Kako liječiti bolna koljena. Bole me koljena. Što učiniti

Bol u zglob koljena, budući da nije neovisna bolest, ostaje jedna od najčešćih pritužbi pacijenata s problemima mišićno-koštanog sustava.

Ovisno o uzroku koji je izazvao bol u zglobu, kao i stupnju njegovog oštećenja i/ili deformacije, najviše različite metode liječenje, počevši od lijekova, završavajući postupcima sanatorijuma.

Uzroci boli u koljenima

Uzroci boli u koljenima mogu se podijeliti u sljedeće kategorije:

Traumatično:

Upalni:

• artritis - javlja se u koštana tkiva spojnica. Može biti i neovisna bolest i komplikacija nakon meniskopatije, hemartroze itd.;
• periartritis - zgloba koljena, koji se može razviti nakon mikrotraume tetiva ili biti patologija povezana s artritisom;
• - upala zglobne ovojnice, koja se najčešće javlja nakon ozljeda.

degenerativno:

• artroza - deformacija i uništavanje tkiva koljenskog zgloba, može se razviti pod utjecajem dugotrajnog artritisa, vaskularni poremećaji, upalni procesi u tkivima koja okružuju zglob ili biti nasljedna bolest.

Vaskularni:

• kršenje cirkulacije krvi u tkivima zgloba koljena, što dovodi do pogoršanja prehrane zgloba i, kao rezultat, do upalnih ili degenerativnih procesa.

Odraženo:

• sve bolesti krvnih žila, mišića i koštanog tkiva koje su nastale izvan zgloba koljena mogu utjecati na periferne živčani sustav i izazvati upućenu bol u koljenu, kada bol "daje" iz kuka ili skočnog zgloba.

Jedan od razloga zašto zglobovi koljena mogu boljeti je istovremeno upalni, vaskularni, degenerativni i reflektirani. To je bol koja se javlja zbog pretjeranog opterećenja zglobova koljena, a posljedica je pretilosti ili profesionalnog bavljenja sportom.

Simptomi karakteristični za bolesti zgloba koljena

Priroda boli uzrokovane patologijama zgloba koljena varira ovisno o bolesti, a također varira u intenzitetu.

Patologije traumatske prirode

U pravilu, bol se javlja iznenada i vremenski se podudara s udarcem, padom ili nespretnim pokretom. Bol je oštar, gotovo "imobilizira" osobu. Nakon nekoliko minuta bol postaje manje izražena, ali se svaki put povećava s opterećenjem ozlijeđene noge.

Nakon nekoliko sati zglob koljena otekne, što je posebno vidljivo u usporedbi sa zdravim koljenom.

Karakterističan simptom je “streljajuća” bol u koljenu, koju mnogi opisuju kao “zabijeni čavao u zglob” i nemogućnost potpunog ispravljanja noge.

Uz krvarenje u zglobnu šupljinu, edem se razvija prilično brzo - u roku od 20 minuta - 3 sata, ovisno o težini krvarenja. Kako se edem razvija, oblik patele se izglađuje, koljeno u obliku podsjeća na loptu.

Patologije upalne prirode

Upalna priroda često je popraćena lokalnim povećanjem temperature: stavite dlanove na potkoljenice ili bedra, a zatim ih pomaknite na koljena, možete osjetiti razliku u temperaturi kože - na koljenima je očito viša. Koža unutar zgloba koljena izgleda pocrvenjela i kao da je istegnuta. Najčešće su zahvaćena oba koljena, osim ako je upala koljenskog zgloba uzrokovana traumom.

Kod artritisa bol se javlja u prednjem dijelu koljena i postaje najintenzivniji kada su noge savijene. Najveću nelagodu i bol izazivaju pokreti koji zahtijevaju nepotpuno savijanje nogu - hodanje po stepenicama, vožnja bicikla itd.

Patologije degenerativne prirode

S artrozom bol razvijaju se postupno i uzrokuju maksimalnu nelagodu kada pokušavate sjesti iz stojećeg položaja ili, obrnuto, ustati s kauča / stolice. Najbolniji pokreti su prvih nekoliko koraka nakon određenog vremena mirovanja. Reljef dolazi nakon što se pacijent "rasprši" - razvija zglobove koljena. U predjelu zglobova javlja se blagi otok, pri kretanju u zglobu čuje se krckanje.

