Rishta (Dracunculus medinensis): τρόποι μόλυνσης στον άνθρωπο, συμπτώματα και θεραπεία της dracunculiasis. Τι είναι το ινδικό σκουλήκι και ποια ασθένεια προκαλεί το παράσιτο

Το σκουλήκι της Γουινέας είναι ο μεγαλύτερος εκπρόσωπος των σκουληκιών των ιστών που εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα μέσω του νερού. Γίνεται ο αιτιολογικός παράγοντας μιας ασθένειας όπως η δρακουνκουλιάση. Σήμερα, αυτή η ασθένεια είναι ευρέως διαδεδομένη στην Αφρική, με περίπου το 97% των μολύνσεων να εμφανίζονται σε μια χώρα όπως το Νότιο Σουδάν.

Δομή

Στη δομή του, το σκουλήκι μοιάζει με λευκή λεπτή δαντέλα. Σε μήκος, τα θηλυκά μπορούν να φτάσουν περισσότερο από ένα μέτρο και το μέγιστο μήκος των αρσενικών είναι μόνο 4 cm, σε πάχος φτάνουν έως και 2 mm. Κοντά στο άνοιγμα του στόματος υπάρχουν απτικές θηλές. Υπάρχει μια μικρή ακίδα στην άκρη της ουράς.

Κύκλος ζωής

Συμπτώματα ενός ατόμου που έχει

Μεταξύ των κοινών συμπτωμάτων της dracunculiasis, διακρίνονται τα ακόλουθα:

Η διείσδυση του σκουληκιού στο ανθρώπινο σώμα είναι δυνατή με τους ακόλουθους τρόπους:

Μέθοδοι Θεραπείας

Λόγω του γεγονότος ότι το rishta δεν έχει συνηθίσει να ζει στα έντερα, η χρήση ενός τυπικού σχήματος ανθελμινθικής θεραπείας δεν θα δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Μέχρι σήμερα, η πιο αποτελεσματική είναι η αρχαία μέθοδος θεραπείας, η οποία συνίσταται στην εξαγωγή ινδικών σκουληκιών 2–3 cm την ημέρα.

Παράλληλα με αυτό, πραγματοποιούνται διάφορες ιατρικές διαδικασίες:

1. Κεντρικές περιοχές της Αφρικής.
2. Ιράν και Πακιστάν.
3. Ινδία - ειδικά ένας μεγάλος αριθμός σκουληκιών σε φτωχές περιοχές της χώρας.
4. Υπάρχουν επίσημα ανεπιβεβαίωτες πληροφορίες για την παρουσία σκουληκιών στην Κίνα.

Λόγω του γεγονότος ότι σε αυτές τις χώρες ο κίνδυνος μόλυνσης από ινδικά σκουλήκια είναι αρκετά υψηλός, είναι λογικό να σκεφτείτε προσεκτικά πριν επισκεφτείτε αυτές τις περιοχές και χώρες. Δεν υπάρχει εμβολιασμός ενάντια σε μια τέτοια παθολογία όπως η dracunculiasis. Είναι δυνατό να προστατευτείτε από την ασθένεια όταν επισκέπτεστε χώρες όπου ζουν τα σκουλήκια μόνο με τη βοήθεια προσεκτικού ελέγχου της ποιότητας του νερού που χρησιμοποιείται και την άρνηση να κολυμπήσετε σε αμφίβολες δεξαμενές.

• πίνετε μόνο εμφιαλωμένο νερό που αγοράζεται στο κατάστημα.
• αρνηθείτε να πάρετε νερό από τη βρύση και τα διάφορα είδη δεξαμενών, ακόμα κι αν είναι, με την πρώτη ματιά, ένα καθαρό ρεύμα.
• μην παίρνετε τρόφιμα που δεν είναι γνωστό πού.

Το θηλυκό ινδικό σκουλήκι, ώριμο για γονιμοποίηση, αποκτά μήκος έως και 150 cm, αλλά σε πάχος έως 1,7 mm και απλώνεται στα δερματικά στρώματα, επιλέγοντας τις περισσότερες φορές τα κάτω άκρα. Εμφανίζεται κάτω από το δέρμα των χεριών, του λαιμού, των γεννητικών οργάνων, ακόμη και στο κεφάλι, αλλά αυτό είναι σπάνιο. Τα αρσενικά δεν έχουν ακόμη μελετηθεί, δεν υπάρχει περιγραφή της εμφάνισής τους. Η επιδερμίδα του σκουληκιού είναι θηλώματα στο στόμα και τον πρωκτό. Πίσω άκροΤο έλμινθος έχει ένα κορόιδο με τη μορφή αποφυσήματος, με το οποίο συνδέεται με το σώμα του φορέα.

Αναπαραγωγή και ανάπτυξη

Τα αυγά ελμινθίου μπορούν να επιβιώσουν καθαρό νερόέως 6 ημέρες, και στο βρώμικο νιώθουν πιο άνετα και ζουν 2-3 εβδομάδες. Η ανάπτυξη των προνυμφών στο νερό εξαρτάται από τα μικρότερα καρκινοειδή, τα οποία γίνονται προσωρινά οι ενδιάμεσοι ξενιστές τους.

Το σκουλήκι στη διαδικασία ανάπτυξης ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά από τον Ρώσο επιστήμονα A.P. Ο Fedchenko τον 19ο αιώνα. Και οι μελέτες του σοβιετικού καθηγητή L.M. Η Isaeva, με βάση το Τροπικό Ινστιτούτο, εξήγησε τον μηχανισμό διείσδυσης των προνυμφών του ινδικού σκουληκιού στο σώμα ενός κύκλωπα. Έφαγε ο Κύκλωπας και πιάστηκε στο δικό του εντερικό σωλήνα, δείχνει επιθετικότητα, σκίζοντας τον τοίχο και διεισδύοντας στην περιοχή της κόρης. Οι περισσότεροι μικροοργανισμοί που εισέρχονται στον ανθρώπινο γαστρεντερικό σωλήνα καταστρέφονται γαστρικό υγρό, και το θηλυκό rishta δεν πεθαίνει, περνώντας από τα έντερα.

