A palliatív ellátás magában foglalja. Rákbetegek palliatív ellátása: a szolgáltatásnyújtás típusai, módszerei és jellemzői. Palliatív ellátás és palliatív gyógyászat

A palliatív ellátás egy gyógyíthatatlan betegségben szenvedő beteg aktív, átfogó ellátása. A fő feladat A palliatív ellátás a fájdalom és egyéb tünetek kezelése, valamint szociális, pszichés és lelki problémák megoldása. A palliatív ellátás folyamata magában foglalja a beteget, családját és a nyilvánosságot. Bizonyos értelemben a palliatív ellátás alapkoncepciója a beteg szükségleteinek kielégítése, bárhol is részesül ilyen ellátásban, otthon vagy a kórházban. A palliatív ellátás az életet támogatja és a halálhoz, mint természetes folyamathoz való viszonyulást formál, nem áll szándékában sem a halált késleltetni, sem siettetni, feladata a lehető legjobb életminőség biztosítása a beteg számára.

Az alapellátás szükségessége a betegség lefolyásának utolsó terminális stádiumában merül fel, amikor a beteg súlyos fizikai állapota vagy a betegség természete miatt a fájdalom és egyéb megnyilvánulások hatékony és időben történő enyhítésére, az elfogadható minőség fenntartására szorul. az életé. Ezek közé a betegek közé tartoznak a gyógyíthatatlan, progresszív betegségekben és állapotokban szenvedő betegek, amelyek magukban foglalják:

• a rosszindulatú daganatok különböző formái;
• krónikus betegségek a fejlődés végső szakaszában;
• a jogsértés súlyos, visszafordíthatatlan következményei agyi keringés, sérülések;
• a demencia különböző formái (szerzett demencia) a terminális stádiumban;
• degeneratív betegségek idegrendszer a fejlődés késői szakaszában;
• számos egyéb betegség és rendellenesség, amelyet az Egészségügyi Minisztérium 187n. számú rendelete jelez.

A PHC iránti kereslet folyamatosan növekszik a demográfiai trendek és azon betegek számának növekedése miatt, akiknek sikerül kezelést kapniuk, és más típusú orvosi ellátással meghosszabbítják az életüket. A páciens lehető legjobb életminőségének fenntartása a következőkkel érhető el:

• fájdalomcsillapítók felírása, tünetek kezelése és megjelenésük megelőzése;
• pszichológiai és szociális segítségnyújtás a betegek és családjaik számára;
• betegellátás biztosítása.

A beteg állapotának súlyosságától, a beteg és családja kívánságaitól, a háztartástól és számos egyéb tényezőtől függően a PHC különböző körülmények között lehet:

• ambuláns alapon - az egészségügyi ellátást biztosító rendelőkben (beteg látogatása orvosnál, hozzátartozó látogatása orvosnál, orvos látogatása betegnél);
• nappali kórház a PHC központban;
• otthoni kórház - hospice-látogató szolgáltatás, központ;
• kórház - a Városi Klinikai Kórház hospice, központja, palliatív osztályaiban;
• szociális intézményekben - pszicho-neurológiai bentlakásos iskola, idősek otthona vagy szociális panzió.

Szervezéshez járóbeteg-fogadás betegek be egészségügyi szervezetek palliatív ellátó szobákat hoznak létre, amelyekben PHC orvos lát el. A PHC helyiségek olyan betegek ellátását biztosítják, akik még nem csatlakoztak hospice-központhoz. Az orvos amellett, hogy közvetlenül a rendelőben fogadja a beteget és hozzátartozóit, házi látogatást is tehet a betegnél, ez azonban kivételes eset. Ma körülbelül 50 iroda van Moszkvában. A kórházakban 10-30 ágyas PHC osztályokat szerveznek. Moszkvában a fiókok száma 19, ebből 5 a város központjában található.

Az otthoni egészségügyi ellátást a helyszíni szolgálatok és a szervezeten keresztül biztosítják szükséges feltételeket a beteg otthoni életminőségének fenntartása érdekében.

Ha nem lehetséges otthoni körülményeket teremteni, vagy a beteg és a hozzátartozók együttes kérésére, a beteg hospice-be utalható - a PHC biztosítására szakosodott intézménybe vagy egy egészségügyi szervezet PHC osztályára.

Moszkvában 8 hospice van, egyenként 30 ággyal. A hospice-hálózatot a Moszkva Városi Egészségügyi Osztály V. F. Voyno-Yasenetsky Tudományos és Gyakorlati Gyermekek Szakosított Orvosi Ellátó Központja (30 ágy) és a Moszkva Városi Egészségügyi Osztály Palliatív Orvostudományi Központja (200 ágy) egészíti ki.

A rák problémája világméretű. Évente körülbelül 10 millió rosszindulatú daganatot diagnosztizálnak világszerte.

Ugyanakkor körülbelül 8 millió beteg hal meg rákban. Oroszországban 2000-ben csaknem 450 000 embernél diagnosztizáltak rákot, Moszkvában pedig csaknem 30 000 embert.

A rákos betegek felét előrehaladott stádiumban diagnosztizálják, amikor teljes gyógyulás már lehetetlen. Az ilyen betegeknek palliatív ellátásra van szükségük.

A modern onkológia eredményei nemcsak a kezelés eredményeinek javítását teszik lehetővé, hanem felvetik a beteg életminőségének kérdését is.

Ha a gyógyult betegeknél az életminőség némi jelentőséggel bír szociális rehabilitáció, akkor a gyógyíthatatlan (gyógyíthatatlan) daganatos betegek számára az életminőség javítása a fő és talán az egyetlen megvalósítható feladat a betegek ezen nehéz kategóriájának segítésében, amely szorosan összefonódik az életminőséggel és az egészséges családtagokkal, rokonokkal, barátokkal a páciens.

A reménytelen betegekhez való hozzáállásában nagyon fontos, hogy olyan etikai megfontolások vezéreljenek, mint a beteg életéhez, függetlenségéhez, méltóságához való tiszteletteljes hozzáállás.

Törekedni kell a beteg rendelkezésére álló, lényegében korlátozott fizikai, szellemi és érzelmi erőforrások ügyes felhasználására. A betegek fennállásának utolsó hónapjai, ha nem kórházban, hanem otthon vannak, nagyon fájdalmas helyzetben zajlanak.

Ebben az időszakban van leginkább szüksége a betegnek a palliatív ellátás meglehetősen változatos formáira.

PALLIATIV GONDOZÁS: FOGALOM ÉS FŐ CÉLKITŰZÉSEK

A szupportív ellátás olyan ellátás, amely optimális kényelmet, funkcionalitást és szociális támogatást biztosít a betegek (és családtagjai) számára a betegség minden szakaszában.

