სათესლე ტუბერკულოზის კისტა: რა არის ეს და როგორ ვებრძოლოთ? როგორ ხდება კოლიკულიტი და როგორ მკურნალობენ

რეპროდუქციული სისტემის დაავადებები მამაკაცებში უმეტეს შემთხვევაში საკმარისად ვლინდება უსიამოვნო სიმპტომები. დამახასიათებელი ნიშნებიროგორც წესი, დაუყოვნებლივ შესამჩნევია. ზოგჯერ პათოლოგიური პროცესი გავლენას ახდენს შიდა ქსოვილებზე. ამიტომ, კაცმა არც კი იცის პრობლემის შესახებ დიდი ხნის განმავლობაში. სათესლე ჯირკვლის ტუბერკულოზის ანთება შეიძლება მიეკუთვნოს ასეთი მზაკვრული და ამავე დროს უსიამოვნო დაავადებების კატეგორიას.

ანატომიური მინიშნება

განვითარებაზეა საუბარი პათოლოგიური პროცესი, მიზანშეწონილია შეჩერდეთ მოცემული ორგანოს სტრუქტურის საკითხზე. სათესლე ტუბერკულოზი მდებარეობს პროსტატაში, ეს არის მცირე შემაღლება, რომლის სიგრძე დაახლოებით 15-20 მმ-ია, სიგანე და სისქე 3 მმ-ს არ აღემატება. იგი ძირითადად შედგება გლუვი კუნთების ელემენტებისაგან.

სათესლე ტუბერკულოზში არის პატარა დეპრესია, რომელსაც "მამაკაცის საშვილოსნო" უწოდებენ. მასში გადიან.მამაკაცების უმეტესობაში ისინი ორივე მხრიდან აღწევენ.მათი სიგრძე დაახლოებით 12-18სმ.ეაკულაციური სადინრები იხსნება სუსტი კუნთოვანი სფინქტერით. უშუალოდ ეაკულაციის დროს მათი ღიობები ფართოვდება, რის გამოც სპერმატოზოიდი გამოიდევნება ურეთრის სანათურში.

ფიზიოლოგიური ფუნქციები

რაც შეეხება ამ ანატომიური განყოფილების დანიშვნას, დღესაც კამათი არ ცხრება. ზოგიერთი მკვლევარი თვლის, რომ თესლის ტუბერკულოზი ყველაზე მნიშვნელოვანი წარმონაქმნია. ჩართულია ეაკულაციისა და ერექციის პროცესებში. სხვა მეცნიერები მას თვლიან ქალის სასქესო ორგანოების ნაშთად და არ უკავშირებენ მას სექსუალური ფუნქციის ფიზიოლოგიასთან. შეუძლებელია ცალსახად პასუხის გაცემა, წარმოდგენილიდან რომელი თვალსაზრისია სწორი. სავარაუდოდ, სიმართლე შუაშია. მაგალითად, თუ სათესლე ტუბერკულოზზე მოქმედებენ მექანიკურად, ბევრი მამაკაცი განიცდის ეაკულაციას. ანთებით დაავადებებს ხშირად თან ახლავს ინტიმური კონტაქტის ხანგრძლივობის შემცირება, რაც უნდა ჩაითვალოს სექსუალურ ფუნქციაში ამ წარმონაქმნის მონაწილეობის პირდაპირ მტკიცებულებად.

თუმცა, მნიშვნელობის გადაჭარბება არ შეიძლება სათესლე ტუბერკულოზი. რამდენიმე ათეული წლის წინ, მეცნიერები ვარაუდობდნენ, რომ ერექციის დროს მისი ზომის ზრდა ხელს უშლის სპერმის საპირისპირო რეფლუქსს. არაერთმა კვლევამ უარყო ეს ფაქტი. აღწერილი ბარიერი ფუნქცია ეხება კუნთების ელემენტებს შარდის ბუშტი.

თესლის ტუბერკულოზის უჩვეულო მდებარეობა მას მგრძნობიარეს ხდის სხვადასხვა სახის პათოლოგიებს. მთავარია კოლიკულიტი და ჰიპერტროფია. შემდეგ განვიხილავთ ამ დარღვევების თავისებურებებს და მათი მკურნალობის ძირითად მეთოდებს.

რა არის კოლიკულიტი?

ეს არის ინფექციური და ანთებითი პროცესი. პათოლოგიის განვითარების მექანიზმი ეფუძნება ვენური შეშუპებასისხლი ქსოვილებში, სადაც სათესლე ტუბერკულოზი მდებარეობს. მთავარ მიზეზებს შორის ექიმები უწოდებენ:

• სქესობრივი კავშირის რეგულარული შეწყვეტა ან მისი გადაჭარბებული შეფერხება;
• სისხლის მიმოქცევის პრობლემები;
• ერექციის გახანგრძლივებული მდგომარეობა, რომელიც არ სრულდება უშუალოდ კონტაქტით;
• მჯდომარე სამუშაო.

პირველადი ანთება შეიძლება მოხდეს ორგანიზმში ინფექციის ერთჯერადი შეღწევის შედეგად. ამ შემთხვევაში დაავადება კარგად რეაგირებს თერაპიაზე. მეორადი ანთება ხდება წინა დაავადებების შედეგად ან რეპროდუქციული სისტემის თანმხლები დარღვევის შედეგად.

კოლიკულიტის სიმპტომები და მისი დიაგნოსტიკის მეთოდები

პათოლოგიური პროცესის ნიშნები დამოკიდებულია ინფექციის ხანგრძლივობაზე. ყველაზე ხშირად, პაციენტებს უწევთ შემდეგი გამოვლინებები:

• სექსუალური დისფუნქცია;
• დაბინძურებები;
• სისხლის მინარევები სათესლე სითხეში;
• დისკომფორტი შიგნით ანუსისდა საზარდულის რეგიონი;
• ტკივილი ინტიმური ურთიერთობით;
• სუსტი ეაკულაცია.

