทันตแพทย์จะถอนฟันที่มีปัญหาออกและหมุน ความสนใจเป็นพิเศษเพื่อกำจัดเศษทั้งหมดออกจากรู
• หลุมจะต้องได้รับการบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและเย็บ

ทันตแพทย์อาจถอนฟัน dystopic ไม่ได้เสมอไป ฟันแข็งแรงและปล่อยให้คน dystopic เติบโตตามปกติ ทำเช่นนี้เพื่อไม่ให้เขี้ยวที่มีโรคการเจริญเติบโตเนื่องจากการไม่มีเขี้ยวส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบทันตกรรมใบหน้าทั้งหมด

วิดีโอ: การถอนฟันกรามล่างที่ได้รับผลกระทบ

การดูแลหลังการผ่าตัด

ที่สุด ขั้นตอนสำคัญหลังขั้นตอนการกำจัด - ช่วงหลังผ่าตัด เป้าหมายหลักของการดูแลแผลหลังการผ่าตัดคือการป้องกันการติดเชื้อและช่วยให้แผลหายเร็ว ดังนั้นควรปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

• ปฏิบัติตามสุขอนามัยช่องปากทุกวันอย่างระมัดระวังโดยคำนึงถึงสภาพของบริเวณที่เสียหาย
• อย่าใช้น้ำยาล้างในช่วง 2-3 วันแรก เพราะอาจทำให้แผลที่สมานเสียหายได้
• กินอาหารด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง พยายามเคี้ยวโดยใช้ด้านที่ดีของปาก อาหารไม่ควรแข็งเพื่อไม่ให้ทำร้ายจุดที่เจ็บ
• ในช่วง 3-4 ชั่วโมงแรกหลังการผ่าตัด คุณไม่ควรดื่ม ดื่ม หรือสูบบุหรี่
• หากความเจ็บปวดปรากฏขึ้นหลังจากการดมยาสลบคุณสามารถใช้ยาแก้ปวดได้
• ในช่วงสองวันแรก ให้จำกัดการออกกำลังกาย

ผลที่ตามมา

บ่อยครั้งผู้คนไม่ดำเนินการใดๆ ที่เกี่ยวข้องกับฟันที่ผิดปกติและฟันคุด โดยเชื่อว่าไม่ทำให้รู้สึกไม่สบาย หรือกลัวที่จะไปพบทันตแพทย์ นี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ "แปด" ซึ่งโรคการเจริญเติบโตไม่ทำให้เกิดความไม่สะดวกด้านสุนทรียศาสตร์

อย่างไรก็ตามการขาดการรักษาอย่างมืออาชีพในปัญหาทำให้เกิดปัญหาหลายประการ ผลกระทบร้ายแรง- จะเกิดอะไรขึ้นหากคนไข้ไม่ได้รับการดูแลทันตกรรมตรงเวลา?

1. พยาธิวิทยาจากการกัดทำให้เกิดปัญหาในการเคี้ยวอาหารซึ่งก่อให้เกิดปัญหากับอวัยวะย่อยอาหาร
2. ส่งผลเสียต่อองค์ประกอบอื่น ๆ ของระบบทันตกรรม การขาดการรักษาอาจทำให้สูญเสียฟันที่อยู่ติดกัน
3. บุคคลอาจประสบปัญหาเกี่ยวกับการใช้พจน์และความรู้สึกไม่สบายที่เกี่ยวข้อง
4. อาจเกิดการบาดเจ็บที่ลิ้นและแก้มขณะรับประทานอาหาร

ทันตกรรมสมัยใหม่ช่วยให้คุณแก้ไขปัญหาได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพและประหยัดจากภาวะแทรกซ้อนที่กล่าวข้างต้น

วิดีโอ: เมื่อใดที่แนะนำให้ถอนฟันคุด? - “ผู้เชี่ยวชาญพูด”