A palliatív ellátás olyan ellátás, amely optimális kényelmet, funkcionalitást és szociális támogatást biztosít a betegek (és családtagjai) számára a betegség olyan szakaszában, amikor speciális, különösen rákellenes kezelés már nem lehetséges.

Palliatív gyógyászat (palliatív kezelés) - amikor a rákellenes kezelés nem teszi lehetővé a beteg számára, hogy radikálisan megszabaduljon a betegségtől, hanem csak a daganatos megnyilvánulások csökkenéséhez vezet.

A gyógyíthatatlan betegek halálukig tartó ellátásának problémájára való fokozott figyelem lehetővé tette egy másik irány kijelölését ezen a területen - az életvégi ellátást.

A gyógyíthatatlan daganatos betegek életminőségének javításának lehetőségei meglehetősen nagyok. Ezt a problémát ugyanazokkal a kezelési módszerekkel lehet megoldani, amelyeket a radikális daganatellenes kezelés során alkalmaznak.

A sebészetben a lézerek alkalmazása révén elért sikerek javíthatják a beteg életminőségét, még akkor is, ha a radikális kezelés lehetőségei már szinte kimerültek.

Technikák sugárterápia A jelenleg használt, lehetővé teszi sok beteg számára, hogy megszabaduljon a sebészeti beavatkozás szükségességétől, miközben fenntartja az érintett szervet, ami természetesen befolyásolja a beteg életminőségét.

A kemoterápiát sok esetben fájdalmas hányinger és hányás kíséri a betegeknél, ami egyes esetekben az ilyen kezelés megtagadásának oka. szükséges kezelést. A modern farmakológia fejlődése lehetővé tette ezen tünetek sikeres kezelését, ami jelentősen javította a kemoterápiában részesülő betegek életminőségét.

A gyógyíthatatlan rákbetegek életminőségének javulását és az utolsó életnapok kényelmét biztosítva feltételezni kell, hogy minden betegnek joga van megszabadulni a fájdalomtól. Ez a jog egyenrangú a beteg diagnózishoz és kezeléshez való jogával. A társadalom pedig köteles megszervezni és a betegnek ilyen segítséget nyújtani.

A palliatív ellátás megszervezésében a legfontosabb a kezdeti feladat - az ilyen ellátás minden típusát lehetőség szerint otthon kell biztosítani.

A szolgálat munkatársai otthoni, illetve szükség esetén kórházi kibocsátás előtt tanácsadást nyújtanak a betegeknek, miközben a beteg és családtagjai megfelelő pszichológiai felkészítést végeznek. Ez megalapozza a jövőbeni otthoni gondozás és kezelés hatékonyságát.

A betegnek és hozzátartozóinak biztosnak kell lenniük abban, hogy a kórház falain kívül nem maradnak odafigyelés és megfelelő támogatás nélkül, mindenekelőtt természetesen erkölcsi és pszichológiai szempontból. A beteg és hozzátartozóinak pszicho-érzelmi állapota nagy jelentőséggel bír a további munkavégzés során. A palliatív gondozási központok nem zárják ki, sőt lehetőséget biztosítanak a betegek heti 2-3 alkalommal történő önkezelésére tanácsért és a szükséges segítségért, támogatásért. Ez nagyban leegyszerűsíti és megkönnyíti a beteg és családtagjai együttélését.

A palliatív ellátás sikerének alapja a beteg hosszú távú szakmai folyamatos monitorozása. Ehhez az egészségügyi dolgozók kötelező részvétele szükséges, akiket viszont ki kell képezni a beteg állapotának, szükségleteinek és kielégítési lehetőségeinek helyes és gyors felmérésére; tudja, milyen tanácsot adjon a betegnek és családtagjainak.

alatt ismerniük kell a különféle gyógyszerek használatának alapelveit tüneti kezelés, különösen a fájdalomcsillapítók, beleértve a kábítószereket is, a fájdalom leküzdésére. Rendelkezniük kell azzal a képességgel, hogy pszichológiai támogatást és segítséget nyújtsanak a betegnek, és ami fontos, családtagjainak.

Nem szabad kizárni annak lehetőségét, hogy önkéntes segítőket és szomszédokat vonzunk segítségnyújtásra. A súlyos beteg ellátásának fő terhe azonban a családjára hárul, akik nem feledkezhetnek meg arról, hogy az övék közeli személy speciálisan válogatott és elkészített, fogyasztásra alkalmas ételeket igényel. A családnak tudnia kell, milyen készítményeket, gyógyszereket kell adni a betegnek, hogyan kell ezt vagy azt az eljárást elvégezni a szenvedés enyhítésére.

A palliatív ellátás fő feladata a jó közérzet fenntartása, esetenként a betegség végső stádiumában lévő beteg általános közérzetének javítása.

A palliatív ellátás és a speciális rákellenes kezelés nem zárja ki, hanem kiegészíti egymást, növelve ezzel a terápia hatékonyságát.

A palliatív ellátás elemeit a beteg kezelésének legelső napjaitól kezdve kell elvégezni. Ez minden szakaszban javítja az életminőségét, és több lehetőséget biztosít az orvosnak a daganatellenes terápiára.

Elegendő információ birtokában a betegség lefolyásáról az orvos és a beteg együtt választhat racionális kezelési módokat. Az onkológiai beteg kezelésének egyik vagy másik taktikája kiválasztásakor az orvosnak a daganatellenes kezeléssel együtt szükségszerűen be kell építenie a palliatív, tüneti kezelés elemeit, figyelembe véve a beteg biológiai állapotát, szociális, pszichológiai és érzelmi állapotát. állapot.

Csak mindezen tényezők figyelembevételével számíthatunk sikerre, a beteg életminőségének javítására, ami a végső stádiumban lévő daganatos betegek palliatív ellátásának problémájának megoldásában a végső feladat.

A rákos betegek palliatív ellátási programja a következő összetevőket tartalmazza:

SEGÍTENI OTTHON

Ellentétben a rákellenes kezeléssel, amelyhez a beteget speciális kórházba kell helyezni, a palliatív ellátás elsősorban otthoni ellátást nyújt.

TANÁCSADÓ SEGÍTSÉG

Konzultációt nyújt a betegeknek olyan szakemberek által, akik rendelkeznek a palliatív ellátás kórházi és otthoni nyújtásának módszertanával.

Nappali kórházak

A magányos és mozgásukban korlátozott betegek palliatív ellátására szervezik őket. A heti 2-3 alkalommal egy napos nappali kórházban való tartózkodás lehetővé teszi a beteg számára, hogy szakképzett, beleértve a tanácsadói segítséget is.

