სალპინგიტი: ნიშნები, დიაგნოზი, მკურნალობა. რა დაავადებაა სალპინგიტი? ქრონიკული სალპინგიტი. სალპინგიტი - სიმპტომები და მკურნალობა

სალპინგიტი ფართოდ არის გავრცელებული ქალის დაავადება, ხასიათდება ანთებით ქალების დაახლოებით 30%-ს შეექმნა ასეთი დიაგნოზი. დაავადება ვითარდება, როდესაც ინფექცია გადადის საშვილოსნოს ღრუდან ან სხვა ორგანოებიდან, პროცესი უფრო შორს მიდის ფალოპის მილებისკენ, რაც იწვევს მათ ობსტრუქციას.

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

სალპინგიტი არის დაავადება, რომელიც ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია 35 წლამდე ასაკის ქალებში, რომლებიც:

ამ შემთხვევაში, დაავადება შეიძლება მოხდეს ორსულობის დროს, ასევე მენოპაუზის შემდეგ. სალპინგიტის გაჩენას ასევე შეუძლია ხელი შეუწყოს სხვადასხვა ინტერვენციებს, რომლებიც მოიცავს: არაპროფესიონალურ გინეკოლოგიურ გამოკვლევას, საკეისრო კვეთააბორტი, საშვილოსნოს ყელის დაზიანება და ინტრაუტერიული მოწყობილობის დაყენებაც კი, რომელსაც ორგანიზმი აღიქვამს, როგორც უცხო სხეული. არანამკურნალევი გინეკოლოგიური დაავადებები ასევე შეუძლია შექმნას ხელსაყრელი გარემო ამ დაავადების განვითარებისთვის.

ნარკომანია, ქრონიკული ალკოჰოლიზმი, სუსტი იმუნიტეტი, არასრულფასოვანი კვება, სტრესული სიტუაციები - ეს ყველაფერი მნიშვნელოვნად ასუსტებს ორგანიზმის დაცვას და ხდის მას დაუცველს სხვადასხვა ინფექციების მიმართ.

ჩირქოვანი სალპინგიტის სიმპტომები

ჩირქოვან სალპინგიტს, რომლის სიმპტომები საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას, თან ახლავს სხეულის ძალიან მაღალი ტემპერატურა (ზოგჯერ 40 გრადუსს აღწევს), ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში ლოკალიზებულია, ძალების ზოგადი დაკარგვა და შემცივნება.

დაავადების მუდმივი სიმპტომია ჩირქოვანი ვაგინალური გამონადენი. ასევე, ამ დაავადებას ახასიათებს ზედმეტად უხვი ან, პირიქით, მწირი მენსტრუაცია, არასასიამოვნო შარდვა, ტკივილირომ მოულოდნელად მოხდეს ინტიმური ურთიერთობის დროს ან გადაჭარბებული ფიზიკური აქტივობა.

მწვავე სალპინგიტის სიმპტომები

მწვავე სალპინგიტი ვლინდება თითქმის ისევე, როგორც ამ დაავადების ჩირქოვანი ფორმა. ასე რომ, ქალს აწუხებს ძლიერი თავის ტკივილისხეულის ტემპერატურის მატება და წელის არეში, ხშირი არასასიამოვნო შარდვა, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი წვა ან ქავილი, მტკივნეული სქესობრივი აქტი და მენსტრუაცია.

ჩვეულებრივ, დაავადების განვითარებას ხელს უწყობს საშვილოსნოსგარე ორსულობა, კისტა და სუბსეროზული ფიბროიდები. დაავადების მწვავე ფორმის დროს ფალოპის მილში გროვდება სითხე, რაც იწვევს ანთებით პროცესს.

ორმხრივი სალპინგიტის სიმპტომები

ორმხრივი სალპინგიტი ხასიათდება ორივეს დაზიანებით ფალოპის მილებიერთდროულად. დაავადება ვლინდება ინტიმური ურთიერთობის დროს სისხლდენითა და ტკივილით, ღებინებათა და გულისრევით, ცხელებით, ძალის ზოგადი დაკარგვით, უჩვეულო ფერისა და სუნის მქონე ვაგინალური გამონადენით, დეფეკაციისა და შარდვის დაქვეითებით, რომელსაც თან ახლავს მოსაწყენი. მტკივნეული ტკივილიწელის არეში.

ქრონიკული სალპინგიტის სიმპტომები

ქრონიკული სალპინგიტითავდაპირველად, ხშირად ცდება ბანალურად საკვებით მოწამვლა. დაავადების პირველ გამოვლინებებს შორის შეიძლება აღინიშნოს მძიმე მოზიდვის ტკივილიმუცლის ქვედა ნაწილში, გაზრდილი დაღლილობა და მუშაობის დაქვეითება, დისკომფორტი შარდვისას, მადის ნაკლებობა და ცხელება, პერიოდულად წარმოქმნილი ფებრილური მდგომარეობის დროს.

სალპინგიტი: მკურნალობა

დაპირება ეფექტური მკურნალობაეს დაავადება არის ადრეული დიაგნოზი. დაავადების გავლენის ამა თუ იმ მეთოდის არჩევანი დამოკიდებულია მის ფორმაზე, სტადიაზე და ასევე ინდივიდუალური მახასიათებლებიქალის სხეული. სალპინგიტის თვითმკურნალობა მიუღებელია, რადგან მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია დაადგინოს დაავადების მიზეზი და აირჩიოს მისი აღმოფხვრის გზები. თვითმკურნალობამ შეიძლება მნიშვნელოვნად გააუარესოს დაავადების მიმდინარეობა. Ზე ადრეული სტადიასალპინგიტის მკურნალობა გრძელდება 7 დღე, ხოლო უფრო უგულებელყოფილის შემთხვევაში - 3 კვირა.

სამედიცინო მკურნალობა

"მწვავე სალპინგიტის" დიაგნოზით მკურნალობა უნდა ჩატარდეს საავადმყოფოში. იგი მოიცავს ისეთი წამლების გამოყენებას, როგორიცაა:

• ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები;
• წამლები, რომელთა მოქმედება მიმართულია ანთებითი პროცესების აღმოფხვრაზე;
• ვიტამინის კომპლექსები;
• ტკივილგამაყუჩებლები.

გარდა ამისა, პაციენტს შეიძლება დაენიშნოს ფიზიოთერაპიის კურსი და

მწვავე ფორმასალპინგიტი, ქრონიკულისგან განსხვავებით, ბევრად უფრო ეფექტურად მკურნალობს და უმეტეს შემთხვევაში შესაძლებელია სრული გამოჯანმრთელების მიღწევა. ქრონიკული სალპინგიტის დროს, თუნდაც უმაღლესი ხარისხის და ძვირადღირებული მედიკამენტების გამოყენებით, მაქსიმუმის მიღწევა შესაძლებელია დაავადების სიმპტომების აღმოსაფხვრელად.

დაავადების ჩირქოვანი ფორმა უფრო მსუბუქად ითვლება და ამიტომ მისი მკურნალობა შეიძლება ამბულატორიულ საფუძველზე. ამით მიმართეთ ზეპირი ფორმებიწამლები დეტოქსიკაციის თერაპიასთან ერთად.

ქირურგია

სალპინგიტი, რომლის სიმპტომები დამოკიდებულია დაავადების ხასიათზე, მკურნალობენ ქირურგიულად იმ შემთხვევებში, როდესაც:

ყველაზე ეფექტური მეთოდი ქირურგიული მკურნალობასალპინგიტი არის ლაპაროსკოპიული ოპერაცია, რომელიც საშუალებას გაძლევთ აღმოფხვრას ყველა გაჟონვა ფალოპის მილებში პათოლოგიური პროცესები. მისი განხორციელებისას გამოიყოფა ჩირქოვანი საიდუმლო, რის შემდეგაც ფალოპის მილების კედლები ექვემდებარება დეზინფექციას. დამონტაჟებულია დრენაჟი.

ლაპაროსკოპიის ერთ-ერთი მთავარი უპირატესობაა გართულებების არარსებობა, მაგრამ ამავე დროს პოსტოპერაციული პერიოდიორი თვის განმავლობაში ქალმა თავი უნდა შეიკავოს სექსუალური აქტივობისგან.

ალტერნატიული მკურნალობა

სალპინგიტი არის დაავადება, რომელსაც წარმატებით მკურნალობენ ხალხური მეთოდები. სალპინგიტის მკურნალობის ყველაზე ეფექტური არატრადიციული მეთოდებია მწვანილის ნაყენებისა და დეკორქციის მიღება, დუჟინგი და აბაზანები.

ასე რომ, სალპინგიტით დაავადებული პაციენტები ქ ქრონიკული ფორმა, რეკომენდებულია თიხის აბაზანების მიღება. ასეთი პროცედურის ჩასატარებლად საჭიროა თიხის ხსნარი 37 გრადუსამდე გაცხელოთ, შემდეგ ხელები ჩაყაროთ მასში 20 წუთის განმავლობაში. შემდეგ გაათბეთ იგივე ხსნარი და მოათავსეთ მასში ფეხის იმავე დროს. ასეთი აბაზანები უნდა ჩატარდეს ოთხი დღის განმავლობაში.

ორმხრივი სალპინგიტით, ღვიის აბაზანებმა კარგად დაამტკიცა თავი. ამისთვის ღვიის კენკრა და ყუნწები (50 გრ) უნდა დაასხათ მდუღარე წყალში (10 ლ), ხსნარი 2 საათის განმავლობაში შეასხით, შემდეგ გადაწურეთ და დაასხით თბილ აბაზანაში. ასეთი აბაზანის მიღების ხანგრძლივობა არ უნდა იყოს 30 წუთზე მეტი.

დეკორქცია ქრონიკული და მწვავე სალპინგიტის დროს დუშისთვის მზადდება ყვავილებისგან გვირილადა mallow, სალბის ფოთლები და მუხის ქერქი. გამოყენებული ყვავილები ან ბალახი უნდა აავსოთ წყლით და მიიყვანეთ ადუღებამდე. გაციების შემდეგ ბულიონი უნდა გაიფილტროს და გამოიყენოს დუშის სახით, რაც ეფექტურად ეხმარება ანთებას.

შიგნიდან გამოყენებული ნაყენებისა და დეკორქციის მოსამზადებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ ვიბურნის ქერქი და კენკრა, კალენდულას ყვავილები, გვირილა, ცენტურია. მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ დეკორქცია უნდა მიირთვათ მხოლოდ თბილი და რაც მთავარია ახალი სახით. .

სალპინგიტი არის დაავადება, რომლის მკურნალობა არასოდეს უნდა გადაიდოს! უნდა აღინიშნოს, რომ ეს არის კომბინაცია არატრადიციული და ტრადიციული მედიცინახელს შეუწყობს ამ დაავადების მაქსიმალურად ეფექტურად გამკლავებას.

სალპინგიტი არის დაავადება, რომელსაც თან ახლავს ფალოპის მილის ქსოვილებში გამოხატული ანთება. პათოლოგია იშვიათად ხდება იზოლირებულად და ძირითადად შერწყმულია ადნექსიტთან და ინფექციური პათოლოგიებიქალის რეპროდუქციული სისტემის სხვა ორგანოებში. პროცესი შეიძლება იყოს როგორც მწვავე, ასევე გაჭიანურებული. ქრონიკული სალპინგიტი ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზია ქალის უნაყოფობა. გარდა ამისა, დაავადება შეიძლება ლოკალიზდეს ერთ ფალოპის მილში (ცალმხრივი სალპინგიტი) ან ორივე ერთდროულად (ორმხრივი სალპინგიტი).

ანთებითი პროცესი იწყება ფალოპის მილში ინფექციური აგენტების შეღწევით. ანთების განვითარების გამო ფალოპის მილები სისხლით ივსება, შეშუპებულია. მომავალში შეიძლება მოხდეს პროცესის რეგრესია ან მისი გადასვლა ქრონიკულ ფორმაზე. ანთების ჩაცხრების შემდეგ ფალოპის მილებში ბლანტი საიდუმლო გამოიყოფა, რაც ხელს უწყობს მათი სანათურის დაბლოკვას, რაც ხდება მთავარი მიზეზიუშვილობა. ქრონიკული კურსის დროს მილებში წარმოიქმნება ადჰეზიები, რომელთა მოშორებაც კი ქირურგიულადაც კი ყოველთვის არ არის შესაძლებელი.

