Επίπεδη βαλβίδα παραμόρφωση των ποδιών στα παιδιά. Ευχάριστη και χρήσιμη γυμναστική. Παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη βλαισού του ποδιού στα παιδιά

Το παιδί έχει». Μελλοντικά όλες οι εξετάσεις θα γίνονται από παιδοορθοπεδικό, ο οποίος θα κρατά ιατρικό ιστορικό.

Για να κατανοήσετε τι σημαίνει η διάγνωση μιας επίπεδης ρύθμισης βαλγού, μπορείτε να αναλύσετε την ίδια τη λέξη. "Επίπεδο" σημαίνει ότι το πόδι του παιδιού είναι επίπεδο - αυτό είναι προφανές, αλλά το valgus σημαίνει ότι η εγκατάστασή τους στο παιδί έχει σχήμα Χ. Πολλοί από εμάς έχουμε συναντήσει ανθρώπους που έχουν πόδια στο Χ, στην περίπτωση της νόσου Χ μας, εντοπίζονται μόνο τα πόδια.

Οι ορθοπεδικοί λένε ότι το επίπεδο βλαισικό πόδι σε ένα παιδί δεν είναι ασθένεια, αλλά παραμόρφωση που είναι αποτέλεσμα αδύναμων συνδέσμων. Σε ένα παιδί με τέτοιο πρόβλημα, τα πόδια κουράζονται πιο γρήγορα. Ανατομικά, το πόδι βυθίζεται προς τα μέσα, με αποτέλεσμα οι θόλοι και οι καμάρες να μην σχηματίζονται όπως θα έπρεπε.

Εάν δεν θεραπεύσετε την πλατυποδία στα παιδιά, τότε με την πάροδο του χρόνου το πρόβλημα θα εξελιχθεί σε πλατυποδία.

Τι είναι επικίνδυνη η πλατυποδία

Για πολλούς ανθρώπους, η πλατυποδία είναι απλώς μια δικαιολογία για να μην υπηρετήσουν στο στρατό. Αλλά όσοι κατέχουν αυτό το ελάττωμα γνωρίζουν ότι, εκτός από τα αστεία, υπάρχουν πολλά προβλήματα.

Το πιο ασφαλές, αλλά ακόμα δυσάρεστο, είναι ένα καλλυντικό ελάττωμα. Και στο μέλλον γίνεται δύσκολο να βρεις τα σωστά παπούτσια, πρέπει συνεχώς να αναζητάς ειδικό κατασκευαστή και ειδικούς πάτους.

Οι γυναίκες δεν μπορούν να περπατήσουν με τακούνια, η φτέρνα κινείται προς τα εμπρός, γεγονός που οδηγεί σε δυσφορία, χαλάει το βάδισμα και έχει δυσμενή επίδραση στη σπονδυλική στήλη. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να εμφανιστεί ένα εξόγκωμα κοντά στη βάση αντίχειρας. Αυτό το κόκαλο που προεξέχει όχι μόνο χαλάει εμφάνισηπόδια και παρεμβαίνει στο να φοράει όμορφα παπούτσια, αλλά επίσης χαλάει την ευημερία του ατόμου λόγω συνεχούς φλεγμονής και πονεμένος πόνος. Επομένως, είναι επιτακτική ανάγκη να δώσετε προσοχή και να ενεργήσετε σε αυτό.

Πότε να επισκεφτείτε έναν γιατρό

Στο μικρό παιδίΗ εγκατάσταση επίπεδης βαλβίδας εμφανίζεται μόλις το παιδί σταθεί ανεξάρτητα στα πόδια του. Το πόδι δεν αντέχει το φορτίο του σώματος και η εσωτερική άκρη των ποδιών κρεμάει και το μπροστινό τμήμα αποσύρεται. Μόλις εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια των άκρων σε σχήμα Χ, δηλαδή ένα επίπεδο σημάδι βαλγού, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για συμβουλές και να αγοράσετε παπούτσια υψηλής ποιότητας.

Η διάγνωση ακούγεται συχνότερα μετά την ηλικία των 3 ετών και το βαλβιδικό πόδι ήδη στους 9-12 μήνες. Με την πάροδο του χρόνου, αυτά τα δύο προβλήματα συνδυάζονται σε ένα, και επιτυγχάνεται ένα επίπεδο βλαισό πόδι.

Η πλατυποδία δεν είναι εγγενής στα παιδιά κάτω των 3 ετών ως ασθένεια. Υπάρχει σε όλα τα παιδιά, αλλά είναι φυσιολογική, δηλαδή, αυτή είναι μια φυσιολογική κατάσταση για αυτήν την περίοδο ανάπτυξης. Στο μέσατο πόδι του παιδιού δεν έχει χαρακτηριστική εγκοπή, μέχρι στιγμής υπάρχει ένα λιπώδες στρώμα εκεί, το οποίο λειτουργεί σαν αμορτισέρ. Ένας ορθοπεδικός μπορεί να δώσει προσοχή στο σχήμα του ποδιού του παιδιού μόνο εάν είναι πεπλατυσμένο ή φαρδύ, με αποτέλεσμα να μπορεί να ανιχνευθεί μια επίπεδη ρύθμιση του ποδιού.

Αιτίες του ελαττώματος

Η κατάσταση των ποδιών του παιδιού και ο σχηματισμός ενός επίπεδου βλαισού ποδιού επηρεάζονται από:

• γενική μυϊκή αδυναμία του παιδιού.
• μειωμένος ή αυξημένος μυϊκός τόνος.
• παρατεταμένες ιογενείς ασθένειες.
• πνευμονία;
• βρογχίτιδα;
• ραχιτισμός;
• πρόωρο.

Η πλατυποδία και η καμπυλότητα του επίπεδου βλαισού στα παιδιά είναι συνέπεια του τεντώματος των συνδέσμων και των μυών του εσωτερικού του ποδιού, του κάτω ποδιού και του αστραγάλου, η φτέρνα κινείται προς τα έξω, ο αστράγαλος προς τα μέσα και ολόκληρο το κάτω πόδι αλλάζει την κεντρική του θέση.

Εάν η επίπεδη θέση βαλγού είναι έντονα έντονη, τότε γίνεται δύσκολη όχι μόνο η εκτέλεση φυσική άσκησηαλλά και απλά περπατήστε. Η απόσβεση ελαχιστοποιείται, οπότε όλο το βάρος πέφτει στη σπονδυλική στήλη και τον εγκέφαλο.

Μετά από 5 χρόνια, η τοποθέτηση του επίπεδου βλαισού ποδιού στα παιδιά ουσιαστικά δεν αντιμετωπίζεται, επομένως η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα. Αρχικά, η πλατυποδία απλά σταματά και η γενική κατάσταση του ποδιού βελτιώνεται. Και ακόμη και αν δεν είναι δυνατή η ίαση του παιδιού κατά 100%, αυτή η απόκλιση (αν είναι υπό έλεγχο) δεν θα επηρεάσει τη γενική του υγεία στο μέλλον. Με βάση τη σοβαρότητα του προβλήματος και την ηλικία, ο γιατρός συνταγογραφεί ορθοπεδικούς πάτους, φυσιοθεραπεία και μασάζ.

Η σημασία του μασάζ

Χάρη στο μασάζ, οι μύες του παιδιού χαλαρώνουν, οι σύνδεσμοι τεντώνονται, γίνονται ισχυρότεροι, η ισορροπία των δυνάμεων ομαλοποιείται, μετά την οποία το πόδι παίρνει την επιθυμητή θέση, η οποία επιτυγχάνεται στη θεραπεία του επίπεδου βλαισού ποδιού.

Ο πιο σημαντικός παράγοντας σε ένα παιδί είναι η άσκηση φυσικοθεραπεία. Δεν χρησιμοποιείται μεμονωμένα, καθώς στοχεύει μόνο στην εδραίωση του αποτελέσματος. Χρησιμοποιώντας παράλληλα μασάζ και θεραπεία άσκησης, μπορείτε να επιτύχετε ένα σταθερό, μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα.