คำถามเพิ่มเติม

ตาม การจำแนกประเภทระหว่างประเทศโรคฟันผิดปกติอยู่ในหัวข้อ “ฟันคุดและฟันคุด” ซึ่งได้รับรหัส K01.0

ฟัน dystopic และฟันคุด: สาระสำคัญของพยาธิวิทยา, การกำจัด

หลังจากติดต่อกับทันตแพทย์เพื่อร้องเรียนว่ารู้สึกไม่สบายและปวดฟัน ผู้ป่วยจำนวนมากจึงถูกส่งต่อไปยังการถอนฟันที่ได้รับผลกระทบหรือฟันผิดปกติออก สำหรับผู้ที่ไม่มีความรู้เรื่องทันตกรรม คำแนะนำดังกล่าวอาจสร้างความสับสนและทำให้เกิดความตื่นตระหนกได้ แต่ก็มักจะเป็นเช่นนั้น วิธีแก้ปัญหาที่รุนแรงอาจเป็นวิธีเดียวที่ถูกต้อง.

แนวคิดประเภทของดิสโทเปีย

ฟัน dystopic คือฟันที่มีการปะทุและการเจริญเติบโตที่มีการเบี่ยงเบน โดยปกติแล้วพยาธิวิทยาดังกล่าวจะนำมาซึ่งตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของฟันอื่น ๆ ทั้งหมด ความรู้สึกไม่สบายในผู้ป่วยตลอดจนความจำเป็นในการรักษาทางทันตกรรม

ภาพนี้แสดงตัวอย่างภาวะสายตาผิดปกติของฟันขนถ่ายและฟันที่อยู่ตรงกลาง

โทเปียมีหลายประเภท ตัวอย่างเช่น ฟันนั้นอาจมีรูปร่างที่ถูกต้อง แต่เติบโตผิดที่ หรืออยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมเมื่อเทียบกับฟันข้างเคียง แต่มีรูปร่างทางพยาธิวิทยา มีมุมการเจริญเติบโตที่ไม่ถูกต้อง หรืออยู่ผิดด้าน

ในทางการแพทย์มีพยาธิสภาพประเภทต่อไปนี้:

• ดีสโทเปียขนถ่าย หมายความว่าฟันจะงอกเป็นมุมไปในทิศทางใดทิศทางหนึ่ง
• การบิดเบี้ยว ฟันจะหมุนไปในทิศทางตรงกันข้าม
• โทเปียตรงกลาง ฟันยื่นออกมาเกินฟัน
• ส่วนปลาย ดูเหมือนว่าฟันจะกดเข้าไปในกราม

สาระสำคัญและประเภทของการเก็บรักษา

การคงอยู่ยังหมายถึงการพัฒนาทางพยาธิวิทยาของฟันด้วย แต่ก็ค่อนข้างแตกต่างจากโทเปีย ฟันคุดคือฟันที่เกิดขึ้นเต็มที่ในเนื้อเยื่อเหงือกและเชิงกราน แต่ไม่ได้ถูกตัดออกไปด้านนอก หรือถูกตัดออกเพียงบางส่วนเท่านั้น บางครั้งพยาธิสภาพนี้ไม่แสดงอาการ แต่บ่อยครั้งที่การพัฒนาของการติดเชื้อและไม่สบายในรูปแบบของความเจ็บปวด

,เสมหะ,ฝี.

ฟันคุดคืออะไรสามารถเห็นได้ในภาพนี้:

• วิทยาศาสตร์รู้จักการคงอยู่ 2 ประเภท:
• เต็ม;

บางส่วน

เมื่อยึดไว้อย่างสมบูรณ์ ฟันจะซ่อนอยู่ใต้เหงือกและเนื้อเยื่อกระดูก และไม่สามารถมองเห็นได้เมื่อตรวจดูกราม และด้วยการพัฒนาทางพยาธิวิทยาในระดับบางส่วนทำให้สามารถมองเห็นมงกุฎได้เมื่อตรวจดูช่องปาก แต่ส่วนหลักของมันยังคงซ่อนอยู่ใต้เหงือก

