Shema supkutane injekcije. Tehnika supkutane injekcije

Najčešće vrste injekcija lijekova su intradermalne, supkutane i intramuskularne. Više od jedne lekcije u medicinskoj školi posvećeno je tome kako pravilno dati injekciju, učenici uvijek iznova vježbaju ispravnu tehniku. Ali postoje situacije kada nije moguće dobiti stručnu pomoć u postavljanju injekcije, a tada ćete morati sami svladati ovu znanost.

Pravila za injektiranje droga

Svaka bi osoba trebala znati dati injekcije. Naravno, ne govorimo o tako složenim manipulacijama kao što su intravenozne injekcije ili postavljanje drip-a, ali uobičajena intramuskularna ili supkutana primjena lijekova u nekim situacijama može spasiti život.

Trenutno se za sve metode ubrizgavanja koriste štrcaljke za jednokratnu upotrebu koje su tvornički sterilizirane. Ambalaža im se otvara neposredno prije upotrebe, a štrcaljke se nakon ubrizgavanja zbrinjavaju. Isto vrijedi i za igle.

Dakle, kako pravilno ubrizgati da ne naškodite pacijentu? Neposredno prije injekcije temeljito operite ruke i stavite sterilne jednokratne rukavice. To omogućuje ne samo pridržavanje pravila asepse, već i zaštitu od moguća infekcija prenosi krvlju (kao što je HIV).

Pakiranje štrcaljke već je poderano rukavicama. Igla se pažljivo stavlja na štrcaljku, držeći je samo za rukav.

Lijekovi za injekcije dostupni su u dva glavna oblika: tekuća otopina u ampulama i topljivi prašak u bočicama.

Prije ubrizgavanja morate otvoriti ampulu, a prije toga njezin vrat treba tretirati vatom umočenom u alkohol. Zatim se posebnom turpijom turpija staklo, a vrh ampule se odlomi. Kako biste izbjegli ozljede, potrebno je vrh ampule uzeti samo vatom.

Lijek se uvlači u štrcaljku, nakon čega se iz njega uklanja zrak. Da biste to učinili, držeći špricu gore s iglom, lagano istisnite zrak iz igle dok se ne pojavi nekoliko kapi lijeka.

Prema pravilima za injekcije, prašak se prije uporabe otopi u destiliranoj vodi za injekcije, fiziološkoj otopini ili otopini glukoze (ovisno o lijeku i vrsti injekcije).

Većina topljivih bočica s lijekom ima gumeni čep koji se lako probuši iglom šprice. Potrebno otapalo se prethodno uvuče u štrcaljku. Gumeni čep bočice s lijekom tretira se alkoholom, a zatim probuši iglom šprice. Otapalo se ispušta u bočicu. Po potrebi protresite sadržaj bočice. Nakon otapanja lijeka, dobivena otopina se uvlači u štrcaljku. Igla se ne uklanja iz bočice, već se uklanja iz štrcaljke. Injekcija se izvodi drugom sterilnom iglom.

Tehnika izvođenja intradermalnih i supkutanih injekcija

intradermalne injekcije. Za izvođenje intradermalne injekcije uzima se štrcaljka malog volumena s kratkom (2-3 cm) tankom iglom. Najprikladnije mjesto ubrizgavanja je unutarnja površina podlaktica.

Koža se prethodno tretira alkoholom. Prema tehnici intradermalne injekcije, igla se uvodi gotovo paralelno s površinom kože s rezom prema gore, otopina se oslobađa. Pri pravilnoj primjeni na koži ostaje kvrga ili "limunova kora", a krv ne viri iz rane.

Subkutane injekcije. Najprikladnija mjesta za supkutana injekcija: vanjska površina ramena, područje ispod lopatice, prednja i bočna površina trbušni zid, vanjski dio bedara. Ovdje je koža prilično elastična i lako se skuplja u nabor. Osim toga, tijekom ubrizgavanja, na tim mjestima ne postoji opasnost od oštećenja površine i.

Za supkutane injekcije koriste se štrcaljke s malom iglom. Mjesto ubrizgavanja tretira se alkoholom, koža se uhvati u nabor i napravi se ubod pod kutom od 45 ° do dubine od 1-2 cm Tehnika supkutane injekcije je sljedeća: otopina medicinski proizvod polako ubrizgava u potkožno tkivo, nakon čega se brzo izvadi igla, a mjesto uboda se pritisne vatom umočenom u alkohol. Ako trebate ubrizgati veliku količinu lijeka, ne možete ukloniti iglu, već odvojiti štrcaljku kako biste ponovno napunili otopinu. Međutim, u ovom slučaju, poželjno je napraviti još jednu injekciju na drugom mjestu.

Tehnika intramuskularne injekcije

Najčešće se intramuskularne injekcije izvode u mišiće stražnjice, rjeđe u trbuh i bedra. Optimalni volumen upotrijebljene štrcaljke je 5 ili 10 ml. Ako je potrebno, štrcaljka od 20 ml također se može koristiti za intramuskularnu injekciju.

