Διάλυμα Ofloksin - επίσημες * οδηγίες χρήσης. Τρόπος εφαρμογής και δόση. Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

δραστική ουσία 1 ml διαλύματος προς έγχυση περιέχει 2 mg οφλοξασίνης.

Έκδοχα:χλωριούχο νάτριο, εδετικό δινάτριο, υδροξείδιο του νατρίου, υδροχλωρικό οξύ, ύδωρ για ένεση.

Φόρμα δοσολογίας

Διάλυμα για έγχυση.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Αντιμικροβιακά μέσα για συστηματική χρήση. Φθοροκινολόνες. Κωδικός ATC J01M A01.

Ενδείξεις

Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στην οφλοξασίνη, συμπεριλαμβανομένων μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών αναπνευστικής οδού, ΩΡΛ όργανα, δέρμα, μαλακοί ιστοί, οστά και αρθρώσεις, όργανα κοιλιακή κοιλότητακαι λεκάνη, νεφρούς και ουροποιητικού συστήματος, γεννητικά όργανα (συμπεριλαμβανομένης της γονόρροιας).

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στην οφλοξασίνη ή άλλες φθοριοκινολόνες, εγκυμοσύνη και γαλουχία, Παιδική ηλικίαέως 18 ετών.

Επιληψία, παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) με αυξημένο κατώφλι επιληπτικών κρίσεων.

Η οφλοξασίνη δεν πρέπει να χορηγείται σε ασθενείς με παράταση του διαστήματος QT, σε ασθενείς με υποκαλιαιμία χωρίς αντιρροπούμενη υποκαλιαιμία ή σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιαρρυθμικά φάρμακα κατηγορίας ΙΑ (κινιδίνη, προκαϊναμίδη) ή κατηγορίας ΙΙΙ (αμιοδαρόνη, σοταλόλη).

Δοσολογία και χορήγηση

Πριν ξεκινήσετε τη χρήση του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε δερματικές δοκιμές για ανοχή. Το Ofloxacin χορηγείται σε ενήλικες με ενδοφλέβια ενστάλαξη, ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης, από 200 έως 400 mg (100-200 ml) δύο φορές την ημέρα με μέση διάρκεια θεραπείας 7-10 ημέρες. Στο χρόνια βρογχίτιδαστην οξεία φάση, χορηγούνται 200 ​​mg (100 ml) του φαρμάκου μία φορά την ημέρα για 7-10 ημέρες. Σε οξεία ιγμορίτιδα - 200 mg (100 ml) του φαρμάκου 1 φορά την ημέρα για 10 ημέρες. Με πνευμονία της κοινότητας - 200 mg (100 ml) του φαρμάκου 1-2 φορές την ημέρα για 7-14 ημέρες. Για μη επιπλεγμένες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, 200 mg μία φορά ή 100 mg για 3 ημέρες και για επιπλεγμένες 200 mg 1 φορά την ημέρα για 7-10 ημέρες. Για τη θεραπεία λοιμώξεων του δέρματος και των μαλακών μορίων, η συνιστώμενη δόση είναι 100 mg για 5-7 ημέρες. Δεδομένου ότι η οφλοξασίνη απεκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά, οι ασθενείς με κάθαρση κρεατινίνης< 40 мл/мин назначают начальную дозу 200 мг препарата, а затем по 100 мг каждые 24 часа. Пациентам с клиренсом креатинина менее 20 мл/мин (в том числе пациенты, находящиеся на продленном перитонеальном амбулаторном гемодиализе) назначают начальную дозу 200 мг препарата, а затем по 100 мг каждые 48 часов.

Ανεπιθύμητες ενέργειες

Αλλεργικές αντιδράσεις. Υπογλυκαιμία, διάμεση νεφρίτιδα, ηπατίτιδα, τενοντίτιδα, αγγειίτιδα, μυαλγία, αρθραλγία.

Ναυτία, έμετος, διάρροια, ζάλη, πονοκέφαλο, αϋπνία, άγχος, φωτοφοβία, γενική αδυναμία, εξάνθημα, φαγούρα, πυρετός? σπάνια - αύξηση της δραστηριότητας τρανσαμινασών, παροδική αύξηση των επιπέδων κρεατινίνης στο πλάσμα, αλλαγές στις αιματολογικές παραμέτρους ( αιμολυτική αναιμία, θρομβοπενία, λευκοπενία, ουδετεροπενία, ακοκκιοκυτταραιμία), σπασμοί, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, ψύχωση, παραισθησία, προβλήματα όρασης, κατάρρευση.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα:σύγχυση, υπνηλία, λήθαργος, αποπροσανατολισμός, ζάλη, έμετος, ναυτία.

Θεραπευτική αγωγή.Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο. Συνιστάται η αιμοκάθαρση και η περιτοναϊκή κάθαρση. Η θεραπεία είναι συμπτωματική.

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται σε έγκυες γυναίκες.

Λόγω του κινδύνου σοβαρού παρενέργειεςοφλοξακίνη για ένα παιδί, θα πρέπει να ληφθεί απόφαση για διακοπή του θηλασμού ή διακοπή του φαρμάκου.

Παιδιά

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Οι ασθενείς που λαμβάνουν οφλοξασίνη πρέπει να πίνουν αρκετά υγρά για να αποφύγουν την ανάπτυξη κρυσταλλουρίας. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να αποφεύγεται το άμεσο ηλιακό φως και η υπεριώδης ακτινοβολία.

Σε σχέση με τη διεγερτική δράση της οφλοξασίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα, το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται με προσοχή σε περίπτωση παραβιάσεων του κεντρικού νευρικού συστήματος (αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων, εγκεφαλική βλάβη, εγκεφαλικό επεισόδιο, φλεγμονώδεις ασθένειες).

Η ικανότητα επηρεασμού του ρυθμού αντίδρασης κατά την οδήγηση οχημάτων ή την εργασία με άλλους μηχανισμούς

Η λήψη του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει παραβίαση της ταχύτητας των ψυχοκινητικών αντιδράσεων, επομένως κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να αποφύγετε την οδήγηση και την εργασία με επικίνδυνους μηχανισμούς.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα και άλλες μορφές αλληλεπίδρασης

Η συγκέντρωση της θεοφυλλίνης στο αίμα και ο χρόνος ημιζωής της μπορεί να αυξηθούν με την ταυτόχρονη χορήγηση οφλοξασίνης.

Η προβενεσίδη, η σιμετιδίνη, η φουροσεμίδη, η μεθοτρεξάτη καθυστερούν την αποβολή της οφλοξασίνης. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) μπορεί να αυξήσουν τη διεγερτική δράση της οφλοξασίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Με την ταυτόχρονη χρήση βαρφαρίνης, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται οι δείκτες πήξης κατά τη χρήση από του στόματος αντιδιαβητικών φαρμάκων - δείκτες σακχάρου στο αίμα.

Απαιτείται συνεχής παρακολούθηση με την ταυτόχρονη χορήγηση ινσουλίνης, καφεΐνης, θεοφυλλίνης, σιμετιδίνης, κυκλοσπορίνης, ΜΣΑΦ, αντισπασμωδικών, φαρμάκων που μεταβολίζονται από το κυτόχρωμα P 450.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική.Οφλοξασίνη ((±)-9-φθορο-2,3-διυδρο-3-μεθυλ-10-(4-μεθυλ-1-πιπεραζινυλ)-7-οξο-7Η-πυριδο-δε-1,4-βενζοξαζίνη-6 - καρβοξυλικό οξύ) είναι ένας αντιμικροβιακός παράγοντας της ομάδας των φθοριοκινολονών. Βακτηριοκτόνο δράσηΗ οφλοξασίνη, όπως και άλλες φθοριοκινολόνες, οφείλεται στην ικανότητά της να μπλοκάρει το βακτηριακό ένζυμο DNA.

Το αντιβακτηριακό φάσμα του φαρμάκου καλύπτει μικροοργανισμούς ανθεκτικούς σε πενικιλίνες, αμινογλυκοσίδες, κεφαλοσπορίνες, καθώς και μικροοργανισμούς με πολλαπλή αντοχή.

Η οφλοξασίνη με τη μορφή διαλύματος προς έγχυση είναι δραστική κατά ένα μεγάλο εύροςβακτήρια:

Gram-αρνητικά αερόβια βακτήρια: E. coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Shigella spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia spp., Vibrio spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Campylobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, P. cepacia, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Haemophilus influenzae, H. ducreyi, Acinetobacter spp.. Στελέχη Brucella melitensisεπιδεικνύω ποικίλους βαθμούςευαισθησία στα φάρμακα?

gram-θετικά αερόβια βακτήρια: σταφυλόκοκκοι, συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν πενικιλλινάση και στελεχών ανθεκτικών στη μεθικιλλίνη, στρεπτόκοκκοι (ειδικά Streptococcus pneumoniae), Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.

Η οφλοξασίνη είναι πιο δραστική από τη σιπροφλοξασίνη σε σχέση με Chlamydia trachomatis. Είναι επίσης ενεργός σε Mycobacterium lepraeκαι Mycobacterium tuberculosisκαι κάποιους άλλους τύπους Mycobacterium. Υπάρχουν αναφορές για συνεργιστική δράση της οφλοξασίνης και της ριφαμπουτίνης σε σχέση με M. leprae.

Treponema pallidum, οι ιοί, οι μύκητες και τα πρωτόζωα δεν είναι ευαίσθητα στην οφλοξασίνη.

