რა დაავადებაა სალპინგიტი? ქრონიკული სალპინგიტი. სალპინგიტი - სიმპტომები და მკურნალობა. ქრონიკული ორმხრივი სალპინგიტი: სიმპტომები და მკურნალობა

ფალოპის მილების ანთება ქალის სასქესო ორგანოების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა. ზოგიერთ შემთხვევაში ასიმპტომური სალპინგიტი შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა, ქრონიკული მენჯის ტკივილი და სხვა გინეკოლოგიური პათოლოგიებისაშვილოსნოსგარე ორსულობის ჩათვლით.

რა არის პათოლოგია

სალპინგიტი ლათინურად ნიშნავს ფალოპის მილის ანთებას. დაავადება საკმაოდ ხშირია, განსაკუთრებით ქრონიკული ფორმა, რომელსაც ყველაზე ხშირად იწვევს ქალის უნაყოფობა. ანთებას იწვევს პათოგენური მიკროფლორა, რომელიც ვრცელდება საშოდან მენჯის ღრუში, ან ჰემატოგენური გზით - სისხლისა და ლიმფის დინებით.

პროცესი იწყება ფალოპის მილების ლორწოვანი გარსით და თანდათან ვრცელდება ორგანოს ყველა შრეზე. დარღვეული პერისტალტიკა, ანუ ფალოპის მილის ბუნებრივი შეკუმშვა, რაც აუცილებელია ნაყოფის კვერცხუჯრედის გადასატანად საშვილოსნოს ღრუში იმპლანტაციისთვის. ფალოპის მილების სეროზული (პერიტონეალური) გარსის ანთება იწვევს წებოვანი პროცესის წარმოქმნას.

დაავადება იშვიათად ვლინდება იზოლირებულ ფორმაში - როგორც წესი, საკვერცხე დაზიანების მხარეს სწრაფად ერთვება პროცესში. ყველაზე ხშირად, დაავადება ქრონიკული ფორმით ხდება.

გადიდებული ფალოპის მილი შიგთავსით

დაავადების სახეები

კურსის ხასიათის, სიმპტომების გამოვლინების მიხედვით, დაავადება იყოფა:

1. მწვავე სალპინგიტი, რომელიც ხასიათდება უეცარი გაჩენით და მძიმე გამოვლინებით. მილის შიგნით გროვდება ანთებითი სითხე (ექსუდატი), ორგანოს კედლები სქელდება და დეფორმირდება.
2. ქვემწვავე, რომელსაც აქვს გამოხატული დასაწყისი და წაშლილი კლინიკური სურათი. დაავადების მიმდინარეობისას განასხვავებენ გამწვავებისა და რემისიის პერიოდებს.
3. ქრონიკული. ყველაზე ხშირად ხდება არანამკურნალევი მწვავე პროცესის შედეგად, მაგრამ შესაძლოა იყოს პირველადი ქრონიკული დაავადება. პროცესში ჩართულია ორგანოს სეროზული გარსი, იქმნება ადჰეზიები გარეთ და შიგნით, რაც არღვევს ფალოპის მილების ანატომიას და ფუნქციას.

სალპინგიტი ლოკალიზაციით გამოირჩევა:

• მარჯვენა ხელი;
• მარცხენა მხარეს;
• ორმხრივი.

ფლოპიური მილის სანათურში გამონადენის ან ექსუდატის ბუნებით გამოირჩევა:

1. სეროზული ტიპი - ეფუზია შეიცავს პლაზმის ცილებს;
2. ჩირქოვანი - გამონადენში აღმოჩენილია მიკროორგანიზმების დიდი დაგროვება, მკვდარი ლეიკოციტები (ჩირქი), ასევე ფერმენტები, რომლებიც დნება ორგანოს ქსოვილს;
3. გამონადენში დგინდება კაზურ-ტუბერკულოზის პათოგენები.

პათოლოგიის სხვადასხვა სახეობა და ფორმა განსაზღვრავს კლინიკური გამოვლინებების მრავალფეროვნებას, გართულებების რისკს და მკურნალობის ვარიანტებს.

სალპინგიტის ნიშნები და მკურნალობის მეთოდები

ფალოპის მილების ანთების მიზეზები

ორგანოს ანთებას იწვევს სხვადასხვა მიკროორგანიზმები, სპეციფიკური და არასპეციფიკური მიკროფლორა. სპეციფიკური მიკროფლორა - ეს არის პათოგენების სახეები, რომლებიც ორგანიზმში საშოდან ხვდება და სასქესო მიდამოს ანთებას იწვევს.

Ესენი მოიცავს:

• გონოკოკები;
• მიკოპლაზმები;
• ტრიქომონასი;
• ქლამიდია.

ამ ჯგუფში ასევე შედის ტუბერკულოზის ბაცილი, რადგან ამ პათოგენს აქვს სპეციფიკური ტროპიზმი გარკვეული ქსოვილებისთვის.

სპეციფიკური სალპინგიტი ყველაზე ხშირად ორივე მხარეს ვითარდება, ანუ ორმხრივია.

არასპეციფიკური მიკროორგანიზმები იწვევენ არა მხოლოდ სასქესო ორგანოების ლორწოვანი გარსის ანთებას, არამედ სხვა დაავადებებსაც. Ესენი მოიცავს:

• სტაფილოკოკები;
• სტრეპტოკოკები;
• coli;
• პროტეუსი;
• კანდიდა და სხვები.

არასპეციფიკურ სალპინგიტს, როგორც წესი, აქვს ცალმხრივი ლოკალიზაცია.

ლოკალური და ზოგადი იმუნიტეტის დაქვეითების ფონზე ვითარდება ფალოპის მილების ანთება. მთელი რიგი ფაქტორების გავლენის ქვეშ, კარგი პირობებიპათოგენური ფლორის შეყვანისა და გამრავლებისთვის ჯერ ფალოპის მილების ლორწოვან გარსში, შემდეგ კი ორგანოს ყველა შრეში.

დაავადების განვითარების გამომწვევი ფაქტორები:

1. საკვერცხის ფუნქციის დაქვეითება. სქესობრივი ჰორმონების ნაკლებობით, საშვილოსნოს და საკვერცხეების ლორწოვანი გარსის ადგილობრივი იმუნიტეტი მცირდება.
2. ვაგინალური პროლაფსი. ამ მდგომარეობაში საშოს ლორწოვანი გარსის ნაწილი შეიძლება გამოვიდეს მის ფარგლებს გარეთ და გახდეს მიკროორგანიზმებით დაბინძურების „სამიზნე“.
3. დაბადების დაზიანებები, რის შედეგადაც ირღვევა ორგანოების ანატომიური მთლიანობა. მაგალითად, მშობიარობის დროს საშვილოსნოს ყელის მძიმე რღვევებით, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი ორგანოს ამ ნაწილის ანატომიური მთლიანობის სრულად აღდგენა. შედეგად, ლორწოვანი გარსის ნაწილი შეიძლება იყოს ევერტულ მდგომარეობაში, ამ ადგილებში წარმოიქმნება ეროზიის კერები, რასაც მოჰყვება ანთება. ასეთმა ქრონიკულმა ანთებითმა პროცესმა შეიძლება გამოიწვიოს აღმავალი ინფექცია და გავრცელდეს მენჯის ღრუში, საშვილოსნოს გავლით მილებში.
4. ნებისმიერი ინტრაუტერიული მანიპულაცია, რომელიც, თუ საშო საკმარისად სუფთა არ არის, შეიძლება გამოიწვიოს ლორწოვანი გარსის დათესვა შემდგომი ანთების განვითარებით. ეს არის აბორტები, ჰისტეროსკოპია, ჩასმა საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობა, ჰისტეროსალპინგოგრაფია - რენტგენის შეყვანა საშვილოსნოს ღრუში და სხვა.

ყველა ამ შემთხვევაში დაზიანებული საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსი ხდება აღმავალი ინფექციის შესასვლელი კარიბჭე. გამონაკლისი არის ტუბერკულოზური სალპინგიტი, რომლის დროსაც მიკობაქტერიები ვრცელდება სისხლით და ლიმფით სხვა დაზიანებული ორგანოებიდან (ფილტვები, ლიმფური კვანძები და სხვა).

მიკროორგანიზმები აზიანებენ პირველ რიგში ფალოპის მილების ლორწოვან გარსს. ვითარდება ანთების ყველა ნიშანი:

• ჰიპერემია (გაფართოება სისხლძარღვებიდა სისხლის ნაკადი)
• შეშუპება და მიკროცირკულაციის დარღვევა;
• ექსუდაცია, ან გაჟონვა და სითხის შეკავება.

სითხე იწყებს მილის ღრუში დაგროვებას. გარდა ამისა, პროცესი შეიძლება სწრაფად გავრცელდეს ორგანოს კუნთოვან და სეროზულ (პერიტონეალურ) შრეზე. ამ შემთხვევაში ხდება მისი დეფორმაცია - გასქელება, გრეხილი, რაც კიდევ უფრო აძლიერებს სითხის გადინების დარღვევას და ამძიმებს ანთების სურათს.

მილის ღრუდან ანთებითი სითხე შეიძლება შევიდეს მუცლის ღრუში და საკვერცხის ზედაპირზე, რადგან მილის ღია (საკვერცხის) ბოლო ახლოსაა მასთან.

ბაქტერიები, რომლებიც ხვდებიან საკვერცხის ზედაპირზე, იწვევს მის ანთებას. ამიტომ, იზოლირებული სალპინგიტი იშვიათი მოვლენაა; სალპინგოოოფორიტი, ფალოპის მილისა და საკვერცხის ანთება, ყველაზე გავრცელებულია.

ფალოპის მილში ანთებითი ცვლილებები იწვევს კედლების გასქელებას და ორგანოს საშვილოსნოს გახსნის ბლოკირებას. ანთებითი სითხე იწყებს სანათურში დაგროვებას ჰიდროსალპინქსის წარმოქმნით. თუ ექსუდატში ჩირქია, ამ წარმონაქმნს პიოსალპინქსი ეწოდება.

ბაქტერიების შემცველი სითხე, რომელიც მუცლის ღრუში შედის, იწვევს ადჰეზიების წარმოქმნას საშვილოსნოს ლიგატის ფურცლებს, ნაწლავის მარყუჟებსა და აპენდიქსს შორის. ეს არის მუცლის ლორწოვანი გარსის ბუნებრივი რეაქცია დაზიანების არეალის შეზღუდვის მიზნით. ადჰეზიების წარმოქმნა არღვევს მილის მოძრაობას და აისახება ორგანოს ანატომიურ ფორმაზე – თითქოს ზიდავს ორგანოს და ზღუდავს მის მოძრაობას. ასეთი ცვლილებები იწვევს უნაყოფობას. გარდა ამისა, მილის ბუნებრივი მოძრაობის დარღვევა არის დამატებითი ფაქტორი, რომელიც მხარს უჭერს ქრონიკულ ანთებით პროცესს.

სიმპტომები

კლინიკური გამოვლინებები განსხვავებული ტიპებიდაავადებები განსხვავდება ფორმის მიხედვით: მწვავე, ქვემწვავე ან ქრონიკული ტიპის პათოლოგიის გამწვავება.

მწვავე პროცესს ახასიათებს უეცარი დაწყება - კეთილდღეობის მკვეთრი გაუარესება. როგორც წესი, დაავადება იწყება მენსტრუაციის დასრულებისთანავე. პათოლოგიის მწვავე ფორმას აქვს ზოგადი და ადგილობრივი ნიშნები.

სხეულის ზოგადი რეაქცია:

• ცხელება (ჩვეულებრივ, არაუმეტეს 38 გრადუსი);
• შემცივნება, უხვი ოფლიანობა;
• სისუსტე, თავბრუსხვევა;
• მიალგია (კუნთების ტკივილი);
• ემოციური ლაბილობა (ცვალებადი განწყობა).

ლოკალური რეაქცია ფალოპის მილების ანთებაზე ვლინდება შემდეგი სახით:

1. ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, დაზიანების მხარეს ან ერთდროულად ორივე მხარეს. ტკივილი ასხივებს სწორ ნაწლავსა და სასის.
2. სწორი ნაწლავის გაღიზიანება - თხევადი განავალი, გაიზარდა გაზის წარმოქმნა.
3. დიზურიული დარღვევები ხშირი და მტკივნეული შარდვის სახით მცირე ნაწილებში.
4. გაზრდილი რაოდენობით გამონადენი საშოდან, ჯერ - სეროზულ-ლორწოვანი, შემდეგ - ჩირქოვანი შერევით. ჩირქოვანი გამონადენი შეიძლება გამოჩნდეს ურეთრიდანაც (უფრო ხშირად კონკრეტული ინფექციის შემთხვევაში).

