Folyadék a bokaízületben okai és kezelése. A synovitis kezelése kenőcsökkel. A proteolízis kezelése azt jelenti

A bokaízület az egyik lényeges részei mozgásszervi rendszer, melynek köszönhetően normálisan tudunk mozogni. A boka megfelelő alátámasztást biztosít a lábnak, miközben megtámasztja az egész test súlyát. Az ízület ilyen terhelése gyakran gyulladást, és ennek eredményeként ízületi gyulladást okoz bokaízület.

A gyulladásos folyamat előfordulhat különböző részekízületben, mind az üregében, mind a periartikuláris szövetekben. Mindenesetre az ilyen patológiák súlyosak, megfelelő és időben történő kezelés. A terápia hiányának következménye a fogyatékosság.

A boka synovitis és tenosynovitis

A bokaízület szinovitise gyulladásos betegség, amelyben az ízület szinoviális membránja károsodik. Az ízületi hüvely lefedi az ízületet belülés táplálékot ad a porcoknak. A porcszövetben nincsenek erek, az ízületi folyadék hasznos anyagokkal kíséri. Tenosynovitis az, amikor az inak begyulladnak.

boka szerkezete

Ha az ízületi membrán begyullad, akkor az ízületi folyadék nagy mennyiségben képződik. Ez az ízület duzzadásához és motoros funkcióinak megsértéséhez vezet. Emellett a szinovitis gennyes is lehet, ilyenkor fertőzés kerül az ízületbe. Ez az állapot különösen súlyos, ha nem kezelik, a gennyes ízületi gyulladás vérmérgezést okoz.

A szinoviális gyulladás lehet akut vagy krónikus. Az akut ízületi gyulladást a betegség kifejezett tünetei jellemzik, és azzal krónikus forma elkenődnek. Ha nem kezelik, az akut synovitis krónikussá válik, és állandó visszaesésekkel aggasztja a beteget.

A boka synovitis tünetei

A szinovitisz jelei a betegség típusától függően változhatnak. A patológia fertőző formájában a tünetek nagyon kifejezettek, a beteg általános állapotromlásra panaszkodik, fáj a feje, emelkedik a testhőmérséklete. A bokaízület környéke duzzadt, piros, nagyon fáj, tapintásra forró.

A boka aszeptikus synovitisét az jellemzi sajgó fájdalom a közös at a fizikai aktivitás, duzzanat jelentkezik, az artikulációs funkció zavart okoz, nehezen hajlik és kihajlik.

Ezenkívül a tünetek a patológia formájától függően eltérőek lehetnek. Krónikus formában a tünetek homályosak vagy hiányoznak a remisszió időszakában, és az exacerbáció során az ízület újra fájni kezd. Akut formában a fájdalom általában mérsékelt vagy nagyon intenzív.

Alapján Világszervezet az ízületi betegségek leküzdésére a világon az emberek 80%-ának vannak ízületi problémái. A legrosszabb az, hogy az ízületi betegségek bénuláshoz és rokkantsághoz vezetnek. A mai napig van egy hatékony gyógymód, ami eltér az összes korábban létező eszköztől.

A boka szinovitisének okai

A boka ízületi gyulladásának okaitól függően fertőző és nem fertőző jellegű. A fertőző szinovitis akkor fordul elő, amikor a fertőzés bejutott az ízületi üregbe. A kórokozó típusától függően a szinovitis lehet specifikus és nem specifikus.

A bokaízület specifikus synovitisét ritka kórokozók provokálják, például egy tuberkulózis polc. És nem specifikus - streptococcusok, staphylococcusok és más baktériumok, amelyek folyamatosan körülvesznek bennünket.

A fertőzés kétféleképpen juthat be az ízület szinoviális membránjába: a véráramon és a nyirokáramláson keresztül, vagy az ízülethez közeli seben keresztül. Az első esetben a beteg mandulagyulladásban, pharyngitisben vagy más légúti vagy urogenitális betegségben szenved. fertőző betegség. Nál nél helytelen kezelés patológia, a fertőzés átterjedhet az ízületre.

Ezenkívül a fertőzés bejuthat az ízületbe seb, tályog, forralás útján. Egy szövődmény, például gennyes ízületi gyulladás vagy ízületi gyulladás akkor fordul elő, ha a sebet nem kezelik megfelelően, vagy ha nem szednek antibiotikumot a műtét után. Az ilyen szövődmények elkerülése érdekében jobb a sebek időben történő kezelése és gennyes betegségek sebész felügyelete mellett.

