1. Εισαγωγή 3
2. Προβλήματα οικογενειών με αναπηρία 3
3. Συμβουλευτική βοήθεια αδερφής οικογένειας σε ασθενή και οικογένειες με αναπηρία 7
4. Συμπέρασμα 9

Αναφορές 10

Εισαγωγή

Η νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας στον τομέα της κοινωνικής προστασίας του πληθυσμού, όπως και σε άλλους τομείς της ζωής, είναι σε μεγάλο βαθμό δηλωτική, επίσημη.

Παρά το γεγονός ότι ο νόμος της Ρωσικής Ομοσπονδίας «για την κοινωνική προστασία των ατόμων με αναπηρία στη Ρωσική Ομοσπονδία» είναι νόμος άμεσης δράσης, πολλές από τις διατάξεις του δεν μπορούν να εφαρμοστούν πλήρως προς το συμφέρον των ατόμων με αναπηρία.

Αυτό ισχύει και για το άρθρο 17 του ομοσπονδιακού νόμου, σύμφωνα με το οποίο - "Τα άτομα με αναπηρία και οι οικογένειες με παιδιά με αναπηρία λαμβάνουν έκπτωση τουλάχιστον 50 τοις εκατό από τα ενοίκια και τους λογαριασμούς κοινής ωφέλειας ...."

Σύμφωνα με την πρακτική που υπάρχει στη Ρωσία εδώ και πολλά χρόνια, παρέχεται πλήρης έκπτωση (50% της συνολικής έκτασης της κατοικίας και του όγκου των παρεχόμενων υπηρεσιών κοινής ωφέλειας) μόνο σε οικογένειες με παιδιά με αναπηρία και ενήλικες με ειδικές ανάγκες ζώντας χωριστά. Δυστυχώς, το πρόβλημα της παροχής εκπτώσεων στις πληρωμές στέγασης και κοινής ωφελείας σε άτομα με αναπηρία που ζουν σε οικογένειες δεν έχει ακόμη επιλυθεί.

Προβλήματα οικογενειών με αναπηρία

Τα κύρια προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι οικογένειες των ατόμων με αναπηρία μετά την έναρξη ισχύος των ομοσπονδιακών νόμων "σχετικά με την οριοθέτηση των εξουσιών εξουσίας". Υπάρχουν πολλά προβλήματα, αλλά υπάρχουν" σημεία πόνου», χωρίς τη λύση της οποίας είναι άσκοπο να μιλάμε για αποκατάσταση ενός παιδιού με αναπηρία ή ενός παιδιού με αναπηρία στην οικογένεια. Αυτά είναι προβλήματα:

• εκπαίδευση παιδιών με αναπηρία και αποζημίωση των δαπανών των γονέων για τους σκοπούς αυτούς·
• το ποσό των πληρωμών αποζημίωσης και συντάξεων για μη εργαζόμενους γονείς και κηδεμόνες που φροντίζουν άτομα με αναπηρία·
• υπηρεσίες μεταφοράς για άτομα με ειδικές ανάγκες και τη διαδικασία παροχής τεχνικών μέσων αποκατάστασης (RTR)·
• διεξαγωγή ιατρικής και κοινωνικής εμπειρογνωμοσύνης (MSE) και ανάπτυξη ατομικών προγραμμάτων αποκατάστασης (IPR).

Για να τα λύσετε χρειάζεστε:

1) Καθιέρωση ενός ελάχιστου εγγυημένου προτύπου για το ποσό της αποζημίωσης για το κόστος των γονέων για την ανατροφή και την εκπαίδευση παιδιών με αναπηρία (συμπεριλαμβανομένου του σπιτιού), βάσει του οποίου θα είναι δυνατή η ανάπτυξη κανονιστικών νομικών πράξεων στις περιφέρειες και η θέσπιση της διαδικασίας χρηματοδότηση των υποχρεώσεων αυτών από τους προϋπολογισμούς των υποκειμένων, διασφαλίζοντας ισότητα δικαιωμάτων για τα παιδιά με αναπηρία, ανεξάρτητα από τον τόπο διαμονής τους.

2) Για τη βελτίωση της οικονομικής κατάστασης των οικογενειών με άτομα με αναπηρία και αναπηρία από την παιδική ηλικία, είναι απαραίτητο:

Αύξηση του ποσού των πληρωμών αποζημίωσης σε γονείς που φροντίζουν παιδιά με αναπηρία και αναπηρία από την παιδική ηλικία·

Να αυξηθεί το μέγεθος του βασικού μέρους της σύνταξης γήρατος για άτομα που εξαρτώνται από μέλη της οικογένειας με αναπηρία.

Επανεξέταση της διαδικασίας θεμελίωσης του δικαιώματος πρόωρης εκχώρησης εργατικής σύνταξης σε γονείς παιδιών με αναπηρία.

3) Σε σχέση με την κατάργηση του άρθ. τριάντα" Υπηρεσία μεταφοράςάτομα με αναπηρία" στο 181-FZ "Σχετικά με την κοινωνική προστασία των ατόμων με αναπηρία στη Ρωσική Ομοσπονδία" - να συστήσει στην κυβέρνηση της Ρωσικής Ομοσπονδίας και στις συνιστώσες οντότητες της Ρωσικής Ομοσπονδίας να αναπτύξουν κατάλληλες κανονιστικές και νομικές πράξεις για την αποζημίωση της ασφάλισης ασφάλιστρα βάσει της συμφωνίας "για την υποχρεωτική ασφάλιση αστικής ευθύνης των ιδιοκτητών οχημάτων" και προνομιακό φόρο μεταφοράς για: οικογένειες που έχουν άτομα με ειδικές ανάγκες με μειωμένες λειτουργίες του μυοσκελετικού συστήματος και άτομα με ειδικές ανάγκες από την παιδική ηλικία της 1ης ομάδας, ιδιοκτήτες οχημάτων που αγοράστηκαν από μόνα τους δαπάνη.

4) Απλοποίηση της διαδικασίας παροχής TSW σε άτομα με ειδικές ανάγκες σε βάρος του ομοσπονδιακού προϋπολογισμού (που καθορίζεται από το διάταγμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 31ης Δεκεμβρίου 2005)

5) Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στην ανάπτυξη κανονιστικό πλαίσιοσχετικά με τη διαδικασία προστασίας των δικαιωμάτων των παιδιών με αναπηρία και των γονέων τους, τη διαδικασία προσφυγής και αποζημίωσης για ζημίες στα δικαστήρια κατά την ιατρική και κοινωνική εξέταση και την ψυχολογική, ιατρική και παιδαγωγική επιτροπή ανάπτυξης ΔΔΙ για τα άτομα με αναπηρία και τα παιδιά με αναπηρίες.

Η διαδικασία ανατροφής και εκπαίδευσης παιδιών με αναπηρία (συμπεριλαμβανομένου του σπιτιού), καθώς και το ύψος της αποζημίωσης για τα έξοδα των γονέων για τους σκοπούς αυτούς, καθορίζονται από νόμους και άλλους κανονισμούς των συνιστωσών της Ρωσικής Ομοσπονδίας και αποτελούν δαπάνες υποχρεώσεις των συστατικών οντοτήτων της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Αυτό απαιτεί την ταχεία ανάπτυξη κανονιστικών νομικών πράξεων και τη θέσπιση διαδικασίας χρηματοδότησης αυτών των υποχρεώσεων από τους προϋπολογισμούς των υποκειμένων. Προφανώς, οι διαδικασίες εκπαίδευσης που έχουν εγκριθεί από τις περιφέρειες και το ύψος της αποζημίωσης θα διαφέρουν σημαντικά. Αλλά από τότε Δεδομένου ότι το κράτος εγγυάται την ισότητα των δικαιωμάτων των πολιτών ανεξάρτητα από τον τόπο διαμονής τους, είναι απαραίτητο να θεσπιστεί ένα ελάχιστο εγγυημένο πρότυπο για το ύψος αυτής της αποζημίωσης προκειμένου να πραγματοποιηθούν τα δικαιώματα των παιδιών με αναπηρία στην ανατροφή και την εκπαίδευση.

Το ποσό των αποζημιώσεων σε γονείς που φροντίζουν παιδιά με αναπηρία και άτομα με αναπηρία από την παιδική ηλικία θα πρέπει να διπλασιαστεί τουλάχιστον, καθώς μέχρι την ηλικία των 50 ετών, οι μη εργαζόμενες μητέρες παιδιών με αναπηρία αναγκάζονται να ζουν με τη σύνταξη ενός παιδιού με αναπηρία και την αποζημίωση πληρωμές, που είναι κατά μέσο όρο 2-3 χιλιάδες ρούβλια ρούβλια ανά μήνα. Δεδομένου ότι πρόκειται για κεφάλαια που διατίθενται από τον ομοσπονδιακό προϋπολογισμό, οι περισσότερες περιφέρειες αρνήθηκαν να διαθέσουν κεφάλαια από τους προϋπολογισμούς τους για παροχές για τη φροντίδα ενός παιδιού με αναπηρία (μόνο 5 περιφέρειες διατήρησαν αυτό το μέτρο κοινωνικής υποστήριξης).

Για τις μητέρες με αναπηρία από την παιδική τους ηλικία, των οποίων η σύνταξη είχε χορηγηθεί πριν από το 2002, εξαιρείται η περίοδος φροντίδας παιδιού με αναπηρία, σε αντίθεση με την Από 17/10/03 Απόφαση του Υπουργείου Εργασίας. που τροποποίησε το Διάταγμα του Προέδρου της 17ης Μαρτίου 1994 N 551 «Περί του ποσού των αποζημιώσεων σε μη εργαζόμενους αρτιμελείς που φροντίζουν πολίτες με αναπηρία».

Σύμφωνα με το διάταγμα του Υπουργείου Εργασίας της Ρωσίας "Σχετικά με ορισμένα θέματα καθορισμού συντάξεων εργασίας σύμφωνα με τα άρθρα 27, 28, 30 του ομοσπονδιακού νόμου "για τις συντάξεις εργασίας στη Ρωσική Ομοσπονδία"" (εγκεκριμένο με Διάταγμα του Υπουργείου Εργασίας της Ρωσίας με ημερομηνία 17/10/03): κατά τον υπολογισμό της διάρκειας της περιόδου ασφάλισης και (ή ) της προϋπηρεσίας στους σχετικούς τύπους εργασίας για τον καθορισμό του δικαιώματος σε σύνταξη γήρατος (συμπεριλαμβανομένης της πρόωρης συνταξιοδότησης), ο καθορισμένος χρόνος υπηρεσίας περιλαμβάνει όλες τις περιόδους εργασίας και άλλες κοινωνικά χρήσιμες δραστηριότητες που προσμετρήθηκαν, αντίστοιχα, στον γενικό χρόνο υπηρεσίας και στον ειδικό χρόνο υπηρεσίας κατά την εκχώρηση σύνταξης για την ισχύουσα νομοθεσία κατά την περίοδο άσκησης αυτής της εργασίας (δραστηριότητα). Οι κανόνες υπολογισμού της προϋπηρεσίας καθορίζονται και με βάση την προηγούμενη νομοθεσία.

Κατά παράβαση των κανόνων για τον υπολογισμό του συνολικού χρόνου υπηρεσίας (για μητέρες παιδιών με αναπηρία των οποίων η σύνταξη είχε εκχωρηθεί πριν από την 01/01/2002), βάσει της προηγούμενης νομοθεσίας, το 173-FZ δεν περιλαμβάνει την εργασιακή δραστηριότητα μέχρι την 01/ 01/2002 τα έτη φροντίδας παιδιού με αναπηρία - ρήτρα 4 του άρθρου .τριάντα.

Από 01.01.2002 - με τη συμπλήρωση των 50 ετών, οι μητέρες παιδιών με αναπηρία (που τα μεγάλωσαν έως 8 ετών), που δικαιούνται πρόωρο διορισμό σύνταξης εργασίας, αντιμετωπίζουν ένα άλλο πρόβλημα - την ένταξη στο ασφαλιστικό μητρώο περιόδους περίθαλψης που πραγματοποιούνται από αρτιμελή για άτομο με αναπηρία της ομάδας Ι, παιδί με αναπηρία, εφόσον έχουν χρόνο ασφάλισης τουλάχιστον 15 ετών - οι οποίες περιλαμβάνονται στον χρόνο ασφάλισης μόνο εάν έχουν προηγηθεί και (ή ) ακολουθούμενες από περιόδους εργασίας (κατά την εκτέλεση των οποίων υπόκειται σε υποχρεωτική συνταξιοδοτική ασφάλιση, δηλαδή για αυτόν στο Ταμείο Συντάξεων της Ρωσικής Ομοσπονδίας καταβάλλονται ασφάλιστρα). Αλλά από τότε κάθε δεύτερη μητέρα παιδί με ειδικές ανάγκεςδεν λειτουργεί, τότε μόνο η περίοδος φροντίδας ενός παιδιού (όχι περισσότερο από 3 χρόνια) περιλαμβάνεται στην ασφαλιστική της εμπειρία. Ως αποτέλεσμα, η πλειονότητα των μητέρων που δικαιούνται πρόωρη συνταξιοδότηση έχει:

• ή την ελάχιστη σύνταξη εργασίας (με το βασικό μέρος της σύνταξης γήρατος - 1200 ρούβλια, εάν εξαρτώνται από ανάπηρο άτομο με αναπηρία της 1ης ομάδας),
• ή κοινωνική σύνταξη (954 ρούβλια).

Και τότε το συνολικό εισόδημα μιας τέτοιας οικογένειας κυμαίνεται κατά μέσο όρο από 3.000 έως 5.000 ρούβλια για δύο - αυτό συχνά "σπρώχνει" τη μητέρα στην απόφαση να τοποθετήσει ένα παιδί με αναπηρία σε ένα ίδρυμα κοινωνικής ασφάλισης.

Προφανώς, το άρθρο 14, ρήτρα 1, ρήτρα 1, άρθρο 28, ρήτρα 4, άρθρο 30 του τρέχοντος 173-FZ απαιτούν κατάλληλες προσθήκες - υπάρχει ήδη απόφαση του Συνταγματικού Δικαστηρίου με ημερομηνία 27/06/2005 N 231-O (στις πατέρες παιδιών- άτομα με ειδικές ανάγκες).

Διάταγμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 30ης Δεκεμβρίου 2005 N 2347-r Ομοσπονδιακός κατάλογος μέτρων αποκατάστασης, τεχνικά μέσααποκατάστασης και παρεχόμενων υπηρεσιών σε ΑμεΑ, το 2006 «επεκτάθηκε» κατά 10 μονάδες.

Αλλά η ίδια η διαδικασία παροχής TSW σε άτομα με ειδικές ανάγκες σε βάρος του ομοσπονδιακού προϋπολογισμού (με υποχρεωτική επανεξέταση στο ITU, ετήσια παροχή ΔΔΙ, υποβολή εγγράφων στο Ταμείο Κοινωνικών Ασφαλίσεων και λήψη πολυάριθμων επιβεβαιώσεων) είναι τόσο περίπλοκη που απαιτεί τεράστιες δαπάνες υγείας και χρόνου από τους γονείς. Αυτή η διαδικασία πρέπει να επανεξεταστεί, περιορισμένη, για παράδειγμα, στις συστάσεις ενός ειδικού ορθοπαιδικού (όπως στην περίπτωση παραπομπής σε θεραπευτήριο και ιαματικό κέντρο με παροχή κουπονιών από το ίδιο Ταμείο κοινωνική ασφάλισημε βάση το σημείωμα του γιατρού).

Ο ομοσπονδιακός νόμος 122-FZ απέκλεισε το άρθρο 30 «Υπηρεσίες μεταφοράς για άτομα με ειδικές ανάγκες» από το νόμο «για την κοινωνική προστασία των ατόμων με αναπηρία στη Ρωσική Ομοσπονδία» και απέκλεισε τα «ειδικά οχήματα» από τον Ομοσπονδιακό Κατάλογο: η πιο δύσκολη κατηγορία υποστηρικτών με ειδικές ανάγκες αποδείχθηκε ότι ήταν «εκτός» της ισχύουσας νομοθεσίας.

Επί του παρόντος, τα άτομα με αναπηρία και οι οικογένειες με παιδιά με αναπηρία, σε περίπτωση αγοράς αυτοκινήτου με δικά τους έξοδα, δεν αποζημιώνονται για τα έξοδα που σχετίζονται με τη λειτουργία των οχημάτων και με την εισαγωγή του Μέρους 2 του άρθρου 358 του Φορολογικού Κώδικα ( «Φόρος Μεταφοράς»), υποχρεούνται να πληρώσουν και φόρο μεταφοράς και να προβούν σε υποχρεωτική ασφάλιση αστικής ευθύνης (OSAGO).

Λαμβάνοντας υπόψη τους αυξημένους φορολογικούς συντελεστές για τα μηχανοκίνητα οχήματα (σε όλες τις περιοχές) και το ποσό των ασφαλιστικών πληρωμών, τα πρόσθετα ετήσια έξοδα σε οικογένειες ατόμων με αναπηρία αυξήθηκαν κατά μέσο όρο κατά 10-15 χιλιάδες ρούβλια - μια υπερβολική επιβάρυνση για μονογονεϊκές οικογένειες με παιδιά με αναπηρία και παιδιά με αναπηρίες.

Αλλά η μεταφορά για άτομα με αναπηρία και παιδιά με αναπηρία με μειωμένες λειτουργίες του μυοσκελετικού συστήματος είναι το μόνο μέσο μεταφοράς και επομένως το μόνο μέσο για την άσκηση των δικαιωμάτων τους στην εκπαίδευση, την εργασία, την ενεργό κοινωνικοποίηση. Για να λύσετε αυτό το πρόβλημα, χρειάζεστε:

1) Επαναφορά στο 181-FZ "Σχετικά με την κοινωνική προστασία των ατόμων με ειδικές ανάγκες στη Ρωσική Ομοσπονδία" το άρθρο 30 "Υπηρεσίες μεταφορών για άτομα με ειδικές ανάγκες", με την υποχρεωτική συμπερίληψη του πρώτου μέρους (σε ταξίδια με δημόσια μέσα μεταφοράς). Το ζήτημα αυτό επιλύθηκε εν μέρει: στη συνεδρίαση της κυβέρνησης στις 24 Νοεμβρίου 2005. εξετάστηκε το θέμα της οργάνωσης προνομιακών ταξιδιών στα μέσα μαζικής μεταφοράς για αστική και προαστιακή κυκλοφορία για άτομα που συνοδεύουν άτομα με αναπηρία και παιδιά με αναπηρία: εστάλη επεξηγηματική επιστολή από το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης και το Υπουργείο Οικονομικών στις συνιστώσες οντότητες της Ρωσίας Ομοσπονδία που αναφέρει ότι η μετακίνηση ατόμων που συνοδεύουν άτομα με αναπηρία με ΙΙΙ βαθμό και παιδιά με αναπηρία σε όλα τα είδη των μέσων μαζικής μεταφοράς αστικών και προαστιακών επικοινωνιών παρέχεται με την έκδοση ενιαίου εισιτηρίου για 2 άτομα. Πηγή χρηματοδότησης είναι τα κεφάλαια που διατίθενται από την κυβέρνηση της Ρωσικής Ομοσπονδίας με τη μορφή επιδοτήσεων για τη διασφάλιση ίσης προσβασιμότητας στις υπηρεσίες μεταφορών προνομιακές κατηγορίεςοι πολίτες. Ωστόσο, στα περισσότερα θέματα της Ρωσικής Ομοσπονδίας, ένα τέτοιο εισιτήριο πωλείται σε μειωμένη τιμή.

2) Προσφέρετε στα υποκείμενα της Ρωσικής Ομοσπονδίας να αναλάβουν νομοθετική πρωτοβουλία:

Σχετικά με την εισαγωγή τροποποιήσεων στα σχετικά άρθρα των νόμων "Περί φόρου μεταφοράς" στις συνιστώσες οντότητες της Ρωσικής Ομοσπονδίας, συμπληρώνοντάς τα με ένα εδάφιο σχετικά με φορολογικά κίνητρα(έως 50% των τοπικών φορολογικών συντελεστών) για: παιδιά με αναπηρία της 1ης ομάδας, ιδιοκτήτες μηχανοκίνητων οχημάτων που αγοράστηκαν με δικά τους έξοδα και οικογένειες με παιδιά με αναπηρία με μειωμένες λειτουργίες του μυοσκελετικού συστήματος.

Σχετικά με τη θέσπιση προνομιακών επιτοκίων κατά την πληρωμή ενός ασφαλιστηρίου συμβολαίου σύμφωνα με το νόμο "για την υποχρεωτική ασφάλιση αστικής ευθύνης των ιδιοκτητών οχημάτων" (40-FZ της 25/04/2002 OSAGO) - 1) όχι μόνο σύμφωνα με την παράγραφο δύο της παραγράφου 1 του άρθρου 17 του 184-FZ 5, 2 ) αλλά και σύμφωνα με; 181-FZ, που δίνει το δικαίωμα στα υποκείμενα της Ρωσικής Ομοσπονδίας να λάβουν τα μέτρα κοινωνικής υποστήριξης τους ορισμένες κατηγορίεςοι πολίτες.

Νέες ταξινομήσεις και προσωρινά κριτήρια που χρησιμοποιούνται για την εφαρμογή της ιατρικής και κοινωνικής εξέτασης πολιτών από ομοσπονδιακό κυβερνητικές υπηρεσίεςη ιατρική και κοινωνική εμπειρογνωμοσύνη, εγκεκριμένη με το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης Αρ. καθορίζεται κατά τον καθορισμό του III βαθμού περιορισμού διαφόρων ικανοτήτων, ή μάλλον, ανικανοτήτων: για εργασιακή δραστηριότητα (με τη διατύπωση "ανικανότητα προς εργασία"), για εκπαίδευση, προσανατολισμό, επικοινωνία κ.λπ. Στην πραγματικότητα, τέτοια άτομα με αναπηρία στερούνται και το δικαίωμα θεραπείας σε σανατόριο, επειδή. παντού γραφείο ITU στους χάρτες ατομικό πρόγραμμααποκατάστασης (IPRI) ατόμων με αναπηρία από την παιδική ηλικία, μπαίνει μια παύλα στις αντίστοιχες στήλες

Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην ανάπτυξη ενός κανονιστικού πλαισίου για τη διαδικασία προστασίας των δικαιωμάτων των παιδιών και των γονέων τους, τη διαδικασία προσφυγής και αποζημίωσης για ζημίες στα δικαστήρια κατά την ιατρική και κοινωνική εξέταση και την ψυχολογική, ιατρική και παιδαγωγική επιτροπή για την ανάπτυξη ΔΔΙ για άτομα με ειδικές ανάγκες και παιδιά με αναπηρίες.

Συμβουλευτική βοήθεια αδερφής οικογένειας σε ασθενή και οικογένειες με αναπηρία

Οικογενειακή ιατρική είναι ένα φάρμακο στο οποίο ένας γιατρός και μια νοσοκόμα παρέχουν πρωτογενή, συνεχή και ολοκληρωμένη ιατρική φροντίδα όχι μόνο στον ασθενή, αλλά και στα μέλη της οικογένειάς του, επομένως, άτομα όλων των ηλικιακών ομάδων βρίσκονται στο οπτικό πεδίο της οικογενειακής ιατρικής. Γνωρίζοντας καλά τους ασθενείς τους, ο οικογενειακός γιατρός και η νοσοκόμα βλέπουν αλλαγές στην υγεία τους που άλλοι ειδικοί, κατά κανόνα, μπορεί να μην δίνουν σημασία. Επομένως, ο ρόλος της «ομάδας» συνολικά στην ΠΦΥ είναι τόσο μεγάλος, δηλ. γιατρός και νοσοκόμα. Οι κύριες διαφορές μεταξύ της εργασίας μιας νοσοκόμας γενικής ιατρικής και της εργασίας μιας περιφερειακής νοσοκόμας είναι: η στενή επαφή με τις οικογένειες των ασθενών, η προληπτική εστίαση των ενεργειών, η συνεχής αξιολόγησή τους (βάσει της οποίας σχεδιάζεται η εργασία), η βελτίωση πρακτικών δεξιοτήτων και συνεχούς αύξησης του επιπέδου των επαγγελματικών γνώσεων. Ο γενικός ιατρός νοσηλευτής εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες:

• πραγματοποιεί μαθήματα (σύμφωνα με ειδικά αναπτυγμένες μεθόδους ή σχέδιο που έχει καταρτιστεί και συμφωνηθεί με τον γιατρό) με διάφορες ομάδεςασθενείς. Για παράδειγμα, "σχολείο-ασθενείς" - (σχολείο - βρογχικό άσθμα, διαβήτης, αρτηριακή υπέρταση). Τα καθήκοντα του νοσηλευτή που διεξάγει μαθήματα σε αυτά τα σχολεία είναι να δώσει στον ασθενή τις απαραίτητες πληροφορίες για την ασθένεια και πιθανές επιπλοκές, να εντοπίσει τα κύρια προβλήματα (φυσιολογικά, ψυχολογικά, κοινωνικά) που σχετίζονται με την ανταπόκριση του ασθενούς στην παθολογική διαδικασία, να σκιαγραφήσει ένα πρόγραμμα μέτρα και διδάσκουν τον ασθενή να λαμβάνει τις απαραίτητες αποφάσεις σε συγκεκριμένες καταστάσεις, διδάσκει τον αλγόριθμο της αυτοεξέτασης, για παράδειγμα, σε γυναίκες για να εντοπίσει έγκαιρη διάγνωσηπαθήσεις του μαστού. Στόχος της προπόνησης είναι η αύξηση των περιόδων ύφεσης, η μείωση των επιπλοκών, η σταθεροποίηση της πορείας της νόσου και συνεπώς η μείωση του κόστους θεραπείας και, κατά συνέπεια, η βελτίωση της ποιότητας ζωής.
• παρέχει συμβουλευτική βοήθεια στους ασθενείς και τις οικογένειές τους σε θέματα διατήρησης και προαγωγής της υγείας, ιατρικής και κοινωνικής αρωγής. Διδάσκει στους ασθενείς τον αυτοέλεγχο και την αυτοβοήθεια στα πρώτα συμπτώματα επιδείνωσης της υγείας και διδάσκει στα μέλη της οικογένειας πώς να φροντίζουν τους βαριά άρρωστους.
• οργανώνει και διεξάγει υγιεινή εκπαίδευση και εκπαίδευση του πληθυσμού, προληπτικά μέτρα – ανοσοπροφύλαξη, μέτρα πρόληψης λοιμωδών νοσημάτων κ.λπ.

Σήμερα νοσοκόμαΗ γενική πρακτική απαιτεί γνώση της αναπτυξιακής, κοινωνικής και ιατρικής ψυχολογίας, παιδαγωγικής, διαχείρισης και δικαίου. Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε σύγχρονες μεθόδους πρόληψης, να μπορούμε να σχεδιάζουμε σωστά τις δραστηριότητες προαγωγής της υγείας, να πραγματοποιούμε τις βασικές ιατρικές διαδικασίεςνα οργανώσει τη φροντίδα ασθενών με διάφορους τύπους παθολογίας στο σπίτι, και αυτό απαιτεί ειδική επαγγελματική κατάρτιση και προηγμένη εκπαίδευση. Μια αδερφή οικογένειας θα πρέπει να είναι σε θέση:

Προσδιορίστε τα κύρια προβλήματα της οικογένειας στα διάφορα στάδια της κύκλος ζωήςπου σχετίζονται με τη διατήρηση και την προαγωγή της υγείας·

Προσδιορίστε τα κύρια κοινωνικο-οικονομικά, πολιτιστικά και θρησκευτικά προβλήματα της οικογένειας που επηρεάζουν την υγεία των μελών της.

Παροχή συμβουλευτικής βοήθειας στην οικογένεια σε διάφορα στάδια της ανάπτυξής της για την αύξηση της ανάγκης για έναν υγιεινό τρόπο ζωής, τη διατήρηση και την ενίσχυση της υγείας, την υπέρβαση καταστάσεων κρίσης.