Kako se bolest razvija, zglobovi koljena počinju se deformirati: zadebljaju se, čašice koljena počinju snažno stršati naprijed, često se zglob može "izbočiti" u stranu, zašto noge uzeti X-oblik ili V-oblik.

Vaskularne patologije i upućena bol

Najčešći bolovi u koljenima vaskularne prirode u kombinaciji sa proširene vene vene, hipertenzija, flebitis i druge vaskularne patologije. U tom slučaju postoji izraženo oticanje stopala i nogu (obično navečer). Bol nije oštra, bolna, ne slabi s promjenom položaja nogu.

Uz reflektiranu bol, nikakve dijagnostičke metode ne otkrivaju promjene u zglobu koljena, bol u koljenu popraćena je bolnim osjećajima u stvarno bolesnim zglobovima ili mišićima.

Važno: ne pokušavajte sami postaviti dijagnozu. Često se čak i ozbiljna ozljeda koljenskog zgloba može manifestirati manjom boli, a pacijent se liječniku obrati tek kada promjene u zglobu postanu nepovratne. Stupanj upale ili oštećenja zgloba koljena može procijeniti samo kvalificirani stručnjak.

Zanimljiv video o bolovima u koljenima i njihovom liječenju:

Liječenje boli u zglobu koljena

Liječenje boli u zglobu koljena nemoguće je bez utvrđivanja i uklanjanja uzroka. Najlakši za liječenje bol koji nastaju zbog prekomjerno opterećenje na zglobovima. Na primjer, rješavanje višak kilograma, ne samo da možete ukloniti nelagodu i bol u koljenima, već i spriječiti upalu i deformaciju zglobova, neizbježnu kod pretežak tijelo.

Za liječenje bolova u koljenima uzrokovanih drugim uzrocima koriste se sljedeće metode.

medicinski

Uključuje korištenje takvih skupina lijekova:

1. protuupalni lijekovi (Advil, Ibuprofen, Ketoprofen itd.) mogu se propisati i za oralnu primjenu i kao injekcije - intramuskularno ili u zglobnu šupljinu. Također se koristi kao lijek protiv bolova za smanjenje ukočenosti i boli u zglobovima;
2. koagulansi (vitamin K i pripravci koji ga sadrže) koriste se za bolesti ili ozljede zgloba koljena, popraćene krvarenjem u zglobnu šupljinu;
3. mineral i vitaminski kompleksi(suplementi kalcija, B vitamini, itd.) metabolički procesi u tkivima i doprinosi njihovoj regeneraciji;
4. antibiotici (doksiciklin, minociklin, itd.) Propisuju se u slučajevima kada je upala zgloba koljena uzrokovana patogenima - na primjer, nakon preležane gripe.

Kirurški

Ova metoda liječenja koristi se za značajna oštećenja (rupture, ozljede nagnječenja) ligamenata, hrskavice i koštanog tkiva zgloba koljena, kao i za sinovitis i hemartrozu.

Kada se tekućina nakupi u zglobnoj šupljini, izvodi se punkcija, tijekom koje se tekućina ili krv uklanjaju iz zgloba, a ljekovita otopina se ubrizgava u ispražnjenu šupljinu. Ako je potrebno, liječnik može ostaviti odvod kroz koji se uklanja višak tekućine koja se nakuplja.

Imenovan kirurško liječenje: pacijentu se vlastita oštećena tkiva spajaju i šivaju ili se vrši njihova rekonstrukcija pomoću proteza.

Visoki stupanj artroze sa značajnom deformacijom zgloba može zahtijevati potpunu zamjenu koljena. Na kraju razdoblja rehabilitacije, umjetni zglob obavlja sve potrebne funkcije i omogućuje pacijentu povratak na prijašnji, aktivan način života.

Fizioterapija

Značajna pozornost u liječenju boli u zglobu koljena daje se fizioterapiji. Metode kao što su UHF terapija, magnetoterapija, elektroforeza s medicinskim primjenama, terapija blatom, mineralne kupke mogu ubrzati proces ozdravljenja i ublažiti bol.

Terapijska vježba je prikazana kao pomoćna metoda liječenja, i to samo tijekom razdoblje oporavka kada se patološki procesi u zglobu zaustave lijekovima ili uz pomoć operacije.

11

Zdravlje 14.10.2017

Irina14.10.2017 Bole me koljena. Što učiniti?

