Enfermedades infecciosas infantiles difteria. Difteria en un niño. Causas, síntomas, tratamiento y prevención de la difteria. Video: ¿Qué es la difteria, formas de infección, qué es peligroso?

La difteria es una enfermedad infecciosa aguda, que se caracteriza por la formación de placas de película en el sitio de introducción del patógeno en el cuerpo, intoxicación general, daño a los sistemas cardiovascular, nervioso y renal.

El agente causal de la difteria es la bacteria de la difteria o el bacilo de Leffler. La fuente de infección son los pacientes con difteria, que se están recuperando de esta enfermedad (convalecientes), así como los portadores sanos del bacilo de la difteria. La vía de transmisión de la infección es por vía aérea, con mucha menos frecuencia el agente causal de la infección se transmite por contacto-doméstico. El intervalo de tiempo desde el momento de la infección hasta la aparición de los primeros signos de la enfermedad (período de incubación) es bastante corto, es de 2 a 10 días. La enfermedad transferida conduce a la formación de una inmunidad estable de por vida.

Cuadro clinico

Las manifestaciones clínicas de la difteria dependen de forma clinica enfermedad, la gravedad de su curso y localización.

difteria leve de las amígdalas caracterizado por un inicio agudo, normal o algo temperatura elevada cuerpo, que persiste durante 1-2 días. La fiebre se acompaña de dolor de cabeza, debilidad, letargo. Hay enrojecimiento y agrandamiento de las amígdalas palatinas con la formación de una película elástica en su superficie, estrechamente conectada a la superficie de la membrana mucosa de las amígdalas. La película apenas se retira de la membrana mucosa, la superficie de la amígdala sangra después de retirar la película. El dolor en la garganta es leve, no es difícil tragar. Caracterizado por un aumento de los ganglios linfáticos submandibulares.

Difteria de las amígdalas de gravedad moderada difiere en cifras más altas de temperatura corporal y fiebre más prolongada (3-4 días). Manifestaciones más pronunciadas de intoxicación ( dolor de cabeza, debilidad, letargo, quizás 1-2 veces vómitos). Los cambios en las amígdalas palatinas son similares a los de forma leve enfermedades, pero más pronunciadas. La hinchazón significativa de las amígdalas y las membranas mucosas de la orofaringe, la palidez de la piel y el aumento del ritmo cardíaco son característicos.

La difteria de las amígdalas es grave. Son característicos una fiebre muy alta, signos pronunciados de intoxicación general, vómitos repetidos y dolor abdominal. Puede haber una sensación de coma en la garganta, dificultad para tragar debido a una inflamación severa de los tejidos. La placa se extiende más allá de las amígdalas, cubre los arcos palatinos, la lengua, el paladar y la garganta. Hay hinchazón de la grasa subcutánea del cuello. grados variables severidad: desde la mandíbula inferior hasta el tórax. Esta forma de la enfermedad se caracteriza por la aparición de complicaciones.

Crup diftérico (difteria laríngea):

Caracterizado por un inicio gradual de la enfermedad, un ligero aumento de la temperatura corporal, ronquera, seguida de la desaparición completa de la voz (afonia). Hay tos, al principio fuerte, áspera, "ladrando", luego silenciosa. Aumento de la dificultad para respirar y otros síntomas insuficiencia respiratoria(palidez con un tinte azulado de la piel, participación en el acto de respirar de los músculos auxiliares). Como resultado del edema laríngeo pronunciado, se produce asfixia: cese de la respiración, acompañado de pérdida de conciencia, convulsiones. En ausencia de asistencia calificada, puede ocurrir la muerte del paciente.

Las formas más raras de difteria son la faringitis diftérica (la faringe se ve afectada), la difteria de la nariz, los ojos, los oídos, los genitales y los órganos. tracto digestivo(esófago, estómago).

Diagnóstico de laboratorio

Análisis general de sangre y orina, bacterioscopia de la secreción de orofaringe y fosas nasales, diagnóstico bacteriológico de moco de orofaringe, de nariz y otras lesiones, reacciones serológicas (RPHA, RHA).

Tratamiento

Todos los pacientes están sujetos a hospitalización en un hospital de enfermedades infecciosas, dependiendo de la gravedad de la enfermedad, el paciente se coloca en una unidad de cuidados intensivos o box.

terapia de dieta

Dieta: alimentos fortificados, ricos en calorías y poco procesados.

Terapia etiotrópica

La introducción del suero antidiftérico antitóxico.

Terapia antibacteriana

En formas leves de la enfermedad, se prescriben antibióticos del grupo de los macrólidos, penicilinas y cefalosporinas.

Otra terapia

Medicamentos antialérgicos, terapia de desintoxicación, glucocorticosteroides, saneamiento local de la orofaringe: enjuague e irrigación de la orofaringe con soluciones desinfectantes.

Complicaciones

Las complicaciones de la difteria incluyen: cardiopatía, miocarditis, lesiones de los nervios central y periférico. sistema nervioso(polineuropatía, parálisis, paresia, edema cerebral), glomerulonefritis, insuficiencia renal aguda, hepatitis, shock tóxico infeccioso, insuficiencia cardiovascular y respiratoria.

Prevención

Para la inmunización activa contra la difteria, se utiliza una toxina diftérica debilitada (anatoxina), que forma parte de la vacuna asociada contra la tos ferina, la difteria y el tétanos (DPT). La vacunación comienza a los 3 meses de edad. La vacunación primaria consta de tres inyecciones intramusculares vacunas con 45 días de diferencia. La primera revacunación se realiza 1,5-2 años después de la vacunación. La segunda y tercera revacunaciones se realizan con la vacuna ADS-M (sin el componente de tos ferina con una dosis reducida de antígenos) a los 9 y 16 años de edad, respectivamente. Luego se realiza la revacunación cada 10 años.

La difteria es una enfermedad infecciosa extremadamente contagiosa que afecta tanto a niños como a adultos. Su truco es que características aparecen ya en la etapa en que es mucho más difícil hacer frente a las consecuencias. Los productos de desecho de los patógenos son extremadamente tóxicos. El peligro es que se acumulen en órganos vitales, lo que conduce a complicaciones graves, incluso la muerte. Es necesario saber por qué signos se puede reconocer la enfermedad, cómo se trata, cuál es el papel de la vacunación preventiva.

Puede contraer difteria de una persona enferma que es distribuidora de la infección hasta que todos los patógenos de esta enfermedad mueran en su organismo. Los análisis muestran la ausencia de bacterias en las mucosas. tracto respiratorio sólo 2-3 semanas después del tratamiento y la desaparición de los síntomas. Si se descubre que un niño tiene difteria, se aísla de inmediato y se examina a quienes han estado en contacto con el niño para detectar la infección.