გონოკოკით გამოწვეულ მწვავე პროცესს თავისი მახასიათებლები აქვს. ანთებითი პროცესი მოიცავს არა მხოლოდ ფალოპის მილებს, არამედ ურეთრას, სწორ ნაწლავს, ბართოლინის ჯირკვლებს.

დაავადების ქვემწვავე ფორმა ნაკლებად გამოხატულია კლინიკური გამოვლინებები. სხეულის უმნიშვნელო ინტოქსიკაციის ფონზე (სისუსტე, ოდნავ მომატებული ტემპერატურა) ტკივილი ჩნდება მუცლის ქვედა ნაწილში. ტკივილის შეტევა პროვოცირებულია სქესობრივი კავშირით.

ქრონიკული პროცესი ხასიათდება გამწვავებისა და რემისიის ცვლილებით. გამწვავების დროს კლინიკური გამოვლინებები დაავადების მწვავე ფორმის მსგავსია, რემისიის დროს მუდმივი ტკივილის შეტევები რჩება მთავარ სიმპტომად. გამწვავება ყველაზე ხშირად ხდება ჰიპოთერმიის, კლიმატის ცვლილების, რესპირატორული დაავადებების ან სტრესული სიტუაციების დროს.

სალპინგიტის ყველაზე მნიშვნელოვანი გართულება არის პიოსალპინქსის განვითარება, მილის ჩირქოვანი აბსცესი.

მას ახასიათებს ნიშნები:

• მძიმე ცხელება - სხეულის ტემპერატურის მომატება 39 გრადუსამდე და ზემოთ;
• მძიმე ინტოქსიკაცია;
• პერიტონეალური გაღიზიანების სიმპტომები.

პიოსალპინქსი საშიშია ჩირქოვანი შიგთავსის გახეთქვით და მენჯის ღრუში ჩასვლით პერიტონიტის - მენჯის პერიტონეუმის ანთების განვითარებით. ეს მწვავე ქირურგიული პათოლოგია საჭიროებს სასწრაფო ქირურგიულ ჩარევას.

დიაგნოსტიკა

როდესაც ქალს უკავშირდება ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში და სალპინგიტის სხვა ნიშნები, ისინი აღმოაჩენენ დაავადების დაწყებას წინ არსებულ პირობებს. როგორც წესი, ანამნეზში გვხვდება:

1. რღვევებით გართულებული მშობიარობა.
2. აბორტები ან სხვა მანიპულაციები - ჰისტეროსკოპია, საშვილოსნოსშიდა ხელსაწყოს შეყვანა.
3. დაუცველი სქესობრივი კავშირი ან პარტნიორის შეცვლა.

ეს მონაცემები საშუალებას გვაძლევს ვიეჭვოთ აღმავალი ინფექცია.

დიაგნოზისთვის ტარდება:

1. გინეკოლოგიური გამოკვლევა. შინაგანი სასქესო ორგანოების პალპაცია მკვეთრად მტკივნეულია. ანთებითი ექსუდატის დაგროვება მენჯის ღრუში იწვევს ვაგინალური სარდაფების ამობურცვას. დაზიანების მხარეს დანამატების მიდამოში მტკივნეული ინფილტრატი მკაფიო საზღვრების გარეშე განისაზღვრება ქსოვილის შეშუპების გამო. ქრონიკული პროცესით და ადჰეზიების არსებობით, დანამატები შეზღუდულია მობილურობით, ზოგჯერ დიდი ადჰეზიები შეიძლება იგრძნობა მკვრივი ძაფების სახით.
2. პერიტონეუმის გაღიზიანების ნიშნების გამოჩენა მისი ანთების - პელვიოპერიტონიტის მაჩვენებელია. ეს მდგომარეობა საჭიროებს სასწრაფო ქირურგიულ მკურნალობას.
3. ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა. ანთებით პროცესს აქვს დამახასიათებელი ნიშნები - ცვლილებები ლეიკოციტების ფორმულამარცხნივ ე.წ გადანაცვლება: ლეიკოციტების ახალგაზრდა და მოუმწიფებელი ფორმების გამოჩენა. ერითროციტების დალექვის სიჩქარე იზრდება.
4. მიკროფლორას შემადგენლობის და მისი მგრძნობელობის შესწავლა საშოდან, საშვილოსნოს ყელის, ურეთრიდან ანტიბიოტიკების მიმართ. გარდა მიკროსკოპისა და ბაქტერიოლოგიური კულტურაგამოიყენება მასალა, PCR (პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია) და ELISA მეთოდები ( ფერმენტის იმუნოანალიზი). ეს მეთოდები შესაძლებელს ხდის პათოგენის ამოცნობას დნმ-ისა და რნმ-ის ნაწილაკებით, ასევე სისხლში არსებული ანტისხეულებით.
5. ულტრაბგერითი გამოკვლევა. იგი ხორციელდება მუცლის წინა კედლისა და საშოს მეშვეობით. განისაზღვრება გასქელებული ფალოპის მილები, სითხე მცირე მენჯში, ადჰეზიები. მილის საშვილოსნოს ბოლოების ბლოკირების და მასში სითხის დაგროვების შემთხვევაში (ჰიდროსალპინქსი ან პიოსალპინქსი) დგინდება სიმსივნის მსგავსი წარმონაქმნი.
6. საშოს უკანა წინა ნაწილის პუნქცია. ტარდება ამობურცვისას, რაც ნიშნავს სითხის დაგროვებას მენჯის ღრუში. პუნქცია ტარდება შიგთავსის შესამოწმებლად. თუმცა ეს მანიპულირება სულ უფრო ნაკლებად გამოიყენება, ვინაიდან ლაპაროსკოპია უფრო ინფორმაციული მეთოდია. უკანა ფრჩხილის პუნქცია ყველაზე ხშირად ტარდება გადაუდებელ საფუძველზე, ეჭვის ქვეშ შინაგანი სისხლდენა, ვინაიდან მეთოდი საშუალებას გაძლევთ სწრაფად განსაზღვროთ პაციენტის მკურნალობის შემდგომი ტაქტიკა.
7. ლაპაროსკოპია. დიაგნოსტიკა მენჯის ღრუში სპეციალური მოწყობილობის – ენდოსკოპის, პორტატული კამერის შეყვანით, რომლითაც შეგიძლიათ ვიზუალურად შეისწავლოთ დანამატები.

მწვავე ფორმის დიფერენციალური დიაგნოზი ტარდება შემდეგ დაავადებებთან:

• მწვავე აპენდიციტი;
• გარე ორსულობა;
• საკვერცხის აპოპლექსია (გახეთქვა);
• პიოსალპინქსის რღვევა.

სალპინგიტის ნიშნების შედარება სხვა დაავადებებთან

Დაავადება	თავისებურებები
მწვავე აპენდიციტი.	ინტოქსიკაციის ნიშნების გაძლიერება. ტკივილი ჯერ მუცელშია, შემდეგ კი მარჯვნივ მუცლის ქვემოთ გადადის. ღებინება, გულისრევა და დიარეა. სისხლში ანთების ნიშნების მომატება რამდენიმე საათში.
Გარე ორსულობა.	წინ უძღვის მენსტრუაციის დაგვიანება. ორსულობის ნიშნები (ძუძუს წიწაკა, გულისრევა, გემოვნების ცვლილება). ორსულობის შეწყვეტისას - ტკივილის მკვეთრი შეტევა და პერიტონეუმის გაღიზიანების სიმპტომები. სისხლში ანთების ნიშნები არ არის, ინტოქსიკაცია არ არის ტიპიური.
საკვერცხის რღვევა (აპოპლექსია).	უეცარი დაწყება, მკვეთრი ტკივილი. არ არის ინტოქსიკაცია, შეიძლება არ იყოს ანთების ნიშნები (, ცერვიციტი). მენჯის ღრუში სისხლდენით, ჩნდება პერიტონეუმის გაღიზიანების ნიშნები. განისაზღვრება სისხლის დაკარგვის ნიშნები: ხშირი პულსი, დაქვეითება. სისხლში - ჰემოგლობინის და ჰემატოკრიტის დაქვეითება.
პიოსალპინქსის რღვევა	ანამნეზში - დანამატების ანთება, გადატანილი სექსუალური ინფექციები. ფონზე არსებული ანთება- კეთილდღეობის მკვეთრი გაუარესება, ინტოქსიკაციის მომატება. სისხლში - გაიზარდა ანთების ნიშნები. პერიტონეუმის გაღიზიანების გამოხატული სიმპტომები.

ამისთვის დიფერენციალური დიაგნოზიამ დაავადებებით დაავადების მწვავე ფორმა გამოიყენება ლაპაროსკოპიით.

მკურნალობა

მწვავე ფორმას, ისევე როგორც ქრონიკულის გამწვავებას, მკურნალობენ მხოლოდ გინეკოლოგიურ საავადმყოფოში.პაციენტს უტარდება წოლითი რეჟიმი და ინიშნება ზომიერი დიეტა.

სამკურნალოდ გამოიყენება:

• წამლის თერაპია;
• ფიზიოთერაპია;
• ქირურგიული მეთოდები.

მედიკამენტოზური თერაპია გამოიყენება ინფექციის გამომწვევი აგენტის აღმოსაფხვრელად და ორგანოთა დაქვეითებული ფუნქციების აღსადგენად. მიმართვა:

1. ანტიბიოტიკები (პათოგენისა და მისი მგრძნობელობის გათვალისწინებით). ყველაზე ხშირად ინიშნება ცეფალოსპორინები, ფტორქინოლონები, ამინოგლიკოზიდები, სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატები, მაკროლიდები. მკურნალობის კურსი გრძელდება 10-14 დღემდე, პროცესის სიმძიმისა და პაციენტის საწყისი იმუნური სტატუსის მიხედვით.
2. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები.
3. სითხის დეფიციტის ინტრავენური შევსება (მძიმე ანთებით - პელვიოპერიტონიტი).
4. იმუნოსტიმულატორები (ალოეს ექსტრაქტი, ლიდაზა).
5. ვიტამინები.

მწვავე ანთების მოხსნის შემდეგ, ასევე ქრონიკული არაგამწვავების დროს, ფალოპის მილების ნორმალური ფუნქციის აღდგენის მიზნით, ინიშნება ფიზიოთერაპია:

1. UHF - თერაპია - მკურნალობა ელექტრო დენებისაგანულტრა მაღალი სიხშირე. ასეთი ელექტრული ველი კარგად ხსნის ვაზოსპაზმს და აქვს ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი.
2. მაგნიტოთერაპია არის მუდმივი ან იმპულსური მაგნიტური ველის მოქმედება. დანამატების ქსოვილებში აქტიურდება სისხლის მიკროცირკულაცია - ჩართულია კავშირები გემებს შორის. ეს უზრუნველყოფს შეშუპების აღმოფხვრას და ნერვული ბოჭკოების გასწვრივ ტკივილის იმპულსების გატარების შემცირებას. მაგნიტოთერაპიას აქვს ანთების საწინააღმდეგო, ტკივილგამაყუჩებელი და ტროფიკული ეფექტი.
3. ელექტროფორეზი - შეყვანის მეთოდი წამლებიკანის მეშვეობით ელექტრული დენებით. პრეპარატი გამოიყენება სპეციალურ ქსოვილზე და უკავშირდება ელექტროდები. პირველ სესიებზე პრეპარატი გროვდება კანქვეშა შრეში, ქმნის დეპოს. მომდევნო დღეებში თანდათან ნაწილდება ქსოვილებს შორის, რაც უზრუნველყოფს ხანგრძლივ თერაპიულ ეფექტს. სალპინგიტის სამკურნალოდ გამოიყენება ელექტროფორეზი ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით, ასევე ლიდაზათი, რომელიც ხელს უშლის ადჰეზიების განვითარებას მომავალში.
4. ჰიდროთერაპია - გამოიყენება აღდგენის პერიოდიორგანიზმის იმუნური სტატუსის ასამაღლებლად, ინფექციებისადმი წინააღმდეგობის გასაზრდელად, ასევე ზოგადი გამაძლიერებელი ეფექტისთვის. სამკურნალოდ გამოიყენება სარწყავი, აბაზანები, შხაპი და დუჟები. გარდა იმისა, რომ აძლიერებს ნივთიერებათა ცვლას, წყლის პროცედურებიუზრუნველყოფს სისხლძარღვთა ტონუსს და ასევე აქვს დადებითი ემოციური ეფექტი.

სალპინგიტის ქირურგიული მკურნალობა ტარდება დანამატების ანთებითი სიმსივნეების წარმოქმნის შემთხვევაში.

არჩევის მეთოდია ფორმირების ლაპაროსკოპიული მოცილება, რასაც მოჰყვება მენჯის ღრუს დრენაჟი. დრენაჟები საჭიროა ანთებითი ექსუდატის გადინებისთვის და ანტისეპტიკური ხსნარების პირდაპირ მენჯის ღრუში შეყვანისთვის.