ჩამოთვლილი ჯანმრთელობის პრობლემები, როგორც წესი, მიუთითებს სათესლე ტუბერკულოზის ანთებით. სიმპტომები და მათი სიმძიმე შეიძლება განსხვავდებოდეს, ასე რომ თქვენ არ შეგიძლიათ თვითდიაგნოსტიკა. უმჯობესია მიმართოთ უროლოგს.

კონსულტაციაზე ექიმმა ჯერ უნდა ჩაატაროს ფიზიკური გამოკვლევა და მოუსმინოს პოტენციური პაციენტის ჩივილებს. აუცილებლად შეისწავლეთ ანამნეზი. ამის შემდეგ ისინი მიდიან ინსტრუმენტული მეთოდებიდიაგნოსტიკა. თესლის ტუბერკულოზში ანთებითი პროცესის დასადასტურებლად გამოიყენება ურეთროსკოპია, ასევე ლაბორატორიული კვლევა PCR მეთოდი. შედეგების მიხედვით, ექიმს შეუძლია დანიშნოს მკურნალობა.

თერაპიის მახასიათებლები

დადგენილი მკურნალობის მთავარი მიზანია შეაჩეროს მწვავე სიმპტომები და ინფექცია, რამაც გამოიწვია დაავადება. უპირველეს ყოვლისა, პაციენტს ენიჭება კურსი ანტიბაქტერიული პრეპარატები. მათი მოქმედება მიზნად ისახავს ანთებითი პროცესის გამომწვევი აგენტის ჩახშობას. მედიკამენტები ყოველთვის ინდივიდუალურად შეირჩევა. მნიშვნელოვანია მკურნალობის სრული კურსის დასრულება და მისი მიტოვება უსიამოვნო სიმპტომების გაქრობის შემდეგაც კი.

ბაქტერიულ ფიზიოთერაპიასთან ერთად ინიშნება. პრობლემაზე ზემოქმედების ყველაზე ნაზი მეთოდებს შორისაა შარდსადენის დაბანა და ჩაქრობა სპეციალური ხსნარებით, რომელშიც შედის ვერცხლის ნიტრატები.

თერაპიის ბოლო ეტაპი ყოველთვის არის ოპერაცია. მისი შესრულების დროს ქირურგი ამოიღებს ანთებულ სათესლე ტუბერკულოზს მამაკაცებში. ამის შემდეგ 2-4 კვირის განმავლობაში თავი უნდა შეიკავოთ ინტიმური კონტაქტისგან და დაიცვათ ორგანიზმი ვირუსული/ინფექციური დაავადებებისგან.

სათესლე ბუშტუკის ჰიპერტროფია

ამ პათოლოგიით, შეინიშნება განათლების ზრდა ზომაში. გამოხატვის ხარისხი შეიძლება განსხვავდებოდეს. ზე გაშვებული ფორმასათესლე ტუბერკულოზი იწყებს ურეთრის სანათურის დაბლოკვას.

პათოლოგიის დიაგნოსტიკისთვის გამოიყენება აღმავალი ურეთროცისტოგრაფიის მეთოდი. კვლევის დროს ექიმი ურეთრის ღრუში შეჰყავს კონტრასტული საშუალება, რომლითაც სურათზე არსებული დეფექტების დანახვა შეგიძლიათ. პათოლოგიის აღმოფხვრა ქირურგიულ ჩარევას გულისხმობს. ენდოსკოპიური ქირურგიის დროს სპეციალისტი ამოიღებს სათესლე ტუბერკულოზს. ეს მკურნალობა დასრულებულად ითვლება.

ექიმების პროგნოზები

ნებისმიერი პათოლოგია, რომელიც გავლენას ახდენს რეპროდუქციული სისტემამამაკაცებს, ესაჭიროება მაღალი ხარისხის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა. ამ დროს მნიშვნელოვანია ექიმის ყველა მითითების დაცვა, შემთხვევითი ურთიერთობების გამორიცხვა. რაც შეეხება დიეტას, ამ შემთხვევაში უმჯობესია უარი თქვან პროდუქტებზე, რომლებიც აღიზიანებს შარდის ბუშტს. თერაპიის ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს სამწუხარო შედეგები.

სათესლე ტუბერკულოზში ანთებითი პროცესი ან მისი ჰიპერტროფია საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას. გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, ოპერაციის შემდეგ, აუცილებელია დაიცვას რბილი ქსოვილებიგანკურნება ძალიან ნელა და ზოგჯერ ძალიან მტკივნეულად. ამიტომ, რეაბილიტაციის დროს, ინტიმური კონტაქტები უნდა იყოს მიტოვებული, ფიზიკური აქტივობადა გადაჭარბებული სტრესი.

სათესლე ტუბერკულოზის კისტა - გავრცელებული პათოლოგია შარდსასქესო სისტემა. ეს გვხვდება ყველა ასაკის მამაკაცებში. ასევე ცნობილია როგორც ფუნიკულოცელე. ნეოპლაზმა წარმოიქმნება სპერმის ტვინის მემბრანის ფენებს შორის. ეს ხდება სეროზული სითხის დაგროვების გამო. ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია 25-40 წლის მამაკაცებში.

მიზეზები და სიმპტომები

ფუნიკულიორი შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი. ერთ წლამდე ასაკის ბიჭებში კისტა ყალიბდება პროქსიმალური პერიტონეალური ვაგინალური შრის არასაკმარისი შერწყმის გამო. ზრდასრულ ასაკში ნეოპლაზმა შეიძლება განვითარდეს საზარდულის ანთების ან საზარდულის დაზიანების გამო.

სათესლე ტუბერკულოზის კისტა ნელა იზრდება. ჩართულია ადრეული ეტაპებიგანვითარება არ იჩენს თავს. დროთა განმავლობაში ჩნდება მკვეთრი ტკივილები საზარდულის არეში და სიმძიმის შეგრძნება სკროტუმში. დისკომფორტი გამწვავებულია სიარულით, სექსით, ფიზიკური აქტივობა. თუ ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები გამოჩნდება, უნდა მიმართოთ ექიმს. ფუნიკულოცელე არღვევს რეპროდუქციული სისტემის ორგანოების მუშაობას, ზრდის უნაყოფობის რისკს.