Όσο για το μασάζ, η έμφαση δίνεται στο εσωτερικό και το μπροστινό μέρος, μέρος του κάτω ποδιού, στο πόδι δίνεται προσοχή αντίχειρες: είναι σημαντικό να βελτιωθούν οι υπτιθέμενες λειτουργίες τους.

Κατά τη διάρκεια του μασάζ δεν πρέπει να ασκείται μεγάλη πίεση στα πόδια, χρησιμοποιούνται οι μέθοδοι του ζυμώματος, του τριψίματος και του χαϊδεύματος. Όταν κάνετε μασάζ στις κνήμες με επίπεδη βλαισό πόδιεφαρμόζονται δόνηση, τρίψιμο και χάιδεμα. Το μασάζ γίνεται πριν και μετά τη γυμναστική.

Η διαδικασία του επίπεδου βλαισού ποδιού είναι μακρά και περίπλοκη, αλλά εάν κάνετε συνεχώς τις απαραίτητες διαδικασίες, μπορείτε να βασιστείτε στην ομαλοποίηση της κατάστασης της υγείας και τη σωστή ανάπτυξη των κάτω άκρων.

Φυσιοθεραπεία

Ειδικές ασκήσεις άσκησης θεραπείας για παιδιά, εάν είναι διαθέσιμες, μπορούν να πραγματοποιηθούν στο σπίτι. Το παιδί πρέπει να εκτελεί ασκήσεις σε λεπτές κάλτσες ή ξυπόλητο, ολόκληρο το συγκρότημα χωρίζεται σε διάφορα μέρη των 2-3 ασκήσεων και εκτελείται όλη την ημέρα. Η κύρια έμφαση στην εγκατάσταση επίπεδης βαλβίδας στοχεύει στη σωστή τοποθέτηση των ποδιών κατά την ορθοστασία και το περπάτημα. Μερικές φορές οι γιατροί, μετά από ορισμένες εξετάσεις, συνταγογραφούσαν αλατόλουτρα και ηλεκτροφόρηση. Ήταν μάλιστα τέτοιο που οι γιατροί με επίπεδο βλαισό πόδι συνέστησαν πειστικά ένα ποδήλατο. Και ξέρετε τι, βοήθησε.

Η παιδική γυμναστική οδηγεί στο γεγονός ότι το παιδί πρέπει να μάθει να βάζει τα πόδια και τα πόδια του στη σωστή θέση, δηλαδή κοντά και παράλληλα το ένα με το άλλο, και όχι σε μεγάλη απόσταση, όπως με ένα επίπεδο ελάττωμα βαλγού. Εάν είχε μια επίπεδη ρύθμιση βαλγού, τότε τα κάτω άκρα θα μπουν σταδιακά στη θέση τους.

Για να αναπτύξετε δεξιότητες βάδισης με επίπεδη νόσο του βαλγού, συνιστάται να περπατάτε κατά μήκος ενός μονοπατιού πλάτους όχι μεγαλύτερου από 15 εκατοστά, μπορεί να είναι μια λωρίδα χαλιού ή σανίδα, αν δεν υπάρχει ούτε το ένα ούτε το άλλο, μπορείτε να σχεδιάσετε σύνορα απευθείας στο πάτωμα με κιμωλία. Στο δρόμο, μπορείτε επίσης να οδηγήσετε ένα παιδί κατά μήκος κράσπεδων, κορμών κ.λπ.

Το υπόλοιπο ειδικό στα παιδιά επιλέγεται απευθείας από τον γιατρό.

Πως ΧΡΗΣΙΜΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ, συμπεριλάβετε στη διατροφή του παιδιού: κρέας γαλοπούλας και κουνελιού, ψάρι, επίσης τροφές που περιέχουν ένας μεγάλος αριθμός απόασβέστιο, όπως το τυρί cottage και το τυρί. Πολύ χρήσιμο φρεσκοι χυμοι, κολοκυθάκια, κολοκυθάκια, σέλινο, σουσάμι κ.λπ. Εάν είναι δυνατόν, πηγαίνετε το παιδί σας σε εξειδικευμένα σανατόρια, για πιο γρήγορα και αποτελεσματική θεραπείαπόδια. Θα είναι όχι μόνο χαλαρωτικό, αλλά και χρήσιμο!

Η ρύθμιση του βλαισού ποδιού που διαγιγνώσκεται στα παιδιά είναι οι συνέπειες μιας αδύναμης ή υπανάπτυκτης αρθρο-συνδετικής συσκευής. Γνωρίζοντας αυτό το χαρακτηριστικό του παιδιού τους, οι γονείς θα πρέπει με κάθε δυνατό τρόπο να συνεισφέρουν στο δικό του σωματική δραστηριότητα, αγοράστε συγκεκριμένα παπούτσια, επισκέπτεστε τακτικά έναν ορθοπεδικό και κάνετε μασάζ.

Εάν η διάγνωση "Βαλγική παραμόρφωση των ποδιών"τίθεται στη βρεφική ηλικία, οι πιθανότητες να εξαφανιστεί το πρόβλημα καθώς ενισχύονται οι αρθρώσεις και οι σύνδεσμοι, μεγαλώνουν πολλές φορές.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για την ασθένεια;

Η παραμόρφωση του Valgus είναι ένα μειωμένο ύψος της καμάρας των ποδιών, του καμπυλωμένου άξονά τους και ένα υπερβολικά ξεφουσκωμένο μεσαίο τμήμα.

Στην πορεία, υπάρχει μια εκτροπή εξω αποτα τακούνια και τα δάχτυλα των ποδιών. Ως αποτέλεσμα, τα πόδια κατά κάποιο τρόπο μοιάζουν με το γράμμα "X", εξαιτίας του οποίου το παιδί δεν μπορεί να φορέσει συνηθισμένα παπούτσια, γεγονός που του προκαλεί όχι μόνο ταλαιπωρία, αλλά και πόνο.

Η παθολογική στάση δεν είναι θέμα μιας μέρας, ούτε καν ενός μήνα. Πρώτο στάδιο βλαισόςαισθητό από το γεγονός ότι τα πόδια είναι ελαφρώς λυγισμένα κατά το περπάτημα και τα πόδια είναι επίπεδα.

Το τρίτο στάδιο της παραμόρφωσης του βλαισού των ποδιών περιλαμβάνει:

• Εκτροπή του αντίχειρα και του επακόλουθου δακτύλου.
• Το πέλμα τοποθετείται μόνο επίπεδο, αποκτά μεγαλύτερη πυκνότητα και καλύπτεται με επώδυνους κάλους.
• Το δεύτερο δάχτυλο τείνει προς τα πάνω, σχηματίζεται μια συμπαγής ανάπτυξη πάνω του.

Όταν διαγνωστεί βλαισός βλαισός σε νήπια ή βρέφη, υπάρχει κάθε πιθανότητα το σετ να ευθυγραμμιστεί και να αποφευχθούν περαιτέρω προβλήματα με πλατυποδία, πόνο κ.λπ.

Από πού προέρχεται η παραμόρφωση του βλαισού των ποδιών σε ένα έμβρυο ή ένα παιδί που μεγαλώνει;

Υπάρχουν λίγοι λόγοι για λανθασμένη εγκατάσταση, αλλά είναι αρκετά συνηθισμένοι και σημαντικοί:

• Εργασιακές αποτυχίες ενδοκρινικό σύστημα, που εμφανίζεται ως Διαβήτηςή δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
• Παραμόρφωση των ποδιών, που εκδηλώνεται με τη μορφή εγκάρσιων επίπεδων ποδιών - η απουσία διαμήκους κοιλότητας απέναντι από τους αντίχειρες.
• Η οστεοπόρωση είναι η κύρια αιτία της επίπεδης όρθια πόδια, καθώς οδηγεί σε μείωση της πυκνότητας και της ευθραυστότητας του οστικού ιστού.
• Υπερβολικό σωματικό βάρος, το οποίο αυξάνει την πίεση στα πόδια και αναγκάζει ακούσια να επικεντρωθεί σε επίπεδα άκρα.
• Μηχανική βλάβη;
• γενετικός παράγοντας.