เหตุผลในการปรากฏตัว

ปัจจัยหลักในการปรากฏตัวของฟันที่ได้รับผลกระทบและผิดปกติคือการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่เป็นอันตราย ทุกคนมีโปรแกรมทางพันธุกรรมสำหรับการสร้างฟัน และฟันบางซี่อาจมีพื้นที่ไม่เพียงพอที่จะเติบโต

• ผู้เชี่ยวชาญด้านทันตกรรมระบุเหตุผลอื่นหลายประการสำหรับการพัฒนาพยาธิวิทยานี้:
• หากมีฟันซี่เดียวงอกขึ้นก่อนฟันซี่ต่อไปนี้ทั้งหมด ซึ่งอาจมีบทบาทเป็นจุดสังเกตได้
• บางครั้งฟันซี่หนึ่งซี่จะปรากฏขึ้นเรียงกัน และฟันที่เหลือทั้งหมดไม่มีพื้นที่เพียงพอสำหรับการพัฒนาที่เหมาะสม
• เนื้อเยื่อเบ้าฟันมีความหนาแน่นมากเกินไป
• โครงสร้างปริทันต์หลวม
• การจัดเรียงมงกุฎหนาแน่น
• การบาดเจ็บที่กระทบกระเทือนจิตใจมักนำไปสู่การสบผิดปกติ

การสูญเสียฟันน้ำนมตั้งแต่เนิ่นๆ มักนำไปสู่การก่อตัวที่ไม่ถูกต้องของทั้งแถว

ภาวะสายตาผิดปกติหรือการรักษาฟันประเภทต่อไปนี้ที่สังเกตได้บ่อยที่สุด:

• ฟันคุด dystopic เป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อย สาเหตุของปรากฏการณ์นี้อาจเกิดจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรมหรืออาการบาดเจ็บที่กราม นอกจากนี้ฟันกรามแถวที่สามยังถือเป็นสัญญาณของ atavism ซึ่งอาจค่อยๆหายไปในระหว่างการพัฒนาเชิงวิวัฒนาการ
• เขี้ยว. พยาธิวิทยานี้เกิดขึ้นเมื่ออายุ 10-12 ปีเนื่องจากมีการพัฒนาฟันกรามที่ไม่เหมาะสม สุนัขที่ผิดปกติหรือได้รับผลกระทบมักจะหมายถึงไม่เพียงแต่การละเมิดความสวยงามของช่องปากเท่านั้น แต่ยังหมายถึงการละเมิดด้วย ปัญหาอย่างต่อเนื่องเมื่อเคี้ยวอาหารแข็ง นอกจาก สุนัขที่มีภาวะดิสโทเปียอยู่ตรงกลางสามารถทำร้ายเนื้อเยื่ออ่อนของแก้มและลิ้นได้อย่างถาวรทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายกระตุ้นให้เกิดอันตรายจากกระบวนการอักเสบ

ผลที่อาจเกิดขึ้นจากพยาธิวิทยา

บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยคุ้นเคยกับการกัดที่ไม่ถูกต้องโดยไม่ต้องหันไปหาทันตแพทย์ สิ่งนี้เกิดขึ้นบ่อยครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้ป่วยไม่มีความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่สบายอื่น ๆ อย่างไรก็ตามในกรณีที่ไม่มี การรักษาทันเวลาการมีฟันคุดหรือฟันผิดปกติสามารถนำไปสู่ความผิดปกติอื่นๆ ของร่างกายได้