Αξιολογήστε το επίπεδο της οικογενειακής υγείας, σχεδιάστε δραστηριότητες για τη βελτίωσή της.

Η κατάσταση της υγείας του πληθυσμού ήταν πάντα ένα σημαντικό κοινωνικό πρόβλημα. Η επιδείνωση των δεικτών του στη χώρα μας συνδέεται με δύσκολη οικονομική κατάσταση, σημαντική μείωση των κονδυλίων που διατίθενται στις υγειονομικές αρχές και ανεπαρκή αποτελεσματικότητα. ιατρικές τεχνολογίες, η παράλογη δομή του συστήματος παροχής υγειονομικής περίθαλψης, η επικράτηση παραγόντων κινδύνου, η έλλειψη αποτελεσματικής πρόληψης ασθενειών και η χαμηλή ποιότητα της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας.

Βιβλιογραφία

1. 1. Vinnichuk N.N. κ.λπ. Οργάνωση ιατρικής υποστήριξης του πληθυσμού σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκηςΜ., 2003. - 200 σελ.
2. 2. Οργάνωση και μεθοδολογία ανάπτυξης ατομικού προγράμματος αποκατάστασης. Συντάκτες: καθ. M.V. Korobov, αναπληρωτές καθηγητές Zh.G.Deneva, T.N. Σελομάνοβα. Αγία Πετρούπολη 2004
3. 3. Σβιστούνοβα, Ε. Ζ. Ιατρική και κοινωνική αποκατάσταση ατόμων με αναπηρία: επαγγελματικές πτυχές / Med.-soc. εξέταση και αποκατάσταση. 2003. N 2. - S. 6-12
4. 4. Semenov V.Yu. Οικονομία Υγείας. ICFER, 2004. 649 σελ.

Τα τελευταία χρόνια υπάρχει μια τάση στη χώρα μας να εφιστάται η προσοχή της κοινωνίας και των δομών του κράτους-εξουσίας στα προβλήματα των ατόμων με αναπηρία. Σήμερα γίνονται τα πρώτα βήματα για τη βελτίωση του συστήματος κοινωνικής και ιατρικής αποκατάστασης των ατόμων με αναπηρία, συμβάλλοντας στην πιο ικανοποιητική ζωή και προσαρμογή τους στην κοινωνία. Ωστόσο, είναι πολύ νωρίς για να μιλήσουμε για οποιαδήποτε σημαντική πρόοδο σε αυτόν τον τομέα, καθώς το φάσμα των προβλημάτων που αντιμετωπίζουν τα άτομα με αναπηρία στη Ρωσία είναι πολύ ευρύ και περιλαμβάνει πολλές πτυχές. Από αυτή την άποψη, το θέμα της παιδικής αναπηρίας γίνεται ιδιαίτερα επίκαιρο, αφού τα προβλήματα των παιδιών με αναπηρίες, εκτός από τα κύρια (ιατρικά, οικιακά), συνεπάγονται και όλο το φάσμα των δυσκολιών που αντιμετωπίζουν οι οικογένειές τους (γονείς, αδέρφια, αδερφές και άλλοι στενοί συγγενείς) πρόσωπο.

Σύμφωνα με τον Μ.Δ. Ogarkova, μια οικογένεια με παιδί με αναπηρία είναι μια οικογένεια με ειδικό καθεστώς, τα χαρακτηριστικά και τα προβλήματα της οποίας καθορίζονται όχι μόνο από τα προσωπικά χαρακτηριστικά όλων των μελών της και τη μεταξύ τους σχέση, αλλά και από τη μεγαλύτερη απασχόληση στην επίλυση των προβλημάτων το παιδί, η εγγύτητα της οικογένειας με τον έξω κόσμο, η έλλειψη επικοινωνίας, η συχνή απουσία εργασίας με τη μητέρα, αλλά το πιο σημαντικό - η συγκεκριμένη κατάσταση στην οικογένεια ενός παιδιού με αναπηρία, η οποία οφείλεται στην ασθένειά του. Επίσης, μια κατάσταση όπου υπάρχει ένα παιδί με αναπηρία στην οικογένεια μπορεί να έχει αντίκτυπο στη δημιουργία ενός πιο σκληρού περιβάλλοντος που χρειάζονται τα μέλη της οικογένειας για να ασκήσουν τα καθήκοντά τους. Επιπλέον, είναι πιθανό η παρουσία ενός παιδιού με αναπτυξιακές δυσκολίες, μαζί με άλλους παράγοντες, να μειώσει τις ευκαιρίες της οικογένειας για εισόδημα, αναψυχή και κοινωνική δραστηριότητα.

Έτσι, από τα προηγούμενα προκύπτει ότι το σύμπλεγμα προβλημάτων των οικογενειών με παιδιά με αναπηρία είναι αρκετά ευρύ, επηρεάζει σχεδόν όλους τους τομείς της ζωής, αποτελεί εμπόδιο στην ομαλή λειτουργία τους και απαιτεί αναζήτηση αποτελεσματικούς τρόπουςάδειες.

1. Ορισμός και αιτίες της παιδικής αναπηρίας

Η αναπηρία στα παιδιά, σύμφωνα με τον ορισμό που δίνεται στη ρωσική εγκυκλοπαίδεια κοινωνικής εργασίας, είναι ένας σημαντικός περιορισμός της ζωής, που οδηγεί σε κοινωνική δυσπροσαρμογή λόγω μειωμένης ανάπτυξης και ανάπτυξης του παιδιού, απώλεια ελέγχου της συμπεριφοράς του, καθώς και της ικανότητας για αυτοεξυπηρέτηση, κίνηση, προσανατολισμό, μάθηση, επικοινωνία, εργασιακή δραστηριότητα στο μέλλον.

Σύμφωνα με την εντολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 4ης Ιουλίου 1991 αριθ. 117 «Σχετικά με τη διαδικασία έκδοσης ιατρικού πιστοποιητικού για παιδιά με αναπηρία», τα παιδιά με αναπηρίες περιλαμβάνουν παιδιά με «σημαντικούς περιορισμούς στη ζωή κοινωνική δυσπροσαρμογή, λόγω παραβίασης της ανάπτυξης και της ανάπτυξης του παιδιού, της ικανότητάς του για αυτοεξυπηρέτηση, κίνηση, προσανατολισμό, έλεγχο της συμπεριφοράς του, μάθηση, επικοινωνία, παιχνίδι και εργασιακές δραστηριότητες στο μέλλον. Πρέπει να σημειωθεί ότι ο περιορισμός της ζωής θεωρείται απόκλιση από τον ηλικιακό κανόνα της δραστηριότητας ζωής ενός παιδιού που προκύπτει ως αποτέλεσμα διαταραχής υγείας, η οποία χαρακτηρίζεται από περιορισμό στην ικανότητα αυτοφροντίδας, κίνησης, προσανατολισμός, επικοινωνία, έλεγχος της συμπεριφοράς κάποιου, μάθηση, παιχνίδι, εργασία και άλλες δραστηριότητες.

Η παιδική αναπηρία είναι ένα από τα οξύτερα ιατρικά και κοινωνικά προβλήματα της σύγχρονης κοινωνίας. Σύμφωνα με τα στοιχεία που δημοσιεύονται στο μεθοδολογικό εγχειρίδιο «Practice of Comprehensive Rehabilitation of Disabled», ο αριθμός των παιδιών κάτω των 16 ετών με περιορισμένες ζωτικές και κοινωνικές λειτουργίες είναι περίπου το 10% του παγκόσμιου πληθυσμού, δηλ. περισσότερα από 120 εκατομμύρια Κρίνοντας από τα παραπάνω στοιχεία, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι το πρόβλημα της παιδικής αναπηρίας σήμερα έχει καταφέρει να αποκτήσει παγκόσμιο χαρακτήρα και είναι διαδεδομένο σε πολλές χώρες του κόσμου.

Το πρόβλημα της παιδικής αναπηρίας άρχισε να διαμορφώνεται ως ανεξάρτητο και πολύπλευρο μόνο τα τελευταία χρόνια, αν και το καθεστώς του παιδιού με αναπηρία εισήχθη για πρώτη φορά στην ΕΣΣΔ το 1979.

Ανάμεσα στις κύριες κατηγορίες αιτιών παιδικής αναπηρίας, ο L. Ya. Oliferenko θεωρεί ψυχικές διαταραχές, ασθένειες νευρικό σύστημα, οφθαλμικές παθήσεις και συγγενείς ανωμαλίες, αφού στη δομή των αιτιών αυτές οι τέσσερις κατηγορίες παθολογιών αντιπροσωπεύουν πάνω από το 70% των περιπτώσεων παιδικής αναπηρίας. Δυναμική γενικής αναπηρίας παιδιών λόγω ψυχικών διαταραχών για την περίοδο 1996-2007. είχε σταδιακή ανάπτυξη. Ως αποτέλεσμα, κατά την περίοδο της μελέτης, αυτή η ψυχική διαταραχή μετακινήθηκε στη δομή από τη 2η στην 1η θέση μεταξύ των αιτιών της παιδικής αναπηρίας. Το 2007, το επίπεδο γενικής αναπηρίας των παιδιών ηλικίας 0-15 ετών λόγω παθήσεων του νευρικού συστήματος ήταν 42,26 ανά 10.000 παιδιά. Η εγκεφαλική παράλυση στη δομή των παθήσεων του νευρικού συστήματος ήταν 59,6%. Αυτό μας επιτρέπει να συμπεράνουμε ότι οι ασθένειες του νευρικού συστήματος, οι συγγενείς ανωμαλίες και οι ψυχικές διαταραχές συνεχίζουν να κατέχουν ηγετικές θέσεις στη δομή των αιτιών της αναπηρίας στον παιδικό πληθυσμό.

Μέχρι το 2004 συμπεριλαμβανομένου, σύμφωνα με τα υλικά του επιστημονικού-πρακτικού συνεδρίου "Προβλήματα της οικογένειας και της παιδικής ηλικίας στη σύγχρονη Ρωσία", σημειώθηκε αύξηση της παιδικής αναπηρίας λόγω λευχαιμίας, συγγενών ανωμαλιών, ασθενειών ουρογεννητικό σύστημα, κυστική ίνωση, παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος και του συνδετικού ιστού, σακχαρώδης διαβήτης, ψυχικές διαταραχές, νεοπλάσματα, παθήσεις του γαστρεντερικού συστήματος, αναπνευστικά όργανα, νευρικό σύστημα, βρογχικό άσθμα. Στην ηλικιακή δομή της αναπηρίας έως το 2006, περισσότερο από το 75% ήταν παιδιά από 7 έως 18 ετών, γεγονός που σχετίζεται με αύξηση της χρόνιες ασθένειεςκατά την περίοδο της σχολικής εκπαίδευσης. Το 2006 προσδιορίστηκε η αύξηση των παιδιών με αναπηρία λόγω φυματίωσης και κώφωσης. Το 2007, σε σύγκριση με τα προηγούμενα έτη, ο αριθμός των παιδιών με αναπηρία με προβλήματα ακοής, φυματίωση, παθήσεις του πεπτικού συστήματος (κυρίως πεπτικό έλκος), συγγενείς ανωμαλίες (με σημαντικό ποσοστό συγγενών καρδιακών ανωμαλιών). Το ποσοστό των παιδιών με λευχαιμία, σακχαρώδη διαβήτη, εγκεφαλική παράλυση, κυστική ίνωση, παθήσεις του κυκλοφορικού συστήματος, παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος στη δομή της παιδικής αναπηρίας το 2007 είναι χαμηλότερο από το 2005, αλλά ελαφρώς υψηλότερο από το προηγούμενο έτος. Αναλύοντας τα παραπάνω δεδομένα, είναι απαραίτητο να συμπεράνουμε ότι τα τελευταία χρόνια στη Ρωσία, οι πρώτες θέσεις στην αναπηρία των παιδιών ανήκαν σε ασθένειες του νευρικού συστήματος και των αισθητηρίων οργάνων, ψυχικές διαταραχές και συγγενείς ανωμαλίες ανάπτυξης.

Στις ΗΠΑ, σύμφωνα με στοιχεία που έδωσε η L.Ya. Ολιφερένκο, οι περισσότεροι κοινές αιτίεςοι αναπηρίες είναι διαταραχές της ψυχής (συμπεριλαμβανομένης της νοητικής υστέρησης) και του νευρικού συστήματος, βρογχικό άσθμα, παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος και διαταραχές ακοής και όρασης. Ορισμένοι ερευνητές σημειώνουν επίσης μια αύξηση στο μερίδιο της χρόνιας σωματικής παθολογίας στη δομή της παιδικής αναπηρίας.

Ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος, σημειώνει ο V.A. Gorelov, είναι η κύρια παθολογία που οδηγεί σε αναπηρία σε νέους σε ηλικία εργασίας. Στη Ρωσική Ομοσπονδία, τα ποσοστά επικράτησης ασθενειών του κυκλοφορικού συστήματος και του μυοσκελετικού συστήματος έχουν αυξηθεί σε σύγκριση με το 2000 κατά 18% και 12%, αντίστοιχα. Ο αριθμός των παιδιών με αναπηρία με προβλήματα ακοής αυξάνεται επίσης ετησίως. Ο συγγραφέας γράφει επίσης ότι οι παιδικές αναπηρίες στη Ρωσική Ομοσπονδία αντιπροσωπεύουν περισσότερο από το 12% του συνολικού αριθμού όλων των ατόμων με αναπηρία που καταχωρήθηκαν για πρώτη φορά στις αρχές κοινωνικής προστασίας, μεταξύ των ατόμων με αναπηρία κάτω των 39 ετών - 55,6%.

