ქრონიკული ოტიტი - წინადადება თუ არა? ქრონიკული ოტიტი - სიმპტომები და მკურნალობა.

ქრონიკული შუა ოტიტი, რომლის სიმპტომებიც საყოველთაოდ ცნობილია, საკმაოდ უსიამოვნოა და საშიში დაავადება, რადგან გართულებებმა შეიძლება გამოიწვიოს კიდევ უფრო სერიოზული შედეგები.

სინამდვილეში, შუა ოტიტი არის ხვრელები ყურის ბარძაყში, ტკივილი და სმენის დაქვეითება. ხვრელი შეიძლება იყოს ცენტრში ან მემბრანის კიდეების გასწვრივ.

ამ შემთხვევაში, დაავადების სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს:

1. ჩირქოვანი. ჩირქოვანი ოტიტის დროს პაციენტი აღნიშნავს ჩირქის გამონადენს ყურიდან. ამ არჩევანს აქვს ცუდი სუნი, ზოგჯერ შესაძლებელია სისხლის მინარევები. ყურში ჩირქია საგანგაშო სიმპტომია, მაგრამ ამას დადებითი მხარეც აქვს. თუ ჩირქი გადმოიღვრება ყურის არხი, რაც იმას ნიშნავს, რომ ნაკლებად სავარაუდოა, რომ გატყდეს და გამოიწვიოს თავის ტვინის ანთება.
2. სმენის დარღვევები. ყურსასმენის ხვრელი არ შეიძლება გავლენა იქონიოს პაციენტის სმენის ხარისხზე. ზოგიერთ შემთხვევაში, ხვრელის გარშემო პოლიპები იზრდება, რაც იწვევს სმენის კიდევ უფრო სერიოზულ დაქვეითებას.
3. ტკივილი. ასეთ ტკივილს ხალხში „ყურში სროლას“ უწოდებენ. თუმცა, გამწვავების დროს ტკივილი შეიძლება საკმაოდ ძლიერი იყოს. ასეთ სროლაზე ავადმყოფი ყვირის. ქრონიკული შუა ოტიტის დროს ტკივილი ჩნდება იშვიათად და ყოველთვის არ არის ინტენსიური, ეს უფრო სწორად ნიშანიმწვავე ოტიტი.
4. გაფუჭების შეგრძნება. პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს განცდა, რომ წყალი მოხვდა ყურში. ზოგიერთი უცოდინრობის გამო ცდილობს ყურის მილის აქტიურად გაწმენდას, რაც არ არის რეკომენდებული.
5. ხმაური. ყურის ჩაყრისას თავში ერთგვარი ხმაური ისმის, თითქოს ყური ხელით ან ნაჭუჭით არის დაფარული. ერთი შეხედვით შეიძლება მოგეჩვენოთ, რომ ეს არ არის ყველაზე ცუდი სიმპტომი, მაგრამ სწორედ ეს ფაქტია ხშირად „გაგიჟებთ“. საუბრისას, თქვენი საკუთარი ხმა ძალიან ხმამაღლა ჟღერს თქვენს თავში.
6. თავბრუსხვევა და თავის ტკივილი. ტვინთან ასე ახლოს მიმდინარე ანთებითმა პროცესებმა შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტკივილი, კოორდინაციის დარღვევა. შაკიკი ასევე შეიძლება განვითარდეს მუდმივი ხმაურის შეგრძნებით.
7. სამუშაოს შეფერხება. ოტიტის ეს ნიშანი არ ვლინდება დაუყოვნებლივ, მაგრამ უკვე განვითარებული დაავადებით. ანთება ვრცელდება სახის ნერვებზე და არღვევს სახის კუნთების მუშაობას.

ამაღლებული ტემპერატურა. ორგანიზმი ხშირად რეაგირებს ინფექციაზე და ანთებაზე ცხელებით. განსაკუთრებით ხშირად ეს სიმპტომი ვლინდება შუა ოტიტის მქონე მცირეწლოვან ბავშვებში.

მიზეზები და პრევენცია

ქრონიკული შუა ოტიტი ყველაზე ხშირად ხდება მაშინ, როდესაც არასწორი მკურნალობამწვავე ოტიტი. ასეთი დაავადების საწყისი მიზეზებია ინფექცია ან ტრავმა.

პათოგენურმა მიკრობებმა შეიძლება გავლენა მოახდინონ როგორც თავად ტიმპანურ გარსზე, ასევე ნაზოფარინქსზე, საიდანაც ისინი უკვე გადადიან ყურში. რომ საშიში ვირუსებიდა ბაქტერიებს მიეკუთვნება სტრეპტოკოკები, Haemophilus influenzae, parainfluenza, რინოვირუსები.

ცხვირის ორივე ნესტოთი ძლიერად აფეთქების ჩვევამ შეიძლება გამოიწვიოს სიტუაციის პროვოცირება. ცხვირისა და ყურის არხი ურთიერთდაკავშირებულია. ამიტომ, ცხვირის ლორწოვანი გარსის ანთებამ, ისევე როგორც სხვა ჩირქოვანმა ანთებამ, შეიძლება შემდგომში გამოიწვიოს შუა ოტიტი.

დაზიანებებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს შუა ოტიტი, განსაკუთრებით თუ ამ დაზიანებებმა გამოიწვია ყურის გარსის დაზიანება. ასევე საშიშია არაშეღწევადი დაზიანებები.

მაგალითად, სიმაღლეზე ასვლისას ან სიღრმეზე ჩასვლისას წნევის ვარდნამ შეიძლება გამოიწვიოს ყურში სხვადასხვა ანთებითი პროცესების პროვოცირება.

მცირეწლოვან ბავშვებში შუა ოტიტის ძირითადი მიზეზი არის ინფექცია არასტაბილურთან ერთად იმუნური სისტემა. ზოგჯერ ყურისა და ცხვირის ღრუს ზოგიერთი სტრუქტურული თავისებურება პროვოცირების ფაქტორებია. არასწორი კვება და A ვიტამინის დეფიციტი ასევე ზრდის შუა ოტიტის რისკს. ჰიპოთერმიამ, გაციებამ და ნაკაწრებმა შეიძლება გამოიწვიოს შუა ოტიტი.

ამის თავიდან ასაცილებლად, ჯერ უნდა გააძლიეროთ იმუნური სისტემა გამკვრივებით, მულტივიტამინის კომპლექსები, სათანადო კვება. ასევე მნიშვნელოვანია თავიდან აცილება დიდი რიცხვიადამიანები SARS-ისა და გრიპის გამწვავების პერიოდში.

დამატებითი ინფორმაცია შუა ოტიტის შესახებ შეგიძლიათ იხილოთ ვიდეოში.

პასიური მოწევა ძალიან საშიშია მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის. ის ასუსტებს ორგანიზმს, რის შედეგადაც იზრდება შუა ოტიტის მიღების რისკი. ასევე უმჯობესია საწოვარა რაც შეიძლება მალე გადააგდოთ, ან რეგულარულად მოხარშოთ და სუფთად შეინახოთ. ჭუჭყიანი ძუძუს წოვისას და ინფექციის გამუდმებით ყლაპვისას კიდევ უფრო ადვილია სმენის მილში მოხვედრა.