Injekcija se vrši u gornji vanjski kvadrant stražnjice. Koža se tretira alkoholom, nakon čega se igla ubrizgava brzim pokretom pod pravim kutom na 2/3-3/4 duljine. Nakon ubrizgavanja klip štrcaljke morate povući prema sebi kako biste provjerili je li igla ušla u žilu. Ako krv ne uđe u štrcaljku, polako ubrizgajte lijek. Kada igla uđe u posudu i krv se pojavi u štrcaljki, igla se lagano povuče i lijek se ubrizgava. Igla se izvadi jednim brzim pokretom, nakon čega se mjesto uboda pritisne vatom. Ako se lijek teško apsorbira (na primjer, magnezijev sulfat), na mjesto ubrizgavanja stavlja se topli jastučić za grijanje.

Tehnika izvođenja intramuskularne injekcije u bedrene mišiće je nešto drugačija: iglu je potrebno zaboditi pod kutom, a štrcaljku držati kao olovku. To će spriječiti oštećenje periosta.

Članak je pročitan 9.848 puta.

Haopis načina obavljanja jednostavne medicinske usluge

Algoritam za provođenje supkutane primjene lijeka

I. Priprema za zahvat.

1. Predstavite se pacijentu, objasnite tijek i svrhu zahvata.
2. Pomozite pacijentu da zauzme udoban položaj: sjedeći ili ležeći. Izbor položaja ovisi o stanju bolesnika; primijenjeni lijek. (po potrebi popraviti mjesto ubrizgavanja uz pomoć mlađeg medicinskog osoblja)
3. Higijenski tretirajte ruke, osušite ih, stavite rukavice, masku.
4. Pripremite štrcaljku.

Provjerite rok trajanja i nepropusnost pakiranja.

1. Navucite lijek u štrcaljku.

Skup lijeka u štrcaljki iz ampule.

- Protresite ampulu tako da cijeli lijek bude u njenom širem dijelu.

- Obradite ampulu kuglicom navlaženom antiseptikom.

- Turpijati ampulu turpijalicom za nokte. Vatom navlaženom antiseptikom odlomite kraj ampule.

- Uzmite ampulu između kažiprsta i srednjeg prsta, okrećući je naopako. Umetnite iglu u nju i izvucite potrebnu količinu lijeka.

Ampule sa širokim otvorom - ne prevrtati. Pazite da prilikom biranja lijeka igla uvijek bude u otopini: u ovom slučaju, ulazak zraka u štrcaljku je isključen.

- Provjerite nema li zraka u štrcaljki.

Ako na stijenkama cilindra ima mjehurića zraka, lagano povucite klip štrcaljke i nekoliko puta "okrenite" štrcaljku u vodoravnoj ravnini. Zatim treba istisnuti zrak držeći štrcaljku iznad umivaonika ili u ampulu. Nemojte izbacivati ​​lijek u zrak prostorije, opasno je za zdravlje.

- Promijenite iglu.

Ako koristite štrcaljku za višekratnu upotrebu, stavite je i pamučne kuglice u ladicu. Kada koristite štrcaljku za jednokratnu upotrebu, stavite poklopac na iglu, stavite štrcaljku s iglom, pamučne kuglice u pakiranje ispod štrcaljke.

Set lijeka iz bočice zatvorene aluminijskim čepom.

- Savijte nesterilnom pincetom (škare i sl.) dio čepa boce koji pokriva gumeni čep. Obrišite gumeni čep vatom navlaženom antiseptikom.

- Ubrizgajte u štrcaljku volumen zraka jednak potrebnom volumenu lijeka.

- Umetnite iglu pod kutom od 90° u bočicu.

- Unesite zrak u bočicu, okrenite je naopako, lagano povlačeći klip, uvucite u štrcaljku pravi iznos lijek iz bočice.

- Izvadite iglu iz bočice.

- Promijenite iglu.

- Stavite štrcaljku s iglom u sterilnu ladicu ili pakiranje od štrcaljke za jednokratnu upotrebu u koju je sakupljen lijek.

Otvorenu (višedoznu) bočicu treba čuvati najviše 6 sati.

1. Odaberite i pregledajte/pipajte područje predložene injekcije kako biste izbjegli moguće komplikacije.

II. Izvođenje postupka

1. Tretirajte mjesto uboda s najmanje 2 kuglice navlažene antiseptikom.
2. Skupite kožu jednom rukom u nabor trokutasti oblik baza prema dolje.
3. Uzmite štrcaljku drugom rukom dok držite kanilu igle kažiprst.
4. Umetnite iglu sa štrcaljkom brzim pokretom pod kutom od 45° za 2/3 duljine.
5. Povucite klip prema sebi kako biste bili sigurni da igla nije u posudi.
6. Polako ubrizgajte lijek u potkožno masno tkivo.

III. Kraj postupka.

1. Izvadite iglu, pritisnite kuglicu s kožnim antiseptikom na mjesto uboda, bez skidanja ruke s kuglicom, lagano masirajte mjesto ubrizgavanja.
2. Dezinficirajte potrošni materijal.
3. Skinite rukavice, stavite ih u posudu za dezinfekciju.
4. Ruke tretirati na higijenski način, osušiti.
5. Rezultate provedbe upisati u medicinsku dokumentaciju.