Μόλυνση

Το Rishta μολύνει ανθρώπους εάν:

• θα καταπιούν το νερό στο οποίο θα βρίσκονται οι κύκλωπες. Το μαλακόστρακο διαλύεται από το ανθρώπινο έντερο και η προνύμφη από το έντερο του ανθρώπου μέσω των λεμφικών οδών εισέρχεται στους ιστούς σε 43-48 ημέρες, λιώνει δύο φορές και χωρίζεται σε αρσενικό και θηλυκό. Κατά τη διάρκεια του έτους, τα σκουλήκια οργανώνουν ζωτική δραστηριότητα στο ανθρώπινο σώμα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το αρσενικό έχει χρόνο να γονιμοποιήσει το θηλυκό στην κυκλοφορία του αίματος και να πεθάνει. Ενώ το θηλυκό, αντίθετα, μεγαλώνει, ζώντας στο πάχος του δέρματος·
• Το περπάτημα στην άμμο των δημόσιων παραλιών πραγματοποιείται χωρίς παπούτσια, ενώ οι προνύμφες εισέρχονται σε ένα άτομο μέσω της κοπράνων-στοματικής οδού. Η προνύμφη εισάγεται μέσω του δέρματος ή στοματική κοιλότηταανθρώπου στο γαστρεντερικό σωλήνα και αρχίζει να ζει στο σώμα.

Η επιδημία νικήθηκε από τις προσπάθειες του τοπικού τροπικού ινστιτούτου υπό την ηγεσία του καθηγητή Isaev. Για την πρόληψη, οι πισίνες της Μπουχάρα στέγνωσαν από τον ήλιο. Έτσι επιτεύχθηκε ο μαζικός θάνατος των Κύκλωπων και ξαναχτίστηκαν τα σκαλοπάτια προς τη δεξαμενή, χάρη στα οποία εξαλείφθηκαν οι ρωγμές στις οποίες ζούσαν τα καρκινοειδή - οι επωαστήρες του σκουληκιού της ινδικής θάλασσας.

Τα τελευταία 20 χρόνια, ο ΠΟΥ παρακολουθεί στενά την ασθένεια που προκαλείται από το σκουλήκι της ινδικής γλώσσας, σε σχέση με την ανάπτυξη του τουρισμού στην Αφρική και την Ασία. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία της δεκαετίας του 80-90, 3,5 εκατομμύρια άνθρωποι στον κόσμο παρουσίασαν ετησίως ελμινθική νόσο. Επί του παρόντος, μόνο τέσσερις χώρες που βρίσκονται στο κέντρο της αφρικανικής ηπείρου έχουν ταξινομηθεί ως ενδημικές, με περισσότερο από το 97% των περιπτώσεων να καταγράφονται στο Σουδάν.

Διάγνωση και έξοδος του σκουληκιού

Η διάγνωση της νόσου δεν είναι δύσκολη. Το ινδικό σκουλήκι, το οποίο μοιάζει με ένα μακρύ ελαφρύ νήμα, είναι καθαρά ορατό όταν το βλέπουμε, δημιουργώντας μια ανακούφιση στην επιφάνεια του δέρματος ή βγάζοντας το κεφάλι του έξω. Η έξοδος του ελμινθίου συμβαίνει με διάφορους τρόπους:

1. Από μόνο του μέσω του δέρματος.
2. Με ανθρώπινη συμμετοχή.

Η πρώτη μέθοδος περιλαμβάνει την έξοδο του θηλυκού κατά την επαφή με το νερό σε μια ανοιχτή δεξαμενή. Βγαίνει έξω και αρχίζει να γεννά προνύμφες, που στη συνέχεια τρώγονται από τους κύκλωπες.

Ξεφορτώνομαι στρογγυλό σκουλήκιμε άλλο τρόπο, συμβαίνει πιάνοντας το κεφάλι του με τσιμπιδάκια και τυλίγοντάς το προσεκτικά γύρω από ένα αντικείμενο - ένα ραβδί ή μια γάζα. Η εξαγωγή του θηλυκού γίνεται σε πολλές συνεδρίες, ώστε να μην βλάψει το σώμα και να μην αφήσει το μέρος του στην ανθρώπινη σάρκα, κάτι που μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές. Όταν καταστραφεί, απελευθερώνει ένα τοξικό υγρό και υπόσχεται νέκρωση, μέχρι την επίτευξη τοπικής παράλυσης.

Η πρώτη αναφορά της dracunculiasis, καθώς και του αιτιολογικού της παράγοντα, του ινδικού σκουληκιού, χρονολογείται στις αρχές του 10ου αιώνα π.Χ. Οι ιστορικοί της ιατρικής αναφέρουν Λεπτομερής περιγραφήκλινική εικόνα της dracunculiasis, που δίνεται στις σελίδες της Βίβλου. Ιστορίες για αυτήν την ασθένεια βρέθηκαν κάποτε σε αιγυπτιακούς παπύρους και βαβυλωνιακές πήλινες πλάκες. Σύμφωνα με αναφορές μακρινών προγόνων, στην αρχαιότητα αυτά τα σκουλήκια ήταν πιο κοινά σε δεξαμενές που βρίσκονται στις τροπικές και υποτροπικές περιοχές. Ανάμεσα στα θύματα της ρίστα, επικράτησαν κάτοικοι χωρών της Ασίας, της Αφρικής, της Μέσης Ανατολής, καθώς και ο πληθυσμός της Αραβικής Χερσονήσου.