• การกัดที่ไม่ถูกต้องไม่อนุญาตให้คุณเคี้ยวอาหารจนหมดซึ่งอาจนำไปสู่การย่อยอาหารไม่สมบูรณ์และต่อมาคือโรคในกระเพาะอาหารและลำไส้
• หากตำแหน่งไม่ถูกต้องหรือมีฟันผิดปกติผิดปกติ ก็มีกรณีฟันข้างเคียงที่แข็งแรงสมบูรณ์หลุดออกมาบ่อยครั้ง
• หากการจัดฟันเกิดขึ้นไม่ถูกต้อง อาจเกิดความผิดปกติของคำศัพท์และปัญหาเกี่ยวกับการออกเสียงของเสียงบางอย่างได้
• กรณีไม่ใช่เรื่องแปลก อาการบาดเจ็บที่บาดแผลด้านในของแก้มและลิ้น

การถอนฟันคุดและฟันผิดปกติ

ข้อบ่งชี้ในการถอดฟันคุดคือ:

• ตำแหน่งทางพยาธิวิทยาขาดพื้นที่ในฟัน;
• การสูญเสียฟันถอยหลังเข้าคลองล่าช้า
• การทำลายคอฟัน
• หากฟันที่ได้รับผลกระทบนั้นซ้ำซ้อนและรบกวนการเจริญเติบโตตามปกติของฟันที่เหลือ
• ทันตแพทย์แนะนำให้ถอดฟันดังกล่าวออกหากเกิดภาวะแทรกซ้อน

การถอดฟันที่ได้รับผลกระทบและฟันผิดปกตินั้นเกี่ยวข้องกับการแทรกแซงที่กระทบกระเทือนจิตใจอย่างมากเนื่องจากจำเป็นต้องขัดเยื่อเมือกและเชิงกรานถอนฟันออกจากกระดูกโดยใช้หนามถอนฟันออกจากเนื้อเยื่อกระดูกโดยใช้คีมและใช้การเย็บด้วย หากรากของฟันที่อยู่ติดกันเผยออกมา แพทย์จะทำการผ่าตัดและทำการอุดฟันแบบถอยหลังเข้าคลอง

เมื่อไม่มีข้อบ่งชี้ในการถอดฟันคุดหรือฟันผิดปกติ แพทย์จะทำการผ่าตัดเพื่อตัดเหงือกหรือเชิงกรานออก ขั้นตอนต่อไปของการบำบัดคือการจัดฟันในรูปแบบของการติดตั้งเครื่องมือจัดฟันหรือปุ่มพิเศษ

หากแก้มและลิ้นได้รับบาดเจ็บเป็นประจำเนื่องจากภาวะสายตาผิดปกติหรืออาการค้าง ทันตแพทย์สามารถดำเนินการขั้นตอนการบดฟันคุดได้ อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่มักจะแนะนำวิธีแก้ปัญหาที่รุนแรงในโรคดังกล่าว บางครั้งหลังจากขั้นตอนดังกล่าว อาจจำเป็นต้องทำทันตกรรมประดิษฐ์

ขั้นตอนการถอดฟันคุดที่ได้รับผลกระทบ:

• การดมยาสลบบนพื้นผิวเหงือกโดยใช้เจลหรือสเปรย์พิเศษ
• การฉีดยาชา
• กรีดเหงือกด้วยมีดผ่าตัด เผยให้เห็นผนังเตียง
• เจาะรูเพื่อเข้าถึงฟันคุด
• การตัดและถอดครอบฟัน
• การแบ่งและการถอนรากฟัน
• ทำความสะอาดและฆ่าเชื้อบาดแผล บางครั้งทาเทอร์รันดาด้วยไอโอดีน
• หากไม่ได้ติดตั้ง Turunda จะมีการเย็บแผลหลังการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ

การถอนฟันคุด dystopic มีรูปแบบคล้ายกัน

ระยะเวลาหลังการผ่าตัด

หลังการผ่าตัด ฟันของผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการดูแลและการดูแลจากแพทย์มากขึ้น