Dodatne informacije o značajkama provedbe tehnike

Prije ubrizgavanja treba odrediti individualna netrpeljivost ljekovita tvar; lezije kože i masnog tkiva bilo koje prirode na mjestu ubrizgavanja

Kod supkutane primjene heparina potrebno je iglu držati pod kutom od 90°, ne aspirirati krv i ne masirati mjesto injekcije nakon injekcije.

Kada propisujete injekcije za dugi tečaj, 1 sat nakon toga, nanesite grijaću podlogu na mjesto ubrizgavanja ili napravite jodnu rešetku.

15-30 minuta nakon injekcije obavezno ispitati pacijenta o njegovom dobrobiti i reakciji na primijenjeni lijek (otkrivanje komplikacija i alergijskih reakcija).

Mjesta za s/c injekciju - vanjska površina ramena, vanjska i prednja površina bedra u gornjoj i srednjoj trećini, subskapularno područje, prednji trbušni zid, u novorođenčadi srednja trećina vanjske površine može poslužiti i but.

Trenutno postoje tri glavne metode parenteralnog (tj. zaobilaznog probavni trakt) davanje lijekova: supkutano, intramuskularno i intravenozno. Glavne prednosti ovih metoda su brzina djelovanja i točnost doziranja. Također je važno da lijek u krvotok ulazi nepromijenjen, a da ga enzimi želuca i crijeva, kao i jetre ne razgrade. Davanje lijekova injekcijom nije uvijek moguće zbog nekih mentalna bolest popraćeno strahom od injekcije i boli, kao i krvarenjem, promjenama kože na mjestu predložene injekcije (na primjer, opekline, gnojni proces), preosjetljivost kože, pretilosti ili mršavosti. Kako biste izbjegli komplikacije nakon injekcije, morate odabrati pravu duljinu igle. Za injekcije u venu koriste se igle duljine 4-5 cm, za supkutane injekcije - 3-4 cm, a za intramuskularne injekcije - 7-10 cm. Igle za intravenske injekcije trebaju imati rez pod kutom od 45 °, a za supkutane injekcije, kut reza trebao bi biti oštriji. Treba imati na umu da svi instrumenti i otopine za injekcije moraju biti sterilni. Za injekcije i intravenske infuzije smiju se koristiti samo jednokratne štrcaljke, igle, kateteri i infuzijski setovi. Prije izvođenja injekcije potrebno je ponovno pročitati liječnički recept; pažljivo provjeri naslov medicinski proizvod na pakiranju i na ampuli ili bočici; provjeriti rok valjanosti lijeka, jednokratnog medicinskog instrumenta.

Trenutno se koristi, šprica za jednokratnu upotrebu izdana u sastavljenom obliku. Ove plastične štrcaljke tvornički su sterilizirane i pakirane u pojedinačne vrećice. Svaka vrećica sadrži štrcaljku s iglom pričvršćenom na nju ili s iglom u posebnom plastičnom spremniku.

Redoslijed postupka:

1. Otvorite pakiranje jednokratne štrcaljke, s pincetom u desnoj ruci, uzmite iglu za rukav, stavite je na štrcaljku.

2. Provjerite prohodnost igle propuštanjem zraka ili sterilne otopine kroz nju, držeći rukavac kažiprstom; pripremljenu špricu stavite u sterilnu posudu.

3. Prije otvaranja ampule ili bočice pažljivo pročitajte naziv lijeka kako biste bili sigurni da odgovara liječničkom receptu, razjasnite dozu i rok valjanosti.

4. Lagano prstom lupnite po vratu ampule tako da sva otopina bude u širem dijelu ampule.

5. Turpijati ampulu turpijom za nokte u predjelu vrata i tretirati je vatom umočenom u 70% alkoholnu otopinu; kada uzimate otopinu iz bočice, skinite aluminijski poklopac s nje nesterilnom pincetom i obrišite gumeni čep sterilnom vatom natopljenom alkoholom.

6. Vatom, kojom ste brisali ampulu, odlomite gornji (uži) kraj ampule. Za otvaranje ampule potrebno je koristiti vatu kako bi se izbjegle ozljede krhotinama stakla.

7. Uzmite ampulu lijeva ruka, držeći ga palcem, kažiprstom i srednjim prstima i unutra desna ruka- injekcija.

8. Pažljivo umetnite iglu na štrcaljku u ampulu i, povlačeći, postupno uvucite potrebnu količinu sadržaja ampule u štrcaljku, po potrebi je naginjući;

9. Prilikom uzimanja otopine iz bočice probušite iglom gumeni čep, stavite iglu s bočicom na konus igle štrcaljke, podignite bočicu naopako i uvucite potrebnu količinu sadržaja u štrcaljku, odvojite bočicu, promijenite iglu prije injekcije.