Σύμφωνα με επιδημιολόγους, κατά το 1986, καταγράφηκαν 3,5 εκατομμύρια κρούσματα λοίμωξης από dracunculiasis σε 20 χώρες της Ασίας και της Αφρικής, αλλά μέχρι το 2009 ο αριθμός τους είχε μειωθεί σημαντικά - ανήλθε σε μόλις 3190. Σημειώνεται ότι ενώ 3185 άτομα μολύνθηκαν από rishta, σε τέσσερις αφρικανικές χώρες - Σουδάν, Αιθιοπία, Μάλι και Γκάνα.

Η ασθένεια που προκαλείται από το σκουλήκι

Αμέσως μετά το ζευγάρωμα, τα αρσενικά πεθαίνουν, ενώ τα θηλυκά μεταναστεύουν στο δέρμα. Τα σκουλήκια εντοπίζονται ταυτόχρονα, κατά κανόνα, μέσα υποδερμικός ιστόςόπου η ενεργή ανάπτυξή τους συνεχίζεται - μερικές φορές τα θηλυκά μπορούν να φτάσουν σε μήκος τα 80 εκ. Όταν η μολυσμένη περιοχή του δέρματος είναι μέσα στο νερό, το σκουλήκι αρχίζει να βγαίνει έξω το μπροστινό άκρο του σώματός του, ρίχνοντας ταυτόχρονα πολλές προνύμφες στο νερό. Ο κύκλος κλείνει όταν οι προνύμφες εισέρχονται στο σώμα του κωπηλόποδα.

www.kakprosto.ru

Το Rishta είναι νηματώδης ζωοτόκου τύπου, που καθιστά απαραίτητη την αλλαγή ξενιστών στον κύκλο ζωής. Ο τελικός φορέας είναι ένα θερμόαιμο σπονδυλωτό θηλαστικό: σκύλος, άνθρωπος.

Κύκλος ανάπτυξης:

1. Οι προνύμφες ωριμάζουν στα μικρότερα κύκλωπα καρκινοειδή, τα οποία εισέρχονται στο σώμα του ξενιστή με μολυσμένο νερό.
2. Στο στομάχι, το σώμα του καρκινοειδούς διαλύεται, η προνύμφη απελευθερώνεται και διαρρέει τα τοιχώματα του γαστρεντερικού σωλήνα.
3. Μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, της λεμφικής ροής, η προνύμφη ταξιδεύει στο σώμα του ξενιστή, επιλέγοντας μέρη πιο κοντά στα κάτω άκρα.
4. Κατά τη διαδικασία της κίνησης, η προνύμφη εξελίσσεται σε σεξουαλικά ώριμο αρσενικό ή θηλυκό.
5. Μετά τη γονιμοποίηση, το άκρο της γυναικείας κεφαλής κινείται όσο το δυνατόν πιο κοντά στην επιφάνεια του επιθηλίου.
6. Στη θέση του εντοπισμού του σκουληκιού, σχηματίζεται ένας φλεγμονώδης όγκος, ο οποίος τελικά εξελίσσεται σε πυώδες απόστημα.
7. βιώνοντας οξύς πόνοςκαι καίγοντας, ο ασθενής προσπαθεί να κρυώσει κρύο νερό, ενώ το θηλυκό διαπερνά τους πόρους του δέρματος και πιτσιλάει γονιμοποιημένα αυγά στο νερό.
8. Ο συμπλέκτης του αυγού μεταμορφώνεται σε προνύμφες και κατανέμεται μεταξύ των υδρόβιων αρθρόποδων, όπου η προνύμφη ολοκληρώνει τη διαδικασία σχηματισμού.

Εάν η προνύμφη που εκκολάφθηκε στο νερό δεν βρήκε ενδιάμεσο ξενιστή, πεθαίνει. Περίοδος επώασηςτο σκουλήκι μπορεί να διαρκέσει έως και 9 μήνες, μετά τους οποίους οι νηματώδεις φθάνουν σε σεξουαλική ωριμότητα.

Εκδηλώσεις εισβολής

Σπουδαίος! Εάν το σκουλήκι πεθάνει κάτω από το δέρμα, ο ασθενής αντιμετωπίζει σοβαρές καταστροφές: παραμόρφωση άκρου, μυϊκή ατροφία, αγκύλωση. Μερικές φορές οι άνθρωποι πεθαίνουν από τέτανο επειδή πυώδης φλεγμονήοδηγούν σε μαζική βλάβη των ιστών και μείωση της ανοσίας. Η σοβαρότητα της εισβολής και η διάρκειά της εξαρτάται από τον αριθμό των σκουληκιών. Εάν υπάρχουν 2-3 σκουλήκια στον φορέα, τότε σε ένα μήνα ο ασθενής θα είναι υγιής, εάν περισσότερα, θα απαιτηθεί μακροχρόνια θεραπεία.