Dragi čitatelji, u mojoj osobnoj korespondenciji mnogi od vas postavljaju pitanja o zdravlju. Što učiniti s određenim problemom. Hvala na povjerenju. Ali o medicinskim temama na blogu uvijek raspravljam s gostima bloga – liječnicima. Danas će nam doktorica najviše kvalifikacije Evgenia Nabrodova reći što učiniti ako ste zabrinuti zbog bolova u koljenu. Dajem joj riječ.

Dobar dan svim čitateljima Irinina bloga. Danas ćemo razgovarati o temi koja brine mnoge od vas. Nadam se da će vam moj savjet pomoći da shvatite ovaj problem.

Lagani bolovi u koljenima javljaju se kod mnogih ljudi, osobito nakon fizičkog prenaprezanja ili ozljede. Nakon nekoliko dana, nelagoda se povlači, ali to nije uvijek slučaj. Često koljeno boli dugo vremena, ometa normalno kretanje i dnevne aktivnosti. U tom slučaju možete posumnjati na prisutnost ozbiljne ozljede ili razvoj kroničnog upalni proces. Osoba je prisiljena provesti većinu svog vremena ležeći, napuštajući svoje uobičajene poslove i planove.

Mnogi ljudi kada se prvi put susreću s jakim bolovima u koljenima ne znaju što učiniti i kako dalje. Kojem liječniku se trebam obratiti za bolove u koljenima?

Glavna stvar je ne paničariti! Nemojte ostati sami sa svojim problemom, potražite pomoć od traumatologa, reumatologa ili ortopeda.

Bolovi u koljenima mogu biti akutni, zahtijevaju hitnu liječničku pomoć, i kronični, kada su bolovi prisutni veći dio dana, pojačavaju se ujutro i smanjuju nakon malog zagrijavanja.

Sindrom boli može imati različitu lokalizaciju: bol ispod koljena, u sredini zgloba koljena ili odozgo. Neugodne senzacije rijetko su lokalizirane na jednom mjestu - najčešće pokrivaju veliku površinu i mogu doseći čak i stopalo.

Mnogi ljudi imaju bolove u koljenima tijekom fleksije i ekstenzije, dok se čuje karakteristično krckanje. Često se sindrom boli pogoršava hodanjem ili vožnjom bicikla. Da bi se odredio način liječenja boli u koljenu, potrebno je utvrditi točne uzroke njezine pojave. Za ovu upotrebu modernim metodama dijagnostika: CT, MRI, ultrazvuk, artroskopija, radiografija.

Zašto me bole koljena

Zglob koljena na svoj način anatomske značajke je najteži. Ima povećano opterećenje, koje se povećava skakanjem i fizičkim radom. Uz snagu ligamenata i razvijenost mišića, prilično je teško ozlijediti zglobne strukture u svakodnevnom životu, ali mnogi ljudi vode sjedilačka slikaživot, malo se kretati, što rezultira sinovijalna tekućina(podmazivanje) proizvodi se manje, ligamentni aparat je oslabljen, elementi kostiju počinju dolaziti u dodir jedni s drugima, što uzrokuje bol.

Moguće je utvrditi točne uzroke boli u koljenu tijekom fleksije i ekstenzije, fizičkog napora tek nakon proučavanja pacijentovog načina života, njegovog profesionalna djelatnost i opće zdravstvene procjene. Svaka nelagoda u području koljenskog zgloba signal je za podnošenje zahtjeva medicinska pomoć. Samo liječnik može utvrditi uzroke boli u koljenu i odabrati učinkovito liječenje i metode prevencije.

Vrijedno je razlikovati bol u koljenu povezanu s ozljedama i bol koja se javlja kod degenerativno-distrofičnih bolesti i upalnih procesa. Traumatski čimbenici su okidač sindroma kronične boli. Nedovoljno liječena uganuća, pokidani ligamenti stvaraju uvjete za reaktivnu upalu.

Glavni uzroci boli u koljenima su:

• iscrpljujući psihička vježba u kojem se javljaju mikrotrauma i oštećenja ligamenata, hrskavičnih struktura zgloba koljena;
• dijagnostička punkcija zgloba koljena;
• modrice tijekom padova, nesreća, neuspješnih skokova;
• naglo povećanje tjelesne težine i, kao rezultat toga, povećanje opterećenja na zglobovima koljena;
• razvoj sistemske bolesti(reumatizam, ankilozantni spondilitis, psorijaza);
• poremećaji držanja, ravne noge, zakrivljenost kralježnice.

