Pellegrini-Stied Syndrome โรคข้อเข่าเสื่อมที่เกิดจากความเสื่อม - โรค Pellegrini-Stied ในข้อเข่า โรค Pellegrini stied ของการรักษาข้อเข่า

การบาดเจ็บที่ข้อเข่าบางครั้งนำไปสู่การพัฒนาของโรค Pellegrini-Stied หรือการแข็งตัวของเนื้อเยื่อ paraarticular ในบริเวณหลังบาดแผล Epicondyle ภายในสะโพก. โรคนี้แสดงออกโดยการปรากฏตัวของการสร้างกระดูก โรคนี้มักเริ่มต้นโดยไม่มีอาการ ซึ่งนำไปสู่การวินิจฉัยที่ล่าช้าและการรักษาที่ล่าช้า รวมทั้งการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน

สาเหตุของโรค Pellegrini Steed

ชายหนุ่มมักชอบที่จะเป็นโรค Pellegrini-Stied - ตั้งแต่ 25 ถึง 45 ปี กิจกรรมระดับมืออาชีพเกี่ยวข้องกับกีฬาหรือการออกกำลังกายหนัก ปัจจัยกระตุ้นสำหรับการเริ่มมีอาการของโรคคือทางตรง การบาดเจ็บทางกลโซนของ epicondyle อยู่ตรงกลางของต้นขา, การลักพาตัวที่คมชัดของขาส่วนล่างและการหดตัวอย่างกะทันหันของเส้นใยของกล้ามเนื้อต้นขา adductor ขนาดใหญ่ เลื่อน สภาพทางพยาธิวิทยาที่เป็นสาเหตุของโรค:

• ตกเลือดที่หัวเข่า;
• กระบวนการเนื้อตายของเนื้อเยื่อ periarticular
• อาการบวมที่บริเวณหัวเข่าเป็นเวลานานและมีขนาดใหญ่
• แนวโน้มทางพันธุกรรม

อาการและอาการแสดง

อาการบาดเจ็บที่เข่าอาจมาพร้อมกับ เลือดออกภายใน.

คุณสมบัติลักษณะโรค ข้อเข่า:

• อาการปวดในด้านการศึกษาการทำให้แข็งตัว
• การฉายรังสีความเจ็บปวดที่ด้านหน้าของขาส่วนล่าง
• ความรุนแรงของการทรมานในเวลากลางคืน
• การละเมิดหน้าที่ของการงอและการยืดเข่า
• การบวมของโครงสร้าง periarticular อ่อน
• อุณหภูมิผิวเพิ่มขึ้นในท้องถิ่น
• ความไวที่เพิ่มขึ้นหรือลดลง
• การฝ่อของโครงกระดูกกล้ามเนื้อของรยางค์ล่างที่ได้รับผลกระทบ

ในช่วงแรกหลังเหตุการณ์สะเทือนขวัญ การร้องเรียนเกิดขึ้นพร้อมกัน ภาพทางคลินิกช้ำหรือแตกหักซึ่งทำให้เข้าใจผิดเมื่อทำการวินิจฉัย

เทคนิคการวินิจฉัย

เพื่อยืนยันโรค Pellegrini-Stied นอกเหนือจาก anamnesis และ palpation แล้วยังมีการกำหนดวิธีการตรวจเอ็กซ์เรย์ ในสัปดาห์ที่สี่หลังจากได้รับบาดเจ็บ ขบวนการสร้างกระดูกที่มีรูปร่างผิดปกติจะปรากฏในภาพ - ในรูปของเคียวหรือวงเล็บ กระดูกโคนขาแยกออกจากการก่อตัวด้วยการตรัสรู้เส้นบางๆ มีบางกรณีของการตรวจเอ็กซเรย์เชิงลบ เมื่อผลการตรวจการคลำยืนยันว่ามีโครงสร้างแข็งที่ไม่เคยมีมาก่อนของข้อเข่า จากนั้นคุณควรถ่ายภาพแขนขาใหม่ในตำแหน่งหมุน (ภายนอกหรือภายใน) ที่ 20 องศา แยกความแตกต่างของกลุ่มอาการที่ถอดออกได้ กระดูกหักแบบปิด Epicondyle ภายในของกระดูกโคนขา

การรักษาที่จำเป็น

ขั้นตอนส่งเสริมการเจาะ วิธีการรักษาโดยตรงไปยังบริเวณที่เกิดการอักเสบ

ในการรักษาอาการกลายเป็นปูนจะใช้วิธีการรักษาดังต่อไปนี้:

• ซึ่งอนุรักษ์นิยม.
  • เภสัชบำบัด - หลักสูตรการฉีด 1% "Novocain" หรือยาชาด้วย "Hydrocortisone" ในบริเวณที่เกิดกระดูก
  • กายภาพบำบัดอัลตราซาวนด์; อิเล็กโตรโฟรีซิสด้วยสารละลายยาสลบหรือโซเดียมคลอไรด์ 10% ไดเทอร์มี; กระแสไดไดนามิกของเบอร์นาร์ด
• การผ่าตัด (การผ่าตัด) - ในกรณีที่ไม่มีผล การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม, หลังจาก 3 เดือนจากเหตุการณ์บาดเจ็บ สิ่งบ่งชี้คือตำแหน่งของ ossificate ใกล้กับลำต้นของเส้นประสาทซึ่งเติบโตเข้าไปในโพรงข้อต่อ

หลังการผ่าตัด มีความเสี่ยงที่จะเกิดการกลับตัวของโครงสร้างที่กลายเป็นหินปูน เพื่อลดโอกาสในการกลับเป็นซ้ำ การทำ hemostasis อย่างละเอียด, อิเล็กโตรโฟรีซิสด้วย Lidase, หลักสูตรของ Indomethacin, ไฮโดรโคโลโนเทอราพีและ ยิมนาสติกบำบัด. ด้วยขอบเขตการรักษาที่ครบถ้วน การพยากรณ์โรคสำหรับชีวิตและสุขภาพของผู้ป่วยจึงอยู่ในเกณฑ์ดี การรักษาทันเวลาก่อให้เกิดการเริ่มต้นใหม่ของการทำงานของรยางค์ล่าง

โรค Pellegrini-Stied เกิดขึ้นจากการบาดเจ็บบ่อยครั้งหรืออาการบาดเจ็บที่ข้อเข่าอย่างรุนแรง ส่งผลให้มีการเจริญเติบโตมากเกินไป เนื้อเยื่อกระดูกซึ่งมาแทนที่กระดูกอ่อนของกระดูกอ่อนภายใน เป็นเวลานานพยาธิวิทยาไม่มีอาการและตรวจพบโดยบังเอิญในระหว่างการเอ็กซ์เรย์

ความโน้มเอียงในการพัฒนาของโรคเป็นกรรมพันธุ์และคนหนุ่มสาวส่วนใหญ่ป่วย

มันคืออะไร?

โรค Pellegrini-Stied เป็นการแพร่กระจายทางพยาธิวิทยาของกระดูกหรือภาษาวิทยาศาสตร์ - การทำให้แข็งตัวของเนื้อเยื่อ paraaticular ในบริเวณ epicondyle ภายในของข้อเข่า มันเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บหรือ microtraumatization บ่อยครั้งโดยมีการโหลดที่สำคัญบนข้อต่อ โรค เวลานานไม่ก่อให้เกิดอาการและต่อมานำไปสู่ ​​ankylosis และการตรึงของข้อเข่า

สาเหตุ

พยาธิวิทยา Pellegrini-Stied พัฒนาขึ้นจากการสัมผัสกับร่างกายมนุษย์จากปัจจัยดังกล่าว:

• การปรากฏตัวของความบกพร่องทางพันธุกรรม;
• การใช้แรงงานหนัก
• เล่นกีฬา;
• น้ำหนักตัวเกิน
• ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำบ่อยครั้ง
• การปรากฏตัวของเส้นเลือดขอด;
• ประวัติการบาดเจ็บ
• ความผิดปกติของโภชนาการ
• โรคข้ออักเสบ;
• การหยุดชะงักของฮอร์โมน

มีความเสี่ยงสูงการพัฒนาทางพยาธิวิทยาเกิดจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรมของมนุษย์

ผลกระทบของปัจจัยเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งปัจจัยกระตุ้นการสร้างกระดูกที่เพิ่มขึ้นในบริเวณของ epicondyles ตรงกลางของหัวเข่า สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งในการพัฒนาของโรคคือการถ่ายทอดทางพันธุกรรมและการปรากฏตัวของโรคในญาติสนิทคนหนึ่ง นี่เป็นเพราะลักษณะทางพันธุกรรมของการเจริญเติบโตของกระดูก แต่ถึงกระนั้นในกรณีนี้ การพัฒนาของโรคเพลเลกรีนี-สตีดจะต้องได้รับบาดแผลรุนแรงหรือการบาดเจ็บทางผิวหนังที่ยืดเยื้อ