სალპინგიტის გამომწვევი მიზეზებია ინფექციური აგენტები, ხშირად ბაქტერიული ხასიათისა, რომლებიც სხვადასხვა გზით აღწევს ფალოპის მილებში. პათოგენის ფალოპის მილებში შეღწევის ძირითადი გზები:

1. აღმავალი (საშოსა და საშვილოსნოში);
2. დაღმავალი (ნაწლავების გავლით (დანართი - მარჯვნივ, სიგმოიდური - მარცხნივ);
3. ჰემატოგენური ან ლიმფოგენური გზა (ნებისმიერი ორგანოდან);
4. ქირურგიული მანიპულაციების გამო (კერძოდ, აბორტები, განსაკუთრებით ფარული).

ინფექციური აგენტის ბუნებით, სალპინგიტი იყოფა სპეციფიკურ და არასპეციფიკურად. ეს უკანასკნელი ჩნდება ფალოპის მილში მიკროორგანიზმების შეყვანის გამო, ოპორტუნისტული ხასიათის, მაგალითად, Escherichia coli, სტაფილოკოკები, კანდიდოზის სოკო, სტრეპტოკოკები და სხვა. სპეციფიკური სალპინგიტი ჩნდება შემდეგი ტიპის ინფექციური აგენტების შეყვანისას:

• ტუბერკულოზის ბაცილი;
• ქლამიდია;
• ტრიქომონასი;
• გონოკოკი.

გარდა სალპინგიტის გამომწვევი უშუალო მიზეზებისა, არსებობს ასევე რისკ-ფაქტორები, რომელთა გავლენა ზრდის ინფექციის (კერძოდ, არასპეციფიკური ხასიათის) ალბათობას:

1. იმუნიტეტის დაქვეითება;
2. გენიტალური ორგანოების პათოლოგია (არაანთებითი, მაგალითად, საკვერცხის ჰიპოპლაზია);
3. ტრავმული ტრავმის გამო შრომითი საქმიანობა;
4. საშვილოსნოსთან დაკავშირებული სამედიცინო მანიპულაციები (კერძოდ, კიურეტაჟი, ჩასმა ან მოცილება საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობები).

კლინიკური სურათი

სალპინგიტის ნიშნები მწვავე და ქრონიკული ეტაპიგანსხვავდება. მოწინავე შემთხვევებში კლინიკური სურათი ბუნდოვანი ხდება, აქტიურდება მხოლოდ გამწვავების მომენტებში. ქრონიკული სალპინგიტის მთავარი სიმპტომია უნაყოფობა. მწვავე ფაზაში გამოირჩევა შემდეგი სიმპტომები:

• ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში (თუ მარცხნივ სალპინგიტი - მარცხნივ, თუ მარჯვენა მხარეს - მარჯვნივ, შუაში ტკივილი ლოკალიზდება ორმხრივი დაზიანებით);
• ტკივილის დასხივება შეიძლება იყოს ფეხში ან წელის არეში;
• ვაგინალური გამონადენი (ხასიათი, სუნი და სიმრავლე დამოკიდებულია ინფექციის გამომწვევ აგენტზე);
• ტკივილი და წვის შეგრძნება შარდვის დროს;
• უსიამოვნო შეგრძნებები (ჩვეულებრივ მტკივნეული) სექსის დროს და მის შემდეგ;
• ზოგადი ნიშნები ანთებითი პროცესი(ცხელება, სისუსტე და ა.შ.);
• კუჭ-ნაწლავის დარღვევები (გულისრევა, ღებინებამდე, დიარეა);
• მენსტრუალური ციკლის სხვადასხვა დარღვევა (ასევე დამახასიათებელია ქრონიკული პროცესისთვის და ვლინდება მენსტრუაციის დაგვიანებით, მენსტრუაციის გარეთ სისხლით შერეული გამონადენით, აგრეთვე საშვილოსნოს სპონტანური სისხლდენით).

თუ ასეთი სიმპტომები გამოჩნდება და კიდევ უკეთესი ბევრად ადრე, როდესაც ანთება იწყება საშოში, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

ცალკე, ქალებში სალპინგიტის ისეთი სიმპტომებია, როგორიცაა:

1. ჰიდროსალპინქსი. ამ პროცესს ახასიათებს ფალოპის მილების სანათურში ბლანტი სითხის დაგროვება, რაც შემდგომში ხდება უნაყოფობის მთავარი მიზეზი.
2. პიოსალპინქსი. ეს კონცეფცია ახასიათებს ჩირქოვან სალპინგიტს და გულისხმობს ჩირქის დაგროვებას ფალოპის მილის სანათურში. ეს მდგომარეობა სიცოცხლისთვის საშიშია, ვინაიდან ფალოპის მილის კედელი დნება, ჩირქოვანი შიგთავსი იღვრება პერიტონეუმის ღრუში და ვითარდება პერიტონიტი.

დაზიანების სპეციფიკური ხასიათის გამო, შეიძლება გამოჩნდეს დამატებითი სიმპტომები, რომლებიც დამახასიათებელია მხოლოდ კონკრეტული ინფექციური აგენტისთვის. მაგალითად, გონორეულ სალპინგიტს ახასიათებს პროცესის განზოგადება არა მხოლოდ სასქესო ორგანოში, არამედ შარდგამომყოფ სისტემაში, ასევე სწორ ნაწლავში. ქლამიდიური დაზიანება, პირიქით, წაშლილია, თითქმის ასიმპტომურია, მაგრამ ასეთი ინფექცია გაცილებით რთულია მკურნალობა.

დაავადების შედეგები და გართულებები

სალპინგიტის სიმპტომების დროულად გამოვლენით და არასწორი მედიკამენტებით მკურნალობის შემთხვევაში, ამ დაავადების გართულებები შეიძლება მოხდეს. Ესენი მოიცავს:

• ოოფორიტი. კონცეფცია ხასიათდება ინფექციის გავრცელებით საკვერცხეებში. ძალიან ხშირი გართულება და სალპინგიტი იშვიათად ხდება იზოლირებულად მის გარეშე.
• ტუბოოვარიული აბსცესი. ჩირქოვანი ხასიათის ანთებითი პროცესი ფალოპის მილში და საკვერცხეში (ან ორივე ერთდროულად). მდგომარეობა არის ქალის ჰოსპიტალიზაციის პირდაპირი მითითება და საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას, რადგან შეიძლება გამოიწვიოს სეფსისი ან პერიტონიტი.

გრძელვადიანი გართულებები (სალპინგიტის შედეგები, რომლებიც დაუყოვნებლივ არ ვლინდება):

1. ტკივილი მენჯის არეში. პრაქტიკულად 25% ქალებირომლებიც ავად იყვნენ და სრულიად განიკურნენ სალპინგიტით, პერიოდულად განიცდიან ტკივილს მუცლის ქვედა ნაწილში. განსაკუთრებით დამახასიათებელია მისი გამოჩენა სექსის დროს და ასევე აღინიშნება ტკივილის კავშირი მენსტრუალურ ციკლთან.
2. უნაყოფობა. ბავშვის გაჩენის შეუძლებლობა დაკავშირებულია ფალოპის მილების გამტარიანობის დარღვევასთან. ქრონიკული ორმხრივი სალპინგიტი ყველაზე ხშირად იწვევს ამ მდგომარეობას.
3. Გარე ორსულობა. ფალოპის მილის სანათურის ნაწილობრივი შენარჩუნებით, საშვილოსნოში განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის გავლა და მიმაგრება შეიძლება დაირღვეს. იმის გამო, რომ ნაყოფი იწყებს განვითარებას თავად მილში, ის შეიძლება გასკდეს, რაც სიცოცხლისთვის დიდ საფრთხეს წარმოადგენს.

დიაგნოსტიკა

სალპინგიტი დიაგნოზირებულია ყოვლისმომცველი გამოკვლევაქალი პაციენტები. Ეს შეიცავს:

• Შემოწმება. სწავლის დროს მკვეთრი ტკივილია. თქვენ ასევე შეგიძლიათ პალპაციით ყოფნა ანთებითი ინფილტრატიფალოპის მილების მიდამოში. დაავადების ქრონიკულ ფაზაში აღინიშნება მილების მობილურობის დაქვეითება.
• კლინიკური სისხლის ტესტი. სალპინგიტის დროს აღინიშნება ზოგადი ანთებითი ნიშნები, რომლებიც მოიცავს ESR-ის და ლეიკოციტოზის ზრდას.
• მიკროსკოპია. ნაცხის გამოკვლევა მიკროსკოპის ქვეშ ბაქტერიული ხასიათის პათოგენის იდენტიფიცირებისთვის.
• თესვა კულტურის ნიადაგზე. ის ასევე საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ პათოგენი და ჩაატაროთ ანტიბიოტიკების მგრძნობელობის ტესტი, რაც ხელს შეუწყობს შემდგომ მკურნალობას.
• ELISA და PCP. ეს მეთოდები ძალიან სპეციფიკურია და შესაფერისია ძნელად დიაგნოსტირებადი პათოგენებისთვის. მათ შორისაა ქლამიდია, ტუბერკულოზის ბაცილი და გონოკოკები.
• ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა. საშუალებას გაძლევთ ვიზუალურად შეაფასოთ დაზარალებული ორგანოს მდგომარეობა, ხოლო ქრონიკულ ფაზაში - ობსტრუქციის ხარისხი.
• ლაპაროსკოპია. მუცლის ღრუს ჭრილობის მეშვეობით პირდაპირ ფალოპის მილებთან მოხვედრის საშუალებას გაძლევთ. კვლევის მეთოდი უაღრესად ინფორმაციულია, მაგრამ გამოიყენება მხოლოდ მძიმე პათოლოგიის დროს, რადგან რთული და ძვირია.

მკურნალობა

სალპინგიტის მკურნალობა განსხვავდება დაავადების სტადიის მიხედვით. მოიქეცით ან მიმართეთ ხალხური საშუალებებიეს მკაცრად უკუნაჩვენებია, რადგან შესაძლებელია პროცესის დაწყება იმდენად, რომ მოხდეს სიცოცხლისათვის საშიში გართულებები ან განუკურნებელი უნაყოფობა. პათოლოგიის მწვავე ფაზის თერაპია მოიცავს:

1. სტაციონარული რეჟიმი, რომელიც მოიცავს სრულ დასვენებას და ფიზიკური დატვირთვის შეზღუდვას.
2. დამზოგავი დიეტა.
3. ეტიოლოგიური წამლის მკურნალობა(ხშირად ეს ანტიბაქტერიული აგენტებიპროტოზოების წინააღმდეგ - მეტრონიდაზოლი, სოკოვანი ინფექციამკურნალობენ სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებებით). თერაპიის კურსი დაახლოებით ორი კვირაა, მაგრამ შეიძლება შემცირდეს ან გახანგრძლივდეს დაავადების სიმძიმის მიხედვით.
4. პათოგენეტიკური თერაპია მოიცავს არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს, კოკარბოქსილაზას, აუტოჰემოთერაპიას.
5. სალპინგიტის ანტიბიოტიკებით მკურნალობა მოითხოვს პრობიოტიკების დამატებით გამოწერას, რომლებიც აღადგენს მიკროფლორას.

პროცესის სიმძიმის კლებისას, ასევე დაავადების ქრონიკული ფაზის სამკურნალოდ გამოიყენება ფიზიოთერაპიული პროცედურები:

• ულტრაბგერა;
• აკუპუნქტურა;
• ელექტროფორეზი;
• წყლის დამუშავება;
• მაგნიტოთერაპია;
• თერმული დამუშავება.

ყველა მეთოდი მიზნად ისახავს აღმოფხვრას, რაც გააუმჯობესებს ფალოპის მილების გამტარიანობას. ასევე, თერაპია მიმართულია ტკივილის შემსუბუქებაზე, რაც გამოჯანმრთელების შემდეგაც ბევრ პაციენტს აწუხებს. ქირურგიული ჩარევები ასევე გამოიყენება სალპინგიტის სამკურნალოდ. ოპერაციის დანიშვნაზე გადაწყვეტილება მიიღება ინდივიდუალურად, ვინაიდან მთავარი ფაქტორია ქალის შვილის გაჩენის სურვილი. ქირურგიული ჩარევის პირდაპირი ჩვენებაა ფალოპის მილში ნეოპლაზმების გამოჩენა.