En algunas personas, la difteria se presenta en forma latente, lo que es especialmente peligroso para otras. A veces, los portadores de bacterias son exteriormente completamente gente sana, en cuyo cuerpo vive la corynebacterium sin mostrarse de ninguna manera. La principal vía de infección por difteria es el aire, aunque no se excluye el hogar (a través de objetos tocados por un niño enfermo).

La mayoría de las veces se enferman en los meses fríos del año. El período de incubación es de 2 a 10 días.

Los bebés son inmunes a la difteria, ya que están protegidos por la inmunidad materna. En riesgo están los niños de 3 a 7 años. En un niño mayor, el sistema inmunológico es más fuerte, por lo tanto, su susceptibilidad a los patógenos de la difteria es menor.

Las corinebacterias producen sustancias tóxicas envenenamiento cuerpo, y en contacto con las membranas mucosas - necrosis. Las toxinas se absorben en la sangre y se transportan por todo el cuerpo. Se asientan en el corazón, los riñones, los órganos del sistema nervioso, destruyendo sus tejidos, así como los vasos sanguíneos, incluso después de la muerte de los bacilos de la difteria. Esto conduce a complicaciones graves (miocarditis, nefrosis, polineuritis).

Video: ¿Qué es la difteria, formas de infección, qué es peligroso?

Causas de la enfermedad

Las causas de la difteria suelen ser:

• falta de vacunación (debido a la presencia de contraindicaciones o debido a la negativa deliberada de los padres a vacunar a sus hijos);
• incumplimiento de las normas de higiene personal;
• malas condiciones sanitarias de vida.

Las complicaciones, por regla general, surgen debido al diagnóstico inoportuno de la difteria.

Nota: Es muy difícil notar la aparición de la difteria, ya que la condición del niño no causa mucha preocupación. Solo hay un ligero malestar, como con un pequeño resfriado o dolor de garganta. Una señal de advertencia debe ser la aparición de dolor de garganta en ausencia de secreción nasal. Solo un médico puede determinar la verdadera causa de esta afección.

La bacteria de la difteria ingresa al cuerpo del niño a través de las membranas mucosas de la nariz, la faringe y la laringe. Con menos frecuencia, a través de las membranas mucosas de los ojos, los órganos genitales. Si se ha producido una infección por contacto (al tocar, por ejemplo, los juguetes con los que jugaba el paciente), la bacteria penetra en la piel del niño.

Signos de infección por difteria

Después de la graduación periodo de incubación en un niño infectado con difteria, aparecen los primeros signos débiles de malestar: un ligero dolor de garganta, fiebre a valores subfebriles (no superiores a 38 °). Los padres suelen asociarlos a un resfriado y no consideran necesario llevar al bebé al médico.

No existen otras manifestaciones por las que se pueda sospechar la aparición de una enfermedad tan grave como la difteria en el primer día. Al día siguiente, al examinar la garganta del niño, se encuentra una capa gris en las amígdalas, que gradualmente se oscurece y se vuelve más densa, adquiriendo la apariencia de películas. Aparecen como resultado de la necrosis de las células epiteliales.

Un mayor desarrollo de la enfermedad conduce a la propagación del proceso inflamatorio a la laringe, la tráquea y los bronquios. Aparece una condición, que se llama "crup diftérico". A diferencia del "falso" que ocurre con algunos SARS, se desarrolla con un aumento gradual en la severidad de la condición. Las películas pueden bloquear las vías respiratorias, por lo que el niño se asfixia, lo que lleva incluso a la muerte.

Una manifestación característica de la difteria es la hinchazón del mentón y el cuello.

Síntomas de la difteria en varios tipos de enfermedades.

Dependiendo de en qué parte del cuerpo del niño comienza el desarrollo. proceso patológico, distinguir la difteria de la nariz, orofaringe, laringe, ojos, oído, región umbilical, piel y órganos genitales.

Difteria de faringe y faringe

Este tipo de enfermedad es la más famosa, ya que ocurre con mayor frecuencia. Según el lugar de desarrollo de las bacterias y la aparición de películas, se distinguen las siguientes formas de difteria faríngea:

• localizado (el más ligero);
• común (moderado);
• tóxico (el más grave).

forma localizada- esto es cuando solo las amígdalas están cubiertas de placa en un niño. Al mismo tiempo, aumentan de tamaño. El revestimiento gris tiene un tinte amarillo-blanco. Si intentas quitarlo, quedan heridas. La garganta duele un poco. La temperatura sube a 38°-39°. Con esta forma de la enfermedad, los ganglios linfáticos no aumentan.

Forma común- las películas cubren no solo las amígdalas, sino toda la superficie de la orofaringe. Están aumentando ganglios linfáticos cervicales. La temperatura sube a 39° y más. Hay palidez de la piel. Si la enfermedad no progresa, en el tercer o cuarto día se rechazan las películas y se regenera la superficie de la mucosa.

forma tóxica. Su inicio es agudo, los síntomas de intoxicación son más pronunciados. Estos incluyen un aumento de la temperatura a 40 °, labios secos, dolor de cabeza intenso y estado febril. El niño puede tener convulsiones. Toda la superficie de la faringe está edematosa, cubierta con una capa densa. La piel es pálida, la lengua está cubierta.

Hay un espasmo de los músculos de la laringe, lo que dificulta abrir la boca. El dolor en mi garganta empeora. Hay secreción de la nariz en forma de icor, así como un olor dulce inusual de la boca. La presión arterial cae, el pulso se acelera.

Las amígdalas y los ganglios linfáticos están agrandados. El cuello está engrosado. El edema se extiende, llega gradualmente a la zona de la clavícula y puede descender aún más.

Difteria de la laringe (difteria crup)

Como regla general, esta forma ocurre en bebés de 1 a 5 años. A veces se combina con la aparición de focos de infección en otras partes del cuerpo. Se produce un cuadro grave por la aparición de películas en la laringe que dificultan la respiración.

forma localizada la difteria de este tipo se caracteriza por daño a la laringe misma.

Común- asociado con daño a órganos localizados más profundos (tráquea y bronquios).

Con el crup diftérico en niños no vacunados, hay un empeoramiento constante de los síntomas. La enfermedad pasa por las siguientes etapas:

1. Disfórico, que se caracteriza por la aparición de una tos ronca como un ladrido en un niño, engrosamiento y voz ronca. Esta etapa puede durar de 2-3 a 7 días.
2. Estenótico. La tos es mucho más débil, la voz es apenas audible. La respiración es muy difícil, como resultado de lo cual hay una retracción de los músculos. cofre, azulado de la piel.
3. Asfixia. Hay asfixia, convulsiones, caídas de presión, pupilas dilatadas. Si no brinda asistencia inmediata, se produce la muerte.

