ჰიპოტენზიური, ანტიარითმული პრეპარატი Egilok: გამოყენების ინსტრუქცია, გვერდითი მოვლენები და ანალოგები. Egilok sr: გამოყენების ინსტრუქცია

ჩვენს საიტზე შეგიძლიათ იპოვოთ სამედიცინო მითითებები 20 ათასზე მეტი წამალი!

ყველა ინსტრუქცია კლასიფიცირებულია მიხედვით ფარმაკოლოგიური ჯგუფებიაქტიური ნივთიერება, ფორმა, ჩვენებები, უკუჩვენებები, გამოყენების მეთოდი და ურთიერთქმედება.

ეგილოკი ® (ეგილოკი ®)

აღწერილობის ბოლო განახლება მწარმოებლის მიერ 11.09.2014

გამოშვების ყველა ფორმის ჩვენება (14)
ტაბლეტები (14)

ტაბლეტები 25 მგ; ბოთლი (ბოთლი) ყავისფერი მინა 60, მუყაოს პაკეტი 1; EAN კოდი: 5995327166193; No. П N015639/01, 2009-03-17 EGIS Pharmaceuticals PLC (უნგრეთი) ეგილოკი ®

ტაბლეტები 50 მგ; ბოთლი (ბოთლი) ყავისფერი მინა 60, მუყაოს პაკეტი 1; EAN კოდი: 5995327166223; No. П N015639/01, 2009-03-17 EGIS Pharmaceuticals PLC (უნგრეთი) ეგილოკი ®

ტაბლეტები 100 მგ; ბოთლი (ბოთლი) ყავისფერი მინა 60, მუყაოს პაკეტი 1; EAN კოდი: 5995327166261; No. П N015639/01, 2009-03-17 EGIS Pharmaceuticals PLC (უნგრეთი) ეგილოკი ®

ტაბლეტები 100 მგ; ბოთლი (ბოთლი) ყავისფერი მინა 30, მუყაოს პაკეტი 1; EAN კოდი: 5995327114620; No. П N015639/01, 2009-03-17 EGIS Pharmaceuticals PLC (უნგრეთი) ეგილოკი ®

ეგილოკი ®

ტაბლეტები 50 მგ; ბოთლი (ბოთლი) ყავისფერი მინა 30, მუყაოს პაკეტი 1; EAN კოდი: 5995327114217; No. П N015639/01, 2009-03-17 EGIS Pharmaceuticals PLC (უნგრეთი) ეგილოკი ®

ტაბლეტები 25 მგ; ბლისტერი 20, მუყაოს პაკეტი 3; No. П N015639/01, 2009-03-17 EGIS Pharmaceuticals PLC (უნგრეთი) ეგილოკი ®

ტაბლეტები 50 მგ; ბლისტერი 15, მუყაოს პაკეტი 4; No. П N015639/01, 2009-03-17 EGIS Pharmaceuticals PLC (უნგრეთი) ეგილოკი ®

ტაბლეტები 100 მგ; ბოთლი (ბოთლი) ყავისფერი მინა 30, მუყაოს პაკეტი 1; No. П N015639/01, 2009-03-17 EGIS Pharmaceuticals PLC (უნგრეთი) ეგილოკი ®

ტაბლეტები 100 მგ; პლასტიკური ჩანთა (ჩანთა) 12,8 კგ, პოლიპროპილენის კონტეინერი 1; No. П N015639/01, 2009-03-17 EGIS Pharmaceuticals PLC (უნგრეთი) ეგილოკი ®

ტაბლეტები 50 მგ; ბოთლი (ბოთლი) ყავისფერი მინა 30, მუყაოს პაკეტი 1; No. П N015639/01, 2009-03-17 EGIS Pharmaceuticals PLC (უნგრეთი) ეგილოკი ®

ტაბლეტები 50 მგ; პლასტიკური ჩანთა (ჩანთა) 12,8 კგ, პოლიპროპილენის კონტეინერი 1; No. П N015639/01, 2009-03-17 EGIS Pharmaceuticals PLC (უნგრეთი) ეგილოკი ®

ტაბლეტები 25 მგ; ბოთლი (ბოთლი) ყავისფერი მინა 30, მუყაოს პაკეტი 1; No. П N015639/01, 2009-03-17 EGIS Pharmaceuticals PLC (უნგრეთი) ეგილოკი ®

ტაბლეტები 25 მგ; პლასტიკური ჩანთა (ჩანთა) 14,3 კგ, პოლიპროპილენის კონტეინერი 1; No. П N015639/01, 2009-03-17 EGIS Pharmaceuticals PLC (უნგრეთი)

ეგილოკი

ნაერთი

25, 50, 100, 200 მგ ტაბლეტები.

Egilok, Egilok Retard-ის ერთი ტაბლეტი შეიცავს 25, 50, 100 მგ აქტიურ ნივთიერებას ( მეტოპროლოლის ტარტრატი ) შესაბამისად.

Egiloc C-ის ერთი ტაბლეტი, აქტიური ნივთიერება (მეტოპროლოლის სუქცინატი ) შეადგენს 23.75, 47.5, 95, 190 მგ, შესაბამისად .

ეგილოკის, ეგილოკ რეტარდის დამხმარე ნივთიერებები: პოვიდონი . ნატრიუმის კარბოქსიმეთილის სახამებელი . მაგნიუმის სტეარატი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, კოლოიდური უწყლო სილიციუმი.

Egilok C-ის დამხმარე ნივთიერებები: ეთილის ცელულოზა, მიკროკრისტალური ცელულოზა, სიმინდის სახამებელი, ლითონის ცელულოზა, გლიცეროლი, მაგნიუმის სტეარატი.

გამოშვების ფორმა

შეფუთულია მუყაოს კოლოფში 1, 2 და 3 ბლისტერში, 10 ც. თითოეულში 25მგ, 50მგ, 100მგ, 200მგ ტაბლეტებისთვის.

შეფუთულია მუქი შუშის ბოთლში: 30 და 60 ც. 25 მგ, 50 მგ და 100 მგ ტაბლეტებისთვის.

მრგვალი ორმხრივამოზნექილი თეთრი ან თითქმის თეთრი ფერის ტაბლეტები. სუნის გარეშე. მოცულობა: 25 მგ, 50 მგ, 100 მგ.

  • ტაბლეტზე ეგილოკი 25 მგორმაგი მოჭრილი ჯვარი ხაზი ერთ მხარეს, E435 ამოტვიფრული მეორე მხარეს.
  • ტაბლეტზე ეგილოკი 50 მგრისკის ერთ მხარეს, მეორე მხარეს გრავირებული E434.
  • ტაბლეტზე ეგილოკი 100 მგრისკის ერთ მხარეს, მეორე მხარეს გრავირებული E432.

ეგილოკ რეტარდი

მრგვალი ფორმის თეთრი ორმხრივამოზნექილი ტაბლეტები, ჩაჭრილი ორივე მხარეს. მოცულობა 50 მგ და 100 მგ.

ორმხრივამოზნექილი ტაბლეტები თეთრი აპკით დაფარული ოვალური სახით. რისკის ორივე მხარეს. მოცულობა: 25 მგ, 50 მგ, 100 მგ, 200 მგ.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ანვითარებს ჰიპოტენზიურ, ანტიარითმიულ, ანტიანგინალურ და ბეტა1-ადრენომაბლოკირებელ სტიმულაციას. იწვევს გულის კუნთის შეკუმშვის სწრაფ შემცირებას.

Როდესაც სინუსური ტაქიკარდია ფონზე ჰიპერთირეოზი და ფუნქციური პრობლემები გულთან, ასევე წინაგულების ფიბრილაცია და სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდია პრეპარატს შეუძლია მნიშვნელოვნად შეანელოს გულისცემა სინუსური რიტმის აღდგენამდე.

არასელექციური ბეტა-ბლოკერებისგან განსხვავებით, ეფექტი მეტოპროლოლი ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე და ინსულინის წარმოებაზე ნაკლებად მნიშვნელოვანია.

ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა

პრეპარატს აქვს მაღალი აბსორბციის მაჩვენებელი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში. მიღებიდან 1,5-2 საათის განმავლობაში, Cmax სისხლის პლაზმაში მიიღწევა. აქტიური ნივთიერების გავლენის ქვეშ, გაზრდილი აქტივობა ითრგუნება სიმპათიკური სისტემაგულისკენ. რა იწვევს Egilok ტაბლეტებს რეგულარული გამოყენებისას ქოლესტერინის შემცირება სისხლის შრატში. პრეპარატის ბიოშეღწევადობა იზრდება 30-40%-ით მიღების შემთხვევაში მეტოპროლოლი საკვებთან ერთად.

თირკმელებისა და ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა პრაქტიკულად არ მოქმედებს აქტიური ნივთიერების გამოყოფასა და შეწოვაზე. თუმცა, ღვიძლის მძიმე უკმარისობით ( ციროზი . გადახურული პორტო-კავალური შუნტი ) ბიოშეღწევადობა მნიშვნელოვნად იზრდება და თან თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა ზრდის არასასურველი გვერდითი ეფექტების რისკს. ხანდაზმულ ასაკში პრეპარატის ფარმაკოკინეტიკა მნიშვნელოვნად არ იცვლება.

გამოყენების შემდეგ პრეპარატი გადის შთანთქმის სრულ ხარისხს. ეგილოკს აქვს სუსტი კავშირი სისხლის პლაზმის ცილებთან (არაუმეტეს 10%). პრეპარატი გამოიყოფა ორგანიზმიდან ძირითადად მეტაბოლიტების სახით, მხოლოდ 5% გამოიყოფა თირკმელებით.

გამოყენების ჩვენებები Egilok

  • კრუნჩხვების პროფილაქტიკური პრევენცია შაკიკი ;
  • სისხლის მაღალი წნევა;
  • გულის ფუნქციური აქტივობის დარღვევა;
  • სტენოკარდია ;
  • არანორმალური გულის რითმი (სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდია და ბრადიკარდია პარკუჭოვანი ექსტრასისტოლებიდა წინაგულების ფიბრილაცია)
  • მიოკარდიული ინფარქტი .

ტაბლეტების გამოყენების ჩვენებები ასევე ვრცელდება 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებზე.

უკუჩვენებები

  • სსსუ;
  • კარდიოგენური შოკი ;
  • გამოხატული ბრადიკარდია (50 დარტყმაზე ნაკლები წუთში);
  • ლაქტაციის პერიოდი ;
  • MAO ინჰიბიტორების ერთდროული მიღება;
  • ასაკი 18 წლამდე;
  • ჰიპერმგრძნობელობა კონკრეტულად პრეპარატის კომპონენტების ან ზოგადად ბეტა-ბლოკატორების მიმართ;
  • სინოატრიული ბლოკადა;
  • ძლიერ დარღვეული პერიფერიული მიმოქცევა;
  • ბრონქული ასთმა მძიმე ფორმით;
  • AV - ბლოკადა 2 ან 3 გრადუსი.

Გვერდითი მოვლენები

  • ცენტრალურ ნერვულ სისტემასთან მიმართებაში: დაღლილობის ბარიერის მომატება (ძალიან ხშირი), თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა (ხშირად); იშვიათად - კრუნჩხვები . დაქვეითებული ყურადღება, დეპრესია, გაიზარდა გულის უკმარისობა . კოშმარები; იშვიათად - ნერვული აგზნებადობა, შფოთვის მდგომარეობა . სექსუალური დისფუნქცია . ჰალუცინაციები . მეხსიერების დაქვეითება.
  • გრძნობებთან მიმართებაში (იშვიათად): ბუნდოვანი ხედვა .
  • მიმართ საჭმლის მომნელებელი სისტემა(იშვიათად): მუცლის ტკივილი . დიარეა . ყაბზობა . სიმშრალე პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის არეში.
  • მიმართ სასუნთქი სისტემებიე: ქოშინი ვარჯიშის დროს (ხშირად), რინიტი (იშვიათად).
  • კანთან მიმართებაში (არა ხშირად): გამონაყარი . გაიზარდა ოფლიანობა .

გამოყენების ინსტრუქცია Egilok

ტაბლეტები მიიღება პერორალურად, ჩამოიბანეთ მცირე რაოდენობით წყლით. მიღება დასაშვებია როგორც ჭამის დროს (რეკომენდებულია), ასევე უზმოზე.

