Što je simpatički i parasimpatički živčani sustav. Parasimpatički odjel autonomnog živčanog sustava. Anatomija, funkcija, simptomi oštećenja Parasimpatički utjecaji uključuju

Parasimpatički živčani sustav "uravnotežuje" simpatički. Omogućuje prilagodbu očiju gledanju na blizinu, smanjenje broja otkucaja srca, aktivaciju izlučivanja sline i drugih probavnih sokova, kao i povećanje pokretljivosti crijeva. Najupečatljiviji primjer koordinirane aktivnosti parasimpatičkog i simpatičkog sustava je njihova interakcija tijekom spolnog odnosa.

Središnji dio parasimpatičkog živčanog sustava sastoji se od glave (kranijalnog) dijela i spinalnog (sakralnog) dijela. Preganglijska vlakna polaze iz moždanog debla kao dio četiri kranijalna živca (okulomotorni, facijalni, glosofaringealni i vagus) te iz sakralnih segmenata leđne moždine.

Građa parasimpatičkog živčanog sustava (crveno su označeni ganglijski neuroni i postganglijska vlakna).

a) Kranijalni parasimpatički sustav. Preganglijska vlakna raspoređena su kao dio četiri kranijalna živca:

1. Kao dio okulomotornog živca, koji sa cilijarnim ganglijem čini sinapsu. Postganglijska vlakna odgovorna su za inervaciju mišića uključenih u refleks smještaja - sfinktera zjenice i cilijarnog mišića.

2. Kao dio facijalnog živca, koji tvori sinapsu s pterigopalatinskim ganglijem (odgovornim za inervaciju suznih i nosnih žlijezda) i submandibularnim ganglijem (odgovornim za inervaciju submandibularnih i sublingvalnih žlijezda slinovnica).

3. Kao dio glosofaringealnog živca, koji tvori sinapsu s ušnim ganglijem ( odgovoran za inervaciju).

4. Kao dio živca vagusa, koji tvori sinapse s ekstramuralnim (smještenim u blizini inerviranog organa) i s intramuralnim (smještenim u stijenci inerviranog organa) ganglijima srca, pluća, donjeg dijela jednjaka, želuca, gušterače. , žučni mjehur, tanko crijevo, kao i uzlazni i poprečni kolon.

Kranijalni odjel parasimpatičkog sustava. E-V-jezgra Edinger-Westphal; STN je stražnja jezgra živca vagusa. Dekodiranje preostalih kratica prikazano je ispod gornje slike (ovdje ćemo ih duplicirati).
RG-cilijarni ganglij; SG-srčani gangliji; IG-intramuralni gangliji; MG-mienterični gangliji (gangliji povezani s mišićnom membranom crijeva);
UG-ušni ganglion; TG-zdjelični gangliji; KG-pterygopalatine ganglion; PG-submandibularni ganglij.

b) Sveta podjela parasimpatičkog sustava. Iza prvog lumbalnog kralješka sakralni segmenti leđne moždine čine njen završni dio, medularni konus leđne moždine. Iz sive tvari bočnih rogova sakralnih segmenata S2, S3 i S4 leđne moždine nastaju preganglijska vlakna koja, šireći se kaudalno u sastavu prednjih korijenova leđne moždine, prelaze u caudu equinu.

Nakon izlaska iz sakralnih otvora zdjelice, neka se vlakna granaju i tvore splanhničke živce zdjelice. Vlakna lijevog i desnog splanhničkog zdjeličnog živca tvore sinapse ili s ganglijskim stanicama smještenim u stijenkama velikog (distalnog) i rektuma, ili s zdjeličnim parasimpatičkim ganglijima, koji se nalaze pored gore opisanih zdjeličnih simpatičkih ganglija.

Postganglijska parasimpatička vlakna odgovorna su za inervaciju detruzora Mjehur, kao i srednja ljuska unutarnje pudendalne arterije i njezine grane koje idu do kavernoznog tkiva klitorisa ili penisa.

Edukativni video o anatomiji autonomnog živčanog sustava (ANS)

Periferni dio parasimpatičkog živčanog sustava osigurava bilateralne veze između parasimpatičkih centara i inerviranog supstrata. Predstavljaju ga živčani čvorovi, debla i pleksusi. U perifernom dijelu parasimpatičkog živčanog sustava razlikuju se kranijalni i sakralni dio.

Preganglijska vlakna iz kranijalnih centara idu duž III, VII, IX i X para kranijalnih živaca, od sakralnog - duž S 2, S 3, S 4 spinalnih živaca. Iz potonjeg, parasimpatička vlakna ulaze u zdjelične splanhničke živce. Preganglijska vlakna idu do bliskih ili intraorganskih čvorova, na čijim neuronima završavaju u sinapsama.

kranijalni dio. Anatomija, funkcija.Živčani vodiči koji potječu iz kranijalnih parasimpatičkih centara osiguravaju inervaciju organa glave, vrata, prsa i trbušne šupljine i povezani su s parasimpatičkim jezgrama srednjeg mozga (slika 36, ​​Parasimpatički odjel autonomnog živčanog sustava).

čvor trepavica, na čijim neurocitima završavaju preganglijska vlakna akcesorne jezgre okulomotornog živca, daje postganglijska vlakna u sklopu kratkih cilijarnih živaca do očne jabučice i inervira mišić koji sužava zjenicu i cilijarni mišić.

Pterigopalatinalni čvor. U ovom čvoru, preganglijska parasimpatička vlakna srednjeg živčanog završetka (počinje u gornjoj salivarnoj jezgri). Procesi stanica pterigopalatinskog ganglija (postganglijska vlakna) kao dio nepčanih živaca ( nn. palatini), stražnje nosne grane velikog nepčanog živca (rr. nasalesposteri-oresn. palatinimajores), n. sphenopalatinus, orbitalne grane inerviraju mukozne žlijezde nosne šupljine, etmoidnu kost i sfenoidalni sinus, tvrdo i meko nepce i suzne žlijezde.

Drugi dio preganglijskih parasimpatičkih vlakana intermedijarnog živca u žici bubnjića ( chordatympani) dopire do lingvalnog živca ( n. lingualis iz III ogranka trigeminalni živac), uz koju ide do submandibularne (gangl. submandibu-lare) i sublingvalno ( gangl. sublinguale) čvorovi koji se nalaze na površini istoimenih žlijezda slinovnica. U tim čvorovima završavaju preganglijski vodiči. Postganglijska vlakna ulaze u parenhim istoimenih žlijezda slinovnica.

općenito funkcija parasimpatičke inervacije je pojačana sekrecija i vazodilatacija. Hipersalivacija se može promatrati kod bulbarne i pseudobulbarni sindrom, helmintička invazija itd. Općenito funkcija simpatičke inervacije je inhibicija izlučivanja žlijezda sluznice, sužavanje lumena krvnih žila. Hiposalivacija i inhibicija funkcije žlijezda slinovnica može pratiti Sjögrenov sindrom, dijabetes melitus, kronični gastritis, stresna i depresivna stanja itd. Osim toga, opisana je kserostomija (suha usta). s akutnom prolaznom totalnom disautonomijom(oštećenje vegetativnih vlakana infektivno-alergijske prirode) i sa žarišne lezije mozga(loš prognostički znak).