Az aszeptikus synovitis nem jár fertőzéssel, a következő okok miatt fordul elő:

• bokasérülések, például szubluxáció, zúzódás, ficam;
• ízületi hipotermia;
• túlsúly jelenléte;
• állandó munka a lábadon;
• rossz cipő viselése;
• passzív életmód;
• autitaminózis.

Aszeptikus ízületi gyulladás is előfordulhat látható sérülés nélkül, ilyenkor a gyulladás oka belső jogsértések az ízületben. Ha a porc elkezdett lebomlani és deformálódni, a kiválasztás ízületi folyadék, akkor az ízület más részei irritálhatják az ízületi membránt, provokálva a betegséget.

A bokaízület poszttraumás ízületi gyulladása

A betegség egyik leggyakoribb típusa a poszttraumás ízületi gyulladás. A szinovitis ezen formája a bokaízület sérülése miatt fordul elő. Az a tény, hogy a szinoviális membrán érzékenyen reagál az ízületben bekövetkezett bármilyen változásra, és könnyen begyullad, ha a sérülést nem kezelik megfelelően.

Ha bokazúzódás vagy enyhe ficam jelentkezik, akkor elegendő a láb ápolása több napig, használja gyógyszerészeti kenőcs, és nem valószínű, hogy komplikáció lép fel. De súlyos sérülések esetén, például diszlokációk, szalagok és inak szakadása esetén az öngyógyítás ízületi gyulladást és akár szinovitist is okozhat.

A boka ízületi gyulladásának kezelése

A bokaízület bármely szinovitise kötelező kezelést igényel, mivel a terápia hiánya szinte mindig súlyos szövődményekhez vezet. Ha a gennyes ízületi gyulladást nem kezelik, a fertőzés gyorsan átterjed a környező szövetekre és kialakul gennyes ízületi gyulladás. Ha ebben a szakaszban nem tesznek intézkedéseket, ez még lehetséges halálos kimenetelű vérmérgezés miatt.

Az aszeptikus synovitis megzavarja az ízület működését, és hozzájárul a porcok pusztulásához. Ha a boka ízületi gyulladása könnyen gyógyítható tablettákkal, kenőcsökkel és gyógytornával, akkor arthrosissal konzervatív módszerek nem segít. Ebben az esetben csak a műtét - ízületi műtét - képes helyreállítani az ízület mozgását, és megmenteni a beteget a fogyatékosságtól.

A bokaízület szinovitisét konzervatív módszerekkel, a betegség fertőző formájával vagy azzal kezelik nagy számban váladék esetén szükség lehet az ízület vagy az ízületi táska szúrására.

A synovitis esetén a következő gyógyszereket írják fel:

• Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek pl. Kenőcsök és tabletták formájában.
• Antibiotikumok fertőzés jelenlétében, tabletták és intramuszkuláris injekciók formájában.
• Vitaminok az immunrendszer erősítésére.

A fizioterápia látogatása szintén gyorsan enyhíti a gyulladást és a fájdalmat. Általában a fizioterapeuta egyénileg választja ki a kezelést, szinovitissel mágnesre, lézerre, UHF-re, ultrahangra, gyógyszeres elektroforézisre irányíthatók.

Rendkívül súlyos és előrehaladott esetekben, amikor a konzervatív terápia nem hoz eredményt, és a bokaízület ízületi gyulladása folyamatosan súlyosbodik, az ízületi membrán eltávolítása javasolt. Egy ilyen művelet kizárja a synovitis súlyosbodását, de jelentősen növeli az arthrosis kockázatát a jövőben.

A fájdalom és a gyulladás enyhítése után a betegnek elő kell írni a lábízületek mozgásterápiáját, valamint a láb és a hát masszázsát. Ezek az eljárások javítják az ízület vérkeringését és táplálkozását, erősítik az izmokat, ezáltal csökkentik az ízületek terhelését. A gyakorlatokat csak az orvos engedélye után szabad végezni, és a terápia egész életen át tartó. Ez azt jelenti, hogy minden nap gyakorlatokat kell végezni, még a kezelés befejezése után is.

A boka ízületi gyulladásának megelőzése

A boka synovitis jól ismert és érthető okokból fordul elő, ezért az orvosok a következő megelőző intézkedéseket határozták meg:

• napi ízületi torna;
• kiegyensúlyozott étrend;
• a túlsúly hiánya;
• a fertőző patológiák időben történő rehabilitációja;
• a mozgásszervi rendszer sérüléseinek időben történő kezelése.

Az ízületeket bélelő szinoviális membrán belső felületízületi táska, nemcsak védő szerepet játszik:

• Növeli az ízület mobilitását: a membrán (synovium) által kiválasztott folyadék kenőanyagként tölti be, elősegíti az ízületi felületek csúszását.
• Lágyítja a terhelést, azaz értékcsökkenési tulajdonságokkal rendelkezik.