ინსტრუქციები ეგილოკ რეტარდიდა ეგილოკი. დოზა იყოფა ორ დოზად დღეში, დილით და საღამოს.

ინსტრუქციები ეგილოკ ს. მიიღეთ 1 ჯერ დღეში, დილით.

როგორ მივიღოთ (დოზის საბოლოო ზომა და დოზების რაოდენობა) მედიკამენტს ადგენს ექიმი ინდივიდუალურად. მაქსიმალური დოზაა 200 მგ. თირკმელების ფუნქციის დარღვევით და ასაკთან ერთად, მოხმარებული პრეპარატის მოცულობის გადანაწილება საჭირო არ არის.

  • გულის უკმარისობა კომპენსაციასთან ერთად: 25 მგ დღეში.
  • ჰიპერთირეოზი : 50-200 მგ დღეში.
  • არითმია : 50-200 მგ დღეში.
  • სტენოკარდია : 50 მგ დღეში.
  • შაკიკის შეტევები (პრევენცია): 100-200 მგ დღეში.
  • ტაქიკარდია : 50-200 მგ დღეში.
  • მიოკარდიული ინფარქტი (მეორადი პრევენცია): 200 მგ დღეში.

იპოვნეთ ექიმი სამკურნალოდ

დოზის გადაჭარბება

ექიმის მიერ პრეპარატის გადაჭარბებული და შეუსაბამო გამოყენება იწვევს დოზის გადაჭარბებას, რომლის ყველაზე აშკარა სიმპტომია რეაქცია გულის მხრიდან. სისხლძარღვთა სისტემა: ნელი პულსი, გულის უკმარისობა. ზოგიერთ შემთხვევაში, 18 წლამდე ასაკის პირების მიერ პრეპარატის გამოყენებისას შესაძლებელია ასევე უარყოფითი რეაქცია ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრიდან: მომატებული დაღლილობა, კრუნჩხვები, ჭარბი ოფლიანობა, დაღლილობა.

დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, ზემოაღნიშნული სიმპტომებიდან ერთი ან რამდენიმე ვლინდება 20-120 წუთში, ორგანიზმის მახასიათებლების მიხედვით. მაღალი კონცენტრაცია მეტოპროლოლი ორგანიზმში, სიმპტომების ხასიათიდან გამომდინარე, გამოიყოფა კუჭის ამორეცხვით, სიმპტომატური თერაპიით, ადსორბენტების დანიშვნით, ატროპინის სულფატი . გლუკონატი . დოფამინი . ნორეპინეფრინი .

პრეპარატის ეგილოკის გამოყენება სხვა მედიკამენტებთან ერთად

ეგილოკთან ერთდროული გამოყენებისთვის აკრძალული წამლების სია ფართოა. ამიტომ აუცილებელია ამ პრეპარატის შერწყმა მესამე მხარის მედიკამენტებთან განსაკუთრებული სიფრთხილით.

როდესაც შერეულია ვერაპამილი შეიძლება გამოიწვიოს გულის გაჩერება.

ბეტა-ბლოკატორებთან შერევისას ( ესტროგენები . თეოფილინი . ინდომეტაცინი ) ამცირებს მეტოპროლოლის ჰიპოტენზიურ თვისებას.

ეთანოლთან შერევისას ძლიერდება ტუმბოს ეფექტი ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.

პერორალურ ჰიპოგლიკემიურ საშუალებებთან შერევისას და ინსულინი გაზრდილი ალბათობა ჰიპოგლიკემია .

როდესაც შერეულია ბარბიტურატები (პენტობარბიტალი ) ფერმენტის ინდუქციის გავლენით, მეტოპროლოლის მეტაბოლიზმი დაჩქარებულია.

ამ სამედიცინო სტატიაში შეგიძლიათ გაეცნოთ პრეპარატ ეგილოკს. გამოყენების ინსტრუქცია განმარტავს რა წნევის ტაბლეტების მიღება შეიძლება, რაში ეხმარება წამალი, რა არის გამოყენების ჩვენებები, უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები. ანოტაციაში წარმოდგენილია პრეპარატის გამოშვების ფორმა და მისი შემადგენლობა.

სტატიაში ექიმებს და მომხმარებლებს მხოლოდ დატოვება შეუძლიათ რეალური მიმოხილვებიეგილოკის შესახებ, საიდანაც შეგიძლიათ გაიგოთ, დაეხმარა თუ არა წამალი კორონარული არტერიის დაავადების მკურნალობაში და არტერიული ჰიპერტენზიამოზრდილებში და ბავშვებში, რისთვისაც ასევე ინიშნება. ინსტრუქციებში ჩამოთვლილია ეგილოკის ანალოგები, პრეპარატის ფასი აფთიაქებში, ასევე მისი გამოყენება ორსულობის დროს.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიების სამკურნალო საშუალებაა ეგილოკი. გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს, რომ ტაბლეტები 25 მგ, 50 მგ და 100 მგ, შენელებული, ხელს უწყობს პარკუჭოვანი გულისცემის სიხშირის შემცირებას სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდიის, პარკუჭოვანი ექსტრასისტოლისა და წინაგულების ფიბრილაციის დროს.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

პრეპარატი იწარმოება შემდეგი დოზირების ფორმებში:

  1. ტაბლეტები 25 მგ, 50 მგ და 100 მგ.
  2. ხანგრძლივი მოქმედების შემოგარსული ტაბლეტები 50 მგ და 100 მგ (რეტარდი).
  3. ხანგრძლივი მოქმედების შემოგარსული ტაბლეტები 25 მგ, 50 მგ, 100 მგ და 200 მგ (Egilok C).

ეგილოკის (რეტარდი) ერთი ტაბლეტი შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას (მეტოპროლოლის ტარტრატი) შესაბამისად 25, 50, 100 მგ.

Egilok C-ის ერთი ტაბლეტი, აქტიური ნივთიერება (მეტოპროლოლის სუქცინატი), შეადგენს შესაბამისად 23,75, 47,5, 95, 190 მგ-ს.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

Egilok-ის ინსტრუქცია ეხება ბეტა1-ადრენერგულ მაბლოკირებელ აგენტებს. მთავარი აქტიური ნივთიერება- მეტოპროლოლი. მას აქვს ანტიანგინალური, ანტიარითმული, წნევის დამწევი ეფექტი. ბეტა1-ადრენერგული რეცეპტორების ბლოკირებით, პრეპარატი ამცირებს სიმპათიკური აგზნების ეფექტს. ნერვული სისტემაგულის კუნთზე, სწრაფად აქვეითებს გულისცემას და სისხლის წნევა.

პრეპარატის ჰიპოტენზიური ეფექტი ხანგრძლივია, რადგან პერიფერიული სისხლძარღვთა წინააღმდეგობა თანდათან მცირდება. მაღალი წნევის დროს ეგილოკის ხანგრძლივი გამოყენების ფონზე საგრძნობლად იკლებს მარცხენა პარკუჭის მასა, ის უკეთესად მოდუნდება დიასტოლურ ფაზაში.

მიმოხილვების თანახმად, პრეპარატს შეუძლია შეამციროს სიკვდილიანობა გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიით მამაკაცებში წნევის ზომიერი მატებით. ანალოგების მსგავსად, Egilok ამცირებს გულის მოთხოვნილებას ჟანგბადზე წნევის და გულისცემის შემცირების გამო.

ამის გამო ხანგრძლივდება დიასტოლა – დრო, რომლის დროსაც გული ისვენებს, რაც აუმჯობესებს მის სისხლმომარაგებას და სისხლიდან ჟანგბადის შეწოვას. ეს ქმედება ამცირებს სტენოკარდიის შეტევების სიხშირეს და იშემიის უსიმპტომო ეპიზოდების ფონზე მნიშვნელოვნად უმჯობესდება პაციენტის ფიზიკური მდგომარეობა და ცხოვრების ხარისხი.

Egilok-ის გამოყენება ამცირებს პარკუჭოვანი გულის შეკუმშვის სიხშირეს წინაგულების ფიბრილაციის, პარკუჭის ნაადრევი ცემის და სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდიის დროს. Egilok-ის ანალოგების არასელექციურ ბეტა-ბლოკატორებთან შედარებით, მას აქვს ნაკლებად გამოხატული ვაზოკონსტრიქტორული და ბრონქული თვისებები, ასევე ნაკლებად მოქმედებს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე. პრეპარატის რამდენიმე წლის მიღების ფონზე, სისხლში ქოლესტერინი მნიშვნელოვნად მცირდება.

გამოყენების ჩვენებები

რა ეხმარება Egilok-ს (Retard, C)? ტაბლეტები ინიშნება, თუ პაციენტს აქვს:

  • სტენოკარდია;
  • მიოკარდიული ინფარქტი;
  • გულის ფუნქციური აქტივობის დარღვევა;
  • გულის რითმის დარღვევა (სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდია და ბრადიკარდია პარკუჭოვანი ექსტრასისტოლებით და წინაგულების ფიბრილაცია);
  • სისხლის მაღალი წნევა;
  • შაკიკის შეტევების პროფილაქტიკური პრევენცია.

ტაბლეტების გამოყენების ჩვენებები ასევე ვრცელდება 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებზე.

გამოყენების ინსტრუქცია (რა წნეხში ეხმარება)

ეგილოკის ტაბლეტები უნდა იქნას მიღებული პერორალურად ჭამის დროს ან დაუყოვნებლივ ჭამის შემდეგ 140-დან 90-ზე მეტი წნევით. ისინი შეიძლება გაიყოს ნახევრად, მაგრამ არა დაღეჭვა.

  • სტენოკარდიის, სუპრავენტრიკულური არითმიების დროს შაკიკის შეტევების პროფილაქტიკისთვის ინიშნება 100-200 მგ დღეში 2 დოზით (დილით და საღამოს).
  • მიოკარდიუმის ინფარქტის მეორადი პროფილაქტიკისთვის ინიშნება საშუალო დღიური დოზა 200 მგ 2 გაყოფილი დოზით (დილა და საღამო).
  • გულის აქტივობის ფუნქციური დარღვევებით, რომელსაც თან ახლავს ტაქიკარდია, ინიშნება დღიური დოზა 100 მგ 2 დოზით (დილა და საღამო).
  • არტერიული ჰიპერტენზიის დროს ინიშნება დღიური დოზა 50-100 მგ დღეში 1 ან 2 დოზით (დილით და საღამოს). არასაკმარისი თერაპიული ეფექტით, შესაძლებელია თანდათანობითი ზრდა დღიური დოზა 100-200 მგ-მდე.

ხანდაზმულ პაციენტებში, თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში და ჰემოდიალიზის აუცილებლობის შემთხვევაში, დოზირების რეჟიმის შეცვლა არ არის საჭირო. ღვიძლის მძიმე დისფუნქციის მქონე პაციენტებში პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული უფრო მცირე დოზებით, მეტოპროლოლის მეტაბოლიზმის შენელების გამო.

უკუჩვენებები

Egilok-ის გამოყენება მიუღებელია:

  • ძუძუთი კვება;
  • ანგიოსპასტიური სტენოკარდია;
  • 18 წლამდე პირები;
  • კარდიოგენური შოკი;
  • მძიმე არტერიული ჰიპოტენზია;
  • გულის უკმარისობა დეკომპენსაციის ფაზაში;
  • სსსუ;
  • მძიმე ბრადიკარდია;
  • მეორე და მესამე ხარისხის AV ბლოკადა;
  • ჰიპერმგრძნობელობამეტოპროლოლისა და პრეპარატის Egilok-ის სხვა კომპონენტების მიმართ, საიდანაც ამ ტაბლეტებმა შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები;
  • სინოატრიული ბლოკადა.

დანიშნეთ განსაკუთრებული სიფრთხილით ამ წამალსშემდეგი პათოლოგიებით: მეტაბოლური აციდოზი, შაქრიანი დიაბეტი, ბრონქული ასთმა, პერიფერიული სისხლძარღვთა ობლიტერაციული დაავადება, ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება, ქრონიკული თირკმლის უკმარისობამიასთენია, ფსორიაზი, დეპრესია, ღვიძლის ქრონიკული უკმარისობა და თირეოტოქსიკოზი.