შემდგომ სარეაბილიტაციო პერიოდში, სტაციონარული მკურნალობის შემდეგ ან პათოლოგიის ქრონიკული ფორმის რემისიის პერიოდში, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ხალხური მეთოდებიმკურნალობა:

1. დეკორქცია plantain. სუფრის კოვზ მშრალ ბალახს ადუღებენ დაბალ ცეცხლზე ხუთი წუთის განმავლობაში, აციებენ და ფილტრავენ. მიიღეთ პერორალურად ჭიქის მესამედი დღეში სამჯერ იმუნური სისტემის სტიმულირებისთვის. ანალოგიური ეფექტი აქვს ალოეს ახალ წვენს, რომელიც მიიღება ჩაის კოვზით დღეში.
2. Douching ერთად decoction of chamomile და ცაცხვი. მის მოსამზადებლად აიღეთ ერთი სუფრის კოვზი მშრალი მწვანილი, დაასხით ორი ჭიქა წყალი, მიიყვანეთ ადუღებამდე და გააგრილეთ. Douching ტარდება თბილი გაფილტრული ხსნარით დღეში ერთხელ ღამით. გვირილას და ცაცხვს აქვს ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი.
3. ტამპონები საწყისი ახალი წვენიალოეს. მცენარის ფოთოლი დაფქულია, ცოცხლობს ქსოვილის მეშვეობით. მიღებული წვენი იწურება ბამბის ტამპონით და შეჰყავთ საშოში რაც შეიძლება ღრმად. ალოეს წვენი ასტიმულირებს ქსოვილების ადგილობრივ იმუნიტეტს და ასევე აქვს გამოხატული ჭრილობების სამკურნალო ეფექტი.

ხალხური საშუალებები სალპინგიტის სამკურნალოდ

აქვს ძლიერი ანთების საწინააღმდეგო თვისებები ალოეს წვენი ასტიმულირებს იმუნურ სისტემას ცაცხვის დეკორქცია აუმჯობესებს ქსოვილის მიკროცირკულაციას

შედეგები და გართულებები

მწვავე პროცესის შემდეგ, მენსტრუაციის ციკლი შეიძლება დაირღვეს. ეს გამოწვეულია საკვერცხის ქსოვილზე ანთებითი პროცესის მავნე ზემოქმედებით, რაც უარყოფითად აისახება მომავალში მათ ჰორმონის ფორმირების ფუნქციაზე.

ანთებითი ექსუდატი, რომელიც შედის მენჯის ღრუში, პროვოცირებს ადჰეზიების წარმოქმნას - ბოჭკოვანი ზოლები, რომლებიც არღვევენ ფალოპის მილების ნორმალურ პერისტალტიკას. გარდა ამისა, ადჰეზიები ზღუდავს მენჯის ორგანოების მოძრაობას. ეს იწვევს მენჯის ქრონიკულ ტკივილს, უნაყოფობას და ზრდის საშვილოსნოსგარე ორსულობის რისკს.

აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია სალპინგიტის ყველა სახის მკურნალობა: წამლისა და ფიზიოთერაპიის თანმიმდევრულად გავლა.

ყველაზე სერიოზული გართულებაა ჩირქოვანი აბსცესის - პიოსალპინქსის წარმოქმნა. მენჯის მიდამოში ასეთი წარმონაქმნი ნებისმიერ დროს შეიძლება გამოიწვიოს დიფუზური პერიტონიტი (პერიტონეუმის ანთება).

პრევენცია

დაავადების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა დაიცვან სიფრთხილის ზომები:

• იყავით შერჩევითი სექსუალური პარტნიორის არჩევისას;
• გამოიყენეთ ბარიერული კონტრაცეფცია;
• ეჭვის საფუძველზე გენიტალური ინფექციადაუყოვნებლივ მიმართეთ გინეკოლოგს.

წიგნიერებისგან დროული მკურნალობასალპინგიტი დამოკიდებულია არა მხოლოდ ქალის ნაყოფიერებაზე, ან დაორსულების უნარზე. ამ დაავადების აღმოფხვრის ინტეგრირებული მიდგომა თავიდან აიცილებს ბევრ გართულებას, მათ შორის გადაუდებელ ქირურგიულ პირობებს, მაგალითად, საშვილოსნოსგარე ორსულობას.

კოლაფსი

საშვილოსნოს დანამატების ანთება არის მდგომარეობა, რომელსაც ბევრი ქალი უწევდა გამკლავება. ის შეიძლება მოხდეს მწვავედ ან ქრონიკულად, მხოლოდ ერთ მხარეს ან ორივე ერთდროულად. პათოლოგიის მიმდინარეობის ფორმა გავლენას ახდენს როგორც სიმპტომებზე, ისე ზოგად კლინიკურ სურათზე, ასევე მდგომარეობის დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის თავისებურებებზე. იმის შესახებ, თუ რა არის ქრონიკული სალპინგიტი, როგორ მიმდინარეობს და როგორ მოვიშოროთ იგი, ქვემოთ არის აღწერილი.

განმარტება

დანამატების ანთება შეიძლება იყოს მრავალფეროვანი და განსხვავდება იმისდა მიხედვით, თუ რომელი ორგანოა დაზიანებული. ეს შეიძლება იყოს საკვერცხე, ფალოპის მილი ან ორივე, ერთ ან ორივე მხარეს. სალპინგიტი საკმაოდ გავრცელებულია. რა არის ეს? ეს არის ფალოპის მილის ანთება. ამავდროულად, ისინი საუბრობენ ქრონიკულ მიმდინარეობაზე, როდესაც არის სიმპტომების სუსტი სიმძიმე და პროცესის ნელი კურსი.

ქრონიკული ფორმა შეიძლება გაგრძელდეს წლების განმავლობაში ლატენტურ მდგომარეობაში და არანაირად არ ვლინდება. ასეთი მდგომარეობის დიაგნოსტირებაც კი ხდება, ხშირად შემთხვევით, რუტინული სამედიცინო გამოკვლევის დროს. ის შეიძლება განვითარდეს როგორც ცალმხრივი ან ორმხრივი პროცესი. ის იშვიათად იწყება ერთ მხარეს და მხოლოდ ამის შემდეგ გადადის მეორეზე.

Მიზეზები

რატომ ჩნდება ქრონიკული ორმხრივი სალპინგიტი? მიზეზები იგივეა რაც მწვავე კურსი. ინფექციური აგენტი შედის რეპროდუქციულ სისტემაში (გონოკოკი, სტაფილოკოკი, სტრეპტოკოკი და ა.შ.). დასუსტებული იმუნიტეტის პირობებში (ორგანული და ლოკალური ქსოვილი) ბაქტერიას არაფრით არ თრგუნავს და ამიტომ იწყებს აქტიურ ცხოვრებას.

გარდა ამისა, პროცესის განვითარების ორი ვარიანტი არსებობს. პირველ შემთხვევაში, პათოლოგიური აგენტის აქტივობა ნაწილობრივ თრგუნავს, სიმპტომები არ ყალიბდება. ანუ ქრონიკული პროცესი ხდება ინფექციის შემდეგ დაუყოვნებლივ. თუ იმუნური სისტემა ნაწილობრივ ვერ ახერხებს პროცესის ჩახშობას, მაშინ მისი მწვავე მიმდინარეობა ყალიბდება მძიმე სიმპტომებით, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს ერთიდან სამ კვირამდე. ამის შემდეგ თავად დაავადება, მკურნალობის გარეშეც, ქრონიკული გახდება, რადგან ორგანიზმს განუვითარდება სუსტი სპეციფიკური იმუნიტეტი.

სახეები

ლოკალიზაციის მახასიათებლებისა და პროცესის მიმდინარეობიდან გამომდინარე, გამოირჩევა ასეთი დაავადების რამდენიმე ფორმა. კერძოდ, ლოკალიზაციით გამოირჩევა დაავადების შემდეგი ტიპები:

• მარჯვენა ცალმხრივი - მდგომარეობა, რომლის დროსაც მხოლოდ ერთი ფალოპის მილი არის ანთებული, ამ შემთხვევაში მარჯვნივ;
• მარცხნივ - ასევე მდგომარეობა, რომლის დროსაც ანთება არის მხოლოდ ერთ მხარეს და ამ შემთხვევაში - მარცხენა მხარეს;
• ორმხრივი არის პროცესი, რომლის დროსაც ორივე ფალოპის მილი ანთებულია ორივე მხრიდან.

Საკმარისი საინტერესო ფაქტირაც შეეხება იმას, რომ დაზიანება თითქმის არასოდეს მიმდინარეობს ისე, რომ იწყება მხოლოდ ერთი მხრიდან, მაგრამ შემდეგ ვრცელდება მეორე მილზე. ეს ფენომენი ძალზე იშვიათია. ორმხრივი გაჟონვა ყველაზე ხშირად ხდება მაშინ, როდესაც ინფექცია ერთდროულად შედის ორივე მილში საშვილოსნოდან (ეს განსაკუთრებით ეხება გარკვეული ტიპის პათოგენებს).

ანუ, არსებობს ტენდენცია, რომლის დროსაც ზოგიერთი სახის პათოგენი იწვევს ორმხრივ ანთებას, ზოგი კი ცალმხრივ ანთებას.

გამომწვევი აგენტის მიხედვით, ყველა ასეთი პროცესი იყოფა სპეციფიკურ და არასპეციფიკურად. ისინი საუბრობენ კონკრეტულზე, როდესაც პროცესი გამოწვეულია ერთი სპეციფიკური, ჩამოყალიბებული პათოგენით, რომელიც ეხმარება დანიშნოს ყველაზე ნაკლებად ტოქსიკური და ყველაზე ეფექტური მკურნალობამიმართულია კონკრეტული პათოგენის წინააღმდეგ ბრძოლაში. თუ არსებობს მრავალი პათოგენი ან ერთი, მაგრამ ზუსტად არ არის დადგენილი, ისინი საუბრობენ არასპეციფიკურ სალპინგიტზე. ამ შემთხვევაში საჭიროა უფრო ტოქსიკური ანტიბიოტიკების დანიშვნა ფართო სპექტრი. არასპეციფიკური სალპინგიტი, ისევე როგორც კონკრეტული, ასევე მკურნალობს შედარებით ეფექტურად.

სხვა სახის დაზიანება, რომელიც ასევე ხშირად გამოირჩევა, არის სკლეროზული პროცესი. სალპინგიტი იღებს ამ სახელს, როდესაც პროცესის დროს ფალოპის მილი გადაჭარბებულია. ეს ფენომენი იწვევს ჩასახვის ალბათობის მნიშვნელოვან შემცირებას, ხოლო ორმხრივი პროცესის შემთხვევაში სრულ უნაყოფობამდე.

ნიშნები

ქრონიკული ორმხრივი სალპინგიტი ხასიათდება უკიდურესად მსუბუქი სიმპტომებით. ამ მიზეზით ის შეიძლება რამდენიმე წლის განმავლობაში შეუმჩნევლად განვითარდეს პაციენტის რეპროდუქციულ სისტემაში. ის დიაგნოზირებულია შემთხვევით და იმ სიტუაციაში, როდესაც უკვე საკმაოდ ბევრი უსიამოვნო შედეგი მოჰყვა. ამიტომ, ასეთი ფენომენის პრევენციაში მნიშვნელოვან როლს თამაშობს გინეკოლოგის რეგულარული დაგეგმილი პერიოდული გამოკვლევები, რომლებსაც ბევრი ქალი უგულებელყოფს.

თუმცა, ზოგჯერ გარკვეული სიმპტომები ვლინდება. ჩვეულებრივ, შემდეგი კლინიკური სურათი ყალიბდება:

1. მსუბუქი მუდმივი ან განმეორებადი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, რომელიც შეიძლება იყოს ერთ მხარეს ან ორივე მხარეს, დაზიანების ადგილმდებარეობის მიხედვით;
2. არადამახასიათებელი ვაგინალური გამონადენი, მუდმივი ან წყვეტილი;
3. მენსტრუალური ციკლის უმნიშვნელო დარღვევები მენსტრუაციის დროს გამონადენის რაოდენობის გაზრდის ზოგადი ტენდენციით;
4. სუბფებრილური ტემპერატურა (არ ავადდება 37,5 გრადუსი) დიდი ხნის განმავლობაში;
5. დუნე ანთებითი პროცესის საერთო ნიშნებია წონის დაკლება და მადა, ლეთარგია, ფერმკრთალი, ინტოქსიკაციის ნიშნები და ზოგჯერ ანემია.

ამ მდგომარეობის სიმპტომური მკურნალობა ჩვეულებრივ არ არის საჭირო. და თუ ის ჩატარდა, ის შედგება ტკივილისა და სპაზმის შემსუბუქებაში, ასევე ინტოქსიკაციის სიმპტომების აღმოფხვრაში.