Amikor az ízületi membrán megsérül, vagy fertőzés behatol, szinovitisz kezdődik - gyulladás, amelyet a felesleges folyadék felszabadulása kísér, és az ízület normál táplálkozásának megsértése miatt annak későbbi lebomlásához vezet.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk, miért fordul elő, és hogyan nyilvánul meg a bokaízület szinovitise.

Anatómiailag a bokaízület a sípcsont és a fibula disztális végeinek, valamint a talus proximális végének találkozási pontja.

Ez az ODS egyik fő motoros ízülete, így minden velejáró patológia elkerülhetetlenül befolyásolja a támogatási és motoros funkciókat, az egész gerinc biomechanikájának megsértéséhez, valamint a gerincoszlop degeneratív és deformáló folyamatainak kialakulásához vezet. Ezért nem szabad alábecsülni egy olyan látszólag jelentéktelen betegséget, mint a bokaízület ízületi gyulladása.

A boka szinovitisének okai

1. Leggyakrabban a boka ízületi gyulladása sérülések miatt fordul elő, és kíséri:
   • ficamok és szalagszakadások;
   • boka törések:
   • poszt-traumatikus gyulladásos betegségek inak (például Achilles-íngyulladás).
2. Születési rendellenességek is lehetnek a patológia okai ( hallux valgus láb és lapos láb).
3. Mindkét végtag szimmetrikus elváltozása általában ízületi gyulladásra utal;
   • reumás, köszvényes, pszoriázisos, fertőző és (ritkábban) allergiás ízületi gyulladás.

A boka ízületi gyulladását kiváltó tényezők

A következő tényezők hozzájárulhatnak vagy felgyorsíthatják a boka synovitis kialakulását:

• állandó járás kényelmetlen cipőben:
• a szakmai vagy sporttevékenységhez kapcsolódó megnövekedett terhelések;
• az izmok és inak fejletlensége és gyengesége.

Más ízületekkel ellentétben a boka ízületi gyulladása nem okoz túl nagy duzzanatot, mivel a folyadék felhalmozódik az ízület belső üregében, amelyet felülről a talus fed.

• A fő tünet a fájdalom az elülső boka alsó részén, akut ízületi gyulladás esetén lüktető.
• A fájdalom általában reggel, alvás után a legerősebb, napközben a boka fokozatosan felgyorsul, és a fájdalom tünete észrevehetően csökken.
• A mozgás merevsége a betegség során végig fennáll.
• A boka és a boka felülete érintésre forróvá válik.
• A boka akut ízületi gyulladása esetén a hőmérséklet emelkedhet.

Diagnosztika

A diagnosztikát a következőkkel végezzük:

• a boka és a lábfej vizuális vizsgálata tapintással;
• funkcionális vizsgálatok (az ortopéd mozgatja a kezét, forgatja a lábát);
• Ultrahang (ebben az esetben a legmegfelelőbb módszer) vagy röntgen;
• ha nehéz a diagnózis felállítása, akkor pontosabb műszeres diagnosztika jöhet szóba MRI vagy CT formájában.
• bokaízület punkciója a szinovium bakteriológiai vizsgálatával.

Ha a synovitis sebészeti beavatkozást igényel, például a szalagok károsodása vagy gyengesége, az ízületi membrán hipertrófiája, akkor nem artroszkópiát végeznek, hanem artroszkópiát, amely egyszerre látja el a diagnosztikai és a sebészeti funkciókat.

A boka ízületi gyulladásának kezelése

A szinovitist komplex módon kell kezelni, a következők használatával:

• ortopédiai segédeszközök
• tüneti gyógyszerek;
• alapterápia;
• fizikoterápia;
• helyreállító kezelés.

A boka ízületi gyulladásának kezelése sérülés után

• A bokaízület poszttraumás ízületi gyulladásának kezelése főként merev immobilizálással történik - gipsz, sín vagy ortézis felhelyezése a boka vagy a láb területére.
• Összetett sérülések, például törések vagy szalagszakadások esetén hosszabb immobilizációt alkalmaznak - egy-két hónapig.
• Nál nél erőteljes fájdalomérzéstelenítést végezzen fájdalomcsillapítókkal, érzéstelenítőkkel és NSAID-okkal.
• Ha a sérülést hemarthrosis (ízületi üregbe való vérzés) kíséri, a szinoviumot szúrással evakuálják az ízületből.