• หากใช้ Turunda ในช่วงสามวันแรกนับจากช่วงเวลาที่มีการแทรกแซงคุณจะต้องไปพบทันตแพทย์เพื่อตรวจสอบสภาพของบาดแผลและดำเนินการตามขั้นตอนการฆ่าเชื้อ หลังจากเวลานี้ ทันตแพทย์จะถอดผ้าอนามัยแบบสอดออกและเย็บต่อ
• การแปรงฟันทุกวันควรกระทำอย่างอ่อนโยน หลีกเลี่ยงการบาดเจ็บบริเวณที่ทำการผ่าตัด
• ห้ามใช้น้ำยาบ้วนปากเป็นเวลา 3 วันหลังการผ่าตัด.
• อาหารทุกชนิดต้องบด ห้ามเคี้ยวด้านที่ผ่าตัด
• ในช่วงสองสามชั่วโมงแรกหลังการแทรกแซง ไม่แนะนำให้ดื่ม รับประทานอาหาร หรือใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบ
• หากผู้ป่วยมีความกังวล ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงซึ่งหมายความว่าห้ามรับประทานยาแก้ปวดชนิดเม็ด
• คุณไม่ควรออกกำลังกายเป็นเวลา 2-3 วันหลังการผ่าตัด

การผ่าตัดเพื่อเอาฟัน dystopic ที่ได้รับผลกระทบออก

การถอดฟัน dystopic ที่ได้รับผลกระทบเป็นขั้นตอนที่ซับซ้อนซึ่งดำเนินการโดยมีเป้าหมายเพื่อขจัดปัญหาทางทันตกรรมที่ร้ายแรง

หากคุณต้องการทราบว่าฟันซี่ใดเรียกว่าฟันคุดและฟันผิดปกติ และในกรณีใดบ้างที่จำเป็นต้องถอนออก โปรดอ่านบทความนี้

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับข้อมูลเฉพาะของปัญหา

ก่อนที่คุณจะพบว่าการถอนฟัน dystopic ที่ได้รับผลกระทบนั้นคุ้มค่าหรือไม่ คุณควรเข้าใจความหมายของคำต่างๆ

ฟันคุดมีความแตกต่างจาก หัวข้อปกติที่ไม่สามารถตัดเหงือกได้อย่างอิสระเนื่องจากตำแหน่งที่ไม่เหมาะสมหรือเนื่องจากเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวรอบ ๆ มงกุฎมีการเจริญเติบโตมากเกินไป

ฟัน dystopic คือฟันที่ไม่งอกในทิศทางเดียวกับครอบฟันที่เหลือในแถวกราม

การปรากฏตัวของฟัน dystopic ที่ได้รับผลกระทบสามารถตัดสินได้โดยเห็นได้ชัด อาการปวดเฉียบพลันที่ผู้ป่วยสัมผัสมาเป็นเวลานาน

ตามกฎแล้วปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของเขี้ยวหรือฟันกรามนั้นเกิดขึ้นทั้งในระหว่างการก่อตัวของอุปกรณ์กรามกรามหรือในระหว่างการเจริญเติบโตของฟันกรามซี่ที่แปดร่องรอยที่เรียกว่า "ฟันกราม"

ในบางกรณี ตำแหน่งของเขี้ยวหรือฟันกรามที่ไม่ปกติสามารถแก้ไขได้โดยการใส่โครงสร้างทันตกรรมจัดฟันแบบพิเศษที่เรียกว่าเหล็กจัดฟันเป็นเวลานาน

เป็นที่น่าสังเกตว่าพวกเขาแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพในการแก้ปัญหานี้เพียงสามสิบเปอร์เซ็นต์ของกรณีเท่านั้น

วิธีที่ชัดเจนและพบได้บ่อยที่สุดในการจัดการกับฟันผิดปกติคือการถอนฟันออกอย่างระมัดระวัง

การถอดฟันกรามที่ได้รับผลกระทบหรือฟันกรามที่อยู่ตรงกลางแนวกรามบนหรือล่างอาจส่งผลให้ฟันซี่อื่นที่เติบโตอย่างเหมาะสมเคลื่อนตัวออกไป

