ศูนย์ศัลยกรรมการบุกรุกน้อยที่สุด MedClub. การผ่าตัดรักษานิ้วหัวแม่เท้าแบบอนุรักษ์นิยม

ผู้หญิงหลายล้านคนประสบปัญหาการผิดรูปของเท้า แต่ไม่กล้าที่จะกำจัดมันอย่างสิ้นเชิง ตามกฎแล้วพวกเขาจะถูกขัดขวางโดยความกลัวที่หลากหลายซึ่งเกี่ยวข้องกับความเข้าใจที่ล้าสมัยของตัวเลือกการผ่าตัด
ศัลยกรรมออร์โธปิดิกส์สมัยใหม่ได้เปลี่ยนแนวทางการผ่าตัดอย่างสิ้นเชิง ขณะนี้ปัญหาส่วนใหญ่เกี่ยวกับความผิดปกติของเท้าสามารถแก้ไขได้และควรแก้ไขโดยใช้เทคนิคการบุกรุกน้อยที่สุด

เทคนิคการบุกรุกน้อยที่สุดคืออะไร?

การผ่าตัดด้วยการบุกรุกน้อยที่สุดเป็นพื้นที่ที่แยกจากกันในการผ่าตัด ซึ่งทำให้สามารถลดการบาดเจ็บได้อย่างมากในระหว่างการผ่าตัด การผ่าตัดที่ฝ่าเท้าเพียงเล็กน้อยทำได้โดยไม่ต้องใช้ยาสลบโดยใช้ยาชาเฉพาะที่สมัยใหม่

MINIOsteotomy ดำเนินการอย่างไร?

เทคนิคนี้เกี่ยวข้องกับการดำเนินการผ่านการเจาะขนาดเล็กหรือแผลขนาดเล็ก
Miniosteotomy คือการบดของ "ชน" ด้วยเครื่องตัดพิเศษและการจัดแนวแกน กระดูกฝ่าเท้าในตำแหน่งที่ถูกต้องตามหลักกายวิภาค หลังจากทำการจัดการแล้วจะใช้การเย็บเครื่องสำอาง ขั้นตอนดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ

• เร็ว - ตามกฎแล้ว การดำเนินการขนาดเล็กจะใช้เวลาไม่เกินหนึ่งชั่วโมง
• โดยไม่ต้องดมยาสลบ - ใช้ยาชาเฉพาะที่
• โดยไม่ต้องรักษาตัวในโรงพยาบาล - ทันทีหลังการผ่าตัดผู้ป่วยออกจากคลินิกด้วยตัวเอง

MINIOsteotomy - การกำจัดกระดูกโดยไม่มีความเจ็บปวดและความกลัว!

คุณกลัวการผ่าตัดไหม? เปล่าประโยชน์โดยสิ้นเชิงเพราะการผ่าตัดกระดูกสมัยใหม่นั้นปลอดภัยกว่าการผ่าตัดเปิดแบบรุกรานที่ล้าสมัยมาก

• กลัวยา.ไม่จำเป็นต้องวางยาสลบใช้การระงับความรู้สึกแบบนำไฟฟ้า (เฉพาะที่) ที่ทันสมัยที่สุด ช่วยขจัดความรู้สึกไม่พึงประสงค์หรือเจ็บปวดทั้งหมดในระหว่างขั้นตอน คุณมีสติสัมปชัญญะและไม่รู้สึกไม่สบายแม้แต่น้อย
• กลัวการผ่าตัดเปิดอันตรายการผ่าตัดมีการบุกรุกน้อยที่สุด ซึ่งหมายความว่าจะดำเนินการผ่านการเจาะขนาดเล็ก (3-5 มม.) หรือแผลขนาดเล็ก (3-5 ซม.) ศัลยแพทย์ทำการปรับเปลี่ยนที่จำเป็นด้วยความช่วยเหลือของเครื่องมือพิเศษที่มีโรงสีขนาดเล็ก ในคลินิกของเรา เราใช้เครื่องตัดแบบบางเฉียบขั้นสูง (เยอรมนี) ซึ่งช่วยให้ศัลยแพทย์ทำงานได้อย่างรวดเร็ว ปลอดภัย และแม่นยำ ความเสียหายของเนื้อเยื่อน้อยที่สุด การสูญเสียเลือดน้อยที่สุด เป็นอันตรายต่อร่างกายน้อยที่สุด
• กลัว เจ็บหนักหลังการผ่าตัดสำหรับการกำจัด ความเจ็บปวดในช่วงพักฟื้นผู้ป่วยจะได้รับมอบหมาย โครงการส่วนบุคคลบรรเทาอาการปวดด้วย ยาแผนปัจจุบัน- ยาแก้ปวด พวกเขาหยุดอาการปวดได้อย่างน่าเชื่อถือ
• ประสบการณ์เกี่ยวกับการจำกัดการเคลื่อนไหวเป็นเวลานานหลังการผ่าตัดผู้ป่วยออกจากคลินิกด้วยตนเองทันทีหลังการผ่าตัด ในบางกรณีจำเป็นต้องใช้รองเท้าหลังผ่าตัดแบบพิเศษ เทคนิคการบุกรุกน้อยที่สุดของเราไม่จำเป็นต้องใช้ยิปซั่ม ซึ่งเป็นวิธีการรองรับเพิ่มเติม (ไม้ค้ำยัน ไม้เท้า) ซึ่งทำให้สามารถใช้เท้าทั้งสองข้างได้ในคราวเดียว
• กังวลเกี่ยวกับผลลัพธ์ด้านสุนทรียภาพเทคโนโลยีการบุกรุกน้อยที่สุดช่วยให้คุณได้ผลลัพธ์การรักษาและความงามที่ไม่มีใครเทียบได้: คุณจะได้เท้าที่แข็งแรงและสวยงามโดยไม่มีรอยแผลเป็น รอยเย็บ และรอยแผลเป็นที่น่าเกลียด

การวินิจฉัย - ความผิดปกติของ Valgus ของนิ้วแรก นิ้วที่ 2 เกิน metatarsalgia กลาง

คนไข้ ป. อายุ 51 ปี เธอบ่นถึงความผิดปกติของเท้า การรบกวนอย่างแรงกับนิ้วเท้าที่สอง ปวดที่เท้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ฝ่าเท้า แต่อาการชักที่ขาและเท้าตอนล่างซึ่งเกิดขึ้นแม้ในเวลากลางคืนบนเตียงทำให้เกิดความทุกข์เป็นพิเศษ เธอได้รับการตรวจและรักษาโดยนักประสาทวิทยาและศัลยแพทย์หลอดเลือดโดยไม่มีผลกระทบ

การตรวจทางคลินิกและรังสีพบการเบี่ยงเบนที่สำคัญของกระดูกฝ่าเท้าชิ้นแรก การเลื่อนหลุดของกลุ่มหลัก การเสื่อมอย่างรุนแรงของกระดูก sesamoid ตรงกลาง อาการของกล้ามเนื้อน่องสั้น ข้าวโพดที่เจ็บปวดที่ระดับหัวของกระดูกฝ่าเท้า 2-4 ชิ้น

การผ่าตัดปล่อยกล้ามเนื้อแกสโตรนีมิอุสใกล้เคียงกัน, การผ่าตัดตัดกระดูกชิ้นที่ 1 ของกระดูกฝ่าเท้า, กระดูกฝ่าเท้าใกล้เคียงกันของนิ้วแรก, ผ่ากระดูกฝ่าเท้าของกระดูกฝ่าเท้าที่ 2-5, การคลายฝ่าเท้าของข้อต่อส่วนปลายของนิ้วที่ 2, ความยาวของตัวยืด

มุมมองของเท้าวันหลังการผ่าตัด อาการชักหายไปทันที รักษาตัวในโรงพยาบาล 4 วัน แล้วรักษาแบบผู้ป่วยนอก เดินในรองเท้าของบารุก

ผู้ป่วยจะกลับมาอีกครั้งในหนึ่งเดือน ไม่มีการร้องเรียน อาการชักไม่เคยเกิดขึ้น เท้าของรูปแบบที่กลมกลืนกันที่ถูกต้อง ใส่รองเท้าธรรมดาก็ได้

การวินิจฉัย - Iatrogenic Hallus valgus

คนไข้ ส. อายุ 57 ปี เมื่อไม่กี่ปีก่อน เธอเข้ารับการผ่าตัดในโรงพยาบาลแห่งหนึ่งในภูมิภาคเชเลียบินสค์ การผ่าตัดเช่น Shede - osteophyte ถูกตัดหรือตัด "กระดูก" ที่แทรกแซงและรบกวน นอกจากนี้ osteophyte ถูกตัดออกมากเกินไป - บางส่วนมีกระดูกที่แข็งแรงและพื้นผิวข้อต่อของกระดูก metatarsal แรก ความผิดหวังอย่างรวดเร็วในการดำเนินการ - การเสียรูปยิ่งมากขึ้น

การดำเนินการภายใต้การดมยาสลบในระดับภูมิภาค การตัดกระดูกแบบมินิผ้าพันคอของกระดูกฝ่าเท้าชิ้นแรก ยึดด้วยสกรูบารูก Akin-osteotomy ของพรรคหลักของกระดูกฝ่าเท้าที่ 1 แกนที่ถูกต้องของ metatarsal แรกได้รับการฟื้นฟู

พักรักษาตัวในโรงพยาบาล 2 วัน รักษาผู้ป่วยนอก และเดินบนรองเท้า Barouk พิเศษเป็นเวลาสี่สัปดาห์

