ჭრილობების სახეები და პირველადი დახმარების მეთოდები. ჭრილობების სახეები და მათი მკურნალობის მეთოდები. მწვავე ტრავმული ჭრილობა

ჭრილობების კონცეფცია და ტიპები. ᲞᲘᲠᲕᲔᲚᲘ

სამედიცინო დახმარება

ესეიგი

შესავალი …………………………………………………………………………………….3

1. ჭრილობები. კლასიფიკაცია, ეტიოლოგია, დაზიანების მექანიზმი………………..5

2. ჭრილობების გართულებები…………………………………………………………………….9

3. პირველადი დახმარება………………………………….13

დასკვნა……………………………………………………………..18

გამოყენებული ლიტერატურის სია……………………….20

შესავალი

ვინაიდან ჭრილობები სხეულის დაზიანებების უმეტესი ნაწილია, მათი მკურნალობა დაზიანებების პირველადი დახმარების საფუძველია. ადამიანს შეუძლია დაშავდეს ნებისმიერ გარემოში და ნებისმიერ დროს - სახლში, სამსახურში, სკოლაში, ქუჩაში და ა.შ.

Ჭრილობა

კლინიკური სურათიჭრილობები დამოკიდებულია ჭრილობის ბუნებაზე, ჭრილობის ჭურვზე, ჭრილობის ზომაზე, ღრუს და შინაგანი ორგანოების დაზიანებაზე, სისხლძარღვების, ნერვებისა და ძვლების მთლიანობის დარღვევაზე.

ჭრილობის სათანადო მკურნალობა ხელს უშლის გართულებებს და რამდენჯერმე ამცირებს შეხორცების დროს.

აქედან გამომდინარე, თითოეულ ადამიანს უნდა შეეძლოს დახმარების გაწევა როგორც თავისთვის (თვითდახმარება), ასევე სხვა მსხვერპლისთვის (ურთიერთდახმარება). ეს მარტივი პროცედურაა, ამიტომ პირველადი დახმარების ღონისძიებების შესწავლისას მისი ათვისება პირველ ადგილზეა.

Პირველადი დახმარება

სამიზნე - "ჭრილობის" ცნების გამოვლენა, ჭრილობების კლასიფიკაციის გათვალისწინება და პირველადი დახმარების თავისებურებების შესწავლა. განსხვავებული ტიპებიჭრილობები. Საგანი – ჭრილობები, ჭრილობების სახეები; პ redmet - პირველადი დახმარების გაწევა სხვადასხვა სახის ჭრილობებზე.

Დავალებები:

1. გააფართოვეთ „ჭრილობის“ ცნება, განიხილეთ ჭრილობების ტიპების კლასიფიკაცია.

2. ჭრილობების ძირითადი გართულებების იდენტიფიცირება.

3. სხვადასხვა ტიპის ჭრილობებზე პირველადი დახმარების თავისებურებების შესწავლა.

აბსტრაქტი შედგება შესავლისგან, სამი აბზაცისგან, დასკვნისგან, ცნობარისაგან.

1. ჭრილობები. კლასიფიკაცია, ეტიოლოგია, დაზიანების მექანიზმი

ჭრილობა მთლიანობის უფსკრული დარღვევაა კანიან ლორწოვანი გარსები.

ჭრილობა არის კანის, ლორწოვანი გარსების (ზედაპირული ჭრილობები), ღრმა ქსოვილებისა და შინაგანი ორგანოების მთლიანობის დარღვევა (ღრმა ჭრილობები).

ჭრილობები, რომლებმაც განიცადეს დამატებითი ფიზიკური, ბიოლოგიური ან ქიმიური ფაქტორები(მოყინვა, დამწვრობა, მძიმე ელექტრომაგნიტური რადიაცია, მიკრობული დაბინძურება, აგრესიული ქიმიკატები, მაიონებელი გამოსხივება და სხვ.) ეწოდება კომბინირებულს.

ქსოვილის დაზიანების ბუნების მიხედვით გამოირჩევა:

დაჭრილი ჭრილობები, რომლებიც წარმოიქმნება ბასრი საგნების (მაგ., საპარსი, დანა) ზემოქმედებით. ჭრილობების კიდეები თანაბარი, გლუვია. ჭრილობა ღრმა არ არის, ცვივა. ჭრილობის ქვედა ნაწილი ოდნავ განადგურებულია, თუ ეს არ არის დიდი გემები და ნერვები, მაგალითად, კისერზე. ჩაჭრილი ჭრილობები ყველაზე ნაყოფიერია სამკურნალოდ.

ბასრი, მაგრამ მძიმე საგნისგან (ცული, საბერი) წარმოქმნილი დაჭრილი ჭრილობები კლინიკურ სურათში წაჭრილ ჭრილობებს წააგავს. დამახასიათებელი ნიშანი- ჭრილობის ქვედა ნაწილის უფრო მნიშვნელოვანი განადგურება. ჩვეულებრივ ზიანდება მიმდებარე მყესები, კუნთები და ძვლებიც კი.

· ბასრი და წვრილი გრძელი საგნების (დანა, სათლელი, ბუზი და ა.შ.) დარტყმის შედეგად მიღებული ჭრილობები. ეს ხშირად უკიდურესად საშიში ჭრილობებია, რადგან პატარა, ზოგჯერ პუნქტუალური ჭრილობა არ იშლება, არ სისხლდენა და სწრაფად იფარება ქერქით. ამავდროულად, დაჭრილმა საგანმა შეიძლება დააზიანოს ფილტვები, ნაწლავები, ღვიძლი და გარკვეული პერიოდის შემდეგ შესაძლებელია ანემია, პნევმოთორაქსი ან პერიტონიტი.

კონტუზიური ჭრილობები ბლაგვი საგნის (ჯოხი, ბოთლი) ზემოქმედების შედეგად. ჭრილობის კიდეები დაფქულია, ისევე როგორც თავად ჭრილობის ქსოვილები. ეს უკანასკნელი სისხლით არის გაჯერებული, მუქი ფერის, არ სისხლდენა ან ოდნავ სისხლდენა. ხილული გემები თრომბოზირებულია.

ჭრილობები, რომლებიც წარმოიქმნება, როდესაც შედარებით ბასრი ობიექტი სრიალებს კანის ზედაპირზე დამატებითი წნევამასზე. ჭრილობა უსწორმასწორო ფორმისაა, თავის თმიანი ტიპის ფლაპებით, სისხლდენა. ქვემდებარე ქსოვილების განადგურება დამოკიდებულია იმ ძალაზე, რომელიც ზეწოლას ახდენს დაზიანებულ ჭურვზე. ჩვეულებრივ ჭრილობები, ისევე როგორც დაჟეჟილებს, აქვთ შეხორცების გახანგრძლივება დანგრეული ქსოვილების ნეკროზისა და ჭრილობაში დაჩირქების გამო.

მოწამლული ჭრილობები, რომლებიც წარმოიქმნება მათში ტოქსიკური ნივთიერებების მოხვედრისას (გველის შხამი, ტოქსიკური ნივთიერებები).

· ცეცხლსასროლი ჭრილობები, რომლებიც ყველასგან განსხვავდება ჭრილობის ჭურვის თავისებურებით, ჭრილობის არხით და ჭრილობის პროცესის მიმდინარეობით.

დაზიანების მიზეზების მიხედვით, ჭრილობები იყოფა

საოპერაციო ოთახები;

შემთხვევითი.

მიკრობული დაბინძურების მიხედვით, ჭრილობები გამოირჩევა:

ანტისეპტიკური;

მიკრობული დაბინძურებული.

მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ ჭრილობების ლოკალიზაცია (მუცლის ღრუ, თავი, კიდურები და ა.შ.) და დაზიანებული შინაგანი ორგანოების (ღვიძლი, ნაწლავები, ფილტვები, ელენთა და ა.შ.) და ქსოვილების (ძვლები, კუნთები, ნერვები, სახსრები. სისხლძარღვები).

ადამიანის სხეულის დახურულ სიბრტყეებთან (თავის ქალა, გულმკერდი, მუცელი, სახსარი) არის:

შეღწევადი - ჭრილობები, რამაც გამოიწვია ღრუს შიდა სეროზული გარსის დაზიანება (დურა მატერი, პარიეტალური პლეურა, პარიეტალური პერიტონეუმი, სინოვიალური გარსი);

არაშეღწევადი ჭრილობები.

ჭრილობების კლინიკური სურათი დამოკიდებულია ჭრილობის ბუნებაზე, ჭრილობის ჭურვზე, ჭრილობის ზომაზე, ღრუს და შინაგანი ორგანოების დაზიანებაზე, სისხლძარღვების, ნერვებისა და ძვლების მთლიანობის დარღვევაზე. Ის შედგება:

ლოკალური სიმპტომები (ტკივილი, ჭრილობის უფსკრული, სისხლდენა, დაზიანებული სეგმენტის დისფუნქცია);

· საერთო სიმპტომები(ტრავმის გაჩენილი გართულების ნიშნები, როგორიცაა ანემია, შოკი, პერიტონიტი და ა.შ.).

სუფთა ჭრილობაში, კიდეებს შორის კარგი კონტაქტით, ისინი ერთმანეთს ეკვრება. მკვდარი უჯრედული ელემენტები და ბაქტერიები შეიწოვება, ხდება შემაერთებელი ქსოვილის უჯრედების გამრავლება, რაც საბოლოოდ ნაწიბურად იქცევა. იგი მყარად აკავშირებს წინა ჭრილობის კედლებს - ასე კურნავს ჭრილობა პირველადი განზრახვით.

თუ ჭრილობის კედლებს შორის იყო დიასტაზი ან განვითარდა ჩირქოვანი ინფექცია, ჭრილობა ნელ-ნელა შეხორცდება, თანდათანობით ივსება მისი ფსკერიდან გრანულაციებით. ეს არის განკურნება მეორადი განზრახვით.

Ამგვარად , გამოვავლინეთ „ჭრილობის“ ცნება, განვიხილეთ ჭრილობების კლასიფიკაცია, დაზიანებების ეტიოლოგია და მექანიზმი. ჭრილობა არის კანის, ლორწოვანი გარსების, ღრმა ქსოვილების და შინაგანი ორგანოების მთლიანობის დარღვევა. ჭრილობები გამოირჩევა ქსოვილის დაზიანების ბუნებით (დაჭრილი; დაჭრილი; დანით; ჩალურჯებული; მოწყვეტილი; მოწამლული; ცეცხლსასროლი ჭრილობები); ჭრილობის დაზიანების მიზეზების გამო (ოპერაციული, შემთხვევითი ჭრილობები); მიკრობული დაბინძურების შესახებ (ანტისეპტიკური მიკრობული დაბინძურებული ჭრილობები); ადამიანის სხეულის დახურულ სიბრტყეებთან მიმართებაში (შეღწევადი, არაშეღწევადი ჭრილობები). ჭრილობებს, რომლებზეც დამატებით იმოქმედა ფიზიკურმა, ბიოლოგიურმა ან ქიმიურმა ფაქტორებმა (მოყინვა, დამწვრობა, მკაცრი ელექტრომაგნიტური გამოსხივება, მიკრობული დაბინძურება, აგრესიული ქიმიკატები, მაიონებელი გამოსხივება და ა.შ.) ეწოდება კომბინირებული.

2. ჭრილობების გართულებები

როგორიც არ უნდა იყოს დაზიანება, ის ყოველთვის საშიშია ადამიანისთვის ორი მიზეზის გამო: ჭრილობის სისხლდენა და ჭრილობის ჩახშობა .

ნებისმიერი ტრავმის, ტრავმის დროს სისხლძარღვები, შედეგად, თან ახლავს სისხლდენა . მაშინ, როცა ჭრილობიდან სისხლი გადმოედინება, საუბარია გარეგნულ სისხლდენაზე (ღრმა ჩაჭრილი და დაჭრილი ჭრილობებით).

ცეცხლსასროლი იარაღით და ნაჭრით, აღინიშნება შინაგანი ორგანოების ჭრილობები, რომლებიც წარმოიქმნება ნებისმიერი ბლაგვი საგნის დარტყმისას, ელენთის, ღვიძლის, თირკმელების და დიდი გემების გახეთქვა. ყველა ასეთ შემთხვევაში საუბარია შინაგან სისხლდენაზე, ე.ი. სისხლდენა სხეულის ღრუში.

სისხლდენა შეიძლება იყოს უხვი, სიცოცხლისთვის საშიში ან უმნიშვნელო. გამოყოფა არტერიული სისხლდენა ეს ხდება არტერიების დაზიანებისას, კაპილარული, გამოწვეული მცირე სისხლძარღვების დაზიანებით ვენური ეს ხდება მაშინ, როდესაც ვენები დაზიანებულია.

