Κέντρο Ελάχιστα Επεμβατικής Χειρουργικής MedClub. Χειρουργική και συντηρητική αντιμετώπιση του μεγάλου δακτύλου του ποδιού

Εκατομμύρια γυναίκες υποφέρουν από το πρόβλημα της παραμόρφωσης των ποδιών, αλλά δεν τολμούν να απαλλαγούν από αυτό ριζικά. Κατά κανόνα, εμποδίζονται από μια ποικιλία φόβων που σχετίζονται με μια ξεπερασμένη κατανόηση των χειρουργικών επιλογών.
Η σύγχρονη χειρουργική ορθοπεδική έχει αλλάξει ριζικά την προσέγγιση των επεμβάσεων: τώρα τα περισσότερα προβλήματα με την παραμόρφωση του ποδιού μπορούν και πρέπει να επιλυθούν χρησιμοποιώντας ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές.

Τι είναι μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική;

Οι ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις είναι ένας ξεχωριστός τομέας στη χειρουργική, που επέτρεψε τη σημαντική μείωση του τραύματος κατά τις χειρουργικές επεμβάσεις.Οι ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις στο πόδι γίνονται χωρίς αναισθησία, με τη χρήση σύγχρονης τοπικής αναισθησίας.

Πώς γίνεται η ΜΙΝΙΟστεοτομή;

Η τεχνική περιλαμβάνει την πραγματοποίηση επεμβάσεων μέσω μικρών παρακεντήσεων ή μικρών τομών.
Η μινιοστεοτομία είναι η λείανση του «χτυπήματος» με ειδικό κόφτη και ευθυγράμμιση του άξονα μετατάρσιοςσε ανατομικά σωστή θέση. Μετά την εκτέλεση του χειρισμού, εφαρμόζεται ένα καλλυντικό ράμμα. Η διαδικασία γίνεται με τοπική αναισθησία.

• Γρήγορα - κατά κανόνα, η μίνι λειτουργία δεν διαρκεί περισσότερο από μία ώρα
• Χωρίς αναισθησία - με τοπική αναισθησία
• Χωρίς νοσηλεία - αμέσως μετά την επέμβαση, ο ασθενής φεύγει μόνος του από την κλινική

ΜΙΝΙΟστεοτομή - αφαίρεση οστών χωρίς πόνο και φόβο!

Φοβάστε το χειρουργείο; Εντελώς μάταια, γιατί η σύγχρονη οστεοτομία είναι ΠΟΛΥ πιο ασφαλής από την ξεπερασμένη επεμβατική ανοιχτή χειρουργική.

• Φόβος για τα ναρκωτικά.Δεν απαιτείται αναισθησία, χρησιμοποιείται η πιο σύγχρονη αγώγιμη (τοπική) αναισθησία. Εξαλείφει εντελώς όλες τις δυσάρεστες ή επώδυνες αισθήσεις κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Έχετε τις αισθήσεις σας και δεν νιώθετε την παραμικρή ενόχληση.
• Φόβος για επικίνδυνη ανοιχτή επέμβαση.Η επέμβαση είναι ελάχιστα επεμβατική, πράγμα που σημαίνει ότι γίνεται με μίνι παρακεντήσεις (3-5 mm) ή μίνι τομές (3-5 cm). Ο χειρουργός εκτελεί τους απαραίτητους χειρισμούς με τη βοήθεια ειδικού οργάνου με μίνι μύλο. Στην κλινική μας, χρησιμοποιούμε προηγμένα εξαιρετικά λεπτά κοπτικά (Γερμανία), τα οποία επιτρέπουν στον χειρουργό να εργάζεται γρήγορα, με ασφάλεια και ακρίβεια. Ελάχιστη βλάβη των ιστών, ελάχιστη απώλεια αίματος, ελάχιστη βλάβη στο σώμα.
• Φόβος έντονος πόνοςμετά την επέμβαση.Για την εξάλειψη πόνοςκατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, ορίζεται ο ασθενής ατομικό σύστημαανακούφιση από τον πόνο με σύγχρονα φάρμακα- αναλγητικά. Σταματούν αξιόπιστα το σύνδρομο πόνου.
• Εμπειρίες σχετικά με τον παρατεταμένο περιορισμό της κινητικής δραστηριότητας μετά την επέμβαση.Ο ασθενής φεύγει μόνος του από την κλινική αμέσως μετά την επέμβαση. Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτούνται ειδικά μετεγχειρητικά παπούτσια. Οι ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές μας εξαλείφουν την ανάγκη για γύψο, πρόσθετα μέσα στήριξης (πατερίτσες, μπαστούνια), που καθιστούν δυνατή την επέμβαση και στα δύο πόδια ταυτόχρονα.
• Ανησυχίες για το αισθητικό αποτέλεσμα.Η ελάχιστα επεμβατική τεχνολογία σάς επιτρέπει να επιτύχετε αξεπέραστα θεραπευτικά και αισθητικά αποτελέσματα: θα έχετε υγιή και όμορφα πόδια χωρίς άσχημες ουλές, ράμματα και ουλές.

Διάγνωση - Παραμόρφωση Valgus του πρώτου δακτύλου. Τραβηγμένο 2ο δάχτυλο. Κεντρική μεταταρσαλγία.

Ασθενής Π., 51 ετών. Παραπονέθηκε για παραμόρφωση του ποδιού, έντονη παρεμβολή στο δεύτερο δάχτυλο του ποδιού, πόνο στο πόδι, ειδικά στο πέλμα. Ιδιαίτερη ταλαιπωρία όμως προκάλεσαν οι σπασμοί στο πόδι και το πόδι, που συμβαίνουν ακόμη και το βράδυ στο κρεβάτι. Εξετάστηκε και αντιμετωπίστηκε τόσο από νευρολόγους όσο και από αγγειοχειρουργούς, χωρίς αποτέλεσμα.

Η κλινική και ακτινολογική εξέταση αποκάλυψε σημαντική απόκλιση του πρώτου μεταταρσίου οστού, ολίσθηση της κύριας φάλαγγας, σοβαρή υποτροφία του έσω σησαμοειδούς οστού, συμπτώματα του βραχέως γαστροκνήμιου μυός, επώδυνους αραβόσιτους στο επίπεδο των κεφαλών 2-4 οστών του μεταταρσίου.

Λειτουργία-εγγύς απελευθέρωση του γαστροκνήμιου μυός, Οστεοτομία κασκόλ του πρώτου μεταταρσίου οστού, συγγενής οστεοτομία της εγγύς φάλαγγας του πρώτου δακτύλου, οστεοτομία Weil 2ου-5ου μεταταρσίου οστού, πελματιαία απελευθέρωση της εγγύς μεσοφαλαγγικής άρθρωσης του 2ου δακτύλου, επιμήκυνση των εκτατών.

Άποψη του ποδιού την επομένη της επέμβασης. Οι σπασμοί εξαφανίστηκαν αμέσως, νοσηλεία στο νοσοκομείο για 4 ημέρες, μετά θεραπεία εξωτερικών ασθενών. Περπάτημα με το παπούτσι του Μπαρούκ.

Ο ασθενής επισκέπτεται ξανά σε ένα μήνα. Δεν υπάρχουν παράπονα. Σπασμοί δεν εμφανίστηκαν ποτέ. Πόδι της σωστής αρμονικής μορφής. Μπορείτε να φορέσετε κανονικά παπούτσια.

Διάγνωση - Ιατρογενής βλαστός κολός

Ασθενής Σ., 57 ετών. Πριν από μερικά χρόνια, χειρουργήθηκε σε ένα από τα νοσοκομεία στην περιοχή Τσελιάμπινσκ. Μια επέμβαση σαν το Shede - ένα οστεόφυτο κόπηκε ή κόπηκε, το ίδιο το «κόκαλο» που παρενέβαινε και ενοχλούσε. Επιπλέον, το οστεόφυτο κόπηκε υπερβολικά - εν μέρει με υγιές οστό και την αρθρική επιφάνεια του πρώτου μεταταρσίου οστού. Γρήγορη απογοήτευση στην επέμβαση - η παραμόρφωση έγινε ακόμη μεγαλύτερη.

Λειτουργία υπό περιοχική αναισθησία. Μίνι-μαντήλι οστεοτομία πρώτου μεταταρσίου. Στερέωση με βίδα Barouk. Συγγενής-οστεοτομή της κύριας φάλαγγας του 1ου μεταταρσίου οστού. Αποκαταστάθηκε ο σωστός άξονας του πρώτου μεταταρσίου.

Δύο μέρες νοσηλεία, μετά εξωνοσοκομειακή περίθαλψη και περπάτημα με ειδικό παπούτσι Barouk για τέσσερις εβδομάδες.

Μετά από 4 εβδομάδες, έλεγχος ακτίνων Χ - όλα είναι εντάξει. Δεν υπάρχει οίδημα, το δάχτυλο είναι ομοιόμορφο, το πόδι έχει το σωστό σχήμα - ο ασθενής είναι χαρούμενος. Μπορείτε να φορέσετε κανονικά παπούτσια.

Διάγνωση - Βαλγική παραμόρφωση του 1ου δακτύλου, οστεοχονδροπάθεια της κεφαλής του 2ου μεταταρσίου οστού (νόσος Freiberg-Keller 2)

Μια 59χρονη ασθενής παραπονέθηκε για επώδυνη σκλήρυνση στη βάση του 2ου δακτύλου. Ο πόνος επιδεινώνεται με την κίνηση. Το 2ο δάχτυλο κοντύνεται σταδιακά και το 1ο δάχτυλο αποκλίνει προς τα έξω. Δυσκολίες με τα παπούτσια. Στο ιστορικό - πριν από πολλά χρόνια της έπεσε ένα βαρύ αντικείμενο στο πόδι της.

