ประเภทของสารกันเลือดแข็ง ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในยาคืออะไร การจำแนกประเภทและชื่อยา ซินโดรมของการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดแพร่กระจายในพื้นหลัง

โรคหัวใจและหลอดเลือดครองตำแหน่งผู้นำในกลุ่มโรคที่นำไปสู่ความพิการและการเสียชีวิตในช่วงต้นของประชากร ด้วยเหตุนี้เภสัชวิทยาสมัยใหม่จึงให้ความสนใจเป็นพิเศษกับยาที่มุ่งเป้าไปที่การทำให้เลือดบางลงและป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือดในหลอดเลือดและหลอดเลือดแดง ในแผนนี้ ความเอาใจใส่เป็นพิเศษสมควรได้รับยาจากกลุ่มสารกันเลือดแข็ง การรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดคืออะไร ข้อดีและข้อเสียคืออะไร เราเรียนรู้จากเอกสารนี้

สาระสำคัญของการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดคือ วิธีที่มีประสิทธิภาพต่อสู้กับเส้นเลือดขอด, ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก, เส้นเลือดอุดตันที่ปอด, หัวใจวายและจังหวะ สารออกฤทธิ์สารกันเลือดแข็งทำให้เลือดบางลงอย่างสมบูรณ์และป้องกันการแข็งตัวของเลือดเนื่องจากมีผลการรักษาและป้องกันโรค ยาดังกล่าวมีประสิทธิภาพสูงและสามารถใช้ได้นานโดยไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ ซึ่งส่งผลต่อความนิยมอย่างกว้างขวางในหมู่แพทย์และผู้ป่วย

ใครเป็นผู้กำหนดให้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด

การเตรียมการจากกลุ่มยาต้านการแข็งตัวของเลือดถูกกำหนดไว้สำหรับการป้องกันและรักษาลิ่มเลือดอุดตันที่เกิดจากเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาดังต่อไปนี้:

• การพัฒนาโป่งพองของช่องซ้าย
• การผ่าตัดหัวใจหรือหลอดเลือด
• thromboangiitis obliterans;
• ขจัด endarteritis;
• ลิ่มเลือดอุดตันของหลอดเลือดแดงปอด;
• thrombophlebitis ของเส้นเลือดฝอยที่ขา;
• เส้นเลือดขอดหลอดเลือดดำ;
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;
• กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
• จังหวะริบหรี่

บ่อยครั้งที่ลิ่มเลือดปรากฏในเส้นเลือดดำลึกที่ขา ทำให้เกิดรอยแดงและบวม ขากรรไกรล่าง. อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ใช่ปัญหาที่ใหญ่ที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของลิ่มเลือด มันอันตรายกว่ามากเมื่อลิ่มเลือดที่แยกจากกันที่มีการไหลเวียนของเลือดเข้าสู่ปอด ในกรณีนี้เส้นเลือดอุดตันที่ปอดจะพัฒนาขึ้น ภาวะนี้นำไปสู่การขาดอากาศอย่างเฉียบพลันและการหกล้ม ความดันโลหิต. เส้นเลือดอุดตันในปอดต้องเร่งด่วน ดูแลรักษาทางการแพทย์เพราะอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วย การใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดช่วยป้องกันปัญหานี้โดยป้องกันการพัฒนาของเส้นเลือดอุดตัน

ข้อบ่งชี้อีกประการหนึ่งสำหรับการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดคือการป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดของหัวใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานจากจังหวะการเต้นของหัวใจเช่น ภาวะหัวใจห้องบน ในที่สุด ชิ้นส่วนของลิ่มเลือดที่แยกจากกันสามารถเข้าไปในหลอดเลือดของสมอง กระตุ้นการพัฒนาของโรคหลอดเลือดสมอง จากเช่น ผลกระทบร้ายแรงทินเนอร์เลือดที่คัดเลือกมาอย่างดียังช่วยประหยัดอีกด้วย

ประเภทของสารกันเลือดแข็ง

ในทุกกรณีเหล่านี้ แพทย์สั่งจ่ายยาต้านการแข็งตัวของเลือด และขึ้นอยู่กับโรคที่มีอยู่ อาจกำหนดสารต้านการแข็งตัวของเลือดโดยตรงหรือสารต้านการแข็งตัวของเลือดของวิตามินเค (สารกันเลือดแข็งทางอ้อม) ได้ ลองพิจารณาทั้งสองประเภท

ยาทางอ้อม

สารกันเลือดแข็งทางอ้อมขัดขวางการผลิตสารที่ก่อให้เกิดการแข็งตัวของเลือด กองทุนดังกล่าวจะเริ่มดำเนินการหลังจากผ่านไปสองสามวัน เนื่องจากมีผลสะสมและระยะเวลาดำเนินการมีตั้งแต่ 5 วันถึง 15 วัน

ทินเนอร์เลือดยอดนิยม การกระทำทางอ้อมเป็นยาที่ใช้โซเดียมวาร์ฟารินเป็นหลัก ยาวาร์ฟาริน เริ่มออกฤทธิ์อย่างน้อย 7 วันหลังจากรับประทานยาครั้งแรก จริงอยู่เป็นไปไม่ได้ที่จะใช้วิธีการรักษาโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์เพราะมีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่จะสามารถคำนวณปริมาณยาที่แน่นอนได้ซึ่งจะช่วยผู้ป่วยจากผลข้างเคียงมากมาย ข้อเสียของเครื่องมือนี้รวมถึงความจำเป็นในการตรวจสอบสถานะของเลือดอย่างต่อเนื่องและปรับปริมาณตามผลการทดสอบ นอกจากนี้เรายังทราบด้วยว่าวันนี้ Warfarin ดีที่สุด ยาเพื่อต่อสู้กับโรคหลอดเลือดสมองตีบ

สารต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อมอื่นๆ ได้แก่ อนุพันธ์ของคูมาริน เช่น Dicoumarol, Sincumar และ Acenocoumarol กองทุนเหล่านี้ได้รับความนิยมน้อยกว่า Warfarin แม้ว่าหลักการของการกระทำจะเหมือนกันทุกประการ

โดยวิธีการที่ในขณะที่รับประทานคู่อริวิตามินเคคุณควรหยุดกินอาหารที่อุดมไปด้วยวิตามินนี้ (สีน้ำตาลและสาหร่ายผักโขมและ ชาเขียว, ถั่วเลนทิล และ หัวหอม) เพื่อไม่ให้รบกวนผลของยา

ยาออกฤทธิ์โดยตรง

จนถึงปี พ.ศ. 2553 วาร์ฟารินและยาที่คล้ายคลึงกันเป็นยาชนิดเดียวที่องค์การอนามัยโลกอนุมัติให้ใช้ อย่างไรก็ตาม ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ทางเลือกที่คุ้มค่าสำหรับยาเหล่านี้ได้ปรากฏขึ้นในตลาดเภสัชวิทยา พวกเขาเรียกว่า PPA นั่นคือยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางปากโดยตรง

ความนิยมของยาเหล่านี้เพิ่มขึ้นทุกวัน และทั้งหมดเป็นเพราะยากันเลือดแข็งที่ออกฤทธิ์โดยตรงมีข้อดีมากกว่ายารุ่นก่อนมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง:

• เริ่มดำเนินการทันทีหลังจากใช้ (ซึ่งมีประสิทธิภาพมากกว่าการใช้ Warfarin ซึ่งจะปรากฏหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์เท่านั้นและสำหรับการป้องกันการเกิดลิ่มเลือดดำจะใช้เวลานานมาก)
• มียาแก้พิษเฉพาะ (ซึ่งมีผลดีในการรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลัน);
• มีปริมาณคงที่ซึ่งไม่จำเป็นต้องเลือกเป็นพิเศษและปรับอย่างต่อเนื่อง
• อาหารที่รับประทานไม่ส่งผลต่อปริมาณยา
• ไม่จำเป็นต้องตรวจเลือดเป็นประจำ

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดโดยตรง ได้แก่ ยา สารออกฤทธิ์ซึ่งก็คือเฮปาริน (Fraksisparin and Fragmin, Troparin and Clivarin) หรือ hirudin (Arikstra, Exantha และ Melagatran)

เห็นได้ชัดว่าการใช้ยาดังกล่าวง่ายกว่าและนอกจากนั้นไม่จำเป็นต้องมีการตรวจเลือดอย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตาม การข้ามยาต้านการแข็งตัวของเลือดดังกล่าวเป็นสิ่งที่อันตรายอย่างยิ่ง เนื่องจากในกรณีนี้มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตันหรือเกิดภาวะการแข็งตัวของเลือดไม่เพียงพอ

เป็นไปได้ไหมที่จะรวมสารกันเลือดแข็งสองชนิดเข้าด้วยกัน?