A pszicho-érzelmi támogatás is fontos, ha megszakad a családi magány köre. Ezen kívül a családtagok, akik végeznek otthoni ápolás. Jelenleg 23 nappali kórház működik Oroszországban, és további 10 a szervezés szakaszában van.

Palliatív gondozási központok, hospicek

Olyan kórházak, amelyek 2-3 hétig biztosítják a betegek elhelyezését egy-egy tüneti kezelés, ideértve a fájdalomcsillapítást is, ha ez otthon vagy nappali kórházban nem végezhető el.

A hospice a gyógyíthatatlan daganatos betegek palliatív (tüneti) kezelését, a szükséges fájdalomcsillapítók kiválasztását, az orvosi és szociális segítségnyújtást, az ellátást, a pszichoszociális rehabilitációt, valamint a hozzátartozók pszichés támogatását nyújtó közintézmény a betegség és a beteg elvesztése idején. szeretett személy (A Moszkvai Egészségügyi Bizottság első moszkvai hospice-járól szóló rendelkezésből).

Az orvosi segítség és a szakképzett ápolói ellátás a hospice-ban ingyenes. Támogatás (a hozzátartozóktól vagy betegektől történő kifizetés) tilos. A jótékonysági adományozás nem tilos.

A hospice nem folytat kereskedelmi, önellátó és egyéb tevékenységet, igen költségvetési intézmény. A hospice egy önkéntes asszisztens szolgáltatás létrehozásával van megbízva, akik ingyenesen ellátják a betegek otthoni és kórházi ellátását, képzésüket.

A hospice a következő szolgáltatásokat tartalmazza: poliklinika osztály(terepszolgálat és nappali kórház), kórház, szervezési és módszertani iroda.

A palliatív ellátás során nem a beteg életének meghosszabbítása a fő, hanem olyan intézkedések megtétele, amelyek a lehető legkényelmesebbé és tartalmasabbá teszik az élet hátralévő részét. A palliatív ellátás a hospice-ban az nagy kör feladatok, amelyek közül nehéz az egyes összetevőket kiemelni. Az orvosi, szociális, pszichológiai, lelki és egyéb feladatok, amelyekkel a beteg, hozzátartozói, munkatársai, önkéntesei szembesülnek, szervesen összekapcsolódnak, egymásból fakadnak.

„A hospice egy módja annak, hogy megszabaduljunk a halált kísérő szenvedéstől való félelemtől, az élet természetes folytatásaként fogjuk fel; ez a ház a legmagasabb szintű humanizmust és professzionalizmust ötvözi…

Mások segítése annak is fontos, aki segít. Csak a másoknak nyújtott aktív segítség tudja valahogy megnyugtatni lelkiismeretünket, amelynek nyugtalannak kell lennie”

Jelenleg 45 hospice van Oroszországban, és további mintegy 20 alakulás alatt áll.

A palliatív medicina az egészségügy olyan területe, amelynek célja a krónikus betegségek különböző nosológiai formáiban szenvedő betegek életminőségének javítása, főként a fejlődés végső szakaszában, olyan helyzetben, ahol lehetőség van speciális kezelés korlátozott vagy kimerült. A betegek palliatív ellátásának célja nem a betegség hosszú távú remissziója és az élet meghosszabbítása (de nem is rövidíti azt). A szenvedés enyhítése az egészségügyi szakemberek etikai kötelessége. Minden aktív, progresszív betegségben szenvedő beteg közeledik halálos kimenetelű palliatív ellátásra jogosult. A palliatív ellátás nem teszi lehetővé az orvos által közvetített eutanáziát és öngyilkosságot. Eutanázia vagy asszisztált öngyilkosság iránti kérelmek nem megengedettek.

Enyhítő egészségügyi ellátás a következő feltételekkel biztosítható: ambuláns (az éjjel-nappali orvosi felügyeletet és kezelést nem biztosító körülmények között) és fekvőbeteg (nappali orvosi felügyeletet és kezelést biztosító körülmények között).

A palliatív ellátást a súlyosan korlátozott fizikai vagy szellemi képességű, végstádiumban lévő betegek, tüneti terápiára, pszichoszociális segítségnyújtásra, tartós gondozásra szoruló betegek biztosítják.

A betegek ambuláns palliatív ellátásban részesülhetnek a Kanev Központi Kerületi Kórház körülményei között a következő formában:

- ambuláns injekciós tanfolyamok (intramuszkuláris és intravénás), amelyeket körzetenként hajtanak végre nővérek az orvosok által előírtak szerint;

- a hozzátartozók gondozásának tanítása súlyos beteg személy;

– onkológus otthoni konzultáció helyi terapeuta javaslatára a terminális stádiumban lévő onkológiai betegek laparocentézis vagy thoracocentesis elvégzése céljából;

- orvosi konzultáció: terapeuta és onkológus a megfelelő fájdalomcsillapítás kérdésében a folyamat előrehaladása során, vagy palliatív fekvőbeteg-ágyba utalás.

A beteg fekvőbeteg palliatív ellátása a Központi Kerületi Kórház terápiás osztályának (kábító fájdalomcsillapítót kapó, illetve vérátömlesztésre, vérpótló kezelésre szoruló daganatos betegeknek) és ágyon biztosítható. ápolási ellátás kerületi kórházakban: Novoderevyankovskaya, Privolnaya és Chelbasskaya - krónikus nem onkológiai betegek számára a betegség terminális stádiumában.

A Kanev Központi Kerületi Kórház terápiás osztályán 4 ágy található a rákos betegek palliatív ellátására, valamint 35 ágy ápolási ellátásra 3 kerületi kórházban: Chelbasskaya, Novoderevyankovskaya és Privolnaya.

2016-ban a tervek szerint a Központi Kerületi Kórházban a palliatív ágyak számát 10 egységre emelik.

A CRH szakemberei készek segíteni a betegek szenvedéseik csökkentésében, megtanítják hozzátartozóikat, hogyan viselkedjenek súlyosan beteg ember jelenlétében otthon, magyarázatot adnak az otthoni gondozásról, valamint a táplálkozásáról.

Nem kizárt, hogy az aktív fiatalok közül önkénteseket vonzanak a ház körüli segítségnyújtásra (helyiségek és udvar takarítása, termékszállítás a beteg kérésére, különféle fizetések stb.).

Bizonyos típusú járóbeteg palliatív ellátás igénybevételének lehetőségével kapcsolatban a Kanevskaya állomás lakói a kerületi poliklinikával forduljanak a poliklinika terápiás osztályának vezetőjéhez, Tatyana Grigorjevna Limanhoz (424-es iroda) hétköznap 9.00 órától. 15.00 óráig, a kerületi kórházakban és a járóbeteg-szakrendelőkben pedig a helyi terapeutáknak.