სალპინგიტის ოპერაციის სტანდარტი ლაპაროსკოპიაა. ის საშუალებას გაძლევთ გაუმკლავდეთ ფალოპის მილების ნებისმიერ პათოლოგიას, არ ტოვებს ნაწიბურებს, არ იძლევა გართულებებს და აქვს მოკლე აღდგენის პერიოდი. ამ თერაპიიდან რამდენიმე დღეში ქალი შეიძლება გაწერონ საავადმყოფოდან და რამდენიმე თვის შემდეგ (სასურველია ექვსი თვის შემდეგ) დაგეგმონ ორსულობა.

• რა იწვევს პათოლოგიას?
• დაავადების ნიშნები
• რა არის საშიში პათოლოგია?
• დიაგნოსტიკური მეთოდები
• როგორ ვუმკურნალოთ დაავადებას?

ქრონიკული სალპინგიტი არის ინფექციური და ანთებითი დაავადება, რომლის დროსაც ვლინდება ფალოპის მილების ორმხრივი დაზიანება. დაავადება საკმაოდ გავრცელებულია, ვინაიდან, სტატისტიკის მიხედვით, ამ პრობლემის წინაშე დგას მშვენიერი სქესის 30%-მდე.

რა იწვევს პათოლოგიას?

ქრონიკული ფორმა ვითარდება მწვავე სალპინგიტის მიმდინარეობის მოწინავე სტადიის ფონზე. უმეტეს შემთხვევაში, ეს ხდება დროული, არასწორი ან არასაკმარისი მკურნალობის შედეგად, გამაძლიერებელი თერაპიის კურსების არარსებობის შემთხვევაში. ხშირად დაავადება პროვოცირებულია პათოგენური ორგანიზმებით. ყველაზე გავრცელებული პათოგენები მოიცავს:

1. coli.
2. გონოკოკი.
3. ქლამიდია.
4. სტაფილოკოკები.
5. ტრიქომონა.
6. სტრეპტოკოკები.

ეს ბაქტერიები და მიკროორგანიზმები უშუალოდ ფალოპის მილებში აპენდიქსის მეშვეობით შედიან. მუცლის ორგანოებიდა საშო. ექსპერტები განსაზღვრავენ პათოლოგიის ასეთ მიზეზებს:

1. ჰორმონალური კონტრაცეპტივების ხანგრძლივი და უკონტროლო გამოყენება.
2. სექსუალური აქტივობის ადრეული დაწყება.
3. სქესობრივი კონტაქტი მენსტრუაციის დროს.
4. ქაოტური სექსუალური ცხოვრება.
5. ასაკობრივი ფაქტორი (ყველაზე მგრძნობიარე ამ დაავადების 35 წლამდე ასაკის ქალები).
6. აბორტი.
7. საკეისრო კვეთა.
8. არანამკურნალევი გინეკოლოგიური დაავადებების არსებობა მოწინავე ეტაპზე.
9. ადრე გადატანილი ტრავმული დაზიანებებიდა ქირურგიული ჩარევები საშვილოსნოში.
10. ორსულობა.
11. კლიმაქსი.
12. საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობის არსებობა.
13. დასუსტებული იმუნიტეტი.
14. ხშირი სტრესი.
15. ქრონიკული დაღლილობა.
16. არასწორი კვება.
17. სხეულის ზოგადი ჰიპოთერმია.
18. ჰისტეროსკოპია.
19. ჰისტეროსალპინგოგრაფია.
20. მწვავე ანთებითი პროცესები საშვილოსნოში და მის დანამატებში.
21. Douching.

ყველა ეს ფაქტორი ხელს უწყობს ქრონიკული სალპინგიტის გაჩენას და განვითარებას, იწვევს გამწვავებებს და გართულებებს.

ადგილმდებარეობის მიხედვით, პათოლოგია იყოფა რამდენიმე ტიპად:

1. მარჯვენა ცალმხრივი - ხდება მარჯვენა ფალოპის მილის ანთების დროს.
2. მარცხენა ცალმხრივი - წარმოიქმნება მარცხენა ფალოპის მილის დამარცხების საფუძველზე.
3. ორმხრივი - შეინიშნება ანთებითი პროცესის დროს, რომელიც გავლენას ახდენს საშვილოსნოს ორივე მხარეს.

ძალიან ხშირად ქრონიკული სალპინგიტი დიდი დრომიმდინარეობს გამოხატული სიმპტომების გარეშე. დამახასიათებელი ნიშნებიშეიძლება გამოჩნდეს მხოლოდ გამწვავების პერიოდში.

ეს მნიშვნელოვნად ართულებს დაავადების დიაგნოზს და მნიშვნელოვნად ზრდის თანმხლები გართულებების რისკს და პათოლოგიის მძიმე, მოწინავე სტადიაზე გადასვლის რისკს.

ქრონიკულ სალპინგიტს აქვს შემდეგი სიმპტომები:

1. ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, მენსტრუაციის დროს გაზრდის ტენდენციით.
2. მენსტრუალური ციკლის დარღვევა.
3. ასოცირებული ოოფორიტი.
4. შესაძლო გამონადენი სასქესო ტრაქტიდან.
5. სხეულის ტემპერატურის მომატება.
6. გაზრდილი სურვილი შარდვისკენ.
7. მტკივნეული შეგრძნებები, რომელსაც თან ახლავს სისხლიანი გამონადენი სქესობრივი კონტაქტის დროს.
8. გაზრდილი დაღლილობა.
9. სხეულის ზოგადი შესუსტება.
10. ძილიანობა.
11. არაგონივრული, გაზრდილი გაღიზიანება.
12. ნაწლავების გაღიზიანება.

მოწინავე ეტაპზე შეიძლება შეინიშნოს შემდეგი გამოვლინებები:

1. Ცხელება.
2. გულისრევა, ღებინების შეტევები.
3. ტკივილი წელის არეში და ქვედა კიდურებში.
4. ჩირქოვანი ხასიათის გამონადენი სპეციფიკური, ცუდი სუნი.
5. აფეთქება.
6. მადის მუდმივი ნაკლებობა.
7. გაძნელება დეფეკაციაში.

ქრონიკული ორმხრივი სალპინგიტი უგულებელყოფილი მდგომარეობაში სავსეა მრავალი სერიოზული გართულების განვითარებით, ახლომდებარე ორგანოების დაზიანებამდე და უნაყოფობამდე.

ამიტომ, თუ ზემოთ ჩამოთვლილი ნიშნებიდან რამდენიმე მაინც გამოვლინდა, რეკომენდებულია დაუყოვნებლად მიმართოთ ექიმს და გაიაროთ საჭირო გამოკვლევა.

ორმხრივი სალპინგიტი ქრონიკული ფორმით საშიშია მისი გართულებებით.

Ესენი მოიცავს:

1. ოოფორიტი არის ანთებითი პროცესი, რომელიც გავლენას ახდენს საკვერცხეებზე. ვლინდება ტკივილით გვერდით და მუცლის ქვედა ნაწილში, ვაგინალური გამონადენით. დაავადება ხდება მაშინ, როდესაც ფალოპის მილებიდან ინფექცია საკვერცხეებში შედის.
2. ტუბო-საკვერცხის აბსცესია ჩირქოვანი ანთებამიედინება საკვერცხეებსა და ფალოპის მილებში. მისი ძირითადი სიმპტომები გამოხატულია ტკივილიმუცელში და სითბოზოგჯერ აღწევს კრიტიკულ დონეებს. არყოფნით დროული მკურნალობაანთება გადადის პერიტონეალურ რეგიონში და იწვევს სეფსისის ან პერიტონიტის განვითარებას.
3. ქრონიკული ხასიათის მენჯის ტკივილი სალპინგიტის ერთ-ერთ ყველაზე გავრცელებულ შედეგად ითვლება. სტატისტიკის მიხედვით, ეს ფენომენი შეინიშნება ყოველ 4 პაციენტში, ვისაც ეს პრობლემა შეექმნა. ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს მუცლის არეში და გაძლიერდეს ფიზიკური დატვირთვის, ჰიპოთერმიის ან მენსტრუაციის დროს.
4. უნაყოფობა არის ერთ-ერთი ყველაზე სერიოზული გართულება, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს სალპინგიტმა. ფალოპის მილებში ანთებითი პროცესის აქტიური გავრცელების გამო ვითარდება ობსტრუქცია, რაც ზუსტად ორჯერ ამცირებს წარმატებული ჩასახვის შანსებს.
5. საშვილოსნოსგარე ორსულობა არის მილაკოვანი ობსტრუქციის შედეგი. მშვენიერი სქესის წარმომადგენლებში ამ პათოლოგიური ფენომენის რისკი 20-50%-ით იზრდება.

სალპინგიტი, რომელიც ორსულობის დროს ვითარდება, სერიოზულ საფრთხეს უქმნის როგორც დედას, ასევე ნაყოფს.

ეს კომბინაცია უკიდურესად არახელსაყრელია და შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი შედეგები:

1. სპონტანური აბორტი.
2. ნაადრევი მშობიარობა.
3. ნაყოფის სიკვდილი.
4. რთული დაბადების პროცესი.

ასეთი არასასურველი შედეგების თავიდან აცილების მიზნით, მათი გამოვლინების ალბათობის მინიმალურ ჩვენებამდე შემცირების მიზნით, სალპინგიტის დიაგნოზით ორსული ქალი ექვემდებარება სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას და ფრთხილად სამედიცინო ზედამხედველობას.

სალპინგიტი ქრონიკული ფორმით დიაგნოზირებულია გინეკოლოგის მიერ კლინიკური სურათის, ანამნეზის შედეგების შესწავლისას, გინეკოლოგიური გამოკვლევით. თუმცა, იმის გათვალისწინებით, რომ პათოლოგია ხშირად ხდება გამოხატული სიმპტომების გარეშე, პაციენტისთვის ინიშნება შემდეგი კვლევები დიაგნოზის გასარკვევად და დაავადების სიმძიმის დასადგენად:

1. ზოგადი სისხლის ანალიზი.
2. ანთების არსებობის დასადასტურებლად, ფალოპის მილების ზოგადი მდგომარეობის შესასწავლად აუცილებელია ულტრაბგერითი გამოკვლევა.
3. შემდგომი ანალიზისთვის ხდება ფალოპის მილების პუნქცია, რათა დადგინდეს დაავადების გამომწვევი აგენტი.
4. ლაპაროსკოპია ერთ-ერთი ყველაზე ინფორმაციული სახეობაა დიაგნოსტიკური პროცედურებიგამოიყენება ქრონიკული სალპინგიტის დროს. მისი შედეგების სიზუსტე 80%-ის ტოლია.
5. ვაგინალური და ურეთრალური სეკრეციის მიკრობიოლოგიური ანალიზი.
6. PCR დიაგნოსტიკა.
7. შარდის ანალიზი.
8. ELISA დიაგნოსტიკა.

ქრონიკული სალპინგიტის თერაპია დიდწილად დამოკიდებულია დაავადების განვითარების სტადიაზე, მის სიმძიმეზე, შესაძლო გართულებების არსებობაზე ან არარსებობაზე.

მასთან საბრძოლველად გამოიყენება ორი სახის მკურნალობა: კონსერვატიული და ქირურგიული.

კონსერვატიული მკურნალობა მოიცავს ანტიბიოტიკების მიღებას. წამლებს ექიმი ინდივიდუალურად ირჩევს, პათოგენის ტიპის მიხედვით.

გარდა ამისა, პაციენტებს ინიშნება ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებლები. წამლები. აქტიურად გამოიყენება ვიტამინოთერაპია და ფიზიოთერაპია. ზოგიერთ შემთხვევაში ნაჩვენებია დეტოქსიკაციის თერაპია.

ქირურგიული მკურნალობა ჩვეულებრივ ინიშნება ტუბო-საკვერცხის აბსცესის, ჩირქოვანი გართულებების დროს, კონსერვატიული თერაპიის ეფექტურობის არარსებობის შემთხვევაში. თანამედროვე მედიცინაუპირატესობას ანიჭებს ლაპაროტომიის და ლაპაროსკოპიის მეთოდებს.