დიაგნოსტიკა

როგორც წესი, სპერმის ტვინის კისტა დიაგნოზირებულია რუტინული გამოკვლევით. სკროტუმის პალპაციისას პალპაცირდება მრგვალი ნეოპლაზმი, რომელიც დაკავშირებულია ეპიდიდიმისთან და სათესლე ჯირკვალთან. ულტრაბგერა ხელს უწყობს ფუნიკულოცელის დადასტურებას. დროს ულტრაბგერითიმითითებულია კისტის ლოკალიზაცია, მისი ფორმა და ზომა. გარდა ამისა, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს დიაფანოსკოპია - სკროტუმის გამჭვირვალეობა. სინათლის სხივები საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ კისტის შინაარსი. მნიშვნელოვანია ფუნიკულოცელის დიფერენცირება სათესლე ტუბერკულოზის სიმსივნეებისგან, ჰიდროცელისგან, საზარდულის თიაქრისგან, ფუნიკულიტისა და სხვა პათოლოგიებისგან.

მკურნალობა

კონსერვატიული თერაპია არ არის გათვალისწინებული. ფუნიკულიორის ამოღება შესაძლებელია მხოლოდ ქირურგიული გზით. თუ შარდსასქესო სისტემის დარღვევას თან ახლავს ტკივილი, ხდება ნეოპლაზმის ამოკვეთა. ექიმი ატარებს გრძივი ჭრილობას სკროტუმის კანზე, ამოიღებს კისტას და იკერებს ჭრილობას. თუ დაავადება ასიმპტომურია, ნაჩვენებია პუნქცია სეროზული შიგთავსის ამოტუმბვით.

ფუნიკულიორის ოპერაციები ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. დაახლოებით 30 წუთი სჭირდება. ჰოსპიტალიზაცია არ არის საჭირო. პროცედურის დასასრულს პაციენტს შეუძლია დატოვოს კლინიკა.

შეგიძლიათ მიმართოთ საიტზე მითითებულ ტელეფონის ნომერს. მიღება შეგირჩევთ თქვენთვის მოსახერხებელ თავისუფალ თარიღსა და დროს. ჩვენი კლინიკის კონსულტაციისა და სხვა მომსახურების ღირებულება მოცემულია ფასში.

ანდროლოგიასა და უროლოგიაში კოლიკულიტს უწოდებენ ანთებით დაავადებას, რომელიც აზიანებს სათესლე ტუბერკულუსს (კოლიკულუსს). ბევრი ექიმი მიიჩნევს, რომ სათესლე ჯირკვლის ანთება არის ურეთრიტის განსაკუთრებული შემთხვევა, რომელიც გავლენას ახდენს ურეთრის ნაწილზე, რომელიც გადის პროსტატის ჯირკვალში.

კოლიკულუსი არის პატარა ბორცვი, რომელიც შედგება კუნთისა და შემაერთებელი ბოჭკოებისგან. იგი მდებარეობს ურეთრის უკანა მხარეს. ეს პატარა ტუბერკულოზი დაახლოებით ორი სანტიმეტრის დიამეტრით არის სავსე პატარა სისხლძარღვებიდა ერექციის დროს იზრდება ზომაში, როგორც პენისი. აუცილებელია ერექციული ფუნქციისა და ეაკულაციის ნორმალური განხორციელებისთვის. მასში გადის პროსტატის სადინარები, პროსტატის სეკრეცია და მამაკაცის ჩანასახები. თუ კოლიკული ანთებულია, ეს იწვევს აშლილობას სექსუალური ცხოვრებადა პრობლემები რეპროდუქციული სისტემის ფუნქციონირებაში.

პათოლოგიის ფორმები

შემთხვევის ხასიათის მიხედვით ექსპერტები განასხვავებენ დაავადების ორ ფორმას - პირველადი და მეორადი. ჭეშმარიტი (პირველადი) კოლიკულიტი მითითებულია, როდესაც დაავადება იზოლირებულად ხდება. მისი მიზეზებია სათესლე ჯირკვლის სისხლმომარაგების ან ინერვაციის დარღვევა. ასეთი პათოლოგიები შეინიშნება საკმაოდ იშვიათად, ბევრად უფრო ხშირად კოლიკა ანთდება, როგორც სხვა დაავადების (ურეთრიტი, პროსტატიტი, პროსტატოვეზიკულიტი და სხვა) გართულება.

კოლიკულიტის განვითარების მიზეზები

სათესლე ტუბერკულოზში ანთებითი პროცესის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია ინფექციური აგენტებით ორგანოს დაზიანება. ეს შეიძლება იყოს უროგენიტალური ინფექციების პათოგენები ან ოპორტუნისტული პათოგენები. ყველაზე ხშირად, კოლიკულიტი მამაკაცებში ხდება პათოგენური მიკროფლორის შემდეგი წარმომადგენლების გავლენის ქვეშ:

• გონოკოკი,
• ტრიქომონასი,
• ქლამიდია,
• ureaplzmy,
• მიკოპლაზმები,
• პროტეუსი,
• coli.

მამაკაცთა 25%-ში ერთდროულად გამოვლენილია რამდენიმე სახის პათოგენური მიკროფლორის არსებობა. ზოგიერთ შემთხვევაში, ბაქტერიები მიმაგრებულია სოკოვანი ინფექცია, მაშინ დაავადება უფრო მძიმე და რთულად განკურნებადია.

კოლიკულიტის რისკი იზრდება მამაკაცებში, რომლებიც არიან გარყვნილები. სექსუალური ცხოვრებაარ იყენებთ კონდომებს. ასევე, ფაქტორები, რომლებიც ზრდის დაავადების ალბათობას, მოიცავს:

• არაადეკვატური ინტიმური ჰიგიენა,
• სასქესო ორგანოს დაზიანება და შინაგანი ორგანოებირეპროდუქციული სისტემა,
• ქვედა სხეულის გახანგრძლივებული ან მუდმივი ჰიპოთერმია,
• იმუნური სტატუსის დაქვეითება ინფექციური და სომატური დაავადებებიარასწორი კვება, იმუნოსუპრესიული პრეპარატების მიღება და სხვა ფაქტორები,
• ურეთრაში უცხო სხეულების ან ქვების არსებობა.