Გვერდითი მოვლენები

ექიმების მიმოხილვების თანახმად, ეგილოკს ზოგჯერ შეუძლია გამოიწვიოს:

  • მუცლის ტკივილი;
  • თავის ტკივილი, დაღლილობა;
  • გულისცემის შემცირება;
  • ალერგიული რეაქციები;
  • შემცირებული კონცენტრაცია;
  • რინიტი, გულისრევა;
  • თავბრუსხვევა;
  • ქოშინი, ბრონქოსპაზმი;
  • დიარეა, ღებინება;
  • დეპრესია, უძილობა;
  • გაიზარდა ოფლიანობა.

ბავშვები, ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

ორსულობის დროს ეგილოკის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დედისთვის მოსალოდნელი სარგებელი აღემატება ნაყოფისთვის პოტენციურ რისკს.

თუ ამ პერიოდში აუცილებელია პრეპარატის დანიშვნა, აუცილებელია ნაყოფისა და ახალშობილის მდგომარეობის გულდასმით მონიტორინგი დაბადებიდან 48-72 საათის განმავლობაში, ვინაიდან საშვილოსნოსშიდა ზრდის შეფერხება, ბრადიკარდია, არტერიული ჰიპოტენზიასუნთქვის დათრგუნვა, ჰიპოგლიკემია.

მეტოპროლოლის მოქმედება ახალშობილზე ძუძუთი კვების დროს არ არის შესწავლილი, ამიტომ ქალებმა, რომლებიც იღებენ ეგილოკს, უნდა შეწყვიტონ. ძუძუთი კვება. სიფრთხილით, პრეპარატი უნდა დაინიშნოს 18 წლამდე ასაკის ბავშვებსა და მოზარდებში.

სპეციალური მითითებები

თერაპიის დაწყებამდე და მკურნალობის დროს უნდა მოხდეს არტერიული წნევის და გულისცემის მონიტორინგი. თუ გულისცემა წუთში 50 დარტყმაზე დაბლა დაეცემა, საჭიროა სამედიცინო დახმარება.

ავადმყოფი შაქრიანი დიაბეტიგლუკოზის დონის რეგულარულად მონიტორინგი და საჭიროების შემთხვევაში ინსულინის დოზის კორექტირება. Egilok უნდა შეწყდეს თანდათანობით, დოზის შემცირება ორი კვირის განმავლობაში, რათა თავიდან იქნას აცილებული მოხსნის სინდრომი, კორონარული დარღვევები და სტენოკარდია.

პაციენტებს, რომლებიც ატარებენ კონტაქტურ ლინზებს, შეიძლება განიცადონ ცრემლის სეკრეციის დაქვეითება. რეკომენდირებულია სიფრთხილე სატრანსპორტო საშუალებების მართვისას და პოტენციურად სახიფათო აქტივობებში ჩართვისას, რომლებიც საჭიროებენ კონცენტრაციის გაზრდას.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

ეგილოკთან ერთდროული გამოყენებისთვის აკრძალული წამლების სია ფართოა. ამიტომ აუცილებელია ამ პრეპარატის შერწყმა მესამე მხარის მედიკამენტებთან განსაკუთრებული სიფრთხილით.

  • ეთანოლთან შერევისას ძლიერდება ტუმბოს ეფექტი ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.
  • ორალურ ჰიპოგლიკემიურ საშუალებებთან და ინსულინთან შერევისას იზრდება ჰიპოგლიკემიის განვითარების ალბათობა.
  • ვერაპამილთან შერევისას შეიძლება გამოიწვიოს გულის გაჩერება.
  • ბეტა-ბლოკატორებთან (ესტროგენები, თეოფილინი, ინდომეტაცინი) შერევისას მეტოპროლოლის ჰიპოტენზიური თვისება მცირდება.

ეგილოკის ანალოგები

სტრუქტურის მიხედვით, ანალოგები განისაზღვრება:

  1. მეტოკარდი.
  2. ეგილოკ რეტარდი.
  3. Betalok ZOK.
  4. კორვიტოლი 100.
  5. მეტოპროლოლის სუქცინატი.
  6. ბეტალოკი.
  7. ვაზოკარდინი.
  8. ემზოკი.
  9. კორვიტოლი 50.
  10. მეტოპროლოლი.
  11. მეტოზოკი.
  12. მეტოპროლოლის ტარტრატი.
  13. მეტოლოლი.
  14. ეგილოკ ს.
  15. მეტოკორ ადიფარმი.

ან ეგილოკი - რომელია უკეთესი?

ზუსტი პასუხის გაცემა შესაძლებელია მხოლოდ ინდივიდუალური გამოკვლევით. თუმცა, ზოგადად, კონკორს აქვს გარკვეულწილად ნაკლები გვერდითი მოვლენები თავის კოლეგასთან შედარებით და დაბალი პულსით მისი გამოყენება უფრო მისაღებია. ეგილოკს აქვს უფრო ძლიერი წამლის ეფექტი კონკორთან შედარებით.

დასვენების პირობები და ფასი

Egilok-ის (ტაბლეტები 25 მგ No60) საშუალო ღირებულება მოსკოვში 135 რუბლია. 100 მგ დოზის ფასი არის 130 რუბლი 30 ტაბლეტისთვის, 50 მგ არის 145 რუბლი. 30 ც. გაიცემა რეცეპტით.

გამოყენების ჩვენებები:
- არტერიული ჰიპერტენზია (გაზრდილი სისხლის წნევა), მათ შორის 60 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში;
- რიტმის დარღვევა, რომელიც დაკავშირებულია გულისცემის მატებასთან (სუპრავენტრიკულური არითმიები, ექსტრასისტოლები);
- შაკიკის შეტევების პრევენცია;
- გულის იშემია;
- გულის უკმარისობა;
- მიოკარდიული ინფარქტი.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი:
კარდიოსელექტიური ბეტა ბლოკატორი სიმპათომიმეტური და მემბრანის სტაბილიზირებელი აქტივობის გარეშე. ძირითადი მოქმედება არის ჰიპოტენზიური. შეუძლია შეამციროს გულისცემა. ამცირებს სტენოკარდიის შეტევების სიმძიმეს და სიხშირეს, აუმჯობესებს პაციენტის ფიზიკურ კეთილდღეობას, ამცირებს განმეორებითი მიოკარდიუმის ინფარქტის რისკს.

მას აქვს გარკვეული ანტიარითმული აქტივობა. ის ყველაზე ეფექტურია რიტმის დარღვევის დროს გულის შეკუმშვის რაოდენობის გაზრდით. ეგილოკი ანელებს გულისცემას (HR) სინუსური კვანძის ავტომატიზმის შემცირებით, აგზნების იმპულსის შენელებით, აგზნებადობის და მიოკარდიუმის შეკუმშვის შემცირებით.
ხელს უშლის შაკიკის შეტევას.
პროდუქტის თერაპიულ დოზებში მიღებისას პრაქტიკულად არ მოქმედებს ბრონქების და პერიფერიული არტერიების გლუვ კუნთებზე.

პერორალურად მიღებისას პროდუქტს მაქსიმალური ეფექტი აქვს მიღებიდან 1,5 საათის შემდეგ. პროდუქტის დაახლოებით 5% გამოიყოფა უცვლელი სახით შარდით, დანარჩენი ბიოტრანსფორმაცია ხდება ღვიძლში. ამიტომ, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში, შეიძლება შეინიშნოს პროდუქტის დაგროვების ეფექტი და შეიძლება საჭირო გახდეს დოზის კორექცია.

ეგილოკის მიღების მეთოდი და დოზა:
დოზას ირჩევს დამსწრე ექიმი თითოეულ ინდივიდუალურ შემთხვევაში ინდივიდუალურად.
არტერიული ჰიპერტენზიის დროს საწყისი საშუალო თერაპიული დოზაა 50 მგ/დღეში 1 ან 2 დოზით. თუ ეფექტი არ არის ან ჰიპოტენზიური ეფექტი არაკარდინალურია, მაშინ შესაძლებელია პროდუქტის დოზის გაზრდა 100-200 მგ/დღეში.
სტენოკარდიის დროს პრეპარატი ინიშნება დოზით 100-200 მგ დღეში 1 ან 2 დოზით.

ექსტრასისტოლისა და სუპრავენტრიკულური არითმიის დროს საშუალო თერაპიული დოზაა 100-200 მგ/დღეში 2 დოზით (დილა და საღამო), თუ ეს შესაძლებელია თანაბრად ნაწილდება პროდუქტის მთელი დღის განმავლობაში.

მიოკარდიუმის ინფარქტის მეორადი პროფილაქტიკისთვის პაციენტებს ენიშნებათ 200 მგ დღეში 2 დოზით.
შაკიკის შეტევების პროფილაქტიკისთვის ინიშნება 100-200 მგ/დღეში პროდუქტი 2 დაყოფილი დოზით (დილით და საღამოს).
უნდა აღინიშნოს, რომ თირკმელებისა და ღვიძლის ფუნქციის მძიმე დარღვევის მქონე პაციენტებში პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული, რადგან. სისხლში პროდუქტის დაგროვება (ანუ დაგროვება) შესაძლებელია.

Egilok-ის უკუჩვენებები:
- სინუსური ბრადიკარდია 50-60 დარტყმაზე ნაკლები გულისცემით წუთში;
- AV - ბლოკადა 2 ან 3 გრადუსი;
- სინოატრიული ბლოკადა;
- სინუსური კვანძის სისუსტის სინდრომი;
- გამოხატული დარღვევები პერიფერიული ცირკულაცია;
- არტერიული ჰიპოტენზია (არტერიული წნევის დაქვეითება 90-100 მმ Hg ქვემოთ);
- მაღალი მგრძნობელობა პროდუქტის კომპონენტების მიმართ.

Egilok-ის გვერდითი მოვლენები:
ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ: მაღალი დაღლილობა, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, დეპრესია, ძილიანობა, უძილობა, კოშმარები, კონცენტრაციის უნარის დაქვეითება, ნაკლებად ხშირად - პარასთეზია, კუნთების სპაზმი.

გრძნობების მხრიდან: იშვიათი დარღვევები მხედველობის დარღვევის სახით, კონიუნქტივიტი, ტინიტუსი.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: ბრადიკარდია (გულისცემის დაქვეითება), გულის უკმარისობა, ნაკლებად ხშირად - გამტარობის დარღვევა, რეინოს სინდრომი.

სასუნთქი სისტემის მხრივ: ქოშინი, ბრონქოსპაზმი, რინიტი იშვიათად შეიძლება შეინიშნოს.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: გულისრევა, ღებინება, დიარეა, ყაბზობა, მუცლის ტკივილი, პირის სიმშრალე, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა.

გვერდიდან კანი: ფოტოდერმატოზი, ჭინჭრის ციება, ერითემა, ფსორიაზის მსგავსი და დისტროფიული ცვლილებებიკანი, ალოპეცია (მელოტე), გაძლიერებული ოფლიანობა.

სხვა: თრომბოციტოპენია, წონის მომატება.

ორსულობა:
ორსულობის დროს პროდუქტის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დედისთვის მოსალოდნელი სარგებელი აღემატება ნაყოფისთვის პოტენციურ რისკს. ორსულობის დროს პროდუქტის გამოყენებისას აუცილებელია საშვილოსნოში ნაყოფის მდგომარეობის ფრთხილად მონიტორინგი (დაკვირვება), ასევე მშობიარობიდან რამდენიმე დღის განმავლობაში ახალშობილის მონიტორინგი, რათა გამოირიცხოს არტერიული ჰიპოტენზია, ბრადიკარდია (ნელი გულისცემა), სუნთქვის დათრგუნვა. ჰიპოგლიკემია (სისხლში შაქრის დონის დაქვეითება). სისხლი).

ეგილოკი პრაქტიკულად არ გამოირჩევა დედის რძედედის მკურნალობისას აუცილებელია ბავშვის გულ-სისხლძარღვთა და რესპირატორული სისტემების მდგომარეობის მუდმივი მონიტორინგი.

დოზის გადაჭარბება:
გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: არტერიული ჰიპოტენზია, ბრადიკარდია, AV ბლოკადა, გულის უკმარისობა.
საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: გულისრევა, ღებინება.