მკურნალობა

როგორ ვუმკურნალოთ ამ დაავადებას? ამ შემთხვევაში უპირატესობა ენიჭება კომპლექსური თერაპია, რომელიც შედგება აპლიკაციისგან მედიკამენტები, რომელიც მიზნად ისახავს უშუალოდ ინფექციასთან ბრძოლას, ასევე დამატებით პრეპარატებს, რომლებიც ათავისუფლებს ანთებას და აუმჯობესებს კეთილდღეობას.

სტაციონარული

ამ ტიპის მკურნალობა დაავადების ამ კურსში თითქმის არასოდეს არის საჭირო. გამონაკლისი არის მძიმე პროცესები და ინტოქსიკაციები. საავადმყოფოს პირობებში შეგიძლიათ ჩაატაროთ წვეთები ინტოქსიკაციისგან, ასევე შეიყვანოთ ანტიბიოტიკები ინტრამუსკულარულად.

სამედიცინო

ეს არის მთავარი თერაპია, რომელიც შეიძლება ჩატარდეს სახლში, რადგან სამკურნალო საშუალებების უმეტესობა მიიღება პერორალურად.

ანტიბაქტერიული

ინიშნება ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები, როგორიცაა ამოქსიცილინი, დოქსიციკლინი, ცეფტრიაქსონი, ციპროფლოქსაცინი და ა.შ. ისინი ინიშნება ხანგრძლივი კურსით შემცირებული დოზებით (250 მგ-დან).

დოზებს და დოზირების ზუსტ რეჟიმს ადგენს ექიმი, პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე.

სოკოს საწინააღმდეგო

ამ დაავადებას ხშირად აქვს სოკოვანი კომპონენტი. ინიშნება ისეთი საშუალებები, როგორიცაა ნისტატინი, ფლუკონაზოლი. დღიური დოზა 150 მგ. მედიკამენტები ინიშნება ერთხელ, ან რამდენიმე დოზა რამდენიმე დღის ინტერვალით.

პრობიოტიკები

პრობიოტიკებს, როგორიცაა Linex, შეუძლიათ აღადგინონ ლორწოვანი გარსის მიკროფლორა, რომელიც დაავადებულია ანტიბიოტიკების მიღების შედეგად დისბაქტერიოზით. უნდა გვახსოვდეს, რომ პრობიოტიკების და ანტიბიოტიკების ერთდროულად გამოყენება უაზროა. პრობიოტიკებს აქვთ დადებითი ეფექტი, როდესაც ინიშნება ანტიბიოტიკების კურსის დასრულების შემდეგ.

NPP

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებია იბუპროფენი, ნუროფენი, დიკლოფენაკი. ისინი არა მხოლოდ ათავისუფლებს ანთებას, არამედ ათავისუფლებს ტკივილს. ინიშნება მკურნალობის მთელი კურსის განმავლობაში, 2-3 ტაბლეტი დღეში.

ვიტამინები

ისინი მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ იმუნური სისტემის გაძლიერებაში და ორგანიზმის წინააღმდეგობის გაწევის უნარის გაზრდაში. Განსაკუთრებული ყურადღებამიეცით A, E, C და B ჯგუფის ვიტამინების მიღება. მათ შეუძლიათ ორგანიზმში შევიდნენ ცალკე (Aevit) ან როგორც ნაწილი მულტივიტამინის კომპლექსები(ვიტრუმი, კომპლევიტი, სელმევიტი და ა.შ.).

ანტიოქსიდანტები

მედიკამენტები ხელს უწყობს ტოქსინების დაგროვების წინააღმდეგობას. ეს არის ფერმენტები, როგორიცაა კოენზიმი Q10, ბიოფლავონოიდები, მინერალები და სხვა სასარგებლო ნივთიერებები, ასევე ზოგიერთი სახის ვიტამინები A და E).

იმუნომოდულატორები

ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა ვიფერონი, ლიკოპიდი, ინტერფერონი, ხელს უწყობს სხეულის იმუნიტეტის ამაღლებას. შედეგად, მას აქვს გაზრდილი უნარი დამოუკიდებლად ებრძოლოს ინფექციას. ნიშნავს დალიეთ კურსი ერთიდან ორ-სამ კვირამდე.

ქირურგია

იგი გამოიყენება ფალოპის მილების გამტარიანობის აღსადგენად და პროცესის შემდეგ ადჰეზიების მოსაშორებლად. ასევე ზოგჯერ მითითებულია, როდესაც ჩირქოვანი ან სხვა ექსუდატით კვანძები აღმოჩენილია ანთების დროს, რომელიც უნდა მოიხსნას, ასევე აბსცესების, პერიტონიტის დროს.

ეფექტები

ცალმხრივი ან ორმხრივი სალპინგიტი შეიძლება გამოიწვიოს საკმარისი მძიმე შედეგები, იმის მიხედვით, თუ როგორ განვითარდება ეს და რამდენად დროულად დაიწყება მკურნალობა. ჩვეულებრივ, შედეგები შემდეგი ტიპისაა:

• პათოლოგიური პროცესის გააქტიურება და მისი გადასვლა მწვავე ფორმაზე. ეს ფენომენი ხდება ადგილობრივი ან ორგანული იმუნიტეტის მნიშვნელოვანი დაქვეითებით. თეორიულად, მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს აბსცესი, სეფსისი, პერიტონიტი, ინფექციის გავრცელება მეზობელ ორგანოებსა და სისტემებზე, რამაც შესაძლოა საფრთხე შეუქმნას პაციენტის სიცოცხლეს და ჯანმრთელობას;
• ქრონიკული სალპინგიტიდა ორსულობა შეუთავსებელია. უპირველეს ყოვლისა, იმიტომ, რომ მილის ან ორივეს გამტარიანობა მნიშვნელოვნად მცირდება შეშუპების გამო. ამიტომ, ორსულობის ალბათობა გაცილებით დაბალია და ასევე არსებობს საშვილოსნოსგარე პროცესის რისკი. ასევე, თუ ჩასახვა მოხდა, მაშინ მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ანთებითი პროცესი შეიძლება ნებისმიერ დროს გავრცელდეს ნაყოფზე, რაც გამოიწვევს ორსულობის გამოტოვებას, შემდეგ კი აბორტს, მენსტრუაციის მიუხედავად;
• რომ უარყოფითი შედეგებიორგანიზმში ქრონიკული ანთებითი პროცესის არსებობა ასევე იწვევს, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ინტოქსიკაციის პროვოცირება, იმუნიტეტის ზოგადი დაქვეითება და სისუსტე.

ამ დაავადების უარყოფითი შედეგების თავიდან აცილება შესაძლებელია, თუ მკურნალობა დროულად დაიწყება.

←წინა სტატია შემდეგი სტატია →

ქრონიკული სალპინგიტი არის ინფექციური და ანთებითი დაავადება, რომელშიც აღინიშნება საშვილოსნოს ორმხრივი დაზიანება. ფალოპის მილები. დაავადება საკმაოდ გავრცელებულია, ვინაიდან, სტატისტიკის მიხედვით, ამ პრობლემის წინაშე დგას მშვენიერი სქესის 30%-მდე.

რა იწვევს პათოლოგიას?

ქრონიკული ფორმა ვითარდება კურსის მოწინავე სტადიის ფონზე. უმეტეს შემთხვევაში, ეს ხდება დროული, არასწორი ან არასაკმარისი მკურნალობის შედეგად, გამაძლიერებელი თერაპიის კურსების არარსებობის შემთხვევაში. ხშირად დაავადება პროვოცირებულია პათოგენური ორგანიზმებით. ყველაზე გავრცელებული პათოგენები მოიცავს:

1. ეშერიხია კოლი.
2. გონოკოკი.
3. ქლამიდია.
4. სტაფილოკოკები.
5. ტრიქომონა.
6. სტრეპტოკოკები.

ეს ბაქტერიები და მიკროორგანიზმები უშუალოდ ფალოპის მილებში აპენდიქსის მეშვეობით შედიან. მუცლის ორგანოებიდა საშო. ექსპერტები განსაზღვრავენ პათოლოგიის ასეთ მიზეზებს:

1. ჰორმონალური კონტრაცეპტივების ხანგრძლივი და უკონტროლო გამოყენება.
2. სექსუალური აქტივობის ადრეული დაწყება.
3. სქესობრივი კონტაქტი მენსტრუაციის დროს.
4. ქაოტური სექსუალური ცხოვრება.
5. ასაკობრივი ფაქტორი (ყველაზე მგრძნობიარე ამ დაავადების 35 წლამდე ასაკის ქალები).
6. აბორტი.
7. საკეისრო კვეთა.
8. არანამკურნალევი გინეკოლოგიური დაავადებების არსებობა მოწინავე ეტაპზე.
9. ადრე გადატანილი ტრავმული დაზიანებებიდა ქირურგიული ჩარევები საშვილოსნოში.
10. ორსულობა.
11. კლიმაქსი.
12. საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობის არსებობა.
13. დასუსტებული იმუნიტეტი.
14. ხშირი სტრესი.
15. ქრონიკული დაღლილობა.
16. არასწორი კვება.
17. სხეულის ზოგადი ჰიპოთერმია.
18. ჰისტეროსკოპია.
19. ჰისტეროსალპინგოგრაფია.
20. მწვავე ანთებითი პროცესები საშვილოსნოში და მის დანამატებში.
21. Douching.

ყველა ეს ფაქტორი ხელს უწყობს ქრონიკული სალპინგიტის გაჩენას და განვითარებას, იწვევს გამწვავებებს და გართულებებს.

ადგილმდებარეობის მიხედვით, პათოლოგია იყოფა რამდენიმე ტიპად:

1. მარჯვენა ცალმხრივი - ხდება მარჯვენა ფალოპის მილის ანთების დროს.
2. მარცხენა ცალმხრივი - წარმოიქმნება მარცხენა ფალოპის მილის დამარცხების საფუძველზე.
3. ორმხრივი - დაფიქსირდა ზე ანთებითი პროცესიგავლენას ახდენს საშვილოსნოს ორივე მხარეს.

ინდექსზე დაბრუნება

დაავადების ნიშნები

ძალიან ხშირად, სალპინგიტი ქრონიკული ფორმით მიმდინარეობს დიდი ხნის განმავლობაში გამოხატული სიმპტომების გარეშე. დამახასიათებელი ნიშნებიშეიძლება გამოჩნდეს მხოლოდ გამწვავების პერიოდში. ეს მნიშვნელოვნად ართულებს დაავადების დიაგნოზს და მნიშვნელოვნად ზრდის თანმხლები გართულებების რისკს და პათოლოგიის მძიმე, მოწინავე სტადიაზე გადასვლის რისკს. ქრონიკულ სალპინგიტს აქვს შემდეგი სიმპტომები:

1. ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, მენსტრუაციის დროს გაზრდის ტენდენციით.
2. მენსტრუალური ციკლის დარღვევა.
3. ასოცირებული ოოფორიტი.
4. შესაძლო გამონადენი სასქესო ტრაქტიდან.
5. სხეულის ტემპერატურის მომატება.
6. გაზრდილი სურვილი შარდვისკენ.
7. ტკივილთან დაკავშირებული ლაქასქესობრივი კონტაქტის დროს.
8. გაზრდილი დაღლილობა.
9. სხეულის ზოგადი შესუსტება.
10. ძილიანობა.
11. არაგონივრული, გაზრდილი გაღიზიანება.
12. ნაწლავების გაღიზიანება.

მოწინავე ეტაპზე შეიძლება შეინიშნოს შემდეგი გამოვლინებები:

1. Ცხელება.
2. გულისრევა, ღებინების შეტევები.
3. ტკივილი წელის არეში და ქვედა კიდურებში.
4. ჩირქოვანი ხასიათის გამონადენი სპეციფიკური, ცუდი სუნი.
5. აფეთქება.
6. მადის მუდმივი ნაკლებობა.
7. გაძნელება დეფეკაციაში.

ქრონიკული ორმხრივი სალპინგიტი უგულებელყოფილი მდგომარეობაში სავსეა მრავალი სერიოზული გართულების განვითარებით, ახლომდებარე ორგანოების დაზიანებამდე და უნაყოფობამდე.

ამიტომ, თუ ზემოთ ჩამოთვლილი ნიშნებიდან რამდენიმე მაინც გამოვლინდა, რეკომენდებულია დაუყოვნებლად მიმართოთ ექიმს და გაიაროთ საჭირო გამოკვლევა.

ინდექსზე დაბრუნება

რა არის საშიში პათოლოგია?

ორმხრივი სალპინგიტი ქრონიკული ფორმით საშიშია მისი გართულებებით.