Velika većina bolova u koljenima posljedica je ozljeda (svježih ili starih) ili degenerativno-destruktivnih procesa (artritis, artroza). Ponekad se zglob upali kao posljedica komplikacija zaraznih bolesti.

Bol u koljenima može biti posljedica nedostatka dovoljnog opterećenja mišića nogu.

Stručnjaci neprestano podsjećaju da je za održavanje motoričke aktivnosti do starosti i elastičnosti hrskavice potrebno baviti se sportom, a što je najvažnije, izvoditi pokrete fleksije i ekstenzije nogu kako bi se potaknula aktivna cirkulacija krvi.

Ozljede zglobova koljena

Ozljede koljenskog zgloba mogu se dobiti i kod kuće i tijekom profesionalnih aktivnosti ili sportskog treninga. Ovisno o stupnju oštećenja, bol može biti oštra i nepodnošljiva ili bolna. U svakom slučaju, da biste procijenili stanje i stupanj oštećenja, morate se posavjetovati s liječnikom i podvrgnuti dodatnom pregledu.

Uobičajene ozljede koljena:

• kontuzija koljenskog zgloba s oštećenjem mekih tkiva, bez znakova kršenja integriteta zglobnih struktura;
• djelomično ili potpuno oštećenje ligamenata;
• oštećenje meniskusa;
• prijelomi patele, kondila noge.

Čak i obične modrice koljena popraćene su krvarenjem u zglob i upalnim procesom u sinovijalnoj membrani, koji je karakteriziran nakupljanjem tekućine u zglobnoj šupljini. Ako ne obratite pozornost na takve ozljede, upala će se pretvoriti u kronični proces s uništavanjem zglobnih membrana i stvaranjem kontraktura u budućnosti. Dijagnoza se potvrđuje RTG, MRI ili CT koljena.

Ozljede ligamenata

U slučaju neuspješnih padova, nesreća, tijekom intenzivnog sportskog treninga često dolazi do oštećenja ligamenata. Ovo dovodi do jaka bol, tijekom kojeg se čuje karakterističan klik, što ukazuje na rupturu ligamenta. Pacijent bilježi nestabilnost zgloba, patološku bočnu pokretljivost potkoljenice.

Uz pomoć rendgenskih zraka mogu se utvrditi znakovi oštećenja ili puknuća ligamenata. Stručnjaci nalaze nedosljednost zglobni prostor. Da bi se razjasnila dijagnoza, može biti potrebna artroskopija, koja vam omogućuje procjenu stanja ligamentarni aparat zglob koljena i po potrebi izvesti minimalno invazivne kirurške intervencije.

Ozljede meniska

Ozljede meniskusa obično se dijagnosticiraju kod sportaša i ljudi koji se bave teškim fizičkim radom. Jaka bol se javlja odmah nakon ozljede mekih tkiva nabubreti, postoji ukočenost tijekom kretanja.

Akutno razdoblje traje nekoliko tjedana. Bez liječenja, rizik od razvoja sekundarnog upalnog procesa dramatično se povećava. Pri sondiranju koljena u području zglobnog prostora može se otkriti bolni valjak. Javlja se bol u koljenu tijekom spuštanja niz stepenice, uz rotacijske pokrete potkoljenice. Za procjenu stanja zgloba koljena s sumnjom na ozljede meniska, stručnjaci propisuju artroskopiju i MRI.

Prijelom patele

Ozljeda prednjeg dijela koljenskog zgloba može rezultirati prijelomom patele. Ovu ozljedu prati jaka bol, oteklina, krvarenja. Tijekom palpacije patele otkriva se karakteristično povlačenje - pojavljuje se udaljenost između fragmenata kostiju. Dijagnoza se potvrđuje rendgenskim pregledom.

Kod kombiniranih ozljeda dolazi do prijeloma kondila nogu. Mogu biti popraćeni pokidanim ligamentima, ozljedama meniskusa. Izvana, zglob izgleda deformiran, edematozan. Akutna bol ne dopušta nikakvo kretanje ekstremiteta. Tijekom palpacije mogu se vidjeti znakovi krepitacije koštanih fragmenata.

Artritis koljena je glavni uzrok boli u koljenu. Ova bolest čini 30-55% svih zglobnih patologija.