ჭრილობიდან ინტენსიური სისხლდენის შემთხვევაში (მაგალითად, თუ დაზიანებულია არტერია), უნდა იქნას მიღებული გადაუდებელი ზომები სისხლდენის დროებით და მოგვიანებით მთლიანად შესაჩერებლად. სისხლდენის ყველაზე სერიოზული გართულებებია:

სიცოცხლისთვის შეუთავსებელი სისხლის დაკარგვის კრიტიკული მოცულობა;

გულის ტამპონადა შინაგანი სისხლდენით (პერიკარდიუმში სისხლის დაგროვება),

ქალასშიდა სისხლდენის, თავის ტვინის შეკუმშვის და ა.შ.

სასიცოცხლო მნიშვნელობის ქსოვილებისა და ორგანოების (თავის ტვინის ქსოვილი, გული, ფილტვები) სისხლით მომარაგების შეწყვეტა თრომბებით ძირითადი გემების შეწყვეტის გამო, ჰაერის ემბოლიით.

ჭრილობა, ყველაზე ხშირად ინფიცირებული პიოგენური ბაქტერიებით . მოგეხსენებათ, კანის ზედაპირზე მილიონობით ბაქტერიაა; ამავდროულად, მათი რაოდენობა 1 მმ² დაუბანელ კანზე 200 მილიონს აღწევს. როდესაც კანი მოულოდნელად ზიანდება დანით, ქვით, ნატეხით ან ნემსით, მილიარდობით ბაქტერია ხვდება ჭრილობაში, რაც იწვევს ჩირქოვანს. ანთებითი პროცესი, რაც ართულებს ჭრილობის შეხორცების მკურნალობას; ასეთ შემთხვევებში ჭრილობები შეხორცდება დამახინჯებული ნაწიბურებით. უნდა აღინიშნოს, რომ ჭრილობის არასწორად დამუშავების შემთხვევაში (დაუბანელი ხელებით, დაბინძურებული გასახდელი) ჭრილობის მიკრობული დაბინძურება კიდევ უფრო იზრდება.

მიკრობების შეღწევა ქსოვილებისა და სისხლძარღვების სისქეში უარყოფითად მოქმედებს არა მხოლოდ ჭრილობის დროულად შეხორცებაზე, არამედ მთლიანად ორგანიზმზე.

როგორც წესი, ჭრილობა ინფიცირდება პიოგენური ბაქტერიებით, მაგრამ არის შემთხვევები სხვა ბაქტერიებითაც. ძალიან საშიშია ჭრილობის დაინფიცირება ტეტანუსის ჩხირებით, რომლებიც ჭრილობაში ხვდება მტვრისგან, მიწიდან და ნარჩენებისგან. ასეთ შემთხვევებში ჩნდება ტეტანუსის დაავადება, რომელიც გამოიხატება კისრის კუნთების შეკუმშვით და ხდება ყლაპვის და ღეჭვის გაძნელება, ზურგის, პერიორალური კუნთების შეკუმშვა და ბოლოს სასუნთქი კუნთების სპაზმი და დახრჩობა. ტეტანუსის ნებისმიერი ეჭვის შემთხვევაში მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს – წინააღმდეგ შემთხვევაში, მსხვერპლის გარდაცვალება აუცილებლად მოხდება. ტეტანუსი, ყველაზე ხშირად, ხდება სატრანსპორტო და სასოფლო-სამეურნეო დაზიანებებით. ყველაზე მეტად ეფექტური გზაამ დაავადების კონტროლი არის პროფილაქტიკური ვაქცინაციატეტანუსის საწინააღმდეგო შრატი.

ჩირქოვანი ჭრილობების შეხორცების დროს ჭრილობის პროცესის დროს მიზანშეწონილია განასხვავოთ შემდეგი ეტაპები:

1) ანთება,

2) გრანულაციური ქსოვილის ფორმირება და მომწიფება,

ეტაპების განაწილება, მიუხედავად მათი გარკვეული თანმიმდევრობისა, პირობითია, ვინაიდან შეუძლებელია ერთი ეტაპის დასასრულსა და მეორის დასაწყისს შორის მკაცრი ხაზის გაყვანა. ჩვეულებრივ გრანულაციური ქსოვილი ვითარდება 48 საათის შემდეგ. მას შემდეგ, რაც ანთებითი რეაქცია ჩაცხრება, იწყება ტრანსფორმაციის პროცესი, ფიბრობლასტების გამრავლება და ახალი ქსოვილის წარმოქმნა – რეპარაციული რეგენერაციის პროცესი. ანთებითი რეაქციის განმავლობაში, ქსოვილის დაზიანების მომენტიდან დაწყებული, შეინიშნება პროლიფერაციული ან პროდუქტიული მოვლენები (უჯრედული ელემენტების რეპროდუქცია). ეს მოვლენები განსაკუთრებით გამოხატულია ანთების შემდგომ ეტაპებზე. გრანულაციის ქსოვილი იზრდება, ყალიბდება და მწიფდება შემაერთებელი ქსოვილიგაითვალისწინეთ ანთებითი ფენომენების ჩაძირვა, ეპითელიზაცია ხდება ჭრილობის კიდეებიდან მის ფსკერის მიმართულებით.

გაზის განგრენა ჩნდება მაშინ, როდესაც ჭრილობა ინფიცირებულია მიკრობებით, რომლებიც მრავლდებიან ინფიცირებულ ჭრილობებში ჰაერის წვდომის გარეშე. ამავდროულად, ჭრილობის მიდამოზე დაჭერისას ისმის კრეპიტუსი (ხრაშუნა), რაც გამოწვეულია გაზის ბუშტების გაჩენით. პაციენტს აკვირდებიან მკვეთრი აწევატემპერატურა, დაზარალებული კანი წითელია.

Ამგვარად , დაჭრილების ჯანმრთელობისა და სიცოცხლის საფრთხეები შეიძლება დაიყოს უშუალოდ, რომელიც წარმოიქმნება დაზიანების დროს ან მის შემდეგ დაუყოვნებლივ და გვიან - მრავალი საათისა და დღის შემდეგ. ამიტომ მიწოდებისას სასწრაფო დახმარებახოლო მკურნალობის პროცესში აუცილებელია გამოვყოთ ყველაზე საშიში გარემოებები კონკრეტული პერიოდის განმავლობაში და პრევენცია შესაძლო გართულებები. ტრავმის შემდეგ უშუალო სასიკვდილო საფრთხე განპირობებულია ანატომიური მთლიანობისა და ფუნქციონირების ფაქტიური დარღვევით. მნიშვნელოვანი ორგანოებიდა სისტემები (სხეულის ზოგადი რეაქცია შოკის სახით, უფრო ხშირად სისხლის მასიური დაკარგვის გამო). შემდგომ პერიოდში ჭრილობის შედეგსა და სიცოცხლეს ყველაზე დიდ საფრთხეს წარმოადგენს ჭრილობის ინფექციის პროცესის განვითარება, როდესაც შეიძლება მოხდეს მეორადი ანატომიური ცვლილებები და ფუნქციური დარღვევები, შესაძლებელია ჭრილობის ჩირქოვანი შიგთავსის შეღწევა სისხლში. - ზოგადი ინფექცია (სეფსისი), გაზის განგრენის განვითარება, ტეტანუსი. ჭრილობის სათანადო და დროული მკურნალობის არარსებობა შესაძლოა საბედისწერო აღმოჩნდეს მსხვერპლისთვის.

3. Პირველადი დახმარება

ვინაიდან ჭრილობები სხეულის დაზიანებების უმეტესობას შეადგენს, მათი მკურნალობა, როგორც იქნა, პირველი დახმარების საფუძველია დაზიანებებისთვის.

Პირველადი დახმარება - გადაუდებელი მარტივი ზომების ერთობლიობა, რომელიც მიზნად ისახავს ადამიანის სიცოცხლის გადარჩენას, აგრეთვე შესაძლო გართულებების თავიდან აცილებას უბედური შემთხვევის შემთხვევაში, უშუალოდ შემთხვევის ადგილზე განხორციელებული თავად მსხვერპლის ან სხვა პირის მიერ, რომელიც ახლოს იყო.

ეს ძალიან მარტივი პროცედურაა, ამიტომ პირველადი დახმარების ღონისძიებების შესწავლისას მისი ათვისება პირველ ადგილზეა. ჭრილობის სათანადო მკურნალობა ხელს უშლის მის გართულებებს და ამცირებს შეხორცების დროს თითქმის სამჯერ.

ჭრილობის დაცვა ინფექციისგან საუკეთესოდ მიიღწევა სახვევის გამოყენებით შემდეგი მითითებების დაცვით:

არ შეეხოთ ჭრილობას ხელებით, რადგან განსაკუთრებით ბევრი მიკრობია ხელების კანზე;

ჭრილობის დასახურავად გამოყენებული სახვევი უნდა იყოს სტერილური.

ჭრილობის დასამუშავებლად, გაზი, ბამბა, ბინტი და რაიმე სახის სადეზინფექციო საშუალება. ცხადია, რომ ჭრილობის შეფუთვა უნდა მოხდეს სუფთა, დაბანილი ხელებით.

ჭრილობის ტუალეტი მოიცავს თმის გაპარსვას და ჭრილობის გარშემო კანის გაწმენდას ჭუჭყისა და უცხო ნაწილაკებისგან ალკოჰოლით, ეთერით, იოდით ან სხვა ანტისეპტიკით დასველებული ბურთულებით. მიზანშეწონილია თავად ჭრილობის დამუშავება წყალბადის ზეჟანგის 1-2%-იანი ხსნარით, ასევე სტერილური საპნით ან მარილიანი ხსნარით.

თუ ჭრილობა ძლიერად სდის, მაშინ სისხლდენა ჯერ უნდა შეწყდეს. შემდეგ დაიწყეთ ჭრილობის შეკვრა. სადეზინფექციო ხსნარის არარსებობის შემთხვევაში, საკმარისია ჭრილობა ზემოდან უბრალოდ დაფაროთ სტერილური მარლით, შემდეგ წაისვით ბამბის მატყლის ფენა და ჭრილობა ბინტით შეიხვიეთ.

თუ რაიმე სადეზინფექციო საშუალება არსებობს - ბენზინი, იოდის ნაყენი, წყალბადის ზეჟანგი - მაშინ კანი ჭრილობის ირგვლივგაწურეთ ორჯერ ან სამჯერ გაზით ან ბამბის მატყლით, დასველებული სადეზინფექციო ხსნარით. ეს მკურნალობა უფრო ეფექტურია კანის მიმდებარე ტერიტორიებიდან ჭრილობაში ბაქტერიების შეღწევის გასაკონტროლებლად.

ექსტრემალურ შემთხვევებში, როდესაც არც მარლისა და არც სახვევი არ არის ხელმისაწვდომი, ზედაპირული ჭრილობა შეიძლება დაიფაროს და შეიხვიოს სუფთა ცხვირსახოცით. აბრაზიებს რეცხავენ წყალბადის ზეჟანგით და იხვევენ. ხელსახოცზე ახვევენ სახვევს, რათა ხელსახოცები ადგილზე დაიჭიროს. როგორც წესი, ამისათვის გამოიყენება ბინტი. მისი არარსებობის შემთხვევაში, ხელსახოცი შეიძლება დამაგრდეს წებოვანი ლენტის ზოლებით.

ჭრილობა დაუშვებელია

ჩამოიბანეთ წყლით და მით უმეტეს სპირტით ან იოდის ნაყენით;

· დაიძინოს ნებისმიერი ფხვნილით და ასევე შეუძლებელია მასზე რაიმე მალამოს დადება;

· პირდაპირ ჭრილობაზე ბამბის მატყლით.

თუ ჭრილობიდან რომელიმე ქსოვილი გამოდის - ტვინი, ნაწლავები - მაშინ ისინი დაფარულია სუფთა მარლით, მაგრამ არავითარ შემთხვევაში არ დნება.

1 - დროებითი

2 - ყბა

3 - ძილიანი

4 - სხივი

5 - მხრის

6 - აქსილარული

7 - ბარძაყის

8 - წვივის

ბრინჯი. 1. არტერიების წნევის წერტილები სისხლდენის დროს

მძიმე გარეგანი სისხლდენის შემთხვევაში, გადაუდებელი თითის წნევა არტერიული ჭურჭელიჭრილობის ზემოთ, ზუსტად იქ, სადაც ის ყველაზე ახლოს არის ძვალთან.

არტერიების შეკუმშვა სისხლდენის შესაჩერებლად გამოიყენება მხოლოდ მცირე ხნით, რაც აუცილებელია ტურნიკის ან ტრიალის გამოყენების მოსამზადებლად (ნახ. 1).

კაპილარული და სუსტი ვენური სისხლდენის შესაჩერებლად საკმარისია რბილი სახვევის წასმა, კიდურის ამაღლებული პოზიცია.

ზე დაბინძურებული ჭრილობა საჭიროა ტეტანუსის პროფილაქტიკა: ანაფილაქსიური რეაქციის თავიდან ასაცილებლად ჯერ კანქვეშ შეჰყავთ 0,1 მლ ტეტანუსის ტოქსოიდი, 40 წუთის შემდეგ - კიდევ 0,1 მლ, ხოლო 40 წუთის შემდეგ დანარჩენი შეჰყავთ კუნთში (1 მლ-მდე).