Συνοψίζοντας τα παραπάνω, τα πιο σημαντικά σημεία θα πρέπει να τονιστούν για άλλη μια φορά: η παιδική αναπηρία είναι ένα από τα πιο πιεστικά ιατρικά και κοινωνικά προβλήματα της σύγχρονης κοινωνίας, που περιλαμβάνει πολλές διαφορετικές πτυχές και γίνεται ολοένα και πιο διαδεδομένο. Στη δομή της αναπηρίας μεταξύ των παιδιών, τόσο στη Ρωσία όσο και στις περισσότερες χώρες, εξακολουθούν να επικρατούν ασθένειες του νευρικού συστήματος, συγγενείς ανωμαλίες και ψυχικές διαταραχές.

2. Κύρια προβλήματα των παιδιών με αναπηρία και των οικογενειών τους

Η οικογένεια, το άμεσο περιβάλλον ενός παιδιού με αναπηρία είναι ο βασικός κρίκος στο σύστημα ανατροφής, κοινωνικοποίησης, ικανοποίησης αναγκών, κατάρτισης, επαγγελματικού προσανατολισμού.

Ένα άρρωστο παιδί είναι μια δύσκολη δοκιμασία για μια οικογένεια. Μ.Α. Η Galaguzova γράφει ότι περίπου οι μισές οικογένειες με παιδιά με ειδικές ανάγκες είναι ελλιπείς. Κάθε τέταρτη μητέρα με παιδί με αναπηρία δεν εργάζεται. Περίπου το 40% αυτών των οικογενειών έχουν δύο παιδιά. Ο αριθμός των οικογενειών με δύο παιδιά με αναπηρία αυξάνεται συνεχώς. Οι πολύτεκνες οικογένειες με παιδί με αναπηρία αντιπροσωπεύουν περίπου το 10%. Αναλύοντας τέτοια δεδομένα, αξίζει να τονιστεί για άλλη μια φορά ότι μεταξύ των οικογενειών με παιδιά με αναπηρία, το μεγαλύτερο ποσοστό αποτελείται από μονογονεϊκές οικογένειες. Το ένα τρίτο των γονιών χώρισαν λόγω γέννησης παιδιού με αναπηρία, η μητέρα δεν έχει προοπτική να ξαναπαντρευτεί και αναγκάζεται να μεγαλώνει μόνη της το παιδί όλη της τη ζωή (μερικές φορές με τη βοήθεια στενών συγγενών - αδελφών, παππούδων κ.λπ.). Επομένως, τα προβλήματα μιας ημιτελούς οικογένειας προστίθενται στα προβλήματα της οικογένειας ενός παιδιού με αναπηρία.

Σύμφωνα με τους συντάκτες της συλλογής μεθοδολογικών συστάσεων «Κοινωνική-Παιδαγωγική Αποκατάσταση Παιδιών με Αναπηρία», υπάρχει οξύ πρόβλημα προετοιμασίας των γονέων για οικονομικά προσιτές δραστηριότητες αποκατάστασης στο σπίτι, παρέχοντάς τους ψυχολογική και νομική βοήθεια, παρέχοντας τις απαραίτητες πληροφορίες για τα δικαιώματα και παροχές, σχετικά με τα ιδρύματα αποκατάστασης που είναι διαθέσιμα στην πόλη και τις παρεχόμενες υπηρεσίες αποκατάστασης. Σε κάθε δωδέκατη οικογένεια με παιδί με αναπηρία, ένας γονέας είναι ανάπηρος ή αποκτά αναπηρία. Έτσι, το πρόβλημα της κοινωνικής προστασίας και βοήθειας σε οικογένειες με παιδιά με αναπηρία είναι οξύ.

Μια αποτελεσματική διέξοδος από αυτήν την κατάσταση, σύμφωνα με τον συγγραφέα, θα ήταν η δημιουργία υπηρεσιών κοινωνικής συμβουλευτικής για τους γονείς, η ανάπτυξη ενός συστήματος πρόσθετης υποστήριξης για παιδιά με αναπηρίες, η διεύρυνση των μορφών οικογένειας. διακοπές ευεξίας, η δημιουργία δικτύου ιδρυμάτων αποκατάστασης, η παροχή στοχευμένης υλικής βοήθειας θα δημιουργήσει ένα σύστημα αποτελεσματικότερης βοήθειας σε οικογένειες με παιδιά με αναπηρία.

Για να έχουμε την πληρέστερη εικόνα του φάσματος των προβλημάτων (υλικών, στεγαστικών, νοικοκυριών, ψυχολογικών, παιδαγωγικών, κοινωνικών, ιατρικών) που αντιμετωπίζουν οι οικογένειες με παιδιά με αναπηρία, είναι απαραίτητο να εξεταστεί κάθε μια από τις κατευθύνσεις της ξεχωριστά.

Υλικά και στεγαστικά προβλήματα.Τα υλικά, οικονομικά, στεγαστικά προβλήματα της οικογένειας αυξάνονται με τον ερχομό ενός παιδιού με αναπηρία. Yu.V. Η Vasilkova γράφει ότι η στέγαση συνήθως δεν είναι προσαρμοσμένη για ένα παιδί με αναπηρία, κάθε 3η οικογένεια έχει περίπου 6 m2 ωφέλιμου χώρου ανά μέλος της οικογένειας, σπάνια ένα ξεχωριστό δωμάτιο ή ειδικές συσκευέςγια ένα παιδί. Σε τέτοιες οικογένειες, υπάρχουν προβλήματα που σχετίζονται με την αγορά τροφίμων, ρούχων και παπουτσιών, τα πιο απλά έπιπλα, οικιακές συσκευές: ψυγείο, τηλεόραση. Οι οικογένειες δεν έχουν τα απαραίτητα για τη φροντίδα ενός παιδιού: μεταφορά, εξοχικές κατοικίες, οικόπεδα κήπου, τηλέφωνο. Όλα αυτά αποτελούν σημαντικό μέρος των οικιακών δυσκολιών που αντιμετωπίζουν τέτοιες οικογένειες στην καθημερινότητά τους.

ΟΛΑ ΣΥΜΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΟΝΤΑΙ. Ο Antonov υπογραμμίζει το γεγονός ότι οι υπηρεσίες για ένα παιδί με αναπηρία σε τέτοιες οικογένειες πληρώνονται ως επί το πλείστον (θεραπεία, ακριβά φάρμακα, ιατρικές διαδικασίες, μασάζ, κουπόνια τύπου σανατόριου, απαραίτητες συσκευές και εξοπλισμός, εκπαίδευση, χειρουργικές επεμβάσεις, ορθοπεδικά παπούτσια, γυαλιά, ακουστικά βαρηκοΐας , αναπηρικά καροτσάκια, κρεβάτια κ.λπ.) . Από τα προηγούμενα, είναι εύκολο να συναχθεί το συμπέρασμα ότι η απόκτηση όλων των αναγραφόμενων υπηρεσιών απαιτεί πολλά χρήματα και το εισόδημα σε αυτές τις οικογένειες αποτελείται, κατά κανόνα, από τις αποδοχές ενός γονέα (συχνότερα, της μητέρας) και τα επιδόματα αναπηρίας για το παιδί.

Ψυχολογικά προβλήματα.Το ψυχολογικό κλίμα στην οικογένεια εξαρτάται από τις διαπροσωπικές σχέσεις, τους ηθικούς και ψυχολογικούς πόρους των γονέων και των συγγενών, καθώς και από τα υλικά και συνθήκες διαβίωσηςοικογένεια, η οποία καθορίζει τις προϋποθέσεις εκπαίδευσης, κατάρτισης και ιατρικής και κοινωνικής αποκατάστασης.

S.P. Chizhov, βάσει δεδομένων ψυχολογική έρευναπου διεξάγεται σε οικογένειες με παιδιά με αναπηρία, διακρίνει 3 τύπους οικογενειών σύμφωνα με την αντίδραση των γονέων στην εμφάνιση ενός παιδιού με αναπηρία: με μια παθητική αντίδραση που σχετίζεται με μια παρανόηση του υπάρχοντος προβλήματος. με υπερκινητική αντίδραση, όταν οι γονείς κάνουν εντατική θεραπεία, βρίσκουν «ελαφρούς γιατρούς», ακριβά φάρμακα, κορυφαίες κλινικές κ.λπ. με μέση ορθολογική θέση: συνεπής εφαρμογή όλων των οδηγιών, συμβουλές από γιατρούς, ψυχολόγους. Είναι λογικό να υποθέσουμε ότι η τρίτη προσέγγιση είναι η βέλτιστη από τις υπάρχουσες επιλογές, επομένως, προκειμένου να επιτύχετε το επιθυμητό αποτέλεσμα στην εργασία σας Κοινωνικός λειτουργόςθα πρέπει να βασίζεται στη θέση του τρίτου τύπου οικογένειας.

Μ.Α. Η Galaguzova σημειώνει ότι ο πατέρας σε μια οικογένεια με ένα άρρωστο παιδί, κατά κανόνα, είναι ο μόνος που κερδίζει. Έχοντας ειδικότητα, εκπαίδευση, λόγω της ανάγκης για περισσότερα χρήματα, γίνεται εργάτης, αναζητά δευτερεύουσες απολαβές και πρακτικά δεν έχει χρόνο να φροντίσει ένα παιδί. Επομένως, η φροντίδα του παιδιού πέφτει στη μητέρα. Κατά κανόνα, χάνει τη δουλειά της ή αναγκάζεται να εργάζεται τη νύχτα (συνήθως αυτή είναι δουλειά στο σπίτι). Η φροντίδα ενός παιδιού της παίρνει όλο το χρόνο, ο κοινωνικός της κύκλος έχει στενέψει έντονα. Εάν η θεραπεία και η αποκατάσταση δεν είναι ελπιδοφόρες, τότε το συνεχές άγχος, το ψυχοσυναισθηματικό στρες μπορεί να οδηγήσουν τη μητέρα σε ερεθισμό, σε κατάσταση κατάθλιψης. Συχνά τα μεγαλύτερα παιδιά βοηθούν τη μητέρα στη φροντίδα, σπάνια γιαγιάδες, άλλους συγγενείς. Πιο δύσκολη κατάσταση αν υπάρχουν δύο στην οικογένεια παιδιά με ειδικές ανάγκες. Ως αποτέλεσμα της τρέχουσας κατάστασης - συχνή αποδυνάμωση των οικογενειακών σχέσεων, συνεχές, συνεχές άγχος για ένα άρρωστο παιδί, αίσθημα σύγχυσης, κατάθλιψη. Όλα αυτά μπορούν τελικά να οδηγήσουν στη διάλυση της οικογένειας και μόνο σε ένα μικρό ποσοστό των περιπτώσεων η οικογένεια ενώνεται.

Η παρουσία παιδιού με αναπηρία, από πλευράς Φ.Ι. Η Kevlya επηρεάζει αρνητικά τα άλλα παιδιά της οικογένειας. Τους δίνεται λιγότερη προσοχή, μειώνονται οι ευκαιρίες για πολιτιστική αναψυχή, σπουδάζουν χειρότερα, αρρωσταίνουν συχνότερα λόγω επίβλεψης των γονιών τους. Η ψυχολογική ένταση σε τέτοιες οικογένειες υποστηρίζεται από την ψυχολογική καταπίεση των παιδιών λόγω της αρνητικής στάσης των άλλων προς την οικογένειά τους. σπάνια επικοινωνούν με παιδιά από άλλες οικογένειες. Αυτή η κατάσταση φαίνεται να είναι αρκετά φυσική, αφού δεν είναι όλα τα παιδιά, λόγω της ηλικίας τους, σε θέση να αξιολογήσουν και να κατανοήσουν σωστά την προσοχή των γονιών σε ένα άρρωστο παιδί, τη συνεχή κούρασή τους σε ένα περιβάλλον καταπιεσμένου, διαρκώς ενοχλητικού οικογενειακού κλίματος.

V.A. Ο Gorelov τονίζει ότι μια τέτοια οικογένεια συχνά βιώνει μια αρνητική στάση από άλλους, ειδικά γείτονες, που ενοχλούνται από τις άβολες συνθήκες διαβίωσης κοντά (παραβίαση της ειρήνης, σιωπή, ειδικά εάν ένα παιδί με αναπηρία με νοητική υστέρηση ή η συμπεριφορά του επηρεάζει αρνητικά την υγεία των παιδιών περιβάλλον). Οι άνθρωποι γύρω συχνά αποφεύγουν την επικοινωνία και τα παιδιά με αναπηρία πρακτικά δεν έχουν τη δυνατότητα πλήρους κοινωνικών επαφών, έναν επαρκή κύκλο επικοινωνίας, ειδικά με υγιείς συνομηλίκους. Η υπάρχουσα κοινωνική προέλευση μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές προσωπικότητας(για παράδειγμα, η συναισθηματική-βουλητική σφαίρα, κ.λπ.), σε καθυστέρηση στη νοημοσύνη, ειδικά εάν το παιδί δεν είναι καλά προσαρμοσμένο στις δυσκολίες της ζωής, στην κοινωνική δυσπροσαρμογή, ακόμη μεγαλύτερη απομόνωση, αναπτυξιακές ελλείψεις, συμπεριλαμβανομένων των μειωμένων ικανοτήτων επικοινωνίας, που αποτελεί ανεπαρκή ιδέα του περιβάλλοντος στον κόσμο. Αυτό είναι ιδιαίτερα δύσκολο για τα παιδιά με αναπηρίες που μεγαλώνουν σε παιδικά οικοτροφεία. Συνεχίζοντας τη σκέψη του συγγραφέα, πρέπει να πούμε ότι η κοινωνία δεν κατανοεί πάντα σωστά τα προβλήματα τέτοιων οικογενειών και μόνο ένα μικρό ποσοστό από αυτές νιώθει την υποστήριξη των άλλων. Από αυτή την άποψη, οι γονείς δεν πηγαίνουν τα παιδιά με αναπηρία στο θέατρο, τον κινηματογράφο, τις ψυχαγωγικές εκδηλώσεις κ.λπ., καταδικάζοντάς τα έτσι από τη γέννησή τους σε πλήρη απομόνωση από την κοινωνία. Ωστόσο, πρόσφατα άρχισε να εμφανίζεται μια νέα πρακτική, μετά την οποία γονείς με παρόμοια προβλήματα άρχισαν να δημιουργούν επαφές μεταξύ τους, διευρύνοντας έτσι τον κοινωνικό τους κύκλο και αντισταθμίζοντας εν μέρει την κοινωνική απομόνωση στην οποία βρίσκονταν πριν.