หลังจาก 4 สัปดาห์ การควบคุม X-ray - ทุกอย่างเรียบร้อยดี ไม่มีอาการบวมน้ำนิ้วเท่ากันเท้ามีรูปร่างที่ถูกต้อง - ผู้ป่วยมีความสุข ใส่รองเท้าธรรมดาก็ได้

การวินิจฉัย - ความผิดปกติของ Valgus ของนิ้วที่ 1, osteochondropathy ของหัวของกระดูกฝ่าเท้าที่ 2 (โรค Freiberg-Keller 2)

คนไข้หญิงอายุ 59 ปี บ่นว่าเจ็บที่โคนนิ้วเท้าที่ 2 ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นจากการเคลื่อนไหว นิ้วที่ 2 ค่อยๆ สั้นลง และนิ้วที่ 1 หันออกด้านนอก ปัญหากับรองเท้า ในความทรงจำ - เมื่อหลายปีก่อน เธอทิ้งของหนักที่เท้าของเธอ

รูปภาพแสดงการทำลายพื้นผิวข้อต่อของกระดูกฝ่าเท้าที่ 2 ซึ่งเบี่ยงเบนไปจากแกนปกติของนิ้วที่ 1

ดำเนินการ - มินิผ้าพันคอ - osteotomy ของกระดูก metatarsal แรก (ตรึงด้วยสกรู Baruk), osteotomy คล้ายกับพรรคหลักของนิ้วแรก, การผ่าตัดของ osteophyte, Weil osteotomy ของกระดูกฝ่าเท้า 2-3 อัน ภายในหนึ่งเดือนให้เดินในรองเท้าพิเศษที่มีภาระ จำกัด ที่ปลายเท้า (เช่นรองเท้าของ Baruk)

หนึ่งเดือนต่อมา เมื่อตรวจสอบนิ้วที่มีความยาวที่ถูกต้อง การเคลื่อนไหวของ 2 นิ้วก็กลับคืนมา แม้ว่าจะมีข้อจำกัด มีอาการบวมปานกลาง 1-2 นิ้ว อนุญาตให้ใส่รองเท้าธรรมดาได้

การวินิจฉัย - ความผิดปกติของ Valgus ของนิ้วเท้าทั้งสองข้าง

คนไข้หญิงวัย 60 ปี บ่นว่า กระแทกอย่างเจ็บปวดในบริเวณนิ้วเท้าแรกด้านขวามากขึ้นความหนักเบาที่ขาปวดที่ขาปวดเข่าเป็นระยะ

ดำเนินการ - Osteotomy ผ้าพันคอของกระดูกฝ่าเท้าแรกคล้ายกับ - osteotomy ของ phalanges หลักของนิ้วเท้าแรกปล่อย กล้ามเนื้อน่อง(ตัดเล็กใน พื้นที่ยอดนิยม). เดินสวมรองเท้าอย่างบารุกเป็นเดือน

หนึ่งเดือนต่อมา อาการบวมปานกลางของส่วนตรงกลางของเท้ายังคงมีอยู่ ไม่มีความเจ็บปวด,ไม่มีอาการชัก ผู้ป่วยมีความสุขและพร้อมที่จะไปทำงาน

การวินิจฉัย - Iatrogenic Hallus valgus นิ้วค้อน. ปวดตา.

ผู้ป่วยอายุ 62 ปีมาที่คลินิกแห่งหนึ่งในเชเลียบินสค์โดยมีอาการบวมที่นิ้วเท้าแรกและนิ้วเท้าที่สองที่เจ็บปวดซึ่งทำให้เธอไม่สามารถสวมรองเท้าได้ตามปกติ

มีการดำเนินการ - arthrodesis ของข้อต่อรูปกระดูกฝ่าเท้า - ลิ่มแรก (ประเภท Lapidus) นิ้วที่สองที่เคลื่อนถูกตั้งค่าอย่างเปิดเผยแก้ไขด้วยหมุด

หลังจาก "ความเป็นอยู่" สั้น ๆ ผู้ป่วยรู้สึกผิดหวังอย่างสมบูรณ์ การกระแทกนั้นเล็กลงจริง ๆ แต่ 1 นิ้วเริ่มเอียงอีกครั้งนิ้วที่สองเริ่มยื่นออกมาเหมือนสว่านหยุดเคลื่อนไหว มันเป็นไปไม่ได้ที่จะสวมรองเท้า และบวกกับทุกสิ่งที่เท้าทั้งหมดมีอาการปวดที่ไม่เคยมีมาก่อน

ผู้ป่วยถูกใช้งาน สกรูตัวใดตัวหนึ่งถูกถอด สกรูตัวที่สองถูกปล่อยทิ้งไว้ เนื่องจากไม่ได้รบกวน การตัดกระดูกเชิงกรานของกระดูกฝ่าเท้าชิ้นแรก, Akin-osteotomy ของพรรคหลักของนิ้วแรก, การสลายของข้อต่อ metatarsophalangeal 2 ข้อ, Weil-osteotomy ของกระดูกฝ่าเท้า 2-5 ชิ้น
มุมมองของเท้าหลังการผ่าตัด

2 เดือนหลังการผ่าตัดอาการบวมที่เท้าในระดับปานกลางยังคงมีอยู่นิ้วที่สองแน่นอนมีข้อ จำกัด แต่ก็สามารถงอและคลายความเจ็บปวดที่เท้าได้หายไป

การวินิจฉัย - เด็กและเยาวชน hallus valgus

เด็กหญิง อายุ 26 ปี ฉันมาที่นัดหมายโดยบ่นว่าเท้าของฉันเจ็บเกือบตลอดเวลามันเป็นไปไม่ได้ที่จะหยิบรองเท้าเป็นตะคริวที่ขาของฉันหลังจากเดิน เขาเชื่อว่าปัญหาปรากฏใน วัยเรียน. เท้า "อียิปต์" เด่นชัดเมื่อ 1 นิ้วยาวกว่าส่วนที่เหลือมาก ข้อ จำกัด ของการงอของเท้า แคลลัสใต้นิ้วแรก

ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดแล้ว การวางยาสลบกระดูกสันหลัง การปล่อยกล้ามเนื้อน่องใกล้เคียง osteotomies รูปตัว Z ผ้าพันคอ 1 ของกระดูกฝ่าเท้าทำให้ osteotomies สั้นลงของ phalanges หลักของนิ้วแรก การตรึงด้วยสกรูบารูก

ตั้งแต่วันแรกที่ผู้ป่วยจะเดินในรองเท้าพิเศษ (เช่นรองเท้าของ Baruk) ซึ่งเท้าส่วนหน้าจะถูกถอดออก หายได้ 3 วันหลังผ่าตัด

ผ่านไป 2 เดือน คนไข้ก็ใส่รองเท้าธรรมดา พอใจมาก ข้าวโพดที่เท้าหายไปเป็นตะคริวที่ขา สังเกตว่าการเดินกลายเป็น "ง่าย"

การวินิจฉัย : Hallus Rigidus, dorsal bunion

หญิง อายุ 32 ปี. ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับความเจ็บปวดในข้อต่อ metatarsophalangeal แรกปวดกระจายไปทั่วเท้า นิ้วเท้าแรกงออยู่กับที่ การงอดอร์ซิเฟล็กชันถูกจำกัดอย่างรุนแรง และผู้ป่วยไม่สามารถสวมรองเท้าปกติได้

Ds: การบิดงอของข้อต่อของ metatarsophalangeal ข้อแรก ตาปลาหลัง.

สุขภาพดีทุกคนฉันจะบอกคุณบางทีเกี่ยวกับความเจ็บป่วยของฉันและการต่อสู้กับมัน

อารัมภบท(สั้นเพื่อไม่ให้เบื่อ)

ฉันทนทุกข์ทรมานจากเท้าแบนตามขวางตราบเท่าที่ฉันจำได้ ตอนอายุ 15 ฉันรู้สึกละอายที่จะไปเยี่ยมและถอดรองเท้า โดยวิธีการที่กระแสส้นสูงในวันหยุดสวมรองเท้ากว้าง ฉันไม่มีโชคกับกรรมพันธุ์ - เอ็นของฉันกลายเป็นมะเดื่อมากนั่นคือสาเหตุที่เท้าไปเต้นรำด้วยเสน่ห์ทั้งหมดในรูปแบบของความโค้ง, โรคข้ออักเสบและข้าวโพด และหลังการตั้งครรภ์น้ำท่วมมากกว่าเบรจเนฟ

ตลอดหลายปีที่ผ่านมานี้ ทันทีที่ฉันต้องดิ้นรนกับมัน - เฝือกเฝือก ซิลิโคนสอดใส่ แผ่นรองกระดูก การนวด ไอโอดีน น้ำดีทางการแพทย์ ยิมนาสติก โยคะ และขี้ผึ้งวิเศษทุกชนิด ตอนนี้พอมีความรู้ด้านนี้บ้างแล้ว ก็เข้าใจว่าทั้งหมดนี้เป็นการเต้นรำกับรำมะนากับนิทานของคุณยาย ระดับที่สามของ hallux valgus ไม่สามารถแก้ไขได้โดยสิ่งอื่นนอกจากการผ่าตัด สรรเสริญอินเทอร์เน็ตฉันพบข้อมูลมากมายเกี่ยวกับ ประเภทต่างๆการผ่าตัดเช่นเดียวกับแพทย์ที่ทำการผ่าตัด

หลังจากเลือกหมอและเทคนิคของเขาแล้ว ฉันก็ตัดสินใจตัดใจ ฉันทำมันที่ FGBU FB ITU ของกระทรวงแรงงานรัสเซียแผนกศัลยกรรมกระดูกที่ 2 และนี่คือเท้าศักดิ์สิทธิ์ของฉันก่อนการผ่าตัด:

ฉันหว่านเอ็กซ์เรย์ก่อนการผ่าตัดที่ไหนสักแห่ง แต่ฉันคิดว่ามันชัดเจนว่าปัสสาวะยูนิคอร์นสีชมพูไม่สามารถรักษาได้

ฉันไปปรึกษากับแพทย์ เขาตรวจดู และพยายามห้ามปรามฉันในตอนแรก เพราะเขาคิดว่าปัญหาของฉันคือเรื่องความสวยงามล้วนๆ แต่ตั้งแต่ กระแทกเจ็บหลังจากสวมรองเท้าครึ่งชั่วโมงและกระดูกสันหลังต้องการที่จะพังเป็นกางเกงชั้นในการผ่าตัดได้รับการแต่งตั้งสำหรับฉัน

ฉันจะทำการจอง: ดำเนินการตามโควต้านั่นคือฟรี ไม่มีค่าธรรมเนียมสำหรับสกรูและสิ่งของ แต่ก่อนอื่นพวกเขาทำขาข้างหนึ่งและหลังจากนั้นหนึ่งเดือนขึ้นไป - อันที่สองก็เป็นไปตามโควต้าด้วย โดยปกติแล้วโควตาจะมอบให้กับผู้ที่อาศัยอยู่ในภูมิภาคและแทบไม่ได้ไปมอสโกและภูมิภาค ฉันเป็นชาวมอสโก แต่ปีนี้ความสุขขาดหายไปทั้งสองขา

ดังนั้นฉันจึงตรึงไว้ในวันที่ได้รับการแต่งตั้ง แทบจะบอกลาชีวิต

และตอนนี้ตามลำดับ.

การรักษาในโรงพยาบาล

สำหรับการรักษาในโรงพยาบาล คุณต้องจัดเตรียมชุดทดสอบที่มีวันหมดอายุที่แน่นอน ไปพบแพทย์ในพื้นที่สองสามคนและเคลื่อนย้ายผ่านห้องฉุกเฉินไปยังแผนก กระบวนการนี้ไม่เร็วนัก และตลอดเวลานี้ฉันแทบคลั่งและไขลานตัวเอง ฉันเคยคิดที่จะกลับบ้านแล้ว แต่เมื่ออยู่ในแผนกและเห็นหลายสิบ ผู้หญิงที่มีความสุข, หั่นผ่านทางเดินในรองเท้าตลกของ Baruk สงบลง (แต่กลับกลายเป็นว่าถึงจะขับขาเดียวก็ต้องใส่บารุกิทั้ง 2 ข้างเพื่อให้โหลดได้ ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกเป็นเครื่องแบบ) ในวันนั้นแพทย์ที่เข้าร่วมได้บอกวิธีการผ่าตัดว่าจะต้องทำอย่างไร ฯลฯ (ผ้าพันคอ+Akin รวม 3 สกรูต่อ ขาซ้าย). ห้ามรับประทานอาหารหลังเวลา 18.00 น. ในตอนเย็นฉันได้พูดคุยกับวิสัญญีแพทย์และในตอนกลางคืนพวกเขาก็ให้ยาวิเศษกับฉันและให้ฟีโนเซแพมแก่ฉันเพื่อความกล้าหาญและความสบายใจ

การดำเนินการ.

พี่สาวมาหาฉันพร้อมถุงยาง บอกให้ฉันเปลื้องผ้าแล้วสวมผ้าอ้อม (ใช่บน ตารางปฏิบัติการทุกอย่างเกิดขึ้นภายใต้การดมยาสลบดังนั้นพวกเขาจึงถามโดยไม่มีสิ่งสกปรก) พวกเขาใส่หมวกทางการแพทย์ไว้บนหัวของฉัน คลุมด้วยผ้าปูที่นอน และพาฉันไปที่ห้องผ่าตัด ฉันตัวสั่นเหมือนกระต่ายมีนาคมด้วยความกลัว เราขับรถไปยังจุดหมายปลายทางและที่นั่นวิสัญญีแพทย์ก็เปิดแขนของเขาอย่างร่าเริง ฉันเลือกการดมยาสลบ (นี่คือการฉีดหลายครั้งที่ใต้เข่าและตัดขาข้างหนึ่งออก) มันเป็นไปได้ที่จะมีกระดูกสันหลัง แต่จากนั้นทุกอย่างที่อยู่ใต้เข็มขัดก็ถูกปิดและการถอนตัวจากมันใช้เวลานานกว่า โดยทั่วไปแล้ว ฉันไม่ชอบเล่นเกมกระดูกสันหลัง มักจะทำกับผู้ที่มีขาทั้งสองฉีกในครั้งเดียว แม้ว่าวิสัญญีแพทย์จะติดไว้ที่ด้านหลังได้ง่ายกว่าการมองหาเส้นประสาทใต้เข่า ฉันรู้สึกว่ามันหมายถึงขาของฉันชา แต่ฉันขยับนิ้วและสติแตกอย่างรุนแรง แค่กระโดดลงจากรถเข็นแล้ววิ่ง แต่แล้วพวกเขาก็ให้หยดเวทมนตร์กับ Relanium กับฉัน และฉันก็เริ่มเรียนรู้เซนอย่างช้าๆ สวมหน้ากากออกซิเจนบนใบหน้า ฉันนอนลงและผ่อนคลาย ในเวลานี้ แพทย์ได้รัดขาด้วยสายรัดรอบข้อเท้า (เพื่อให้มีเลือดน้อยลง) และเริ่มฆ่าเชื้อ วิสัญญีแพทย์เห็นว่าฉันไม่ได้จำศีลเริ่มสร้างความบันเทิงให้ฉันด้วยเพลงที่มีชีวิตชีวาจากเลนินกราดเราพูดถึงงานของเขาและคราวนี้พวกเขาตัดและเลื่อยขาของฉัน (รู้สึกเหมือนเห็นกระดูกค่อนข้างคล้ายกับการเจาะฟัน เท่านั้นไม่น่าขยะแขยง) โดยทั่วไปแล้วทุกสิ่งที่เกิดขึ้นกับฉันนั้นไม่แยแสอย่างยิ่ง บางครั้งแพทย์เคลื่อนออกจากขาของฉัน และในเงาสะท้อนของเพดาน ฉันเห็นเท้าที่ถูกตัด กระดูกสีขาว และไม่มีเลือด ด้วยจิตใจที่ปราบปรามโดย Relanium คุณสามารถชื่นชมปรากฏการณ์นี้เป็นเวลาหลายชั่วโมงโดยไม่มีอารมณ์ - การไตร่ตรองอย่างบริสุทธิ์!

จากนั้นแพทย์ก็ก้มลง แก้ไขทุกอย่าง และส่งฉันไปที่ห้องไอซียู ซึ่งฉันใช้เวลาสองสามชั่วโมงครึ่งหลับใหล ฉันตื่นขึ้นด้วยความปรารถนาที่จะฉี่ - หยดยังไม่ป่วยและฉันพยายามดิ้นรนกับตัวเองในผ้าอ้อม (ทำไมความดีหายไป?)

จากนั้นพวกเขาก็พาฉันไปที่วอร์ด ให้น้ำแข็งบนขาและหมอนสูงเพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือด พวกเขาฉีดยาชาโดยไม่ได้รับการร้องขอใดๆ และฉันจำความรู้สึกไม่สบายไม่ได้เลย ฉันได้รับอาหารและหมดสติจนถึงวันถัดไป

หลังการผ่าตัด

วันรุ่งขึ้นฉันตื่นขึ้นด้วยอาการปวดขาเล็กน้อย นั่นคือฉันไม่พบความเจ็บปวดที่เลวร้ายที่ฉันได้ยินในบทวิจารณ์อื่น ๆ หมอแนะนำว่าอย่าตื่นอย่างน้อย 1 วัน ฉันได้เป็นเพื่อนกับเป็ด แต่ในตอนเย็น ฉันเริ่มมีความสุขแบบผู้หญิง (ดูได้จากความกลัวเมื่อ 2 สัปดาห์ก่อน) และฉันต้องเข้าห้องน้ำต่อไป วอล์คเกอร์ มันเจ็บเล็กน้อยและทำให้เกิดอาการบวมอย่างรุนแรงซึ่งทำให้ตะเข็บเปิดออก โดยทั่วไปแล้ว คุณต้องอดทนและนอนลงสักสองสามวัน ในทางที่ดี แม้ว่าทุกอย่างจะเป็นเรื่องส่วนตัว

ในวันที่สาม ชีวิตก็ดีขึ้น และฉันค่อยๆ เคลื่อนตัวไปในอวกาศโดยสวมรองเท้าบารุก มีความเจ็บปวดแต่น้อยมาก ไม่มีเลือดเลย แต่อาการบวมคือ hoo!