Φαρμακοκινητική.Η οφλοξασίνη κατανέμεται ευρέως σε ιστούς και σωματικά υγρά, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ). ογκομετρική κατανομή - από 1 έως 2,5 l / kg. Περίπου το 25% του φαρμάκου συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Η οφλοξασίνη διασχίζει τον πλακούντα και μητρικό γάλα. Φτάνει σε υψηλές συγκεντρώσεις στους περισσότερους ιστούς και σωματικά υγρά, συμπεριλαμβανομένου του ασκητικού υγρού, της χολής, του σάλιου, των βρογχικών εκκρίσεων, Χοληδόχος κύστις, πνεύμονες, προστάτης αδένας, οστικός ιστός.

Ο χρόνος ημιζωής του φαρμάκου είναι 5-8 ώρες. Δεδομένου ότι η οφλοξασίνη απεκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά, η φαρμακοκινητική της μεταβάλλεται σημαντικά σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία. Η αιμοκάθαρση μειώνει τη συγκέντρωση της οφλοξασίνης στον ορό του αίματος.

Το φάρμακο απεκκρίνεται κυρίως στα ούρα αμετάβλητο, σε ποσοστό 75-80% - εντός 24-48 ωρών. Λιγότερο από 5% της δόσης απεκκρίνεται στα ούρα ως μεταβολίτης, 4-8% στα κόπρανα.

Βασικές φυσικές και χημικές ιδιότητες

διαυγές, ανοιχτό κίτρινο διάλυμα.

Ασυμφωνία

Ελλείψει στοιχείων για τη συμβατότητα του διαλύματος με άλλα ενέσιμα διαλύματα ή διαλύματα για έγχυση, η οφλοξασίνη σε μορφή διαλύματος προς έγχυση πρέπει να χρησιμοποιείται χωριστά. Το φάρμακο είναι συμβατό με ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου, διάλυμα Ringer, διάλυμα γλυκόζης 5%.

Το καλύτερο πριν από την ημερομηνία

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσεται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους + 25 ° C, προστατευμένο από το φως και μακριά από παιδιά.

Πακέτο

100 ml ή 200 ml σε φιάλη από πολυμερές υλικό. 1 φιαλίδιο με οδηγίες χρήσης ιατρική χρήσησε χάρτινο κουτί.

Κατηγορία διακοπών

Με συνταγή.

Κατασκευαστής

Alcon Parenterals (I) Ltd, Ινδία.

Τοποθεσία

SP-918, Phase-III, Bhiwadi, Rajasthan, Ινδία

(SP-918, Φάση - III, Bhiwadi (Ρατζαστάν), Ινδία

Η σελίδα περιέχει οδηγίες για τη χρήση αντιβιοτικών. Οφλοξασίνη. Διατίθεται σε διάφορα δοσολογικές μορφέςφάρμακο (δισκία 100 mg, 200 mg και 400 mg, ενέσεις σε αμπούλες για ένεση, οφθαλμική αλοιφή 0,3%), και έχει επίσης έναν αριθμό αναλόγων. Αυτός ο σχολιασμός έχει επαληθευτεί από ειδικούς. Αφήστε τα σχόλιά σας σχετικά με τη χρήση του Ofloxacin, το οποίο θα βοηθήσει άλλους επισκέπτες του ιστότοπου. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για διάφορες ασθένειες(βρογχίτιδα, πνευμονία, γονόρροια κ.λπ.) μεταδοτικές ασθένειες). Το εργαλείο έχει έναν αριθμό παρενέργειεςκαι χαρακτηριστικά αλληλεπίδρασης με άλλες ουσίες. Οι δόσεις του φαρμάκου διαφέρουν για ενήλικες και παιδιά. Υπάρχουν περιορισμοί στη χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Η θεραπεία με Ofloxacin μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από ειδικευμένο γιατρό. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να ποικίλλει και εξαρτάται από τη συγκεκριμένη ασθένεια. Αλληλεπίδραση του φαρμάκου με το αλκοόλ.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογίας

Ταμπλέτες

μέσα. Η δόση επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με την εντόπιση, τη σοβαρότητα της λοίμωξης, την ευαισθησία των μικροοργανισμών, καθώς και τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών. Ενήλικες - 200-800 mg την ημέρα, πορεία θεραπείας - 7-10 ημέρες, συχνότητα χρήσης - 2 φορές την ημέρα. Δόσεις έως 400 mg την ημέρα μπορούν να χορηγηθούν ως εφάπαξ δόση, κατά προτίμηση το πρωί. Με γονόρροια - 400 mg μία φορά.

Σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία (με κάθαρση κρεατινίνης 50-20 ml/min) 100-200 mg την ημέρα. Με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 20 ml / λεπτό - 100 mg κάθε 24 ώρες. με αιμοκάθαρση και περιτοναϊκή κάθαρση - 100 mg κάθε 24 ώρες.

Η μέγιστη ημερήσια δόση για ηπατική ανεπάρκεια είναι 400 mg την ημέρα. Τα δισκία λαμβάνονται ολόκληρα με νερό, πριν ή κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από την ευαισθησία του παθογόνου και κλινική εικόνα; Η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον 3 ακόμη ημέρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου και την πλήρη ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος. Στη θεραπεία μη επιπλεγμένων και επιπλεγμένων λοιμώξεων του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος, η πορεία της θεραπείας είναι 7 και 10 ημέρες, αντίστοιχα, με προστατίτιδα - έως 6 εβδομάδες, με λοιμώξεις των πυελικών οργάνων - 10-14 ημέρες, με λοιμώξεις του αναπνευστικά όργανα και δέρμα - 10 ημέρες.

Αμπούλες

Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως με ενστάλαξη (σταγονόμετρο). Οι δόσεις επιλέγονται μεμονωμένα ανάλογα με τη θέση και τη σοβαρότητα της λοίμωξης, καθώς και την ευαισθησία των μικροοργανισμών, τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών.

Η θεραπεία ξεκινά με ενδοφλέβια ενστάλαξη (εντός 30-60 λεπτών) χορήγηση του φαρμάκου σε δόση 200 mg. Όταν η κατάσταση του ασθενούς βελτιωθεί, μεταφέρονται σε λήψη από το στόμαφάρμακο στην ίδια ημερήσια δόση.

Για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, το φάρμακο συνταγογραφείται 100 mg 1-2 φορές την ημέρα, για λοιμώξεις των νεφρών και των γεννητικών οργάνων - από 100 έως 200 mg 2 φορές την ημέρα. με λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού, καθώς και οργάνων ΩΡΛ, λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, των οστών και των αρθρώσεων, λοιμώξεις της κοιλιακής κοιλότητας, σηπτικές λοιμώξεις - 200 mg 2 φορές την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση αυξάνεται στα 400 mg 2 φορές την ημέρα.

Για την πρόληψη λοιμώξεων σε ασθενείς με έντονη μείωση της ανοσίας - 400-600 mg την ημέρα.

Αλοιφή

τοπικά. Για το κάτω βλέφαρο του προσβεβλημένου ματιού 2-3 φορές την ημέρα απλώστε λωρίδες αλοιφής 1 cm (0,12 mg οφλοξασίνης). Με χλαμυδιακές λοιμώξεις, η αλοιφή εφαρμόζεται 5-6 φορές την ημέρα.

Για να χορηγήσετε την αλοιφή, τραβήξτε απαλά το κάτω βλέφαρο προς τα κάτω και, πιέζοντας απαλά το σωληνάριο, τοποθετήστε μια λωρίδα αλοιφής μήκους 1 cm στον επιπεφυκότατο σάκο. Στη συνέχεια κλείστε το βλέφαρο και μετακινήστε το βολβός του ματιούγια ομοιόμορφη κατανομή της αλοιφής.

Η διάρκεια της πορείας της θεραπείας δεν είναι μεγαλύτερη από 2 εβδομάδες (για χλαμυδιακές λοιμώξεις, η πορεία παρατείνεται σε 4-5 εβδομάδες).

Φόρμα έκδοσης

Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία 100 mg, 200 mg και 400 mg.

Διάλυμα για έγχυση (ενέσεις σε αμπούλες για ένεση).

Οφθαλμική αλοιφή 0,3%.

Άλλες μορφές απελευθέρωσης, είτε πρόκειται για σταγόνες είτε για κάψουλες, το αντιβιοτικό Ofloxacin δεν υπάρχει.

Οφλοξασίνη- ένας αντιμικροβιακός παράγοντας ευρέος φάσματος από την ομάδα των φθοριοκινολονών, δρα στο βακτηριακό ένζυμο DNA γυράση, το οποίο παρέχει υπερσέλιξη, και ούτω καθεξής. σταθερότητα του βακτηριακού DNA (η αποσταθεροποίηση των αλυσίδων DNA οδηγεί στο θάνατό τους). Έχει βακτηριοκτόνο δράση.

Αντιμικροβιακό φάσμαπεριλαμβάνει gram-θετικά και gram-αρνητικά αερόβια, αναερόβια.

Άλλα: Chlamydia trachomatis (chlamydia), Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila (legionella), Mycoplasma hominis (mycoplasma), Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum (ureaplasma). Κυρίως μη ευαίσθητα: Nocardia asteroides, αναερόβια βακτήρια (συμπεριλαμβανομένων των Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile), Enterococcus spp., των περισσότερων Streptococcus spp. (Streptococcus), δεν επηρεάζει το Treponema pallidum.