გამოიყენეთ სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად:
Egilok-ის ერთდროული გამოყენება დიგიტალისის პროდუქტებთან, ნიტრატებთან, კალციუმის არხის ბლოკატორებთან, პარასიმპათომიმეტიკებთან და სხვა ჰიპოტენზიურ, ანტიანგინალურ (სტენოკარდიის საწინააღმდეგო), ანტიარითმული პრეპარატებთან ერთად ზრდის არტერიული ჰიპოტენზიის (კოლაფსი), ბრადიკარდიის, AV ბლოკადის რისკს.

ოპიოიდურ ანალგეტიკებთან ერთად გამოყენებისას, ხდება პროდუქტების მოქმედების ურთიერთგაძლიერება.
Egilok აძლიერებს ჰიპოგლიკემიური (სისხლში შაქრის დაქვეითება) პროდუქტების ეფექტს. Egilok-ის გამოყენებისას ალფა და ბეტა ადრენომიმეტიკებთან ერთად, იზრდება არტერიული ჰიპოტენზიის, ბრადიკარდიის და უეცარი გულის გაჩერების რისკი.

ესტროგენები, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები), რიფამპიცინი, ბარბიტურატები შეუძლიათ შეამცირონ ეგილოკის ჰიპოტენზიური ეფექტი.
პრეპარატი აძლიერებს კურარის მსგავსი მიორელაქსანტების მოქმედებას.

გამოშვების ფორმა:
0,025, 0,05 და 0,1 ტაბლეტები (20,30,60,100 პაკეტში).
რეტარდის ტაბლეტები 0.05 და 0.1 (თითოეული 30).

შენახვის პირობები:
ჩამონათვალი B. პროდუქტი უნდა ინახებოდეს ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას 15-დან 25 გრადუსამდე ტემპერატურაზე. ვარგისიანობის ვადა - 3 წელი.

სინონიმები:
მეტოპროლოლი, ბეტალოკი, ვაზოკარდინი, კორვიტოლი, ლოპრეზორი, მეტოჰექსალი, მეტოკარდი, სპეციკორი.

ეგილოკის შემადგენლობა:
აქტიური ნივთიერებაა მეტოპროლოლის ტარტრატი 25 მგ, 50 მგ.
დამხმარე კომპონენტები: ცელულოზა, ნატრიუმის სახამებლის გლიკოლატი, სილიციუმის დიოქსიდი კოლოიდური უწყლო, მაგნიუმის სტეარატი, პოვიდონი.

დამატებით:
გულის მძიმე უკმარისობის მქონე პაციენტებში დოზა ინდივიდუალურად უნდა დარეგულირდეს, დაწყებული ყველაზე დაბალი კონცენტრაციით.
ეგილოკის გამოყენების ფონზე აღინიშნა პერიფერიული სისხლის მიმოქცევის დარღვევების გამწვავება.

თერაპიულ დოზებშიც კი, ეგილოკმა შეიძლება გამოიწვიოს ბრონქო-ობსტრუქციული გართულებები, განსაკუთრებით თუ პაციენტს აქვს მიდრეკილება ბრონქო-ფილტვის სისტემის დაავადების სახით.
შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში და სხვა პაციენტებში, რომლებიც იღებენ ჰიპოგლიკემიურ პროდუქტებს, ტარდება სისხლში შაქრის დონის რეგულარული მონიტორინგი.
ჩატარებისას ქირურგიული ჩარევებიდა ა.შ. , ეგილოკის მიღების შესახებ აუცილებელია ანესთეზიოლოგის ინფორმირება.
Egilok-ის ერთდროულად დანიშვნისას პროდუქტებთან, რომლებიც იწვევენ ნერვული სისტემის დეპრესიას (საძილე, ტრანკვილიზატორები, ანტიფსიქოტიკები, ტრანკვილიზატორები) ეფექტი შეიძლება გაძლიერდეს, აუცილებელია ნევროლოგის, ფსიქიატრის კონტროლი.

პაციენტებში, რომელთა მუშაობა და ცხოვრების წესი მოითხოვს ყურადღების კონცენტრაციას (მათ შორის მანქანის მართვას), ღირს გადაწყვიტოს პროდუქტის დანიშვნა, მხოლოდ პაციენტის საფუძვლიანი გამოკვლევის შემდეგ. დაიწყეთ მანქანის მართვა და ა.შ. პროდუქტზე პაციენტის ორგანიზმის ინდივიდუალური რეაქციის შეფასების შემდეგ სულ მცირე რამდენიმე დღის განმავლობაში.

ყურადღება!
პრეპარატის გამოყენებამდე "ეგილოკი"საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია.
ინსტრუქციები მოცემულია მხოლოდ " ეგილოკი».

ტაბლეტები თეთრი ან თითქმის თეთრი, მრგვალი, ორმხრივ ამოზნექილი, ჯვრის ფორმის გამყოფი ხაზით და ორმაგი ღეროთი („ორმაგი საფეხურის“ ფორმა) ერთ მხარეს და გრავიურა „E435“ მეორე მხარეს, უსუნო.

დამხმარე ნივთიერებები: მიკროკრისტალური ცელულოზა - 41,5 მგ, ნატრიუმის კარბოქსიმეთილის სახამებელი (ტიპი A) - 7,5 მგ, უწყლო კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი - 2 მგ, პოვიდონი K90 - 2 მგ, მაგნიუმის სტეარატი - 2 მგ.

20 ც. - ბლისტერები (3) - მუყაოს პაკეტები.

ტაბლეტები თეთრი ან თითქმის თეთრი, მრგვალი, ორმხრივ ამოზნექილი, ცალ მხარეს ჭრილით და მეორე მხარეს გრავიურა „E434“, უსუნო.

დამხმარე ნივთიერებები: მიკროკრისტალური ცელულოზა - 83 მგ, ნატრიუმის კარბოქსიმეთილის სახამებელი (ტიპი A) - 15 მგ, უწყლო კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი - 4 მგ, პოვიდონი K90 - 4 მგ, მაგნიუმის სტეარატი - 8 მგ.

15 ც. - ბლისტერები (4) - მუყაოს პაკეტები.
60 ცალი. - მუქი მინის ქილები (1) - მუყაოს პაკეტები.

ტაბლეტები თეთრი ან თითქმის თეთრი, მრგვალი, ორმხრივ ამოზნექილი, ჩაღრმავებული, ცალ მხარეს ჭრილით და მეორე მხარეს გრავირებით „E432“, უსუნო.

დამხმარე ნივთიერებები: მიკროკრისტალური ცელულოზა - 166 მგ, ნატრიუმის კარბოქსიმეთილის სახამებელი (ტიპი A) - 30 მგ, კოლოიდური უწყლო სილიციუმის დიოქსიდი - 8 მგ, პოვიდონი K90 - 8 მგ, მაგნიუმის სტეარატი - 8 მგ.

30 ც. - მუქი მინის ქილები (1) - მუყაოს პაკეტები.
60 ცალი. - მუქი მინის ქილები (1) - მუყაოს პაკეტები.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

β-ადრენერგული რეცეპტორების კარდიოსელექტიური ბლოკატორი.

მეტოპროლოლი აფერხებს სიმპათიკური სისტემის გაზრდილი აქტივობის ეფექტს გულზე და ასევე იწვევს სწრაფი ვარდნაგულისცემა, კონტრაქტურა, გულის გამომუშავება და არტერიული წნევა.

არტერიული ჰიპერტენზიის დროს მეტოპროლოლი ამცირებს არტერიულ წნევას პაციენტებში მდგარ და მწოლიარე მდგომარეობაში. პრეპარატის ხანგრძლივი ანტიჰიპერტენზიული ეფექტი დაკავშირებულია OPSS-ის თანდათანობით შემცირებასთან.

არტერიული ჰიპერტენზიის დროს პრეპარატის ხანგრძლივი გამოყენება იწვევს მარცხენა პარკუჭის მასის სტატისტიკურად მნიშვნელოვან შემცირებას და მისი დიასტოლური ფუნქციის გაუმჯობესებას.

მსუბუქი ან ზომიერი ჰიპერტენზიის მქონე მამაკაცებში მეტოპროლოლი ამცირებს სიკვდილიანობას გულ-სისხლძარღვთა მიზეზებით (ძირითადად უეცარი სიკვდილი, ფატალური და არალეტალური ინფარქტი და ინსულტი).

სხვა ბეტა-ბლოკატორების მსგავსად, მეტოპროლოლი ამცირებს მიოკარდიუმის ჟანგბადის მოთხოვნას სისტემური არტერიული წნევის, გულისცემის და მიოკარდიუმის შეკუმშვის შემცირებით. გულისცემის დაქვეითება და დიასტოლის შესაბამისი გახანგრძლივება მეტოპროლოლის მიღებისას უზრუნველყოფს სისხლის მიწოდების გაუმჯობესებას და ჟანგბადის ათვისებას მიოკარდიუმის მიერ სისხლის ნაკადის დარღვევით.

ამიტომ სტენოკარდიის დროს პრეპარატი ამცირებს შეტევების რაოდენობას, ხანგრძლივობას და სიმძიმეს, ასევე იშემიის უსიმპტომო გამოვლინებებს და აუმჯობესებს პაციენტის ფიზიკურ მუშაობას. მიოკარდიუმის ინფარქტის დროს მეტოპროლოლი ამცირებს სიკვდილიანობის მაჩვენებელს რისკის შემცირებით უეცარი სიკვდილი.

ეს ეფექტი, პირველ რიგში, დაკავშირებულია პარკუჭოვანი ფიბრილაციის ეპიზოდების პრევენციასთან. სიკვდილიანობის დაქვეითება ასევე შეიძლება შეინიშნოს მეტოპროლოლის გამოყენებისას მიოკარდიუმის ინფარქტის ადრეულ და გვიან ფაზაში, ასევე ჯგუფის პაციენტებში. მაღალი რისკისდა დიაბეტის მქონე პაციენტებს.

მიოკარდიუმის ინფარქტის შემდეგ პრეპარატის გამოყენება ამცირებს არალეტალური განმეორებითი ინფარქტის ალბათობას.

გულის ქრონიკული უკმარისობის დროს იდიოპათიური ჰიპერტროფიული ობსტრუქციული კარდიომიოპათიის ფონზე, მეტოპროლოლის ტარტრატი, მიღებული დაბალი დოზებით (2 × 5 მგ დღეში) დოზის თანდათანობითი ზრდით, მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს გულის ფუნქციას, ცხოვრების ხარისხს და პაციენტის ფიზიკურ გამძლეობას.

სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდიის, წინაგულების ფიბრილაციისა და პარკუჭის ნაადრევი დარტყმის დროს მეტოპროლოლი ამცირებს პარკუჭოვანი შეკუმშვის სიხშირეს და პარკუჭოვანი ექსტრასისტოლების რაოდენობას.

თერაპიულ დოზებში მეტოპროლოლის პერიფერიული ვაზოკონსტრიქტორული და ბრონქოკონსტრიქტორული ეფექტები ნაკლებად გამოხატულია, ვიდრე არასელექტიური ბეტა-ბლოკატორების იგივე ეფექტები.

არასელექციურ ბეტა-ბლოკატორებთან შედარებით, მეტოპროლოლი ნაკლებად მოქმედებს ინსულინის წარმოებაზე და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე და არ ზრდის ჰიპოგლიკემიის შეტევების ხანგრძლივობას.

მეტოპროლოლი იწვევს ტრიგლიცერიდების კონცენტრაციის უმნიშვნელო მატებას და სისხლის შრატში თავისუფალი ცხიმოვანი მჟავების კონცენტრაციის უმნიშვნელო შემცირებას. მეტოპროლოლის რამდენიმე წლის განმავლობაში გამოყენების შემდეგ აღინიშნება შრატში ქოლესტერინის საერთო კონცენტრაციის მნიშვნელოვანი შემცირება.

ფარმაკოკინეტიკა

შეწოვა

მეტოპროლოლი სწრაფად და მთლიანად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. პრეპარატს ახასიათებს ხაზოვანი ფარმაკოკინეტიკა თერაპიული დოზის დიაპაზონში. Cmax პლაზმაში მიიღწევა მიღებიდან 1,5-2 საათის შემდეგ. ბიოშეღწევადობა არის დაახლოებით 50% ერთჯერადი დოზით და დაახლოებით 70% რეგულარული გამოყენებისას. პრეპარატის საკვებთან ერთად მიღებამ შეიძლება გაზარდოს ბიოშეღწევადობა 30-40%-ით.