เพื่อป้องกันการเคลื่อนตัว คุณควรสวมเหล็กจัดฟันหรือใส่อุปกรณ์เทียมที่จะทำหน้าที่เหมือนฟันกรามหรือเขี้ยวที่ถอดออกก่อนหน้านี้

ฟันคุดซึ่งมีระยะการเจริญเติบโตที่ถูกต้องตั้งแต่แรกจะไม่มีปัญหามากนัก

หากต้องการกำจัดมันออกจากชั้นเนื้อเยื่อเหงือกส่วนเกิน คุณเพียงแค่ต้องดำเนินการโดยมีเป้าหมายเพื่อกำจัดเยื่อบุผิวที่อยู่เหนือพื้นผิวของเม็ดมะยมออก

การผ่าตัดนี้ดำเนินการโดยใช้ยาชาเฉพาะที่และจัดเป็นขั้นตอนทางทันตกรรมอย่างง่าย

จะแย่กว่านั้นเมื่อปัญหาทั้งสองนี้รวมกันเป็นหนึ่งเดียว ฟัน dystopic ที่ได้รับผลกระทบทำให้เกิดปัญหามากมาย

หลังจากนั้นพวกเขาจะติดตั้งเครื่องมือจัดฟันบนฟันของผู้ป่วยและติดตามความคืบหน้าของกระบวนการงอกของมงกุฎเป็นเวลาหลายเดือน หากไม่มีก็ไม่สามารถหลีกเลี่ยงขั้นตอนการถอดออกได้

ในสถานการณ์เช่นนี้ การไปพบทันตแพทย์ถือเป็นเรื่องเร่งด่วนซึ่งไม่ควรละเลยไม่ว่าในกรณีใดก็ตาม

เกี่ยวกับสาเหตุของการงอกของฟันและโทเปีย

การเก็บรักษามีสองประเภท ซึ่งแตกต่างกันไปตามระดับการถดถอยของการเติบโตของมงกุฎ

ฟันที่ได้รับผลกระทบบางส่วนจะปะทุขึ้นเองผ่านความหนาของเนื้อเยื่อเหงือก แต่ในขณะเดียวกันก็เติบโตไปในทิศทางที่ผิดและสร้างแรงกดดันต่อครอบฟันที่อยู่ใกล้เคียง

ฟันที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดจะถูกซ่อนอยู่ใต้เยื่อเมือกของเนื้อเยื่อเหงือกหรือใต้เนื้อเยื่อกระดูกของเขี้ยวหรือฟันกรามที่โตก่อนหน้านี้ กรณีสุดท้ายถือว่าแก้ไขยากที่สุด

ทิศทางการเติบโตของฟันคุดอาจแตกต่างกัน: แนวตั้ง แนวนอน อยู่ตรงกลาง หรือส่วนปลาย

เวกเตอร์การเจริญเติบโตตรงกลางถือเป็นหนึ่งในปัญหาที่พบบ่อยที่สุดและในเวลาเดียวกัน ฟันที่มีการเจริญเติบโตประเภทนี้จะอยู่ที่มุมหนึ่งของครอบฟันที่โตแล้ว

หากฟันเขี้ยวหรือฟันกรามที่ได้รับผลกระทบอยู่ใต้เนื้อเยื่อกระดูกของฟันกรามที่ก่อตัวแล้ว สถานการณ์ทางทันตกรรมนี้เรียกว่า "การแช่กระดูก"

มีปัจจัยหลายประการที่อาจส่งผลต่อลักษณะที่ปรากฏของฟันผิดปกติที่ได้รับผลกระทบ

ซึ่งรวมถึง:

• พันธุกรรม;
• ความเครียดอย่างต่อเนื่องที่เด็กประสบระหว่างการปะทุของฟันกรามหรือฟันกราม
• โรคติดเชื้อต่าง ๆ ที่ส่งผลต่อเยื่อเมือกของเนื้อเยื่อเหงือก
• โครงสร้างหนาแน่นของเนื้อเยื่อเหงือก (หายากมาก)
• การก่อตัวของอุปกรณ์กรามไม่ถูกต้องในตอนแรกซึ่งเกี่ยวข้องกับความผิดปกติในระยะเริ่มแรกในการพัฒนาของทารกในครรภ์
• การเจริญเติบโตของฟันล่าช้าที่เกิดจากการขาดวิตามินทั้งหมด
• การให้นมบุตรที่ไม่เหมาะสม

การปรากฏตัวของฟัน dystopic ที่ได้รับผลกระทบในช่องปากอาจส่งผลให้เกิดอาการร้ายแรงได้ กระบวนการอักเสบนำไปสู่การพัฒนาโรคใหม่ที่เจ็บปวด

นอกจากนี้ ฟันคุดที่ขึ้นผิดตำแหน่งแม้แต่ซี่เดียวก็สามารถทำให้เกิดฟันผุได้ การสบฟันผิดปกติซึ่งแย่ทั้งจากมุมมองการใช้งานและความสวยงาม

ในบางกรณีผู้ที่มีเครื่องมือกรามที่มีรูปแบบเหมาะสมจะต้องเผชิญกับลักษณะของฟันกรามที่ได้รับผลกระทบเฉพาะในช่วงการเจริญเติบโตของฟันกรามที่เรียกว่า "ฟันกราม" - ฟันกรามที่แปด

หากในวัยที่มีสติคุณเริ่มมีอาการลักษณะของการปะทุของฟันกรามอย่าปล่อยให้กระบวนการนี้เกิดขึ้นและอย่าลืมไปพบทันตแพทย์ที่มีประสบการณ์และเป็นมืออาชีพซึ่งจะแนะนำคุณตลอด การตรวจเอ็กซ์เรย์สภาพที่แท้จริงของกราม

หากภาพที่ได้รับในระหว่าง การศึกษาครั้งนี้จะแสดงให้เห็นถึงการทำงานของฟันคุด dystopic ที่ได้รับผลกระทบ จากนั้นควรถอดฟันกรามออกเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้เกิดปัญหาที่อาจเกิดจากการงอกของมันเอง

ในการกำจัดเขี้ยวและฟันกรามที่ได้รับผลกระทบและผิดปกติ

การถอนฟัน dystopic ซึ่งเป็นตำแหน่งที่ซับซ้อนโดยการรักษาที่เห็นได้ชัดเจนควรดำเนินการด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษ

ในบางกรณีแพทย์อาจยืนกรานถึงความจำเป็นในการให้ยาระงับความรู้สึกแก่ผู้ป่วยเพื่อให้สามารถดำเนินการตามขั้นตอนที่ซับซ้อนมากได้อย่างถูกต้อง

ตามกฎแล้วภายใต้การดมยาสลบ จะทำการกำจัดครอบฟัน dystopic ที่ได้รับผลกระทบซึ่งไม่ได้อยู่ในเนื้อเยื่อเหงือก แต่อยู่ในเนื้อเยื่อกระดูก

บ่งชี้สำหรับการดำเนินการนี้คือ:

• อาการปวดฟันอย่างรุนแรง
• เหงือกบวมอย่างรุนแรง
• การปรากฏตัวของสัญญาณของการพัฒนาอย่างรวดเร็วของกระดูกอักเสบหรือเยื่อบุช่องท้องอักเสบ;
• อาการชาที่ใบหน้าที่เกิดจากแรงกดดันต่อปลายประสาทอย่างต่อเนื่อง
• โรคปริทันต์อักเสบเรื้อรังหรือเยื่อกระดาษอักเสบ
• อาการบวมที่แก้มเด่นชัด