หนึ่งสัปดาห์ต่อมา ฉันถูกไล่ออกจากโรงพยาบาล (เด็กทำให้คุณยายของฉันหมดแรง ซึ่งเขาถูกส่งไปรักษาตัวในโรงพยาบาล) โดยทั่วไปแล้ว ผู้คนจะถูกทิ้งไว้ที่นั่นเป็นเวลา 2 สัปดาห์ก่อนที่จะตัดไหม แต่ประการแรก สถานการณ์ในครอบครัวทำให้ฉันเร่งรีบ และประการที่สอง ฉันอยู่ห่างจากโรงพยาบาลโดยใช้เวลาขับรถ 15 นาที พร้อมกับการปลดปล่อยพวกเขาให้คำแนะนำสำหรับการแต่งกาย (ฉันทำเอง) และ คำแนะนำโดยละเอียดจะทำอย่างไรต่อไปและจะทำอย่างไรกับขานี้ เธอมาเพื่อเอาเย็บแผลด้วยตัวเองที่นั่นสองสามสัปดาห์หลังการผ่าตัด

นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นในตอนท้าย:

หลังจาก 3 เดือน ฉันได้ผ่าตัดครั้งที่สอง ขาขวาแต่ด้วยเหตุผลบางอย่างใช้วิธี "ผ้าพันคอสั้น" โดยใช้สกรูเพียงตัวเดียว สำหรับฉันดูเหมือนว่าส่วนโค้งของขาจะยังคงอยู่แม้ว่าทุกอย่างจะราบรื่นในการเอ็กซ์เรย์ ไม่รู้สิ บางทีมันอาจจะแค่บวม แค่ 4 สัปดาห์ตอนที่เขียนรีวิวนี้ แต่ในกรณีแรก ขากลับยิ่งสวยในทันที และโดยทั่วไปในเลกที่สอง ทุกอย่างดำเนินไปอย่างเร่งรีบและไม่ชัดเจน ฉันมักจะนอนหลับระหว่างการผ่าตัด แต่แพทย์รับรองว่าทุกอย่างเป็นปกติและสกรูตัวเดียวก็เพียงพอแล้ว Akin (การตรึงเพิ่มเติมของนิ้วแรก) ยังไม่เสร็จสิ้น พวกเขากล่าวว่าระดับของการเสียรูปดังกล่าวไม่ต้องการ "อุปกรณ์" เพิ่มเติม แน่นอน ฉันไม่ใช่หมอ แต่หลังจากอ่านวรรณกรรมแล้ว ฉันยังคงเครียดกับการกำเริบของโรค แม้ว่าจะใช้สกรูเพียงตัวเดียว แต่การบวมก็น้อยกว่ามากและครั้งนี้ตะเข็บก็สวยขึ้น โดยทั่วไปเวลาจะบอก

นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นกับเลกที่สอง:

และที่นี่สำหรับการเปรียบเทียบ ขาทั้งสองข้างในเวลาต่างกันหลังการผ่าตัด (ดูคำอธิบายภาพ):

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

แม้จะมีคำแนะนำของแพทย์ว่า “ดูแลขาของคุณ Senya” ไลฟ์สไตล์ของฉันไม่ได้เปลี่ยนไปมากนัก ทำงานที่บ้านของฉัน ลูกอยู่ในสวน แน่นอนว่าการย้ายนั้นยากและไม่สบายใจ แต่ฉันไม่เคยรู้สึกเจ็บปวดเลย

แม้ว่าฉันไม่สามารถเรียกการฟื้นฟูสมรรถภาพได้ง่ายๆ และนี่คือเหตุผล:

• แม้ว่าจะไม่เจ็บปวดก็ตาม แต่ถ้าฉันไม่นอนบนเตียงเป็นเวลาหลายวัน ฉันก็รู้สึกเมื่อยล้าและหนักที่ขามาก
• เป็นเรื่องยากมากที่จะอาบน้ำแม้หลังจากถอดไหมพรมออกแล้วเพราะ คุณไม่สามารถพึ่งพาเท้าที่ดำเนินการได้อย่างเต็มที่ อึดอัดมากที่จะสมดุลในการอาบน้ำ
• ฉันต้องสวมรองเท้าบารุกเป็นเวลา 6 สัปดาห์ - ฉันรู้สึกอึดอัดมากที่จะเดินเข้าไปในนั้นและหลังจากสามสัปดาห์ฉันก็ยังคงใส่รองเท้าธรรมดาที่มีส้นสูงประมาณบนขาข้างหนึ่งเพื่อไม่ให้เดินกะเผลกมากเกินไป ฉันรู้สึกสบายขึ้นและเคลื่อนไหวเร็วขึ้นเล็กน้อย

• เป็นเรื่องที่น่ารำคาญมากที่การเลือกตู้เสื้อผ้าสำหรับรองเท้าหลังผ่าตัดเป็นเรื่องยากโดยเฉพาะในฤดูร้อน
• เหนือสิ่งอื่นใด ในทั้งสองกรณีหลังการผ่าตัด ดูเหมือนว่าภูมิคุ้มกันของฉันจะลดลง: ข้อศอกของฉันหลุดออกมา ฉันมีอาการเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่องและเป็นหวัดได้ง่าย

ตอนนี้การพักฟื้นของฉันยังคงดำเนินต่อไป ขาแรกบวมไม่มาก แต่ข้อต่อยังไม่พัฒนามากนัก แม้ว่าจะผ่านไปเกือบ 4 เดือนแล้ว บางครั้งขาเจ็บ แต่นี่เป็นเพราะว่าเท้าถูกสร้างขึ้นมาใหม่ วิธีการใหม่, กล้ามเนื้อที่ไม่เกี่ยวข้องก่อนหน้านี้เริ่มทำงาน, ข้อต่อได้รับการพัฒนา. ตามการประมาณการบางอย่าง ระยะเวลาการกู้คืนเต็มอาจใช้เวลาประมาณหนึ่งปี แต่ไม่มีอะไรรอ) หลังจากผ่านไป 6 สัปดาห์ แนะนำให้ใส่แผ่นรองฝ่าเท้าแบบแยกส่วน แม้ว่าแพทย์จะแจ้งว่าหากไม่มีวิธีซื้อ คุณสามารถซื้อแผ่นรองแบบกึ่งแข็งแบบปกติได้

นี่คือผลลัพธ์ของฉันในวันนี้:

นอกจากความสวยงามแล้ว ความรู้สึกยังยอดเยี่ยมอีกด้วย สำหรับฉันดูเหมือนว่าน้ำหนักจะถูกลบออกจากขาของฉัน แม้จะมีอาการปวดข้อ (ซึ่งค่อนข้างปกติ) ฉันก็ยังรู้สึกเบาที่เท้าของฉันอย่างหาที่เปรียบไม่ได้ ปริมาณของเท้าในเส้นรอบวงลดลงประมาณ 1 ซม. (เป็น 22.5 กลายเป็น 21.5) เท้ายังคงบวมเล็กน้อย แต่เห็นได้ชัดว่าเกิดอะไรขึ้น

ตอนนี้ดี คำถามที่พบบ่อยที่เป็นไปได้ในหัวข้อนี้(อย่างไรก็ตามคำถามที่ทำให้ฉันกังวล):

วิธีการกำจัดกระดูกวิธีการเลือก?

หลังจากสูบบุหรี่ทางอินเทอร์เน็ตและฟอรัมทุกประเภทที่มีบทวิจารณ์ฉันจึงตัดสินใจเลือก Osteotomy ผ้าพันคอเมื่อกระดูกถูกตัดและยึดด้วยสกรูในตำแหน่งที่ถูกต้อง วิธีนี้ไม่เพียงแต่จะกำจัดกระดูก (การเจริญเติบโตของกระดูกอ่อน) เท่านั้น แต่ยังช่วยกำจัดสาเหตุด้วย - เท้าแบนตามขวาง ขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดอื่น ๆ ดูเหมือนจะไม่ได้ผลสำหรับฉัน: การสอดเข็มเข้าไปในเท้าจะให้ผลชั่วคราว การตัดเส้นเอ็นใด ๆ และการตัดสิ่งที่สะสมออกไปก็ไม่ค่อยดีนัก (ญาติของฉันทำตามขั้นตอนที่คล้ายกันหลังจาก 9 เดือนกระดูกก็กลับมาและ เจ็บยิ่งกว่าเดิมนอกจากนี้รูปร่างของเท้าก็ยิ่งแย่ลงกว่าเดิม) เส้นด้ายไมลาร์ก็โง่เช่นกัน - มีบางกรณีที่ฉีกขาด ที่ วิธีการทั่วไปมาก แต่ความคิดเห็นเกี่ยวกับผ้าพันคอเป็นแง่บวกมากที่สุด ฉันจะไม่ลงรายละเอียดมีข้อมูลมากมายบนอินเทอร์เน็ตเกี่ยวกับเรื่องนี้ สาระสำคัญของการดำเนินการมีการอธิบายรายละเอียดให้มากที่สุดพร้อมทั้งข้อดีและข้อเสีย แต่ที่นี่เป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์ทำซึ่งมือของเขาเติบโตจากที่ที่ถูกต้องเพราะ ด้วยความยึดตรึงอย่างไม่แม่นยําอาจไม่มีความรู้สึกใดๆ

ค่าใช้จ่ายในการดำเนินการเท่าไหร่และสามารถทำได้อย่างไรตามโควต้า (นั่นคือ ไม่เสียค่าใช้จ่าย)?