ดังที่เข้าใจได้จากข้างต้น ยาต้านการแข็งตัวของเลือดคือความรอดที่แท้จริงสำหรับบุคคลในกรณีของ angina pectoris, หัวใจวาย, เส้นเลือดอุดตันที่หลอดเลือด, เส้นเลือดขอดหรือ thrombophlebitis นอกจากนี้ในกรณีที่มีอาการเฉียบพลันจะมีการกำหนดยาที่ออกฤทธิ์โดยตรงซึ่งให้ผลทันที หากการรักษาให้ผลดีหลังจากผ่านไปสองสามวันการรักษาจะเสริมด้วยยาทางอ้อม

นอกจากนี้ ยาเหล่านี้กำหนดให้ผู้ป่วยเตรียมการถ่ายเลือด การผ่าตัดหลอดเลือดและหัวใจ และเพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือด จริงอยู่ ผู้เชี่ยวชาญต้องคอยติดตามอาการของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ตรวจสอบอัตราการแข็งตัวของเลือด การปรากฏตัวของตะกอนในปัสสาวะ และระดับของโปรทรอมบิน

ข้อเสียของการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด

ข้อเสียที่สำคัญของการรักษานี้คือจะเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออก นอกจากนี้ เลือดออกสามารถพัฒนาได้ไม่เฉพาะบนผิวหนังเท่านั้น (ซึ่งสามารถสังเกตได้ในเวลาที่เหมาะสม) แต่ยังเกิดขึ้นในทางเดินอาหารหรือในสมองด้วย (ซึ่งเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วย) โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีความเสี่ยงคือผู้ป่วยที่ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในปริมาณมากหรือใช้ยาควบคู่กันที่เพิ่มผลของยาต้านการแข็งตัวของเลือด

ทั้งนี้ ผู้ป่วยที่มีภาวะเลือดออกง่าย เป็นโรคความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้ หรือมีอายุครบ 75 ปีบริบูรณ์ ไม่สามารถรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือดได้ เนื่องจากมีโอกาสเลือดออกสูง

ข้อเสียอีกประการของยากลุ่มนี้คือต้นทุนของพวกเขา วิธีที่ถูกที่สุดคือยาที่ใช้วาร์ฟาริน อย่างไรก็ตาม ต้องใช้การทดสอบในห้องปฏิบัติการเป็นประจำเพื่อประเมินผลของยาในเลือด และโดยทั่วไปแล้วเงินทุนที่ใช้เฮปารินจะใช้ในโรงพยาบาลเท่านั้น

สุดท้ายข้อเสียรวมเฉพาะ ผลข้างเคียงสารกันเลือดแข็งบางชนิด ตัวอย่างเช่น ยาที่ใช้เฮปารินจะกระตุ้นให้เกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำ และยาที่มีวาร์ฟารินทำให้เกิดปัญหาผิวหนังจนถึงเนื้อร้ายเนื้อเยื่อ นอกจากนี้ ยาต้านการแข็งตัวของเลือดใดๆ อาจทำให้เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง หรือแม้กระทั่งภาวะช็อกจากภูมิแพ้ในผู้ป่วยที่อ่อนแอ

ข้อห้ามในการต้านการแข็งตัวของเลือด

เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การกล่าวว่าสำหรับโรคบางโรค การรักษาด้วยยาทำให้เลือดบางเป็นข้อห้ามอย่างเด็ดขาด ซึ่งรวมถึง:

• แผลกัดกร่อนและแผลในทางเดินอาหารซึ่งมีความเสี่ยงต่อการตกเลือด
• ความผิดปกติของไตอย่างรุนแรงรวมถึงการพัฒนาของภาวะไตวาย
• การปรากฏตัวของการขาด C หรือ K-vitamin;
• โรคตับอักเสบเรื้อรัง, โรคตับแข็งของตับ, เช่นเดียวกับโรคร้ายแรงอื่น ๆ ที่มาพร้อมกับการละเมิดการทำงานของน้ำดี;
• โรคเลือด
• เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ;
• การตรวจหาสิ่งเจือปนในเลือดในน้ำไขสันหลัง
• การตั้งครรภ์ (ข้อห้ามนี้เกิดจากความเสี่ยงของการตกเลือดหลังคลอด)

การเตรียมการจากกลุ่มของยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อมไม่ได้ใช้ในช่วงที่มีบุตรเพราะสามารถกระตุ้นการพัฒนาตัวอ่อนของทารกในครรภ์ได้ การรักษาดังกล่าวไม่เหมาะสำหรับผู้ที่มีอาการบาดเจ็บที่สมอง เนื่องจากอาจเกิดอาการเซื่องซึมได้

จะตรวจสอบประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดได้อย่างไร?

ดังที่เราได้สังเกตไปแล้ว สารต้านการแข็งตัวของเลือดโดยตรงดีกว่าสารต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อมในหลายประการ อย่างไรก็ตาม มีคุณลักษณะที่ให้ความสำคัญกับยาที่มีการกระทำทางอ้อมเป็นสำคัญ ความจริงก็คือประสิทธิภาพของผลกระทบต่อร่างกายนั้นง่ายต่อการวัด ด้วยเหตุนี้ จึงได้มีการพัฒนาตัวบ่งชี้พิเศษที่เรียกว่า INR

ในแผนนี้:

• ผู้ป่วยที่ไม่ได้รับยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อมมีค่า INR น้อยกว่า 1.0;
• ในผู้ป่วยที่ใช้วาร์ฟารินและยาที่คล้ายคลึงกัน ดัชนี INR จะผันผวนที่ระดับ 2.0-3.0 (ตัวบ่งชี้เหล่านี้เป็นคำเตือนเกี่ยวกับ การพัฒนาที่เป็นไปได้มีเลือดออก);
• ตัวบ่งชี้ INR ในช่วง 1.0–2.0 บ่งชี้ว่าผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองตีบ
• ในกรณีของ INR ที่มากกว่า 4.0 ความเสี่ยงของการไม่จับตัวเป็นลิ่มของเลือด และด้วยเหตุนี้การพัฒนาของโรคหลอดเลือดสมองตีบจะสูงที่สุด

แต่ไม่สามารถประเมินประสิทธิผลของการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดโดยตรงได้ และนี่จะกลายเป็นปัญหาร้ายแรงสำหรับแพทย์ที่สั่งยาดังกล่าว ตัวอย่างเช่น ความจำเป็นในการประเมินฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือดเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในสภาวะหมดสติ และหากไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดโดยตรงในเวชระเบียนของผู้ป่วยรายดังกล่าว ก็ค่อนข้างยากที่จะระบุตัวพวกเขาในร่างกาย การแนะนำของสารกันเลือดแข็งในกรณีนี้สามารถกระตุ้นการให้ยาเกินขนาดได้อย่างง่ายดาย

จะทำอย่างไรในกรณีที่ใช้ยาเกินขนาด

แพทย์กังวลว่ายาแก้พิษยังไม่ได้รับการพัฒนาที่สามารถทำให้สภาพของผู้ป่วยเป็นปกติได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพซึ่งเคยได้รับยาเกินขนาดจากการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด หากมีเลือดออก แพทย์จะดูแลผู้ป่วยด้วยโปรทรอมบินคอมเพล็กซ์เข้มข้น พลาสมาสดแช่แข็ง และไฟโตนาไดโอน (รูปแบบหนึ่งของวิตามินเค)
ดูแลตัวเองนะ!

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเป็นกลุ่มของยาที่ยับยั้งการแข็งตัวของเลือดและป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตันโดยการลดการก่อตัวของไฟบริน

สารต้านการแข็งตัวของเลือดส่งผลต่อการสังเคราะห์สารบางชนิดที่ยับยั้งกระบวนการจับตัวเป็นลิ่มและเปลี่ยนความหนืดของเลือด

ในทางการแพทย์ ยาต้านการแข็งตัวของเลือดสมัยใหม่ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันและรักษาโรค ออกใน รูปแบบต่างๆ: ในรูปแบบขี้ผึ้ง ยาเม็ด หรือสารละลายสำหรับฉีด

เฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถเลือกยาที่เหมาะสมและเลือกขนาดยาได้

การบำบัดที่ไม่เหมาะสมอาจเป็นอันตรายต่อร่างกายและก่อให้เกิดผลร้ายแรง

การเสียชีวิตสูงจากโรคหลอดเลือดหัวใจอธิบายได้จากการเกิดลิ่มเลือด โดยพบว่าเกือบครึ่งหนึ่งของผู้ที่เสียชีวิตจากโรคหัวใจมีลิ่มเลือดอุดตัน

ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำและ PE เป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของความพิการและความตาย ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจจึงแนะนำให้เริ่มใช้สารกันเลือดแข็งทันทีหลังจากตรวจพบโรคหลอดเลือดและหัวใจ

การใช้ในช่วงต้นของพวกเขาช่วยป้องกันการก่อตัวและการเพิ่มขึ้นของลิ่มเลือดการอุดตันของหลอดเลือด

สารต้านการแข็งตัวของเลือดส่วนใหญ่ไม่ออกฤทธิ์กับลิ่มเลือด แต่ส่งผลต่อระบบการแข็งตัวของเลือด

หลังจากการเปลี่ยนแปลงหลายครั้ง ปัจจัยการแข็งตัวของเลือดในพลาสมาจะถูกยับยั้งและการผลิตทรอมบิน ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่จำเป็นในการสร้างเส้นใยไฟบรินที่ก่อตัวเป็นก้อนลิ่มเลือด เป็นผลให้การก่อตัวของลิ่มเลือดช้าลง

การใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดมีไว้สำหรับ:

ข้อห้ามและผลข้างเคียงของยาต้านการแข็งตัวของเลือด

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดมีข้อห้ามในผู้ที่เป็นโรคต่อไปนี้:

• เลือดออกในริดสีดวงทวาร;
• แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น;
• ภาวะไตและตับวาย;
• พังผืดในตับและตับอักเสบเรื้อรัง
• จ้ำ thrombocytopenic;
• โรค Urolithiasis;
• การขาดวิตามินซีและเค
• วัณโรคปอดโพรง
• เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบและเยื่อบุหัวใจอักเสบ;
• เนื้องอกร้าย;
• ตับอ่อนอักเสบริดสีดวงทวาร;
• โป่งพองในสมอง;
• กล้ามเนื้อหัวใจตายด้วยความดันโลหิตสูง
• มะเร็งเม็ดเลือดขาว;
• โรคโครห์น;
• พิษสุราเรื้อรัง;
• จอประสาทตาตกเลือด

ไม่ควรรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่วงมีประจำเดือน ตั้งครรภ์ ให้นมบุตร ต้น ระยะหลังคลอด,ถึงคนเฒ่า.