Parasimpatička vlakna glosofaringealnog ( n. glosofaringeusa) i lutanje ( n. vagus) živci sudjeluju u formiranju pleksusa bubnjića (kroz bubnjić), koji leži u istoimenoj šupljini. Iz pleksusa bubnjića, parasimpatička preganglijska vlakna u malom petroznom živcu ( n. petrosusminor) usmjereni su kroz istoimeni izlaz i duž brazde na prednjoj površini piramide temporalna kost doći do rupe.

Nakon prolaska kroz otvor, mali kameni živac dospijeva u ušni čvor ( ganglionoticum). Postganglijski vodiči (procesi nervne ćelije ušni čvor) prati ušno-temporalni živac ( n. auriculotemporalis- iz III grane trigeminalnog živca) i u svom sastavu ulaze u parotidu žlijezda slinovnica osiguravajući mu sekretornu inervaciju.

Preganglijska vlakna živca vagusa dopiru do parasimpatičkih blizu ili intraorganskih čvorova, gdje se formiraju brojni čvorovi i pleksusi i započinju postganglijska vlakna.

Vegetativni pleksusi, u formiranju koji je uključen n. vagus. Ogranci živca vagusa zastupljeni su u sljedećim živčanim pleksusima.

Vrat: faringealni pleksus (inervira mišiće i sluznicu ždrijela, štitnjače i paratireoidnih žlijezda), tireoidni pleksus (osigurava parasimpatičku inervaciju štitnjače), laringealni pleksus, gornje i donje cervikalne srčane grane.

Prsa: trahealne, bronhijalne, ezofagealne grane.

Trbušni dio:želučane, jetrene, celijačne grane.

Živac vagus je uključen u parasimpatičku inervaciju jetre, slezene, gušterače, bubrega i nadbubrežnih žlijezda. Njegovi ogranci inerviraju duodenum, jejunum i ileum ( tanko crijevo), kao i slijepo, uzlazno i ​​poprečno debelo crijevo (kolon). Utjecaj živca vagusa utječe na usporavanje rada srca, sužavanje lumena bronha, pojačanu peristaltiku želuca i crijeva, pojačano lučenje želučanog soka i dr.

Križni dio. Anatomija, funkcija. Jezgre sakralnog dijela parasimpatičkog živčanog sustava nalaze se u intermedijarnoj bočnoj jezgri ( nukl. intermediolateralis) lateralni rog sive tvari leđne moždine na razini S 2 -S 4 segmenata. Procesi stanica ove jezgre (preganglijska vlakna) ulaze u spinalne živce duž prednjih korijena. Kao dio šest do osam zdjeličnih splanhničkih živaca ( nn. splanchnicipelvini) odvajaju se od prednjih ogranaka najčešće trećeg i četvrtog sakralnog spinalnog živca i ulaze u donji hipogastrični pleksus.

Parasimpatička preganglijska vlakna završavaju na stanicama periorganskih čvorova donjeg hipogastričnog pleksusa ili na neurocitima intraorganskih čvorova zdjeličnih organa. Dio preganglijskih vlakana ima uzlazni smjer i ulazi u hipogastrične živce, gornji hipogastrični i donji mezenterični pleksus. Postganglijska vlakna dopiru do inerviranog supstrata, završavajući na stanicama ravnoprugastih mišića organa, krvnih žila i žlijezda.

Osim parasimpatičkih i simpatičkih, zdjelični splanhnički živci sadrže aferentna živčana vlakna (uglavnom velika mijelinizirana).

Funkcija. Zahvaljujući splanhničkim živcima zdjelice provodi se parasimpatička inervacija nekih organa trbušne šupljine i svih organa male zdjelice: silaznog debelog crijeva, sigmoideje i rektuma, mokraćnog mjehura, sjemenih mjehurića, prostate kod muškaraca i vagine kod muškaraca. žene.

Simptomi oštećenja perifernog dijela autonomnog živčanog sustava izravno su povezani s gubitkom ili iritacijom odgovarajućeg elementa sustava.

Metasimpatički odjel autonomnog živčanog sustava (enterički sustav). Kompleks mikroganglijskih tvorevina koje se nalaze u zidovima unutarnji organi koji imaju motoričku aktivnost (srce, crijeva, ureter i dr.), te osiguravaju svoju autonomiju. Funkcija živčanih čvorova je, s jedne strane, u prijenosu središnjih (simpatičkih, parasimpatičkih) utjecaja na tkiva, as druge strane, u integraciji informacija koje dolaze kroz lokalne refleksne lukove. Oni su neovisni entiteti sposobni funkcionirati uz punu decentralizaciju. Nekoliko (5-7) obližnjih čvorova kombinirano je u jedan funkcionalni modul, čije su glavne jedinice oscilatorne stanice koje osiguravaju autonomiju sustava, interneuroni, motorni neuroni i osjetne stanice. Zasebni funkcionalni moduli čine pleksus, zahvaljujući kojem se, na primjer, u crijevu organizira peristaltički val.

Rad metasimpatičkog odjela autonomnog živčanog sustava ne ovisi o aktivnosti simpatičkog i parasimpatičkog sustava, ali se može modificirati pod njihovim utjecajem. Tako npr. aktivacija parasimpatičkog utjecaja pojačava motilitet crijeva, a simpatikus ga slabi.

Ravnoteža utjecaja simpatičkih i parasimpatičkih odjela autonomnog živčanog sustava. Normalno su simpatički i parasimpatički sustavi stalno aktivni; njihova bazalna razina aktivnosti poznata je kao tonus. Simpatički i parasimpatički živčani sustav djeluju antagonistički na organe i tkiva. Međutim, na razini organizma njihov je antagonizam relativan, budući da u fiziološkim uvjetima aktivacija jednog sustava (uz nužno sudjelovanje suprasegmentalnog aparata) dovodi do aktivacije drugog, koji održava homeostazu i istovremeno osigurava mehanizme za prilagodbu promjenjivim uvjetima okoline. Simpatički utjecaji su pretežno ekscitatorne prirode, parasimpatički utjecaji su pretežno inhibitorni, normalno se vraćaju fiziološki sustav do osnovne ravnoteže (tablica 7).