Γιατί είναι επικίνδυνη η ασθένεια;

Οι αρθρώσεις που βρίσκονται δίπλα στην ανάπτυξη του Rishta επηρεάζονται. Οι λεμφαδένες φλεγμονώνονται, εμφανίζονται σοβαρές αλλεργίες και επιπλοκές όπως:

• αποστήματα?
• φλεγμονα?
• γάγγραινα του άκρου?
• δηλητηρίαση αίματος.

parazitron.ru

Στην αρχαιότητα και μέχρι τις αρχές του 20ου αιώνα, η Ρίστα ήταν πανταχού παρούσα σε όλη σχεδόν την Ασία, τη Μέση Ανατολή και την Αραβική Χερσόνησο, στη βόρεια και ισημερινή Αφρική.
Τα έντερα υπέφεραν δεκάδες, αν όχι εκατοντάδες εκατομμύρια άνθρωποι. Μερικοί ερευνητές πιστεύουν μάλιστα ότι η βιβλική ιστορία για την ήττα του ισραηλινού λαού από το τσίμπημα φιδιών κατά την Έξοδο από την Αίγυπτο δεν είναι παρά μια περιγραφή της επιδημίας των ινδικών χοιριδίων, επειδή στο τελικό στάδιο η ασθένεια συνοδεύεται από αφόρητα καυστικό πόνο. Ως εκ τούτου, ένα άλλο όνομα Dracunculus medinensis, που βρίσκεται στην αγγλόφωνη λογοτεχνία, είναι «καύση» ή «πύρινο φίδι» (πύρινο φίδι).
Η προνύμφη του Dracunculus medinensis έχει μέγεθος 500-700 μικρά και μπορεί να επιβιώσει 6 ημέρες σε καθαρό νερό και έως και 2-3 εβδομάδες σε βρώμικο νερό.

Η λοίμωξη από σκουλήκι της Γουινέας εμφανίζεται με πόσιμο νερό, και τα πρώτα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται ένα χρόνο μετά την ίδια τη μόλυνση. Η Dracunculiasis εκδηλώνεται σαφώς μόνο στις τελευταίο στάδιοόταν ένα γονιμοποιημένο θηλυκό ινδικό χοιρίδιο αρχίζει να μεταναστεύει από τον βαθύ υποδόριο και συνδετικό ιστό στην επιφάνεια του δέρματος. Η διαδικασία της προώθησης (μερικές φορές μπορεί να παρατηρήσετε ακόμη και ανάδευση κάτω από το δέρμα) συνοδεύεται από έντονο κνησμό, καθώς και τέτοια σημάδια δηλητηρίασης όπως έμετος, διάρροια, ζάλη και δύσπνοια, πόνος στην περιοχή των αρθρώσεων είναι δυνατός. Αυτά τα φαινόμενα συνεχίζονται έως ότου το σκουλήκι της ινδικής γλώσσας βγει στην επιφάνεια του δέρματος (στο 90% των περιπτώσεων στα κάτω άκρα), και στο σημείο εξόδου εμφανίζεται μια μεγάλη φουσκάλα, γεμάτη υγρό με εκατομμύρια μικρόβια.
Το λινάρι dracunculiasis βιώνει τόσο καυστικό οξύ πόνο στην περιοχή της φουσκάλας που ακούσια επιθυμεί να βουτήξει πονεμένο σημείο(συνήθως ένα μπούτι) σε δροσερό νερό. Ταυτόχρονα, η φουσκάλα σκάει, οι προνύμφες του ινδικού σκουληκιού πέφτουν στο νερό και στη θέση της φουσκάλας σχηματίζεται ένα έλκος, στο κάτω μέρος της οποίας φαίνεται το κεφάλι του νηματώδους. Ταυτόχρονα, ο ασθενής βιώνει μια ισχυρή ανακούφιση, ο πόνος πρακτικά σταματά, κάτι που όμως δεν σημαίνει και το τέλος του μαρτυρίου.
Πρώτον, το προκύπτον έλκος μπορεί εύκολα να μολυνθεί με όλες τις δυσάρεστες συνέπειες που προκύπτουν από αυτό, όπως διαπύηση, θάνατος γαγγραινοειδούς ιστού κ.λπ. Δεύτερον, το ίδιο το σκουλήκι πρέπει να αφαιρεθεί από το άκρο του ασθενούς, αφού μετά το «ταξίδι» του πεθαίνει . Το Rishta εξάγεται με μια σταδιακή μέθοδο (πολλές στροφές την ημέρα).

Η Dracunculiasis είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές της. Πρώτα απ 'όλα, είναι μια βακτηριακή μόλυνση ενός έλκους που σχηματίζεται στο δέρμα στο σημείο εξόδου του ινδικού σκουληκιού. Συμβαίνει επίσης ότι δεν καταφέρνουν όλα τα άτομα του Dracunculus medinensis να φτάσουν στο δέρμα. Αυτό δεν οδηγεί σε σοβαρές επιπτώσειςεάν το σκουλήκι παραμείνει σε βαθιά μαλακούς ιστούς. Με την πάροδο του χρόνου, είτε υποχωρεί εντελώς είτε ασβεστοποιείται (οσάκια). Ωστόσο, εάν το σκουλήκι «κολλήσει» κοντά στις αρθρώσεις, τότε μπορεί να αναπτυχθεί αρθρίτιδα.
Η καταπολέμηση της dracunculiasis περιπλέκεται από το γεγονός ότι μέχρι στιγμής δεν υπάρχουν φάρμακα για την πρόληψη της νόσου και δεν έχει αναπτυχθεί ανοσία σε αυτήν. Επιπλέον, δεν είναι δυνατό να καταστραφεί η ίδια η αιτία της ασθένειας - ο ελμινθός Dracunculus medinensis - καθώς όχι μόνο οι άνθρωποι, αλλά και τα βοοειδή, άλλα οικόσιτα και ορισμένα άγρια ​​ζώα είναι ευαίσθητα στην ασθένεια.

answer.mail.ru

Οι μικροί δράκοι είναι μεγάλος κίνδυνος

Εκ πρώτης όψεως, τα σκουλήκια της ινδικής γλώσσας δεν μοιάζουν με τέτοιους «δράκους». Το μήκος του σώματός τους μπορεί να φτάσει τα 80-120 εκατοστά, που είναι πολύ μικρότερο από αυτό ενός αριθμού πολύ πιο κοινών ταινιών. Η κατανομή των ινδικών σκουληκιών περιορίζεται σε αυτή τη στιγμήαρκετές αφρικανικές χώρες.