ძუძუთი კვება შეამცირებს ოტიტის რისკს 13%-ით იმ პირობით, რომ ბავშვი ჭამს დედის რძეარანაკლებ 3 თვისა. ყველაზე ძვირადღირებული ფორმულაც კი ვერ შეცვლის დედის რძის დამცავ თვისებებს.

ქრონიკული შუა ოტიტის მკურნალობას დიდი დრო სჭირდება და ზოგჯერ ქირურგიულ ჩარევას მოითხოვს. Ერთად წამლის მკურნალობაექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ტრადიციული მედიცინა. თუმცა, თქვენ არ გჭირდებათ თვითმკურნალობა, წინააღმდეგ შემთხვევაში თქვენ შეგიძლიათ გაამწვავოთ სიტუაცია.

კარგი მაგალითია დიაგნოსტიკის ცოდნის გარეშე პაციენტების დათბობის სურვილი მტკივნეული ყური, თუმცა აქედან დაგროვილი ჩირქი შეიძლება პირდაპირ ტვინში მივარდეს.

პირველ რიგში, თქვენ უნდა შეამციროთ ყურში ბაქტერიების მოხვედრის რისკი. ყველაზე ხშირად, ანთება ძლიერდება წყლის შეღწევით. ამიტომ, პაციენტისთვის უკიდურესად აკრძალულია ჩაყვინთვისა და პლაჟების მონახულება. შეგიძლიათ დაიბანოთ საშხაპეში, ყურში ბამბის ჩასმის შემდეგ. შემდგომი მკურნალობა დამოკიდებულია დაავადების განვითარების ხარისხზე: ზიანდება თუ არა მხოლოდ ლორწოვანი გარსები, თუ ინფექციამ ასევე დააზარალა ძვლოვანი ქსოვილი.

ანტიბიოტიკი ყურის წვეთები დაგეხმარებათ ანთების მოცილებაში. საჭიროა მხოლოდ იმ წვეთების გამოყენება, რომლებიც ექიმმა დანიშნა. ისინი არ უნდა იყვნენ ალკოჰოლისა და სხვა აგრესიული ნივთიერებებისგან, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სმენის დაქვეითება. არ არის რეკომენდებული ყურის დამოუკიდებლად დაბანა, ამისთვის უმჯობესია მიმართოთ ოტოლარინგოლოგს.

თუ კონსერვატიულმა მკურნალობამ არ დაგვეხმარა, ექიმი შემოგთავაზებთ ოპერაციას, რომელიც მიზნად ისახავს ყურის ფარდის მთლიანობის აღდგენას და ინფექციის თავიდან აცილებას.

ოპერაცია ტარდება ქვეშ ზოგადი ანესთეზია. ოპერაციის ორი გზა არსებობს: ყურის არხით და ყურის უკან ჭრილით. ოპერაცია სრულად არ აღადგენს სმენას, მაგრამ მნიშვნელოვნად გააუმჯობესებს მას. ოპერაცია ასევე ხსნის პოლიპებს და სიმსივნეებს, რომლებიც წარმოიქმნება ანთებით.

ჩირქოვანი ოტიტი თითქმის ყოველთვის მკურნალობს მხოლოდ ქირურგიულად. კონსერვატიული მკურნალობაგანიხილება მხოლოდ როგორც ოპერაციისთვის მომზადება. შუა ოტიტის მკურნალობისას მნიშვნელოვანია ინფექციის ყველა კერის მოშორება: სინუსიტი.

ოპერაციის შემდეგ პაციენტს სჭირდება საავადმყოფოში დარჩენა დაახლოებით 2 კვირა. სრული აღდგენა ხდება 2-3 თვეში. პაციენტებს ასევე უტარდებათ ფიზიოთერაპია და ვიტამინოთერაპია.

წარუმატებელი თვითმკურნალობის შემთხვევაში, გაშვებული ფორმადაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები. განვიხილოთ ყველაზე გავრცელებული საფრთხეები, რომლითაც ოტიტი არის სავსე:

• მასტოიდიტი. ეს არის მასტოიდური პროცესის ანთება, რომელიც გამოხატულია ყურის უკან მდებარე ჩირქოვან სიმსივნეში. ყურის უკან არე შეშუპებულია. პაციენტს აქვს ტკივილები და აქვს სიცხე. საშიშროება მდგომარეობს იმაში, რომ სიმსივნის გასკდომისას ტვინში ჩირქი ხვდება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მენინგიტი. ამ დაავადებას მკურნალობენ ექსკლუზიურად ქირურგიული გზით.
• ტიმპანური გარსის რღვევა. ყველაზე გავრცელებული გართულება ქრონიკული ოტიტის შემდეგ. ამ შედეგს აქვს დადებითი მხარეც: როდესაც გარსი იშლება, ჩირქი გამოდის გარეთ და არა თავის ქალაში, პაციენტი გრძნობს შვებას. მემბრანა კურნავს რამდენიმე დღეში.
• სმენის დაქვეითება. სმენის დაქვეითება შეიძლება იყოს მუდმივი, თუ დაავადება საკმარისად განვითარებულია. ოპერაციაც კი ვერ აღადგენს სმენას სრულად. ეს განსაკუთრებით საშიშია მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის, რომლებიც მეტყველებას სმენის საშუალებით სწავლობენ. შემდგომში ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს მეტყველების პრობლემები.
• ტვინის აბსცესი. აბსცესი არის ჩირქოვანი ანთებატვინის ქსოვილის სპეციფიკური უბანი. იგი ვლინდება ძლიერი თავის ტკივილით, გულისრევა, ღებინება, თავბრუსხვევა, ცხელება.
• ლაბირინთიტი. ანთება შიდა ყურისაშიშია კოორდინაციის დარღვევით და სმენის დაქვეითებით. ამავდროულად, დარღვეულია როგორც სმენის ფუნქციები, ასევე ვესტიბულური აპარატის ფუნქციები.
• ფატალური შედეგი. ეს არის შუა ოტიტის ყველაზე საშინელი შედეგი. სინამდვილეში, ეს არ არის თავად შუა ოტიტი, რომელიც იწვევს სიკვდილს, არამედ ანთებითი პროცესები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ტვინის ქსოვილზე, ისევე როგორც ზოგადი სისხლის მოწამვლა, სეფსისი.
• მენინგიტი. მენინგიტი არის თავის ტვინის ლორწოვანი გარსის ანთება. დაავადება ვითარდება რამდენიმე საათში: პაციენტს ეწყება ძლიერი თავის ტკივილი, ღებინება, ცხელება.

მძიმე შედეგების თავიდან აცილება შესაძლებელია: თითქმის ყოველთვის ისინი თვითმკურნალობის და ექიმთან დროული წვდომის შედეგია. დროული ზომების მიღების შემთხვევაში შესაძლებელია დაავადების ქრონიკულ ფორმაში გადასვლის თავიდან აცილება.