อาการของโรคเพลเลกรีนี-Stied

เป็นเวลานานพยาธิวิทยาไม่มีอาการ ในกรณีนี้ ผู้ป่วยอาจบ่นถึงอาการปวดเล็กน้อยที่หัวเข่า ซึ่งจะรุนแรงขึ้นหลังจากรับภาระหนักมากหรือเมื่อสภาพอากาศเปลี่ยนแปลง ต่อมาอาการของโรคข้อปรากฏขึ้นในรูปแบบของอาการบวมน้ำ รอยแดงของผิวหนังบริเวณข้อ มีไข้ และการทำงานปกติของแขนขาบกพร่อง นอกจากนี้ ผู้ป่วยอาจเดินไม่ปกติและเดินกะเผลก ด้วยกระบวนการที่ยาวนาน ปริมาณของกิจกรรมมอเตอร์จะลดลงอย่างมาก ในขั้นตอนสุดท้ายของการพัฒนาของโรคบุคคลไม่สามารถเคลื่อนไหวข้อเข่าและพัฒนาได้

มีการวินิจฉัยอย่างไร?

จากผลการสัมภาษณ์และการตรวจคนไข้ แพทย์อาจแนะนำโรคดังกล่าว

นักบาดเจ็บอาจสงสัยว่ามีการพัฒนาของโรค Pellegrini-Stied ในช่วง การตรวจทั่วไปและเมื่อถามถึงความเป็นอยู่ของผู้ป่วย เพื่อยืนยันการวินิจฉัย การตรวจเอ็กซ์เรย์จะดำเนินการในหลาย ๆ การคาดคะเน ซึ่งจะเห็นได้ชัดเจนว่าการเติบโตของกระดูกในบริเวณข้อเข่ามากเกินไป หากต้องการกำหนดระดับความเสียหายได้แม่นยำยิ่งขึ้น ให้ใช้คลื่นสนามแม่เหล็กและ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์. ยังต้องยื่น การวิเคราะห์ทั่วไปเลือดและกำหนดเนื้อหาของแคลเซียมในร่างกาย เพื่อแยกพยาธิวิทยาต่อมไร้ท่อจะมีการระบุการทดสอบเนื้อหาของฮอร์โมนพาราไทรอยด์หลัก

การรักษาทางพยาธิวิทยา

การบำบัดโรค Pellegrini-Stied ควรครอบคลุมและรวมถึงเทคนิคการรักษาที่ใช้กับ ระยะแรกการพัฒนากระบวนการ ในกรณีที่รุนแรงจะใช้การผ่าตัด เป็นวิธีการเพิ่มเติมก่อนใช้การรักษาหลัก วิธีการพื้นบ้านการรักษา. บน ระยะแรกโรคต่างๆ ใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ซึ่งบรรเทาอาการอักเสบและลดอาการปวด นอกจากนี้ยังแสดงยาคลายกล้ามเนื้อ คอนโดรโพรเทคเตอร์ และวิตามินเชิงซ้อน

Phytotherapy โดยใช้ decoctions ของสมุนไพรต้านการอักเสบจะมีประโยชน์

ด้วยการลดปริมาตรของการเคลื่อนไหวของแขนขาทำให้มีการดำเนินการ ในระหว่างนั้น กระดูกที่รกจะถูกลบออก และกระดูกอ่อนที่เปลี่ยนแปลงไปจะถูกลบออกและแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนของมันเองที่นำมาจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย หลังทำ การแทรกแซงการผ่าตัดผู้ป่วยต้องการการฟื้นฟูเป็นเวลานาน ด้วยเหตุนี้จึงมีการดำเนินการตามมาตรการทางกายภาพบำบัดที่ซับซ้อน นวดบำบัดและกายภาพบำบัด