Ιατρικά και κοινωνικά προβλήματα.Είναι γνωστό ότι η ιατρική και κοινωνική αποκατάσταση των παιδιών με αναπηρίες πρέπει να είναι πρώιμη, σταδιακή, μακροπρόθεσμη, ολοκληρωμένη, να περιλαμβάνει ιατρικά, ψυχολογικά και παιδαγωγικά, επαγγελματικά, κοινωνικά, νομικά και άλλα προγράμματα, λαμβάνοντας υπόψη μια ατομική προσέγγιση για κάθε παιδί. Το κύριο πράγμα είναι να διδάξουμε στο παιδί κινητικές και κοινωνικές δεξιότητες, ώστε αργότερα να μπορεί να μορφωθεί και να εργαστεί ανεξάρτητα.

Οι συντάκτες της συλλογής μεθοδολογικών συστάσεων «Πρακτική Ολοκληρωμένης Αποκατάστασης Ατόμων με Αναπηρία» πιστεύουν ότι σήμερα δεν υπάρχει αξιόπιστη ειδική εγγραφή παιδιών με αναπηρία ούτε στους κρατικούς φορείς κοινωνικής ασφάλισης ούτε στην κοινωνία των αναπήρων. Δεν υπάρχει συντονισμός στις δραστηριότητες διαφόρων οργανισμών που σχετίζονται με την ιατρική και κοινωνική ασφάλιση τέτοιων οικογενειών. Ανεπαρκής πληροφοριακή εργασία για την προώθηση των στόχων, των στόχων, των οφελών, της νομοθεσίας που σχετίζεται με την ιατρική κοινωνική αποκατάσταση. Συνεχίζοντας αυτή την ιδέα, σημειώνουμε ότι όλη η σύγχρονη πρακτική αποκατάστασης, αλλά και η κοινωνική εργασία γενικότερα, επικεντρώνεται στο παιδί σε μεγαλύτερο βαθμό και σχεδόν δεν λαμβάνει υπόψη τα χαρακτηριστικά των οικογενειών, ενώ η συμμετοχή της οικογένειας σε Η ιατρική και κοινωνική εργασία είναι καθοριστική μαζί με την εξειδικευμένη θεραπεία.

Μερικές φορές η θεραπεία, η κοινωνική πρόνοια πραγματοποιούνται καθυστερημένα λόγω μη έγκαιρης διάγνωσης. V.G. Ο Sukhikh γράφει ότι πιο συχνά η διάγνωση τίθεται σε ηλικία 1 ή 2 - 3 ετών. μόνο στο 9,3%, η διάγνωση έγινε αμέσως μετά τη γέννηση, σε ηλικία 7 ημερών (σοβαρές βλάβες του ΚΝΣ και συγγενείς δυσπλασίες). Η ιατρική περίθαλψη στα εξωτερικά ιατρεία είναι ιδιαίτερα χαμηλή. Εμφανίζεται κυρίως σε οξείες ασθένειεςκαι μη ικανοποιητικό προφίλ με αφορμή την αναπηρία. Σε χαμηλό επίπεδο είναι η εξέταση των παιδιών από στενούς ειδικούς, το μασάζ, φυσιοθεραπεία, φυσιοθεραπεία, διατροφολόγος δεν λύνει θέματα διατροφής σε σοβαρές μορφές διαβήτη, νεφρικές παθήσεις. Ανεπαρκής ασφάλεια φάρμακα, όργανα γυμναστικής, αναπηρικά αμαξίδια, ακουστικά βαρηκοΐας, προθέσεις, ορθοπεδικά παπούτσια.

Αναλύοντας τα παραπάνω, είναι απαραίτητο να τονιστεί για άλλη μια φορά ότι πολλά κοινωνικά, ιατρικά, ψυχολογικά και παιδαγωγικά προβλήματα παραμένουν άλυτα, συμπεριλαμβανομένου του μη ικανοποιητικού εξοπλισμού ιατρικά ιδρύματασύγχρονο διαγνωστικό εξοπλισμό, ανεπαρκώς ανεπτυγμένο δίκτυο ιδρυμάτων θεραπεία αποκατάστασης, «αδύναμες» υπηρεσίες ιατρικής και ψυχολογικής και κοινωνικής εργασίας και ιατρικής και κοινωνικής εξέτασης παιδιών με αναπηρία. υπάρχουν δυσκολίες στην απόκτηση επαγγέλματος και στην απασχόληση παιδιών με αναπηρία· σημαντικό πρόβλημα είναι η έλλειψη μαζικής παραγωγής τεχνικών μέσων εκπαίδευσης, μετακίνησης, οικιακής αυτοεξυπηρέτησης σε παιδικά οικοτροφεία και στο σπίτι.

3. Τρόποι επίλυσης των προβλημάτων των οικογενειών με παιδιά με αναπηρία

Τα κρατικά μέτρα δημογραφικής πολιτικής και βοήθειας προς οικογένειες με παιδιά, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με αναπηρίες, που πραγματοποιήθηκαν στη Ρωσία, μέχρι πρόσφατα, ήταν κατακερματισμένα, αναποτελεσματικά και δεν έλαβαν υπόψη τις οικογένειες στο σύνολό τους.

Ωστόσο, τα τελευταία χρόνια, έχει δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στις κοινωνικές υπηρεσίες για παιδιά με αναπηρία και στην ανάπτυξη υπηρεσιών κοινωνικής αποκατάστασης. Μέχρι τις αρχές του 2004, σύμφωνα με τα στοιχεία που δίνονται στο άρθρο του A.I. Αντόνοφ, υπήρχαν 305 εξειδικευμένα κέντρα αποκατάστασης και 680 τμήματα αποκατάστασης στο σύστημα φορέων κοινωνικής προστασίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας ως δομικές μονάδες σε ιδρύματα κοινωνικών υπηρεσιών για οικογένειες. Στο πλαίσιο του ομοσπονδιακού προγράμματος-στόχου «Παιδιά με Αναπηρία» το 2001, περισσότερα από 60 κέντρα για την αποκατάσταση παιδιών με αναπηρία έλαβαν τον απαραίτητο εξοπλισμό αποκατάστασης και οχήματα. Όλα αυτά όμως, σύμφωνα με τον συγγραφέα, έχουν μικρή επίδραση στην επίλυση των εσωτερικών ψυχολογικών προβλημάτων των γονιών ενός παιδιού με ειδικές ανάγκες, ιδιαίτερα της μητέρας. Ένα παιδί με αναπηρία θα πρέπει να αισθάνεται ότι οι κοντινοί άνθρωποι το αγαπούν και το καταλαβαίνουν, χωρίς να υπολογίζεται χειρότερα από τα άλλα παιδιά, είναι πάντα έτοιμοι να βοηθήσουν. Ωστόσο, όπως προαναφέρθηκε, μια οικογένεια που μεγαλώνει ένα παιδί με αναπηρία βρίσκεται σε αρκετά ευάλωτη κοινωνικο-ψυχολογική θέση.

Η γέννηση ενός παιδιού με παθολογία είναι τεράστιο άγχος για τα μέλη της οικογένειας. Συχνά η οικογένεια δεν μπορεί να αντιμετωπίσει το συναισθηματικό φορτίο, οι συνέπειες είναι πολύ διαφορετικές - οι παραβιάσεις του γάμου, οι σχέσεις γονέα-παιδιού, συχνά το οικογενειακό σύστημα, ανίκανο να αντέξει το άγχος, διαλύεται. Σε οικογένειες με παιδιά με αναπηρία, υπάρχει ένα τεράστιο ποσοστό διαζυγίων, ημιτελών οικογενειών, στις οποίες όλο το βάρος, κοινωνικό και συναισθηματικό, πέφτει στη μητέρα, η οποία δεν μπορεί να συμβάλει πλήρως στην κοινωνικοποίηση του παιδιού. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει ακόμη μεγαλύτερη αύξηση του άγχους, η οικογένεια γίνεται ευάλωτη και ελάχιστα λειτουργική.

Όλα αυτά δημιουργούν την ανάγκη για δραστηριότητες που στοχεύουν στην παροχή κοινωνικο-ψυχολογικής υποστήριξης σε τέτοιες οικογένειες. ΟΛΑ ΣΥΜΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΟΝΤΑΙ. Ο Sidorenko επισημαίνει τα εξής μεταξύ αυτών:

· Παροχή ιατρικής και ψυχολογικής υποστήριξης για οικογένειες με παιδιά με αναπηρία - διαβουλεύσεις ειδικών γιατρών και ψυχολόγων, ατομική και ομαδική ψυχολογική εργασία με παιδιά, οικογενειακή συμβουλευτική, εκπαιδευτικές διαλέξεις και εκπαιδεύσεις για γονείς.

· Διεξαγωγή εκδηλώσεων με στόχο την ένωση οικογενειών με παιδιά με αναπηρία σε κοινές δραστηριότητες - διοργάνωση συναντήσεων, στρογγυλών τραπεζιών, θεματικών βραδιών.

Όλα τα παραπάνω μέτρα, σύμφωνα με τον συγγραφέα, θα πρέπει να πραγματοποιηθούν σε συνεργασία με ιδρύματα κοινωνικής πρόνοιας, κέντρα κοινωνικής υπηρεσίας, καθώς και με εξειδικευμένα ιδρύματα κοινωνικής αρωγής σε οικογένειες και παιδιά, δημόσιους συλλόγους που υποστηρίζουν και βοηθούν οικογένειες παιδιών με αναπηρία. .

D.M. Ο Pavlenok πιστεύει ότι η πιο σημαντική κατεύθυνση στην ανάπτυξη των εργασιών για την παροχή ψυχολογικής και κοινωνικής βοήθειας σε παιδιά με αναπηρίες είναι η διεξαγωγή της εργασίας πληροφόρησης. Κατά κανόνα, οι πληροφορίες που διατίθενται στα ιατρικά ιδρύματα είναι ιατρικής φύσης και δεν επηρεάζουν τις κοινωνικο-ψυχολογικές πτυχές της ζωής αυτών των παιδιών. Έχοντας αναπηρίες που σχετίζονται με την τρέχουσα ασθένεια, αυτά τα παιδιά υπό σύγχρονες συνθήκες μπορούν να προσαρμοστούν στο κοινωνικό περιβάλλον, να σπουδάσουν χρησιμοποιώντας συστήματα εξ αποστάσεως εκπαίδευσης και επίσης να είναι επαγγελματικά περιζήτητα. Συμφωνώντας με την παραπάνω άποψη, αξίζει να επισημανθεί ένας άλλος σημαντικός τομέας, όπως η ανάπτυξη βοήθειας σε οικογένειες παιδιών με αναπηρία, η δημιουργία φιλικού περιβάλλοντος, η ψυχολογική υποστήριξη γονέων, η ατομική υποστήριξη για οικογένειες σε δύσκολες καταστάσεις ζωής, η συμμετοχή οικογενειών. των παιδιών με αναπηρίες σε συλλογικές μορφές αλληλεπίδρασης: κοινές δημιουργικές δραστηριότητες, ανταλλαγή εμπειριών, ηθική υποστήριξη.

Έτσι, όλοι οι παραπάνω τομείς εργασίας παίζουν τεράστιο ρόλο στην επίλυση ενός ευρέος φάσματος προβλημάτων που αντιμετωπίζουν τα παιδιά με αναπηρία και το άμεσο περιβάλλον τους. Ως εκ τούτου, η περαιτέρω ανάπτυξη της ψυχοδιορθωτικής εργασίας, η βελτίωση του νομοθετικού πλαισίου, η διεύρυνση του φάσματος των υπηρεσιών που παρέχονται σε οικογένειες παιδιών με αναπηρία από τις κοινωνικές υπηρεσίες, η αύξηση του αριθμού των εξειδικευμένων ιδρυμάτων αποκατάστασης και των ειδικευμένων ειδικών που εργάζονται σε αυτόν τον τομέα. να λύσει όλα τα προβλήματα που εξετάζονται σε αυτό το έργο και να δημιουργήσει ένα ευνοϊκό περιβάλλον, επιτρέποντας στα άτομα με αναπηρία να ζήσουν πλήρως στην κοινωνία μας.

συμπέρασμα

Στην παρούσα εργασία εξετάστηκαν τα κύρια προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι οικογένειες με παιδιά με αναπηρία, αποκαλύφθηκε η έννοια και η δομή της παιδικής αναπηρίας. Κατά τη διάρκεια της εργασίας διαπιστώθηκε ότι το σύμπλεγμα των προβλημάτων των οικογενειών με παιδιά με αναπηρία είναι αρκετά ευρύ, επηρεάζει σχεδόν όλους τους τομείς της ζωής, αποτελεί εμπόδιο στην ομαλή λειτουργία τους και απαιτεί την αναζήτηση αποτελεσματικών λύσεων.

Τα τελευταία χρόνια, παρατηρείται μια τάση βελτίωσης της κοινωνικής υποστήριξης για οικογένειες με παιδιά με σωματικές και πνευματικές αναπηρίες. Αυτό διευκόλυνε ορισμένες περιστάσεις, ιδίως η ενίσχυση και η επέκταση του νομοθετικού και ρυθμιστικού πλαισίου για την κοινωνική υποστήριξη για οικογένειες με παιδιά με αναπηρία (κυρίως σε περιφερειακό επίπεδο), ένας ορισμένος μετασχηματισμός της μαζικής συνείδησης των Ρώσων, οι οποίοι μέχρι πρόσφατα αντιπροσώπευε την αναπηρία μόνο σε ιατρική πτυχή, μια δυναμική αύξηση του αριθμού των κέντρων αποκατάστασης για παιδιά με αναπηρίες.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στις κοινωνικές υπηρεσίες για παιδιά με αναπηρία, στην ανάπτυξη υπηρεσιών κοινωνικής αποκατάστασης. Στο πλαίσιο του ομοσπονδιακού προγράμματος-στόχου «Παιδιά με Αναπηρία» το 2001, περισσότερα από 60 κέντρα για την αποκατάσταση παιδιών με αναπηρία έλαβαν τον απαραίτητο εξοπλισμό αποκατάστασης και οχήματα. Όλα αυτά όμως ελάχιστα επηρεάζουν την επίλυση των εσωτερικών ψυχολογικών προβλημάτων των γονέων ενός παιδιού με αναπηρία, ιδιαίτερα της μητέρας. Ένα παιδί με αναπηρία θα πρέπει να αισθάνεται ότι οι κοντινοί άνθρωποι το αγαπούν και το καταλαβαίνουν, χωρίς να υπολογίζεται χειρότερα από τα άλλα παιδιά, είναι πάντα έτοιμοι να βοηθήσουν.