En los niños, las manifestaciones del crup diftérico son más graves que en los adultos. Con el tratamiento oportuno, la enfermedad no alcanza una forma grave, después de 3-4 días el niño mejora, las películas desaparecen después de una semana.

difteria nasal

A veces se observan lesiones en la mucosa nasal en niños. edad más joven. La temperatura del niño permanece normal, rara vez sube a 37,2 ° -37,5 °. Sólo la congestión nasal y la aparición de icor por las fosas nasales hablan de la enfermedad. La salud del niño prácticamente no sufre, pero la infección puede extenderse a la faringe y la laringe.

difteria de la piel

Por lo general, ocurre en bebés. Con esta enfermedad en la piel de la cara, cuello, axilas, pliegues inguinales o detrás de las orejas hay manchas rojas y llagas que no cicatrizan, aparece hinchazón. La infección ocurre si el bebé toca al paciente o toca sus cosas. Las lesiones cutáneas pueden ocurrir en el sitio de una abrasión o corte.

ojo de difteria

A menudo ocurre junto con una enfermedad de la nasofaringe. La infección primero afecta la membrana mucosa de un ojo y luego se propaga al segundo. Los párpados se enrojecen y se hinchan. Aparecen películas grises en ellos, se produce una ligera secreción purulenta. La condición es peligrosa porque la lesión se extiende a la córnea del ojo, el iris, nervio oftálmico. Debido al daño a los músculos del ojo, se desarrolla estrabismo. Puede ocurrir ceguera.

difteria del oído

La enfermedad en esta forma se toma para la otitis media. Aparecer problemas sangrientos con pus, dolores punzantes en los oídos. A diferencia de la otitis, la enfermedad es prolongada, los procedimientos convencionales no ayudan.

Difteria de la herida umbilical

Una forma similar de la enfermedad ocurre a veces en recién nacidos infectados al nacer. Aparece edema en la zona del ombligo y se forman costras de sangre seca. Al mismo tiempo, la temperatura corporal aumenta, el bebé sufre de dolor de cabeza y, a menudo, regurgita. La razón es el envenenamiento del cuerpo con toxinas.

Difteria de los órganos genitales

Como una forma independiente de la enfermedad, rara vez ocurre, generalmente se manifiesta en el contexto de otros tipos de enfermedades similares. Tanto las niñas como los niños pueden enfermarse. Hay hinchazón y enrojecimiento de los órganos genitales, aparecen películas grises. Se vuelve doloroso al orinar. Hay un aumento en los ganglios inguinales. La enfermedad se presenta de forma localizada, cuando los órganos genitales se ven afectados directamente, así como en forma común. Con esta forma, la lesión cutánea se extiende hasta el perineo y el ano.

La forma más grave es la tóxica, a la que se suman síntomas como hinchazón en la ingle, el pubis y los muslos.

Posibles complicaciones

El impacto de las toxinas en varios órganos conduce a complicaciones tan graves como:

1. Choque infeccioso-tóxico. TSS se desarrolla en los primeros 3 días con difteria tóxica severa. Esto resulta en insuficiencia cardíaca, que puede conducir a resultado letal.
2. Miocarditis (daño al músculo cardíaco). Esta condición ocurre a las 2-3 semanas y complica significativamente el curso de la enfermedad, reduce las posibilidades de recuperación.
3. La nefrosis es una enfermedad de los riñones, en la que aumenta el contenido de proteínas en la orina.
4. Daño a los órganos del sistema nervioso central y periférico.

Como resultado, se produce una parálisis del paladar blando, cuyos síntomas son la aparición de nasalidad en la voz, la imposibilidad de tragar normalmente. La comida líquida comienza a salir por la nariz.

Se produce parálisis de los músculos oculares, lo que provoca la caída de los párpados y el estrabismo. Con el mayor desarrollo de la enfermedad, se produce parálisis de los músculos de la cara (paresia) y del cuerpo.

Video: ¿Cuál es el peligro de la difteria? Importancia de la vacunación

Diagnóstico de la difteria

Al examinar a un paciente, el médico primero averigua cuánto tiempo hace que aparecieron los síntomas, cuál es su naturaleza. Se miden la presión arterial y el pulso, así como la temperatura corporal. Comprobación de la presencia o ausencia de signos externos enfermedades (hinchazón de la garganta, aparición de una capa gris, cambios en el timbre de la voz).

Además del pediatra, un otorrinolaringólogo examina la garganta de un niño enfermo y utiliza para ello un dispositivo de laringoscopia indirecta (un espejo especial y un reflector frontal). Esto es necesario para detectar cambios en la membrana mucosa de la laringe.

Se toma un frotis de la superficie de las amígdalas, se hace cultivo bacteriológico para detectar el tipo de bacteria.

Nota: Se realiza un estudio de frotis no solo en el propio niño, sino también en aquellos que han estado en contacto con él recientemente (familiares, niños y maestros de jardín de infantes, compañeros de casa). Si se encuentra un bacilo de la difteria, se aísla incluso si no hay signos de enfermedad. Los portadores de bacterias se someten a un tratamiento adecuado, lo que ayuda a prevenir una mayor propagación de la infección.

Se realiza un análisis de sangre clínico general para detectar la presencia de un proceso inflamatorio característico (aumenta el contenido de leucocitos, disminuye el número de plaquetas, aumenta la VSG). Son usados métodos inmunológicos análisis (ELISA y otros) para aclarar el tipo de infección.

Tratamiento

Si se sospecha difteria, los pacientes son hospitalizados con urgencia y enviados a hospital de enfermedades infecciosas. Cuanto antes se administre el suero diftérico, menos probable es que tenga complicaciones graves debido a la exposición a las toxinas. Por lo tanto, en el hospital, inmediatamente, incluso antes de los resultados del examen, al niño se le administra suero antidiftérico.

Advertencia: La introducción de suero en el segundo día de la enfermedad es 20 veces más efectiva que en el quinto día, cuando la toxina ya se ha extendido por los órganos y ha comenzado su efecto destructivo.

Para prevenir el desarrollo de procesos inflamatorios (como neumonía, miocarditis, conjuntivitis), al mismo tiempo se inicia un tratamiento con antibióticos. Se administran soluciones por vía endovenosa para neutralizar la acción de las toxinas (hemódez, glucosa, vitamina C, insulina y otras).

La inflamación de la laringe se elimina con la ayuda de corticosteroides inhalados. Las películas que se forman en la laringe y que interfieren con la respiración se eliminan con un laringoscopio y un dispositivo de succión para esto.

En casos severos, cuando el niño desarrolla asfixia, es transferido a cuidados intensivos. Aquí, se lleva a cabo la intubación traqueal (ventilación artificial de los pulmones con la introducción de un tubo flexible especial en la tráquea a través de la garganta o la nariz). A veces, para salvar la vida de un niño enfermo, es necesario realizar una traqueotomía, durante la cual se hace una incisión en la tráquea, donde se inserta un tubo para proporcionar acceso de aire a los pulmones.

Durante varios meses, se lleva a cabo un tratamiento para restaurar el funcionamiento de varios órganos.