ასევე არსებობს სათესლე ტუბერკულოზის ინფექციის რისკი აღსრულების დროს ქირურგიული ოპერაციებიდა სამედიცინო მანიპულაციები, რომლის დროსაც წვდომა ხორციელდება ტრანსურეთრალური მეთოდით. განსაკუთრებით ზრდის ინფექციის კოლიკულებზე გავრცელების ალბათობას შარდსასქესო სისტემის ორგანოებში ანთებითი პროცესების არსებობისას.

პათოლოგიის კლინიკური სურათი

პათოლოგიური პროცესის მიმდინარეობა მძიმე სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაში საკმაოდ იშვიათად შეინიშნება. როგორც წესი, დაავადება ვლინდება მოულოდნელად მკვეთრი ტკივილისაზარდულის არეში. ზოგჯერ ტკივილი თავიდან არ არის ინტენსიური, თანდათან იზრდება.

პერინეუმში ტკივილის გარდა, მამაკაცს აწუხებს მტკივნეული გაძნელებული შარდვა, შარდში მინარევების გამოჩენა (ჰემატურია, პიურია). ასევე, ზოგიერთი პაციენტი უჩივის შეგრძნებას უცხო სხეული, რომლის ლოკალიზაციის დასახელება რთულია. უფრო ხშირად, მამაკაცები აღნიშნავენ, რომ უცხო ობიექტის არსებობა იგრძნობა ანუსში ან სადმე ახლოს.

ზე მწვავე დაწყებაანთებითი პროცესი, ყველასთვის დამახასიათებელი სიმპტომები ინფექციური დაავადებები: ცხელება, ზოგადი სისუსტე, ინტოქსიკაციის სიმპტომები.

მამაკაცებში კოლიკულიტს თან ახლავს სექსუალური ცხოვრების ხარისხის მნიშვნელოვანი დაქვეითება. მათ შორის დამახასიათებელი გამოვლინებებიაღინიშნება დაავადებები:

• ტკივილი სქესობრივი აქტის დროს ან ეაკულაციის დროს;
• ჰემოსპერმია,
• პიოსპერმია,
• ორგაზმული შეგრძნებების სიკაშკაშისა და ინტენსივობის დაქვეითება,
• ლიბიდოს გაუარესება,
• პენისის ხანგრძლივი ყოფნა ერექციის მდგომარეობაში სექსუალური სტიმულაციისა და სექსუალური აღგზნების გარეშე,
• არასტაბილური ერექცია ან მისი სრული არარსებობა.

ზოგიერთი პაციენტი უჩიოდა უნებლიე ეაკულაციას ნაწლავის მოძრაობის დროს. ეს გამოწვეულია მექანიკით სკამიანთებულ კოლიკულს.

თუ არსებობდნენ შფოთვის სიმპტომები, მამაკაცმა სასწრაფოდ უნდა მიმართოს უროლოგს ან ანდროლოგს, გაიაროს გამოკვლევა და დაიწყოს მკურნალობა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შესაძლებელია ინფექციის გავრცელება უკანა ურეთრიდან შარდის ბუშტის, თირკმელებისა და პროსტატის ჯირკვლის ღრუში. გარდა ამისა, ანთებითი პროცესი უარყოფითად მოქმედებს მამაკაცის სექსუალურ ცხოვრებაზე. თუ დაავადება არ განიხილება, მაშინ შეიძლება დაიწყოს ერექციული ფუნქციის სერიოზული პრობლემები და სქესობრივი კონტაქტისგან სრული კმაყოფილების მიღება.

დიაგნოსტიკური ზომები

კოლიკულიტის სიმპტომები არასპეციფიკურია, ამიტომ საჭიროა ფრთხილად დიაგნოზი. პაციენტის ჩივილებისა და ანამნეზური მონაცემების შესწავლის შემდეგ ექიმმა შეიძლება დანიშნოს შემდეგი კვლევები:

• სისხლის და შარდის ზოგადი ტესტები,
• სეროლოგიური სისხლის ტესტები (ყველაზე ხშირად PCR),
• პროსტატის სეკრეციის ბაქტერიოლოგიური კულტურა,
• საანალიზო ნიღაბი ურეთრიდან,
• ურეთროსკოპია.

ექიმი ასევე ატარებს პროსტატის ტრანსრექტალურ გამოკვლევას. დიაგნოსტიკური ღონისძიებების შედეგების მიხედვით, შეიძლება დავასკვნათ, რომ დაავადება იზოლირებულად ვლინდება თესლ ტუბერკულოზში ან მასზე მიმაგრებულია რეპროდუქციული სისტემის სხვა ორგანოებში ანთებითი პროცესები.

კოლიკულიტის მკურნალობა

მკურნალობის ტაქტიკა განისაზღვრება დიაგნოზის შედეგებით. PCR ანალიზის გამოყენებით ინფექციური აგენტის ტიპის იდენტიფიკაცია საშუალებას გაძლევთ აირჩიოთ ყველაზე ეფექტური ანტიბიოტიკები ამ შემთხვევაში. დოზა და რეჟიმი, ასევე ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსის ხანგრძლივობა განისაზღვრება დამსწრე ექიმის მიერ.

გარდა წამლების მიღებისა, გამოჯანმრთელების დაჩქარებისა და მტკივნეული სიმპტომების შესამსუბუქებლად ტარდება ადგილობრივი მკურნალობა, გამოიყენება ფიზიოთერაპიის მეთოდები. ინსტილაციები ტარდება ანტისეპტიკური ხსნარებით, ექსპოზიციით სხვადასხვა სახისენერგია ანთების ადგილზე.