Το πρόβλημα της παιδικής αναπηρίας είναι σχετικό σε όλο τον κόσμο. Η οικογένεια, το άμεσο περιβάλλον ενός παιδιού με αναπηρία είναι ο βασικός κρίκος στο σύστημα ανατροφής, κοινωνικοποίησης, ικανοποίησης αναγκών, εκπαίδευσης κ.λπ. Γι' αυτό η κοινωνικοποίηση και η περαιτέρω προσαρμογή των παιδιών με αναπηρία σε μια ολοκληρωμένη ζωή στην κοινωνία εξαρτάται από το πόσο γρήγορα, αποτελεσματικά και αποτελεσματικά το σύστημα κοινωνικής αποκατάστασης θα λύσει τα προβλήματα που προκύπτουν σε τέτοιες οικογένειες.

Βιβλιογραφία

1. Antonov, A.I. Family - τι είναι και πού κινείται / A.I. Antonov // Οικογένεια στη Ρωσία. - 2005.- Αρ. 1-2.- Σ. 30-53.

2. Vasilkova Yu.V. Κοινωνική παιδαγωγική / Yu.V. Vasilkova, T.A. Βασίλκοφ. - Μ.: Βιβλίο, 2000. - 297 σελ.

3. Galaguzova, M.A. Μέθοδοι και τεχνολογίες εργασίας ενός κοινωνικού δασκάλου / M. A. Galaguzova, L. V. Mardakhaev. - Μ.: INFRA-M, 2002. - 165 σελ.

4. Kevlya, F.I. Οικογένεια και ανάπτυξη προσωπικότητας ενός παιδιού / F.I. Kevlya // Οικογένεια στη Ρωσία. - 1997. - Αρ. 2. - S. 78 - 90.

5. Σχετικά με τη διαδικασία έκδοσης ιατρικού πιστοποιητικού για παιδιά με αναπηρία: εντολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας με ημερομηνία 4.07. 1991 Αρ. 117 // Vedomosti του Συνεδρίου των Λαϊκών Αντιπροσώπων και του Ανώτατου Συμβουλίου της Ρωσικής Ομοσπονδίας. - 1991. - Αρ. 12. - Άρθ. 35.

6. Ogarkov, M.D. Παιδιά με ειδικές ανάγκες: προβλήματα και λύσεις / M.D. Ogarkov // Εγχώριο περιοδικόκοινωνική εργασία. - 2001.- Αρ. 11. - Σελ.15-17.

7. Oliferenko, L.Ya. Κοινωνικοπαιδαγωγική υποστήριξη παιδιών σε κίνδυνο / L.Ya. Oliferenko, T.I. Σούλγκα. - Μ.: Βιβλίο, 2002. - 186 σελ.

8. Pavlenok, D.M. Θεωρία και μεθοδολογία κοινωνικής εργασίας / Δ.Μ. Παγώνι. - Μ.: Infra-M, 1994. - 418 σελ.

9. Η πρακτική της σύνθετης αποκατάστασης ατόμων με αναπηρία: εγχειρίδιο για διευθυντές και ειδικούς στον τομέα της αποκατάστασης ατόμων με αναπηρία / Εκδ. V.G. Sukhikh. - Krasnoyarsk: Krasnoyarsk writer, 2010. - 108 p.

10. Προβλήματα οικογένειας και παιδικής ηλικίας στη σύγχρονη Ρωσία: υλικά του επιστημονικού-πρακτικού συνεδρίου. - Ουλιάνοφσκ: Εξάσκηση. - 2008., Μέρος 2. - 41 σελ.

11. Ρωσική εγκυκλοπαίδεια κοινωνικής εργασίας / Εκδ. ΤΟΥΣ. Πάβλοβα. - M.: Nauka, 2006. - T. 2. - 329 p.

12. Η οικογένεια στις νέες κοινωνικοοικονομικές συνθήκες: υλικά επιστημονικού και πρακτικού συνεδρίου. - Nizhny Novgorod: Εκδοτικός οίκος "City", 2003. - 53 p.

13. Σιδορένκο, Α.Ι. Βασικές αρχές κοινωνικής εργασίας / A.I. Σιδορένκο. - Μ.: Intel - Synthesis, 1998. - 495 σελ.

14. Λεξικό-βιβλίο αναφοράς για την κοινωνική εργασία / Εκδ. E. I. Kholostova. - Μ.: Τύπος, 1997. - 261 σελ.

15. Κοινωνική εργασία σε ιδρύματα υγείας / Εκδ. V.A. Γκορέλοφ. - Μ.: Infra - M, 2001. - 186 σελ.

Pavlenok, D.M. Θεωρία και μεθοδολογία κοινωνικής εργασίας / Δ.Μ. Παγώνι. - M.: Infra-M, 1994. - S. 392.

2 εκατομμύρια (8%) - ο αριθμός των παιδιών με αναπηρίες που ζουν στη Ρωσική Ομοσπονδία 700 χιλιάδες άτομα. - ο αριθμός των παιδιών με αναπηρία στη Ρωσία. Το 78% από αυτούς ζει σήμερα με οικογένειες. Το 80% του συνολικού αριθμού των παιδιών με αναπτυξιακές δυσκολίες εκπαιδεύονται σε ιδρύματα γενικής εκπαίδευσης ΠΑΙΔΙΑ ΑΝΑΠΗΡΙΑ: ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ

Ψυχολογικά προβλήματα μιας οικογένειας που μεγαλώνει ένα παιδί με αναπηρία: γεγονότα σοβαρές παραβιάσειςανάπτυξη, βρίσκεται σε ψυχοτραυματική κατάσταση και χρόνιο στρες. το μήνυμα για την κατωτερότητα του παιδιού προκαλεί στο 66% των μητέρων οξείες συναισθηματικές διαταραχές, προθέσεις και απόπειρες αυτοκτονίας, συναισθηματικό-σοκ και υστερικές διαταραχές. Το 32% των οικογενειών με παιδί με διανοητική καθυστέρηση διαλύθηκε λόγω αμοιβαίων κατηγοριών των συζύγων για ευθύνη για τη γέννηση ενός άρρωστου παιδιού. Η έκθεση σε χρόνιο στρες προκαλεί κατάθλιψη, άγχος, ευερεθιστότητα, συναισθηματική εξάντληση και χαμηλή αυτοεκτίμηση στη μητέρα. Οι πατέρες τείνουν να αποφεύγουν το καθημερινό άγχος περνώντας περισσότερο χρόνο στη δουλειά, ωστόσο, βιώνουν επίσης ενοχές, αν και δεν μιλούν γι' αυτό τόσο ξεκάθαρα όσο οι μητέρες

Επίπεδα εκδήλωσης γονικών προβλημάτων που σχετίζονται με τη γέννηση ενός παιδιού με αναπηρία: Ψυχολογικό επίπεδο Η γέννηση ενός παιδιού με αναπηρία θεωρείται από τους γονείς του ως η μεγαλύτερη τραγωδία. Το γεγονός της γέννησης ενός παιδιού «όχι σαν όλους τους άλλους» είναι η αιτία σοβαρού στρες, το οποίο είναι μακροχρόνιο και μόνιμο και έχει ισχυρή παραμορφωτική επίδραση στην ψυχή των γονέων. κοινωνικό επίπεδο. Μια οικογένεια που μεγαλώνει ένα παιδί με αναπτυξιακές δυσκολίες γίνεται μη επικοινωνιακή, επιλεκτική στις επαφές. Μητέρες άρρωστων παιδιών αφήνουν τη δουλειά τους για να φροντίσουν τα παιδιά τους. Η γέννηση ενός άρρωστου παιδιού παραμορφώνει τη σχέση μεταξύ των γονιών. Στο 32% των περιπτώσεων οι γάμοι διαλύονται. σωματικό επίπεδο. Οι εμπειρίες που έχουν συμβεί στη μητέρα ενός «ιδιαίτερου» παιδιού συχνά ξεπερνούν το επίπεδο του ανεκτού στρες, το οποίο εκδηλώνεται με διάφορες σωματικές παθήσεις, ασθενικές και βλαστικές διαταραχές.

Οι κύριες φάσεις της ψυχολογικής κατάστασης των γονέων, όταν εμφανίζεται ένα «ειδικό» παιδί στην οικογένεια: 1η φάση - σοκ, σύγχυση, αδυναμία, φόβος, εμφάνιση μιας αίσθησης κατωτερότητας 2η φάση - «ανεπαρκής» στάση απέναντι το ελάττωμα του παιδιού, που χαρακτηρίζεται από αρνητικότητα και άρνηση της καθορισμένης διάγνωσης, που είναι ένα είδος αμυντικής αντίδρασης · ​​3η φάση - "μερική επίγνωση του ελαττώματος του παιδιού", που συνοδεύεται από ένα αίσθημα χρόνιας θλίψης. κατάθλιψη λόγω της συνεχούς εξάρτησης των γονέων από τις ανάγκες του παιδιού, της απουσίας θετικών αλλαγών στην ανάπτυξή του Φάση 4 - η αρχή της κοινωνικο-ψυχολογικής προσαρμογής όλων των μελών της οικογένειας, που προκαλείται από την αποδοχή του ελαττώματος. δημιουργία επαρκών σχέσεων με ειδικούς και εφαρμογή των συστάσεων τους

Τυπολογία γονέων που μεγαλώνουν ένα «ειδικό» παιδί Ομάδα Ι - γονείς αυταρχικού τύπου: Γονείς με ενεργό θέση ζωής, παρορμητικοί, δυσανεκτικοί, επιρρεπείς σε κίνδυνο, με υψηλό επίπεδο αξιώσεων. Αρνηθείτε να αποδεχτείτε την κατάσταση που σχετίζεται με τη γέννηση ενός άρρωστου παιδιού ως τραγική. αποδεχτείτε το ελάττωμα του παιδιού και προσπαθήστε να ξεπεράσετε τα προβλήματα. Κατευθύνουν τις προσπάθειές τους για να βρουν τους καλύτερους ειδικούς, διάσημα μέντιουμ και παραδοσιακούς θεραπευτές. Έχουν την ικανότητα να μην βλέπουν εμπόδια στο δρόμο τους και είναι σίγουροι ότι κάποια μέρα μπορεί να συμβεί ένα θαύμα στο παιδί τους. Σε αγχωτικές καταστάσεις, συμπεριφέρονται ενεργά, στις δηλώσεις τους υπάρχει μια ενεργή διαμαρτυρία ενάντια στην αδιαλυτότητα της ίδιας της κατάστασης. Με τον καιρό, η δύναμή τους δεν στεγνώνει. Τείνουν να συμμετέχουν σε καυγάδες και σκάνδαλα, σε αντίθεση με τον κοινωνικό περίγυρο («Αφήστε την κοινωνία να προσαρμοστεί σε εμάς και τα παιδιά μας, και όχι εμείς σε αυτά») Μπορεί να ενοχλούνται από τις ελλείψεις του παιδιού, με αποτέλεσμα παράλογες μπορεί να επιδειχθεί σκληρότητα σε άρρωστα παιδιά σωματική τιμωρία).

Τυπολογία γονέων που μεγαλώνουν ένα «ειδικό» παιδί Ομάδα ΙΙ - γονείς νευρωτικού τύπου: Χαρακτηριστική είναι η παθητική προσωπική θέση («Τι είναι, είναι αυτό που είναι. Δεν μπορείς να αλλάξεις τίποτα. Όπως γεννήθηκε το παιδί, θα είναι έτσι!») Δεν σχηματίζουν την ικανότητα αποδοχής προβλημάτων του παιδιού και δεν αναπτύσσεται η επιθυμία να τα ξεπεράσει. Όσον αφορά την ανατροφή, αυτοί οι γονείς συχνά αποτυγχάνουν. Η προσωπικότητα των νευρωτικών γονέων κυριαρχείται συχνότερα από υστερικά, αγχώδη και καχύποπτα και καταθλιπτικά χαρακτηριστικά. Αυτό εκδηλώνεται με την επιθυμία να αποφευχθούν τα δύσκολα καταστάσεις ζωήςκαι, σε ορισμένες περιπτώσεις, άρνηση επίλυσης προβλημάτων. Οι γονείς του νευρωτικού τύπου δεν αξιολογούν επαρκώς κριτικά τις δυνατότητες του παιδιού τους, υποσυνείδητα επιδιώκουν να κρύψουν το ελάττωμά του και να παρουσιάσουν τα επιθυμητά αναπτυξιακά αποτελέσματα ως πραγματικά. Η ζωή που έχουν ζήσει εκλαμβάνεται από αυτούς ως άστατη, δυστυχισμένη, κατεστραμμένη από τη γέννηση ενός «ειδικού» μωρού στην οικογένεια και το μέλλον του παιδιού σχεδιάζεται από αυτούς ως απρόβλεπτο και χωρίς ενδιαφέρον.