GBUZ Kanev Központi Kerületi Kórház igazgatása"

Mit palliatív ellátás?

A "palliatív" kifejezés a latin pallium szóból származik, ami "maszkot" vagy "köpenyt" jelent, azaz simítást - elrejti egy gyógyíthatatlan betegség megnyilvánulásait, és köpenyt biztosít a "hidegben és védelem nélkül" maradottak védelmére.

A palliatív ellátás az orvosi és szociális tevékenység olyan területe, amelynek célja a végstádiumban lévő betegek és családjaik életminőségének javítása szenvedésük megelőzése és enyhítése a fájdalom és egyéb – fizikai, pszichológiai és egyéb – tünetek korai felismerése, gondos felmérése és kezelése révén. lelki.

Három fő az életük végén speciális palliatív ellátást igénylő betegek csoportjai:

• beteg rosszindulatú daganatok 4 szakasz;
• AIDS betegek a terminális stádiumban;
• nem onkológiai krónikus progresszív betegségben szenvedő betegek (gyermekek és felnőttek) a fejlődés végső stádiumában (COPD, cardiovascularis elégtelenség, érrendszeri betegségek agy, degeneratív agyi betegségek, örökletes és veleszületett rendellenességek, izomdisztrófiák).

A palliatív ellátás fő célja a betegségek terminális stádiumában lévő betegek legjobb életminőségének elérése, ideértve a megfelelő fájdalomcsillapítást, a beteg és hozzátartozóinak pszichológiai támogatását, a beteg lelki szükségleteinek kielégítését, a betegségek megoldását. szociális és jogi kérdések.

ÁLTALÁNOS AJÁNLÁSOK SÚLYOS BETEGEK ELLÁTÁSÁRA

1) Ha lehetséges, helyezze el a beteget egy külön helyiségben, és ha nem, helyezzen helyet az ablak mellett.
2) Az ágyat lehetőség szerint úgy helyezze el, hogy minden oldalról hozzáférjen. Ez segít megfordítani a beteget, megmosni, ágyneműt cserélni.
3) Az ágy ne legyen puha. Ha szükséges, takarja le a matracot a hát alsó része alatt olajjal. A lapnak hajtások nélkül kell lennie; a redők felfekvést provokálnak.
4) Jobb, ha nem nehéz vatta, hanem gyapjú, könnyű takarót használ.
5) Az ágy mellé tegyen egy éjjeliszekrényt (zsámolyt, széket) gyógyszereknek, italoknak, könyveknek stb.
6) Helyezzen egy karámot, egy asztali lámpát, egy állólámpát az ágy fejére.
7) Annak érdekében, hogy a beteg bármikor felhívhassa Önt, szerezzen be egy csengőt vagy egy hangos puha gumijátékot (vagy helyezzen a beteg mellé egy üres üvegpoharat teáskanállal).
8) Ha a beteg nehezen tud inni egy csészéből, vegyen egy itatótálat, vagy használjon szívószálat a koktélokhoz
9) Ha a beteg nem tartja vissza a vizeletet és a székletet, és van lehetősége felnőtt pelenkát vagy felnőtt pelenkát vásárolni, akkor szerezze be. És ha nem, akkor csinálj egy csomó rongyot a régi vászonból váltásra.
10) Csak vékony (bár régi) pamut alsóneműt használjon a betegnek: a rögzítőknek és a nyakkendőknek elöl kell lenniük. Készítsen fel néhány ilyen inget a változásra.
11) Szellőztesse ki a betegszobát naponta 5-6 alkalommal bármilyen időben 15-20 percig, ha kint hideg van, melegen takarja le a beteget. Törölje le a port és végezzen nedves tisztítást minden nap.
12) Ha a beteg szeret tévét nézni, hallgatni a vevőt, olvasni - biztosítsa neki.
13) Mindig kérdezd meg, mit akar a beteg, és tedd azt, amit kér. Ő jobban tudja nálad, hogy mi a kényelmes neki és mire van szüksége. Ne erőltesse rá akaratát, mindig tartsa tiszteletben a beteg vágyát.
14) Ha a beteg rosszabbodik, ne hagyja magára, különösen éjszaka. Építs magadnak ágyat mellé. Kapcsolja be az éjszakai lámpát, hogy a szoba ne legyen sötét.
15) Kérdezd meg a beteget, hogy kit látna szívesen, és hívd meg ezeket az embereket, de ne fáraszd őt barátok, ismerősök látogatásával.
16) A táplálkozásnak könnyen emészthetőnek, teljesnek kell lennie. Célszerű napi 5-6 alkalommal kis adagokban táplálni a beteget. Az ételt úgy készítse el, hogy kényelmes legyen rágni és lenyelni: húst szelet vagy szuflék formájában, zöldségeket saláták vagy burgonyapüré formájában. Természetesen szükség van levesekre, húslevesekre, gabonafélékre, túróra, tojásra. Fontos a napi zöldség- és gyümölcsfogyasztás, valamint a rozskenyér és a savanyú tejtermékek fogyasztása. Ne próbáljon minden ételt csak pürésítve adni, különben a belek rosszabbul működnek. Etetés közben kívánatos, hogy a beteg félig ülő helyzetben legyen (hogy ne fulladjon meg). Ne tegye le közvetlenül evés után. Ne felejtsen el gyümölcsleveket, ásványvizet adni a betegnek.