หากคุณต้องการทำ 2 ขาในคราวเดียวที่สะดวกสำหรับคุณ คุณจะต้องทำโดยเสียค่าธรรมเนียม ชาวมอสโกและผู้อยู่อาศัยในภูมิภาคทำโดยไม่มีเงื่อนไข คุณต้องจ่ายเพียงค่าสกรู (แม้ว่าจะเป็นจำนวนที่น่าประทับใจเช่นกัน - ในขณะที่ฉันอยู่ในโรงพยาบาล ค่าใช้จ่ายประมาณ 70-90 tyr ที่นั่น - ขึ้นอยู่กับ ความซับซ้อนของการดำเนินการและจำนวนสกรูที่ใช้ บอกตามตรง ไม่เข้าใจราคา ควรตรวจสอบกับแพทย์ดีกว่า ผู้อยู่อาศัยในภูมิภาค 2 ขาพร้อมกัน - ค่าใช้จ่ายทั้งหมดนั่นคือประมาณใน กรกฎาคม 2016 มีค่าใช้จ่ายประมาณ 140 tyr

ตัวเลือกที่มีโควต้า (รวมทุกอย่างแล้วโดยไม่มีค่าธรรมเนียม กล่าวคือ ฟรีเลย รวมทั้งสกรูด้วย)

ในปี 2559 กระทรวงสาธารณสุขนำเสนอผู้อยู่อาศัยในภูมิภาคโดยเฉพาะในคลินิกนี้โดยไม่จำกัดจำนวนโควต้า มอสโกและภูมิภาคก็ไม่ถูกกีดกันเช่นกัน แต่มีโควต้าน้อยกว่าสำหรับพวกเขาและคิวยาวกว่า นอกจากนี้ สามารถใช้งานได้เพียงขาเดียวตามโควต้า ขาที่สอง - ตามโควตาอื่นหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง ในกรณีของฉัน การพักระหว่างการผ่าตัดคือ 3 เดือน เพราะ ฉันเป็นชาวมอสโกและฉันต้องรอนานขึ้น ผู้หญิงบางคนโดยตกลงกับแพทย์ ทำ 2 ขาพร้อมกัน ตัวหนึ่งเป็นไปตามโควต้า อีกข้างมีค่าบริการ โควต้าจะออกให้ในการปรึกษาหารือและกำหนดวันที่ดำเนินการ (จำเป็นต้องนำเอ็กซ์เรย์เท้าในการคาดการณ์สองครั้งนโยบายหนังสือเดินทางเพื่อปรึกษาหารือ) หากคุณอาศัยอยู่ที่ห่างไกลและไม่สามารถพบเห็นหน้ากันได้ ให้ส่งรูปถ่ายเท้า เอกซเรย์ และสแกนเอกสารไปให้แพทย์ทางอีเมลและกำหนดวันที่ทำการผ่าตัด . ไม่ว่าในกรณีใดจะเป็นการดีกว่าที่จะหารือเกี่ยวกับความแตกต่างทั้งหมดเหล่านี้กับแพทย์ที่คุณเลือก ฉันกำลังเขียนเกี่ยวกับประสบการณ์ของฉันที่นี่ หากคุณสนใจในการติดต่อ โปรดติดต่อเรา และแพทย์และแผนกโดยทั่วไปก็ไม่เลว

จำเป็นต้องถอดสกรูหรือไม่?

โดยปกติ กระดูกจะยึดด้วยสกรูไททาเนียมเคลือบต้านแบคทีเรียเพื่อยึดกระดูกให้เข้าที่ หลังจากการหลอมรวมของกระดูก อันที่จริง พวกมันไม่จำเป็นอีกต่อไป คุณสามารถลบออกได้ไม่เกิน 3 เดือนหลังการผ่าตัด หากสิ่งดังกล่าวรบกวนหรือย้ายข้อมูล ถ้าพวกมันไม่เข้าไปยุ่งก็ไม่จำเป็นต้องแตะต้องพวกมัน ปล่อยให้มันเป็นไป

ข้อห้าม

สำหรับทุกสิ่งที่อธิบายไว้ในบทความข้างต้น คุณยังสามารถเพิ่มปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือด เช่น เส้นเลือดขอดและ thrombophlebitis และหากคุณแพ้ยาสลบ คุณจะไม่สามารถทำสิ่งนี้ได้อย่างแน่นอนหากปราศจากการดมยาสลบ ไม่ว่าในกรณีใด หากคุณมีโรคเฉพาะใดๆ คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบ และแพทย์อาจแนะนำวิธีอื่นๆ นอกจากนี้ ควรนำมาประกอบกับอายุยังน้อย - โดยปกติการดำเนินการดังกล่าวจะทำเมื่อเท้าก่อตัวขึ้นแล้วเช่น ไม่เร็วกว่า 18 ปี

ตาเหล่านี้จะเติบโตกลับมาหรือไม่?

หมอตอบว่าทุกอย่างเป็นส่วนตัวมาก แต่ในกรณีใดคุณต้องดูแลขาไม่สวม รองเท้าใส่สบายและอย่าคิดว่าทุกสิ่งอยู่เบื้องหลังตลอดไป แม้ว่าเขาจะเสริมว่าในช่วง 10 ปีที่ผ่านมาของการฝึกไม่มีใครบ่นเรื่องการกำเริบของโรค เขาตอบสั้นๆ ว่า “พวกมันจะไม่โต”

เท้าจะฟื้นตัวเร็วแค่ไหน?

เย็บแผลจะถูกลบออก 2 สัปดาห์หลังการผ่าตัด หลังจาก 4 สัปดาห์ คุณสามารถเริ่มทำอ่างเกลือเพื่อต่อสู้กับอาการบวมและหลังจากนั้นก็พัฒนาข้อต่อด้วยมือของคุณ (แพทย์จะบอกคุณว่าอย่างไร) หลังการผ่าตัดประมาณ 6 สัปดาห์ กระดูกจะหลอมละลายประมาณ 70-90% (ตลอดระยะเวลาเพื่อเร่งกระบวนการนี้ คุณจะต้องเล่น "โรงละครคาบุกิ" (นั่นคือสวมรองเท้าบารุก) ถึง 7-8 สัปดาห์คุณสามารถเดินในรองเท้าธรรมดาได้ (แน่นอน โดยไม่ต้องส้นเท้าและกว้าง) โดยไม่ต้องหมุนเท้า และจาก 8 สัปดาห์เท่านั้นที่คุณสามารถเดินได้ตามปกติ แต่ขอแนะนำว่าอย่าวิ่ง คุณสามารถยืนบนเขย่งได้ 3 เดือน ในเวลาเดียวกัน (หลังจาก 3-4 เดือน) คุณสามารถโหลดขาและวิ่งได้อย่างสมบูรณ์ คุณสามารถทำรองเท้า pointe แต่ดีกว่าหลังจากครึ่งปีอาการบวมน้ำสามารถอยู่ได้ตั้งแต่ 3 เดือนถึงหนึ่งปี (ทุกอย่างคือ เป็นรายบุคคล)ในกรณีของฉัน (และขาของฉันมีแนวโน้มที่จะบวมอยู่แล้ว) ขาแรกเริ่มที่จะยุบตัวเท่านั้นหลังจาก 4 เดือนและที่สองยังคงอยู่ในกระบวนการ - ผ่านไปเพียง 4 สัปดาห์ แต่อาการบวมคือ น้อย.

ฉันสามารถใส่ส้นสูงได้หรือไม่และเมื่อไหร่?

คุณสามารถสวมใส่อะไรก็ได้ที่ไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายที่เท้า ขอแนะนำให้ใช้พื้นรองเท้าที่เกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกเป็นรายบุคคล คุณสามารถปีนบนส้นสูงได้ 3-4 ซม. หลังจากอย่างน้อย 6 เดือน แต่ไม่ใช่ทุกวัน (ถึงแม้ตอจะใส แต่ส้นสูงทุกวันจะทำให้ขาที่แข็งแรงกลายเป็นขยะเมื่อเวลาผ่านไป)

คุณจะต้องลาป่วยนานแค่ไหน?

เฉลี่ย, ลาป่วยออกให้เป็นเวลา 1.5 เดือน หากใช้เท้าประมาณ 8 สัปดาห์ แต่คุณจะไม่อิจฉาคนทำงานประจำเช่นกัน - เมื่อนั่งแม้หลังจาก 2 เดือนขาก็สามารถบวมได้พอสมควร (แย่กว่าเมื่อเดินหรือยืน)

เวลาที่ดีที่สุดของปีที่จะทำคืออะไร?

โดยทั่วไปแล้วมันไม่สำคัญอย่างที่คิดสำหรับฉัน มันเหมือนกับว่า, เวลาที่ดีที่สุด- ปลายฤดูร้อน ต้นฤดูใบไม้ร่วง - ไม่มีความร้อน มีฝนเล็กน้อยเช่นกัน ในสภาพเช่นนี้ การย้ายในบารุกิจะสะดวกที่สุด ในฤดูหนาวพวกเขาจะลื่นและไม่สบายมากและในฤดูร้อนจะร้อนมาก เกี่ยวกับปัญหาภูมิคุ้มกัน - โดยส่วนตัวฉันไม่รู้สึกถึงความแตกต่าง - ในเดือนเมษายนในเดือนกรกฎาคม - หนึ่งมะเดื่อ

โดยทั่วไป แม้จะมีความยากลำบากในการฟื้นฟูสมรรถภาพ ฉันค่อนข้างพอใจกับผลลัพธ์ที่ได้ ฉันขอแนะนำอย่างยิ่งให้คุณไปพบแพทย์ที่คุณไว้วางใจและทำการผ่าตัดโดยไม่ต้องรอให้อาการรุนแรงขึ้น ยิ่งการเสียรูปมากเท่าไหร่ก็ยิ่งแก้ไขได้ยากเท่านั้น มันจะไม่ไปไหนด้วยตัวมันเอง

หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับการผ่าตัดนี้หรือคลินิก - ถามฉันจะตอบด้วยความยินดี!

ฉันขอให้คุณมีสุขภาพที่ดี!

Hallux Valgus เป็นปัญหาที่มักส่งถึงนักศัลยกรรมกระดูก อะไรอยู่เบื้องหลังชื่อนี้? มันไม่มีอะไรเลยนอกจากความเบี่ยงเบน นิ้วหัวแม่มือเท้าออก ผลที่ตามมา .

สาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะนี้คือเท้าแบนตามขวางและกลุ่มอาการผิดปกติ (ความยืดหยุ่นสูงของข้อต่อรวมถึงเท้า) นอกจากนี้ยังมีปัจจัยพิเศษที่ทำให้กระบวนการทางพยาธิวิทยาแย่ลง อย่างแรกเลยคือ น้ำหนักเกินใส่รองเท้าคับ บาดเจ็บที่เท้า โรคทางระบบเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน.

อาการของโรค

บ่อยครั้งที่โรคเกิดขึ้นพร้อมกับความเสียหายที่เท้าทั้งสองข้าง แต่ไม่รวมการแปลเฉพาะฝ่ายเดียว กระบวนการทางพยาธิวิทยา. นิ้วเท้าแรกเบี่ยงออกด้านนอก ก้อนจะเกิดขึ้น

บน ระยะแรกโรคของมนุษย์มีความกังวลเกี่ยวกับข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอางเท่านั้น แต่เมื่อกระบวนการทางพยาธิวิทยาแย่ลง ข้อร้องเรียนอื่นๆ ก็เข้ามาเกี่ยวข้อง จึงมีอาการปวดเมื่อเดิน เดินเปลี่ยน ลำบากในการเลือกรองเท้าที่เหมาะสม

นอกจากนี้ bursitis, arthritis ของ metatarsophalangeal ข้อแรกอาจเกิดขึ้น กระบวนการดังกล่าวมาพร้อมกับความเจ็บปวด บวมบริเวณนิ้ว แดง และข้อจำกัดของการเคลื่อนไหว

จำเป็นต้องมีการผ่าตัดเมื่อใด

แพทย์เลือกกลยุทธ์การรักษาโดยพิจารณาจากผลลัพธ์ของการเอ็กซ์เรย์เท้าในสองภาพ: ด้านข้างและทางตรง วิธีการวิจัยที่คล้ายกันแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับระดับความเบี่ยงเบนของนิ้วเท้าแรกรวมถึงสภาพของกระดูกของเท้า: การปรากฏตัวของซีสต์กระดูก, โรคข้ออักเสบ, โรคกระดูกพรุน

ดังนั้นจึงมี hallux valgus สามระดับ:

• องศาที่ 1 - ส่วนเบี่ยงเบนของนิ้วที่ 1 ออกไปด้านนอกน้อยกว่า 25 องศาและกระดูกฝ่าเท้าชิ้นแรกเข้าด้านในน้อยกว่าสิบสององศา ในกรณีนี้ มุม PASA จะยังคงปกติหรือกลายเป็นลบ
• องศาที่ 2 - ส่วนเบี่ยงเบนของนิ้วที่ 1 ออกไปด้านนอกยี่สิบห้าถึงสามสิบห้าองศาและกระดูกฝ่าเท้าชิ้นแรกเข้าด้านในน้อยกว่าสิบแปดองศา ในกรณีนี้ มุม PASA อาจเป็นค่าปกติหรือค่าลบก็ได้
• องศาที่ 3 - การเบี่ยงเบนของนิ้วที่ 1 ออกไปด้านนอกมากกว่า 35 องศาและกระดูกฝ่าเท้าชิ้นแรกเข้าด้านในมากกว่าสิบแปดองศา ในกรณีนี้ มุม PASA จะกลายเป็นลบ

การดำเนินการสร้างใหม่

มีหลายวิธีในการผ่าตัดสร้างใหม่ โดยทั่วไปขั้นตอนของการรักษา hallux valgus สามารถแสดงได้ดังนี้:

1. บน พื้นผิวด้านในนิ้วหัวแม่มือถูกตัด
2. ตอนนี้ศัลยแพทย์ดำเนินการ capsulotomy - การผ่าแคปซูลของข้อต่อ metatarsophalangeal ที่ 1 และการเคลื่อนย้าย
3. หลังจากนั้นจะทำ exostosectomy - กำจัดแคลลัส
4. ขั้นตอนต่อไปคือ osteotomy นี่คือการเลื่อยกระดูกฝ่าเท้าชิ้นแรก การทำศัลยกรรมกระดูกมีหลายประเภท: chevron, SCARF osteotomy, proximal wedge หรือ osteotomy วงกลม
5. ตอนนี้ศัลยแพทย์ย้ายชิ้นส่วนกระดูกของกระดูกฝ่าเท้าชิ้นแรกซึ่งจะเปลี่ยนแกนของนิ้วที่ผิดรูป
6. หลังจากนั้นชิ้นส่วนกระดูกของกระดูกฝ่าเท้าจะได้รับการแก้ไข การตรึงทำได้เนื่องจากการออกแบบพิเศษซึ่งส่วนใหญ่มักใช้สกรูไททาเนียม
7. การเย็บแคปซูลของข้อต่อ metatarsophalangeal แรก
8. เย็บผิวหนัง.
9. ใช้น้ำสลัดปลอดเชื้อ
10. วางที่เท้าของผ้าพันแผลยึดพิเศษ

หากคุณเบื่อกับกระดูกที่ขา การผ่าตัดจะเห็นผลทันทีและกำจัดออกไป มักจะไม่รวมการกำเริบของโรค

การผ่าตัดจะดำเนินการในโรงพยาบาล เป็นที่น่าจดจำว่าหลังการผ่าตัดจำเป็นต้องมีระยะเวลาพักฟื้นนานสี่ถึงหกสัปดาห์ การแทรกแซงการผ่าตัดดำเนินการภายใต้การดมยาสลบขณะนี้มีความพึงพอใจมากขึ้นในการระงับความรู้สึกแก้ปวด

การดำเนินการเองใช้เวลาครึ่งชั่วโมงถึงสองชั่วโมง ทั้งหมดขึ้นอยู่กับปริมาณงาน หากมีกระดูกที่ขาการผ่าตัดซึ่งควรชี้แจงค่าใช้จ่ายกับศัลยแพทย์จะช่วยให้คุณกำจัดปัญหาได้ตลอดไป

การฟื้นฟูหลังการผ่าตัด

ผู้ป่วยสามารถลุกขึ้นยืนได้ในวันถัดไปหลังการผ่าตัด แต่อย่าลืมใช้ผ้าพันแผลและสวมรองเท้าออร์โธปิดิกส์พิเศษ - รองเท้าของ Baruk แพทย์กำหนดระยะเวลาที่คุณต้องเดินในรองเท้าเหล่านี้โดยเฉลี่ยคือสี่ถึงหกสัปดาห์ และในเวลากลางคืนแพทย์อาจแนะนำให้ใช้เครื่องแก้ไขภาพกลางคืน เช่น

เนื่องจากผู้ป่วยยังคงเคลื่อนไหวได้ การรักษาของเขาจึงทำแบบผู้ป่วยนอก แต่ก็ควรไปพบแพทย์เป็นประจำ ขอแนะนำให้กลับไปทำงานไม่ช้ากว่าหนึ่งเดือนต่อมา เพราะว่า การออกกำลังกายสามารถขัดขวางกระบวนการบำบัดได้ โดยวิธีการที่จะสามารถกลับไปเล่นกีฬาในหกเดือน

คุณต้องไปพบแพทย์เพื่อทำแผลสัปดาห์ละครั้งหรือสองครั้ง หลังจากสองสัปดาห์ เย็บแผลจะถูกลบออก หลังจากนั้นอีกหนึ่งสัปดาห์ - ผ้าพันแผลยึด หลังจากถอดผ้าพันแผลออกแล้วคุณสามารถเริ่มพัฒนาเท้าได้ นอกจากนี้ เป็นครั้งแรกที่ศัลยแพทย์จะเลือกใช้ยา เช่น ยาปฏิชีวนะ เพื่อป้องกันการเกิดโรคแทรกซ้อน อาจมีการกำหนดยาแก้อักเสบเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวด

การดำเนินการอาจเป็นความรอดที่แท้จริงความคิดเห็นของผู้คนยืนยันสิ่งนี้เท่านั้น อย่างไรก็ตาม หลายคนบ่นว่าเท้าบวมหลังผ่าตัด อันที่จริงอาการบวมสามารถคงอยู่ได้นาน เพื่อลดอาการบวม คุณต้องประคบน้ำแข็งที่เท้า

คุณสามารถเปลี่ยนไปใช้รองเท้าปกติได้สี่ถึงหกสัปดาห์หลังการผ่าตัด แต่เพื่อที่ความพยายามทั้งหมดจะไม่สูญเปล่าจากนี้ไปคุณต้องเลือกรองเท้าที่ใส่สบายเท่านั้น ลืมรองเท้าส้นสูงหัวแคบไปได้เลย อนุญาตให้สวมรองเท้าส้นเตี้ยได้หกเดือนหลังการผ่าตัด สองเดือนหลังการผ่าตัดจำเป็นต้องสวมแผ่นรองพื้นกระดูกแบบพิเศษซึ่งทำขึ้นเอง

ในขั้นตอนนี้ คุณต้องออกกำลังกายแบบยิมนาสติกเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อของเท้า ผู้ป่วยควรหมุนลูกเทนนิสด้วยเท้า วิธีง่ายๆ นี้จะช่วยให้คุณพัฒนากล้ามเนื้อได้

คุณยังสงสัยอยู่ไหมว่าต้องผ่าตัดเอากระดูกที่ขาออก รีวิวจะช่วยคุณตัดสินใจได้

ผลการดำเนินงาน

ผลลัพธ์แบบไหนที่คาดหวังให้คนที่ตัดสินใจทำ การผ่าตัดประสาทหลอน วาลกัส?