დისტრიბუცია

მეტოპროლოლი ოდნავ (დაახლოებით 5-10%) უკავშირდება პლაზმის ცილებს. Vd არის 5,6 ლ / კგ.

მეტაბოლიზმი

შეწოვის შემდეგ მეტოპროლოლი დიდწილად ექვემდებარება ღვიძლში "პირველი გავლის" ეფექტს. იგი მეტაბოლიზდება ღვიძლში ციტოქრომ P450 იზოფერმენტებით. მეტაბოლიტებს არ აქვთ ფარმაკოლოგიური აქტივობა.

მეცხოველეობა

T1/2 საშუალოდ 3.5 საათს (1-დან 9 საათამდე). მთლიანი კლირენსი არის დაახლოებით 1 ლ/წთ. შეყვანილი დოზის დაახლოებით 95% გამოიყოფა თირკმელებით, 5% - უცვლელი მეტოპროლოლის სახით. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს მაჩვენებელი შეიძლება მიაღწიოს 30% -ს.

ფარმაკოკინეტიკა განსაკუთრებულ კლინიკურ სიტუაციებში

ხანდაზმულ პაციენტებში მეტოპროლოლის ფარმაკოკინეტიკაში მნიშვნელოვანი ცვლილებები არ არის გამოვლენილი.

თირკმლის ფუნქციის დარღვევა გავლენას არ ახდენს მეტოპროლოლის სისტემურ ბიოშეღწევადობაზე ან ექსკრეციაზე. თუმცა, ამ შემთხვევებში აღინიშნება მეტაბოლიტების გამოყოფის შემცირება. თირკმლის მძიმე უკმარისობის დროს (GFR

წყარო: https://health.mail.ru/drug/egilok/

რა წნევით სვამენ ეგილოკს: გამოყენების ინსტრუქცია (ტაბლეტები 25 მგ, 50 მგ და 100 მგ, რეტარდი)

ამ სამედიცინო სტატიაში შეგიძლიათ გაეცნოთ პრეპარატ ეგილოკს. გამოყენების ინსტრუქცია განმარტავს რა წნევის ტაბლეტების მიღება შეიძლება, რაში ეხმარება წამალი, რა არის გამოყენების ჩვენებები, უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები. ანოტაციაში წარმოდგენილია პრეპარატის გამოშვების ფორმა და მისი შემადგენლობა.

სტატიაში ექიმებსა და მომხმარებლებს შეუძლიათ დატოვონ მხოლოდ რეალური მიმოხილვები Egilok-ის შესახებ, საიდანაც შეგიძლიათ გაიგოთ, დაეხმარა თუ არა წამალმა კორონარული არტერიის დაავადების და ჰიპერტენზიის მკურნალობაში მოზრდილებში და ბავშვებში, რისთვისაც იგი ასევე ინიშნება. ინსტრუქციებში ჩამოთვლილია ეგილოკის ანალოგები, პრეპარატის ფასი აფთიაქებში, ასევე მისი გამოყენება ორსულობის დროს.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიების სამკურნალო საშუალებაა ეგილოკი. გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს, რომ ტაბლეტები 25 მგ, 50 მგ და 100 მგ, შენელებული, ხელს უწყობს პარკუჭოვანი გულისცემის სიხშირის შემცირებას სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდიის, პარკუჭოვანი ექსტრასისტოლისა და წინაგულების ფიბრილაციის დროს.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

პრეპარატი იწარმოება შემდეგი დოზირების ფორმებში:

  1. ტაბლეტები 25 მგ, 50 მგ და 100 მგ.
  2. ხანგრძლივი მოქმედების შემოგარსული ტაბლეტები 50 მგ და 100 მგ (რეტარდი).
  3. ხანგრძლივი მოქმედების შემოგარსული ტაბლეტები 25 მგ, 50 მგ, 100 მგ და 200 მგ (Egilok C).

ეგილოკის (რეტარდი) ერთი ტაბლეტი შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას (მეტოპროლოლის ტარტრატი) შესაბამისად 25, 50, 100 მგ.

Egilok C-ის ერთი ტაბლეტი, აქტიური ნივთიერება (მეტოპროლოლის სუქცინატი), შეადგენს შესაბამისად 23,75, 47,5, 95, 190 მგ-ს.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

Egilok-ის ინსტრუქცია ეხება ბეტა1-ადრენერგულ მაბლოკირებელ აგენტებს. მთავარი აქტიური ნივთიერებაა მეტოპროლოლი. მას აქვს ანტიანგინალური, ანტიარითმული, წნევის დამწევი ეფექტი. ბეტა1-ადრენერგული რეცეპტორების ბლოკირებით, პრეპარატი ამცირებს სიმპათიკური ნერვული სისტემის აგზნებად ეფექტს გულის კუნთზე, სწრაფად ამცირებს გულისცემას და არტერიულ წნევას.

პრეპარატის ჰიპოტენზიური ეფექტი ხანგრძლივია, რადგან პერიფერიული სისხლძარღვთა წინააღმდეგობა თანდათან მცირდება. მაღალი წნევის დროს ეგილოკის ხანგრძლივი გამოყენების ფონზე საგრძნობლად იკლებს მარცხენა პარკუჭის მასა, ის უკეთესად მოდუნდება დიასტოლურ ფაზაში.

მიმოხილვების თანახმად, პრეპარატს შეუძლია შეამციროს სიკვდილიანობა გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიით მამაკაცებში წნევის ზომიერი მატებით. ანალოგების მსგავსად, Egilok ამცირებს გულის მოთხოვნილებას ჟანგბადზე წნევის და გულისცემის შემცირების გამო.

ამის გამო ხანგრძლივდება დიასტოლა – დრო, რომლის დროსაც გული ისვენებს, რაც აუმჯობესებს მის სისხლმომარაგებას და სისხლიდან ჟანგბადის შეწოვას. ეს ქმედება ამცირებს სტენოკარდიის შეტევების სიხშირეს და იშემიის უსიმპტომო ეპიზოდების ფონზე მნიშვნელოვნად უმჯობესდება პაციენტის ფიზიკური მდგომარეობა და ცხოვრების ხარისხი.

Egilok-ის გამოყენება ამცირებს პარკუჭოვანი გულის შეკუმშვის სიხშირეს წინაგულების ფიბრილაციის, პარკუჭის ნაადრევი ცემის და სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდიის დროს.

Egilok-ის ანალოგების არასელექციურ ბეტა-ბლოკატორებთან შედარებით, მას აქვს ნაკლებად გამოხატული ვაზოკონსტრიქტორული და ბრონქული თვისებები, ასევე ნაკლებად მოქმედებს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე.

პრეპარატის რამდენიმე წლის მიღების ფონზე, სისხლში ქოლესტერინი მნიშვნელოვნად მცირდება.

გამოყენების ჩვენებები

რა ეხმარება Egilok-ს (Retard, C)? ტაბლეტები ინიშნება, თუ პაციენტს აქვს:

  • სტენოკარდია;
  • მიოკარდიული ინფარქტი;
  • გულის ფუნქციური აქტივობის დარღვევა;
  • გულის რითმის დარღვევა (სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდია და ბრადიკარდია პარკუჭოვანი ექსტრასისტოლებით და წინაგულების ფიბრილაცია);
  • სისხლის მაღალი წნევა;
  • შაკიკის შეტევების პროფილაქტიკური პრევენცია.

ტაბლეტების გამოყენების ჩვენებები ასევე ვრცელდება 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებზე.

გამოყენების ინსტრუქცია (რა წნეხში ეხმარება)

ეგილოკის ტაბლეტები უნდა იქნას მიღებული პერორალურად ჭამის დროს ან დაუყოვნებლივ ჭამის შემდეგ 140-დან 90-ზე მეტი წნევით. ისინი შეიძლება გაიყოს ნახევრად, მაგრამ არა დაღეჭვა.

  • სტენოკარდიის, სუპრავენტრიკულური არითმიების დროს შაკიკის შეტევების პროფილაქტიკისთვის ინიშნება 100-200 მგ დღეში 2 დოზით (დილით და საღამოს).
  • მიოკარდიუმის ინფარქტის მეორადი პროფილაქტიკისთვის ინიშნება საშუალო დღიური დოზა 200 მგ 2 გაყოფილი დოზით (დილა და საღამო).
  • გულის აქტივობის ფუნქციური დარღვევებით, რომელსაც თან ახლავს ტაქიკარდია, ინიშნება დღიური დოზა 100 მგ 2 დოზით (დილა და საღამო).
  • არტერიული ჰიპერტენზიის დროს ინიშნება დღიური დოზა 50-100 მგ დღეში 1 ან 2 დოზით (დილით და საღამოს). არასაკმარისი თერაპიული ეფექტით შესაძლებელია დღიური დოზის თანდათანობითი გაზრდა 100-200 მგ-მდე.

ხანდაზმულ პაციენტებში, თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში და ჰემოდიალიზის აუცილებლობის შემთხვევაში, დოზირების რეჟიმის შეცვლა არ არის საჭირო. ღვიძლის მძიმე დისფუნქციის მქონე პაციენტებში პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული უფრო მცირე დოზებით, მეტოპროლოლის მეტაბოლიზმის შენელების გამო.

უკუჩვენებები

Egilok-ის გამოყენება მიუღებელია:

  • ძუძუთი კვება;
  • ანგიოსპასტიური სტენოკარდია;
  • 18 წლამდე პირები;
  • კარდიოგენური შოკი;
  • მძიმე არტერიული ჰიპოტენზია;
  • გულის უკმარისობა დეკომპენსაციის ფაზაში;
  • სსსუ;
  • მძიმე ბრადიკარდია;
  • მეორე და მესამე ხარისხის AV ბლოკადა;
  • ჰიპერმგრძნობელობა მეტოპროლოლისა და პრეპარატის Egilok-ის სხვა კომპონენტების მიმართ, საიდანაც ამ ტაბლეტებმა შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები;
  • სინოატრიული ბლოკადა.

განსაკუთრებული სიფრთხილით, ეს წამალი ინიშნება შემდეგი პათოლოგიების დროს: მეტაბოლური აციდოზი, შაქრიანი დიაბეტი, ბრონქული ასთმა, პერიფერიული სისხლძარღვების გამანადგურებელი დაავადება, ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება, თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა, მიასთენია, ფსორიაზი, დეპრესია, ღვიძლის ქრონიკული უკმარისობა და თირეოტოქსიკოზი.

Გვერდითი მოვლენები

ექიმების მიმოხილვების თანახმად, ეგილოკს ზოგჯერ შეუძლია გამოიწვიოს:

  • მუცლის ტკივილი;
  • თავის ტკივილი, დაღლილობა;
  • გულისცემის შემცირება;
  • ალერგიული რეაქციები;
  • რინიტი, გულისრევა;
  • თავბრუსხვევა;
  • ქოშინი, ბრონქოსპაზმი;
  • დიარეა, ღებინება;
  • დეპრესია, უძილობა;
  • გაიზარდა ოფლიანობა.

ბავშვები, ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

ორსულობის დროს ეგილოკის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დედისთვის მოსალოდნელი სარგებელი აღემატება ნაყოფისთვის პოტენციურ რისკს.

თუ ამ პერიოდში აუცილებელია პრეპარატის დანიშვნა, აუცილებელია ნაყოფისა და ახალშობილის მდგომარეობის ფრთხილად მონიტორინგი დაბადებიდან 48-72 საათის განმავლობაში, ვინაიდან შესაძლებელია საშვილოსნოსშიდა ზრდის შეფერხება, ბრადიკარდია, არტერიული ჰიპოტენზია, რესპირატორული დეპრესია, ჰიპოგლიკემია.

მეტოპროლოლის მოქმედება ახალშობილზე ძუძუთი კვების დროს არ არის შესწავლილი, ამიტომ ქალებმა, რომლებიც იღებენ ეგილოკს, უნდა შეწყვიტონ ძუძუთი კვება. სიფრთხილით, პრეპარატი უნდა დაინიშნოს 18 წლამდე ასაკის ბავშვებსა და მოზარდებში.

სპეციალური მითითებები

თერაპიის დაწყებამდე და მკურნალობის დროს უნდა მოხდეს არტერიული წნევის და გულისცემის მონიტორინგი. თუ გულისცემა წუთში 50 დარტყმაზე დაბლა დაეცემა, საჭიროა სამედიცინო დახმარება.

შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებმა რეგულარულად უნდა აკონტროლონ გლუკოზის დონე და საჭიროების შემთხვევაში შეცვალონ ინსულინის დოზა. Egilok უნდა შეწყდეს თანდათანობით, დოზის შემცირება ორი კვირის განმავლობაში, რათა თავიდან იქნას აცილებული მოხსნის სინდრომი, კორონარული დარღვევები და სტენოკარდია.

პაციენტებს, რომლებიც ატარებენ კონტაქტურ ლინზებს, შეიძლება განიცადონ ცრემლის სეკრეციის დაქვეითება. რეკომენდირებულია სიფრთხილე სატრანსპორტო საშუალებების მართვისას და პოტენციურად სახიფათო აქტივობებში ჩართვისას, რომლებიც საჭიროებენ კონცენტრაციის გაზრდას.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

ეგილოკთან ერთდროული გამოყენებისთვის აკრძალული წამლების სია ფართოა. ამიტომ აუცილებელია ამ პრეპარატის შერწყმა მესამე მხარის მედიკამენტებთან განსაკუთრებული სიფრთხილით.

  • ეთანოლთან შერევისას ძლიერდება ტუმბოს ეფექტი ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.
  • ორალურ ჰიპოგლიკემიურ საშუალებებთან და ინსულინთან შერევისას იზრდება ჰიპოგლიკემიის განვითარების ალბათობა.
  • ვერაპამილთან შერევისას შეიძლება გამოიწვიოს გულის გაჩერება.
  • ბეტა-ბლოკატორებთან (ესტროგენები, თეოფილინი, ინდომეტაცინი) შერევისას მეტოპროლოლის ჰიპოტენზიური თვისება მცირდება.

ეგილოკის ანალოგები

სტრუქტურის მიხედვით, ანალოგები განისაზღვრება:

  1. მეტოკარდი.
  2. ეგილოკ რეტარდი.
  3. Betalok ZOK.
  4. კორვიტოლი 100.
  5. მეტოპროლოლის სუქცინატი.
  6. ბეტალოკი.
  7. ვაზოკარდინი.
  8. ემზოკი.
  9. კორვიტოლი 50.
  10. მეტოპროლოლი.
  11. მეტოზოკი.
  12. მეტოპროლოლის ტარტრატი.
  13. მეტოლოლი.
  14. მეტოკორ ადიფარმი.

Concor ან Egilok - რომელია უკეთესი?

ზუსტი პასუხის გაცემა შესაძლებელია მხოლოდ ინდივიდუალური გამოკვლევით. თუმცა, ზოგადად, კონკორს აქვს გარკვეულწილად ნაკლები გვერდითი მოვლენები თავის კოლეგასთან შედარებით და დაბალი პულსით მისი გამოყენება უფრო მისაღებია. ეგილოკს აქვს უფრო ძლიერი წამლის ეფექტი კონკორთან შედარებით.

დასვენების პირობები და ფასი

Egilok-ის (ტაბლეტები 25 მგ No60) საშუალო ღირებულება მოსკოვში 135 რუბლია. 100 მგ დოზის ფასი არის 130 რუბლი 30 ტაბლეტისთვის, 50 მგ არის 145 რუბლი. 30 ც. გაიცემა რეცეპტით.

წყარო: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/egilok.html

Egilok: გამოყენების ინსტრუქცია, რა წნევაზე?

ეგილოკი არის ბეტა1-ადრენობლოკატორების ჯგუფის პრეპარატი, რომელიც აწარმოებს ანტიანგინალურ (მიოკარდიუმის ჟანგბადის გაჯერება), ანტიარითმიულ და ჰიპოტენზიურ ეფექტს.

ამცირებს გულის მოთხოვნილებას ჟანგბადზე, ზრდის გამძლეობას კორონარული არტერიის დაავადების დროს, ამცირებს სტენოკარდიის შეტევების რისკს, გულის შეტევის რისკს. წამალი გამოიყენება კომპლექსური თერაპია კორონარული დაავადება, არითმიები, სტენოკარდია, გულის უკმარისობა, შაკიკის და ჰიპერთირეოზის სამკურნალოდ.

ეგილოკი ინიშნება არტერიული წნევის მომატებით და გულის ქსოვილების ჰიპოქსიით (ჟანგბადის შიმშილით) გამოწვეული პირობებისთვის, რაც განპირობებულია გულზე მისი კომპლექსური დადებითი მოქმედებით და ჰიპოტენზიური ეფექტით. რეკომენდებულია არითმიის, შაკიკის, მაღალი წნევის დროს, თუ უკუჩვენებები არ არის.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

ხელმისაწვდომია თეთრი ტაბლეტების სახით პერორალური მიღებისთვის:

  • ნორმალური მოქმედების ეგილოკი: მრგვალი, ორმხრივ ამოზნექილი ტაბლეტები დოზით 25 მგ - ჯვრის ფორმის ხაზით ერთ მხარეს და ნომრით "E 435" მეორეზე;
  • ჩვეულებრივი მოქმედების ეგილოკი: 50,100 მგ რისკის დოზით - ერთის მხრივ, და "E 434" და "E 432" - მეორეს მხრივ;
  • Egilok Retard ყველა სიძლიერის: წაგრძელებული, ორმხრივამოზნექილი, თეთრი გარსით დაფარული ტაბლეტები ორივე მხარეს ჭრილით.
  • Egilok ყველა დოზებიდან: თეთრი ოვალური ორმხრივამოზნექილი ტაბლეტები ნაჭრით ორივე მხრიდან.

აქტიური ნივთიერებაა მეტოპროლოლის ტარტრატი. ერთ კაფსულაში Egilok და Egilok Retard - 25, 50, 100 მგ აქტიური ნივთიერება (მეტოპროლოლის ტარტრატი). Engilok C-ში აქტიური ნივთიერებაა მეტოპროლოლის სუქცინატი (25-200 მგ). დამხმარე ნივთიერებები: მიკროკრისტალური ცელულოზა, პოვიდონი, ნატრიუმის კარბოქსიმეთილი, სახამებელი, მაგნიუმის სტეარატი, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი (ტიტანი) და სხვ.

შეინახეთ 5 წელი ოთახის ტემპერატურაზე. მიმართეთ კარდიოლოგის დანიშნულების მიხედვით.

ეგილოკს აქვს ჩვეულებრივი მოქმედება, ხოლო ეგილოკ ს-ს და ეგილოკ რეტარდს - გახანგრძლივებული (გაგრძელებული), რაც ამცირებს გვერდითი ეფექტების ალბათობას.

პრეპარატის ყველა სახეობა იწარმოება ფარმაცევტული კონცერნის მიერ EGIS Pharmaceuticals PLC (უნგრეთი).

არის კიდევ ერთი ჯიში - იაფი ანალოგი Egilok C - Egilok SR (Egilok SR), წარმოებული ლიცენზიით ფარმაცევტული ქარხანა Intas Pharmaceuticals Ltd (ინდოეთი).

მედიცინის ყველა ფორმა ერთნაირად განიხილება, მათში აქტიური ნივთიერება- მეტოპროლოლის სხვადასხვა მარილები (ტარტრატი და სუქცინატი), რომლებიც ორგანიზმში იშლება და გამოყოფს მეტოპროლოლს. განსხვავება არის მხოლოდ შეწოვის სიჩქარეში და ეფექტის დაწყებაში, ასევე დამხმარე ნივთიერებების შემადგენლობაში.

პრეპარატის ღირებულება: რუსეთში 125 რუბლი, კიევში - 57-90 UAH.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

პრეპარატის აქტიური ნივთიერება ბლოკავს ბეტა 1 - გულის ადრენორეცეპტორებს, რაც იწვევს გულის შეკუმშვის სიხშირის დაქვეითებას, მიოკარდიუმის შეკუმშვის სიძლიერეს და აორტაში შეყვანილი სისხლის მოცულობას.

ეგილოკი ამცირებს წნევას. ენგილოკის გახანგრძლივებული გამოყენებისას მცირდება ინსულტის, გულის შეტევის, ჰიპერტონული კრიზების და გულის პათოლოგიების უეცარი სიკვდილის რისკი. გულისთვის ჟანგბადის მიწოდების გაუმჯობესებით, პრეპარატი ზრდის ადამიანის აქტივობას, ამცირებს სტენოკარდიის შეტევების რისკს.

Egilok და Egilok Retard გამოიყენება თუ პაციენტს აქვს ჰიპერთირეოზი ან ჰიპერკინეტიკური გულის სინდრომი დაავადების კომპლექსური მკურნალობისთვის.

Egilok და Egilok C ინიშნება სუპრავენტრიკულური არითმიების თავიდან ასაცილებლად. ეს პრეპარატები მითითებულია გულის უკმარისობისთვის.

Egilok Retard გამოიყენება დიურეზულ (შარდმდენი) პრეპარატებთან, საგულე გლიკოზიდებთან და აგფ ინჰიბიტორებთან ერთად.

მარცხენა მხარის გაუმართაობის შემთხვევაში გულის პარკუჭის(სისტოლური ფაზა) და გულის უკმარისობა უფრო ეფექტურია Egilok C. პრეპარატის ეს ფორმა ამცირებს ალბათობას ფატალურიინფარქტის შემდგომ ეტაპებზე აღმოფხვრის ტაქიკარდიას, მიოკარდიუმის დისფუნქციას.

ეგილოკი ხელს უშლის სტენოკარდიის განმეორებით შეტევებს, ტაქიკარდიას, განმეორებით შეტევებს გულის შეტევის შემდეგ. პრეპარატი არ კურნავს გულის ამ დაავადებებს, მაგრამ ზრდის პაციენტის გამძლეობას ფიზიკური, ემოციური სტრესის დროს. ნორმალური მუშაობაგულები.

გულის დაავადების სიმპტომების აღმოფხვრით ადამიანს შეუძლია ნორმალური ცხოვრება.

ეგილოკის აქტიური კომპონენტი, მეტაპროლოლი, ამცირებს სიმპათიკური ნერვული სისტემის გულზე მასტიმულირებელ ეფექტს, ამცირებს გულისცემას და არტერიულ წნევას.

თანდათანობით ამცირებს პერიფერიული გემების წინააღმდეგობას და იძლევა ჰიპოტენზიურ ეფექტს. არტერიული წნევის და გულისცემის შემცირების გამო მცირდება მიოკარდიუმის ჟანგბადის მოთხოვნა.

ამის გამო უმჯობესდება პაციენტის მდგომარეობა, მცირდება სტენოკარდიის შეტევები.

Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად

წაიკითხეთ ეგილოკის გამოყენების ინსტრუქცია: რა ზეწოლაზეა დანიშნული, დოზები, პრეპარატის თვისებები და უკუჩვენებები.

ეგილოკის ტაბლეტები მიიღება ჭამის დროის მიუხედავად, სასურველია დღის ერთსა და იმავე დროს. დოზა შეირჩევა ინდივიდუალურად, პაციენტის ჩვენებების გათვალისწინებით, თანდათან იზრდება, მაგრამ არა უმეტეს 200 მგ დღეში.

პრეპარატი ინიშნება ასეთი პათოლოგიებისთვის:

  1. ზე სისხლის მაღალი წნევა.
  2. სტენოკარდია (ტკივილი მკერდის უკან - "სტენოკარდია").
  3. შაკიკი (თაღლითური თავის ტკივილი თავის ნებისმიერ მიდამოში - კეფის, დროებითი, შუბლის).
  4. ტაქიკარდია (გულისცემის მომატება - 90 და>).
  5. ბრადიკარდია (ნელი გულისცემა).
  6. ფუნქციური დარღვევები გულის მუშაობაში.
  7. წინაგულების ფიბრილაცია.
  8. Მიოკარდიული ინფარქტი.

ჯანმრთელობისთვის ზიანის მიყენების რისკისგან თავის დასაცავად, წნევისთვის წამლის გამოყენებისას, ყურადღებით უნდა წაიკითხოთ ინსტრუქციები, გაეცნოთ პრეპარატის მახასიათებლებს (უკუჩვენებები, გვერდითი მოვლენები, თავსებადობა სხვა პრეპარატებთან) და მიჰყვეთ ექიმის რეკომენდაციებს. არ გადააჭარბოთ დასაშვებ დოზას, აკონტროლეთ მდგომარეობის ცვლილებები.