Ესენი მოიცავს:

1. ოოფორიტი არის ანთებითი პროცესი, რომელიც გავლენას ახდენს საკვერცხეებზე. ვლინდება ტკივილით გვერდით და მუცლის ქვედა ნაწილში, ვაგინალური გამონადენით. დაავადება ხდება მაშინ, როდესაც ფალოპის მილებიდან ინფექცია საკვერცხეებში შედის.
2. ტუბო-საკვერცხის აბსცესია ჩირქოვანი ანთებამიედინება საკვერცხეებსა და ფალოპის მილებში. მისი ძირითადი სიმპტომებია გამოხატული ტკივილი მუცლის არეში და მაღალი ტემპერატურა, რომელიც ზოგჯერ კრიტიკულ დონეებს აღწევს. დროული მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში ანთება გადადის პერიტონეუმში და იწვევს სეფსისის ან პერიტონიტის განვითარებას.
3. ქრონიკული ხასიათის მენჯის ტკივილი სალპინგიტის ერთ-ერთ ყველაზე გავრცელებულ შედეგად ითვლება. სტატისტიკის მიხედვით, ეს ფენომენი შეინიშნება ყოველ 4 პაციენტში, ვისაც ეს პრობლემა შეექმნა. ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს მუცლის არეში და მიდრეკილება გაძლიერდეს ფიზიკური აქტივობაჰიპოთერმია ან მენსტრუაციის დროს.
4. უნაყოფობა არის ერთ-ერთი ყველაზე სერიოზული გართულება, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს სალპინგიტმა. ფალოპის მილებში ანთებითი პროცესის აქტიური გავრცელების გამო ვითარდება ობსტრუქცია, რაც ზუსტად ორჯერ ამცირებს წარმატებული ჩასახვის შანსებს.
5. საშვილოსნოსგარე ორსულობა არის მილაკოვანი ობსტრუქციის შედეგი. მშვენიერი სქესის წარმომადგენლებში ამ პათოლოგიური ფენომენის რისკი 20-50%-ით იზრდება.

სალპინგიტი, რომელიც ორსულობის დროს ვითარდება, სერიოზულ საფრთხეს უქმნის როგორც დედას, ასევე ნაყოფს.

ეს კომბინაცია უკიდურესად არახელსაყრელია და შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი შედეგები:

1. მუცლის მოშლა.
2. ნაადრევი მშობიარობა.
3. ნაყოფის სიკვდილი.
4. რთული დაბადების პროცესი.

ასეთი არასასურველი შედეგების თავიდან აცილების მიზნით, მათი გამოვლინების ალბათობის მინიმალურ ჩვენებამდე შემცირების მიზნით, სალპინგიტის დიაგნოზით ორსული ქალი ექვემდებარება სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას და ფრთხილად სამედიცინო ზედამხედველობას.

ინდექსზე დაბრუნება

დიაგნოსტიკური მეთოდები

სალპინგიტი ქრონიკული ფორმით დიაგნოზირებულია გინეკოლოგის მიერ კლინიკური სურათის, ანამნეზის შედეგების შესწავლისას, გინეკოლოგიური გამოკვლევით. თუმცა, იმის გათვალისწინებით, რომ პათოლოგია ხშირად ხდება გამოხატული სიმპტომების გარეშე, პაციენტისთვის ინიშნება შემდეგი კვლევები დიაგნოზის გასარკვევად და დაავადების სიმძიმის დასადგენად:

1. ზოგადი სისხლის ანალიზი.
2. ანთების არსებობის დასადასტურებლად, ფალოპის მილების ზოგადი მდგომარეობის შესასწავლად აუცილებელია ულტრაბგერითი გამოკვლევა.
3. შემდგომი ანალიზისთვის ხდება ფალოპის მილების პუნქცია, რათა დადგინდეს დაავადების გამომწვევი აგენტი.
4. ლაპაროსკოპია ერთ-ერთი ყველაზე ინფორმაციული სახეობაა დიაგნოსტიკური პროცედურებიგამოიყენება ქრონიკული სალპინგიტის დროს. მისი შედეგების სიზუსტე 80%-ის ტოლია.
5. ვაგინალური და ურეთრალური სეკრეციის მიკრობიოლოგიური ანალიზი.
6. PCR დიაგნოსტიკა.
7. შარდის ანალიზი.
8. ELISA დიაგნოსტიკა.

ინდექსზე დაბრუნება

როგორ ვუმკურნალოთ დაავადებას?

ქრონიკული სალპინგიტის თერაპია დიდწილად დამოკიდებულია დაავადების განვითარების სტადიაზე, მის სიმძიმეზე, შესაძლო გართულებების არსებობაზე ან არარსებობაზე.

მასთან საბრძოლველად გამოიყენება ორი სახის მკურნალობა: კონსერვატიული და ქირურგიული.

კონსერვატიული მკურნალობა მოიცავს ანტიბიოტიკების მიღებას. წამლებს ექიმი ინდივიდუალურად ირჩევს, პათოგენის ტიპის მიხედვით.

გარდა ამისა, პაციენტებს ინიშნება ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებლები. წამლები. აქტიურად გამოიყენება ვიტამინოთერაპია და ფიზიოთერაპია. ზოგიერთ შემთხვევაში ნაჩვენებია დეტოქსიკაციის თერაპია.

ქირურგიული მკურნალობა ჩვეულებრივ ინიშნება ტუბო-საკვერცხის აბსცესის, ჩირქოვანი გართულებების დროს, კონსერვატიული თერაპიის ეფექტურობის არარსებობის შემთხვევაში. თანამედროვე მედიცინაუპირატესობას ანიჭებს ლაპაროტომიის და ლაპაროსკოპიის მეთოდებს.

ოპერაციის დროს ჩირქი ამოღებულია და ფალოპის მილების გამტარიანობა აღდგება. განსაკუთრებით კრიტიკულ სიტუაციებში თავად ფალოპის მილები ამოღებულია.

დაავადების სახელწოდება მომდინარეობს ბერძნული "salpingos" - მილიდან. ამ პათოლოგიით ხდება ფალოპის მილების ანთება, რომელიც საშვილოსნოს სხეულს საკვერცხეებთან აკავშირებს. ყველაზე ხშირად, ინფექცია ზევით მიდის - პათოგენები საშვილოსნოდან მილაკებში ვრცელდება და მათ ანთებით პროცესში რთავს.

ქვევით გავრცელება ნაკლებად ხშირია - ამ შემთხვევაში პათოგენები ნაწლავის მიმდებარე უბნებიდან შედიან ფალოპის მილში. ასევე შესაძლებელია, რომ ინფექცია გადავიდეს სისხლის ნაკადში პაციენტის ორგანიზმში ინფექციის სხვა წყაროდან. პათოგენები შეიძლება იყოს განსხვავებული - ტუბერკულოზის ბაცილი, კოკები, ქლამიდიური პათოგენები, ნაწლავური ფლორა და სხვა.

თავდაპირველად, ანთებითი პროცესი იპყრობს ფალოპის მილის ლორწოვან ზედაპირს და თუ მკურნალობა არ დაწყებულა, დაავადება აღწევს ქსოვილების ღრმა შრეებში. სირბილში შემთხვევები მოხდებაფალოპის მილის გადაბმა, იქნება ობსტრუქცია. ეს იწვევს სერიოზულ გართულებებს, მკურნალობა და პაციენტის ნაყოფიერების აღდგენა უკიდურესად რთულია.

სალპინგიტის კლასიფიკაცია ქალებში

ქრონიკული სალპინგიტი. ზოგიერთ შემთხვევაში, მან შეიძლება არ მისცეს გარეგანი გამოვლინებები. მაგრამ უფრო ხშირად ამ ტიპის სალპინგიტით, პაციენტები, პირველ რიგში, აღნიშნავენ ტკივილს და დაჭიმვას ტკივილის გამოვლინებებიმუცლის ქვედა მესამედში. მადის დაქვეითება, ძლიერი დაღლილობა, შარდვის გაძნელება, სხეულის სუბფებრილური ტემპერატურა შემცივნებასთან ერთად. ადჰეზიები ხშირად იწყება ფალოპის მილებში და შეიძლება მოხდეს საშვილოსნოსგარე ორსულობა.

მწვავე სალპინგიტი. მასთან ერთად სითხე გროვდება ფალოპის მილში და ქსოვილები ანთებულია. ის ყოველთვის გამოხატულია მუცლისა და ზურგის (ზურგის ქვედა ნაწილში) დამახასიათებელი ტკივილით, ვაგინალური გამონადენით. სხეულის ტემპერატურა ამაღლებულია.

შარდვისას პაციენტს აღენიშნება მოჭრილი და მჭრელი ტკივილები, სქესობრივი აქტის დროს – დისკომფორტი და ტკივილი. მენსტრუაციაც მტკივნეულია. ფალოპის მილებში ჩირქოვანი გამონადენის წარმოქმნით და დაგროვებით, დიაგნოზირებულია მწვავე ჩირქოვანი სალპინგიტი.

ჩირქოვანი სალპინგიტი. დაავადების ამ ფორმას ახასიათებს ტემპერატურის მკვეთრი მატება, მუცლის ძლიერი ტკივილი, ცხელება, ძლიერი სისუსტე და სისუსტე. ჩირქოვანი გამონადენი შეინიშნება საშოდან. მენსტრუაცია მწირია ან, პირიქით, ძალიან ბევრი, შარდვა რთულია, სქესობრივი კავშირი იწვევს ძლიერ ტკივილს. პაციენტმა სასწრაფოდ უნდა მიმართოს სამედიცინო დახმარებას.

ორმხრივი სალპინგიტი. ვინაიდან ორივე მილი ჩართულია პროცესში, უნაყოფობის რისკი ძალიან მაღალია, თუ დაგვიანებით დააგვიანე სწორი მკურნალობა. ზოგიერთ შემთხვევაში, ფალოპის მილები უნდა მოიხსნას. ამ ტიპის სალპინგიტის დროს პაციენტები აღნიშნავენ მუდმივ ტკივილს, ძლიერ სისუსტეს, მტკივნეულ ინტიმურ კონტაქტებს და მათთან შესაძლებელია სისხლდენაც. ასევე შეიძლება განიცადოთ გულისრევა და მადის დაქვეითება, უჩვეულო ვაგინალური გამონადენი, შარდვის პრობლემები, ცხელებადა ცხელების მდგომარეობა.

გამოვლინების მიზეზები

თითქმის ყოველთვის, სალპინგიტი იწყება, როდესაც საშვილოსნოს სხეულიდან პათოლოგიური მიკროფლორა აღწევს ფალოპის მილში. მომავალში, ინფექცია იზრდება საკვერცხეებში ან მიმდებარე ქსოვილებში (მაგალითად, ლიგატებში).

ანთებითი პროცესის განვითარებით მილში გროვდება თხევადი გამონადენი (ექსუდატი), მისი არსებობა იწვევს ციკატრიკულ და წებოვან პროცესს.

მწვავე პროცესის დროს მილებში შეიძლება წარმოიქმნას ღრუები ჩირქოვანი შიგთავსით ან სეროზული სითხით. ასეთი ღრუებიდან შეიძლება ჩამოყალიბდეს აბსცესი, რომელიც გავლენას ახდენს საკვერცხეზე და ინფექცია გავრცელდება მუცლის ღრუში, მცირე მენჯის სხვა ორგანოებში.

სალპინგიტის გამომწვევი ძირითადი პათოგენები:

• ქლამიდიური ინფექციის გამომწვევი აგენტი;
• გრამუარყოფითი დიპლოკოკი (გონორეის გამომწვევი აგენტი);
• ნაწლავის ფლორა;
• ტრიქომონიაზის გამომწვევი აგენტი;
• მიკოპლაზმები;
• ურეაპლაზმა;
• სტაფილოკოკები და სტრეპტოკოკები;
• სხვადასხვა ვირუსები (ჰერპესი, ციტომეგალოვირუსი);
• სოკოები.

სიმპტომები და ნიშნები

ჩვეულებრივ, დაავადება იწყება მენსტრუაციის შემდეგ. აღენიშნება ქალის მდგომარეობის მკვეთრი გაუარესება, მომატებული ტემპერატურის ფონზე შეინიშნება ცხელება, მუცლის ტკივილი. ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს სასის და პერინეუმში.

ასევე შესაძლებელია ენტერალური გამოვლინებები გაზების ჭარბი დაგროვების, გულისრევისა და ღებინების სახით. ყველაფერი რთულდება ძლიერი სისუსტეაჩქარებული გულისცემა, მწვავე ტკივილიკუნთებში.

საშოდან გამონადენი სეროზულ-ჩირქოვანი ხასიათისაა უსიამოვნო სუნით. შარდვისას პაციენტი აღნიშნავს კრუნჩხვებს, ხშირ სწრაფვას.

შესაძლო დიარეა.

ძლიერი ტკივილის გამო სქესობრივი კავშირი რთულია.

Თუ პათოლოგიური პროცესიქვეშ არის მწვავე ფორმა, მაშინ ტკივილი არ არის გამოხატული, ტემპერატურა დაბალია, სუბფებრილური. პაციენტების მდგომარეობა დამაკმაყოფილებელია.