Οι εικόνες δείχνουν καταστροφή της αρθρικής επιφάνειας του 2ου μεταταρσίου οστού, απόκλιση από τον φυσιολογικό άξονα του 1ου δακτύλου.

Πραγματοποιήθηκε η επέμβαση - Μίνι κασκόλ-οστεοτομία πρώτου μεταταρσίου οστού (στερέωση με βίδα Baruk), συγγενική οστεοτομία κύριας φάλαγγας πρώτου δακτύλου, εκτομή οστεοφύτου, οστεοτομία Weil 2-3 οστών μεταταρσίου. Μέσα σε ένα μήνα, περπάτημα με ειδικά παπούτσια με περιορισμένο φορτίο στο μπροστινό μέρος του ποδιού (όπως τα παπούτσια του Baruk).

Ένα μήνα αργότερα, κατά την εξέταση των δακτύλων του σωστού μήκους, η κίνηση των 2 δακτύλων αποκαταστάθηκε, αν και με περιορισμό. Υπάρχει μέτριο πρήξιμο 1-2 δακτύλων. Επιτρέπεται να φοράτε κανονικά παπούτσια.

Διάγνωση - Βαλγική παραμόρφωση των πρώτων δακτύλων και των δύο ποδιών.

Μια 60χρονη ασθενής παραπονέθηκε επώδυνα εξογκώματαστην περιοχή των πρώτων δακτύλων, περισσότερο στα δεξιά, βαρύτητα στα πόδια, κράμπες στα πόδια, περιοδικός πόνος στα γόνατα.

Έγινε η επέμβαση - Οστεοτομία κασκόλ των πρώτων οστών του μεταταρσίου, συγγενής - οστεοτομία των κύριων φαλαγγών του πρώτου δακτύλου, απελευθέρωση οι μύες της γάμπας(μικρές τομές πολιτειακές περιοχές). Περπάτημα με παπούτσια σαν τον Μπαρούκ για ένα μήνα.

Ένα μήνα αργότερα, το μέτριο πρήξιμο των έσω τμημάτων των ποδιών επιμένει, χωρίς πόνο, όχι επιληπτικές κρίσεις. Ο ασθενής είναι χαρούμενος και έτοιμος να πάει στη δουλειά του.

Διάγνωση - Ιατρογενής βλαστός κολός. Σφυρί δάχτυλα. Μεταταρσαλγία.

Μια 62χρονη ασθενής ήρθε σε μια από τις κλινικές στο Τσελιάμπινσκ με παράπονα για ένα χτύπημα στην περιοχή του πρώτου δακτύλου του ποδιού και ένα επώδυνο δεύτερο δάκτυλο, που την εμποδίζει να φοράει παπούτσια κανονικά.

Πραγματοποιήθηκε επέμβαση - αρθρόδεση της πρώτης σφηνοειδούς άρθρωσης μεταταρσίου (τύπου Lapidus), το δεύτερο εξαρθρωμένο δάκτυλο τοποθετήθηκε ανοιχτά, στερεώθηκε με καρφίτσα.

Μετά από μια σύντομη περίοδο «ευεξίας», ο ασθενής ένιωσε εντελώς απογοητευμένος. Το εξόγκωμα έγινε πραγματικά μικρότερο, αλλά 1 δάχτυλο άρχισε να γέρνει ξανά, το δεύτερο δάχτυλο άρχισε να προεξέχει σαν σουβλί, σταμάτησε να κινείται. Έγινε αδύνατο να φορέσω οποιαδήποτε παπούτσια. Και συν τα πάντα σε όλο το πόδι υπήρχαν πόνοι που δεν υπήρχαν πριν.

Ο ασθενής χειρουργήθηκε, αφαιρέθηκε μια από τις βίδες, έμεινε η δεύτερη βίδα, αφού δεν παρενέβαινε. Κασκόλ-οστεοτομή πρώτου μεταταρσίου οστού, Akin-οστεοτομή κύριας φάλαγγας πρώτου δακτύλου, αρθρόλυση 2 μεταταρσιοφαλαγγικής άρθρωσης, Weil-οστεοτομία 2-5 οστών μεταταρσίου.
Άποψη του ποδιού μετά την επέμβαση.

2 μήνες μετά την επέμβαση, ένα μέτριο πρήξιμο του ποδιού επιμένει, τα δάχτυλα είναι ομοιόμορφα, το δεύτερο δάχτυλο, φυσικά, είναι περιορισμένο, αλλά μπορεί επίσης να λυγίσει και να ξελυγίσει, ο πόνος στο πόδι έχει εξαφανιστεί.

Διάγνωση - Νεανικός βλαστός θόλος

Κορίτσι, 26 ετών. Ήρθα στο ραντεβού, παραπονούμενος ότι τα πόδια μου πονούσαν σχεδόν συνεχώς, ήταν αδύνατο να μαζέψω παπούτσια, κράμπες στα πόδια μετά το περπάτημα. Πιστεύει ότι τα προβλήματα εμφανίστηκαν στο σχολική ηλικία. Ένα έντονο «αιγυπτιακό» πόδι, όταν το 1 δάχτυλο είναι πολύ μεγαλύτερο από τα υπόλοιπα. Περιορισμός της ραχιαία κάμψης των ποδιών. Κάλοι κάτω από τα πρώτα δάχτυλα.

Ο ασθενής έχει χειρουργηθεί. ραχιαία αναισθησία. Εγγύς απελευθέρωση των μυών της γάμπας, οστεοτομίες σε σχήμα Ζ Κασκόλ 1 των οστών του μεταταρσίου, βράχυνση οστεοτομιών των κύριων φαλαγγών των πρώτων δακτύλων. Στερέωση με βίδες Barouk.

Από την πρώτη μέρα, ο ασθενής περπατά με ειδικά παπούτσια (όπως τα παπούτσια του Baruk), στα οποία ξεφορτώνεται το μπροστινό μέρος του ποδιού. Έλαβε εξιτήριο 3 ημέρες μετά την επέμβαση.

Μετά από 2 μήνες, ο ασθενής περπατά με συνηθισμένα παπούτσια, πολύ ικανοποιημένος. Έφυγαν οι κόκκοι στο πόδι, οι κράμπες στα πόδια. Σημειώνει ότι το βάδισμα έχει γίνει «εύκολο».

Διάγνωση: Hallus rigidus, ραχιαίος κόγχος

Γυναίκα, 32 ετών. Παράπονα πόνου στην πρώτη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση, διάχυτος πόνος σε όλο το πόδι. Το πρώτο δάκτυλο του ποδιού είναι σε σταθερή κάμψη, η ραχιαία κάμψη είναι σοβαρά περιορισμένη και ο ασθενής δεν μπορεί να φορέσει κανονικά παπούτσια.

Ds: Παραμορφωτική αρθροπάθεια της πρώτης μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης. Ραχιαία κόγχη.

Υγεία σε όλους, θα σας πω, ίσως, για την ασθένειά μου και την καταπολέμηση της.

Πρόλογος(κοντό για να μην βαριέμαι)

Έχω υποφέρει από εγκάρσια πλατυποδία από όσο θυμάμαι τον εαυτό μου. Στα 15 μου ντρεπόμουν ήδη να πάω να επισκεφτώ και να βγάλω τα παπούτσια μου. Παρεμπιπτόντως, το ψηλοτάκουνο ρεύμα στις διακοπές, φορούσε φαρδιά παπούτσια. Απλώς δεν είχα τύχη με την κληρονομικότητα - οι σύνδεσμοι μου αποδείχτηκαν πολύ σύκο, γι 'αυτό το πόδι μπήκε σε ένα χορό με όλα τα γοητεία με τη μορφή καμπυλότητας, αρθρώσεων και καλαμποκιών. Και μετά την εγκυμοσύνη, πλημμύρισε περισσότερο από τον Μπρέζνιεφ.

Όλα αυτά τα χρόνια, μόλις το πάλεψα - νάρθηκες εκτροπής, ένθετα σιλικόνης, ορθοπεδικοί πάτοι, μασάζ, ιώδιο, ιατρική χολή, γυμναστική, γιόγκα και κάθε είδους μαγικές αλοιφές. Τώρα, έχοντας κάποιες γνώσεις σε αυτόν τον τομέα, καταλαβαίνω ότι όλα αυτά ήταν χοροί με ντέφι και παραμύθια της γιαγιάς. Ο τρίτος βαθμός βλαισού χαλκού δεν μπορεί να διορθωθεί με τίποτα άλλο εκτός από χειρουργική επέμβαση. Δόξα στο υπέροχο Διαδίκτυο, βρήκα πολλές πληροφορίες σχετικά ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙεπεμβάσεις, καθώς και οι γιατροί που τις πραγματοποιούν.

Έχοντας επιλέξει έναν γιατρό και την τεχνική του, αποφάσισα να κόψω την κόλαση. Το έκανα στο FGBU FB ITU του Υπουργείου Εργασίας της Ρωσίας, 2ο ορθοπεδικό τμήμα. Και ιδού τα θεϊκά μου πόδια πριν την επέμβαση:

Έσπειρα κάπου μια ακτινογραφία πριν από την επέμβαση, αλλά νομίζω ότι είναι ξεκάθαρο ότι τα ροζ ούρα μονόκερου δεν μπορούν να το θεραπεύσουν.