Το "Rishta" είναι μια λέξη στα Τατζικιστάν, υποδηλώνοντας μια πολύ ευρύτερη εξάπλωση της νόσου στο παρελθόν. Σήμερα, απομένουν μόνο 4 ενδημικά αφρικανικά κράτη (Γκάνα, Μάλι, Σουδάν και Αιθιοπία), αλλά η ασθένεια εμφανίζεται σε πολλές άλλες χώρες της ηπείρου.

Η παγκόσμια κοινότητα προσπαθεί σκληρά να νικήσει το rishta και έχει σημειώσει σημαντική επιτυχία σε αυτό.

Σύμφωνα με τα στοιχεία, η ασθένεια έχει νικηθεί κατά 99,9% και υπάρχει ελπίδα να εξαλειφθεί πλήρως. Η δρακουνουλίαση θεωρείται μια από τις πιο επικίνδυνες ελμινθίασες λόγω της αδυναμίας ίασής της με φάρμακα και λόγω ένας μεγάλος αριθμόςσοβαρές επιπλοκές. Ο μόνος τρόπος για να απαλλαγεί ο ασθενής από τους δράκους που κρύβονται στο σώμα του είναι η χειρουργική.

Γουινέα σκουλήκι - κύκλος ζωής

Η Dracunculiasis είναι μια ανθρώπινη ελμινθίαση, αλλά είναι γνωστές και περιπτώσεις μόλυνσης των σκύλων. Τα μολυσμένα άτομα και τα ζώα γίνονται πηγή εξάπλωσης των προνυμφών. Στα γλυκά νερά, οι προνύμφες των σκουληκιών της Γουινέας καταπίνονται από μικρά αρθρόποδα, στο σώμα των οποίων φτάνουν στο στάδιο της εισβολής.

Με κακώς καθαρισμένο νερό από ανοιχτές δεξαμενές, οι ενδιάμεσοι ξενιστές εισέρχονται στο στομάχι των ανθρώπων και των ζώων, όπου πεθαίνουν. Οι προνύμφες του ινδικού σκουληκιού που απελευθερώνεται διεισδύουν στα τοιχώματα του στομάχου στην κοιλιακή κοιλότητα.

Στη συνέχεια οι προνύμφες μολύνουν λεμφικό σύστημακαι μέσω των καναλιών του μεταναστεύουν σε απαλά χαρτομάντηλα, όπου εντός τριών μηνών και μετά από δύο διαδοχικές σχισμές αναπτύσσονται σε σεξουαλικά ώριμα άτομα. Μετά το ζευγάρωμα, τα αρσενικά πεθαίνουν και τα θηλυκά του ινδικού σκουληκιού διεισδύουν στον υποδόριο ιστό και τους μύες, όπου αναπτύσσονται προνύμφες στο σώμα τους κατά τη διάρκεια του έτους.

Τρόποι μόλυνσης με ινδικό σκουλήκι

Η εξάπλωση της dracunculiasis περιορίζεται στις φτωχότερες περιοχές του πλανήτη, όπου τα οφέλη που είναι γνωστά σε έναν πολιτισμένο άνθρωπο είναι απρόσιτη αξία. Ο κύριος δείκτης ευημερίας είναι το πόσιμο νερό.

Ψάχνετε σε ταινίες δημοφιλούς επιστήμης ή σε μια φωτογραφία στο National Geographic στο λασπόνερα, που εκατομμύρια άνθρωποι στον τρίτο κόσμο αναγκάζονται να πίνουν, είναι δύσκολο να πιστέψει κανείς ότι είναι εκπρόσωποι του ίδιου είδους με τους ανθρώπους σε άλλες περιοχές του πλανήτη που κάνουν ντους δύο φορές την ημέρα.

Το σκουλήκι της Γουινέας εξαπλώνεται μέσω μολυσμένου νερού, αλλά οι κύριοι τρόποι μετάδοσης της νόσου είναι η φτώχεια κάποιων και η αδιαφορία άλλων.

Συμπτώματα και διάγνωση της δρακουνκουλιάσης

Η κύρια εκδήλωση της δρακουνκουλιάσης είναι τα εκτεταμένα, εύκολα ανοιγόμενα αποστήματα στο δέρμα. Οι σχηματισμοί προκαλούν τον ασθενή έντονος πόνος, πολλοί περιγράφουν ότι η περιοχή του σώματος φαίνεται να φλέγεται.

Σε πρώιμο στάδιο, η ασθένεια εκδηλώνεται με τη μορφή:

• δερματικά εξανθήματα - κνίδωση σε όλο το σώμα και ερύθημα στη θέση της μελλοντικής πρόσβασης του σκουληκιού στο περιβάλλον.
• φαγούρα?
• γενική σωματική αδυναμία?
• πυρετός.

Όταν εμφανιστεί αυτό:

• δύσπνοια;
• ναυτία και έμετος;
• διάρροια;
• ζάλη.

Η πορεία της dracunculiasis συχνά συνοδεύεται από διάφορες επιπλοκές, οι περισσότερες από τις οποίες προκαλούνται από την προσθήκη παθολογικής βακτηριακής χλωρίδας. Σοβαρές φλεγμονώδεις διεργασίες στους μύες και τις αρθρώσεις, η μαζική διαπύηση στον υποδόριο ιστό επιδεινώνουν σημαντικά την κατάσταση των ασθενών.

