Tratamiento de los fibromas uterinos con medicamentos. ¿Cuáles son los beneficios de las pastillas anticonceptivas en el tratamiento de los fibromas uterinos? ¿Se pueden tomar pastillas hormonales para los fibromas uterinos?

Contenido

Los fibromas uterinos son una de las enfermedades ginecológicas más comunes, cuyo tratamiento se basa en medicamentos hormonales, en particular anticonceptivos. La patología afecta a menudo a mujeres en edad reproductiva, lo que requiere un tratamiento para preservar los órganos, por ejemplo con la ayuda del anticonceptivo Janine.

Los médicos llaman a los fibromas uterinos un tumor benigno que se detecta en el miometrio. Las causas del desarrollo de la enfermedad no se conocen con certeza. La gran mayoría de los expertos se inclina por la teoría embrionaria del desarrollo de la lesión. proceso patologico en el útero, cuyo crecimiento en el futuro es iniciado por varios factores provocadores. Se cree que tales cambios son causados ​​por desequilibrio hormonal, manifestado en una producción excesiva de estrógeno. Las hormonas sexuales en proporciones incorrectas pueden provocar el crecimiento de tumores benignos. este hecho Requiere tratamiento con medicamentos hormonales, como Janine.

El mioma viene en diferentes tipos:

• único, múltiple;
• pequeños, medianos y grandes;
• uterino, cervical;
• simple, proliferante y presarcoma;
• nodular o difuso;
• intraligamentario, intramural, subseroso, submucoso, retroperitoneal.

A menudo fibromas uterinos progresa de forma asintomática.

Sin embargo, a pesar de su calidad benigna y ausencia de síntomas, la patología requiere diagnóstico oportuno y corrección hormonal, incluidos anticonceptivos y fitoestrógenos. Sin un tratamiento adecuado con pastillas hormonales, los fibromas uterinos progresan con bastante rapidez, lo que provoca los siguientes síntomas:

• períodos abundantes y prolongados;
• dolor pélvico de intensidad variable;
• compresión de órganos internos, que se manifiesta por micción frecuente y estreñimiento;
• sangrado espontáneo.

La falta de tratamiento para diversos trastornos relacionados con la proporción de hormonas sexuales, con el tiempo, provoca la pérdida de la función reproductiva. En consecuencia, es necesario tratar las patologías uterinas. etapa inicial su ocurrencia.

Los médicos utilizan diversas tácticas para tratar los fibromas uterinos. Un enfoque integrado se considera el más eficaz en el tratamiento de la enfermedad. La base es el tratamiento con fármacos hormonales. Los anticonceptivos para los fibromas, así como los fitoestrógenos, ayudan a estabilizar el crecimiento de los ganglios y reducir los síntomas patológicos. Los medicamentos hormonales, en particular los anticonceptivos orales o las píldoras anticonceptivas, proporcionan un tratamiento suave en pacientes en edad reproductiva. Las pastillas para los miomas permiten retrasar el tratamiento quirúrgico, que siempre conlleva riesgos.

Tratamiento

Los médicos recetan píldoras anticonceptivas, que son anticonceptivos hormonales, para afectar las glándulas que producen hormonas naturales. Es posible tomar AO y otros medicamentos hormonales para los fibromas uterinos durante hasta 12 semanas en ausencia de un cuadro clínico pronunciado.

La terapia hormonal puede prevenir la progresión de la patología uterina, reducir el tamaño de los ganglios y eliminar algunas manifestaciones desagradables de la enfermedad. En la práctica ginecológica las píldoras anticonceptivas o AO se utilizan en los siguientes casos:

• tumores pequeños;
• ausencia de síntomas pronunciados de la enfermedad y compresión de órganos internos;
• contraindicaciones para el tratamiento quirúrgico;
• método combinado de tratamiento.

La conveniencia del tratamiento con anticonceptivos y otros fármacos hormonales se debe al impacto sobre la producción de hormonas, cuyo desequilibrio conduce a la aparición de fibromas uterinos.

El tratamiento hormonal se basa en la toma de fármacos de diferentes grupos. A menudo cuando fibromas uterinos Al paciente se le prescribe:

• agonistas de GnRH;
• AO monofásicos o píldoras anticonceptivas, anticonceptivos hormonales.

Los fármacos agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina están representados por tabletas de Buserelin. El medicamento Buserelin puede provocar la llamada menopausia artificial. Esto ocurre debido a la inhibición de la producción por Buserelin. hormonas gonadotrópicas. La amenorrea causada por Buserelin es temporal y reversible. Después de suspender las tabletas de Buserelin, la mujer sale de una menopausia creada artificialmente.

Los médicos señalan que cuando se usa Buserelin, la aparición de reacciones adversas que son causados ​​por la falta de la hormona estrógeno:

• mareas;
• disminución de la libido;
• osteoporosis;
• trastornos depresivos.

Buserelin es un fármaco eficaz en el tratamiento de los fibromas uterinos. Las tabletas de buserelin ayudan a reducir los tumores y, a menudo, se utilizan antes del tratamiento quirúrgico.

Bien, las píldoras anticonceptivas o los anticonceptivos hormonales están representados por los siguientes medicamentos:

• Novinet;
• Silueta;
• Visanne;
• Yarina;
• Cadena;
• Rigevidón;
• Janine y muchos otros.