Τα λανθασμένα επιλεγμένα παπούτσια αξίζουν μεγάλης προσοχής, τα οποία δεν πρέπει να φοριούνται ή να είναι μεγαλύτερα/μικρότερα από το αναμενόμενο. Στα έφηβα κορίτσια απαγορεύεται αυστηρά τα στενά παπούτσια με τακούνια, τα οποία συμβάλλουν στη λανθασμένη κατανομή του βάρους στα πόδια. Οι γονείς των εφήβων θα πρέπει να καταλάβουν ότι σε αυτό το στάδιο της ενηλικίωσης, ο βλαϊκός χαλασμός είναι πιο δύσκολος και μεγαλύτερος στην εξάλειψή του από ό,τι συμβαίνει στα μικρά παιδιά.

Παρεμπιπτόντως, θα ειπωθεί ότι το hallux valgus είναι αρκετά σπάνιο και το συγγενές είναι ακόμα πιο σπάνιο.

Στα παιδιά ηλικίας δύο ετών, το σετ αρχίζει να σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της αυξημένης κινητικής τους δραστηριότητας, όταν μαθαίνουν να τρέχουν και να πηδούν και ασυνείδητα βάζουν τα πόδια τους επίπεδα, προσπαθώντας να διατηρήσουν την ισορροπία.

Ταυτόχρονα, επιλέγονται τα πρώτα τους «σοβαρά» παπούτσια, τα οποία θα πρέπει να έχουν σκληρή πλάτη, ορθοπεδική σόλα και άλλα υποχρεωτικά χαρακτηριστικά.

Θυμηθείτε ότι σε αυτή την ηλικία, ο βλαισός βλαισός αναπτύσσεται πιο γρήγορα από ό,τι στην εφηβεία και μια αρχικά λανθασμένη εγκατάσταση μπορεί να εξελιχθεί σε καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, οστεοχόνδρωση και άλλες «ενήλικες» ασθένειες των αρθρώσεων και των οστών.

Συντηρητική θεραπεία

Το Hallux valgus στα παιδιά υποχρεώνει τους συγγενείς τους να αγοράσουν συγκεκριμένα παπούτσια με ορθωτικά, διορθωτικά για τη στερέωση της θέσης των δακτύλων, γραβάτες και στηρίγματα καμάρας. Μαζί με αυτό πραγματοποιείται μόνιμο μασάζ, γίνεται σε μαθήματα των 10 συνεδριών και θα επαναλαμβάνεται κάθε 4 μήνες μέχρι να διορθωθεί πλήρως η εγκατάσταση.

Στο σπίτι, ένα αυτοσχέδιο μασάζ πραγματοποιείται με παιχνιδιάρικο τρόπο, αναγκάζοντας το παιδί να βάλει τα άκρα όχι επίπεδα, αλλά να τα περπατήσει σε ανώμαλα ελαστικά χαλάκια ή να πιάσει μικρά αντικείμενα με τα δάχτυλά του.

Δεδομένου ότι το μασάζ και η χρήση ειδικών παπουτσιών συνεπάγονται αρκετά αισθητό πόνο, το σύμπλεγμα θεραπείας άσκησης συμπληρώνεται απαραίτητα με φυσιοθεραπεία που βασίζεται σε παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Σημειώστε ότι τα πάντα συντηρητική θεραπείαεπιλέγεται μόνο από γιατρό και δεν υπόκειται σε αυτοδιόρθωση!

Χειρουργική επέμβαση

Εάν η παραμόρφωση του βλαισού στα πόδια προχωρήσει και η εγκατάσταση δεν αλλάξει το σχήμα της καλύτερη πλευρά, η επέμβαση είναι προγραμματισμένη. Αυτή η θεραπεία θα αλλάξει τη γωνία μεταξύ των οστών των ποδιών, βοηθώντας έτσι στη σωστή κατανομή της δύναμης έλξης των συνδέσμων.

Η διαδικασία για την ταχεία αλλαγή της εγκατάστασης αναγνωρίζεται ως χαμηλής τραυματικής και δεν απαιτεί σοβά ή μεταλλικές κατασκευές. Το στάδιο αποκατάστασης δεν διαρκεί ούτε μια εβδομάδα, επειδή κυριολεκτικά σε μια μέρα ο ασθενής ξεχνά εντελώς τη θεραπεία άσκησης, το εξαντλητικό μασάζ και τα σκληρά ορθοπεδικά παπούτσια, χωρίς πόνο βάζει τα πόδια του όχι επίπεδα, αλλά σωστά και οι γονείς του δεν χρειάζεται να ανησυχούν σχετικά με το γεγονός ότι η παθολογία του βαλγού θα δώσει ξανά για να γνωρίσετε τον εαυτό σας. Στην περίπτωση που διαγνωστεί παραμελημένη ή αρχικά σοβαρή παραμόρφωση ισημερίας των ποδιών, το παιδί δεν έχει τη δυνατότητα να κινηθεί ανεξάρτητα.

Δεν είναι περίεργο, γιατί κανένα μασάζ ή παπούτσια δεν μπορούν να αλλάξουν την ανώμαλη δομή της καμάρας, στην οποία η εξωτερική άκρη της είναι χαμηλωμένη και η μπροστινή τείνει προς τα πάνω.

Προληπτικές ενέργειες

Για να μην γευτεί το μωρό σας τους καρπούς της γονικής αμέλειας, να μην υποβληθεί σε επώδυνο μασάζ, να μην φοράει ορθοπεδικά παπούτσια και να μην υποβληθεί σε θεραπεία άσκησης, συνιστάται:

1. Κοιτάτε τακτικά τον παιδίατρο και τον ορθοπεδικό, να είστε σίγουροι - στα παιδιά.
2. Μην αγοράζετε παπούτσια για ανάπτυξη, προσπαθώντας να εξοικονομήσετε χρήματα ή να φορέσετε περισσότερες ζεστές κάλτσες.
3. Ξοδέψτε χρήματα σε παπούτσια υψηλής ποιότητας με ελάχιστο τακούνι και ορθοπεδική σόλα που εμποδίζει το πόδι να στέκεται επίπεδη και όταν κινείται, παρέχει ελάχιστο μασάζ.
4. Τα παπούτσια πρέπει να είναι κατασκευασμένα από υψηλής ποιότητας και φυσικά υλικά, όταν διπλώνονται, το σημείο θραύσης πρέπει να βρίσκεται στη μύτη, αλλά όχι στο κέντρο της σόλας.
5. Αφήστε το μωρό να βγάζει τα παπούτσια του πιο συχνά και να περπατά ξυπόλητο πάνω σε βότσαλα, ζεστό χώμα, γρασίδι και μόνο σε ένα ανάγλυφο χαλί. Έτσι θα κάνει στον εαυτό του ένα φυσικό μασάζ και θα ξεμάθει να απλώνει τα πόδια του, προσπαθώντας να αποφύγει να πατήσει πάνω σε πέτρες ή αγκάθια.

Όπως μπορείτε να δείτε, σε σωστά οργανωμένες συνθήκες διαβίωσης, η αποτροπή της ανάγκης να φοράτε ορθοπεδικά παπούτσια δεν είναι τόσο δύσκολη όσο φαίνεται.

Συνηθίστε να κάνετε στο παιδί σας ένα χαλαρωτικό μασάζ στα πόδια πριν κοιμηθεί και όχι μόνο θα βελτιώσετε τη νυχτερινή του ξεκούραση, αλλά θα διατηρήσετε και τη γενική του υγεία.

Ο επίπεδος βλαισός είναι μια παραμόρφωση του ποδιού που μπορεί να παρατηρηθεί σε παιδιά και ενήλικες. Είναι μακρά και δύσκολη η θεραπεία της παθολογίας, πρώτα απ 'όλα, η θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων πόνου, σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Η παθολογία είναι παραβίαση της δομής του ποδιού - ενώ το μεσαίο τμήμα του μετατοπίζεται προς τα κάτω και τα δάχτυλα και η φτέρνα στρέφονται προς τα έξω. Αυτό το φαινόμενο οφείλεται στο γεγονός ότι η συνδεσμική συσκευή είναι εξασθενημένη και εάν ξεκινήσει η ασθένεια, τότε ισχυρότεροι και ισχυρότεροι μύες τραβούν το πόδι προς τον εαυτό τους, με αποτέλεσμα να αναπτύσσονται πλατυποδία. Η παραμόρφωση του ποδιού στους ενήλικες είναι ένα αρκετά συχνό φαινόμενο, περίπου το 15% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από πλατυποδία.