Πήγα για συνεννόηση με τον γιατρό, εξέτασε και στην αρχή προσπάθησε να με αποτρέψει, γιατί νόμιζε ότι το πρόβλημά μου ήταν καθαρά αισθητικό. Αλλά από τότε τα χτυπήματα πονούσαν μετά από μισή ώρα με τα παπούτσια, και η σπονδυλική στήλη ήθελε να θρυμματιστεί σε σώβρακο, η επέμβαση ορίστηκε για μένα.

Θα κάνω μια κράτηση: η επέμβαση έγινε σύμφωνα με ποσόστωση, δηλαδή δωρεάν. Χωρίς επιβαρύνσεις για βίδες και άλλα πράγματα. Αλλά πρώτα κάνουν ένα πόδι, και μετά από ένα μήνα ή περισσότερο - το δεύτερο, επίσης σύμφωνα με την ποσόστωση. Οι ποσοστώσεις χορηγούνται συνήθως σε κατοίκους των περιοχών και πολύ σπάνια στη Μόσχα και την περιοχή. Είμαι Μοσχοβίτης, αλλά φέτος η ευτυχία έσπασε και στα δύο πόδια.

Και έτσι καρφίτσωσα την καθορισμένη μέρα, αποχαιρετώντας ουσιαστικά τη ζωή.

Και τώρα με τη σειρά.

Νοσηλεία σε νοσοκομείο.

Για νοσηλεία, πρέπει να παρέχετε ένα σωρό εξετάσεις με συγκεκριμένη ημερομηνία λήξης, να περάσετε από μερικούς τοπικούς γιατρούς και να τηλεμεταφέρετε από το δωμάτιο έκτακτης ανάγκης στο τμήμα. Η διαδικασία δεν είναι γρήγορη, και όλο αυτό το διάστημα φρίκαρα και κουραζόμουν. Ήδη σκεφτόμουν να πάω σπίτι. Αλλά, μια φορά στο τμήμα και βλέποντας δεκάδες ευτυχισμένες γυναίκες, περνώντας τους διαδρόμους με τα αστεία παπούτσια του Μπαρούκ, ηρέμησε. (Παρεμπιπτόντως, αποδείχθηκε ότι ακόμη και όταν χειρουργείτε στο ένα πόδι, πρέπει να φοράτε Baruki και στα δύο, έτσι ώστε το φορτίο στο μυοσκελετικό σύστημαήταν ομοιόμορφη). Επίσης εκείνη την ημέρα ο θεράπων ιατρός είπε πώς θα γίνει η επέμβαση, πού θα βιδωθεί κ.λπ. (Φουλάρι + Akin, συνολικά 3 βίδες ανά αριστερό πόδι). Μετά τις 18:00 το φαγητό απαγορεύεται. Το βράδυ μίλησα με τον αναισθησιολόγο και το βράδυ μου έκαναν ένα μαγικό κλύσμα και μου έδωσαν φαινοζεπάμη για κουράγιο και ηρεμία.

Λειτουργία.

Οι αδερφές ήρθαν να με βρουν με γουρνιό, μου είπαν να γδυθώ και να βάλω μια πάνα (ναι, χειρουργικό τραπέζιόλα γίνονται με αναισθησία, οπότε ρωτάνε χωρίς βρωμιά). Μου έβαλαν ιατρικό σκουφάκι στο κεφάλι, με σκέπασαν με ένα σεντόνι και με πήγαν στο χειρουργείο. Έτρεμα σαν λαγός του Μάρτη από φόβο. Οδηγήσαμε στον προορισμό και εκεί ο αναισθησιολόγος άνοιξε χαρούμενα τα χέρια του. Επέλεξα την αναισθησία αγωγιμότητας (αυτό συμβαίνει όταν γίνονται πολλές ενέσεις κάτω από το γόνατο και κόβεται το ένα πόδι). Ήταν επίσης δυνατό να υπάρχει σπονδυλική στήλη, αλλά στη συνέχεια όλα κάτω από τη ζώνη απενεργοποιούνται και η απόσυρση από αυτήν διαρκεί περισσότερο. Και γενικά δεν είμαι λάτρης των παιχνιδιών με τη σπονδυλική στήλη. Συνήθως γίνεται σε όσους έχουν και τα δύο πόδια τεμαχισμένα ταυτόχρονα. Αν και είναι πιο εύκολο για τους αναισθησιολόγους να το κολλήσουν στην πλάτη παρά να ψάξουν για νεύρα κάτω από το γόνατο. Νιώθω, σημαίνει ότι το πόδι μου μουδιάζει, αλλά κουνώ τα δάχτυλά μου και φρικάρω άγρια. Απλώς πήδηξε από το αναπηρικό καροτσάκι και τρέξε. Αλλά μετά μου έδωσαν ένα μαγικό σταγονόμετρο με το Relanium και άρχισα σιγά σιγά να μαθαίνω Ζεν. Στο πρόσωπο τοποθετήθηκε μάσκα οξυγόνου. Ξάπλωσα και χαλαρώνω. Εκείνη την ώρα, οι γιατροί είχαν ήδη σφίξει το πόδι με ένα τουρνικέ γύρω από τον αστράγαλο (ώστε να υπάρχει λιγότερο αίμα) και άρχισαν την απολύμανση. Ο αναισθησιολόγος, βλέποντας ότι δεν έπεσα σε χειμερία νάρκη, άρχισε να με διασκεδάζει με τολμηρά τραγούδια από το Λένινγκραντ, συζητήσαμε τη δουλειά του και αυτή τη φορά έκοψαν και πριόνισαν το πόδι μου (είναι σαν το πριόνισμα των οστών να μοιάζει κάπως με το τρύπημα των δοντιών, μόνο όχι τόσο αηδιαστικό). Γενικά όλα όσα μου συνέβαιναν ήταν βαθιά αδιάφορα. Μερικές φορές οι γιατροί απομακρύνονταν από το πόδι μου και στη γυαλιστερή αντανάκλαση της οροφής έβλεπα το κομμένο πόδι μου, λευκά κόκαλα και καθόλου αίμα. Με έναν ψυχισμό καταπιεσμένο από το Relanium, μπορείτε να θαυμάζετε αυτό το θέαμα για ώρες χωρίς κανένα συναίσθημα - καθαρή περισυλλογή!

Μετά οι γιατροί έσκυψαν, τα έφτιαξαν όλα και με έστειλαν στην εντατική, όπου πέρασα μερικές ώρες μισοκοιμισμένος. Με ξύπνησε η επιθυμία να κατουρήσω - το σταγονόμετρο δεν είναι ακόμα άρρωστο και εγώ, παλεύοντας με τον εαυτό μου, το έκανα σε μια πάνα (γιατί εξαφανίζονται τα καλά;)

Λοιπόν, μετά με πήγαν στον θάλαμο, μου έδωσαν πάγο στο πόδι μου και ένα ψηλό μαξιλάρι για να αποκατασταθεί η ροή του αίματος. Χωρίς κανένα αίτημα, έκαναν ένεση αναισθητικού και δεν θυμάμαι καθόλου ενόχληση. Μου έδωσαν φαγητό και λιποθύμησα μέχρι την επόμενη μέρα.

Μετά τη λειτουργία

Την επόμενη μέρα ξύπνησα με έναν πολύ ελαφρύ πόνο στο πόδι. Δηλαδή δεν βίωσα κολασμένους πόνους που άκουσα σε άλλες κριτικές. Ο γιατρός συνέστησε να μην σηκωθώ για τουλάχιστον μια μέρα, έκανα φίλους με μια πάπια, αλλά από το βράδυ άρχισα να έχω γυναικείες χαρές (μπορείτε να δείτε από φόβο 2 εβδομάδες νωρίτερα) και έπρεπε να πάω στην τουαλέτα την ένας περιπατητής. Ήταν λίγο επώδυνο και προκάλεσε έντονο πρήξιμο, το οποίο έκανε τη ραφή να ανοίξει. Γενικά, με την καλή έννοια, πρέπει να αντέχεις και να ξαπλώνεις για μια-δυο μέρες, αν και όλα είναι ατομικά.

Την τρίτη μέρα, η ζωή κάπως βελτιώθηκε, και σιγά σιγά μετακινήθηκα στο διάστημα με παπούτσια baruk. Υπήρχε πόνος, αλλά πολύ λίγος. Δεν υπήρχε καθόλου αίμα. Αλλά το πρήξιμο ήταν χου!

Μια εβδομάδα αργότερα πήρα εξιτήριο στο σπίτι (το παιδί εξάντλησε τη γιαγιά μου, στην οποία εστάλη για την περίοδο της νοσηλείας μου). Γενικά, οι άνθρωποι μένουν εκεί για 2 εβδομάδες πριν αφαιρεθούν τα ράμματα, αλλά, πρώτον, οι οικογενειακές συνθήκες με έσπευσαν και δεύτερον, μένω 15 λεπτά με το αυτοκίνητο από το νοσοκομείο. Μαζί με την απόρριψη μου έδωσαν συστάσεις για ντρέσινγκ (το έκανα μόνος μου) και αναλυτικές οδηγίεςτι να κάνεις μετά και πώς να ζήσεις με αυτό το πόδι. Ήρθε να βγάλει μόνη της τα ράμματα εκεί μερικές εβδομάδες μετά την επέμβαση.