Novinet es considerado droga efectiva, que a menudo se prescribe para los fibromas uterinos. Novinet es anticonceptivo monofásico, producido en forma de tabletas. Esto significa que contiene sólo el componente hormonal de la primera fase. Novinet ayuda a detener el crecimiento de tumores uterinos en los fibromas. Los ginecólogos enfatizan que Novinet afecta la regulación hormonal del ciclo, restableciéndolo. Sin embargo, Novinet sólo puede ayudar con pequeños volúmenes de tumores uterinos.

Los ginecólogos suelen recomendar la silueta para los fibromas uterinos. Silhouette es un anticonceptivo bifásico. Esto significa que la composición del fármaco está representada por las hormonas de la primera fase del ciclo, el estradiol, y la segunda fase, la progesterona. Además, Silhouette tiene un efecto antiandrogénico. Las tabletas de silueta se toman para los fibromas de acuerdo con esquema general. OK silueta sólo debe ser recetado por un médico para prevenir efectos secundarios.

Pastillas anticonceptivas La silueta tiene los siguientes análogos:

• Cadena;
• Novinet;
• Yarina.

El anticonceptivo Visanne tiene un efecto progestágeno y antiandrogénico. Tomar tabletas de Visanne ayuda a detener el sangrado uterino. En algunas mujeres, OK Visanne ayuda a reducir el dolor pélvico. Al igual que otras pastillas anticonceptivas, Visanne afecta la regulación hormonal del ciclo y normaliza la producción de hormonas.

Entre las drogas hormonales efectivas. Los ginecólogos también señalan a Janine, Yarina, Jess y Rigevidon.

Estas autorizaciones se recetan para tumores pequeños. Esto se debe a que en caso de grandes formaciones, los anticonceptivos para los fibromas uterinos son inútiles. Con una terapia prescrita incorrectamente, Rigevidon, Qlaira, Yarina, Jess y Janine pueden provocar la progresión de los tumores.

Uso de anticonceptivos Janine

En la ginecología moderna, uno de los medios más populares. tratamiento hormonal es Janine. Las tabletas de Zhanine son un AO monofásico, que se caracteriza por una rápida absorción y ausencia de efectos secundarios.

Janine se prescribe para los fibromas uterinos si:

• el volumen de educación es de 12 semanas;
• se diagnosticó ganglios de tipo intramural o subseroso;
• no hay contraindicaciones.

Janine para los fibromas uterinos:

• normaliza el ciclo;
• elimina sensaciones dolorosas;
• reduce el tamaño de los tumores;
• restaura función reproductiva;
• tiene un efecto positivo sobre la piel, las uñas y el cabello.

Como ocurre con otros anticonceptivos hormonales, como Yarina, Qlaira, Jess y Rigevidon, los comprimidos de Zhanine sólo pueden utilizarse bajo la supervisión de un médico.

Al prescribir el medicamento Janine, se debe considerar:

• datos de encuestas;
• proporción y nivel de hormonas sexuales;
• posibles contraindicaciones.

Janine y otros anticonceptivos orales, en particular Jess, Rigevidon y Yarina, se utilizan en combinación con la cirugía. Incluido terapia compleja Janine previene la progresión de los fibromas uterinos y su recurrencia.

Después de la cirugía, Janine ayuda a restablecer los niveles hormonales. En el futuro, Janine podrá utilizarse como anticonceptivo.

Janine está contraindicada si el paciente tiene:

• tendencia a la trombosis;
• enfermedades de las venas, el hígado y el corazón;
• dolores de cabeza.

Janine tampoco se recomienda para la intolerancia, que es de naturaleza individual. Hay que tener en cuenta que Janine puede provocar sangrado acíclico, dolores de cabeza y disminución de la libido. Si mientras toma Janine experimenta efectos secundarios, debe contactar a un ginecólogo.

Fitoestrógenos

Además de la terapia estándar con medicamentos como Janine, Novinet, Silhouette, Jess, Yarina, Vizanne y Rigevidon, el médico puede recetarle fitoestrógenos a Klaira. Los preparados que contienen fitoestrógenos deben tomarse a largo plazo.

Los fitoestrógenos son Preparaciones similares a hormonas de origen vegetal.

El mecanismo de acción de los fitoestrógenos está asociado con el bloqueo de los receptores de estrógeno en el útero, así como en las glándulas mamarias, por parte de componentes vegetales. El bloqueo de los receptores conduce al hecho de que las hormonas estrógenos propias del cuerpo, cuyo exceso se observa en los fibromas y la mastopatía, no pueden afectar los órganos reproductivos. Por tanto, se detiene el crecimiento de las formaciones.

A diferencia de las hormonas sintéticas incluidas en los anticonceptivos Jess, Rigevidon, Klaira, Yarina, Visanna, Silhouette, Janine, los fitoestrógenos no son adictivos. En este sentido, a menudo se recomiendan preparados de fitoestrógenos, por ejemplo, Klimadinon, en lugar de medicamentos conocidos como Janine. Klimadinon se puede utilizar para los fibromas uterinos si los fármacos hormonales están contraindicados.

Klimadinon se considera seguro medios efectivos. Según las investigaciones, no tiene ningún efecto negativo en el cuerpo de la mujer. El medicamento está elaborado a partir de ingredientes naturales.

Los médicos prescriben terapia con el medicamento Klimadinon en la composición. tratamiento complejo. El medicamento no se utiliza para ganglios grandes ni manifestaciones graves de la enfermedad.

Otros ingredientes: Rigevidon silicio anhidro coloidal, estearato de magnesio, gelatina, talco, almidón de maíz, almidón de patata, lactosa monohidrato.