კიდურების დიდი ჭრილობები, რომლებიც დაბინძურებულია მიწით, ნაკელით, აგრეთვე ჭრილობები სისხლის მიმოქცევის დარღვევით დიდი სისხლძარღვების გახეთქვის ან ტურნიკის ხანგრძლივი გამოყენების გამო და ა.შ. განგრენული შრატების ნარევს ხსნიან 100-150 მლ ფიზიოლოგიურ ფიზიოლოგიურ ხსნარში და 1-2 მლ შეჰყავთ ჯერ კუნთში, ხოლო 2-3 საათის შემდეგ, თუ არა. ალერგიული რეაქციადარჩენილი თანხა.

Ამგვარად , ჩვენ შევისწავლეთ დაზიანებების პირველადი დახმარების თავისებურებები. ჭრილობის სათანადო მკურნალობა ხელს უშლის მის გართულებებს და ამცირებს შეხორცების დროს თითქმის სამჯერ. ჭრილობის ინფექციისგან დაცვა საუკეთესოდ მიიღწევა სახვევის წასმით, შემდეგი წესების დაცვით: არ შეეხოთ ჭრილობას ხელებით, ვინაიდან ხელების კანი განსაკუთრებით მდიდარია მიკრობებით; ჭრილობის დასახურავად გამოყენებული სახვევი უნდა იყოს სტერილური. თუ ჭრილობა ძლიერად სდის, მაშინ სისხლდენა ჯერ უნდა შეწყდეს. შემდეგ დაიწყეთ ჭრილობის შეკვრა. ჭრილობა არ უნდა გაირეცხოს წყლით და მით უმეტეს სპირტით ან იოდის ნაყენით; დაიძინეთ ნებისმიერი ფხვნილით და ასევე არ შეიძლება მასზე მალამოს წასმა; პირდაპირ ჭრილობაზე ბამბის მატყლით.

დასკვნა

Ჭრილობა ადამიანის სხეულისა და ღრმა ქსოვილების ლორწოვანი გარსების ან კანის მთლიანობის ნებისმიერ დაზიანებას ე.წ.

ჭრილობები გამოირჩევა ქსოვილის დაზიანების ბუნებით (დაჭრილი; დაჭრილი; დანით; ჩალურჯებული; მოწყვეტილი; მოწამლული; ცეცხლსასროლი ჭრილობები); ჭრილობის დაზიანების მიზეზების გამო (ოპერაციული, შემთხვევითი ჭრილობები); მიკრობული დაბინძურების შესახებ (ანტისეპტიკური მიკრობული დაბინძურებული ჭრილობები); ადამიანის სხეულის დახურულ სიბრტყეებთან მიმართებაში (შეღწევადი, არაშეღწევადი ჭრილობები).

ჭრილობებს, რომლებზეც დამატებით იმოქმედა ფიზიკურმა, ბიოლოგიურმა ან ქიმიურმა ფაქტორებმა (მოყინვა, დამწვრობა, მკაცრი ელექტრომაგნიტური გამოსხივება, მიკრობული დაბინძურება, აგრესიული ქიმიკატები, მაიონებელი გამოსხივება და ა.შ.) ეწოდება კომბინირებული.

დაჭრილების ჯანმრთელობისა და სიცოცხლისათვის საშიში საფრთხეები შეიძლება დაიყოს უშუალოდ, რომელიც წარმოიქმნება დაზიანების დროს ან მის შემდეგ დაუყოვნებლივ და გვიან - მრავალი საათისა და დღის შემდეგ. ამიტომ გადაუდებელი დახმარების გაწევისას და მკურნალობის პროცესში აუცილებელია გამოვყოთ ყველაზე საშიში გარემოებები კონკრეტული დროის განმავლობაში და თავიდან აიცილოთ შესაძლო გართულებები.

ტრავმის შემდეგ უშუალო მომაკვდინებელი საფრთხე გამოწვეულია სასიცოცხლო ორგანოებისა და სისტემების ანატომიური მთლიანობისა და ფუნქციონირების ფაქტიური დარღვევით (სხეულის ზოგადი რეაქცია შოკის სახით, უფრო ხშირად სისხლის მასიური დაკარგვის გამო).

შემდგომ პერიოდში ჭრილობის შედეგსა და სიცოცხლეს ყველაზე დიდ საფრთხეს წარმოადგენს ჭრილობის ინფექციის პროცესის განვითარება, როდესაც შეიძლება მოხდეს მეორადი ანატომიური ცვლილებები და ფუნქციური დარღვევები, შესაძლებელია ჭრილობის ჩირქოვანი შიგთავსის შეღწევა სისხლში. - ზოგადი ინფექცია (სეფსისი), გაზის განგრენის განვითარება, ტეტანუსი. ჭრილობის სათანადო და დროული მკურნალობის არარსებობა შესაძლოა საბედისწერო აღმოჩნდეს მსხვერპლისთვის.

პირველი დახმარება არის გადაუდებელი მარტივი ღონისძიებების ერთობლიობა, რომელიც მიზნად ისახავს ადამიანის სიცოცხლის გადარჩენას, ასევე უბედური შემთხვევის შესაძლო გართულებების თავიდან აცილებას, რომელიც ხორციელდება უშუალოდ შემთხვევის ადგილზე თავად დაზარალებულის ან სხვა პირის მიერ, რომელიც ახლოს იყო.

ჭრილობის სათანადო მკურნალობა ხელს უშლის მის გართულებებს და ამცირებს შეხორცების დროს თითქმის სამჯერ. ჭრილობის დაცვა ინფექციისგან საუკეთესოდ მიიღწევა სახვევის გამოყენებით.

ჭრილობის ინფექციისგან დაცვა საუკეთესოდ მიიღწევა სახვევის წასმით, შემდეგი წესების დაცვით: არ შეეხოთ ჭრილობას ხელებით, ვინაიდან ხელების კანი განსაკუთრებით მდიდარია მიკრობებით; ჭრილობის დასახურავად გამოყენებული სახვევი უნდა იყოს სტერილური.

თუ ჭრილობა ძლიერად სდის, მაშინ სისხლდენა ჯერ უნდა შეწყდეს. შემდეგ დაიწყეთ ჭრილობის შეკვრა.

ჭრილობა არ უნდა გაირეცხოს წყლით და მით უმეტეს სპირტით ან იოდის ნაყენით; დაიძინეთ ნებისმიერი ფხვნილით და ასევე არ შეიძლება მასზე მალამოს წასმა; პირდაპირ ჭრილობაზე ბამბის მატყლით.

გამოყენებული ლიტერატურის სია

1. არტიუნინა გ.პ., გონჩარ ნ.ტ., იგნატკოვა ს.ა. სამედიცინო ცოდნის საფუძვლები: ჯანმრთელობა, დაავადება და ცხოვრების წესი. - პსკოვი, 2003. - 292გვ.

2. სამედიცინო ცოდნის საფუძვლები / რედ. იუ.ს. ტარასოვი. – 2 ტომად: V.1. - სამარა, 1996. - 175გვ.

3. პროფილაქტიკური მედიცინისა და პირველადი დახმარების საფუძვლები: სახელმძღვანელო/ L.V. Vysochina, V.N. Kleimenov, A.I. Sinyushkin და სხვები; სულ ქვეშ რედ. M.G. რომანცოვა. კალინინგრადი. უნ-ტ. - კალინინრად, 1996. - 103გვ.

4. ტრავმატოლოგია: ეროვნული გაიდლაინები / რედ. გ.პ. კოტელნიკოვა, ს.პ. მირონოვი. - M.: GEOTAR-Media, 2008. - 808გვ.

5. ენციკლოპედიური ლექსიკონი სამედიცინო ტერმინები. - M. - 1591 გვ.

ტრავმატოლოგია: ეროვნული გაიდლაინები / რედ. გ.პ. კოტელნიკოვა, ს.პ. მირონოვი. - M.: GEOTAR-Media, 2008. - 808გვ.: გვ.76.

ტრავმატოლოგია: ეროვნული გაიდლაინები / რედ. გ.პ. კოტელნიკოვა, ს.პ. მირონოვი. - M.: GEOTAR-Media, 2008. - 808გვ.: გვ.76-77

სამედიცინო ცოდნის საფუძვლები / ედ. იუ.ს. ტარასოვი. – 2 ტომად: V.1. - სამარა, 1996. - 175გვ.: გვ.18

ტრავმატოლოგია: ეროვნული გაიდლაინები / რედ. გ.პ. კოტელნიკოვა, ს.პ. მირონოვი. - M.: GEOTAR-Media, 2008. - 808გვ.: გვ.77

პროფილაქტიკური მედიცინისა და პირველადი დახმარების საფუძვლები: სახელმძღვანელო / L.V. Vysochina, V.N. Kleimenov, A.I. Sinyushkin და სხვები; სულ ქვეშ რედ. M.G. რომანცოვა. კალინინგრადი. უნ-ტ. - კალინინრადი, 1996. - 103 გვ.: გვ. 59

არტიუნინა გ.პ., გონჩარ ნ.ტ., იგნატკოვა ს.ა. სამედიცინო ცოდნის საფუძვლები: ჯანმრთელობა, დაავადება და ცხოვრების წესი. - პსკოვი, 2003. - 292 გვ.: C. 234

სამედიცინო ცოდნის საფუძვლები / ედ. იუ.ს. ტარასოვი. – 2 ტომად: V.1. - სამარა, 1996. - 175გვ.: გვ.19

არტიუნინა გ.პ., გონჩარ ნ.ტ., იგნატკოვა ს.ა. სამედიცინო ცოდნის საფუძვლები: ჯანმრთელობა, დაავადება და ცხოვრების წესი. - პსკოვი, 2003. - 292 გვ.: C. 234

ტრავმატოლოგია: ეროვნული გაიდლაინები / რედ. გ.პ. კოტელნიკოვა, ს.პ. მირონოვი. - M.: GEOTAR-Media, 2008. - 808გვ.: გვ.77

პროფილაქტიკური მედიცინისა და პირველადი დახმარების საფუძვლები: სახელმძღვანელო / L.V. Vysochina, V.N. Kleimenov, A.I. Sinyushkin და სხვები; სულ ქვეშ რედ. M.G. რომანცოვა. კალინინგრადი. უნ-ტ. - კალინინრადი, 1996. - 103გვ.: გვ.60

არტიუნინა გ.პ., გონჩარ ნ.ტ., იგნატკოვა ს.ა. სამედიცინო ცოდნის საფუძვლები: ჯანმრთელობა, დაავადება და ცხოვრების წესი. - პსკოვი, 2003. - 292გვ.: გვ.242

პროფილაქტიკური მედიცინისა და პირველადი დახმარების საფუძვლები: სახელმძღვანელო / L.V. Vysochina, V.N. Kleimenov, A.I. Sinyushkin და სხვები; სულ ქვეშ რედ. M.G. რომანცოვა. კალინინგრადი. უნ-ტ. - კალინინრადი, 1996. - 103გვ.: გვ.60

სამედიცინო ცოდნის საფუძვლები / ედ. იუ.ს. ტარასოვი. – 2 ტომად: V.1. - სამარა, 1996. - 175გვ.: გვ.24

არტიუნინა გ.პ., გონჩარ ნ.ტ., იგნატკოვა ს.ა. სამედიცინო ცოდნის საფუძვლები: ჯანმრთელობა, დაავადება და ცხოვრების წესი. - პსკოვი, 2003. - 292გვ.: გვ.243

პროფილაქტიკური მედიცინისა და პირველადი დახმარების საფუძვლები: სახელმძღვანელო / L.V. Vysochina, V.N. Kleimenov, A.I. Sinyushkin და სხვები; სულ ქვეშ რედ. M.G. რომანცოვა. კალინინგრადი. უნ-ტ. - კალინინრად, 1996. - 103გვ.: გვ.61

არტიუნინა გ.პ., გონჩარ ნ.ტ., იგნატკოვა ს.ა. სამედიცინო ცოდნის საფუძვლები: ჯანმრთელობა, დაავადება და ცხოვრების წესი. - პსკოვი, 2003. - 292გვ.: გვ.236

სამედიცინო ცოდნის საფუძვლები / ედ. იუ.ს. ტარასოვი. – 2 ტომად: V.1. - სამარა, 1996. - 175გვ.: გვ.22

სამედიცინო ცოდნის საფუძვლები / ედ. იუ.ს. ტარასოვა. – 2 ტომად: V.1. - სამარა, 1996. - 175გვ.: გვ.25

ჭრილობების პირველადი დახმარება დამოკიდებულია ჭრილობის ტიპზე და დაზიანების ხარისხზე. ვინც დახმარებას უწევს, ვალდებულია იმოქმედოს მკაფიოდ, პანიკის გარეშე, თვითკონტროლის საკმარისი ხარისხით. უნდა გვახსოვდეს, რომ თქვენმა ქმედებებმა შეიძლება გამოიწვიოს მტკივნეული შოკი მსხვერპლში და ის მოკლედ დაკარგავს ცნობიერებას. ამ შემთხვევაში, თქვენ არ შეგიძლიათ გადაიტანოთ ყურადღება, მიიყვანეთ დაწყებული აქტივობები ბოლომდე და მხოლოდ ამის შემდეგ განაგრძეთ პიროვნების გაცოცხლება.