10. Uklonite mjehuriće zraka prisutne u štrcaljki: okrenite štrcaljku s iglom prema gore i držeći je okomito u razini očiju, ispustite zrak i prvu kap lijeka pritiskom na klip.

intradermalna injekcija

1. Navucite propisanu količinu otopine lijeka u štrcaljku.

2. Zamolite pacijenta da zauzme udoban položaj (sjedne ili legne) i oslobodi mjesto ubrizgavanja odjeće.

3. Tretirajte mjesto ubrizgavanja sterilnom vatom namočenom u 70% otopinu alkohola, čineći pokrete u jednom smjeru od vrha do dna; pričekajte dok se koža na mjestu uboda ne osuši.

4. Lijevom rukom uhvatite bolesnikovu podlakticu s vanjske strane i fiksirajte kožu (ne povlačite!).

5. Desnom rukom zabodite iglu u kožu rezom prema gore u smjeru odozdo prema gore pod kutom od 15° u odnosu na površinu kože u dužini samo reza igle tako da se vidi rez kroz kožu.

6. Bez skidanja igle, lagano podižući kožu s rezom igle (formirajući "šator"), pomaknite lijevu ruku na klip štrcaljke i, pritiskom na klip, ubrizgajte ljekovitu tvar.

7. Izvadite iglu brzim pokretom.

8. Stavite korištenu špricu, igle u ladicu; Iskorištene pamučne kuglice stavite u posudu s otopinom za dezinfekciju.

Subkutane injekcije

Zbog činjenice da je potkožni masni sloj dobro opskrbljen krvnim žilama, za više brzo djelovanje Lijek se primjenjuje supkutanom injekcijom. Subkutano uvedeno ljekovite tvari imaju učinak brže nego kada se daju oralno. Subkutane injekcije se rade iglom najmanjeg promjera na dubinu od 15 mm i ubrizgava se do 2 ml lijeka koji se brzo apsorbira iz labavog materijala. potkožno tkivo i nemoj se naprezati na njoj štetni učinci. Najprikladnija mjesta za supkutanu injekciju su: vanjska površina ramena; subskapularni prostor; prednja površina bedra; bočna površina trbušnog zida; donji pazuh.

Na tim mjestima koža se lako uhvati u pregib i nema opasnosti od oštećenja. krvne žile, živci i periost. Ne preporučuje se ubrizgavanje u mjesta s edematoznim potkožnim masnim tkivom, u brtve od slabo apsorbiranih prethodnih injekcija.

Tehnika:

Uzmite štrcaljku u desnu ruku (2. prstom desne ruke držite kanilu igle, 5. prstom - klip štrcaljke, s 3-4 prsta držite cilindar odozdo, a 1. prstom - odozgo);

· sakupite kožu lijevom rukom u trokutasti nabor, bazom prema dolje;

Umetnite iglu pod kutom od 45 ° u podnožje kožnog nabora do dubine od 1-2 cm (2/3 duljine igle), držite kanilu igle kažiprstom;

Pomaknite lijevu ruku na klip i ubrizgajte lijek (nemojte prebacivati ​​štrcaljku iz jedne ruke u drugu).

Pažnja!Ako se u štrcaljki nalazi mali mjehurić zraka, polako ubrizgajte lijek i ne ispuštajte cijelu otopinu pod kožu, ostavite malu količinu s mjehurićima zraka u štrcaljki:

Izvadite iglu držeći je za kanilu;

Pritisnite mjesto ubrizgavanja vatom s alkoholom;

Napravite laganu masažu mjesta ubrizgavanja bez skidanja vate s kože;

Stavite poklopac na iglu za jednokratnu upotrebu, bacite štrcaljku u kantu za smeće.

Intramuskularne injekcije

Neki supkutani lijekovi uzrokuju bol i slabo se apsorbiraju, što dovodi do stvaranja infiltrata. Prilikom korištenja takvih lijekova, kao iu slučajevima kada žele dobiti više brz učinak, supkutana primjena zamjenjuje se intramuskularnom. Mišići imaju široku mrežu cirkulacijskog i limfne žile, što stvara uvjete za brzu i potpunu apsorpciju lijekova. Kod intramuskularne injekcije stvara se depo iz kojeg se lijek polako apsorbira u krvotok, čime se održava potrebna koncentracija u organizmu, što je posebno važno u odnosu na antibiotike. Intramuskularne injekcije treba napraviti na određenim mjestima na tijelu gdje postoji značajan sloj mišićno tkivo a velike žile i živčana debla se ne približavaju. Duljina igle ovisi o debljini sloja potkožnog masnog tkiva, jer je potrebno da prilikom uboda igla prođe kroz potkožno tkivo i uđe u debljinu mišića. Dakle, s prekomjernim potkožnim masnim slojem, duljina igle je 60 mm, s umjerenim - 40 mm. Najprikladnija mjesta za intramuskularne injekcije su mišići stražnjice, ramena, bedra.