Artritis se javlja uglavnom kod ljudi nakon 40-50 godina. Bolest je kronična, popraćena stalnom bolnom boli u koljenu, redovitim egzacerbacijama i blagim ograničenjem tjelesne aktivnosti.

Glavni uzroci artritisa koljena su:

• utjecaj traumatskog faktora;
• prodiranje infekcije u zglobnu šupljinu kao rezultat rupture kapsule koljena, otvorene rane i oštećenje hrskavičnih slojeva (menisci);
• neuspješne kirurške intervencije;
• reumatizam;
• prenesene crijevne ili genitourinarne infekcije;
• česta hipotermija.

Artritis prati ne samo bol, već i deformacija zglobova. Kako se bolest razvija, bol se pojačava, pojačava nakon intenzivnog tjelesnog napora i prati ukočenost pokreta. U području zglobova javlja se karakteristična oteklina, koža preko koljena postaje crvena, postaje vruća na dodir. U uznapredovalim slučajevima nastaju deformiteti kostiju i kontrakture, mišići bedra i potkoljenice hipotrofiraju, a ud postupno gubi funkciju.

Doktor Bubnovsky zna što učiniti ako ga bole koljena. On objašnjava razliku između artritisa i osteoartritisa na lako razumljivom jeziku i ulazi u detalje o tome kako vratiti zdravlje koljena vježbanjem i promjenama načina života.

Gonartroza

Gonartroza ili deformirajuća artroza javlja se zbog artritisa kod ljudi nakon 40-50 godina. Od ove bolesti češće pate žene.

Gonartroza se postupno formira na pozadini poremećaja cirkulacije, prehrane i promjena u strukturi hrskavičnog tkiva. Kod profesionalnih sportaša koji se izlažu nepodnošljivim tjelesnim naporima može se javiti u mladosti.

Primarna gonartroza je češće bilateralna. U sekundarnom patološkom procesu, pretežno pati jedan zglob koljena. Razvoj bolesti odvija se u nekoliko faza, a u zadnjoj se javljaju stalni bolovi u koljenima pri hodu i najmanjim pokretima, mijenja se hod, zglob se deformira i bolesnik gubi sposobnost hodanja bez dodatne podrške i pomoći. .

Što učiniti za bol u koljenu

Traumatolozi, reumatolozi i ortopedi često čuju od pacijenata: "Koljena bole, što učiniti i kako se nositi s boli?" Nažalost, pacijenti se često obraćaju liječnicima već na vrhuncu bolesti, ali čak iu tom slučaju može se izbjeći kirurška intervencija ako su strukture zgloba očuvane.

Važno je doći do obrazovanog stručnjaka koji će pokušati pomoći uz pomoć terapija lijekovima, gimnastika, korekcija načina života, a samo ako su poduzete mjere neučinkovite, poslat će ga na operaciju.

Prva pomoć kod akutne boli u koljenu

• Nanesite suhi led na zahvaćeno područje: možete uzeti smrznuti proizvod iz zamrzivača, omotati ga čistom gazom ili ubrusom i držati ga na koljenu 10-20 minuta;
• pozvati stručnjake kod kuće;
• zauzmite položaj u kojem bol nije tako akutna, bolje je sjediti, nasloniti se na naslon sofe ili stolice, a nogu držati u blago savijenom položaju;
• nemojte se kretati bez pomoći i dopuštenja liječnika.

Ako je koljeno oštećeno padom, ima rana i ogrebotina, prvo isperite koža vodu sobne temperature sapunom i tretirati bilo kojim antiseptikom (vodikov peroksid, klorheksidin).

IZ kronične boli također je potrebno kontaktirati stručnjake. Važno je pravovremeno postaviti točnu dijagnozu, isključiti djelovanje predisponirajućih čimbenika i započeti liječenje.

Što ne raditi kada vas boli koljeno

Sam pacijent može pogoršati situaciju pogrešnim radnjama. Ako vas koljeno boli pri savijanju ili savijanju, dok hodate, ne možete koristiti toplinu, a još više - izmjenjivati ​​tople i hladne losione. To će dovesti do povećanja upalnog procesa.

bolestan i zdravi zglobovi umjerena hladnoća je korisna. Kod oteklina suhi led smanjuje upalu, ali ne patološki proces proširiti na okolna tkiva.