ผลข้างเคียง ได้แก่ อาการมึนเมาและอาการอาหารไม่ย่อย เนื้อร้าย ภูมิแพ้ ผื่น คันผิวหนัง โรคกระดูกพรุน ไตทำงานผิดปกติ ผมร่วง

ภาวะแทรกซ้อนของการรักษา - เลือดออกจาก อวัยวะภายใน:

• ช่องจมูก;
• ลำไส้;
• ท้อง
• เลือดออกในข้อต่อและกล้ามเนื้อ
• การปรากฏตัวของเลือดในปัสสาวะ

เพื่อป้องกันการพัฒนาผลที่เป็นอันตรายจำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยและตรวจนับเม็ดเลือด

สารกันเลือดแข็งตามธรรมชาติ

พวกเขาสามารถเป็นพยาธิวิทยาและสรีรวิทยา พยาธิสภาพในบางโรคปรากฏในเลือด สรีรวิทยามักพบในพลาสมา

สารต้านการแข็งตัวของเลือดทางสรีรวิทยาแบ่งออกเป็นระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษาครั้งแรกถูกสังเคราะห์อย่างอิสระโดยร่างกายและมีอยู่ในเลือดอย่างต่อเนื่อง ทุติยภูมิปรากฏขึ้นในระหว่างการแยกปัจจัยการแข็งตัวของเลือดในกระบวนการก่อตัวและการสลายตัวของไฟบริน

สารกันเลือดแข็งตามธรรมชาติเบื้องต้น

การจำแนกประเภท:

• ยาต้านจุลชีพ;
• ยาต้านจุลชีพ;
• สารยับยั้งการรวมตัวของไฟบริน

ด้วยการลดระดับของสารต้านการแข็งตัวของเลือดทางสรีรวิทยาเบื้องต้นในเลือด มีความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด

สารกลุ่มนี้รวมถึงรายการต่อไปนี้:

สารกันเลือดแข็งทางสรีรวิทยารอง

เกิดขึ้นระหว่างการแข็งตัวของเลือด พวกเขายังปรากฏขึ้นในระหว่างการสลายปัจจัยการแข็งตัวของเลือดและการละลายของลิ่มไฟบริน

สารกันเลือดแข็งรอง - มันคืออะไร:

• Antithrombin I, ทรงเครื่อง;
• ไฟบริโนเปปไทด์;
• ยาต้านจุลชีพ;
• ผลิตภัณฑ์ PDF;
• เมตาแฟกเตอร์ Va, XIa

สารกันเลือดแข็งทางพยาธิวิทยา

ด้วยการพัฒนาของโรคหลายชนิด สารยับยั้งการแข็งตัวของเลือดที่แข็งแรงสามารถสะสมในพลาสมา ซึ่งเป็นแอนติบอดีจำเพาะ เช่น ยาต้านการแข็งตัวของเลือดลูปัส

แอนติบอดีเหล่านี้บ่งชี้ปัจจัยเฉพาะ สามารถผลิตได้เพื่อต่อสู้กับอาการของการแข็งตัวของเลือด แต่ตามสถิติแล้ว สิ่งเหล่านี้เป็นตัวยับยั้งปัจจัย VII, IX

บางครั้งด้วยกระบวนการภูมิต้านทานผิดปกติในเลือดและ paraproteinemias จำนวนมาก โปรตีนทางพยาธิวิทยาที่มี antithrombin หรือผลการยับยั้งสามารถสะสมได้

กลไกการออกฤทธิ์ของสารกันเลือดแข็ง

ยาเหล่านี้มีผลต่อการแข็งตัวของเลือด ใช้เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด

เนื่องจากการอุดตันในอวัยวะหรือหลอดเลือด อาจเกิดสิ่งต่อไปนี้:

• เนื้อตายเน่าของแขนขา;
• โรคหลอดเลือดสมองตีบ;
• thrombophlebitis;
• หัวใจขาดเลือด;
• การอักเสบของหลอดเลือด;
• หลอดเลือด

ตามกลไกการออกฤทธิ์ยาต้านการแข็งตัวของเลือดแบ่งออกเป็นยาที่ออกฤทธิ์โดยตรง / โดยอ้อม:

"โดยตรง"

ดำเนินการโดยตรงกับ thrombin โดยลดกิจกรรมลง ยาเหล่านี้เป็นตัวยับยั้ง prothrombin, สารยับยั้ง thrombin และยับยั้งการสร้างลิ่มเลือดอุดตัน เพื่อหลีกเลี่ยง เลือดออกภายในจำเป็นต้องควบคุมตัวชี้วัดของระบบการแข็งตัวของเลือด

สารกันเลือดแข็งโดยตรงเข้าสู่ร่างกายอย่างรวดเร็วถูกดูดซึมในทางเดินอาหารและไปถึงตับได้ ผลการรักษาและถูกขับออกทางปัสสาวะ

พวกเขาแบ่งออกเป็นกลุ่มต่อไปนี้:

• เฮปาริน;
• เฮปารินน้ำหนักโมเลกุลต่ำ
• ฮิรุดิน;
• โซเดียมไฮโดรซิเตรต
• เลพิรูดิน, ดานาปารอยด์.

เฮปาริน

สารต่อต้านการแข็งตัวของเลือดที่พบมากที่สุดคือเฮปาริน เป็นยาต้านการแข็งตัวของเลือดโดยตรง

มันถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำเข้ากล้ามเนื้อและใต้ผิวหนังและยังใช้เป็นครีมเป็นยาทา

เฮปารินรวมถึง:

• อะดรีปาริน;
• นาโดรปารินโซเดียม;
• ปารนภาริน;
• ดาลเตปาริน;
• ทินซาปาริน;
• อีนอกซาพาริน;
• รีวิปาริน.

ยาต้านลิ่มเลือด การกระทำในท้องถิ่นมีประสิทธิภาพไม่สูงมากและการซึมผ่านของเนื้อเยื่อได้น้อย ใช้รักษาริดสีดวงทวาร เส้นเลือดขอด ฟกช้ำ

ที่ใช้บ่อยที่สุดกับเฮปารินมีดังต่อไปนี้:

เฮปารินสำหรับการบริหารใต้ผิวหนังและทางหลอดเลือดดำเป็นยาที่ลดการแข็งตัวของเลือดซึ่งได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคลและไม่ถูกแทนที่ระหว่างการรักษาเนื่องจากไม่ได้ผลเท่ากัน

กิจกรรมของยาเหล่านี้ถึงระดับสูงสุดหลังจากผ่านไปประมาณ 3 ชั่วโมงและระยะเวลาในการดำเนินการคือหนึ่งวัน เฮปารินเหล่านี้จะบล็อก thrombin ลดกิจกรรมของปัจจัยในพลาสมาและเนื้อเยื่อ ป้องกันการก่อตัวของเส้นใยไฟบริน และป้องกันการรวมตัวของเกล็ดเลือด

สำหรับการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, หัวใจวาย, เส้นเลือดอุดตันที่ปอดและลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำลึก, Deltaparin, Enoxaparin, Nadroparin มักจะกำหนด

สำหรับการป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตันและลิ่มเลือดอุดตันนั้น Reviparin และ Heparin ถูกกำหนดไว้

โซเดียมไฮโดรซิเตรต

สารกันเลือดแข็งนี้ใช้ในห้องปฏิบัติการ มันถูกเพิ่มเข้าไปในหลอดทดลองเพื่อป้องกันการแข็งตัวของเลือด ใช้เพื่อรักษาเลือดและส่วนประกอบ

"ทางอ้อม"

ส่งผลต่อการสังเคราะห์เอนไซม์ด้านข้างของระบบการแข็งตัวของเลือด พวกเขาไม่ระงับกิจกรรมของ thrombin แต่ทำลายมันให้หมด

นอกจากฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือดแล้ว ยาในกลุ่มนี้ยังมีผลผ่อนคลายต่อกล้ามเนื้อเรียบ กระตุ้นปริมาณเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ ขับปัสสาวะออกจากร่างกายและมีผลลดคอเลสเตอรอลในเลือด

ยาต้านการแข็งตัวของเลือด "ทางอ้อม" ถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษาและป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน ใช้เฉพาะภายใน รูปแบบของยาเม็ดใช้เป็นเวลานานในการตั้งค่าผู้ป่วยนอก การถอนตัวอย่างกะทันหันนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของ prothrombin และการเกิดลิ่มเลือด

ซึ่งรวมถึง:

สาร	คำอธิบาย
คูมาริน	Coumarin พบได้ตามธรรมชาติในพืช (melilot, bison) ในรูปของน้ำตาล ในการรักษาลิ่มเลือดอุดตัน ไดคูมาริน ซึ่งเป็นอนุพันธ์ที่แยกได้จากโคลเวอร์ในปี ค.ศ. 1920 ถูกนำมาใช้เป็นครั้งแรก
อนุพันธ์ Indan-1,3-dione	ตัวแทน - Fenilin ยารับประทานนี้มีอยู่ในยาเม็ด การดำเนินการเริ่มต้น 8 ชั่วโมงหลังจากการกลืนกิน และประสิทธิภาพสูงสุดจะเกิดขึ้นในอีกหนึ่งวันต่อมา เมื่อรับประทานจำเป็นต้องตรวจปัสสาวะเพื่อหาเลือดและควบคุมดัชนี prothrombin

ยา "ทางอ้อม" รวมถึง:

• นีโอดิคูมาริน;
• วาร์ฟาริน;
• อะซิโนคูมารอล

ไม่ควรใช้วาร์ฟาริน (สารยับยั้ง thrombin) สำหรับโรคบางอย่างของตับและไต ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ มีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกและมีเลือดออกเฉียบพลัน ในระหว่างตั้งครรภ์ ด้วย DIC การขาดโปรตีน S และ C ที่มีมา แต่กำเนิด การขาดแลคเตส หากการดูดซึมของ กลูโคสและกาแลคโตสบกพร่อง

ผลข้างเคียง ได้แก่ คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง ท้องร่วง เลือดออก ไตอักเสบ ผมร่วง โรคระบบทางเดินปัสสาวะ,ภูมิแพ้. อาจมีอาการคัน, ผื่นที่ผิวหนัง, vasculitis, กลาก

ข้อเสียของวาร์ฟารินคือ เพิ่มความเสี่ยงการพัฒนาเลือดออก (จมูก, ทางเดินอาหารและอื่น ๆ )

สารกันเลือดแข็งในช่องปากรุ่นใหม่ (NOACs)

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดคือยาที่ขาดไม่ได้ในการรักษาโรคต่างๆ เช่น ลิ่มเลือดอุดตัน ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจวาย ขาดเลือด และอื่นๆ

อย่างไรก็ตาม ยาที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพมีผลข้างเคียงมากมาย. การพัฒนายังคงดำเนินต่อไป และสารกันเลือดแข็งชนิดใหม่ก็ปรากฏขึ้นในตลาดเป็นครั้งคราว

นักวิทยาศาสตร์แสวงหาการพัฒนา หมายถึงสากล, มีผลที่ โรคต่างๆ. กำลังพัฒนายาสำหรับเด็กและผู้ป่วยที่ห้ามใช้

ทินเนอร์เลือดรุ่นใหม่มีข้อดีดังต่อไปนี้:

• การกระทำของยาเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว
• เมื่อถ่ายแล้วความเสี่ยงของการตกเลือดจะลดลง
• ยามีไว้สำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถทานวาร์ฟารินได้
• การยับยั้งปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับ thrombin และ thrombin สามารถย้อนกลับได้
• อิทธิพลของอาหารที่บริโภครวมทั้งยาอื่นๆ จะลดลง

อย่างไรก็ตาม ยาใหม่ก็มีข้อเสียเช่นกัน:

• ต้องทำอย่างสม่ำเสมอ ในขณะที่การรักษาแบบเก่าสามารถข้ามได้เนื่องจากผลระยะยาว
• บททดสอบมากมาย
• การแพ้ยาของผู้ป่วยบางรายที่สามารถกินยาเก่าได้โดยไม่มีผลข้างเคียง
• เสี่ยงต่อการตกเลือดในทางเดินอาหาร

รายชื่อยารุ่นใหม่มีน้อย

ยาใหม่ Rivaroxaban, Apixaban และ Dabigatran อาจเป็นทางเลือกในกรณีของ ภาวะหัวใจห้องบน. ข้อได้เปรียบของพวกเขาคือไม่จำเป็นต้องบริจาคโลหิตอย่างต่อเนื่องในระหว่างการรับ พวกเขาไม่โต้ตอบกับยาอื่น ๆ

อย่างไรก็ตาม NOAC นั้นมีประสิทธิภาพไม่เกิน มีความเสี่ยงสูงการเกิดเลือดออก

ยาต้านเกล็ดเลือด

พวกเขายังช่วยให้เลือดบาง แต่มีกลไกการทำงานที่แตกต่างกัน: ยาต้านเกล็ดเลือดป้องกันไม่ให้เกล็ดเลือดเกาะติดกัน มีการกำหนดเพื่อเพิ่มผลของสารกันเลือดแข็ง นอกจากนี้พวกเขายังมีผล vasodilator และ antispasmodic

ยาต้านเกล็ดเลือดที่มีชื่อเสียงที่สุด:

• แอสไพรินเป็นสารต้านเกล็ดเลือดที่ใช้กันมากที่สุด สารที่มีประสิทธิภาพที่ทำให้เลือดบางลง ขยายหลอดเลือด และป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน
• Tirofiban - รบกวนการยึดเกาะของเกล็ดเลือด;
• Eptifibatite - ยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด;
• Dipyridamole เป็นยาขยายหลอดเลือด
• Ticlopidin - ใช้สำหรับอาการหัวใจวาย หัวใจขาดเลือด และในการป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน

รุ่นใหม่รวมถึง Brilint ด้วยสาร ticagrelor เป็นปฏิปักษ์ของตัวรับ P2U แบบย้อนกลับได้

บทสรุป

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเป็นยาที่ขาดไม่ได้ในการรักษาโรคของหัวใจและหลอดเลือด ไม่สามารถนำไปเองได้

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดมีผลข้างเคียงและข้อห้ามมากมาย และการบริโภคที่ไม่สามารถควบคุมได้อาจทำให้เลือดออกได้ รวมทั้งยาที่ซ่อนอยู่ การนัดหมายและการคำนวณขนาดยาดำเนินการโดยแพทย์ที่เข้าร่วมซึ่งสามารถคำนึงถึงความเสี่ยงและลักษณะที่เป็นไปได้ทั้งหมดของโรคได้

ในระหว่างการรักษา จำเป็นต้องมีการตรวจติดตามในห้องปฏิบัติการเป็นประจำ

เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะไม่สับสนระหว่างสารกันเลือดแข็งและสารต้านเกล็ดเลือดกับสารละลายลิ่มเลือด ความแตกต่างอยู่ที่สารต้านการแข็งตัวของเลือดไม่ได้ทำลายลิ่มเลือดอุดตัน แต่จะชะลอหรือป้องกันการพัฒนาเท่านั้น

สารกันเลือดแข็งเป็นสารเคมีที่สามารถ เปลี่ยนความหนืดของเลือดโดยเฉพาะการยับยั้งกระบวนการแข็งตัว

ขึ้นอยู่กับกลุ่มของสารกันเลือดแข็ง มีผลต่อการสังเคราะห์สารบางชนิดในร่างกายที่มีหน้าที่ในความหนืดของเลือดและความสามารถในการก่อให้เกิดลิ่มเลือด

มีสารกันเลือดแข็ง การกระทำโดยตรงและโดยอ้อม. ยาต้านการแข็งตัวของเลือดสามารถอยู่ในรูปแบบของยาเม็ด ยาฉีด และขี้ผึ้ง

สารกันเลือดแข็งบางชนิดสามารถทำหน้าที่ไม่เพียง แต่ในร่างกาย นั่นคือในร่างกายโดยตรง แต่ยังอยู่ในหลอดทดลองเพื่อแสดงความสามารถในหลอดทดลองด้วยเลือด

สารกันเลือดแข็งในยา

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในยาคืออะไรและอยู่ในที่ใด?

สารกันเลือดแข็งเป็นยาปรากฏขึ้นหลังจากช่วงทศวรรษที่ 20 ของศตวรรษที่ 20 เมื่อมีการค้นพบ dicoumarol ซึ่งเป็นสารกันเลือดแข็งทางอ้อม ตั้งแต่นั้นมา การศึกษาได้เริ่มต้นขึ้นเกี่ยวกับสารนี้และสารอื่นๆ ที่มีผลเช่นเดียวกัน

เป็นผลตามมาอย่างแน่นอน การวิจัยทางคลินิกการเตรียมการตามสารดังกล่าวเริ่มใช้ในยาและเรียกว่าสารกันเลือดแข็ง

การใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดไม่ได้มีไว้สำหรับการรักษาผู้ป่วยเท่านั้น

เนื่องจากสารต้านการแข็งตัวของเลือดบางชนิดมีความสามารถในการออกฤทธิ์ในหลอดทดลอง จึงถูกนำมาใช้ใน การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเพื่อป้องกันไม่ให้ตัวอย่างเลือดจับตัวเป็นลิ่ม บางครั้งมีการใช้สารต้านการแข็งตัวของเลือดในการลดขนาด

ผลของยากลุ่มต่อร่างกาย

ขึ้นอยู่กับกลุ่มของสารกันเลือดแข็ง ผลของมันจะแตกต่างกันเล็กน้อย

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดโดยตรง

การกระทำหลักของยาต้านการแข็งตัวของเลือดโดยตรงคือ การยับยั้งการสร้างทรอมบิน. การปิดใช้งานปัจจัย IXa, Xa, XIa, XIIa เกิดขึ้นเช่นเดียวกับ แคเล็กรีน

กิจกรรมของ hyaluronidase ถูกยับยั้งในขณะเดียวกันการซึมผ่านของหลอดเลือดของสมองและไตจะเพิ่มขึ้น

นอกจากนี้ ระดับโคเลสเตอรอล เบต้าไลโปโปรตีนลดลง กิจกรรมของไลโปโปรตีนไลเปสเพิ่มขึ้น และการโต้ตอบของ T- และ B-lymphocytes ถูกระงับ ยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่ออกฤทธิ์โดยตรงจำนวนมากต้องการการตรวจติดตาม INR และการทดสอบการแข็งตัวของเลือดอื่นๆ เพื่อป้องกันเลือดออกภายใน

ยาทางอ้อม

สารกันเลือดแข็งทางอ้อมมีคุณสมบัติ ยับยั้งการสังเคราะห์ prothrombin, proconvertin, Christmas factor และ Stuart-prower factor ในตับ

การสังเคราะห์ปัจจัยเหล่านี้ขึ้นอยู่กับระดับความเข้มข้นของวิตามิน K1 ซึ่งสามารถเปลี่ยนเป็นรูปแบบที่ใช้งานได้ภายใต้อิทธิพลของอีพอกไซด์รีดักเตส สารต้านการแข็งตัวของเลือดสามารถขัดขวางการผลิตเอนไซม์นี้ ซึ่งทำให้การผลิตปัจจัยการแข็งตัวของเลือดข้างต้นลดลง

การจำแนกประเภทของสารกันเลือดแข็ง

สารกันเลือดแข็งแบ่งออกเป็น สองกลุ่มย่อยหลัก:

• โดยตรง:
• ทางอ้อม.