Να τι έγινε στο τέλος:

Μετά από 3 μήνες, έκανα το δεύτερο χειρουργείο, δεξί πόδι, αλλά για κάποιο λόγο χρησιμοποίησε τη μέθοδο «Short Scarf», χρησιμοποιώντας μόνο μία βίδα. Μου φάνηκε ότι οπτικά η κάμψη του ποδιού παρέμενε ακόμα, αν και όλα ήταν ομαλά στην ακτινογραφία. Δεν ξέρω, ίσως είναι απλώς πρήξιμο, έχουν περάσει μόνο 4 εβδομάδες τη στιγμή της συγγραφής αυτής της κριτικής, αλλά στην πρώτη περίπτωση, το πόδι ήταν αμέσως εξαιρετικά ομοιόμορφο. Και γενικά, με το δεύτερο πόδι, όλα πήγαν κάπως βιαστικά και δεν είναι ξεκάθαρο, γενικά κοιμήθηκα κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Αλλά ο γιατρός διαβεβαιώνει ότι όλα είναι φυσιολογικά και μια βίδα είναι αρκετή. Akin (επιπλέον στερέωση του πρώτου δακτύλου) δεν έγινε, είπαν ότι τέτοιος βαθμός παραμόρφωσης δεν απαιτούσε πρόσθετες «συσκευές». Φυσικά, δεν είμαι γιατρός, αλλά αφού διάβασα τη λογοτεχνία, εξακολουθώ να ανησυχώ για μια υποτροπή. Αν και με μια βίδα, το πρήξιμο είναι πολύ μικρότερο και η ραφή έγινε πιο όμορφη αυτή τη φορά. Σε γενικές γραμμές, ο χρόνος θα δείξει.

Δείτε τι συνέβη με το δεύτερο σκέλος:

Και εδώ, για σύγκριση, και τα δύο πόδια σε διαφορετικές χρονικές στιγμές μετά την επέμβαση (βλ. λεζάντες):

Αναμόρφωση

Παρά τις συστάσεις του γιατρού «Φρόντισε το πόδι σου, Σένια», ο τρόπος ζωής μου δεν έχει αλλάξει πολύ. Δουλειά στο σπίτι μου, το παιδί στον κήπο. Η μετακόμιση, φυσικά, ήταν δύσκολη και άβολη, αλλά δεν ένιωσα καθόλου πόνο.

Αν και δεν μπορώ να χαρακτηρίσω την αποκατάσταση εύκολη, και να γιατί:

• Παρά την απουσία πόνου, αν δεν ξαπλώνω στο κρεβάτι για μέρες συνέχεια, ένιωθα έντονη κόπωση και βάρος στο πόδι μου.
• Είναι πολύ δύσκολο να κάνεις ντους ακόμα και μετά την αφαίρεση των ραμμάτων, γιατί. Δεν μπορείτε να βασιστείτε πλήρως στο χειρουργημένο πόδι. Πολύ άβολο να ισορροπείς στο ντους.
• Πρέπει να φοράω παπούτσια Baruk για 6 εβδομάδες - ήταν πολύ άβολο για μένα να περπατήσω με αυτά και μετά από τρεις εβδομάδες εξακολουθώ να φοράω συνηθισμένα παπούτσια με κατά προσέγγιση ύψος τακουνιού στο ένα πόδι για να μην κουτσαίνω πολύ. Ένιωσα πιο άνετα και κινήθηκα λίγο πιο γρήγορα.

• Ήταν επίσης πολύ ενοχλητικό το γεγονός ότι ήταν δύσκολο να επιλέξω ντουλάπα για μετεγχειρητικά παπούτσια, ειδικά το καλοκαίρι.
• Μεταξύ άλλων, και στις δύο περιπτώσεις μετά την επέμβαση, φαίνεται ότι το ανοσοποιητικό μου σύστημα κατέβηκε: οι αγκώνες μου ξεφλούδισαν, ένιωσα συνεχή κούραση και κρυολόγησα εύκολα.

Τώρα η αποκατάστασή μου συνεχίζεται, το πρώτο πόδι πρήζεται όχι τόσο, αλλά οι αρθρώσεις δεν είναι πολύ ανεπτυγμένες ακόμα, αν και έχουν περάσει σχεδόν 4 μήνες. Μερικές φορές το πόδι πονάει, αλλά αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το πόδι ξαναχτίζεται νέος τρόπος, αρχίζουν να λειτουργούν μύες που δεν είχαν εμπλακεί προηγουμένως, αναπτύσσονται αρθρώσεις. Σύμφωνα με ορισμένες εκτιμήσεις, μια περίοδος πλήρους αποκατάστασης μπορεί να διαρκέσει περίπου ένα χρόνο. Αλλά τίποτα, περίμενε.) Μετά από 6 εβδομάδες συνιστάται να φοράτε μεμονωμένους πάτους, αν και ο γιατρός είπε ότι εάν δεν υπάρχει τρόπος να τους αποκτήσετε, μπορείτε να αγοράσετε κανονικούς ημιάκαμπτους.

Εδώ είναι το σημερινό μου αποτέλεσμα:

Πέρα από την αισθητική, η αίσθηση είναι φανταστική. Μου φαίνεται ότι έχουν αφαιρεθεί βάρη από τα πόδια μου. Ακόμα και με πόνο στις αρθρώσεις (που είναι απολύτως φυσιολογικό), νιώθω ασύγκριτη ελαφρότητα στα πόδια μου. Ο όγκος του ποδιού στην περίμετρο μειώθηκε κατά 1 cm περίπου (ήταν 22,5, έγινε 21,5). Το πόδι εξακολουθεί να είναι ελαφρώς πρησμένο, αλλά είναι περίπου ξεκάθαρο τι συμβαίνει.

Καλά τώρα πιθανές συχνές ερωτήσεις σχετικά με αυτό το θέμα(Τέλος πάντων, οι ερωτήσεις που με προβλημάτισαν):

Ποια μέθοδο αφαίρεσης οστών να επιλέξω;

Έχοντας καπνίσει το Διαδίκτυο και κάθε είδους φόρουμ με κριτικές, στάθηκα στην οστεοτομία Scarf, όταν το οστό κόβεται και στερεώνεται με βίδες στη σωστή θέση. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει όχι μόνο την αφαίρεση των οστών (χόνδρινων αναπτύξεων), αλλά και την απαλλαγή από την αιτία τους - εγκάρσια πλατυποδία. Άλλες ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες μου φάνηκαν αναποτελεσματικές: η εισαγωγή βελόνων στο πόδι δίνει ένα προσωρινό αποτέλεσμα, το κόψιμο των τενόντων και η απλή αποκοπή της συσσώρευσης δεν είναι επίσης πολύ καλή (ο συγγενής μου έκανε παρόμοια διαδικασία, μετά από 9 μήνες τα οστά επέστρεψαν και πονούσε χειρότερα από πριν, επιπλέον, το σχήμα του ποδιού έγινε ακόμα χειρότερο από ό, τι ήταν), τα νήματα mylar είναι επίσης χαζά - δεν ήταν λίγες οι περιπτώσεις που σκίστηκαν. ΣΤΟ γενικές μεθόδουςπολλά, αλλά οι κριτικές για το Scarf είναι οι πιο θετικές. Δεν θα μπω σε λεπτομέρειες, υπάρχουν πολλές πληροφορίες σχετικά με αυτό στο Διαδίκτυο. Η ουσία της επέμβασης περιγράφεται όσο το δυνατόν λεπτομερέστερα με όλα τα υπέρ και τα κατά. Αλλά εδώ είναι σημαντικό να το κάνει ο γιατρός, του οποίου τα χέρια μεγαλώνουν από τη σωστή θέση, γιατί. με ανακριβή στερέωση, μπορεί να μην υπάρχει νόημα.

Πόσο κοστίζει η επέμβαση και πώς μπορεί να γίνει σύμφωνα με την ποσόστωση (δηλαδή δωρεάν);

Εάν θέλετε να κάνετε 2 πόδια ταυτόχρονα τη φορά που σας βολεύει, θα πρέπει να το κάνετε με χρέωση. Οι Μοσχοβίτες και οι κάτοικοι της περιοχής το κάνουν υπό όρους δωρεάν, χρειάζεται μόνο να πληρώσετε για τις βίδες (αν και αυτό είναι επίσης ένα εντυπωσιακό ποσό - τη στιγμή της παραμονής μου στο νοσοκομείο, κόστιζε περίπου 70-90 tyr εκεί - ανάλογα με το πολυπλοκότητα της επέμβασης και ο αριθμός των βιδών που χρησιμοποιούνται Για να είμαι ειλικρινής, δεν κατάλαβα την τιμολόγηση, είναι καλύτερα να το ελέγξετε με τον γιατρό. Κάτοικοι των περιοχών 2 πόδια ταυτόχρονα - το πλήρες κόστος, δηλαδή περίπου σε Ιούλιος 2016 κόστισε περίπου 140 τυρ.

Επιλογή με ποσόστωση (all inclusive χωρίς επιβαρύνσεις, δηλαδή εντελώς δωρεάν, συμπεριλαμβανομένων των βιδών).