პროცესის ქრონიკული ფორმა ასევე შეიძლება წავიდეს სხეულის სტანდარტული ტემპერატურის ფონზე. მაგრამ ამავე დროს, ტკივილი მუცლის არეში გრძელდება.

პროცესი შეიძლება გამწვავდეს ძლიერი სტრესის გავლენის ქვეშ, გაზრდილი დატვირთვა, დაბალი ტემპერატურა(ჰიპოთერმია).

თუ პროცესი ჩირქოვანია, მაშინ შეიძლება ჩაერთოს არა მხოლოდ საშვილოსნოს სხეული, არამედ საშვილოსნოს ყელის არხი, შარდსაწვეთები და ურეთრა და სწორი ნაწლავი.

თუ სალპინგიტის მიზეზი ქლამიდია იყო, მაშინ სიმპტომები უფრო გლუვდება. მაგრამ ამავდროულად, სალპინგიტი გართულებულია ენდომეტრიუმის, ურეთრის ანთებით და შეინიშნება მილების დესტრუქციული დაზიანებები. შედეგი არის საშვილოსნოსგარე ორსულობის განვითარება, შეუქცევადი უნაყოფობა.

დაავადების მიმდინარეობა

სალპინგიტის განვითარება შეიძლება იყოს ცალმხრივი, ან შეიძლება გავლენა იქონიოს ორივე მილზე (ორმხრივი).

უპირველეს ყოვლისა, ანთება გავლენას ახდენს ფალოპის მილის ეპითელიუმზე (ლორწოვანი გარსის ზედა ფენა). შიდა ზედაპირიფალოპის მილი). შემდეგი ნაბიჯი არის მილის კუნთოვანი ბოჭკოების და სეროზული ფენის ანთება.

ანთებითი პროცესის დროს მილებში ხშირად გროვდება სეროზული ან ჩირქოვანი გამონადენი. ინფიცირებული სითხის ეს არანორმალური დაგროვება იწვევს ადჰეზიების და ნაწიბურების წარმოქმნას, როგორც მილების შიდა სანათურში, ასევე გარედან. ამ სიმპტომების არსებობა ვარაუდობს, რომ დაავადება მიედინება ქრონიკული ეტაპი.

თუ მკურნალობა დროულად არ დაწყებულა, პათოლოგიური პროცესი იწვევს იმ ფაქტს, რომ პაციენტი მთლიანად ბლოკავს ფალოპის მილების სანათურს, ხდება მათი ობსტრუქცია. ეს იწვევს უნაყოფობას.

ორსულობის დროს გამოვლინების თავისებურებები

ორსულობა და სალპინგიტი ხშირად შეუთავსებელია. თუ ქალს სალპინგიტის დიაგნოზი დაუსვეს, ეს ნიშნავს მინიმუმ ყველაზე სერიოზული და გააზრებული მკურნალობის აუცილებლობას, რათა მომავალში ორსულობა შესაძლებელი გახდეს.

უმეტეს შემთხვევაში, თუ დიაგნოზი სწორად დაისმება და სწორი თერაპიული რეჟიმი დაინიშნება, პროცესი შეიძლება შეჩერდეს და აღმოიფხვრას. ქალს შეუძლია ნორმალურად დაორსულდეს და გაუძლოს ჯანმრთელი ბავშვი. რაც უფრო ადრე გამოვლინდება დაავადება და დაიწყება თერაპია, მით მეტია წარმატებული გამოჯანმრთელების შანსი.

სალპინგიტი შეიძლება იყოს ცალმხრივი ან ორმხრივი. სრული უნაყოფობა მოხდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ორივე ფალოპის მილი დაზარალდება ანთებით. თუ პათოლოგიის შედეგად ერთი მილი გაუვალია, მაშინ მეორე აქტიური დარჩება. მაგრამ უნდა გვახსოვდეს, რომ თუ ცალმხრივი პროცესი გამოტოვებულია, მაშინ ინფექციამ შეიძლება სწრაფად გაავრცელოს თავისი გავლენა მეორე მილზე.

ორსულობის დაწყებასთან ერთად, უმჯობესია დაველოდოთ განკურნებას და დარწმუნდეთ, რომ ტესტები წესრიგშია. ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ ინფექციურმა აგენტმა ვერ დააინფიციროს ნაყოფს და ზიანი მიაყენოს მას.

ბევრი ექსპერტი ფიქრობს, რომ სალპინგიტი და ორსულობა შეუთავსებელია. მაგრამ დროული და სწორი მკურნალობით, კონცეფცია საკმაოდ სავარაუდოა.

Მაგ შემთხვევაში. თუ სალპინგიტი განვითარდა უკვე დაწყებული ორსულობის ფონზე, საჭიროა სასწრაფო მკურნალობა. თერაპია უნდა დაინიშნოს უფრო ნაზი ფორმით. არყოფნით სამკურნალო ღონისძიებებიყველაფერი შეიძლება დასრულდეს ინფიცირებული აბორტით ან ბავშვის სიკვდილით.

თუ სალპინგიტის მიზეზი არის ქლამიდია ან გონოკოკური ინფექცია, მშობიარობის დროს ბავშვზე ინფექციის გადაცემის მაღალი რისკია.

დიაგნოსტიკა და გამოკვლევები

სალპინგიტის ხელით გამოკვლევა ძალიან მტკივნეული იქნება. სპეციალისტი შენიშნავს თხევადი შემცველობის არსებობას მარცხნივ ან მარჯვნივ, პროცესის ლოკალიზაციის მიხედვით. ქსოვილები შეშუპებული იქნება, ამიტომ ინფილტრატს არ ექნება კარგად განსაზღვრული საზღვრები. თუ პროცესმა ქრონიკულ ფორმას მიაღწია, მაშინ დანამატები უმოქმედო იქნება იმის გამო, რომ მათში მიმდინარეობს ფიბროზული და სკლეროზული პროცესები.

სისხლის ანალიზში აღინიშნება გაზრდილი ESR და ლეიკოციტების შემცველობის ზრდა.

სპეციალისტი აუცილებლად ჩაატარებს ნაცხის ანალიზს, რათა ჩაატაროს მიკრობიოლოგიური ანალიზი და დადგინდეს ინფექციური პროცესის გამომწვევი აგენტი. გარკვეული ტიპის პათოგენების იდენტიფიცირებისთვის გამოიყენება პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციის მეთოდი და ფერმენტული იმუნოანალიზის მეთოდი.

პროცესის ვიზუალიზაციისთვის და მისი გავრცელების ხარისხის დასადგენად გამოიყენება ულტრაბგერა, როგორც გარეთ, ასევე საშოში. სურათზე ჩანს ფალოპის მილების გასქელება, წებოვანი და ნაწიბუროვანი წარმონაქმნები, გამონაყარი, სეროზული სითხისა და ჩირქის დაგროვება, მისი დაგროვების ადგილებში სიმსივნის მსგავსი გასქელება.

სალპინგიტის ძალიან მძიმე შემთხვევებში შეიძლება გამოყენებულ იქნას საძიებო ლაპაროსკოპია. ამ შემთხვევაში პაციენტს ანესთეზიის ქვეშ აყენებენ ლაპაროსკოპის მუცლის კედელში მცირე ჭრილობების მეშვეობით და იკვლევენ ფალოპის მილების მიდამოებს, ხოლო ნაცხის დაუყოვნებლივ აღება შესაძლებელია პირდაპირ მიდამოში. ინფექციური ფოკუსი.

საფრთხე და გამწვავება

სალპინგიტის ყველაზე გავრცელებული გართულებაა საკვერცხის ანთება -. საკვერცხე არის ანთებითი მილთან ყველაზე ახლოს მდებარე ადგილი და ინფექცია მასში სწრაფად და უპრობლემოდ აღწევს. ოოფორიტის სიმპტომები არ განსხვავდება სალპინგიტისგან, დაქვეითებული მენსტრუალური ციკლი, მტკივნეული მუცელი, ცხელება, ვაგინალური გამონადენი.

ხშირად იგი შერწყმულია საშვილოსნოს ეპითელიუმის ანთებასთან -.

კიდევ ერთი გართულებაა ფალოპის მილში ჩირქოვანი გამონადენის - პიოსალპინქსის დაგროვება. დროული მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, არსებობს მილის გახეთქვის და ინფექციის რისკი მუცლის ღრუ- პერიტონიტი, სეფსისი. თუ მკურნალობა ჩატარდა და დასრულდა, მაშინ ამ შემთხვევაში შესაძლებელია გართულება წებოვანი პროცესის გამო ფალოპის მილის გამტარიანობის დარღვევის სახით. მომავალში ამ გართულებამ შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოსგარე ორსულობა და უნაყოფობა.

გადატანილ დაავადებას თან ახლავს სხვადასხვა შედეგები პაციენტის რეპროდუქციული სისტემისთვის - ჩასახვის სირთულეები, საშვილოსნოსგარე ორსულობა. სრული გამოჯანმრთელების შემდეგაც კი, ტკივილი მენჯის არეში შეიძლება შეინიშნოს დიდი ხნის განმავლობაში, რადგან წებოვანი პროცესი გავლენას ახდენს არა მხოლოდ თავად მილებზე, არამედ მიმდებარე ორგანოებზეც. ამით სექსუალური ფუნქციართული. სალპინგიტით დაზარალებული ფალოპის მილების სრული აღდგენა შეუძლებელია.

თუ სალპინგიტი ქრონიკული ფორმითაა, მაშინ გამწვავება შესაძლებელია გარკვეული ფაქტორების გავლენით. მათ მივყავართ სტრესული სიტუაციები, უეცარი ძლიერი დატვირთვები, სიცივის გავლენა და ა.შ.

სალპინგიტის მკურნალობა

სალპინგიტის მწვავე ფორმით, ისევე როგორც ქრონიკული მწვავე სტადიაში და დაავადების სხვადასხვა გართულებისას, ტარდება მხოლოდ საავადმყოფოს პირობებში. სალპინგიტის ამბულატორიული მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ რემისიის დროს.

წამლების მიღება და მკურნალობის მეთოდები დიდწილად დამოკიდებულია პროცესის მასშტაბზე, გართულებული ფაქტორების არსებობაზე.

ეს დაავადება ხასიათდება იმით, რომ მის გამომწვევი პათოგენები ძალიან მდგრადია ყველაზე ფართო სპექტრის ანტიბაქტერიული საშუალებების მიმართ. ამიტომ, ასეთი ანტიბიოტიკები გამოიყენება მხოლოდ დაავადების დასაწყისში, თუ ანტიბაქტერიული მკურნალობა ჯერ არ არის გამოყენებული.

ეფექტური ანტიბიოტიკის დანიშვნის მიზნით, ტარდება ანალიზი მიკროორგანიზმების მგრძნობელობის შესახებ კონკრეტული პრეპარატის მიმართ.

თუ დაავადება ქრონიკულ ფორმაშია, სავალდებულოა იმუნოსტიმულატორული პრეპარატების დანიშვნა. ასევე, სასურველი ეფექტის მისაღწევად იყენებენ საკუთარი იმუნიტეტის სტიმულირებას საკუთარი სისხლის, პლაცენტური პრეპარატების შეყვანით.

თუ დაავადება დროულად არ იქნა დიაგნოზირებული, პროცესი იწყება, შეიძლება გამოვლინდეს წებოვანი პროცესები და ნაწიბურები. ამ შემთხვევებში ინიშნება მედიკამენტები, რომლებიც არბილებენ ადჰეზიებსა და ნაწიბურებს, ათავისუფლებს შეშუპებას და აუმჯობესებს სითხეების მოძრაობას ქსოვილებში.

სალპინგიტის სამკურნალოდ ფართოდ გამოიყენება სუპოზიტორების სახით წამლები. სანთლები გამოიყენება რექტალურად. ხელს უწყობს სწრაფ შესვლას. აქტიური ნივთიერებაინფექციის ადგილზე. გარდა ამისა, სანთლებში ხშირად იყენებენ სხვადასხვა ტკივილგამაყუჩებელ და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს პაციენტის ზოგადი მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად და ტკივილის შესამსუბუქებლად.

მას შემდეგ, რაც პაციენტი მკურნალობს ანტიბიოტიკებით, წარმატებით გამოიყენება სხვადასხვა მეთოდებიფიზიოთერაპია. ისინი ეფექტურია მოცილებისთვის ტკივილიწებოვანი წარმონაქმნების დარბილება და რეზორბცია.

ძირითადი მეთოდია სხვადასხვა წამლების ელექტროფორეზი. ექსპერტები გირჩევენ დიმეთილ სულფოქსიდის და იოდის შერწყმას.

თუ სალპინგიტი შერწყმულია ფიბროიდებთან ან ენდომეტრიტთან, რეკომენდებულია მაგნიტური თერაპია.

კარგ ეფექტს იძლევა ჰიდროთერაპია, განსაკუთრებით რადონის აბაზანები.