Za intramuskularne injekcije u glutealnu regiju koristite samo njegov gornji dio. Treba imati na umu da slučajno udaranje iglom u išijatični živac može uzrokovati djelomičnu ili potpunu paralizu ekstremiteta. Osim toga, u blizini se nalazi kost (sakrum) i velike posude. U bolesnika s mlohavim mišićima ovo se mjesto teško lokalizira.

Položite pacijenta na trbuh (prsti okrenuti prema unutra) ili na bok (noga koja će biti na vrhu savijena je u kuku i koljenu kako bi se opustila

glutealni mišić). Napipajte sljedeće anatomske strukture: spinu ilijaku superior posterior i veći ražanj femur. Nacrtajte jednu liniju okomito od sredine

kralježnice do sredine poplitealna jama, drugi - od trohantera do kralježnice (projekcija ishijadični živac prolazi malo ispod vodoravne linije duž okomice). Locirajte mjesto ubrizgavanja, koje se nalazi u gornjem vanjskom kvadrantu u gornjem vanjskom dijelu, otprilike 5-8 cm ispod grebena karlična kost. Kod ponovljenih injekcija potrebno je izmjenjivati ​​desno i lijeva strana, mijenjajte mjesta ubrizgavanja: to smanjuje bol postupka i sprječava komplikacije.

Intramuskularna injekcija u mišić vastus lateralis izvedena u srednjoj trećini. Dogovoriti desna ruka 1-2 cm ispod trohantera femura, lijevo - 1-2 cm iznad patele, palci obje ruke trebaju biti na istoj liniji. Odredite mjesto ubrizgavanja, koje se nalazi u središtu područja koje tvori indeks i palčevi obje ruke. Kada ubrizgavate malu djecu i pothranjene odrasle osobe, kožu i mišić skupite u nabor kako biste osigurali da lijek dođe do mišića.

Intramuskularna injekcija može se učiniti i u deltoidni mišić. Brahijalna arterija, vene i živci prolaze duž ramena, pa se ovo područje koristi samo kada druga mjesta ubrizgavanja nisu dostupna ili kada se dnevno daje nekoliko intramuskularnih injekcija. Oslobodite pacijentovo rame i lopaticu od odjeće. Zamolite pacijenta da opusti ruku i savije je zglob lakta. Osjetite rub akromijalnog procesa lopatice, koji je baza trokuta, čiji je vrh u središtu ramena. Odredite mjesto ubrizgavanja - u središtu trokuta, otprilike 2,5-5 cm ispod akromijalnog procesa. Mjesto injiciranja može se odrediti i na drugi način postavljanjem četiri prsta preko deltoidnog mišića, počevši od akromijalnog nastavka.

Tehnika:

Pomozite pacijentu da zauzme udoban položaj: kada se umetne u stražnjicu - na trbuhu ili na boku; u bedru - ležeći na leđima s blago savijenim na zglob koljena noga ili sjedenje; u ramenu - ležeći ili sjedeći;

odrediti mjesto ubrizgavanja;

operite ruke (stavite rukavice);

Tretirajte mjesto ubrizgavanja uzastopno s dvije pamučne kuglice s alkoholom: prvo veliko područje, a zatim samo mjesto ubrizgavanja;

Treću kuglicu s alkoholom staviti ispod 5. prsta lijeve ruke;

Uzmite štrcaljku u desnu ruku (5. prst stavite na kanilu igle, 2. prst na klip štrcaljke, 1., 3., 4. prst na cilindar);

rastegnite i fiksirajte kožu na mjestu uboda s 1-2 prsta lijeve ruke;

ubodite iglu u mišić pod pravim kutom, ostavljajući 2-3 mm igle iznad kože;

Pomaknite lijevu ruku do klipa, uhvatite cijev šprice drugim i trećim prstom, pritisnite klip prvim prstom i ubrizgajte lijek;

Na dijabetes pacijenti moraju svaki dan ubrizgavati inzulin u tijelo kako bi regulirali razinu šećera u krvi. U tu svrhu važno je moći samostalno koristiti inzulinske štrcaljke, izračunati dozu hormona i znati algoritam za davanje potkožne injekcije. Također, roditelji djece s dijabetesom trebali bi moći izvoditi takve manipulacije.

Metoda subkutane injekcije najčešće se koristi u slučajevima kada je potrebno da se lijek ravnomjerno apsorbira u krv. Lijek tako ulazi u potkožno masno tkivo.

Ovo je prilično bezbolan postupak, tako da se ova metoda može koristiti uz inzulinsku terapiju. Ako se koristi intramuskularni put za ubrizgavanje inzulina u tijelo, apsorpcija hormona događa se vrlo brzo, pa takav algoritam može naškoditi dijabetičaru izazivanjem glikemije.

Važno je imati na umu da dijabetes melitus zahtijeva redovitu promjenu mjesta za supkutanu injekciju. Iz tog razloga, nakon otprilike mjesec dana, treba odabrati drugi dio tijela za injekciju.

Tehniku ​​bezbolne primjene inzulina u pravilu se uvježbava na sebi, dok se injekcija daje sterilnom fiziološkom otopinom. Algoritam za kompetentnu injekciju može objasniti liječnik.