Φαρμακοκινητική

Η απορρόφηση μετά την από του στόματος χορήγηση είναι γρήγορη και πλήρης (95%). Η τροφή μπορεί να καθυστερήσει την απορρόφηση αλλά δεν επηρεάζει σημαντικά τη βιοδιαθεσιμότητα. Κατανομή: κύτταρα (λευκοκύτταρα, κυψελιδικά μακροφάγα), δέρμα, μαλακοί ιστοί, οστά, κοιλιακά και πυελικά όργανα, αναπνευστικό σύστημα, ούρα, σάλιο, χολή, έκκριση προστάτη. καλά περνά μέσα από έναν αιματοεγκεφαλικό φραγμό, έναν φραγμό του πλακούντα, εκκρίνεται με το μητρικό γάλα. Διεισδύει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (14-60%). Μεταβολίζεται στο ήπαρ (περίπου 5%) με το σχηματισμό Ν-οξειδίου οφλοξασίνης και διμεθυλοφλοξασίνης. Απεκκρίνεται από τα νεφρά - 75-90% (αμετάβλητο), περίπου 4% - με τη χολή. Εξωνεφρική κάθαρση - λιγότερο από 20%.

Ενδείξεις

Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στην οφλοξασίνη:

  • αναπνευστική οδός (βρογχίτιδα, πνευμονία).
  • Όργανα ΩΡΛ (ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, ωτίτιδα, λαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα);
  • δέρμα, μαλακοί ιστοί (βράζει, καρβουνάκια).
  • οστά, αρθρώσεις?
  • όργανα της κοιλιακής κοιλότητας και της χοληφόρου οδού (χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα).
  • νεφρά (πυελονεφρίτιδα);
  • μη επιπλεγμένες λοιμώξεις του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα).
  • γεννητικά και πυελικά όργανα (ενδομητίτιδα, σαλπιγγίτιδα, ωοφορίτιδα, τραχηλίτιδα, παραμετρίτιδα, προστατίτιδα, κολπίτιδα, ορχίτιδα, επιδιδυμίτιδα).
  • βλεννόρροια;
  • χλαμύδια;
  • ουρεαπλάσμωση;
  • πρόληψη λοιμώξεων σε ασθενείς με μειωμένη ανοσολογική κατάσταση (συμπεριλαμβανομένης της ουδετεροπενίας).

Αντενδείξεις

  • ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης.
  • επιληψία (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού).
  • μείωση του ορίου ετοιμότητας για σπασμούς (συμπεριλαμβανομένου μετά από τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα, εγκεφαλικό επεισόδιο ή φλεγμονώδεις διεργασίεςστο ΚΝΣ).
  • ηλικία έως 18 ετών (μέχρι να ολοκληρωθεί η ανάπτυξη των οστών του σκελετού).
  • εγκυμοσύνη;
  • γαλουχιά;
  • υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Ειδικές Οδηγίες

Η οφλοξασίνη δεν είναι το φάρμακο εκλογής για την πνευμονία που προκαλείται από πνευμονιόκοκκο και δεν ενδείκνυται για τη θεραπεία της οξείας αμυγδαλίτιδας.

Εάν υπάρχουν παρενέργειες από το ΚΝΣ, αλλεργικές αντιδράσεις, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, η απόσυρση του φαρμάκου είναι απαραίτητη.

Η σπάνια τενοντίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη τένοντα (κυρίως ΑΧΙΛΛΕΙΟΣ τενοντας), ιδιαίτερα σε ηλικιωμένους ασθενείς. Σε περίπτωση σημείων τενοντίτιδας είναι απαραίτητη η άμεση διακοπή της θεραπείας, η ακινητοποίηση του αχίλλειου τένοντα και η συμβουλή ορθοπεδικού.

Στο πλαίσιο της θεραπείας, η πορεία της μυασθένειας gravis μπορεί να επιδεινωθεί, συχνότερες κρίσεις πορφυρίας σε ασθενείς με προδιάθεση.

Μπορεί να προκύψουν ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα στη βακτηριολογική διάγνωση της φυματίωσης (αποτρέπει την απομόνωση του Mycobacterium tuberculosis).

Σε περίπτωση διαταραχής της ηπατικής ή νεφρικής λειτουργίας, είναι απαραίτητος ο έλεγχος της συγκέντρωσης της οφλοξασίνης στο πλάσμα του αίματος. Σε σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, ο κίνδυνος ανάπτυξης τοξικές επιδράσεις(απαιτείται προσαρμογή της μείωσης της δόσης).

Στο πλαίσιο της χρήσης του φαρμάκου, δεν πρέπει να καταναλώνεται αιθανόλη (αλκοόλ). Ίσως η ανάπτυξη ηπατοτοξικών αντιδράσεων.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου

Κατά τη χρήση του φαρμάκου, θα πρέπει να αποφύγετε να εμπλέκεστε σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη προσοχήκαι υψηλή ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Παρενέργεια

  • γαστραλγία;
  • ανορεξία?
  • ναυτία, έμετος?
  • διάρροια;
  • φούσκωμα;
  • κοιλιακό άλγος;
  • ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα;
  • πονοκέφαλο;
  • ζάλη;
  • αβεβαιότητα κινήσεων.
  • τρόμος;
  • σπασμοί?
  • μούδιασμα και παραισθησία των άκρων.
  • εφιάλτες?
  • ανησυχία;
  • ψυχοκινητική διέγερση;
  • κατάθλιψη;
  • σύγχυση;
  • ψευδαισθήσεις?
  • αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση?
  • παραβίαση της αντίληψης χρώματος.
  • παραβίαση της γεύσης, της οσμής και της ισορροπίας.
  • μυαλγία?
  • αρθραλγία?
  • ρήξη τένοντα?
  • ταχυκαρδία;
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης (με απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης, η χορήγηση διακόπτεται).
  • αγγειίτιδα;
  • κατάρρευση;
  • λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, αναιμία, θρομβοπενία, πανκυτταροπενία, αιμολυτική και απλαστική αναιμία.
  • οξεία διάμεση νεφρίτιδα;
  • μειωμένη νεφρική λειτουργία?
  • αιμορραγίες σημείου?
  • φυσαλιδώδης αιμορραγική δερματίτιδα;
  • Βλατιδωτό εξάνθημα που υποδεικνύει αγγειακή βλάβη (αγγειίτιδα).
  • εξάνθημα;
  • κνησμός;
  • κνίδωση;
  • αλλεργική πνευμονίτιδα?
  • αλλεργική νεφρίτιδα?
  • πυρετός;
  • Αγγειοοίδημα;
  • βρογχόσπασμος?
  • Σύνδρομο Stevens-Johnson και σύνδρομο Lyell.
  • φωτοευαισθησία?
  • πολύμορφος εξιδρωματικό ερύθημα;
  • αναφυλακτικό σοκ?
  • δυσβακτηρίωση?
  • υπερμόλυνση?
  • υπογλυκαιμία (σε ασθενείς Διαβήτης);
  • κολπίτιδα?
  • πόνος και ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης.
  • θρομβοφλεβίτιδα.

αλληλεπίδραση φαρμάκων

Με την ταυτόχρονη χρήση η οφλοξασίνη μειώνει την κάθαρση της θεοφυλλίνης κατά 25% (με ταυτόχρονη χρήση, η δόση της θεοφυλλίνης θα πρέπει να μειωθεί).

Με την ταυτόχρονη χρήση σιμετιδίνης, φουροσεμίδης, μεθοτρεξάτης και φαρμάκων που εμποδίζουν τη σωληναριακή έκκριση, αυξάνουν τη συγκέντρωση της οφλοξασίνης στο πλάσμα.

Η οφλοξασίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της γλιβενκλαμίδης στο πλάσμα.

Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με έμμεσα αντιπηκτικά-ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση του συστήματος πήξης του αίματος.

Όταν συνδυάζονται με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), νιτροϊμιδαζόλη και παράγωγα μεθυλξανθίνης, ο κίνδυνος ανάπτυξης νευροτοξικών επιδράσεων αυξάνεται.

Με ταυτόχρονο ραντεβού με γλυκοκορτικοστεροειδή (GCS), ο κίνδυνος ρήξης τένοντα αυξάνεται, ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους.

Όταν χορηγείται με φάρμακα που αλκαλοποιούν τα ούρα (αναστολείς ανθρακικής ανυδράσης, κιτρικά, διττανθρακικό νάτριο), ο κίνδυνος κρυσταλλουρίας και νεφροτοξικών επιδράσεων αυξάνεται.

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

Το διάλυμα οφλοξασίνης είναι συμβατό με τα ακόλουθα διαλύματα έγχυσης: ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου, διάλυμα Ringer, διάλυμα φρουκτόζης 5%, διάλυμα δεξτρόζης (γλυκόζης) 5%.

Ανάλογα φαρμακευτικό προϊόνΟφλοξασίνη

Δομικά ανάλογα σύμφωνα με δραστική ουσία:

  • Vero Ofloxacin;
  • Γλαυφος;
  • Dancil;
  • Ζανοσίνη;
  • Zoflox;
  • Oflo;
  • Ofloks;
  • Ofloxabol;
  • Ofloxacin Stada;
  • Ofloxacin Promed;
  • Ofloxacin Teva;
  • Ofloksin;
  • Ofloksin 200;
  • Oflomak;
  • Oflocid;
  • Oflocid forte;
  • Tarivid;
  • Tariferid;
  • Ταρικίνη;
  • Uniflox;
  • Phloxal.

Χρήση σε παιδιά

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών, επειδή. η σκελετική ανάπτυξη δεν έχει ολοκληρωθεί.

Στα παιδιά, το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο για απειλητικές για τη ζωή λοιμώξεις, λαμβάνοντας υπόψη την αναμενόμενη κλινική αποτελεσματικότητα και τον πιθανό κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών όταν δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν λιγότερο τοξικά φάρμακα. Η μέση ημερήσια δόση σε αυτή την περίπτωση είναι 7,5 mg/kg σωματικού βάρους, η μέγιστη είναι 15 mg/kg.