ოპერაციის დროს ჩირქი ამოღებულია და ფალოპის მილების გამტარიანობა აღდგება. განსაკუთრებით კრიტიკულ სიტუაციებში თავად ფალოპის მილები ამოღებულია.

ქრონიკული სალპინგიტი ითვლება სერიოზულ გინეკოლოგიურ დაავადებად, რომელიც საჭიროებს ადექვატურ და დროულ მკურნალობას.

მხოლოდ კარგად შერჩეული თერაპიის კურსი და სამედიცინო რეკომენდაციების მკაცრი დაცვა თავიდან აიცილებს უამრავ გართულებას.

წყარო: http://GinekologDoma.ru/stati/xronicheskij-salpingit.html

სალპინგიტი

იზოლირებული სალპინგიტი იშვიათია; ბევრად უფრო ხშირად ხდება საკვერცხეების ჩართვით - სალპინგოოოფორიტი (ადნექსიტი).

ასევე, სალპინგიტი შეიძლება გაერთიანდეს ენდოცერვიციტთან და ენდომეტრიტთან - საშვილოსნოს ანთებასთან. ეს გამოწვეულია რეპროდუქციული სისტემის ყველა ნაწილის მჭიდრო ანატომიური და ფიზიოლოგიური კავშირით.

მწვავე სალპინგიტი და ოოფორიტი არის პათოლოგია, რომელსაც გინეკოლოგია ყველაზე ხშირად დიაგნოსტირებს.

სალპინგიტის მიზეზები და განვითარება

ეტიოლოგიის მიხედვით სალპინგიტი იყოფა არასპეციფიკურ და სპეციფიკურ.

არასპეციფიკური სალპინგიტი შეიძლება გამოწვეული იყოს Staphylococcus aureus-ით ან ეპიდერმულით, სტრეპტოკოკები, ენტეროკოკები, Escherichia coli, ბაქტერიოიდები, პეპტოკოკები, პეპტოსტრეპტოკოკები, პროტეუსი, Candida გვარის სოკოები, ასევე შერეული ფლორა.

მიკრობული ასოციაციები, რომლებიც იწვევენ სალპინგიტს, ჩვეულებრივ რეზისტენტულია ფართოდ გამოყენებული ანტიბიოტიკების მიმართ. სეპტიური ეტიოლოგია ხასიათდება ფალოპის მილის ცალმხრივი დაზიანებით.

არასპეციფიკური სალპინგიტის განვითარება ხელს უწყობს სომატური სტატუსის შესუსტებას, გინეკოლოგიური პათოლოგია(საკვერცხის ჰიპოფუნქცია, ვაგინალური პროლაფსი), დაბადების დაზიანებები, გართულებული აბორტები, სხვადასხვა საშვილოსნოსშიდა მანიპულაციები (მეტროსალპინოგრაფია, საშვილოსნოს დიაგნოსტიკური კიურეტაჟი, ჰისტეროსკოპია, სპირალის შეყვანა და მოხსნა). ამ შემთხვევებში პათოგენების შეღწევის კარიბჭე არის საშვილოსნოს დაზიანებული ეპითელური მთლიანობა.

სალპინგიტის სპეციფიკურ ფორმებს იწვევს გონოკოკები, ტრიქომონატები, ქლამიდია, რომლებიც ორგანიზმში სქესობრივი გზით შედიან. Mycobacterium tuberculosis ხვდება ფალოპის მილებში ჰემატოგენური გზით, უფრო ხშირად ფილტვის ინფექციის კერებიდან, ინტრათორაკალური ან მეზენტერული ლიმფური კვანძებიდან. სპეციფიკური სალპიგიტები, როგორც წესი, ორმხრივია.

თავდაპირველად ანთება იპყრობს ფალოპის მილის ლორწოვან გარსს (ენდოსალპინქსი), რომლის დროსაც ვითარდება ანთებითი რეაქცია - ჰიპერემია, მიკროცირკულაციის დარღვევა, ექსუდაცია, შეშუპება, უჯრედის ინფილტრაცია. ანთებითი შეშუპების გავრცელებისას ფალოპის მილის კუნთოვან შრეში ის სქელდება და დეფორმირდება.

ექსუდაციური შიგთავსი მასში შემავალი მიკროორგანიზმებით შედის მუცლის ღრუპერისალპინგიტისა და მენჯის პერიტონიტის განვითარებით იწვევს მილის სეროზული საფარის და მიმდებარე პერიტონეუმის დაზიანებას. მომავალში, როდესაც ფოლიკული გასკდება, შეიძლება მოხდეს გრაფიანი ვეზიკულის გრანულოზური მემბრანის ინფექცია - სალპინგოოოფორიტი.

სალპინგიტით პირის ღრუში და ფალოპის მილის ამპულარულ ნაწილში, ობლიტერაცია სწრაფად პროგრესირებს ექსუდაციისა და ფიმბრიების გასქელების გამო. მილში სეკრეციის დაგროვება იწვევს ჰიდროსალპინქსისა და პიოსალპინქსის წარმოქმნას.

ფალოპის მილების, პერიტონეუმის, ნაწლავის მარყუჟების, აპენდიქსის ანთებით ცვლილებებს შორის ვითარდება წებოვანი პროცესი - პერისალპინგიტი.

ქრონიკული სალპინგიტი არის მილების უნაყოფობის გამომწვევი მთავარი ფაქტორი.

სალპინგიტის კლინიკური გამოვლინების დაწყება ჩვეულებრივ ასოცირდება მენსტრუაციის დასრულებასთან.

მწვავე სალპინგიტი ვლინდება კეთილდღეობის მკვეთრი გაუარესებით, რომელსაც თან ახლავს ცხელება, შემცივნება, ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, რომელიც ასხივებს სასის და სწორ ნაწლავს.

აღინიშნება კუჭ-ნაწლავის დარღვევები (გულისრევა, მეტეორიზმი, ღებინება), ინტოქსიკაცია (სისუსტე, მიალგია, ტაქიკარდია), ფუნქციური და ემოციურ-ნევროზული დარღვევები.

სალპინგიტის პათოგნომონური სიმპტომია სეროზულ-ჩირქოვანი ლეიკორეა სასქესო ტრაქტიდან და ურეთრიდან. დიზურიულ აშლილობებს ახასიათებს შარდვის ხშირი სურვილი, ტკივილი და შარდის გამოყოფა მცირე ნაწილებში. ნაწლავის დარღვევები ვლინდება გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომით – ხშირი თხევადი განავალი. ხშირად სალპინგიტის დროს ჩნდება მკვეთრი ტკივილი სქესობრივი აქტის დროს.

ქვემწვავე სალპინგიტის დროს ჯანმრთელობის მდგომარეობა უმჯობესდება, ტკივილი მცირდება, სხეულის ტემპერატურა სუბფებრილური ხდება. ქრონიკული სალპინგიტი შეიძლება მოხდეს დამაკმაყოფილებელი ზოგადი მდგომარეობის ფონზე, ნორმალური ტემპერატურასხეული, მაგრამ მუდმივი ტკივილით.

ქრონიკული სალპინგიტის გამწვავება პროვოცირებულია ზედმეტი შრომით, ჰიპოთერმიით, სტრესით, ინტერკურენტული ინფექციებით. თუ სალპინგიტი გართულდა პიოსალპინქსით, ვითარდება მწვავე ტიპის ცხელება, შემცივნება, მატულობს ინტოქსიკაცია, დგინდება პერიტონეალური გაღიზიანების გამოხატული სიმპტომები.

პიოსალპინქსის გახეთქვამ და ჩირქის გადინებამ მუცლის ღრუში შეიძლება გამოიწვიოს დიფუზური პერიტონიტი.

კურსის გასწვრივ გონორეული სალპინგიტი ოდნავ განსხვავდება ანთების სეპტიური ფორმისგან, თუმცა, გონორეით, ფალოპის მილების გარდა, ზიანდება ურეთრა, საშვილოსნოს ყელის არხი, პარაურეთრალური გადასასვლელები, ბართოლინის ჯირკვლები და სწორი ნაწლავი.

ქლამიდიური სალპინგიტი უფრო ბუნდოვნად მიმდინარეობს, ურეთრიტის, ცერვიციტის, ენდომეტრიტის, ფალოპის მილების დესტრუქციული დაზიანებით. ქლამიდიური სალპინგიტის შემდეგ ხშირად ვითარდება საშვილოსნოსგარე ორსულობა და უნაყოფობა.

ტუბერკულოზური ეტიოლოგიის სალპინგიტს აქვს ქრონიკული მიმდინარეობა; გამწვავებები შეინიშნება პროცესის კაზეოზულ ფორმაში.

ანამნეზის გარკვევა გინეკოლოგს საშუალებას აძლევს დააკავშიროს დაავადება გართულებულ მშობიარობასთან, ორსულობის ქირურგიული შეწყვეტასთან, გინეკოლოგიურ მანიპულაციებთან, სქესობრივი პარტნიორის შეცვლასთან და ა.შ. სალპინგიტის დიაგნოსტიკისას ისინი ეყრდნობიან ფიზიკური, ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული გამოკვლევების მონაცემებს.

მწვავე სალპინგიტის დროს გინეკოლოგიური გამოკვლევა მკვეთრად მტკივნეულია. ფრონტის გავლით მუცლის კედელიცალმხრივი ან ორმხრივი ინფილტრატი დანართების მიდამოში პალპაცირდება, მკაფიო საზღვრების გარეშე ქსოვილების შეშუპების გამო.

ქრონიკული ფორმის შემთხვევაში, სკლეროზისა და ფიბროზის გამო, დანამატები უმოქმედო ხდება.

პელვიოპერიტონიტის დროს ვლინდება პერიტონეალური გაღიზიანების სიმპტომები; დუგლასის ჯიბეში ექსუდატის დაგროვება - ამობურცული და მკვეთრი ტკივილი საშოს უკანა ნაწილებში.

შეცვლა პერიფერიული სისხლისალპინგიტით, მას ახასიათებს ლეიკოციტოზი ლეიკოფორმულის მარცხნივ გადაადგილებით, ESR-ის მომატებით. მიკრობიოლოგიური ანალიზი ურეთრიდან, საშოდან და საშვილოსნოს ყელის არხისაშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ პათოგენები და დაადგინოთ მათი მგრძნობელობა ანტიბიოტიკების მიმართ. გონორეული, ტუბერკულოზური და ქლამიდიური სალპინგიტის დიაგნოზი შეიძლება დადასტურდეს PCR და ELISA.

ულტრაბგერითი (ტრანსვაგინალური, ტრანსაბდომინალური) დახმარებით ვიზუალიზაცია ხდება ფალოპის მილების გასქელება, მცირე მენჯში ადჰეზიების და გამონაყარის არსებობა; ჰიდრო- ან პიოსალპინქსით - სიმსივნის მსგავსი ცვლილება მილში.

USGSS მითითებულია ქრონიკული სალპინგიტის დროს ფალოპის მილების გამტარიანობის შესაფასებლად. დუგლასის სივრცეში ექსუდატის დაგროვების შემთხვევაში კეთდება საშოს უკანა ფრჩხილის პუნქცია.

გამოსარიცხად სასარგებლოა დიაგნოსტიკური ლაპაროსკოპია მწვავე აპენდიციტიექტოპიური ორსულობა, პიოსალპინქსის გასკდომა, საკვერცხის აპოპლექსია.

სალპინგიტის მკურნალობა

მწვავე სალპინგიტი და ქრონიკული ფორმის გამოხატული გამწვავება საჭიროებს სტაციონარულ მკურნალობას. მნიშვნელოვანი კომპონენტებისალპინგიტის თერაპიაა საწოლის დასვენება, სიცივე ჰიპოგასტრიკულ რეგიონზე, ზომიერი დიეტა. შედეგების მიხედვით ანტიმიკრობული თერაპიის დანიშვნა ბაქტერიოლოგიური კულტურადა სალპინგიტის ეტიოლოგიის გარკვევა.

მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს ნახევრად სინთეზური პენიცილინებით, ცეფალოსპორინებით, ფტორქინოლონებით, ამინოგლიკოზიდებით, მაკროლიდებით, ტეტრაციკლინებით 10-14 დღის განმავლობაში. ამავდროულად, ინიშნება ნიტროფურანის წარმოებულები, სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ინფუზიური თერაპია, ავტოჰემოთერაპია.