რა არის ჭრილობები: კლასიფიკაცია

პირველი რაც თქვენ უნდა იცოდეთ არის რა სახის ჭრილობებია სიმძიმის თვალსაზრისით.

ჭრილობები იყოფა:

• ზედაპირული - დაზიანებულია მხოლოდ კანი ან ლორწოვანი გარსი;
• ღრმა - დაზიანებულია კანი, დაზიანებულია ქვედა რბილი ქსოვილები მათში გამავალ გემებთან და ნერვებთან, მყესებთან და ძვლებთან ერთად;
• გამჭოლი - ერთგვარი ღრმა ჭრილობები, რომელშიც ასევე არის დაზიანება შინაგანი ორგანოები.

პირველადი დახმარების გაწევისას მხედველობაში მიიღება ჭრილობების კლასიფიკაცია იმისდა მიხედვით, თუ რა ობიექტზე იყო გამოყენებული.

ჭრილობებია:

დარტყმა- სვამენ დანით, ბუზით, ბაიონეტით, ნემსით და ა.შ. ძალიან საშიშია, ვინაიდან მათთან სისხლდენა ყოველთვის არ არის გარეგანი, ასევე შეიძლება სხეულის ღრუში შევიდეს სისხლი, რაც ორგანიზმისთვის გაცილებით მძიმეა. გარდა ამისა, გრძელი ბასრი საგნები ხშირად აზიანებს შინაგან ორგანოებს, რაც შესაძლოა შეუმჩნეველი დარჩეს პირველივე გამოკვლევისას.

დაჭრილი- გამოიყენება დანით, საპარსით, სკალპელით, მინით და ა.შ. მათი კიდეები თანაბარია, რაც აადვილებს დაზარალებულის დახმარებას.

დაჭრილი- გამოიყენება ნაჯახით, საბერით და სხვა მძიმე ბასრი საგნებით. მათი თვისებაა ძვლებისა და ლიგატების ხშირი დაზიანება.

დალურჯებული- გამოიყენება მძიმე ბლაგვი საგნით. ეს ჭრილობები, როგორც წესი, ჩირქოვანია, რადგან მიკროორგანიზმები, რომლებიც მათში შედიან გარე გარემოდან და დაზიანებული საგნიდან, სწრაფად მრავლდებიან დამსხვრეულ ქსოვილებში.

ცეცხლსასროლი იარაღი:

• მეშვეობით - ტყვია გადის პირდაპირ და ტოვებს სუფთა და თანაბარ ჭრილობის არხს;
• ბრმა - ტყვია რჩება სხეულში. თუ ის სწრაფად არ მოიხსნება და არ მიიღება ზომები მიკრობების ზრდის თავიდან ასაცილებლად, ჭრილობები ჩირქდება და ძნელია მკურნალობა;
• ტანგენტები ტყვია მხოლოდ ზედაპირულ ზიანს აყენებს.

თითქმის ნებისმიერ ჭრილობას თან ახლავს სისხლდენა, რამდენად უხვია ეს დამოკიდებულია ობიექტზე, რომლითაც ჭრილობა იქნა მიყენებული, მის სიღრმეზე, დაზიანებული გემის ბუნებაზე, დონეზე. სისხლის წნევამსხვერპლი. ყველაზე მეტად სისხლდენა არის დაჭრილი და დაჭრილი ჭრილობები; დალურჯებული ჭრილობებით, სისხლდენა ძალიან სუსტია, რადგან დაზიანებული გემები სწრაფად თრომბოზდება. გამონაკლისი არის სახის და თავის ჭრილობები - მათ ყოველთვის თან ახლავს ძლიერი სისხლდენა იმის გამო, რომ ამ ადგილებში გადის სხვადასხვა კალიბრის გემების დიდი რაოდენობა.

პირველადი დახმარება ჭრილობებისთვის: მკურნალობა და გასახდელი

ყველა ტიპის ჭრილობებისთვის პირველადი დახმარების პრინციპები მსგავსია. ჭრილობის ტიპის მიუხედავად, პირველადი დახმარება იწყება სისხლდენის შეჩერებით და დაზიანების ადგილის შემდგომი დამუშავებით.

სისხლდენის შესაჩერებლად გამოიყენება არა მხოლოდ სამედიცინო ტურნიკი, არამედ წელის ქამარი, ჰალსტუხი, შარფი, შარფი, მშვილდის ლენტი, ჩანთის სამაჯური, ელექტრო საპარსი კაბელი. ამ მიზნებისთვის ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ გარე ტანსაცმლის მანჟეტი, ქვედაკაბისა და შარვლის ქსოვილის ნაკერი, ნაგლინი ლენტი, თოკი, მავთული, მავთული, კაბელი - ზოგადად, ყველაფერი, რაც ხელთ გაქვთ. სისხლდენის ადგილას შეგიძლიათ დაადოთ წნევის სახვევი ან დააჭიროთ ჭურჭელს თითით.

შემდეგი, არანაკლებ მნიშვნელოვანი ღონისძიებაა ჭრილობის ინფექციის პროფილაქტიკა. სახვევის წასმამდე აუცილებელია ჭრილობის დამუშავება შესაძლო დაბინძურებისგან გაწმენდის მიზნით. ჭრილობების წყლით დაბანა კატეგორიულად აკრძალულია! წყალი, რა თქმა უნდა, შლის დედამიწის ნაწილაკებს, ლაქებს, ტანსაცმლის ნამსხვრევებს და ა.შ., მაგრამ მასთან ერთად, დაზიანებულ ზონაში შედიან მიკრობები, რომლებიც იწყებენ სწრაფად გამრავლებას. ჭრილობები ირეცხება წყალბადის ზეჟანგის ან ფურაცილინის ხსნარით. პირველადი დახმარების გაწევისას, ჭრილობის დამუშავებისას, თუ მის სიღრმეში რჩება ჭუჭყის ნაწილაკები, ისინი არ მოიხსნება.

ჭრილობების კიდეებს ამუშავებენ ნებისმიერი ანტისეპტიკით (იოდის ნაყენი, სპირტი, თუ არ გაქვთ, შეგიძლიათ გამოიყენოთ სუნამო, ოდეკოლონი, ძლიერი ლიქიორი და ა.შ.), ცდილობს არ მოხვდეს თავად ჭრილობაში. ეს არა მხოლოდ მტკივნეულია, არამედ საპირისპირო ეფექტსაც მოაქვს სასურველ ეფექტამდე: დაზიანებული უჯრედები იღუპებიან ანტისეპტიკის მოქმედებით და ქმნიან ხელსაყრელ გარემოს ბაქტერიების განვითარებისთვის, რაც იწვევს დაჩირქებას.

გარეცხილ ჭრილობაზე უსვამენ სტერილურ სახვევს. თუ სტერილური გასახდელია ამ მომენტშიშეუძლებელია იპოვო, გამოიყენე ნებისმიერი მასალა, რომელიც სულ მცირე ჭრილობის დახურვას და სისხლდენის შეჩერებას უწყობს ხელს: საცვლები, მაისურები, პირსახოცები, თეთრეული, ცხვირსახოცი, თუნდაც სანიტარული ბალიშები და საფენები. ტრავმის დახმარების პროცესში მკერდი, მუცლის ღრუდა თავი, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ არ მოხდეს ბოჭკოვანი მასალის პირდაპირ ჭრილობაში შეღწევა. ამიტომ არასასურველია ბამბის ბამბის გამოყენება. არ შეიძლება ჭრილობა ფხვნილებით (თუნდაც ანტიბიოტიკებით) დაასხუროთ და მალამოთი შეზეთოთ.

სიტუაცია რთულდება, როდესაც შინაგანი ორგანოები, მედულა (თავის დაზიანებებით), მყესები ჭრილობაში ჩავარდება, ან დაზიანებული ძვლები ჩანს. აქ აუცილებელია მტკიცედ გვახსოვდეს, რომ შეუძლებელია მათი დამოუკიდებლად ჩასმა ჭრილობის ღრუში, ასევე არ არის რეკომენდებული ჭრილობის დაბანა. საკმარისია მათზე სტერილური სახვევი დაიდოთ და დაზარალებული რაც შეიძლება მალე მიიტანოთ საავადმყოფოში.

როგორ გავუწიოთ პირველადი დახმარება თავისა და გულმკერდის დაზიანებისას

თავის დაზიანებების დროს პირველადი დახმარების გაწევისას გაითვალისწინეთ, რომ ასეთი ჭრილობები ყოველთვის ძლიერ სისხლს სდის. ამიტომ მსხვერპლს რაც შეიძლება მალე უნდა დაეკრას თავზე საწნეხი სახვევი. ის აჭერს დაზიანებულ გემებს თავის ქალას ძვლებს, რაც ხელს უწყობს მათ თრომბოზს და აჩერებს სისხლდენას. როდესაც სახის საკმარისად დიდი გემები დაზიანებულია, სისხლდენა შეიძლება შეჩერდეს შესაბამისი არტერიის დაჭერით. თავის ტრავმის დროს პირველადი დახმარების დროს, თუ სახის ზედა ნახევრიდან სისხლი მოედინება, შეგიძლიათ დააჭიროთ დროებით არტერიას, რომელიც გადის წინ. საყურე. თუ სახის ქვედა ნაწილიდან სისხლი მოედინება, თქვენ უნდა დააჭიროთ ქვედა ყბის არტერიას, რომელიც მდებარეობს ქვედა ყბის კუთხიდან 2 სმ ზემოთ.

თავის თითქმის ყველა დაზიანებას თან ახლავს ტვინის შერყევა. ამიტომ, ბინტის წასმის შემდეგ დაზარალებულის თავზე ყინული იდება. საავადმყოფოში ტრანსპორტირების დროსაც პაციენტი უნდა იწვა.

გულმკერდის დაზიანებისას პირველადი დახმარების გაწევამდე გაითვალისწინეთ, რომ ასეთი ჭრილობები საშიშია სასიცოცხლო მნიშვნელობის ორგანოების: გულის, ფილტვების და დიდი გემების შესაძლო დაზიანებით. ფილტვები ყველაზე ხშირად ზიანდება. როდესაც ისინი დაჭრიან, ჰაერი შედის ორგანოს გარსში, ფილტვები იშლება, წყვეტს ფუნქციის შესრულებას, რაც იწვევს შოკს და (დიდი დაზიანებით) სიკვდილს. დაზარალებულის სიცოცხლის გადარჩენის ერთადერთი გზა ჭრილობის მჭიდროდ შეხვევაა. ყველაზე მოსახერხებელია ჩვეულებრივი წებოვანი ნაჭრის გამოყენება, მისი წასმა რამდენიმე ფენად, რომლებიც ერთმანეთზეა (სასწორების მსგავსად). თუ პაჩი არ არის, შეგიძლიათ გააკეთოთ გასახდელი ინდივიდუალური გასახდელი ჩანთის რეზინის შეფუთვით, ან ზეთის ქსოვილით ან პლასტმასის ჩანთით. გულმკერდის დაზიანებების დროს პირველადი დახმარების გაწევისას მთავარია ის, რომ სახვევი მჭიდროდ ერგოს სხეულს და არ შეუშვას ჰაერი. პაციენტი საავადმყოფოში გადაყვანილია ნახევრად მჯდომარე მდგომარეობაში.

პირველი დახმარება მუცლის ღრუს გამჭოლი ჭრილობისთვის და რა აკრძალულია

მუცლის ღრუს დაზიანებებს თითქმის ყოველთვის თან ახლავს დაზიანება საჭმლის მომნელებელი სისტემათან უხვი სისხლდენა. ამ შემთხვევაში ჭრილობაში ხვდება ნაწლავის შიგთავსი (ნახევრად მონელებული საკვები, განავალი), რაც იწვევს მის სწრაფ ჩირქვას - პერიტონიტს. გარდა ამისა, მსხვერპლი განიცდის ძლიერ ტკივილს, რასაც იწვევს.

რა არის კატეგორიულად აკრძალული მუცლის ღრუს გამჭოლი ჭრილობის შემთხვევაში, რათა დაზარალებულს ზიანი არ მიაყენოს? არავითარ შემთხვევაში არ უნდა მიეცეთ პაციენტს დალევის უფლება, რომ აღარაფერი ვთქვათ საკვებსა და წამლებზე (ისინი შეჰყავთ ვენაში ან კუნთში) - ეს აჩქარებს პერიტონიტის და სხვა გართულებების განვითარებას. თუ ჭრილობაში შინაგანი ორგანოები არ ჩანს, არ ირეცხება, კიდეებს ამუშავებენ ანტისეპტიკით და ახვევენ მჭიდრო სახვევს. თუ ნაწლავის მარყუჟები ჭრილობაში ჩავარდება, ღვიძლი, კუჭი, ჭრილობა არ ირეცხება, მისი კიდეები არ მუშავდება, მაგრამ მხოლოდ სახვევი გამოიყენება: შინაგანი ორგანო დაფარულია ორ ფენად დაკეცილი სტერილური მარლით, დაფარული ბამბის რამდენიმე ფენით. ბამბა (ან სქელი რბილი პირსახოცი), შემდეგ ბაფთით შეფუთული ან დამაგრებული ფურცლით.

