Θεραπείες για τα έλκη των ποδιών. Θεραπεία τροφικών ελκών με λαϊκές θεραπείες

Κλασικό φλεβικό τροφικό έλκος

Τροφικό έλκος - παθολογική κατάσταση, που εκδηλώνεται με την παρουσία ελαττώματος ιστού, που προκαλείται από την επικράτηση των διαδικασιών αλλοίωσης (καταστροφής) στους ιστούς έναντι των διεργασιών αποκατάστασης (ανάρρωσης) για διάφορους λόγους. Τα ελκώδη ελαττώματα προκαλούνται από διάφορους παράγοντες. Σε γενικές γραμμές, μπορούν να χωριστούν στις ακόλουθες κατηγορίες:

  1. φλεβικές παθολογίες (μειωμένη εκροή αίματος) - κιρσοί, μεταθρομβοφλεβικό σύνδρομο, φλεβική δυσπλασία.
  2. παθολογία των αρτηριών (μειωμένη ροή αίματος στους ιστούς) - εξουδετερωτική αθηροσκλήρωση, ενδαρτηρίτιδα, διάφορες συστηματικές αγγειίτιδα, αρτηριακή δυσπλασία.
  3. βλάβες του κρεβατιού μικροκυκλοφορίας - διαβητικός, έλκη μετά από εγκαύματα, κρυοπαγήματα, ακτινοβολία.
  4. σχετίζεται με μειωμένη νεύρωση - νευροτροφική.
  5. κυκλικό - ατροφικό;
  6. έλκη που σχετίζονται με μολυσματική βλάβη(πυογόνο, συφιλιδικό, φυματιώδες, λέπρα, κ.λπ.);
  7. κακοήθη έλκη (ως αποτέλεσμα διεργασιών όγκου).
  8. πολύ σπάνια είναι Martorella ή υπερτασικά έλκη.

Προκαλεί περισσότερες από τις μισές ελκώδεις βλάβες κάτω άκραείναι παραβίαση της φλεβικής εκροής, δηλαδή φόρμα εκτέλεσηςχρόνιος φλεβική ανεπάρκειαή HVN. Από αυτόν τον αριθμό, περίπου το 90% είναι κιρσώδεις και το 10% μεταθρομβοφλεβίτιδα, αντίστοιχα. Έτσι, ο κύριος παράγοντας στην εμφάνιση ελκών των κάτω άκρων είναι οι κιρσοί.


Εκτοξεύτηκε τροφικό έλκος

Επί του παρόντος, ο επιπολασμός της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας είναι πραγματικά εντυπωσιακός. Στατιστικές μελέτες στην Ευρώπη, τις Ηνωμένες Πολιτείες δίνουν διαφορετικά στοιχεία, τα οποία ποικίλλουν ευρέως ανάλογα με τη συγκεκριμένη περιοχή διαμονής, το φύλο, την ηλικία. Αν εκφραστεί με ψηφιακούς όρους, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για το 15% - 45% των εξεταζόμενων με κιρσούς. Μία από τις μελέτες που διεξήχθησαν στο Εδιμβούργο (Μεγάλη Βρετανία, Σκωτία) αποκάλυψε την παρουσία CVI στο 40% των ανδρών και στο 32% των γυναικών, κάτι που έρχεται σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση για την προσκόλληση των γυναικών στους κιρσούς. Αν μιλάμε για ρωσικές πραγματικότητες, τότε εδώ είναι οι ξηροί αριθμοί. Το αποτέλεσμα της μελέτης το 2007 σε 43 περιφέρειες Ρωσική Ομοσπονδίαυπήρξε ανίχνευση στο 52% των ερωτηθέντων εκφρασμένων μορφών κιρσών. Κάθε πέμπτο από αυτά, ως επιπλοκή, είχε ήδη ένα τροφικό έλκος, ή μια προελκωτική κατάσταση.

Πώς το CVI οδηγεί στον σχηματισμό ελκών των κάτω άκρων. Οι κιρσοί είναι χρόνια νόσος, που εκδηλώνεται με την επέκταση των επιφανειακών φλεβών με την ανάπτυξη ανεπάρκειας των βαλβίδων τους και επακόλουθη διαταραχή της ροής του αίματος. Αρκετά περίεργα, αλλά οι κύριες αιτίες των κιρσών είναι δύο παράγοντες. Αυτό, στην πραγματικότητα, είναι η παρουσία επιφανειακών φλεβών των κάτω άκρων (σωληνοειδείς δομές με λεπτά τοιχώματα που δεν προστατεύονται από τους περιβάλλοντες ιστούς) και όρθια στάση, που προκαλεί υψηλό υδροστατικό φορτίο (πίεση στήλης αίματος) στο φλεβικό τοίχωμα. Αλλά, για την ανάπτυξη κιρσών, είναι επίσης απαραίτητο: κληρονομικά μεταδιδόμενη αδυναμία συνδετικού ιστού(προκαλεί μείωση της αντοχής των φλεβών για τυχόν επιβλαβείς παράγοντες), τρόπος ζωής (αυτό μπορεί να είναι τόσο υπερβολικό φορτίο στα κάτω άκρα όσο και η έλλειψή του, μια μακριά κάθετη θέση, μια μη ισορροπημένη διατροφή). Δηλαδή, παρουσία προδιαθεσικών παραγόντων, οι επιφανειακές φλέβες διαστέλλονται, οι βαλβίδες τους παύουν να λειτουργούν και η ροή του αίματος σε αυτές γίνεται παθολογική. Αφού φτάσετε σε ένα ορισμένο φυσιολογικό κατώφλι, αναπτύσσονται παθολογικές μεταβολικές διεργασίες στους ιστούς του κάτω τρίτου των ποδιών, η αποθέωσή τους θα είναι ένα τροφικό έλκος. Ένα φλεβικό τροφικό έλκος είναι εγγενώς μια χρόνια πληγή και έχει τα ίδια στάδια ανάπτυξης:

Το πρώτο στάδιο είναι ο σχηματισμός έλκους. Σε αυτό το στάδιο, η ήδη δύσκολη κατάσταση με τοπική ροή αίματος και ανοσία επιδεινώνεται και, ως εκ τούτου, εμφανίζεται μικροβιακή μόλυνση του τραύματος. Στο ευνοϊκές συνθήκεςη πληγή καθαρίζεται από μόλυνση, υπολείμματα (νεκρός ιστός) και υπάρχει μετάβαση στο δεύτερο στάδιο. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κοκκίων - ενός νεαρού συνδετικού ιστού που βρίσκεται κάτω από όλες τις επανορθωτικές διεργασίες (διεργασίες επούλωσης). Στην τρίτη, τελική φάση, το ελάττωμα αντικαθίσταται από ουλή και επιθήλιο δέρματος. Στο πλαίσιο των παραπάνω, ο ειδικός φλεβολόγος αντιμετωπίζει τα ακόλουθα καθήκοντα:

  • πρόληψη της εμφάνισης της 1ης φάσης (δηλαδή του ίδιου του έλκους),
  • σε περίπτωση εμφάνισής του, μεταφέρετέ το στο 3ο στάδιο το συντομότερο δυνατό (διασφαλίστε την επούλωση του),
  • πρόληψη της υποτροπής (επιστροφής) του έλκους.

Η όλη διαδικασία επούλωσης της θεραπείας των φλεβικών ελκών μπορεί να μειωθεί σε δύο συστατικά. Είναι μια θεραπεία για κιρσούς και τοπική θεραπείαπληγές. Δυστυχώς, στη Ρωσία, σε μεγάλους ιατρικούς κύκλους, η άποψη είναι σταθερά τεκμηριωμένη ότι αρχικά είναι απαραίτητο να επουλωθεί το ελκώδες ελάττωμα (δηλαδή, να επιτευχθεί επιθηλιοποίηση του τραύματος) και μόνο μετά από αυτό να εμπλακεί σε ριζική θεραπεία των κιρσών. Αυτή η προσέγγιση οφείλεται στα στερεότυπα της διεύθυνσης χειρουργική θεραπείααπουσία χρόνιας εστίας μόλυνσης. Μια τέτοια πηγή σε αυτή την περίπτωση είναι ένα τροφικό έλκος. Επειδή οποιοδήποτε μέρος του σώματος που στερείται μακροχρόνια προστατευτικού στρώματος (δέρμα) θα μολυνθεί σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό. Επίσης, αυτή η προσέγγιση οφείλεται και στην κατανόηση της ίδιας της χειρουργικής θεραπείας, δηλ. αφαίρεση φλεβών με αφαίρεση φλεβών μέσω τομών (κλασική επέμβαση Troyanov-Trendelenburg) με χρήση φλεβοεξαγωγέα. Αυτή η τεχνική έχει χρησιμοποιηθεί για περισσότερο από έναν αιώνα σε διάφορες τροποποιήσεις. Αλλά δεν είναι τέλεια. Ακόμη και στα χέρια ενός έμπειρου ειδικού, το εξής είναι αναπόφευκτο: πολλαπλές τομές του δέρματος που οδηγούν σε ουλές, υψηλό τραύμα ιστού κατά την εξαγωγή φλεβικών κορμών, που συχνά οδηγεί σε παρατεταμένη αιμορραγία, παραμόρφωση ιστού. Η νάρκωση ή η ραχιαία αναισθησία είναι επίσης αναπόφευκτο συστατικό αυτής της θεραπείας. Όλα τα παραπάνω, κατά κανόνα, οδηγούν στην αναβολή της χειρουργικής θεραπείας και στην εξέλιξη της νόσου. Πρέπει να προστεθεί ότι η επιθηλιοποίηση του έλκους (έστω και προσωρινή) είναι πολύ δύσκολη, και συχνά αδύνατο να επιτευχθεί χωρίς ριζική θεραπεία των κιρσών.


Επούλωση τροφικού έλκους

Ευτυχώς, η επιστήμη δεν μένει ακίνητη. Η φλεβολογία δεν υστερεί σε νέες τάσεις. Εκτός από τα υψηλής ποιότητας καλτσάκια συμπίεσης, τα οποία έχουν σχεδόν αντικαταστήσει πλήρως τους ελαστικούς επιδέσμους στη θεραπεία της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας, έχουν εμφανιστεί και ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές για τη ριζική θεραπεία των κιρσών. Πρόκειται για την ενδοφλέβια πήξη με λέιζερ και την κατάλυση ραδιοσυχνοτήτων των φλεβών των κάτω άκρων. Στο αυτή τη στιγμήέχουν αποδείξει όχι μόνο την αποτελεσματικότητα και την ασφάλειά τους, αλλά και την άνεση για τους ασθενείς. Το τελευταίο οφείλεται στο γεγονός ότι οι επεμβάσεις γίνονται σε εξωτερικά ιατρεία, ο ασθενής συνεχίζει τη δική του συνηθισμένη ζωή, εργασιακή δραστηριότητα. Αλλά, ίσως, τα κύρια πλεονεκτήματα αυτών των τεχνικών είναι η απουσία τομών και, ως εκ τούτου, ουλές και άλλες επιπλοκές που σχετίζονται με την τραυματική φύση της κλασικής επέμβασης.

Η προσέγγιση της κλινικής μας στο πρόβλημα του φλεβικού έλκους είναι η εξής. Καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπευτικής διαδικασίας, ο ασθενής αντιμετωπίζεται εξωτερικά, χωρίς να διαταράσσεται ο συνηθισμένος ρυθμός ζωής. Για πλήρη απολύμανση (αφαίρεση μόλυνσης) του τραύματος απαιτούνται το πολύ 2 εβδομάδες (σε προχωρημένες περιπτώσεις), κατά μέσο όρο 3-7 ημέρες. Αυτό γίνεται με τη χρήση αντιβιοτικών αντιμυκητιακά, διάφορους επιδέσμους τραυμάτων (ανάλογα με την ποσότητα και τη φύση του αποσπώμενου τραύματος, την παρουσία υπολειμμάτων, τη σοβαρότητα της τοπικής φλεγμονής). Το επόμενο βήμα είναι η διαδικασία εξάλειψη με λέιζερκιρσοί με τοπική αναισθησία (δεν προκαλεί καν τοπική ενόχληση). Ο ασθενής είναι ντυμένος κάλτσες συμπίεσης. Η επούλωση του έλκους ελέγχεται από ειδικό, σύγχρονο επιδέσμους. Το έλκος συνήθως επουλώνεται πλήρως μέσα σε λίγες εβδομάδες. Δεν υπήρξε υποτροπή του τροφικού τραύματος μετά από θεραπεία στην κλινική μας.

Το τροφικό έλκος είναι μια βλάβη στο δέρμα και στους μαλακούς ιστούς που αναπτύσσεται με ορισμένες ασθένειες. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία μιας επίμονης πληγής που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τέτοιοι σχηματισμοί παρατηρούνται στα πόδια και αναπτύσσονται με Διαβήτηςή κιρσούς.

Με τις παραπάνω παθολογίες, τα αγγεία υποφέρουν από την ανάπτυξη συμφόρησης σε αυτά, την αραίωση των τοιχωμάτων, την εξασθενημένη ροή αίματος, η οποία οδηγεί σε διακοπή του τροφισμού των ιστών, γεγονός που προκαλεί το σχηματισμό τροφικών ελκών των κάτω άκρων. Για να αντιμετωπίσετε αυτό το πρόβλημα, πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια από έναν έμπειρο ειδικό που μπορεί να διορίσει σωστή θεραπείατέτοια τροφική ζημιά.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η θεραπεία θα είναι αρκετά μεγάλη. Για την ανάρρωση, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί αυστηρά όλες τις συστάσεις ενός ειδικού.


Η θεραπεία των τροφικών ελκών των κάτω άκρων θα πρέπει να είναι πολύπλοκη, ο μόνος τρόπος για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα. Ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί όλες τις οδηγίες του γιατρού του, ο οποίος με τη σειρά του υποχρεούται να ενημερώνει τον ασθενή για το βαθμό εξέλιξης παθολογική διαδικασίακαι σχέδια θεραπείας.

Για κάθε ασθενή, α ατομικό σύστημαπου προβλέπει τη χρήση διάφορες ομάδεςφάρμακα. Η θεραπεία περιλαμβάνει όχι μόνο την εξάλειψη των συμπτωμάτων, αλλά στοχεύει επίσης στην καταπολέμηση της υποκείμενης νόσου, η οποία προκάλεσε τροφικά έλκη. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία πρέπει να είναι συνεχής, ακόμη και όταν αλλάζει γιατρό, ο ασθενής πρέπει να παίρνει όλα τα φάρμακα που προβλέπονται από το σχήμα.

Για τη θεραπεία των τροφικών ελκών, χρησιμοποιούνται κυρίως φάρμακα που βελτιώνουν την κατάσταση των αγγείων. Κατά κανόνα, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • Φλεβοτονικά: venoruton, troxevasin, detralex, phlebodia, Ginkor-fort και άλλα. Βοηθούν στην ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, στην αποκατάσταση της ελαστικότητάς τους και στην ομαλοποίηση της ροής του αίματος.
  • Αντιπηκτικά: ηπαρίνη, δικουμαρίνη. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας αραιώνουν το αίμα, αποτρέποντας έτσι το σχηματισμό θρόμβων αίματος.
  • Ινολυτικά: ουροκινάση, στρεπτοκινάση. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο σε συνθήκες ενδονοσοκομειακής θεραπείας, καθώς μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη μαζικής αιμορραγίας.
  • Αντισπασμωδικά: no-shpa, παπαβερίνη.
  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: ιβουπροφαίνη. Συμβάλλουν στην εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας στα αγγεία και έχουν επίσης ένα ελαφρύ αναλγητικό αποτέλεσμα.
  • Φάρμακα που βελτιώνουν τον μεταβολισμό του λίπους.
  • συστηματικά ένζυμα.

Επιπλέον, χρησιμοποιούνται διάφορες αλοιφές και διαλύματα για την εξάλειψη της μόλυνσης και την επιτάχυνση της επούλωσης των τροφικών βλαβών. Η επιλογή εξαρτάται από τον βαθμό παραμέλησης της νόσου:

  • Όταν το έλκος είναι μικρό και έχει μόλις εμφανιστεί, χρησιμοποιώ αντιβακτηριακές αλοιφές για τη θεραπεία του, για παράδειγμα, Levomekol. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε Actovegin, Solcoseryl. Αυτά τα φάρμακα απολυμαίνουν καλά την πληγή και αποτρέπουν την προσκόλληση μιας δευτερογενούς μόλυνσης.
  • Περαιτέρω, για την καταπολέμηση ενός τροφικού έλκους, παρουσιάζεται η χρήση αλοιφών, που περιέχουν φυτικά συστατικά. Σε αυτό το στάδιο, το κύριο καθήκον είναι η πλήρης εξάλειψη της μόλυνσης.
  • Αφού εφαρμοστούν τα παραπάνω φάρμακα για τη θεραπεία των ελκών, σχηματίζεται στην επιφάνειά του ένα λεπτό στρώμα επιθηλίου. Τώρα πρέπει να προωθήσετε την ταχεία αναγέννηση των ιστών, ώστε η πληγή να επουλωθεί πλήρως. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε εργαλεία όπως Bepanten, Curiosin, Mefenat.

Αυτά είναι τα πιο κοινά και αποτελεσματικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των τροφικών ελκών. Στη συνέχεια, αξίζει να αναλυθεί λεπτομερέστερα κάθε ομάδα φαρμάκων.


Αυτά τα φάρμακα για τη θεραπεία των τροφικών ελκών χρησιμοποιούνται συχνά, καθώς βελτιώνουν την κατάσταση των τοιχωμάτων των φλεβών, επειδή αυτή η παθολογία συχνά εμφανίζεται με παρόμοιες επιπλοκές. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Detralex. Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των τροφικών ελκών στα πόδια, 1 ταμπλέτα δύο φορές την ημέρα. Ανακουφίζει από τις φλεγμονώδεις αλλαγές, τον πόνο και επίσης επιστρέφει τον χαμένο τόνο στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, καταπολεμά το οίδημα. Αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί από έγκυες γυναίκες, αλλά μόνο μετά από 12 εβδομάδες εμβρυογένεσης. Κατά τη γαλουχία, το φάρμακο δεν συνταγογραφείται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το Detralex είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς και δεν προκαλεί ανεπιθύμητες ενέργειες.
  2. Φλεβόδια. Είναι επίσης φλεβοτονικό φάρμακο. Βοηθά στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, καταπολεμά τις εκδηλώσεις λεμφοφλεβικής ανεπάρκειας. Η θεραπεία των ελκών με αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για περίοδο μεγαλύτερη από 12 εβδομάδες, οπότε θα πρέπει να ακυρωθεί 14-21 ημέρες πριν από τον αναμενόμενο τοκετό.
  3. Φρούριο Ginkor. Το φάρμακο αποτελείται από πολλά συστατικά, αντιμετωπίζει καλά τα έλκη και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία εγκύων γυναικών. Το μάθημα αρχικά συντάσσεται για 15 ημέρες, 4 κάψουλες την ημέρα, οι οποίες πρέπει να χωριστούν σε δύο δόσεις. Στη συνέχεια, πρέπει να μειώσετε τη δόση στο μισό. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτό φάρμακοδεν πρέπει να συνταγογραφείται για υπερθυρεοειδισμό. Επίσης κατά τη χρήση του παρατηρείται θετικό τεστ ντόπινγκ.
  4. Venoruton. Έχει παρόμοια επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία, όπως τα προηγούμενα φάρμακα. Επιτρέπεται η χρήση κατά την περίοδο της κύησης, ξεκινώντας από 5 μήνες. Είναι αποτελεσματικό όχι μόνο για τους κιρσούς, αλλά χρησιμοποιείται επίσης για την εξάλειψη των τροφικών ελκών των κάτω άκρων. Η δοσολογία επιλέγεται μεμονωμένα ανάλογα με την ανοχή του φαρμάκου από τον ασθενή.
  5. Τροξεβασίνη. Το φάρμακο για μεγάλο χρονικό διάστημα καταπολεμά επιτυχώς τέτοιες επιπλοκές αγγειακών παθολογιών όπως τα τροφικά έλκη των κάτω άκρων. Γι' αυτό χρησιμοποιείται ευρέως μέχρι σήμερα. Καθορισμένος αυτό το φάρμακοσύντομη πορεία, με παρατεταμένη χρήση αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης παρενέργειες, ειδικότερα, αλλεργικές εκδηλώσεις, διαταραχή του πεπτικού σωλήνα.


Αυτά τα φάρμακα για τη θεραπεία των τροφικών ελκών χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη των φλεγμονωδών αλλαγών στα αγγεία και απαλά χαρτομάντηλα, αφού ένα παρόμοιο σύμπτωμα συχνά συνοδεύει την παθολογία σε περιπτώσεις δευτερογενούς μόλυνσης. Επιπλέον, εξαλείφουν πόνοςαποτρέπει σε κάποιο βαθμό τη συγκόλληση των αιμοπεταλίων. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται συχνά για θρόμβωση, κιρσούς, σοβαρές σύνδρομο πόνου, σκληρή κυτταρίτιδα.


Το Enterosorbent Fishant-S θεωρείται το πιο αποτελεσματικό. Αποτελείται εξ ολοκλήρου από φυσικά συστατικά. Περιέχει πηκτίνη μήλου, πληρωτικά φρούτων και μούρων, λευκό λάδι, εκχυλίσματα φυκιών. Το φάρμακο λειτουργεί καλά με κιρσοκήλη, και χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία τροφικών ελκών.

Λόγω της σύνθεσής του, αυτό το εργαλείο έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα στο σώμα:

  1. Απομακρύνει τις συσσωρευμένες τοξικές ουσίες στο σώμα.
  2. Ομαλοποιεί το επίπεδο των παγκρεατικών ενζύμων.
  3. Βοηθά στην αποκατάσταση της εντερικής κινητικότητας.
  4. Ρυθμίζει το επίπεδο της χοληστερόλης στο αίμα.
  5. Εξουδετερώνει τις τοξίνες που εκκρίνονται από την gram-αρνητική μικροχλωρίδα.
  6. Αποτρέπει το σχηματισμό πλακών χοληστερόλης στον αυλό των αιμοφόρων αγγείων.

Η θεραπεία των ελκών των ποδιών με εντεροροφητικό είναι αρκετά μεγάλη, από 2 μήνες έως ένα χρόνο. Η ακριβής πορεία μπορεί να καθοριστεί μόνο από ειδικό.

Τέτοια φάρμακα δεν πρέπει να συνταγογραφούνται για την καταπολέμηση του έλκους σε έγκυες γυναίκες, παιδιά κάτω των 12 ετών, παρουσία χρόνιες παθολογίεςήπατος, σε περιπτώσεις ατομικής ευαισθησίας σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.


Για τη θεραπεία των τροφικών ελκών, φάρμακα αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται για την αραίωση του αίματος και την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων στον αυλό των αγγείων, καθώς η παθολογία εμφανίζεται συχνά στο φόντο τέτοιων διεργασιών.

Από τα άμεσα αντιπηκτικά, η ηπαρίνη και τα φάρμακα που βασίζονται σε αυτήν χρησιμοποιούνται συχνότερα. Το αποτέλεσμα αναπτύσσεται αμέσως εάν το φάρμακο χορηγηθεί ενδοφλεβίως, με υποδόρια χορήγηση, πρέπει να περιμένετε το αποτέλεσμα για περίπου μία ώρα. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε περιπτώσεις χρήσης αυτών των κεφαλαίων για την εξάλειψη των τροφικών ελκών των κάτω άκρων, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται τακτικά η πήξη του αίματος. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η ηπαρίνη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αιμορραγίας.

Τα αντιπηκτικά για τη θεραπεία των τροφικών ελκών των κάτω άκρων δεν χρησιμοποιούνται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • περίοδος γαλουχίας.
  • Σοβαρές παθήσεις των νεφρών, του ήπατος.
  • Αυξημένη διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων.
  • Ελκώδης νόσος.
  • Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου.
  • θρομβοπενία.
  • Κακοήθη νεοπλάσματα.
  • Καχεξία.
  • Αρτηριακή υπέρταση, στην οποία το επίπεδο πίεσης υπερβαίνει τα 200 mm Hg. Τέχνη.


Η τοπική θεραπεία είναι ένα σημαντικό συστατικό των θεραπευτικών μέτρων για τα έλκη των ποδιών. Τα ακόλουθα φάρμακα θεωρούνται τα πιο αποτελεσματικά:

  • Actovegin. Αυτό το φάρμακοχρησιμοποιείται σε μορφή τζελ. Προωθεί την επούλωση των ελκών αυξάνοντας την αναγέννηση των ιστών. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η θεραπεία των τροφικών εν τω βάθει ελκών πρέπει να ξεκινά με τη χρήση τζελ 20%. Όταν η πληγή καθαριστεί πλήρως και σχηματιστεί ένα επιθήλιο πάνω της, αξίζει να χρησιμοποιήσετε ένα λιγότερο συμπυκνωμένο παρασκεύασμα, κατά κανόνα, αρκεί το 5% της κρέμας. Το Actovegin μπορεί να συνταγογραφηθεί σε έγκυες και θηλάζουσες μητέρες, καθώς και σε παιδιά. Είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι εξαιρετικά σπάνιες.
  • Solcoseryl. Αυτή η αλοιφή προάγει επίσης την ταχεία αναγέννηση των ιστών που επηρεάζονται από τα τροφικά έλκη. Ουσιαστικά καμία παρενέργεια. Όταν εφαρμόζεται στο δέρμα, μπορεί να προκαλέσει αίσθημα καψίματος ή μυρμηγκιάσματος, μια τέτοια αντίδραση δεν είναι λόγος να σταματήσετε τη θεραπεία.
  • Iruxol. Το φάρμακο βασίζεται στην κολλαγονόζη - μια πρωτεϊνική ουσία, από αυτή την άποψη, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη παρενεργειών. Ο παράγοντας βοηθά στον καθαρισμό της επιφάνειας τροφικό έλκοςαπό ρύπανση, παθογόνο μικροχλωρίδα, υπολείμματα φιμπρίνης.
  • Αργοσουλφάν. Η θεραπεία με αυτή την αντιβακτηριακή αλοιφή πραγματοποιείται σε περιπτώσεις αυξημένος κίνδυνοςανάπτυξη εξόγκωσης του έλκους. Το εργαλείο καταπολεμά αποτελεσματικά την παθογόνο χλωρίδα και καθαρίζει την επιφάνεια του τραύματος.
  • Levomekol. Αυτό φαρμακευτικό προϊόνέχει επίσης αντιβακτηριδιακή δράση. Επιπλέον, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ελκών στα κάτω άκρα προκειμένου να επιταχυνθεί η αποκατάσταση του φυσιολογικού δέρματος.
  • Δελαξίνη. Αυτό το φάρμακο στη σύγχρονη φαρμακολογία είναι το μόνο φάρμακο που βασίζεται σε συνθετική τανίνη. Για τη θεραπεία μιας τέτοιας ασθένειας, χρησιμοποιείται αρκετά συχνά, καθώς υπό την επιρροή του σχηματίζεται ένα προστατευτικό φιλμ στην επιφάνεια του τραύματος, το οποίο αποτρέπει τη μόλυνση και την εξόγκωση. Επιπλέον, το Delaxin στεγνώνει αποτελεσματικά τους ιστούς, επιταχύνει την αναγέννησή τους. Επίσης, αυτό το φάρμακο έχει έντονο αντικνησμό, αναλγητικό, αποσυμφορητικό, αντιβακτηριακό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Χρησιμοποιείται σε μορφή σκόνης ή κρέμας τοπική εφαρμογή.
  • Φουσικουτάν. Ισχύει και για φάρμακα σύγχρονη ιατρική. Το φάρμακο βασίζεται στο φουσιδικό οξύ, το οποίο οφείλεται στις αντιβακτηριακές του επιδράσεις στον οργανισμό. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται στο στάδιο του σχηματισμού ψώρας. Βοηθά στην απαλότητά τους, αποτρέπει την εξάτμιση της υγρασίας από την επιφάνεια του τραύματος, επιταχύνοντας έτσι τη διαδικασία επούλωσης των τροφικών ελκών των κάτω άκρων. Η κρέμα εφαρμόζεται τρεις φορές την ημέρα, η πορεία είναι περίπου 8 ημέρες.
  • Vulstimulin. Αυτή η αλοιφή επιταχύνει την επούλωση των πληγών και καταπολεμά τις φλεγμονώδεις εκδηλώσεις στους ιστούς. Ο παράγοντας ενδείκνυται για χρήση σε μολυσμένες επιφάνειες που κλαίνε. Αποτελείται αποκλειστικά από φυτικά συστατικά. Πριν από τη χρήση, το τροφικό έλκος πρέπει να πλυθεί με αποστειρωμένο υγρό. Μετά την εφαρμογή, μην καλύπτετε το δέρμα με υλικά που δεν αναπνέουν.

Όλα τα παραπάνω φάρμακα για τη θεραπεία των τροφικών ελκών είναι αρκετά αποτελεσματικά, αλλά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο μετά από το διορισμό ειδικού. Δεν αξίζει να θεραπεύσετε μια τέτοια ασθένεια μόνοι σας, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δυσάρεστες συνέπειες.

Πληγές και εκδορές εμφανίζονται στα πόδια του καθενός. Επιπλέον, πώς συμβαίνει αυτό, το μεγαλύτερο μέρος του ωραίου φύλου δεν έχει ιδέα. Τέτοιοι τραυματισμοί θεωρούνται εντελώς ακίνδυνοι και εξαφανίζονται από μόνοι τους μέσα σε λίγες μέρες. Αλλά μερικές φορές οι πληγές δεν επουλώνονται για εβδομάδες ή ακόμη και μήνες. Σε αυτή την περίπτωση απαιτούνται φάρμακα για τη θεραπεία των κάτω άκρων (είναι τα τροφικά έλκη που ονομάζονται πληγές που δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα). Ευτυχώς, η επιλογή όλων των ειδών φαρμάκων είναι αρκετά μεγάλη.

Γιατί δημιουργούνται τροφικά έλκη;

Αυτός ο τραυματισμός δεν είναι για τους αδύναμους. Κατά κανόνα, επιβλαβείς μικροοργανισμοί βρίσκονται μέσα στην πληγή:

  • μύκητες?
  • βακτήρια;
  • πεπτόκοκκοι;
  • μικρόβια.

Λόγω της δραστηριότητάς τους αναστέλλεται η επιδιόρθωση των ιστών και ο κίνδυνος ανάπτυξης σήψης παραμένει.

Οι κύριες αιτίες του προβλήματος είναι η παραβίαση της παροχής αίματος στην πληγείσα περιοχή του δέρματος και η ανεπαρκής ποσότητα θρεπτικών ουσιών που παρέχονται σε αυτές. Χωρίς να λάβει οξυγόνο, η προσβεβλημένη επιδερμίδα σταδιακά πεθαίνει και δεν είναι δύσκολο να κολλήσετε λοιμώξεις σε αυτήν.

Αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία των τροφικών ελκών

Η επιλογή της καταλληλότερης θεραπευτικής τακτικής γίνεται ανάλογα με την πολυπλοκότητα του προβλήματος. Έτσι, για παράδειγμα, τα ρηχά έλκη μπορούν εύκολα να θεραπευτούν συντηρητικές μεθόδους, ενώ σε περισσότερα δύσκολες περιπτώσειςθα απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση.

Τα αντιβιοτικά σκευάσματα για τη θεραπεία των τροφικών ελκών στα πόδια χρησιμοποιούνται σχεδόν συνεχώς. Αλλά η επιλογή του σωστού εργαλείου την πρώτη φορά δεν είναι πάντα δυνατή. Μεγάλο πρόβλημαστο ότι οι επιβλαβείς μικροοργανισμοί αναπτύσσουν ανοσία σε διάφορα φάρμακα.

Παράλληλα με τη λήψη ισχυρών φαρμάκων, είναι επιτακτική η τοπική θεραπεία των πληγών. Για να πλύνετε το έλκος, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, Furacilin ή φρέσκα αφεψήματα βοτάνων.

Για την ανακούφιση από τον πόνο και την απολύμανση σε τροφικά έλκη, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  1. Αλοιφή Levomekolέχει ισχυρή αντιβακτηριακή δράση και προάγει την ταχεία αναγέννηση των ιστών.
  2. Ντελάσκιν- το μοναδικό φάρμακο σήμερα που δημιουργήθηκε με βάση μια συνθετική τανίνη - τανίνη. Με αυτό, η πληγή καθαρίζεται και μάλλον σφίγγεται. Το τεράστιο πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι ότι θα εξαλείψει τον κνησμό που συνήθως ενοχλεί κατά τη διάρκεια της επούλωσης.
  3. Ένα φάρμακο Detralexδεν αναισθητοποιεί, επομένως, με πόνο λόγω τροφικού έλκους, δεν συνιστάται η χρήση του. Αλλά το φάρμακο ανακουφίζει γρήγορα τη φλεγμονή και βοηθά στην ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, αποτρέποντας έτσι την επανεμφάνιση της νόσου. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για βλάβες οποιασδήποτε πολυπλοκότητας.
  4. Αντιβιοτικό Αργοσουλφάνφτιαγμένο από σουλφαθειαζόλη argentum. Χρησιμοποιώντας το, δεν μπορείτε να ανησυχείτε για την εξόγκωση των πληγών.
  5. Ένα άλλο καλό φάρμακο για τη θεραπεία των τροφικών ελκών - Venoruton. Ανακουφίζει από τη φλεγμονή και, όπως τα περισσότερα άλλα παρόμοια φάρμακα, επιταχύνει τη διαδικασία αποκατάστασης των ιστών. Αλλά εκτός από αυτό, το φάρμακο αποτρέπει το σχηματισμό θρόμβων αίματος.
  6. ισχυρός αντιμικροβιακός παράγονταςγια τοπική χρήση - Φουζικουτάν. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμη και με την παρουσία ψώρας.
  7. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται ασθενείς Tavegil, Suprastinή Λοράνο

Είναι ενδιαφέρον ότι ένα τέτοιο έλκος δεν εμφανίζεται από μόνο του, καθώς η κύρια αιτία του είναι η παραβίαση της παροχής αίματος σε ορισμένα μέρη του σώματος λόγω κάποιου είδους προβλήματος υγείας.

Φυσικά, σήμερα μπορείτε να θεραπεύσετε οποιαδήποτε ασθένεια σε μια κλινική, αλλά και πάλι οι περισσότεροι άνθρωποι προτιμούν θεραπεία στο σπίτι φυσικές θεραπείες. Η αυτοθεραπεία των τροφικών ελκών διαρκεί αρκετά πολύς καιρόςίσως και περισσότερες από μία σεζόν. Ναι, και οι διαδικασίες θα πρέπει να γίνονται τακτικά και σε συνθήκες πλήρους στειρότητας. Είναι αλήθεια ότι το αποτέλεσμα αξίζει τον κόπο.

Η παραδοσιακή ιατρική περιλαμβάνει τη θεραπεία των τροφικών ελκών με στρεπτοκτόνο. Μερικοί άνθρωποι ισχυρίζονται ότι αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από την ασθένεια σε λίγες μόνο εβδομάδες.

Το έλκος πρέπει να αντιμετωπιστεί με υπεροξείδιο του υδρογόνου για να καθαρίσει καλά την πληγή. Στη συνέχεια, σκόνη από θρυμματισμένα δισκία στρεπτοκτόνου χύνεται εκεί. Ένα πανί εμποτισμένο στο μείγμα απλώνεται από πάνω βρασμένο νερόκαι υπεροξείδιο σε αναλογία 50 ml ανά 2 κουτ.

Αυτή η κομπρέσα καλύπτεται με σελοφάν και δένεται με κάτι ζεστό. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα. Το στρεπτοκτόνο προστίθεται όταν είναι σαφές ότι το έλκος γίνεται υγρό.

Όταν τα τροφικά έλκη είναι ενοχλητικά, λαϊκή θεραπείαμπορεί να είναι αρκετά απλό, όπως μια κομπρέσα από ένα μείγμα μελιού και πρωτεΐνης. Η αναλογία τους πρέπει να είναι η ίδια. Όλα χτυπούνται καλά και εφαρμόζονται απαλά στο δέρμα με έλκος.

Ως αποτέλεσμα, το έλκος πρώτα ξεφλουδίζει, μετά από το οποίο γίνονται ορατές ροζ κηλίδες, αλλά δεν θα είναι εκεί μέσα σε δύο εβδομάδες.

Η εναλλακτική θεραπεία ενός τροφικού έλκους στο πόδι έχει πολύ καλή συνταγήλάδι αυγού. Το μέρος με το έλκος πρέπει να υποβληθεί σε επεξεργασία με υπεροξείδιο, μετά το οποίο ο υπόλοιπος αφρός αφαιρείται με επίδεσμο. Το βούτυρο αυγών είναι σπιτικό φυτικό λάδικαι βραστά αυγά.

Οι κρόκοι πέντε αυγών χωρίζονται από τα ασπράδια και τηγανίζονται λίγο. Στη συνέχεια πρέπει να προσθέσετε λίγο στο τηγάνι ελαιόλαδο(1 κουταλιά της σούπας) και τηγανίζουμε λίγο ακόμα. Για να ληφθεί λάδι, το τηγανισμένο μείγμα συμπιέζεται μέσα από ένα βαμβακερό ύφασμα σε ένα ξεχωριστό μπουκάλι.

Αυτό το λάδι χύνεται στο έλκος, γιατί έχει πολύ χρήσιμες ιδιότητεςλόγω της σύνθεσής του - ακόρεστα λίπη, βιταμίνες και ιχνοστοιχεία. Μετά την εφαρμογή του λαδιού, ένα φύλλο Kalanchoe εφαρμόζεται στην πληγή, χύνεται με βραστό νερό και χωρίς πάνω μεμβράνη.


Μπορείτε επίσης να εφαρμόσετε αλοιφή κορυδαλιάς στο φύλλο. Στο τέλος, το πόδι πρέπει να δεθεί, αλλά σε περίπτωση που βγείτε στο δρόμο - επιπλέον ελαστικός επίδεσμος. Τα επίδεσμα πρέπει να αλλάζονται δύο φορές την ημέρα - πρωί και βράδυ. Συνήθως επάνω πλήρης θεραπείαδιαρκεί περίπου τρεις μήνες.

Θεραπεία τροφικού έλκους στο πόδι λαϊκές θεραπείες, και ιδιαίτερα στο προχωρημένο στάδιο, εμφανίζεται με τη χρήση κρόκου αυγού και του συνηθισμένου ιωδίου. Η μόνη προϋπόθεση είναι η ακριβής τήρηση της αναλογίας. Οι κρόκοι είναι κατάλληλοι μόνο από τα πιο φρέσκα αυγάκαι τα μαγειρικά σκεύη πρέπει να είναι απολύτως αποστειρωμένα.

Οι κρόκοι συνιστώνται να προσαρμόζονται με κουταλάκια του γλυκού, καθώς θα χρειαστεί να χυθεί η ίδια ποσότητα ιωδίου. Ως αποτέλεσμα, η αλοιφή έχει πλούσιο πορτοκαλί χρώμα, αλλά η αποθήκευση θεωρείται μόνο σε σκοτεινό μέρος και όχι στο ψυγείο.

Αυτή η θεραπεία των τροφικών ελκών των άκρων με λαϊκές θεραπείες περιλαμβάνει την προσεκτική χρήση της αλοιφής, επειδή μπορεί να βλάψει υγιές δέρμα. Μετά την εφαρμογή της αλοιφής, το τραύμα καλύπτεται με μια αποστειρωμένη σερβιέτα και επιδένεται. Συνιστάται να κάνετε χειρισμούς πολλές φορές την ημέρα, χωρίς να αλλάξετε την ώρα.

Είναι ενδιαφέρον ότι η αποξηραμένη αλοιφή γίνεται κέικ, το οποίο αφαιρείται από την πληγή αρκετά ανώδυνα. Τέτοιες κομπρέσες επουλώνουν γρήγορα τις πληγές χωρίς να αφήνουν ουλές και ουλές.

Τροφικό έλκος και διαβήτης

Σε διαβητικούς ασθενείς, οι πληγές στο δέρμα γίνονται συχνά σύνδρομο διαβητικού ποδιού. Μόνο σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις με διαβήτη μπορεί να αναπτυχθεί έλκος στο κάτω πόδι. Επιπλέον, λόγω μιας σοβαρής ασθένειας, το έλκος έχει εντυπωσιακό μέγεθος, βάθος, καθώς και την ανάπτυξη μόλυνσης στο εσωτερικό και τη διαδικασία της εξόγκωσης.

Η θεραπεία των τροφικών ελκών με λαϊκές θεραπείες για τον διαβήτη μπορεί να γίνει μόνο μετά την έγκρισή τους από ειδικούς. Παρόλα αυτά, αρκετά μια καλή θεραπείαμια αλοιφή από φυτικό έλαιο και κερί μέλισσας.

Το λάδι θερμαίνεται, μετά προστίθεται κερί μέλισσας, ενώ πρέπει να λιώσει τελείως. Στη συνέχεια, το μείγμα φιλτράρεται και φυλάσσεται στο ψυγείο. Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, ο μισός βρασμένος κρόκος προστίθεται σε μια κουταλιά αλοιφής, αναμειγνύεται καλά, θερμαίνεται και εφαρμόζεται στην πληγή έως και 4 φορές την ημέρα.

Κιρσοί και τροφικό έλκος

Στο πλαίσιο της στασιμότητας του αίματος στις φλέβες, πολύ συχνά αναπτύσσεται ένα τροφικό έλκος. Οι στατιστικές λένε ότι ο αριθμός των θυμάτων είναι το 15% όλων όσων πάσχουν από κιρσούς. Επομένως, η θεραπεία περιλαμβάνει πρωτίστως την εξάλειψη των κιρσών και στη συνέχεια των τροφικών ελκών.

Είναι επικίνδυνο αυτό φλεγμονώδης διαδικασίαεπηρεάζει όχι μόνο τους ιστούς, αλλά και τα οστά με τένοντες. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό και να ακολουθήσετε αυστηρά τη συνταγογραφούμενη θεραπεία ώστε στο μέλλον να μην λάβετε διάγνωση - γάγγραινα.

Εάν αντιμετωπίζετε κιρσούς στα πόδια, καθώς και τροφικά έλκη, η λαϊκή θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση αλοιφής από μέλι και πρωτεΐνη. Μια κουταλιά της σούπας φρέσκο προϊόν μέλισσαςαντιπροσωπεύουν μία πρωτεΐνη κοτόπουλου.


Αυτό το μείγμα εγχύεται για τρεις ώρες. Πριν την εφαρμογή στο τραύμα, το έλκος αντιμετωπίζεται με αφέψημα υπεροξειδίου ή χαμομηλιού, στη συνέχεια το έλκος λερώνεται, καλύπτεται με σελοφάν και επίδεσμο. Οι κομπρέσες πρέπει να αλλάζονται κάθε 8 ώρες. Έτσι, οκτώ διαδικασίες είναι συνήθως αρκετές για να αρχίσει η συστολή του τραύματος.

Τροφικό πυώδες έλκος: θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Εάν το έλκος δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, αρχίζουν να εισέρχονται παθογόνοι μικροοργανισμοί και η πληγή αρχίζει να συσσωρεύει πύον από μόνη της. Λαϊκοί τρόποιη θεραπεία των τροφικών ελκών με πύον στα πόδια συχνά συνίσταται στη χρήση αλογοουράς.

Το ξηρό φυτό μεταποιείται σε λεπτή σκόνη, η οποία πρέπει να χυθεί στην πληγή. Στη συνέχεια, ένα φύλλο λάχανου ή κολλιτσίδας εφαρμόζεται στο πόδι. Ένα τέτοιο φάρμακο ανακουφίζει από το πύον μετά από πολλές διαδικασίες.

Προσοχή!

Οι λαϊκές μέθοδοι για τη θεραπεία των τροφικών ελκών των κάτω άκρων είναι πολύ δημοφιλείς μεταξύ των ασθενών, παρά τη διάρκεια της θεραπείας σε σύγκριση με τα παραδοσιακά φάρμακα.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι αυτό είναι σοβαρή ασθένεια, και επομένως η θεραπεία χωρίς συμβουλή γιατρού φαίνεται να είναι μια απερίσκεπτη πράξη. Φροντίστε τον εαυτό σας και μην κάνετε αυτοθεραπεία!

Βίντεο σχετικά με μια κομπρέσα για τη θεραπεία τροφικών ελκών



Παρόμοια άρθρα

  • Αγγλικά - ρολόι, ώρα

    Όλοι όσοι ενδιαφέρονται να μάθουν αγγλικά έχουν να αντιμετωπίσουν περίεργους χαρακτηρισμούς σελ. Μ. και ένα. m , και γενικά, όπου αναφέρεται χρόνος, για κάποιο λόγο χρησιμοποιείται μόνο 12ωρη μορφή. Μάλλον για εμάς που ζούμε...

  • «Αλχημεία στο χαρτί»: συνταγές

    Το Doodle Alchemy ή Alchemy on paper για Android είναι ένα ενδιαφέρον παιχνίδι παζλ με όμορφα γραφικά και εφέ. Μάθετε πώς να παίξετε αυτό το καταπληκτικό παιχνίδι και βρείτε συνδυασμούς στοιχείων για να ολοκληρώσετε το Alchemy on Paper. Το παιχνίδι...

  • Το παιχνίδι κολλάει στο Batman: Arkham City;

    Εάν αντιμετωπίζετε το γεγονός ότι το Batman: Arkham City επιβραδύνει, κολλάει, το Batman: Arkham City δεν θα ξεκινήσει, το Batman: Arkham City δεν θα εγκατασταθεί, δεν υπάρχουν στοιχεία ελέγχου στο Batman: Arkham City, δεν υπάρχει ήχος, εμφανίζονται σφάλματα επάνω, στο Batman:...

  • Πώς να απογαλακτίσετε έναν άνθρωπο από τους κουλοχέρηδες Πώς να απογαλακτίσετε έναν άνθρωπο από τον τζόγο

    Μαζί με έναν ψυχοθεραπευτή στην κλινική Rehab Family στη Μόσχα και έναν ειδικό στη θεραπεία του εθισμού στον τζόγο Roman Gerasimov, οι Rating Bookmakers εντόπισαν την πορεία ενός παίκτη στο αθλητικό στοίχημα - από τη δημιουργία εθισμού έως την επίσκεψη σε γιατρό,...

  • Rebuses Διασκεδαστικά παζλ γρίφους γρίφους

    Το παιχνίδι "Riddles Charades Rebuses": η απάντηση στην ενότητα "RIDDLES" Επίπεδο 1 και 2 ● Ούτε ποντίκι, ούτε πουλί - γλεντάει στο δάσος, ζει στα δέντρα και ροκανίζει ξηρούς καρπούς. ● Τρία μάτια - τρεις παραγγελίες, κόκκινο - το πιο επικίνδυνο. Επίπεδο 3 και 4 ● Δύο κεραίες ανά...

  • Όροι λήψης κεφαλαίων για δηλητήριο

    ΠΟΣΑ ΧΡΗΜΑΤΑ ΠΑΝΕ ΣΤΟΝ ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΟ ΚΑΡΤΑΣ SBERBANK Σημαντικές παράμετροι των συναλλαγών πληρωμών είναι οι όροι και τα επιτόκια για πίστωση κεφαλαίων. Αυτά τα κριτήρια εξαρτώνται κυρίως από την επιλεγμένη μέθοδο μετάφρασης. Ποιες είναι οι προϋποθέσεις για τη μεταφορά χρημάτων μεταξύ λογαριασμών