NA akutno razdoblje zabranjena je povećana tjelesna aktivnost i aktivni pokreti u zglobovima. Ako dok hodate, kada radite vježbanje ili domaća zadaća nastaje Oštra bol u koljenu, potreban je potpuni mir za ozlijeđenu nogu. Ne možete se nastaviti kretati kroz bol, jer to može dovesti do puknuća meniskusa i ozbiljnih komplikacija.

Značajke liječenja boli u koljenu

Liječenje boli u koljenu ovisi o dijagnozi. Kod ozljeda, uganuća, oštećenja meniskusa koristi se pretežno konzervativna terapija. Stručnjaci punktiraju zglob, stavljaju gips, organiziraju terapiju vježbanja, masažu, fizioterapiju, a zatim se propisuje dugotrajna rehabilitacija.

U slučaju masivnih ozljeda i ruptura izvodi se kirurška intervencija, spajaju se ligamenti, a kirurškim zahvatom vraća se integritet zglobnih struktura.

Bolna koljena - s takvom pritužbom pacijenti često dolaze liječniku. Krckanje i bol u zglobovima ozbiljno ograničavaju pokretljivost osobe i prisiljavaju je na česte pauze u hodu.

Ponekad sindrom boli postaje jednostavno nepodnošljiv, ne dopušta pacijentu da se potpuno odmori noću i narušava uobičajeni ritam života.

Liječenje koljena može se propisati samo ako je provedena preliminarna dijagnoza, koja se sastoji u početnom pregledu pacijenta od strane liječnika i instrumentalnom pregledu. Da bi znao kako liječiti bolesne zglobove, posebno subhondralnu osteosklerozu, liječnik mora utvrditi prirodu boli i uzroke njezine pojave.

Trauma je čest uzrok boli u koljenu.

Zglob koljena ima složenu strukturu, njegova pokretljivost je posljedica aktivnosti mišića, ligamenata i kostiju. Oštećenje bilo kojeg elementa koljena može izazvati jaku bol i dovesti do gubitka pokretljivosti.

Ako se u koljenu osjeti jaka bol, to može ukazivati ​​na sljedeće patologije koje je potrebno izliječiti:

• pomicanje patele ili njezin prijelom;
• suza meniskusa;
• istegnuti ligamenti ili tetive;
• dislokacija koljena.

Meniskus je sloj hrskavice koji se nalazi unutar zgloba koljena. Ako dođe do puknuća, odvojeni dio meniskusa visi i ometa kretanje.

Unesrećeni jasno osjeća jaku bol, otežano se kreće i ispruža koljeno. Uzroci poderanog meniskusa mogu uključivati: degenerativne promjene javlja se u starijoj dobi; ozljeda.

Bolovi u zglobu koljena s burzitisom nastaju zbog upale burze - periartikularne vrećice. Bolest se može razviti iz više razloga:

1. upalne bolesti zglobova;
2. trauma;
3. prekomjerna opterećenja.

Vrećica je ispunjena krvlju, a pacijent osjeća jaku bol, utrnulost, pokretljivost zgloba je oštro ograničena.

Bilješka! Bolovi u koljenima kada je patela pomaknuta ili slomljena obično su nesnosni. Kada se pokušate osloniti na bolnu nogu, oni se pojačavaju. Ako je čašica koljena slomljena, ponekad možete vidjeti ili osjetiti udubinu na oštećenom području. Najčešće dolazi do pucanja patele pri padu na savijeno koljeno. Rjeđe, prijelom je posljedica izravnog udarca u patelu.

Kod dislokacije koljenskog zgloba uočava se oštećenje ligamentnog aparata i zglobne kapsule. Takva ozljeda nastaje zbog snažnog mehaničkog utjecaja. Dokaz iščašenja je jaka bol, oteklina u području ozljede, deformacija koljena i poremećena motorička funkcija.

Istezanje tetiva i ligamenata koji podupiru čašica koljena, može se pojaviti uz značajan utjecaj ili zbog izvođenja aktivnosti s pretjeranim stresom na koljenima. Najčešće istezanje tetive koljena i ligamenata dijagnosticira se kod sportaša koji se bave dizanjem utega, košarkom, hokejom, nogometom.

Bolno koljeno nateče pri istezanju, otežano je kretanje u zglobu, stvaraju se modrice.

Bolovi u koljenima kod raznih bolesti

U artritisu, hrskavica zglobova je uništena. Ako koljena bole, ali nije bilo ozljede, liječnik, kako bi ublažio bolne simptome i propisao pravilno liječenje moraju pronaći njihove unutarnje uzroke.