მკითხველს მოეწონა:

ოტიტს ეწოდება ანთებითი პროცესი, რომელიც ლოკალიზებულია ყურის სხვადასხვა ნაწილში (გარე, შუა ან შიდა). ეს დაავადება ყველაზე ხშირად გვხვდება ბავშვობა. კურსის ხანგრძლივობის მიხედვით, ჩვეულებრივ, შუა ოტიტის დაყოფა მწვავე და ქრონიკულად. თუ მკურნალობა ანთებითი პროცესიდაგვიანებულია ან არ არის საკმარისად ეფექტური, შემდეგ დაავადება გადადის ქრონიკულ სტადიაში, რომელიც ხასიათდება რეგულარული გამწვავებით და მაღალი რისკისგართულებების განვითარება, სმენის დაქვეითებამდე.

ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია შუა ოტიტი. ხშირად მიმდინარეობს სუპურაცია, ძლიერი ტკივილი ყურებში, სმენის დაქვეითება. ქრონიკული ოტიტის მკურნალობა მოითხოვს კომპლექსური ტექნიკის გამოყენებას, რომელიც მიზნად ისახავს აღმოფხვრას უსიამოვნო სიმპტომებიდაავადებები, განვითარებული გართულებებისა და ინფექციის წყაროების წინააღმდეგ ბრძოლა. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის თანახმად, ჩირქოვანი ფორმის ქრონიკული შუა ოტიტი დადგენილია სუპრაციით, რომელიც გრძელდება მინიმუმ ორი კვირა.

ქრონიკული შუა ოტიტის მიზეზები

ქრონიკული ოტიტის მედიის მკურნალობის დანიშვნამდე საჭიროა დადგინდეს პათოგენები, რომლებმაც გამოიწვია ანთებითი პროცესის გამოჩენა. ისინი ხშირად ხდებიან:

• სტაფილოკოკები;
• კლებსიელა;
• პროტეუსი;
• საფუარი, ობის სოკო;
• სტრეპტოკოკები.

შუა ყურის ანთების ქრონიკული ფორმა შემთხვევათა 80%-ში ვითარდება არანამკურნალევი მწვავე შუა ოტიტის ფონზე. მაგრამ ასევე არსებობს ფაქტორები, რომლებიც მიდრეკილნი არიან დაავადების ხშირი რეციდივისკენ:

• ყურის დაზიანება;
• ბანაობა საზოგადოებრივ აუზებში, წყალსაცავებში ჩამდგარი წყლით;
• ადენოიდების არსებობა;
• სინუსიტის ხშირი გამწვავება;
• რესპირატორული ვირუსული დაავადებები;
• ციტოსტატიკების გამოყენება;
• ხშირი რენტგენოლოგიური გამოკვლევა, რომელსაც თან ახლავს ორგანიზმის ხანგრძლივი სხივური ზემოქმედება;
• ყურის მწვავე ანთების ადექვატური თერაპიის ნაკლებობა;
• გრძელვადიანი ანტიბიოტიკოთერაპია.

ქრონიკული შუა ოტიტის სიმპტომები

შედარება ჯანსაღი ყურიავადმყოფებთან ერთად.

ქრონიკული შუა ოტიტის დამახასიათებელი სიმპტომები შეიძლება დაუყოვნებლივ არ გამოჩნდეს. ყველაზე ხშირად მწვავე ანთებითი პროცესი ქრება, პაციენტები გადაწყვეტენ შეწყვიტონ ექიმის მიერ დანიშნული წამლების მიღება, რის შედეგადაც დროებითი გაუმჯობესების შემდეგ პათოლოგიური ნიშნებიიზრდებიან. გამოჩენა:

• სმენის დაქვეითება, სმენის მნიშვნელოვანი დაქვეითება;
• ჩირქის გამონადენი ყურის არხიდან;
• ზომიერი ტკივილი;
• ყურში პულსაციის შეგრძნება;
• თავის ტკივილი;
• სხეულის ტემპერატურის მომატება.

ქრონიკული ოტიტის დროს მთავარი სიმპტომია სმენის დაქვეითება. სმენის დაქვეითება შეიძლება იყოს წყვეტილი, რაც ხდება დაავადების გამწვავების დროს. გარდა ამისა, ანთება ქრონიკული ეტაპივლინდება დამახასიათებელი ყურის შეშუპებით, გარე ხმაურით, თავბრუსხვევით.

თუ ქრონიკული ოტიტის მკურნალობა არაეფექტურია, შესაძლოა განვითარდეს ძვლის დესტრუქცია, რომლის აღმოფხვრა შესაძლებელია მხოლოდ რთული რეკონსტრუქციული ოპერაციების ან სმენის აპარატების დახმარებით. ყურის ანთების დროული სამედიცინო დახმარება არის გარანტი იმისა, რომ პათოლოგიური პროცესი შეჩერდება და შესაძლებელი იქნება სმენის სრული ან ნაწილობრივი დაკარგვის თავიდან აცილება.

როგორ ხდება ქრონიკული შუა ოტიტის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა?

ქრონიკული მკურნალობის მიზნით ჩირქოვანი შუა ოტიტი(ან ნებისმიერი სხვა ტიპის) ჩატარდა რაც შეიძლება ეფექტურად, საჭიროა პროფესიონალური დიაგნოსტიკა. გამოკვლევა მოიცავს:

• ენდოსკოპიური კვლევები;
• ჩირქოვანი გამონადენის ბაქტერიული კულტურები;
• თავის ქალას რენტგენი;
• მიკროოტოსკოპია (საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ყურის ფარდის მთლიანობა);
• ვესტიბულური ანალიზატორის შესწავლა;
• ელექტროკოქლეოგრაფია;
• თავის ტვინის MRI.

კვლევის შედეგების შეფასების და პაციენტის გამოკვლევის შემდეგ შეირჩევა ქრონიკული შუა ოტიტის მკურნალობა. ის უნდა იყოს ყოვლისმომცველი, რაც საშუალებას მისცემს აღმოფხვრას როგორც დაავადების გარეგანი გამოვლინებები, ასევე გავლენა მოახდინოს ინფექციურ პათოგენებზე და მიდრეკილ ფაქტორებზე. რაც უფრო ადრე მიდის პაციენტი ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტთან და გაივლის უამრავ მნიშვნელოვანს დიაგნოსტიკური პროცედურებიმით უფრო მაღალია მისი სწრაფი გამოჯანმრთელების შანსი, გართულებების და სმენის დაკარგვის გარეშე.

მაღალკვალიფიციური ექიმთან და პროფესიონალებთან ადრეული წვდომით, ქრონიკული შუა ოტიტის მკურნალობა (გარე, შიდა) შეიძლება შედგებოდეს მხოლოდ გამოყენებაში. მედიკამენტები: ანთების საწინააღმდეგო, ტკივილგამაყუჩებელი, ანტიბაქტერიული საშუალებები.

მაგრამ ზოგჯერ გამოკვლევის დროს ექიმი აღმოაჩენს ძვლის განადგურებას, რაც ხდება ნევროლოგიური დარღვევებითავის ტკივილი, პარეზი სახის ნერვი. ამ შემთხვევაში გამოყენება წამლებიარის მხოლოდ მოსამზადებელი ღონისძიება და ადრე თუ გვიან პაციენტს მაინც დასჭირდება ოპერაციაქრონიკული ჩირქოვანი შუა ოტიტი, რომელიც მოიცავს ოპერაციას.

მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში, ყურის ანთების ქრონიკული ფორმა მოითხოვს კონსერვატიული მეთოდების გამოყენებას:

• ანთებითი ყურის რეგულარული ტუალეტი, ტიმპანის ღრუს ანტიბიოტიკური რეცხვა;
• ანტიბაქტერიული ყურის წვეთების გამოყენება;
• სულფა პრეპარატების გამოყენება;
• ფიზიოთერაპიის მეთოდები (UVI, მაგნიტოთერაპია, ლაზერული მკურნალობა);
• ვიტამინის თერაპია;
• სიცხის დამწევი საშუალებები;
• ანტიჰისტამინები (თუ არსებობს ალერგიული რეაქციებისადმი მიდრეკილება).

ყურის ანთების მქონე ზოგიერთ პაციენტს ურჩევნია ხალხური მეთოდებიმკურნალობა. თანამედროვე მედიცინაგირჩევთ არ დაკარგოთ დრო ოტიტის წინააღმდეგ ბრძოლის საეჭვო მეთოდებზე, რომელთა ეფექტურობა დადასტურებული არ არის, ვინაიდან ქრონიკული ანთებახშირად ხდება ჩირქოვანებით, ტკივილით და სმენის დაკარგვის მაღალი რისკით. ამიტომ მკურნალობა ამ დაავადებისუნდა იყოს დროული, მაქსიმალურად ეფექტური და უსაფრთხო. სამწუხაროდ, ეთნომეცნიერებაარ იძლევა აღდგენის ან კეთილდღეობის გაუმჯობესების გარანტიას, მაგრამ თქვენ რისკავთ დროის დაკარგვას.

დან ძველი რეცეპტებიშეგიძლიათ ყურადღება მიაქციოთ გამათბობელ კომპრესებს, თაფლის ინფუზიებს და დეკორქციას, რომლებიც მიზნად ისახავს იმუნიტეტის გაძლიერებას და ანთების სიმპტომების სიმძიმის შემცირებას. მაგრამ ოტიტის გულში არის ბაქტერიული ინფექციაშესაბამისად, მაღალი ხარისხის მკურნალობის გარეშე (ანტიბიოტიკებით, ანთების საწინააღმდეგო, ანტივირუსული პრეპარატები) დაავადების დამარცხება შეუძლებელია.

ყურის ანთება ნებისმიერ ასაკში შეიძლება გამოჩნდეს, მაგრამ უფრო ხშირად ის დიაგნოზირებულია ბავშვებში. მართლაც, სტატისტიკის მიხედვით, სამ წლამდე შანსები საკმაოდ მაღალია - დაახლოებით 80%. ეს დაავადება ხშირად ქრონიკული ხდება. ძირითადად, დაავადება გავლენას ახდენს შუა ყურზე. დაავადება სხვადასხვა მიზეზის გამო ვითარდება, მაგრამ ხშირად ის ქრონიკულ ხასიათს ატარებს, თუ პაციენტი საკუთარ ჯანმრთელობას უგულებელყოფს.

ხშირ შემთხვევაში, ქრონიკული შუა ოტიტი ამ ფორმას ბავშვობაშიც იძენს. წლების განმავლობაში, პათოლოგიის გახანგრძლივებული კურსი ხელს უწყობს ანთების გადინებას ყურის ღრუს ლორწოვანი გარსიდან. ძვლოვანი ქსოვილიდა სუბმუკოზური. ეს იწვევს სეფსისის განვითარებას და ასევე ზრდის რიგი გართულებების რისკს. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია მოზრდილებში და ბავშვებში ქრონიკული შუა ოტიტის კომპეტენტური და დროული მკურნალობა. და იმისთვის, რომ თერაპია ეფექტური იყოს, უნდა იცოდეთ ამ დაავადების თავისებურებების შესახებ.

ქრონიკული ოტიტი ხდება მხოლოდ მას შემდეგ მწვავე ფორმადაავადებები ან ყურის რეგულარულად განმეორებადი ანთება. ხშირად განვითარება პათოლოგიური პროცესიხელს უწყობს სტაფილოკოკის ბაქტერიაენტერობაქტერიები და Pseudomonas aeruginosa.

ზოგჯერ ბავშვებში და ზოგიერთ მოზრდილებში პათოგენური მიკროორგანიზმები მუდმივად იმყოფებიან სმენის ორგანოს ტიმპანურ ღრუში და დაუყოვნებლივ არ იგრძნობს თავს. ასევე, პათოლოგია ვითარდება დასუსტებული იმუნიტეტის, დისბაქტერიოზისა და ანტიბიოტიკების ფონზე.

ყურადღება!თუ მწვავე ოტიტი გადატანილია, მაშინ მას შეუძლია ქრონიკული ფორმა შეიძინოს მთელი წლის განმავლობაში, ხოლო მუდმივი რეციდივებით, ქრონიკა გრძელდება 3-5 წელი.

დასუსტებული იმუნიტეტი მრავალი დაავადების მიზეზია, ვინაიდან ორგანიზმს არ შეუძლია დამოუკიდებლად ებრძოლოს პათოგენურ ბაქტერიებს.

ძირითადი ფაქტორები, რომლებიც ამცირებენ ყურის ანთებას:

• ანემია;
• ინფექციური აგენტების გაზრდილი ვირულენტობა;
• ავიტამინოზი;
• იმუნური სისტემის შესუსტება;
• კორტიკოსტეროიდების არასწორი მიღება;
• გაუნათლებელი, ან გვიანი მკურნალობაშუა ოტიტის მწვავე ფორმა;
• მუდმივი ტენიანობა ყურში;
• ცხვირით სუნთქვის გაძნელება, რომელიც წარმოიქმნება სინუსიტის, ადენოიდების, პოლიპების ან ძგიდის გამრუდების ფონზე;
• დიაბეტი;
• ანტიბიოტიკოთერაპიის არასრული კურსი.

ქრონიკული ოტიტი: ტიპები

ICD 10-ის მიხედვით, აღინიშნება ქრონიკული შუა ოტიტი დაავადების მიმდინარეობის ტიპისა და ფორმის მიხედვით:

1. შუა სეროზული ქრონიკული ოტიტი - H65.2.
2. ქრონიკული ლორწოვანი შუა ოტიტი - H65.3.
3. დაავადების სხვა არაჩირქოვანი ფორმები - H65.4.
4. დაავადების ჩირქოვან ფორმებს აქვს კოდი H66.3

მდებარეობის მიხედვითოტიტი შეიძლება მოხდეს

• გარე;
• საშუალო;
• შიდა ყური.

ნაკადის ფორმის მიხედვითდაავადება ხდება

• კატარალური;
• წებოვანი;
• ტუბოტიმპანიური;
• სეროზული;
• პერფორაციის გარეშე.

ქრონიკული ჩირქოვანი შუა ოტიტი

ანთების განვითარების ბუნებიდან გამომდინარებავშვებში და მოზრდილებში ქრონიკული ოტიტი იყოფა:

• ეპიტიმპანიტი;
• ექსუდაციური ოტიტი;
• მეზოტიმპანიტი;
• წებოვანი ტიპი.