ความแตกต่างของพวกเขาคือสารต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อมทำหน้าที่สังเคราะห์เอนไซม์ด้านข้างที่ควบคุมการแข็งตัวของเลือด ยาดังกล่าวมีผลเฉพาะในร่างกายเท่านั้น ยาต้านการแข็งตัวของเลือดโดยตรงสามารถออกฤทธิ์โดยตรงกับ thrombin และทำให้เลือดบางในพาหะใดก็ได้

ในทางกลับกัน ยาต้านการแข็งตัวของเลือดโดยตรง แบ่งออกเป็น:

• เฮปาริน;
• เฮปารินน้ำหนักโมเลกุลต่ำ
• ฮิรูดิน;
• โซเดียมไฮโดรซิเตรต
• เลพิรูดินและดานาพารอยด์

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อม ได้แก่ สารเช่น:

• โมโนคูมาริน;
• อินเดียนแดง;
• ไดคูมาริน

พวกเขานำไปสู่การเป็นปรปักษ์กับวิตามิน K1 นอกจากจะไปขัดขวางวงจรวิตามินเคและยับยั้งการทำงานของอีพอกไซด์รีดักเตสแล้ว ยังคิดว่าจะยับยั้งการผลิตควิโนนรีดักเตสอีกด้วย

นอกจากนี้ยังมีสาร เช่น สารกันเลือดแข็ง ซึ่งช่วยลดการแข็งตัวของเลือดด้วยกลไกอื่นๆ ตัวอย่างเช่น โซเดียมซิเตรต กรดอะซิติลซาลิไซลิก,โซเดียมซาลิไซเลต

การจำแนกสารกันเลือดแข็งทางอ้อมและทางตรง

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดถูกใช้ในเกือบทุกกรณีที่มีความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดของแขนขา

ในโรคหัวใจได้รับการแต่งตั้ง ที่:

• หัวใจล้มเหลว;
• การปรากฏตัวของลิ้นหัวใจเชิงกล
• โป่งพองเรื้อรัง
• หลอดเลือดแดงอุดตัน;
• ลิ่มเลือดอุดตันข้างขม่อมของโพรงหัวใจ
• กล้ามเนื้อหัวใจตายโฟกัสขนาดใหญ่

ในกรณีอื่น ๆ ยาต้านการแข็งตัวของเลือดมีไว้สำหรับการป้องกันลิ่มเลือดอุดตัน:

• การเกิดลิ่มเลือดอุดตันหลังคลอด;
• นอนบนเตียงเป็นเวลานานหลังการผ่าตัด
• การสูญเสียเลือด (มากกว่า 500 มล.);
• แคชเซีย
• ป้องกัน reocclusion หลัง angioplasty

ความหมายโดยตัวมันเองหมายถึงอะไรและมีการใช้วิธีการและวิธีการใดคุณสามารถค้นหาได้จากบทความของเรา

หากคุณได้รับยา Vasobral คุณจำเป็นต้องศึกษาคำแนะนำในการใช้งาน ทุกอย่างเกี่ยวกับยา - ข้อห้ามรีวิวอะนาลอก

ข้อห้ามการใช้ยาของกลุ่ม

ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ผู้ป่วยจะได้รับการศึกษาหลายชุด

เขาต้องยอมจำนน การวิเคราะห์ทั่วไปเลือด, ปัสสาวะ, ปัสสาวะ Nechiporenko, การวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ เลือดลึกลับ, การตรวจเลือดทางชีวเคมี เช่นเดียวกับการทำ coagulogram และ ขั้นตอนการอัลตราซาวนด์ไต

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดมีข้อห้ามดังต่อไปนี้ โรค:

• โป่งพองในสมอง;
• แผลในกระเพาะอาหารของระบบทางเดินอาหาร;
• hypovitaminosis ของวิตามินเค;
• พอร์ทัลความดันโลหิตสูง
• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ;
• มะเร็งเม็ดเลือดขาว;
• เนื้องอกร้าย
• ไตหรือตับวาย;
• ความดันโลหิตสูง (มากกว่า 180/100);
• พิษสุราเรื้อรัง;
• โรคโครห์น

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดโดยตรง

ตัวแทนหลักของสารกันเลือดแข็งโดยตรงคือ เฮปาริน. ในองค์ประกอบของเฮปารินมีสายโซ่ของไกลโคซามิโนไกลแคนที่มีซัลเฟตหลายขนาด

การดูดซึมของเฮปารินต่ำเพียงพอสำหรับการใช้ยาอย่างเพียงพอ ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าเฮปารินมีปฏิสัมพันธ์กับสารอื่น ๆ ในร่างกาย (มาโครฟาจ, โปรตีนในพลาสมา, เอ็นโดทีเลียม)

ดังนั้นการรักษาด้วยเฮปารินจึงไม่รวมถึงความเป็นไปได้ของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน ควรคำนึงด้วยว่าก้อนเนื้อ โล่หลอดเลือดไม่ไวต่อเฮปาริน

นอกจากนี้ยังมี เฮปารินน้ำหนักโมเลกุลต่ำ:โซเดียมอีโนซาปาริน, เดลทาพารินโซเดียม, แคลเซียมนาโดปาริน

นอกจากจะมีฤทธิ์ต้านลิ่มเลือดสูงเนื่องจากมีการดูดซึมสูง (99%) สารดังกล่าวยังมีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนริดสีดวงทวาร เนื่องจากโมเลกุลเฮปารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำไม่มีปฏิกิริยากับปัจจัยฟอนวิลเลอแบรนด์

นักวิทยาศาสตร์พยายามสร้าง hirudin สังเคราะห์ขึ้นใหม่ ซึ่งเป็นสารที่พบในน้ำลายของปลิงและมีฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือดโดยตรงซึ่งใช้เวลาประมาณสองชั่วโมง

แต่ความพยายามไม่ประสบความสำเร็จ อย่างไรก็ตาม lepirudin ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของ recombinant ของ hirudin ได้ถูกสร้างขึ้น

ดานภารอยด์- ส่วนผสมของไกลโคซามิโนไกลแคนซึ่งมีฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือด สารนี้สังเคราะห์จากเยื่อบุลำไส้ของสุกร

การเตรียมการแทนยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปากและขี้ผึ้ง การกระทำโดยตรง:

• เฮปารินในการฉีด;
• คลีวาริน;
• เวโนไลฟ์;
• ซาเรลโต;
• เคลเซน;
• ฟลักซ์ซัม;
• เวนิตัน เอ็น;
• ไร้เสียง;
• แฟรกมิน;
• โดลาบีน

สารกันเลือดแข็งทางอ้อม

สารกันเลือดแข็งของการกระทำทางอ้อมแบ่งออกเป็น สามประเภทหลัก:

• โมโนคูมาริน;
• ไดคูมาริน;
• ชาวอินเดียนแดง

กลุ่มสุดท้ายบน ช่วงเวลานี้ไม่ได้ใช้ในทางการแพทย์ทั่วโลก เนื่องจากมีความเป็นพิษสูงและเกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

ใช้การเตรียมสารกันเลือดแข็งทางอ้อมของประเภทนี้ เพื่อลดการแข็งตัวของเลือดเป็นเวลานาน.

หนึ่งในกลุ่มย่อยของยาเหล่านี้มีผลโดยการลดปัจจัยที่ขึ้นกับตับ K (คู่อริวิตามินเค) ซึ่งรวมถึงปัจจัยต่างๆ เช่น: prothrombin II, VII, X และ IX การลดลงของระดับของปัจจัยเหล่านี้ทำให้ระดับของ thrombin ลดลง

กลุ่มย่อยของสารกันเลือดแข็งทางอ้อมอีกกลุ่มหนึ่งมีความสามารถในการลดการก่อตัวของโปรตีนของระบบต้านการแข็งตัวของเลือด (โปรตีน S และ C) ลักษณะเฉพาะ วิธีนี้คือผลกระทบต่อโปรตีนเร็วกว่าปัจจัยที่ขึ้นกับ K

ดังนั้นยาเหล่านี้จึงถูกใช้เมื่อต้องการผลต้านการแข็งตัวของเลือดอย่างเร่งด่วน

ตัวแทนหลักของสารกันเลือดแข็ง การกระทำทางอ้อม:

• ซินคูมาร์;
• นีโอดิคูมาริน;
• ฟีนิดิโอน;
• เฟโปรมารอน;
• เปเลนตัน;
• อะเซนคูมาโรล;
• ทรอมโบสต็อป;
• เอทิลบิสคูมาซีเตต

ยาต้านเกล็ดเลือด

เหล่านี้คือสารที่สามารถลดการรวมตัวของเกล็ดเลือดที่เกี่ยวข้องกับการเกิดลิ่มเลือด มักใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ เสริมและเสริมผลของพวกเขา ตัวแทนที่โดดเด่นของยาต้านเกล็ดเลือดคือกรดอะซิติลซาลิไซลิก (แอสไพริน)

กลุ่มนี้ยังรวมถึง antigout และ ยาขยายหลอดเลือด, antispasmodics และ rheopolyglucin ทดแทนเลือด

หลัก ยา:

คุณสมบัติของแอพพลิเคชั่น

ที่ เวชปฏิบัติยาต้านเกล็ดเลือด ใช้ควบคู่ไปกับยาต้านการแข็งตัวของเลือดอื่น ๆเช่น เฮปาริน

เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการ ปริมาณของยาและตัวยาเอง จะถูกเลือกเพื่อทำให้เป็นกลางหรือตรงกันข้าม เพิ่มผลของยาต้านการแข็งตัวของเลือดอีกตัวหนึ่ง

การเริ่มออกฤทธิ์ของยาต้านเกล็ดเลือดเกิดขึ้นช้ากว่ายาต้านการแข็งตัวของเลือดทั่วไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งการออกฤทธิ์โดยตรง หลังจากยกเลิกยาดังกล่าวแล้วจะไม่ถูกขับออกจากร่างกายเป็นระยะเวลาหนึ่งและดำเนินการต่อไป

ข้อสรุป

เริ่มตั้งแต่กลางศตวรรษที่ 20 สารใหม่เริ่มถูกนำมาใช้ในการแพทย์เชิงปฏิบัติที่สามารถลดความสามารถของเลือดในการสร้างก้อน

ทั้งหมดเริ่มต้นเมื่อในการตั้งถิ่นฐานแห่งหนึ่ง วัวเริ่มตายจากโรคที่ไม่รู้จัก ซึ่งการบาดเจ็บของปศุสัตว์ทำให้เขาเสียชีวิต เนื่องจากมีเลือดออกไม่หยุด

ภายหลังนักวิทยาศาสตร์พบว่าพวกเขาใช้สาร - dicoumarol ตั้งแต่นั้นมา ยุคของยาต้านการแข็งตัวของเลือดได้เริ่มต้นขึ้น ในช่วงเวลาที่ผู้คนนับล้านได้รับความรอด

ปัจจุบันการพัฒนาวิธีการที่เป็นสากลมากขึ้นซึ่งมีผลข้างเคียงน้อยที่สุดและมีประสิทธิภาพสูงสุดกำลังดำเนินอยู่

โรคหลอดเลือดต่างๆ ทำให้เกิดลิ่มเลือด สิ่งนี้นำไปสู่ ​​.มาก ผลที่เป็นอันตรายเช่น อาจเกิดอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองได้ เพื่อให้เลือดบางลง แพทย์อาจสั่งยาที่ช่วยลดการแข็งตัวของเลือด พวกมันเรียกว่าสารกันเลือดแข็งและใช้เพื่อป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือดก่อตัวในร่างกาย ช่วยป้องกันการก่อตัวของไฟบริน ส่วนใหญ่มักใช้ในสถานการณ์ที่การแข็งตัวของเลือดในร่างกายเพิ่มขึ้น

อาจเกิดขึ้นเนื่องจากปัญหาเช่น:

• เส้นเลือดขอดหรือหนาวสั่น;
• thrombi ของ Vena Cava ที่ด้อยกว่า;
• Thrombi ในเส้นเลือดริดสีดวงทวาร;
• จังหวะ;
• กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
• การบาดเจ็บของหลอดเลือดในที่ที่มีหลอดเลือด;
• ลิ่มเลือดอุดตัน;
• การช็อก บาดแผล หรือภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดสามารถนำไปสู่ลิ่มเลือดได้

เพื่อปรับปรุงสถานะของการแข็งตัวของเลือดจะใช้สารกันเลือดแข็ง ถ้าก่อนหน้านี้พวกเขาใช้แอสไพริน ตอนนี้หมอเลิกใช้เทคนิคนี้แล้ว เพราะมียาที่มีประสิทธิภาพมากกว่า

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดคืออะไร ฟาร์ม ผล

สารกันเลือดแข็ง- เป็นยาที่ทำให้เลือดบางลงนอกจากนี้ยังช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นในอนาคต แยกแยะสารกันเลือดแข็งของการกระทำโดยตรงและโดยอ้อม

สำหรับ ปล่อยเร็วจากเส้นเลือดขอดผู้อ่านของเราแนะนำเจล "HEALTH" เส้นเลือดขอด - หญิง "โรคระบาดแห่งศตวรรษที่ XXI" 57% ของผู้ป่วยเสียชีวิตภายใน 10 ปีจากลิ่มเลือดและมะเร็ง! ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตคือ: ภาวะเลือดออกในช่องท้อง (ลิ่มเลือดในเส้นเลือดมีอยู่ใน 75-80% ของเส้นเลือดขอด), TROPHIC ULCERS (การสลายตัวของเนื้อเยื่อ) และแน่นอน มะเร็งวิทยา! หากคุณมีเส้นเลือดขอดคุณต้องดำเนินการอย่างเร่งด่วน ในกรณีส่วนใหญ่ คุณสามารถทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัดและการแทรกแซงที่ร้ายแรงอื่น ๆ ด้วยตัวคุณเองด้วยความช่วยเหลือของ ...

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางตรงและทางอ้อม

มีสารกันเลือดแข็งทางตรงและทางอ้อม อดีตทำให้เลือดบางลงอย่างรวดเร็วและถูกขับออกจากร่างกายภายในไม่กี่ชั่วโมง หลังสะสมทีละน้อยให้ผลการรักษาในรูปแบบที่ยืดเยื้อ

เนื่องจากยาเหล่านี้ช่วยลดการแข็งตัวของเลือด คุณจึงไม่สามารถลดหรือเพิ่มขนาดยาได้เอง รวมถึงลดเวลาในการรับยาด้วย ใช้ยาตามโครงการที่แพทย์กำหนด

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดโดยตรง

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่ออกฤทธิ์โดยตรงช่วยลดการสังเคราะห์ทรอมบิน นอกจากนี้ยังยับยั้งการก่อตัวของไฟบริน ยาต้านการแข็งตัวของเลือดมุ่งเป้าไปที่การทำงานของตับและยับยั้งการแข็งตัวของเลือด

ทุกคนรู้จักยาต้านการแข็งตัวของเลือดโดยตรง เหล่านี้เป็น heparins ในท้องถิ่นและสำหรับการบริหารใต้ผิวหนังหรือทางหลอดเลือดดำ ในบทความอื่น คุณจะพบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ

ตัวอย่างเช่น การกระทำในท้องถิ่น:

ยาเหล่านี้ใช้สำหรับการเกิดลิ่มเลือดอุดตันของเส้นเลือดของแขนขาที่ต่ำกว่าสำหรับการรักษาและป้องกันโรค

พวกเขามีระดับการเจาะที่สูงกว่า แต่มีผลน้อยกว่ายาทางหลอดเลือดดำ

เฮปารินสำหรับการบริหาร:

• แฟรกซิพารีน;
• เคลเซน;
• แฟรกมิน;
• คลีวาริน.

โดยปกติแล้วจะเลือกใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเพื่อแก้ปัญหาเฉพาะ ตัวอย่างเช่น Klivarin และ Troparin ใช้เพื่อป้องกันเส้นเลือดอุดตันและลิ่มเลือดอุดตัน Clexane และ Fragmin - สำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน, หัวใจวาย, ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำและปัญหาอื่น ๆ

Fragmin ใช้ในการฟอกเลือด ยาต้านการแข็งตัวของเลือดถูกใช้ในความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดใด ๆ ทั้งในหลอดเลือดแดงและในเส้นเลือด กิจกรรมของยายังคงมีอยู่ตลอดทั้งวัน

สารกันเลือดแข็งทางอ้อม

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อมได้รับการตั้งชื่อเช่นนั้นเนื่องจากมีผลต่อการสร้าง prothrombin ในตับ และไม่ส่งผลโดยตรงต่อการแข็งตัวของเลือด กระบวนการนี้ใช้เวลานาน แต่ผลกระทบจากสิ่งนี้จะยืดเยื้อ

พวกเขาแบ่งออกเป็น 3 กลุ่ม:

• โมโนคูมาริน เหล่านี้รวมถึง: Warfarin, Sinkumar, Mrakumar;
• Dicoumarins คือ Dicoumarin และ Tromexane;
• Indandiones คือ Phenylin, Omefin, Dipaksin

แพทย์มักสั่งยาวาร์ฟาริน ยาเหล่านี้กำหนดในสองกรณี: ด้วยภาวะหัวใจห้องบนและลิ้นหัวใจเทียม

ผู้ป่วยมักถามว่าแอสไพรินคาร์ดิโอและวาร์ฟารินแตกต่างกันอย่างไร และสามารถเปลี่ยนยาตัวหนึ่งด้วยยาตัวอื่นได้หรือไม่?

ผู้เชี่ยวชาญตอบว่ามีการกำหนดแอสไพรินคาร์ดิโอหากความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองไม่สูง

วาร์ฟารินมีประสิทธิภาพมากกว่าแอสไพรินมากและควรรับประทานเป็นเวลาหลายเดือนหากไม่ใช่ตลอดชีวิต

แอสไพรินกัดกร่อนเยื่อบุกระเพาะอาหารและเป็นพิษต่อตับมากกว่า

สารต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อมช่วยลดการผลิตสารที่ส่งผลต่อการแข็งตัวของเลือด พวกเขายังลดการผลิต prothrombin ในตับและเป็นสารต้านวิตามินเค

ถึง สารกันเลือดแข็งทางอ้อมคู่อริของวิตามินเคคือ:

• ซินคูมาร์;
• วาร์ฟาเร็กซ์;
• เฟนิลิน

วิตามินเคมีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการแข็งตัวของเลือด และภายใต้อิทธิพลของวาร์ฟาริน การทำงานของมันจะบกพร่อง ช่วยป้องกันการแยกตัวของลิ่มเลือดและการอุดตันของหลอดเลือด ยานี้มักถูกกำหนดหลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย

ทานแล้วต้องระวัง ยานี้เนื่องจากมีข้อห้ามมากมายสำหรับผลิตภัณฑ์อาหารที่ไม่ควรบริโภคควบคู่ไปกับวิธีการรักษานี้

มีสารยับยั้ง thrombin โดยตรงและเลือกได้:

โดยตรง:

• Angioks และ Pradaksa;

เลือก:

• เอลิกิสและ.