მუცლის ღრუს დაჭრისას პირველადი დახმარების გაწევის შემდეგ პაციენტი სასწრაფოდ მიჰყავთ საავადმყოფოში მწოლიარე მდგომარეობაში, ზურგის ქვეშ მოთავსებული როლიკებით და მუხლებში მოხრილი ფეხებით.

ჭრილობა განიხილება როგორც ლორწოვანი და კანის, ასევე მიმდებარე ქსოვილების და თუნდაც ძვლების ტრავმული დარღვევა. ერთი შეხედვით არ არის სერიოზული დაზიანება, ჭრილობებმა შეიძლება მნიშვნელოვანი ზიანი მიაყენოს ადამიანის სხეულს.

ძირითადი ნიშნები, რომლებიც ხელს უწყობენ ჭრილობის არსებობის დადგენას:

• სისხლდენის გამოჩენა და უფსკრული;
• ტკივილის შეგრძნებები;
• დაზიანებულია დაზიანებული ორგანოს ფუნქცია;
• შოკის მდგომარეობა, რომელიც წარმოიშვა დიდი სისხლის დაკარგვის შემდეგ.

განხორციელების ასისტენტი ეფექტური დახმარებამსხვერპლთა არის ჭრილობების კლასიფიკაცია, რომელიც მიუთითებს ჭრილობის დაზიანებების ტიპებზე და როგორ მივაწოდოთ პირველადი დახმარება ამა თუ იმ ფორმით.

კლასიფიკაცია

ეს კლასიფიკაცია მოიცავს მახასიათებლებს, რომლებიც აერთიანებს ასეთ სიმპტომებს: შეღწევადობის სიღრმის ზომა, დაზიანების რაოდენობა, ბუნება და ლოკალიზაცია, არის თუ არა პათოგენური მიკროფლორა დაჭრილ მიდამოში და სხვა.

ზიანის ბუნება შეიძლება იყოს შემთხვევითი ან განზრახ (მაგალითად, გასროლა).

არსებობს შემდეგი სახის შემთხვევითი ჭრილობები:

1. დაჭრეს- მიიღება ადამიანის ტრავმული კონტაქტით საკმარისად გრძელ საგანთან - დანით, ქსოვის ნემსით ან სიმკვეთრით. არსებობს ასეთი მახასიათებლები: მცირე დაზიანება მნიშვნელოვანი სიღრმით, მცირე ზომის შესასვლელი, გარე სისხლდენის არარსებობა, ღრმად დაწოლილი ორგანოების დაზიანების არსებობა. ეს სახეობა უკიდურესად მზაკვრულია, რადგან პირველ საათებში სიმპტომები არ არის გამოხატული, ხოლო დაზიანების თავისებურებები ხელს უწყობს პათოგენური მიკროფლორას შეღწევას, რაც იწვევს დაჩირქებას და ტეტანუსის განვითარებას. ამიტომ ეს ტიპი საჭიროა დაუყოვნებლივ მიღებისთანავე.
2. გაჭრაგამოიყენება დამჭრელი ბასრი საგნის გავლენის ქვეშ, რომელსაც აქვს გრძელი წვეტიანი ფორმა - დანები, საპარსი, მინის საგნები. ნიშნებია: ქსოვილის განადგურება მინიმალურ დონეზე, მნიშვნელოვანი სისხლდენის არსებობა, მსუბუქი ტკივილი. ამ ყველაფერთან ერთად ეს ჭრილობა ძალიან დადებითად იკურნება. ჭრილობის გლუვი კიდეები ქმნის კარგ პირობებს ჭრილობის დასამუშავებლად, რომელიც ზედაპირული და ზედაპირულია.
3. მიიღეთ დაჭრილი ჭრილობაშეიძლება მიღებულ იქნას მძიმე და ბასრ ობიექტთან ურთიერთქმედებით - საბერები, ჩანგლები, რაფები. ასეთ ჭრილობას ახასიათებს: ყველაზე ღრმა შეღწევა, უფსკრული, სისხლჩაქცევების და თავის ტვინის შერყევის არსებობა. ასევე შესაძლებელია, რომ არსებობს მნიშვნელოვანი ტკივილის სინდრომი. აქედან გამომდინარე, ამ ტიპის ჭრილობას აქვს რთული დამუშავების ტექნიკა, არ არის გამორიცხული ინფექციების განვითარება.
4. დალურჯებული ჭრილობაშეიძლება მოხდეს კანზე ფართო ბლაგვი საგნის - ცულის ან ქვის ზემოქმედებისას, ან დაცემის შედეგად. ეს ტიპი გამოირჩევა აბრაზიების, არარეგულარული ფორმის ჭრილობების და მისი დაკბილული კიდეების არსებობით, ფართო უფსკრულით. ტკივილი გამოხატულია იმის გამო, რომ დაზიანებულია დიდი ფართობი, მაგრამ სისხლდენა უმნიშვნელოა მყისიერი სისხლძარღვთა თრომბოზის გამო.
5. გახეხილიეხება სამრეწველო, საყოფაცხოვრებო და სატრანსპორტო დაზიანებებს. ასეთი ჭრილობა შეგიძლიათ მიიღოთ კანზე საგნის ძლიერი ზემოქმედების შემთხვევაში. დაზიანებულ ჭრილობას ახასიათებს: დიდი სისხლის დაკარგვა, სხეულის ზოგადი ინტოქსიკაცია, ცუდად შეხორცება. ჭრილობა ჩვეულებრივ არარეგულარული ფორმისაა დაკბილული კიდეებით და ივსება თრომბებით. თვისება, რომელიც ამ სახეობას სხვებისგან განასხვავებს, არის ინფექციის მაღალი ხარისხის რისკი, რაც იწვევს ექიმების ჩარევის აუცილებლობას.
6. სკალპირებული ჭრილობამოიცავს კანის აქერცვლას და კანქვეშა ქსოვილი. ადამიანს აქვს შოკის მდგომარეობა და უხვი სისხლის დაკარგვა.
7. ცხოველის კბენა იწვევს ნაკბენი ჭრილობა.მისი ძირითადი მახასიათებლებია: კანის ღრმა დაზიანებების არსებობა, ტოქსიკური სეკრეციით ან ნერწყვით ინფექციის მაღალი ხარისხი. ქვეწარმავლების, ართროპოდების და სხვა მრავალი სახის მწერების მიერ მიყენებული ჭრილობები ვლინდება ხანგრძლივი და ძლიერი ტკივილით, შეშუპებით და კანის ფერის ვიზუალური ცვლილებით. საგრძნობლად უარესდება დაზარალებულის ზოგადი მდგომარეობაც. ვირთხების, თაგვების, ციყვების ან კატების მიერ მიყენებული ჭრილობები იწვევს დაავადებას, რომელსაც ეწოდება "ვირთხა დაავადება". მელიებთან ან ძაღლებთან კონტაქტის შედეგად დაზიანების შემთხვევაში, ცოფი ხდება.
8. წარმოქმნას ხელს უწყობს შხამიანი გველების ან მწერების ნაკბენები მოწამლული ჭრილობა.კბენისას შხამი შემოდის ადამიანის სხეულიდა იწვევს უამრავ ქიმიურ რეაქციას. ყველაზე დიდ საფრთხეს წარმოადგენს შხამიანი გველის ნაკბენის შედეგად მიღებული ჭრილობა. გველის შხამი არის გამჭვირვალე შერჩევამოყვითალო ფერი, რომელსაც აქვს მჟავა რეაქცია. ამ დაზიანების შედეგად კიდური ორმაგდება, კანი წითელ-ლურჯ ფერს იძენს და მტკივნეული შეშუპება ყალიბდება. ნიშნებიც შეიძლება იყოს თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, გულისრევა და დიარეა.

ჭრილობები ცეცხლსასროლი იარაღით მიყენებული ჭრილობებია. ეს ტიპი მიიღება ტყვიის, ნაღმის, ისრის ფორმის ელემენტის შეღწევის შედეგად. ეს ტრავმაშეიძლება იყოს გამჭოლი და არაშეღწევადი, გამჭოლი, ბრმა ან ტანგენტი. ჭრილობის შეხორცება ძალიან არახელსაყრელია ინფექციის მაღალი ხარისხის გამო.

ასეთი ჭრილობები გამოირჩევა დამატებითი კლასიფიკაციის არსებობით:

• დაბალი სიჩქარის ცეცხლსასროლი იარაღით ჭრილობა ჩნდება მცირე კალიბრის იარაღთან ზემოქმედებისას ან დიდ მანძილზე გასროლისას.
• მაღალსიჩქარიანი ჭრილობა წარმოიქმნება ცეცხლსასროლი იარაღის გავლენის ქვეშ. ასეთ შემთხვევებში დიდი დაზიანება ხდება.
• ნასროლი ჭრილობის ფორმები დიდი რიცხვიინდივიდუალური ჭრილობები. თუ გასროლა მოხდა მცირე მანძილიდან, არ არის გამორიცხული დარტყმითი ტალღის ზემოქმედებით ტვინის შერყევა.

ჭრილობები კლასიფიცირდება ჭრილობის არხის ფორმის მიხედვით, რომლებიც ასე გამოიყურება:

• შესასვლელი და გამოსასვლელი ღიობების არსებობა თანდაყოლილია ჭრილობისთვის;
• ბრმა ჭრილობაში შეინიშნება მხოლოდ შესასვლელის არსებობა;
• ტანგენციალური ჭრილობით, იტანჯება მხოლოდ ზედაპირული ქსოვილები, არ არის შეღწევა სხეულის ღრუში;
• ღრმა ჭრილობით დაზიანებულია ნერვები, სისხლძარღვები, ძვლები, შინაგანი ორგანოები და მყესები;
• ტანგენტური ჭრილობა ჩნდება, თუ დაზიანებულმა ობიექტმა გამოიწვია მხოლოდ ზედაპირული დაზიანება ან ნაწილობრივ შეეხო ორგანოს.

ჭრილობების ტიპები და მათი მახასიათებლები არსებობს ისეთი საფუძველზე, როგორიცაა სხეულის ღრუსთან ურთიერთობა. ამ კლასიფიკაციაში განასხვავებენ ჭრილობების შემდეგ ტიპებს:

• შეღწევადობა, იღებენ ასეთ დაზიანებებს მემბრანის პარიეტალური ფურცლის მთლიანობის დარღვევისა და ადამიანის სხეულში შეღწევის შედეგად. ეს სახეობა უკიდურესად საშიშია, რადგან უხვი შინაგანი სისხლდენა, სასიცოცხლო ფუნქციების მოშლა და მძიმე ჩირქოვანი გართულებების განვითარება;
• დაზიანებული მემბრანების არარსებობა თანდაყოლილია არაშეღწევადი ჭრილობისთვის.

შემდეგი ნიშანი არის ჭრილობაში მიკროფლორის არსებობა ან არარსებობა. ისინი იყოფა შემდეგ ტიპებად:

• ასეპტიური ჭრილობა ითვლება საოპერაციო ჭრილობად, რომელიც წარმოიქმნება ყველაზე სტერილურ პირობებში. ასეთ ჭრილობებში პრაქტიკულად არ არის მიკროფლორა, რის გამოც ინფექციური პროცესიარ ჩნდება, რაც ჭრილობის სწრაფად შეხორცების საშუალებას იძლევა;
• ბაქტერიით დაბინძურებულად ითვლება ჭრილობა, რომელშიც მიკრობები შეაღწიეს, მაგრამ არ არის ინფექციური პროცესი. ეს ტიპი მოიცავს შემთხვევით ჭრილობას.
• ჭრილობა ინფიცირებულად ითვლება, როდესაც არსებობს ზოგადი ან ადგილობრივი ინფექცია. ჩირქოვანი ჭრილობა განიხილება ჩირქოვანი პროცესის არსებობისას.

დაზიანების სიმძიმე შეიძლება იყოს მსუბუქი, საშუალო ან მძიმე. ამა თუ იმ ხარისხის დასადგენად შეგიძლიათ გამოიყენოთ:

1. გარე ჭრილობის ზომა.
2. სიღრმეები.
3. ადამიანის სხეულის დაზიანების ბუნება.
4. განვითარებადი გართულებების არსებობა ან არარსებობა.

Პირველადი დახმარება

იმის გაცნობის შემდეგ, თუ რა შეიძლება იყოს ჭრილობები, სათანადო ყურადღება უნდა მიექცეს სასწრაფო დახმარების წესებს, რადგან სწორედ მისი ეფექტური განხორციელება ხელს შეუწყობს სწრაფ აღდგენას.