A BETEG ÖNKISZOLGÁLÁS SZERVEZÉSE
A betegek gondozása, amikor mindent megtesznek helyette, és mindent a hozzátartozóitól kell kérnie, a legnehezebb időszak minden ilyen helyzetben lévő ember számára.
A beteg ember függetlensége nagymértékben függ attól, hogyan szervezik meg életterét. A rokonoknak nem mindig van lehetőségük arra, hogy elválaszthatatlanul a beteg ágya mellett legyenek. És ez nem mindig szükséges, ha ő maga tud segíteni másoknak, hogy gondoskodjanak magáról.
Először is meg kell szervezni a beteg helyét a házban. Teljesen mindegy, hogy van-e külön szobája vagy nincs. Attól függ a életkörülmények, a beteg és hozzátartozói vágyai, esetleg a beteg állapotának súlyossága. Mindenesetre, ha magánéletre van szükség, a szoba függönnyel elválasztható, vagy paraván használható, és a külön szobában lévő betegnek egy csengőt vagy egy fémtálat kanállal, amelynek csörögése bárhol hallható lesz a lakásban. Kívánatos, hogy az ágyban fekvő beteg lássa a szoba ablakát és lehetőség szerint ajtaját. Lehetőség szerint és a beteg beleegyezésével kívánatos a szobában lévő bútorokat úgy átrendezni, hogy az ágyhoz három oldalról is hozzáférjen: kényelmesebb az ápolás. Ha nehézségekbe ütközik az ágyban való leülés, akkor az ágyalap lábvégére erősített ruhakötélből készíthetünk „gyeplő” típusú eszközt, a kötél másik vége hurok formájában az ágyban feküdjön az ágyban. a páciens kezének szintje. A kanyarodás megkönnyítése érdekében a szintje felett kiálló, meglehetősen merev drót „fogantyúit” rögzítheti az ágy oldalához, és betekerheti őket egy ruhával.
Egy erősen mozgásképtelen személynek, különösen, ha fájdalmai vannak, jelentős számú különböző párnának kell lennie az ágyban. Segítségükkel kényelmesen elhelyezheti karjait és lábait; ha valamelyik végtag megduzzad, helyezze emelt helyzetbe; dugja be a párnákat a hát és a fenék alá, csökkentve a fájdalmas testrészekre nehezedő nyomást; az oldalsó helyzetben tegyen egy párnát a térdek közé; segítségükkel emelje fel a láb és a kar tetején található test szintjére.
Az ágynemű színének kiválasztásakor emlékezni kell arra, hogy az icterikus beteg bőre kevésbé sárgának tűnik a rózsaszín és kékes tónusok hátterében.

Az éjjeliszekrényt vagy éjjeliszekrényt, az állólámpa kapcsolót vagy a fali lámpát úgy kell elhelyezni, hogy azok könnyen elérhetőek legyenek. Ha fekve kell inni, bögrék helyett jobb műanyag poharakat használni.
Az egyik táskát az éjjeliszekrény fogantyújára kötheti - egy tekercs WC-papírral és szalvétával, egy másikat - a szeméttel, egy törülközőnek keresztlécet készíthet, az ágy mellé egy széket tehet egy szalvétával letakart edénnyel és ha kell, kacsával. Az ágyhoz kötött beteg számára jobb, ha a gyógyszertárban egy hajót vesz egy „kanala” formájában, amelynek gyakorlatilag nincs egyik oldala; a beteg önállóan is használhatja. Egyes nők sikeresen használnak egy kis tégelyt, szorosan a lépésbetéthez nyomják, és pelenkát helyeznek az ágynemű védelmére; az edényt az ágy melletti edénybe ürítjük.
Ha valaki könyveket olvas vagy rajzol, akkor egy összecsukható kialakítás, például egy festőállvány, amelynek lábai szélesen széthúzva az ágyhoz támaszkodnak, segít abban, hogy azt csinálhassa, amit szeret.

Felfekvés megelőzése otthon

A betegséggel ágyhoz kötött betegek nagyon gyakran találkoznak megnyilvánulással bőrbetegség amelyet felfekvésnek neveznek. A bőr egyes területeinek hosszan tartó érintkezése az ágylal és a pozícióváltoztatás képtelensége néhány apró becsípődést okoz véredény. Ennek eredményeként a vérkeringés és a táplálkozás romlik. bőr. Ez viszont a szövetek nekrózisához (elhalásához), fekélyek megjelenéséhez vezet. Leggyakrabban a súlyosan beteg betegek farkcsontján, fenekén, tarkóján és sarkán alakulnak ki felfekvések, akik hosszú ideig kénytelenek mozdulatlanul feküdni.

Betegellátás

A felfekvések kezelése nem csak a gyógyszerek alkalmazását jelenti. Ez nagyobb mértékben kérdés megfelelő karbantartás. Az ágyhoz kötött betegek felfekvésének kezelésére a legfontosabb intézkedések a páciens testhelyzetének megváltoztatása oly módon, hogy megszűnjön a nyomás a felfekvésekben, és biztosítsák a megfelelő véráramlást és a bőr táplálását. Például a pácienst hátulról oldalra fordítani. Ha ez nem lehetséges, akkor legalább időnként meg kell szervezni légfürdők. A páciens levegőjéhez való hozzáférés érdekében meg kell fordítani és a lehető leggondosabban szabaddá tenni a bőrfelületet. Ezek a fő módszerek is a betegség megelőzésére.

A felfekvések még a betegség első szakaszában sem masszírozhatók. Nem felesleges azonban a felfekvéseknél a velük szomszédos területeket masszírozni. Ez javítja a véráramlást a szomszédos területeken, megakadályozva a betegség további terjedését.

Nagyon fontos, hogy a beteg számára megfelelő alvási helyet biztosítsunk. A legjobb, ha speciális felfekvő matracokat vagy gumi felfújható köröket használ. Ha ez nem lehetséges, gondosan ellenőrizni kell az ágynemű tisztaságát és a legkisebb ráncok hiányát.

A fekélyek (decubitus) kialakulásával a bőrön orvoshoz kell fordulni a szervezéshez gyógyszeres kezelés felfekvések

A palliatív ápolónőknek felbecsülhetetlen értékű ajándékuk van a haldokló emberek segítésében. Akkor hozzák el Isten üzenetét, amikor az embernek a legnagyobb szüksége van rá. Természetesen a beteg testi alkalmazkodását biztosító orvosi feladatok ellátása során magas szakmai felkészültséget is elvárnak az ápolók, különösen a betegség végstádiumában Jót tenni nagyon nehéz. Óvatosnak, ébernek kell lennie, meg kell őriznie az egyensúlyt és a türelmet.

„... Az ápolónő a lábatlan ember lába, a vak szeme, a gyermek támasza, a tudás és a bizalom forrása egy fiatal anyának, a túl gyengéknek vagy önelégülteknek a szája. beszélni” (Virginia Henderson)

MIT KÍVÁNNAK A RÁKOS BETEGEK KAPCSOLÓDÓKATÓL:

1. "Még nem haltam meg"

A tehetetlenség érzése, a szeretett személyen való segítségnyújtás képtelensége pszichológiailag elhatárolja a hozzátartozókat egy rákos betegtől, aki már úgy érzi, hogy mások, köztük az egészségügyi dolgozók, különleges módon bánnak vele. Okoz fájdalmas érzésélve eltemetve.

1. "Csak legyél velem"

A beteg „jelenléttel” való kiszolgálása akkor is erőteljes pszichológiai hatással bír, ha nincs mit mondania neki. A rokonok vagy barátok egyszerűen nyugodtan ülhetnek a szobában, nem feltétlenül a beteg ágya közelében. Nagyon gyakran a betegek azt mondják, mennyire megnyugtat és megnyugtat, ha felébred, és nem messze egy ismerős arcot lát. "Még akkor sem fogok félni, ha átmegyek a Halál Völgyén, mert velem vagy." Ez különösen jól közvetíti a páciens pszichológiai érzését.