Pravila za izvođenje potkožnih injekcija prilično su jednostavna. Prije svakog postupka potrebno je temeljito oprati ruke antibakterijskim sapunom, a mogu se dodatno tretirati antiseptičkom otopinom.

Uvođenje inzulina pomoću štrcaljki izvodi se u sterilnim gumenim rukavicama. Važno je osigurati odgovarajuću rasvjetu u prostoriji.

Za supkutanu injekciju trebat će vam:

• Inzulinska štrcaljka s iglom potrebne veličine.
• Sterilna posuda u koju se stavljaju pamučne salvete i lopte.
• Medicinski alkohol 70% prerađen koža na mjestu injekcije inzulina.
• Poseban spremnik za korišteni materijal.
• Otopina za dezinfekciju šprica.

Prije ubrizgavanja inzulina potrebno je temeljito pregledati mjesto ubrizgavanja. Koža ne smije imati oštećenja, simptome dermatološke bolesti i iritacije. Ako postoji oteklina, odabire se drugo područje za injekciju.

Za supkutanu injekciju možete koristiti dijelove tijela kao što su:

1. Vanjska površina ramena;
2. Prednja površina bedra;
3. Bočna površina trbušnog zida;
4. Područje ispod lopatice.

Budući da u području ruku i nogu obično praktički nema masnog potkožnog tkiva, tamo se ne daju injekcije inzulina. U suprotnom, injekcija neće biti subkutana, već intramuskularna.

Osim što je takav postupak vrlo bolan, uvođenje hormona na ovaj način može dovesti do komplikacija.

Kako se daje supkutana injekcija?

Jednom rukom dijabetičar daje injekciju, a drugom drži željeno područje kože. Algoritam za pravilnu primjenu lijeka prvenstveno je u pravilnom hvatanju kožnog nabora.

Čistim prstima morate uhvatiti područje kože gdje će se injekcija ubrizgati u pregib.

U tom slučaju nije potrebno stiskati kožu, jer će to dovesti do stvaranja modrica.

• Važno je odabrati prikladno područje gdje ima puno potkožnog tkiva. Uz mršavost, glutealna regija može postati takvo mjesto. Za injekciju ne morate čak ni napraviti pregib, samo trebate opipati mast ispod kože i ubrizgati u nju.
• Inzulinsku štrcaljku treba držati kao strelicu – palcem i tri druga prsta. Tehnika davanja inzulina ima osnovno pravilo - tako da injekcija ne uzrokuje bol pacijentu, morate to učiniti brzo.
• Algoritam za izvođenje injekcije u akcijama sličan je bacanju pikada, tehnika igranja pikada bit će idealan trag. Glavna stvar je čvrsto držati štrcaljku kako vam ne bi iskočila iz ruku. Ako je liječnik naučio napraviti potkožnu injekciju, dodirujući kožu vrhom igle i postupno ga pritiskajući, ova metoda je pogrešna.
• Kožni nabor se formira ovisno o duljini igle. Iz očitih razloga, inzulinske štrcaljke s kratkim iglama bit će najprikladnije i neće uzrokovati bol dijabetičaru.
• Štrcaljka ubrzava do željene brzine kada je deset centimetara udaljena od mjesta buduće injekcije. To će omogućiti da igla trenutno prodre u kožu. Ubrzanje daje pokret cijele ruke, podlaktica je također uključena u to. Kada je štrcaljka blizu kože, zglob usmjerava vrh igle prema točnom cilju.
• Nakon što igla prodre u kožu, potrebno je pritisnuti klip do kraja, prskajući cijeli volumen inzulina. Nakon injekcije ne možete odmah ukloniti iglu, morate pričekati pet sekundi, nakon čega se uklanja brzim pokretima.

Ne biste trebali koristiti naranče ili drugo voće kao trening.

Kako bi se naučilo precizno pogoditi pravu metu, vježba se tehnika bacanja špricom na čiju se iglu stavlja plastični čep.

Kako napuniti štrcaljku

Važno je ne samo znati algoritam ubrizgavanja, već i moći pravilno napuniti štrcaljku i znati.

1. Nakon uklanjanja plastične kapice, potrebno je u štrcaljku uvući određenu količinu zraka, jednaku volumenu ubrizganog inzulina.
2. Pomoću štrcaljke probuši se gumeni čep na bočici, nakon čega se sav prikupljeni zrak ispusti iz štrcaljke.
3. Nakon toga se štrcaljka s bočicom okrene naopako i drži okomito.
4. Šprica mora biti čvrsto pritisnuta na dlan uz pomoć malih prstiju, nakon čega se klip oštro rasteže prema dolje.
5. U štrcaljku je potrebno unijeti dozu inzulina koja je 10 jedinica veća od potrebne.
6. Klip se lagano pritišće dok željena doza lijeka ne bude u štrcaljki.
7. Nakon vađenja iz bočice, šprica se drži okomito.

Istovremena primjena različitih vrsta inzulina

Dijabetičari često koriste različiti tipovi inzulin kako bi se hitno normalizirala razina šećera u krvi. Obično se takva injekcija provodi ujutro.