Prevención

La vacunación es la única forma de evitar contraer la difteria. Los bebés comienzan a ser vacunados a partir de los 3 meses, luego hasta los 14 años, la vacuna se administra según un calendario específico.

En las instituciones infantiles, luego de que se detecta un caso de difteria, se realiza la higienización obligatoria de las instalaciones, el examen de los niños y el personal en busca de bacterioportadores. Los pacientes con difteria, así como los portadores de bacterias, se someten a un tratamiento obligatorio en un hospital. Se consideran no infecciosos solo después de que hayan dado negativo en la prueba de difteria.

Los padres deben recordar que si un niño presenta síntomas como dolor de garganta, cambio en la voz y dificultad para respirar, es urgente acudir al médico. Esto ayudará a evitar complicaciones de la difteria.

¿Cuál es la probabilidad de contraer difteria? niño pequeño? Muchos padres jóvenes, educadores en jardín de infancia e incluso algunos médicos responderán que el riesgo de contraer una enfermedad tan peligrosa a una edad tan temprana es mínimo. Y cometen un error fatal.

Es para los niños menores de 3-4 años que cae la mayor parte de todos los casos de difteria. Por lo tanto, todos deben saber qué es y cómo lidiar con sus manifestaciones.

La infección por difteria ocurre cuando su agente causal ingresa al cuerpo de un niño: la bacteria Corynebacterium diphtheriae, una exotoxina patógena que es uno de los venenos bacterianos más fuertes.

La infección puede ocurrir a través de:

• membranas mucosas de la orofaringe y la nariz;
• conjuntiva delgada que cubre el ojo;
• genitales;
• piel si está dañada.

No es difícil determinar la fuente de infección. En el sitio de penetración de las bacterias en el cuerpo, comienzan a formarse inmediatamente varias irritaciones y secreciones purulentas.

En cuanto a las causas de la infección, la enfermedad se propaga principalmente por gotitas en el aire, especialmente cuando los niños están en contacto directo con un paciente con difteria o su portador.

Sin embargo, también puede recibir un "regalo" similar:

• a través de objetos circundantes que tocó la persona infectada;
• con el uso de leche y productos lácteos, en los que a veces se puede encontrar el patógeno.

Síntomas de la enfermedad

Como tal, es difícil distinguir las características del curso de la difteria en los niños. En muchos sentidos, sus síntomas son similares a la manifestación de la misma enfermedad en adultos.

Todavía existen ligeras diferencias, sin embargo, para identificarlas es necesario determinar inicialmente la forma de la enfermedad según el área afectada.

difteria orofaríngea

Siendo la enfermedad más frecuente en la actualidad, se diagnostica en más del 90% de los casos, de los cuales el 75% son localizados. La enfermedad generalmente se divide en las siguientes formas.

Difteria en dibujos.

Inicial

La temperatura del niño aumenta bruscamente, pero no más de 37.5-37.7 grados, y no es posible bajarla sin intervención médica durante 3 días.

La intoxicación se expresa moderadamente, hay un dolor pronunciado en la garganta. Las amígdalas se hinchan ligeramente, se les forma una placa membranosa, que inicialmente se asemeja a una masa gelatinosa y luego a una telaraña. Los intentos de eliminarlo pueden provocar sangrado y al día siguiente se forma uno nuevo en lugar de la película eliminada.

localizado

La placa se afloja más, su eliminación prácticamente no daña la mucosa. Los ganglios linfáticos submandibulares y regionales aumentan ligeramente, aumenta su sensibilidad a la palpación (palpación). La derrota de las amígdalas es más activa, además, puede ser tanto bilateral como asimétrica.

A veces (muy raramente) desemboca en difteria catarral, que se caracteriza por una manifestación mínima de síntomas generales: fiebre de hasta 37,5 grados, malestar al tragar, signos de intoxicación general del cuerpo, etc. Al mismo tiempo, las amígdalas se hinchan. , la orofaringe está hiperémica.

Común

A pesar del nombre, esta forma de la enfermedad se diagnostica en no más del 11% de los casos.

A diferencia de lo localizado, se caracteriza por síntomas más pronunciados y la propagación activa de la placa de película, que se extiende casi inmediatamente más allá de las amígdalas. No se observa edema del tejido subcutáneo cervical.

subtóxico

Los signos de intoxicación se vuelven pronunciados, el dolor al tragar se intensifica. El chiquitín comienza a quejarse más activamente del malestar general. Aparece una placa de película clara en las amígdalas, que rara vez va más allá de ellas. Ellos mismos cambian de color para acercarse al burdeos o incluso al púrpura.

Los ganglios linfáticos regionales se vuelven más densos, se forma una hinchazón en el área por encima de ellos, que, sin embargo, es de naturaleza moderada.

tóxico

Hoy se manifiesta en más del 20% de los casos del total de enfermedades, pero principalmente en adultos. Se desarrolla tanto a partir de una forma localizada o generalizada de difteria como de forma independiente.

Acompañado de un fuerte salto de temperatura a 39-40 grados en las primeras horas después del inicio de la enfermedad. Dolor de garganta intenso acompañado de síntomas comunes embriaguez y a veces sensaciones desagradables en el abdomen y/o cuello.

A menudo hay vómitos, trismo doloroso (cuando hay restricciones al abrir la boca), delirio e hiperemia. A tejido subcutáneo se forma un edema pastoso en el área del cuello, que no causa dolor, que con el tiempo afecta parcialmente la espalda y la cara. Un olor pútrido-dulce específico sale de la boca y la voz se vuelve más nasal.

Hipertóxico

Se considera la más grave y suele diagnosticarse cuando un paciente joven tiene enfermedades crónicas(por ejemplo, ).

Se expresa por un rápido aumento de la temperatura, escalofríos, vómitos y otros signos de intoxicación aguda. Pueden observarse problemas hemodinámicos (expresados ​​como reducción presión arterial, palidez, etc.). Hay hemorragias en la piel y sangrado de órganos internos, se manifiesta DIC.

Todo esto puede causar en cualquier momento un shock de forma infeccioso-tóxica y provocar la muerte en solo 1-2 días desde el momento en que aparecen los primeros síntomas.

Difteria y tétanos - Escuela del Dr. Komarovsky - Int

crup diftérico

Esta forma de difteria hoy en día no es tan común como la difteria orofaríngea, pero su propagación está ganando impulso gradualmente. La enfermedad se puede dividir en 2 variaciones: localizada (la llamada difteria de la laringe) y generalizada (cuando la infección también se propaga a la tráquea con los bronquios).