Arthritises synovitis kezelése

A boka ízületi ízületi gyulladása gyakran krónikus: mindkét betegség (szinovitis és ízületi gyulladás) kéz a kézben jár. Ezért az ízületi gyulladás kezelése teljes egészében a fő ok - az ízületi gyulladás - kezelésén keresztül történik.

• NÁL NÉL akut időszak- tüneti, antibakteriális ill vírusellenes kezelés(fertőző ízületi gyulladás esetén).
• Szubakut - alapvető gyógyszerek, amelyek gátolják a kiváltó tényezőket:
  • immunszuppresszánsok;
  • monoklonális testek;
  • enzimgátlók;
  • krizoterápia stb.

Az antibiotikumokat orálisan (szájon át), parenterálisan (injekciókkal) és lokálisan intraartikuláris injekciókkal adják be.

Az alapkezelést az ízületi gyulladás aszeptikus formáival (rheumatoid, pszoriázisos, köszvényes) végezzük.

A boka szinovitisz tüneteinek kezelése

A tüneti gyógyszerek célja a fájdalom tüneteinek enyhítése és a duzzanat enyhítése:

• Általában az NSAID-okat ízületi gyulladásra használják - diklofenak, ibuprofen, indometacin stb. Használhatók orálisan vagy kenőcsök (gélek) formájában.
• A gyógyszerek bevitele a súlyos mellékgasztrológiai jelenségek miatt 5-7 napra korlátozódik.
• A külső szereket is rövid ideig, és nem a betegség első két-három napjában alkalmazzák, mivel növelik a szövetek permeabilitását, ami hozzájárulhat a duzzanatok kialakulásához.

Krónikus synovitis esetén a glükokortikoszteroidokat injekció formájában alkalmazzák az ízületbe:

• csökkentik a súlyos fájdalmat, duzzanatot;
• lassítja a szinoviális membrán rostos degenerációjának folyamatait.

Helyi érzéstelenítés a boka ízületi gyulladásához:

• a synovitis első napjaiban a jég alkalmazása jól segít;
• majd áttérhet a Dimexide borogatásra, amely enyhíti a duzzanatot és a fájdalmat bármilyen ízületi gyulladás esetén.

Fizioterápia szinovitis esetén

• A dagasztómasszázs hatásos a fájdalom és duzzanat súlyos tüneteire.
• Elektroforézis és UHF.
• Ultrahangos kezelés (UHT).
• Termikus eljárások:
  • paraffin és ozocerit alkalmazások;
  • meleg tűlevelű és sós lábfürdők;
  • UHF terápia stb.

A termikus eljárásokat csak a gyulladás megszűnése és az ortézis eltávolítása után végezzük.

Gyógytorna a boka ízületi gyulladására

A torna órakor kezdődik felépülési időszak, a rehabilitációs orvos által előírt módon és a kezelőorvos beleegyezésével.

A gyakorlatoknak egyszerűnek kell lenniük, nagy terhelés nélkül.

1. Korai szakaszban a gyakorlatokat a padlón ülve vagy fekve hajtják végre:
   • szükséges a lábak hajlítása és hajlítása;
   • csökkentse mind befelé, mind részben oldalra;
   • a lábak bokáját váltakozva és együtt forgassuk.
2. Egy későbbi szakaszban a gyakorlatok nehezebbé válnak:
   • lábujjhegyre emelés és sarokra süllyedés;
   • lábujjakon és sarkon járás;
   • kitörések nyújtó elemekkel a boka területén stb.

A boka ízületi ízületi gyulladásának alternatív kezelési módszerei

A fájdalom és a duzzanat enyhítésére a következő recepteket használhatja

1. Comfrey kenőcs:
   • Keverjen össze 200 g állati zsírt vagy olajat apróra vágott fűvel (térfogat - egy pohár), és tartsa egy hétig sötét helyen.
2. babérolaj:
   • 2 evőkanál. l apróra vágott babérlevél + 400 g növényi olaj. Hagyja állni egy hétig, és szűrje le.
   • Dörzsölje be a fájó bokát kenőccsel vagy olajjal naponta többször.
3. Jó egy komplex gyűjtemény főzetét bevinni:
   • 1 st. l. keveréket (origanum, orbáncfű, eukaliptusz, édesgyökér, celandin, kakukkfű, körömvirág, tansy, fagyöngy, calamus gyökér, medveszőlő, macskagyökér) öntsünk forrásban lévő vizet (0,5 l), forraljuk vízfürdőben 15 percig.
   • Igyál a nap folyamán.
   • Igyál két hónapig.

Előrejelzés és megelőzés

Ha a boka ízületi gyulladását nem specifikus autoimmun ízületi gyulladás okozza, a kezelés 1-1,5 hónapig tart.