Οι πιθανές συννοσηρότητες περιλαμβάνουν:

• φλεγμονώδεις ασθένειες των αρθρώσεων (αρθρίτιδα, αρθρίτιδα, συσπάσεις, αγκύλωση).
• παθολογίες του δέρματος (αποστήματα, φλεγμονές).
• γάγγραινα, σήψη?
• φλεγμονώδεις ασθένειες εσωτερικά όργανα(γυναικείες ωοθήκες και αρσενικοί όρχεις, περικαρδιακός σάκος, υπεζωκότας των πνευμόνων και ούτω καθεξής).
• τέτανος.

Χάρη στο συγκεκριμένο κλινική εικόναη διάγνωση της dracunculiasis δεν είναι ιδιαίτερα προβληματική.

Πώς αντιμετωπίζεται η ασθένεια;

Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας της δρακουνκουλιάσης έχουν βελτιωθεί, αλλά δεν έχουν αλλάξει ριζικά.

Τα κορτικοστεροειδή συνταγογραφούνται για να σταματήσουν τις συνοδευτικές φλεγμονώδεις διεργασίες και αντιμικροβιακά, για παράδειγμα, Μετρονιδαζόλη.

Πριν από την εξαγωγή του σκουληκιού, σκοτώνεται με ένα από τα φάρμακα επιλογής, μεταξύ των οποίων Νιριδαζόλη(Ambilgar) και θειαβενδαζόλη.

Πρόληψη λοιμώξεων

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) έχει αναπτύξει ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα για την πλήρη εξάλειψη της δρακουνκουλιάσης ως ιατρικού και κοινωνικού φαινομένου. Το κύριο σημείο αυτού του προγράμματος είναι ο έλεγχος κάθε περιστατικού της νόσου πρώιμα στάδια.

Το έργο περιπλέκεται από το γεγονός ότι οι άνθρωποι συχνά μολύνονται σε δυσπρόσιτα χωριά και δεν υποβάλλουν αμέσως αίτηση ιατρική φροντίδα. Κάθε παραμελημένη περίπτωση δρακουνκουλίωσης καθυστερεί την εκρίζωση της νόσου για ένα χρόνο. Οι περιπτώσεις δρακουνκουλιάσης θεωρούνται παραμελημένες όταν δεν είναι δυνατή η απομόνωση του ασθενούς την πρώτη ημέρα μετά την απελευθέρωση του σκουληκιού.

Στις ενδημικές περιοχές λαμβάνονται τα ακόλουθα μέτρα:

• Οι λίμνες υποβάλλονται σε επεξεργασία με ειδικές χημικές ουσίες για τη θανάτωση των αρθρόποδων καρκινοειδών.
• εκτελούν εκπαιδευτικό έργο με τον πληθυσμό, συμπεριλαμβανομένης της προειδοποίησης για είσοδο στο νερό με χαρακτηριστικούς τραυματισμούς στο σώμα.
• να παρέχει στον πληθυσμό πόσιμο νερό υψηλής ποιότητας·
• φίλτρα παροχής για τον καθαρισμό του νερού από ανοιχτές πηγές.

Πολλοί εξέχοντες πολιτικοί και επιχειρηματίες έχουν κάνει μεγάλες προσπάθειες για την καταπολέμηση της δρακουνκουλιάσης. Ανάμεσά τους ο πρώην πρόεδρος των ΗΠΑ Τζιμ Κάρτερ, ο Μπιλ και η Αμάντα Γκέιτς. Το αποτέλεσμα των παγκόσμιων προσπαθειών ήταν μια σχεδόν πλήρης νίκη επί του σκουληκιού της ινδικής.

Περίπου 2-3 ​​μήνες μετά τη μόλυνση, το θηλυκό γονιμοποιείται. Μετά από άλλους 12 μήνες, φτάνει στην πλήρη ανάπτυξή του και με το σώμα του πλησιάζει τα ανώτερα στρώματα της επιδερμίδας στα κάτω άκρα όσο πιο κοντά γίνεται. Στο σώμα σχηματίζεται ένα φυμάτιο με διάμετρο έως 5 cm - στη μέση είναι γεμάτο με υγρό. Αν κοιτάξετε προσεκτικά, μπορείτε να δείτε το ινδικό σκουλήκι και τις προνύμφες σε αυτό.

Μπορεί το rishta να ζήσει σε μια πισίνα χλωρίου; Η απάντηση είναι κατηγορηματική: όχι. Η κατηγορία αυτών των σκουληκιών βρίσκεται μόνο σε βρώμικες δεξαμενές γλυκού νερού.

Καθόλη τη διάρκεια κύκλος ζωήςέλμινθος μέσα σε ένα άτομο, ο ιδιοκτήτης δεν αισθάνεται καθόλου παθολογικές αλλαγές. Πρακτικά ολόκληρο το χρόνοένα άτομο δεν υποπτεύεται καν ότι ένα σκουλήκι αναπτύσσεται μέσα του. Τα πρώτα συμπτώματα μόλυνσης εμφανίζονται περίπου μια εβδομάδα πριν από το σχηματισμό του φυματίου. Κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου, η ασθένεια συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αλλεργικά δερματικά εξανθήματα (κνίδωση).
• σημάδια βρογχικού άσθματος?
• διακοπή της εργασίας γαστρεντερικός σωλήνας(διάρροια, ναυτία, έμετος)?
• φλεγμονή των λεμφαδένων?
• κρίσεις πυρετού?
• πρήξιμο των αρθρώσεων στα πόδια.