ยากันเลือดแข็งที่ออกฤทธิ์โดยตรงและโดยอ้อมนั้นกำหนดโดยแพทย์เท่านั้น มิฉะนั้น อาจมีความเสี่ยงสูงที่จะมีเลือดออก สารกันเลือดแข็งของการกระทำทางอ้อมสะสมในร่างกายค่อยๆ

ใช้เฉพาะภายในปากเปล่า เป็นไปไม่ได้ที่จะหยุดการรักษาทันที จำเป็นต้องค่อยๆ ลดขนาดยาลง การถอนยาอย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตัน การใช้ยาเกินขนาดในกลุ่มนี้อาจทำให้เลือดออกได้

การใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด

แนะนำให้ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในทางคลินิกสำหรับเงื่อนไขต่อไปนี้:

• กล้ามเนื้อหัวใจตายและปอด;
• โรคหลอดเลือดสมองอุดตันและลิ่มเลือดอุดตัน (ยกเว้นเลือดออก);
• Phlebothrombosis และ thrombophlebitis;
• เส้นเลือดอุดตันของอวัยวะภายในต่างๆ

คุณสามารถใช้เป็นมาตรการป้องกันสำหรับ:

• หลอดเลือดของหลอดเลือดหัวใจ, หลอดเลือดสมองและหลอดเลือดแดงส่วนปลาย;
• ข้อบกพร่องของหัวใจ mitral ไขข้อ;
• โรคกระดูกพรุน
• ช่วงหลังผ่าตัดเพื่อป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือด

สารกันเลือดแข็งตามธรรมชาติ

ต้องขอบคุณกระบวนการของการแข็งตัวของเลือด ร่างกายเองทำให้แน่ใจได้ว่าลิ่มเลือดนั้นไม่ได้ไปไกลกว่าเส้นเลือดที่ได้รับผลกระทบ เลือดหนึ่งมิลลิลิตรสามารถช่วยให้ไฟบริโนเจนทั้งหมดในร่างกายแข็งตัวได้

เนื่องจากการเคลื่อนไหวของเลือดทำให้เลือดคงสภาพของเหลวตลอดจนเนื่องจากการตกตะกอนตามธรรมชาติ สารตกตะกอนตามธรรมชาติถูกผลิตขึ้นในเนื้อเยื่อและเข้าสู่กระแสเลือด ซึ่งจะป้องกันไม่ให้เกิดการแข็งตัวของเลือด

สารกันเลือดแข็งเหล่านี้รวมถึง:

• เฮปาริน;
• แอนติทรอมบิน III;
• อัลฟ่า-2 มาโครโกลบูลิน

ยาต้านการแข็งตัวของเลือด - รายการ

สารต้านการแข็งตัวของเลือดที่ออกฤทธิ์โดยตรงจะถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและระยะเวลาในการดำเนินการไม่เกินหนึ่งวันก่อนนำกลับมาใช้ใหม่หรือนำไปใช้

สารกันเลือดแข็ง
การกระทำทางอ้อมสะสมในเลือดทำให้เกิดผลสะสม

ไม่ควรยกเลิกทันที เนื่องจากอาจทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันได้ เมื่อรับประทานให้ค่อยๆลดปริมาณลง

สารกันเลือดแข็งในท้องถิ่นโดยตรง:

• Lyoton เจล;
• เฮปาทรอมบิน;
• Trombless

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดสำหรับการให้ทางหลอดเลือดดำหรือทางผิวหนัง:

• แฟรกซิพารีน;
• เคลเซน;
• แฟรกมิน;
• คลีวาริน.

สารกันเลือดแข็งทางอ้อม:

• จีรูเกน;
• จิรูล็อก;
• อาร์กาโทรบัน;
• Warfarin Nycomed ในแท็บ.;
• เฟนิลินในแท็บ

ข้อห้าม

มีข้อห้ามค่อนข้างน้อยสำหรับการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ดังนั้นควรตรวจสอบกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเหมาะสมของการรับเงิน

ไม่สามารถใช้เมื่อ:

• แผลในกระเพาะอาหาร;
• โรคของตับและไต
• เยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อ;
• เพิ่มการซึมผ่านของหลอดเลือด;
• ที่ ความดันโลหิตสูงด้วยกล้ามเนื้อหัวใจตาย;
• โรคมะเร็ง
• มะเร็งเม็ดเลือดขาว;
• โป่งพองเฉียบพลันของหัวใจ;
• โรคภูมิแพ้
• Diathesis ตกเลือด;
• ไฟโบรไมโอมา;
• การตั้งครรภ์

ด้วยความระมัดระวังในช่วงมีประจำเดือนในผู้หญิง ไม่แนะนำสำหรับคุณแม่พยาบาล

ผลข้างเคียง

ด้วยการใช้ยาเกินขนาดโดยทางอ้อมอาจทำให้เลือดออกได้

ที่
การใช้ยาวาร์ฟารินร่วมกับแอสไพรินหรือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อื่น ๆ (ซิมวาสติน เฮปาริน เป็นต้น) จะเพิ่มฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือด

และวิตามินเค ยาระบาย หรือพาราเซตามอล จะทำให้ฤทธิ์ของวาร์ฟารินอ่อนแอลง

ผลข้างเคียงเมื่อรับประทาน:

• ภูมิแพ้;
• อุณหภูมิ, ปวดหัว;
• ความอ่อนแอ;
• เนื้อร้ายที่ผิวหนัง;
• การละเมิดของไต;
• คลื่นไส้, ท้องร่วง, อาเจียน;
• อาการคัน, ปวดท้อง;
• ศีรษะล้าน

ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญสำหรับข้อห้ามและผลข้างเคียง

สารกันเลือดแข็งคืออะไร? นี่คือยาบางกลุ่มที่มีฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือด ยานี้สามารถป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือดโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อทำให้การไหลเวียนของเลือดเป็นปกติและรักษาการทำงานของเลือด ขึ้นอยู่กับผลการรักษา แบ่งออกเป็นประเภทและการจำแนกประเภท ใช้ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

กลไกการออกฤทธิ์ของยา

สารกันเลือดแข็ง: มันคืออะไรและใช้ในยาอย่างไร? ตามผลการรักษาของยาดังกล่าวจะใช้เพื่อทำให้เลือดบางลงป้องกันการพัฒนาของลิ่มเลือดและสภาวะทางพยาธิสภาพที่ร้ายแรง ของระบบหัวใจและหลอดเลือด.

เพื่อควบคุมกลไกของยา ร่างกายมนุษย์มีสารเฉพาะที่เรียกว่าสารกันเลือดแข็ง แต่ในกรณีส่วนใหญ่ไม่เพียงพอสำหรับการป้องกันโรค ดังนั้นแพทย์จึงสั่งยาเหล่านี้ซึ่งใช้อย่างมีประสิทธิภาพไม่เพียง แต่เป็นยา แต่ยังสำหรับการป้องกัน

กลไกการออกฤทธิ์ของสารกันเลือดแข็งถูกกำหนดโดยการทำลายไฟบรินในร่างกายซึ่งก่อให้เกิดลิ่มเลือด เนื่องจากผลกระทบโดยตรงหรือโดยอ้อมทำให้ไม่สามารถพัฒนาได้

อ่าน:

สารกันเลือดแข็งหลายชนิด

ตามผลการรักษา สารกันเลือดแข็งแบ่งออกเป็นหลายประเภท:

1. ธรรมชาติ - รวมถึงการเยียวยาทางพยาธิวิทยาและสรีรวิทยา อดีตเกิดขึ้นในเลือดมนุษย์ในระหว่างการพัฒนาของโรคส่วนหลังเป็นส่วนหนึ่งของพลาสมาและแบ่งออกเป็นระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา สารหลักโดยอิสระในปริมาณที่กำหนดโดยร่างกายรองในระหว่างการทำลายไฟบริน
2. สารกันเลือดแข็งตามธรรมชาติเบื้องต้น: มันคืออะไรและชื่อที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มนี้ถูกแจกจ่ายบ่อยขึ้นตามการจำแนกประเภท พวกเขามักจะแบ่งออกเป็น antithromboplastins, antithrobins และ inhibitors ของการสืบพันธุ์ด้วยตนเองของ fibryn

หากร่างกายขาดสารต้านการแข็งตัวของเลือด โอกาสเกิดลิ่มเลือดและโรคหลอดเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมาก

ตัวแทนยอดนิยมของยากลุ่มนี้คือเฮปาริน, โปรตีนซี, สารยับยั้งไขมันและการสัมผัส, โปรตีนเอสและอื่น ๆ

เฮปารินผลิตในร่างกายโดยเซลล์แมสต์ ส่วนใหญ่สะสมอยู่ในตับและปอด ปริมาณสูงช่วยป้องกันการแข็งตัวของเลือด การก่อตัวของลิ่มเลือด

โปรตีน C ผลิตโดยเซลล์เนื้อเยื่อของตับและพบได้ในเลือดในรูปแบบที่อ่อนแอ ขอบคุณ thrombin มันใช้งานได้

โปรตีน S ผลิตโดยตับ endothelium ปริมาณของมันขึ้นอยู่กับเนื้อหาของวิตามินเคในร่างกายโดยตรง

1. สรีรวิทยารอง - สังเคราะห์ในกระบวนการแข็งตัวของเลือดและการทำลายไฟบริน ตัวแทนที่มีประสิทธิภาพ ได้แก่ Antithrombin 1 และ 9, Febrinopeptide, Antithromboplastin, PDF และอื่นๆ
2. พยาธิวิทยา - กำหนดบ่อยขึ้นเนื่องจากโรคบางชนิดที่มีลักษณะเฉพาะโดยการผลิตแอนติบอดีจำเพาะที่เป็นสาเหตุของการแข็งตัวของเลือด พวกมันถูกสังเคราะห์ไม่เพียง แต่เป็นผลมาจากโรคหลอดเลือดหัวใจเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความผิดปกติของภูมิคุ้มกันบางอย่างด้วย

การจำแนกประเภทของยา

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดแบ่งออกเป็นยาที่ออกฤทธิ์โดยตรงและโดยอ้อมทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลการรักษา แต่ละกลุ่มถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยเป็นรายบุคคลภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เนื่องจากยาอาจมีข้อห้ามและ ผลข้างเคียง.