A folyamat időzített:

• ha a betegség okát nem sikerült megszüntetni;
• A nem teljesen gyógyult ízület továbbra is stressznek van kitéve.

Megelőző intézkedések:

• Bemelegítés edzés előtt.
• Megfelelő terhelési rendszer, pihenéssel kombinálva.
• Erősítő gyakorlatterápia.
• Boka- és bokavédelem rugalmas kötésízületi gyulladás vagy trauma után.
• Kényelmes ortopéd cipő problémás lábra.

Videó: Boka masszázs.

A bokaízület szorosan kapcsolódik a lábfejhez, függőleges helyzetben tartja a testet, részt vesz az egyensúly fenntartásában, a test minden részének egyensúlyában a térben. Ütközés hatására a baktériumok behatolása az ízületi üregbe, ennek a precíz rendszernek az összehangolt munkája megszakad, ami bokaízületi ízületi gyulladást és különféle zavarokat okoz a térd-, csípőízületek és a lábműködésben. A szinovitist a porc szinoviális membránjában bekövetkező változások, az ízületi folyadék felszabadulása, az ízületi üregben való felhalmozódása jellemzi.

Miért fordul elő synovitis?

A szinovitisz gyakori okai az ütések, ficamok, ízületi kompresszió, összehúzódás. Az ízületi membrán gyulladása a szalagok, a bokaizmok gyengesége és az anyagcserezavarok miatt fordulhat elő. Az ízületi gyulladás egyik oka a cukorbetegség. A fertőző ízületi gyulladást a staphylococcusok, egy tuberkulózisbacilus fertőzés váltja ki.

Tünetek

A gyulladás jele a boka duzzanata, amely az ízület előtt lokalizálódik. A boka ízületi szinovitise esetén a fotó azt mutatja, hogyan oszlik el az ödéma a láb elülső részén, hengerrel borítva a bokát.

A boka ízületi gyulladása esetén fájdalom, fáradtság jelentkezik járás közben. A gyulladt boka feletti bőr kipirosodik, a bőr hőmérséklete ezen a helyen emelkedik. Amikor megnyomja az ízületet, úgy érzi, a bőr alatti folyadék vibrál. Az ödéma fokozódik, így a páciens teltséget érez a bőr alatt az ízületi területen.

Ha a bokaízületi ízületi gyulladást allergia okozza, és az ízületben felhalmozódik a folyadék (váladék, effúzió) Nagy mennyiségű a beteg kórházba kerül. A gennyes ízületi gyulladás a test számára veszélyes állapotot jelent. A betegséget növekedés kíséri nyirokcsomók, hidegrázás.

Kezelés

A gyulladás első jeleinél, ödéma, járási fájdalom megjelenése után az ízületet ortézissel tehermentesítjük, vagy rögzítő kötést alkalmazunk, hideget alkalmazunk. Súlyos fájdalom esetén vegye be a Ketanovot. Segítség a gyulladásban nem szteroid gyógyszerek Nimesil, Nise, Nimesan. Ha az ízület fertőzött, antibiotikumokat írnak fel széles választék, mikroorganizmusok nagy csoportja ellen hat.

Helyi terápia

A bokaízület ízületi gyulladásának külső eszközökkel történő kezelése hatékonyan segít. Ide tartoznak a kenőcsök, gélek, dörzsölés, beleértve a szerint önállóan elkészítetteket is népi receptek. Érzéstelenítő, hűsítő hatást biztosít a Voltaren kenőcs. Ehelyett használhat analógot. Az analógok közé tartoznak az olyan kenőcsök, mint a Dicloran, Ortoflex, Diklak, Dolgit, Diclofenac.

Használt szinovitis Dimexide, Alflutop. A dimexidot tömörítéshez használják. Az Alflutopot izomba vagy a bokaízületbe fecskendezik. A gyógyszer megbirkózik a fájdalommal a krónikus synovitisben, javítja a láb mozgékonyságát a bokában.

A vérkeringés fokozása, a szalagok rugalmasságának növelése érdekében az ízületet naponta 2-3 alkalommal kenjük Viprosal és Apizatron kenőcsökkel. Nagyon takarékosan használják őket az allergia veszélye miatt.

A kezelés pozitív dinamikájának hiányában, tartós ödéma, fizioterápiát írnak elő. A beteg elektroforézisben, fonoforézisben van gyógyszerek, mágnesterápiát alkalmazzon, ultramagas frekvenciákkal fejtse ki az érintett végtagot.

Sebészet

Súlyos synovitis esetén, valamint diagnosztikai célokra a pácienst artroszkópiát írják elő. Ez az endoszkópos sebészeti beavatkozás a modern orvosi technológia lehetőségeit használja fel, és a sebész vizuális felügyelete alatt történik.