თუ პაციენტი დიდი ხნის განმავლობაში უგულებელყოფს დაავადების გამოვლინებებს ან ის უსიმპტომოა და შემთხვევით აღმოჩენილია, მაშინ შესაძლოა საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა. ასევე, ქირურგიულ მეთოდებს მიმართავენ, თუ კოლიკულზე აღმოჩენილია ნეოპლაზმები, მაგალითად, პოლიპები. ჭარბი ამოღებულია ოპერაციის დროს შემაერთებელი ქსოვილიდა წარმონაქმნები ტუბერკულოზის სხეულზე. მძიმე შემთხვევებში, როდესაც პათოლოგიური პროცესის გავლენის ქვეშ მყოფი ცვლილებები შეუქცევადია, შეიძლება მოხდეს კოლიკულის მოცილება.

შეხორცების დასაჩქარებლად და ტკივილის შესამსუბუქებლად პაციენტს შეუძლია გამოიყენოს ხალხური მეთოდები. მათი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. ტრადიციული მკურნალებიგირჩევთ თბილი აბაზანების მიღებას ანტისეპტიკური ეფექტის მქონე მწვანილის ნახარშებით (გვირილა, კალენდულა, სალბი, წმინდა იოანეს ვორტი), ასევე შიგნით ინფუზიების მიღება. სასარგებლოა ოხრახუშის, მოცვის წვენის გამოყენება. კარგად ეხმარება პროპოლისზე დაფუძნებული სანთლები, მიკროკლისტერები სამკურნალო ბალახების დეკორქციასთან ერთად, ანტისეპტიკური ხსნარები.

გაცილებით ადვილია გაუმკლავდეს ნებისმიერ დაავადებას, თუ მკურნალობა დაიწყება ადრეული სტადია, და კოლიკულიტი ამ მხრივ გამონაკლისი არ არის. თუ ექიმს დროულად მიმართავთ, დაავადება საკმაოდ სწრაფად და მამაკაცის ჯანმრთელობაზე ფატალური შედეგების გარეშე იკურნება.

როგორც პროფილაქტიკური ღონისძიება, ექიმები გვირჩევენ თავი შეიკავონ დაუცველი სქესობრივი კონტაქტისგან დაუდასტურებელ პარტნიორებთან წესების დაცვით. ინტიმური ჰიგიენა. ასევე აუცილებელია რეგულარულად გაიაროს დისპანსერული გამოკვლევები უროლოგთან, შარდსასქესო სისტემის ყველა გამოვლენილი პათოლოგიის დროულად სამკურნალოდ.

არა მხოლოდ ქალები განიცდიან სხვადასხვა გაციებას და ანთებებს, რომლებიც დაკავშირებულია დანამატებთან და სხვა სასქესო სტრუქტურებთან, მამაკაცებს ასევე აქვთ საკუთარი დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია სექსუალურ და რეპროდუქციული სისტემა. ეს პათოლოგიები მოიცავს კოლიკულიტს.

კოლიკულიტი

კოლიკულიტი არის სათესლე ჯირკვლის ტუბერკულოზის ანთება, რომელიც მდებარეობს პროსტატის მახლობლად, ურეთრის უკანა კედელზე. ეს ტუბერკულოზი ან ფოლიკული არის 20 მმ სიგრძის პატარა ბორცვი, მაგრამ ასეთი მწირი ზომითაც კი, ამ ფორმირებას დიდი მნიშვნელობა აქვს, რადგან მას ბევრი ნერვული დაბოლოება აქვს.

მამაკაცებში ამ ტუბერკულოზის ანთებითი დაზიანების ფონზე ხდება სისხლის მიმოქცევის სერიოზული დარღვევები, ვითარდება სხვადასხვა ინფექციური პათოლოგიები. უფრო მეტიც, ანთებითი პროცესი შეიძლება მოხდეს სისხლის ნაკადით ან ლიმფის ნაკადით ნებისმიერი სხვა ორგანოდან.

ხშირად ხდება, რომ კოლიკულიტი ყალიბდება პროსტატიტის ან ურეთრიტის და სხვა უროგენიტალური ანთებითი დაზიანებების ფონზე.

კლასიფიკაცია

ანთებითი დაავადება იყოფა რამდენიმე სახეობად. პირველადი კოლიკულიტი, რომელსაც ასევე უწოდებენ ჭეშმარიტს, არის თავად ტუბერკულოზის ანთება, რომელიც ხშირად ქრონიკულია. მსგავსი პათოლოგიური ფორმა ხდება ნერვული გამტარობის დარღვევების განვითარებით, რაც იწვევს მოვლენას ინფექციური პათოლოგიები. ასევე, პირველადი კოლიკულიტი ყალიბდება სისხლის მიმოქცევის დარღვევის ფონზე. პათოლოგიის მეორადი ტიპი გვხვდება სათესლე ჯირკვლების მიდამოში და უკანა კედელიურეთრა და ვითარდება ანთებითი დაზიანებების ფონზე, რომელიც შეიძლება ლოკალიზდეს ნებისმიერ ორგანოში.

კოლიკულიტი ასევე იყოფა შემდეგ ჯიშებად:

• მყარი ინფილტრატის არსებობისას - ასეთი ანთებისთვის დამახასიათებელია შემაერთებელი ქსოვილის სტრუქტურების ჭარბობა ანთებით ფოკუსში;
• მსუბუქი ინფილტრატით - ამ ტიპის კოლიკულიტის დროს დამახასიათებელია შემაერთებელი ქსოვილის მცირე რაოდენობა;
• ატროფიული კოლიკულიტი ასევე ხასიათდება შემაერთებელი ქსოვილის წარმონაქმნების არსებობით, მაგრამ მხოლოდ ისინი წარმოიქმნება მკვრივი ნაწიბუროვანი ქსოვილისგან.

თესლის ტუბერკულოზის მდებარეობა

Მიზეზები

კოლიკულიტში შეიძლება იყოს მრავალი პროვოცირების ფაქტორი, მაგრამ დამოკიდებულია წარმოშობისა და კლინიკური სურათიანთებითი პროცესი, უროლოგი დანიშნავს შესაბამის თერაპიას. ანთებითი პროცესების განვითარება შეიძლება დაიწყოს ინფექციური პათოგენის შეღწევით თესლის ტუბერკულოზის მიმდებარე ორგანოებიდან, როგორიცაა ურეთრა, პროსტატი, დანამატები ან სათესლე ჯირკვლები. გარდა ამისა, ინერვაციის დარღვევამ და თავად ტუბერკულოზის ცირკულაციის პრობლემებმა შეიძლება გამოიწვიოს პათოლოგია.