En su desarrollo pasa alternativamente por 3 etapas:

1. disfónico. En esta etapa, la voz se vuelve ronca, comienza tos de perro. Además, si en los adultos esta etapa dura aproximadamente una semana, en los niños los signos ya se hacen sentir en los primeros 2-3 días.
2. estenótico. Aquí el paciente pierde la voz, la tos se vuelve silenciosa, aparecen problemas respiratorios y la piel se vuelve azulada.
3. Asfixia. Los problemas respiratorios y el color azulado de la piel aumentan. El niño comienza a tener convulsiones, se altera la conciencia. Si hasta este momento no se brindó la ayuda correcta al bebé, se sigue un desenlace fatal.

Cómo reconocer el crup diftérico.

Esta enfermedad casi nunca comienza por sí sola. Por regla general, va de la mano con otros tipos de difteria (difteria de los ojos, laringe, orofaringe).

A pesar del bajo grado de intoxicación, el niño desarrolla una irritación severa en el área alrededor de la nariz, comienza, aparece secreción purulenta o saniosa. La mucosa nasal se hincha notablemente y en su superficie aparecen depósitos de fibrina, úlceras y formaciones erosivas.

ojo de difteria

Una enfermedad en la que los órganos de la visión reciben el mayor daño.

Viene en 3 formas:

1. catarral. Aquí hay una inflamación unilateral de la conjuntiva y un aumento significativo de las secreciones oculares. Sin embargo, no se observa inflamación regional ni agrandamiento de los ganglios linfáticos en el niño. La temperatura se mantiene dentro de los 37,5 grados.
2. membranoso. Con esta forma, los síntomas de intoxicación general del cuerpo ya se hacen sentir. La conjuntiva se cubre gradualmente con una película fibrinosa, los párpados se hinchan, aparece una secreción serosa-purulenta frente a los ojos. Al mismo tiempo, incluso si la enfermedad inicialmente afectó solo a un ojo, se propaga rápidamente al segundo.
3. Tóxico. Los síntomas de intoxicación desde los primeros días de infección son bastante agudos, hay una hinchazón pronunciada de los párpados. La piel alrededor de los ojos está irritada, comienza una secreción saniosa-purulenta excesiva. con ausencia tratamiento oportuno el niño puede presentar patologías como panoftalmía (inflamación globo ocular) o inflamación regional de los ganglios linfáticos.

Difteria de la piel, oído, genitales

Todas estas variantes de difteria en niños son extremadamente raras, por lo que conviene combinarlas en un solo grupo. Sin embargo, estas formas de la enfermedad existen y, por lo tanto, todavía es necesario hablar de ellas.

La difteria del oído se desarrolla principalmente junto con la difteria de la faringe o la nariz. El paciente tiene hinchazón, placa fibrinosa en el área afectada, hiperemia de las membranas mucosas y la piel, así como dolor pronunciado de los ganglios linfáticos regionales.

La difteria genital complica el proceso de orinar y lo hace doloroso. En los niños, el prepucio y los tejidos adyacentes se ven afectados, en las niñas, los labios, la vagina, el perineo e incluso el ano.

La difteria de la piel, por regla general, se observa en aquellas áreas de la piel donde hay dermatitis del pañal, pequeñas grietas y heridas graves, hongos y otros tipos de lesiones similares. Se acompaña de la formación de una placa gris sucia y abundante serosa. secreciones purulentas. Los síntomas de intoxicación general del cuerpo prácticamente no se expresan.

De lo anterior, es fácil concluir que los síntomas de la difteria en niños menores de un año, en niños pequeños de 5 años, en adolescentes y adultos son en su mayoría similares. La diferencia clave radica en la velocidad de las lesiones. Cuando un adulto puede tener otra semana de ventaja inicial para el tratamiento, el bebé se “quemará” en solo 1 o 2 días.

Por lo tanto, aquellos que deseen proteger a su hijo de las consecuencias causadas por la enfermedad (después de todo, pueden ser bastante graves) deben acudir al pediatra ante los primeros signos de enfermedad en el niño.

Difteria y angina: buscando diferencias

Para abordar y buscar ayuda de manera oportuna, es necesario no solo conocer los signos de la difteria, sino también poder distinguirla de otras enfermedades aparentemente similares.

La enfermedad a menudo se confunde con el falso crup y otras enfermedades. Sin embargo, por supuesto, la angina causa las mayores dificultades que, además de todo, se encuentran en todas partes.

Por lo tanto, por conveniencia, presentamos las diferencias entre estas enfermedades en forma de la siguiente tabla:

• Por primera vez exactamente un año después del final de la 3ra etapa del curso primario (se usa la misma vacuna DTP).
• La segunda vez, cuando el bebé tiene 7 años (se usa ADS-M-anatoxina).
• Por tercera vez, a la edad de 14 años (vacunado con ADS-M-anatoxina).
• 4 y posteriores - 10 años después del procedimiento anterior (se utiliza la misma anatoxina ADS-M).

Si quieres asegurarte de que esta terrible enfermedad no tome por sorpresa a tu hijo, debes seguir estrictamente este cronograma. Si se desea (por ejemplo, cuando un niño es alérgico a los principios activos), la vacuna DTP se puede sustituir por las vacunas Infanrix, Infanrix Hexa o Pentaxim.

¡Bueno saber! Si, por alguna razón, el niño no recibió la vacunación primaria hasta la edad de 4 a 6 años, debe inyectarse ADS-anatoxina dos veces con un intervalo entre vacunas de 45 días. La revacunación será necesaria en aproximadamente un año. Si se requiere la vacunación primaria para un niño de 6 años o más, aquí todo será exactamente igual, solo que el período antes de la revacunación se reducirá a 6-9 meses.

difteria en niños es una enfermedad infecciosa transmitida por el aire causada por la bacteria Corynebacterium diphtheriae (Bacillus Löffler, difteria bacillus). La difteria afecta más comúnmente a la nasofaringe del bebé, pero también puede afectar la laringe, los bronquios, la piel y otros órganos.

Desde el nacimiento, el cuerpo humano es atacado por patógenos. , , , la difteria no es la lista completa de enfermedades que esperan a un niño desde los primeros días de vida.

Para proteger a su bebé de una infección viral respiratoria aguda, basta con aislarlo durante un período "viral" y fortalecer su cuerpo desde el nacimiento. Cuando se trata de infecciones infantiles, La mejor prevención es la vacunación..

Sin embargo, algunas madres y padres rechazan categóricamente las vacunas, exponiendo así a su hijo a un peligro enorme. Después de todo, el sarampión o la difteria en los niños pueden tener las consecuencias más deplorables.

Por supuesto, la vacunación no protegerá al bebé de la infección, pero la enfermedad pasará de forma leve y no tendrá consecuencias ni complicaciones.

¿Qué es la difteria?

La difteria es una patología de naturaleza infecciosa, que se manifiesta de manera aguda a cualquier edad y, sin una terapia oportuna, puede conducir a la muerte del paciente. Se sabe que la "parte del león" de todos los casos de infección ocurre en niños menores de .

El agente causal de la difteria es una bacteria en forma de bastoncillo con una vitalidad increíble, y conserva sus propiedades incluso a bajas temperaturas.