Ha tartós ízületi gyulladása, több napig tartó duzzanata van, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia. A bokaízület fertőző ízületi gyulladásának diagnosztizálásával a csak gyulladáscsökkentő kenőcsökkel, fájdalomcsillapítókkal végzett kezelés hatástalan. Ugyanez vonatkozik az allergiás szinovitisre is.

A kisebb sérülést követő boka-szinovitis kezelhető népi módokon. A fertőtlenítő, nyugtató hatású alkoholos dörzsölés megengedett.

Boka ortézisek

A boka ízületi gyulladással történő rögzítésének egyik módja a merev rögzítő kötés. Az ilyen kötést akut synovitisben alkalmazzák, akut fájdalom. A fájdalom enyhülése után rögzítőeszközt választanak - boka ortézist. Segítségével egy idő után az ember normális életet élhet, csak a terhelés intenzitására korlátozva magát.

Szinovitis esetén előnyben részesítik a rugalmas ortézist, a fűzős ortézist. Az ilyen termékek kényelmesek az ödéma ellen. A gyógyulás során a terhelés növelhető, ne felejtsd el az edzéshez sportszalagokat használni, amelyek rögzítik az ízületet, megakadályozva a további sérüléseket, ami a gyengülés miatt fontos ínszalagos készülék a betegség alatt. És bár ez a módszer főként a sportolók körében elterjedt, a mindennapi életben hatékony.

A bokaízület szinovitisének egyik oka a láb terhelése egyenletes eloszlásának megsértése. Az egyensúlyhiány korrigálására ortopéd talpbetétet használnak. Az ortopéd talpbetétek napi kopása kompenzálja a láb szalagos szerkezetének hibáit a bokaízület ízületi gyulladásával.

A bokaízület jelentős terhelést hordoz az élet során. Az artikuláció felelős a mechanikus mozgások végzésének képességéért, valamint az egyensúly megőrzéséért. A megnövekedett terhelés és egyéb külső, belső tényezők számos betegség kialakulását provokálják.

A synovitis az gyulladásos folyamat az ízületi táskában, amelyet az üregében lévő folyadék felhalmozódása kísér. A patológia minden nagy ízületben kialakul. Ritka a folyadék felhalmozódása a bokában vagy a szinovitisben.

NÁL NÉL Nemzetközi osztályozás 10. kiadású betegségek (ICD10) szinovitis M65 kóddal rendelkezik.

A bokaízület anatómiája

A betegség természete megérthető, ha ismeri a boka szerkezetét. Ez az ízület két porccal borított csont ízülete. Linkek kötik össze őket. Az artikuláció az ízületi táskában található - egy kapszula, amely elválasztja az ízületet az izmoktól.

A zacskó meg van töltve folyadékkal. Célja a porcok súrlódástól való védelme, valamint a szabad csúszás és ennek megfelelően az ízület normál működésének biztosítása. Ha a folyadék mennyisége túlzott, fennáll a synovitis kialakulásának veszélye.

A patológia különböző típusai

A gyulladás természete alapján a szakértők a következő típusú ízületi patológiákat különböztetik meg:

• fertőző;
• aszeptikus (endokrin rendellenességek, hemofília okozta);
• traumás.

Külön meg kell különböztetni a boka allergiás és reaktív szinovitisét.

A gyulladásos folyamat ebben az esetben a szervezet által a fertőzések, vírusok, allergének elleni küzdelem érdekében termelt antitestek aktivitásának következménye. Kiváltó tényezők egyes gyógyszerek, vegyszerek.

A betegség klinikai képe

A synovitis etiológiája nem tükröződik a betegség tüneteiben. különbség benne klinikai megnyilvánulásai meghatározza a patológia lefolyását. A test más szerveinek és rendszereinek betegségeihez hasonlóan a szinovitisnek is van akut és krónikus szakasza.

Akut fázis

Ennek során a beteg megfigyeli:

• a fájdalom szindróma fokozatos növekedése;
• a mozgások korlátozottsága, merevsége;
• az ízületi ödéma gyors kialakulása a felesleges folyadéktermelés miatt;
• színváltozás bőr az érintett területen;
• fejfájás, hőség test, gyengeség (ha a patológiának fertőző etiológiája van).

krónikus fázis

Különbözik az agresszivitás tényezőjének hiányában. A remisszió kezdetével fájdalom vagy teljesen hiányzik, vagy rendkívül gyenge. A krónikus szakaszban megnő az ízület sérülésének kockázata. Különösen gyakoriak a diszlokációk.