Ποικιλίες παθολογίας

Από το πώς παραμορφώνεται το πόδι, η παθολογία του βλαισού χωρίζεται σε 3 τύπους:

• γεωγραφικού μήκους;
• εγκάρσιος;
• σε συνδυασμό.

Η διαμήκης επίπεδη βαλγική εγκατάσταση των ποδιών είναι μια ισοπέδωση του διαμήκους τόξου του ποδιού. Εάν ο ασθενής έχει διαταραχή βάδισης, πόνο κατά την ψηλάφηση, το σχήμα του ποδιού αλλάζει οπτικά, παραπονιέται για απροθυμία να περπατήσει και συνεχή κόπωση του ποδιού, διαγιγνώσκεται με διαμήκη επιπεδοβαλγική παραμόρφωσηνα σταματήσει.

Για την εγκάρσια παραμόρφωση, τα οπτικά απλωμένα πόδια είναι χαρακτηριστικά. Ταυτόχρονα, οι τένοντες των δακτύλων τεντώνονται, το πρόσθιο τμήμα έχει εμφάνιση σαν σφυρί, ο ασθενής παραπονιέται για πόνοςστα πόδια.

Όσον αφορά τη συνδυασμένη παραμόρφωση του βλαισού του ποδιού, σε αυτή την περίπτωση υπάρχουν σημάδια τόσο εγκάρσιας όσο και διαμήκους όψης. Σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχει πόνος ή καμία ενόχληση, οι γιατροί ονομάζουν τέτοιες πλατυποδία διαμήκη-εγκάρσια.

Ταξινόμηση παραμόρφωσης:

1. Στατική - παραβίαση της στάσης του σώματος.
2. Δομικό - ο αστραγάλος βρίσκεται κάθετα.
3. Σπαστική - αναπτύσσεται λόγω μυϊκών σπασμών.
4. Τραυματικό - εμφανίζεται ως αποτέλεσμα καταγμάτων και τραυματισμών του συνδέσμου.
5. Rachitic - συνέπεια της ραχίτιδας.
6. Παραλυτικό - συνέπεια πολιομυελίτιδας ή εγκεφαλίτιδας.
7. Αντισταθμιστικό - αν ΑΧΙΛΛΕΙΟΣ τενονταςβραχύ, τότε η κνήμη εμπλέκεται προς τα μέσα.
8. Υπερδιόρθωση - εμφανίζεται όταν η ραιβοϊπποποδία διορθώνεται λανθασμένα.

Συμπτώματα παραμόρφωσης

Τα συμπτώματα σχετίζονται άμεσα με το ποιες αρθρώσεις επηρεάζονται. Η παραμόρφωση του ισόποδου του ποδιού συνοδεύεται από ανώμαλο βάδισμα και πόνο κατά την παρατεταμένη ορθοστασία, καθώς και καμπυλότητα του πέλματος προς τα μέσα.

Εάν ο ασθενής έχει «κόκαλο», τότε τα συμπτώματα θα είναι τα εξής:

• υπάρχει πόνος στην περιοχή της ανάπτυξης.
• ο αντίχειρας λυγίζει προς τα μέσα, ενώ η λειτουργικότητα και η κινητικότητα των άλλων δακτύλων είναι μειωμένη.
• ο ασθενής δεν μπορεί να φορά ψηλά τακούνια ή στενά παπούτσια.
• με πολύ περπάτημα υπάρχει πόνος και βάρος στα πόδια.

Υπάρχουν επίσης τοπικά συμπτώματα: οίδημα της ανάπτυξης, ερυθρότητα, καλαμπόκι και κάλοι, αυξημένη θερμοκρασία δέρματος στην πληγείσα περιοχή.

Διαγνωστικά μέτρα

Η παραμόρφωση του ποδιού προσδιορίζεται με φυτογραφία. Ένα έγχρωμο διάλυμα εφαρμόζεται στο πέλμα του ποδιού του ασθενούς και ο ειδικός του ζητά να σταθεί ομοιόμορφα πάνω στο χαρτί. Σύμφωνα με το αποτύπωμα, ο ειδικός κάνει ένα συμπέρασμα σχετικά με την παρουσία και τον βαθμό παραμόρφωσης.

Σε παιδιά κάτω των 6 ετών, αυτή η μέθοδος δεν δίνει το σωστό αποτέλεσμα, επομένως οι γιατροί βγάζουν συμπέρασμα με βάση τα συμπτώματα που έχει το παιδί:

1. Ραβοποδία. Εάν το παιδί έχει αδύναμους μύες στην περιοχή του ποδιού, δεν μπορεί να το τοποθετήσει σωστά, παρά πιο μακρύ μωρόθα περπατήσει λανθασμένα, τόσο πιο ισχυρή σχηματίζεται η παθολογία.
2. Λάθος βάδισμα. Όταν περπατά, το παιδί πατάει είτε στην εσωτερική είτε στην εξωτερική άκρη του ποδιού.
3. Ο γιατρός μπορεί επίσης να εξετάσει τα παπούτσια του παιδιού· ίχνη ποδοπάτημα είναι ευδιάκριτα στη σόλα του, που είναι επίσης σύμπτωμα παραμόρφωσης.
4. Εφιστάται η προσοχή στη στάση του παιδιού.

Αιτίες παθολογίας

Τα πλατυποδία είναι πιο ανεπτυγμένα λόγω της συγγενούς δυσπλασίας συνδετικού ιστού. Υπάρχουν επίσης παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν αυτή την παραμόρφωση: κατάγματα των οστών του ποδιού, οστεοπόρωση, τραυματισμοί των συνδέσμων, ενδοκρινικές διαταραχές, υπερβολικό βάροςκαι, ως αποτέλεσμα, αυξημένο φορτίο στο πόδι. Συχνά, με λανθασμένη στάση, μπορεί επίσης να αναπτυχθούν πλατυποδία.

Μερικές φορές ένα παραμορφωμένο πόδι διαγιγνώσκεται αμέσως μετά τη γέννηση ( συγγενής ανωμαλία), αλλά τις περισσότερες φορές ανιχνεύεται όταν το παιδί άρχισε να περπατά. Στους ενήλικες, πλατυποδία μπορεί να σχηματιστούν όταν υπέρβαροςή εγκυμοσύνη. Στα παιδιά, οι αιτίες της ανάπτυξης παραμόρφωσης μπορεί να βρίσκονται σε ακατάλληλα επιλεγμένα παπούτσια, καθώς και σε εξαναγκαστικά μακροπρόθεσμα ξεκούραση στο κρεβάτιμε αποτέλεσμα μυϊκή αδυναμία.

Θεραπεία της νόσου

Η θεραπεία του βλαισού χαλκού είναι πολύ δύσκολη, καθώς το πόδι στους ενήλικες είναι πλήρως σχηματισμένο και τα οστά έχουν ήδη σκληρύνει. Επομένως, η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει πολύ καιρό. Πρέπει να ξεκινήσει η διάγνωση και η θεραπεία Παιδική ηλικίαή μόλις άρχισε να εμφανίζεται η παραμόρφωση. Στο πρώιμα στάδιαΑκόμη και η συντηρητική θεραπεία είναι δυνατή:

• μασάζ;
• φορώντας παπούτσια με ορθοπεδικούς πάτους.
• φυσιοθεραπεία;
• γυμναστική;
• μυοδιέγερση;
• γύψος ή ορθοπεδικός επίδεσμος.
• βελονισμός.

Η ιατρική θεραπεία θα ενισχύσει το αποτέλεσμα. Ταυτόχρονα με φάρμακαΣτον ασθενή χορηγείται επίσης φαρμακευτική αγωγή για την ανακούφιση του πόνου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί επίδεσμος κατά τη διάρκεια της νύχτας.