Una vez en el cuerpo, la varita comienza a producir un veneno bacteriano mortal: exotoxina. es el y representa un peligro mortal para todo el organismo.

El microorganismo conserva su actividad vital en artículos del hogar, juguetes, platos, etc. Si la corynebacterium se somete a ebullición, muere. Además, el microbio no tolera la exposición al cloro.

La susceptibilidad a la difteria es de alrededor del 15% de los niños, y los niños no vacunados son el principal grupo de riesgo. Los brotes de infección ocurren en invierno o primavera.

Causas de la difteria en niños

El palo toxico golpea cuerpo de niños diferentes caminos:

• En la mayoría de los casos, el niño se infecta con difteria a través de las membranas mucosas de la nasofaringe;
• A través de la membrana mucosa de los ojos;
• A través de los genitales;
• Mediante cubierta de piel si tiene abrasiones u otros daños.

Afortunadamente, no es difícil determinar el lugar de penetración de la infección, ya que es allí donde comienzan a formarse irritaciones y secreciones purulentas.

Como regla general, el microorganismo se propaga por el aire, especialmente con el contacto constante con un niño enfermo o un portador sano de la patología. Pero también es posible infectarse por contacto si el niño toma un objeto que el paciente ha tocado. A veces, el bacilo de la difteria se puede encontrar en la leche o los productos lácteos sin procesar.

El principal foco de infección es el paciente o portador, sin signos de infección.

Desde el momento de la infección hasta las primeras manifestaciones de la patología pasan 72 horas. Desde el inicio de la enfermedad hasta la recuperación completa, el niño contagioso.

Vídeos difteria en niños

Síntomas de la difteria en un niño.

Los síntomas de la difteria en un niño difieren según el área donde ingresa la bacteria, pero hay signos comunes:

• Ganglios linfáticos inflamados;
• Dolor de cabeza;
• Llanto y apatía del bebé;
• hinchazón del cuello (hinchazón);
• El niño se vuelve inactivo y se niega a comer.

Con el tiempo, la hinchazón se extiende a las clavículas. Cuanto mayor sea el área de edema, más difícil será la condición del niño.

Difteria de garganta y nariz

Especialmente a menudo en los bebés hay difteria de la laringe, que se desarrolla como una enfermedad independiente y como una complicación de otra forma de difteria. Una película fibrosa de color blanco grisáceo llega a la laringe y se "extiende" hacia la luz vocal, cerrándola. Como resultado, la respiración del niño se vuelve difícil. Los síntomas principales son:

• Temperatura 38°C;
• Tos seca que se convierte gradualmente en ladridos;
• Ronquera de la voz;
• General y letargo;
• Después de 2-3 días, la respiración es sibilante y la respiración es difícil.

Después de un tiempo, la temperatura baja y algunos padres piensan que el "resfriado" ha disminuido. Sin embargo, ¡esto es un gran error! Después de todo, una disminución de la temperatura sugiere que la enfermedad se está desarrollando rápidamente y envenena el cuerpo del bebé.

La enfermedad progresa y al cabo de unos días aparecen los siguientes síntomas:

• Los indicadores de temperatura corporal son normales;
• Aliento "desgarrado" (arrítmico);
• A veces se produce micción espontánea;
• El niño pierde el conocimiento;
• Los labios se vuelven azules;
• La piel se vuelve pálida;
• Comienzan las convulsiones.

Si no ve a un médico, el niño deja de respirar y muere.

en el mismo temprana edad A menudo se diagnostica difteria nasal, que tiene las siguientes manifestaciones:

• Aumentar la temperatura a 38°C;
• Hinchazón notable de la mucosa nasal;
• Dificultad para respirar;
• Dolor de garganta;
• De una de las fosas nasales sale un líquido sanguinolento.

¿Qué es la película fibrosa?

Al examinar la cavidad oral, puede notar que las amígdalas están muy agrandadas y cubiertas con una película de color blanco grisáceo, que prácticamente no se elimina. Esto es lo más síntoma principal difteria.


Hay dos variedades de "cobertura de difteria":

Película- las amígdalas están completamente cerradas;

isla- la película cubre islotes individuales de las amígdalas.

Al principio es una película transparente y fácil de quitar. Después de un tiempo, se vuelve más denso y adquiere un tono blanco grisáceo.

No es sorprendente que muchos padres acepten etapa inicial difteria para el resfriado común y combatir la enfermedad por su cuenta. Sin embargo, debes saber: cuando se trata de salud niño pequeño- La automedicación es inapropiada. Consulte a un médico ante la primera sospecha de un resfriado y obtenga un tratamiento seguro y competente.

¿Angina o difteria en un niño?

Algunos padres confunden la difteria con los síntomas y comienzan el tratamiento en el hogar. Esta circunstancia lleva al hecho de que la difteria progresa y envenena el cuerpo del niño.

Para evitarlo, debes conocer las principales diferencias entre estas patologías similares:

Las amígdalas con difteria están cubiertas con una película blanca, y con angina, las amígdalas están rojas, inflamadas, a veces con una capa amarillenta o pus.

Con difteria en proceso inflamatorio el cielo está involucrado, y con la angina, solo las amígdalas se ven afectadas.

El dolor intenso al tragar es característico del dolor de garganta, pero con la difteria, el dolor es leve y el paciente siente molestias.

Tratamiento de la difteria en niños.

Después del examen y diagnóstico, el niño es ingresado en el departamento de enfermedades infecciosas y se le administra suero antidiftérico. La dosis depende de la edad del niño, su condición y la forma de la enfermedad.

Tan pronto como la placa comienza a desaparecer, se asigna al bebé la supresión de patógenos.

Cabe señalar que la difteria en un niño no vacunado es aguda y extremadamente difícil. Los síntomas aparecen rápidamente y las complicaciones son casi inevitables.

Si un niño es vacunado contra la difteria, en la mayoría de los casos se convierte en un portador sano. Si, no obstante, se produce infección, las manifestaciones son débiles y la recuperación es absoluta.

Complicaciones después de la difteria en un niño.

La difteria es una enfermedad con consecuencias peligrosas, especialmente en infancia. Sin una adecuada, y lo más importante, tratamiento rápido, la bacteria tóxica se propaga a través órganos internos y sistemas corporales. Como regla, esto sucede con niños no vacunados. Complicaciones principales:

Cabe recordar que la automedicación puede acarrear complicaciones graves, incluso si el bebé ha sido vacunado. Es por eso, debe consultar a un médico ante la primera sospecha de una infección.

¡Atención! El uso de cualquier medicamentos y los suplementos dietéticos, así como el uso de cualquier método médico, solo es posible con el permiso de un médico.