ეპიტიმპანიტიმიმდინარეობს შუა ყურის და ტიმპანური გარსის ზედა დისფუნქციით. ზოგჯერ ეს ფორმა იწვევს პათოლოგიური პროცესის გავრცელებას ძვლოვან ქსოვილში. ამ ტიპის ოტიტი შეიძლება მოხდეს დიდი დრო, არღვევს თავის ტვინს, რაც ხშირად საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას.

ექსუდაციური შუა ოტიტიხდება მაშინ, როდესაც ანთება გავლენას ახდენს სმენის მილზე და ყურის აპკი გამოუყენებელი რჩება. დაავადების ამ ფორმის დროს ყურში გროვდება ჩირქოვანი ნივთიერება, რაც იწვევს მთელ რიგ აუტანელ სიმპტომებს.

მითითება.ქრონიკული ოტიტი იყოფა კეთილთვისებიან და ავთვისებიანად, რომლის დროსაც ძვლოვანი წარმონაქმნები განადგურებულია.

მეზოტიმპანიტითხვრელი იქმნება ყურის ბარტყში. ეს იწვევს პათოლოგიური პროცესის გავრცელებას სმენის ძვალზე და შუა ნაწილიყური.

წებოვანი ტიპიარის მორეციდივე შუა ოტიტის გართულება. დაავადება ვლინდება ტიმპანური გარსის ღრუს ნაწიბურით. მაგრამ ხანდახან ხდება სმენის ძვლის შეერთება მემბრანასთან, რაც მნიშვნელოვნად აისახება სმენის ფუნქციაზე.

კლინიკური გამოვლინებები

ქრონიკული ოტიტი, რომლის სიმპტომებიც შეიძლება იყოს წარმოდგენილი 60 დღემდე, მეორდება წელიწადში ოთხჯერ ან მეტჯერ. დაავადების ბევრი სიმპტომი მსგავსია, მაგრამ მათი უმეტესობა დამოკიდებულია დაავადების მიმდინარეობის ტიპზე.

Ისე, გამწვავების დროს კატარალური ფორმაწარმოიქმნება:

• სმენის უმნიშვნელო დაქვეითება
• ნერწყვის გადაყლაპვის პროცესი, რომელსაც თან ახლავს ყურში ბგერის გამოჩენა;
• გაზრდილი სიმპტომები ჰიპოთერმიის ფონზე;
• დახუჭული ყურები ცემინებისას ან ცხვირის აფეთქებისას.

შუა ყურის არაჩირქოვანი ხანგრძლივი ანთებითმნიშვნელოვნად აუარესებს და ამახინჯებს სმენას, რომლის ხარისხი დამოკიდებულია თავის პოზიციაზე. ასევე იგრძნობა შეშუპება და სითხის გადასხმა.

თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში, სიმპტომები უფრო გამოხატული ხდება. ბოჭკოვანი ცილოვანი სითხე გროვდება ტიმპანის ღრუში, დროთა განმავლობაში ის მკვრივდება. შედეგად წარმოიქმნება ადჰეზიები, რომლებიც ხელს უშლის სმენის ძვლების მუშაობას.

მითითება.თუ ექსუდაციური სტადია გრძელდება 1-2 წელი, მაშინ პაციენტს უვითარდება სმენის მძიმე დაქვეითება.

ჩირქოვანი ქრონიკული შუა ოტიტიᲛას აქვს შემდეგი სიმპტომებიმოზრდილებში:

• ცხელება;
• სმენის დაქვეითება;
• ტკივილი, რომელიც ხდება გამწვავების დროს.

ასევე შენარჩუნებულია მემბრანის პერფორაცია და აღინიშნება ეპიზოდური ჩახშობა. თუ ყური დაზიანებულია, მაშინ ტიმპანური გარსი შეიძლება დამახინჯდეს, წარმოიქმნას პოლიპები და გრანულაციები.

ხშირად აღინიშნება შუა ოტიტით თავის ტკივილი, ცუდი კოორდინაცია და თავბრუსხვევა.ეს გამოვლინებები ხშირად შეინიშნება, ვინაიდან ანთებითი პროცესი თავის ტვინის გვერდით ხდება. შაკიკი ხშირად ჩნდება ყურში მუდმივი ხმაურის ფონზე. ზოგჯერ დაავადების ხანგრძლივი მიმდინარეობა უარყოფითად მოქმედებს სახის კუნთების ფუნქციონირებაზე.

ყურადღება!ბავშვებში შუა ოტიტის მიმდინარეობას თითქმის ყოველთვის ახლავს თან.

დიაგნოსტიკა

ქრონიკული ოტიტის იდენტიფიცირებისთვის აუცილებელია საფუძვლიანი კვლევის ჩატარება. ეს განსაზღვრავს დაავადების ბუნებას და ბუნებას, რაც შესაძლებელს გახდის მკურნალობის საუკეთესო მეთოდის არჩევას.

ანალიზი შედგება ასეთი დიაგნოსტიკური პროცედურებისგან:

• ვესტიბულური ფუნქციების გამოკვლევა;
• მიკროოტოსკოპია და ენდოსკოპია - საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ანთების ტიპი და გაიგოთ გარსის დაზიანების შესახებ;
• სეკრეციის ლაბორატორიული კვლევები;
• თავის ქალას რენტგენი;
• თავის ტვინის MRI.

ხშირად, ენდოსკოპიური გამოკვლევის გარდა, დიაგნოზის ან მისი დეტალების გასარკვევად დამატებითი პროცედურები არ არის საჭირო.

ქრონიკული შუა ოტიტის მკურნალობა

ქრონიკული ოტიტის დიაგნოზის დადგენისას ექიმები განსაზღვრავენ კომპლექსური მკურნალობამიზნად ისახავს დაავადების მიზეზის, ნიშნების აღმოფხვრას და შემდგომ გამოჯანმრთელებას. თუ დაავადება დიაგნოზირებულია ადრეულ ეტაპზე, მაშინ შესაძლებელია, რომ გამოყენება ანტისეპტიკური და ანთების საწინააღმდეგო აგენტები.

ბავშვებში შუა ოტიტის მედიკამენტური მკურნალობა

კონსერვატიული თერაპიის მეთოდის არჩევანი დამოკიდებულია კურსის სიმძიმეზე, დაავადების გამომწვევ აგენტზე და პათოლოგიის სიმპტომებზე.

Თუ როდესაც ბავშვს აქვს ჩირქოვანი გამონადენიშემდეგ ექიმი დანიშნავს ანტიბიოტიკებს:

• კლარითრომიცინი;
• ცეფეროქსიმე-აცეტალი;
• აზითრომიცინი.

სოკოვანი ინფექციის დამატებითმიზანშეწონილია გამოიყენოთ:

• ნიზორალი;
• ბრუტალური;
• დიფლუკანი.

ყურადღება!კონსერვატიული თერაპია ეფექტურია მხოლოდ ექსუდაციური ნივთიერების თავისუფალი გადინებით.

