Što je eritem. Narodni lijekovi za liječenje eritema. Rosenbergov infektivni eritem.

Što je eritem? Eritem- ovo je crvenilo (hiperemija) određenog područja ljudske kože, u kojem postoji prekomjerni protok krvi u krvne žile mikrocirkulacijskog korita i njihovo širenje. Ako krv pretjerano nahrupi u arterijski dio mikrocirkulacije, tada je osnova za nastanak eritema arterijska hiperemija, ako u venski dio, onda je venska hiperemija. U oba slučaja, manifestacije eritema mogu biti ne samo lokalne, već i difuzne.

Postoje brojne razlike između eritema i drugih kožni osip. Budući da eritem, prema mehanizmu nastanka, pripada vaskularnim osipima, ističe se nestankom kada se pritisne zahvaćeno područje kože, na primjer, prozirnim ravnalom kroz koje su te promjene tek vidljive. Hemoragični osipi (petehije, ekhimoze) neće nestati pritiskom, budući da krv s njima napušta krvne žile i impregnira potkožno tkivo. masnog tkiva, što je potpuno drugačiji razvojni mehanizam.

Fibroza, natečene venule i granulacijsko tkivo mogu se vidjeti između masnih lobula i septuma vezivno tkivo. Beta-hemolitičke streptokokne infekcije najčešći su prepoznatljivi uzrok nodoznog eritema. Ovaj test se promiče kao učinkovita samostalna alternativa brzim imunotestovima antigena u evaluaciji strep faringitisa.

Diferencijalna dijagnoza eritema nosnice

Cijepljenje protiv Bacillus Calmette-Guerin i tuberkulinski kožni test povezani su s razvojem nodoznog eritema. Osim toga, nodozni eritem može se otkriti u bolesnika s vrlo pozitivnim Mantouxovim kožnim testom, ali se ne otkrije infekcija TBC-om. Svi bolesnici s nodoznim eritemom trebaju biti stratificirani prema riziku od zaraze tuberkulozom. Odgovarajuće mjere uključuju tuberkulinski kožni test, rendgensko snimanje prsa i analiza sputuma kiselootpornih bacila.

Uzroci eritema

Postoji niz fizioloških i patoloških čimbenika, zbog djelovanja kojih se formira eritem na koža ljudsko tijelo.

U fiziološkim uvjetima, eritem se javlja pod utjecajem fizioterapeutskih mjera, pod utjecajem neprestanog trenja (na primjer, s remenom ili remenom), zbog masaže i trljanja. Nije isključena pojava eritema u prevrućem ili hladnom vremenu, kao i nuspojava nakon uzimanja određenih farmakoloških lijekova.

U bilo kojem od ovih slučajeva, eritem je apsolutno normalna reakcija tijelo na iritant i ubrzo nestaje nakon što se kontakt s njim eliminira.

Patološka manifestacija eritema na koži povezana je s izlaganjem tijelu kemikalija, infektivnih sredstava (bakterija, virusa ili gljivica), raznih toksina, alergena. Bolesti živčanog, endokrinog, kardio-vaskularnog sustava, kao i krvni sustavi, također često izazivaju pojavu eritema. U djece postoji nekoliko naizgled eritema: i infektivni.

Koje se bolesti mogu pojaviti i koji su simptomi eritema:

Mnogi poznati moderna medicina bolesti su popraćene stvaranjem multiformnog eritema, a često je to jedan od dijagnostički kriteriji i uključeni u medicinsku dokumentaciju pacijenta.

Na borelioza nastali prstenasti eritem kože ima karakterističnu lokalizaciju: jasno se pojavljuje na koži na mjestu uboda kukca (krpelja). Crvenilo ima prstenasti ili ovalni oblik (zbog područja prosvjetljenja kože u središnjim dijelovima osipa), vruće je na dodir, na brežuljku je zbog edema tkiva, zbog čega se takav eritem naziva prstenastim . Ali difuzni eritem se ne formira samo na mjestu ugriza: kada se virus širi kroz tijelo s protokom krvi, manji eritem se formira na različitim područjima kože. Vrijedno je napomenuti da upravo s boreliozom eritem često postaje jedini dijagnostički znak infekcije.

Postoji takva vrsta eritema kao centrifugalni eritem (eritem Darier). Također ima prstenasti oblik, izgledom nalikuje ružičastim mrljama žućkaste nijanse. Osip raste prema van, zbog čega se može brzo izdići iznad opće razine kože i poprimiti oblik izbočenog prstena. Rub mu je valovit, a središnje područje svjetlije od periferije.