Embalaje: 21 uds. - embalaje de celdas de contorno (3) - paquetes de cartón.

Número de registro:
pestaña. 30 mcg+150 mcg: 21 uds. en conv., 3 conv. - P N° 012676/01-2001 13.02.01

Acción farmacológica de Rigevidon.

Medicamento anticonceptivo oral monofásico que contiene una combinación de estrógeno y progestágeno.
El mecanismo de acción se lleva a cabo principalmente inhibiendo la ovulación, impidiendo la liberación de hormonas folículoestimulantes y luteinizantes, así como cambiando la viscosidad de las secreciones cervicales.

Farmacocinética

Succión
El levonorgestrel se absorbe rápidamente (menos de 4 horas) en el tracto gastrointestinal.
El etinilestradiol se absorbe rápida y casi por completo en el intestino. La Cmax en plasma se alcanza después de 1 a 1,5 horas.
Cuando se coadministra levonorgestrel con etinilestradiol, puede producirse una relación dosis-respuesta con las concentraciones plasmáticas máximas.

Distribución
La mayor parte del levonorgestrel en la sangre está unido a la albúmina y a la globulina fijadora de hormonas sexuales.

Metabolismo
El levonorgestrel no sufre un efecto de primer paso a través del hígado.
El etinilestradiol sufre un efecto de primer paso a través del hígado y se metaboliza en el hígado y los intestinos.
Los metabolitos del etinilestradiol, derivados solubles en agua después de la conjugación de sulfato y glucurónido, ingresan al intestino con la bilis, donde se desintegran con la ayuda de las bacterias intestinales.

Eliminación
La T1/2 de levonorgestrel es de 8 a 30 horas (promedio de 16 horas). La T1/2 del etinilestradiol es de aproximadamente 26 horas.

Indicaciones de uso de rigevidona.

– anticoncepción oral;
– trastornos funcionales ciclo menstrual.

Régimen de dosificación

Como anticonceptivo, Rigevidon se prescribe 1 comprimido al día, a partir del primer o quinto día del ciclo menstrual, a la misma hora del día, si es posible por la noche. El medicamento se toma diariamente durante 21 días, luego se toma un descanso de 7 días, durante el cual se produce un sangrado similar al menstrual.
El siguiente paquete que contiene 21 comprimidos debe iniciarse el octavo día después de un descanso de 7 días.
Al cambiar a Rigevidon desde otro anticonceptivo oral, se utiliza un esquema similar.

El medicamento se toma mientras persista la necesidad de anticonceptivos.
Después de un aborto, se recomienda comenzar a tomar el medicamento el mismo día o al día siguiente de la operación.

Después del parto, la toma del medicamento no debe comenzar antes del primer día de la menstruación después del primer ciclo de dos fases.
Como regla general, el primer ciclo de dos fases se acorta debido a una ovulación prematura. Si el medicamento se toma ya cuando aparece el primer sangrado espontáneo, es posible que no se produzca la prevención de la ovulación prematura, por lo tanto, en las primeras 2 semanas del ciclo, la anticoncepción puede no ser confiable, por lo que se debe utilizar otro método anticonceptivo (no hormonal). utilizarse adicionalmente.

Si una mujer no toma Rigevidon dentro del período prescrito, debe tomar la pastilla olvidada dentro de las 12 horas siguientes a la toma de la última pastilla; un método anticonceptivo puede considerarse fiable. Sin embargo, para evitar un sangrado prematuro, se debe continuar tomando el medicamento menos los comprimidos omitidos del paquete ya iniciado.
En este caso, se recomienda utilizar adicionalmente otro método anticonceptivo no hormonal (a excepción de la medición de la temperatura y los métodos de "calendario").
EN fines medicinales La dosis de Rigevidon y el régimen de uso se seleccionan individualmente.

Efecto secundario

Desde afuera sistema digestivo: náuseas, vómitos, diarrea, hepatitis, enfermedad de la vesícula biliar, ictericia.
Del lado del sistema nervioso central: dolor de cabeza, aumento de la fatiga, estado de ánimo deprimido.
Desde afuera sistema endocrino: tensión mamaria, cambios en el peso corporal y la libido.
Del sistema reproductivo: sangrado intermenstrual, cambios en la secreción vaginal.
Desde afuera sistema cardiovascular: aumento de la presión arterial, trombosis y tromboembolismo de diversas localizaciones.
Reacciones dermatológicas: erupción cutánea, caída del cabello, con uso prolongado - cloasma.
Otros: aumento de los niveles de triglicéridos en el plasma sanguíneo, aumento de los niveles de glucosa en sangre, disminución de la tolerancia a la glucosa, micosis vaginal.
El fármaco suele ser bien tolerado.

Contraindicaciones para el uso de rigevidon.

– enfermedades graves del hígado;
– hiperbilirrubinemia congénita (síndromes de Gilbert, Dubin-Johnson y Rotor);
– colelitiasis;
– colecistitis;
– colitis crónica;
– la presencia o indicación en la anamnesis de cambios cardiovasculares y cerebrovasculares graves;
– tromboembolismo y predisposición a ellos;
– tumores de hígado;
– tumores malignos (especialmente cáncer de mama o de endometrio);
– trastornos del metabolismo de los lípidos;
– formas graves hipertensión arterial;
– formas graves de diabetes mellitus;
– enfermedades endocrinas;
– anemia falciforme;
– crónico anemia hemolítica;
– sangrado vaginal de etiología desconocida;
– migraña;
– embarazo;
– lactancia ( amamantamiento);
– otosclerosis (agravada durante embarazos anteriores);
– antecedentes de ictericia idiopática en el embarazo;
- pesado picazón en la piel mujeres embarazadas;
– herpes durante el embarazo;
– mayor sensibilidad a los componentes de la droga.