Αρχικά εμφανίζεται μια σκούρα πυκνή κηλίδα στο σώμα, μετά από λίγο εμφανίζεται ένας φυμάτιος και στη συνέχεια μια φούσκα με προνύμφες. Μόλις σπάσει, σχηματίζεται έλκος με λευκό περιεχόμενο. Ωστόσο, θεραπεύεται γρήγορα, και όλα δυσάρεστα συμπτώματαπέρασμα.

Εάν το σκουλήκι πεθάνει κάτω από το δέρμα, τότε αυτό οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες. Για παράδειγμα, ο ασθενής αναπτύσσει μυϊκή ατροφία, αγκύλωση, παραμόρφωση κάτω άκρα. Αυτή τη στιγμή, το ανθρώπινο σώμα είναι πολύ εξασθενημένο, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει διάφορες λοιμώξεις. Μερικοί ασθενείς πέθαναν από τέτανο εάν δεν εμβολιάζονταν.

Διαγνωστικά του "μικρού δράκου"

Μπορούμε σίγουρα να πούμε ότι όταν σχηματίστηκε μια φούσκα και το σκουλήκι άρχισε να σέρνεται έξω, η διάγνωση ήταν αδιαμφισβήτητη - dracunculiasis. Ωστόσο, για να εντοπιστεί η ασθένεια στα αρχικά στάδια, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση και να περάσετε αρκετές εξετάσεις. εργαστηριακές εξετάσεις. Κατά κανόνα, ο γιατρός συνιστά τη λήψη των παρακάτω:

• γενική ανάλυση αίματος?
• επίχρισμα από έλκος.

Ο γιατρός διενεργεί επίσης μια εξωτερική εξέταση και, κατά την ψηλάφηση, γίνεται αισθητή μια συμπίεση με τη μορφή τουρνικέ.

Συχνά το σύμπτωμα και οι εκδηλώσεις της νόσου είναι παρόμοια με τη φουρουλκίωση. Για να τεθεί μια ακριβής διάγνωση, είναι απαραίτητο να συλλεχθούν πλήρεις πληροφορίες για τον ασθενή. Εάν κατά τη διάρκεια του έτους επισκέφτηκε χώρες όπου το ινδικό σκουλήκι αναπτύσσεται ενεργά, τότε η διάγνωση είναι αδιαμφισβήτητη.

Θεραπεία και εξαγωγή ινδικού σκουληκιού

Πώς να αντιμετωπίσετε μια λοίμωξη φάρμακα? Είναι σημαντικό να καθαρίζετε τακτικά την πληγή για να αφαιρέσετε πλήρως τις προνύμφες και να αποφύγετε την επαναμόλυνση. Κατά την αφαίρεση του ελμίνθου, ο ασθενής πρέπει να λάβει φάρμακα που θα ανακουφίσουν τα δυσάρεστα συμπτώματα, θα αποτρέψουν τη φλεγμονή και θα εξαλείψουν τις αλλεργικές αντιδράσεις. Κατά κανόνα, στον ασθενή συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

• Suprastin, Lorano, Edem, Loratadin - αντιισταμινικά.
• Niridazole, Ambilgar - ανθελμινθικά φάρμακα.

Είναι σημαντικό να ιατρικά παρασκευάσματασυνταγογραφείται μόνο από γιατρό. Ο ειδικός λαμβάνει υπόψη ατομικά χαρακτηριστικάασθενή και τη σοβαρότητα της λοίμωξης, ώστε να μπορεί να επιλέξει ένα ποιοτικό θεραπευτικό σχήμα.

Επιπλοκές

• απόστημα;
• φλεγμονα?
• γάγγραινα στα άκρα?
• δηλητηρίαση αίματος.

Σπουδαίος! Η βλάβη που προκαλείται μετά τη μόλυνση είναι αρκετά απειλητική για τη ζωή, επομένως είναι σημαντικό να ξεκινήσει η θεραπεία έγκαιρα.

Προληπτικές ενέργειες

Τα μέτρα πρόληψης είναι ο κύριος τρόπος αποφυγής μόλυνσης, επομένως είναι σημαντικό να τα ακολουθούν οι κάτοικοι τροπικών και υποτροπικών χωρών, καθώς και οι επισκέπτες που επισκέπτονται τους τουρίστες. Πρέπει να γνωρίζετε και να ακολουθείτε μερικούς κανόνες:

• να ακούσετε επεξηγηματικές διαλέξεις σχετικά με τη συμμόρφωση με τα πρότυπα υγιεινής και υγιεινής·
• να παρέχει στον πληθυσμό καθαρό πόσιμο νερό·
• πραγματοποιήστε ειδική θεραπεία του ινδικού σκουληκιού.
• επεξεργασία των υδάτινων σωμάτων με φυτοφάρμακα.
• μην αφήνετε τα μολυσμένα άτομα να κολυμπούν σε υδάτινα σώματα.
• φιλτράρετε καλά το νερό.

Με την πρώτη ματιά, όλοι αυτοί οι κανόνες είναι απλοί. Ωστόσο, για τους κατοίκους των φτωχών χωρών, είναι πολύ δύσκολο να συμμορφωθούν με αυτές. Είναι σημαντικό για τους τουρίστες που επισκέπτονται να είναι προσεκτικοί και να ακολουθούν όλες τις συστάσεις.

Αν πριν από 30 χρόνια στη λίστα των περιοχών όπου μόλυνση, περιελάμβανε περισσότερες από 20 χώρες, σήμερα το επίκεντρο της μόλυνσης μπορεί να εντοπιστεί μόνο σε τέσσερις χώρες. Αυτό σχετίζεται με την παρουσία αποτελεσματικές μεθόδουςθεραπεία και πρόληψη, καθώς και έγκαιρη διάγνωσηασθένειες.