Τυπολογία γονέων που μεγαλώνουν ένα «ειδικό» παιδί Ομάδα Ι Ι Ομάδα Ι - γονείς ψυχοσωματικού τύπου: Η πολυπληθέστερη κατηγορία γονέων. Χαρακτηρίζονται από συχνότερες αλλαγές στις πολικές διαθέσεις (είτε χαρά είτε κατάθλιψη). Το πρόβλημα του παιδιού, συχνά κρυμμένο από τα αδιάκριτα βλέμματα, το βιώνουν εκ των έσω. Δεν έχουν μια συναισθηματική μορφή απάντησης στο πρόβλημα του στρες, όπως στο πρώτο και στο δεύτερο. Δεν κάνουν σκάνδαλα και καβγάδες, στις περισσότερες περιπτώσεις συμπεριφέρονται σωστά, με εγκράτεια, και μερικές φορές κλειστά. Στη συμπεριφορά, κατά κανόνα, εκδηλώνεται η κανονιστικότητα. Αυτοί οι γονείς χαρακτηρίζονται από την επιθυμία «να βάλουν τη δική τους υγεία στο βωμό της ζωής του παιδιού τους». Όλες οι προσπάθειες είναι στραμμένες στο να τον βοηθήσουν. Οι ψυχοσωματικοί γονείς συμμετέχουν ενεργά στη ζωή του παιδιού τους: συμμετέχουν στις δραστηριότητες των εκπαιδευτικών ιδρυμάτων των παιδιών, βελτιώνουν το μορφωτικό τους επίπεδο, αλλάζουν το επάγγελμά τους σύμφωνα με τις ανάγκες και τα προβλήματα ενός άρρωστου παιδιού.

Στην κοινωνία, η στάση απέναντι στα άτομα με αναπηρία ως πολίτη δεν έχει διαμορφωθεί επαρκώς, σε μεγαλύτερο βαθμό γίνεται λόγος για «ιατρικό» θέμα. δεν υπάρχει σύστημα έγκαιρης προληπτικής και ενημερωτικής βοήθειας προς τους γονείς. Οι γονείς θα ωφεληθούν εγκαίρως εάν έχουν την ευκαιρία να λάβουν αυτά τα νέα το συντομότερο δυνατό, να μάθουν τις απαραίτητες πληροφορίες, να γνωρίσουν οικογένειες που αντιμετωπίζουν παρόμοια προβλήματα. ένα ανεπαρκές σύστημα ενημέρωσης των γονέων - κατά κανόνα, οι γιατροί παρέχουν πενιχρές και προκατειλημμένες πληροφορίες σχετικά με τη "ματαιότητα" ενός παιδιού με παθολογία και δεν αναφέρουν ποια επιτεύγματα μπορεί να έχει αυτό το παιδί με τη φροντίδα στο σπίτι. προβλήματα μιας ημιτελούς οικογένειας - το 50% των γονέων χώρισαν λόγω γέννησης παιδιού με αναπηρία. η μητέρα δεν έχει προοπτική να ξαναπαντρευτεί. έλλειψη συστήματος υποστήριξης στα αρχικά στάδια. Οι σύλλογοι γονέων και οι μη κυβερνητικές οργανώσεις αρχίζουν να εμπλέκονται σε αυτό το πρόβλημα μόνο αφού περάσει ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, όταν η ψυχολογική σταθερότητα έχει ήδη παραβιαστεί στην οικογένεια. Προβλήματα κοινωνικής προσαρμογής οικογενειών που μεγαλώνουν παιδί με αναπηρία

Οι κύριοι τρόποι ψυχολογικής και παιδαγωγικής βοήθειας και υποστήριξης της οικογένειας Η βοήθεια σε ένα παιδί με αναπηρία είναι αποτελεσματική εάν απευθύνεται ειδικά σε αυτό και όχι σε μια αφηρημένη ενότητα, εάν η βοήθεια βασίζεται σε προσωπικές, ανθρώπινες σχέσεις. Η συνοδεία μιας οικογένειας που μεγαλώνει ένα παιδί με αναπηρίες περιλαμβάνει την εστίαση στην ιδέα του να οδηγείς, να είσαι κοντά («συνοδεία»), σε αντίθεση με την αυστηρή οδηγία που οδηγεί και «συνοδεύει». Η ένταξη της οικογένειας στο πεδίο της αλληλεπίδρασης με την κοινωνία είναι ο κύριος σταθεροποιητικός παράγοντας Η πρακτική δείχνει ότι η ψυχολογική και παιδαγωγική βοήθεια είναι πιο παραγωγική όταν μια ομάδα ειδικών επικεντρωμένη σε ένα κοινό αποτέλεσμα συνεργάζεται με την οικογένεια.

Τι είναι οικογένεια;

Ο καθένας μας καταλαβαίνει με τον δικό του τρόπο τι είναι οικογένεια. Αλλά πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν πώς αντιπροσωπεύεται αυτή η έννοια από την επιστήμη. Αποδείχθηκε ότι δεν είναι τόσο εύκολο να περιγραφεί ο όρος «οικογένεια» με λέξεις. Σε όλη την ανθρώπινη ιστορία, οι πιο επιφανείς επιστήμονες και στοχαστές διατύπωσαν τις υποθέσεις τους σχετικά με την «οικογένεια». Αν και κανείς δεν μπορεί να ισχυριστεί ότι είναι αυτό, και καμία άλλη εξήγηση δεν είναι η πιο σωστή και αναμφισβήτητη. Τώρα ας στραφούμε στη σύγχρονη έννοια της οικογένειας. Σήμερα, ο όρος «οικογένεια» αναφέρεται σε μια ομάδα ανθρώπων διαφορετικών φύλων και ηλικιών, ενωμένη με συγγένεια αίματος ή γάμο, δεσμευμένη επίσης από ηθική ευθύνη, κοινή ζωή και αλληλοβοήθεια. Η διαφορά μεταξύ των φύλων στην οικογένεια συνεπάγεται μια σεξουαλική ανάγκη, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή ηθικών και ψυχικών σχέσεων. Επιπλέον, η οικογένεια επιτελεί εκπαιδευτικό και παιδαγωγικό ρόλο, ικανοποιεί τις ανάγκες για αυτοσυντήρηση, δηλαδή τεκνοποίηση, καθώς και αυτοεπιβεβαίωση ή μάλλον αυτοσεβασμό. Και αυτό δεν πρέπει να αφορά μόνο οικογένειες όπου μεγαλώνουν υγιή παιδιά, αλλά κυρίως οικογένειες που μεγαλώνουν ένα παιδί με αναπηρία.

Η οικογένεια είναι ένας σημαντικός πρωταρχικός κοινωνικός κρίκος στη ζωή κάθε ανθρώπου. Η οικογένεια γίνεται η βασική κοινωνική ομάδα, χάρη στην οποία ένα άτομο ήρεμα (αν δεν υπάρχουν ατομικά οικογενειακά προβλήματα) έρχεται στη ζωή. Είναι η οικογένεια που εξηγεί, διδάσκει, ένα άτομο με γενικά αποδεκτούς κανόνες ζωής στην κοινωνία. Είναι από το πώς η οικογένεια μεγάλωσε το παιδί και η μελλοντική του συμπεριφορά θα εξαρτηθεί. Στην οικογένεια, κάθε μέλος έχει τη δική του θέση και ρόλο, που καθορίζονται τόσο από τους γενικά αποδεκτούς κανόνες όσο και από τις διαπροσωπικές σχέσεις. Είναι ατυχές, αλλά όχι πάντα η οικογένεια έχει θετικό αντίκτυπο στο παιδί. Μπορεί να ακούγεται κάπως παράλογο, αλλά η οικογένεια μπορεί να έχει δύο εντελώς διαφορετικά πολικά εφέ. Για παράδειγμα, μια θετική οικογενειακή επιρροή έγκειται στην ιδιαίτερη και μοναδική στάση των μελών της οικογένειας απέναντι σε ένα παιδί. Κανείς εκτός από αυτούς δεν μπορεί και θα τον αγαπήσει όπως τον αγαπάει η οικογένειά του. Αλλά αν κοιτάξετε από την άλλη πλευρά, τότε καμία περίπτωση στον κόσμο δεν μπορεί να προκαλέσει τόσο κακό σε ένα μωρό όσο μπορεί να κάνει η οικογένειά του.

οικογενειακή εκπαίδευση

Η οικογενειακή ανατροφή πρέπει να περιλαμβάνει πολλές κατευθύνσεις. Εκτός από την κοινωνικοποίηση, η οικογένεια πρέπει να αναπτύξει όλες τις πτυχές της προσωπικότητας του παιδιού. Σε σχέση με το μωρό στην οικογένεια, ανθρώπινο και συμπονετική στάση. Το παιδί πρέπει να συμμετέχει στην οικογενειακή ζωή στο μέγιστο δυνατό βαθμό. ΣΤΟ οικογενειακές σχέσειςΗ εμπιστοσύνη και οι ανοιχτές σχέσεις με τα παιδιά είναι επίσης πολύ σημαντικές, οι οποίες θα βοηθήσουν στην επιτυχία στην εκπαιδευτική διαδικασία. Η αισιοδοξία και η θετική στάση όλων των μελών της οικογένειας είναι επίσης σημαντική.
Οι ενήλικες δεν πρέπει ποτέ να απαιτούν πάρα πολλά από ένα παιδί, ειδικά αυτό που δεν μπορεί να κάνει αυτή τη στιγμή, καθώς ένα παιδί που δεν έχει καταφέρει να ολοκληρώσει την εργασία που του έχει ανατεθεί μπορεί είτε να γίνει ανασφαλές είτε να τα παρατήσει, να νιώθει «άτεχνο» κ.λπ. . Οι γονείς πρέπει να είναι πάντα έτοιμοι να βοηθήσουν και να ακούσουν το παιδί τους. Αυτό είναι εξαιρετικά απαραίτητο για να νιώσει τη σημασία του και να μπορέσει να αναπτυχθεί αρμονικά.

Προβλήματα που αντιμετωπίζονται

Αν και λένε ότι τα χρήματα δεν είναι το κύριο πράγμα, αλλά, δυστυχώς, χωρίς αυτά, πουθενά. Είναι με το πρόβλημα της έλλειψης οικονομικοί πόροι, στις περισσότερες περιπτώσεις, και αντιμετωπίζουν οικογένειες στις οποίες μεγαλώνουν παιδιά με ειδικές ανάγκες. Αυτός ο παράγοντας συνεπάγεται έναν άλλο - τον περιορισμό της κανονικής ζωής τόσο του παιδιού με αναπηρία όσο και της οικογένειάς του. Η κακώς οργανωμένη υποστήριξη ζωής για ειδικά παιδιά γίνεται επίσης η αιτία της κακής αυτοπραγμάτωσης των γονιών του. Λόγω του γεγονότος ότι τα παιδιά με αναπηρία και οι οικογένειές τους στη χώρα μας δεν τυγχάνουν της δέουσας προσοχής, η ζωή τους γίνεται συχνά γκρίζα και μονότονη και οι οικονομικές σκαμπανεβάσματα σε κρατικό επίπεδο επηρεάζουν αρκετά έντονα την οικονομική, καθώς και την ψυχολογική τους κατάσταση και κατάστασή τους.

Κάθε οικογένεια, σιωπηρά ή όχι, ζει με το αίσθημα της ενοχής ή τη σκέψη της αδικίας απέναντι στο άρρωστο παιδί της. Άνθρωποι με ισχυρές και υγιείς ηθικές και πνευματικές αρχές δεν εγκαταλείπουν τα ιδιαίτερα παιδιά τους και φροντίζουν τα πάντα. Ανάμεσά τους όμως υπάρχουν πολλοί που αφήνουν τα ήδη ταλαίπωρα παιδιά τους. Καθένας από αυτούς έχει προσωπικούς λόγους, αλλά κανένας από αυτούς δεν μπορεί να δικαιολογήσει μια τέτοια πράξη.

Τρόποι προσαρμογής στην κατάσταση

Μόλις βρεθεί σε αυτή την κατάσταση, τόσο το παιδί όσο και οι γονείς του αρχίζουν να προσαρμόζονται. Ο καθένας το κάνει αυτό λόγω των ψυχολογικών του δυνατοτήτων. Κάποιος έχει τη δύναμη να αποδεχθεί την κατάσταση και να τη βελτιώσει, ενώ κάποιος αρχίζει να συμπεριφέρεται με τρόπο που δεν είναι χαρακτηριστικός του.

Και πάλι, σύμφωνα με τα αποτελέσματα πολυάριθμων μελετών, τον κύριο και πρωταγωνιστικό ρόλο στην προσαρμογή του παιδιού παίζει η οικογένειά του.

Υπάρχει ένα τέτοιο πράγμα όπως "τρία επίπεδα εμπλοκής". Το πρώτο επίπεδο περιλαμβάνει σχεδόν πάντα μόνο μία μητέρα. Είναι αυτή που το παιδί εμπιστεύεται περισσότερο από όλα, είναι αυτή που ανησυχεί για το παιδί όσο καμία άλλη. Είναι η μητέρα που είναι ο συνδετικός κρίκος ανάμεσα στο ιδιαίτερο παιδί της και τον έξω κόσμο, ειδικά αν το παιδί της είναι επιρρεπές στον αυτισμό ή στην επιθετικότητα προς τους άλλους. Στην πραγματικότητα, μόνο αυτή ανησυχεί για το ερώτημα γιατί εμφανίστηκε η παθολογία και πώς να συμπεριφερθεί σε αυτήν την κατάσταση. Είναι η μητέρα που ζει με συνεχείς σκέψεις για το πώς και τι πρέπει να κάνει την επόμενη στιγμή για να βελτιώσει τη ζωή του παιδιού της. Αυτή και κανένας άλλος νιώθει ό,τι συμβαίνει στο παιδί. Ακόμη και οι παραμικρές αλλαγές στην πορεία της νόσου. Γενικά, η μητέρα είναι το κέντρο του σύμπαντος ενός παιδιού με ειδικές ανάγκες.