1. "Hadd fejezzem ki az érzéseimet, még az irracionális gondolataimat is"
   Különösen fontos a belülről égető, a neuroendokrin rendszert céltalanul stimuláló érzelmek kifejezése, ami „üresjárati motor” állapothoz vezet. Amikor az ember befelé hajtja az érzelmeit, azok belülről kezdik elpusztítani, és hiába pazarolják el az életerőket, amelyekre annyira szüksége van.

Útmutató a pszichológiai támogatáshoz a fenti három pontban:
a) Tegyen fel „nyitott” kérdéseket, amelyek serkentik a páciens önfeltárását.
b) Használjon csendet és "testbeszédet" kommunikációként: nézzen a beteg szemébe, hajoljon kissé előre, időnként finoman, de határozottan érintse meg a karját.
c) Különösen figyeljen az olyan indítékokra, mint a félelem, a magány, a harag, az önvád, a tehetetlenség. Bátorítsd őket a nyitásra.
d) Ragaszkodjon ezen motívumok egyértelmű tisztázásához, és próbálja meg megérteni őket saját maga.
e) Tegyen lépéseket a hallottak alapján.

1. "Rosszul érzem magam, ha nem érsz hozzám"

A beteg barátai és rokonai irracionális félelmeket tapasztalhatnak, ha azt gondolják onkológiai betegségek fertőző és érintkezés útján terjed. Ezek a félelmek sokkal inkább jelen vannak az emberekben, mint amennyiről az orvostársadalom tudatában van. A pszichológusok megállapították, hogy az emberi érintés olyan erős tényező, amely szinte minden fiziológiai állandót megváltoztat, a pulzustól és vérnyomás, az önbecsülés érzéséhez és a test alakjának belső érzetének megváltozásához. „Az érintés az első nyelv, amelyet megtanulunk, amikor belépünk a világba” (D. Miller, 1992)

1. "Kérdezd meg, mit akarok most"

A barátok nagyon gyakran azt mondják a páciensnek: "Hívjon, ha szüksége van valamire." Általános szabály, hogy a kifejezés ilyen megfogalmazásával a beteg nem kér segítséget. Jobb, ha azt mondod: „Ma este szabad leszek, és eljövök hozzád. Döntsük el, mit tehetünk veled együtt, és miben segíthetek még. A legszokatlanabb dolgok segíthetnek. Az egyik beteg köszönetet mond mellékhatás A kemoterápia során beszédkárosodással járó agyi érkatasztrófa volt. Barátja rendszeresen eljött hozzá esténként és énekelte kedvenc dalait, a beteg pedig igyekezett minél jobban felhúzni. Az őt megfigyelő neuropatológus megjegyezte, hogy a beszéd helyreállítása sokkal gyorsabban ment végbe, mint a szokásos esetekben.

1. – Ne felejtsd el, hogy van humorérzékem.

A humor pozitív hatással van a fiziológiai és pszichológiai paraméterek emberi, fokozza a vérkeringést és a légzést, csökkenti artériás nyomásés izomfeszültség, ami hipotalamusz hormonok és lizozim szekrécióját okozza. A humor megnyitja a kommunikációs csatornákat, csökkenti a szorongást és a stresszt, fokozza a tanulási folyamatokat, serkenti a kreatív folyamatokat és növeli az önbizalmat. Megállapítást nyert, hogy az egészség megőrzéséhez egy embernek legalább 15 humoros epizódra van szüksége a nap folyamán.

PALLIATIV ELLÁTÁSRA SZÜKSÉGES BETEGEK ÚTVONALA

A súlyos fájdalommal járó gyógyíthatatlan patológiákban szenvedő betegeknek orvosi és pszichológiai támogatásra van szükségük. Ellátását az állam palliatív ellátás formájában biztosítja, amely számos, a haldokló emberek életminőségét javító tevékenységből áll.

A palliatív kezelés sajátosságai

Magyarázza el, mi a palliatív ellátás világszervezet egészségügyi ellátás. A palliatív hatást úgy értelmezi, mint olyan intézkedések komplex alkalmazását, amelyek célja a gyógyíthatatlan betegek normális életéhez szükséges feltételek elérhetőségének növelése.

A palliatív ellátás több területet érint:

• orvosi terápia gyógyszerek köpölyözéshez fájdalom szindróma;
• Pszichológiai támogatás nyújtása betegeknek és közeli hozzátartozóiknak;
• A betegeknek a társadalomban való élethez való törvényes jogának biztosítása, törvényes érdekeiknek megfelelően.

A pszichológiai és szociális támogatás a palliatív ellátás szerves része. Javítja a halálosan beteg állampolgárok életszínvonalát.

A palliatív ellátás magában foglalja a végső testi vagy mentális egészségügyi problémákkal küzdő betegek hosszú távú gondozását. Oroszországban ezt a funkciót leggyakrabban állami és vallási szervezetek és önkéntesek látják el.

Az orvosi támogatást átfogóan, a betegség profiljára szakosodott orvosok és egyéb szakorvosok részvételével biztosítjuk. Ugyanakkor a gyógyszereket kizárólag a tünetek, elsősorban a fájdalom megszüntetésére használják. Nem befolyásolják a betegség okát, és nem képesek megszüntetni.

A célok és célkitűzések lényege

A „palliatív ellátás” kifejezés tág fogalom, amely ellentétben a kizárólagos orvosi beavatkozás szükségszerűen tartalmaz spirituális összetevőt. A beteg lelki, vallási és szociális tervben részesül, szükség esetén segítséget nyújt az ellátásban.

A palliatív ellátás feladatait folyamatos tevékenységi komplexumban oldják meg. A támogatási megközelítések és módszerek a következők szerint osztályozhatók:

• A fájdalom szindróma és a végzetes betegségek egyéb kellemetlen megnyilvánulásainak enyhítése vagy csökkentése;
• A pszichológiai támogatás megnyilvánulása a közelgő halálhoz való hozzáállás megváltoztatásával;
• Vallási segítségnyújtás;
• Pszichológiai és szociális átfogó támogatás nyújtása a beteg hozzátartozóinak;
• A beteg és családja szükségleteinek kielégítését célzó intézkedéscsomag alkalmazása;
• Hozzájárulás az emberi élet általános minőségének javításához;
• Új terápiás módszerek kidolgozása a betegség megnyilvánulásainak enyhítésére.