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν φέρει το αναμενόμενο αποτέλεσμα, συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, οι αποδυναμωμένοι ή κατεστραμμένοι σύνδεσμοι αντικαθίστανται με εμφυτεύματα και η καμάρα του ποδιού μπορεί να αποκατασταθεί. Εάν η παραμόρφωση συνοδεύεται από διάφορα παθολογικά ελαττώματα, τότε οι χειρουργοί ανακατασκευάζουν τα οστά.

Ειδικό μασάζ

Οι ασκήσεις φυσιοθεραπείας και το μασάζ είναι καλή πρόληψη, ωστόσο, εάν πραγματοποιήθηκε χειρουργική επέμβαση, τότε όλοι οι χειρισμοί θα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό. Για να κάνετε μόνοι σας μασάζ στο πόδι, πρέπει πρώτα να το ατμίσετε ζεστό νερόκαι στεγνό. Εφαρμόστε κρέμα ποδιών ή ειδικός πράκτορας. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε το μασάζ με τα δάχτυλα και να μετακινηθείτε σταδιακά στο πόδι.

Εάν κάνετε μασάζ σε ένα παιδί, τότε δεν πρέπει να το κάνετε όταν το μωρό είναι κουρασμένο και άτακτο, καλό είναι να κάνετε αυτή τη διαδικασία όταν το παιδί είναι ενεργό. Στην αρχή, το παιδί μπορεί να πονάει, επομένως οι γονείς πρέπει να είναι υπομονετικοί.

Ξαπλώστε το παιδί στο στομάχι του έτσι ώστε τα πόδια του να κρέμονται από το κρεβάτι ή τον καναπέ, μπορείτε να βάλετε ένα ρολό ή ένα μικρό μαξιλάρι κάτω από τις κνήμες. Ξεκινήστε το μασάζ από την πλάτη Ιδιαίτερη προσοχήπληρωμή οσφυϊκή περιοχήκαι το ιερό οστό, αφού εκεί είναι που νευρικές απολήξειςπου στέλνουν σήματα στα κάτω άκρα. Στη συνέχεια κάντε μασάζ στους γλουτούς, στο πίσω μέρος των μηρών και τελειώστε με τα πόδια. Πρώτα, ζυμώστε τα πόδια σας, κάντε μασάζ με ελαφριές κινήσεις, έτσι τρίψτε τα πόδια σας πιο έντονα. Τερματίστε το μασάζ με χαϊδεύοντας.

Επιλογή παπουτσιών και γυμναστικής

Ένα παιδί με πλατυποδία πρέπει να φοράει ειδικά παπούτσια. Το στήριγμα του ποδιού πρέπει να παρέχεται από το πλάι και το κάτω μέρος, τα παπούτσια πρέπει να έχουν άκαμπτο τακούνι και πλευρικά τοιχώματα και το πέλμα να είναι σφιχτό και ψηλό. Είναι προβληματικό να βρείτε κατάλληλα παπούτσια σε συνηθισμένα καταστήματα, επομένως δεν πρέπει να βασανίζετε τον εαυτό σας με αναζητήσεις, αλλά είναι καλύτερο να πάτε κατευθείαν σε ένα ειδικό κατάστημα ορθοπεδικών υποδημάτων. Εκεί μπορείτε να βρείτε παπούτσια τόσο για τη θεραπεία της πλατυποδίας όσο και για την πρόληψη. Σε ένα κατάστημα ορθοπεδικών, μπορείτε να παραγγείλετε παπούτσια για ένα παιδί μεμονωμένα, οι ειδικοί ραπτικής θα λάβουν υπόψη κάθε απόχρωση του hallux valgus και σε αυτή την περίπτωση το αποτέλεσμα θα είναι καλύτερο. Τα ορθοπεδικά παπούτσια θα παρέχουν κανονικό φορτίο στους μύες του ποδιού και θα το κατανέμουν ομοιόμορφα όταν κινούνται.

Η χρήση ειδικών παπουτσιών μειώνει το φορτίο μυοσκελετικό σύστημα, δεν επιτρέπει την εξέλιξη της παραμόρφωσης, σχηματίζει σωστή στάση. Σε αυτή την περίπτωση, οι σύνδεσμοι και οι μύες αναπτύσσονται σωστά.

Γυμναστικές ασκήσεις:

1. Καθισμένοι σε μια καρέκλα, τοποθετήστε τα πόδια σας σε μια μεσαίου μεγέθους μπάλα. Κυλήστε την μπάλα με τα πόδια σας, ενώ την πιέζετε δυνατά με τα πόδια σας.
2. Τοποθετήστε το ένα πόδι στην μπάλα και πιέστε το με τα δάχτυλά σας και μετά κάντε το ίδιο με το άλλο πόδι.
3. Καθίστε σε μια καρέκλα και τεντώστε τα πόδια σας προς τα εμπρός, πάρτε μικρά αντικείμενα με τα δάχτυλα των ποδιών σας - στυλό, βότσαλα κ.λπ. Όταν αυτή η άσκηση λειτουργεί καλά, μπορείτε να το περιπλέκετε - δοκιμάστε να βγάλετε ένα μαντήλι ή μια χαρτοπετσέτα από το πάτωμα.
4. Περιστρέψτε τα πόδια σας προς τα μέσα διαφορετικές πλευρές, λυγίστε και ξελυγίστε τα δάχτυλα των ποδιών και το πόδι σας.
5. Όρθια, μετακινηθείτε ομαλά από τις κάλτσες στις φτέρνες και την πλάτη.
6. Περπατήστε στην άμμο ή σε επίπεδα βότσαλα ξυπόλητοι, είναι χρήσιμο να χρησιμοποιήσετε τον σουηδικό τοίχο, οι στρογγυλές εγκάρσιες ράβδους του κάνουν καλά μασάζ στα πόδια.

Πρόληψη παθολογίας

Για να αποφευχθεί η παραμόρφωση του ποδιού, είναι αδύνατο να βάλετε το παιδί στα πόδια του νωρίς (έως 8 μηνών), όταν το μωρό αρχίζει να κάνει τα πρώτα βήματα, πρέπει να κρατιέται έτσι ώστε το φορτίο στα πόδια να είναι μικρότερο . Η πρόληψη της ραχίτιδας είναι πολύ σημαντική, αφού είναι αυτός που είναι μια από τις αιτίες της παραμόρφωσης του ποδιού. Κάθε χρόνο, το παιδί πρέπει να οδηγείται σε ορθοπεδική εξέταση για να μην χάσει αρχικό στάδιοπαραμορφώσεις.

Όσο για τους ενήλικες, οι γυναίκες πρέπει να προγραμματίσουν την εγκυμοσύνη τους και να φορέσουν τα σωστά παπούτσια και να κάνουν τις συνιστώμενες ασκήσεις ποδιών κατά τη διάρκεια αυτής. Σε οποιαδήποτε ηλικία, τα παπούτσια πρέπει να είναι άνετα. Εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε παραμόρφωση του ποδιού, τα παπούτσια πρέπει να εγκριθούν από ορθοπεδικό.

Λαμβάνονται υπόψη τα πλατυποδία πόδια. Το παιδί μέσα Νεαρή ηλικίαέχουν επίπεδη επιφάνεια, τα λεγόμενα επίπεδα πόδια. Και μόνο τότε, καθώς αναπτύσσονται, τα πέλματα αποκτούν το συνηθισμένο τους σχήμα με μια εσοχή στην καμάρα. Ωστόσο, τα παιδιά συχνά παρουσιάζουν αδυναμία συνδεσμική συσκευή, που παρεμποδίζει τον σωστό σχηματισμό των άκρων. υπό την επίδραση του βάρους του σώματος, τα πόδια λυγίζουν. Τα δάχτυλα των ποδιών και οι φτέρνες είναι στραμμένα προς τα έξω και η μέση κάμπτεται προς τα μέσα. Ως αποτέλεσμα, τα πόδια τοποθετημένα το ένα δίπλα στο άλλο, όταν τα βλέπουμε από πάνω, μοιάζουν με το γράμμα X. Πρόκειται για τα πλατυποδία πόδια του παιδιού.