სქესობრივმა კავშირმაც კი შეიძლება გამოიწვიოს პირველადი დაზიანების განვითარების პროვოცირება, როგორც ტრადიციული ვაგინალური, ასევე ანალური ან ორალური.

პროსტატის მიდამოში ურეთრაში პათოგენური მიკროფლორის შეღწევის შემთხვევაში აუცილებლად მოხდება სათესლე ტუბერკულოზის ანთება. თუ ინფექცია ხდება მიმდებარე ორგანოებიდან ან ქსოვილებიდან, მაშინ ისინი საუბრობენ რეაქტიულ კოლიკულიტზე.

ასევე, ანთებითი პროცესის გამომწვევი მიზეზი შეიძლება იყოს დაუმთავრებელი სექსუალური ინტიმური ურთიერთობა, როდესაც მამაკაცი ახორციელებს დაუმთავრებელ სექსუალურ კონტაქტს, როგორც პარტნიორის ორსულობისგან დაცვის საშუალებას. ხანგრძლივი სექსუალური ინტიმური ურთიერთობა ასევე ხელს უწყობს კოლიკულიტის განვითარებას. დაავადება ასევე ჩნდება ხშირი ყაბზობის, უმოქმედობის ან ჰიპოდინამიური ცხოვრების წესის ფონზე, რადგან ეს პირობები იწვევს მენჯის სტაგნაციას, რაც იწვევს ანთებით რეაქციას.

სიმპტომები

ანთებითი პათოლოგიის კლინიკური სურათის ინტენსივობა და სიმძიმე ყალიბდება კოლიკულიტის ფორმისა და მისი განვითარების სტადიის შესაბამისად, აგრეთვე ინფექციის გავრცელების მიხედვით მიმდებარე ქსოვილებში.

ზოგადად, სიმპტომები მოიცავს შემდეგ გამოვლინებებს:

• ერექციული აშლილობა, რომელიც ვლინდება სპონტანური ერექციის სახით, თუმცა სექსუალური ინტიმურობის პროცესში პენისის აგზნება შეიძლება არც ისე გამოხატული და დუნეც კი იყოს.
• მტკივნეული შეგრძნებები. მკვეთრი ფორმებითან ახლავს ანთება მკვეთრი ტკივილებისაზარდულის არეში, რომლებსაც აქვთ სროლის, წვის ან დაჭრის ხასიათი. ტკივილები ხშირად ასხივებს ხერხემალს (ქვედა ნაწილებს) და მწვავე ანთებითი პროცესი ვლინდება ტკივილით ჭიპიდან მუხლებამდე.
• მამაკაცი გრძნობს, თითქოს მის ანუსში არის უცხო სხეული.
• სათესლე სითხესა და შარდში ხშირად ჩნდება სისხლიანი ჩანართები.
• სექსის დროს მამაკაცში გრძნობები ბუნდოვანი ხდება.
• შარდვის დროს ნაკადი წვრილი ან წყვეტილი ხდება.
• ეაკულაციის დროს პაციენტებმა შეიძლება განიცადონ აშკარა დისკომფორტი და ტკივილიც კი.

თუ არსებობს პათოლოგიის ასეთი ნიშნები, მაშინ საჭიროა დაუყოვნებლად მიმართოთ ექიმს.

დიაგნოსტიკა

იმის გათვალისწინებით, რომ ეს პათოლოგია დაჯილდოებულია სიმპტომებით, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს მამაკაცის ცხოვრების ხარისხზე, პაციენტები სწრაფად მიმართავენ სპეციალისტებს, რადგან დაავადება უამრავ უბედურებას იწვევს.

უროლოგი აგროვებს ანამნეზურ მონაცემებს და იკვლევს პაციენტს (რექტალურად), რის შემდეგაც ინიშნება ინსტრუმენტული და ლაბორატორიული დიაგნოსტიკური ტესტები:

1. PCR დიაგნოსტიკა, რომელიც ხელს უწყობს პათოგენის იდენტიფიცირებას;
2. ურეთროსკოპია. კვლევა ტარდება ოპტიკური ხელსაწყოს – ურეთროსკოპის გამოყენებით, რომელიც საშუალებას გაძლევთ გამოიკვლიოთ მთელი ურეთრა. Თავის არიდება ტკივილიპროცედურა ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ;
3. ზოგადი სისხლის ტესტები, შარდი;
4. ბაკპოსევის სპერმა და შარდი;
5. საჭიროების შემთხვევაში ინიშნება სპერმოგრამა და ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა.

ყველა შედეგის მიღების შემდეგ კომპეტენტურ სპეციალისტს შეეძლება ადვილად დაასვას დიაგნოსტიკა და გაუსწრო პათოლოგიის მკურნალობას.

ურეთროსკოპიული სურათი ანთებითი დაავადებებისათესლე ტუბერკულოზი

მკურნალობა

კოლიკულიტის სამკურნალოდ ინიშნება ანტიბიოტიკები, როგორიცაა ტიბერალი ან სუმამედი, ასევე ანტიმიკრობული პრეპარატები, როგორიცაა პიროგენალი და დიფლუკანი, ფურამაგი, რომელსაც აქვს ფართო სპექტრითერაპიული ეფექტი. თუ ანდროგენის დეფიციტი მოხდა, მაშინ ჰორმონოთერაპიაწამლები გონადოტროპინი ან მეთილტესტოსტერონი. ასევე, მკურნალობის დროს პაციენტს სჭირდება იმუნური სტატუსის ამაღლება და გაძლიერება, რისთვისაც ინიშნება იმუნოსტიმულატორული პრეპარატები, როგორიცაა იმუნორიქსი, პოლიოქსიდონიუმი ან ციკლოფერონი. ვინაიდან პათოლოგიას თან ახლავს გამოხატული ტკივილის სინდრომი, მაშინ არ შეიძლება ტკივილგამაყუჩებლების გარეშე, როგორიცაა ბარალგინი ან ნუროფენი.