• การกำจัด อาการปวด;
• การฟื้นฟูการเคลื่อนไหวในข้อต่อของนิ้ว
• ขาดการกระแทกที่นิ้ว;
• ขาดความผิดปกติของนิ้ว การเบี่ยงเบนของนิ้วอื่น

แต่บางทีอาจได้รับข้อมูลเพิ่มเติมจากผู้ที่ได้รับการผ่าตัดกระดูกหัวแม่เท้า การทบทวนจะช่วยให้ทราบรายละเอียดทั้งหมด

Dolnova Oksana, อูฟา: “เป็นเวลานานที่ฉันไม่สามารถตัดสินใจเกี่ยวกับการผ่าตัดได้ แต่แล้วฉันก็ตัดสินใจว่าสถานการณ์จะไม่แก้ไขด้วยตัวเองและในขณะที่ฉันตัดสินใจล่าช้าปัญหาก็แย่ลงเท่านั้นดังนั้นฉันจึงตัดสินใจทำการผ่าตัด . โชคดีที่ผมหาเจอ ผู้เชี่ยวชาญที่ดี. ฉันใช้เวลาอยู่ในโรงพยาบาลเพียงสี่วัน จากนั้นฉันก็ถูกไล่ออกจากโรงพยาบาล

สองสามวันแรกหลังการผ่าตัด เท้าเจ็บ แต่ฉันจัดการกับยาแก้ปวด หลังจากที่ฉันออกจากโรงพยาบาล ฉันต้องสวมรองเท้าออร์โธปิดิกส์อีกหนึ่งเดือน แน่นอน ไม่มีการพูดถึงเรื่องงาน แต่ตอนนี้ หนึ่งปีต่อมา ฉันดีใจที่ตัดสินใจทำ การผ่าตัดช่วยให้ฉันเอากระดูกที่ขาของฉันออก ตอนนี้นิ้วตรงไม่มีกระแทก คุณสามารถสวมรองเท้าแบบเปิด ฉันเสียใจเพียงสิ่งเดียวเท่านั้นที่ฉันไม่ได้เข้ารับการรักษาโรคก่อนหน้านี้

จะหลีกเลี่ยงการผ่าตัดได้อย่างไร?

หากคุณเริ่มต่อสู้กับ hallux valgus ทันเวลา มีความเป็นไปได้สูงที่คุณจะสามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดได้ ก่อนอื่น คุณต้องกำจัดปัจจัยกระตุ้น: ทำให้น้ำหนักของคุณกลับมาเป็นปกติ เลิกสวมรองเท้าส้นสูงที่รัดแน่น

มีกลไกที่ซับซ้อนมากขึ้น ควรสวมใส่อุปกรณ์ดังกล่าวทันทีก่อนเข้านอน ในระหว่างการนอนหลับ กล้ามเนื้อของเท้าจะผ่อนคลายมากที่สุดและไม่ต่อต้านผลกระทบของเครื่องแก้ไข

สวมผ้าพันแผลด้วยความช่วยเหลือของรัดพิเศษบุคคลตั้งค่ามุมเบี่ยงเบนที่สะดวกสบายของนิ้วอย่างอิสระค่อยๆเพิ่มขึ้นทุกวัน Hav Splint ทำให้นิ้วกลับสู่ตำแหน่งปกติทางสรีรวิทยา ดังนั้นการเสียรูปของนิ้วจึงสังเกตได้น้อยลง ด้วยการใช้เครื่องแก้ไขเป็นประจำคุณสามารถบรรลุผลลัพธ์ที่เห็นได้ชัดเจนกำจัดความเจ็บปวดและบวมบริเวณนิ้ว

การผ่าตัดแก้ไขกระดูกเป็นหนึ่งในประเภทของการแทรกแซงการผ่าตัดที่มุ่งขจัดการเปลี่ยนแปลงรูปร่างผิดปกติในเนื้อเยื่อกระดูก หากเราพิจารณาสาระสำคัญของการแทรกแซงการผ่าตัดของแผนดังกล่าว นี่คือการแตกหักของกระดูกเทียมในบริเวณที่ต้องการ มีการกำหนดการดำเนินการแก้ไขเพื่อแก้ไขการหลอมรวมของกระดูกที่ไม่ถูกต้อง จริงๆ แล้วมีเทคนิคมากมายในการทำกระดูก osteotomy ซึ่งขึ้นอยู่กับ ปัจจัยต่างๆ- ไซต์ ความซับซ้อน โรคร่วม ฯลฯ

กำหนดไว้ในกรณีใดบ้าง?

Osteotomy ของส่วนบนหรือส่วนล่างมีการกำหนดในกรณีต่อไปนี้:

• ถ้าบุคคลได้รับบาดเจ็บกระดูกหัก แต่ฟิวชั่นของมันเกิดขึ้นอย่างไม่ถูกต้อง
• มีข้อบกพร่องของกระดูกที่ไม่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บ (มักเกิดขึ้นเนื่องจากการพัฒนาทางพยาธิวิทยาของเนื้อเยื่อกระดูก);
• ด้วยตำแหน่งของข้อต่อที่ไม่ถูกต้อง (ข้อต่อเท็จ, ankylosis);
• หากมีความผิดปกติของเท้าและเนื่องจากโรคพวกเขาเริ่มที่จะอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง

สามารถกำหนดขั้นตอนการแก้ไขเพื่อให้ได้เอฟเฟกต์เครื่องสำอางหากความผิดปกติของกระดูกเกิดขึ้นบนพื้นหลังของโรคและเพื่อให้ขายาวขึ้น การผ่าตัดแก้ไขกระดูกมีการกำหนดไว้สำหรับข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิดของกระดูกหน้าแข้ง, กระดูกโคนขาซึ่งเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคเช่นโรคกระดูกอ่อน

สำหรับอายุที่ดีสำหรับการผ่าตัดเมื่อกระดูกพิการในเด็กแนะนำให้ทำตั้งแต่ 12 ถึง 16 ปี ผู้ใหญ่ก็มีข้อจำกัดของตัวเอง ขอแนะนำให้ผู้ป่วยมีอายุไม่เกิน 65 ปี

ขั้นตอนประเภทต่างๆ

ดำเนินการโดยใช้ ยาชาทั่วไปและเฉพาะในเนื้อเยื่อของแขนขาเท่านั้น ข้อยกเว้น ได้แก่ การตัดกระดูกระหว่างคอร์เทกซ์ ซึ่งแก้ไขข้อบกพร่องที่ขากรรไกรล่าง osteotomy มีหลายประเภท:

1. รูปตัว Z เทคนิคนี้เรียกอีกอย่างว่า osteotomy ผ้าพันคอซึ่งช่วยให้คุณกำจัดพยาธิสภาพของเท้า - ความผิดปกติของ valgus ที่เกิดขึ้นบนหัวแม่ตีนบ่อยครั้ง ในกรณีนี้จะเกิดก้อนเนื้อที่กระดูกทำให้เกิดความไม่สะดวกและไม่สบายตัว ด้วยความช่วยเหลือของเทคนิคนั่งร้าน เนื้อเยื่อกระดูกส่วนเกินจะถูกลบออก และชิ้นส่วนจะได้รับการแก้ไขด้วยสกรูไททาเนียม การดำเนินการนี้กำหนดไว้สำหรับโรคในระดับปานกลางหรือรุนแรง นอกจากนี้ Osteotomy ผ้าพันคอทำให้สามารถแก้ไขการหมุนของนิ้วที่ได้รับผลกระทบที่สัมพันธ์กับแกนตามยาวซึ่งเป็นปรากฏการณ์ที่คล้ายคลึงกันเป็นเรื่องปกติสำหรับโรค valgus
2. เชิงเส้น (ตามขวางหรือเฉียง) ในการผ่าตัดนี้ กระดูกจะถูกผ่าเพื่อให้อยู่ในแนวเดียวกับการปลูกถ่าย
3. รูปลิ่ม (คล้าย). วิธีนี้ประกอบด้วยการเอาส่วนหนึ่งของกระดูกออก ซึ่งเป็นผลมาจากการจัดแนวกระดูกที่เหลือ การดำเนินการที่พบบ่อยที่สุดของแผนนี้คือ osteotomy รูปลิ่มของญาติซึ่งทำบนพรรคหลักของนิ้วแรก โดยทั่วไป วิธีนี้ใช้เพื่อแก้ไขแกน
4. เชิงมุม. เนื้อเยื่อกระดูกถูกตัดออกในมุมหนึ่งจาก 2 ด้าน และด้วยการแก้ไขนี้ พวกมันจึงถูกวางไว้ในตำแหน่งที่ต้องการ

การผ่าตัดมี 2 แบบ คือ

1. Osteotomy แบบปิด วิธีนี้ช่วยให้คุณทำการผ่าตัดโดยการกรีดเล็กๆ (1 - 2 ซม.) บนผิวหนัง ผู้เชี่ยวชาญเกือบจะสุ่มสี่สุ่มห้าข้ามกระดูกโดยใช้สิ่ว โดยธรรมชาติแล้ว การแทรกแซงดังกล่าวต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อที่จะทำลายสะพานกระดูกที่เหลืออยู่ได้อย่างแม่นยำเมื่อสิ้นสุดขั้นตอน หากดำเนินการไม่ถูกต้อง อาจเกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อหลอดเลือดและประสาทที่อยู่ลึกกว่าการแตกหักได้
2. เปิด osteotomy เทคนิคทั่วไปที่ศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดด้วยการแสดงภาพพื้นที่ที่เสียหายทั้งหมด ในกรณีนี้จะทำแผลที่ผิวหนังยาว 10-12 ซม. เผยให้เห็นกระดูก บางครั้งจำเป็นต้องมีการเจาะรูล่วงหน้าซึ่งกระดูกจะถูกผ่าในภายหลัง