La difteria en los niños es una de las enfermedades infecciosas más peligrosas. Provoca intoxicación general y daños extensos en las vías respiratorias superiores, los ojos, el corazón, los riñones, los genitales o la piel. Tanto los niños como los adultos son susceptibles a la enfermedad. Ante los primeros síntomas que indican difteria, debe consultar inmediatamente a un médico. De lo contrario, la muerte es posible.

En la actualidad, gracias a la vacunación generalizada, esta enfermedad es mucho menos común y avanza mucho más fácilmente. Los tratamientos desarrollados y los nuevos medicamentos hacen frente con éxito a la difteria casi siempre.

¿Qué es la difteria, por qué ocurre en los niños?

El agente causal de Corynebaeierium diphtheriae es una corinebacteria que tiene un gen de toxicidad. Secreta una exotoxina peligrosa, que determina la gravedad y el peligro de la enfermedad. Es una bacteria inmóvil que parece una maza curva. Sólo las cepas tóxicas son infecciosas.

El bacilo de la difteria, que ingresa al cuerpo, se adhiere a las membranas mucosas y forma focos de inflamación, en cuyo lugar aparecen películas fibrinosas. La toxina liberada por la bacteria se transporta por todo el cuerpo a través de la linfa y la sangre y provoca la destrucción de otros órganos.

La fuente de infección es un bacterioportador o una persona enferma. Cuando el transporte de manifestaciones externas de la enfermedad no está presente, pero la enfermedad se propaga fácilmente. Una persona con difteria es contagiosa de último día período de incubación hasta la recuperación completa.

La difteria se transmite por gotitas en el aire (al toser, estornudar), contacto con el hogar (a través de objetos circundantes, juguetes de niños, ropa que una persona infectada ha tocado) o por el uso de productos lácteos que contienen un bacilo dañino. Corynebacterium penetra en el cuerpo, asentándose en las membranas mucosas de la laringe, nasofaringe, ojos, órganos genitales o en la piel.

Las personas vacunadas y sanas no contraen la difteria. Los factores para el desarrollo de la enfermedad son:

• la edad de los niños de 3 a 7 años (en el período amamantamiento la madre le pasa sus anticuerpos al bebé, lo que lo protege de la infección, y los niños en edad escolar primaria ya tienen su propia inmunidad fortalecida);
• ausencia vacunación DPT o ANUNCIOS;
• debilitamiento sistema inmunitario debido a alguna enfermedad.

Variedades y síntomas de la enfermedad según la localización del proceso.

Existen los siguientes tipos de difteria:

• difteria de la laringe (difteria crup);
• difteria de la orofaringe (faringe);
• difteria nasal;
• difteria de la piel;
• difteria de los ojos;
• difteria de los órganos genitales externos;
• formas combinadas, cuando diferentes órganos se ven afectados simultáneamente.

En los niños vacunados, la difteria suele ser asintomática. Se convierten en portadores de la bacteria y pueden infectar a personas que no han sido inmunizadas. Sin embargo, si un niño o adulto tiene el sistema inmunitario debilitado, presentará síntomas de difteria, característicos de cualquier variedad de esta enfermedad:

• dolor agudo en la garganta al tragar;
• enrojecimiento de las amígdalas;
• aumento de la temperatura corporal;
• ganglios linfáticos agrandados;
• la formación de una película diftérica gris, que no se puede quitar, ya que se fusiona fuertemente con la piel, cuando intenta arrancarla, se abre una herida sangrante, que nuevamente crece demasiado con una película.

Difteria de la laringe

La infección de la laringe, o crup diftérico, es prácticamente inexistente gracias a la vacunación. Este tipo de infección ocurre sola o se combina con la difteria de otro órgano. El principal peligro de este tipo de enfermedad no es la toxicidad de la corynebacterium, sino que el resultado es un estrechamiento gradual de la laringe. La película fibrinosa se extiende a la laringe, bloqueando las cuerdas vocales y dificultando la respiración.

El crup diftérico tiene 3 etapas sucesivas:

1. Disfónico (catarral). La voz se vuelve ronca, aparece una tos paroxística ladradora. Mucosas sin depósitos. La duración de esta etapa depende de la edad del paciente niño más pequeño, cuanto más corto es. Hacia el final del período catarral, la tos y la voz se silencian.
2. Estenótico. Esta etapa se caracteriza por dificultad para respirar, afonía, cianosis de la piel. Las pupilas se dilatan, la presión cae, el pulso se acelera y se desarrolla estenosis en unos pocos días.
3. Asfixia. Última etapa crup, durante el cual se produce asfixia, los centros respiratorio y vasomotor se ven afectados. La terapia de la infección en esta etapa no funciona y el paciente muere.

La derrota de la orofaringe.

La difteria faringe es la forma más común de la enfermedad en niños y adultos, y se presenta en 9 de cada 10 casos.

Afecta a las amígdalas palatinas y tiene varias variedades:

• localizado (luz);
• común (medio-grave);
• tóxico;
• hipertóxico.

localizado

La forma localizada es la más leve y ocurre en el 70-75% de los pacientes. Se caracteriza por un ligero aumento de la temperatura corporal, debilidad, dolores de cabeza, piel pálida, ligero enrojecimiento y dolor de garganta al tragar. También hay hinchazón de las amígdalas y la aparición de una placa membranosa en su superficie.

Según el tamaño de la película, se distinguen 2 tipos de forma localizada de la enfermedad:

• isla: pequeñas formaciones de película, su número varía de 1-2 a 20 islas;
• membranoso: la película cubre completamente las amígdalas.

El estado general del paciente empeora ligeramente. Debido a la intoxicación moderada, aparecen malestar, pérdida de apetito, taquicardia. Dentro de los 6-7 días, las principales manifestaciones de la enfermedad desaparecen o se presenta una etapa más grave.

Común

La forma generalizada es poco común, principalmente en niños no vacunados, y tiene aproximadamente los mismos síntomas que el tipo localizado, pero la bacteria no solo afecta las amígdalas, sino también los tejidos circundantes. Se caracteriza por un curso más severo y una extensión importante de la película. Con la difteria de esta forma, la temperatura corporal del niño aumenta a 39 ° C, desaparece el apetito y aparece un fuerte dolor de cabeza. También se presentan boca seca, dolor de garganta, amigdalitis aguda e inflamación de las amígdalas. Los síntomas de la enfermedad persisten durante 6-10 días.

tóxico

La forma tóxica puede ocurrir por sí sola ( inicio agudo enfermedad) o se desarrollan a partir de una forma común (gradual). La enfermedad se caracteriza por un curso severo. Intoxicación fuertemente expresada, manifestada por dolor de cabeza, letargo, somnolencia, apatía, fiebre de hasta 40°C y más. Los niños tienen vómitos repetidos y dolor abdominal.

Los signos de difteria tóxica incluyen palpitaciones del corazón, ganglios linfáticos inflamados, enrojecimiento e hinchazón de las amígdalas (cubren completamente la faringe), placa fuerte, olor dulce de la boca. Si el tratamiento se inicia de inmediato, la condición del niño mejora después de unos días, la temperatura corporal disminuye y después de una semana la placa desaparece.

Hipertóxico

La forma hipertóxica ocurre en niños que no han sido inmunizados. Esta es la forma más grave, que lleva a la muerte. El primer día de la enfermedad, la temperatura sube por encima de los 40˚C, comienza una intoxicación grave, que se manifiesta por delirio, pérdida del conocimiento, convulsiones. La piel se vuelve pálida, fría. La sangre nutre solo lo vital. órganos importantes. Una película de difteria se forma rápidamente y cubre todas las amígdalas. La muerte ocurre dentro de los 2 días. No hay cura para la difteria hipertóxica.

La difteria nasal y sus síntomas.

La enfermedad nasal es uno de los tipos más leves de la enfermedad, la mayoría de las veces ocurre en niños pequeños. Se caracteriza por secreción purulenta por la nariz. El niño desarrolla hinchazón de la membrana mucosa, como resultado de lo cual se dificulta la respiración. Se produce irritación alrededor de la nariz, aparecen costras y grietas (ver foto). La temperatura está ligeramente elevada o dentro de los límites normales, no hay intoxicación. La enfermedad suele ser crónica.

Otros tipos

Ocasionalmente, la difteria se localiza en las membranas mucosas de los ojos, los genitales, las orejas o la piel. El bienestar general del paciente no cambia. Aparece una película gris en el sitio de la inflamación. Cuando la conjuntiva está infectada, se nota enrojecimiento, hinchazón y dolor en los párpados, se observa una capa amarillenta que se separa mal del ojo. Aparecen primero mucosidad y luego secreción purulenta.

El daño a la piel ocurre cuando una bacteria tóxica ingresa a heridas, rasguños, dermatitis del pañal, erosión. Se revela hinchazón de los tejidos adyacentes y una capa grisácea en el sitio de la inflamación. Este tipo de enfermedad es más común en bebés menores de un año.

Con la difteria de los órganos genitales externos, el proceso de micción se vuelve doloroso. En los niños, la enfermedad se manifiesta en prepucio, en niñas, en la entrada de la vagina y en los labios.

Métodos de diagnóstico

Para hacer un diagnóstico, el pediatra recopila una anamnesis, realiza un examen y prescribe las siguientes pruebas al paciente:

• análisis de sangre generales;
• bacterioscopia (muestra faríngea) para detectar Corynebacterium diphteriae;
• siembra bacteriológica de material biológico;
• detección de anticuerpos antitóxicos: si el indicador está por encima de 0,05 UI / ml, se excluye la difteria.

La difteria en un niño se diagnostica fácilmente si se detectan los siguientes síntomas durante el examen: placa en la zona de infección, silbidos en la garganta, tos de ladridos y otros signos. Si la enfermedad procede de forma leve, el diagnóstico solo puede consistir en pasar las pruebas.

¿Cómo tratar la difteria en un niño?

Tan pronto como se detectan síntomas de difteria, es urgente hospitalizar al paciente. Es imposible llevar a cabo el tratamiento fuera del hospital. La terapia para cualquier forma de difteria sigue los mismos principios.

Es muy importante introducir oportunamente suero antidiftérico antitóxico, que ayuda incluso con formas graves de la enfermedad. Este es el principal remedio en el tratamiento de esta infección. El suero se administra por vía intramuscular o intravenosa. Neutraliza la exotoxina secretada por Corynebacterium. La dosis y la frecuencia de administración del suero dependen de la forma de la enfermedad y de la edad del paciente.

Si la intoxicación no disminuye, el suero se administra repetidamente. Sin embargo, no se recomienda la administración de suero a personas que estén enfermas durante más de 4 días debido al riesgo de complicaciones.

Terapia medica

La segunda dirección del tratamiento es la desintoxicación del paciente y la reposición del equilibrio agua-sal del cuerpo. Para ello, ponga goteros con solución salina de cloruro de sodio o solución de glucosa. En una condición grave del paciente, también se usan otras drogas, como Hemodez o Reopoliglyukin. Con inestabilidad de la presión arterial, también se prescriben glucocorticosteroides, por ejemplo, prednisolona.

Los antibióticos son recetados obligatoriamente a los pacientes reconocidos como portadores del bacilo de la difteria. Se les da Cefalotina y Clindamicina. Además, se prescriben antibióticos para pacientes con crup diftérico, ya que esta enfermedad a menudo se complica con neumonía.

Si el paciente desarrolla complicaciones, el esquema terapéutico se amplía. El daño a la laringe puede provocar edema y asfixia (asfixia). Para evitar esto, use antihistamínicos (Suprastin) y drogas vasoconstrictoras. Si es imposible corregir los trastornos respiratorios, se conecta al paciente a un ventilador ( ventilación artificial pulmones) en la unidad de cuidados intensivos.

Otros tratamientos

Se pueden usar tratamientos no convencionales para la difteria para aliviar el dolor de garganta y hacer que su bebé se sienta mejor. Se permite lubricar la garganta con jugo de arándano recién exprimido, hacer gárgaras con jugo de arándano, arándano rojo o limón cada 30 minutos, tomar bebidas de frutas ácidas caseras. También puedes lubricar las zonas afectadas con tinturas de raíz de Rhodiola rosea u hojas de eucalipto. Los procedimientos se llevan a cabo 3 veces al día.

Posibles complicaciones de la enfermedad en niños.

En ausencia de un tratamiento adecuado, la intoxicación general del cuerpo se complica con discapacidad visual, miocarditis, shock infeccioso-tóxico y polineuropatía. La complicación más común del crup diftérico en los niños es la neumonía.

También hay nefrosis tóxica. Se manifiesta por un alto contenido de proteínas y leucocitos en la orina. La función de los riñones no se ve afectada. Una complicación como la miocarditis (inflamación del músculo cardíaco) conduce a un fuerte deterioro de la condición del paciente, pérdida de fuerza y ​​​​debilidad muscular.

Polineuropatía - lesión sistémica nervios periféricos. Muy a menudo, el paladar blando se ve afectado, lo que conduce a la nasalidad, el flujo de alimentos líquidos a través de la nariz.

Medidas preventivas

La principal medida preventiva es la vacunación contra la difteria. Se lleva a cabo tanto para niños como para adultos. Según el calendario de vacunación, los bebés se vacunan con la vacuna DTP a los 3, 4,5 y 6 meses. La revacunación (ADS) se realiza a los 18 meses, 7 y 14 años. Los adultos deben ser revacunados cada 10 años.

Después del contacto con el paciente, se lleva a cabo una terapia con antibióticos. La habitación donde se encontraba la persona con difteria se desinfecta, todas las superficies se limpian con desinfectante, la ropa de cama se lava a alta temperatura, los platos se hierven.