აკუპუნქტურა კარგია მოსაშორებლად ტკივილიდა ააქტიურებს პაციენტის თავდაცვას.

მიკროტალღური დასხივება დეციმეტრული და სანტიმეტრიანი ტალღებით ხელს უწყობს პროცესის ლოკალიზაციას, ხელს უშლის მის გავრცელებას და აჩქარებს აღდგენას.

უკიდურესად მოწინავე შემთხვევებში, თუ ყველა სხვა მეთოდი ვერ მოხერხდა და ასევე, თუ საფრთხე ემუქრება პაციენტის სიცოცხლეს, უნდა მიმართოთ ოპერაცია. ეს შეიძლება იყოს ოპერაცია ფალოპის მილების შენარჩუნებით (კონსერვატიული), ან მათი სრული მოცილებით (რადიკალური).

ხალხური საშუალებები

სალპინგიტის სრული განკურნება ხალხური საშუალებებიშეუძლებელია. ეს მეთოდები შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც ძირითადი თერაპიის დამატება და მხოლოდ სპეციალისტთან კონსულტაციის შემდეგ.

• დააქუცმაცეთ ანისის თესლი 100 გრამი და შეურიეთ 0,5 კგ თაფლს. გამოიყენეთ ეს ნარევი პერორალური მიღებისთვის მცირე კოვზით ჭამის წინ დილით, შუადღისას და საღამოს;

• მცენარეული კოლექცია - გვირილის ყვავილები, ანისის მარცვლები და ბაბუა თანაბარი პროპორციით აურიეთ და გახეხეთ. ჩაასხით ცხელი წყალიდა ხარშეთ დაბალ ცეცხლზე 2-3 წუთის განმავლობაში. წაისვით პერორალური მიღებისთვის დილით, შუადღისას და საღამოს ჭამის წინ, 0,5 ჭიქა;

• ღვიის კენკრა და ტოტები გახეხეთ და დაასხით ცხელი წყალი, მიიყვანეთ ადუღებამდე და გააჩერეთ ორი საათი. მიღებული პროდუქტი 50 გრამი ოდენობით გამოიყენება აბაზანისთვის. მიიღეთ აბაზანა ნახევარი საათის განმავლობაში.

სამკურნალო პრაქტიკა

პაციენტს ესაჭიროება მკაცრი სამედიცინო მეთვალყურეობა, ამიტომ დაგჭირდებათ საავადმყოფოში ყოფნა. რეკომენდებულია წოლითი რეჟიმი და მშვიდი გარემო. თქვენ უნდა დაიცვათ ზომიერი დიეტა.

ჩატარებული ტესტების საფუძველზე ინიშნება სწორი ანტიბიოტიკოთერაპია. თერაპიის ხანგრძლივობა იქნება 10 დღიდან ორ კვირამდე.

ანტიბიოტიკოთერაპიას ემატება ვიტამინის პრეპარატების გამოყენება, ფიზიოთერაპიული პროცედურები. აკუპუნქტურა გამოიყენება ტკივილის შესამსუბუქებლად.

პრევენცია

უპირველეს ყოვლისა, დაავადების პროფილაქტიკისთვის საჭიროა დროული იდენტიფიცირება და მკურნალობა. ინფექციური დაავადებებისექსუალური სფერო. ამისათვის საჭიროა რეგულარულად მიხვიდეთ ექიმთან შესამოწმებლად და გაიაროთ ტესტები. ყველა იდენტიფიცირებული ინფექცია სრულად უნდა განიკურნოს, თავიდან აიცილოს მათი გადასვლა ქრონიკული ფორმა.

ამავდროულად მნიშვნელოვანია მკურნალობის კურსის ჩატარება და პარტნიორი ხელახალი ინფექციის თავიდან ასაცილებლად.

აუცილებელია შემთხვევითი კავშირების თავიდან აცილება, დაუცველი კონტაქტების თავიდან ასაცილებლად.

აუცილებელია მაღალი იმუნური სტატუსის შენარჩუნება ინფექციების წინააღმდეგობის გაწევისთვის.

პათოგენების ორგანიზმში შეყვანა შეიძლება მოხდეს ლორწოვანი გარსების დაზიანებისას, ამიტომ არასასურველია საშვილოსნოსშიდა ხელსაწყოების გამოყენება.

პროგნოზი

სალპინგიტის ქრონიკული ფორმის დროს პროგნოზი არასახარბიელოა. ხშირად იწვევს უნაყოფობას. უპირველეს ყოვლისა, ეს ეხება ორმხრივ პროცესს, რადგან ორივე ფალოპის მილი იტანჯება.

მარცხენამხრივი სალპინგიტის დროს პროგნოზი ხელსაყრელია, თუ ქალმა დროულად მიმართა სპეციალისტს და ჩაუტარდა სწორი მკურნალობა. რამდენიმე კვირის შემდეგ შესაძლებელია ორგანოების ნორმალური ფუნქციონირების აღდგენა.

მარჯვენამხრივი სალპინგიტის დროს პროგნოზიც ხელსაყრელია მისი დროული და სწორი დიაგნოზით. რამდენიმე კვირის შემდეგ აღდგება რეპროდუქციული ორგანოების ნორმალური ფუნქციონირება.

ფალოპის მილს აქვს ლათინური სახელი salpinx (salpinx), საიდანაც მომდინარეობს მისი სახელი. ანთებითი დაავადება- სალპინგიტი. დაავადება ინფექციური ხასიათისაა და ხშირად ასოცირდება სექსუალური ინფექციების პათოგენებთან. ვინაიდან ფალოპის მილების ფუნქცია ზარალდება მის შედეგში, ქალი ხშირად ეძებს დახმარებას მხოლოდ უნაყოფობის სტადიაზე ან საშვილოსნოსგარე ორსულობის ნიშნებით.

როგორ ვითარდება იგი?

ფალოპის მილს ასევე შეიძლება ეწოდოს კვერცხუჯრედი - სწორედ ის არის პასუხისმგებელი კვერცხუჯრედის მიწოდებაზე საკვერცხიდან საშვილოსნოს ღრუში. ეს არის ღრუ მილი, რომლის სიგრძეა დაახლოებით 10 სმ და კლირენსი დაახლოებით 3 მმ. შიგნიდან მილი მოპირკეთებულია მოციმციმე ეპითელიუმით - მისი თმები რიტმულად ირხევა საშვილოსნოსკენ, რაც ხელს უწყობს კვერცხუჯრედის მოძრაობას. ლორწოვანი გარსის ქვეშ არის კუნთოვანი შრე, რომელიც უზრუნველყოფს კვერცხუჯრედის პერისტალტიკას - ჭიისმაგვარი რიტმული მოძრაობები, რის გამოც კვერცხუჯრედი უბიძგებს კვერცხუჯრედის სანათურში. მილის გარეთა შრე სეროზულია, ის ზღუდავს მას მუცლის ღრუს სხვა ორგანოებისგან.

ქალის რეპროდუქციული ორგანოების სტრუქტურა

ფალოპის მილები იხსნება საშვილოსნოს ღრუში მის ზედა ნაწილში მცირე ღიობებით. მისგან გასვლისას ისინი ჯერ ჰორიზონტალურად მიდიან გვერდზე, რის შემდეგაც თითოეული ახვევს საკუთარ საკვერცხეს და მთავრდება ფართო ძაბრის ფორმის პირით. მას ესაზღვრება საშვილოსნოს ფიმბრია - სხვადასხვა სიგრძის გამონაზარდები, რომელთაგან ერთი ეკვრის საკვერცხის გარსს და ემსახურება კვერცხუჯრედის გზამკვლევს. მილის ყველაზე ფართო ნაწილი - ამპულა - მდებარეობს მისი გარე გახსნისთანავე, სწორედ მასში ხდება განაყოფიერება.

კვერცხუჯრედები აკავშირებენ საშვილოსნოს ღრუს მუცლის ღრუსთან და ჩვეულებრივ მათი სანათური სტერილურია. ანთება ხდება მაშინ, როდესაც პათოგენური ან ოპორტუნისტული მიკროფლორა შემოდის გარე გარემოდან ან შინაგანი ორგანოებისისხლისა და ლიმფის ნაკადით. ხშირად სალპინგიტის მიზეზი სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების გამომწვევი აგენტია. მათგან ყველაზე ხშირად ისინი შეაღწევენ ფალოპის მილში და რომლებიც ჩვეულებრივ გავლენას ახდენენ ორივე კვერცხუჯრედზე. არასპეციფიკური პათოგენები (პროტეუსი, ეშერიხია კოლი, სტაფილოკოკები) შეჰყავთ მასში სწორი ნაწლავიდან, პერინეუმის კანიდან ადგილობრივი დამცავი ფაქტორების და ზოგადად იმუნიტეტის შესუსტებით.

ფალოპის მილში მოხვედრილი ბაქტერიები აღწევენ მის ლორწოვან გარსში, სადაც იწყებენ ინტენსიურად გამრავლებას და მეტაბოლური პროდუქტების გამოყოფას მიმდებარე სივრცეში. შედეგად ვითარდება ადგილობრივი ანთებითი რეაქცია შეშუპებით, სისხლის მიმოქცევის დარღვევით, იმუნური უჯრედების ქსოვილებში განთავისუფლებით და ანთებითი ექსუდატის ან ჩირქის გამოყოფით ორგანოს სანათურში. ჩირქოვანი სალპინგიტი ჩვეულებრივ ყალიბდება გონოკოკის ან არასპეციფიკური ბაქტერიების შეჭრის შედეგად. ქლამიდია და მიკოპალაზმა იწვევს ქრონიკული დუნე ანთების განვითარებას დიდი რაოდენობით ადჰეზიების წარმოქმნით და მილის სანათურის შევიწროებით.

უკიდურესად იშვიათია, რომ სალპინგიტი განვითარდეს ცალკე და მას შემდეგ ინფექციური პროცესიადვილად ვრცელდება ქალის რეპროდუქციული სისტემის მიმდებარე ნაწილებზე - საშვილოსნოს ლორწოვან გარსზე ან საკვერცხის გარსზე.

AT ნორმალური პირობებიბაქტერიები და სხვა მიკროორგანიზმები ვერ შეაღწევენ ფალოპის მილებს, რადგან ამისათვის მათ მოუწევთ ქალის რეპროდუქციული სისტემის არასპეციფიკური დაცვის ერთზე მეტი ბარიერის გადალახვა. მათ შორისაა თვითგამწმენდი საშოს ღრუ და მისი მკვრივი სტრატიფიცირებული ეპითელიუმი, სასქესო ორგანოების ლორწოს და საშვილოსნოს ყელის არხის დამცავი ანტისხეულები, ნორმალური ვაგინალური მიკროფლორა. ანთება ხდება პროვოცირების ფაქტორების გავლენის ქვეშ, როგორიცაა:

ყველა ეს ფაქტორი იწვევს ზოგადი და ადგილობრივი იმუნური თავდაცვის მექანიზმების დაქვეითებას, რის გამოც მიკროორგანიზმებს შეუძლიათ შეაღწიონ ფალოპის მილების ღრუში.

როგორ ვლინდება იგი?

სალპინგიტის სიმპტომები დამოკიდებულია პათოგენზე, დაავადების ფორმასა და ხანგრძლივობაზე. მწვავე სალპინგიტი ვითარდება უეცრად სხეულის ტემპერატურის მატებით და ზოგადი კეთილდღეობის გაუარესებით.ქალი გრძნობს ძლიერი შემცივნება, თავის ტკივილი, მტკივა კუნთები და სახსრები, ქრება მადა და ჩნდება ძლიერი სისუსტე. სხეულის ტემპერატურა 38-39 გრადუსამდე იწევს და მზარდი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში აწუხებს. ლოკალიზებულია მარჯვნივ ან მარცხნივ (ცალმხრივი სალპინგიტით) ან ორივე მხარეს (ორმხრივი), ოდნავ ზემოთ ან ქედის დონეზე. ილიუმი- მენჯის ყველაზე ამობურცული ნაწილი. თანდათან დაღვრილ ხასიათს იძენს და ქალს ეჩვენება, რომ მთელი მუცელი ან უმეტესი ნაწილი გტკივა. ტკივილი მკვეთრია, მკვეთრი ხასიათისაა, მძაფრია და აიძულებს პაციენტს მუცლის წინა კედელი აარიდოს მოძრაობების დროს - ადექი საწოლიდან, მაგალითად, ხელებზე დაყრდნობილი.

ხშირად ჩამოთვლილ სიმპტომებს უერთდება გულისრევა, ღებინება, ფხვიერი განავალი და მეტეორიზმი - ასე რეაგირებს ანთებით პროცესზე. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი. მარჯვენა ცალმხრივი სალპინგიტი ადვილად აირევა აპენდიციტთან, განსაკუთრებით პერიტონიტის განვითარებით. საშარდე გზების სიახლოვე და მათი ხშირი ინფექცია იწვევს ტკივილს შარდვის დროს, შარდსაწვეთის ტკივილს, შარდის შეუკავებლობას. ქალი ხშირად შარდავს, მცირე ულუფებით, მაგრამ შარდის ფერი ჩვეულებრივ არ იცვლება.

სალპინგიტის ერთ-ერთი მთავარი ნიშანი- ჩირქოვანია. ისინი შეიძლება იყოს ყვითელ-თეთრი, ყვითელ-მწვანე, უსუნო ან უსიამოვნო სუნი. მათი ბუნება დამოკიდებულია პათოგენსა და დაავადების ფორმაზე: ჩირქოვანი პროცესი ფალოპის მილში გამოიწვევს მსგავს გამონადენს სასქესო ორგანოებიდან.

თუ მწვავე სალპინგიტი ხდება არა მაღალი ტემპერატურა, გამოუხატავი ტკივილის რეაქცია, ქალმა შეიძლება არ მიმართოს დახმარებას და გაუძლოს დაავადებას ფეხზე. ეს მდგომარეობა სავსეა პროცესის გადასვლით ქრონიკული ეტაპი, რომლის ამოცნობა და განკურნება ძალიან რთულია.გამომწვევი აგენტები გადადის მათთვის შეუმჩნეველ ფორმაში იმუნური სისტემადა მდგრადია ანტიბიოტიკების მიმართ. ამ ფორმით ისინი დიდხანს რჩებიან სხეულში, დროდადრო იწვევენ ანთების ახალ აფეთქებებს. სიმშვიდის სტადიაზე დაავადება არაფერში იჩენს თავს, გარდა ტკივილისა სქესობრივი აქტის დროს. ეს იწვევს ადჰეზიების წარმოქმნას მუცლის ღრუში და ჰიპერმგრძნობელობაფალოპის მილები. გამწვავების მომენტებში ქალის ტემპერატურა მატულობს სუბფებრილულ მნიშვნელობებამდე - 37-38 გრადუსი C, ანთებითი მილის პროექციაში არის გამოხატული ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, ლორწოვანი გარსის ან ლორწოვანი ჩირქოვანი ლეიკორეის სეკრეცია. გენიტალური ტრაქტი იზრდება.

ქრონიკული სალპინგიტი უმეტეს შემთხვევაში იწვევს მილის ობსტრუქციას შემდგომი საშვილოსნოსგარე ორსულობა ან მუდმივი უნაყოფობა.

როგორ დავსვათ დიაგნოზი?

სალპინგიტის დიაგნოსტიკასა და მკურნალობას ეწევა გინეკოლოგი. ის აგროვებს ქალის ისტორიას, სწავლობს მის სიმპტომებს და სავარძელში იკვლევს. როგორც წესი, მწვავე სალპინგიტი ვითარდება სექსუალური აქტივობის დასაწყისშივე და დაუცველი სქესობრივი აქტის დროს, სქესობრივი პარტნიორის შეცვლისას ან აბორტის შედეგად. გამოკვლევის დროს ექიმი ავლენს ტკივილს საშვილოსნოს ყელის დაჭიმვისას, საშოს უკანა ფრჩხილის დაკიდებისას, მტკივნეულ, გასქელებულ და გადიდებულ საშვილოსნოს დანამატებს.

დიაგნოზის გასარკვევად მას შეუძლია პირსინგი ვაგინალური სარდაფიშპრიცი მუცლის ღრუდან სითხის მისაღებად - მისი ბუნება საშუალებას გვაძლევს ვიმსჯელოთ ფალოპის მილში მიმდინარე ცვლილებებზე და განვასხვავოთ ისინი სხვა პათოლოგიებისგან. ჩირქოვანი სალპინგიტის დროს მცირე მენჯში გროვდება ჩირქოვანი გამონადენი, საშვილოსნოსგარე ორსულობის შედეგად მილის გახეთქვა - სისხლი, სიმსივნური პროცესებით - გამჭვირვალე ტრანსუდატი ატიპიური უჯრედებით.

სისხლის საერთო ანალიზში ჩანს ნათელი ანთებითი სურათი - გაიზარდა ლეიკოციტების შემცველობა, ნეიტროფილების დარტყმა, ESR დაჩქარებულია 15 მმ/სთ-ზე. სალპინგიტის ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა იშვიათად გამოიყენება მისი დაბალი ინფორმაციის შემცველობის გამო. ფალოპის მილში ცვლილებები ყოველთვის არ არის შესამჩნევი, მისი კედელი შეიძლება გარკვეულწილად გასქელდეს. ულტრაბგერა ტარდება მასში მოცულობითი წარმონაქმნის ეჭვით - აბსცესი (პიოსალპინქსი), კისტა (ჰიდროსალპინქსი). ისინი ჩნდება მილის შიგნით ჩირქოვანი ან ანთებითი სითხის დაგროვების შედეგად მისი ლორწოვანი გარსის ადჰეზიების წარმოქმნისას. ერთად გაუგებარი კლინიკური სურათიმუცლის ძლიერი ტკივილის, მაღალი სიცხის და მძიმე ზოგადი მდგომარეობის დროს ტარდება ლაპაროსკოპია - წინა ნაწილის პუნქცია მუცლის კედელისხეულის ღრუში ვიდეო სენსორის შეყვანით. ქირურგი ვიზუალურად აფასებს ფალოპის მილების მდგომარეობას და საჭიროების შემთხვევაში აგრძელებს ქირურგიულ ჩარევას.

ქრონიკული სალპინგიტისა და ოოფორიტის დიაგნოზი უმეტეს შემთხვევაში დგინდება ექტოპიური ორსულობის შემდეგ ქალის გამოკვლევის შედეგად და უნაყოფობის გამო. სანამ დაავადება ასეთ შედეგებამდე მიგვიყვანს, იშვიათად სვამენ დიაგნოზს, რადგან ქალები არ ეძებენ დახმარებას მუცლის ქვედა ნაწილში მცირე ტკივილის დროს. სალპინგიტის სიმშვიდის დროს არ არის ცვლილებები სისხლის საერთო ანალიზში, მის ბიოქიმიურ შემადგენლობაში ან შარდში. სგგი-ის პათოგენების სისხლში გამოვლენა - გონოკოკი, ქლამიდია, მიკოპლაზმა - ირიბად მიუთითებს ქრონიკულ ანთებით პროცესზე. ფალოპის მილების გამტარიანობის შესაფასებლად ექიმი დანიშნავს ჰისტეროსალპინგოგრაფიას - რენტგენოლოგიური გამოკვლევის მეთოდს კონტრასტული აგენტის გამოყენებით.

თუ კონტრასტი გროვდება კვერცხუჯრედის შიგნით, მაშინ ის კვერცხუჯრედისთვის გაუვალია. ჰისტეროსალპინგოსკოპია არის მსგავსი გამოკვლევა ულტრაბგერითი და სტერილური ფიზიოლოგიური ხსნარის გამოყენებით, როგორც კონტრასტული საშუალება.

როგორ ვუმკურნალოთ?

სალპინგიტის მკურნალობა მწვავე ეტაპიტარდება საავადმყოფოში, დაავადების ქრონიკული ფორმა მკურნალობს ამბულატორიულ საფუძველზე. ქალის განაყოფიერების უნარი და მისი სექსუალური ცხოვრების ხარისხი დამოკიდებულია თერაპიის დროულობასა და სისრულეზე.

აუცილებელია მკურნალობის სრული კურსის დასრულება ანტიბაქტერიული პრეპარატი - მხოლოდ ამ შემთხვევაში არის ორგანიზმიდან პათოგენის სრული გამოდევნის შანსი.

მწვავე სალპინგიტის მკურნალობადაიწყეთ დანიშვნა საწოლის დასვენებადა ადვილად ასათვისებელი ცილოვანი დიეტა. აუცილებელია ორგანიზმის დამცავი ძალების მხარდაჭერა საკვები ნივთიერებების საკმარისი მიღებით, ნაწლავების არ გაღიზიანება შემწვარი ან ცხარე საკვებით. მადის არარსებობის შემთხვევაში, შეგიძლიათ თავი შეიკავოთ ჭამისგან რამდენიმე დღის განმავლობაში, მაგრამ აუცილებლად გამოიყენეთ დიდი რიცხვითბილი სითხე - ჩაი, ხილის სასმელი, კომპოტი. ანტიბიოტიკები ინიშნება სალპინგიტის გამომწვევი აგენტის შესახებ ვარაუდების საფუძველზედა, როგორც წესი, აერთიანებს პრეპარატებს ისე, რომ მოიცავდეს მიკროორგანიზმების ყველაზე დიდ სპექტრს. მაგალითად, მე-3 ან მე-4 თაობის ცეფალოსპორინები (ცეფტაზიდიმი, ცეფტრიაქსონი) და მეტრონიდაზოლი - ეს კომბინაცია აქტიურია აერობებისა და ანაერობების წინააღმდეგ. მკურნალობის კურსი დამოკიდებულია პათოგენის ტიპზე, ქლამიდიის მკურნალობისას მისი ხანგრძლივობა 21-ე დღეს აღწევს და შეიძლება რამდენჯერმე განმეორდეს. ასეთი ზომები იწვევს ნაწლავის მიკროფლორას სიკვდილს, ამიტომ ანტიბიოტიკოთერაპიის დასრულებისას რეკომენდებულია ლაქტო- ან ბიფიდობაქტერიების პრეპარატების მიღება.

ქალის მდგომარეობის შესამსუბუქებლად მას აძლევენ გლუკოზის, ნატრიუმის ქლორიდის, პოლიგლუცინების ინტრავენურ ხსნარებს. გარდა ამისა, ინიშნება ვიტამინები, იმუნომოდულატორები, დესენსიბილიზაციის საშუალებები (დიაზოლინი). ადგილობრივად გამოყენებული ანთების საწინააღმდეგო სუპოზიტორები ინდომეტაცინით - ისინი ამცირებენ ანთებითი რეაქციის სიმძიმეს და მილის ქსოვილების დაზიანებას. ნაჩვენებია ადგილობრივი საჯდომი აბაზანები გვირილის, კალენდულას, კალიუმის პერმანგანატის ხსნარებით.

ქრონიკული სალპინგიტის მკურნალობა- ადვილი საქმე არ არის, ქალს დიდი ძალა და მოთმინება დასჭირდება. სწრაფი შედეგის იმედი არ შეგიძლიათ, ამიტომ მნიშვნელოვანია დაიცვას ექიმის ყველა დანიშნულება, თუნდაც თავიდან ხილული ცვლილებების გარეშე. ქრონიკულ სტადიაზე ანტიბიოტიკები არ ინიშნება, ვინაიდან მიკროორგანიზმები მათ მიმართ არასენსიტიურ ფორმაშია. მკურნალობა მიზნად ისახავს ადგილობრივი და ზოგადი იმუნიტეტის გაზრდას, რათა დაეხმაროს ორგანიზმს გაუმკლავდეს პათოლოგიურ მდგომარეობას. დანიშნეთ იმუნური პასუხის გასაძლიერებელი პრეპარატები (ლიკოპიდი, თიმალინი), დესენსიბილიზაციის თერაპია (კალციუმის გლუკონატი ინტრავენურად, დიაზოლინი), მულტივიტამინები. მნიშვნელოვანია ფიზიოთერაპიის მეთოდები: გინეკოლოგიური მასაჟი, ადგილობრივი ელექტროფორეზი სპილენძის, თუთიის, ექსპოზიციის პრეპარატებით. ულტრა მაღალი სიხშირეები(UHF). ქალებს რეკომენდებულია ტალახით თერაპია, სანატორიუმებისა და კურორტების მონახულება, სამკურნალო აბაზანების მიღება. კონსერვატიული ღონისძიებების არაეფექტურობით წყდება მილის გამტარიანობის ქირურგიული აღდგენის საკითხი.

როგორ ავიცილოთ თავიდან?

სალპინგიტისგან თავის დასაცავად, თქვენ უნდა:

• გამოიყენეთ პრეზერვატივი გამოუკვლეველ პარტნიორთან სქესობრივი აქტის დროს;
• ფრთხილად იყავით კონტრაცეფციის მიმართ, რათა აბორტის გზით არ გადაჭრათ არასასურველი ორსულობის პრობლემა;
• მოერიდეთ ჰიპოთერმიას, ზედმეტ მუშაობას;
• იკვებეთ კარგად, ორგანიზმის საჭიროებების გათვალისწინებით, სხვადასხვა დიეტის დროსაც კი;
• ყოველწლიურად ჩაიტარეთ ტესტირება სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისთვის;
• დაავადების სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში დროულად მიმართეთ ექიმს, გამონადენი სასქესო ტრაქტიდან.

ვიდეო: სალპინგიტი გადაცემაში "იცხოვრე ჯანმრთელად"