Embarazo y lactancia

El medicamento está contraindicado durante el embarazo y la lactancia (amamantamiento).

Instrucciones especiales

Antes de comenzar a usar el medicamento, es necesario realizar un examen médico y ginecológico general (medición de la presión arterial, determinación de los niveles de glucosa en sangre, pruebas de función hepática, examen de las glándulas mamarias, análisis de frotis citológico) para excluir enfermedades de riesgo. y embarazo.

Para mujeres con antecedentes familiares de enfermedades tromboembólicas a una edad temprana o trastornos hemorrágicos, no se permite el uso de Rigevidon.

Prescriba el medicamento con precaución cuando diabetes mellitus, enfermedades del sistema cardiovascular, hipertensión arterial, disfunción renal, corea menor, porfiria intermitente, tetania latente, asma bronquial, tumores benignosútero, endometriosis o mastopatía.

En algunos casos, cuando se toma Rigevidon, se observan molestias al usar lentes de contacto.
Mientras se toma Rigevidon, se requiere supervisión médica al menos cada 6 meses.
El uso de anticonceptivos orales no está permitido antes de los 6 meses. después de la transferencia hepatitis viral sujeto a la normalización de la función hepática.

Con el uso prolongado de hormonas sexuales, en algunos casos se observó el desarrollo de hormonas benignas, en casos aislados: tumores malignos hígado. En dolor agudo en el abdomen o en caso de sangrado se debe excluir la presencia de adenoma hepatocelular.
Si aparece dolor agudo en la parte superior del abdomen, hepatomegalia y signos de hemorragia intraabdominal, puede surgir la sospecha de un tumor hepático. Si es necesario, se debe suspender el medicamento.

En ausencia de sangrado, se permite el uso continuo sólo después de que se haya descartado el embarazo.
Si la función hepática está alterada, se debe controlar la función hepática cada 2-3 meses.

Si se produce sangrado intermenstrual, es necesario continuar tomando Rigevidon, porque en la mayoría de los casos, estos sangrados se detienen espontáneamente. Si el sangrado intermenstrual no desaparece o reaparece, usted debe examen medico para excluir cualquier patología de los órganos internos.
En caso de vómitos o diarrea, se debe continuar con el medicamento, pero se recomienda utilizar adicionalmente otro método anticonceptivo no hormonal.

En mujeres que toman oral anticonceptivos que contienen estrógenos, puede aumentar la probabilidad de desarrollar tromboembolismo y trombosis de diversas localizaciones. Este riesgo aumenta con la edad, principalmente en fumadores. En este sentido, se recomienda a las mujeres mayores de 30 años que estén tomando anticonceptivos orales que dejen de fumar por completo.
Cuando Rigevidon se usa simultáneamente con anticoagulantes, derivados cumarínicos o indanediona, puede ser necesario determinar el tiempo de protrombina y cambiar la dosis del anticoagulante.
El medicamento debe suspenderse al menos 3 meses antes del embarazo planificado.

Se debe suspender el uso del medicamento en los siguientes casos:
– dolor de cabeza inusualmente intenso o parecido a una migraña, nuevo o que empeora;
– deterioro agudo de la agudeza visual y otras disfunciones sensoriales;
– sospecha de trombosis o ataque cardíaco;
– fuerte aumento INFIERNO;
– desarrollo de ictericia o hepatitis sin ictericia;
– la aparición de picazón generalizada;
– aumento de la frecuencia de ataques epilépticos;
– cirugía planificada (6 semanas antes de la cirugía);
– inmovilización a largo plazo;
– embarazo.

Sobredosis

Casos de desarrollo efectos tóxicos debido a una sobredosis se desconocen.
Síntomas: en caso de sobredosis accidental, es posible que se produzcan náuseas y sangrado después de suspender el medicamento.
Tratamiento: lavado gástrico, terapia sintomática si es necesario. No existe antídoto.

Interacciones medicamentosas con rigevidona

Con el uso simultáneo de Rigevidon con ampicilina, rifampicina, cloranfenicol, neomicina, penicilina B, sulfonamidas, tetraciclina, dihidroergotamina, tranquilizantes, fenilbutazona, se observa una disminución del efecto anticonceptivo, por lo que se recomienda utilizar métodos anticonceptivos no hormonales adicionales.
Con el uso simultáneo de Rigevidon con bromocriptina, se observa una disminución mutua de la eficacia.

Cuando Rigevidon se usa simultáneamente con medicamentos que tienen un posible efecto hepatotóxico, principalmente dantroleno, aumenta el riesgo de desarrollar hepatotoxicidad (especialmente en mujeres mayores de 35 años).
Con el uso simultáneo de Rigevidon con hipoglucemiantes orales o insulina, puede producirse un aumento o disminución de los niveles de glucosa en sangre, por lo que puede ser necesario ajustar su dosis.

Interacción farmacocinética
Con el uso simultáneo de Rigevidon con antidepresivos tricíclicos, maprotilina, betabloqueantes, puede aumentar su biodisponibilidad y, por tanto, su toxicidad.

Condiciones y plazos de almacenamiento.

El medicamento debe almacenarse a una temperatura de 15° a 30°C fuera del alcance de los niños. Vida útil: 5 años.
Condiciones de dispensación en farmacias.
El medicamento está disponible con receta médica.