1. გაწმინდეთ ჭრილობის ზედაპირი წყალბადის ზეჟანგით ან სხვა ასეპტიკური სითხით, რომელიც არ შეიცავს ალკოჰოლს, რათა არ დარჩეს დამწვრობა.
2. კანის დამუშავება, რომელიც აკრავს ჭრილობას, ტარდება იოდის ან ბრწყინვალე მწვანე ნაყენით.
3. შემდეგი ნაბიჯი არის სტერილური გასახდელის წასმა. ტურნიკეტი ან წნევის სახვევი დაგეხმარებათ სისხლდენის შეჩერებაში. აკრძალულია ბამბის ბამბის გამოყენება საიზოლაციო მასალად, რეკომენდებულია ბაფთით ან ჩვეულებრივი ბამბის ქსოვილის გამოყენება.
4. კატეგორიულად აკრძალულია ჭრილობის დამუშავება, რომელშიც ნიადაგი ან მსგავსი ნივთიერებებია. ასეთ შემთხვევებში აუცილებელია დაზარალებულის სპეციალისტთან მიტანა.
5. რეკომენდებულია შემდეგი ქმედებები: ყინულის წასმა, ტკივილგამაყუჩებლების მიწოდება და დაზარალებულისთვის კომფორტული პოზიციის მიცემა, მასთან სიტყვიერი კონტაქტის შენარჩუნება.
6. ყველა წინა პუნქტის დასრულების შემდეგ აუცილებელია დაჭრილების მიტანა უახლოეს სამედიცინო დაწესებულებაში, სადაც მას ჩაუტარდება ქირურგიული მკურნალობა.

ჭრილობებმა შეიძლება დიდი ზიანი მიაყენოს ადამიანის ორგანიზმს, თუნდაც ერთი შეხედვით საშიში არ იყოს. მედიცინის სფეროში არსებობს მათი კლასიფიკაცია, რომელიც ეხმარება დაზარალებულებს ადეკვატური დახმარების გაწევაში. ეს სტატია ეძღვნება ისეთ პრობლემას, როგორიცაა ჭრილობების ტიპები და პირველადი დახმარება სხვადასხვა სახისდაზიანება.

რა არის ჭრილობა: განმარტება

ყველას უნდა ჰქონდეს განცდილი სხვადასხვა დაზიანებები და იცოდეს როგორია ისინი. ჯერ გავიგოთ, რა არის ჭრილობები სამედიცინო თვალსაზრისით. ჭრილობების ტიპებს ცოტა მოგვიანებით განვიხილავთ. უპირველეს ყოვლისა, ეს კონცეფცია გულისხმობს კანისა და ლორწოვანი გარსების და მიმდებარე რბილი ქსოვილების, ნერვების, კუნთების, მყესების, სისხლძარღვების, ლიგატებისა და ძვლების მექანიკურ დაზიანებას.

ტრავმის მთავარი ნიშანი არის კანისა და კუნთების კიდეების განსხვავებულობა, ანუ უფსკრული, სისხლდენა და ტკივილი. მრავალჯერადი ან ერთჯერადი დაზიანებები შეიძლება გამოიწვიოს შოკი სისხლის დაკარგვისა და ძლიერი ტკივილის გამო, ასევე დაინფიცირდეს სხვადასხვა მიკრობებით, რომლებმაც შეიძლება ზიანი მიაყენოს მთელ სხეულს.

რა არის ჭრილობები: ჭრილობების სახეები

ჭრილობებისა და დაზიანებების კლასიფიკაციაში არსებობს რამდენიმე მახასიათებელი, რომელიც აერთიანებს სხვადასხვა მახასიათებლებს: რბილ ქსოვილებსა და ორგანოებში შეღწევის სიღრმე, ჭრილობების რაოდენობა, ჭრილობის არხის ბუნება, მისი ლოკალიზაცია, პათოგენური მიკროფლორის არსებობა ან არარსებობა. ჭრილობის ღრუ და მრავალი სხვა. მოდით გაერკვნენ, რა სახის ჭრილობები არსებობს დღეს.

პირველ რიგში, გამონაკლისის გარეშე, ყველა ჭრილობა თავდაპირველად იყოფა შემთხვევით და ცეცხლსასროლი იარაღით. შემთხვევითი ჭრილობები მოიცავს ჭრილობებს, სისხლჩაქცევებს, დამსხვრეულს, სკალპს, ჭრილობას და დაჭრილს. ცეცხლსასროლი იარაღი მოიცავს ისეთებს, რომლებსაც ჩვეულებრივ უწოდებენ ტყვიას და ფრაგმენტაციას. მეორეც, იმისდა მიხედვით, თუ რა ფორმის ჭრილობის არხია დამახასიათებელი კონკრეტული შემთხვევისთვის, ისინი იყოფა ტანგენტებად, გამტარებად და ბრმად. ჭრილობების ეს კლასიფიკაცია ვრცელდება ყველა, როგორც შემთხვევით, ისე ცეცხლსასროლი იარაღით ჭრილობებზე.

მესამე მახასიათებელი, რომელიც საშუალებას იძლევა ადეკვატური დახმარების ორგანიზება ტრავმის შემთხვევაში, არის ლოკალიზაცია ადამიანის შინაგან ორგანოებთან მიმართებაში. დაზიანების არსებობისას, ჩვენ ვსაუბრობთ გამჭოლი ჭრილობაზე. საპირისპირო შემთხვევაში - შეუღწევადობის შესახებ. მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ისეთი მახასიათებელი, როგორიცაა მათი რაოდენობა სხეულზე. ამ მაჩვენებლის მიხედვით, ისინი ერთჯერადი და მრავალჯერადი არიან.

გარდა ამისა, ჭრილობების ტიპები იყოფა მათ ღრუში ინფექციის არსებობის ან არარსებობის მიხედვით. ასე რომ, არის ბაქტერიებით დაბინძურებული და ასეპტიკური (სტერილური), ინფიცირებული და ჩირქოვანი ჭრილობები. ასეპტიკები იქმნება მხოლოდ საოპერაციო ოთახში მათი გამოყენების პირობებში. სხვა შემთხვევაში, ჭრილობის ღრუში მოხვედრილი მიკრობების ტიპის მიხედვით, საუბარია ინფიცირებულ ჭრილობებზე. განვიხილოთ დაზიანებების ძირითადი ტიპები, რომლებიც ყველაზე ხშირად გვხვდება სამედიცინო პრაქტიკაში.

გახეხილი, დამსხვრეული ჭრილობები და სისხლჩაქცევები: დამახასიათებელი

ჭრილობების ეს ჯგუფი ყველაზე ხშირად წარმოიქმნება ტრანსპორტის, სამრეწველო და საყოფაცხოვრებო დაზიანებების შედეგად. დამახასიათებელი ნიშნებიმათთვის არის ქსოვილის დაზიანების მნიშვნელოვანი არე, განსაკუთრებით კანის. დამსხვრეული და დაზიანებული ჭრილობები ძალიან ცუდად კურნავს და ძალიან ხშირად იწვევს შოკს დიდი სისხლის დაკარგვისა და სხეულის ზოგადი ინტოქსიკაციის გამო. როგორც წესი, ექსპერტები მათ განმასხვავებელ მახასიათებელს უწოდებენ ინფექციის მაღალ ხარისხს, რამაც შეიძლება მოითხოვოს ექიმების გაზრდილი ზომები. ჩალურჯებული ჭრილობები შეიცავს შინაგანი ორგანოების დაზიანებისა და ძვლების მოტეხილობის რისკს. ამ ჯგუფის ჭრილობები ძალიან შთამბეჭდავად გამოიყურება, რადგან უფსკრული ჩნდება დიდ ზედაპირზე, რბილი ქსოვილების დაზიანება ფართოა.

დანით ჭრილობები

ჭრილობები მიყენებულია ბასრი გრძელი საგნების გამოყენებით: ნემსები, დანები, ბაიონეტები და სხვა. ჭრილობის არხის ფორმა ვიწრო და ღრმაა. ხშირად, ამ ტიპის დაზიანებით, ზიანდება არა მხოლოდ კანი და კუნთები, არამედ ნერვული ბოჭკოები, სისხლძარღვები და შინაგანი ორგანოები. ამ ტიპის დაზიანებით სისხლდენა ჩვეულებრივ მწირია, პუნქცია ჭრილობებს ტოვებს მიდრეკილებას დაჩირქებისა და ტეტანუსით ინფექციისკენ.

დაჭრილი და დაჭრილი ჭრილობები

გრძელი წვეტიანი ფორმის ბასრი საგნებით გამოწვეულ ჭრილობებს ჭრიან და ჭრიან. ისინი განსხვავდებიან სხვებისგან უხვი ვენური ან არტერიული სისხლდენის არსებობით, მაგრამ ამავე დროს საკმაოდ სწრაფად და მარტივად კურნდებიან. ეს ჯგუფი ასევე გამოირჩევა იმით, რომ დაზიანებული ქსოვილების კიდეები თანაბარია. ძირითადი განსხვავება დაჭრილ ჭრილობასა და ამოჭრილს შორის არის ბასრი საგნის ქსოვილზე ზემოქმედების სიღრმე და ძალა. ასე რომ, ამოჭრილი ჭრილობები, როგორც წესი, ზედაპირულია, ანუ ზედაპირული. სხვებს ახასიათებთ კუნთების და ძვლების ღრმა დაზიანება. დაჭრილ ჭრილობებს მკურნალობენ ოდნავ უფრო ხანგრძლივად, ვიდრე ჩაჭრილები, იმის გამო, რომ რბილი ქსოვილების გარდა, აუცილებელია ჩონჩხის ძვლების აღდგენა.

ნაკბენები და შხამიანი ჭრილობები

ექსპერტები ნაკბენის მთავარ მახასიათებელს უწოდებენ ფართომასშტაბიან და ღრმა ქსოვილის დაზიანებას. ისინი ასევე გამოირჩევიან ჭრილობის ზედაპირის დაბინძურების მაღალი ხარისხით ადამიანებისთვის უჩვეულო ბიოლოგიური პროდუქტებით: ნერწყვით ან შხამებით. შედეგად, ძალიან ხშირად ისინი გართულებულია ფუფრაქტიული პროცესებით და მიმდებარე ქსოვილების ან მთელი ორგანიზმის მწვავე ინფექციით. ქვეწარმავლების, ართროპოდების და მრავალი მწერის მიერ მიყენებული შხამიანი ჭრილობები ხშირად თან ახლავს შემდეგი სიმპტომები: ინტენსიური და გახანგრძლივებული ტკივილი, კანის შეშუპება და ფერის შეცვლა, ნაკბენის ადგილზე კანზე ბუშტების წარმონაქმნების გამოჩენა, ასევე დაზარალებულის ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება.

ცეცხლსასროლი ჭრილობები

ცეცხლსასროლი ჭრილობები ერთი კონცეფციის ქვეშ აერთიანებს ყველა ჭრილობას, რომელიც მიღებულ იქნა ტყვიების, ყუმბარის ფრაგმენტების, ნაღმების, კაფსულების ან სხვა მავნე ნაწილაკების სხეულში შეღწევით. დაზიანებების ეს ჯგუფი, თავის მხრივ, იყოფა გამჭოლი და არაშეღწევადად, ბრმა და ტანგენციალური. იმისდა მიხედვით, თუ რამდენად შეაღწია ტყვიამ ან ფრაგმენტმა სხეულში, არსებობს ძვლის მოტეხილობის, სისხლძარღვების და კუნთოვანი ლიგატების გახეთქვის შესაძლებლობა. ცეცხლსასროლი ჭრილობის შესასვლელი ყოველთვის გაცილებით მცირეა, ვიდრე გამოსასვლელი. მის ირგვლივ ყოველთვის რჩება დენთის ან სხვა ასაფეთქებელი ნივთიერების კვალი პატარა ჰალოს სახით.

რა საშიშროებაა ჭრილობები და ჭრილობები

თითქმის ყველა სახის ჭრილობა საშიშია ადამიანის სიცოცხლისა და ჯანმრთელობისთვის. უპირველეს ყოვლისა, ეს გამოწვეულია პათოგენური მიკროფლორის შეღწევით მათ ღრუში. ჭრილობაში ინფექციის დაბალი დონის შემთხვევაშიც კი, მიკროორგანიზმები შეიძლება გამრავლდნენ, რადგან ის შეიცავს საკვებ ნივთიერებას - მთლიანად ან ნაწილობრივ მკვდარ ქსოვილს. სწორედ ჭრილობის ღრუში ინფექციის განვითარება წარმოადგენს მთავარ საფრთხეს ადამიანის ჯანმრთელობას.