Pellegrini - โรคสตีด(A. Pellegrini ศัลยแพทย์ชาวอิตาลี; A. Stieda ศัลยแพทย์ชาวเยอรมัน 2412-2488; คำพ้องความหมาย: Pellegrini syndrome - Shtidy, calcifying periarthritis ของข้อเข่า) - โรคที่โดดเด่นด้วยจุดโฟกัสของการสร้างกระดูก heterotopic ในเนื้อเยื่อรอบนอกของที่อยู่ตรงกลาง epicondyle กระดูกโคนขาเนื่องจากการบาดเจ็บครั้งก่อน เป็นครั้งแรกที่ A. Pellegrini (1905) อธิบายภาพทางคลินิก รังสี และพยาธิสภาพของโรค โดยเชื่อว่ามีลักษณะเฉพาะจากการกลายเป็นปูนของกระดูกหน้าแข้ง เอ็นหลักประกันข้อเข่า. A. Shtida (1907) พิจารณาว่าการก่อตัวของ ossificate เป็นผลมาจากการฉีกขาดของ epicondyle ของกระดูกโคนขาซึ่งเป็นผลมาจากการบาดเจ็บโดยตรงหรือการหดตัวของกล้ามเนื้อ adductor ขนาดใหญ่ของต้นขา การศึกษาทางสัณฐานวิทยาและฮิสโตเคมีสมัยใหม่ได้แสดงให้เห็นว่าโรคนี้มีพื้นฐานมาจากปฏิกิริยาการงอกใหม่ในทางที่ผิดเพื่อตอบสนองต่อความเสียหาย เป็นที่เชื่อกันว่าในการเกิด metaplasia นี้นอกเหนือจากการบาดเจ็บการตกเลือดเนื้อร้ายและอาการบวมน้ำของเนื้อเยื่อเป็นเวลานานความโน้มเอียงส่วนบุคคลของร่างกายมีบทบาทสำคัญ

โรคนี้เกิดขึ้นบ่อยในผู้ชายอายุ 25-45 ปี โดยส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการใช้แรงงานหรือการเล่นกีฬา กลไกการกระตุ้นมักจะส่งตรงไปยังพื้นที่ของ epicondyle ตรงกลางของกระดูกโคนขา, การบังคับลักพาตัวของขาส่วนล่างหรือการหดตัวของกล้ามเนื้อ adductor ขนาดใหญ่ของต้นขาที่ไม่พร้อมเพรียงกัน เป็นผลให้เกิดการตกเลือดที่บริเวณที่แนบมาของเอ็นยึดกระดูกหน้าแข้งและเอ็นกล้ามเนื้อ adductor ขนาดใหญ่ของต้นขาถึง epicondyle และเนื้อร้ายเนื้อเยื่อปลอดเชื้อในพื้นที่ของความเสียหาย

อาการหลักของโรค Pellegrini - Stida คือความเจ็บปวดซึ่งมักจะสอดคล้องกับตำแหน่งของการสร้างกระดูกสามารถแพร่กระจายไปตามเส้นประสาท obturator หรือสาขา subpatellar ของเส้นประสาทซาฟินัสไปยังพื้นผิวด้านหน้าของขาส่วนล่าง ใน 1 ใน 3 ของผู้ป่วย ความเจ็บปวดจะทวีความรุนแรงขึ้นในเวลากลางคืนและมีอาการแสบร้อนและน่าเบื่อ นอกจากนี้ยังมีข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวในข้อเข่าทั้งการงอและการยืดซึ่งมักจะรวมกับการบวมของเนื้อเยื่ออ่อนของข้อเข่า, hyperthermia เฉพาะที่, hyperesthesia หรือ hypoesthesia ในเขตบวมน้ำรวมถึงการฝ่อของ กล้ามเนื้อต้นขาและขาส่วนล่าง