Titulares de autorizaciones de comercialización y fabricantes:

Rigevidón - GEDEON RICHTER

Literatura

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Los fibromas uterinos son un tumor benigno parecido a un nódulo. La presencia de tales formaciones fibromatosas en mujeres en edad reproductiva no es infrecuente y, por lo tanto, la cuestión de seleccionar los anticonceptivos adecuados para dicha patología no pierde su relevancia. En la mayoría de los casos, la solución óptima es el uso de fármacos hormonales.

¿Cuáles son los beneficios de los AO en el tratamiento de los miomas?

Para anticoncepción caracterizado por la presencia de hormonas sintetizadas artificialmente. Actúan casi de la misma forma que los producidos por el cuerpo femenino.

Los fibromas uterinos son una de las enfermedades causadas hormonalmente. El uso regular de dichos anticonceptivos contribuye a:

• ralentizar el crecimiento y desarrollo de los ganglios fibromatosos (a veces reduciendo su tamaño);
• curar algunas patologías concomitantes;
• aumento de los niveles de libido;
• prevención de la aparición de nuevas formaciones;
• prevención de embarazos no deseados (las mujeres con fibromas tienen más probabilidades de desarrollar patología del embarazo);
• debilitamiento del sangrado menstrual y síntomas que lo acompañan;
• el inicio inminente de la menopausia (si el medicamento se usa durante la menopausia).

Sin una terapia adecuada, los fibromas se convierten en la causa de enfermedades graves y frecuentes. sangrado uterino, lo que pronto conduce al desarrollo de anemia. Además, aumenta el riesgo de que una mujer tenga pólipos o hiperplasia endometrial. Por ello, el uso de anticonceptivos hormonales es muy apropiado.

¿Qué anticonceptivos orales son mejores para los fibromas?

Según los ginecólogos, los siguientes tipos de anticonceptivos orales son los más eficaces para esta enfermedad:

• productos de tipo combinado elaborado a base de progesterona y estrógeno;
• tabletas monofásicas;
• medicamentos no combinados.

Para los ganglios fibromatosos, la selección de los medicamentos adecuados la realiza únicamente el médico tratante en función de los resultados del examen. También determina el régimen de toma del medicamento.

Para formaciones pequeñas

Indicado para tratar pequeños ganglios intrauterinos o prevenir su aparición. anticonceptivos hormonales de cualquier tipo. Por tanto, la selección del fármaco se realiza en base a características individuales Estado hormonal y constitución del paciente.

Generalmente la elección se detiene en la aplicación. minisierra th (“pastillas mínimas” de acción suave), ya que contienen solo microdosis de progestina y se caracterizan por tener el menor número de contraindicaciones.

En libertad

Si un ganglio miomatoso detectado en una mujer tiene tallas grandes, entonces es necesario tener en cuenta que las neoplasias voluminosas desplazan y deforman el útero, y no será posible eliminarlas por completo con la ayuda de anticonceptivos.

Sin embargo, con la correcta selección del fármaco es posible reducir el tamaño de los miomas, lo que facilitará su posterior extirpación quirúrgica. Pero para lograr el efecto deseado, más medios efectivos que en el caso de nodos pequeños (por ejemplo, buserelina y sus análogos).

Cuando se combina con otras enfermedades.

A menudo, la presencia de formaciones intrauterinas conduce al desarrollo de una serie de patologías concomitantes, que también deben tenerse en cuenta a la hora de elegir anticonceptivos.

Enfermedad	Método anticonceptivo recomendado
Sangrado regular o anemia.	Un dispositivo hormonal intrauterino con componente gestagénico (después de una sola instalación tiene una validez de cinco años).
Erosión cervical	Lo mejor es usar medicamentos en tabletas, inyecciones y parches. Los dispositivos intrauterinos y los anillos vaginales no son adecuados, ya que irritarán aún más las áreas afectadas del epitelio (además, los patógenos se depositan rápidamente en ellas).
Mastopatía	Productos destinados a la administración oral.
Patologías endometriales	AO de acción prolongada (Depo-Provera) o dispositivo intrauterino con progestágeno.
endometriosis	Medicamentos monocomponente y combinados (estrógeno-gestágeno). En algunos casos, se puede prescribir el uso de antagonistas y agonistas de las hormonas gonadotrópicas.

Si, en el caso de los fibromas, la elección del anticonceptivo se realiza sin tener en cuenta las enfermedades concomitantes, es poco probable que el tratamiento sea verdaderamente eficaz.

para los jovenes

Se prescriben mujeres menores de 35 años a las que se les haya diagnosticado miomas intrauterinos. estrógeno-progestágeno en tabletas(conjunto) fondos, anillos vaginales o anticonceptivos mini-píldora.

Para mujeres mayores de 40 años

A partir de los 40 años, a las mujeres no se les recomienda el uso de medicamentos que estimulen un aumento de los niveles de estrógeno, ya que esto puede provocar el crecimiento del tumor. En cambio, los médicos recetan medicamentos de acción prolongada o incluso recomiendan protección, no usar anticonceptivos hormonales.

Después de la extirpación de los fibromas

Una vez finalizada la eliminación de formaciones, es necesario dirigir todos los esfuerzos para prevenir la formación de nuevos nodos. Por lo tanto, utilizado en periodo postoperatorio Los anticonceptivos deben contribuir a ello en la medida de lo posible y también deben corresponder a la edad de la mujer y a su estado de salud general.