შესაძლებელია ადგილობრივი საშუალებების გამოყენებით მიღებული წამლების თერაპიული ეფექტის გაზრდა. პაციენტს უტარდება ურეთრალური ინსტილაციები და თუ ანთებაა მწვავე ეტაპი, შემდეგ სათესლე ტუბერკულოზს ასუფთავებენ ვერცხლის ნიტრატით. ურეთრის დასაბანად გამოიყენება ხსნარები, როგორიცაა ქლორჰექსიდინი, მირამისტინი. ასევე როგორც ადგილობრივი მკურნალობარექტალური სუპოზიტორები პროპოლისის დანამატებით ძალიან ეფექტური აღმოჩნდა.

ფიზიოთერაპიული პროცედურები, მაგალითად, მაგნიტოთერაპია, რომელიც ხსნის ტკივილის სიმპტომებს და ახდენს სისხლის ნაკადის მიკროცირკულაციის ნორმალიზებას, ასევე ხელს უწყობს გამოჯანმრთელების დაჩქარებას.

ასევე გამოიყენება ულტრაბგერითი მკურნალობა, რომელიც აუმჯობესებს ქსოვილების გამტარიანობას და სამკურნალო კომპონენტების წვდომას დაზარალებულ ადგილებში. და ენდოურეთრალური ან ტრანსრექტალური თერაპიის გამო, ეფექტურობა უმჯობესდება ადგილობრივი პრეპარატები. მკურნალობის პერიოდში მამაკაცს კატეგორიულად ეკრძალება ყოველგვარი სქესობრივი კონტაქტი.

შედეგები და გართულებები

კოლიკულიტის მკურნალობა განსაკუთრებულ მიდგომას მოითხოვს, ვინაიდან დაავადება თან არასწორი მკურნალობაან მის არარსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა გართულებების განვითარება:

• თუ ინფექცია აქტიურად ვრცელდება, მაშინ ხდება ქსოვილის გადაგვარება და თესლის ფოლიკულის ზრდა.
• და შარდის ფუნქციების თანმხლები დარღვევით, სტაგნაცია ხდება ინფექციური პროცესებიშარდსა და ურეთრის ქსოვილებში.
• შედეგად ვითარდება თანმხლები ან მეორადი ანთებები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ერექციული დარღვევები, სრულ დისფუნქციამდე, ანუ იმპოტენციამდე.

თუ ანთება დიდი ხნის განმავლობაში არ განიხილება, მაშინ ის შეიძლება მივიდეს ოპერაციამდე, რომლის დროსაც პათოლოგიის გავლენით ამოზრდილი სათესლე ტუბერკულოზი ამოღებულია ელექტრო დანით - ელექტრორეზექცია.

პრევენცია

სათესლე ჯირკვლის ტუბერკულოზის ანთების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია დაუცველი შემთხვევითი და განურჩეველი სექსუალური კონტაქტების გამორიცხვა, ასევე შეწყვეტილი სქესობრივი აქტის მეთოდით დაცვის პრაქტიკის მიტოვება. აუცილებელია საცვლების ტარება ექსკლუზიურად ნატურალური ბამბის ქსოვილისგან, რათა ის საკმარისად თავისუფალი იყოს და სასქესო ორგანოები არ გამკაცრდეს.

ასევე მნიშვნელოვანია ჰიპოთერმიის თავიდან აცილება, ამიტომ ზამთარში მამაკაცებს ურჩევენ თერმო საცვლების ტარებას. არ უნდა ჩაერთოთ ცხიმიან ან ზედმეტად ცხარე კერძებში, ბოროტად გამოიყენოთ ალკოჰოლი. პროფილაქტიკისთვის რეკომენდებულია კეგელის ვარჯიშის ყოველდღიურად შესრულება, განსაკუთრებით ჰიპოდინამიური ადამიანებისთვის. აუცილებელია ჯანმრთელობის მონიტორინგი და დროულად განვითარებული დაავადებების მკურნალობა, მაშინ მრავალი გართულების თავიდან აცილება შესაძლებელია.

სათესლე ტუბერკულოზი მამაკაცებში არის სიმაღლეზე უკანა ზედაპირიპროსტატის ურეთრა. მისი სიგრძე 1,5-2 სანტიმეტრია, სიგანე დაახლოებით 0,5 სანტიმეტრი, სიმაღლე 0,2-0,3 სანტიმეტრი. იგი ძირითადად შედგება გლუვი კუნთოვანი ბოჭკოებისგან, ასევე შემაერთებელი ქსოვილის ელემენტებისაგან.

თესლის ტუბერკულოზის სტრუქტურა მამაკაცებში

თესლის ტუბერკულოზი შეიცავს ნაპრალის მსგავს დეპრესიას, რომელსაც ეწოდება მამაკაცის საშვილოსნო, რომელიც ჩანს მის ცენტრში ურეთროსკოპიის დროს. სათესლე ტუბერკულოზის მეშვეობით გადის ეაკულაციური სადინარები, რომლებიც მამაკაცთა უმეტესობაში პროსტატის ჯირკვლის ორივე მხარეს გვერდითი წილების გავლით აღწევს; მათი სიგრძე 12-18,5 სანტიმეტრია. ისინი წარმოიქმნება სათესლე ბუშტუკების გამომყოფი სადინარების შერწყმის შედეგად. მათი ღიობები, რომლებსაც აქვთ სუსტი კუნთოვანი სფინქტერი, იხსნება თესლის ტუბერკულოზის ზონის ორივე მხარეს. ეაკულაციის დროს ეაკულაციის სადინრების ღიობები ფართოვდება, რის გამოც ეაკულატი გამოიდევნება ურეთრის სანათურში.