მოჭრილი, დაჭრილი და დაჭრის ჭრილობები მეორადი ინფექციის განვითარების ყველაზე დაბალი რისკის ქვეშაა, რადგან მათში ქსოვილების განადგურება და ნეკროზი ხდება იმ ადგილებში, რომლებთანაც დაზიანება გამოიწვია ობიექტი პირდაპირ კონტაქტში იყო. გარდა ამისა, ამ ტიპის დაზიანებებით სისხლი თავისუფლად მიედინება ჭრილობის ღრუდან, რაც ხელს უწყობს მის სპონტანურ გაწმენდას. ნაჭრის ჭრილობები ნაკლებად ინფიცირდება სხვა მიზეზების გამო: როგორც წესი, მათი კიდეები საკმაოდ მჭიდროდ არის დახურული, რაც იმას ნიშნავს, რომ ჭრილობა არ იშლება და ინფექცია თავისუფლად ვერ აღწევს მის ღრუში გარედან.

ყველაზე დიდი საფრთხე ინფექციის განვითარებასთან დაკავშირებით არის მოწყვეტილი, დამსხვრეული, ცეცხლსასროლი იარაღით და ნაკბენი ჭრილობები. მათთვის დამახასიათებელი დაზიანებების დიდი არეალის, აგრეთვე იმ ფაქტის გამო, რომ მათ ღრუში არსებული ქსოვილები პრაქტიკულად არ სიცოცხლისუნარიანია, ანაერობული და სხვა ინფექციების განვითარების რისკი ძალიან მაღალია. ფრაგმენტებით სავსე მრავალი ბრმა ჯიბე კუნთების ქსოვილიდა სისხლის შედედება, შეიძლება იქცეს მათში ჩარჩენილი ბაქტერიების გასამრავლებლად. ამან შეიძლება გამოიწვიოს დაჩირქება ჭრილობის გარეთაც და გამოიწვიოს სეფსისი. ყველაზე ხანგრძლივ შეხორცებად ჭრილობებს შორის, რომელსაც თან ახლავს კანის ფარფლის გამოყოფა (ე.წ. სკალპირებული ჭრილობები), თუმცა, დაზიანების არაღრმა სიღრმის გამო, მათში ინფექციის რისკი გარკვეულწილად მცირდება.

დაზიანებებისთვის პირველადი დახმარების ზოგადი წესები

შემდგომი მკურნალობა და პაციენტის ჯანმრთელობის აღდგენა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად სწორი იქნება ქმედებები, როდესაც სხეულზე რაიმე სახის და ბუნების ჭრილობა გამოჩნდება. არის ნომერი ძირითადი წესებიპირველადი დახმარება ასეთი დაზიანებებისთვის. უპირველეს ყოვლისა, ღირს იმის გაგება, რომ ანტისეპტიკებით დაუყოვნებელი მკურნალობა გარანტიაა იმისა, რომ ჭრილობაში ნაკლები მიკროორგანიზმი იქნება. სრულიად განსხვავებული კითხვაა, როგორ გავაკეთოთ ეს სწორად. ასე რომ, მოდით გავიგოთ პირველადი დახმარების საფუძვლები:

1. როგორც ჭრილობის ზედაპირის გასასუფთავებლად, უმჯობესია გამოიყენოთ წყალბადის ზეჟანგი ან სხვა ასეპტიკური სითხე, რომელიც არ შეიცავს ალკოჰოლს, რადგან ქსოვილებში მისმა შეღწევამ შეიძლება გამოიწვიოს დამწვრობა და გაღიზიანება.
2. იოდის ნაყენი, ბრწყინვალე მწვანედა ალკოჰოლზე დაფუძნებული სხვა პროდუქტების გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ჭრილობის მიმდებარე კანის სამკურნალოდ.
3. თუ ჭრილობიდან სისხლდენაა, მნიშვნელოვანია მისი შეჩერება ტურნიკის ან მჭიდრო სახვევის წასმით და მხოლოდ ამის შემდეგ დაიმუშავეთ ჭრილობა ანტისეპტიკებით.
4. ბამბის ბამბა არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც საიზოლაციო მასალა უშუალოდ ჭრილობაზე გამოსაყენებლად, რადგან მისმა ბოჭკოებმა შეიძლება გამოიწვიოს დამატებითი ინფექცია. ამისთვის უმჯობესია გამოიყენოთ ბინტი ან ქსოვილის ნაჭრები.
5. კრემი "ARGOSULFAN ®" ხელს უწყობს აბრაზიებისა და მცირე ჭრილობების შეხორცებას. ვერცხლის სულფათიაზოლის ანტიბაქტერიული კომპონენტის და ვერცხლის იონების კომბინაცია ხელს უწყობს კრემის ანტიბაქტერიული მოქმედების ფართო სპექტრის უზრუნველყოფას. თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ პრეპარატი არა მხოლოდ სხეულის ღია ადგილებში მდებარე ჭრილობებზე, არამედ სახვევების ქვეშ. ხელსაწყოს აქვს არა მხოლოდ ჭრილობის შეხორცება, არამედ ანტიმიკრობული მოქმედებადა გარდა ამისა, ხელს უწყობს ჭრილობების შეხორცებას უხეში ნაწიბურის გარეშე. არსებობს უკუჩვენებები. აუცილებელია ინსტრუქციის წაკითხვა ან სპეციალისტთან კონსულტაცია.
6. ცხოველის მცირე ნაკბენიც კი კანის აშკარა დაზიანების გარეშე მოითხოვს კანის ანტისეპტიკით მკურნალობას და სპეციალისტთან რაც შეიძლება მალე დაკავშირებას, რადგან არსებობს ცოფით ინფექციის რისკი.
7. თუ არსებობს ნიადაგის ფრაგმენტები ან სხვა უცხო სხეულებინუ ეცდებით მათ ამოღებას, ამ შემთხვევაში უმჯობესია დაზარალებული უახლოეს საავადმყოფოში გადაიყვანოთ.
8. მუცლისა და გულმკერდის არეში ჭრილობის მქონე დაზარალებულთა მოძრაობა ძალიან ფრთხილად უნდა იყოს, უმჯობესია ამის გაკეთება საკაცით.

წინააღმდეგ შემთხვევაში, პირველადი დახმარების საკითხში აუცილებელია დავეყრდნოთ დაზიანების ტიპს.

პირველადი დახმარება ჭრილობების დროს ჭრილობების, პუნქციისა და სისხლჩაქცევების დროს

ჩალურჯებული, დაჭრილი და ჩაჭრილი ჭრილობები, უპირველეს ყოვლისა, მნიშვნელოვანია სისხლდენის იზოლირება და შეჩერება, რისთვისაც გამოიყენება ტურნიკი ან მჭიდრო სახვევი ჭრილობის ადგილის ზემოთ. მნიშვნელოვანი წერტილიამ პროცესში არის ქსოვილის დამაგრების ხანგრძლივობა - მაქსიმუმ 20 წუთი. ამ სახის ძალიან ხანგრძლივმა ზემოქმედებამ შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის ნაწილის ნეკროზი. ტურნიკის წასმისა და სისხლდენის შეჩერების შემდეგ შეგიძლიათ ჭრილობა ასეფსიით ხილული დაბინძურებისგან გაწმინდოთ და ბინტი წაისვათ.

პირველადი დახმარება ცეცხლსასროლი იარაღით მიყენებული ჭრილობებისთვის

ცეცხლსასროლი იარაღით ჭრილობა თავისთავად ძალიან საშიშია, რადგან ხშირად იწვევს სხეულის შიგნით ქსოვილების ფართომასშტაბიან განადგურებას. როდესაც კიდურები დაზიანებულია, მნიშვნელოვანია მათი მაქსიმალურად იმობილიზაცია სლინტის გამოყენებით, რადგან არსებობს ძვლის მოტეხილობის რისკი. მუცელში ან გულმკერდში ჭრილობის შემთხვევაში დაზარალებული ასევე უნდა იყოს სიმშვიდე. ცეცხლსასროლი იარაღიდან ჭრილობები არ უნდა განთავისუფლდეს საბრძოლო მასალის ფრაგმენტებისგან, საკმარისია დაფაროთ ისინი სუფთა ქსოვილით და სისხლდენის შემთხვევაში დაიდეთ ტურნიკეტი ან მჭიდრო სახვევი.

პირველი დახმარება მოწამლული ჭრილობებისთვის

შხამიანი ქვეწარმავლებისა და მწერების მიერ მიყენებული ჭრილობები საშიშია როგორც თავისთავად, ასევე მთლიანად სხეულის მდგომარეობასთან მიმართებაში. ამ ტიპის ჭრილობისთვის პირველი დახმარება უნდა მოხდეს რაც შეიძლება სწრაფად. თუ ჭრილობაზე არის ნაკბენი (მაგალითად, ფუტკარი), მნიშვნელოვანია მისი ფრთხილად ამოღება, იმავდროულად, შეეცადეთ არ გამოწუროთ შხამიანი პარკი. ამის შემდეგ შეგიძლიათ ჭრილობის დამუშავება ალკოჰოლის შემცველი ანტისეპტიკებით. თუ ნაკბენის ადგილზე არის დიდი შეშუპება, ძლიერი წვა ან ტკივილი, გამონაყარი, უნდა მიმართოთ ექიმს.

გველის ნაკბენს მკურნალობენ ანტისეპტიკებით და იფარებენ სუფთა სახვევით. ზოგიერთი ექსპერტი ასეთ ჭრილობებზე სიცივის გამოყენებას და ტურნიკის გამოყენებას გვირჩევს, რათა თავიდან აიცილოთ შხამის სწრაფი გავრცელება სისხლში.

ნებისმიერი სახის დაზიანება მოითხოვს კლინიკაში მისვლას დაზარალებულისთვის პირველადი დახმარების გაწევის შემდეგაც, რადგან ეს ხელს შეუწყობს სხვადასხვა რისკების თავიდან აცილებას, ასევე დააჩქარებს სრულ გამოჯანმრთელებას.

Ჭრილობა- ეს არის ქსოვილების მთლიანობის ნებისმიერი დარღვევა, რომელიც გამოწვეულია გარკვეული გარე ობიექტების მექანიკური ზემოქმედებით. სხეულის ქსოვილების დაზიანების ხარისხი დამოკიდებულია დაზიანების გამომწვევი ობიექტის ზომაზე, ფორმაზე, წონაზე, ასევე სიძლიერეზე და სიჩქარეზე, რომლითაც ეს მოქმედება ხორციელდება. ამის მიხედვით შესაძლებელია ჭრილობების მოჭრა, დაჭრა, დარტყმა, დალურჯება, დამსხვრევა, ჭრილობა, ნაკბენი და ცეცხლსასროლი იარაღით გასროლა.

მოჭრილი, დაჭრილი და დარტყმული ჭრილობები იწვევს ქსოვილების ნაკლებ დესტრუქციას, ვიდრე სხვა ტიპები, რადგან ეს არის ჭრილობები დაზიანებული მცირე ფართობით. დახეული, ჩალურჯებული, ნაკბენი და დამსხვრეული ჭრილობები დაზიანებულია დიდი ფართობით. ცეცხლსასროლი ჭრილობები შეიძლება იყოს სხვადასხვა ზონადაზიანება. შემთხვევითი ჭრილობები ყოველთვის ინფიცირებულია.

ღია ჭრილობების მკურნალობა მცირდება კანის მთლიანობის აღდგენამდე. კანის უჯრედებს აქვთ გაყოფისა და რეგენერაციის უნარი. თუმცა, ისინი სრული აღდგენაშესაძლებელია მხოლოდ დაზიანებული ადგილის დროული და ხარისხიანი გაწმენდით.

განკურნება ნებისმიერი ღია ჭრილობამოიცავს 3 ეტაპის გავლას:

პირველადი თვითწმენდა.

ანთება.

პირველადი თვითწმენდა

დაზიანების შემდეგ დაუყოვნებლივ ვითარდება სისხლდენა. სისხლძარღვები მკვეთრად ვიწროვდება, რის გამოც წარმოიქმნება თრომბი და ჩერდება. ამის შემდეგ, გემები ფართოვდება, იზრდება მათი კედლების გამტარიანობა, რაც იწვევს დაზიანებულ მხარეში შეშუპების წარმოქმნას.

სხეულის ეს რეაქცია ეხმარება რბილი ქსოვილებიგაიწმინდოს დამოუკიდებლად, სადეზინფექციო საშუალებების გამოყენების გარეშე.

ანთება

მეორე სტადიას თან ახლავს ქსოვილების შეშუპების ზრდა. კანი ხდება წითელი. დაზიანებულ ადგილზე ლეიკოციტების მნიშვნელოვანი რაოდენობა გროვდება.

გრანულაციური ქსოვილის შეკეთება შეიძლება დაიწყოს არსებული ანთების ფონზე. ეს აბსოლუტურად ნორმალურია. გრანულაციის პროცესი იჭერს ჭრილობის მთელ ზედაპირს, მის კიდეებს და მიმდებარე ქსოვილებს.

შემდეგ გრანულაციის ქსოვილი გარდაიქმნება შემაერთებელ ბოჭკოებად. პროცესი მთავრდება განათლებით.