Algoritam ima određeni slijed ubrizgavanja:

• U početku morate ubosti ultra tanki inzulin.
• Zatim se ubrizgava kratkodjelujući inzulin.
• Nakon toga se koristi produljeni inzulin.

Ako Lantus djeluje kao hormon dugog djelovanja, injekcija se izvodi zasebnom štrcaljkom. Činjenica je da ako bilo koja doza drugog hormona uđe u bočicu, kiselost inzulina se mijenja, što može dovesti do nepredvidivih posljedica.

Ni u kojem slučaju ne smijete miješati različite vrste hormona u zajedničkoj bočici ili u jednoj štrcaljki. Iznimka može biti inzulin s neutralnim Hagedornovim protaminom, koji usporava djelovanje kratkodjelujućeg inzulina prije jela.

Ako inzulin iscuri na mjestu ubrizgavanja

Nakon ubrizgavanja potrebno je dodirnuti mjesto ubrizgavanja i prinijeti prst nosu. Ako se osjeti miris konzervansa, to znači da je inzulin iscurio iz mjesta uboda.

U tom slučaju ne biste trebali dodatno unijeti nedostajuću dozu hormona. U dnevnik treba upisati da je došlo do gubitka lijeka. Ako dijabetičar ima povećanje šećera, uzrok ovog stanja bit će očit i jasan. Potrebno je normalizirati razinu glukoze u krvi kada je učinak primijenjenog hormona završen.

(Još nema ocjena)

Znati kako pravilno ubrizgati injekciju vrlo je korisno, jer nije uvijek moguće nazvati medicinsku sestru ili otići u kliniku. Nema ništa teško u profesionalnom obavljanju injekcija kod kuće. Zahvaljujući ovom članku, po potrebi ih možete napraviti za sebe ili svoje najdraže.

Nemojte se bojati injekcija. Uostalom, injekcijski način primjene medicinski preparati u mnogim slučajevima bolji od oralnog. Više injekcija aktivni sastojak ulazi u krvotok bez štetnog utjecaja na gastrointestinalni trakt.

Većina lijekova se primjenjuje intramuskularno. Pojedinačni lijekovi, na primjer, inzulin ili hormon rasta ubrizgava se supkutano, odnosno lijek ulazi izravno u potkožno masno tkivo. Razmotrimo detaljno ove metode davanja. Odmah treba reći o tome moguće komplikacije. Ako se ne pridržavate algoritama za izvođenje injekcija, tada su vjerojatno sljedeće: upala, gnojenje mekih tkiva (apsces), trovanje krvi (sepsa), oštećenje živčanih debla i mekih tkiva. Korištenje jedne štrcaljke za ubrizgavanje više pacijenata pridonosi širenju HIV infekcija i neki hepatitis (na primjer, B, C, itd.). Stoga je od velike važnosti u sprječavanju infekcije poštivanje pravila asepse i provođenje injekcija prema utvrđenim algoritmima, uključujući zbrinjavanje korištenih štrcaljki, igala, vatnih kuglica itd.

Što je potrebno za intramuskularnu injekciju

Šprica 2-5 ml
Igla za injekciju do 3,7 cm, promjera 22–25
Igla za podizanje bočice do 3,7 cm, kalibar 21
Bris prethodno tretiran u otopini antiseptika (alkohol, klorheksidin, miramistin)
Lopta od sirovog pamuka
Traka za flaster

Što je potrebno za supkutanu injekciju

Sastavljena (s iglom) inzulinska štrcaljka (0,5-1ml mjerač 27-30)
Vata tretirana alkoholom
Suha pamučna kugla
Ljepljiva žbuka

Ako je moguće, špricu je potrebno staviti u hladnjak jedan sat prije ubrizgavanja otopine, što će pomoći da se izbjegne deformacija igle tijekom procesa ubrizgavanja.

Soba u kojoj će se izvoditi injekcija treba imati dobro osvjetljenje. Potrebnu opremu treba staviti na čistu površinu stola.

Dobro operite ruke sapunom.

Provjerite nepropusnost pakiranja jednokratne opreme, kao i rok valjanosti lijeka. Izbjegavajte ponovnu uporabu jednokratnih igala.

Obradite čep boce pamučnim štapićem navlaženim antiseptikom. Pričekajte dok alkohol potpuno ne ispari (poklopac će biti suh).

Pažnja! Nemojte koristiti štrcaljke i druge dodatke koji su bili raspakirani ili ako je njihov integritet narušen. Nemojte koristiti bočicu ako je prije vas otvorena. Zabranjeno je voziti lijek s isteklim rokom valjanosti.

Skup lijeka iz bočice u štrcaljku

#1 . Uklonite štrcaljku i na nju pričvrstite iglu namijenjenu skupljanju otopine.

#2 . U štrcaljku uvucite onoliko zraka koliko vam je potrebno za ubrizgavanje lijeka. Ova radnja olakšava izvlačenje lijeka iz bočice.