Είναι τρομακτικό;

Όταν εντοπίζεται ένα τέτοιο ελάττωμα στα παιδιά, οι γονείς αντιδρούν διαφορετικά: κάποιος πανικοβάλλεται, κάποιος δεν δίνει σημασία, θεωρώντας αυτό ένα προσωρινό και μικρό ελάττωμα αισθητικής φύσης. Και οι δύο είναι λάθος. Δεν αξίζει να δραματοποιηθεί η κατάσταση - με το σωστό και έγκαιρη θεραπείαμπορεί να βοηθήσει στο σωστό σχηματισμό των ποδιών. Επιπλέον, η σοβαρότητα του προβλήματος δεν πρέπει να υποτιμάται: αν όχι με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να ξεκινήσει η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, η οστεοχόνδρωση και η αρθροπάθεια, που συνοδεύονται από συχνό πόνο στις αρθρώσεις.

Πότε να ξεκινήσετε τη θεραπεία

Τα σημάδια των ποδιών σε σχήμα Χ ανιχνεύονται αρκετά νωρίς, όταν τα παιδιά μόλις αρχίζουν να περπατούν. Πρώτα απ 'όλα, οι γονείς θα πρέπει να ζητήσουν συμβουλές από έναν ορθοπεδικό και έναν νευρολόγο - αυτοί οι δύο ειδικοί παρατηρούν το παιδί όλη την ώρα. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός θα συστήσει την επιλογή ορθοπεδικών παπουτσιών με στηρίγματα καμάρας, σκληρά πλαϊνά τοιχώματα και ψηλή πλάτη. Ένα παιδί πρέπει να φοράει τέτοια παπούτσια μέχρι την ηλικία των 4-5 ετών, μέχρι το σχήμα της σόλας να επανέλθει στο φυσιολογικό.

Με ένα επίπεδο πόδι - μια άλλη υποχρεωτική σύσταση. Οι επεμβάσεις γίνονται σε δύο ή τρία μαθήματα των 10-20 συνεδριών. Ταυτόχρονα, δεν είναι απαραίτητο να πηγαίνετε το παιδί στην κλινική όλο αυτό το διάστημα. Οι γονείς μπορούν να μάθουν με μερικές διαδικασίες και στη συνέχεια να τις κάνουν μόνοι τους. Το κύριο πράγμα είναι να μην σταματήσετε στα μισά του δρόμου και να δείξετε υπομονή και επιμονή.

Ποια βήματα πρέπει να κάνουν οι γονείς

Απαιτείται συνεχής προσοχή από ενήλικα για να αποφευχθούν περαιτέρω επιπλοκές. Επιπλέον, η προσοχή είναι σε όλα - στα παπούτσια, σε έγκαιρη ιατρική εξέταση, στον εξορθολογισμό της κινητικής δραστηριότητας. Έτσι, δεν είναι επιθυμητό να βάλετε το παιδί στα πόδια μπροστά από το χρόνο, έως και επτά ή οκτώ μήνες. Μετά τα πρώτα βήματα, κάθε μωρό θα πρέπει να έχει τα σωστά παπούτσια με ορθοπεδικούς πάτους, ώστε να μην αναπτύσσονται πλατυποδία πόδια στα παιδιά. Το μασάζ είναι μια εξαιρετική ευκαιρία για την πρόληψη της σκολίωσης και των παθήσεων των αρθρώσεων. Απαραίτητη πρόληψη ενάντια σε οποιεσδήποτε παθήσεις των ποδιών είναι το ποδήλατο. Τα παιδιά απολαμβάνουν την ιππασία, οπότε δεν χρειάζεται να τα πείσετε. Τους αρέσει επίσης να περπατούν σε ένα θεραπευτικό χαλί με εξογκώματα - να κάνουν μασάζ στις καμάρες των ποδιών. Εξαιρετικά χρήσιμες για παιδικές βόλτες στο ποτάμι ή στην άμμο, στο γρασίδι. Και, φυσικά, ειδικές ασκήσεις: περπάτημα στις εξωτερικές άκρες των ποδιών - "αρκουδάκι ποδιού", σήκωμα στα δάχτυλα - "τραβήγματα", αρπαγή μικρών αντικειμένων από το πάτωμα με γυμνά δάχτυλα κ.λπ. Έτσι, σε παιχνίδια και ασκήσεις, είναι πολύ πιθανό να θεραπεύσετε τα πλατυποδία στα παιδιά, χωρίς να ξεχνάτε να πηγαίνετε τακτικά στο γιατρό.

Το PVS έχει περιγραφεί στη βιβλιογραφία ως επίπεδο, βαλβικό, χαλαρό, αδύναμο, χαλαρό, καταρρέον, υπερκινητικό πόδι. Το PVS εμφανίζεται στο 2,7% των παιδιών. Αναπτύσσεται σε ένα παιδί με λειτουργική πλατυποδία σχετιζόμενη με την ηλικία στην ηλικία των 16 έως 28 μηνών ή όχι αργότερα από 3 χρόνια.

Η ανάπτυξη του PVS στα παιδιά διευκολύνεται από τη δράση παραγόντων που είναι σχετικά γενικής φύσης: η κατάσταση του συνδετικού ιστού, το φύλο, το σωματικό βάρος, καθώς και η δράση σχετικά ιατρικών παραγόντων, όπως η θέση των τμημάτων. κατώτερο άκρο. Ο κύριος παράγοντας που συμβάλλει στο σχηματισμό της PVA είναι η δυσπλασία, τα πολλαπλά σημεία της οποίας εμφανίζονται 2 φορές συχνότερα με PVA παρά χωρίς αυτήν και αποτελούν το 90%. Η κύρια εκδήλωση της δυσπλασίας είναι η αδυναμία των συνδέσμων. Η δυσπλασία επιδεινώνει την επίδραση όλων των γενικών και τοπικών παραγόντων. Στα αγόρια, το PVS εμφανίζεται στο 52% των περιπτώσεων, το οποίο είναι υψηλότερο από ότι στα κορίτσια, στα οποία ανιχνεύεται πλατυποδία στο 36% των περιπτώσεων στις ίδιες ηλικιακές ομάδες. Ένα μεγάλο σωματικό βάρος έχει αρνητικό αντίκτυπο στην ανάπτυξη της καμάρας του ποδιού. Σε υπέρβαρους και παχύσαρκους ασθενείς, η PVA εμφανίζεται 3 φορές πιο συχνά από ότι σε αυτούς με φυσιολογικό σωματικό βάρος. Έχουν εντοπιστεί οι ακόλουθοι τοπικοί παράγοντες, η δράση των οποίων συμβάλλει στην εμφάνιση της PVA:

1. Συνέργεια ορθοστατικής κάμψης κάτω άκρου, στην οποία υπάρχουν υψηλή γωνίαεπέκταση σε άρθρωση του αστραγάλου, valgus ή varus του κάτω ποδιού και μεγάλο πλάτος βήματος.
2. Μυϊκή ανισορροπία με ανεπάρκεια των μυών inverter και κυριαρχία των μυών evertor.
3. Equinus, σύσπαση του τρικέφαλου μυός, βράχυνση του αχίλλειου τένοντα.
4. Η αντιστροφή του ισχίου στο PVS εμφανίζεται στο 92% των περιπτώσεων.
5. Βαλγός της άρθρωσης του γόνατος.
6. Μεγάλη στροφή του κάτω άκρου προς τα έξω.
7. Τέντωμα και εξασθένηση της σύνδεσης αναπήδησης και πελματιαία απονεύρωση.

Το υπόβαθρο για την ανάπτυξη του PVS σε ηλικία ενάμισι έως δύο ετών είναι η αύξηση του φορτίου στα άκρα που σχετίζεται με την ανάπτυξη του περπατήματος. Ο συνδυασμός αύξησης της αντίδρασης στήριξης με την αδυναμία των δομών του συνδετικού ιστού και τη θέση των τμημάτων των άκρων οδηγεί στην εμφάνιση PVA.

Η σοβαρότητα των λειτουργικών διαταραχών στο PVS εξαρτάται από τον εντοπισμό αδύναμων συνδέσμων στο πόδι. Με ήπιο βαθμό PVS, υπάρχει αδυναμία των συνδέσμων κατά μήκος της εσωτερικής άκρης του ποδιού, με σοβαρή PVS, υπάρχει αδυναμία των συνδέσμων κατά μήκος της εξωτερικής άκρης του ποδιού. Οι αδύναμοι σύνδεσμοι εμποδίζουν την αυτο-ανάλυση της φυσιολογικής πλατυποδίας και το σχηματισμό της καμάρας του ποδιού κατά την ανάπτυξή του. Οι αδύναμοι σύνδεσμοι δεν είναι σε θέση να συγκρατήσουν τα οστά του ποδιού σε μια ενιαία δομή τόξου που είναι ικανή να αντέξει τη δράση του σωματικού βάρους. Ο σύνδεσμος αναπήδησης και η πελματιαία απονεύρωση δεν μπορούν να αντισταθούν στη δράση της αντίδρασης στήριξης και σταθεροποιούν τις αστραπιαίες και σκαφοειδείς αρθρώσεις. Ταυτόχρονο χαμήλωμα αστραγάλου, σκαφοειδούς και έσω σφηνοειδές οστόστην πελματιαία κατεύθυνση, που οδηγεί σε μια σχετικά υψηλή θέση 1ος μετατάρσιος. Η χαμηλή θέση των οστών του εσωτερικού τόξου διευκολύνει την εκτροπή της οπίσθιας περιοχής κατά το περπάτημα και την ορθοστασία, γεγονός που οδηγεί σε μυϊκή ανισορροπία. Το Eversion προκαλεί διάταση και εξασθένηση των μυών του αναστροφέα και την κυριαρχία της έλξης των μυών του evertor. Αναπτύσσεται μυϊκή ανισορροπία. Μείωση περονιαίου μυόςπροκαλεί επιδείνωση της εκτροπής του οπίσθιου ποδιού και το θέτει σε θέση βαλγού. Με τον βλαισό της πτέρνας, παρατηρείται πλάγια μετατόπιση του αχίλλειου τένοντα και αλλαγή του φορέα του τρικέφαλου μυός. Ο τρικέφαλος που είναι ιδιαίτερα δραστήριος σε ηλικία 1,5-2 ετών αποκτά τις ιδιότητες του evertor. Ως αποτέλεσμα, ο τρικέφαλος μυς, μαζί με την κάμψη του ποδιού, αρχίζει να αλληλεπιδρά με τον περονιαίο μυ και να πρηνίζει το πόδι. Το χαμηλό εσωτερικό τόξο οδηγεί σε σχετική επιμήκυνση του έσω άκρου του ποδιού. Το μήκος του εσωτερικού άκρου δεν ταιριάζει πλέον με το μήκος του εξωτερικού άκρου. Εμφανίζεται ανεπάρκεια της εξωτερικής καμάρας, η οποία οδηγεί σε στάθμιση της παραμόρφωσης του οριζόντιου ποδιού. Κατά τη διάρκεια της βάδισης, με στροφή της φτέρνας, η οποία είναι στενά συνδεδεμένη με το κυβοειδές οστό, υπάρχει ασυμφωνία στην πτερνοειδή άρθρωση, μετατόπιση του κυβοειδούς οστού προς τα πίσω και παραβίαση της ενότητας των οστών κατά μήκος του εξωτερικού άκρου του ποδιού. Το εξασθενημένο εξωτερικό τόξο βρίσκεται ταυτόχρονα υπό τη δράση της αντίδρασης στήριξης και της πίεσης από τα μεσαία τοποθετημένα οστά του ποδιού. Εμφανίζεται απαγωγή του μπροστινού ποδιού, επιδεινώνοντας την κάθοδο της καμάρας και την εκτροπή της φτέρνας. Σε συνθήκες μείωσης της ικανότητας στήριξης του εξωτερικού τόξου συνεχίζεται η εξέλιξη των αλλαγών στο εσωτερικό τόξο του ποδιού. Κατά τη βάδιση, ο πρηνισμός του ποδιού προκαλεί μετατόπιση του οστού του οστού στην αστραπιαία άρθρωση μέχρι υπεξάρθρημα. Η κορυφή του χαμηλού εσωτερικού τόξου μετατοπίζεται στην άπω κατεύθυνση από το επίπεδο της αστραπιαίας άρθρωσης στο επίπεδο της σκαφοειδούς άρθρωσης. Η απαγωγή του πρόσθιου τμήματος και η ασυμφωνία της μεσοταρσιαίας άρθρωσης προκαλεί πλάγια μετατόπιση του σημείου στερέωσης του πρόσθιου κνημιαίου μυός. Υπάρχει μια ανισορροπία μεταξύ των μυών-inverters και evertors υπέρ των τελευταίων. Ο πρόσθιος κνημιαίος μυς αρχίζει να δρα ως evertor, αλληλεπιδρά με τον περονιαίο μυ και, μαζί με την επέκταση, εκτελεί εκτροπή στην υπαστραγαλική άρθρωση. Με την ηλικία, ένα παιδί με PVS έχει μια φυσιολογική αύξηση στην έλξη του τρικέφαλου μυός. Σε συνθήκες ανισορροπίας εμφανίζεται η ιππασία του ποδιού, σπαστική σύσπαση των μυών και ανάπτυξη της σύσπασής τους. Μια επίμονη ιππασία διατηρεί μια μυϊκή ανισορροπία του άκρου, η οποία, συνολικά, οδηγεί σε εξασθενημένη βάδιση.

Για τη λειτουργία του παιδικού ποδιού σημαντικό είναι το μέγεθος της πτέρνας και ο βαθμός ακαμψίας του. Μέχρι μια γωνία 20°, ο βαλγός θεωρείται μη σταθερός. Σε ένα παιδί με μη σταθερό βλαισό, όταν η φτέρνα τοποθετείται κατά μήκος του άξονα του κάτω ποδιού σε κατάσταση χωρίς φορτίο, η κεφαλή του κριαριού καλύπτεται με το οστό του σκάφους. Σε γωνία μεγαλύτερη από 20 °, η ακαμψία της βαλβίδας εγκατάστασης του οπίσθιου ποδιού αυξάνεται και το οστό του σκάφους δεν καλύπτει το κεφάλι του αστραγάλου. Η σταθερότητα της βλαισικής παραμόρφωσης του οπίσθιου ποδιού επηρεάζει την κατάσταση του μπροστινού ποδιού. Με σταθερό πέλμα του οπίσθιου ποδιού, παρατηρείται αύξηση του βλαισού ή υπτιασμού του πρόσθιου ποδιού έως και 10-15°. Κατά την περίοδο στήριξης, όταν ο πρηνισμός μετατρέπεται σε υπτιασμό, μια μεγάλη παραμόρφωση του ποδιού του πρόσθιου και οπίσθιου ποδιού προκαλεί αύξηση του εύρους πρηνισμού του ποδιού στη μεσοταρσική άρθρωση, γεγονός που οδηγεί σε υπερφόρτωσή του με την ηλικία.

Η πλατυποδία έχει τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• αυξημένη ευκαμψία των αρθρώσεων του ποδιού.
• ισοπέδωση της καμάρας του ποδιού, στην οποία ο δείκτης του ποδιού υπερβαίνει το 0,7, κατά μέσο όρο 0,74 ± 0,02.
• γωνία βλαισού της φτέρνας που κυμαίνεται από 5° έως 25°.
• απαγωγή του μπροστινού ποδιού?
• μετατόπιση του κέντρου πίεσης κατά μήκος του ποδιού προς την εσωτερική άκρη.
• μια αύξηση στο πλάτος της εκτροπής του οπίσθιου ποδιού.
• αύξηση του πρηνισμού του ποδιού στα 3/4 των περιπτώσεων, τόσο σε πλάτος όσο και σε διάρκεια.
• μείωση του χρόνου στήριξης στη φτέρνα, πρώιμος διαχωρισμός της φτέρνας από το στήριγμα στη φάση της ορθοστασίας σε ολόκληρο το πόδι. ,
• καμία αύξηση στο ύψος του τόξου κατά την ανύψωση στα δάχτυλα των ποδιών με σταθερό βλαισό.
• μεγαλύτερη μυϊκή δραστηριότητα στη φάση της απώθησης.
• αύξηση των κραδασμών του σώματος κατά το περπάτημα.

Θεραπεία της πλατυποδίας στα παιδιά

Ενδείξεις για θεραπεία με PVA είναι η χαμηλή καμάρα, ο υπερβολικός βλαισός του οπίσθιου ποδιού και ένας συνδυασμός αυτών των αλλαγών. Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η συντηρητική. Για τη διόρθωση της πλατυποδίας, χρησιμοποιούνται χειροκίνητο και μηχανικό μασάζ, θεραπεία άσκησης και επίδομα παπουτσιών.

Το μασάζ βελτιώνει τον μυϊκό τόνο και βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς. Ο εντοπισμός και οι μέθοδοι χειροκίνητης επιρροής εξαρτώνται από τα χαρακτηριστικά της διαδικασίας. Με το PVS, γίνεται ένα χαλαρωτικό μασάζ εξωτερική ομάδαμύες των ποδιών. Προκαλέστε χάιδεμα, τρίψιμο και ζύμωμα του περονιαίου μυός και του εξωτερικού τμήματος οι μύες της γάμπαςμικρό. Κάντε ένα τονωτικό μασάζ της εσωτερικής μυϊκής ομάδας του κάτω ποδιού. Πραγματοποιείται τρίψιμο, ζύμωμα και χτύπημα του εσωτερικού μέρους των μυών της γάμπας και των καμπτήρων του ποδιού. Προκαλέστε χαϊδεύοντας το πόδι στην πελματιαία επιφάνεια, τρίβοντας τους μαλακούς ιστούς στην εσωτερική άκρη του ποδιού. Μετά το μασάζ γίνεται χειροκίνητο εφέ με τη μορφή υπτιασμού του ποδιού ταυτόχρονα με την στροφή του προς τα μέσα.

Αρχική θέση καθιστή.

• Φέρνοντας το πόδι προς τα μέσα.
• Περιστροφή του ποδιού από έξω προς τα μέσα.
• Κάμψη και έκταση των δακτύλων των ποδιών.
• Απλώνοντας τα δάχτυλα στα πλάγια, κρατώντας τα σε χωρισμένη θέση για 10-15 δευτερόλεπτα.
• Κίνηση του ποδιού στο χαλάκι, περιστροφή του ποδιού στο χαλάκι.
• Πιάνοντας το χαλάκι με τα δάχτυλά σας, δακτυλώστε το χαλάκι και τραβώντας το προς το μέρος σας.
• Αποτύπωση αντικειμένων διαφορετικών μεγεθών και πυκνοτήτων με τα δάχτυλα και μεταφορά τους στον αέρα.
• Πιάνοντας την μπάλα και με τα δύο πόδια και σηκώνοντάς την μπροστά σας.
• Κυλήστε την μπάλα με την πελματιαία επιφάνεια του ποδιού να ακουμπά πάνω της.
• Τοποθέτηση του ποδιού με την πελματιαία επιφάνεια στην κνήμη του άλλου ποδιού, χαϊδεύοντας την κνήμη με το πόδι πάνω και κάτω κατά μήκος του άξονά της.
• Τοποθετήστε το πόδι στο πάτωμα με στήριγμα στην εξωτερική άκρη και πιέστε το με το άλλο πόδι από πάνω.

Αρχική θέση όρθια.

• Ανύψωση στα δάχτυλα, ύπτια κίνηση του ποδιού, μεταφορά του φορτίου στο εξωτερικό άκρο του ποδιού και στη συνέχεια διεισδυτική κίνηση προς την αντίθετη κατεύθυνση.
• Όρθια και μετατόπιση από το πόδι στο πόδι με στήριξη στην εξωτερική άκρη του ποδιού.
• Κυλήστε το πόδι από πίσω προς τα εμπρός και από μπροστά προς τα πίσω με στήριξη στην εξωτερική άκρη του ποδιού.
• Στερέωση του δακτύλου του ποδιού στο στήριγμα με τις φτέρνες ανοιχτές, στερέωση των τακουνιών με τα δάχτυλα ανοιχτά.
• Ρολάρισμα με το πόδι μιας μικρής μπάλας ή ρολού, τόσο σε καθιστή όσο και σε όρθια θέση.

Για να διορθώσετε το PVA, εφαρμόστε ασκήσεις άσκησης θεραπείαςπου εκτελούνται στην ανάγλυφη επιφάνεια ενός κυλίνδρου μασάζ, μπάλας ή χαλιού. Κατά τη διάρκεια της άσκησης γίνεται μηχανικό μασάζ της πελματιαίας επιφάνειας του ποδιού. Η επιφάνεια του χαλιού μασάζ έχει εξογκώματα διαφορετικού ύψους. Για παιδιά κάτω των 3 ετών συνιστάται ύψος 20 mm. Ένα ύψος 30 mm δίνει ένα πιο έντονο αποτέλεσμα μασάζ, το οποίο εμφανίζεται σε παιδιά άνω των 3 ετών.

Αρχική θέση όρθια στο χαλάκι.

• Ζύμωμα από πόδι σε πόδι, μεταφορά βάρους από το ένα πόδι στο άλλο.
• Στέκεται στο ένα πόδι ενώ το άλλο πόδι γλιστράει κατά μήκος του χαλιού.
• Τα χέρια στη ζώνη, περιστρέψτε τον κορμό πρώτα προς τη μία κατεύθυνση και μετά προς την άλλη κατεύθυνση, κατά τη διάρκεια αυτού, ο πρηνισμός και ο υπτιασμός των ποδιών που ακουμπούν στο χαλάκι εμφανίζονται εναλλάξ.
• Το ένα πόδι είναι μπροστά από το άλλο. Κάνε άνοδο στα δάχτυλα των ποδιών και μετά κατέβασμα στις φτέρνες.
• Το ένα πόδι ακουμπά στη φτέρνα και το άλλο στο δάχτυλο. Ταυτόχρονα, το ένα πόδι τυλίγεται από τη φτέρνα σε το δάκτυλο και το άλλο πόδι από τα δάχτυλα σε φτέρνα.
• Περπάτημα στη θέση του με στήριξη στην εξωτερική άκρη του ποδιού.
• Περπάτημα στα πλάγια με στήριξη στην εξωτερική άκρη του ποδιού.

Στα παιδιά με PVS, τα κύρια διορθωτικά μέσα είναι τα προφυλακτικά παπούτσια και οι ορθώσεις της εσωτερικής σόλας. Σε έναν πρωτοπόρο με PVA συνταγογραφούνται προφυλακτικά σανδάλια με ανοιχτή μύτη, σκληρή πλάτη, σκληρή σόλα, στήριγμα καμάρας και μπερέδες, που συμβάλλουν στην σωστή ανάπτυξηπόδια. Το στήριγμα καμάρας και οι μπότες αστραγάλου στο πίσω και μεσαίο τμήμα περιορίζουν τον πρηνισμό του ποδιού και υποστηρίζουν την εσωτερική καμάρα σε όλο το μήκος. Η κορυφή του υπολογισμού του τόξου εμπίπτει είτε στη διαδικασία στήριξης πτέρνας, ή, με την άπω θέση της κορυφής, - κάτω από το οστό του οστού. Οι ορθώσεις του πάτου συνταγογραφούνται στην ηλικία που το παιδί μπορεί να ελέγχει ανεξάρτητα την κατάσταση του ποδιού στα παπούτσια, συνήθως από την ηλικία των 3 ετών. Με έντονο βλαισό του μέσου ποδιού, κατασκευάζεται ένας σκληρός μπερέ κατά μήκος της μεσαίας άκρης της εσωτερικής σόλας, ο οποίος από το εσωτερικό ασκεί πίεση στα οστά του οστού και του αστραγάλου. Ο υπτιασμός του πρόσθιου ποδιού εξαλείφεται με πρηνιστή δέσμης στο πρόσθιο-εξωτερικό τμήμα του ποδιού.