ที่ ช่วงต้นหลังจากได้รับบาดเจ็บ

เมื่อภาพทางคลินิกเหมือนกันหรือบิดเบี้ยวของข้อเข่ารวมทั้งร่วมกับ ความเสียหายภายในการวินิจฉัยเป็นเรื่องยาก 3-4 สัปดาห์หลังจากได้รับบาดเจ็บ การสร้างกระดูกจะพิจารณาจากภาพเอ็กซ์เรย์ของข้อเข่า ( ข้าว .) มีลักษณะเป็นขายึด เคียว หรือรูปร่างไม่ปกติ ซึ่งแยกจากเส้นรอบวงของกระดูกโคนขาออกจากส่วนปลายของกระดูกโคนขา ด้วยข้อมูลทางรังสีวิทยาเชิงลบ แต่เมื่อมี ossificate ที่มองเห็นได้ จำเป็นต้องใช้รังสีเอกซ์ด้วยการหมุนแขนขาภายในหรือภายนอก 20 °เพื่อขจัดชั้นของ ossificate บนรูปร่างของ condyle femoral ข้อมูลเกี่ยวกับระดับวุฒิภาวะของออสซิฟิเคตสามารถให้ได้โดยการศึกษานิวไคลด์กัมมันตภาพรังสี การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการด้วยการหลั่งของ epicondyle อยู่ตรงกลางของกระดูกโคนขาซึ่งตรวจพบในการถ่ายภาพรังสีทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บ นอกจากนี้ ข้อบกพร่องส่วนขอบของอีปิคอนไดล์ยังสอดคล้องกับรูปร่างและขนาดกับชิ้นส่วนกระดูกที่ฉีกขาด คล้ายกัน ภาพเอ็กซ์เรย์สามารถสังเกตได้ในระหว่างกระบวนการสร้างใหม่ใน epicondyle ของการกำเนิดของแรงฉุด ซึ่งเป็นผลมาจากการกดทับซ้ำๆ ของกล้ามเนื้อ adductor ของต้นขา เช่น ในนักฟุตบอล อย่างไรก็ตามการพัฒนาอย่างค่อยเป็นค่อยไปของโรคนี้อายุน้อยกว่าการเชื่อมต่อกับกีฬาช่วยให้การวินิจฉัยชัดเจนขึ้น

การรักษามักจะอนุรักษ์นิยม วิธีการกายภาพบำบัดมักจะไม่ได้ผลเพราะ ให้การปรับปรุงชั่วคราวเท่านั้น การใช้อัลตราซาวนด์ร่วมกับอิเล็กโตรโฟรีซิสของสารละลายโนเคนเคนหรือสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 10% มีผลเฉพาะใน 3 เดือนแรกหลังได้รับบาดเจ็บเท่านั้น การฉีดไฮโดรคอร์ติโซนร่วมกับโนเคนเคนจะให้ผลในเชิงบวกอย่างต่อเนื่องโดยเน้นที่การสร้างกระดูก

การผ่าตัดจะดำเนินการในกรณีที่ไม่มีผลของมาตรการอนุรักษ์นิยม แต่ไม่ช้ากว่า 3 เดือนหลังจากได้รับบาดเจ็บเมื่อมีสัญญาณของการโตเต็มที่ เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ความหนาแน่น โครงสร้างของ ossificate และความชัดเจนของเส้นขอบ sclerotic ถูกกำหนดบนภาพเอ็กซ์เรย์ พวกเขายังใช้ข้อมูล การวิจัยนิวไคลด์กัมมันตรังสี. ด้วยส่วนผสมของ ป.-ช. ด้วยการบาดเจ็บภายในของข้อเข่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการสร้างกระดูกอยู่ใกล้กับลำต้นของเส้นประสาทหรือเมื่อถูกนำเข้าสู่โพรงข้อต่อการรักษาจะเป็นการผ่าตัดเท่านั้น เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของขบวนการสร้างกระดูกให้แข็งหลังการผ่าตัด รอยแผลเป็นรอบ ๆ ขบวนการสร้างกระดูกจะถูกลบออกอย่างระมัดระวัง

Pellegrini - โรคของ Shtida (ม. Pellegrini - Stied), เยื่อบุช่องท้องอักเสบของข้อเข่า, เงาหรือการแตกหักของ Shtid, โรคของ Shtid - Pellegrini, ขบวนการสร้างกระดูก Paracondylar โพสต์บาดแผล, เงา Paraossal ร่วมกันของ Pellegrini, Keller - โรค Pellegrini - Shtid อธิบายครั้งแรกในปี 1905 โดยแพทย์ชาวอิตาลี Pellegrini A. และในปี 1907 โดยศัลยแพทย์ชาวเยอรมัน Stied A. Ossificat ซึ่งตั้งอยู่ใน เนื้อเยื่ออ่อนในบริเวณโคนขาด้านใน มันคืออะไร อะไรเป็นสาเหตุและอาการ ตลอดจนวิธีการรักษา เราจะพิจารณาต่อไป

โรคนี้คืออะไร?