1. Bakerova cista.
2. Osteoartritis.
3. Osgood-Schlatterova bolest.
4. Disekcijski osteohondritis.

Osteoartritis koljenskog zgloba očituje se periodičnom boli koja nestaje nakon primjene kod kuće topli oblog ili nakon odmora. Bolest najčešće pogađa starije osobe. Pacijenti doživljavaju deformaciju zglobova i nedostatak pokretljivosti.

Bakerova cista je solidan tumor lokaliziran na stražnja površina koljeno. Ona je
uzrokuje pacijentu poteškoće u kretanju, osjećaj stezanja, nelagode. Ako je Bakerova cista velika, dolazi do otekline u koljenu. Tumor se može pojaviti kao posljedica traume, reumatoidni artritis, osteoartritis, oštećenje hrskavice.

Kod Koeningove bolesti (disekcijski osteohondritis) dolazi do ljuštenja hrskavice koja prekriva kost. Bolesnik osjeća bolna bol to postaje gore kada pokušate pomaknuti nogu. Ako se komadić hrskavice potpuno oljuštio, počinje se pomicati duž koljenskog zgloba i time otežava kretanje.

Etiologija nastanka Keningove bolesti nije do kraja razjašnjena, iako postoji mišljenje da osteochondritis dissecans nastaje kao posljedica mikrotrauma, poremećaja rasta kostiju i endokrinih poremećaja.

Recenzije liječnika pokazuju da su kod Osgood-Schlatterove bolesti oštećeni tuberozitet i jezgra tibija. Najčešće se bolest javlja kod adolescenata od 12-18 godina, a uzrokovana je ozljedama. Bol u Osgood-Schlatterovoj bolesti se povećava s vremenom, akutno se manifestira prilikom spuštanja i penjanja stepenicama, tijekom čučanja.

Kako ublažiti bol i izliječiti koljena

Kako bi odabrali pravi tretman i ublažili bol, liječnici provode dijagnostiku koja se sastoji od:

• početni pregled oštećenog područja;
• istraživanje snopa.

Ovisno o vrsti oštećenja, liječnici propisuju odgovarajuće liječenje. Ozljede i bolesti koljena mogu se liječiti konzervativno, kirurške metode i narodni lijekovi koristi se kod kuće.

Konzervativno liječenje osteochondritis dissecans, prijeloma i Osgood-Schlatterove bolesti sastoji se u imobilizaciji ozlijeđenog uda korištenjem ortoze, gipsanog zavoja ili fiksirajućeg zavoja.

Liječenje uganuća temelji se na primjeni posebnog zavoja. Za ublažavanje bolova u koljenima liječnik pacijentu propisuje protuupalne lijekove i lijekove protiv bolova. Kako bi se poboljšao učinak uzimanja lijekova, indicirano je liječenje masažom, fizioterapijom i magnetoterapijom.

Ako se liječi bursitis, izbor tehnike ovisi o stupnju zanemarivanja bolesti. U akutnoj fazi bolesti preporuča se mirovanje, stavljanje toplih obloga i uporaba zavoja na pritisak. Traumatski bursitis zahtijeva uvođenje otopine hidrokortizona.

Kirurško liječenje se koristi za:

• Bakerova cista;
• pomicanje čašice koljena;
• ruptura meniskusa.

U slučaju rupture meniskusa koljenskog zgloba, liječenje se provodi nisko-traumatičnom operacijom - artroskopijom, koja se izvodi kroz dva mala reza. Tijekom operacije uklanja se otrgnuti dio meniskusa, a njegov unutarnji rub se poravnava. Bakerova cista se jednostavno odstrani tijekom operacije.

Za ublažavanje bolova u koljenima uzrokovanih osteoartritisom, pacijent mora radikalno promijeniti način života. Razdoblja aktivnosti i odmora moraju se skladno kombinirati, potreban je poseban skup vježbi.

Pacijentima se prikazuje tijek protuupalnih lijekova i fizioterapije.

Liječenje kod kuće

Kod teških ozljeda nemoguće je kod kuće ublažiti bol i potpuno izliječiti zglob koljena. Ali ako koristite dolje navedene metode, bol se može privremeno otupjeti.

1. Uzmi lijekove protiv bolova.
2. Stavite fiksirajući zavoj i hladan oblog na zglob.
3. Omogućite potpuni odmor udovima.