ความแตกต่างจะแสดงด้วยระยะเวลา ผลการรักษา. ตามกฎแล้วคนตรงทำหน้าที่เร็วกว่าทางอ้อม

การเตรียมการโดยตรง

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดโดยตรงคืออะไรและชื่อยาอะไร เหล่านี้คือความหมายว่า การรักษาที่รวดเร็วช่วยป้องกันการพัฒนาของลิ่มเลือดหรือทำลายที่มีอยู่ในเวลาอันสั้น ผลิตออกมาในรูปแบบต่างๆ ดูดซึมได้ดีในทางเดินอาหารขับออกทางปัสสาวะ

ตัวแทนที่นิยมและทั่วไปของยาต้านการแข็งตัวของเลือดโดยตรงคือ:

1. ยาในกลุ่มเฮปารินถือว่าค่อนข้างมีประสิทธิภาพ แต่อาจช่วยให้มีโอกาสเกิดลิ่มเลือดได้ มีคุณสมบัติในการรักษาที่จำเป็นช่วยให้เป็นปกติ ความดันหลอดเลือด, ลดปริมาณโคเลสเตอรอล, เลือดหนาบาง, ปรับปรุงการซึมผ่าน หลอดเลือด.

ในสถานการณ์ที่รุนแรงเฮปารินจะใช้ทางหลอดเลือดดำเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน ฉีดใต้ผิวหนัง. นอกจากนี้ยังสามารถใช้ยาทาเฉพาะที่เป็นเจลและขี้ผึ้งได้

ปัจจัยลบหลักในการรักษาโรคด้วยเฮปารินคือการมีเลือดออกอันเป็นผลมาจากการแข็งตัวของเลือดลดลง

2. เฮปารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำมีผลที่อ่อนโยนกว่าเฮปารินเอง การเตรียมการของกลุ่มนี้เกี่ยวข้องกับการทำให้เลือดบางลงทำให้การทำงานของอวัยวะภายในและเนื้อเยื่อเป็นปกติปรับปรุงการซึมผ่านของหลอดเลือด ในบางกรณีอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้

3. Fragmin - มีให้ในรูปแบบของการแก้ปัญหาสำหรับการให้ทางหลอดเลือดดำ ใช้สำหรับ สภาพทางพยาธิวิทยาระบบหัวใจและหลอดเลือดหลังการผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีโอกาสเลือดออกสูง

4. Klivarin เป็นยาที่มีประสิทธิภาพมีฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือดได้ดีทำให้การไหลเวียนของเลือดเป็นปกติ มันถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ บ่อยขึ้นสำหรับการรักษาลิ่มเลือดอุดตัน

5. Pradox - สารกันเลือดแข็ง Pradox: มันคืออะไร? ยานี้เป็นที่นิยมในการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดนอกจากนี้ยังใช้เพื่อป้องกันลิ่มเลือดอุดตัน, ลิ่มเลือดอุดตันช่วยให้เลือดบางและทำให้สภาพทั่วไปเป็นปกติ

6. Lepirudin เป็นยากันเลือดแข็งโดยตรงที่ใช้ป้องกันเพื่อป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือด ใช้กันอย่างแพร่หลายในผู้ป่วยที่มีกล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน, ลิ่มเลือดอุดตัน ผลิตในรูปของสารละลาย

ยาทางอ้อม

สารกันเลือดแข็งทางอ้อม - มันคืออะไร? ยาดังกล่าวยังช่วยลดลิ่มเลือด แต่ออกฤทธิ์ช้ากว่ายาโดยตรงเล็กน้อย นอกจากนี้พวกเขายังโดดเด่นด้วยการจัดหาเลือดที่ดีขึ้นการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อหัวใจ ได้รับการแต่งตั้งสำหรับ ใช้ภายใน. ยาในแท็บเล็ตต้องได้รับการรักษาในระยะยาวภายใต้การดูแลของแพทย์ที่เข้าร่วม

สารกันเลือดแข็งทางอ้อม: มันคืออะไรและรายการยาที่รวมอยู่ในกลุ่มนี้ ได้แก่ :

1. ฟีนิลิน - ยาที่มีประสิทธิภาพลดการจับตัวเป็นลิ่ม ดูดซึมได้ดี ระบบทางเดินอาหารและมีแนวโน้มที่จะสะสมในร่างกาย เมื่อใช้แล้วจะได้ผลการรักษาอย่างรวดเร็วสถานะของเลือดเป็นปกติและความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยกลับคืนมา - อาการชักและอาการชาหยุดลง เนื่องจากมีรายการมากมาย ผลข้างเคียงกำหนดและนำไปใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
2. Neodicoumarin - ไม่น้อยกว่า ยาที่มีประสิทธิภาพ, ผลสูงสุดจะสังเกตได้หลังจากการสะสมของยาในร่างกาย. มีคุณสมบัติป้องกันการจับตัวเป็นลิ่ม ช่วยลดไขมันและเพิ่มการซึมผ่านของหลอดเลือด นอกจากนี้ยังมีข้อห้ามและผลข้างเคียงดังนั้นเมื่อรับประทานคุณต้องสังเกตปริมาณและความถี่ในการใช้อย่างระมัดระวัง
3. วาร์ฟารินถือเป็นสารกันเลือดแข็งที่นิยมใช้กันมากที่สุด ใช้สำหรับหลาย ๆ โรคหัวใจและหลอดเลือด,ช่วยป้องกันการพัฒนาของลิ่มเลือด,ช่วยลดคอเลสเตอรอล. ยานี้มีลักษณะเฉพาะที่มีผลการรักษาอย่างรวดเร็วไม่เสพติด ในกรณีที่มีผลข้างเคียง ควรหยุดรับประทานยาหรือลดขนาดยาลง ใช้หลังจากได้รับการแต่งตั้งจากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดกำหนดเมื่อใด

สารกันเลือดแข็งคืออะไร และมีข้อบ่งชี้อะไรบ้าง? เป็นยาที่มีผลตรงกันข้ามกับการเกิดลิ่มเลือด ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด:

1. โรคโลหิตจาง
2. การเกิดลิ่มเลือด
3. ลิ่มเลือดอุดตัน
4. ภาวะหัวใจขาดเลือด
5. จังหวะของกล้ามเนื้อหัวใจ
6. ภาวะหัวใจห้องบน
7. หลอดเลือด
8. หัวใจล้มเหลว.
9. การละเมิดการทำงานของหลอดเลือด
10. โรคเรื้อรังของหัวใจและหลอดเลือด
11. การปรากฏตัวของวาล์วเทียม

นอกจากการรักษาแล้ว ยังมีการสั่งยาเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรคข้างต้นอีกด้วย ระยะหลังผ่าตัดเพื่อป้องกันลิ่มเลือด ใช้เป็นรายบุคคลภายใต้การดูแลของแพทย์ที่เข้าร่วม

ผลข้างเคียงและข้อห้ามของยา

สารกันเลือดแข็ง: มันคืออะไรผลข้างเคียงและข้อห้ามคืออะไร? ตามองค์ประกอบของยาและผลกระทบส่วนบุคคลต่อร่างกายมนุษย์จะต้องดำเนินการอย่างถูกต้องโดยสังเกตความถี่ของการบริหารและปริมาณ

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ระบุว่ายาต้านการแข็งตัวของเลือดมีข้อห้ามในการปรากฏตัวของโรคต่อไปนี้:

1. แผลในกระเพาะอาหารของระบบทางเดินอาหาร
2. กระบวนการทางพยาธิวิทยาของตับ
3. Urolithiasis ของไตกระเพาะปัสสาวะ
4. โรคเรื้อรังบางชนิด
5. ภาวะไตวาย.
6. ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ - วัณโรค, โรคหอบหืด
7. ขาดดุล วิตามินซีและวิตามินเค
8. ผู้หญิงระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร.
9. กระบวนการทางพยาธิวิทยาของเลือดซึ่งมีการละเมิดสภาวะสมดุล
10. ความดันโลหิตสูง
11. โป่งพองของหลอดเลือดแดงในสมองและหลอดเลือดแดงใหญ่

นอกจากนี้ ไม่ควรใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเมื่อ ความมึนเมา, พยาธิสภาพของตับอ่อน.

หากคุณไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์และคำแนะนำในการใช้งาน ผลิตภัณฑ์ยามันสามารถกระตุ้นผลข้างเคียงซึ่งแสดงโดยอาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้อาเจียนปวดศีรษะ อาการเบื้องต้นบ่อยขึ้น อาการแพ้, ไข้, ท้องอืด, ความเจ็บปวดในบริเวณส่วนหาง

ในกรณีที่รุนแรงอาจมีการทำงานของไตบกพร่อง, ผมร่วง, ท้องร่วง, แผลเนื้อตาย ผิว. บางคนอาจมีอาการคัน ผื่นแดง และผื่นแดง

หากเริ่มมีอาการเหล่านี้ ให้หยุดรับประทาน ผลิตภัณฑ์ยาและขอคำแนะนำทางการแพทย์