Το 2016, κάτοικοι των περιοχών συγκεκριμένα σε αυτή την κλινική παρουσιάστηκαν από το Υπουργείο Υγείας με απεριόριστο αριθμό ποσοστώσεων. Η Μόσχα και η περιοχή επίσης δεν στερούνται, αλλά υπάρχουν λιγότερες ποσοστώσεις για αυτούς και η ουρά είναι μεγαλύτερη. Επιπλέον, μόνο ένα πόδι μπορεί να χειρουργηθεί σύμφωνα με την ποσόστωση, το δεύτερο - σύμφωνα με μια άλλη ποσόστωση μετά από κάποιο χρονικό διάστημα. Στην περίπτωσή μου, το διάλειμμα μεταξύ των πράξεων ήταν 3 μήνες, γιατί. Είμαι Μοσχοβίτης και έπρεπε να περιμένω περισσότερο. Μερικές κυρίες, κατόπιν συμφωνίας με τον γιατρό, έκαναν 2 πόδια ταυτόχρονα - το ένα σύμφωνα με την ποσόστωση, το άλλο με επιπλέον χρέωση. Οι ποσοστώσεις εκδίδονται ακριβώς κατά τη διαβούλευση και ορίζεται η ημερομηνία της επέμβασης (είναι απαραίτητο να φέρετε μια ακτινογραφία των ποδιών σε δύο προβολές, μια πολιτική, ένα διαβατήριο στη διαβούλευση). Εάν μένετε πολύ μακριά και δεν υπάρχει δυνατότητα επίσκεψης πρόσωπο με πρόσωπο, τότε απλά στείλτε φωτογραφίες των ποδιών, ακτινογραφίες και σαρώσεις εγγράφων στον γιατρό με e-mail και ορίζει την ημερομηνία της επέμβασης . Σε κάθε περίπτωση, είναι καλύτερα να συζητήσετε όλες αυτές τις αποχρώσεις με τον γιατρό που θα επιλέξετε, εδώ γράφω για την εμπειρία μου. Εάν ενδιαφέρεστε για επαφές, επικοινωνήστε μαζί μας. Και οι γιατροί και το τμήμα γενικότερα δεν είναι κακοί.

Χρειάζεται να αφαιρεθούν οι βίδες;

Συνήθως, το οστό στερεώνεται με βίδες τιτανίου με αντιβακτηριδιακή επίστρωση για να συγκρατεί το οστό στη θέση του. Μετά τη σύντηξη του οστού, στην πραγματικότητα, δεν χρειάζονται πλέον. Μπορείτε να τα αφαιρέσετε όχι νωρίτερα από 3 μήνες μετά την επέμβαση, εάν παρεμβαίνουν ή μεταναστεύουν. Εάν δεν παρεμβαίνουν, τότε δεν χρειάζεται να τα αγγίξετε, αφήστε τα να είναι.

Αντενδείξεις

Σε όλα όσα περιγράφονται στο παραπάνω άρθρο, μπορείτε επίσης να προσθέσετε προβλήματα με τα αιμοφόρα αγγεία, όπως κιρσούς και θρομβοφλεβίτιδα. Και αν είστε αλλεργικοί στην αναισθησία, δεν μπορείτε να το κάνετε αυτό σίγουρα χωρίς αναισθησία. Σε κάθε περίπτωση, εάν έχετε συγκεκριμένες ασθένειες, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας και μπορεί να σας συστήσει άλλες μεθόδους. Επιπλέον, θα πρέπει να αποδοθεί σε νεαρή ακόμη ηλικία - συνήθως μια τέτοια επέμβαση γίνεται όταν το πόδι έχει ήδη σχηματιστεί, δηλ. όχι νωρίτερα από 18 ετών.

Αυτά τα μπουμπούκια θα μεγαλώσουν ξανά;

Ο γιατρός μου απάντησε ότι όλα είναι πολύ ατομικά, αλλά σε κάθε περίπτωση, πρέπει να φροντίζεις τα πόδια σου, μην φοράς άνετα παπούτσιακαι μη νομίζεις ότι όλα είναι πίσω για πάντα. Αν και πρόσθεσε ότι στα 10 χρόνια της πρακτικής του, κανείς δεν παραπονέθηκε για υποτροπή. Απάντησε σύντομα: «Δεν θα μεγαλώσουν»

Πόσο γρήγορα θα ανακάμψει το πόδι;

Τα ράμματα αφαιρούνται 2 εβδομάδες μετά την επέμβαση. Μετά από 4 εβδομάδες, μπορείτε να ξεκινήσετε να κάνετε αλατόλουτρα για να καταπολεμήσετε το πρήξιμο και μετά να αναπτύξετε την άρθρωση με τα χέρια σας (ο γιατρός θα σας πει πώς). Περίπου 6 εβδομάδες μετά την επέμβαση, το οστό συγχωνεύεται κατά περίπου 70-90% (όλη την περίοδο, για να επιταχυνθεί αυτή η διαδικασία, θα πρέπει να παίξετε "θέατρο kabuki" (δηλαδή, να φορέσετε παπούτσια Baruk). Μέχρι τις 7-8 εβδομάδων, μπορείτε να περπατήσετε με συνηθισμένα παπούτσια (φυσικά, χωρίς τακούνι και φαρδιά) χωρίς να κυλήσετε το πόδι. Και μόνο από τις 8 εβδομάδες μπορείτε να περπατήσετε κανονικά, αλλά καλό είναι να μην τρέξετε. Μπορείτε να σταθείτε στις μύτες των ποδιών μετά 3 μήνες.Ταυτόχρονα περίπου (μετά από 3-4 μήνες) μπορείτε να φορτώσετε εντελώς το πόδι και να τρέξετε.Μπορείτε να κάνετε ακόμα και παπούτσια πουέντ, αλλά καλύτερα μετά από μισό χρόνο.Το οίδημα μπορεί να διαρκέσει από 3 μήνες έως ένα χρόνο (όλα είναι πολύ ατομική). Στην περίπτωσή μου (και τα πόδια μου είναι επιρρεπή σε πρήξιμο ούτως ή άλλως), το πρώτο πόδι άρχισε να ξεφουσκώνει μόλις τώρα, μετά από 4 μήνες, και το δεύτερο είναι ακόμα στη διαδικασία - έχουν περάσει μόνο 4 εβδομάδες, αλλά το πρήξιμο είναι πιο λιγο.

Μπορώ να φορέσω τακούνια και πότε;

Μπορείτε να φορέσετε οτιδήποτε δεν προκαλεί ενόχληση στο πόδι, καλό είναι να χρησιμοποιείτε ατομικούς ορθοπεδικούς πάτους. Μπορείτε να σκαρφαλώνετε σε φτέρνα πάνω από 3-4 εκατοστά μετά από τουλάχιστον 6 μήνες, αλλά όχι κάθε μέρα (αν και, το κούτσουρο είναι ξεκάθαρο, ένα ψηλό τακούνι κάθε μέρα θα μετατρέψει ακόμη και τα υγιή πόδια σε σκουπίδια με την πάροδο του χρόνου)

Πόσο καιρό θα πρέπει να βρίσκεστε σε αναρρωτική άδεια;

Μέση τιμή, αναρρωτική άδειαεκδίδεται για 1,5 μήνα. Εάν η εργασία στα πόδια είναι περίπου 8 εβδομάδες. Αλλά δεν θα ζηλέψετε ούτε τους καθιστικούς εργάτες - όταν κάθεστε, ακόμα και μετά από 2 μήνες, τα πόδια μπορεί να διογκωθούν αξιοπρεπώς (ακόμη χειρότερα από ό,τι όταν περπατάτε ή στέκεστε)

Ποια είναι η καλύτερη εποχή του χρόνου για να το κάνετε;

Γενικά, δεν είναι σημαντικό, όπως μου φάνηκε. Μου φαίνεται, η καλύτερη στιγμή- τέλος καλοκαιριού, αρχές φθινοπώρου - δεν υπάρχει ζέστη, υπάρχει επίσης μικρή βροχή. Σε τέτοιες συνθήκες, είναι πιο βολικό να μετακινηθείτε στο Baruki. Το χειμώνα, θα είναι πολύ ολισθηρό και άβολα, και το καλοκαίρι θα κάνει πολύ ζέστη. Για τα θέματα ασυλίας -εγώ προσωπικά δεν ένιωσα τη διαφορά- ότι τον Απρίλιο, εκείνο τον Ιούλιο- ένα σύκο.

Γενικά, παρ' όλες τις δυσκολίες αποκατάστασης, είμαι αρκετά ικανοποιημένος από το αποτέλεσμα. Σας συμβουλεύω ανεπιφύλακτα να βρείτε έναν γιατρό που θα εμπιστευτείτε και να κάνετε την επέμβαση χωρίς να περιμένετε επιδείνωση. Όσο ισχυρότερη είναι η παραμόρφωση, τόσο πιο δύσκολο είναι να διορθωθεί. Δεν θα πάει πουθενά από μόνο του.

Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με αυτήν την επέμβαση ή την κλινική - ρωτήστε, θα απαντήσω με χαρά!

Εύχομαι σε όλους υγεία!

Το Hallux Valgus είναι ακριβώς το πρόβλημα που απευθύνεται συχνότερα σε ορθοπεδικό. Τι κρύβεται πίσω από αυτό το όνομα; Δεν είναι παρά απόκλιση αντίχειραςπόδια έξω. Σαν άποτέλεσμα .

Οι λόγοι που προκάλεσαν αυτή την κατάσταση είναι η εγκάρσια πλατυποδία και το δυσπλαστικό σύνδρομο (υψηλή ελαστικότητα των αρθρώσεων, συμπεριλαμβανομένων των ποδιών). Υπάρχουν επίσης ειδικοί παράγοντες που επιδεινώνουν την παθολογική διαδικασία. Αυτό είναι, πρώτα απ 'όλα, υπερβολικό βάροςφορώντας στενά παπούτσια, τραυματισμούς στα πόδια, συστηματικά νοσήματασυνδετικού ιστού.

Συμπτώματα της νόσου

Συχνά η νόσος εμφανίζεται με βλάβη και στα δύο πόδια, αλλά δεν αποκλείεται μονόπλευρος εντοπισμός. παθολογική διαδικασία. Το πρώτο δάκτυλο του ποδιού αποκλίνει προς τα έξω. Σχηματίζεται ένα εξόγκωμα.