ყურში წამლების დადება აუცილებელია მხოლოდ მას შემდეგ, რაც ჩირქისაგან გაიწმინდება. შემდეგ შეგიძლიათ დაკრძალოთ ყურის არხიანტისეპტიკები, როგორიცაა პროტარგოლი, ან . ოტომიკოზის არსებობისას 30 დღის განმავლობაში თავსდება ყურში ნიზორალი, ლევარილი,ან ტრავოგენი.

გამოიყენება ზოგადი და ადგილობრივი იმუნიტეტის აღსადგენად ვიფერონი და მეგასინი.

ბავშვისთვის ყურის წვეთების მიცემისას: ნაზად ჩამოწიეთ ყური ქვევით და უკან ყურის არხის გასასწორებლად, ნელა წაისვით წვეთების დადგენილი რაოდენობა.

ქრონიკული შუა ოტიტის მკურნალობა მოზრდილებში

მკურნალობის დასაწყისში უნდა იზრუნოთ სითხის ნორმალურ გადინებასა და მის შემდგომ ამოღებაზე ყურის ღრუდან. ამ მიზნით გამოიყენება დრენაჟიან ვაკუუმის შეწოვა. თერაპიის ამოცანაა ტიმპანური მემბრანის სტრუქტურების განახლება.

ასევე საჭიროა ყურის მუდმივად მკურნალობა ანტისეპტიკებით. მცირე დაზიანების შემთხვევაში ინიშნება საშუალებები, რომლებიც აჩქარებს რეგენერაციის პროცესს.

თუ ინფექცია ხდება ტიმპანის ღრუში, მაშინ საჭიროა ანტიბიოტიკები. წამლების პირველ ხაზს მიეკუთვნება, რომელიც მიღებულია 5-დან 10 დღემდე.მეორე რიგი მოიცავს ცეფტრიაქსონი, ცეფუროქსიმი, ნიროფეცი, .

მითითება.ტრადიციული თერაპიის არაეფექტურობით გამოიყენება ქირურგიული ჩარევა - ტიმპანოლასტიკა, რადიკალური ან ზოგადი ღრუს ქირურგია.

როგორც ადგილობრივი მკურნალობამოაქვს კარგი შედეგები ფიზიოთერაპია:

• ულტრაბგერა;
• ულტრაიისფერი გამოსხივება.

ხალხური საშუალებები

Როგორც ნაწილი კომპლექსური თერაპიაშეგიძლიათ გამოიყენოთ რამდენიმე არატრადიციული რეცეპტი. დიახ, ზე მწვავე ეტაპიქრონიკული ოტიტი ეხმარება. ამისთვის ყურზე პირსახოცი დაიფარეთ და ზემოდან ჩანთაში ან ცხელი წყლით სავსე ბოთლში თბილი მარილი წაისვით.

როგორც ანტისეპტიკურიშეგიძლიათ გამოიყენოთ ხახვის წვენი.მზადდება შემდეგნაირად: ზემოდან აჭრიან ერთ ბოლქვს და ამოიღებენ ბირთვს. ნახვრეტში ასხამენ 1 ჩ/კ. cumin, და შემდეგ ყველაფერი მოთავსებულია ღუმელში 30 წუთის განმავლობაში. მიღებული წვენი ღამით წვეთდება ანთებულ ყურის არხში 3-4 წვეთი ოდენობით.

ყურადღება!არ არის მიზანშეწონილი სუფთა სპირტის, გაუხსნელი ხახვის, ნივრის წვენის და ალოეს ექსტრაქტის ყურში ჩაწვეთება.

ხშირად, ყურის გახანგრძლივებული ანთებით, მკურნალობა გამოიყენება ხალხური საშუალებები, რაც გულისხმობს მუმიის გამოყენებას. ბამბის ბამბა სველდება მუმიისა და ყურძნის წვენის ხსნარში (1: 1), შემდეგ კი მოთავსებულია ყურის არხში. ასევე, მუმიის შეყვანა შესაძლებელია ვარდის ფურცლების დეკორქციაში. პრეპარატის 3 წვეთი წვეთება ღამით 14-21 დღის განმავლობაში.

არსებობს მთელი რიგი ფაქტორები, რომლებიც ზრდის ქრონიკული შუა ოტიტის განვითარების ალბათობას. მათ შორისაა რესპირატორული ვირუსული დაავადებების ხშირი გადაცემა, ანტიბიოტიკების არასათანადო გამოყენება, ცუდი კვება, ბავშვების ხელოვნური კვება და არააქტიური ცხოვრების წესი.

ქრონიკული ანთება ხელს უწყობს. ამიტომ, შუა ოტიტის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, ყველა რისკი უნდა იყოს მინიმუმამდე დაყვანილი და არ დაივიწყოს დროული მკურნალობადაავადების მწვავე ფაზა.

ბევრმა ადამიანმა, ვინც ყურის დაავადების წინაშე დგას, კარგად იცის, რომ თუ შუა ოტიტის დიაგნოზი დაისვა, რა არის ეს. დაავადება ხასიათდება საკმაოდ უსიამოვნო და ხშირად მტკივნეული სიმპტომებით. უფრო მეტიც, თუნდაც რბილი ფორმაპათოლოგია შეიძლება სწრაფად გადაიზარდოს ჩირქოვანში. ასეთ სიტუაციაში მკურნალობა ბევრად უფრო რთულია. ყოველივე ამის შემდეგ, აუცილებელია ყურის ბუდეში ლოკალიზებული ინფექციის განადგურება. უგულებელყოფა და არაადეკვატური მკურნალობა ძალიან ხშირად იწვევს მძიმე შედეგები. ამ შემთხვევაში დიაგნოზირებულია ქრონიკული ოტიტი. რა არის ეს და როგორ გავუმკლავდეთ მას? მოდი გავარკვიოთ.

ოტიტი - რა არის ეს?

დაავადება არის ანთებითი პროცესი ყურში, რომელიც ვლინდება მავნე ბაქტერიების და სოკოების გავლენის ქვეშ.

შუა ოტიტმა შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა:

• სითბო;
• სმენის დაქვეითება;
• ტკივილი;
• გადაჭარბებული გაღიზიანება;
• მადის დაქვეითება.

და დაავადების სახეები:

1. გარე ნაწილი აღჭურვილია ნიჟარათი. იგი მოიცავს ყურის არხს. როდესაც ანთება ხდება ამ მხარეში, გარე ოტიტი.
2. ყურის ბარტყები და ძვლები გამოყოფს შუა ყურს გარეთა ნაწილისგან. ხშირად დაავადება ყურის ღრუს ამ ნაწილში ვითარდება. ასეთი პათოლოგიაა შუა ოტიტი.
3. წარმოადგენს ძვლოვან და მემბრანულ ლაბირინთებს. ბავშვები უფრო მიდრეკილნი არიან ამ ადგილის ანთებისკენ. დაავადებას, რომელიც ფარავს ამ ნაწილს, ეწოდება ლაბირინთიტი (ან შუა ოტიტი).