โรค Pellegrini-Stida เป็นขบวนการสร้างกระดูกหลังบาดแผลของเนื้อเยื่อ paraarticular ในบริเวณของ epicondyle อยู่ตรงกลางของกระดูกโคนขา ผู้เขียนส่วนใหญ่มองว่าเป็นโรคที่เกิดจากบาดแผล เมื่อเอ็นภายในถูกดึงออกจากกระดูกโคนขาที่บริเวณที่ยึด เชิงกรานจะสูงขึ้นและเกิดห้อเลือดใต้เยื่อหุ้มปอดซึ่งผ่านกระบวนการสร้างกระดูกแข็ง โรคนี้เกิดขึ้นบ่อยในผู้ชายอายุ 25-45 ปี โดยส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการใช้แรงงานหรือการเล่นกีฬา

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่มีอาการหรือมีอาการเจ็บเข่าปานกลางเล็กน้อย

ในกรณีของการเข้าถึงผู้เชี่ยวชาญในเวลาที่เหมาะสมและใบสั่งยาที่ถูกต้องของการรักษา การพยากรณ์โรคในกรณีส่วนใหญ่จะดีและผู้ป่วยจะฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์

• รหัสตาม ICD-10: ในคลาส M70-M79 ซึ่งรวม "โรคอื่นของเนื้อเยื่ออ่อน" โรค Pellegrini-Stide ถูกระบุด้วยรหัส M76.4 ภายใต้ชื่อ "Tibial collateral bursitis"

สาเหตุของโรค

กลไกการกระตุ้นมักจะส่งตรงไปยังพื้นที่ของ epicondyle ตรงกลางของกระดูกโคนขา, การบังคับลักพาตัวของขาส่วนล่างหรือการหดตัวของกล้ามเนื้อ adductor ขนาดใหญ่ของต้นขาที่ไม่พร้อมเพรียงกัน เป็นผลให้เกิดการตกเลือดที่บริเวณที่แนบมาของเอ็นยึดกระดูกหน้าแข้งและเอ็นกล้ามเนื้อ adductor ขนาดใหญ่ของต้นขาถึง epicondyle และเนื้อร้ายเนื้อเยื่อปลอดเชื้อในพื้นที่ของความเสียหาย

ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคข้ออักเสบ:

• การบาดเจ็บในกีฬาและในที่ทำงาน
• หัวใจวาย;
• โรคข้ออักเสบ;
• ผิดปกติทางจิต;
• ความผิดปกติของทรงกลมต่อมไร้ท่อ
• ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง;
• อยู่ในที่ชื้นนาน
• อายุมากกว่า 40 ปี

ผลกระทบของปัจจัยเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งปัจจัยกระตุ้นการสร้างกระดูกที่เพิ่มขึ้นในบริเวณของ epicondyles ตรงกลางของหัวเข่า สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งในการพัฒนาของโรคคือการถ่ายทอดทางพันธุกรรมและการปรากฏตัวของโรคในญาติสนิทคนหนึ่ง นี่เป็นเพราะลักษณะทางพันธุกรรมของการเจริญเติบโตของกระดูก แต่ถึงกระนั้นในกรณีนี้ การพัฒนาของโรคเพลเลกรีนี-สตีดจะต้องได้รับบาดแผลรุนแรงหรือการบาดเจ็บทางผิวหนังที่ยืดเยื้อ

อาการของโรคเพลเลกรีนี-Stied

เริ่ม การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาโดดเด่นด้วยการก่อตัวในเชิงกราน เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อเอ็นแตก, จุดโฟกัสของเนื้อร้าย ยังไม่มีอาการภายนอกใด ๆ ดังนั้นโรค Pellegrini-Stide ที่ข้อเข่าจึงมักไม่ได้รับการรักษา

ความก้าวหน้าของโรคเป็นที่ประจักษ์โดยอาการรุนแรง periarthritis ปฏิกิริยา ขั้นแรกให้เอ็นได้รับผลกระทบจากนั้นพยาธิวิทยาก็ส่งผลต่อเนื้อเยื่อไขข้อ

อาการทั่วไปของโรคข้อเข่า:

• อาการปวดในพื้นที่ของการสร้างกระดูก;
• การฉายรังสีความเจ็บปวดที่ด้านหน้าของขาส่วนล่าง
• ความรุนแรงของการทรมานในเวลากลางคืน
• การละเมิดหน้าที่ของการงอและการยืดเข่า
• การบวมของโครงสร้าง periarticular อ่อน
• อุณหภูมิผิวเพิ่มขึ้นในท้องถิ่น
• ความไวที่เพิ่มขึ้นหรือลดลง
• การฝ่อของโครงกระดูกกล้ามเนื้อของรยางค์ล่างที่ได้รับผลกระทบ