მეტაბოლური და მიკროცირკულაციური პროცესების სტიმულირება ხდება ვიტამინების, თიამინის პიროფოსფატის, ალოეს ექსტრაქტის, ჰიალურონიდაზას შეყვანით.

ანაერობული ფლორითა და ტრიქომონით გამოწვეული სალპინგიტი მკურნალობენ მეტრონიდაზოლით; ტუბერკულოზური და გონორეული სალპინგიტის თერაპია ტარდება ტუბერკულოზისა და გონორეის მკურნალობის პრინციპების მიხედვით.

ქრონიკული სალპინგიტის დროს და მწვავე პროცესის შემდეგ აღდგენის პერიოდში ფართოდ გამოიყენება ფიზიოთერაპია - UHF, მაგნიტოთერაპია, ელექტროფორეზი, ულტრაბგერითი, დიადინამიკური თერაპია, ჰიდროთერაპია (რადონი, სულფიდი, ნატრიუმის ქლორიდის აბაზანები, თალასოთერაპია), სითბოს თერაპია (ოზოკერიტოთერაპია, პარაფინოთერაპია). .

სალპინგიტის დროს აკუპუნქტურის სესიები ხელს უწყობს ტკივილის მოცილებას და პათოლოგიური ცვლილებების რეგრესიას.

ტუბო-საკვერცხის სიმსივნეების ფორმირებისას ტარდება დიაგნოსტიკური ლაპაროსკოპია; საჭიროების შემთხვევაში, ჩაატარეთ ტუბექტომია ან ადნექსექტომია. ხანდახან მიმართავენ ტრანსვაგინალურ ასპირაციულ-სარეცხი დრენაჟს და მცირე მენჯის სანიტარიას.

სალპინგიტის პროგნოზირება და პრევენცია

სალპინგიტის, მენსტრუაციის, სქესობრივი და რეპროდუქციული ფუნქცია. პაციენტებს ხშირად აღენიშნებათ უნაყოფობა, საშვილოსნოსგარე ორსულობა, მენჯის ტკივილი ადჰეზიების გამო.

სალპინგიტის საწინააღმდეგო პრევენციული ზომები მოითხოვს ნებისმიერი გინეკოლოგიური ჩარევის ნაზად ჩატარებას, ბარიერული კონტრაცეფციის და უსაფრთხო სექსის ხელშეწყობას, ექსტრაგენიტალური და გენიტალური ინფექციების კერების დროულ აღმოფხვრას და გოგონების სათანადო ჰიგიენურ განათლებას.

წყარო: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/salpingitis

ორმხრივი სალპინგიტი: მიზეზები, მკურნალობა, შედეგები

ქალის უნაყოფობის საერთო მიზეზი რეპროდუქციული ასაკიგანიხილება ორმხრივი სალპინგიტი. მისი გაჩენის მრავალი მიზეზი არსებობს. ამიტომ, ქალებმა უნდა იცოდნენ, როგორ ვლინდება პათოლოგია და რა მეთოდები გამოიყენება დაავადების სამკურნალოდ.

სალპინგიტი: რა არის ეს?

სალპინგიტი არის საშვილოსნოს მილების ანთება. პათოლოგიის დროს ხშირად ზიანდება დანამატების ლორწოვანი გარსი, შემდეგ ანთება ვრცელდება ფალოპის მილების კუნთებსა და გარე სეროზულ გარსზე. ორმხრივი სალპინგიტით, ანთება შეინიშნება ორივე მილში.

ამ პროცესის შედეგად კუნთოვანი შრე სქელდება და დეფორმირდება, რაც იწვევს ადჰეზიების წარმოქმნას. ეს სავსეა მილების ობსტრუქციის განვითარებით, რომელშიც ჩირქი (პიოსალპინქსი) ან სითხე (ჰიდროსალპინქსი) შეიძლება დაგროვდეს.

ექსპერტები ამბობენ, რომ ეს დაავადება 20-დან 40 წლამდე ასაკის ქალების 30 პროცენტს აღენიშნება. პათოლოგიას ჩვეულებრივ აქვს ნაკადის ასეთი ხარისხი: მწვავე, ქრონიკული ან ქვემწვავე ფორმა. ანთებითი პროცესის ბუნებით გამოირჩევა სეროზული და ჩირქოვანი სალპინგიტი.

Მიზეზები

დაავადება ვითარდება მაშინ, როდესაც ქალის რეპროდუქციული სისტემა ინფიცირებულია პათოგენური მიკროორგანიზმებით. ყველაზე გავრცელებული პათოგენებია:

• სტრეპტოკოკები;
• კოხის ჯოხი;
• ქლამიდია;
• ტრიქომონასი;
• სტაფილოკოკი;
• coli;
• სოკოები.

ყველაზე ხშირად, ორმხრივი სალპინგიტი ხდება გონოკოკური ინფექციით.

შემდეგი ფაქტორები იწვევს პათოლოგიებს:

• აბორტები;
• სპონტანური აბორტი;
• საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობა;
• არანამკურნალევი გინეკოლოგიური დაავადებები;
• მშობიარობა;
• გარე ორსულობა.

ხშირად დაავადება ვლინდება როგორც დანართების ქრონიკული ანთების გართულება. ქალები, რომლებიც ადრე იწყებენ, რისკის ქვეშ არიან. სექსუალური ცხოვრებაან ჰყავდა რამდენიმე სექსუალური პარტნიორი. დაავადების განვითარების ხელსაყრელი ფაქტორებია ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, დასუსტებული იმუნური სისტემა, დამოკიდებულება, დაუბალანსებელი დიეტა.

სიმპტომები

სიმპტომები დამოკიდებულია დაავადების ფორმაზე. ზე მწვავე კურსიაღინიშნება სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება აგვერიოს აპენდიციტთან:

• ჰიპერთერმია;
• ტკივილი ქვედა მუცლის არეში (მწვავე და მკვეთრი);
• ვაგინალური გამონადენი ჩირქოვანი მინარევებით;
• ტკივილი სქესობრივი კონტაქტის დროს;
• შარდვის გაძნელება;
• წელის ტკივილი;
• ტაქიკარდია.

ქვემწვავე და ქრონიკულ ფორმას თან ახლავს შემდეგი ნიშნები:

• მტკივნეული ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში;
• ქავილი და წვის შეგრძნება შარდვისას;
• ამაღლებული ტემპერატურა;
• ზოგადი სისუსტე;
• მადის დაკარგვა;
• გამონადენი ყავისფერიდან ყვითელი ფერიუსიამოვნო სუნით;
• ქაფიანი ან თხევადი თეთრი;
• ტკივილი და სისხლის ნაცხი სქესობრივი აქტის დროს.

ქრონიკული დაავადების დროს მენსტრუალური ციკლი ირღვევა: მენსტრუაცია შეიძლება იყოს ძლიერი ან მწირი, არარეგულარული და მტკივნეული. შესაძლებელია გულისრევა, მეტეორიზმი და ღებინება.

თუ ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები გაქვთ, საჭიროა გამოცდილ სპეციალისტთან კონსულტაცია.

შესაძლებელია თუ არა ავადმყოფობით დაორსულება და მშობიარობა?

სალპინგიტით დაორსულება ძალიან პრობლემურია. ნორმალური კონცეფცია შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დაავადება დროულად განიხილება. დაავადების დაწყებისას ვითარდება ობსტრუქცია, რაც იწვევს უნაყოფობას.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

პათოლოგიას ადგენს გინეკოლოგი, რომელიც პირველად აგროვებს ანამნეზს და ამოწმებს პაციენტს. ორმხრივი სალპინგიტის გამოკვლევის სხვა მეთოდები მოიცავს:

• ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა;
• ეკოგრაფია;
• გინეკოლოგიური გამოკვლევა (ბაკპოსევი საშვილოსნოს ყელიდან, ნაცხი მიკროფლორაზე);
• მეტროსალპინგოგრაფია.

საიმედო დიაგნოსტიკური მეთოდია ლაპაროსკოპია (მილაკებში შეყვანილი ძაბრის საშუალებით). სპეციალური მოწყობილობასალპინგოსკოპი).

საჭიროა სხვები ლაბორატორიული კვლევა: შარდისა და სისხლის ანალიზები. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება საჭირო გახდეს უროლოგის ან ქირურგის გამოკვლევა.

მკურნალობის მეთოდები

მკურნალობის რეჟიმი უნდა შეირჩეს კვალიფიციური სპეციალისტის მიერ, ორმხრივი სალპინგიტის სიმძიმისა და ფორმის, ორგანიზმის ინდივიდუალური მახასიათებლების მიხედვით. ნებისმიერ შემთხვევაში, თერაპია კომპლექსური უნდა იყოს. წამლის მკურნალობა მოიცავს შემდეგი ჯგუფების ნარკოტიკების გამოყენებას:

• ანტიბიოტიკები;
• ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები;
• იმუნომოდულატორები;
• ვიტამინის კომპლექსები.

დაინიშნა სიმპტომური მკურნალობა. ამისათვის გამოიყენეთ სიცხის დამწევი, სპაზმოლიზური ან ანალგეტიკები.

ასევე გამოიყენება ფიზიოთერაპიული პროცედურები: ტალახით თერაპია, ელექტროფორეზი, მაგნიტოთერაპია.

ანტიბაქტერიული თერაპია

პათოლოგიაში ისინი ინიშნება ანტიბაქტერიული პრეპარატები ფართო სპექტრიგავლენა. საშუალების არჩევანი დამოკიდებულია დაავადების გამომწვევ აგენტზე. შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი ჯგუფების ანტიბიოტიკები:

• პენიცილინის სერია. ჩვეულებრივ ინიშნება ოქსაცილინი, ამპიცილინი, ამპიოქსი.
• ტეტრაციკლინის ჯგუფი. იგი გამოიყენება ანთებითი პროცესის დროს ტეტრაციკლინი.
• ცეფალოსპორინები. ეფექტური ნარკოტიკებიეს ჯგუფია ცეფოტაქსიმი, ცეფალექსინი, კლაფორანი და ეკოცეფრონი.
• მაკროლიდური ჯგუფი. ყველაზე ხშირად ინიშნება აზითრომიცინი, ერითრომიცინი, სუმამედი.

ისინი გამოიყენება ტაბლეტებში ან ინექციებში ინტრამუსკულური ან ინტრავენური შეყვანისთვის.

ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას მეტრონიდაზოლი, ზომაქსი, კანამიცინი, დალაცინი, აბაქტალი და ფურაზოლიდონი.

იმისათვის, რომ ანტიბიოტიკოთერაპიამ არ გამოიწვიოს დისბაქტერიოზი, ინიშნება პრობიოტიკები (Linex, Laktovit, Hilak Forte, Vitaflor, Lactobacterin).

ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები

ავადმყოფობის შემთხვევაში ინიშნება მედიკამენტები, რომლებიც ეფექტურად ხსნის ანთებას ფალოპის მილებში. Ესენი მოიცავს:

• ბუტადიონი
• აცეტამინოფენი
• ადვილ
• იბუპროფენი
• ფენილბუტაზონი

ვოლტარენი და დიკლოფენაკი ითვლება სალპინგიტის ეფექტურ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებად.

სახსრების გამოყენება შესაძლებელია ადგილობრივი გამოყენება- ანთების საწინააღმდეგო სუპოზიტორები (ვოლტარენი, ჰექსიკონი, ინდომეტაცინი, მოვალისი, ბელადონას სუპოზიტორები).

წვეთები

მილების ანთებით, მზადდება გლუკოზის შემცველი წვეთები. რეგულირებისთვის აღდგენის პროცესიგამოიყენეთ ასკორბინის მჟავა.

ინტოქსიკაციის თავიდან ასაცილებლად საწვეთურს ათავსებენ კალციუმის ქლორიდთან ერთად.

თუ მედიკამენტური მკურნალობა არაეფექტურია, მაშინ ინიშნება ქირურგიული ჩარევა.