Ezért a palliatív ellátás célja a tünetek enyhítése és a szükséges támogatás biztosítása a pszichológusok ill szociális munkások a beteg életminőségének javítása érdekében.

Szabványok és fontos pontokat palliatív ellátás megtalálható a fehér könyvben. Ez a neve annak a dokumentumnak, amelyet az Európai Palliatív Care Association dolgozott ki. Tartalmazza a beteg alapvető törvényi jogait.

Ide tartoznak a következő jogok:

• Önállóan válassza ki, hol és hogyan kapjon szakképzett segítséget;
• Közvetlenül részt venni a terápia eszközeinek és módszereinek megválasztásában;
• Az orvosi kezelés elutasítása;
• Ismerje meg diagnózisát és kezelésének prognózisát.

A palliatív ellátás minőségének javítása érdekében a szakembereknek számos szabályt be kell tartaniuk:

1. A beteg személyiségének, vallási és társadalmi világképének tiszteletben tartása.
2. Rendszeresen kommunikáljon a beteggel és családjával a tervezési és támogatási szakaszban.
3. Rendszeresen kövesse nyomon az egyén fizikai és mentális egészségi állapotában bekövetkezett változásokat.
4. Folyamatos kommunikáció biztosítása. Ez a pillanat fontos az egészségi állapotra vonatkozó információk és az életminőség változásaira vonatkozó előrejelzések bemutatásának folyamatában. Az információnak a lehető legmegbízhatóbbnak kell lennie, azonban bemutatásakor maximális tapintatról és humanizmusról kell gondoskodnia.
5. A palliatív ellátás nem csak szűk profilú szakemberek munkáján alapul. Az ilyen jellegű tevékenységekben szükségszerűen részt vesznek más szakterületek szakemberei: papok, pszichológusok, szociális munkások.

Tilos olyan kezelési módszereket alkalmazni, amelyek a beteggel vagy hozzátartozóival nem egyeztethetők össze, illetve azokat a beteg tudta nélkül megváltoztatni.

A palliatív ellátás biztosításának szabályai Oroszországban

2012-ben az orosz egészségügyi minisztérium rendeletet adott ki, amely szigorú szabályokat írt elő a palliatív ellátás nyújtásának eljárására hazánkban.

E dokumentum alapján a palliatív ellátást az állampolgárok következő kategóriái számára mutatják be:

• Progresszív onkológiai patológiában szenvedők;
• A stroke utáni betegek;
• Emberek utolsó szakasza.

A csecsemők támogatása a kórházak gyermekosztályai és a speciális gyermekhospice-ok szintjén történik.

A palliatív betegek kategóriájába azok is tartoznak, akiknél diagnosztizáltak krónikus betegségek amelyek progresszív formában vannak. A palliatív támogatás kijelölésének másik mutatója a súlyos és rendszeres fájdalom, amely zavarja a személy teljes működését.

A dokumentum leírja, hogyan történik a palliatív ellátás, annak milyen szakaszaiban történik, kezdve az egészségügyi intézménybe történő beutalók kiadásától a hospice megszervezéséig.

Az orosz egészségügyi minisztérium statisztikai adatai azt mutatják, hogy az összes diagnosztizált beteg esetében onkológiai betegségek 70%-a 60 év feletti idős ember.

A palliatív ellátás kérdéseivel minden olyan egészségügyi intézmény foglalkozhat, amely törvényileg jogosult orvosi tevékenység végzésére.

A rendelet nem Különleges utasítások a rászorulók számára szükséges szolgáltatásokat nyújtó egészségügyi dolgozók kategóriáiról. Az egészségügyi személyzet egyetlen követelménye a speciális képzés.

Jegyzet!

Az állami szinten nyújtott palliatív ellátás ingyenes!

Az ország jelenlegi gazdasági helyzete azonban nem teszi lehetővé minden onkológiai és egyéb súlyos betegségben szenvedő beteg teljes körű támogatását. A mai napig csak 100 közintézményekés az ilyen típusú fióktelepek, míg további 500-ra van szükség a szükséges támogatás biztosításához.

Különösen nehéz a helyzet azokban a régiókban, ahol a szakellátás hiánya miatt a betegek kénytelenek otthon maradni problémáikkal, kizárólag a hozzátartozók gondozásában.

Ráadásul be nyilvános klinikák a betegellátás szintje még mindig meglehetősen alacsony, ami az alacsony finanszírozáshoz és az alacsonyhoz kapcsolódik fizetések kiszolgáló személyzet. Gyakran nincs elég szükséges gyógyszereket amelyet a betegeknek vagy hozzátartozóiknak saját költségükön kell megvásárolniuk.

Ezen okok miatt Oroszországban egyre népszerűbbek a fizetős magánklinikák, amelyek a gyógyíthatatlan betegségek esetén a szükséges szolgáltatások teljes skáláját nyújtják a beteg életminőségének javítása érdekében.

A jogszabályok lehetővé teszik a szükséges palliatív támogatás biztosítását szakosodott és nem szakosodott klinikákon egyaránt. A fő feltétel a speciális feltételek, a szükséges gyógyszerek, valamint a képzett egészségügyi, szociális és pszichológiai személyzet rendelkezésre állása.

Az egészségügyi intézmények típusai

Már említettük, hogy Oroszországban rendkívül kicsi az ilyen típusú állami szűk profilú klinikák száma. Ezért „feladataikat” a közönséges egészségügyi intézmények látják el, amelyek ebben az esetben nem szakosodott klinikáknak minősülnek.

Ezek a következő felosztásokat foglalják magukban:

• Ápolási szolgáltatások a körzetekben;
• Ambuláns ápolási szolgáltatások;
• Betegek fogadása szűk és általános profilú orvosok által;
• Kórházi osztályok;
• Panziók idős betegek számára.

Tekintettel arra a tényre egészségügyi dolgozók a nem szakosodott klinikákon nem mindig részesült a palliatív profilnak megfelelő képzésben, a szükséges konzultációk megszerzése érdekében szoros kapcsolatot kell kialakítani ezen a területen dolgozó szakemberekkel.

A végstádiumú betegek ellátása soron kívül kötelező.

A palliatív ellátás részlegei szakrendelőket és osztályokat foglalnak magukban:

• Stacionárius típusú palliatív támogatási osztályok;
• Helyhez kötött típusú hospices;
• Palliatív támogató csoportok nem szakosodott kórházakban;
• A betegek otthoni látogatásával pártfogást biztosító csapatok;
• Nappali hospices;
• Fekvőbeteg kezelés otthon;
• Speciális ambulanciák.

A palliatív kezelésnek a következő formái vannak, amelyek mindegyike bizonyos funkciókat lát el.

• Ambuláns.