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Το Ofloxacin αντενδείκνυται για χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Catad_pgroup Αντιβακτηριδιακές κινολόνες και φθοριοκινολόνες

Διάλυμα Ofloxin - επίσημες * οδηγίες χρήσης

*εγγεγραμμένο από το Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας (σύμφωνα με το grls.rosminzdrav.ru)

Αριθμός Μητρώου:

N015708/02-070807

Εμπορική ονομασίαφάρμακο: Ofloksin

Διεθνές μη αποκλειστικό όνομα:

οφλοξασίνη

Χημική ονομασία:(+-)-9-φθορο-2,3-διυδρο-3-μεθυλ-10-(4-μεθυλ-1-πιπεραζινυλ)-7-οξο-7Η-πυριδο-1,4-βενζοξαζινο-6-καρβοξυλικό οξύ.

Φόρμα δοσολογίας:

διάλυμα προς έγχυση.

Χημική ένωση
Κάθε φιαλίδιο (100 ml) περιέχει:
Δραστική ουσία:οφλοξακίνη 200 mg.
Έκδοχα:χλωριούχο νάτριο, πυκνό υδροχλωρικό οξύ, διένυδρο εδετικό δινάτριο, ενέσιμο ύδωρ.

Περιγραφή
Διαφανές διάλυμα με ανοιχτή κιτρινοπράσινη απόχρωση.

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία:

αντιμικροβιακός παράγοντας, φθοροκινολόνη.

Κωδικός ATC:

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική
Ένας αντιμικροβιακός παράγοντας ευρέος φάσματος από την ομάδα των φθοριοκινολονών, δρα στο βακτηριακό ένζυμο DNA υδράση, το οποίο παρέχει υπερέλιξη και, ως εκ τούτου, τη σταθερότητα του βακτηριακού DNA (αποσταθεροποίηση των αλυσίδων DNA οδηγεί στο θάνατό τους). Έχει βακτηριοκτόνο δράση. Δραστικό έναντι μικροοργανισμών που παράγουν β-λακταμάση και ταχέως αναπτυσσόμενα άτυπα μυκοβακτήρια. Ευαίσθητα: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp. (συμπεριλαμβανομένης της Klebsiella pneumonia), Enterobacter spp., Hafhia, Proteus spp. (συμπεριλαμβανομένου του Proteus mirabilis, του Proteus vulgaris - θετικής ινδόλης και της αρνητικής ινδόλης), Salmonella spp., Shigella spp. (συμπεριλαμβανομένης της Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Provioneratteus spp., Provioneratteiap. κοκκύτης, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Staphylococcus spp., Brucella spp.
Διαφορετική ευαισθησία στο φάρμακο έχουν: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, pneumoniae and viridans, Serratio marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis and pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, καθώς και Mycobacterium tuberculosis, καθώς και Mycobacterium tuberculosis. Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.
Κυρίως μη ευαίσθητα: Nocardia asteroides, αναερόβια βακτήρια (π.χ. Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Δρα στο Treponema pallidum.

Φαρμακοκινητική
Μετά από μία 60λεπτη ενδοφλέβια έγχυση 200 mg οφλοξασίνης, η μέση μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα είναι 2,7 μg/ml. 12 ώρες μετά τη χορήγηση, η συγκέντρωση είναι 0,3 μg / ml. Οι συγκεντρώσεις σε σταθερή κατάσταση επιτυγχάνονται μετά από τέσσερις δόσεις.
Η μέση κορυφή και οι ελάχιστες συγκεντρώσεις ισορροπίας επιτυγχάνονται μετά ενδοφλέβια χορήγηση 200 mg οφλοξασίνης κάθε 12 ώρες για 7 ημέρες και είναι 2,9 και 0,5 mcg/ml, αντίστοιχα.
Η οφλοξασίνη διεισδύει ευρέως σε πολλά σωματικά υγρά και ιστούς, συμπεριλαμβανομένου του σάλιου, των βρογχικών εκκρίσεων, της χολής, του δακρυϊκού και εγκεφαλονωτιαίου υγρού, του πύου, των πνευμόνων, του προστάτη και του δέρματος. Η οφλοξασίνη υφίσταται μερικό (5%) μεταβολισμό στο ήπαρ.
Η δέσμευση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 20-25%. Ο χρόνος ημιζωής της οφλοξασίνης είναι 6-7 ώρες. Έως και το 80% του φαρμάκου που λαμβάνεται από το στόμα απεκκρίνεται από τα νεφρά αμετάβλητο, ένα μικρό μέρος δραστική ουσίααπεκκρίνεται επίσης με τα κόπρανα.
Σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης 50 ml ή λιγότερο), ο χρόνος ημιζωής της οφλοξασίνης αυξάνεται.

Ενδείξεις χρήσης
Λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού (βρογχίτιδα, πνευμονία), όργανα ΩΡΛ (ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, μέση ωτίτιδα, λαρυγγίτιδα), δέρμα, μαλακών ιστών, οστά, αρθρώσεις, λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες της κοιλιακής κοιλότητας και της χοληφόρου οδού (με εξαίρεση τις βακτηριακές εντερίτιδα), νεφρά (πυελονεφρίτιδα), ουροποιητικό σύστημα (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα), πυελικά όργανα (ενδομητρίτιδα, σαλπιγγίτιδα, ωοθυλακίτιδα, τραχηλίτιδα, παραμετρίτιδα, προστατίτιδα), γεννητικά όργανα (κολπίτιδα, ορχίτιδα, επιδιδυμίτιδα), γονόρροια, χλαμύδια. σηψαιμία (μόνο για ενδοφλέβια χορήγηση), μηνιγγίτιδα. πρόληψη λοιμώξεων σε ασθενείς με μειωμένη ανοσολογική κατάσταση (συμπεριλαμβανομένης της ουδετεροπενίας).

Αντενδείξεις
Υπερευαισθησία, ανεπάρκεια γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης, επιληψία (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού), μειωμένος ουδός επιληπτικών κρίσεων (συμπεριλαμβανομένου μετά από τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό, εγκεφαλικό επεισόδιο ή φλεγμονώδεις διεργασίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα) ηλικία έως 18 ετών (μέχρι να ολοκληρωθεί η ανάπτυξη του σκελετού), εγκυμοσύνη, γαλουχία.
Με προσοχή - αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων, διαταραχές εγκεφαλική κυκλοφορία(ιστορικό), χρόνιο νεφρική ανεπάρκεια, οργανικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Δοσολογία και χορήγηση
Ενδοφλέβια ενστάλαξη. Οι δόσεις επιλέγονται μεμονωμένα ανάλογα με τη θέση και τη σοβαρότητα της λοίμωξης, καθώς και την ευαισθησία των μικροοργανισμών, τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών.
Η ενδοφλέβια στάγδην χορήγηση ξεκινά με μια εφάπαξ δόση των 200 mg, η οποία χορηγείται αργά σε 30-60 λεπτά. Όταν η κατάσταση του ασθενούς βελτιωθεί, μεταφέρονται σε από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου στην ίδια ημερήσια δόση.
Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - 100 mg 1-2 φορές την ημέρα, λοιμώξεις των νεφρών και των γεννητικών οργάνων - από 100 mg 2 φορές την ημέρα έως 200 mg 2 φορές την ημέρα, λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, καθώς και όργανα ΩΡΛ, λοιμώξεις του δέρματος και μαλακών ιστών, λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων, λοιμώξεις της κοιλιακής κοιλότητας, βακτηριακή εντερίτιδα, σηπτικές λοιμώξεις - 200 mg 2 φορές την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση αυξάνεται στα 400 mg 2 φορές την ημέρα.
Για την πρόληψη λοιμώξεων σε ασθενείς με έντονη μείωση της ανοσίας - 400-600 mg / ημέρα.
Εάν είναι απαραίτητο, στάγδην ενδοφλέβια - 200 mg σε διάλυμα γλυκόζης 5%. Διάρκεια έγχυσης -30 min. Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο πρόσφατα παρασκευασμένα διαλύματα.
Σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία (με κάθαρση κρεατινίνης (CC) 50-20 ml/min) μονή δόσηθα πρέπει να είναι το 50% της μέσης δόσης με πολλαπλά ραντεβού 2 φορές την ημέρα ή μια πλήρης εφάπαξ δόση χορηγείται 1 φορά την ημέρα. Με CC μικρότερη από 20 ml/min, μια εφάπαξ δόση είναι 200 ​​mg, στη συνέχεια 100 mg την ημέρα κάθε δεύτερη μέρα.
Με αιμοκάθαρση και περιτοναϊκή κάθαρση - 100 mg κάθε 24 ώρες Η μέγιστη ημερήσια δόση για ηπατική ανεπάρκεια είναι 400 mg / ημέρα.