შესაძლო გართულებები

თუ დაავადების მკურნალობა არაეფექტური ან დროული იყო, მაშინ ეს სავსეა მძიმე გართულებების განვითარებით. ჩირქი, რომელიც გროვდება მილებში, ვრცელდება მენჯის ორგანოებზე, რაც იწვევს საშიში შედეგები: პელვიოპერიტონიტი ან პერისალპინგიტი.

პათოლოგია შეიძლება გართულდეს კოლიტის, ოოფორიტისა და აპენდიციტის გაჩენით. Ქრონიკული დაავადებაიწვევს მენსტრუალური ციკლის დარღვევას, რომელიც ვლინდება ოლიგომენორეით (მენსტრუაციის დროს მწირი გამონადენი) და ალგომენორეით (მენსტრუაციის დროს ძლიერი კრუნჩხვები).

ორმხრივი სალპინგიტი იწვევს მილების ობსტრუქციის განვითარებას: მათი სანათური ვიწროვდება, რაც ართულებს კვერცხუჯრედის მოძრაობას, ამიტომ ის კვდება. ასეთი სახელმწიფო - საერთო მიზეზიქალის უნაყოფობა. საშვილოსნოსგარე ორსულობა ასევე ითვლება საერთო გართულებად.

სერიოზული გართულებების თავიდან ასაცილებლად მნიშვნელოვანია პათოლოგიის დროული დიაგნოსტიკა და მისი მკურნალობის დაწყება.

წყარო: https://vashamatka.ru/zabolevaniya/salpingit/dvuhstoronnij-salpingit.html

სალპინგიტი: სიმპტომები და მკურნალობა

სალპინგიტი არის ინფექციური დაავადება, რომელსაც თან ახლავს ფალოპის მილების ცალმხრივი ან ორმხრივი ანთება. ამ შემთხვევაში თავდაპირველად ზიანდება მხოლოდ ფალოპის მილების ლორწოვანი გარსი, მაგრამ დაავადების განვითარებასთან ერთად სხვა შრეებიც ზიანდება მათი პერისტალტიკის დარღვევით.

ეტიოლოგია

არსებობს უამრავი მიზეზი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კვერცხუჯრედის ანთება. კლინიცისტები განასხვავებენ სალპინგიტის განვითარების სამ მნიშვნელოვან მიზეზს - სგგი, კვერცხუჯრედისა და საშვილოსნოს ეპითელიუმის მექანიკური დაზიანება, ახლომდებარე ორგანოების ანთება.

სგგი

ყველაზე ხშირად სქესობრივი გზით გადამდები ციტომეგალოვირუსული ინფექციაქლამიდია, ჰერპეს სიმპლექსის ვირუსი (ტიპი 2), ტრიქომონიაზი, გონორეა.

ყველა ამ ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს არა მხოლოდ სასქესო ორგანოების, არამედ საშარდე გზების ანთებაც. მათი თავისებურება ის არის, რომ მათ შეუძლიათ სრულიად უსიმპტომოდ მიმდინარეობა.

ამ მიზეზით, ქალები არ მიმართავენ ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში. სამედიცინო დახმარება. სათანადო მკურნალობის გარეშე, დაავადება ქრონიკული ხდება.

თუ ბაქტერიები ან ვირუსები დიდხანს რჩება საშოს ლორწოვან გარსში, ეს გამოიწვევს იმუნიტეტის შესუსტებას (ადგილობრივი). არახელსაყრელი ფაქტორების (სტრესის) გავლენის ქვეშ ის მატულობს და გავლენას ახდენს საშვილოსნოს ყელზე, საშვილოსნოზე და, საბოლოო ჯამში, ფალოპის მილებზე.

ეპითელიუმის მექანიკური დაზიანება

პათოგენური მიკროორგანიზმების გავრცელებას ხელს უშლის საშვილოსნოს და საკვერცხეების სრულიად ჯანსაღი და დაუზიანებელი ლორწოვანი გარსი. თუ ის დაზიანებულია, მაშინ გადაიქცევა პათოგენური მიკროორგანიზმების კარიბჭედ.

სამედიცინო მანიპულაციები, რომლებიც იწვევს ეპითელიუმის მთლიანობის დარღვევას:

• სალპინგოსკოპია;
• აბორტები;
• სპირალური მონტაჟი.

კვერცხუჯრედთან ახლოს მდებარე ორგანოების ანთება

სალპინგიტის პროგრესირებაში მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ანთებითი პროცესები, რომლებიც შეიძლება განვითარდეს მეზობელ ორგანოებში. ანატომიურად ახლოს მდებარეობის გამო, მათგან ინფექცია შეიძლება შევიდეს კვერცხუჯრედში.

სალპინგიტის გამოვლინება

სახეები

ლოკალიზაციის ადგილის მიხედვით გამოირჩევა:

• ორმხრივი სალპინგიტი;
• მარცხენა მხარეს;
• მარჯვენა მხარეს.

ნაკადის ხასიათის მიხედვით:

• ქვემწვავე სალპინგიტი;
• ცხარე;
• ქრონიკული.

მწვავე სალპინგიტი

მწვავე სალპინგიტი ვითარდება და პროგრესირებს კვერცხუჯრედში ინფექციის გამო. მილებში მოხვედრის გზა აღმავალია ან ფოკუსიდან, რომელიც უკვე ქალის სხეულშია (აპენდიციტი, ოოფორიტი). უმეტეს კლინიკურ შემთხვევებში მწვავე სალპინგიტი ვითარდება საშვილოსნოსგარე ორსულობის ფონზე. ამ დაავადების სიმპტომები ძალიან გამოხატულია.

დაავადება იწყება ტემპერატურის მატებით მაღალ რიცხვებამდე, ასევე ზოგადი სისუსტით. გულისცემა ძლიერდება.

სიმპტომები:

• ღებინება;
• გულისრევა;
• ძლიერი თავის ტკივილი;
• ტკივილი საზარდულის არეში - მნიშვნელოვანია დიაგნოსტიკური სიმპტომი. მისი ლოკალიზაცია დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელი მილებია განვითარებული ანთებითი პროცესი;
• პათოლოგიური გამონადენი. გონოკოკური სალპინგიტით გამოჩნდება ჩირქოვანი გამონადენი, ტრიქომონით - ქაფიანი და უხვი. თუ მწვავე სალპინგიტი ძალიან რთულია, მაშინ გამოჩენა ლაქა. აღსანიშნავია, რომ ამ დაავადების დროს გამონადენი ყოველთვის უხვადაა და მათ თან ახლავს წვა და ქავილი.

ქრონიკული სალპინგიტი

ქრონიკულ სალპინგიტს აქვს ძალიან ცუდი და გამოხატული სიმპტომები. პაციენტის მდგომარეობა ჩვეულებრივ დამაკმაყოფილებელია. სხეულის ტემპერატურა იმატებს უკიდურესად იშვიათ შემთხვევებში. დიაგნოზისთვის მნიშვნელოვანი ერთადერთი სიმპტომია მუცლის ტკივილი, ბუნების მოსაწყენი ან მტკივნეული. დაავადება ტალღებად მიმდინარეობს. პერიოდულად შეიძლება გაუარესდეს (სტრესის ან ჰიპოთერმიის გამო) ან ჩაცხრება.

ქრონიკული სალპინგიტის დამახასიათებელი სიმპტომია NMC. მენსტრუაცია ჩვეულებრივ უხვი და ძალიან მტკივნეულია. მიუხედავად იმისა, რომ ყველაფერი კლინიკური სიმპტომებიქრონიკული სალპინგიტი ძალიან სუსტია და არ იწვევს ქალს მნიშვნელოვან დისკომფორტს, პროგნოზი არასახარბიელო იქნება - ვითარდება უნაყოფობა.

მარცხენა ცალმხრივი სალპინგიტი

მარცხენამხრივი სალპინგიტი ვითარდება მსხვილი ნაწლავის (მისი ნაწილის, რომელიც მარცხენა მხარეს მდებარეობს) ანთების გამო. ანთებითი პროცესი ჯერ უტევს კვერცხუჯრედის ლორწოვან გარსს, შემდეგ კი ვრცელდება კუნთოვან ქსოვილზე. ამის გამო ლორწოვანი გარსი წითლდება, შეშუპებულია და მისი ეპითელიუმი წყლულებით იფარება.

მარცხენამხრივი სალპინგიტის სიმპტომები შეიძლება იყოს გამოხატული ან ბუნდოვანი.

დაავადების პროგნოზი დადებითი იქნება, თუ ქალი, როგორც კი აღმოაჩენს სალპინგიტის ნიშნებს, დაუყოვნებლივ მიმართავს კვალიფიციურ ექიმს.

მარჯვენა ცალმხრივი სალპინგიტი

მარჯვენამხრივი სალპინგიტი ახასიათებს ანთებითი პროცესის წარმოქმნას მარჯვენა მილში. პათოლოგიის პროგრესირება შეიძლება გამოწვეული იყოს ქლამიდიით და სხვა პათოგენური მიკროორგანიზმებით.

საშოში ინფექციის მიზეზები:

• სქესობრივი კავშირი დაცვის გარეშე;
• პირადი ჰიგიენის წესების შეუსრულებლობა;
• მექანიკური დაზიანება გინეკოლოგიური ოპერაციების დროს.

თუ ინფექციამ კვერცხუჯრედში შეაღწია, მაშინვე შეშუპება და მასში სისხლის მიმოქცევა ირღვევა. პირველ რიგში, ანთება მოიცავს კუნთოვან ქსოვილს და ამის გამო, დანამატები დიდწილად სქელდება. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, გასქელება ხდება პერიტონეუმთან ერთად და ქმნის პათოლოგიურ ადჰეზიას.

თუ დროული დიაგნოზი დაისმება და მარჯვენამხრივი სალპინგიტის მკურნალობა დაინიშნება, მაშინ პროგნოზი დადებითი იქნება. ყველა სიმპტომი გაქრება 3 კვირის შემდეგ და ქალი სრულად გამოჯანმრთელდება.

ჩირქოვანი სალპინგიტი

ჩირქოვანი სალპინგიტი ყველაზე ხშირად ვითარდება და პროგრესირებს გონორეული ინფექციის გამო. ამ დაავადების განვითარების მიზეზი ასევე შეიძლება იყოს სპონტანური აბორტი, კრიმინალური აბორტი, საშვილოსნოს სპირალების დაყენება ვადაგასული ვადით.

ამ დაავადებით, გროვდება მილის ღრუში დიდი რიცხვიჩირქოვანი. თუ ის მუცლის ღრუში შეაღწევს, მაშინ დაავადების მიმდინარეობა გართულდება პერიტონიტით.

ჩირქოვანი სალპინგიტის სიმპტომები ძალიან გამოხატულია. პაციენტის ტემპერატურა იმატებს, ჩნდება ტკივილები მუცლის ქვედა ნაწილში. ვაგინალური გამონადენი ჩირქოვანია. ჩირქოვანი სალპინგიტის მკურნალობის ერთადერთი ჭეშმარიტი მეთოდი ქირურგიაა. კონსერვატიული მეთოდებიარ გამოიყენება, რადგან ისინი არაეფექტურია.

ჩირქოვანი სალპინგიტის სიმპტომი – ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში

სალპინგიტი და ოოფორიტი

სალპინგიტი და ოოფორიტი - საკვერცხეების და საკვერცხეების ერთდროული ანთება. დაავადების ეს ფორმა ყველაზე გავრცელებულია. დაზიანება ჩვეულებრივ ცალმხრივია, იშვიათად ორმხრივი. ქრონიკული სალპინგიტი და ოოფორიტი ჩნდება მას შემდეგ, რაც მიკროორგანიზმები შედიან კვერცხუჯრედის ლორწოვან გარსში.

ანთება ჯერ ლორწოვან გარსს ეხება და კუნთების ქსოვილი, შემდეგ კი გადადის საკვერცხის ეპითელიუმში. შედეგად, საკვერცხე და კვერცხუჯრედი გაერთიანებულია ერთ პათოლოგიურ ელემენტად - კონგლომერატში.

სალპინგიტის მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა ჩატარდეს გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად და რეპროდუქციული ფუნქციის სრულად აღდგენის მიზნით.

ბევრი დარწმუნებულია, რომ სალპინგიტი და ორსულობა შეუთავსებელია და თუ დაავადება განვითარდება, ქალი ვეღარ დაორსულდება. ეს ილუზიაა. უნაყოფობა ხდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სალპინგიტი დროულად არ არის დიაგნოზირებული და მკურნალობა.