Reglas de aplicación

Como se señaló anteriormente, la dosis y el régimen de anticonceptivos hormonales los determina el médico tratante. Por lo general, los medicamentos orales se toman durante tres semanas al mismo tiempo, después de lo cual se requiere un descanso de siete días.

El principio de uso de anillos y parches vaginales es similar (se reemplazan cada siete días). Las inyecciones de fármacos de acción prolongada se administran cada tres semanas y se instala un dispositivo intrauterino una vez cada cinco años.

Posibles efectos secundarios después de tomar.

A pesar del enfoque individual del tratamiento de cada paciente, para garantizar la ausencia de complicaciones y efectos secundarios está prohibido. Su aparición es más probable si una mujer tiene dolencias concomitantes de los sistemas nervioso, circulatorio u otros sistemas corporales.

Los efectos secundarios frecuentes que se observan al tomar medicamentos hormonales son:

• sangrado intermenstrual y manchado(generalmente observado en la etapa de adaptación);
• ataques de dolor de cabeza;
• tromboembolismo y trombosis(entre ellos es más probable que se encuentren mujeres con diversas patologías cardiovasculares);
• disminución de los niveles de libido;
• discinesia biliar(acompañado de ataques de náuseas, vómitos, etc.);
• aumento de peso aproximadamente 3-5 kg.

La aparición de migrañas tiene el estatus de indicación absoluta para suspender el uso de anticonceptivos.

Esquema del artículo

Muchas mujeres se preguntan: ¿es posible utilizar pastillas anticonceptivas para los fibromas uterinos? Dado que la aparición de tumores nodulares benignos en el útero es una enfermedad común que se presenta en todas más Para las mujeres en edad reproductiva, la prioridad es la cuestión de elegir un método anticonceptivo en presencia de ganglios miomatosos en el útero.

Los beneficios de los anticonceptivos para los fibromas.

Los anticonceptivos modernos contienen hormonas sintéticas que tienen propiedades similares a las hormonas producidas por el cuerpo de la mujer. Uso regular de anticonceptivos para los fibromas uterinos:

• el crecimiento de los tumores miomatosos existentes se ralentiza;
• no aparecen nuevos nodos;
• La cantidad de sangre que se pierde durante la menstruación se reduce notablemente.

La enfermedad desarrollada sin el tratamiento adecuado provoca sangrado, lo que contribuye al desarrollo de anemia en las mujeres. Además, los pólipos y la hiperplasia endometrial son acompañantes frecuentes de las neoplasias uterinas.

Anticonceptivos para la presencia de ganglios miomatosos en el útero:

• contribuir al tratamiento de dolencias concomitantes;
• aliviar a las mujeres del sangrado uterino recurrente;
• aumentar la libido;
• reducir el dolor durante la menstruación;
• aliviar los síntomas del síndrome premenstrual;
• prevenir embarazos no deseados;
• cuando se toman durante la menopausia, contribuyen a un inicio más rápido de la menopausia.

Contraindicaciones

Como cualquier medicamento, los anticonceptivos también tienen contraindicaciones por parte de los médicos. Las píldoras anticonceptivas hormonales se usan únicamente para tratar a mujeres sexualmente activas y no se usan para:

• diabetes mellitus;
• enfermedades del corazón;
• obesidad;
• antecedentes de frecuentes dolores de garganta y laringitis;
• migrañas y dolores de cabeza frecuentes de diversas etiologías;
• tendencia a la depresión frecuente;
• venas varicosas y otras patologías vasculares;
• hipertensión;
• mujeres fumadoras de cualquier edad.

Reglas para tomar anticonceptivos.

Los métodos anticonceptivos con y sin fibromas son seleccionados individualmente por el médico tratante, según las características del cuerpo de la mujer. Y, sin embargo, existen varias reglas para tomar estos medicamentos que se deben seguir.

Anticonceptivos para los fibromas (y en ausencia de dicha patología):

• no se puede utilizar para la automedicación;
• tomado diariamente en cursos de tres semanas con un descanso de siete días;
• consumir a la misma hora todos los días.

¿Qué pastillas anticonceptivas son mejores para los fibromas?

Los ginecólogos recomiendan utilizar lo siguiente para tratar los fibromas uterinos:

• medicamentos anticonceptivos combinados a base de estrógeno y progestágeno;
• preparaciones en comprimidos monofásicos;
• productos no combinados.

El médico tratante selecciona individualmente el fármaco anticonceptivo y el régimen de tratamiento.

Para nodos pequeños

Si hay pequeños ganglios miomatosos en el útero, cualquier anticonceptivo es adecuado. La elección depende de las características de un cuerpo femenino en particular.

Para nudos grandes

No todos los anticonceptivos son adecuados para mujeres con grandes ganglios miomatosos, ya que los tumores grandes en el útero provocan su deformación y desplazamiento. En tales casos, resulta imposible utilizar cualquier dispositivos intrauterinos. A anticonceptivos orales con fibromas de gran diámetro no pueden hacer frente a la tarea. En tales casos, más grave agentes hormonales, que se seleccionan teniendo en cuenta las características individuales.

Cuando se combina con otras enfermedades.

A menudo neoplasias benignas en el útero se convierten en la causa de otros cambios patologicos en el cuerpo de una mujer. Al elegir anticonceptivos, es necesario tener en cuenta todas las enfermedades concomitantes:

1. Si hay sangrado o anemia, se recomienda el uso de un dispositivo intrauterino hormonal.
2. Para la endometriosis, están indicados los anticonceptivos combinados y monocomponentes.
3. Para las erosiones cervicales, solo son adecuadas las tabletas, parches o inyecciones.
4. Para la mastopatía, los anticonceptivos orales son ideales.

para los jovenes

Para mujeres menores de 35 años, para el tratamiento de tumores en el útero y la prevención de embarazos no deseados, se recomienda utilizar:

• anticonceptivos combinados en forma de tabletas;
• minibebida.