არტერიული წნევის შესამცირებლად საწყისი დოზაა 25-50 მგ 2 დოზით (დილა და საღამო). სასურველი ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში, დოზა შეიძლება გაიზარდოს დამსწრე ექიმმა.

სტენოკარდიის მკურნალობა მოიცავს 25-50 მგ/დღეში შესაძლო ზრდა 200 მგ-მდე და მე-2 პრეპარატის დამატება სასურველი შედეგის მისაღებად. აუცილებელია იმის უზრუნველსაყოფად, რომ გულისცემის სიხშირე დასვენებისა და დატვირთვის დროს არ სცდება: 55-60 - 110 დარტყმა/წთ.

მიოკარდიუმის ინფარქტის შემდეგ შემანარჩუნებელი თერაპიისთვის ინიშნება 100-200 მგ დღეში, არითმიით 25-50 მგ 2-3 რუბლი დღეში. არასაკმარისი ეფექტურობით დოზა იზრდება 200 მგ-მდე ან დამატებით უერთდება მეორე პრეპარატი არითმიის საწინააღმდეგოდ.

შაკიკის შეტევების დროს ეგილოკი ინიშნება 100 მგ დღეში 2 გაყოფილი დოზით. ხანდაზმულ პაციენტებში და პაციენტებში ღვიძლის ან თირკმელების პათოლოგიით, პრეპარატის დოზა არ იზრდება.

მაქსიმალური სამკურნალო ეფექტიხდება მიღებიდან 1,5 საათის შემდეგ. პრეპარატის დაახლოებით 95% ბიოტრანსფორმირებულია (დამუშავებული) ღვიძლის მიერ, 5% გამოიყოფა თირკმელებით.

ეგილოკით მკურნალობისას ამცირებს ცრემლსადენი სითხის გამოყოფას და დისკომფორტი შეიძლება აღმოჩნდეს პაციენტებში, რომლებიც იყენებენ კონტაქტურ ლინზებს. თუ მიღების დროს ჩატარდა ქირურგიული ჩარევა, ამის შესახებ აუცილებელია ანესთეზიოლოგის გაფრთხილება, რათა მან შეძლოს ადეკვატური ანესთეზია აირჩიოს.

აუცილებელია მკურნალობის შეუფერხებლად დასრულება, დოზის შემცირებით (ყოველ 2 კვირაში). უეცარმა მოხსნამ შეიძლება გააუარესოს პაციენტის მდგომარეობა.

უკუჩვენებები

ფლობდა დიდი სპექტრიჩვენებები, პრეპარატს აქვს მთელი რიგი უკუჩვენებები. მისი გამოყენება შეგიძლიათ მხოლოდ მას შემდეგ, რაც დარწმუნდებით, რომ არ არსებობს უკუჩვენებები.

სახიფათოა ნელი გულისცემის მქონე პაციენტებისთვის (50-60 დარტყმა/წთ ან ნაკლები), ავადმყოფი სინუსური სინდრომით.

არასასურველია გამოყენება სინოატრიული ბლოკადის და პერიფერიული ცირკულაციის დარღვევის შემთხვევაში. არ მიიღოთ ჰიპოტენზიური პაციენტები (დაბალი წნევა)

თუ პაციენტს აქვს უკუჩვენებები, აუცილებელია პრეპარატის დოზის შემცირება, ორგანიზმის პასუხის გაკონტროლება ეგილოკის მცირე დოზებით მიღებაზე ან სხვა პრეპარატის შერჩევა.

პრეპარატის მიღება აკრძალულია:

  • ბრადიკარდია;
  • გულის უკმარისობა დეკომპენსაციის დროს;
  • კარდიოგენური შოკი;
  • ძუძუთი კვების დროს;
  • ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ;
  • სინოატრიული და ატრიოვენტრიკულური ბლოკადა (2-3 ხარისხი);
  • არტერიული ჰიპოტენზია (არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითება);
  • ანგიოსპასტიური სტენოკარდია.

Გვერდითი მოვლენები

კვლევებმა, სამედიცინო დაკვირვებებმა და პაციენტების მიმოხილვამ შესაძლებელი გახადა ადამიანის სხვადასხვა ორგანოებისა და სისტემების შესაძლო გვერდითი ეფექტების ჩამონათვალის შედგენა.

გვერდითი მოვლენები ეგილოკის მკურნალობაში:

გულ-სისხლძარღვთა სისტემა:

  • ტკივილი გულის არეში;
  • პალპიტაცია, არითმია;
  • კიდურების შეშუპება (Egilok Retard, Egilok C);
  • გაიზარდა გულის უკმარისობის ნიშნები;
  • კარდიოგენური შოკი პაციენტებში გულის შეტევის შემდეგ;
  • ბრადიკარდია;
  • ორთოსტატული ჰიპოტენზია ( მკვეთრი ვარდნა BP ადგომაზე)
  • გაბრუება;
  • სიცივე ქვედა კიდურებში.

ნერვული სისტემა:

  • თავბრუსხვევა და თავის ტკივილი;
  • შფოთვა;
  • დაღლილობა;
  • დეპრესია;
  • შემცირებული კონცენტრაცია;
  • აგზნებადობა;
  • კრუნჩხვები;
  • პარესთეზია (დაქვეითებული მგრძნობელობა, "ბატი").
  • გულისრევა, ღებინება;
  • მუცლის ტკივილი;
  • პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის სიმშრალე;
  • ყაბზობა ან დიარეა;
  • ღვიძლის პათოლოგია (ნაღვლის სტაგნაცია, კანის გაყვითლება, თვალების თეთრი, მუქი შარდი);
  • გაიზარდა ბილირუბინი სისხლში;
  • ჰეპატიტი (Egilok C).

სასუნთქი სისტემა:

  • ქოშინი ვარჯიშის დროს;
  • რინიტი;
  • ბრონქოსპაზმი;

კანის საფარები:

  • ჭარბი ოფლიანობა;
  • ჭინჭრის ციება (ბუშტუკები და ქავილი);
  • გამონაყარი, კანის ქავილი;
  • ფოტომგრძნობელობა (კანის მომატებული მგრძნობელობა მზის მიმართ);
  • ეგზანთემა (კანის გამონაყარი);
  • კანის სიწითლე.

Გრძნობის ორგანოები:

  • მხედველობის დაქვეითება;
  • გემოვნების დარღვევა;
  • სიმშრალე, თვალის გაღიზიანება;
  • ტინიტუსი;
  • კონიუნქტივიტი (თვალის ლორწოვანი გარსის ანთება).

Ზე საწყისი ეტაპებიწამლის მიღება იწვევს დაღლილობის შეგრძნებას.

ეს ეფექტები დროებითი და სუსტია. თუ რომელიმე ეფექტი ვლინდება ნათლად და დიდი ხნის განმავლობაში, უნდა შეწყვიტოთ პრეპარატის მიღება და მიმართოთ ექიმს.

დოზის გადაჭარბება

პრეპარატის დოზის შეცდომით გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს თავბრუსხვევა და ბრადიკარდია, ზოგჯერ გულისრევა და ღებინება. არტერიული წნევა შეიძლება დაეცეს. ზოგჯერ პაციენტში ეგილოკის დოზის გადაჭარბებისას აღინიშნება არითმია, პარკუჭოვანი ექსტრასისტოლიადა შეიძლება მოხდეს სისუსტე.

მძიმე შემთხვევებში, კარდიოგენური შოკით, პაციენტმა შეიძლება დაკარგოს ცნობიერება და კომაში ჩავარდეს, შეიძლება მოხდეს გულის გაჩერება. პრეპარატის გადაჭარბებული დოზით, ასეთი სიმპტომები ვლინდება მიღებიდან 20 წუთიდან 2 საათამდე პერიოდში.

თუ ეს მოხდება, პაციენტმა უნდა:

  • დაიბანეთ კუჭი;
  • მისცეს ადსორბენტები;
  • დადეთ ჰორიზონტალურად, აწიეთ ფეხები თავზე ზემოთ (თუ წნევა დაეცა);
  • ბეტა-აგონისტების შეყვანა ინტრავენურად (თუ განვითარდა ბრადიკარდია, გულის უკმარისობა);
  • დოფამინი, დობუტამინი, ნორეპინეფრინი გამოიყენება, თუ მიღებული ზომები არ დაეხმარა.

ექიმები მიმართავენ განსხვავებული ტიპებითერაპია, რომელიც ფოკუსირებულია პაციენტის სიმპტომებსა და მდგომარეობაზე. თუ ეს მოხდა სახლში, დაუყოვნებლივ უნდა დარეკოთ სასწრაფო დახმარებახსნის პრობლემის არსს.

ეგილოკის ანალოგები

პრეპარატის მრავალი ანალოგი არსებობს, მაგრამ მათ გამოყენებამდე საჭიროა კარდიოლოგის კონსულტაცია, მაგრამ ისინი სრულად ვერ შეცვლიან ორიგინალს. ანალოგები: ვაზოკარდინი, ბეტალოკი, კორვიტოლი, ლიდალოკი, მეტოკარდი, მეტოზოკი, მეტოლოლი, ემზოკი, მეტოპროლოლი.

აკრძალულია ეგილოკის ერთდროული გამოყენება გარკვეულ პრეპარატებთან:

  • მეტოპროლოლის ჰიპოტენზიური ეფექტი შეიძლება შემცირდეს ანგილოკის და ბეტა-ბლოკატორების (თეოფილინი, ინდომეტაცინი, ესტროგენები) ერთობლივი გამოყენებისას;
  • ვერაპამილთან ერთდროულად მიღებისას შეიძლება გამოიწვიოს გულის გაჩერება.
  • აძლიერებს უარყოფით გავლენას ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე ეთანოლთან ერთდროული მიღებისას;
  • ჰიპოგლიკემიის ალბათობა გაიზრდება Egilok-ის ინსულინთან და ჰიპოგლიკემიურ საშუალებებთან შერევისას.

ეფექტური გულ-სისხლძარღვთა წამალიარის ეგილოკი. რისთვის არის ეს აბები? პრეპარატი ამცირებს პარკუჭოვანი გულის შეკუმშვის სიხშირეს ტაქიკარდიით, პარკუჭის ნაადრევი ცემა და წინაგულების ფიბრილაცია. Egilok-ის გამოყენების ინსტრუქცია გვირჩევს მიღებას მომატებული წნევის, სტენოკარდიის, არითმიების დროს.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა

აწარმოეთ 25, 50, 100, 200 მგ ტაბლეტები. Egilok-ის ერთი კაფსულა, Egilok Retard შეადგენს შესაბამისად 25, 50, 100 მგ აქტიურ ნივთიერებას (მეტოპროლოლის ტარტრატი). პრეპარატი Egilok S შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას - მეტოპროლოლის სუქცინატს.

დამხმარე ნივთიერებებია: პოვიდონი, ნატრიუმის კარბოქსიმეთილის სახამებელი, მაგნიუმის სტეარატი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, უწყლო კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

Egilok-ის ინსტრუქციის მიხედვით, საიდანაც ეს ტაბლეტები ეხმარება გულის პრობლემებს, ეფექტურია სამკურნალო პროდუქტი, რომელიც ეხება ბეტა1-ბლოკატორებს. პრეპარატის მთავარი აქტიური ნივთიერებაა მეტოპროლოლი. ამ ნივთიერებას აქვს ჰიპოტენზიური, ანტიარითმული და ანტიანგინალური ეფექტი.

ბეტა1-ადრენერგული რეცეპტორების ბლოკირებით, მეტოპროლოლი აქვეითებს სიმპათიკური ნერვული სისტემის აგზნებად ეფექტს გულზე, ასევე მყისიერად ამცირებს არტერიულ წნევას და გულისცემას. რაც შეეხება პრეპარატის ჰიპოტენზიურ ეფექტს, ის საკმაოდ ხანგრძლივია, ვინაიდან პერიფერიული გემების წინააღმდეგობა თანდათან მცირდება.

მაღალი წნევის დროს ეგილოკის ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს მარცხენა პარკუჭის მასის დაქვეითება. რატომ არის პოპულარული Egilok ტაბლეტები? ეგილოკი, მიმოხილვების მიხედვით სამედიცინო პროფესიონალები, ამცირებს სიკვდილიანობას გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებით მამაკაცებში არტერიული წნევის ზომიერი მატებით.