Παρενέργειες
Από την πλευρά πεπτικό σύστημα : γαστραλγία, ανορεξία, ναυτία, έμετος, διάρροια, μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος, αυξημένη δραστηριότητα των τρανσαμινασών του ήπατος, υπερχολερυθριναιμία, χολοστατικός ίκτερος, ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα.
Από το νευρικό σύστημα:πονοκέφαλος, ζάλη, αβεβαιότητα κινήσεων, τρόμος, σπασμοί, μούδιασμα και παραισθησία των άκρων, έντονα όνειρα, «εφιαλτικά» όνειρα, ψυχωσικές αντιδράσεις, άγχος, ψυχοκινητική διέγερση, φοβίες, κατάθλιψη, σύγχυση, παραισθήσεις, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
Από το μυοσκελετικό σύστημα:τενοντίτιδα, μυαλγία, αρθραλγία, τενοντίτιδα, ρήξη τένοντα.
Από τα αισθητήρια όργανα:παραβίαση της χρωματικής αντίληψης, διπλωπία, παραβιάσεις της γεύσης, της όσφρησης, της ακοής και της ισορροπίας.
Από την πλευρά της καρδιάς Αγγειακό σύστημα: ταχυκαρδία, μειωμένη πίεση αίματος(με α / στην εισαγωγή, με απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης, η εισαγωγή διακόπτεται), αγγειίτιδα, κατάρρευση.
Αλλεργικές αντιδράσεις:δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, αλλεργική πνευμονίτιδα, αλλεργική νεφρίτιδα, ηωσινοφιλία, πυρετός, αγγειοοίδημα, βρογχόσπασμος, σύνδρομο Stevens-Johnson και Lyell, φωτοευαισθησία, πολύμορφο εξιδρωματικό ερύθημα, αναφυλακτικό σοκ.
Από την πλευρά δέρμα: επισημάνετε αιμορραγίες (πετέχειες), φυσαλιδώδη αιμορραγική δερματίτιδα, βλατιδώδες εξάνθημα με κρούστα, που υποδηλώνει αγγειακή βλάβη (αγγειίτιδα).
Από την πλευρά των αιμοποιητικών οργάνων:λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, αναιμία, θρομβοπενία, πανκυτταροπενία, αιμολυτική και απλαστική αναιμία.
Από το ουροποιητικό σύστημα:οξεία διάμεση νεφρίτιδα, μειωμένη νεφρική λειτουργία, υπερκρεατινιναιμία, αυξημένη ουρία.
Οι υπολοιποι:δυσβακτηρίωση, υπερλοίμωξη, υπογλυκαιμία (σε διαβητικούς ασθενείς), κολπίτιδα.
Τοπικές αντιδράσεις: πόνος, ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης, θρομβοφλεβίτιδα (με ενδοφλέβια χορήγηση).

Υπερβολική δόση
Συμπτώματα: ζάλη, σύγχυση, λήθαργος, αποπροσανατολισμός, υπνηλία, έμετος.
Θεραπεία: πλύση στομάχου, συμπτωματική θεραπεία.

Αλληλεπίδραση με άλλους φάρμακα
Συμβατό με τα ακόλουθα διαλύματα έγχυσης: ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου, διάλυμα Ringer, 5% διάλυμα φρουκτόζης, 5% διάλυμα δεξτρόζης.
Μην αναμιγνύετε με ηπαρίνη (κίνδυνος καθίζησης).
Μειώνει την κάθαρση της θεοφυλλίνης κατά 25% (όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα, η δόση της θεοφυλλίνης θα πρέπει να μειωθεί).
Σιμετιδίνη, φουροσεμίδη, μεθοτρεξάτη και φάρμακα που εμποδίζουν τη σωληναριακή έκκριση - αυξάνουν τη συγκέντρωση της οφλοξασίνης στο πλάσμα.
Αυξάνει τη συγκέντρωση της γλιβενκλαμίδης στο πλάσμα.
Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του συστήματος πήξης του αίματος.
Όταν χορηγείται με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, παράγωγα νιτροϊμιδαζόλης και μεθυλξανθίνες, ο κίνδυνος ανάπτυξης νευροτοξικών επιδράσεων αυξάνεται.
Με ταυτόχρονο ραντεβού με γλυκοκορτικοστεροειδή, ο κίνδυνος ρήξης τένοντα αυξάνεται, ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους.
Όταν χορηγείται με φάρμακα που αλκαλοποιούν τα ούρα (αναστολείς ανθρακικής ανυδράσης, κιτρικά, διττανθρακικό νάτριο), ο κίνδυνος κρυσταλλουρίας και νεφροτοξικών επιδράσεων αυξάνεται.

Ειδικές Οδηγίες
Δεν είναι το φάρμακο εκλογής για την πνευμονία που προκαλείται από πνευμονιόκοκκο. Δεν ενδείκνυται για τη θεραπεία της οξείας αμυγδαλίτιδας.
Δεν συνιστάται η χρήση για περισσότερο από 2 μήνες, για έκθεση σε ακτίνες ηλίου, έκθεση σε υπεριώδεις ακτίνες (λάμπες υδραργύρου-χαλαζία, σολάριουμ).
Σε περίπτωση παρενεργειών από το κεντρικό νευρικό σύστημα, αλλεργικών αντιδράσεων, ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, είναι απαραίτητη η απόσυρση του φαρμάκου. Για ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα που επιβεβαιώνεται με κολονοσκόπηση και/ή ιστολογική, ενδείκνυται η από του στόματος χορήγηση βανκομυκίνης και μετρονιδαζόλης.
Η σπάνια εμφανιζόμενη τενοντίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη τένοντα (κυρίως του αχίλλειου τένοντα), ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς. Σε περίπτωση σημείων τενοντίτιδας είναι απαραίτητη η άμεση διακοπή της θεραπείας, η ακινητοποίηση του αχίλλειου τένοντα και η συμβουλή ορθοπεδικού.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να απέχετε από την οδήγηση οχημάτων και την εμπλοκή σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων· δεν πρέπει να καταναλώνεται αιθανόλη.
Κατά τη χρήση του φαρμάκου, στις γυναίκες δεν συνιστάται η χρήση ταμπόν, λόγω αυξημένος κίνδυνοςανάπτυξη της τσίχλας.
Στο πλαίσιο της θεραπείας, η πορεία της μυασθένειας gravis μπορεί να επιδεινωθεί, συχνότερες κρίσεις πορφυρίας σε ασθενείς με προδιάθεση.
Μπορεί να οδηγήσει σε ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα στη βακτηριολογική διάγνωση της φυματίωσης (αποτρέπει την απομόνωση του Mycobacterium tuberculosis).
Σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική ή νεφρική λειτουργία, είναι απαραίτητος ο έλεγχος της συγκέντρωσης της οφλοξασίνης στο πλάσμα. Σε σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, ο κίνδυνος ανάπτυξης τοξικών επιδράσεων αυξάνεται (απαιτείται προσαρμογή της δόσης).
Στα παιδιά, χρησιμοποιείται μόνο όταν απειλείται η ζωή, λαμβάνοντας υπόψη το επιδιωκόμενο όφελος και τον πιθανό κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, όταν είναι αδύνατη η χρήση άλλων, λιγότερο τοξικών φαρμάκων. Η μέση ημερήσια δόση σε αυτή την περίπτωση είναι 7,5 mg/kg, η μέγιστη είναι 15 mg/kg.

Φόρμα έκδοσης
Διάλυμα για έγχυση 2 mg/ml. 100 ml του φαρμάκου σε ένα άχρωμο γυάλινο φιαλίδιο (υδρολυτικό κατηγορίας Ι ή ΙΙ), σφραγισμένο με ελαστικό πώμα και πώμα αλουμινίου για τρέξιμο με πώμα τύπου "flip off". Κάθε φιάλη, μαζί με τις οδηγίες χρήσης, τοποθετείται σε κουτί από χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης
Κατάλογος Β. Σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία 10 - 25 ° C.
Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Το καλύτερο πριν από την ημερομηνία
3 χρόνια. Να μη χρησιμοποιείται μετά την ημερομηνία λήξης.

Όροι χορήγησης από φαρμακεία
Με συνταγή.

Κατασκευαστής
ZENTIVA a.s., Τσεχική Δημοκρατία (Πράγα 10, 10237), παραγωγή Fresenius Kabi Austria GmbH, Αυστρία

Τα παράπονα σχετικά με την ποιότητα του φαρμάκου πρέπει να αποστέλλονται στη διεύθυνση:
119017, Μόσχα
αγ. Bolshaya Ordynka, 40, κτίριο 4

Οδηγίες χρήσης

Οδηγίες χρήσης Ofloxacin

Φόρμα δοσολογίας

Διάλυμα για έγχυση 2 mg / ml (σε διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%).

Χημική ένωση

1 ml διαλύματος προς έγχυση περιέχει: Δραστική ουσία: οφλοξασίνη-2 mg; Έκδοχα: χλωριούχο νάτριο, ύδωρ για ένεση

Φαρμακοδυναμική

Ένας ευρέως φάσματος αντιμικροβιακός παράγοντας από την ομάδα των φθοριοκινολονών, δρα στο βακτηριακό ένζυμο DNA γυράση, το οποίο παρέχει υπερσέλιξη και έτσι. σταθερότητα του βακτηριακού DNA (η αποσταθεροποίηση των αλυσίδων DNA οδηγεί στο θάνατό τους). Έχει βακτηριοκτόνο δράση. Δραστικό έναντι μικροοργανισμών που παράγουν β-λακταμάση και ταχέως αναπτυσσόμενα άτυπα μυκοβακτήρια. Ευαίσθητα: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (συμπεριλαμβανομένης της Klebsiella pneumonia), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (συμπεριλαμβανομένου του Proteus mirabilis, του Proteus vulgaris - θετικής ινδόλης και της αρνητικής ινδόλης), Salmonella spp., Shigella spp. (συμπεριλαμβανομένης της Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp., Serratia spp. catarrhalis, Propionibacterium acne, Brucella spp. Different sensitivity to the drug have: Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum, Ureaplasma urealybacter. pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis . Κυρίως μη ευαίσθητα: Nocardia asteroides, αναερόβια βακτήρια (π.χ. Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacter spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Δεν δρα στο Treponema pallidum

Φαρμακοκινητική

Μετά από μια εφάπαξ ενδοφλέβια έγχυση 200 mg οφλοξασίνης διάρκειας 60 λεπτών, η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα είναι 2,7 μg / ml. 12 ώρες μετά τη χορήγηση, η συγκέντρωση είναι 0,3 μg / ml. Οι συγκεντρώσεις σε σταθερή κατάσταση επιτυγχάνονται μετά από τέσσερις εγχύσεις. Οι μέσες μέγιστες και ελάχιστες συγκεντρώσεις σε σταθερή κατάσταση επιτυγχάνονται μετά από ενδοφλέβια χορήγηση 200 mg οφλοξασίνης κάθε 12 ώρες για 7 ημέρες και είναι 2,9 και 0,5 μg/ml, αντίστοιχα. Η οφλοξασίνη διεισδύει καλά στους ιστούς του σώματος (βρογχική έκκριση, χολή, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, έκκριση προστάτη, ούρα). Μεταβολίζεται στο ήπαρ (περίπου 0,5%). Ο χρόνος ημιζωής της οφλοξασίνης είναι 6-7 ώρες. Απεκκρίνεται από τα νεφρά αμετάβλητο - 80%, με χολή περίπου 4%, ένα μικρό μέρος της δραστικής ουσίας απεκκρίνεται μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα - εντερικό σωλήνα. Μετά από μία εφάπαξ εφαρμογή σε δόση 200 mg, ανιχνεύεται στα ούρα εντός 20-24 ωρών.