სათესლე ტუბერკულოზის სისხლით მომარაგება ხორციელდება სისხლძარღვთა არტერიების არტერიული ტოტებით. სათესლე ტუბერკულოზთან ვენური სისტემააქვს ლაკუნარული სტრუქტურა, რაც საშუალებას აძლევს მას გაზარდოს ერექციის დროს. სათესლე ტუბერკულოზს აქვს როგორც სიმპათიკური, ასევე პარასიმპათიკური ინერვაცია.

ფიზიოლოგიური როლი

სათესლე ტუბერკულოზის ფიზიოლოგიური მნიშვნელობა მდგომარეობს მის აქტიურ მონაწილეობაში ერექციის პროცესში (სისხლმომარაგება და პენისის აგზნება), ეაკულაცია (ეაკულაცია), ორგაზმი და ასევე ეაკულაციური სადინარის სარქვლის მუშაობის უნარში.

ამ ორგანოს პათოლოგიის ყველაზე გავრცელებული ფორმაა არასპეციფიკური და სპეციფიკური (ხშირად ტუბერკულოზური) ბუნების ანთება.

კოლიკულიტი

სათესლე ჯირკვლის ანთებითი პროცესი - კოლიკულიტი - ჩნდება ანთების გადასვლის გამო პროსტატის ჯირკვლის უკანა ნაწილიდან, ურეთრიდან, სათესლე ვეზიკულიდან და ასევე ეპიდიდიმისიდან. გამომდინარე იქიდან, რომ პროსტატის ჯირკვლის აცინები განლაგებულია ექსკრეტორულ სადინარებთან, რომლებიც იხსნება ურეთრის უკანა ზედაპირზე, ინფექციის სათესლე ტუბერკულოზში შეღწევა ხდება პროსტატის ჯირკვლის ანთებითი პროცესის დროს.

ურეთრიტის დროს, განსაკუთრებით უკანა, ანთებითი პროცესი სათესლე ტუბერკულოზამდეც ვრცელდება. ბევრი ექსპერტი თვლის, რომ კოლიკულიტი არის უკანა ურეთრიტი, რომელშიც ჭარბობს კოლიკულის გარკვეული ცვლილებები. ეს ნაწილობრივ მართალია, ვინაიდან სათესლე გორაკის ლორწოვან გარსებში ცვლილებები ხშირად ჭარბობს უკანა ურეთრიტში. თუმცა, ეს არის მეორადი ან ზედაპირული კოლიკულიტი, უმეტეს შემთხვევაში მას არ გააჩნია დამოუკიდებელი სიმპტომები. ზედაპირულად ჩანს ანთებითი პროცესიშეშუპებისა და ჰიპერემიის სახით.

თესლოვანი გორაკის ანთებითი პროცესი ასევე შეიძლება იყოს დომინანტი, ხოლო ლორწოვან გარსში, რომელიც გარს უკანურეთრა, ასეთი რეაქტიული ცვლილებები მეორეხარისხოვანია. ამ სიტუაციაში, ჩვენ ვსაუბრობთ პირველადი ან ჭეშმარიტი კოლიკულიტზე, რომელიც წარმოიქმნება სათესლე გორაკის მიდამოში სისხლის მიმოქცევისა და ინერვაციის დარღვევის გამო. მეზობელ ორგანოებთან ტუბერკულოზის სისხლძარღვოვანი კავშირების სიმრავლის გამო, შეშუპება ხდება ვენური და სხვა სისხლძარღვთა დარღვევებით ზოგადად მენჯის ორგანოებში და ასევე კერძოდ პროსტატის ჯირკვალში.

მამაკაცში სათესლე ტუბერკულოზის შესწავლის მთავარი მეთოდი არის ურეთეროსკოპია, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ არა მხოლოდ მისი ზომა და კონფიგურაცია, არამედ ირიბად ისაუბროთ მორფოლოგიურ ცვლილებებზე.

კოლიკულიტის მკურნალობა უნდა იყოს პათოგენეტიკური და ეტიოტროპული. თერაპია უნდა იყოს ყოვლისმომცველი. იგი მოიცავს ზოგად მედიკამენტურ (პირველ რიგში ანთების საწინააღმდეგო) მკურნალობას და ფიზიოთერაპიას, ლოკალურ მოქმედებას (ვერცხლის ნიტრატის 5-15%-იანი ხსნარით შეზეთვა), ურეთრის თანმხლები დაავადებების მკურნალობას, აგრეთვე დამხმარე სასქესო ჯირკვლებს. სათესლე ტუბერკულოზე პაპილომატოზური წარმონაქმნების არსებობის შემთხვევაში გრანულაცია შეიძლება იყოს მათი ტრანსურეთრალური კოაგულაციის ან რეზექციის ჩვენება. სათესლე ტუბერკულოზის შეუქცევადი სკლეროზული ცვლილებების შემთხვევაში, რომელსაც თან ახლავს სათესლე ბუშტუკების ჩირქოვანი ობსტრუქციული ანთებითი პროცესი, სპერმის არარსებობის შემთხვევაში, მამაკაცში ტარდება სათესლე ჯირკვლის ტრანსურეთრული რეზექცია.

სათესლე ბუშტუკის ჰიპერტროფია

განვითარების ისეთი ანომალიით, როგორიცაა სათესლე ტუბერკულოზის ჰიპერტროფია, ეს ორგანო ზომით იზრდება. მისი გაზრდის ხარისხი განსხვავებულია, მნიშვნელოვანი ხარისხის შემთხვევაში სათესლე ტუბერკულოზი მთლიანად ბლოკავს ურეთრის სანათურს.

სათესლე ტუბერკულოზის ზრდა დიაგნოზირებულია აღმავალი ურეთროცისტოგრაფიის გამოყენებით. კონტრასტული აგენტი შეჰყავთ ურეთრის ღრუში და მიღებული სურათი ავლენს დეფექტს უკანა ურეთრის შევსებაში.

სათესლე ჯირკვლის ჰიპერტროფიის თერაპია ოპერატიულია. ტარდება ენდოსკოპიური ოპერაცია. თესლის ტუბერკულოზი ამოღებულია ურეთრის მეშვეობით.