ჭრილობა შეიძლება შეხორცდეს პირველადი და მეორადი განზრახვით. თუ მცირე ფართობი დაშავდა, გაყრილი კიდეები ერთმანეთთან ახლოსაა და ანთება უმნიშვნელოა, მაშინ დაძაბულობა პირველადი იქნება. ყველა სხვა შემთხვევაში განკურნებას ახასიათებს მეორადი განზრახვა.

ღია ჭრილობის მკურნალობის თავისებურებები პირდაპირ დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად ინტენსიურია ანთებითი რეაქცია და რამდენად მძიმედ დაზიანდა ქსოვილები. მნიშვნელოვანი პირობაარის მათი აღდგენის ყველა ეტაპის სტიმულირება და კონტროლი.

ჭრილობების პირველადი მკურნალობა წინაპირობაა. თუ ჭრილობა მცირეა და მიღებულია სახლში, მისგან ყველა დაბინძურება უნდა მოიხსნას. ამისათვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ სტერილური სახვევის წვეტიანი წვერი, ან პინცეტი (ის უნდა დამუშავდეს ალკოჰოლის შემცველი სითხით).

როდესაც ჭრილობიდან დაბინძურება მოიხსნება, ის უნდა დაიბანოთ ანტისეპტიკური ხსნარით.

კრემი "ARGOSULFAN ®" ხელს უწყობს აბრაზიებისა და მცირე ჭრილობების შეხორცებას. ვერცხლის სულფათიაზოლის ანტიბაქტერიული კომპონენტის და ვერცხლის იონების კომბინაცია ხელს უწყობს კრემის ანტიბაქტერიული მოქმედების ფართო სპექტრის უზრუნველყოფას. თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ პრეპარატი არა მხოლოდ სხეულის ღია ადგილებში მდებარე ჭრილობებზე, არამედ სახვევების ქვეშ. ხელსაწყოს აქვს არა მხოლოდ ჭრილობის შეხორცება, არამედ ანტიმიკრობული ეფექტი და გარდა ამისა, ხელს უწყობს ჭრილობის შეხორცებას უხეში ნაწიბურის გარეშე.

არსებობს უკუჩვენებები. აუცილებელია ინსტრუქციის წაკითხვა ან სპეციალისტთან კონსულტაცია.

საყოფაცხოვრებო ჭრილობები მგრძნობიარეა ინფექციის მიმართ. ზოგჯერ მიკრობები იწყებენ გამრავლებას პოსტოპერაციულ ჭრილობებშიც კი. ამიტომ, დაზიანების შემდეგ, დაზიანებული ადგილი უნდა დაიხუროს. ამისათვის მას ახვევენ ან თაბაშირით აკრავენ. მხოლოდ მცირე ნაკაწრები და ზედაპირული ჭრილობები შეიძლება დარჩეს ღია.

თუ ღრმა ჭრილობა გაქვთ, საჭიროა სამედიცინო დახმარება. 2 სმ-ზე დიდი ზომის ჭრილობებს დიდი დრო დასჭირდება საკუთარი თავის შეხორცებას. ისინი მტკივა, იწვევენ დისკომფორტს და ხშირად რთულდება ჩირქოვანებით. ამიტომ რეკომენდებულია სპეციალისტთან ვიზიტი.

არ უნდა შეეცადოთ შეხორცოთ ჭრილობები, რომლებსაც თან ახლავს მწვავე ტკივილი. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა დარწმუნდეთ, რომ ნერვი არ არის დაზიანებული. Ჯანმრთელობის დაცვასაჭიროა სისხლდენის ჭრილობის არსებობისას.

ზოგჯერ ჭრილი იკერება. ასე რომ, ქსოვილი უფრო სწრაფად აღდგება. ექიმი დაამუშავებს დაზიანებულ ადგილს, მოაჭრის დახეულ კიდეებს, გააჩერებს და დაკერავს. ზოგიერთ შემთხვევაში, ჭრილობა იკერება მოგვიანებით, მწვავე ანთების ჩაცხრების შემდეგ. სახვევი ყოველდღიურად უნდა შეიცვალოს.

პირველ 7 დღეში გამოიყენება სველ-საშრობი ბინტი. შეიცავს ანტისეპტიკურ პრეპარატებს. მაშინ რეკომენდირებულია gauze მალამო ბაფთით. ისინი უნდა იყოს გაჟღენთილი აგენტებით, რათა გაანადგურონ მიკრობები და დააჩქარონ ქსოვილების რეგენერაცია. ეს შეიძლება იყოს ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა: ლევომეკოლის მალამო, ლევოსინი, მეთილურაცილი.

საჭიროების შემთხვევაში, ექიმი დანიშნავს ანტიბიოტიკებს ფართო სპექტრიმოქმედება ამისთვის პერორალური მიღება.

თუ ჭრილობიდან ბევრი სითხე გამოიყოფა, მაშინ მისი მკურნალობა გარკვეულწილად განსხვავებულია. უხვი გამონადენიარ არის პათოლოგიური ნიშანი. პირიქით, ისინი ასტიმულირებენ შეხორცებას, რადგან ხელს უწყობენ დაზიანებული ზედაპირის გაწმენდას. თუმცა, ჭარბი ექსუდატი მოითხოვს განსაკუთრებულ ზომებს, რადგან ის აზიანებს სისხლის მიკროცირკულაციას დაზიანებულ მიდამოში.

უფრო ხშირად შეცვალეთ სტერილური სახვევები, თუ ჭრილობა ტირის. ზედაპირების დეზინფექციისთვის აუცილებელია ფურაცილინის ან ნატრიუმის ჰიდროქლორიდის ხსნარის გამოყენება. ჭრილობის მორწყვა შეგიძლიათ მირამისტინით ან ოკომისტინით.

შესაძლებელია გამოყოფილი სითხის რაოდენობის შემცირება ნატრიუმის ქლორიდის 10%-იანი ხსნარის გამოყენებით. შეცვალეთ სახვევი ყოველ 4 საათში.

დეზინფექციისთვის გამოიყენება ანტიბაქტერიული მალამოები: სტრეპტოციდი, მაფენიდი, სტრეპტონიტოლი, ფუზიდინი. ისინი გამოიყენება სტერილური საფენის ქვეშ. ალტერნატიულად, შეგიძლიათ მალამო წაისვათ ტამპონზე და გამოიყენოთ იგი ჭრილობის ზედაპირის დასამუშავებლად.

ჭრილობის გასაშრობად გამოიყენება ქსეროფორმი ან ბანეოცინის ფხვნილი. ეს წამლები კლავს მიკრობებს და ასევე ხელს უწყობს ანთების შემცირებას.

ჩირქოვანი ღია ჭრილობა ყველაზე რთულად აღდგენილია. მნიშვნელოვანია პიოგენური ბაქტერიების რეპროდუქციის პროცესის შეჩერება და ჯანსაღი ქსოვილების დაზიანების თავიდან აცილება. ამისათვის სახვევის ყოველი გამოცვლისას აუცილებელია ჭრილობის ზედაპირის გაწმენდა, მისგან ჩირქის მოცილება. ამ მიზნით შეიძლება გამოყენებულ იქნას დრენაჟი. ეს საშუალებას გაძლევთ უზრუნველყოთ ჩირქოვანი მასების მუდმივი გადინება.

ჩაცმის დროს აუცილებლად დაიმუშავეთ ჭრილობა ანტიბიოტიკებით, მაგალითად, დიმექსიდით. თქვენ შეგიძლიათ ამოიღოთ მკვდარი ქსოვილი და ჩირქი ტრიფსინის ან ქიმოტრიფსინის ფხვნილით. შერჩეული აგენტი განზავებულია ნოვოკაინის ან ნატრიუმის ქლორიდით, სტერილური ტილოები გაჟღენთილია მიღებული შემადგენლობით და შეჰყავთ ჩირქოვან ჭრილობაში. სახვევი რჩება 1-2 დღე. შესაძლებელია ფხვნილების პირდაპირ ჭრილობაზე წასმა, თუ ის ფართო და ღრმაა.

ჩირქოვანი ჭრილობა მოითხოვს სავალდებულო ორალურ ანტიბიოტიკებს. ზოგჯერ ისინი ინიშნება ინექციური ფორმით.

ჩირქოვანი ღია ჭრილობის მკურნალობის თავისებურებები:

ჭრილობიდან ჩირქის ამოღების შემდეგ მასში შეჰყავთ ლევოსინის მალამო. მას აქვს ანტიმიკრობული და ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი.

სახვევები, რომლებიც გამოიყენება ჩირქოვან ჭრილობაზე, შეზეთებულია ლევომეკოლით ან სინთომიცინის მალამოებით.

Თუ ჩირქოვანი ანთებავითარდება ჭრილობაში გამრავლების გამო სტაფილოკოკის ბაქტერია, მაშინ რეკომენდებულია ჭრილობის Baneocyon-ით დამუშავება.

ანაერობული ინფექციები უკეთ რეაგირებენ ნიტაციდზე.

სპეციალისტები დიოქსიდინის მალამოს უნივერსალურ პრეპარატს უწოდებენ. ეს საზიანოა ბაქტერიული ფლორის უმეტესობის წარმომადგენლებისთვის. Pseudomonas aeruginosa და პროვოცირებადი მიკრობებიც კი მგრძნობიარეა მის მიმართ.

შესაძლებელია ჭრილობის ზედაპირის დამუშავება პოლიეთილენოქსიდის შემცველი მალამოებით. გასულ წლებში იყენებდნენ ნავთობის ჟელეს ან ლანოლინის შემცველ პროდუქტებს, მაგრამ თანამედროვე ქირურგია მათზე უარს ამბობს.

ვიშნევსკის მალამო ხელს უწყობს ქსოვილების შეშუპების სწრაფად შემცირებას, აუმჯობესებს მათ კვებას სისხლის ნაკადის გააქტიურებით. წამალი წაისვით ჭრილობებზე დღეში 1-2-ჯერ.

თუ ღია და ჩირქოვანი ჭრილობის მქონე ადამიანი შედის საავადმყოფოში, მაშინ მას უჩვენებენ თერაპიას, რომელიც მიზნად ისახავს ორგანიზმიდან ინტოქსიკაციის მოცილებას და იმუნური ძალების გაზრდას. ულტრაბგერითი თერაპია და თხევადი აზოტით მკურნალობა ხელს უწყობს ქსოვილების აღდგენის პროცესის დაჩქარებას.

მალამოები და კრემები ჭრილობების სამკურნალოდ სახლში

როდესაც ჭრილობა არაღრმაა, შეგიძლიათ გაუმკლავდეთ მას სახლში.

ქსოვილების სწრაფი რეგენერაციისთვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ ისეთი საშუალებები, როგორიცაა:

სალიცილის მალამოანტიბაქტერიული ეფექტით. იგი გამოიყენება ჭრილობაზე წყალბადის ზეჟანგით წინასწარი დამუშავების შემდეგ. დაფარეთ დაზიანებული ადგილი სტერილური საფენით. გარდა ამისა, შეგიძლიათ გამოიყენოთ Ichthyol მალამო.

სტრეპტოციდი.თუ ტაბლეტები ხელთ არის, ისინი დაფქული ფხვნილად და დაზიანებულ ადგილზე დაასხით. ზოგიერთი ადამიანი ჭრილობებს BF წებოთი მკურნალობს. თუმცა, ის არ უნდა იქნას გამოყენებული ჭრილობის დაბინძურებულ ზედაპირზე. ჯერ საჭიროა მისი დეზინფექცია სტრეპტოციდით.

ბალზამის მაშველი.ჭრილობაზე აყალიბებს თხელ ფენას. ამიტომ ბალზამის წასმამდე დაზიანებული ადგილი წყალბადის ზეჟანგით უნდა დამუშავდეს.

Solcoseryl.ეს მალამო გამოიყენება ღია მშრალ ჭრილობაზე. თუ დაზიანებული ზედაპირი სველი ხდება, მაშინ პრეპარატი გამოიყენება ჟელეს სახით.

ჰეპარინიმალამო, ტროქსევასინის მალამო, დოლობენის გელი.ჩამოთვლილი წამლებიწაისვით კანზე, თუ მასზე ჰემატომა ჩამოყალიბდა. ეს პრეპარატები ხელს უწყობენ სისხლჩაქცევების მოცილებას და ქსოვილების შეშუპებას.

კრემი ეპლანი.პრეპარატის საფუძველია პოლიეთილენ გლიკოლი. ეს საშუალებას მოგცემთ ხარისხიანად მოახდინოთ ჭრილობის ზედაპირების დეზინფექცია. ამიტომ ჭრილობაში ინფექციის შეღწევის რისკი მცირდება.

Განათლება:მოსკოვის სამედიცინო ინსტიტუტი. ი.მ. სეჩენოვი, სპეციალობა - "მედიცინა" 1991 წელს, 1993 წელს "პროფესიული დაავადებები", 1996 წელს "თერაპია".