Παρενέργειες

Από το πεπτικό σύστημα: γαστραλγία, απώλεια όρεξης, ναυτία, έμετος, διάρροια, μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος, αυξημένη δραστηριότητα των τρανσαμινασών του ήπατος, υπερχολερυθριναιμία, χολοστατικός ίκτερος, ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα.

Από την πλευρά του νευρικού συστήματος: πονοκέφαλος, ζάλη, αβεβαιότητα κινήσεων, τρόμος, σπασμοί, μούδιασμα και παραισθησία των άκρων, έντονα όνειρα, όνειρα «εφιαλτικά», ψυχωσικές αντιδράσεις, άγχος, κατάσταση ενθουσιασμού, φοβίες, κατάθλιψη, σύγχυση , παραισθήσεις, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση .

Από το μυοσκελετικό σύστημα: τενοντίτιδα, μυαλγία, αρθραλγία, τενοντίτιδα, ρήξη τένοντα.

Από την πλευρά των αισθήσεων: μειωμένη αντίληψη χρώματος, διπλωπία, μειωμένη γεύση, όσφρηση, ακοή και ισορροπία.

Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: ταχυκαρδία, κατάρρευση, μείωση της αρτηριακής πίεσης (με απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης, η χορήγηση διακόπτεται).

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, αλλεργική πνευμονίτιδα, αλλεργική νεφρίτιδα, ηωσινοφιλία, πυρετός, αγγειοοίδημα, βρογχόσπασμος. πολύμορφο εξιδρωματικό ερύθημα (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson) και τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης (σύνδρομο Lyell), αγγειίτιδα, αναφυλακτικό σοκ.

Από την πλευρά του δέρματος: εντοπισμένες αιμορραγίες (πετέχειες), φυσαλιδώδης αιμορραγική δερματίτιδα, βλατιδώδες εξάνθημα με κρούστα, που υποδηλώνει αγγειακή βλάβη (αγγειίτιδα).

Από την πλευρά των αιμοποιητικών οργάνων: λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, αναιμία, θρομβοπενία, πανκυτταροπενία, αιμολυτική και απλαστική αναιμία.

Από το ουροποιητικό σύστημα: οξεία διάμεση νεφρίτιδα, μειωμένη νεφρική λειτουργία, υπερκρεατινιναιμία, αυξημένη συγκέντρωση ουρίας.

Άλλα: εντερική δυσβίωση, υπερλοίμωξη, φωτοευαισθησία, υπογλυκαιμία (σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη), κολπίτιδα.

Τοπικές αντιδράσεις: πόνος, υπεραιμία στο σημείο της ένεσης, θρομβοφλεβίτιδα.

Χαρακτηριστικά πώλησης

ιατρική συνταγή

Ειδικές καταστάσεις

Δεν είναι το φάρμακο εκλογής για την πνευμονία που προκαλείται από πνευμονιόκοκκο.

Δεν ενδείκνυται για τη θεραπεία της οξείας αμυγδαλίτιδας.

Σε περίπτωση παρενεργειών από το κεντρικό νευρικό σύστημα, αλλεργικών αντιδράσεων, ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, είναι απαραίτητη η απόσυρση του φαρμάκου. Για ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα που επιβεβαιώνεται με κολονοσκόπηση και/ή ιστολογική, ενδείκνυται η από του στόματος χορήγηση βανκομυκίνης και μετρονιδαζόλης.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι όταν χρησιμοποιείτε το Ofloxacin, η σπάνια τενοντίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη τένοντα (κυρίως του αχίλλειου τένοντα),

Ειδικά σε ασθενείς μεγαλύτερης ηλικίας. Σε περίπτωση σημείων τενοντίτιδας είναι απαραίτητη η άμεση διακοπή της θεραπείας, η ακινητοποίηση του αχίλλειου τένοντα και η συμβουλή ορθοπεδικού.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, δεν πρέπει να καταναλώνεται αιθανόλη.

Στο πλαίσιο της θεραπείας, η πορεία της μυασθένειας gravis μπορεί να επιδεινωθεί, συχνότερες κρίσεις πορφυρίας σε ασθενείς με προδιάθεση.

Μπορεί να οδηγήσει σε ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα στη βακτηριολογική διάγνωση της φυματίωσης (αποτρέπει την απομόνωση του Mycobacterium tuberculosis).

Σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική ή νεφρική λειτουργία, είναι απαραίτητος ο έλεγχος της συγκέντρωσης της οφλοξασίνης στο πλάσμα. Σε σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, ο κίνδυνος ανάπτυξης τοξικών επιδράσεων αυξάνεται.

Κατά την περίοδο της θεραπείας, πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την οδήγηση οχημάτων και την ενασχόληση με άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: ζάλη, σύγχυση, λήθαργος, αποπροσανατολισμός, υπνηλία, έμετος.

Θεραπεία: συμπτωματική θεραπεία.

Ενδείξεις

Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στην οφλοξασίνη:

Λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία);

Όργανα ΩΡΛ (ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα, τραχειίτιδα / με εξαίρεση τις πνευμονιοκοκκικές λοιμώξεις).

Λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών.

λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων.

Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες της κοιλιακής κοιλότητας (συμπεριλαμβανομένων των λοιμώξεων της χοληφόρου οδού.

Λοιμώξεις των νεφρών (πυελονεφρίτιδα), λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα).

Λοιμώξεις των πυελικών οργάνων (ενδομητρίτιδα, σαλπιγγίτιδα, ωοφορίτιδα, τραχηλίτιδα, παραμετρίτιδα, προστατίτιδα) και των γεννητικών οργάνων (κολπίτιδα, ορχίτιδα, επιδιδυμίτιδα).

Βλεννόρροια;

Χλαμύδια;

Σήψη;

Πρόληψη λοιμώξεων σε ασθενείς με εξασθενημένη ανοσολογική κατάσταση (συμπεριλαμβανομένης της ουδετεροπενίας).

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία, ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης, επιληψία (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού), μειωμένο κατώφλι επιληπτικών κρίσεων (συμπεριλαμβανομένου μετά από τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό, εγκεφαλικό ή φλεγμονώδεις διεργασίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα), ηλικία έως 18 ετών (δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί η σκελετική ανάπτυξη) , εγκυμοσύνη, γαλουχία, βλάβες τενόντων με προηγούμενη θεραπεία με φθοροκινολόνες.

Εφαρμογή κατά την εγκυμοσύνη

Αντενδείκνυται

αλληλεπίδραση φαρμάκων

Μειώνει την κάθαρση της θεοφυλλίνης κατά 25% (με ταυτόχρονη χρήση, η δόση της θεοφυλλίνης θα πρέπει να μειωθεί).

Αυξάνει τη συγκέντρωση της γλιβενκλαμίδης στο πλάσμα. Η σιμετιδίνη, η φουροσεμίδη, η μεθοτρεξάτη και τα φάρμακα που εμποδίζουν τη σωληναριακή έκκριση αυξάνουν τις συγκεντρώσεις της οφλοξασίνης στο πλάσμα.

Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση του συστήματος πήξης του αίματος.

Όταν χορηγείται με ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο, παράγωγα νιτροϊμιδαζόλης και μεθυλξανθίνες, ο κίνδυνος ανάπτυξης νευροτοξικών επιδράσεων αυξάνεται.

Με την ταυτόχρονη λήψη ενός γλυκοκορτικοστεροειδούς, ο κίνδυνος ρήξης τένοντα αυξάνεται, ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους.

Όταν χορηγείται με φάρμακα που αλκαλοποιούν τα ούρα (αναστολείς ανθρακικής ανυδράσης, κιτρικά, διττανθρακικό νάτριο), ο κίνδυνος κρυσταλλουρίας και νεφροτοξικών επιδράσεων αυξάνεται.

Συμβατό με τα ακόλουθα διαλύματα έγχυσης: διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, διάλυμα Ringer, 5% διάλυμα φρουκτόζης, 5% διάλυμα δεξτρόζης.

Μην αναμιγνύετε με ηπαρίνη λόγω του κινδύνου καθίζησης.

Όταν συγχορηγείται με φθοριοκινολόνες, παράταση του QT.