นอกจากนี้ยังมีข้อห้ามเฉพาะจำนวนหนึ่งที่ห้ามหรือชะลอขั้นตอนนี้ โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อขจัด “ปัญหา” ฟันที่ได้รับผลกระทบและผิดปกติ

ซึ่งรวมถึง:

• ปัญหาเกี่ยวกับ ความดันโลหิต(ความดันโลหิตสูง);
• โรคเลือดต่างๆ
• ความผิดปกติทางจิตอารมณ์และโรคร้ายแรงของระบบประสาทส่วนกลาง
• พยาธิสภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือดบางอย่าง
• การปรากฏตัวของโรคไวรัสในระยะเฉียบพลัน;
• การตั้งครรภ์

ควรสังเกตว่าการตั้งครรภ์ไม่ใช่ข้อห้ามอย่างแน่นอนสำหรับขั้นตอนนี้

อย่างไรก็ตาม หากเป็นไปได้ ควรเลื่อนการถอนฟันคุดแบบ dystopic ออกไปอย่างน้อยจนถึงไตรมาสที่ 3

โดยเฉลี่ยแล้ว การผ่าตัดเพื่อเอาฟันกรามหรือสุนัขที่เติบโตผิดปกติออกจะใช้เวลาสองหรือสามชั่วโมงและประกอบด้วยขั้นตอนสำคัญหลายขั้นตอน

ขั้นแรกแพทย์จะรักษา "บริเวณที่มีปัญหา" ของอุปกรณ์ขากรรไกรของผู้ป่วยโดยใช้ผ้าอนามัยแบบสอดที่แช่ในสารฆ่าเชื้อพิเศษ

หลังจากนั้นแพทย์จะกรีดเหงือกอย่างระมัดระวังเพื่อให้สามารถเข้าถึงเนื้อเยื่อกระดูกได้

ขั้นตอนต่อไปของขั้นตอนคือการถอนฟันเขี้ยวหรือฟันกรามที่เติบโตผิดปกติอย่างระมัดระวัง

บาดแผลที่เกิดจากการผ่าตัดเหล่านี้จะได้รับการบำบัดซ้ำด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อชนิดพิเศษ ผ้าอนามัยแบบสอด และเย็บแล้ว

ครอบฟันที่มีขนาดเล็กจะถูกเอาออกจากถุงลมที่ยังไม่ได้รูปทั้งหมด เม็ดมะยมขนาดใหญ่จะถูกบดเป็นชิ้นๆ ล่วงหน้า โดยนำออกเป็นระยะๆ

หลังจากขั้นตอนการถอดฟัน dystopic ที่ได้รับผลกระทบเสร็จสิ้น ผู้ป่วยจะถูกส่งไปตรวจเอ็กซ์เรย์ซ้ำ ผลการศึกษาครั้งนี้น่าจะยืนยันได้ว่าไม่มีเศษฟันอยู่ในเหงือกหรือเนื้อเยื่อกระดูก

มีวิธีการอื่นในการถอดฟันที่โดนกระแทกออก แต่ทุกวิธีมีโอกาสที่จะได้รับบาดเจ็บมากกว่า เนื่องจากการเซาะหรือการขูด

การเริ่มต้นจะใช้เฉพาะในกรณีร้ายแรงเท่านั้น โดยที่ไม่มีทางเลือกอื่นที่เพียงพอเลย

การผ่าตัดทางทันตกรรมที่ไม่เหมาะสมอาจส่งผลให้เกิดการบาดเจ็บที่เส้นประสาทของขากรรไกรล่าง ทำให้เกิดการแตกของรูจมูกด้านบน หรือครอบฟันที่อยู่ติดกันแตกหัก

เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเหล่านี้ คุณควรไว้วางใจสุขภาพของคุณกับแพทย์ที่มีประสบการณ์และมีคุณสมบัติเหมาะสมที่สุดซึ่งเชี่ยวชาญด้านกระบวนการทางทันตกรรมเหล่านี้เท่านั้น