#3 . Ako je otopina dostupna u ampuli, mora se otvoriti i staviti na površinu stola.

#4 . Ampulu možete otvoriti papirnatim ubrusom kako biste izbjegli posjekotine. Prilikom uzimanja otopine nemojte zabadati iglu u dno ampule, inače će igla postati tupa. Kada ostane malo otopine, nagnite ampulu i sakupite otopinu sa stijenke ampule.

#5 . Kada koristite bočicu za višekratnu upotrebu, potrebno je probušiti gumeni poklopac iglom pod pravim kutom. Zatim okrenite bočicu naopako i u nju ubrizgajte zrak koji ste prethodno sakupili.

#6 . Navucite potrebnu količinu otopine u štrcaljku, izvadite iglu stavljanjem poklopca.

#7 . Promijenite igle tako da stavite onu kojom ćete ubrizgavati. Ova se preporuka mora pridržavati ako se otopina izvlači iz bočice za višekratnu upotrebu, budući da igla postaje tupa kada se probije gumeni poklopac, iako to nije vizualno vidljivo. Riješite se mjehurića zraka u štrcaljki tako da ih istisnete i pripremite se za ubrizgavanje otopine u tkiva.

#8 . Stavite štrcaljku s poklopcem na iglu na čistu površinu. Ako je otopina uljasta, može se zagrijati na temperaturu tijela. Da biste to učinili, ampulu ili bočicu možete držati ispod ruke oko 5 minuta. Nemojte stajati pod mlazom Vruća voda ili na drugi način, jer u ovom slučaju lako se pregrijati. Toplu uljnu otopinu puno je lakše ubrizgati u mišić.

Intramuskularne injekcije

#1 . Tretirajte mjesto ubrizgavanja tamponom umočenim u antiseptik. Otopinu je najbolje ubrizgati u gornji vanjski dio stražnjice ili u vani bokovima. Nakon tretmana brisom, trebate pričekati dok se antiseptik ne osuši.

#2 . Uklonite kapicu s igle, rastegnite kožu predviđenog mjesta ubrizgavanja s dva prsta.

#3 . Samouvjerenim pokretom umetnite iglu gotovo do njezine pune duljine pod pravim kutom.

#4 . Polako ubrizgajte otopinu. Istodobno, pokušajte ne pomicati štrcaljku naprijed-natrag, inače će igla uzrokovati nepotrebnu mikrotraumu mišićnih vlakana.

Ispravno je za intramuskularnu injekciju ubrizgati otopinu u područje gornjeg vanjskog kvadranta stražnjice.

Prikladan i za injekcije srednji dio rame.

Osim toga, možete ubrizgati otopinu u područje bočne površine bedra. (Označeno bojom na slici.)

#5 . Izvadite iglu. Koža će se zatvoriti, zatvarajući kanal rane, što će spriječiti povrat lijeka.

#6 . Osušite mjesto ubrizgavanja vatom i, ako je potrebno, prekrijte trakom ljepljive trake.

Pažnja! Nemojte zabadati iglu u kožu, ako je imaju mehanička ozljeda, osjeća se bol, uočava se promjena boje itd. Maksimalni volumen otopine koji se može primijeniti odjednom ne smije biti veći od 3 ml. Preporuča se mijenjati mjesto ubrizgavanja kako bi se izbjeglo dobivanje otopine na jednom mjestu češće od svakih 14 dana. Ako imate tjedne injekcije, koristite i stražnjicu i bedra. Kada ubodete drugi krug, pokušajte se pomaknuti nekoliko centimetara od mjesta prethodne injekcije. Opipajte prstom, možda ćete osjetiti gdje je bila zadnja injekcija i ubosti malo u stranu.

Subkutane injekcije

Tretirajte mjesto uboda antiseptikom. Donji dio trbuha oko pupka najbolje mjesto za injekciju. Pričekajte da se alkohol potpuno osuši.

Šrafura označava područje abdomena koje je najprikladnije za supkutanu primjenu lijeka.

#1 . Uklonite čep. Skupite kožu u nabor kako biste odvojili potkožni masni sloj od mišića.

#2 . Pouzdanim pokretima umetnite iglu pod kutom od 45 stupnjeva. Provjerite je li igla postavljena ispod kože, a ne u mišićni sloj.

#3 . Unesite rješenje. Nije potrebno paziti da nisu upali u posudu.

#4 . Izvucite iglu i otpustite kožni nabor.

Kožu treba sakupiti u nabor, što olakšava uvođenje otopine u potkožni masni sloj.

Tretirajte polje ubrizgavanja antiseptikom. Ako je potrebno, nakon ubrizgavanja lijeka, mjesto uboda može se zalijepiti trakom ljepljive trake.

Pažnja! Ne možete umetnuti iglu u kožu ako imaju mehaničke ozljede, osjeća se bol, promatra se promjena boje itd. Ne preporučuje se ubrizgavanje više od 1 ml otopine odjednom. Svaka se injekcija mora primijeniti različitim područjima tijelo. Razmak između njih mora biti najmanje 2 cm.