Na mnogolik eksudativni eritem osip se pojavljuje ne samo na koži, već može zahvatiti i sluznicu usana i cijele usne šupljine. Eritem izgleda kao više natečenih mrlja različitih veličina i oblika jarko ružičaste boje. Često se u središnjem području mrlje stvaraju mjehurići sa seroznim sadržajem, ali nije isključeno stvaranje hemoragičnog eksudata. Na sluznicama klinička slika manje svijetle, ali u liječenju multiformnog eritema, ova lokalizacija procesa je najmanje povoljna za osobu.

Kod infekcije parvovirusom, infektivni (virusni) eritem. Pojavljuje se tek peti dan nakon infekcije. Prvo, eritem je lokaliziran u bukalnim područjima, ima jarko crvenu boju, kasnije se spušta na vrat, trup, ramena i stražnjicu. U ovom trenutku, oblik eritema se mijenja od ovalnog do čipkastog. Nakon što osip nestane, ali kada temperatura poraste, mogu se vratiti, što daje razlog za razgovor o pogoršanju općeg stanja osobe i progresiji infekcije.

Kao rezultat izravnog izlaganja sunčevom zračenju, opekline od sunca, glavne manifestacije koje su hiperemična koža, mjehurići i aktivno ljuštenje pri dodirivanju mjesta.

izgleda kao čvorovi difuzno smješteni na koži, koji se uzdižu iznad njezine površine, bolni su, smeđe boje. U njegovom ishodu nastaju ljuskave mrlje. Više o liječenju nodoznog eritema pročitajte ovdje.

Prilikom uzimanja nekih lijekovi nastaje fiksni eritem, klinički se očituje edematoznim plakovima ili bulama, koje se s vremenom pretvaraju u pigmentirana područja.

Posebna vrsta je palmarni eritem, karakteristične za bolesnike s jetrenim bolestima. Kod njega se češće javlja lokalno crvenilo dlanova u području uzvišenja prvog i petog prsta.

Liječenje eritema:

Terapija kožnih osipa po vrsti eritema provodi se pomoću:

Lijekovi.

To uključuje antihistaminike (klemastin, difenhidramin, fenoksfenadin, cetirizin, ebastin), antibakterijske (lijekovi se odabiru ovisno o vrsti patogena), antivirusne (ribavirin, interferon, aciklovir), antiseptičke (klorheksidin, proderm) sredstva.

Narodni lijekovi.

Na primjer, koristite tinkturu na alkoholu iz listova imele. Za pripremu stavite 10 grama zgnječenih suhih bobica imele u staklenku i prelijte ih s 500 ml alkohola. Staklenka se uklanja na tamno, hladno mjesto (ormar, ormar) na razdoblje od mjesec dana, nakon čega počinju uzimati tinkturu unutra, 35 kapi za veliku količinu čista voda. Prije upotrebe tinkturu treba filtrirati.

Osipi na koži poput eritema ne znače uvijek što se događa u tijelu patološki proces. Međutim, čak iu slučaju bolesti praćene eritemom, vrlo je jednostavno dijagnosticirati i odabrati adekvatan tretman.

Eritem- ovo je područje crvenila kože (ili sluznice) u obliku mrlje, obično upalne prirode. Pojam "eritem" također se koristi za označavanje niza kožnih bolesti, koje karakteriziraju osipi u obliku upalnih mrlja. Zbog ekspanzije nastaje eritem krvne žile koža. Dodijeliti aktivni eritem, u kojem se arterije šire uglavnom i pasivni eritem, koji je posljedica stagnacije u venama.

Aktivni eritem

Aktivni eritem obično se razvija kao posljedica akutne upalne reakcije kože i praćen je edemom tkiva. Koža u području aktivnog eritema je vruća na dodir, svijetlo crvena. Oblik aktivnog eritema često je zaokružen, s spajanjem nekoliko upalnih točaka, eritem može dobiti oblik poput vijenca. Aktivni eritem se opaža kod dermatitisa (upala kože) uzrokovanog kemijskim i fizičkim (na primjer, zračenjem) lezijama, kod ekcema, toksidermije i toksičnog eritema novorođenčadi. U nekim slučajevima eritem se javlja pod utjecajem emocija i privremen je (eritem srama, ljutnje i tako dalje).