Pero también se pueden utilizar otros medios.

Para mujeres mayores de 40 años.

Después de superar los 40 años, es recomendable no utilizar productos que promuevan una mayor producción de estrógenos, ya que pueden contribuir a un aumento. Después de 40 años, los médicos prefieren medicamentos de acción prolongada o incluso métodos anticonceptivos no hormonales.

Las pastillas anticonceptivas después de los 40 años reducen el riesgo de cáncer y suprimen los síntomas negativos de la menopausia.

Después de la extirpación de los fibromas

Después de la extirpación de los ganglios miomatosos, es importante adoptar un enfoque responsable en el tema de la anticoncepción. Los medicamentos hormonales se consideran óptimos durante este período. varias formas, lo que impedirá el desarrollo de nuevos fibromas. La elección depende de la edad y el estado de salud general del paciente.

Posibles efectos secundarios y complicaciones después de tomar.

Un enfoque individual para la elección de anticonceptivos para los fibromas no ofrece una garantía del 100% de la ausencia de efectos secundarios. Las mujeres que tienen enfermedades concomitantes son más propensas a sufrir complicaciones:

• sistema circulatorio;
• nervioso y otros.
• Muy a menudo, los efectos secundarios aparecen como:
• punteo;
• sangrado intermenstrual;
• dolores de cabeza;
• migrañas;
• trombosis;
• tromboembolismo;
• disminución de la libido;
• aumento de peso.

La aparición de dolores de cabeza o migrañas es indicación absoluta de suspensión del fármaco.

Muchas mujeres entre especies existentes Se prefieren los anticonceptivos. drogas hormonales. Además, estos medicamentos se pueden recetar a pacientes con fines terapéuticos. Algunos ginecólogos prescriben pastillas hormonales con fibromas. Sin embargo, no tienen un efecto pronunciado sobre los ganglios miomatosos del útero.

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Al tratar un tumor en instituciones medicas Se utilizan métodos cuya eficacia ha sido probada en todo el mundo. Los modernos ofrecen a los pacientes la ayuda de especialistas con experiencia en el campo de la ginecología.

La embolización se está generalizando en ginecología. arterias uterinas(EMA). Es un procedimiento único, tras el cual el tumor se reduce irreversiblemente. La embolización es un procedimiento seguro y prácticamente sin contraindicaciones.

Razones para el desarrollo de ganglios miomatosos.

Existe la idea errónea de que la razón principal del desarrollo de los fibromas es una violación. niveles hormonales. El mioma es enfermedad crónica, en el que se forman ganglios a partir de las células del músculo liso del útero, por lo que las píldoras anticonceptivas no son efectivas para los fibromas.

Hay dos enfoques para identificar las causas de esta patología. Según la primera teoría, los rudimentos de los fibromas se forman durante el desarrollo intrauterino. Los defectos miometriales que aparecen en este momento pueden convertirse en fibromas uterinos durante el período reproductivo.

Los ginecólogos que se adhieren a otra teoría creen que los fibromas se forman debido al hecho de que el tejido uterino se daña durante la menstruación. La alta prevalencia de patología entre las mujeres modernas se explica por el hecho de que el embarazo y el parto ocurren en promedio 1 o 2 veces durante la vida. Si no se produce la concepción, se produce la menstruación, después de lo cual el cuerpo se prepara nuevamente para la concepción.

Los ginecólogos identifican una serie de factores cuya presencia puede contribuir a la transformación de los rudimentos miomatosos y al crecimiento de tumores:

• abortos;
• raspado;
• procesos inflamatorios frecuentes;
• operaciones en el útero;
• complicaciones después del parto.

El obstetra-ginecólogo Dmitry Mikhailovich Lubnin les cuenta a sus pacientes con mayor detalle sobre las razones del desarrollo de los fibromas. Él mucho tiempo está estudiando este problema y buscando métodos terapéuticos eficaces.

La salud reproductiva de una mujer depende en gran medida de la regularidad con la que visita al ginecólogo. Las patologías en la etapa inicial de su desarrollo a menudo se detectan durante un examen de rutina. Para obtener respuestas a sus preguntas sobre métodos anticonceptivos, anticonceptivos eficaces y métodos para tratar los fibromas, debe consultar a un ginecólogo.

Métodos básicos de tratamiento de los fibromas.

Para muchas mujeres diagnosticadas con fibromas, los ginecólogos recomiendan una histerectomía, una operación en la que se extirpa el útero. Al mismo tiempo, muchos médicos guardan silencio sobre las consecuencias de la intervención quirúrgica y posibles complicaciones. Este enfoque para el tratamiento de la miomatosis es incorrecto; en los países desarrollados, cuando se trata la patología, se utiliza una técnica segura que preserva la función reproductiva y elimina el nuevo desarrollo de formaciones.

Al elegir un método de tratamiento para los fibromas, se deben tener en cuenta varios factores:

• presencia e intensidad de síntomas;
• si la mujer está planeando un embarazo;
• Ubicación de los ganglios miomatosos.

El tratamiento farmacológico de los fibromas se prescribe cuando se identifican ganglios pequeños, no deforman la cavidad uterina y se desarrollan de forma asintomática. El ginecólogo experimentado Dmitry Mikhailovich Lubnin advierte a las mujeres que el tumor no se puede tratar con Duphaston, ya que provoca el crecimiento de fibromas. Los anticonceptivos para los fibromas uterinos no tienen un efecto a largo plazo, por lo que después de suspenderlos síntomas desagradables puede regresar.

El tratamiento quirúrgico de la miomatosis se utiliza en los casos en que el mioma impide la concepción de un hijo o es de enorme tamaño. Cirugía le permite eliminar rápidamente los tumores que pueden estar ejerciendo presión sobre órganos internos y dar otros síntomas, pero después de la operación la mujer necesita someterse a rehabilitación.

La embolización de la arteria uterina es el tratamiento óptimo para las lesiones benignas que son sintomáticas y continúan creciendo. Este procedimiento es más seguro en comparación con metodos quirurgicos. El principal especialista en el campo de los Emiratos Árabes Unidos es el cirujano endovascular Boris Yuryevich Bobrov. Esto confirma el hecho de que la embolización en la mayoría de los casos permite solucionar finalmente el problema de los ganglios miomatosos.

Si un ginecólogo prescribe anticonceptivos para los fibromas o la extirpación quirúrgica de un tumor, la mujer debe considerar la embolización de la arteria uterina como alternativa, lo que implica un trauma mínimo en el cuerpo.

Embolización de la arteria uterina

La embolización de la arteria uterina se utiliza ampliamente en los países desarrollados para el tratamiento de los fibromas. En Rusia, esta técnica se utiliza en clínicas privadas, ya que agencias gubernamentales No cuentan con fondos suficientes ni personal calificado en esta materia, por lo que a menudo prescriben hormonas para los fibromas y la extirpación del órgano reproductor.

El procedimiento de los EAU consiste en bloquear los vasos que irrigan el fibroma mediante una preparación especial que contiene partículas diminutas: los émbolos. Las principales ventajas de EMA son:

• durante la embolización el útero no se lesiona, además, el proceso adhesivo se elimina por completo;
• durante los EAU, se detiene el suministro de energía a todos los nodos ubicados en el útero;
• los pacientes no experimentan recaídas;
• EMA no previene el embarazo. Así, la paciente puede planear concebir 10 meses después de la embolización;
• La duración del procedimiento no supera los 40 minutos;
• Los EAU no requieren anestesia;
• Después del procedimiento, la mujer no necesita tomar hormonas para los fibromas uterinos ni ningún medicamento.

Después de la embolización de las arterias uterinas, las formaciones benignas comienzan a disminuir gradualmente de tamaño, después de lo cual son reemplazadas. tejido conectivo que no da ningún síntoma. Este efecto no se puede conseguir con la toma de anticonceptivos, por lo que deben considerarse como medida preventiva.

Cirujano endovascular B.Yu. Bobrov tiene la mayor experiencia en embolización en Rusia. Ayuda a los pacientes a restaurar la salud reproductiva todos los días.

Anticonceptivos para los fibromas uterinos: acción principal

De acuerdo a investigación moderna Los científicos y especialistas en el campo de la ginecología, los anticonceptivos hormonales para los fibromas no tienen un efecto pronunciado ni a largo plazo. Por tanto, los anticonceptivos para los fibromas no pueden iniciar el proceso de reducción.

La prescripción de anticonceptivos puede considerarse como una de las medidas para prevenir la miomatosis, ya que existe evidencia de que la probabilidad de desarrollar un tumor con su uso se reduce en un 27%. Los ginecólogos recetan anticonceptivos no solo como método anticonceptivo, sino también para prevenir la miomatosis en niñas nulíparas.

El efecto de los anticonceptivos es que reducen la abundancia de la menstruación. Mientras se toman anticonceptivos, el sangrado es escaso y su duración disminuye. Una mujer que toma anticonceptivos como una de las medidas de terapia sintomática debe comprender que los anticonceptivos no afectan el crecimiento de los ganglios.

Los anticonceptivos para los fibromas uterinos son sintomáticos. Sin embargo, es inaceptable utilizarlos sin receta de un ginecólogo. Una mujer puede recibir una consulta, durante la cual un especialista responderá sus preguntas y le explicará cómo programar una cita y recibir un diagnóstico.

Anticonceptivos hormonales para los fibromas: efectos secundarios

El desarrollo de ganglios miomatosos es provocado por la hormona progesterona, por lo que conviene abstenerse de utilizar anticonceptivos con este componente. Existen ciertas restricciones a la hora de tomar pastillas anticonceptivas.

No debes tomar pastillas anticonceptivas:

• mujeres que abusan bebidas alcoholicas y fumadores;
• con presión arterial alta;
• para tumores malignos;
• con trombosis venosa profunda;
• con sangrado uterino;
• pacientes con enfermedades hepáticas.

El mejor tratamiento para los ganglios miomatosos es la embolización de la arteria uterina. En comparación con anticonceptivos le permite lograr los máximos resultados. Una ventaja importante de la embolización es que después de su uso no se requiere terapia adicional y la paciente puede planear concebir después de 8 a 12 meses.

mujeres en edad reproductiva, hay que recordar que la probabilidad de desarrollar ganglios miomatosos es extremadamente alta. Una de las medidas preventivas son las visitas periódicas al ginecólogo al menos una vez cada 6 meses. Los ganglios en el útero se desarrollan gradualmente, por lo que durante un examen de rutina el médico puede identificar pequeñas formaciones.

Referencias

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