Tablica 7

Utjecaj simpatikusa i parasimpatikusa
stimulacija na organe i tkiva

Orgulje	Učinak simpatičke stimulacije	Učinak parasimpatičke stimulacije
Oko - zjenica - cilijarni mišić	Ekspanzija Lagano opuštanje (fiksacija pogleda u daljinu)	Sužavanje kontrakcije (fiksiranje pogleda u blizini)
Žlijezde - nosne - suzne - pljuvačne - želučane - gušterača	Vazokonstrikcija, blago smanjenje sekrecije	Povećanje sekrecije
znojnica	Profuzno znojenje(kolinergička vlakna)	Znojenje s dlanova
Apokrine žlijezde	Gusta mirisna tajna	Bez efekta
Krvne žile	Najčešće se skupljaju	Bez efekta
srčani mišić	Povećanje broja otkucaja srca	Smanjenje broja otkucaja srca
koronarne žile	Širenje (32-receptori), sužavanje (a-receptori)	Proširenje
Bronhije	Proširenje	suženje
Gastrointestinalni trakt	Smanjena peristaltika i tonus	Povećana peristaltika i tonus
Jetra	Otpuštanje glukoze u krv	Mala sinteza glikogena
žučni mjehur i žučnih vodova	Opuštanje	Smanjenje
bubrega	Smanjeno izlučivanje urina i renina	Bez efekta
mjehur – sfinkter – detruzor	Kontrakcija Opuštanje (malo)	Opuštanje Kontrakcija
zgrušavanja krvi	dobitak	Bez efekta
Razina glukoze u krvi	Povećati	Bez efekta
Lipidi u krvi	Povećati	Bez efekta
Srž nadbubrežne žlijezde	Povećanje sekretorne funkcije	Bez efekta
Mentalna aktivnost	Povećati	Bez efekta
Pilo mišići erekcije	Smanjenje	Bez efekta
Skeletni mišići	Povećanje snage	Bez efekta
masne stanice	Lipoliza	Bez efekta
BX	Povećaj do 100%	Bez efekta

Glavni učinci simpatičkog živčanog sustava povezani su s pojačanom aktivacijom tijela, stimulacijom katabolizma. To vam omogućuje da razvijete snažniju mišićnu aktivnost, što je posebno važno za prilagodbu tijela pod stresom.

Tonus simpatičkog sustava prevladava tijekom snažne aktivnosti, emocionalnih stanja, a za njegove učinke primjenjiv je izraz reakcija borbe ili bijega. Parasimpatička aktivnost, naprotiv, prevladava tijekom spavanja, odmora, noću ("san je carstvo vagusa"), potiče procese anabolizma.

10.3. Značajke autonomne inervacije i simptomi njezine povrede na primjeru nekih unutarnjih organa

Autonomna inervacija oka. Anatomija, funkcija, simptomi lezije. Oko prima i simpatičku i parasimpatičku inervaciju. Kao odgovor na vizualne podražaje koji dolaze iz mrežnice, provodi se akomodacija vidnog aparata i regulacija veličine svjetlosnog toka (zjenični refleks) (slika 37, Autonomna inervacija oka i refleksni luk reakcije zjenice na svjetlost (prema: S. W. Ransen i S. L. Clark)).

Aferentni dio refleksnih lukova predstavljaju neuroni vidnog puta. Prolaze aksoni trećeg neurona optički živac, vidni trakt i završavaju na subkortikalnim refleksnim vidnim centrima u gornjim tuberkulama kvadrigemine. Odavde se impulsi prenose do parnih parasimpatičkih autonomnih Yakubovich-Edinger-Westphalovih jezgri vlastite i suprotne strane i do neurona ciliospinalnog centra kroz retikularnu formaciju duž retikulospinalnog trakta.

eferentni dio parasimpatikusa Refleksni luk predstavljaju preganglijska vlakna koja idu od autonomnih jezgri kao dio okulomotornog živca do orbite do cilijarnog ganglija. Nakon prebacivanja u cilijarnom gangliju, postganglijska vlakna u kratkim cilijarnim živcima dospijevaju do cilijarnog mišića i sfinktera zjenice. Omogućuje sužavanje zjenice i akomodaciju oka za gledanje na daljinu i blizinu . Eferentni dio simpatikusa refleksni luk predstavljen je preganglionskim vlaknima koja dolaze iz jezgri ciliospinalnog centra kroz prednje korijene, spinalne živce, bijele spojne grane u simpatički trup; zatim po internodalnim vezama dopiru do gornjeg simpatičkog čvora i tu završavaju na stanicama eferentnog neurona. Postganglijska vlakna kao dio unutarnjeg karotidnog živca idu u lubanjsku šupljinu, tvoreći simpatičke pleksuse oko karotidne arterije, kavernoznog sinusa, oftalmološke arterije i dopiru do cilijarnog ganglija. . Simpatička eferentna vlakna se ne prekidaju u ovom čvoru, već idu u tranzitu do očna jabučica na mišić koji širi zjenicu. Proširuju zjenicu i sužavaju žile oka. .

Kada se simpatički dio refleksnog luka isključi na bilo kojoj razini od leđne moždine do očne jabučice, javlja se trijas simptoma: suženje zjenice (mioza), suženje palpebralne fisure (ptoza) i povlačenje očne jabučice (enoftalmus) . Ovaj trijas simptoma se naziva Claude Bernard-Hornerov sindrom . Povremeno u klinička praksa zabilježeni su i drugi znakovi kompletnog Bernard-Hornerovog kompleksa simptoma: homolateralna anhidroza lica; hiperemija konjunktive i polovice lica; heterokromija šarenice (depigmentacija). Dodijeliti Bernard-Hornerov sindrom perifernog i središnjeg podrijetla. Prvi se događa kada je zahvaćen Bungeov centar ili putevi do mišića koji širi zjenicu. Najčešće se to događa zbog tumora, krvarenja, siringomijelije u zoni ciliospinalnog centra; kao uzrok mogu poslužiti i bolesti pleure i pluća, dodatna vratna rebra, ozljede i operacije na vratu. Procesi koji se odvijaju u području trigeminalnog živca i trigeminalnog čvora također mogu biti praćeni Bernard-Hornerovim sindromom i bolovima u području I grane V živca ( Reederov sindrom). Također se može promatrati kongenitalni Bernard-Hornerov sindrom. Obično je povezana s traumom rođenja (oštećenje brahijalnog pleksusa).

Kada se stimuliraju simpatička vlakna koja vode do očne jabučice, zjenica i palpebralna fisura se šire. Mogući egzoftalmus - obrnuti Hornerov sindrom, odn Pourfure du Petit sindrom.

Promjena veličine zjenice i reakcije zjenice opažene su u mnogim fiziološkim (emocionalne reakcije, spavanje, disanje, fizički napor) i patološkim (otrovanje, tireotoksikoza, dijabetes, encefalitis, Adiejev sindrom, Argyle Robertsonov sindrom itd.) stanjima. Vrlo uske (točke) zjenice mogu biti posljedica organske lezije moždanog debla (trauma, ishemija, itd.). Mogući razlozi mioza u komi - trovanje lijekovima, kolinomimeticima, inhibitorima kolinesteraze, posebno organofosfornim spojevima, gljivama, nikotinom, kao i kofeinom, kloralhidratom. Uzrok midrijaza može doći do oštećenja srednjeg mozga ili trupa okulomotornog živca, teške hipoksije, trovanja antikolinergicima (atropin i dr.), antihistaminicima, barbituratima, ugljičnim monoksidom (koža postaje ružičasta), kokainom, cijanidima, etil alkohol, adrenomimetici, derivati ​​fenotiazida (neuroleptici), triciklički antidepresivi i moždana smrt. Također se može primijetiti spontano periodično paroksizmalno ritmičko sužavanje i širenje obiju zjenica, koje traje nekoliko sekundi ( hipus s meningitisom Multipla skleroza, neurosifilis, itd.), koji mogu biti povezani s promjenom funkcije krova srednjeg mozga; naizmjenično širenje jedne ili druge zjenice ( skakanje zjenica s neurosifilisom, epilepsijom, neurozom itd.); Zjenice se šire pri dubokom udisaju i skupljaju pri izdisaju Somagijev simptom uz izraženu vegetativnu labilnost).

Inervacija mjehura.Čin mokrenja provodi se koordiniranom aktivnošću mišića koji primaju i somatsku inervaciju (vanjski sfinkter uretre) i autonomnu. Osim ovih mišića, u aktu voljnog mokrenja sudjeluju i prednji mišići. trbušni zid, dno zdjelice, dijafragma. Mehanizam regulacije mokrenja uključuje segmentni aparat leđne moždine, koji je pod kontrolom kortikalnih centara: zajedno provode proizvoljnu komponentu regulacije (slika 38, Inervacija mokraćnog mjehura (prema P. Duusu)).

Aferentni parasimpatički dio predstavljena stanicama intervertebralnih čvorova S 1 -S 2. Dendriti pseudounipolarnih stanica završavaju u mehanoreceptorima stijenke mokraćnog mjehura, a aksoni u sklopu stražnjih korijenova idu u bočne rogove sakralnih segmenata leđne moždine S 2 -S 4 .

Eferentni parasimpatički dio počinje u lateralnim rogovima sakralnih segmenata, odakle preganglijska vlakna (kroz prednje korijene, spinalne živce, sakralni pleksus i zdjelične splanhničke živce) pristupaju parasimpatičkim čvorovima u blizini mjehura ili u njegovoj stijenci. Postganglijska vlakna inerviraju mišić koji izbacuje mokraću (detruzor) i unutarnji sfinkter mokraćnog mjehura. Parasimpatička stimulacija uzrokuje kontrakciju detruzora i opuštanje unutarnjeg sfinktera. Paraliza parasimpatičkih vlakana uzrokuje atoniju mokraćnog mjehura.

aferentni simpatički dio Predstavljen je pseudounipolarnim stanicama intervertebralnih čvorova L 1 -L 2, čiji dendriti završavaju s receptorima koji leže u stijenci mjehura, a aksoni idu kao dio stražnjih korijena i završavaju u bočnim rogovima Th 12 -L 2 segmenta leđne moždine.

eferentni simpatički dio počinje u lateralnim rogovima Th 12–L 2 segmenata. Preganglijska vlakna (u sklopu prednjih korijena, spinalnih živaca, bijelih spojnih ogranaka) ulaze u paravertebralni simpatički trunkus i bez prekida prolaze do prevertebralnog donjeg mezenteričnog čvora. Postganglijske grane potonjeg, kao dio hipogastričnih živaca, pristupaju unutarnjem sfinkteru uretre. Oni osiguravaju kontrakciju unutarnjeg sfinktera i opuštanje mišića koji izbacuje mokraću. Oštećenje simpatičkih vlakana nema izražen učinak na funkciju mokraćnog mjehura. Uloga simpatičke inervacije uglavnom je ograničena samo na regulaciju lumena krvnih žila mokraćnog mjehura i inervaciju mišića cističnog trokuta, koji sprječava ulazak sjemene tekućine u mokraćni mjehur u vrijeme ejakulacije.

Vanjski sfinkter (za razliku od unutarnjeg) je poprečno-prugasti mišić i pod voljnom je kontrolom. Aferentni impulsi iz mokraćnog mjehura dolaze ne samo do bočnih rogova. Dio vlakana uzdiže se kao dio stražnje i bočne vrpce do središta trusora, smještenog u retikularnoj formaciji mosta blizu plave točke ( locus ceruleus). Tu se vlakna prebacuju na drugi neuron, koji u ventrolateralnim jezgrama talamusa završava na trećem neuronu, čiji akson doseže senzorno područje mokrenja ( gyrusfornicatus). Asocijativna vlakna povezuju ovo područje s motornim područjem mokrenja - paracentralnim lobulom. Eferentna vlakna idu u sklopu piramidnog puta i završavaju na motornim jezgrama prednjih rogova S 2 -S 4 segmenata leđne moždine. Periferni neuron kao dio sakralnog pleksusa, grane pudendalnog živca pristupa vanjskom sfinkteru uretre.

Ako je osjetljivi dio sakralnog refleksnog luka oštećen, ne osjeća se nagon za mokrenjem, gubi se refleks pražnjenja mjehura. Razvija se prenapetost mjehura, odn paradoksalna urinarna inkontinencija. Ovo stanje nastaje kada su korijeni oštećeni (sa dijabetes ili išijas) ili stražnji stupovi (na primjer, s dorzalnim tabesom). poremećaj mokrenja prema vrsti prava urinarna inkontinencija nastaje kada su bočni stupci (S 2 -S 4), aferentna i eferentna vlakna oštećeni (mijelitis, tumor, vaskularna patologija itd. mogu uzrokovati takav poremećaj). S bilateralnim kršenjem veza kortikalnog središta mokraćnog mjehura s centrima kralježnice razvija se poremećaj funkcije mokrenja središnjeg tipa: zadržavanje mokraće, naknadno mijenjajući povremena inkontinencija ili, u blažim slučajevima, imperativnih nagona mokrenje (hiperrefleksija detruzora).

Autonomna inervacija rektuma. Regulacija čina defekacije provodi se na isti način kao i čin mokrenja: unutarnji sfinkter rektuma dobiva dvostruku vegetativnu inervaciju, vanjsku - somatsku. svi živčani centri a putovi prijenosa impulsa slični su onima koji se koriste za regulaciju mokrenja. Razlika u pražnjenju rektuma je odsutnost posebnog displacer mišića, čiju ulogu obavlja trbušni tisak. Parasimpatička stimulacija uzrokuje peristaltiku rektuma i opuštanje unutarnjeg mišića sfinktera. Simpatička stimulacija inhibira peristaltiku (slika 39, Inervacija rektuma (prema P. Duusu)).

Transverzalna lezija leđne moždine iznad razine lumbosakralnog centra uzrokuje zadržavanje stolice. Prekid aferentnih putova remeti protok informacija o stupnju ispunjenosti rektuma; prekid odlaznih motoričkih impulsa paralizira trbušni tisak. Kontrakcija sfinktera u ovom slučaju često je nedovoljna zbog refleksa koji nastaje spastična pareza. Lezija koja zahvaća sakralnu leđnu moždinu (S2–S4) rezultira gubitkom analnog refleksa, koji je popraćen fekalna inkontinencija i, ako je fekalna tvar rijetka ili mekana, curenje stolice.

Vegetativna inervacija genitalnih organa. Eferentna parasimpatička vlakna krenuti od bočnih rogova S 2 -S 4 segmenata leđne moždine (centar erekcije), ponoviti načine regulacije mokrenja (drugi neuron nalazi se u pleksusu prostate). zdjelični splanhnički živci ( nn. splanchnicipelvini) uzrokuju vazodilataciju kavernozna tijela penis, pudendalni živci ( nn. pudendi) inervira mišić sfinkter uretre, kao i ischiocavernosus ( mm. ishiocavernosi) i bulbospongius mišići ( mm. bulbospongiozi) (Sl. 40, Inervacija muških spolnih organa (prema P. Duusu)).

Eferentna simpatička vlakna počinju u bočnim rogovima L 1 -L 2 (centar ejakulacije) segmenata leđne moždine i kroz prednje korijene, čvorovi simpatičkog trupa, prekinuti u hipogastričnom pleksusu, dopiru do sjemenih kanala, sjemenih mjehurića i prostate žlijezda duž paravaskularnih ogranaka hipogastričnog pleksusa.

Reproduktivni centri su dijelom pod neurogenim utjecajem, koji se ostvaruje preko retikulospinalnih vlakana, dijelom pod humoralnim utjecajem iz viših hipotalamičkih centara.

Prema Kruckeu (1948.), dorzalno uzdužno paket ( ), ili Schutzov snop, ima nastavak u obliku nemijeliniziranog parapendimalan paket ( fasciculus parependimalis), spuštajući se s obje strane središnjeg kanala do sakralne leđne moždine. Vjeruje se da ovaj put povezuje diencefalne genitalne centre, smještene u području sivog tuberkula, sa spolnim centrom lumbosakralne lokalizacije.

Bilateralno oštećenje sakralnog parasimpatičkog centra dovodi do impotencije. Bilateralno oštećenje lumbalnog simpatičkog centra očituje se kršenjem ejakulacije (retrogradna ejakulacija), opaža se atrofija testisa. Kod transverzalne ozljede leđne moždine u razini torakalne regije dolazi do impotencije koja se može kombinirati s refleksnim prijapizmom i nevoljnom ejakulacijom. Fokalne lezije hipotalamusa dovode do smanjenja seksualne želje, slabljenja erekcije, odgođene ejakulacije. Patologija hipokampusa i limbičkog režnja očituje se slabljenjem svih faza spolnog ciklusa ili potpunom impotencijom. Tijekom procesa desne hemisfere slabe seksualni podražaji, slabe bezuvjetne refleksne reakcije, gubi se emocionalni seksualni stav i slabi libido. S procesima lijeve hemisfere oslabljena je uvjetovana refleksna komponenta libida i erektilne faze.

Mogu se izazvati poremećaji spolne funkcije i njezinih komponenti širok raspon bolesti, ali u većini slučajeva (do 90%) to je zbog psiholoških uzroka.

Kombinirani suprasegmentalni i segmentalni poremećaji. Svaka viša vegetativna veza uključena je u regulaciju u slučaju da su iscrpljene adaptivne sposobnosti niže razine. Stoga neki sindromi autonomni poremećaji imati sličan klinička slika segmentalnim i suprasegmentalnim poremećajima te je nemoguće utvrditi stupanj oštećenja bez primjene posebnih metoda pregleda.

Pitanja za kontrolu

1. Koje su sličnosti i razlike u građi autonomnog i somatskog živčanog sustava?

2. Koje strukture pripadaju centrima simpatičkog odjela autonomnog živčanog sustava?

3. Što je periferni dio simpatičkog odjela autonomnog živčanog sustava?

4. Koje su formacije predstavljene centrima parasimpatičkog odjela autonomnog živčanog sustava?

5. Koji kranijalni živci pripadaju parasimpatičkom dijelu autonomnog živčanog sustava?

6. Koje strukture oka inervira parasimpatički dio autonomnog živčanog sustava, a koje simpatičke?

Poglavlje 11

ČLANOVI MOZGA I KRALJEŽNICE
TEKUĆINA

Simpatično odjeljenje prema svojim glavnim funkcijama trofičko. Omogućuje povećanje oksidativnih procesa, povećanje disanja, povećanje aktivnosti srca, tj. prilagođava tijelo uvjetima intenzivne aktivnosti. U tom smislu, ton simpatičkog živčanog sustava prevladava tijekom dana.

Parasimpatički odjel ima zaštitnu ulogu (suženje zjenice, bronha, smanjenje broja otkucaja srca, pražnjenje trbušnih organa), njegov ton prevladava noću ("kraljevstvo vagusa").

Simpatički i parasimpatički odjel također se razlikuju u medijatorima - tvarima koje provode prijenos živčanih impulsa u sinapsama. Medijator u simpatičkim živčanim završecima je norepinefrin. posrednik parasimpatičkih živčanih završetaka acetilkolina.

Uz funkcionalne, postoji niz morfoloških razlika između simpatičkih i parasimpatičkih odjela autonomnog živčanog sustava, i to:

Parasimpatički centri su odvojeni, smješteni u tri dijela mozga (mezencefalni, bulbarni, sakralni), a simpatički - u jednom (torakolumbalna regija).

Simpatički čvorovi uključuju čvorove I i II reda, parasimpatički čvorovi su III reda (konačni). S tim u vezi, preganglijska simpatička vlakna su kraća, a postganglijska su duža od parasimpatičkih.

Parasimpatički odjel ima ograničenije područje inervacije, inervira samo unutarnje organe. Simpatički odjel inervira sve organe i tkiva.

Simpatička podjela autonomnog živčanog sustava

Simpatički živčani sustav sastoji se od središnjeg i perifernog dijela.

Centralni odjel predstavljena intermedijarnim bočnim jezgrama bočnih rogova leđne moždine sljedećih segmenata: W 8, D 1-12, P 1-3 (torakolumbalna regija).

Periferni odjel simpatički živčani sustav su:

čvorovi I i II reda;

internodalne grane (između čvorova simpatičkog debla);

spojne grane su bijele i sive, povezane s čvorovima simpatičkog debla;

visceralni živci, koji se sastoje od simpatičkih i senzornih vlakana i idu prema organima, gdje završavaju živčanim završecima.

Simpatičko deblo, upareno, nalazi se s obje strane kralježnice u obliku lanca čvorova prvog reda. U uzdužnom smjeru čvorovi su međusobno povezani internodalnim granama. U lumbalnoj i sakralnoj regiji postoje i transverzalne komisure koje povezuju čvorove desne i lijeve strane. Simpatičko deblo proteže se od baze lubanje do kokciksa, gdje su desna i lijeva debla povezana jednim neparnim kokcigealnim čvorom. Topografski, simpatički deblo je podijeljen u 4 dijela: cervikalni, torakalni, lumbalni i sakralni.

Čvorovi simpatičkog trupa povezani su sa spinalnim živcima bijelim i sivim spojnim ograncima.

bijele spojne grane sastoje se od preganglijskih simpatičkih vlakana, koja su aksoni stanica intermedijarnih bočnih jezgri bočnih rogova leđne moždine. Odvajaju se od trupa spinalnog živca i ulaze u najbliže čvorove simpatičkog trupa, gdje dolazi do prekida dijela preganglijskih simpatičkih vlakana. Drugi dio prolazno prolazi čvor i preko internodalnih ogranaka dospijeva u udaljenije čvorove simpatičkog trupa ili prelazi u čvorove drugog reda.

U sklopu bijelih spojnih grana prolaze i osjetljiva vlakna - dendriti stanica spinalnih čvorova.

Bijele spojne grane idu samo do torakalnih i gornjih lumbalnih čvorova. Preganglijska vlakna ulaze u cervikalne čvorove odozdo iz torakalnih čvorova simpatičkog debla kroz internodalne grane, au donje lumbalne i sakralne - iz gornjih lumbalnih čvorova također kroz internodalne grane.

Iz svih čvorova simpatičkog debla, dio postganglijskih vlakana spaja se sa spinalnim živcima - sive spojne grane i kao dio spinalnih živaca, simpatička vlakna se šalju u kožu i skeletne mišiće kako bi se osigurala regulacija njezine trofike i održao tonus - ovo somatski dio simpatički živčani sustav.

Osim sivih spojnih grana, visceralne grane polaze iz čvorova simpatičkog debla kako bi inervirale unutarnje organe - visceralni dio simpatički živčani sustav. Sastoji se od: postganglijskih vlakana (procesi stanica simpatičkog debla), preganglijskih vlakana koja su bez prekida prolazila kroz čvorove prvog reda, kao i senzornih vlakana (procesi stanica spinalnih čvorova).

cervikalni Simpatičko deblo često se sastoji od tri čvora: vrh, sredina i dno.

T e u s n i n g n o d leži ispred transverzalnih nastavaka II-III vratnog kralješka. Od njega polaze sljedeće grane koje često tvore pleksuse duž zidova krvnih žila:

Unutarnji karotidni pleksus(uz zidove istoimene arterije ) . Iz unutarnjeg karotidnog pleksusa polazi duboki kameni živac koji inervira žlijezde sluznice nosne šupljine i nepca. Nastavak ovog pleksusa je pleksus oftalmološke arterije (za inervaciju suzne žlijezde i mišića koji širi zjenicu ) i pleksusa cerebralnih arterija.

Vanjski karotidni pleksus. Zbog sekundarnih pleksusa duž grana vanjske karotidne arterije, žlijezde slinovnice su inervirane.

Laringo-faringealne grane.

Gornji cervikalni srčani živac

M e d i n i o n c i n g n o d e nalazi se u visini VI vratnog kralješka. Od njega se pružaju grane:

Grane se na inferiornu tiroidnu arteriju.

Srednji vratni srčani živac ulazeći u srčani pleksus.

L i n i n g e n i n g n o d e nalazi se u razini glave 1. rebra i često se spaja s 1. prsnim čvorom, tvoreći cervikotorakalni čvor (zvjezdasti). Od njega se pružaju grane:

Inferiorni cervikalni srčani živac ulazeći u srčani pleksus.

Ogranci za dušnik, bronhije, jednjak, koji zajedno s ograncima nervusa vagusa tvore pleksuse.

Torakalni simpatičko deblo se sastoji od 10-12 čvorova. Od njih polaze sljedeće grane:

Visceralne grane polaze od gornjih 5-6 čvorova za inervaciju organa prsne šupljine, i to:

Torakalni srčani živci.

Grane do aorte koji tvore torakalni pleksus aorte.

Grane do dušnika i bronha sudjelujući zajedno s ograncima nervusa vagusa u formiranju plućnog pleksusa.

Grane prema jednjaku.

5. Grane polaze od V-IX torakalnih čvorova, formirajući veliki splanhnički živac.

6. Od X-XI prsnih čvorova - mali splanhnički živac.

Splanhnički živci prolaze u trbušnu šupljinu i ulaze u celijakalni pleksus.

Lumbalni simpatičko deblo se sastoji od 4-5 čvorova.

Od njih polaze visceralni živci - splanhničkih lumbalnih živaca. Gornji ulaze u celijakalni pleksus, donji u aortni i donji mezenterični pleksus.

sakralni odjel Simpatičko deblo predstavljeno je, u pravilu, s četiri sakralna čvora i jednim neparnim kokcigealnim čvorom.

Odstupite od njih splanhničkih sakralnih živaca ulazeći u gornji i donji hipogastrični pleksus.

PREVERTEBRALNI ČVOROVI I VEGETATIVNI PLEKSI

Prevertebralni čvorovi (čvorovi drugog reda) dio su autonomnih pleksusa i nalaze se ispred kralježničnog stupa. Na motoričkim neuronima ovih čvorova završavaju preganglijska vlakna koja su bez prekida prolazila kroz čvorove simpatičkog debla.

Vegetativni pleksusi nalaze se uglavnom oko krvne žile, ili izravno u blizini organa. Topografski se razlikuju vegetativni pleksusi glave i vrata, prsne, trbušne i zdjelične šupljine. U području glave i vrata, simpatički pleksusi nalaze se uglavnom oko krvnih žila.

NA prsna šupljina simpatički pleksusi nalaze se oko silazne aorte, u predjelu srca, na vratima pluća i duž bronha, oko jednjaka.

Najznačajniji u prsnoj šupljini je srčani pleksus.

U trbušnoj šupljini okruženi su simpatički pleksusi trbušna aorta i njegove grane. Među njima se izdvaja najveći pleksus - celijakija ("mozak trbušne šupljine").

celijačni pleksus(solarna) okružuje polazište celijačnog trupa i gornje mezenterične arterije. Odozgo, pleksus je ograničen dijafragmom, sa strane nadbubrežnim žlijezdama, odozdo dopire do bubrežnih arterija. Sljedeće je uključeno u formiranje ovog pleksusa: čvorovi(čvorovi drugog reda):

Desni i lijevi celijakijski čvor polumjesečev oblik.

Neparni gornji mezenterični čvor.

Desni i lijevi aorto-renalni čvorovi koji se nalazi na mjestu polazišta bubrežnih arterija iz aorte.

U te čvorove dolaze preganglijska simpatička vlakna, koja se ovdje prebacuju, kao i postganglijska simpatička i parasimpatička i senzorna vlakna koja prolaze kroz njih u tranzitu.

U formiranju pleksusa celijakije uključeni su živci:

Veliki i mali splanhnički živac, koji se proteže od torakalnih čvorova simpatičkog debla.

Lumbalni splanhnički živci - iz gornjih lumbalnih čvorova simpatičkog trupa.

Ogranci freničnog živca.

Ogranci živca vagusa, koji se uglavnom sastoji od preganglijskih parasimpatičkih i senzornih vlakana.

Nastavak celijačnog pleksusa su sekundarni parni i neparni pleksusi duž stijenki visceralnih i parijetalnih ogranaka trbušne aorte.

Drugi po važnosti u inervaciji trbušnih organa je abdominalni pleksus aorte, koji je nastavak celijačnog pleksusa.

Iz aortnog pleksusa donji mezenterični pleksus, pletenje istoimene arterije i njezinih grana. Ovdje se nalazi

prilično velik čvor. Vlakna inferiornog mezenteričnog pleksusa dopiru do sigmoidnog, silaznog i dijela poprečnog kolona. Nastavak ovog pleksusa u šupljinu zdjelice je gornji rektalni pleksus, koji prati istoimenu arteriju.

Nastavak pleksusa abdominalne aorte prema dolje su pleksusi ilijačnih arterija i arterija donjeg uda, kao i neparni gornji hipogastrični pleksus, koji se u razini rta dijeli na desni i lijevi hipogastrični živac, koji tvore donji hipogastrični pleksus u zdjeličnoj šupljini.

U obrazovanju donji hipogastrični pleksus uključeni su vegetativni čvorovi II reda (simpatički) i III reda (periorganski, parasimpatički), kao i živci i pleksusi:

1. splanhničkih sakralnih živaca- od sakralni odjel simpatičkog debla.

2.Grane inferiornog mezenteričnog pleksusa.

3. splanhničkih zdjeličnih živaca, koji se sastoji od preganglijskih parasimpatičkih vlakana - procesa stanica intermedijarnih bočnih jezgri leđne moždine sakralne regije i senzornih vlakana iz sakralnih spinalnih čvorova.

PARASIMPATIČNI ODJEL AUTONOMNOG ŽIVČANOG SUSTAVA

Parasimpatički živčani sustav sastoji se od središnjeg i perifernog dijela.

Centralni odjel uključuje jezgre smještene u moždanom deblu, naime u srednjem mozgu (mezencefalna regija), pons i medulla oblongata (bulbarna regija), kao i u leđnoj moždini (sakralna regija).

Periferni odjel predstavljeni:

preganglijskih parasimpatičkih vlakana koja prolaze u III, VII, IX, X paru kranijalnih živaca, kao iu sastavu splanhničkih zdjeličnih živaca.

čvorovi III reda;

postganglijska vlakna koja završavaju u glatkim mišićnim i žljezdanim stanicama.

Parasimpatički dio okulomotornog živca (IIIpar) predstavljena pomoćnom jezgrom smještenom u srednjem mozgu. Preganglijska vlakna su dio okulomotornog živca, približavaju se cilijarnom gangliju, nalaze se u orbiti, tu se prekidaju i postganglijska vlakna prodiru u očnu jabučicu do mišića koji sužava zjenicu, osiguravajući odgovor zjenice na svjetlost, kao i do cilijarnog mišića, koji utječe na promjenu zakrivljenosti leće.

Parasimpatički dio interfacijalnog živca (VIIpar) predstavljena gornjom salivarnom jezgrom, koja se nalazi u mostu. Aksoni stanica ove jezgre prolaze kao dio intermedijarnog živca, koji se spaja s facijalnim živcem. U facijalnom kanalu parasimpatička vlakna se odvajaju od facijalnog živca u dva dijela. Jedan dio je izoliran u obliku velikog kamenog živca, drugi - u obliku bubnja.

Veliki kameni živac povezuje se s dubokim kamenitim živcem (simpatikus) i tvori živac pterigoidnog kanala. Kao dio ovog živca, preganglijska parasimpatička vlakna dopiru do pterigopalatinskog čvora i završavaju na njegovim stanicama.

Postganglijska vlakna iz čvora inerviraju žlijezde sluznice nepca i nosa. Manji dio postganglijskih vlakana dopire do suzne žlijezde.

Još jedan dio preganglijskih parasimpatičkih vlakana u sastavu žica bubnja spaja se s lingvalnim živcem (iz III grane trigeminusa) i u sklopu svoje grane prilazi submandibularnom čvoru, gdje se prekidaju. Aksoni ganglijskih stanica (postganglijska vlakna) inerviraju submandibularne i sublingvalne žlijezde slinovnice.

Parasimpatički dio glosofaringealnog živca (IXpar) predstavljena donjom salivarnom jezgrom koja se nalazi u produljenoj moždini. Preganglijska vlakna izlaze u sklopu glosofaringealnog živca, a zatim njegove grane - timpanični živac, koji prodire u bubnu šupljinu i tvori timpanijski pleksus, koji inervira žlijezde sluznice bubne šupljine. Njegov nastavak je mali kameni živac, koji izlazi iz lubanjske šupljine i ulazi u zvukovod gdje se prekidaju preganglijska vlakna. Postganglijska vlakna se šalju u parotidnu žlijezdu slinovnicu.

Parasimpatički dio živca vagusa (xpar) koju predstavlja dorzalna jezgra. Preganglijska vlakna iz ove jezgre kao dio živca vagusa i njegovih ogranaka dopiru do parasimpatičkih čvorova (III.

red), koji se nalaze u stijenci unutarnjih organa (jednjaka, pluća, srca, želuca, crijeva, gušterače itd. ili na vratima organa (jetra, bubrezi, slezena). Živac vagus inervira glatke mišiće i žlijezde unutarnjih organa vrata, prsne i trbušne šupljine do sigmoidnog kolona.

Sakralni dio parasimpatičkog dijela autonomnog živčanog sustava koju predstavljaju intermedijalno-lateralne jezgre II-IV sakralnih segmenata leđne moždine. Njihovi aksoni (preganglijska vlakna) napuštaju leđnu moždinu u sklopu prednjih korijenova, a potom i prednje grane spinalnih živaca. Od njih su odvojeni u obliku zdjelični splanhnički živci i ulaze u donji hipogastrični pleksus za inervaciju zdjeličnih organa. Dio preganglijskih vlakana ima uzlazni smjer za inervaciju sigmoidnog kolona.

Sadržaj za temu "Autonomni (autonomni) živčani sustav.":
1. Autonomni (autonomni) živčani sustav. Funkcije autonomnog živčanog sustava.
2. Autonomni živci. Izlazne točke autonomnih živaca.
3. Refleksni luk autonomnog živčanog sustava.
4. Razvoj autonomnog živčanog sustava.
5. Simpatički živčani sustav. Središnji i periferni dijelovi simpatičkog živčanog sustava.
6. Simpatičko deblo. Cervikalni i torakalni dijelovi simpatičkog trupa.
7. Lumbalni i sakralni (zdjelični) dijelovi simpatičkog trupa.

9. Periferni odjel parasimpatičkog živčanog sustava.
10. Inervacija oka. Inervacija očne jabučice.
11. Inervacija žlijezda. Inervacija suznih i pljuvačnih žlijezda.
12. Inervacija srca. Inervacija srčanog mišića. inervacija miokarda.
13. Inervacija pluća. Bronhijalna inervacija.
14. Inervacija gastrointestinalnog trakta (crijeva do sigmoidnog kolona). Inervacija gušterače. Inervacija jetre.
15. Inervacija sigmoidnog debelog crijeva. Inervacija rektuma. Inervacija mjehura.
16. Inervacija krvnih žila. Vaskularna inervacija.
17. Jedinstvo autonomnog i središnjeg živčanog sustava. Zakharyin-Gedove zone.

parasimpatički dio povijesno se razvija kao suprasegmentalni odjel, pa se stoga njegovi centri nalaze ne samo u leđna moždina, ali i u glavi.

Parasimpatički centri

Središnji dio parasimpatičkog odjela sastoji se od glave ili kranijalnog dijela i spinalnog ili sakralnog dijela.

Neki autori smatraju da parasimpatičkih centara nalaze se u leđnoj moždini ne samo u području sakralnih segmenata, već iu drugim njezinim dijelovima, posebice u lumbalno-torakalna regija između prednjeg i stražnjeg roga, u tzv. intermedijarnoj zoni. Iz središta nastaju eferentna vlakna prednjih korijenova, koja uzrokuju vazodilataciju, zadržavanje znojenja i inhibiciju kontrakcije nevoljnih mišića kose u području trupa i ekstremiteta.

Kranijalni zauzvrat se sastoji od centara položenih u srednjem mozgu (mezencefalni dio), au romboidnom mozgu - u mostu i produženoj moždini (bulbarni dio).

1. Mezencefalni dio predstavljeni nucleus accessorius n. oculomotorii i središnja nesparena jezgra, zbog koje su inervirani mišići oka - m. sphincter pupillae i m. ciliaris.

2. dio bulevara predstavljen n ucleus saliva tonus superior n. facialis(točnije, n. srednji), nucleus salivatorius inferior n. glossopharyngei i nucleus dorsalis n. vagi(vidi srodne živce).

Simpatički odjel je dio autonomnog živčanog tkiva, koji zajedno s parasimpatikusom osigurava funkcioniranje unutarnjih organa, kemijske reakcije odgovoran za život stanice. Ali trebali biste znati da postoji metasimpatički živčani sustav, dio vegetativne strukture, koji se nalazi na zidovima organa i sposoban se kontrahirati, kontaktirati izravno sa simpatikusom i parasimpatikusom, prilagođavajući njihovu aktivnost.

Unutarnje okruženje osobe pod izravnim je utjecajem simpatičkog i parasimpatičkog živčanog sustava.

Simpatički odjel nalazi se u središnjem živčanom sustavu. spinalna živčanog tkiva obavlja svoju aktivnost pod kontrolom živčanih stanica smještenih u mozgu.

Svi elementi simpatičkog debla, smješteni s dvije strane kralježnice, izravno su povezani s odgovarajućim organima preko živčanih pleksusa, a svaki ima svoj pleksus. Na dnu kralježnice, oba debla u osobi su spojena zajedno.

Simpatičko deblo obično se dijeli na dijelove: lumbalni, sakralni, cervikalni, torakalni.

Simpatički živčani sustav je usredotočen oko karotidne arterije cervikalni, u prsima - srčani, kao i plućni pleksus, u trbušnoj šupljini solarni, mezenterični, aortalni, hipogastrični.

Ovi pleksusi su podijeljeni na manje, a od njih se impulsi kreću prema unutarnjim organima.

Prijelaz uzbude od simpatičkog živca do odgovarajućeg organa događa se pod utjecajem kemijskih elemenata - simpatija, koje izlučuju živčane stanice.

Oni opskrbljuju ista tkiva živcima, osiguravajući njihovu međusobnu povezanost središnji sustav, često imajući izravno suprotan učinak na te organe.

Utjecaj simpatičkog i parasimpatičkog živčanog sustava može se vidjeti iz donje tablice:

Zajedno su odgovorni za kardiovaskularne organizme, probavne organe, strukturu dišnog sustava, izlučivanje, funkciju glatkih mišića šupljih organa, kontroliraju metaboličke procese, rast i reprodukciju.

Ako jedan počne prevladavati nad drugim, pojavljuju se simptomi povećane ekscitabilnosti simpatikotonije (prevladava simpatički dio), vagotonije (prevladava parasimpatički).

Simpatikotonija se očituje u sljedeće simptome: groznica, tahikardija, obamrlost i trnci u udovima, pojačan apetit bez izgleda gubitka težine, ravnodušnost prema životu, nemirni snovi, strah od smrti bez razloga, razdražljivost, rasejanost, smanjeno lučenje sline, kao i znojenje , pojavljuje se migrena.

Kod ljudi, kada se aktivira pojačani rad parasimpatičkog odjela vegetativne strukture, pojavljuje se pojačano znojenje, koža je hladna i mokra na dodir, dolazi do smanjenja broja otkucaja srca, postaje manje od 60 otkucaja u 1 minuti, nesvjestica , povećava se salivacija i respiratorna aktivnost. Ljudi postaju neodlučni, spori, skloni depresiji, netolerantni.

Parasimpatički živčani sustav smanjuje aktivnost srca, ima sposobnost širenja krvnih žila.

Funkcije

Simpatički živčani sustav jedinstven je element dizajna vegetativni sustav, koji je u slučaju iznenadne potrebe sposoban prikupljanjem mogućih resursa povećati sposobnost tijela za obavljanje radnih funkcija.

Kao rezultat toga, dizajn provodi rad takvih organa kao što je srce, smanjuje krvne žile, povećava sposobnost mišića, učestalost, snagu srčanog ritma, performanse, inhibira sekretorni, usisni kapacitet gastrointestinalnog trakta.

SNS podržava funkcije kao što je normalan rad unutarnje okruženje u aktivnom položaju, aktivira se tijekom tjelesnog napora, stresnih situacija, bolesti, gubitka krvi i regulira metabolizam, npr. povećanje šećera, zgrušavanje krvi i sl.

Najpotpunije se aktivira tijekom psihičkih poremećaja, stvaranjem adrenalina (pospješuje djelovanje živčanih stanica) u nadbubrežnim žlijezdama, što omogućuje brže i učinkovitije reagiranje osobe na iznenadne čimbenike iz vanjskog svijeta.

Adrenalin se također može proizvoditi s povećanjem opterećenja, što također pomaže osobi da se lakše nosi s njim.

Nakon suočavanja sa situacijom, osoba se osjeća umorno, mora se odmoriti, to je zbog simpatičkog sustava, koji je najpotpunije iskoristio mogućnosti organizma, zbog povećanja funkcija organizma u iznenadnoj situaciji.

Parasimpatički živčani sustav obavlja funkcije samoregulacije, zaštite tijela i odgovoran je za pražnjenje osobe.

Samoregulacija tijela ima restorativni učinak, radeći u mirnom stanju.

Parasimpatički dio aktivnosti autonomnog živčanog sustava očituje se smanjenjem jačine i učestalosti srčanog ritma, stimulacijom gastrointestinalnog trakta sniženjem glukoze u krvi itd.

Provodeći zaštitne reflekse, oslobađa ljudsko tijelo stranih elemenata (kihanje, povraćanje i drugo).

Donja tablica pokazuje kako simpatički i parasimpatički živčani sustav djeluju na iste elemente tijela.

Liječenje

Ako primijetite znakove povećane osjetljivosti, trebate se posavjetovati s liječnikom, jer to može uzrokovati bolest ulcerozne, hipertenzivne prirode, neurasteniju.

ispraviti i učinkovita terapija samo liječnik može propisati! Nema potrebe eksperimentirati s tijelom, budući da su posljedice, ako su živci u stanju uzbuđenosti, prilično opasna manifestacija ne samo za vas, već i za ljude koji su vam bliski.

Pri propisivanju liječenja preporuča se, ako je moguće, eliminirati čimbenike koji uzbuđuju simpatički živčani sustav, bilo da se radi o fizičkom ili emocionalnom stresu. Bez toga, nikakvo liječenje vjerojatno neće pomoći, nakon što popijete lijekove, ponovno ćete se razboljeti.

Trebate ugodno kućno okruženje, sućut i pomoć voljenih osoba, Svježi zrak, dobre emocije.

Prije svega, morate se pobrinuti da vam ništa ne diže živce.

Lijekovi koji se koriste u liječenju uglavnom su skupina jakih lijekova, pa ih treba pažljivo koristiti samo prema uputama ili nakon savjetovanja s liječnikom.

Na imenovane lijekovi obično uključuju: lijekove za smirenje (Phenazepam, Relanium i drugi), antipsihotike (Frenolone, Sonapax), hipnotike, antidepresive, nootropike lijekovi i, ako je potrebno, srčani (Korglikon, Digitoxin), vaskularni, sedativni, vegetativni lijekovi, tijek vitamina.

Dobro je kada se koristi za primjenu fizioterapije, uključujući fizioterapijske vježbe i masaža, možete raditi vježbe disanja, plivanje. Pomažu opuštanju tijela.

U svakom slučaju, ignoriranje liječenja ovu bolest Kategorički se ne preporučuje, potrebno je pravovremeno konzultirati liječnika, provesti propisani tijek terapije.