A beteg felkeresi a palliatív ellátó helyiségeket, amelyek minden poliklinika szerkezeti elemei.

Ezek az osztályok a következő funkciókat látják el:

1. A betegek ambuláns, esetleg otthoni (a beteg lakóhelye) támogatása;
2. Az aktuális egészségi állapot rendszeres vizsgálata és diagnosztizálása;
3. Pszichotróp anyagok és prekurzoraik receptjei;
4. Beutalók kiadása fekvőbeteg-ellátást nyújtó egészségügyi intézménybe;
5. Egészségügyi dolgozók, mint az alapbetegséggel kapcsolatos szűk szakterület, valamint más szakorvosi konzultációk biztosítása;
6. Olyan orvosok konzultációja, akik nem részesültek speciális palliatív ellátási képzésben;
7. Pszichológiai és szociális támogatás nyújtása a betegeknek;
8. A beteg családtagjainak megtanítása a gyógyíthatatlan beteg gondozásának szabályaira;
9. A betegek életminőségének javítását szolgáló formák és módszerek szisztematikus fejlesztése, magyarázó rendezvények szervezése;
10. Az Orosz Föderáció jogalkotási dokumentumai által előírt egyéb funkcionális támogatás biztosítása.

• Nappali kórház.

A palliatív betegek támogatása a betegség lefolyásának nyomon követéséből és kezeléséből áll nappal. Kórházakban, klinikákon vagy speciális intézményekben biztosítják.

Ugyanazokat a funkciókat látja el, mint a palliatív ellátó szoba, de tartalmazza a szükséges támogató eljárásokat a kórházból hazabocsátott betegek számára.

• Helyhez kötött.

A betegeket éjjel-nappal megfigyelik. Megfelelő kezelés után a beteget ambuláns palliatív támogató szervezetbe utalják.

A palliatív ellátás nyújtásának formái

A felnőttek palliatív ellátásának alapelvei többféle támogatási formát biztosítanak.

• Hospice ellátás.

A cél a páciens életéért való folyamatos törődés annak minden megnyilvánulásában: szociális, pszichológiai és testi.

A hospices dolgozók minden szükséges palliatív feladatot megoldanak, a fájdalomcsillapítástól a szállás és szállás megtalálásáig.

A betegeket a kezelőorvos beutalója irányítja ezekbe az intézményekbe.

• Segíts véget vetni az életnek.

Ez a kifejezés olyan betegek támogatására vonatkozik, akiknek élete bármikor véget érhet. Ahol végzetes kimenetel, az orvosok szerint elkerülhetetlen. Ebben az esetben a szükséges támogatást a halál előtti utolsó napokban biztosítják otthon és a klinikákon.

• Terminál súgó.

Támogatást nyújt a betegeknek és családtagjaiknak a beteg életének utolsó óráiban.

• Hétvégi támogatás.

Ezt a fajta segítséget a beteg hozzátartozóinak nyújtják, hogy legyen idejük szünetet tartani a gyógyíthatatlan beteg gondozásában.

A Wikipédiából, a szabad enciklopédiából

Palliatív ellátás(fr. palliatif-ból lat. görög köpeny- takaró, esőkabát) - olyan megközelítés, amely javítja az életveszélyes betegséggel összefüggő problémákkal küzdő betegek (gyermekek és felnőttek) és családjaik életminőségét a szenvedés megelőzésével és enyhítésével korai felismerés, gondos felmérés és kezelés révén. fájdalom és más fizikai tünetek enyhítésére, valamint pszichoszociális és spirituális támogatásra.

A "palliatív" kifejezés a palliatív (pallium, fátyol, görög köpeny, külső ruha) szóból származik - egy nem teljes, ideiglenes megoldás, egy félintézkedés, amely magát a problémát "köpenyként" zárja le - amely a palliatív ellátás elvét tükrözi. : védelmet hoz létre a betegség fájdalmas megnyilvánulásai ellen, de magát a betegséget nem kezeli.

Célok és célok

Palliatív ellátás:

A palliatív ellátás céljai és céljai:

palliatív ellátás

A palliatív gyógyászat a palliatív ellátás része. Ez az orvostudomány egy olyan ága, amelynek feladata a modern orvostudomány módszereinek és vívmányainak felhasználása a beteg állapotának enyhítését célzó orvosi eljárások és manipulációk elvégzésére, amikor a radikális kezelés lehetőségei már kimerültek (palliatív műtét inoperábilis rák esetén, fájdalomcsillapítás, fájdalmas tünetek enyhítése).

Orosz Palliatív Orvostudományi Szövetség

Jelenleg Oroszországban működik az Orosz Palliatív Orvostudományi Szövetség. Az egyesület története 1995-ig nyúlik vissza, amikor megalakult az ország egyik első non-profit civil szervezete. állami szervezetek- „Palliatív gyógyászat és betegek rehabilitációja” Alapítvány. 2006-ban az alapítvány létrehozta az Összoroszországi Közmozgalmat "Az életminőség orvoslása". A mozgalom megalakulása óta tartja az Összoroszországi Orvosi Fórumot, amely a hazai orvoslás és egészségügy legfontosabb problémáit, köztük a palliatív ellátás kérdéseit tárgyalja. 2011 volt az Orosz Palliatív Orvostudományi Szövetség létrehozásának pillanata. Az alap az ország 44 régiójának egészségügyi dolgozóinak kezdeményezésére jött létre.

Az Orosz Palliatív Orvostudományi Szövetség fő céljait nevezi meg:

• az orvostársadalom megszilárdítása az egészségügyi problémák megoldásában,
• a palliatív ellátás területén érintett szakemberek szakmai támogatása;
• segítségnyújtás a betegek életminőségének javítását célzó optimális megoldások kidolgozásában és bevezetésében az egészségügyben:
  • szervezeti és módszertani formák,
  • mód,
  • új technológiák.

Az Egyesület kiemelt figyelmet fordít új regionális fiókok létrehozására az Orosz Föderációt alkotó egységekben, és nyitott egyéni tagságra is.

Jelenleg az Orosz Palliatív Orvostudományi Társaság igazgatótanácsának 30 tagja van. Köztük - Aram Adverik Danielyan, főorvos Petersburg Szociális Geriátriai Központ "OPEKA".

Hospice

A hospice egy palliatív gyógyintézet, melyben a végstádiumú betegségben szenvedő, élet és halál között, leggyakrabban életük utolsó 6 hónapjában tartózkodó betegek állandó és nappali ellátását biztosítják.

Lásd még

Megjegyzések

Irodalom

• Palliatív ellátás. Meggyőző Tények. - Koppenhága, Dánia: WHO Európai Regionális Iroda, 2005. - 32 p. -