ეგილოკი და ამ საშუალების ანალოგები, გულისცემის და არტერიული წნევის დაქვეითების გამო, ამცირებს ჟანგბადის მოთხოვნილებას გულის კუნთში, რის გამოც დიასტოლა ახანგრძლივებს. ეს ეფექტი ამცირებს სტენოკარდიის შეტევების სიხშირეს და მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს პაციენტის ცხოვრების ხარისხს და ფიზიკურ მდგომარეობას.

ეგილოკის ჩვენებებია წინაგულების ფიბრილაცია, სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდია და პარკუჭოვანი ექსტრასისტოლა. ამ პათოლოგიებით ეგილოკი ხელს უწყობს პარკუჭოვანი გულისცემის შემცირებას. რამდენიმე წლის განმავლობაში პრეპარატის რეგულარული მიღება იწვევს სისხლში ქოლესტერინის დაქვეითებას.

ეგილოკის ტაბლეტები: რაში ეხმარება წამალი

გამოყენების ჩვენებები მოიცავს:

  • შაკიკის შეტევების პროფილაქტიკური პრევენცია;
  • სისხლის მაღალი წნევა;
  • გულის ფუნქციური აქტივობის დარღვევა;
  • სტენოკარდია;
  • გულის რითმის დარღვევა (სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდია და ბრადიკარდია პარკუჭოვანი ექსტრასისტოლებით და წინაგულების ფიბრილაცია);
  • მიოკარდიული ინფარქტი.

უკუჩვენებები

Egilok-ის გამოყენება (პაციენტის მიმოხილვები ასევე ადასტურებს ამას) მიუღებელია:

  • ძუძუთი კვება;
  • ანგიოსპასტიური სტენოკარდია;
  • მეორე და მესამე ხარისხის AV ბლოკადა;
  • მძიმე ბრადიკარდია;
  • ჰიპერმგრძნობელობა მეტოპროლოლის და ეგილოკის სხვა კომპონენტების მიმართ, საიდანაც ამ ტაბლეტებმა შეიძლება გამოიწვიოს ალერგია;
  • გულის უკმარისობა დეკომპენსაციის ფაზაში;
  • სსსუ;
  • სინოატრიული ბლოკადა;
  • კარდიოგენური შოკი;
  • მძიმე არტერიული ჰიპოტენზია.

წამალი Egilok: გამოყენების ინსტრუქცია

პრეპარატი ტაბლეტებში მიიღება საკვების მიუხედავად, დოზის შერჩევა მკაცრად ინდივიდუალურია და უნდა ჩატარდეს თანდათანობით. 200 მგ-ზე მეტი დღეში ეგილოკის მიღება არ შეიძლება. ეფექტის მისაღწევად მნიშვნელოვანია პრეპარატის რეგულარული მიღება. არტერიული წნევის შესამცირებლად იწყება 25-50 მგ დოზით 2-ჯერ დღეში (დილით, საღამოს), საჭიროების შემთხვევაში დოზის გაზრდა.

სტენოკარდიის სამკურნალოდ მიიღეთ 25-50 მგ 2-3-ჯერ დღეში, თუ ეფექტი არასაკმარისია, დოზა იზრდება 200 მგ-მდე დღეში ან ემატება სხვა პრეპარატი მკურნალობის რეჟიმს. მიზანშეწონილია შევინარჩუნოთ გულისცემა 55-60 დარტყმა/წთ დასვენების დროს და არაუმეტეს 110 დარტყმა/წთ ვარჯიშის დროს წამლის მიღებისას.

როგორც შემანარჩუნებელი თერაპია მიოკარდიუმის ინფარქტის შემდეგ, ინიშნება 100-200 მგ/დღეში 2 გაყოფილი დოზით. გულის არითმიის დროს საწყისი დოზაა 25-50 მგ 2-3-ჯერ დღეში, არასაკმარისი ეფექტურობის შემთხვევაში გაზარდეთ იგი 200 მგ/დღეში ან დაამატეთ სხვა ანტიარითმული საშუალება მკურნალობის რეჟიმს.

თუ შაკიკის შეტევების სამკურნალოდ არსებობს ეგილოკის ჩვენება, მისი დოზა ამ შემთხვევაში არის 100 მგ/დღეში 2 გაყოფილი დოზით. თირკმელებისა და ღვიძლის თანმხლები პათოლოგიით, ისევე როგორც ხანდაზმულ პაციენტებში, ეგილოკის დოზის ცვლილება არ არის საჭირო.

პაციენტის მიერ გამოყენებისას კონტაქტური ლინზებიპაციენტმა უნდა იცოდეს შესაძლო გარეგნობადისკომფორტი ამ აგენტით მკურნალობის დროს ცრემლსადენი სითხის წარმოების შემცირების გამო. თუ დაგეგმილია ოპერაციაეგილოკის მიღების ფონზე აუცილებელია ანესთეზიოლოგის გაფრთხილება, რათა მან შეძლოს ანესთეზიის ადეკვატური საშუალებების შერჩევა მინიმალური ინოტროპული ეფექტით.

არ არის საჭირო პრეპარატის გაუქმება. აუცილებელია წამლით მკურნალობის დასრულება თანდათან, დოზის შემცირებით ყოველ 2 კვირაში. პრეპარატის მოულოდნელმა მოხსნამ შეიძლება გააუარესოს პაციენტის მდგომარეობა. როგორ მივიღოთ (დოზის საბოლოო ზომა და დოზების რაოდენობა) მედიკამენტს ადგენს ექიმი ინდივიდუალურად. მაქსიმალური დოზაა 200 მგ.

დაავადების სამკურნალოდ დოზები შემდეგია:

  • გულის უკმარისობა კომპენსაციასთან ერთად: 25 მგ დღეში.
  • ჰიპერთირეოზი: 50-200 მგ დღეში.
  • არითმია: 50-200 მგ დღეში.
  • სტენოკარდია: 50 მგ დღეში.
  • შაკიკის შეტევები (პრევენცია): 100-200 მგ დღეში.
  • ტაქიკარდია: 50-200 მგ დღეში.
  • მიოკარდიუმის ინფარქტი (მეორადი პრევენცია): 200 მგ დღეში.

ეგილოკ რეტარდის და ეგილოკის მომზადების ინსტრუქცია: დოზა იყოფა ორ დოზად დღეში, დილით და საღამოს.

Გვერდითი მოვლენები

მიმოხილვების თანახმად, Egilok-ს ზოგჯერ შეუძლია გამოიწვიოს:

  • ქოშინი, ბრონქოსპაზმი, რინიტი;
  • გულისრევა, დიარეა, უძილობა;
  • თავბრუსხვევა, კონცენტრაციის დაქვეითება;
  • გულისცემის დაქვეითება, ღებინება;
  • მუცლის ტკივილი, გაძლიერებული ოფლიანობა;
  • ალერგიული რეაქციები, თავის ტკივილი;
  • დაღლილობა, დეპრესია.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

ეგილოკთან ერთდროული გამოყენებისთვის აკრძალული წამლების სია ფართოა. ამიტომ აუცილებელია ამ პრეპარატის შერწყმა მესამე მხარის მედიკამენტებთან განსაკუთრებული სიფრთხილით:

  • ვერაპამილთან შერევისას შეიძლება გამოიწვიოს გულის გაჩერება.
  • ბეტა-ბლოკატორებთან (ესტროგენები, თეოფილინი, ინდომეტაცინი) შერევისას მეტოპროლოლის ჰიპოტენზიური თვისება მცირდება.
  • ეთანოლთან შერევისას ძლიერდება ტუმბოს ეფექტი ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.
  • ორალურ ჰიპოგლიკემიურ საშუალებებთან და ინსულინთან შერევისას იზრდება ჰიპოგლიკემიის განვითარების ალბათობა.

ანალოგები

არსებობს ეგილოკის შემდეგი ანალოგები:

  • ბეტალოკი.
  • ვაზოკარდინი.
  • კორვიტოლი.
  • ლიდალოკი.
  • მეტოზოკი.
  • მეტოკარდი.
  • მეტოლოლი.
  • ემზოკი.
  • მეტოპროლოლი.

თუმცა, უნდა გვესმოდეს, რომ ანალოგები სამკურნალო პროდუქტიყოველთვის არ შეიძლება სრულად ჩაანაცვლოს თავდაპირველად გამოწერილი რეცეპტი. ამიტომ პრეპარატის მსგავსი წამლით ჩანაცვლებისას აუცილებლად მიმართეთ კარდიოლოგს.

Concor ან Egilok - რომელია უკეთესი?

ზუსტი პასუხის გაცემა შესაძლებელია მხოლოდ ინდივიდუალური გამოკვლევით. თუმცა ზოგადად კონკორს ეგილოკთან შედარებით ოდნავ ნაკლები გვერდითი მოვლენები აქვს და დაბალი პულსით მისი გამოყენება უფრო მისაღებია. ეგილოკს აქვს უფრო ძლიერი წამლის ეფექტი კონკორთან შედარებით.

ფასი

მოსკოვში, პეტერბურგში და რუსეთის სხვა რეგიონებში აფთიაქში შეგიძლიათ შეიძინოთ Egilok ტაბლეტები, რომელთა ფასი 125 რუბლია. კიევში პრეპარატის ღირებულება 57-90 გრივნას აღწევს. მინსკში წამალი 6,7-13 ბელად იყიდება. რუბლი. ფასი ყაზახეთში 1170 ტენგეა.



მსგავსი სტატიები

  • ინგლისური - საათი, დრო

    ყველას, ვისაც აინტერესებს ინგლისური ენის შესწავლა, მოუწია უცნაურ აღნიშვნებს გვ. მ. და ა. მ , და საერთოდ, სადაც დროა ნახსენები, რატომღაც მხოლოდ 12 საათიანი ფორმატი გამოიყენება. ალბათ ჩვენთვის მცხოვრები...

  • "ალქიმია ქაღალდზე": რეცეპტები

    Doodle Alchemy ან Alchemy ქაღალდზე Android-ისთვის არის საინტერესო თავსატეხი ლამაზი გრაფიკით და ეფექტებით. ისწავლეთ როგორ ითამაშოთ ეს საოცარი თამაში და იპოვეთ ელემენტების კომბინაციები, რათა დაასრულოთ ალქიმია ქაღალდზე. Თამაში...

  • თამაშის ავარია Batman: Arkham City?

    თუ თქვენ წინაშე აღმოჩნდებით, რომ Batman: Arkham City ანელებს, ავარია, Batman: Arkham City არ დაიწყება, Batman: Arkham City არ დაინსტალირდება, არ არის კონტროლი Batman: Arkham City, არ არის ხმა, გამოდის შეცდომები. ზევით, ბეტმენში:...

  • როგორ მოვიშოროთ ადამიანი სათამაშო აპარატებიდან როგორ მოვიშოროთ ადამიანი აზარტული თამაშებისგან

    მოსკოვის Rehab Family კლინიკის ფსიქოთერაპევტთან და აზარტულ თამაშებზე დამოკიდებულების მკურნალობის სპეციალისტთან რომან გერასიმოვთან ერთად, რეიტინგის ბუკმეიკერებმა სპორტულ ფსონებში აზარტული მოთამაშეს გზა გაუყვეს - დამოკიდებულების ჩამოყალიბებიდან ექიმთან ვიზიტამდე,...

  • Rebuses გასართობი თავსატეხები თავსატეხები გამოცანები

    თამაში "RIDDLES Charades Rebuses": პასუხი განყოფილებაზე "RIDDLES" დონე 1 და 2 ● არც თაგვი, არც ჩიტი - ის ხარობს ტყეში, ცხოვრობს ხეებზე და ღრღნის თხილს. ● სამი თვალი - სამი ბრძანება, წითელი - ყველაზე საშიში. დონე 3 და 4 ● ორი ანტენა თითო...

  • შხამისთვის თანხების მიღების პირობები

    რამდენი თანხა მიდის SBERBANK-ის ბარათის ანგარიშზე გადახდის ოპერაციების მნიშვნელოვანი პარამეტრებია სახსრების დაკრედიტების პირობები და ტარიფები. ეს კრიტერიუმები, პირველ რიგში, დამოკიდებულია თარგმანის არჩეულ მეთოდზე. რა პირობებია ანგარიშებს შორის თანხის გადარიცხვისთვის