Pasivni eritem

Pasivni eritem karakterizira plavičasta nijansa, ima zajednički karakter, nejasne granice. Primjer je akrocijanoza - cijanoza udaljenih dijelova tijela (vrhovi prstiju, nazolabijalni trokut i tako dalje) s nekim kardiovaskularne bolesti. Skupina eritema kao zasebnih bolesti vrlo je heterogena i obuhvaća najviše razne bolesti, na primjer, toksidermija, razne dermatoze itd. Mnoge vrste eritema razvijaju se kao nuspojave po prihvaćanju.

Toksidermija

Toksidermija je kožna bolest koja se javlja kao odgovor na alergijsku ili toksičnu (otrovnu) izloženost kemikalijama (uključujući lijekovi), rjeđe prehrambeni proizvodi koji su ušli u tijelo. Vrlo često se toksidermija javlja na antibioticima, vitaminima B, cjepivima itd., odnosno na bilo kojem lijeku. Glavni mehanizam razvoja toksidermije je alergijski. Rjeđe je toksična reakcija, na primjer, na proizvode niske kvalitete.

Toxiderma se javlja, u pravilu, akutno i karakterizirana je češće pojavom na koži simetrični osip, predstavljena mrljastim, papularnim (crvenilo s povišenjem, tj. s oteklinom), nodularnim ili vezikularnim osipom. U nekim slučajevima u proces su uključene i sluznice. Crvene točke su izolirane jedna od druge ili se spajaju u opsežni eritem, sve do crvenila cijele kože (eritrodermija). Kad se riješe, mrlje se počinju ljuštiti. Kod oštećenja dlanova i tabana može doći do potpunog odbacivanja površinskog sloja kože.

Poseban oblik je fiksna toksidermija, koja se javlja tijekom uzimanja određenih lijekova. Istodobno se na koži pojavljuje jedna ili nekoliko velikih jarko crvenih mrlja koje postupno dobivaju plavkastu nijansu, nakon njihovog nestanka na koži ostaje postojana pigmentacija. Ako osoba ponovno uzme lijek koji je izazvao toksidermiju, tada se proces javlja na istim mjestima, povećava pigmentaciju i postupno se pojavljuje na drugim područjima kože. Kako bi se razjasnilo koja je tvar "kriva" za nastanak toksidermije, provode se dijagnostički testovi kože. Uz pozitivne testove, pacijentu se savjetuje da nikada više ne uzima ovaj lijek.

Infektivni eritem

Infektivni eritem je bolest koju karakterizira makulopapularni osip i odsutnost ili blaga težina opće reakcije tijela. Uzrok bolesti nije u potpunosti razjašnjen, ali se pretpostavlja da je njena priroda virusna. Uglavnom su bolesna djeca od 5-12 godina, puno rjeđe - odrasli. Nakon što bolest ostaje jak imunitet. Trajanje inkubacije(vrijeme od trenutka infekcije do pojave prvih manifestacija bolesti) je 4-14 dana, nakon čega se pojavljuje osip na koži obraza i stražnjem dijelu nosa u obliku malih crvenih makulopapuloznih tvorbi. , koji kada se spoje formiraju eritem u obliku leptira. Drugog dana osip se širi na ekstremitete.

Elementi osipa brzo se povećavaju i spajaju u velike eritematozne mrlje nepravilnog oblika, koje kasnije počinju blijedjeti, počevši od središta. Ljuštenje se ne opaža. Osip može biti popraćen kratkotrajnim blagim porastom temperature. U teškim slučajevima bolesti, koja se ponekad javlja u odraslih, zabilježeno je toplina, povećati limfni čvorovi, . Liječenje infektivnog eritema je isto kao i kod svake virusne infekcije: mirovanje u krevetu, puno tople tekućine i lijekovi koje propisuje liječnik za smanjenje manifestacije bolesti (ako je potrebno).

Liječenje eritema

Prije svega, potrebno je sanirati žarišta drugih infekcija (liječenje prehlade, dermatitisa, šarlaha i ospica) ili eliminirati fizičke učinke koji iritiraju kožu (odbijanje masaže, fizioterapije, sunčanja), uklanjanje kontakta kože s kemijskim iritantima. . Za liječenje eritema propisuju se antibiotici; kortikosteroidni lijekovi; jodne lužine; angioprotektori (poboljšavaju mikrocirkulaciju i reološka svojstva krvi); lijekovi koji jačaju zidove krvnih žila; dezagreganti; periferni hemokinatori; adaptogeni. Lokalni tretman sastoji se u primjeni dimeksidnih aplikacija, okluzivnih obloga s butadionom, kortikosteroidne masti. Prikazana suha toplina.

Pacijentima se savjetuje da slijede mirovanje(osobito s eritematoznim žarištima, lokaliziranim uglavnom na Donji udovi), gimnastika je korisna za poboljšanje cirkulacije krvi. Preporučljivo je slijediti dijetu uz isključenje iritantne hrane: alkohola, začinjene, dimljene, slane, pržene i konzervirane hrane, čokolade, jakog čaja i kave, citrusa. Potrebno je isključiti utjecaj čimbenika koji izazivaju recidive eritema: hipotermija, pušenje, duga šetnja i stajanje, što dovodi do poremećaja cirkulacije, modrica, dizanja utega itd.

Kao

Pitanja i odgovori na temu "Eritem - crvenilo kože"

Pitanje:Beba ima 12 dana. Toksični eritem ne nestaje. Dojimo i dohranjujemo formulom kozjeg mlijeka. Trebam li prestati dojenje i potpuno prenijeti dijete na smjesu?

Odgovor: Dobar dan! Potrebno je potpuno prijeći na dojenje. Uspjet ćeš. Hranite češće i pazite da pravilno pričvrstite.

Pitanje:Nedavno sam patio od nodoznog eritema, proveo sam 2 tjedna u bolnici, bio sam potpuno pregledan, uzrok nikad nije pronađen. Znači li to da sam loše pregledan? Više nije bilo recidiva.

Odgovor: Ne. Ipak, u nekim slučajevima uzrok se ne otkrije, ali ako, ne daj Bože, dođe do ponovnih recidiva, preporučujem da se podvrgnete ponovnom pregledu.

Pitanje:Erythema nodosum pojavio se tijekom trudnoće u trajanju od 17 tjedana. Recite mi, molim vas, ako se ne liječi, kako će utjecati na fetus? Ako se liječi čime?

Odgovor: Sam eritem ima mali učinak na fetus. pitanje u tome - primarni eritem ili sekundarni. u potonjem slučaju, temeljna bolest može utjecati na fetus. odluka o liječenju trenutno ovisi o aktivnosti bolesti (koliko muči, kakvi rezultati pretraga itd.).

Pitanje:Moja 5,5-godišnja kći uspjela je negdje dobiti bolest koju su dermatolozi i specijalisti za zarazne bolesti dijagnosticirali kao "Infektivni eritem" (a okružni pedijatar je napisao " Alergijski dermatitis"), ali nije objasnio o kakvoj se stvari radi i s čime se jede? popratni simptomi ne (osim laganog curenja nosa), temperatura je normalna, samo osip u obliku "čipke", koji se pojavljuje i nestaje tijekom dana. Ne liječimo se ničim posebnim, pili smo samo Claritin tri dana.

Odgovor: Infektivni eritem - blaga bolest, ne zahtijeva liječenje. Kod djece se komplikacije gotovo nikada ne događaju, ali odrasli (koji rijetko oboljevaju, ali ipak obolijevaju) mogu imati artritis, anemiju i još nešto, vrlo rijetko.

Pitanje:Mom četverogodišnjem sinu prije godinu dana dijagnosticiran je prstenasti eritem. Čim se ne liječi - nema rezultata. Pregled pokazuje da u krvi nema ništa. Bolest napreduje. Koji drugi tretmani postoje?

Odgovor: Potrebno je identificirati uzrok eritema - u pravilu je to kronični fokus infekcije: sinusitis, tonzilitis, upala zuba. Potrebna je konzultacija s endokrinologom - često endokrinološke bolesti dovode do eritema. Na dobar učinak liječenja možete računati samo uklanjanjem uzroka bolesti.

Pitanje:Zdravo! Negdje u siječnju dobila sam malu točkicu na ramenu s crvenim rubom (0,3 cm), ali iznutra bijela. Evo, baš sam jučer primijetio da se povećao u promjeru, oko 1 cm i lagano pocrvenio, a u blizini, u krugu, pojavile su se još 3 točkice, samo manje. Ne smetaju mi ​​ni na koji način - nema svrbeža, nema tuberkula unutra, primjetno je da se jedva ljušte, a onda ako ga ogrebete. U ponedjeljak idem kod dermatologa, ali bih htjela znati što bi to moglo biti, jako sam zabrinuta, jer sljedeći petak odlazim iz zemlje na dosta dugo!

Odgovor: Vjerojatno su simptomi koje opisujete manifestacija prstenastog eritema. Za postavljanje točnije dijagnoze neophodan je osobni pregled dermatologa i laboratorijski pregled.