Στο πρώιμα στάδιαΟι ανθρώπινες ασθένειες ανησυχούν μόνο για ένα αισθητικό ελάττωμα. Καθώς όμως η παθολογική διαδικασία επιδεινώνεται, ενώνονται και άλλα παράπονα. Έτσι, υπάρχει πόνος στο περπάτημα, αλλαγή στο βάδισμα, δυσκολία στην επιλογή κατάλληλων παπουτσιών.

Επιπλέον, μπορεί να αναπτυχθεί θυλακίτιδα, αρθρίτιδα της πρώτης μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης. Τέτοιες διεργασίες συνοδεύονται από πόνο, πρήξιμο στην περιοχή των δακτύλων, ερυθρότητα και περιορισμό της κίνησης.

Πότε χρειάζεται επέμβαση;

Ο γιατρός επιλέγει μια θεραπευτική στρατηγική με βάση τα αποτελέσματα της ακτινογραφίας του ποδιού σε δύο προβολές: πλάγια και άμεση. Μια παρόμοια ερευνητική μέθοδος ενημερώνει τον γιατρό για τον βαθμό απόκλισης του πρώτου δακτύλου, καθώς και για την κατάσταση των οστών του ποδιού: παρουσία οστικών κύστεων, αρθροπάθεια, οστεοπόρωση.

Άρα, υπάρχουν τρεις βαθμοί χαλκού βαλγού:

• 1ος βαθμός - απόκλιση του 1ου δακτύλου προς τα έξω κατά λιγότερο από είκοσι πέντε μοίρες και του πρώτου μεταταρσίου οστού προς τα μέσα κατά λιγότερο από δώδεκα μοίρες. Σε αυτή την περίπτωση, η γωνία PASA παραμένει κανονική ή γίνεται αρνητική.
• 2ος βαθμός - απόκλιση του 1ου δακτύλου προς τα έξω κατά είκοσι πέντε έως τριάντα πέντε μοίρες και του πρώτου μεταταρσίου οστού προς τα μέσα κατά λιγότερο από δεκαοκτώ μοίρες. Σε αυτή την περίπτωση, η γωνία PASA μπορεί να είναι κανονική ή αρνητική.
• 3ος βαθμός - απόκλιση του 1ου δακτύλου προς τα έξω κατά περισσότερο από τριάντα πέντε μοίρες και του πρώτου μεταταρσίου οστού προς τα μέσα κατά περισσότερο από δεκαοκτώ μοίρες. Σε αυτή την περίπτωση, η γωνία PASA γίνεται αρνητική.

Επισκευές

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι επανορθωτικής χειρουργικής. Σε γενικές γραμμές, τα στάδια της θεραπείας του βλαισού hallux μπορούν να αναπαρασταθούν ως εξής:

1. Στο εσωτερική επιφάνειαο αντίχειρας κόβεται.
2. Πλέον ο χειρουργός προχωρά σε καψοτομή – ανατομή της κάψας της 1ης μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης και κινητοποίησή της.
3. Μετά από αυτό, πραγματοποιείται εξωστοεκτομή - αφαίρεση του τύλου.
4. Το επόμενο βήμα είναι η οστεοτομία. Αυτό είναι το πριόνισμα του πρώτου μεταταρσίου οστού. Υπάρχουν διάφοροι τύποι οστεοτομίας: chevron, οστεοτομία SCARF, εγγύς σφηνοειδής ή κυκλική οστεοτομία.
5. Τώρα ο χειρουργός μετακινεί τα οστικά θραύσματα του πρώτου μεταταρσίου οστού, αλλάζοντας έτσι τον άξονα του παραμορφωμένου δακτύλου.
6. Μετά από αυτό, τα θραύσματα οστών του μεταταρσίου οστού στερεώνονται. Η στερέωση πραγματοποιείται λόγω ειδικών σχεδίων, συνήθως χρησιμοποιούνται βίδες τιτανίου.
7. Ράψιμο της κάψουλας της πρώτης μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης.
8. Ράμμα δέρματος.
9. Εφαρμογή αποστειρωμένου επίδεσμου.
10. Τοποθέτηση στο πόδι ενός ειδικού επιδέσμου στερέωσης.

Εάν έχετε βαρεθεί τα κόκαλα στα πόδια σας, η επέμβαση θα επιτύχει αμέσως ένα ορατό αποτέλεσμα και θα απαλλαγεί από αυτά. Οι υποτροπές της νόσου συνήθως αποκλείονται.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Αξίζει να θυμηθούμε ότι μετά την επέμβαση είναι απαραίτητη μια μακρά περίοδος αποκατάστασης τεσσάρων έως έξι εβδομάδων. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται υπό αναισθησία, τώρα όλο και περισσότερο προτιμάται η επισκληρίδιος αναισθησία.

Η ίδια η λειτουργία διαρκεί από μισή ώρα έως δύο ώρες, όλα εξαρτώνται από την ποσότητα της εργασίας. Εάν υπάρχει ένα οστό στο πόδι, μια επέμβαση, το κόστος της οποίας θα πρέπει να διευκρινιστεί με τον χειρουργό, θα σας επιτρέψει να απαλλαγείτε από το πρόβλημα για πάντα.

Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση

Οι ασθενείς μπορούν να σηκωθούν στα πόδια τους την επόμενη κιόλας μέρα μετά την επέμβαση. Αλλά φροντίστε να χρησιμοποιήσετε έναν επίδεσμο στερέωσης και να φοράτε ειδικά ορθοπεδικά παπούτσια - παπούτσια Baruk. Πόσο καιρό πρέπει να περπατήσετε με αυτά τα παπούτσια, ο γιατρός καθορίζει, κατά μέσο όρο είναι τέσσερις έως έξι εβδομάδες. Και τη νύχτα, ο γιατρός μπορεί να συμβουλεύσει τη χρήση νυχτερινών διορθωτών, για παράδειγμα,.

Εφόσον ο ασθενής παραμένει κινητικός, η θεραπεία του πραγματοποιείται σε εξωτερικά ιατρεία. Αξίζει όμως να επισκέπτεστε τακτικά τον γιατρό. Συνιστάται να επιστρέψετε στην εργασία όχι νωρίτερα από ένα μήνα αργότερα. Επειδή η φυσική άσκησημπορεί να εμποδίσει τη διαδικασία επούλωσης. Παρεμπιπτόντως, θα είναι δυνατή η επιστροφή στον αθλητισμό σε έξι μήνες.

Μία ή δύο φορές την εβδομάδα, πρέπει να επισκέπτεστε έναν γιατρό για επιδέσμους. Μετά από δύο εβδομάδες, αφαιρούνται τα ράμματα, μετά από άλλη μια εβδομάδα - ο επίδεσμος στερέωσης. Αφού αφαιρέσετε τον επίδεσμο, μπορείτε ήδη να αρχίσετε να αναπτύσσετε το πόδι. Επιπλέον, για πρώτη φορά, ο χειρουργός θα επιλέξει φάρμακα, όπως αντιβιοτικά, για την πρόληψη της εμφάνισης μολυσματικών επιπλοκών. Μπορεί να συνταγογραφηθούν αντιφλεγμονώδη φάρμακα για να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου.

Η επέμβαση μπορεί να είναι μια πραγματική σωτηρία, οι κριτικές των ανθρώπων μόνο αυτό επιβεβαιώνουν. Ωστόσο, πολλοί παραπονιούνται για μετεγχειρητικό πρήξιμο του ποδιού. Πράγματι, το πρήξιμο μπορεί να επιμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Για να μειώσετε το πρήξιμο, πρέπει να εφαρμόσετε πάγο στο πόδι.

Μπορείτε να αλλάξετε σε κανονικά παπούτσια τέσσερις έως έξι εβδομάδες μετά την επέμβαση. Αλλά για να μην είναι μάταιες όλες οι προσπάθειες, από εδώ και πέρα ​​είναι απαραίτητο να επιλέξετε μόνο άνετα παπούτσια. Ξεχάστε τα ψηλοτάκουνα παπούτσια με στενή μύτη. Επιτρέπεται η χρήση παπουτσιών με χαμηλό τακούνι έξι μήνες μετά την επέμβαση. Δύο μήνες μετά την επέμβαση είναι απαραίτητη η χρήση ειδικών ορθοπεδικών πάτους, οι οποίοι κατασκευάζονται μεμονωμένα.

Σε αυτό το στάδιο, πρέπει να κάνετε γυμναστικές ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών του ποδιού. Οι ασθενείς ενθαρρύνονται να κυλήσουν μια μπάλα του τένις με το πόδι τους. Αυτή η απλή μέθοδος σας επιτρέπει να αναπτύξετε μυς.

Εξακολουθείτε να αναρωτιέστε αν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός οστού στο πόδι σας, οι κριτικές θα σας βοηθήσουν να αποφασίσετε.

Αποτέλεσμα λειτουργίας

Τι είδους αποτέλεσμα μπορούν να περιμένουν οι άνθρωποι που το αποφασίζουν χειρουργική επέμβασηβαλβική ψευδαίσθηση;

• εξάλειψη σύνδρομο πόνου;
• Αποκατάσταση της κίνησης στις αρθρώσεις του δακτύλου.
• Έλλειψη εξογκωμάτων στο δάχτυλο.
• Έλλειψη παραμόρφωσης δακτύλου, απόκλιση άλλων δακτύλων.