Τιμές για το Ofloxacin σε άλλες πόλεις

Αγοράστε Ofloxacin,Οφλοξασίνη στην Αγία Πετρούπολη,

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Οφλοξασίνη. Παρουσιάζονται κριτικές επισκεπτών - καταναλωτών του ιστότοπου αυτό το φάρμακο, καθώς και τις απόψεις ιατρών ειδικών για τη χρήση του αντιβιοτικού Ofloxacin στο ιατρείο τους. Σας παρακαλούμε να προσθέσετε ενεργά τις κριτικές σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, ίσως δεν δηλώθηκαν από τον κατασκευαστή στον σχολιασμό. Ανάλογα οφλοξασίνης παρουσία υπαρχόντων δομικών αναλόγων. Χρήση για τη θεραπεία της βρογχίτιδας και της πνευμονίας σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Αλληλεπίδραση του φαρμάκου με το αλκοόλ.

Οφλοξασίνη- ένας αντιμικροβιακός παράγοντας ευρέος φάσματος από την ομάδα των φθοριοκινολονών, δρα στο βακτηριακό ένζυμο DNA γυράση, το οποίο παρέχει υπερσέλιξη, και ούτω καθεξής. σταθερότητα του βακτηριακού DNA (η αποσταθεροποίηση των αλυσίδων DNA οδηγεί στο θάνατό τους). Έχει βακτηριοκτόνο δράση.

Το αντιμικροβιακό φάσμα περιλαμβάνει gram-θετικά και gram-αρνητικά αερόβια, αναερόβια.

Άλλα: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum. Κυρίως μη ευαίσθητα: Nocardia asteroides, αναερόβια βακτήρια (συμπεριλαμβανομένων των Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile), Enterococcus spp., οι περισσότεροι Streptococcus pallip.

Φαρμακοκινητική

Η απορρόφηση μετά την από του στόματος χορήγηση είναι γρήγορη και πλήρης (95%). Η τροφή μπορεί να καθυστερήσει την απορρόφηση αλλά δεν επηρεάζει σημαντικά τη βιοδιαθεσιμότητα. Κατανομή: κύτταρα (λευκοκύτταρα, κυψελιδικά μακροφάγα), δέρμα, μαλακοί ιστοί, οστά, κοιλιακά και πυελικά όργανα, αναπνευστικό σύστημα, ούρα, σάλιο, χολή, έκκριση προστάτη. καλά περνά μέσα από έναν αιματοεγκεφαλικό φραγμό, έναν φραγμό του πλακούντα, εκκρίνεται με το μητρικό γάλα. Διεισδύει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (14-60%). Μεταβολίζεται στο ήπαρ (περίπου 5%) με το σχηματισμό Ν-οξειδίου οφλοξασίνης και διμεθυλοφλοξασίνης. Απεκκρίνεται από τα νεφρά - 75-90% (αμετάβλητο), περίπου 4% - με τη χολή. Εξωνεφρική κάθαρση - λιγότερο από 20%.

Ενδείξεις

Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στην οφλοξασίνη:

  • αναπνευστική οδός (βρογχίτιδα, πνευμονία).
  • Όργανα ΩΡΛ (ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, μέση ωτίτιδα, λαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα).
  • δέρμα, μαλακοί ιστοί (βράζει, καρβουνάκια).
  • οστά, αρθρώσεις?
  • όργανα της κοιλιακής κοιλότητας και της χοληφόρου οδού (χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα).
  • νεφρά (πυελονεφρίτιδα);
  • μη επιπλεγμένες λοιμώξεις του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα).
  • γεννητικά και πυελικά όργανα (ενδομητίτιδα, σαλπιγγίτιδα, ωοφορίτιδα, τραχηλίτιδα, παραμετρίτιδα, προστατίτιδα, κολπίτιδα, ορχίτιδα, επιδιδυμίτιδα).
  • βλεννόρροια;
  • χλαμύδια;
  • ουρεαπλάσμωση;
  • πρόληψη λοιμώξεων σε ασθενείς με μειωμένη ανοσολογική κατάσταση (συμπεριλαμβανομένης της ουδετεροπενίας).

Φόρμα έκδοσης

Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία 100 mg, 200 mg και 400 mg.

Διάλυμα για έγχυση (ενέσεις σε αμπούλες για ένεση).

Οφθαλμική αλοιφή 0,3%.

Άλλες μορφές απελευθέρωσης, είτε πρόκειται για σταγόνες είτε για κάψουλες, το αντιβιοτικό Ofloxacin δεν υπάρχει.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογίας

Ταμπλέτες

μέσα. Η δόση επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με την εντόπιση, τη σοβαρότητα της λοίμωξης, την ευαισθησία των μικροοργανισμών, καθώς και τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών. Ενήλικες - 200-800 mg την ημέρα, πορεία θεραπείας - 7-10 ημέρες, συχνότητα χρήσης - 2 φορές την ημέρα. Δόσεις έως 400 mg την ημέρα μπορούν να χορηγηθούν ως εφάπαξ δόση, κατά προτίμηση το πρωί. Με γονόρροια - 400 mg μία φορά.

Σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία (με κάθαρση κρεατινίνης 50-20 ml/min) 100-200 mg την ημέρα. Με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 20 ml / λεπτό - 100 mg κάθε 24 ώρες. με αιμοκάθαρση και περιτοναϊκή κάθαρση - 100 mg κάθε 24 ώρες.

Η μέγιστη ημερήσια δόση για ηπατική ανεπάρκεια είναι 400 mg την ημέρα. Τα δισκία λαμβάνονται ολόκληρα με νερό, πριν ή κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από την ευαισθησία του παθογόνου και την κλινική εικόνα. Η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον 3 ακόμη ημέρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου και την πλήρη ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος. Στη θεραπεία μη επιπλεγμένων και επιπλεγμένων λοιμώξεων του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος, η πορεία της θεραπείας είναι 7 και 10 ημέρες, αντίστοιχα, με προστατίτιδα - έως 6 εβδομάδες, με λοιμώξεις των πυελικών οργάνων - 10-14 ημέρες, με λοιμώξεις του αναπνευστικά όργανα και δέρμα - 10 ημέρες.

Αμπούλες

Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως με ενστάλαξη (σταγονόμετρο). Οι δόσεις επιλέγονται μεμονωμένα ανάλογα με τη θέση και τη σοβαρότητα της λοίμωξης, καθώς και την ευαισθησία των μικροοργανισμών, τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών.

Η θεραπεία ξεκινά με ενδοφλέβια ενστάλαξη (εντός 30-60 λεπτών) χορήγηση του φαρμάκου σε δόση 200 mg. Όταν η κατάσταση του ασθενούς βελτιωθεί, μεταφέρονται σε από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου στην ίδια ημερήσια δόση.

Για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, το φάρμακο συνταγογραφείται 100 mg 1-2 φορές την ημέρα, για λοιμώξεις των νεφρών και των γεννητικών οργάνων - από 100 έως 200 mg 2 φορές την ημέρα. με λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού, καθώς και οργάνων ΩΡΛ, λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, των οστών και των αρθρώσεων, λοιμώξεις της κοιλιακής κοιλότητας, σηπτικές λοιμώξεις - 200 mg 2 φορές την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση αυξάνεται στα 400 mg 2 φορές την ημέρα.

Για την πρόληψη λοιμώξεων σε ασθενείς με έντονη μείωση της ανοσίας - 400-600 mg την ημέρα.

Αλοιφή

τοπικά. Για το κάτω βλέφαρο του προσβεβλημένου ματιού 2-3 φορές την ημέρα απλώστε λωρίδες αλοιφής 1 cm (0,12 mg οφλοξασίνης). Με χλαμυδιακές λοιμώξεις, η αλοιφή εφαρμόζεται 5-6 φορές την ημέρα.

Για να χορηγήσετε την αλοιφή, τραβήξτε απαλά το κάτω βλέφαρο προς τα κάτω και, πιέζοντας απαλά το σωληνάριο, εισάγετε μια λωρίδα αλοιφής μήκους 1 cm στον επιπεφυκότατο σάκο. Στη συνέχεια κλείστε το βλέφαρο και μετακινήστε το βολβό του ματιού για να κατανεμηθεί ομοιόμορφα η αλοιφή.

Η διάρκεια της πορείας της θεραπείας δεν είναι μεγαλύτερη από 2 εβδομάδες (για χλαμυδιακές λοιμώξεις, η πορεία παρατείνεται σε 4-5 εβδομάδες).

Παρενέργεια

  • γαστραλγία;
  • ανορεξία?
  • ναυτία, έμετος?
  • διάρροια;
  • φούσκωμα;
  • κοιλιακό άλγος;
  • ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα;
  • πονοκέφαλο;
  • ζάλη;
  • αβεβαιότητα κινήσεων.
  • τρόμος;
  • σπασμοί?
  • μούδιασμα και παραισθησία των άκρων.
  • εφιάλτες?
  • ανησυχία;
  • ψυχοκινητική διέγερση;
  • κατάθλιψη;
  • σύγχυση;
  • ψευδαισθήσεις?
  • αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση?
  • παραβίαση της αντίληψης χρώματος.
  • παραβίαση της γεύσης, της οσμής και της ισορροπίας.
  • μυαλγία?
  • αρθραλγία?
  • ρήξη τένοντα?
  • ταχυκαρδία;
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης (με απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης, η χορήγηση διακόπτεται).
  • αγγειίτιδα;
  • κατάρρευση;
  • λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, αναιμία, θρομβοπενία, πανκυτταροπενία, αιμολυτική και απλαστική αναιμία.
  • οξεία διάμεση νεφρίτιδα;
  • μειωμένη νεφρική λειτουργία?
  • αιμορραγίες σημείου?
  • φυσαλιδώδης αιμορραγική δερματίτιδα;
  • Βλατιδωτό εξάνθημα που υποδεικνύει αγγειακή βλάβη (αγγειίτιδα).
  • εξάνθημα;
  • φαγούρα στο δέρμα?
  • κνίδωση;
  • αλλεργική πνευμονίτιδα?
  • αλλεργική νεφρίτιδα?
  • πυρετός;
  • Αγγειοοίδημα;
  • βρογχόσπασμος?
  • Σύνδρομο Stevens-Johnson και σύνδρομο Lyell.
  • φωτοευαισθησία?
  • πολύμορφο εξιδρωματικό ερύθημα.
  • αναφυλακτικό σοκ?
  • δυσβακτηρίωση?
  • υπερμόλυνση?
  • υπογλυκαιμία (σε διαβητικούς ασθενείς).
  • κολπίτιδα?
  • πόνος και ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης.
  • θρομβοφλεβίτιδα.