โรคเพลเลกรีนี สเตดอาจจะมี อาการคล้ายคลึงกันและอาการแสดงร่วมกับโรคอื่นๆ ของข้อเข่า ดังนั้นเพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ควรปรึกษาแพทย์

วิธีการวินิจฉัย

แพทย์อาจสงสัยว่าเป็นโรค Pellegrini-Stied ของข้อเข่าหลังจากการตรวจร่างกายและการคลำบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

โรค Pellegrini-Stied จากการเอ็กซเรย์ (ข้อเข่าซ้าย)

1. เพื่อยืนยันการวินิจฉัย ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจเอ็กซ์เรย์พร้อมกันในหลายภาพ
2. ด้วยการออกเสียง กระบวนการทางพยาธิวิทยาภาพแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าการเจริญเติบโตของกระดูกมากเกินไปในบริเวณข้อเข่าที่เป็นโรค
3. ต้องใช้ MRI และ CT เพื่อกำหนดขอบเขตของรอยโรค จำเป็นต้องมีการตรวจเลือดเพื่อกำหนดปริมาณแคลเซียมในร่างกาย

การรักษา

โรคข้อเข่าเสื่อมของเพลเลกรีนี รักษาได้ วิธีอนุรักษ์นิยมและการดำเนินการ ด้านล่าง เราจะพิจารณา 2 วิธีนี้

วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม:

• เภสัชบำบัด - หลักสูตรการฉีด 1% "Novocain" หรือยาชาด้วย "Hydrocortisone" ในบริเวณที่เกิดกระดูก
• กายภาพบำบัดอัลตราซาวนด์: อิเล็กโตรโฟรีซิสด้วยยาชาหรือโซเดียมคลอไรด์ 10%, ไดอะเทอร์มี, กระแสไดอะไดนามิกของเบอร์นาร์ด
• ควบคู่ไปกับการรับ ยาแนะนำให้ทำกายภาพบำบัดเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ขั้นตอนต่อไปนี้มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะ: การนวดด้วยไฟฟ้า, การใช้โคลน, ขั้นตอนเลเซอร์แม่เหล็ก, อัลตราซาวนด์, อิเล็กโตรโฟรีซิส

ศัลยกรรมข้อเข่า

การผ่าตัดจะดำเนินการในกรณีที่ไม่มีผลของมาตรการอนุรักษ์นิยม แต่ไม่ช้ากว่า 3 เดือนหลังจากได้รับบาดเจ็บเมื่อมีสัญญาณของการโตเต็มที่

• เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ความหนาแน่น โครงสร้างของ ossificate และความชัดเจนของเส้นขอบ sclerotic ถูกกำหนดบนภาพเอ็กซ์เรย์ นอกจากนี้ยังใช้ข้อมูลการวิจัยกัมมันตภาพรังสี
• ด้วยการรวมกันของโรค Pellegrini-Stida กับการบาดเจ็บภายในของข้อเข่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการสร้างกระดูกตั้งอยู่ใกล้กับลำต้นของเส้นประสาทหรือเมื่อมีการนำเข้าสู่โพรงข้อต่อการรักษาจะทำได้เฉพาะการผ่าตัดเท่านั้น
• เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของขบวนการสร้างกระดูกให้แข็งหลังการผ่าตัด รอยแผลเป็นรอบๆ ขบวนการสร้างกระดูกจึงถูกกำจัดออกอย่างระมัดระวัง เนื่องจากจะคงไว้ซึ่งศักยภาพในการเกิด metaplasia ในเนื้อเยื่อกระดูก

ปัจจัยที่สำคัญมากคือการบำบัดหลังการผ่าตัดที่มีความสามารถ เนื่องจากมีความเสี่ยงโดยตรงของการกำเริบของโรค ในกระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพจะใช้อิเล็กโตรโฟรีซิส hydrokinesitherapy และยิมนาสติกบำบัด

ด้วยการรักษาที่ทันท่วงทีและมีความสามารถ ตลอดจนการปฏิบัติตามคำแนะนำการรักษาของผู้ป่วย การพยากรณ์โรคเพื่อการฟื้นตัวจึงเป็นเรื่องที่ดี หลังจากช่วงพักฟื้น แขนขาที่ได้รับผลกระทบจะกลับมาทำงานตามเวลา อย่างไรก็ตาม ไม่รวมความเป็นไปได้ของการกลับมาของโรค