Στο δεύτερο επίπεδο βρίσκονται τα υπόλοιπα μέλη της οικογένειας. Έτσι οικογένεια που μεγαλώνει ένα παιδί με αναπηρίαχωρίζεται σε πολλά μέρη. Ο ρόλος τους δεν είναι τόσο σημαντικός όσο ο ρόλος της μητέρας. Κατά κανόνα, ο ρόλος του δεύτερου σχεδίου ανήκει στον πατέρα. Αυτός, σε αντίθεση με τη μητέρα του, είναι σε ενεργό εργασιακό καθεστώς, αλλά φοβάται πολύ ότι η οικογενειακή κατάσταση θα τον αναγκάσει κάποια μέρα να αφήσει στην άκρη τις φιλοδοξίες και τις πράξεις του και να βοηθήσει τη γυναίκα του, η οποία φροντίζει καθημερινά ένα παιδί με αναπηρία . Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι ο πατέρας αρχίζει να αποφεύγει το παιδί, να εκνευρίζεται που ο σύζυγος του στερεί την προσοχή και όλο και πιο συχνά αποσύρεται για να χαλαρώσει και να κρυφτεί από τα συναισθήματα ενοχής μπροστά της. Μετά έρχεται η πτώση της διάθεσης και το αυξανόμενο άγχος. Η μητέρα είναι εντελώς αυταπάρνηση και απόλυτα συγκεντρωμένη στο παιδί, κάτι που προκαλεί ένα αίσθημα δυσφορίας στον πατέρα. Εάν, πριν από τη γέννηση ενός παιδιού με ειδικές ανάγκες, οι σχέσεις στην οικογένεια δεν ήταν οι ισχυρότερες, τότε είναι πολύ πιθανό ότι αυτός ο γάμος θα διαλυθεί σύντομα.
Αλλά αν ο γάμος βασίστηκε στον κοινό σεβασμό, την εμπιστοσύνη και την αλληλοβοήθεια, τότε κάθε πρόβλημα μπορεί να επιλυθεί και ακόμη και στην πιο δύσκολη κατάσταση θα μπορέσουν να παλέψουν. Και τι να πω, και το παιδί θα το δει και θα το νιώσει.

Το τρίτο επίπεδο μπορεί επίσης να ονομαστεί εξωτερικό. Το τρίτο επίπεδο περιλαμβάνει στενούς ανθρώπους και μακρινούς συγγενείς. Φυσικά ενδιαφέρονται περιοδικά για την υγεία και την κατάσταση του μωρού, αλλά δεν παίρνουν κανένα σωματικό και ψυχολογικό μέρος στη φροντίδα του. Και αν τους ρωτήσετε «Γιατί;», τότε, παραδόξως, καθένας από αυτούς έχει μια εξήγηση, και, κατά τη γνώμη τους, μια πολύ σοβαρή. Για τους συμμετέχοντες του τρίτου επιπέδου, είναι σύνηθες να δίνουν συμβουλές και λόγους για το θέμα «Ποιος φταίει για αυτό που συμβαίνει;». Παράλληλα, οι περισσότεροι πιστεύουν ότι η αιτία της ασθένειας του παιδιού βρίσκεται στον κύριο κηδεμόνα και στα μέλη της οικογένειάς του. Τέτοιες δηλώσεις συχνά υπονομεύουν τη θέση της οικογένειας, κάνοντας την να νιώθει ακόμα πιο ανήμπορη και ένοχη.

Μετά τη γέννηση ενός ανάπηρου παιδιού

Για κάθε οικογένεια, η γέννηση ενός παιδιού με ειδικές ανάγκες είναι ένα σοκ. Ως αποτέλεσμα, οι γυναίκες παίρνουν το μεγαλύτερο βάρος, νιώθοντας ενοχές. Και οι άντρες, αντίθετα, κάνουν πίσω, μη θέλοντας να επωμιστούν αυτό το βάρος και υποσυνείδητα μη αποδεχόμενοι το γεγονός ότι ήταν ο σπόρος τους που γέννησε ένα τόσο ασυνήθιστο παιδί. Ως αποτέλεσμα, ο άνδρας εγκαταλείπει την οικογένειά του και η γυναίκα αρχίζει να έχει εμμονή με το παιδί. Η προσωπική της ζωή μειώνεται στο μηδέν, γι' αυτό και αναπτύσσονται νευροψυχιατρικές διαταραχές.

Προσπαθώντας να συνδυάσουν τη φροντίδα και την εργασία, οι μητέρες αρχίζουν να κάνουν όχι αυτό που θα ήθελαν, αλλά αυτό που είναι βολικό και κατάλληλο για το πρόγραμμα και την τοποθεσία.

η ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑ οικογένειες που μεγαλώνουν ένα παιδί με αναπηρία,Κατά κανόνα, μπορεί να χωριστεί σε ασκητικό, στο οποίο δίνουν πολύ λίγη προσοχή στο παιδί και υπερβολικό, όταν οι γονείς, καθοδηγούμενοι από την αίσθηση της ενοχής, αρχίζουν να ευχαριστούν το «φτωχό» παιδί τους με κάθε δυνατό τρόπο. Και σπάνια κάποιος από αυτούς επιλέγει τη σωστή θέση και απλώς δέχεται το μωρό όπως είναι, αντιμετωπίζοντάς του με αγάπη και ίσο σεβασμό.

Η κοινωνικοποίηση των ειδικών παιδιών είναι δύσκολη, καθώς η επικοινωνία τους συνδέεται κυρίως με τη μητέρα, την οικογένεια και το ιατρικό προσωπικό. Για τους γονείς παιδιών με αναπηρία, η επικοινωνία με τον θεράποντα ιατρό γίνεται μια από τις πιο συναρπαστικές διαδικασίες. Το κύριο καθήκον του γιατρού αυτή τη στιγμή είναι ο προσανατολισμός των γονέων. Πρέπει να υποδείξει την κατεύθυνση προς την οποία πρέπει να κινηθούν. Έχοντας εκθέσει την πραγματική κατάσταση στα ράφια, οι γονείς ηρεμούν λίγο και αρχίζουν να βλέπουν την κατάσταση πιο νηφάλια.

Στάδια συνειδητοποίησης της αναπηρίας ενός παιδιού

Η συνειδητοποίηση ότι γεννήθηκε ένα παιδί με αναπηρία χωρίζεται συνήθως σε 4 στάδια. Στο πρώτο στάδιο, οι γονείς βρίσκονται σε σύγχυση και φόβο. Αρχίζουν να ξεπερνιούνται από μια κατάσταση ανικανότητας και άγχους για την τύχη του παιδιού. Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από μια κατάσταση σοκ που σταδιακά μετατρέπεται σε απόρριψη και άρνηση της διάγνωσης. Αυτή η άρνηση μπορεί να εξισωθεί και να εξηγηθεί με την ελπίδα. Αλλά στο δεύτερο στάδιο υπάρχει επίσης μια ακραία κατάσταση στην οποία οι γονείς αρνούνται εντελώς τις εξετάσεις και τη διόρθωση της κατάστασης του παιδιού. Ακολουθεί το τρίτο στάδιο, το στάδιο της συνειδητοποίησης και αποδοχής της διάγνωσης, οδηγώντας τους γονείς στην κατάθλιψη. Και το τέταρτο στάδιο, η είσοδος στο οποίο οι γονείς αρχίζουν να προσαρμόζονται και να αξιολογούν ρεαλιστικά την κατάσταση. Δεν καταφέρνουν όμως όλοι να φτάσουν στο τέταρτο στάδιο. Συμβαίνει ότι και οι πιο αισιόδοξοι γονείς τελικά καταρρέουν και καταρρέουν.

Κοινωνική ζωή της οικογένειας ενός παιδιού με αναπηρία

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η απομόνωση μιας οικογένειας στην οποία μεγαλώνει ένα ιδιαίτερο παιδί είναι αναπόφευκτη. Η μείωση της επικοινωνίας οδηγεί στο γεγονός ότι η οικογένεια παύει να μετριάζεται από εξωτερικές και εσωτερικές πιέσεις. Φυσικά, όλα εξαρτώνται από τις προσωπικές ιδιότητες, αλλά, όπως δείχνει η πρακτική, οι περισσότερες οικογένειες δεν είναι καλές στην προσαρμογή στο άγχος.

Ιδιαίτερα αδύναμη προσαρμοστική αντίδραση παρατηρείται σε οικογένειες όπου οι γονείς επιλέγουν μια μορφή συμπεριφοράς με τη μορφή υπερπροστασίας. Το πρώτο πράγμα που αρχίζουν να κάνουν τέτοιοι γονείς είναι να ψάχνουν και να αγοράζουν φάρμακα και να πηγαίνουν ανεξέλεγκτα στους γιατρούς. Αυτό τους οδηγεί να τα εγκαταλείψουν επαγγελματική δραστηριότητακαι αρχίζουν να επικοινωνούν όλο και λιγότερο με συγγενείς και φίλους.
Το αποτέλεσμα είναι αυτό που ονομάζεται «γνώση μέχρι τέλους», αυτό συμβαίνει όταν, λόγω υπερκορεσμού μεταξύ τους, συμβαίνει μια συναισθηματική κατάρρευση, που εκφράζεται σε ευερεθιστότητα και δυσανεξία. Και αυτή η επιθετικότητα, που προηγουμένως βγήκε με επαγγελματική εφαρμογή, αρχίζει να περιστρέφεται στην οικογένεια, μεγαλώνοντας σαν χιονόμπαλα. Και όταν ξεχυθεί, βγαίνει συναισθηματική απάθεια, κόπωση και ψυχοσωματικές διαταραχές.

Καθημερινά, προσπαθώντας να φέρουν το άρρωστο παιδί τους σε θετική κατάσταση, οι γονείς βασίζονται στη δυναμική. Αλλά αν η στασιμότητα ριζώνει περιοδικά σε αυτή τη διαδικασία, πέφτουν σε κατάθλιψη και γίνονται ξανά όμηροι της απογοήτευσης, της αβεβαιότητας και της αδυναμίας.

Έτσι, ο περιορισμός της επικοινωνίας των γονέων με τον έξω κόσμο ανταποκρίνεται αρνητικά όχι μόνο στους ίδιους τους γονείς, αλλά και στα παιδιά τους.

συμπέρασμα

Ρόλος οικογένειες που μεγαλώνουν ένα παιδί με αναπηρίαστην ανάπτυξή του είναι απλά γιγαντιαία. Ποιο είναι το μικροκλίμα στην οικογένεια, ποια είναι η ηθική βάση, ποιο είναι το επίπεδο ψυχολογικής και παιδαγωγικής κουλτούρας μέσα στην οικογένεια, ποια είναι η θέση ζωής και η στάση απέναντι στο παιδί των γονέων, ανάλογα με την κατάστασή του και η γονική συμμετοχή στην ανάπτυξή του, θα εξαρτηθεί από την επιτυχία της εργασίας στο παιδί. Το κύριο πράγμα είναι μια ισότιμη, σεβαστή στάση απέναντι στο ξεχωριστό παιδί σας και, φυσικά, η αγάπη ό,τι κι αν γίνει.

Στείλτε την καλή δουλειά σας στη βάση γνώσεων είναι απλή. Χρησιμοποιήστε την παρακάτω φόρμα

Φοιτητές, μεταπτυχιακοί φοιτητές, νέοι επιστήμονες που χρησιμοποιούν τη βάση γνώσεων στις σπουδές και την εργασία τους θα σας είναι πολύ ευγνώμονες.

Παρόμοια Έγγραφα

Η θεωρία της κοινωνικοποίησης στη σύγχρονη κοινωνική επιστήμη. Ο ρόλος της οικογένειας στο σύστημα των θεσμών κοινωνικοποίησης των παιδιών. Χαρακτηριστικά της ανάπτυξης των παιδιών σε μια ημιτελή οικογένεια, τα προβλήματα προσαρμογής τους στην κοινωνία. Η οικονομική κατάσταση μιας ημιτελούς οικογένειας ως παράγοντας κοινωνικοποίησης των παιδιών.

περίληψη, προστέθηκε 05/05/2015


Η κοινωνική προσαρμογή ως στόχος της κοινωνικής πολιτικής για παιδιά με αναπηρίες. Προετοιμασία παιδιού με αναπηρία για ανεξάρτητη επαγγελματική ζωή. Η οικογένεια ως ο κύριος παράγοντας προσαρμογής σε μια οικονομία της αγοράς. Προβλήματα προσαρμογής στην εκπαίδευση.

θητεία, προστέθηκε 17/09/2008


Η έννοια της «κοινωνικής αποκατάστασης». Εργασία επαγγελματικού προσανατολισμού με άτομα με ειδικές ανάγκες. Θέσπιση ποσόστωσης για την απασχόληση ατόμων με αναπηρία. Εκπαίδευση, ανατροφή και εκπαίδευση παιδιών με αναπηρία. Προβλήματα κοινωνικής αποκατάστασης παιδιών με αναπηρία, νέων με αναπηρία.

δοκιμή, προστέθηκε στις 25/02/2011


κρατικό σύστημακοινωνική υποστήριξη για παιδιά στο KBR. Ανάπτυξη του συστήματος ιδρυμάτων κοινωνικής υπηρεσίας για οικογένειες και παιδιά. Κοινωνική εργασία με ορφανά και παιδιά που έμειναν χωρίς γονική μέριμνα. Κοινωνική υποστήριξη παιδιών με αναπηρία.

περίληψη, προστέθηκε 20/11/2007


Προβλήματα οικογενειών με παιδιά με αναπηρία. Οι κύριες κατευθύνσεις εργασίας με οικογένειες. Κοινωνική προστασία και αποκατάσταση παιδιών με αναπηρία. Το σύστημα κοινωνικής πρόνοιας σε οικογένεια με παιδί με αναπηρία.

θητεία, προστέθηκε 15/10/2007


Νομικές βάσεις και είδη κοινωνικής αποκατάστασης παιδιών με αναπηρία - ένα σύνολο μέτρων που στοχεύουν στην αποκατάσταση κοινωνικών δεσμών και σχέσεων που έχουν καταστραφεί ή χαθεί για οποιονδήποτε λόγο, κοινωνικά και προσωπικά σημαντικά χαρακτηριστικά του θέματος.

δοκιμή, προστέθηκε στις 20/07/2011


Η έννοια του κανόνα ανάπτυξης και οι παραβιάσεις του, τα γενικά χαρακτηριστικά των παιδιών με αναπηρίες. Κοινωνικοπαιδαγωγική ανάλυση των χαρακτηριστικών των κοινωνικών προβλημάτων, των συνθηκών και των παραγόντων που επηρεάζουν τις διαδικασίες κοινωνικής αποκατάστασης και προσαρμογής των παιδιών.

θητεία, προστέθηκε 23/04/2011