Αντενδείξεις

  • ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης.
  • επιληψία (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού).
  • μείωση του ορίου για ετοιμότητα για σπασμούς (συμπεριλαμβανομένης της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, εγκεφαλικού επεισοδίου ή φλεγμονωδών διεργασιών στο κεντρικό νευρικό σύστημα).
  • ηλικία έως 18 ετών (μέχρι να ολοκληρωθεί η ανάπτυξη των οστών του σκελετού).
  • εγκυμοσύνη;
  • γαλουχιά;
  • υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Χρήση σε παιδιά

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών, επειδή. η σκελετική ανάπτυξη δεν έχει ολοκληρωθεί.

Στα παιδιά, το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο για απειλητικές για τη ζωή λοιμώξεις, λαμβάνοντας υπόψη την αναμενόμενη κλινική αποτελεσματικότητα και τον πιθανό κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών όταν δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν λιγότερο τοξικά φάρμακα. Η μέση ημερήσια δόση σε αυτή την περίπτωση είναι 7,5 mg/kg σωματικού βάρους, η μέγιστη είναι 15 mg/kg.

Ειδικές Οδηγίες

Η οφλοξασίνη δεν είναι το φάρμακο εκλογής για την πνευμονία που προκαλείται από πνευμονιόκοκκο και δεν ενδείκνυται για τη θεραπεία της οξείας αμυγδαλίτιδας.

Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες από το κεντρικό νευρικό σύστημα, αλλεργικές αντιδράσεις, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται.

Σπάνια, η τενοντίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη τένοντα (κυρίως του αχίλλειου τένοντα), ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς. Σε περίπτωση σημείων τενοντίτιδας είναι απαραίτητη η άμεση διακοπή της θεραπείας, η ακινητοποίηση του αχίλλειου τένοντα και η συμβουλή ορθοπεδικού.

Στο πλαίσιο της θεραπείας, η πορεία της μυασθένειας gravis μπορεί να επιδεινωθεί, συχνότερες κρίσεις πορφυρίας σε ασθενείς με προδιάθεση.

Μπορεί να προκύψουν ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα στη βακτηριολογική διάγνωση της φυματίωσης (αποτρέπει την απομόνωση του Mycobacterium tuberculosis).

Σε περίπτωση διαταραχής της ηπατικής ή νεφρικής λειτουργίας, είναι απαραίτητος ο έλεγχος της συγκέντρωσης της οφλοξασίνης στο πλάσμα του αίματος. Σε σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, ο κίνδυνος ανάπτυξης τοξικών επιδράσεων αυξάνεται (απαιτείται μείωση της δόσης).

Στο πλαίσιο της χρήσης του φαρμάκου, δεν πρέπει να καταναλώνεται αιθανόλη (αλκοόλ).

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου

Κατά τη χρήση του φαρμάκου, θα πρέπει να απέχει από τη συμμετοχή σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη προσοχή και υψηλή ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

αλληλεπίδραση φαρμάκων

Με την ταυτόχρονη χρήση η οφλοξασίνη μειώνει την κάθαρση της θεοφυλλίνης κατά 25% (με ταυτόχρονη χρήση, η δόση της θεοφυλλίνης θα πρέπει να μειωθεί).

Με την ταυτόχρονη χρήση σιμετιδίνης, φουροσεμίδης, μεθοτρεξάτης και φαρμάκων που εμποδίζουν τη σωληναριακή έκκριση, αυξάνουν τη συγκέντρωση της οφλοξασίνης στο πλάσμα.

Η οφλοξασίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της γλιβενκλαμίδης στο πλάσμα.

Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με έμμεσα αντιπηκτικά-ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση του συστήματος πήξης του αίματος.

Όταν συνδυάζονται με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), νιτροϊμιδαζόλη και παράγωγα μεθυλξανθίνης, ο κίνδυνος ανάπτυξης νευροτοξικών επιδράσεων αυξάνεται.

Με ταυτόχρονο ραντεβού με γλυκοκορτικοστεροειδή (GCS), ο κίνδυνος ρήξης τένοντα αυξάνεται, ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους.

Όταν χορηγείται με φάρμακα που αλκαλοποιούν τα ούρα (αναστολείς ανθρακικής ανυδράσης, κιτρικά, διττανθρακικό νάτριο), ο κίνδυνος κρυσταλλουρίας και νεφροτοξικών επιδράσεων αυξάνεται.

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

Το διάλυμα οφλοξασίνης είναι συμβατό με τα ακόλουθα διαλύματα έγχυσης: ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου, διάλυμα Ringer, διάλυμα φρουκτόζης 5%, διάλυμα δεξτρόζης (γλυκόζης) 5%.

Ανάλογα του φαρμάκου Ofloxacin

Δομικά ανάλογα για τη δραστική ουσία:

  • Vero Ofloxacin;
  • Γλαυφος;
  • Dancil;
  • Ζανοσίνη;
  • Zoflox;
  • Oflo;
  • Ofloks;
  • Ofloxabol;
  • Ofloxacin DS;
  • Ofloxacin Protech;
  • Ofloxacin Stada;
  • Ofloxacin Promed;
  • Ofloxacin Teva;
  • Ofloksin;
  • Ofloksin 200;
  • Oflomak;
  • Oflocid;
  • Oflocid forte;
  • Tarivid;
  • Tariferid;
  • Ταρικίνη;
  • Uniflox;
  • Phloxal.

Ελλείψει αναλόγων του φαρμάκου για τη δραστική ουσία, μπορείτε να ακολουθήσετε τους παρακάτω συνδέσμους για τις ασθένειες στις οποίες βοηθά το αντίστοιχο φάρμακο και να δείτε τα διαθέσιμα ανάλογα για το θεραπευτικό αποτέλεσμα.



Παρόμοια άρθρα

  • Αγγλικά - ρολόι, ώρα

    Όλοι όσοι ενδιαφέρονται να μάθουν αγγλικά έχουν να αντιμετωπίσουν περίεργους χαρακτηρισμούς σελ. Μ. και ένα. m , και γενικά, όπου αναφέρεται χρόνος, για κάποιο λόγο χρησιμοποιείται μόνο 12ωρη μορφή. Μάλλον για εμάς που ζούμε...

  • «Αλχημεία στο χαρτί»: συνταγές

    Το Doodle Alchemy ή Alchemy on paper για Android είναι ένα ενδιαφέρον παιχνίδι παζλ με όμορφα γραφικά και εφέ. Μάθετε πώς να παίξετε αυτό το καταπληκτικό παιχνίδι και βρείτε συνδυασμούς στοιχείων για να ολοκληρώσετε το Alchemy on Paper. Το παιχνίδι...

  • Το παιχνίδι κολλάει στο Batman: Arkham City;

    Εάν αντιμετωπίζετε το γεγονός ότι το Batman: Arkham City επιβραδύνει, κολλάει, το Batman: Arkham City δεν θα ξεκινήσει, το Batman: Arkham City δεν θα εγκατασταθεί, δεν υπάρχουν στοιχεία ελέγχου στο Batman: Arkham City, δεν υπάρχει ήχος, εμφανίζονται σφάλματα επάνω, στο Batman:...

  • Πώς να απογαλακτίσετε έναν άνθρωπο από τους κουλοχέρηδες Πώς να απογαλακτίσετε έναν άνθρωπο από τον τζόγο

    Μαζί με έναν ψυχοθεραπευτή στην κλινική Rehab Family στη Μόσχα και έναν ειδικό στη θεραπεία του εθισμού στον τζόγο Roman Gerasimov, οι Rating Bookmakers εντόπισαν την πορεία ενός παίκτη στο αθλητικό στοίχημα - από τη δημιουργία εθισμού έως την επίσκεψη σε γιατρό,...

  • Rebuses Διασκεδαστικά παζλ γρίφους γρίφους

    Το παιχνίδι "Riddles Charades Rebuses": η απάντηση στην ενότητα "RIDDLES" Επίπεδο 1 και 2 ● Ούτε ποντίκι, ούτε πουλί - γλεντάει στο δάσος, ζει στα δέντρα και ροκανίζει ξηρούς καρπούς. ● Τρία μάτια - τρεις παραγγελίες, κόκκινο - το πιο επικίνδυνο. Επίπεδο 3 και 4 ● Δύο κεραίες ανά...

  • Όροι λήψης κεφαλαίων για δηλητήριο

    ΠΟΣΑ ΧΡΗΜΑΤΑ ΠΑΝΕ ΣΤΟΝ ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΟ ΚΑΡΤΑΣ SBERBANK Σημαντικές παράμετροι των συναλλαγών πληρωμών είναι οι όροι και τα επιτόκια για πίστωση κεφαλαίων. Αυτά τα κριτήρια εξαρτώνται κυρίως από την επιλεγμένη μέθοδο μετάφρασης. Ποιες είναι οι προϋποθέσεις για τη μεταφορά χρημάτων μεταξύ λογαριασμών