Αλλά, ίσως, περισσότερες πληροφορίες μπορούν να ληφθούν από εκείνους τους ανθρώπους που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση στο οστό του μεγάλου δακτύλου, οι κριτικές θα σας βοηθήσουν να μάθετε όλες τις λεπτομέρειες.

Dolnova Oksana, Ufa: "Για πολύ καιρό δεν μπορούσα να αποφασίσω για μια εγχείρηση. Αλλά μετά αποφάσισα ότι η κατάσταση δεν θα λυθεί από μόνη της, και ενώ καθυστερούσα την απόφαση, το πρόβλημα μόνο χειροτέρευε. Ως εκ τούτου, αποφάσισα να κάνω εγχείρηση Ευτυχώς, κατάφερα να βρω καλός ειδικός. Πέρασα μόνο τέσσερις μέρες στο νοσοκομείο και μετά πήρα εξιτήριο στο σπίτι.

Τις πρώτες μέρες μετά την επέμβαση πονούσε το πόδι, αλλά άντεξα με τη βοήθεια παυσίπονων. Αφού πήρα εξιτήριο, έπρεπε να φορέσω ορθοπεδικά παπούτσια για άλλο ένα μήνα, φυσικά, δεν έγινε λόγος για δουλειά. Αλλά τώρα, ένα χρόνο μετά, χαίρομαι που αποφάσισα να το κάνω. Η χειρουργική επέμβαση με βοήθησε να αφαιρέσω ένα οστό στο πόδι μου. Τώρα το δάχτυλο είναι ίσιο, χωρίς χτυπήματα. Μπορείτε να φορέσετε ανοιχτά παπούτσια. Λυπάμαι μόνο για ένα πράγμα, που δεν ξεκίνησα τη θεραπεία της νόσου νωρίτερα.

Πώς να αποφύγετε τη χειρουργική επέμβαση;

Εάν ξεκινήσετε έγκαιρα την καταπολέμηση του βλαισού, με μεγάλη πιθανότητα θα μπορέσετε να αποφύγετε την επέμβαση. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να εξαλείψετε τους παράγοντες που προκαλούν: επαναφέρετε το βάρος σας στο φυσιολογικό, εγκαταλείψτε τα στενά ψηλοτάκουνα παπούτσια.

Ένας πιο περίπλοκος μηχανισμός έχει. Μια τέτοια συσκευή πρέπει να φορεθεί αμέσως πριν πάτε για ύπνο. Κατά τη διάρκεια του ύπνου, οι μύες του ποδιού είναι όσο το δυνατόν πιο χαλαροί και δεν αντιστέκονται στα αποτελέσματα του διορθωτή.

Βάζοντας έναν επίδεσμο, με τη βοήθεια ειδικών συνδετήρων, ένα άτομο θέτει ανεξάρτητα μια άνετη γωνία απόκλισης του δακτύλου, σταδιακά, μέρα με τη μέρα, αυξάνοντάς την. Ο νάρθηκας Hav επαναφέρει το δάχτυλο στην κανονική, φυσιολογική του θέση. Έτσι, η παραμόρφωση του δακτύλου γίνεται λιγότερο αισθητή. Με την τακτική χρήση του διορθωτή, μπορείτε να επιτύχετε ένα αξιοσημείωτο αποτέλεσμα, να απαλλαγείτε από τον πόνο και το πρήξιμο στην περιοχή των δακτύλων.

Η διορθωτική οστεοτομία είναι ένας από τους τύπους χειρουργικής επέμβασης που στοχεύει στην εξάλειψη των αλλαγών παραμόρφωσης στον οστικό ιστό. Εάν λάβουμε υπόψη την ουσία μιας χειρουργικής επέμβασης ενός τέτοιου σχεδίου, τότε αυτό είναι ένα τεχνητό σπάσιμο ενός οστού στην απαιτούμενη περιοχή. Μια διορθωτική επέμβαση συνταγογραφείται για τη διόρθωση της λανθασμένης σύντηξης των οστών. Μάλιστα, υπάρχουν πολλές τεχνικές για την οστεοτομία των οστών, οι οποίες εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες- τοποθεσία, πολυπλοκότητα, συννοσηρότητες κ.λπ.

Σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφείται;

Η οστεοτομία των άνω ή κάτω άκρων συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• εάν ένα άτομο έχει υποστεί κάταγμα οστού, αλλά η σύντηξή του έχει συμβεί εσφαλμένα.
• με ελαττώματα των οστών που δεν σχετίζονται με τραυματισμούς (συνήθως συμβαίνουν λόγω της παθολογικής ανάπτυξης του οστικού ιστού).
• με λανθασμένη θέση των αρθρώσεων (ψευδείς αρθρώσεις, αγκύλωση).
• εάν υπήρχε παραμόρφωση των ποδιών και λόγω της νόσου άρχισαν να τοποθετούνται λανθασμένα.

Μπορούν να συνταγογραφηθούν διορθωτικές διαδικασίες για την επίτευξη καλλυντικών αποτελεσμάτων εάν η παραμόρφωση των οστών συνέβη σε φόντο ασθενειών και για την επιμήκυνση των ποδιών. Η διορθωτική οστεοτομία συνταγογραφείται για συγγενή ελαττώματα της κνήμης, του μηριαίου οστού, που έχουν προκύψει στο πλαίσιο ασθενειών όπως η ραχίτιδα.

Όσον αφορά την καλή ηλικία για χειρουργική επέμβαση, όταν ένα οστό παραμορφώνεται στα παιδιά, συνιστάται η διεξαγωγή της από 12 έως 16 ετών. Οι ενήλικες έχουν τους δικούς τους περιορισμούς. Είναι επιθυμητό ο ασθενής να μην είναι μεγαλύτερος των 65 ετών.

Διαφορετικοί τύποι διαδικασίας

Οι λειτουργίες πραγματοποιούνται χρησιμοποιώντας γενική αναισθησίακαι μόνο στους ιστούς των άκρων. Εξαιρέσεις περιλαμβάνουν τη μεσοφλοιώδη οστεοτομία, στην οποία διορθώνονται τα ελαττώματα της κάτω γνάθου. Υπάρχουν διάφοροι τύποι οστεοτομίας:

1. σε σχήμα Ζ. Αυτή η τεχνική ονομάζεται επίσης οστεοτομία κασκόλ, σας επιτρέπει να εξαλείψετε τη συχνή παθολογία του ποδιού - παραμόρφωση του βλαισού που εμφανίζεται στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού. Σε αυτή την περίπτωση, σχηματίζεται ένα εξόγκωμα στο οστό, προκαλώντας μεγάλη ταλαιπωρία και ενόχληση. Με τη βοήθεια μιας τεχνικής ικριώματος, αφαιρείται η περίσσεια οστικού ιστού και τα θραύσματα στερεώνονται με βίδες τιτανίου. Η επέμβαση συνταγογραφείται για μέτρια ή σοβαρή μορφή της νόσου. Επιπλέον, η οστεοτομία κασκόλ καθιστά δυνατή τη διόρθωση της περιστροφής του προσβεβλημένου δακτύλου σε σχέση με τον διαμήκη άξονά του, ένα παρόμοιο φαινόμενο είναι χαρακτηριστικό για τη νόσο του βλαισού.
2. Γραμμικό (εγκάρσιο ή λοξό). Σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση, το οστό κόβεται για να ευθυγραμμιστεί με ένα εμφυτευμένο μόσχευμα.
3. Σφηνοειδές (συγγενές). Αυτή η μέθοδος συνίσταται στην αφαίρεση μέρους του οστού, με αποτέλεσμα το υπόλοιπο οστό να ευθυγραμμίζεται. Η συνηθέστερη επέμβαση αυτού του σχεδίου είναι η σφηνοειδής οστεοτομία του συγγενούς, που γίνεται στην κύρια φάλαγγα του πρώτου δακτύλου. Βασικά, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη διόρθωση του άξονά του.
4. Γωνιώδης. Οι ιστοί των οστών κόβονται σε μια ορισμένη γωνία από 2 πλευρές και, χάρη σε αυτή τη διόρθωση, τοποθετούνται στην απαιτούμενη θέση.

Υπάρχουν 2 τύποι χειρουργικής επέμβασης:

1. Κλειστή οστεοτομία. Η μέθοδος σας επιτρέπει να κάνετε μια επέμβαση κάνοντας μια μικρή τομή (1 - 2 cm) στο δέρμα. Ο ειδικός σταυρώνει σχεδόν τυφλά τα οστά χρησιμοποιώντας μια σμίλη. Φυσικά, μια τέτοια παρέμβαση απαιτεί προσοχή προκειμένου να σπάσει με ακρίβεια η υπόλοιπη οστική γέφυρα στο τέλος της διαδικασίας. Εάν η επέμβαση γίνει λανθασμένα, είναι πιθανή η βλάβη στους αγγειακούς και νευρικούς ιστούς που βρίσκονται βαθύτερα από το κάταγμα που εκτελείται.
2. Ανοικτή οστεοτομία. Μια πιο συνηθισμένη τεχνική στην οποία ο χειρουργός εκτελεί την επέμβαση με πλήρη οπτικοποίηση της κατεστραμμένης περιοχής. Σε αυτή την περίπτωση γίνεται μια τομή του δέρματος μήκους 10-12 εκατοστών που αποκαλύπτει το οστό. Μερικές φορές απαιτείται προδιάτρηση οπών, μέσω των οποίων στη συνέχεια γίνεται ανατομή του οστού.