დიაგნოსტიკა

• შემოწმება;
• ლაპაროსკოპია;
• რენტგენი კონტრასტული აგენტების გამოყენებით;
• საშვილოსნოს ყელიდან აღებული ნაცხის LHC გამოკვლევა.

მკურნალობა

სალპინგიტის მკურნალობა მიზნად ისახავს ინფექციის, ანთების აღმოფხვრას, ასევე იმუნიტეტის გაზრდას. ამ მიზნით ინიშნება წამლების შემდეგი ჯგუფები:

• ანტიბაქტერიული;
• სოკოს საწინააღმდეგო;
• პრობიოტიკები;
• ვიტამინები;
• ანტიოქსიდანტები;
• იმუნომოდულატორები.

სალპინგიტის მკურნალობა ქირურგიული დახმარებით ტარდება შემდეგ შემთხვევებში:

• ჩირქოვანი წარმონაქმნების არსებობა;
• კონსერვატიული მკურნალობაიყო არაეფექტური;
• უნაყოფობა;
• სიმსივნეები.

ოპერაცია არ ტარდება მწვავე ინფექციური დაავადებების, ცუდი სისხლის შედედების არსებობისას. მისი არსი არის ფალოპის მილის გამტარიანობის აღდგენა და ჩირქოვანი შიგთავსისგან გაწმენდა. თუ ამის გაკეთება შეუძლებელია, მაშინ მილის ნაწილი ამოღებულია. ახლა არის ქირურგიული ჩარევაშესრულებულია ლაპაროსკოპიულად.

თუ გგონია რომ გაქვს სალპინგიტიდა ამ დაავადებისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები, მაშინ გინეკოლოგი დაგეხმარებათ.

ასევე გთავაზობთ ჩვენი ონლაინ დაავადების დიაგნოსტიკური სერვისის გამოყენებას, რომელიც შეყვანილი სიმპტომების მიხედვით ირჩევს სავარაუდო დაავადებებს.

მსგავსი სიმპტომების მქონე დაავადებები:

პარამეტრიტი (დამთხვევა სიმპტომები: 9 17-დან)

პარამეტრიტი არის პერიუტერინის ქსოვილის ანთებითი პროცესი, რომელშიც ვენური და ლიმფური ძარღვები ლოკალიზებულია დიდი რაოდენობით.

უმეტეს შემთხვევაში, ასეთი დაავადება ვითარდება გართულებული აბორტის ან მშობიარობის აქტივობის, საშვილოსნოს ქსოვილების დაზიანებით საშვილოსნოსშიდა ხელსაწყოების დაყენების ფონზე.

ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევა მხოლოდ ინფექციის გავრცელებასა და განვითარებას იწვევს.

... პელვიოპერიტონიტი (შემთხვევითი სიმპტომები: 17-დან 8)

მენჯის პერიტონეუმის ანთება ქალის სხეულიპელვიოპერიტონიტი ეწოდება. დაავადება გამოწვეულია ისეთი პათოგენებით, როგორიცაა სტაფილოკოკები, E. coli, გონოკოკები, ქლამიდია და სხვადასხვა ვირუსები. იშვიათ შემთხვევებში თანდაყოლილია დაავადების კომპლექსური პროვოცირება, რაც ართულებს არა მხოლოდ დაავადების მიმდინარეობას, არამედ მის წინააღმდეგ ბრძოლასაც.

… ექინოკოკოზი (შემთხვევითი სიმპტომები: 17-დან 8)

… რადიაციული ავადმყოფობა (შემთხვევითი სიმპტომები: 17-დან 8)

რადიაციული ავადმყოფობა არის პათოლოგიური მდგომარეობაადამიანის, რომელიც გამოწვეულია რადიოაქტიური დასხივების ორგანიზმის სისტემატური ზემოქმედებით. კლინიკური სურათი ჩნდება, თუ რადიაციის დოზა აღემატება 100 რადას (1 Gy). თუ დოზა მითითებულზე ნაკლებია, მაშინ შეიძლება ვისაუბროთ რადიაციული ავადმყოფობის უსიმპტომო მიმდინარეობაზე.

… ჰემოლიზური სტრეპტოკოკი (შემთხვევითი სიმპტომები: 17-დან 8)

ჰემოლიზური სტრეპტოკოკი არის გრამდადებითი ბაქტერია სპეციფიკური ფორმის. მიეკუთვნება ლაქტობაცილების ოჯახს. ხშირად თანაარსებობს სტაფილოკოკის ბაქტერია. ბაქტერიას შეუძლია ნებისმიერი ადამიანის ორგანიზმის დაინფიცირება - როგორც ზრდასრული, ასევე პატარა ბავშვის ორგანიზმი.

• კონტაქტში

ორმხრივი სალპინგიტი

ორმხრივი სალპინგიტი, რომელსაც თან ახლავს ფალოპის მილების ანთება, საკმაოდ გავრცელებული დაავადებაა. როგორც წესი, დაავადება შერწყმულია ოოფორიტთან და საკვერცხეების ანთებასთან. ცალმხრივი სალპინგიტის დიაგნოსტიკისას შეიძლება ითქვას, რომ ის გამოწვეულია სეპტიური ინფექციით, ხოლო ორმხრივი სალპინგიტის დიაგნოზი გონორეული ინფექციით.

ორმხრივი სალპინგიტის მკურნალობა

მკურნალობა ეფუძნება განვითარების რა ეტაპზე გაქვთ დაავადება და ანთებითი პროცესი. სამედიცინო პრეპარატებიორმხრივი სალპინგიტით, ისინი ინიშნება მხოლოდ თქვენი ინდივიდუალური წამლის ტოლერანტობის გათვალისწინებით. მწვავე და ქვემწვავე სალპინგიტის დროს ინიშნება ჰოსპიტალური მკურნალობა: წოლითი რეჟიმი, ანალგეტიკები, სულფანილამიდი და ანტიბაქტერიული საშუალებები, კალციუმის ქლორიდი. დაავადების ქრონიკული ფორმის დროს რეკომენდებულია ბალნეოთერაპია და ფიზიოთერაპია. ორმხრივი სალპინგიტის დროს ქირურგიული ჩარევა ინიშნება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დანამატებიც გადიდებულია და კონსერვატიული მკურნალობა არაეფექტურია.

ორმხრივი სალპინგიტის მიზეზები

ინფექციური აგენტები, რომლებსაც შეუძლიათ ამ დაავადების პროვოცირება, შეიძლება იყოს შემდეგი:

• coli;
• ტრიქომონასი;
• სტრეპტოკოკური ინფექცია;
• სტაფილოკოკური ინფექცია;
• პროტეინი;
• ტუბერკულოზი;
• ქლამიდია;
• ვირუსები;
• სოკოები.

ორმხრივი სალპინგიტი ასევე შეიძლება პროვოცირებული იყოს ხელოვნური ან სპონტანური აბორტით, დაბადების პროცესით, მენსტრუალური სისხლდენით. იშვიათი გამონაკლისებით ქრონიკული ანთებადანამატები ასევე ვითარდება სალპინგიტში.

თავდაპირველად იწყება ანთება, რომელიც გავლენას ახდენს დანამატების ლორწოვან გარსზე და გადადის ფალოპის მილების კუნთოვან შრეზე. თუ ანთება დროულად არ განიხილება, ეს იწვევს მილების ობსტრუქციას და მათში ადჰეზიებს. სალპინგიტით ადჰეზიები ართულებს დაორსულებას და იშვიათ შემთხვევებში შეუძლებელს ხდის ორსულობას.

ორმხრივი სალპინგიტის სიმპტომები

ორმხრივი სალპინგიტის განვითარების სამი ხარისხი გამოირჩევა: ქრონიკული, ქვემწვავე და მწვავე. თუ გრძნობთ სხეულის ტემპერატურის მნიშვნელოვან მატებას, ტკივილს მუცლის ქვედა ნაწილში, სქესობრივი აქტი მტკივნეული ხდება, თუ შარდვა გაგიჭირდათ, ჩირქოვანი ლეიკორეა ძლიერდება - სასწრაფოდ გაიქეცი გინეკოლოგთან! დაავადების დიაგნოსტიკა რთულია და კლინიკური სურათიაპენდიციტი ან საშვილოსნოსგარე ორსულობა.

ქრონიკული ორმხრივი სალპინგიტი

სალპინგიტი არის დაავადება, რომლის დროსაც ფალოპის მილების ლორწოვანი გარსი ანთებულია საშვილოსნოს ღრუში სხვადასხვა ინფექციების გამო. ყველაზე ხშირად, ამ დაავადებას შეიძლება ახლდეს საკვერცხეების ანთება. დაავადება იწყება ფალოპის მილის ლორწოვანი შრის დაზიანებით, შემდეგ ვრცელდება კუნთოვან და სეროზულ შრეზე. ლორწოვანი გარსის შიგნით ნაკეცები ერთმანეთს ეწებება და იქმნება ადჰეზიები, რაც თავის მხრივ იწვევს მილების ობსტრუქციას. ხშირად მკურნალობის დაგვიანების გამო ვითარდება ქრონიკული ორმხრივი სალპინგიტი.

ქრონიკული ორმხრივი სალპინგიტის მკურნალობა

გამოიყენება ქრონიკული სალპინგიტის სამკურნალოდ ანტიბიოტიკოთერაპია, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ეს ადრე არ გაკეთებულა. სტიმულირების მიზნით დამცავი ფუნქციებიორგანიზმი იყენებს პლაცენტის და ალოეს ექსტრაქტს, ასევე ინიშნება აუტოჰემოთერაპია. წებოვანი ცვლილებების აღმოსაფხვრელად ინიშნება ფერმენტების შემცველი პრეპარატები. ასევე რეკომენდებულია გამოყენება რექტალური სუპოზიტორებიამიდოპირინის შემცველი.

ორგანიზმის იმუნოლოგიური რეაქციების გასაძლიერებლად გამოიყენება პროდიგიოზანი და პიროგენალი - სპეციალური ბაქტერიული პოლისაქარიდები. ასევე მკურნალობის დროს ინიშნება ფიზიოთერაპია ადჰეზიების მოსაგვარებლად.

ქრონიკული ორმხრივი სალპინგიტის სიმპტომები

ქრონიკული ორმხრივი სალპინგიტი ხასიათდება ტკივილის სინდრომიდა ნაწიბურების და ადჰეზიების წარმოქმნა, ასევე დაქვეითებული მენსტრუალური ციკლი. თუმცა, ამ სალპინგიტის სიმპტომები ყოველთვის არ არის გამოხატული. თქვენ უნდა გაფრთხილებული იყოთ ისეთი სიმპტომებით, როგორიცაა აუხსნელი რბილი მუცლის ტკივილი, ასევე:

• ტკივილი ქვედა უკან და ფეხები;
• შემცივნება ან ცხელება;
• ვაგინალური გამონადენი უსიამოვნო სუნით;
• სპაზმები მენსტრუაციის დროს ორმხრივი სალპინგიტით;
• გულისრევა, ღებინება, ზოგადი სისუსტე სალპინგიტის ქრონიკული ფორმით;
• მადის დაქვეითება ან დაკარგვა;
• გაიზარდა დაღლილობა სალპინგიტით;
• ტკივილი სქესობრივი აქტის დროს და სისხლდენა მის შემდეგ.

ქრონიკული ორმხრივი სალპინგიტი დიაგნოზირებულია ანამნეზის მიხედვით და კლინიკური გამოვლინებებიდაავადებები. დაავადების ეტიოლოგიის დასადგენად უპირველეს ყოვლისა აუცილებელია მიკრობიოლოგიური კვლევის ჩატარება, რომელიც მოიცავს კულტურების კულტურულ მოყვანას და ნაცხის მიკროსკოპიას. ნაცხი უნდა იქნას მიღებული სალპინგიტის ანტიბიოტიკებით მკურნალობამდე, ეგრეთ წოდებული პროვოცირების შემდეგ: ეს შეიძლება იყოს, მაგალითად, მარილიანი საკვების მიღება.

სალპინგიტი არის ინფექციური დაავადება, რომელსაც თან ახლავს ფალოპის მილების ცალმხრივი ან ორმხრივი ანთება. ამ შემთხვევაში თავდაპირველად ზიანდება მხოლოდ ფალოპის მილების ლორწოვანი გარსი, მაგრამ დაავადების განვითარებასთან ერთად სხვა შრეებიც ზიანდება მათი პერისტალტიკის დარღვევით.

ეტიოლოგია

არსებობს უამრავი მიზეზი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კვერცხუჯრედის ანთება. კლინიცისტები განასხვავებენ სალპინგიტის განვითარების სამ მნიშვნელოვან მიზეზს - სგგი, კვერცხუჯრედისა და საშვილოსნოს ეპითელიუმის მექანიკური დაზიანება, ახლომდებარე ორგანოების ანთება.

სგგი

ყველაზე ხშირად სქესობრივი გზით გადამდები (ტიპი 2). ყველა ამ ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს არა მხოლოდ სასქესო ორგანოების, არამედ საშარდე გზების ანთებაც. მათი თავისებურება ის არის, რომ მათ შეუძლიათ სრულიად უსიმპტომოდ მიმდინარეობა. ამ მიზეზით, ქალები დიდი ხნის განმავლობაში არ მიმართავენ სამედიცინო დახმარებას. სათანადო მკურნალობის გარეშე, დაავადება ქრონიკული ხდება.

თუ ბაქტერიები ან ვირუსები დიდხანს რჩება საშოს ლორწოვან გარსში, ეს გამოიწვევს იმუნიტეტის შესუსტებას (ადგილობრივი). არახელსაყრელი ფაქტორების (სტრესის) გავლენის ქვეშ ის მატულობს და გავლენას ახდენს საშვილოსნოს ყელზე, საშვილოსნოზე და, საბოლოო ჯამში, ფალოპის მილებზე.

ეპითელიუმის მექანიკური დაზიანება

პათოგენური მიკროორგანიზმების გავრცელებას ხელს უშლის საშვილოსნოს და საკვერცხეების სრულიად ჯანსაღი და დაუზიანებელი ლორწოვანი გარსი. თუ ის დაზიანებულია, მაშინ გადაიქცევა პათოგენური მიკროორგანიზმების კარიბჭედ.

სამედიცინო მანიპულაციები, რომლებიც იწვევს ეპითელიუმის მთლიანობის დარღვევას:

• სალპინგოსკოპია;
• აბორტები;
• სპირალური მონტაჟი.

კვერცხუჯრედთან ახლოს მდებარე ორგანოების ანთება

სალპინგიტის პროგრესირებაში მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ანთებითი პროცესები, რომლებიც შეიძლება განვითარდეს მეზობელ ორგანოებში. ანატომიურად ახლოს მდებარეობის გამო, მათგან ინფექცია შეიძლება შევიდეს კვერცხუჯრედში.

სახეები

ლოკალიზაციის ადგილის მიხედვით გამოირჩევა:

• ორმხრივი სალპინგიტი;
• მარცხენა მხარეს;
• მარჯვენა მხარეს.

ნაკადის ხასიათის მიხედვით:

• ქვემწვავე სალპინგიტი;
• ცხარე;
• ქრონიკული.

მწვავე სალპინგიტი

მწვავე სალპინგიტი ვითარდება და პროგრესირებს კვერცხუჯრედში ინფექციის გამო. მილებში შესვლის გზა აღმავალია ან ფოკუსიდან, რომელიც უკვე ქალის სხეულშია (, ოოფორიტი). უმეტეს კლინიკურ შემთხვევებში მწვავე სალპინგიტი ვითარდება ფონზე. ამ დაავადების სიმპტომები ძალიან გამოხატულია.

დაავადება იწყება ტემპერატურის მატებით მაღალ რიცხვებამდე, ასევე ზოგადი სისუსტით. გულისცემა ძლიერდება.

სიმპტომები:

• ღებინება;
• გულისრევა;
• ძლიერი თავის ტკივილი;
• ტკივილი საზარდულის არეში მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური სიმპტომია. მისი ლოკალიზაცია დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელი მილებია განვითარებული ანთებითი პროცესი;
• პათოლოგიური გამონადენი. გონოკოკური სალპინგიტით ჩნდება ჩირქოვანი გამონადენი, ტრიქომონაზებით - ქაფიანი და უხვი. თუ მწვავე სალპინგიტი ძალიან რთულია, მაშინ აღინიშნება სისხლიანი გამონადენის გამოჩენა. აღსანიშნავია, რომ ამ დაავადების დროს გამონადენი ყოველთვის უხვადაა და მათ თან ახლავს წვა და ქავილი.

ქრონიკული სალპინგიტი

ქრონიკულ სალპინგიტს აქვს ძალიან ცუდი და გამოხატული სიმპტომები. პაციენტის მდგომარეობა ჩვეულებრივ დამაკმაყოფილებელია. სხეულის ტემპერატურა იმატებს უკიდურესად იშვიათ შემთხვევებში. დიაგნოზისთვის მნიშვნელოვანი ერთადერთი სიმპტომია მუცლის ტკივილი, ბუნების მოსაწყენი ან მტკივნეული. დაავადება ტალღებად მიმდინარეობს. პერიოდულად შეიძლება გაუარესდეს (სტრესის ან ჰიპოთერმიის გამო) ან ჩაცხრება.

ქრონიკული სალპინგიტის დამახასიათებელი სიმპტომია. მენსტრუაცია ჩვეულებრივ უხვი და ძალიან მტკივნეულია. მიუხედავად იმისა, რომ ქრონიკული სალპინგიტის ყველა კლინიკური სიმპტომი ძალიან მსუბუქია და არ იწვევს ქალს მნიშვნელოვან დისკომფორტს, პროგნოზი არასახარბიელო იქნება - ის ვითარდება.

მარცხენა ცალმხრივი სალპინგიტი

მარცხენამხრივი სალპინგიტი ვითარდება მსხვილი ნაწლავის (მისი ნაწილის, რომელიც მარცხენა მხარეს მდებარეობს) ანთების გამო. ანთებითი პროცესი ჯერ უტევს კვერცხუჯრედის ლორწოვან გარსს, შემდეგ კი ვრცელდება კუნთოვან ქსოვილზე. ამის გამო ლორწოვანი გარსი წითლდება, შეშუპებულია და მისი ეპითელიუმი წყლულებით იფარება.

თუ პროცესი განაგრძობს პროგრესს, მაშინ ნეკროზული ქსოვილები დაიწყებენ ერთმანეთთან შეკვრას და წარმოიქმნება სხვადასხვა ზომის ღრუები, რომლებშიც სისხლი, ჩირქი ან ლორწო იქნება კონცენტრირებული. მარცხენამხრივი სალპინგიტის სიმპტომები შეიძლება იყოს გამოხატული ან ბუნდოვანი. დაავადების პროგნოზი დადებითი იქნება, თუ ქალი, როგორც კი აღმოაჩენს სალპინგიტის ნიშნებს, დაუყოვნებლივ მიმართავს კვალიფიციურ ექიმს.

მარჯვენა ცალმხრივი სალპინგიტი

მარჯვენამხრივი სალპინგიტი ახასიათებს ანთებითი პროცესის წარმოქმნას მარჯვენა მილში. პათოლოგიის პროგრესირება შეიძლება გამოწვეული იყოს ქლამიდიით და სხვა პათოგენური მიკროორგანიზმებით.

საშოში ინფექციის მიზეზები:

• სქესობრივი კავშირი დაცვის გარეშე;
• პირადი ჰიგიენის წესების შეუსრულებლობა;
• მექანიკური დაზიანება გინეკოლოგიური ოპერაციების დროს.

თუ ინფექციამ კვერცხუჯრედში შეაღწია, მაშინვე შეშუპება და მასში სისხლის მიმოქცევა ირღვევა. პირველ რიგში, ანთება მოიცავს კუნთოვან ქსოვილს და ამის გამო, დანამატები დიდწილად სქელდება. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, გასქელება ხდება პერიტონეუმთან ერთად და ქმნის პათოლოგიურ ადჰეზიას.

თუ დროული დიაგნოზი დაისმება და მარჯვენამხრივი სალპინგიტის მკურნალობა დაინიშნება, მაშინ პროგნოზი დადებითი იქნება. ყველა სიმპტომი გაქრება 3 კვირის შემდეგ და ქალი სრულად გამოჯანმრთელდება.

ჩირქოვანი სალპინგიტი

ჩირქოვანი სალპინგიტი ყველაზე ხშირად ვითარდება და პროგრესირებს გონორეული ინფექციის გამო. ამ დაავადების განვითარების მიზეზი ასევე შეიძლება იყოს სპონტანური აბორტი, კრიმინალური აბორტი, საშვილოსნოს სპირალების დაყენება ვადაგასული ვადით.

ამ დაავადებით მილის ღრუში დიდი რაოდენობით ჩირქი გროვდება. თუ ის მუცლის ღრუში შეაღწევს, მაშინ დაავადების მიმდინარეობა გართულდება პერიტონიტით.

ჩირქოვანი სალპინგიტის სიმპტომები ძალიან გამოხატულია. პაციენტის ტემპერატურა იმატებს, ჩნდება ტკივილები მუცლის ქვედა ნაწილში. ვაგინალური გამონადენი ჩირქოვანია. ჩირქოვანი სალპინგიტის მკურნალობის ერთადერთი ჭეშმარიტი მეთოდი ქირურგიაა. კონსერვატიული მეთოდები არ გამოიყენება, რადგან ისინი არაეფექტურია.

სალპინგიტი და ოოფორიტი

სალპინგიტი და ოოფორიტი - საკვერცხეების და საკვერცხეების ერთდროული ანთება. დაავადების ეს ფორმა ყველაზე გავრცელებულია. დაზიანება ჩვეულებრივ ცალმხრივია, იშვიათად ორმხრივი. ქრონიკული სალპინგიტი და ოოფორიტი ჩნდება მას შემდეგ, რაც მიკროორგანიზმები შედიან კვერცხუჯრედის ლორწოვან გარსში. ანთება ჯერ ლორწოვან გარსს და კუნთოვან ქსოვილს ეხება, შემდეგ კი გადადის საკვერცხის ეპითელიუმში. შედეგად, საკვერცხე და კვერცხუჯრედი გაერთიანებულია ერთ პათოლოგიურ ელემენტად - კონგლომერატში. სალპინგიტის მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა ჩატარდეს გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად და რეპროდუქციული ფუნქციის სრულად აღდგენის მიზნით.

ბევრი დარწმუნებულია, რომ სალპინგიტი და ორსულობა შეუთავსებელია და თუ დაავადება განვითარდება, ქალი ვეღარ დაორსულდება. ეს ილუზიაა. უნაყოფობა ხდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სალპინგიტი დროულად არ არის დიაგნოზირებული და მკურნალობა.

დიაგნოსტიკა

• შემოწმება;
• რენტგენი კონტრასტული აგენტების გამოყენებით;
• საშვილოსნოს ყელიდან აღებული ნაცხის LHC გამოკვლევა.

მკურნალობა

სალპინგიტის მკურნალობა მიზნად ისახავს ინფექციის, ანთების აღმოფხვრას, ასევე იმუნიტეტის გაზრდას. ამ მიზნით ინიშნება წამლების შემდეგი ჯგუფები:

• ანტიბაქტერიული;
• სოკოს საწინააღმდეგო;
• პრობიოტიკები;
• ვიტამინები;
• ანტიოქსიდანტები;
• იმუნომოდულატორები.

სალპინგიტის მკურნალობა ქირურგიული დახმარებით ტარდება შემდეგ შემთხვევებში:

• ჩირქოვანი წარმონაქმნების არსებობა;
• კონსერვატიული მკურნალობა არაეფექტური იყო;
• უნაყოფობა;
• სიმსივნეები.

ოპერაცია არ ტარდება მწვავე ინფექციური დაავადებების, ცუდი სისხლის შედედების არსებობისას. მისი არსი არის ფალოპის მილის გამტარიანობის აღდგენა და ჩირქოვანი შიგთავსისგან გაწმენდა. თუ ამის გაკეთება შეუძლებელია, მაშინ მილის ნაწილი ამოღებულია. ახლა ეს ოპერაცია ლაპაროსკოპიულად ტარდება.