วิธีศัลยกรรมเท้า

กระดูกของเท้ามักจะตกเป็นเหยื่อของกระดูกหัก (โดยเฉพาะส้นเท้าและนิ้วเท้าใหญ่) และเมื่อได้รับภาระที่วางไว้ กระบวนการหลอมรวมมักถูกละเมิด เนื้อเยื่อกระดูกของบริเวณนี้อาจมีการเสียรูปบ่อยครั้งในลักษณะที่กระทบกระเทือนจิตใจหรือเป็นกรรมพันธุ์

นั่นคือเหตุผลที่ osteotomy แคลคาเนียสเป็นขั้นตอนการผ่าตัดทั่วไป ประเภทของการผ่าตัดที่อยู่ตรงกลางที่กำหนดไว้สำหรับความผิดปกติของเท้าและตีนปุก planovalgus ด้วยความช่วยเหลือศัลยแพทย์สามารถแก้ไขชีวกลศาสตร์ของส่วนนี้ของรยางค์ล่างทำให้อัตราส่วนของข้อต่อเป็นปกติซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของการเกิด arthrosis ของข้อ เท้ากับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ

อีกบริเวณหนึ่งของเท้าที่มักจะตกอยู่ใต้เครื่องมือของศัลยแพทย์คือนิ้วเท้าใหญ่ซึ่งมีแนวโน้มที่จะ hallux valgus. ในกรณีนี้จะใช้ chevron osteotomy แต่ถ้าเรากำลังพูดถึงการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในเนื้อเยื่อกระดูก การใช้งานมีความสมเหตุสมผลเพื่อลดการเสียรูปที่รุนแรงมากขึ้น แต่เทคนิคนี้จะไม่สามารถกำจัดได้อย่างสมบูรณ์

ระหว่างการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะทำการกรีดที่ส่วนปลาย กระดูกยาวนำไปสู่หัวแม่เท้า ( metatarsus) และวางไว้ใกล้กับด้านในของเท้ามากขึ้นเพื่อขจัดการกระจัดที่มีอยู่ การผ่าตัดกระดูกเชฟรอนอาจมาพร้อมกับการรักษา ทิชชู่แบบนุ่มตั้งอยู่ใกล้กับข้อต่อของขา ขั้นตอนสุดท้ายคือการเย็บเพื่อให้นิ้วโป้งอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง

ศัลยกรรมเข่า

ศัลยกรรมกระดูก ข้อเข่า- การดำเนินการที่เป็นที่นิยมอีกอย่างหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายของโรคข้ออักเสบที่ผิดรูป โรคนี้ค่อนข้างร้ายแรง เนื่องจากบ่อยครั้งที่หัวเข่าที่เสียหายทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถทำงานได้

ที่ ยาสมัยใหม่ด้วยพยาธิวิทยาขั้นสูงนี้ วิธีการของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมมีเพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ แต่วิธีการดังกล่าวยังไม่สามารถเข้าถึงได้สำหรับบุคคลทั่วไป ดังนั้น เป็นขั้นตอนการฟื้นฟูที่ช่วยปรับปรุงการทำงานแบบสแตติกไดนามิก รยางค์ล่าง, การผ่าตัดแก้ไขกระดูกใต้คอนดิลาร์ กระดูกหน้าแข้งตามวิธีการของ Ilizarov

เหตุการณ์ดังกล่าวมีจุดมุ่งหมายเพื่อทำให้อัตราส่วนของพื้นผิวของข้อต่อเป็นปกติและเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตใน เนื้อเยื่อกระดูก. ในเวลาเดียวกันโหลดจะถูกลบออกจากข้อต่อที่ได้รับผลกระทบและถ่ายโอนไปยังข้อต่อที่แข็งแรงซึ่งช่วยให้มั่นใจถึงความเสถียรของการทำงาน

การแก้ไขกระดูกหน้าแข้งรวมถึงจุดตัดเนื่องจากความซบเซาของเลือดในเส้นเลือดถูกกำจัด - นี่เป็นหนึ่งในที่สุด เหตุสุดวิสัยนำไปสู่ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนของข้อต่อ ชนิดของการแทรกแซงการผ่าตัดที่คล้ายคลึงกันถูกกำหนดไว้สำหรับการเปลี่ยนรูปของข้อเข่าที่ 2-3 องศาพร้อมกับความผิดปกติเชิงมุมและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

ผลลัพธ์ของการแก้ไข osteotomy ของกระดูกหน้าแข้งขึ้นอยู่กับวิธีที่ศัลยแพทย์คำนวณมุมของความผิดปกติอย่างถูกต้องและแก้ไขทันที เพื่อแยกการกำเริบของพยาธิวิทยาในภายหลังแพทย์จะทำการแก้ไข hypercorrection ภายใน 3-4 องศา

เทคนิคการผ่าตัดอุ้งเชิงกรานต่างๆ

ศัลยกรรมกระดูก ข้อสะโพก- ขั้นตอนการแก้ไขที่มุ่งแก้ไขกระดูกโคนขาหรือกระดูกเชิงกราน การดำเนินการนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อให้แน่ใจว่าหัวของข้อต่ออยู่ในส่วนบน กระดูกโคนขาพอดีกับใต้รัง และด้วยเหตุนี้แพทย์จึงต้องเปลี่ยนข้อเอง

ขึ้นอยู่กับที่มาของโรคและความรุนแรง ใช้วิธีการต่างๆ การผ่าตัดกระดูกเชิงกรานตาม Chiari จะดำเนินการสำหรับ subluxation ของสะโพกในเด็กโดยมี subluxations ของหัวของข้อต่อที่พัฒนากับพื้นหลังของ coxarthrosis ของระยะที่ 1 และ 2 ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ เทคนิคนี้ซึ่งเกี่ยวข้องกับการทำให้ข้อต่อสะโพกอยู่ตรงกลางนั้นได้รับการพัฒนาขึ้นในช่วงต้นทศวรรษ 1950

หลักการผ่าตัดคือการผ่าโดยสมบูรณ์ เชิงกรานในบริเวณเหนืออะซีตาบูลัม จากนั้นข้อต่อกระดูกเชิงกรานจะถูกแทนที่การตัดส่วนที่ใกล้เคียงและในแนวนอนจะกลายเป็นเกราะป้องกันที่เชื่อถือได้เหนือหัวข้อต่อ สะโพกดำเนินการโดยใช้ยาสลบ

หากเรากำลังพูดถึงการรักษาเบื้องต้นของสะโพกเคลื่อนในเด็กอายุตั้งแต่ 1.5 ถึง 6 ขวบ ซึ่งเกิดขึ้นมาโดยธรรมชาติ หรือการรักษา subluxation ที่มีมา แต่กำเนิดก่อนวัยแรกรุ่น ในกรณีนี้ การผ่าตัดกระดูกเชิงกรานของ Salter จะประสบความสำเร็จ เทคนิคเดียวกันนี้ใช้สำหรับการรักษารองของความคลาดเคลื่อนที่เหลือหรือกำเริบเมื่อวิธีการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ช่วยในการบรรเทาจากโรค การดำเนินการดังกล่าวช่วยให้คุณสามารถเปลี่ยนทิศทางของ acetabulum เพื่อให้ครอบคลุมศีรษะจากทุกด้าน

osteotomies แก้ไขดังกล่าวเมื่อดำเนินการอย่างถูกต้องให้ผลลัพธ์ที่สูง ผู้เชี่ยวชาญต้องกำจัดการหดตัวของกล้ามเนื้อ วางหัวกระดูกต้นขาลงในอะเซตาบูลัม

ข้อห้ามและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

มีหลายสถานการณ์ที่ไม่แนะนำให้ดำเนินการประเภทนี้ ข้อห้ามรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

1. โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในระยะเฉียบพลัน
2. ระยะที่ 3 ของโรคข้อเข่าเสื่อม
3. การเปลี่ยนแปลงของ Arthrosis ส่งผลต่อส่วนหลักประกันของข้อต่อ
4. ประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยระบุว่ามีโรคกระดูกพรุน
5. โรคอ้วน
6. โรคกระดูกที่มีลักษณะติดเชื้อ
7. กระบวนการสร้างใหม่ลดลงในเนื้อเยื่อกระดูก

ก่อนสั่งการผ่าตัด แพทย์จะต้องตรวจดูว่ามีข้อบ่งชี้ในการยกเลิกหรือไม่ ใดๆ การแทรกแซงการผ่าตัดมีความเสี่ยงบางอย่างเช่นเดียวกับการผ่าตัดแก้ไขกระดูก ผู้ป่วยควรได้รับการเตือนว่าสิ่งต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นระหว่างและหลังการผ่าตัด:

• การติดเชื้อในแผล (ต้องใช้ยาปฏิชีวนะเพิ่มเติม);
• การกำจัดเศษกระดูก (แก้ไขโดยการจัดตำแหน่งและการตรึงเพิ่มเติม);
• กระบวนการที่ช้าของการหลอมรวมของกระดูกที่เสียหาย (ผู้เชี่ยวชาญสามารถกำหนดวิตามินรวมด้วยแคลเซียมฟอสฟอรัสและธาตุอื่น ๆ );
• การก่อตัวของข้อต่อเท็จ (กำหนดการแทรกแซงการผ่าตัดเพิ่มเติม);
• ความอ่อนไหวบกพร่อง ผิวแต่ไม่จำเป็นต้องมีการบำบัดเพิ่มเติม เนื่องจากอาการนี้จะหายไปเองเมื่อเวลาผ่านไป
• หากมีการใช้รากฟันเทียม แสดงว่ามีความเสี่ยงที่จะถูกปฏิเสธ แนะนำให้ทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียม