რა უნდა დალიოთ ცხვირიდან სისხლდენით. ხშირი ცხვირიდან სისხლდენა: რა არის მიზეზები და რა უნდა გავაკეთოთ? ცხვირიდან სისხლდენის ნიშნები

რა შეიძლება იყოს ხშირი ცხვირის სისხლდენის მიზეზები და როგორ შეიძლება მათი განკურნება - ამბობს ოლგა პავლოვნა სოლოშენკო, ოტორინოლარინგოლოგი სემეინაიას კლინიკაში.

თუ სისხლდენა არ ხდება დაზიანებებისგან და პერიოდულად მეორდება, უმჯობესია არ გადადოთ ENT-თან ვიზიტი. ყოველივე ამის შემდეგ, სისხლდენა შეიძლება იყოს წინა და უკანა - მეორე ხდება ნაკლებად ხშირად, მაგრამ ეს ბევრად უფრო საშიშია. წინა სისხლდენის დროს სისხლი მხოლოდ გადის, უკანა სისხლდენით კი პირის ღრუში ან კუჭში ჩაედინება. უკანა კედელიყელებს. უკანა ნაწილი ჩვეულებრივ გამოწვეულია უფრო დიდი გემების დაზიანებით, რომლებიც მდებარეობს ცხვირის ღრუში ღრმად. ექიმის გარეშე უკუ სისხლდენის შეჩერება ძალიან რთულია.

ცხვირიდან სისხლდენის მიზეზები:

• დაზიანებები.ცხვირის დაზიანება ხშირად სავსეა ხრტილის მოტეხილობით. როგორც წესი, ამას თან ახლავს შეშუპება და ტკივილი.
• Სისხლის მაღალი წნევა.ძალიან გავრცელებული მიზეზი. მკვეთრი ნახტომის გამო კაპილარების კედლები ადვილად იშლება. წნევა იმატებს გადატვირთვის გამო, ასევე გულის დაავადების არსებობისას სისხლძარღვთა სისტემა.
• მზის დარტყმადა ნებისმიერი მკვეთრი აწევასხეულის ტემპერატურა.
• ზედმეტი მუშაობა.
• შეცვლა ჰორმონალური ფონი. სისხლდენა შეიძლება მოხდეს ქალებში ორსულობის თვეებში ან მენოპაუზის დროს და მოზარდებში სქესობრივი მომწიფების პერიოდში.
• მშრალი ჰაერი.იწვევს ლორწოვანი გარსის სიმშრალეს.
• ცუდი სისხლის შედედება.
• ENT დაავადებები.სინუსიტი, სინუსიტი, რინიტი - ყველა მათგანმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა, განსაკუთრებით იმ წამლების მუდმივი გამოყენებით, რომლებიც ათხელებენ ლორწოვან გარსს.
• სისხლძარღვთა პრობლემები.მათ შეიძლება გამოიწვიოს კიდეც ინფექციური დაავადებებიროგორიცაა ჩუტყვავილა, წითელა, გრიპი და ა.შ.
• პოლიპები, ადენოიდები, სიმსივნეები.პერიოდული სისხლდენის გარდა, ისინი უბრალოდ ართულებენ სუნთქვას.
• უცხო სხეულის შესვლა- შეიძლება დაზიანდეს ლორწოვანი გარსები და სისხლძარღვები.
• ვიტამინების K, C და კალციუმის ნაკლებობა.

პირველი დახმარება ცხვირიდან სისხლდენის დროს:

• დაჯექით (ან მოათავსეთ პაციენტი), ჩამოწიეთ ფეხები ქვემოთ
• დახარეთ თავი წინ
• დაიდეთ ცხვირზე რამდენიმე წუთის განმავლობაში ცივი კომპრესა
• დაიჭირეთ ცხვირი ხელით ან ჩადეთ ნაცხი, რომელიც ადრე იყო დასველებული წყალბადის ზეჟანგით
• შეგიძლიათ წვეთები სისხლძარღვების შევიწროებამდე

ყურადღება, ამის გაკეთება შეუძლებელია!

• თავის უკან გადაგდება (ხალხური რწმენის საწინააღმდეგოდ) - სისხლი შეიძლება მოხვდეს სასუნთქი გზები
• ააფეთქეთ ცხვირი - ისე, რომ სისხლდენა არ გაიზარდოს.

რა შემთხვევებია საჭირო ექიმის და სასწრაფო დახმარების სასწრაფო გამოძახებას

• გონების დაკარგვით
• ძალიან ბევრი სისხლდენით
• სისხლი მიედინება გამჭვირვალე სითხესთან ერთად (ეს შეიძლება მოხდეს ტრავმის შემდეგ და მიუთითებდეს თავის ქალას ძირში მოტეხილობაზე)
• თუ ღებინება გაქვთ სისხლით (შესაძლოა მიუთითებდეს სისხლდენაზე საყლაპავში ან კუჭში)
• სისხლი ქაფით (შესაძლებელია თუ ფილტვები დაზიანებულია)
• ზე შაქრიანი დიაბეტიპაციენტში
• თუ ცნობილია, რომ პაციენტი ცუდი შედედებასისხლი

მკურნალობა

სისხლდენის მკურნალობა ტარდება კომპლექსურად. ხშირად ოტორინოლარინგოლოგი მუშაობს ზოგად პრაქტიკოსთან, ნევროლოგთან, ენდოკრინოლოგთან და ჰემატოლოგთან ერთად.

პირველი გამოკვლევისას ექიმი ადგენს სისხლდენის ტიპს - წინა ან უკანა. პაციენტს ასევე მოეთხოვება წარდგენა ზოგადი ანალიზისისხლი და კოაგულოგრამა (სისხლის კოაგულაციის პარამეტრების ანალიზი). გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია წნევის გაზომვა, რადგან თუ ის ნორმაზე მაღლა დგას (აბსოლუტური ნორმაა 120/80 მმ Hg, მაგრამ ეს მაჩვენებლები იცვლება ასაკის მიხედვით), სისხლი არ ჩერდება, სანამ არ შემცირდება.

მნიშვნელოვანი სისხლის დაკარგვით, პაციენტი შეიძლება დარჩეს საავადმყოფოში.

როგორც სისხლდენის სამკურნალო საშუალება, შესაძლებელია ცხვირის ღრუს შეფუთვა, სისხლძარღვების გამოწვა (ნარკოტიკებით, ლაზერით, ულტრაბგერითი და ა.შ.) და პოლიპების მოცილება. თუ შედეგი არ არის, ტარდება პრობლემურ ადგილებში გემების ქირურგიული ლიგირება. გარდა ამისა, დაინიშნა წამლებირომლებიც ზრდის სისხლის შედედებას.

პრევენცია

• მედიკამენტების მიღება, რომლებიც აძლიერებენ სისხლძარღვების კედლებს
• ვიტამინებითა და მინერალებით მდიდარი საკვები
• ჰაერის დატენიანება გათბობის სეზონზე
• შესაძლო დაზიანებების პრევენცია
• არტერიული წნევის მონიტორინგი და წამლების მიღება, რომლებიც ამცირებენ მას

ცხვირიდან სისხლდენა არა მხოლოდ უსიამოვნოა, არამედ საშიშიც. ამიტომ, როგორც კი ის რეგულარულად შეგაწუხებს, მნიშვნელოვანია, რაც შეიძლება მალე მიმართოთ ექიმს. უმჯობესია, რაც შეიძლება მალე გამოირიცხოს ასეთი ფენომენის ყველა ყველაზე საშინელი მიზეზი და შემდეგ უკვე მშვიდად ჩაერთოს შემდგომ მკურნალობაში.

ოტოლარინგოლოგთან შეხვედრის დანიშვნა

აუცილებლად მიმართეთ კვალიფიციურ სპეციალისტს ცხვირის დაავადებების დარგში სემეინაიას კლინიკაში.

მოზრდილებში ცხვირიდან სისხლდენის მიზეზები შეიძლება განსხვავებული იყოს. მათი დანამდვილებით იდენტიფიცირებისთვის რეკომენდებულია ექიმთან კონსულტაცია და გავლა სამედიცინო გამოკვლევა. თუ უახლოეს მომავალში ვერ შეძლებთ საავადმყოფოში მოხვედრას, მაშინ შეგიძლიათ გაიგოთ მოზრდილებში ცხვირის სისხლდენის ძირითადი მიზეზები წარმოდგენილი სტატიიდან.

ზოგადი ინფორმაცია

ცხვირიდან სისხლდენა (მოზარდებში გამომწვევი მიზეზები ცოტა მოგვიანებით იქნება აღწერილი) და არის ცნებები, რომლებიც ახლოსაა, მაგრამ არა თანაბარი მნიშვნელობით. იმის გასარკვევად, რა განსხვავებაა ამას შორის პათოლოგიური პროცესებიმოდით განვსაზღვროთ თითოეული მათგანი:

1. ცხვირიდან სისხლდენა.ეს ფენომენი შეინიშნება, როდესაც სისხლი მოდის ცხვირის ღრუს გემებიდან, ასევე მისი პარანასალური სინუსებიდან და ნაზოფარინქსიდან. როგორც წესი, ეს პროცესი ხდება მათი მთლიანობის დარღვევის გამო.
2. სისხლდენა ცხვირიდან.ყველაზე ხშირად ეს პათოლოგიური მდგომარეობახდება მაშინ, როდესაც დაზიანებულია ცხვირის ღრუს ზედა კედლები. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ირღვევა თავის ქალაში მდებარე გემების მთლიანობა.

სისხლდენის წყაროები

ცხვირიდან სისხლდენა მოზრდილებში და ბავშვებში შეიძლება სხვადასხვა წყაროდან წარმოიშვას. ასე რომ, ხშირად სისხლი მოდის სასუნთქი გზებიდან, საყლაპავიდან და კუჭიდანაც კი. ასეთ შემთხვევებში ის ცხვირის ღრუში ჩაედინება ეგრეთ წოდებული choanae-ით, ანუ შიდა ღიობებით, რომლებიც აკავშირებს ფარინქსს.

ყველაფერი ცხვირის სისხლდენის შესახებ მოზრდილებში და ბავშვებში არ არის ცნობილი ყველაზე გამოცდილი ექიმებისთვისაც კი, რადგან ამ ორგანოს ლორწოვანი გარსი ძალიან აქტიურად მიეწოდება სისხლით, რადგან მას აქვს უზარმაზარი სისხლის მიმოქცევის ქსელი, რომელიც ნაქსოვია მცირე გემებისა და კაპილარებისგან.

სტატისტიკის მიხედვით, ყველაზე ხშირად რეგულარულად ხდება ცხვირიდან სისხლდენამიუთითებს სერიოზული დაავადების განვითარებაზე. მიუხედავად იმისა, რომ ასეთი პათოლოგია შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა ასაკის საკმაოდ ჯანმრთელ ადამიანებში.

ცხვირიდან სისხლდენა: მიზეზები

ცხვირიდან სისხლდენის მიზეზები მოზრდილებში და ბავშვებში იყოფა ადგილობრივ და ზოგად. იმის გასაგებად, თუ როგორ განსხვავდებიან ისინი ადამიანებში სხვადასხვა ასაკისმოდით შევხედოთ მათ უფრო დეტალურად.

ბავშვები

ბავშვის ცხვირის ლორწოვანი გარსი საკმაოდ დელიკატურია, რის გამოც ადვილად ზიანდება. მისი სისხლით მომარაგება უზრუნველყოფილია ტოტებით საძილე არტერია. შემთხვევების 90%-ში ბავშვებში სისხლდენა ხდება პატარა კაპილარები, რომლებიც განლაგებულია ახალი ღრუს ძგიდის წინა-ქვედა განყოფილებაში, სადაც, ფაქტობრივად, ყველაზე სისხლდენის ზონაა, რომელსაც არაფორმალურად უწოდებენ კისელბახის ზონას.

AT ბავშვობა, ცხვირიდან სისხლდენის ზოგადი და ადგილობრივი მიზეზების გარდა, არის გარეგანიც. ეს მოიცავს ლორწოვანი გარსის გემების დაზიანებას:

• უცხო სხეული (ბარდის ღილაკი, ფანქარი, სათამაშო ნაწილები და ა.შ.);
• თითით ცხვირის არჩევისას.

ადგილობრივი მიზეზები

მცირეწლოვან ბავშვებში ცხვირიდან ადგილობრივი სისხლდენის მიზეზები მოიცავს:

• ატროფიული რინიტი;
• ცხვირის დაზიანებები, ასევე სისხლჩაქცევები ან მოტეხილობები;
• სიმსივნეები ცხვირის პასაჟებში (ჰემანგიომა, ანგიოფიბრომა ან პოლიპები);
• ცხვირის ღრუს მემბრანის გაშრობა, რაც იწვევს კაპილარების მყიფეობას (ხანგრძლივი ყოფნით არავენტილაციურ და ძალიან ცხელ ოთახში).

საერთო მიზეზები

რომ საერთო მიზეზებიმცირეწლოვან ბავშვებში ცხვირიდან სისხლდენა უნდა შეიცავდეს:

• ბავშვის სხეულის ტემპერატურის ზრდა;
• ინფექციური დაავადებები (მაგალითად, SARS, სკარლეტ ცხელება, გრიპი და ა.შ.);
• სისხლის დაავადებები მისი კოაგულაციის დარღვევით;
• გაიზარდა ინტრაკრანიალური ან არტერიული წნევა;
• ღვიძლის დაავადება;
• მემკვიდრეობითი დაავადებები (მაგალითად, ჰემოფილია);
• ზედმეტი ფიზიკური ვარჯიში(სპორტის, თამაშების დროს და ა.შ.);
• ჰორმონალური ცვლილებები;
• ორგანიზმში გარკვეული კვალი ელემენტებისა და ვიტამინების ნაკლებობა;
• მზეზე გადახურება, ასევე წნევის უეცარი ცვლილებები (ატმოსფერული).

თინეიჯერები

სისხლდენა ცხვირიდან - საფრთხის ნიშანითუ ეს გადახრა ხდება ძალიან ხშირად და თან ახლავს თავის ტკივილი ან სხვა ტკივილები.

უნდა აღინიშნოს, რომ მოზარდებში ცხვირიდან სისხლდენის ზოგადი და ადგილობრივი მიზეზები იგივეა, რაც მცირეწლოვან ბავშვებში. მაგრამ ყველაზე ხშირად ეს გადახრა ასოცირდება ჰორმონალურ ცვლილებებთან. ბავშვის სხეული(პუბერტატის დროს).

სხვა საკითხებთან ერთად, მოზარდის ცხვირიდან სისხლი შეიძლება რეგულარულად მიედინება არტერიების გაზრდის გამო ან ინტრაკრანიალური წნევაგადაჭარბებული ფსიქო-ემოციური ან ფიზიკური სტრესის გამო. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, დაღლილობა ყველაზე მეტია სავარაუდო მიზეზისისხლდენა 12-16 წლის ბავშვებში.

მოზარდები

რა არის ცხვირიდან სისხლდენის მიზეზები მოზრდილებში? ისინი ასევე იყოფა ადგილობრივ და ზოგად. სხვათა შორის, ასაკთან ერთად, ეს ფენომენი უფრო და უფრო ხშირად ხდება. მოდით უფრო დეტალურად განვიხილოთ, რასთან შეიძლება იყოს დაკავშირებული.

მიზეზები ადგილობრივია

მოზრდილებში ცხვირის სისხლდენის ლოკალური მიზეზები შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:

საერთო მიზეზები

კიდევ რა შეიძლება გამოიწვიოს ცხვირიდან სისხლდენა? მოზრდილებში (ზოგადი) მიზეზები ხშირად შემდეგია:

• დარღვევები სისხლის კოაგულაციის სისტემაში, აგრეთვე მისი დაავადებები (მაგალითად, ლეიკემია) და ჰემორაგიული დიათეზი;
• ორგანიზმში K და C ვიტამინების ნაკლებობა, კალციუმის ნაკლებობა;
• თანდაყოლილი პათოლოგია (მაგალითად, რენდუ-ოსლერის დაავადება, ჰემოფილია);
• სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგია (მაგალითად, ჰიპერტონული დაავადება, გულის დეფექტები, ათეროსკლეროზი და სისხლძარღვთა ანომალიები);
• პათოლოგიური მდგომარეობები წნევის უეცარი ვარდნის გამო (ყველაზე ხშირად გვხვდება მფრინავები, მყვინთავი, ასტრონავტები, მთამსვლელები და ა.შ.);
• ცხელება (მაგალითად, თირკმელებისა და ღვიძლის დაავადებებით, ინფექციური დაავადებებით);
• როდესაც სხეული გადახურდება;
• ჰორმონალური დისბალანსი (მაგალითად, ორსულობის ან მენოპაუზის დროს);
• მიღება წამლებირომელიც ხელს უშლის სისხლის შედედებას.

ასევე უნდა აღინიშნოს, რომ ჯანმრთელ ადამიანებში ცხვირიდან სისხლდენა შეიძლება მოხდეს სტრესული სიტუაციის ან მნიშვნელოვანი ფიზიკური დატვირთვის გამო. ამ გადახრის მიზეზი ხშირად მშრალი ან ყინვაგამძლე ჰაერის შესუნთქვაა (ცხელი ზაფხული ან ცივი ზამთარი).

არცთუ იშვიათია ჯანმრთელ მოზრდილებში გაჟონვა მზეზე ხანგრძლივი ზემოქმედების შემდეგ (ან ე.წ. „მზის დარტყმის“ შედეგად). ამ შემთხვევაში ადამიანს აღენიშნება ტინიტუსი, სისუსტე, ძლიერი თავის ტკივილი, ზოგჯერ გონების დაკარგვა.

თუ სისხლდენა ხდება იშვიათად ჯანმრთელ ადამიანებში და არ არის დაკავშირებული სერიოზულთან შინაგანი დაავადებები, მაშინ, როგორც წესი, ასეთი ფენომენი სწრაფად ჩერდება და არ არის განსაკუთრებით უხვი.

მოხუცები

ხანდაზმულ ადამიანებში ცხვირიდან სისხლდენა შეიძლება მოხდეს იმავე მიზეზების გამო, როგორც ჯანმრთელ მოზრდილებში, მაგრამ გარკვეული ნიუანსებით. მთავარი მახასიათებელიეს ასაკი არის ის, რომ მოხუც ადამიანში ცხვირის უკანა ნაწილების კაპილარები დროთა განმავლობაში კარგავენ ელასტიურობას, რაც იწვევს უხვი სისხლდენას.

ისიც უნდა აღინიშნოს, რომ საკმაოდ საერთო მიზეზიხანდაზმულებში ეს გადახრა არის არსებითი ჰიპერტენზია.

რატომ შეიძლება ცხვირიდან სისხლდენა?

ახლა თქვენ იცით, რატომ განიცდიან ზოგიერთ ადამიანს პერიოდულად ან მუდმივად ცხვირის სისხლდენა. 4 ძირითადი მიზეზი:

• ცხვირის ღრუს გემების მექანიკური დაზიანება;
• ჰორმონალური დისბალანსი;
• შინაგანი დაავადებები;
• არტერიული ან ინტრაკრანიალური წნევა.

სისხლდენა ცხვირიდან: მიზეზები, მკურნალობა და პირველადი დახმარება

ზემოთ, ჩვენ დეტალურად ვისაუბრეთ იმაზე, თუ რატომ შეიძლება მოხდეს ასეთი გადახრა ადამიანში კონკრეტულ ასაკში. ახლა მინდა გითხრათ, თუ როგორ უნდა გავუწიოთ პირველადი დახმარება ასეთი გადახრის დროს.

თუ ადამიანს აქვს ძლიერი ცხვირიდან სისხლდენა, რეკომენდებულია:

1. დაჯექით სკამზე და თავი ოდნავ დახარეთ. მისი უკან გადაგდება ძალიან აკრძალულია, რადგან სისხლი შეიძლება ადვილად გადაყლაპოს, გამოიწვიოს ღებინება ან თუნდაც შევიდეს სასუნთქ გზებში.
2. თუ სისხლდენა გამოწვეული იყო მზეზე გადახურებით, მაშინ ადამიანი დაუყოვნებლივ უნდა გადაიყვანოთ ჩრდილში ან ვენტილაციაში (სასურველია გრილში).
3. სისხლდენის დროს რეკომენდირებულია საყელოს გახსნა, შემდეგ კი ფანჯრის გახსნა სუფთა გრილ ჰაერზე მეტი წვდომისთვის.
4. ცხვირზე უნდა წაისვათ ყინულით სავსე ქსოვილის ტომარა, ან ცივ წყალში დასველებული სახვევი (ხელსახოცი).
5. თუ გრძელი, მაშინ ფრთა სასუნთქი ორგანოთქვენ უნდა დააჭიროთ თითს ცხვირის ძგიდეზე და გააჩეროთ დაახლოებით 10 წუთის განმავლობაში.
6. სისხლდენის სწრაფად შესაჩერებლად, დაასველეთ ტამპონი (გაზი ან ბამბა) 3%-იან პეროქსიდის ხსნარში და ნაზად ჩადეთ ცხვირში.

ცხვირიდან სისხლდენა ხდება ცხვირის ლორწოვანი გარსის სისხლძარღვების დაზიანებისას. ყველაზე ხშირად ცხვირიდან სისხლდენა ხდება 10 წლამდე ასაკის ბავშვებში და 50 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში.

ცხვირიდან სისხლდენის მიზეზები

სისხლდენის მრავალი მიზეზი არსებობს. ცხვირის სუსტი გემები - ერთ-ერთი ყველაზე ხშირი. ზოგიერთისთვის საკმარისია ცხვირის მკვეთრად აფეთქება ან უბრალოდ ცხვირის გახეხვა, რომ ცხვირიდან სისხლდენა დაიწყოს. ეს არ არის იშვიათია მაღალი წნევის მქონე ადამიანებისთვის. ცხვირიდან სისხლდენა ასევე შეიძლება მოხდეს მთლიანად ჯანმრთელი ადამიანიატმოსფერული წნევის უეცარი ცვლილებებით. სისხლდენის კიდევ ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზია ცხვირის ტრავმა.

ცხვირიდან სისხლდენა შეიძლება გამოიწვიოს ადგილობრივი ან სისტემური ფაქტორები

ადგილობრივი ფაქტორები:

• SARS-ის ანთებითი პროცესები, ქრონიკული სინუსიტი, ალერგიული რინიტი და ა.შ.);
• ცხვირის ღრუს სისხლძარღვთა სისტემის განვითარების ანომალიები;
• ნარკოტიკების (განსაკუთრებით კოკაინის) ინჰალაცია;
• ცხვირის ღრუს სიმსივნეები;
• ჩასუნთქული ჰაერის დაბალი ფარდობითი ტენიანობა;
• ცხვირის ჟანგბადის კათეტერის გამოყენება (აშრობს ცხვირის ლორწოვანს);
• გარკვეული ცხვირის სპრეის გამოყენება;
• ქირურგიული ჩარევაცხვირის ღრუში და ა.შ.

სისტემის ფაქტორები:

გაციება;

გვერდითი მოვლენებიწამლები;

ალკოჰოლის მოხმარება (იწვევს ვაზოდილაციას);

სისხლის დაავადებები;

ღვიძლის დაავადება;

გაზრდილი სისხლძარღვთა გამტარიანობა მძიმე ინფექციების დროს (წითელა, გრიპი), C ჰიპოვიტამინოზით, მემკვიდრეობითი დაავადებებიდა ა.შ.

პროფესიული საქმიანობაასოცირებული ბარომეტრიული წნევის უეცარ ცვლილებებთან (პილოტი, მყვინთავი, მთამსვლელი და ა.შ.);

ჰორმონალური დარღვევები(მაგალითად, ორსულობის დროს) და ა.შ.

ცხვირის სისხლდენის სახეები

ჩვეულებრივ უნდა განვასხვავოთ ცხვირის სისხლდენის 2 ტიპი - "წინა» და "უკანა" .

"წინა" სისხლდენაარა ინტენსიური, შეუძლია შეჩერდეს თავისით (ან უმარტივესი ზომების მიღების შედეგად) და არ უქმნის საფრთხეს ადამიანის სიცოცხლეს.

"უკანა" ცხვირის სისხლდენით,რომლებიც წარმოიქმნება ცხვირის ღრუს ღრმა მონაკვეთების კედლებში ლოკალიზებული საკმარისად დიდი სისხლძარღვოვანი ღეროების დაზიანების შედეგად, შესაძლებელია დიდი რაოდენობით სისხლის დაკარგვა. ასეთი სისხლდენა ინტენსიურია, თავისთავად არ ჩერდება და ამიტომ ხშირად საჭიროებს პროფესიონალურ სამედიცინო დახმარებას.

ცხვირიდან სისხლდენის დროს ასევე აღინიშნება სისხლის დაკარგვის უმნიშვნელო, მსუბუქი, ზომიერი, მძიმე ან მასიური ხარისხი.

ცხვირიდან სისხლდენა ბავშვებში

ცხვირის ძგიდის წინა ნაწილში არის საკმაოდ ნაზი ზონა, სადაც მრავალი კაპილარია განლაგებული. სწორედ ცხვირის ამ ნაწილიდან 90%-ში ჩნდება ცხვირიდან სისხლდენა ბავშვებში. ეს ცხვირიდან სისხლდენა საშიში არ არის და შეიძლება საკმაოდ სწრაფად შეჩერდეს.

ზოგჯერ ბავშვს შეუძლია სისხლდენა ცხვირის დიდი სისხლძარღვებიდან. ასეთ შემთხვევებში ჩნდება საკმაოდ ძლიერი და ინტენსიური სისხლდენა. ამიტომ აუცილებელია ექიმის გამოძახება ცხვირიდან სისხლდენის დასახმარებლად.

ხდება, რომ ბავშვს ცხვირიდან სისხლდენა მოსდის, მაგრამ სისხლდენის წყარო სხვა ორგანოებია - ტრაქეა, ბრონქები, ფილტვები, საყლაპავი ან კუჭი. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია ბავშვებში ცხვირიდან სისხლდენის მიზეზის გაგება. ცხვირიდან სისხლდენის დროს სისხლი ნორმალური ფერისაა, ყელის უკან მიედინება. ძალიან მუქი ფერები ყავის ნალექისისხლი შეიძლება მიუთითებდეს კუჭიდან სისხლდენაზე.

სწრაფი და დიდი სისხლის დაკარგვა საშიშია ბავშვის ჯანმრთელობისა და სიცოცხლისთვის. მნიშვნელოვანი სისხლის დაკარგვით, ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს ზოგადი სისუსტე, თავბრუსხვევა, ფერმკრთალი კანი, ხმაური და შუილი ყურებში; ტირილი თვალწინ, წყურვილი და აჩქარებული გულისცემა.

მერე ქვევით მიდის არტერიული წნევაბავშვმა შეიძლება დაკარგოს ცნობიერება.

ცხვირის უკანა მხრიდან სისხლდენის დროს ბავშვმა შეიძლება გადაყლაპოს სისხლი და მხოლოდ თრომბებით ღებინება შეიძლება გაიგოს, რომ მას აქვს ცხვირიდან სისხლდენა.

ბავშვებში ცხვირის სისხლდენის მიზეზები

ცხვირის ლორწოვანი გარსის გემების დაზიანება ყველაზე მეტად შეიძლება მოხდეს ბავშვში სხვადასხვა შემთხვევები. ბავშვობაში ცხვირიდან სისხლდენის ძირითად მიზეზებს შორისაა შემდეგი:

• ცხვირის დაზიანებები (მოტეხილობა, სისხლჩაქცევა, ცხვირის დაზიანება მასში უცხო საგნის ჩასმით);
• ცხვირზე ჩატარებული სამედიცინო ოპერაციები;
• სიმსივნეები, პოლიპები, წყლულები ცხვირში;
• რინიტი, სინუსიტი, ადენოიდიტი;
• მზე და სითბოს ინსულტი;
• უეცარი წნევის მომატება;
• ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვა ბავშვის ორგანიზმისთვის;
• კალციუმის, კალიუმის და C ვიტამინის ნაკლებობა;
• დაბალი სისხლის შედედება;
• ჰორმონალური ცვლილებები მოზარდობის;
• ჰეპატიტი, ღვიძლის დაავადება და ა.შ.

ცხვირიდან სისხლდენის დიაგნოზი

ცხვირიდან სისხლდენის დიაგნოსტიკა მოზრდილებში და ბავშვებში ტარდება გარეგანი გამოკვლევით, ცხვირის ღრუს, ნაზოფარინქსისა და ფარინქსის გამოკვლევით. ზოგჯერ საჭიროა მოზრდილებში და ბავშვებში ცხვირიდან სისხლდენის დიფერენცირება სისხლდენისგან, რომელიც მოდის სხვა ორგანოებიდან - ფილტვებიდან, საყლაპავიდან ან კუჭიდან. ასეთ შემთხვევებში სისხლი ცხვირის ღრუში შედის და შემდეგ ნესტოებიდან გამოედინება. აუცილებელია სხვა სპეციალისტების მიერ გამოკვლევა და მიზეზის დადგენა.

ცხვირიდან სისხლდენის მკურნალობა

თუ თქვენ გაქვთ ცხვირიდან სისხლდენა, თქვენ უნდა შეაჩეროთ სისხლდენა რაც შეიძლება მალე, რათა თავიდან აიცილოთ სისხლის დაკარგვა. შემდეგი, თქვენ უნდა აღმოფხვრათ მიზეზი, რამაც გამოიწვია სისხლდენა - მაგალითად, არტერიული წნევის ნორმალიზება. საჭიროა პრევენცია შესაძლო შედეგებიმწვავე სისხლის დაკარგვა (მაგალითად, მოცირკულირე სისხლის მოცულობის შემცირება), ჰემოსტატიკური თერაპიის ჩატარება.

პირველი დახმარება ცხვირიდან სისხლდენის დროს

ცხვირიდან სისხლდენის შეჩერება შესაძლებელია შემდეგი გზით:

"წინა" ცხვირის სისხლდენის დროს აუცილებელია დაზარალებულის დარგვა ან დაწოლა, ოდნავ ასწია თავი. არ არის რეკომენდებული პაციენტის თავის ძლიერად გადაგდება: ამ გზით სისხლი შეიძლება მოხვდეს სასუნთქ გზებში. 3% წყალბადის ზეჟანგის ხსნარით დასველებული ბამბის ან მარლის ტამპონი უნდა ჩადოთ სისხლდენის ნესტოში, შემდეგ ცხვირის ფრთა გარედან ცხვირის ძგიდისკენ თითებით გააჩერეთ ამ მდგომარეობაში 10-15 წუთის განმავლობაში. - ამით დაზიანებული ჭურჭელი თრომბოზდება. კარგი ჰემოსტატიკური ეფექტი შეიძლება უზრუნველყოფილი იყოს ვაზოკონსტრიქტორული წვეთებით (ნაზივინი და ა.შ.). წვეთები ამ შემთხვევაში ცხვირში კი არ იწვეთება, არამედ ატენიანებენ ტამპონით. ცივი უნდა წაისვათ ცხვირის ხიდზე.

თუ თქვენი მცდელობა წარუმატებელი აღმოჩნდა და არ იცით როგორ შეაჩეროთ ცხვირიდან სისხლდენა დამოუკიდებლად, უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარების ჯგუფი. თქვენ ასევე უნდა მიმართოთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას, თუ სისხლი ცხვირიდან მიედინება ჭავლით, თრომბის გარეშე.

ცხვირიდან სისხლდენის მკურნალობა "MedicCity"-ში

"MedicCity"-ში კომპლექსური მკურნალობაცხვირიდან სისხლდენა კონსერვატიული და, საჭიროების შემთხვევაში, ქირურგიული მეთოდების გამოყენებით.

კონსერვატიული თერაპია მიზნად ისახავს სისხლდენის შეჩერებას, დაზიანებული ქსოვილებისა და ცხვირის ეროზიული გემების აღდგენას და რეციდივების თავიდან აცილებას. ჰომეოსტატიკური და მეტაბოლური სისხლძარღვთა თერაპია გამოიყენება ადგილობრივი და სისტემური პრეპარატების დახმარებით.

ცხვირიდან ძლიერი სისხლდენის შემთხვევაში პაციენტს უტარდება ცხვირის ღრუს ტამპონადის ტამპონადაცია გაზის ტამპონებით, რომლის ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს 2 დღემდე. ასევე ინიშნება ჰემოსტატიკური პრეპარატები. ტამპონადის მოხსნის შემდეგ ხდება ცხვირის ღრუს გამოკვლევა ენდოსკოპიური აპარატურის გამოყენებით, რაც შესაძლებელს ხდის დაავადების გამომწვევი მიზეზის დადგენას.
რეციდივის თავიდან ასაცილებლად, ინიშნება მედიკამენტები, რომლებიც მიზნად ისახავს სისხლძარღვების გაძლიერებას. გამოყენება კონსერვატიული მკურნალობასაშუალებას გაძლევთ მიაღწიოთ ოპტიმალურ შედეგებს 7-10 დღეში.

თუ თერაპიული ეფექტი არაეფექტური იყო, ის ტარდება ქირურგიული მკურნალობასისხლდენის ჭურჭლის კოაგულაციის მიზნით.

სისხლძარღვების ფართო განადგურებისას ვიყენებთ რადიოტალღურ და ლაზერულ მეთოდებს, მანიპულაციები ტარდება ენდოსკოპიური აპარატურის კონტროლით.

ჩვენი ტექნიკა საშუალებას გაძლევთ განკურნოთ ცხვირიდან სისხლდენა ამბულატორიულად 1 დღეში.

ცხვირიდან სისხლდენა არა მხოლოდ უსიამოვნოა, არამედ საშიშიც, რადგან შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის მნიშვნელოვანი დაკარგვა. ამიტომ, თუ სისხლდენა არაერთხელ განმეორდა, ან ცხვირიდან სისხლდენას დამოუკიდებლად ვერ შეაჩერებთ, მიმართეთ სპეციალისტს! ჩვენი ოტოლარინგოლოგები გაგიწევენ კვალიფიციურ დახმარებას ცხვირის სისხლდენისა და ყურის, ყელის და ცხვირის სხვა დაავადებების დროს!

ცხვირიდან სისხლდენა, როგორც წესი, საშიშია და გაგიკვირდებათ. დაცემული რამდენიმე ალისფერი წვეთიც კი იწვევს შფოთვას და თუ სისხლი ცხვირიდან ჟონავს ჭავლით, მაშინ დაბნეულობა დიდხანს არ დაგჭირდებათ. ცოდნა ხელს შეუწყობს პანიკაში არ ჩავარდნას და კომპეტენტურად გაუწიოს დახმარება მსხვერპლს: რატომ არის სისხლიცხვირიდან და როგორ მოვიქცეთ მის შესაჩერებლად.

ცხვირიდან სისხლდენის მიზეზები

ეპისტაქსია (ცხვირის სისხლდენა) ჩვეულებრივი და ყველასთვის ნაცნობი მოვლენაა. ამის მრავალი მიზეზი არსებობს - საკმაოდ უვნებელიდან სერიოზულამდე, მაგრამ მათთვის საერთო არის ეფექტი სისხლძარღვები: ხდებიან მტვრევადი, იფეთქებენ, ამის გამო ცხვირიდან სისხლი სდის.

ცხვირიდან სისხლდენა მოზრდილებში

მოზრდილებში ეპისტაქსიის ყველა მიზეზი იყოფა:

1. ლოკალური - ჩნდება ადგილობრივად და მოქმედებს მხოლოდ ცხვირზე
2. სისტემური - ჩნდება შინაგანი ზემოქმედებით, მთლიანად მოქმედებს სხეულზე.

ადგილობრივი მიზეზები

ცხვირიდან სისხლდენის გამოჩენის ადგილობრივი ფაქტორები:

1. ტრავმა - დარტყმა, დაცემა
2. უცხო სხეულების შეღწევა
3. ცხვირის მკვეთრი აფეთქება, ლორწოვანი გარსის დაზიანება ფრჩხილებით
4. მშრალი ჰაერი ოთახში
5. ანთებითი დაავადებები. რინიტის, სინუსიტის, სინუსიტის დროს ცხვირში წარმოიქმნება ქერქები, რომლებიც აზიანებენ ლორწოვან გარსს და არ არის ზედმეტი სისხლდენა.
6. ალერგია - სისხლძარღვები იფეთქება სისხლის ნაკადისგან
7. სტეროიდული და ჰორმონალური ცხვირის სპრეის გამოყენება
8. ცხვირის ხრტილის დეფორმაციები
9. ატროფირებული ლორწოვანი გარსი
10. სიმსივნეების გამოჩენა
11. ნარკოტიკული ფხვნილების ინჰალაცია (განსაკუთრებით საშიშია კოკაინი)
12. ოპერაციები - პლასტიკური და ტრავმების შემდეგ.

სისტემური

ეპისტაქსია ხდება ასეთი სისტემური მიზეზებით:

1. დარღვევები გულისა და სისხლძარღვების მუშაობაში
2. წნევის მატება
3. ვეგეტოვასკულარული დისტონია
4. სისხლის დაავადებები მისი კოაგულაციის დარღვევით
5. სისხლის გამათხელებლების მიღება
6. შემაერთებელი ქსოვილისა და სისხლძარღვების ელასტიურობის დაქვეითება C, PP და K ვიტამინების ნაკლებობის გამო.
7. ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება
8. მზეზე გადახურება, ცხელება
9. ბაროტრავმა - წნევის უეცარი ცვლილება სიმაღლეზე ან სიღრმეზე
10. დარღვევები ჰორმონალური ბალანსი- მოზარდობის, ორსულობის, მენოპაუზის პერიოდში
11. ზედმეტი მუშაობა, ძილის ნაკლებობა, სტრესი
12. სისხლძარღვების მემკვიდრეობითი სისუსტე.

ხშირ შემთხვევაში ცხვირიდან სისხლდენა ჩნდება თავის ტკივილის, ტინიტუსის, თავბრუსხვევის ფონზე.

დილით ცხვირიდან სისხლდენა

ეპისტაქსია დილით და არა შუადღისას , უფრო ხშირად გვხვდება მამაკაცებში. მიზეზები - ძგიდის გამრუდება დაზიანებების ან სისხლძარღვების ატროფიის დროს ზედმეტი მუშაობის, მოწევის გამო, მავნე პირობებიშრომა.

შესაძლებელია უფრო სერიოზული პრობლემები - პოლიპები ცხვირში, სისტემური დაავადებებისისხლი, შესაბამისად, დილით მუდმივი სისხლდენით, განსაკუთრებით ტკივილით , სასურველია ექსპერტის რჩევა.

ორსულობის დროს ცხვირიდან სისხლდენა

ორსულობის დროს, ჰორმონების გავლენით, ორგანიზმში სისხლის საერთო მოცულობა იზრდება და გულსა და სისხლძარღვებზე დატვირთვა იზრდება.

„საინტერესო პოზაში“ მყოფ ქალში ცხვირის ლორწოვანი გარსი თხელდება და მყიფე ხდება, შესაძლებელია წნევის მატება – შედეგად სისხლი მიედინება ცხვირიდან. ამის შესახებ აუცილებლად უნდა ეცნობოს დამკვირვებელ ექიმს - კონტროლი აუცილებელია, მაღალი წნევა საშიშია ნაყოფისთვის.

მშობიარობის შემდეგ, ჩვეულებრივ, ყველაფერი ნორმალურად უბრუნდება.

ცხვირიდან სისხლდენა ბავშვებში

რატომ სდის სისხლდენა ცხვირიდან ბავშვებში:

1. სისხლძარღვების და ლორწოვანი გარსის ასაკთან დაკავშირებული უმწიფრობა
2. სიმშრალე და ქერქი ცხვირში მახრჩობელა ჰაერის გამო
3. ტრავმა - დარტყმა, ქერქის ამოღება ფრჩხილით
4. უცხო სხეულების შეღწევა - ბავშვს შეუძლია ნესტოში ჩადოს პატარა სათამაშო, ღილაკი, მძივი, ბარდა.
5. ვაზოკონსტრიქტორული სპრეების და წვეთების გამოყენება
6. დაძაბულობა ცემინების ან ხველების დროს
7. პოლიპები და სიმსივნეები ცხვირში
8. ცხვირის ძგიდის ანომალიები
9. ავიტამინოზი
10. ანემია
11. წნევის მატება
12. ვირუსებითა და ბაქტერიებით გამოწვეული დაავადებები
13. პათოლოგიები, რომლებიც არღვევენ სისხლის შედედებას და სისხლძარღვთა გამტარიანობას
14. ჰორმონალური მატება სქესობრივი მომწიფების პერიოდში.

ცხვირიდან სისხლდენა საშიშია?

ჩვეულებრივ, ეპისტაქსია არის საშიში, მაგრამ ჯანმრთელობისთვის შედარებით უსაფრთხო ფენომენი. ის ვითარდება სისხლძარღვების სპონტანური დაზიანებისას ან ტრავმის დროს.

ცხვირიდან სისხლდენა ხდება:

• წინა - ცხვირის ძგიდის წინა-ქვედა ნაწილში ლოკალიზაციით, გვხვდება შემთხვევების 90-95%-ში. სისხლი წვეთებს ან მიედინება სუსტი წვეთით, სწრაფად ჩერდება
• უკანა - წარმოიქმნება ცხვირის ღრუს შუა და უკანა მონაკვეთებში. იგი შეინიშნება ბევრად უფრო იშვიათად, მაგრამ მოითხოვს სავალდებულო სამედიცინო დახმარება: სისხლი მიედინება ნაკადში, ძნელია მისი შეჩერება, შესაძლებელია სისხლის ღებინება მისი გადაყლაპვისას.

საშიშროება არის უხვი ან გახანგრძლივებული სისხლდენა. აღინიშნება თავბრუსხვევა, სისუსტე, ფერმკრთალი, ბუზების ციმციმი, ჩნდება ცივი ოფლი, პულსი სუსტდება და აჩქარდება, პაციენტმა შეიძლება დაკარგოს ცნობიერება. როდესაც ასეთი სიმპტომები გამოჩნდება, არ უნდა მოგერიდოთ - გჭირდებათ სასწრაფო დახმარებაექიმები. თუ სისხლი ცხვირიდან ყოველდღე მოედინება, ის ჩნდება თავის ტკივილიასევე საჭიროა სამედიცინო რჩევა.

როგორ შევაჩეროთ ცხვირიდან სისხლდენა

თუ სისხლდენა ხდება სპონტანურად, ცხვირის ერთ ნახევარში, სისხლი სუსტად გამოედინება, არ არის ტკივილი, მაშინ ჩვეულებრივ სწრაფად ჩერდება და ჯანმრთელობისთვის საშიში არ არის. მძიმე ან გახანგრძლივებული სისხლდენა საჭიროებს სამედიცინო ჩარევას.

დამოუკიდებელი მოქმედებები

უმეტეს შემთხვევაში, თქვენ თავად შეგიძლიათ გაუმკლავდეთ პრობლემას. რა უნდა გააკეთოს, თუ ცხვირიდან სისხლდენაა:

1. მიეცით პაციენტს დასვენება ნახევრად მჯდომარე მდგომარეობაში
2. ფეხები უნდა გაშალოთ და ოდნავ წინ დაიხაროთ, რათა სისხლი თავისუფლად მიედინება
3. უზრუნველყავით ჰაერის თავისუფალი წვდომა - გაიხსენით ქამარი, მჭიდრო საყელო, ბიუსტჰალტერი
4. ცივი უნდა წაისვათ ცხვირის ხიდზე - სველი ხელსახოცი, ყინული
5. სისხლი, რომელიც შევიდა ნაზოფარინქსში, უნდა გადაფურთხონ
6. თუ სისხლი სუსტად მიედინება, შეგიძლიათ ოდნავ დააჭიროთ ცხვირის ფრთებს და გააჩეროთ 5-7 წუთის განმავლობაში, სანამ სისხლი არ გაჩერდება - როდესაც გამოწურეთ, სისხლის მიმოქცევა შენელდება, წარმოიქმნება თრომბი და ჩაკეტავს დაზიანებულ ჭურჭელს.
7. თუ სისხლდენა ძლიერია, დაასველეთ ბამბის ტამპონები წყალბადის ზეჟანგით ან ვაზოკონსტრიქტორული წვეთებიდა ჩადეთ ცხვირის არხებში
8. ცხვირის მშრალი ქერქის გამო სისხლდენის დროს საჭიროა მათი დარბილება ნესტოების ზეთის ჟელე ან მზესუმზირის ზეთით შეზეთვით.
9. თუ გადახურების გამო სისხლი წავიდა, დაზარალებული უნდა გადაიტანოთ ჩრდილში და ცხვირზე ცივი კომპრესი დაიდოთ. ზე სითბოს ინსულტისაჭიროა ჰოსპიტალიზაცია
10. თუ პაციენტი გონებას დაკარგავს, აუცილებელია მისი ზურგზე დადება თავი გვერდზე გადაბრუნებით და ექიმების გამოძახება.

რა არ უნდა გააკეთოს:

1. თავის უკან გადაგდება - ეს იწვევს ყელში სისხლის შედინებას და ღებინებას
2. ძლიერად მოხარეთ - ეს გაზრდის სისხლდენას
3. ცხვირის აფეთქება - ეს ხელს უშლის დაზიანებული გემის დახშობას წარმოქმნილი თრომბის მიერ
4. დაწექით ჰორიზონტალურად - გადააქციეთ თავი გვერდზე.

თუ ბავშვს ცხვირიდან სისხლდენა, არის ტკივილი, არ არის საჭირო პანიკა, ბავშვის შეშინება. თქვენ უნდა მოიქცეთ ისევე, როგორც მოზრდილთა დახმარების დროს, მაგრამ დაურეკეთ ექიმებს 10 წუთის შემდეგ, თუ სისხლი არ შეჩერდა, ხოლო 5 წუთის შემდეგ - ძლიერი სისხლდენით.

ცხვირიდან სისხლდენის ხალხური საშუალებები

ცხვირიდან სისხლდენის შეჩერება შესაძლებელია მცენარეული რეცეპტების დახმარებით:

1. დაასველეთ ბამბის ტამპონები ჭინჭრის წვენით და ჩადეთ ცხვირის ღრუში
2. გახეხეთ ახალი იარუსი, დაასველეთ ტამპონები წვენით და ჩადეთ ნესტოებში
3. მოხარშეთ ვიბურნის ქერქი (10 გრ თითო ჭიქა წყალი), დაჟინებით, დაასველეთ ტამპონები და ჩადეთ ცხვირში.

როცა საჭიროა სამედიცინო დახმარება

სასწრაფოს გამოძახება აუცილებელია, თუ შეუძლებელია ცხვირიდან სისხლდენის დამოუკიდებლად შეჩერება, მოზრდილებში ის 15-20 წუთზე მეტხანს გრძელდება ან ძლიერდება, ფერმკრთალი, შემცივნება. ძლიერი ტკივილი, კიდურების დაბუჟება ან გონების დაკარგვა.

ასევე საჭიროა სამედიცინო დახმარება, თუ:

1. იყო ტკივილი, შეშუპება, ძვლის დეფორმაცია, არის ცხვირის მოტეხილობის ეჭვი.
2. სისხლდენას თან ახლავს თავის ტკივილი, მხედველობის დაბინდვა, თავბრუსხვევა.
3. სისხლდენა სისხლის გამათხელებლების ან ჰორმონალური პრეპარატების მიღების შემდეგ
4. შესაძლოა ბავშვის ცხვირში უცხო სხეულის არსებობა.

ექიმების მოსვლამდე პაციენტი უნდა იყოს უზრუნველყოფილი სიმშვიდით.

ცხვირის სისხლდენის პრევენცია

თუ მოზრდილებს ან ბავშვებს ხშირად მოსდის ცხვირიდან სისხლდენა, სხეულზე სისხლჩაქცევები, ღრძილებიდან სისხლდენა ან თავი მტკივა, აუცილებელია პათოლოგიის ზუსტი მიზეზის დადგენა.

უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ LOR-ს. პრობლემის მიზეზების დასადგენად, სპეციალისტი შეისწავლის ცხვირის ღრუს - შეიძლება იყოს უცხო სხეულები, პოლიპები, ნეოპლაზმები, დაგინიშნავთ სისხლის ანალიზს მისი შედედების და თრომბოციტების რაოდენობის დასადგენად.

ასევე სასურველია ენდოკრინოლოგის, იმუნოლოგის, ჰემატოლოგის, ონკოლოგის რჩევა. სპეციალისტები ჩაატარებენ დიაგნოსტიკურ კვლევებს და დანიშნავენ მკურნალობის აუცილებელ კურსს.

სისხლდენის თავიდან ასაცილებლად მოზრდილებში და ბავშვებში 3 წლის ასაკიდან გამოიყენება ასკორუტინი ( კომპლექსური პრეპარატი C და P ვიტამინებით) ინსტრუქციებში მითითებულ პროფილაქტიკური დოზებით.

მასაჟით შეგიძლიათ გააძლიეროთ ლორწოვანი გარსის ნაზი ზედაპირი. ყოველდღე დილით და საღამოს:

1. მუხლებზე თითებიშეეხეთ ცხვირის ხიდის ცენტრს
2. ბალიშები საჩვენებელი თითებიინსულტი ცხვირის ლორწოვანი გარსის მის ბაზაზე ბრუნვითი მოძრაობებით
3. შეეხეთ ცხვირის ფრთებს - ჯერ მსუბუქად, შემდეგ თანდათან გაზარდეთ წნევა
4. პროცედურის დასასრულს, შეზეთეთ ცხვირის ლორწოვანი გარსი ნავთობის ჟელეით.

სუნთქვის ვარჯიშებს აქვს შესანიშნავი გამაძლიერებელი ეფექტი. რამდენჯერმე უნდა ჩაისუნთქოთ და ამოისუნთქოთ ძლიერად, შემდეგ გაიმეოროთ ვარჯიში, მონაცვლეობით დაჭერით ნესტოები. ამის შემდეგ, შეასრულეთ ალტერნატიული ინჰალაცია მოჭერილი ნესტოებით, შეიკავეთ ჰაერი ჩასუნთქვისას 5 წამის განმავლობაში.

ძალიან სასარგებლოა ცხვირის გამორეცხვა ზღვის მარილის, სოდის, იოდის ხსნარებით, მცენარეული ინფუზიებით, განსაკუთრებით გვირილით.

თქვენ ასევე ყოველთვის უნდა:

• კარგად კვება და დასვენება
• შეინარჩუნეთ კომფორტული ტენიანობა საცხოვრებელ ოთახებში, განსაკუთრებით ბავშვთა ოთახში - 60-70%
• დარწმუნდით, რომ ჩვილებმა არ აიწიონ თითები და პატარა საგნები ცხვირზე.
• ჩვილებისთვის ატარეთ ნაკაწრის საწინააღმდეგო ხელთათმანები.

ეპისტაქსის უმეტესი ეპიზოდების მიზეზების იდენტიფიცირება და აღმოფხვრა შესაძლებელია, მაგრამ ისინი ასევე შეიძლება იყოს სერიოზული დაავადებების სიმპტომი ან ჯანმრთელობის უგულებელყოფის შედეგი. სახიფათოა სიტუაციები, როცა ცხვირიდან სისხლი სდის, ამას თან ახლავს ტკივილი და ზოგადი სისუსტე - გადაუდებელი ჯანმრთელობის დაცვა. თუ სისხლდენა მუდმივად მეორდება, ექიმთან ვიზიტის გარეშე არ შეგიძლიათ. დიდი ყურადღება მიაქციეთ თქვენი სხეულის სიგნალებს და იყავით ჯანმრთელი!

მოზრდილებში ცხვირიდან სისხლის გამოყოფის მიზეზები მდგომარეობს ლორწოვანის სტრუქტურის დეფექტებში, მიმდებარე მიკროკლიმატის თავისებურებებში ან თანმხლებ დაავადებებში. ეპისტაქსია, როგორც ეს სიმპტომი მეცნიერულად არის განსაზღვრული, იწვევს უამრავ შფოთვას. თუმცა, ეს ყოველთვის არ არის სერიოზული დაავადებების შედეგი. მიზეზების დადგენისას აუცილებელია სისხლდენის ხასიათის, მათი ინტენსივობისა და სიხშირის გათვალისწინება.

სისხლდენა შეიძლება გამოწვეული იყოს გარე ფაქტორებით. ისინი ჩნდებიან ტრავმის შედეგად. მათი ბუნება ნათელია. ამ შემთხვევაში რჩება დაზიანების ინტენსივობის გარკვევა და პაციენტს პირველადი დახმარების გაწევა.

ყველაზე დიდ შეშფოთებას იწვევს სპონტანური სისხლჩაქცევები. ისინი მოულოდნელად იწყებენ ხილვის გარეშე გარე მიზეზები. მათ აქვთ სხვადასხვა ხარისხის ინტენსივობა. შეიძლება იყოს ეპიზოდური ან რეგულარული.

სისხლი გამოიყოფა ცხვირის წინა და ღრმა მონაკვეთებიდან. დიაგნოზის დასმისას მნიშვნელოვანია პრობლემის ადგილმდებარეობის დადგენა. სისხლდენა ცალმხრივია (მარცხნივ, მარჯვნივ). სისხლს შეუძლია ერთდროულად ორივე ნესტოდან გადინება. ცალმხრივი სისხლდენა ყველაზე ნაკლებად საშიშია, რადგან ეს ცხვირის წინა ნაწილების სისხლძარღვების დაზიანებაზე მიუთითებს.

პრობლემის აღწერისას მხედველობაში მიიღება მისი წარმოშობის სიხშირე: ერთჯერადი, იშვიათი, ხშირი. მიუთითეთ პროცესის ხანგრძლივობა (მოკლევადიანი, ხანგრძლივი სისხლდენა). ყურადღება მიაქციეთ დაზიანების ბუნებას: ზიანდება მხოლოდ კაპილარები ან გემები და ვენები.

ცხვირიდან სისხლდენის საშიშროება

განმეორებითი ცხვირიდან სისხლდენის საშიშროება მდგომარეობს განვითარების ალბათობაში რკინადეფიციტური ანემია. ინტენსიური სისხლჩაქცევებით, რომლებიც გავლენას ახდენენ დიდ გემებზე, არსებობს დიდი სისხლის დაკარგვის რისკი.

საშიშად ითვლება ინტენსიური სისხლდენა ორივე სვლიდან. ეს მიუთითებს ცხვირის შორეული ნაწილების დამარცხებაზე. ამ ფენომენს განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს, რადგან მისი შეჩერება სახლში შეუძლებელია. ასეთი სისხლდენა შეიძლება იყოს მძიმე პათოლოგიების შედეგი.

მოვლენა მიუთითებს თავის ქალას დიდი გემების დამარცხებაზე. სისხლი ცხვირში საერთო არხით შეიძლება შევიდეს ფილტვებიდან, კუჭიდან და ტრაქეიდან.

დიაგნოსტიკა

ერთჯერადი, არა ხანგრძლივი სისხლდენა ყველაზე ხშირად ხდება ტრავმების შედეგად. რუტინული გამოკვლევა ლორაში დაგეხმარებათ ყველა შეშფოთების მოცილებაში. მიღებისას დიაგნოზირებულია კაპილარული წნულის წინა ზონა. ექიმი ადგენს იყო თუ არა დაზიანება და გამოიწვია თუ არა სისხლდენა.

ცხვირის ღრმა ნაწილებში წყაროს დასაყენებლად გამოიყენება ენდოსკოპი. ის პირდაპირ აღწევს თავის ქალას დიდ სისხლძარღვებში.

ზოგადი დიაგნოზის დასადგენად ექიმი ზომავს პაციენტს არტერიულ წნევას, უნიშნავს სისხლის ანალიზს თრომბოციტების რაოდენობის და შედედების პარამეტრის დასადგენად. ჰემოგლობინის საერთო რაოდენობა განისაზღვრება ლაბორატორიულად.

ცხვირიდან სისხლდენის მიზეზები ნორმალურ მდგომარეობაში

მოზრდილებში ცხვირიდან სისხლდენის ხშირი მიზეზია ძგიდის გადახრა. ეს ფაქტორი გავლენას ახდენს ჰაერის ნაკადების გადანაწილებაზე, რის შედეგადაც ხდება ლორწოვანი გარსის სიმშრალე, გაღიზიანება და შეშუპება ერთ-ერთ გადასასვლელში. ეს ყველაფერი იწვევს ცხვირის შეშუპებას და მცირე კაპილარების კედლების სისუსტეს.

სისხლდენა შეიძლება გამოწვეული იყოს გარე ფაქტორებით. მშრალი და ცივი ჰაერიშეიძლება გამოიწვიოს მიკროტრავმების გაჩენის პროვოცირება ცხვირის შიდა კაპილარულ ქსელზე. სისხლდენა ხშირად იხსნება ლორწოვანის სიმშრალის ფონზე.

მამაკაცებში

მამაკაცებს ახასიათებთ ორივე სქესისთვის საერთო ფაქტორების არსებობა.

კაპილარების გამტარიანობის ცვლილებები დაკავშირებულია გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებთან. ათეროსკლეროზი სისხლძარღვთა ელასტიურობის დაქვეითების ერთ-ერთი მიზეზია. ამ დაავადებას ასევე ახლავს ჰიპერტენზიის ხშირი გამოვლინებები.

სისხლდენა შეიძლება გამოწვეული იყოს სისხლის შედედების ცვლილებებით. ამ პათოლოგიას ხშირად თან ახლავს ღრძილების სისხლდენა.

ზოგჯერ არსებობს კონკრეტული ფაქტორები. ზოგიერთ პროფესიაში (მყვინთავები, მთამსვლელები, თვითმფრინავის პილოტები) საქმიანობას უკავშირდება მკვეთრი ცვლილებაწნევა, რომელიც მოქმედებს სხეულზე. რაღაც მომენტში, სისხლძარღვების კედლებმა შეიძლება ვერ გაუმკლავდეს მათზე განხორციელებულ ზემოქმედებას.

ხშირი სისხლდენა ხდება თირკმელებისა და ღვიძლის დაავადებების ფონზე. პათოლოგიები შინაგანი ორგანოებიხელი შეუწყოს ჰიპერტენზიის განვითარებას, რომელიც იქნება ეპისტაქსიის მთავარი მიზეზი.

სისხლძარღვების მყიფეობა იზრდება გარკვეული მედიკამენტების მიღების შედეგად. წამლები, რომლებიც ამცირებენ სისხლის სიბლანტეს, ზრდის კაპილარების გამტარიანობას.

ცხვირიდან სისხლდენის მიზეზები შეიძლება იყოს გენეტიკური დარღვევები, როგორიცაა ჰემოფილია.

ზოგჯერ ერთადერთი ფაქტორი ასაკია. ხანდაზმულებში მომხდარი ცვლილებების გამო, ცხვირის შორეული ნაწილების გემების კედლები კარგავს ელასტიურობას. შედეგი არის სისხლდენა სასუნთქი ორგანოს ღრმა მონაკვეთებიდან.

ქალებს შორის

ქალებში მიზეზებს მენოპაუზის ფაქტორი ემატება. ჰორმონალური დონის დაცემის პირობებში ირღვევა სისხლძარღვების ელასტიურობა და გამტარიანობა.

ორსულობის დროს

განსაკუთრებული რისკის ქვეშ არიან ორსულობის პირველ ტრიმესტრში ქალები. ესტროგენის მთლიანი დონის მატებასთან ერთად, სისხლის შევსება იზრდება სისხლძარღვთა ქსელი. უჯრედშორისი სითხე ჩერდება, რაც იწვევს განსაკუთრებით ცხვირის ლორწოვანი გარსის შეშუპებას და მყიფეობას.

ორსულობის მეორე ტრიმესტრიდან სისხლდენის გამოჩენა შესაძლოა დაკავშირებული იყოს გარკვეული ნივთიერებების დეფიციტთან, რის გამოც ვითარდება ფონური პათოლოგიები.

ორსულობის დროს სტრესი გულ - სისხლძარღვთა სისტემამნიშვნელოვნად იზრდება. ქალები ხშირად განიცდიან სისხლის მაღალი წნევა, რომელიც ასევე არის ეპისტაქსის გაჩენის ხელშემწყობი ფაქტორი.

იშვიათი მოვლენები არ ემუქრება დედას და ნაყოფს. ქალმა აუცილებლად უნდა მიაქციოს წამყვანი ექიმის ყურადღება ინტენსიურ სისხლდენას.

მიზეზი ხშირი სისხლდენაა

ხშირი სისხლდენა შეიძლება იყოს საშიში და არა სიცოცხლისათვის საშიში კატეგორიიდან. თუ დიაგნოზი არ ვლინდება სერიოზული დაავადებები, მაშინ რეგულარული ფენომენის მიზეზი არის გარკვეული ფაქტორის ლორწოვან გარსზე მუდმივი მოქმედება.

ეს ფაქტორები შეიძლება იყოს როგორც ფიზიკური დეფექტები, როგორიცაა ცხვირის ძგიდის გამრუდება ან პოლიპების არსებობა ყბის სინუსების მიდამოში და ლორწოვანი გარსის მუდმივი ზემოქმედება მშრალ ჰაერზე.

რატომ მიდის დილით, საღამოს?

ცხელი კლიმატის მქონე ოთახში მუდმივი ზემოქმედება იწვევს მშრალი რინიტის ნიშნების გამოვლენას. ზედმეტად გამხმარი ცხვირის ლორწოვანი გარსი ადვილად ზიანდება. ნეგატიური ფაქტორების არსებობამ მთელი დღის განმავლობაში შეიძლება გამოიწვიოს ეპისტაქსის გამოჩენის პროვოცირება საღამოს.

ხშირი გამოყენება ვაზოკონსტრიქტორული პრეპარატებიიწვევს ცხვირის ლორწოვანი გარსის დეგრადაციას. დაავადებას ატროფიული რინიტი ეწოდება. გათხელებული სისხლძარღვთა კედელი მყიფეა. დილის სისხლდენა ხდება ცხვირის უმნიშვნელო აფეთქებითაც კი.

როგორ შეიძლება ცხვირიდან სისხლდენის შეჩერება?

ცხვირიდან სისხლდენით, თქვენ უნდა დაიცვან ზოგადი წესები:

• მიიღოს მჯდომარე პოზიციაოდნავ დახრილი თავით;
• ცხვირის ხიდი ორი თითით 10 წუთის განმავლობაში; ამ დროის განმავლობაში სისხლს ექნება შედედების დრო, შედეგად მიღებული ფილმი დაბლოკავს ბზარს ჭურჭელში, საიდანაც სისხლი მიედინება; პირით სუნთქვა თავისუფალი უნდა იყოს;
• გამოიყენეთ წყალბადის ზეჟანგში ან ვაშლის სიდრი ძმარში დასველებული ბამბის ტამპონი; ტამპონი ჩასმულია ერთი ან ორივე დარტყმით; სისხლდენის შეჩერების შემდეგ ორი საათის განმავლობაში არ შეიძლება ცხვირის აფეთქება ან ცხვირით მკვეთრი სუნთქვა, უნდა შეეცადოთ თავი შეიკავოთ ცემინებისგან;
• პერიოდულად დააწექით ცხვირის ხიდზე ცივი კომპრესა, რომლის დამზადება შესაძლებელია ყინულის წყალში დასველებული ნებისმიერი ქსოვილისგან;
• თუ სისხლი მხოლოდ ერთი მხრიდან მოდის, შეგიძლიათ შესაბამისი ხელი მაღლა ასწიოთ.

თუ სისხლი ძალიან ინტენსიურია, მაშინ პირველადი დახმარების შემდეგ, თქვენ უნდა გამოიძახოთ ექიმების ჯგუფი.

პრევენცია

როგორც პროფილაქტიკური ღონისძიება, აუცილებელია სისხლდენის მიზეზის იდენტიფიცირება და დადგენა. ძირითადი დაავადების მკურნალობა.

თუ მიზეზი მედიკამენტების მიღებაშია, ამის შესახებ უნდა ეცნობოს ექიმს.

სისხლდენის თავიდან ასაცილებლად, დამამძიმებელი ფაქტორები უნდა აღმოიფხვრას. უარი თქვით ხშირი გამოყენებავაზოკონსტრიქტორული პრეპარატები. დატენიანეთ შიდა ჰაერი. როცა გარეთ სიცივეში ხარ, ცხვირზე შარფი ან ხელი აიფარე.

ირკვევა, რომ ეპისტაქსის ფენომენი პრაქტიკულად ჯანმრთელ ზრდასრულ ადამიანშიც შეიძლება მოხდეს. მაგრამ იმისთვის, რომ დარწმუნდეთ საფრთხის არარსებობაში, აუცილებელია ზუსტად დაადგინოთ ცხვირიდან სისხლდენის მიზეზი.