Η εντερική περιοχή του ελμινθίου είναι ατροφημένη, το κύριο μέρος στο σώμα του θηλυκού καταλαμβάνεται από τη μήτρα, στην οποία, κατά τη γονιμοποίηση, λαμβάνει χώρα η ανάπτυξη μικροφιλαριακών προνυμφών.

ΣΤΟ ανθρώπινο σώμαΤο σκουλήκι της Γουινέας περνά μέσω της κατανάλωσης ακατέργαστου μολυσμένου νερού. Μετά τη γονιμοποίηση, το ώριμο θηλυκό πεθαίνει, αφήνοντας περισσότερες από 3 εκατομμύρια προνύμφες στο ανθρώπινο σώμα.

Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο είναι ο κύριος φορέας της λοίμωξης ένα χρόνο μετά τη μόλυνση.

Συμπτώματα μόλυνσης

Το σκουλήκι της ινδικής ινδικού σκουλήκι μολύνει τους ανθρώπινους ιστούς, διαταράσσει το μεταβολισμό του σώματος, προκαλεί αλλεργική αντίδραση και μειώνει την εργασία ανοσοποιητικό σύστημα. Μια τέτοια ασθένεια είναι επικίνδυνη γιατί συμβάλλει στην προσθήκη δευτερογενών λοιμώξεων.

Εάν η ασθένεια έχει αρχικό στάδιο, και οι έλμινθες είναι βαθιά στους ιστούς, δεν ανιχνεύονται σημάδια μόλυνσης. Η μόλυνση συνήθως δεν γίνεται αισθητή παρά μόνο λίγους μήνες μετά τη μόλυνση, όταν αρχίζει να εμφανίζεται πάχυνση του δέρματος.

• κνίδωση, αγγειοοίδημα μαλακών ιστών.
• επιδείνωση του βρογχικού άσθματος?
• ναυτία, έμετος, διάρροια?
• φλεγμονή των περιφερειακών λεμφαδένων.
• εμπύρετη αντίδραση?
• πρήξιμο των αρθρώσεων κοντά στην περιοχή όπου βρίσκονται τα έλμινθια.

1. Η εκδήλωση της μόλυνσης ξεκινά με την εμφάνιση μιας μικρής κηλίδας στο δέρμα, στη θέση της οποίας σχηματίζεται μια φυσαλίδα μετά από λίγο. Με εμφάνισηη εκπαίδευση μοιάζει με βράσιμο, αλλά φλεγμονώδης διαδικασίαλείπει.
2. Μετά το άνοιγμα της κύστης, παραμένουν έλκη στο δέρμα, στο εσωτερικό του οποίου υπάρχουν λευκές νεκρωτικές μάζες. Μετά από λίγο, τα έλκη επουλώνονται και τα συμπτώματα αλλεργίας εξαφανίζονται. Εάν τα θηλυκά ολοκληρώσουν τον κύκλο της ανάπτυξης της ζωής κάτω από το δέρμα κοντά στις αρθρώσεις, αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη αρθρίτιδας, αγκύλωσης, αρθρίτιδας, παραμόρφωσης και συστολής των άκρων και μυϊκή ατροφία.

Εάν μια λοίμωξη από τέτανο εισέλθει στο σώμα, η ασθένεια μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Διάγνωση και θεραπεία

Η νόσος διαγιγνώσκεται από εμφανή εξογκώματα στο δέρμα και σκουλήκια που προεξέχουν από φουσκάλες που σκάνε. Μια εξέταση αίματος αποκαλύπτει ηωσινοφιλία, η οποία υποδηλώνει την παρουσία αλλεργική αντίδραση. Υπό δέρμαμπορείτε να νιώσετε τις χαρακτηριστικές σφραγίδες να μοιάζουν με κορδόνι.

Μια παρόμοια διαδικασία πραγματοποιείται για τρεις μήνες μετά τη διαδικασία. φαρμακευτική θεραπεία. Για να γίνει αυτό, το έλκος αντιμετωπίζεται με εξάχνωση ή άλλα απολυμαντικά. Το τραύμα πλένεται τακτικά για να αφαιρεθούν οι προνύμφες. Για να αποφευχθεί η εκ νέου ανάπτυξη της μόλυνσης, χρησιμοποιείται ένας ειδικός επίδεσμος.

Για την παροχή αντιφλεγμονώδους δράσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το φάρμακο Tiabendazole χρησιμοποιείται σε δόση 25 mg ανά κιλό ανθρώπινου βάρους για δύο ημέρες. Εναλλακτικά, μπορείτε να λαμβάνετε 500 mg τρεις φορές την ημέρα. Η θεραπεία πραγματοποιείται εντός 7 ημερών. Σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα αντιισταμινικό.

Για να αποφύγετε τη μόλυνση με σκουλήκι της Γουινέας, είναι απαραίτητο να φιλτράρετε το πόσιμο νερό έτσι ώστε να μην εισχωρούν στο σώμα καρκινοειδή ή ψύλλοι του νερού. Επίσης, δεν μπορείτε να κολυμπήσετε σε βρώμικα νερά. Από την πλευρά ιατρικές αρχέςμε τη σειρά του, είναι απαραίτητο να διεξάγεται τακτικά εκπαιδευτικό έργο μεταξύ του πληθυσμού, να παρέχεται στους ανθρώπους καθαρό πόσιμο νερό, να προστατεύονται οι πηγές νερού από τη ρύπανση, να αντιμετωπίζονται τα υδάτινα σώματα με φυτοφάρμακα. Το βίντεο σε αυτό το άρθρο θα δείξει πόσο επικίνδυνος είναι ο Rishta.