Μέθοδοι χειρουργικής ποδιών

Τα οστά του ποδιού γίνονται αρκετά συχνά θύματα καταγμάτων (ειδικά η φτέρνα και το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού) και λόγω του φορτίου που τοποθετείται πάνω τους, οι διαδικασίες σύντηξης συχνά παραβιάζονται. Οι οστικοί ιστοί αυτής της περιοχής υπόκεινται σε συχνές παραμορφώσεις τραυματικής ή κληρονομικής φύσης.

Γι' αυτό η οστεοτομία πτέρναςείναι μια συνηθισμένη χειρουργική επέμβαση. Ο τύπος χειρουργικής επέμβασης μεσολάβησης συνταγογραφείται για παραμορφώσεις του πλάγιου ποδιού και της ραιβοϊπποποδίας, με τη βοήθειά του ο χειρουργός μπορεί να διορθώσει την εμβιομηχανική αυτού του τμήματος των κάτω άκρων, ομαλοποιώντας την αναλογία των αρθρώσεων, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης αρθρικής αρθρώσεως του πόδια στο φόντο των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία.

Μια άλλη περιοχή του ποδιού που συχνά πέφτει κάτω από τα όργανα του χειρουργού είναι το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού, το οποίο είναι επιρρεπές σε βαλβός χαλκός. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται οστεοτομία chevron, αλλά μόνο εάν μιλάμε για μικρές αλλαγές στον οστικό ιστό. Η χρήση του δικαιολογείται για τη μείωση των πιο σοβαρών παραμορφώσεων, αλλά η τεχνική δεν θα απαλλαγεί εντελώς από αυτές.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός κάνει μια τομή στο τέλος μακρύ οστό, που οδηγεί στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού (μετατάρσιο) και το τοποθετεί πιο κοντά στο εσωτερικό του ποδιού, εξαλείφοντας την υπάρχουσα μετατόπιση. Η οστεοτομία Chevron μπορεί να συνοδεύεται από θεραπεία μαλακός ιστόςβρίσκεται κοντά στην άρθρωση του ποδιού. Το τελευταίο βήμα είναι η συρραφή με τέτοιο τρόπο ώστε να δώσει στον αντίχειρα τη σωστή θέση.

Εγχείρηση στο γόνατο

οστεοτομία άρθρωση γόνατος- Μια άλλη δημοφιλής επέμβαση που σχετίζεται με την εξάπλωση της παραμορφωτικής αρθροπάθειας. Μια τέτοια ασθένεια είναι αρκετά σοβαρή, καθώς συχνά ένα κατεστραμμένο γόνατο κάνει τον ασθενή να μην μπορεί να εργαστεί.

ΣΤΟ σύγχρονη ιατρικήμε αυτήν την προηγμένη παθολογία, η μέθοδος της αρθροπλαστικής χρησιμοποιείται ολοένα και περισσότερο, αλλά μια τέτοια μέθοδος είναι ακόμα απρόσιτη στο ευρύ κοινό. Ως εκ τούτου, ως μια διαδικασία αποκατάστασης που βελτιώνει τη στατική-δυναμική λειτουργικότητα κατώτερο άκρο, εφαρμόζεται υποκονδυλική διορθωτική οστεοτομία οστό της κνήμηςσύμφωνα με τη μέθοδο Ilizarov.

Ένα τέτοιο γεγονός αποσκοπεί στην ομαλοποίηση των αναλογιών των επιφανειών των αρθρώσεων και στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος σε ιστούς των οστών. Ταυτόχρονα, το φορτίο αφαιρείται από την προσβεβλημένη άρθρωση και μεταφέρεται σε υγιή, γεγονός που εξασφαλίζει τη σταθερότητα των λειτουργιών.

Η διορθωτική οστεοτομία της κνήμης περιλαμβάνει τη διασταύρωση της, λόγω της οποίας εξαλείφεται η στασιμότητα του αίματος στις φλέβες - αυτό είναι ένα από τα πιο σοβαρούς λόγουςοδηγει σε παθολογικές αλλαγέςστον χόνδρινο ιστό της άρθρωσης. Παρόμοιος τύπος χειρουργικής επέμβασης συνταγογραφείται για παραμορφωτική αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος 2-3 μοιρών, που συνοδεύεται από γωνιακή παραμόρφωση και άλλες επιπλοκές.

Το αποτέλεσμα της διορθωτικής οστεοτομίας της κνήμης εξαρτάται από το πώς ο χειρουργός υπολογίζει σωστά τη γωνία παραμόρφωσης και τη διορθώνει έγκαιρα. Για να αποκλειστούν επακόλουθες υποτροπές της παθολογίας, ο γιατρός εκτελεί υπερδιόρθωση εντός 3-4 μοιρών.

Διάφορες τεχνικές χειρουργικής πυέλου

οστεοτομία άρθρωση ισχίου- διορθωτική διαδικασία που αποσκοπεί στη διόρθωση του μηριαίου ή των οστών της λεκάνης. Η λειτουργία έχει ως στόχο να διασφαλίσει ότι η κεφαλή της άρθρωσης, που βρίσκεται στο άνω μέρος μηριαίο οστόχωράει κάτω από τη φωλιά. Και για αυτό, ο γιατρός πρέπει να αλλάξει την ίδια την άρθρωση.

Ανάλογα με την προέλευση της νόσου και τη βαρύτητα, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι. Η πυελική οστεοτομία κατά Chiari γίνεται για υπεξαρθρώματα του ισχίου σε παιδί, με υπεξαρθρώματα της κεφαλής της άρθρωσης που αναπτύχθηκαν με φόντο την κοξάρθρωση των σταδίων 1 και 2 σε ενήλικες ασθενείς. Αυτή η τεχνική, η οποία περιλαμβάνει μεσοποίηση της άρθρωσης του ισχίου, αναπτύχθηκε ήδη από τη δεκαετία του 1950.

Η αρχή του χειρουργικού χειρισμού είναι ότι πραγματοποιείται πλήρης ανατομή άνω μέρος του ισχυακού οστούστην περιοχή πάνω από την κοτύλη. Στη συνέχεια, η πυελική άρθρωση μετατοπίζεται, η μεσαία και οριζόντια τομή του εγγύς τμήματος γίνεται μια αξιόπιστη ασπίδα πάνω από την αρθρική κεφαλή. Το ισχίο χειρουργείται με ενδοτραχειακή αναισθησία.

Εάν μιλάμε για την πρωτογενή θεραπεία των εξαρθρώσεων του ισχίου σε παιδιά από 1,5 έως 6 ετών, που είναι συγγενούς χαρακτήρα ή για τη θεραπεία του συγγενούς υπεξαρθρήματος πριν από την εφηβεία, τότε σε αυτές τις περιπτώσεις χρησιμοποιείται με επιτυχία η πυελική οστεοτομία Salter. Η ίδια τεχνική χρησιμοποιείται για τη δευτερογενή θεραπεία κάθε είδους υπολειμματικών ή επαναλαμβανόμενων εξαρθρημάτων, όταν άλλες μέθοδοι θεραπείας δεν έχουν βοηθήσει στην επίτευξη ανακούφισης από τη νόσο. Μια τέτοια επέμβαση σας επιτρέπει να αλλάξετε την κατεύθυνση της κοτύλης έτσι ώστε να καλύπτει το κεφάλι από όλες τις πλευρές.

Τέτοιες διορθωτικές οστεοτομίες, όταν εκτελούνται σωστά, δίνουν υψηλά αποτελέσματα. Ο ειδικός πρέπει να εξαλείψει τις μυϊκές συσπάσεις, να τοποθετήσει πλήρως την κεφαλή του μηριαίου στην κοτύλη.

Αντενδείξεις και πιθανές επιπλοκές

Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις όπου αυτό το είδος λειτουργίας δεν συνιστάται. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

1. Ρευματοειδής αρθρίτιδα στο οξύ στάδιο.
2. 3ο στάδιο επιγονατιδομηριαίας αρθρώσεως.
3. Αλλαγές αρθρώσεων που επηρεάζουν το παράπλευρο τμήμα των αρθρώσεων.
4. Το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς έδειξε παρουσία οστεοπόρωσης.
5. Ευσαρκία.
6. Ασθένειες των οστών μολυσματικής φύσης.
7. Μειωμένες αναγεννητικές διεργασίες στους ιστούς των οστών.

Πριν συνταγογραφήσει μια επέμβαση, ο γιατρός πρέπει να διαπιστώσει εάν υπάρχουν ενδείξεις για την ακύρωσή της. Οποιος χειρουργική επέμβασηεγκυμονεί ορισμένους κινδύνους, το ίδιο ισχύει και για τη διορθωτική οστεοτομία. Ο ασθενής πρέπει να προειδοποιείται ότι μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση:

• μόλυνση στο τραύμα (απαιτεί πρόσθετη αντιβιοτική θεραπεία).
• μετατόπιση θραυσμάτων οστών (διορθώνεται με περαιτέρω επανατοποθέτηση και στερέωση).
• η αργή διαδικασία σύντηξης κατεστραμμένων οστών (ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει πολυβιταμίνες με ασβέστιο, φώσφορο και άλλα ιχνοστοιχεία).
• ο σχηματισμός ψευδούς άρθρωσης (συνταγογραφείται πρόσθετη χειρουργική επέμβαση).
• η ευαισθησία είναι μειωμένη δέρμα, αλλά δεν απαιτείται πρόσθετη θεραπεία, καθώς αυτή η κατάσταση υποχωρεί από μόνη της με την πάροδο του χρόνου.
• εάν χρησιμοποιήθηκαν εμφυτεύματα, τότε υπάρχει κίνδυνος απόρριψής τους, τότε συνιστάται η αρθροπλαστική.