ყველაზე საშიში დაავადების ბოლო ფორმაა. თუმცა, ნებისმიერი სახის პათოლოგიით, არ უნდა დააყოვნოთ ექიმთან დაკავშირება. ნათლად უნდა გვესმოდეს, არის თუ არა დიაგნოსტიკა შუა ოტიტი - რა არის ეს და რამდენად საშიშია.

დაავადების მიმდინარეობის მიხედვით განასხვავებენ დაავადების შემდეგ ტიპებს:

• მწვავე - ვითარდება 3 კვირის ხანგრძლივობით;
• ქვემწვავე - შეიძლება გაგრძელდეს დაახლოებით 3 თვე;
• ქრონიკული - შეიძლება გაგრძელდეს ექვს თვემდე.

შუა ოტიტის ქრონიკული ფორმა

ყველაზე ხშირად ეს პათოლოგია ვითარდება შუა ყურში. ქრონიკული შუა ოტიტი პრაქტიკულად არ ხდება გარე ნაწილში. ყურის ეს უბანი ნაკლებად არის მიდრეკილი პათოგენური ზემოქმედების მიმართ, რადგან ის არ აძლევს საშუალებას ინფექციას ღრმად შეაღწიოს ქსოვილებში. გარდა ამისა, გარე ოტიტი ადვილად განკურნებადია.

გახსოვდეთ, ყოველთვის უნდა მიმართოთ ექიმს ისეთი პათოლოგიით, როგორიცაა შუა ოტიტი. სიმპტომები და მკურნალობა მხოლოდ კომპეტენტურ სპეციალისტს შეუძლია სწორად განსაზღვროს.

ო ქრონიკული პათოლოგიამიუთითეთ შემდეგი ნიშნები:

• სისტემატური ჩირქოვანი ღრუები;
• ტიმპანური გარსი ექვემდებარება მუდმივ პერფორაციას;
• სმენის მნიშვნელოვანი დაქვეითება.

ხშირად დაავადების ეს ფორმა ბავშვობაში ვითარდება. მაგრამ დროთა განმავლობაში ინფექცია იწვევს ლორწოვან გარსში ანთებითი პროცესის განვითარებას.თუ არ მიმართავთ სამედიცინო დახმარება, მაშინ შესაძლებელია სერიოზული ანთება.

ქრონიკული შუა ოტიტის მიზეზები

რატომ ჩნდება ეს პათოლოგია? მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, თუ რა იწვევს შუა ოტიტის პროვოცირებას. ქრონიკული პათოლოგიის სიმპტომები და მკურნალობა ქვემოთ განვიხილავთ. ამასობაში ჩვენ გავაანალიზებთ რა დაავადებები და პირობები იწვევს ასეთ სერიოზულ დაავადებას.

განვითარება ქრონიკული ფორმაწინ უძღოდა მწვავე ოტიტის წარმოქმნა ან ანთებითი პროცესების სისტემატური განახლება.

დაავადების გამომწვევი აგენტია Staphylococcus aureus, რომლის მოქმედებას აძლიერებს Pseudomonas aeruginosa და სხვა სახის ბაქტერიები. ხშირად, იმუნოდეფიციტის მქონე ბავშვებში გვხვდება სხვადასხვა სახის სოკოები, რომელთა ჰაბიტატი არის ყურის ბუდე.

ასევე, შუა ოტიტის განვითარება შეიძლება პროვოცირებული იყოს ძლიერი სამედიცინო პრეპარატებიროგორიცაა ანტიბიოტიკები. მათი გავლენით, ქრონიკული შუა ოტიტის რისკი იზრდება.

დაავადების განვითარების მიზეზები:

• გაზრდილი მავნე მიკროორგანიზმების დაგროვება;
• ნარკოტიკები, რომლებიც გავლენას ახდენენ შესუსტებაზე დამცავი ფუნქციაორგანიზმი;
• ანტიბიოტიკების კურსის დაუგეგმავი შეწყვეტა;
• ანემია;
• დიაბეტი;
• ავიტამინოზი;
• რესპირატორული ფუნქციის დარღვევა, ქრონიკული სინუსიტის არსებობა, ცხვირის ძგიდის გამრუდება;
• სითხის ხშირი შეღწევა აურიკულში.

შუა ოტიტის მწვავე განკურნების შემდეგ, ქრონიკული შუა ოტიტი შეიძლება განვითარდეს რამდენიმე წელიწადში. ასეთი პათოლოგია შეიძლება განვითარდეს მრავალი წლის განმავლობაში, რომლის დროსაც ადამიანს სმენა საგრძნობლად დაუქვეითდება. საშიშია, რომ ეს პროცესი პაციენტისთვის ნელა, თითქმის შეუმჩნევლად მიმდინარეობს.

პათოლოგიის სიმპტომები

დაავადების არსებობის ერთ-ერთი მთავარი ნიშანია სისტემატური ჩირქოვანი გამონადენი საყურე. ამ პროცესს არ ახლავს მტკივნეული შეგრძნებებირის გამოც არ არის შეშფოთება.

ექიმთან ვიზიტი ხშირად არავითარ შემთხვევაში არ არის პროვოცირებული ჩირქოვანი გამონადენიმაგრამ სერიოზული გართულება, როგორიცაა სმენის დაქვეითება. სამწუხაროდ, ეს ახასიათებს მოწინავე შუა ოტიტს.

სიმპტომები, რომლებიც საშუალებას გაძლევთ ეჭვი შეიტანოთ ქრონიკულ დაავადებაზე:

• ძლიერი ჩირქოვანი გამონადენი;
• უსიამოვნო სუნი ყურიდან;
• შეშუპების მუდმივი განცდა;
• ტინიტუსი;
• სხვადასხვა ხასიათის ტკივილის შეგრძნებები, რომლებიც შეიძლება გართულდეს ჩირქოვანი სეკრეციის გადინებისას;
• ყურში თხევადი წარმონაქმნების მუდმივი არსებობის შეგრძნება.

დაავადების ჯიშები

ანთებითი პროცესის მიმდინარეობიდან გამომდინარე, ქრონიკული ოტიტი შეიძლება იყოს ამა თუ იმ ტიპის:

1. მესოტემპანისი. ის გამოწვეულია ყურის ბარძაყში ხვრელის წარმოქმნით. ანთების შედეგად შეიძლება მოხდეს შუა ყურის ღრუს და სმენის ძვლის დაზიანება.
2. ეპიტიმპანიტი. მას შეიძლება ახასიათებდეს ტიმპანური გარსის ზედა ნაწილისა და შუა ყურის გაუმართაობა. პათოლოგია შეიძლება გახდეს ძვლის დაზიანების სტიმული. ამ ტიპის ოტიტს შეიძლება დიდი დრო დასჭირდეს და თავის ტვინზე უარყოფითად იმოქმედოს. ამ შემთხვევაში აუცილებელია შეუცვლელი ქირურგიული ჩარევა.
3. ექსუდაციური ოტიტი. წარმოიქმნება გაუმართაობის შედეგად სასმენი მილი. მაგრამ ამ პროცესში ყურის ბუდე ხელუხლებელი რჩება. ხშირად, ამ პათოლოგიით, ხდება სითხის დაგროვება, რაც, თავის მხრივ, გავლენას ახდენს ყურის შიდა ქსოვილებზე. ეს იწვევს უსიამოვნო ტკივილის შეგრძნებებს. ხშირად ეს დისკომფორტი აუტანელია.
4. წებოვანი ფორმა. ეს არის სისტემურად განმეორებადი შუა ოტიტის გართულება. ვლინდება ყურის ღრუს ნაწიბურის სახით. ზოგჯერ სხვა კლინიკაა. ზოგიერთ პაციენტში ხდება მემბრანისა და სმენის ძვლის შეერთება. სწორედ ამ შემთხვევაში ხდება სმენის მკვეთრი დაქვეითება.