A synovitis diagnózisa

Dikul Valentin Ivanovics ortopéd professzor:
"Istudott, hogy az ízületek kezelésére speciális talpbetétek, sínek, korrektorok és műtétek vannak, amelyeket az orvosok írnak fel. De nem ezekről fogunk beszélni, hanem azokról a gyógyszerekről, amelyeket saját maga és otthon is használhat..."

Annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a beteg túlzottan felhalmozódott-e a folyadék a bokaízületben, az orvos először vizuálisan értékeli az ízület funkcióit. Séta közben észrevehető a sántaság, ha az egészséges végtag megtámasztja. A lépéshossz jelentősen lerövidül, az ember igyekszik minél rövidebb ideig a lábára támaszkodni. A betegek nem hajlandók a lábfejüket a sarokról a lábujjakra mozgatni, és fordítva.

Szemrevételezéssel nyert klinikai kép kiegészítik az ultrahang, MRI és radiográfia eredményeit. Ezek a hardveres módszerek lehetővé teszik az ízületi üreg tágulási fokának felmérését. A képeken az ízületi zsákban lévő folyadék nem homogén.

A szúrás lehetővé teszi a synovitis kialakulásához vezető ok pontos természetének megállapítását. A vett anyagot gondosan megvizsgálják a váladék természete szempontjából.

Azt is megállapították, hogy melyik fertőző ágens okozta a patológiát, érzékenységét specifikus antibakteriális gyógyszerekre.

Orvosi taktika

Miután megállapították a túlzott folyadék felhalmozódás okát a bokaízületben, elkezdenek kezelési és rehabilitációs programot előírni.

A synovitis kezelési taktikájában a komplexitás tényezője dominál. Mindenekelőtt a szakemberek igyekeznek megállni fájdalom szindróma, majd folytatja a fellépő artikulációs anomáliák megszüntetését.

Általánosan használthoz orvosi módszerek tartalmazza:

1. Az érintett ízület kötésével történő rögzítés (oszteopátia) az ízület természetes szerkezetének helyreállítását célozza.
2. Vákuumos gradiens terápia - célja a vérkeringés helyreállítása nemcsak az ízületben, hanem a szomszédos szövetekben is.
3. Homeopátiás chipezés, hozzájárul az anyagcsere folyamatok javításához.
4. Fizikoterápia.
5. Fizikoterápia.
6. A gyógyszeres kezelés a synovitis fertőző természete miatt javasolt.

Orvosi kezelés antibakteriális szerek patológia akkor jelenik meg, ha fertőző jellegű. Más esetekben nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszert választanak.

Ha a beteg anamnézisében az emésztőrendszer működésében rendellenességek fordultak elő, a nimesulidet, valamint a celekoxibot írják fel. Az egész NPS család közül ezek irritálják a legkevésbé a bélnyálkahártyát és a gyomrot.

A fájdalom szindróma megszüntetésére fájdalomcsillapítókat használnak (szájon át). Hatékony a fájdalomcsillapító hatású kenőcsök használata. A súlyos fájdalomrohamokat a kortikoszteroidok közvetlenül az ízületbe történő bevezetése állítja meg. Ezeket a gyógyszereket kizárólag orvosnak kell kiválasztania.

Ha a patológia deformáló formáját észlelik, akkor lehetetlen a kondromoduláló gyógyszerek tanfolyama nélkül. Ez lehet kenőcs, valamint különféle táplálék-kiegészítők. A glükózamin kollagénnel kombinálva (ezek az anyagok szükségszerűen szerepelnek a kondroprotektorok összetételében) aktiválják a porcszövet helyreállítását.

A gyógyszeres kezelés kezdetétől számított harmadik napon a beteg megkezdheti a fizioterápiás eljárásokat - elektroforézist, fonoforézist.

Műtéti beavatkozás

Egyes esetekben gyógyszeres kezelés nem ad pozitív eredményeket. Ezért a szakértők ehhez folyamodnak műtéti beavatkozás. A műtét lényege az ízületi membrán egy részének vagy egészének eltávolítása.

A boka synovitis a szinovium gyulladása a boka területén. A gyulladás folyamatában az ízületi folyadék felhalmozódik az ízületben, ami annak méretének növekedéséhez vezet. Ez a betegség meglehetősen ritka, összehasonlítva az azonos ill.

A betegség megnyilvánulásának első tünetei a fájdalom, mozgáskorlátozottság és duzzanat a boka területén. Ha a szinovitist fertőzés okozza, a betegnek kifejezett hiperémiája van.