შესაძლო გართულებები

დაავადების ქრონიკული ფორმის განვითარებით, სმენის სიმახვილე შეიძლება მნიშვნელოვნად გაუარესდეს. ეს გამოწვეულია მემბრანის დეფორმაციის გამო.

ქრონიკული შუა ოტიტი ორი ტიპისაა:

1. კეთილთვისებიანი. ფორმაში ჩანს პათოლოგიური ცვლილებაყურის ლორწოვანი გარსი (ყურის ფარდის არე). თუმცა, ბაქტერიები არ ტოვებენ ჭურვის ღრუს. ზოგადად, კეთილთვისებიანი შუა ოტიტი არ იწვევს გართულებებს და შეზღუდულია. ამ ტიპის ინფექცია გრძელდება რამდენიმე დღე. კეთილთვისებიანი ანთება ხდება მხოლოდ ყურის ბარტყში (მეზოტიმპანი).
2. ავთვისებიანი ოტიტი. ანთებითი პროცესების სწრაფი განვითარების შედეგად ინფექცია შეიძლება გავრცელდეს ყურის ღრუს ძვლის კედლებზე. სწორედ იქ ხდება კარიესული ღრუს ზრდა. შედეგად, ხდება ძვლის წარმონაქმნების განადგურება.

ეს არის შუა ოტიტის მეორე ტიპი, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს ყველაზე სერიოზული გართულებები:

• ძვლოვანი ქსოვილის განადგურება;
• მასტოიდიტის განვითარება;
• გრანულაციების ფორმირება;
• სმენის სრული დაკარგვა
• ქოლესტეატომის განვითარება;
• ტვინის აბსცესი;
• სახის ნერვის დეფორმაცია.

ამ შედეგების თავიდან აცილება შესაძლებელია, თუ დროულად მიმართავთ სპეციალისტებს. ისინი დიაგნოზს და განსაზღვრავენ შუა ოტიტს. პათოლოგიის სიმპტომები და მკურნალობა არის მნიშვნელოვანი პუნქტები, რომელიც უნდა განიხილოს და აღწეროს მხოლოდ ENT-ის მიერ.

დაავადების დიაგნოსტიკა

თავდაპირველად, ექიმი ვიზუალურად შეისწავლის ყურის ღრუს. ოტიტის დროს შეგიძლიათ განსაზღვროთ ისეთი პირობები, როგორიცაა:

• სითხე შუა ყურში, რის შედეგადაც მემბრანა ეწებება ძვლებს;
• ჰაერის ბუშტები;
• ყურის ბარტყში ხვრელის არსებობა;
• შუა ყურის სიწითლე;
• მემბრანის დეფორმაცია (მისი განადგურება).

დიაგნოსტიკური ტესტები:

1. სმენის ტესტები სმენის დაკარგვის დასადგენად.
2. ყურის გამონადენის ანალიზები. ისინი ხელს უწყობენ ინფექციის ტიპის განსაზღვრას, რამაც გამოიწვია ქრონიკული პათოლოგიის განვითარება.
3. თავის ღრუს CT სკანირება ძვლის პროცესების არსებობის დასადგენად.

საწყისი მკურნალობა

პირველი ნაბიჯი არის დეზინფექცია სასუნთქი გზები. ამ პროცედურისთვის შესაძლოა საჭირო გახდეს ადენოიდების და პოლიპების ამოღება. ეს აღადგენს სუნთქვას. ასევე, ამ პროცედურის ერთ-ერთ მთავარ მიზანს შეიძლება ეწოდოს ყურის ღრუს ნორმალური ფუნქციონირების აღდგენა და ინფექციური პროცესის განვითარების შეჩერება.

ხშირად ტარდება მინი ჩარევა, რომლის დროსაც ადვილია ამოიღონ გრანულაციები, რომლებიც აფერხებენ ჩირქოვანი სითხის ბუნებრივ გადინებას. ამ მიზნის მისაღწევად რეკომენდებულია მჟავების გამოყენებით კაუტერიზაცია.

პათოლოგიის მკურნალობა

ანთებითი პროცესის წარმოქმნით, პირველ რიგში აუცილებელია ყურის ღრუს გაწმენდა ჩირქისგან.

მოზრდილებში ოტიტს სჭირდება ისეთი თერაპია, როგორიცაა:

1. მილის აფეთქება.
2. ყურის დაბანა ანტისეპტიკებით.
3. ნიჟარის დამუშავება ბორის სპირტით, რეზორცინოლით, ფურაცილინით, ჩინოზოლით, გრანულინით.
4. დეკონგესტანტების შეყვანა, ვაზოკონსტრიქტორული პრეპარატები(ძლიერი შეშუპების შემთხვევაში).
5. ანტიბიოტიკების დანიშვნა წვეთების სახით. ეს შეიძლება იყოს "პენიცილინი", "პოლიმიქსინი", "დიოქსიდინი", "სტრეპტომიცინი" ან "სინტომიცინი".
6. პროტეოლიზური ფერმენტების ინფუზია, როგორიცაა ტრიფსინი, ქიმოტრიფსინი, ლიდაზა, ლიზოზიმი.
7. ანტიმიკოტიკების გამოყენება შემთხვევაში (ტურუნდაზე): "ფლუკონაზოლი", "კეტოკონაზოლი".
8. ინტერფერონის ინდუქტორების ადგილობრივი ინექცია, ჰიპერიმუნური პლაზმა.

ანტიბიოტიკების მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული რეაქციებიდა ყურის სოკოვანი ინფექციები. ასეთმა პრეპარატებმა შეიძლება მნიშვნელოვნად იმოქმედოს დაავადების განვითარებაზე. ისინი უნდა იყვნენ პასუხისმგებლობით და დაიცვან ექიმის ყველა რეკომენდაცია.

მკურნალობის ბოლო ეტაპი

შუა ოტიტის შემდეგ, უფრო სწორად, მწვავე ანთებითი პროცესის ჩაქრობის შემდეგ, ფიზიოთერაპიული მეთოდები სარგებელს მოუტანს:

• ელექტროფორეზი;
• ვიბრაციული მასაჟი;
• მიკროტალღური მკურნალობა;
• ტალახით მკურნალობა;
• პნევმასაჟი.

როგორც ხედავთ, მკურნალობა ხანგრძლივი და საკმაოდ რთულია. ზოგიერთ შემთხვევაში კი პათოლოგიის აღმოფხვრის ერთადერთი გზა ქირურგიაა. ამიტომ, იყავით ყურადღებიანი თქვენს ჯანმრთელობაზე და დროულად მიმართეთ სპეციალისტს.