A betegséget a segítségével diagnosztizálják klinikai tünetek. A betegség azonosítása érdekében ultrahangot, MRI-t, CT-t stb. A betegség kezelésében általában konzervatív módszereket alkalmaznak, és csak ritka esetekben, amikor a gyógyszeres kezelés nem hoz eredményt, az orvosok sebészeti beavatkozást javasolnak.

Betegség típusok

A boka ízületi gyulladását mind fertőzés, mind ízületi trauma (szalagok nyúlása vagy szakadása, zúzódások stb.) okozhatja. Ennek megfelelően a synovitis lehet fertőző és aszeptikus.

A bokaízületi ízületi gyulladás tüneteitől függően mind a traumatológus, mind az ortopéd, hematológus, reumatológus stb.

A bokaízület aszeptikus ízületi gyulladását az esetek túlnyomó többségében állandó irritáció okozza. A synovitis tipikus oka. Az aszeptikus ízületi gyulladást neurogén tényezők, hemofília és károsodott is okozhatják endokrin funkciók test (cukorbetegség).

A betegség fertőző formájának fő oka a különböző patogén mikroorganizmusok. A boka fertőző ízületi gyulladásának kórokozója leggyakrabban streptococcusok és staphylococcusok. Ritka esetekben a betegség kialakulása tuberkulózisbacilust válthat ki.

A kórokozó mikroorganizmusok behatolnak a szervezetbe, mind érintkezéssel, mind hematogén és limfogén úton. A kontaktfertőzés fő okai lehetnek: zúzódások, horzsolások, hematómák, kelések, metszett és szúrt sebek a boka területén.

A bokaízület szinovitise akut és krónikus formában is előfordul, gennyes, savós, vérzéses és savós-fibrines. Nagyon gyakran a betegség természetét az ízületi folyadék összetétele és jellemzői határozzák meg.

Például a synovitis savós-rostos formáját kis mennyiségű effúzió jellemzi nagy százalékban fibrinnel. Súlyos betegség esetén a szinoviális folyadék tiszta folyékony effúzióval rendelkezik, kevés sejttel. Gennyes ízületi gyulladás esetén az ízületi folyadék zavaros, zöldes árnyalatú és sajátos szagú.

A betegség tünetei

Aszeptikus synovitis esetén a beteg aggódik a bokaízület gyakori fájdalma miatt. Ha a gyulladás jelentéktelen, a fájdalom szindróma meglehetősen alacsony, és csak az ízületi stressz során jelentkezhet. Ha a boka ízületi gyulladása akut, a fájdalom nyugalomban is érezhető, és az ízület mozgása korlátozott.

Bokaszúrás

A kezdeti vizsgálat során a beteg lágyrész-ödéma és a bokaízület térfogatának növekedése tapasztalható. Fertőző szinovitis esetén enyhe hőmérséklet-emelkedés és az érintett terület bőrpírja lehet.

Krónikus ízületi gyulladásban a bokaízületi ízületi gyulladás tünetei az időszaktól függően jelentősen változhatnak. A remisszió során a tünetek teljesen hiányozhatnak, míg exacerbáció idején a krónikus synovitis tünetei hasonlóak akut forma betegség. A fertőző szinovitist a következő tünetek jellemzik:

• akut ízületi fájdalom;
• duzzanat;
• az ízület méretének növekedése;
• gyengeség;
• fejfájás;
• hőmérséklet emelkedés;
• az ízületek mozgása korlátozott.

A diagnózis megerősítésére ízületi punkciót végzünk az ízületi folyadék további mikroszkópos és citológiai vizsgálatával. Szükség esetén MRI, ultrahang, CT, vérvizsgálat stb.

Kezelés

A legjobb hatást a bokaízület ízületi gyulladásának kezelésében érjük el, mivel komplex kezelés. A kezelés módját (konzervatív vagy sebészeti) a kezelőorvos írja elő, és a betegség típusától és szövődményeitől függ. Nézzük meg a betegség kezelésének alapelveit.

Először is rögzíteni kell a bokaízületet rögzítő kötéssel vagy gipsz sínnel. Szükség esetén a beteget gyógyszeres kezelésre és fizioterápiára írják fel (fonoforézis, UHF, NSAID-ok).

A gyulladás enyhítésére nem szteroid gyulladáscsökkentők (diklofenak, indometacin, ibuprofen, aszpirin) alkalmazása javasolt. Ha a betegség fertőző jellegű, a betegnek antibiotikum kúrát írnak fel. Ha a betegnek van krónikus gyulladás bokaízület, gátlókat a kezelőorvos írhat fel: Gordox, Trasilol, Ingitril stb.

A cikk befejezéseként javasoljuk, hogy nézzen meg egy videót a bokaízület megerősítéséről: