Los principales tipos de métodos de investigación endoscópica. Endoscopia: qué es y su papel en los métodos de investigación modernos. Preparación para la endoscopia

La capa muscular del útero es su área más extensa, por lo que la mayoría de las veces es él quien sufre los factores que causan el crecimiento del tumor. Este tumor siempre depende de las hormonas: bajo la influencia de los estrógenos, las células del músculo liso comienzan a dividirse incorrectamente.

¿Qué es un mioma uterino intramural?

El nódulo miomatoso intramural, también conocido como fibromas uterinos, es una enfermedad común del sistema reproductivo femenino. el peligro es tumor benigno, en primer lugar, radica en el hecho de que durante mucho tiempo se desarrolla en el cuerpo de forma asintomática. Es posible que muchos representantes de la bella mitad de la humanidad durante varios años ni siquiera sepan de la patología existente, la revelan, por regla general, por casualidad durante un examen de rutina realizado por un ginecólogo. Los fibromas muestran síntomas solo en el 35% de las mujeres y se diagnostican en el 85%.

Hasta principios de los años 90, el ganglio miomatoso intramural implicaba solo un método de tratamiento quirúrgico. Por lo tanto, el diagnóstico para el paciente sonaba como una oración. Se asumió que el mioma es capaz de degenerar en tumor maligno con todas las lamentables consecuencias resultantes. Todos los pacientes fueron enviados bajo el bisturí del cirujano sin falta. En la mayoría de los casos, durante la operación para extirpar el nódulo subseroso miomatoso, a la niña también se le extrajo el órgano reproductivo. Intentaron salvar el útero. mujeres nulíparas planificar un embarazo en el futuro.

Hasta la fecha, los médicos en su arsenal tienen métodos de tratamiento moderados que no requieren acciones tan radicales e injustificadas. La enfermedad se puede controlar con terapia de drogas y, por supuesto, por embolización arterias uterinas. Este último método se ha utilizado durante mucho tiempo con alta eficiencia en los países europeos desarrollados, los EE. UU. y otros países. Este método de tratamiento también lo utilizan los médicos de nuestras clínicas especializadas.

¿De dónde vienen los fibromas uterinos y por qué es tan común esta enfermedad? Vamos a averiguarlo. El nódulo miomatoso intramural en el útero actúa como una reacción del cuerpo femenino al daño. La menstruación repetida actúa como tal daño. Durante la vida de las niñas se observan unas 400 menstruaciones, siempre que nazcan una media de uno o dos hijos. La naturaleza asumió un escenario ligeramente diferente para el desarrollo de eventos para mujeres. Dado que la función principal de las niñas, establecida a nivel genético, es la continuación de la familia y el nacimiento de una descendencia sana, cada representante del sexo débil desde el momento del inicio de la pubertad tuvo que vivir de acuerdo con un ciclo predeterminado. : embarazo - parto - el período de alimentación del bebé - una o dos menstruaciones - embarazo nuevamente. De acuerdo con dicho programa, el número de menstruaciones en la vida no debe exceder de cuarenta, y el útero, aparentemente, está adaptado para esto. Por supuesto, con tal frecuencia de menstruación, los errores podrían formarse con una baja probabilidad.

Porque la vida cotidiana la mujer realmente no encaja con el plan establecido por la naturaleza, entonces el número de menstruaciones es bastante impresionante. Y como cualquier proceso repetitivo, la menstruación puede formar los llamados errores, es decir, conducir al desarrollo varias enfermedadesórganos del sistema reproductor femenino, incluidos los fibromas uterinos. Esto no es sorprendente, porque mensualmente Cuerpo de mujer reconstruye y prepara para el embarazo. Todo este proceso va acompañado de un montón de sensaciones negativas en forma de dolor en la parte inferior del abdomen, la espalda baja, ataques de náuseas y vómitos, aumento del apetito, mareos, debilidad general y muchas otras condiciones. Cuando no ocurre el embarazo, todos los sistemas del cuerpo vuelven a la "configuración inicial".

Cada nódulo submucoso, subseroso e intramural del útero se origina a partir de una sola célula del útero y al principio parece un germen muy pequeño. Estos ganglios son células musculares normales del útero, pero tienen la propiedad de células que son características del embarazo.

Tales rudimentos comienzan a crecer en el contexto de las fluctuaciones en el nivel de hormonas durante repetidos ciclos menstruales. Los ganglios subserosos intramurales pueden crecer de diferentes maneras: algunos son más rápidos, otros son más lentos y otros pueden desaparecer por completo.

Para provocar el rápido crecimiento de los fibromas pueden factores dañinos, que incluyen:

  • endometriosis;
  • Intervenciones quirúrgicas: parto complejo, curetaje, operaciones varias;
  • aborto;
  • procesos inflamatorios.

La endoscopia es un método popular para diagnosticar y Tratamiento quirúrgico algunas enfermedades con daño a varios órganos y sistemas, que van desde enfermedades del esófago y el estómago, hasta patología trompas de Falopio. Dichos procedimientos son ampliamente utilizados en diversos campos de la medicina clínica y están asociados con un alto contenido de información, eficiencia y bajos riesgos de complicaciones después del procedimiento. El nombramiento de la endoscopia siempre está controlado por las indicaciones y contraindicaciones disponibles, ya que tales métodos de investigación no están permitidos para todos los pacientes. El conocimiento de las reglas básicas para la endoscopia, así como las recomendaciones para la preparación y rehabilitación, permite que los pacientes estén más tranquilos con el estudio.

endoscopista

Descripción general del método

Un examen endoscópico es concepto colectivo, que incluye una gama de Procedimientos de diagnóstico basado en el uso de endoscopios. El endoscopio es una sonda flexible de pequeño diámetro, que tiene una cámara en su extremo para capturar imágenes de fotos y videos, así como una bombilla para iluminación. Este diseño le permite transmitir constantemente la imagen de video al monitor, es decir. el médico tratante tiene la oportunidad de examinar los órganos internos en tiempo real y realizar varios procedimientos en presencia de control visual. El video resultante se puede grabar en la memoria de la computadora o en cualquier medio externo, así como tomar fotos. Esto le permite crear un archivo de datos para el paciente, que se utiliza durante el curso del tratamiento para evaluar su eficacia.

Los dispositivos de endoscopia permiten al médico tratante ver la superficie de los órganos internos y realizar procedimientos auxiliares como biopsias y procedimientos quirúrgicos menores.

Los endoscopios vienen en una variedad de tamaños y longitudes. La elección de un endoscopio específico está determinada por el propósito del estudio y la edad del paciente. Está claro que la sonda para examinar el esófago en bebés diferirá significativamente de la sonda para colonoscopia en adultos. Es importante tener esto en cuenta al realizar una encuesta.

Ventajas y desventajas

Como cualquiera procedimiento médico, la endoscopia tiene una serie de pros y contras que condicionan su elección en cada caso. Entre las ventajas cabe destacar las siguientes características:

  • Alto contenido de información debido al examen directo de la superficie del órgano interno. Esto distingue la endoscopia de la TC, la RM y la ecografía, cuando la imagen se obtiene de forma indirecta debido a las características físicas de los dispositivos de diagnóstico.
  • Mínimo efecto dañino en tejidos y órganos. cuerpo humano en ausencia de la necesidad de operaciones abiertas para acceder al órgano diana.
  • Baja probabilidad de desarrollo de complicaciones tempranas y tardías asociadas al propio método diagnóstico y al uso de anestesia general o local.
  • Posibilidad de biopsia. La biopsia endoscópica es el método más importante para hacer un diagnóstico en situaciones difíciles y llevar a cabo diagnóstico diferencial. La biopsia es de gran importancia para la detección de lesiones benignas y neoplasmas malignos.
  • Duración mínima de la estancia de un paciente Institución medica, que permite iniciar una rehabilitación temprana, previene la aparición infecciones nosocomiales etc.

Endoscopio moderno

Sin embargo, la endoscopia también tiene una serie de desventajas asociadas con las peculiaridades de este método:

  • Durante el procedimiento bajo anestesia local, el paciente puede experimentar algunas molestias y malestar asociado con la introducción y avance de la sonda endoscópica a través del órgano hueco.
  • La necesidad de equipos médicos apropiados y médicos capacitados para diagnósticos y operaciones.
  • Posibilidad de desarrollar complicaciones durante operaciones endoscópicas (laparoscopia, toracoscopia, etc.), que requieren una transición a abordajes quirúrgicos estándar asociados a incisiones amplias.

A pesar de las deficiencias existentes, los estudios endoscópicos tienen ventajas superpuestas, lo que asegura la prevalencia de este tipo de diagnóstico.

Al elegir la endoscopia como método de diagnóstico, es muy importante evaluar todas las ventajas y desventajas de este método para un paciente en particular.

¿Cómo prepararse para una endoscopia?

Organización preparación adecuada paciente permite reducir el riesgo de complicaciones y aumentar el valor diagnóstico del procedimiento. En este sentido, cada paciente debe seguir una serie de recomendaciones:

  • Todos los pacientes deben someterse a un examen clínico y aprobar analisis generales orina y sangre para detectar enfermedades de los órganos internos (corazón, vasos sanguíneos, pulmones, etc.) que pueden provocar un deterioro del estado del paciente durante el procedimiento.

Sacar sangre de un dedo

  • Es muy importante tener una conversación con el paciente para discutir el progreso del próximo examen u operación, así como los posibles riesgos.
  • En caso de excesiva ansiedad del paciente, utilizar sedantes y sedantes para estabilizar el sistema nervioso.
  • Para mejorar la visibilidad, es necesario asegurar la limpieza del órgano del contenido. Para ello, por ejemplo, se utilizan enemas antes de la colonoscopia, o se limita la ingesta de alimentos antes de la gastroscopia.
  • Antes de usar fondos para proyectos locales o anestesia general es necesario interrogar cuidadosamente al paciente sobre el hecho de la presencia de reacciones alérgicas a cualquier medicamento.

Indicaciones de la endoscopia

Los métodos endoscópicos de examen son ampliamente utilizados en Práctica clinica, pero son los más utilizados en el examen de órganos tracto gastrointestinal. Fibroesofagogastroduodenoscopia, o simplemente FGDS - un método examen endoscópico esófago, estómago y duodeno. Se utiliza cuando el paciente tiene:

  • síndrome de dolor en el epigastrio;
  • acidez;
  • eructos agrios;
  • náuseas.

Dispepsia

Te permite identificar enfermedades como la enfermedad por reflujo gastroesofágico, gastritis crónica y aguda, úlcera péptica estómago. Al mismo tiempo, está indicado un estudio separado del esófago para los trastornos de la deglución en un paciente, ya que esto puede estar asociado con el crecimiento de neoplasias malignas o venas varicosas venas FEGDS juega un papel importante en la detección de estenosis del esófago y la salida gástrica y permite detectar estas patologías en las primeras etapas de su desarrollo.

Además, los métodos endoscópicos también se pueden utilizar para detectar enfermedades. tracto respiratorio con daño a la laringe, tráquea y bronquios; patología del sistema reproductor femenino, etc. En todos estos casos, un examen visual de la pared del órgano permite al médico ver directamente cambios patológicos y, si es necesario, realizar una biopsia para su posterior análisis morfológico.

¿Cuándo no se recomienda una endoscopia? Hay una serie de contraindicaciones que limitan el uso de tales métodos de diagnóstico. Estos incluyen los siguientes estados:

  • Falta de equipo médico adecuado y especialistas médicos capacitados.
  • Enfermedades descompensadas de los órganos internos ( enfermedad isquémica corazones con ataques dolorosos, exacerbación asma bronquial etc.).
  • El paciente está inconsciente o tiene enfermedad mental prevención de la endoscopia.
  • Trastornos graves del sistema de coagulación de la sangre.

En presencia de estas contraindicaciones, el estudio se pospone hasta que desaparezcan o se elijan análogos del método entre los aceptables para su uso en esta situación.

Posibles complicaciones

Pueden desarrollarse complicaciones antes, durante o después del estudio.

Los métodos endoscópicos de diagnóstico se consideran seguros, sin embargo, incluso con su uso, pueden ocurrir ciertas complicaciones:

  • Reacciones alérgicas en forma de urticaria, edema de Quincke, picazón en el contexto del uso de medicamentos para anestesia general o local.
  • Daño a la pared del órgano con aparición de sangrado, perforación y otras consecuencias asociadas.
  • Malestar y dolor en el esófago, la laringe durante y después del examen durante varios días.
  • Complicaciones bacterianas y virales como consecuencia del incumplimiento de las normas de asepsia y antisepsia.

Las consecuencias negativas después de los exámenes endoscópicos son una situación extremadamente rara que ocurre en pacientes, por regla general, en violación de las reglas de preparación para el procedimiento o en caso de incumplimiento de las indicaciones y contraindicaciones para el mismo.

con el desarrollo consecuencias negativas es necesario detener el procedimiento e inmediatamente comenzar las medidas terapéuticas.

Las complicaciones en los exámenes fibroendoscópicos son bastante raras.

Los exámenes endoscópicos son ampliamente utilizados en varios campos de la medicina: gastroenterología, neumología, ginecología, etc. El alto contenido de información de tales métodos y el alto nivel de seguridad para los pacientes determinan la popularidad de la endoscopia. Sin embargo, es importante recordar las indicaciones y contraindicaciones para dicho examen, así como el cumplimiento de las reglas para la preparación adecuada del paciente. Cada paciente debe consultar primero con su médico y recibir una lista de estudios necesarios y recomendaciones para la endoscopia.

Los antiguos curanderos ni siquiera podían imaginar que en el futuro sería posible inspeccionar y no hacer incisiones en el cuerpo. En la actualidad, dicha encuesta se ha convertido en una realidad. La ciencia médica está en constante desarrollo, gracias a la cual es posible identificar varias condiciones patológicas de manera oportuna y proporcionar necesitaba ayuda pacientes permiten evaluar el estado de los tejidos de los órganos huecos desde el interior. Hay varias variedades de tales diagnósticos, que se discutirán en este artículo.

¿Qué es la endoscopia?

A práctica médica el término "endoscopia" significa el examen de órganos internos con una cavidad, utilizando dispositivos de iluminación. Para realizar dicho procedimiento, se usa un endoscopio: tubos rígidos o flexibles de pequeño diámetro. En el primer caso, el dispositivo se basa en un sistema de fibra óptica. Por un lado, hay una bombilla y, por el otro, un ocular que le permite ajustar el tamaño de la imagen. Los endoscopios flexibles le permiten explorar los lugares más inaccesibles. Se transmite una imagen clara a través del haz de fibras a pesar de las curvas del sistema. Un nuevo paso en el desarrollo de este campo de diagnóstico es la cápsula endoscópica.

Con la ayuda de endoscopios flexibles, no solo puede diagnosticar, sino también tomar muestras de tejido para un estudio más detallado. proceso patológico. Los estudios endoscópicos le permiten determinar la naturaleza de la enfermedad, rastrear la dinámica del tratamiento. Un dispositivo único le permite evaluar la condición de casi cualquier órgano. El procedimiento en sí se lleva a cabo exclusivamente en instituciones medicas personal especialmente capacitado.

Ventajas del método

La principal ventaja de diagnosticar con un endoscopio es la capacidad de ver el estado de los órganos internos sin intervención quirúrgica. El procedimiento es indoloro para el paciente. Lo único que puede sentir es incomodidad. Durante el examen, la persona está consciente.

A veces se utiliza para operaciones. En este caso, se hace una pequeña incisión en la piel a través de la cual se insertará un tubo con un dispositivo de iluminación. Tal manipulación es necesaria cuando se elimina neoplasias benignas en órganos internos, al extraer cuerpos extraños. Los métodos de examen endoscópico se pueden utilizar para administrar fármacos.

Aplicaciones de la endoscopia

El advenimiento de la endoscopia hizo posible examinar casi todos los órganos. El método de diagnóstico se utiliza en las siguientes áreas de la medicina:

  • ginecología (colposcopia, histeroscopia);
  • neurología y neurocirugía (ventrículoscopia);
  • neumología (broncoscopia);
  • otorrinolaringología (otoscopia, faringolaringoscopia);
  • gastroenterología (gastroscopia, colonoscopia, esofagogastroduodenoscopia, laparoscopia);
  • cardiología (cardioscopia);
  • urología (cistoscopia, ureteroscopia).

Recientemente, la endoscopia también se ha utilizado para diagnosticar articulaciones de la rodilla. En el proceso de diagnóstico (artroscopia), se le presenta al paciente un dispositivo especial: un artroscopio, que le permite al especialista evaluar el estado de la articulación y realizar el procedimiento con un mínimo Intervención quirúrgica. La realización de estudios endoscópicos también le permite reconocer la enfermedad en Etapa temprana Por lo tanto, con bastante frecuencia se prescriben para la prevención de pacientes en riesgo.

Indicaciones para el examen del intestino.

La única forma de ver el estado del intestino es mediante una endoscopia. En la terminología médica, los estudios endoscópicos de este tipo se denominan esofagogastroduodenoscopia, colonoscopia, rectomanoscopia. Indicaciones para el diagnóstico del esófago, estómago, colon y intestino delgado, recto sirven las siguientes condiciones patológicas:

  • Enfermedad ulcerosa.
  • Sospecha de sangrado.
  • Enfermedades oncológicas.
  • Gastritis.
  • Paraproctitis.
  • Trastornos de la silla.
  • Hemorroides (crónicas).
  • Descarga de sangre, mucosidad del ano.

Dependiendo del diagnóstico preliminar, el especialista seleccionará la variante de examen endoscópico más adecuada.

Colonoscopia del intestino

Un tipo de examen endoscópico es una colonoscopia. El método permite el diagnóstico utilizando un dispositivo de colonoscopio flexible, que consta de un ocular, una fuente de luz, un tubo a través del cual se suministra aire y unas pinzas especiales para el muestreo de material. El dispositivo le permite ver una imagen de calidad suficientemente alta que se muestra en la pantalla, el estado de la membrana mucosa del colon. La longitud del tubo que se utiliza para este tipo de diagnóstico es de 1,5 metros.

El procedimiento es bastante simple. Se le pide al paciente que se acueste sobre el lado izquierdo y tire de las piernas dobladas por las rodillas hacia el pecho. Después de eso, el médico inserta suavemente el colonoscopio en el recto. Primero se puede lubricar el ano con un gel anestésico. El tubo se avanza gradualmente hacia adentro, examinando las paredes del intestino. Para una imagen más clara durante el proceso de diagnóstico, se suministra aire constantemente. El procedimiento no toma más de 10 minutos.

¿Es necesaria la preparación?

Por supuesto, para obtener una imagen precisa del estado del intestino grueso, el paciente debe prepararse para una colonoscopia. La preparación para el examen endoscópico consiste principalmente en la dieta. Excluir del menú diario productos que contribuyan al retraso heces y aumento de la formación de gases, sigue al menos una semana antes de la fecha esperada del diagnóstico.

El día del examen, debe abstenerse de comer por la mañana. Solo se permiten líquidos. Antes del procedimiento en sí, los expertos recomiendan limpiar el recto con un enema o usar laxantes.

El examen endoscópico del intestino, la colonoscopia, es un procedimiento indoloro y, por lo tanto, no debe tenerle miedo. El paciente puede sentir solo una ligera molestia. En algunos casos, la manipulación se realiza bajo anestesia, pero la mayoría de las veces se limita a sedantes y analgésicos.

Cápsula endoscópica

Una dirección relativamente nueva en el diagnóstico de enfermedades del tracto gastrointestinal es la cápsula endoscópica. El método apareció recién en 2001. El endoscopio utilizado para la investigación se parece capsula medicinal lo que simplifica enormemente el proceso de inserción. Esta tableta simplemente debe tragarse con agua. El dispositivo se activa inmediatamente después de abrir el paquete individual. Al pasar por los órganos del tracto gastrointestinal, la cápsula toma muchas imágenes que luego ayudarán a hacer un diagnóstico.

Las ventajas de este método son obvias: el paciente no necesita tragarse la manguera ni preocuparse por la colonoscopia. La cápsula ingresa a las partes más remotas del intestino, donde no hay acceso a un endoscopio convencional. Por otro lado, este método no permite tomar material para biopsia, extirpar pólipos. Por lo tanto, los médicos aún prefieren usar la endoscopia capsular y tradicional de órganos de una manera compleja. tracto digestivo.

Esofagoscopia

La endoscopia se realiza para diagnosticar diversas patologías. Muy a menudo, la esofagoscopia se combina con un examen del estómago y el duodeno. Esto le permite obtener una imagen más completa del estado del tracto digestivo. El método permite revelar úlceras, hemorragias, procesos inflamatorios, pólipos en la membrana mucosa. Tomar material para una biopsia le permite establecer la etiología de la enfermedad. La inspección se lleva a cabo tanto con un dispositivo flexible como con uno rígido.

Las indicaciones para el examen son anomalías estructurales, quemaduras químicas mucosa, la necesidad de una biopsia, la presencia de un cuerpo extraño, procesos inflamatorios.

Ultrasonido endoscópico

Para diagnosticar las paredes del tracto digestivo, se puede usar el método de endoscopia con ultrasonido. Este último le permite obtener una imagen de los órganos gracias a las ondas de sonido. Este método se usa con mayor frecuencia para detectar neoplasias benignas, tumores, cálculos en los conductos biliares, inflamación del páncreas. Los estudios endoscópicos mediante ultrasonido le permiten evaluar la membrana mucosa de todo el sistema digestivo.

El endoscopio se inserta en el paciente a través de la laringe, primero en el esófago, moviéndolo gradualmente hacia el estómago y duodeno. Previamente se trata la laringe con un spray analgésico para aliviar las molestias. Es posible que se necesite una ecografía para tomar muestras de tejido.

Consecuencias del procedimiento

Los métodos de investigación endoscópica en la mayoría de los casos no causan alteraciones graves en el funcionamiento del cuerpo. Si el procedimiento se realiza correctamente, el paciente puede volver a su vida normal en pocas horas y al mismo tiempo no sentir ninguna molestia. Sin embargo, todavía hay situaciones en las que, después de un diagnóstico, una persona se ve obligada a solicitar atención médica. El daño registrado con mayor frecuencia en las paredes de los órganos durante el paso del endoscopio. Esto puede ser determinado por síndrome de dolor que no pasa largo tiempo presencia de sangre en las heces.

Posible ocurrencia reacción alérgica para el analgésico utilizado en el estudio. En este caso, la aplicación se muestra antihistamínicos. La arritmia después del procedimiento a menudo se desarrolla en pacientes con patologías cardiovasculares.

La preparación adecuada del paciente para los exámenes endoscópicos evitará muchas consecuencias indeseables. El diagnóstico en sí debe llevarse a cabo en un hospital o clínica. Previamente, el médico debe excluir todas las contraindicaciones para dicho examen.

La endoscopia es un método de visualización de órganos internos introduciendo en ellos instrumento óptico(endoscopio). La ventaja del examen es que el método permite diagnosticar patologías de órganos y tomar material biológico para examen debido al equipo. equipamiento especial aparte de la cámara.

El endoscopio es de metal rígido o de plástico flexible, pero siempre lleva una pequeña cámara en el extremo.

Se utiliza para detectar patologías en órganos. diferentes tipos endoscopia, que difiere en la técnica de conducción y el dispositivo del endoscopio.

artroscopia

Un procedimiento que permite identificar patologías de varios grupos de articulaciones. Se lleva a cabo utilizando un tipo de endoscopio: un artroscopio. La artroscopia es universal, se realiza para diagnóstico y tratamiento. El diagnóstico es necesario en caso de rotura de meniscos, ligamentos, tendones y con dolor prolongado. Este tipo de endoscopia se recomienda para fracturas, artritis, artrosis.

La cirugía artrópica se realiza en patologías:

  • Quiste del menisco de la articulación de la rodilla;
  • dislocación y subluxación;
  • Eliminación de fragmentos óseos, adherencias, crecimientos en la cavidad articular;
  • eliminación de líquido de la articulación;
  • Enfermedades inflamatorias de los huesos.

traqueobroncoscopia

Técnica para examinar la tráquea y los bronquios usando un broncoscopio insertado a través de la nariz o la boca. Las indicaciones para el procedimiento son la patología de los bronquios y los pulmones. Éstos incluyen:

  • Tuberculosis;
  • neumonía intersticial aguda;
  • Sospecha de presencia de cuerpos extraños.

El procedimiento se lleva a cabo bajo el régimen general o anestesia local dependiendo de la severidad de la enfermedad.

Los datos obtenidos durante el estudio son registrados en un medio digital y entregados al médico tratante, quien, en caso de patología, los indicará en el diagnóstico.

colonoscopia

La colonoscopia es una técnica para examinar el intestino grueso. Para esto, se usa un dispositivo endoscópico especial: un colonoscopio. El diagnóstico le permite evaluar rápidamente el estado del intestino grueso. Necesario para pacientes con obstrucción colónica, los pacientes se quejan de dolor severo en el abdomen, observe secreción patológica del recto.

Las sospechas de formaciones en el intestino grueso son. Este tipo de examen requiere una preparación cuidadosa.

colposcopia

La colposcopia incluye el examen de la vagina con un colposcopio y ayuda a identificar patologías:

  • Formaciones malignas;
  • tumores benignos;
  • Neoplasias precancerosas.

Durante el estudio, se examinan la vagina, el cuello uterino y la vulva, y el útero se examina con menos frecuencia. El procedimiento generalmente es indoloro, mientras se toma el material para una biopsia, puede ocurrir un dolor leve.

Cistoscopia

Cistoscopia: un método moderno de examen Vejiga. Le permite identificar la inflamación, la patología de las paredes internas del cuerpo. La cistoscopia se realiza si otros tipos de diagnósticos no pueden revelar las patologías más pequeñas. Se prescribe para los síntomas:

  • Sospecha de inflamación de la vejiga;
  • Detección de sangre en la orina;
  • Al niño se le prescribe un procedimiento para la enuresis;
  • Para la micción difícil o dolorosa.

Hay dos tipos de investigación: rígida y flexible. Para el estudio del primer tipo se utiliza un cistoscopio rígido. Es más preciso e informativo, pero es doloroso escribirlo. La conducción de un tubo flexible es menos dolorosa, pero el método de investigación no es lo suficientemente efectivo.

Gastroduodenoscopia

El método de examen del tracto gastrointestinal superior se llama gastroduodenoscopia. Este tipo de diagnóstico permite la visualización del esófago, secciones del estómago y la luz del duodeno 12. El procedimiento se prescribe para el dolor en el abdomen, acidez estomacal frecuente y eructos, vómitos. Recomendado para sospecha de cáncer.

Un método efectivo para diagnosticar patologías:

  • enfermedad del esófago con inflamación de su mucosa;
  • hernia de diafragma;
  • cambios distróficos-inflamatorios en la mucosa gástrica;
  • pólipos en el estómago;
  • educación oncológica.

Durante el diagnóstico, es posible examinar jugo gastrico al nivel de acidez.

El examen de diagnóstico se lleva a cabo introduciendo un gastroduodenoscopio a través de la boca y el esófago hasta el estómago y el duodeno.

CPRE

Cápsula endoscópica del tracto gastrointestinal

No todo el mundo sabe qué tipo de procedimiento es la cápsula endoscópica. eso Nuevo método endoscopia, que es mucho más eficaz y mejor tolerada que los métodos convencionales de examen. La conclusión es que el paciente necesita tragar una pequeña cápsula que, al pasar por el tracto gastrointestinal, toma imágenes precisas. Las imágenes se transmiten mediante codificación a un dispositivo de grabación en un chaleco, que el paciente se coloca previamente.

La cápsula sale naturalmente. Las imágenes del dispositivo de grabación se transfieren a una computadora y se evalúa el material resultante. Con la ayuda de la cápsula endoscópica, se puede realizar un examen del intestino delgado, que es casi imposible de hacer con otros métodos de diagnóstico endoscópico debido al hecho de que el órgano está extendido y tiene numerosas curvas.

Preparación para un examen endoscópico.

La endoscopia gastrointestinal puede requerir cierta preparación. Antes de examinar los órganos del sistema digestivo, es necesario seguir una dieta, 8 horas antes del diagnóstico, y dejar de comer por completo. 2 horas antes del procedimiento - no fume.

Contraindicaciones

Antes de comenzar las medidas de diagnóstico, es importante descubrir las contraindicaciones para este procedimiento. Vale la pena señalar que su lista se reduce constantemente. Esto se debe al desarrollo de la tecnología.

Al igual que otros estudios, la endoscopia tiene contraindicaciones relativas y absolutas. Las contraindicaciones absolutas incluyen: infarto agudo miocardio, patología neurálgica en forma violación aguda circulación cerebral, pérdida de consciencia. El estudio es imposible con un cambio anatómico en el órgano de diagnóstico.

Las contraindicaciones relativas se expresan por las siguientes patologías:

  • malestar general del paciente;
  • enfermedades inflamatorias de las vías respiratorias;
  • desviaciones psíquicas;
  • Hipertensión en etapa tardía.

Posibles complicaciones

Las complicaciones después del examen con endoscopio ocurren con poca frecuencia, lo que hace pensar en la seguridad total del diagnóstico. Sin embargo, la opinión es errónea, lamentablemente. Además de una reacción alérgica a los anestésicos, antibióticos y otros medicamentos, hay graves consecuencias:

  • Envoltura inversa del endoscopio en el esófago en el diagnóstico del estómago;
  • Daño a las paredes del órgano interno, seguido de sangrado;
  • Daño o ruptura del seno piriforme;
  • Vólvulo del intestino delgado y desarrollo de shock.

Complicaciones asociadas con las intervenciones de diagnóstico:

  • Sangrado asociado con intervenciones electroquirúrgicas;
  • Inflamación de los pulmones debido a la entrada de un cuerpo extraño;
  • Infección con una enfermedad infecciosa.

Las consecuencias desagradables en forma de diversas patologías surgen como resultado de un error del endoscopista o del uso inadecuado del dispositivo. El trabajo del médico es saber posibles consecuencias, en caso de ocurrencia brindar asistencia inmediata.

Casi la mitad de los pacientes presentan deterioro por la presencia de un cuerpo extraño en la parte inferior de la faringe.

Ningún estudio aporta tanta información como el diagnóstico, lo que nos permite considerar órgano interno en el más mínimo detalle. No todos los estudios se pueden realizar a petición del paciente. Algunos son recetados por un médico. Es necesario prepararse para el examen según lo prescrito; la mayoría de las veces se realiza bajo anestesia.

La clínica de endoscopia tiene hoy la máxima demanda debido a su rápido desarrollo. La investigación en esta área permite abrir las más amplias posibilidades al personal médico en cada una de las áreas del cuerpo humano.

Los métodos de investigación modernos permiten mirar dentro del cuerpo para ver la naturaleza y la localización del proceso patológico. En las enfermedades del tracto gastrointestinal, el ultrasonido no es lo suficientemente informativo, por lo que los médicos a menudo prescriben una endoscopia.

¿Qué es la endoscopia intestinal?

El nombre de la técnica se traduce literalmente como "mirar adentro". Durante la endoscopia del intestino, se examinan las paredes de este órgano, es posible obtener una imagen fotográfica del área afectada y tomar una biopsia.

El médico ve el estado del tracto digestivo utilizando datos que provienen de la cápsula o endoscopio. Este último es un dispositivo especial hecho de un tubo de goma con un diámetro de 8 a 15 mm, al final del cual hay LED y una lente.

El endoscopio le permite examinar en detalle el esófago, el estómago e incluso ingresar al duodeno o colon. Para obtener datos sobre el estado de la sección delgada, es preferible utilizar la cápsula endoscópica. En ambos casos, los dispositivos ingresan al tragar.

Para obtener una imagen del estado de las secciones inferiores del intestino grueso, así como del sigmoideo y el recto, se puede utilizar la sigmoidoscopia. La táctica es similar a la anterior, pero el tubo se introduce por el ano. La colonoscopia se realiza de manera similar.

Todos los métodos son bastante informativos, aunque causan incomodidad o incomodidad a una persona. Para algunos condiciones patológicas No se recomienda el examen endoscópico del intestino.

Tipos de endoscopia

La elección del método para diagnosticar enfermedades del tracto gastrointestinal depende del diagnóstico preliminar realizado por el médico en función de los resultados de las pruebas o el examen. Para estudiar el estado del intestino, se utilizan 4 tipos de investigación.

Esofagogastroduodenoscopia


El nombre abreviado del procedimiento EFGDS es conocido por muchos pacientes, ya que provoca sensaciones bastante desagradables durante el procedimiento. La esencia del método es tragar el gastroscopio, lo que provoca un reflejo nauseoso, miedo a la falta de aire, salivación profusa y lagrimeo.

A pesar de todo esto, el procedimiento se considera indoloro y seguro. Se recomienda realizarlo en ayunas. A criterio del médico, se puede inyectar un anestésico local en la garganta para evitar la irritación. terminaciones nerviosas. Todo el proceso no lleva más de 5 minutos. Durante este tiempo, el dispositivo logra llegar al duodeno y sumergirse en él unos 30 cm.


Se lleva a cabo de manera similar, sólo a través de ano. Un rectoscopio para investigación es un tubo al que se adjunta un aparato de iluminación con un dispositivo de suministro de aire. Primero, se infla la cavidad rectal, luego se instala un ocular en el dispositivo. Además de la observación visual del estado de los tejidos, el médico puede realizar una biopsia del área patológica. El procedimiento es indoloro y no requiere anestesia.

colonoscopia

Se prescribe para un examen detallado del intestino grueso hasta 150 cm El dispositivo utilizado es de menor diámetro, pero más largo que un retroscopio. Dicho procedimiento está indicado para cambios en la consistencia de las heces, la aparición de inclusiones patológicas (sangre, moco) en las heces, sospecha de neoplasias o un proceso inflamatorio.

Cápsula endoscópica

Caro, pero la forma más moderna e informativa de investigación. Según los resultados, el médico evalúa no solo la condición de los intestinos, sino también otros órganos del tracto digestivo. El procedimiento se lleva a cabo en un hospital debido a la necesidad de utilizar un equipo especial.

El paciente no tiene restricciones de movimientos, no siente ninguna molestia y lleva una vida normal. Después de aproximadamente 9 horas, el médico recibe hasta 60.000 imágenes que permiten una evaluación detallada del intestino y hacer el diagnóstico correcto.

cuando sea designado

En cada uno de los métodos de encuesta, hay un área que se muestra mejor. Por ejemplo, La endoscopia del intestino delgado se ha considerado durante mucho tiempo difícil e insuficientemente metodo informativo debido a las características anatómicas. Ahora bien, para el diagnóstico de este departamento se opta por un estudio en cápsula, en el que se puede obtener una imagen de cada centímetro del intestino.

La cápsula endoscópica es necesaria en las siguientes condiciones:

  • Anemia, en la que no se han identificado hemorragias u otras causas de disminución de los niveles de hemoglobina.
  • Dolor abdominal persistente de etiología desconocida.
  • Diagnóstico de la enfermedad celíaca.
  • Exclusión de enfermedad de Crohn si se sospecha y es necesaria una colonoscopia.
  • Determinación de la localización del sangrado en el tracto digestivo.
  • Identificación de pólipos intestinales.
  • Patologías localizadas en una zona delgada.

Principal indicación de la cápsula endoscópica- detección de la causa de los síntomas perturbadores (sangre en las heces, dolor abdominal), si otros métodos de diagnóstico no han revelado anomalías.

La esofagogastroduodenoscopia permite determinar las siguientes patologías:

  • Gastritis.
  • Úlceras en el estómago o el duodeno.
  • sangrando divisiones superiores tracto digestivo.
  • Oncología.
  • Procesos inflamatorios en el páncreas.
  • Paraproctitis.
  • Hemorroides en forma aguda o crónica.
  • Neoplasias malignas en el área pélvica.
  • Patología de la glándula prostática en los hombres.
  • Procesos inflamatorios o disfunción del intestino grueso y sigmoide.

La colonoscopia está indicada cuando el paciente está preocupado por:

  • Cambios en las heces en cualquier dirección de los criterios normales.
  • Dolor cerca del ano.
  • Inclusiones patológicas en las heces (secreción purulenta, vetas de sangre).
  • Procesos inflamatorios en la sección gruesa, enfermedad de Crohn, formaciones ulcerativas.

Este procedimiento también se lleva a cabo como un examen preventivo.

Preparación para la endoscopia intestinal

Para obtener los resultados correctos y la implementación exitosa del procedimiento, es necesario prepararse adecuadamente para ello. Si se siguen todas las recomendaciones, puede estar seguro de que la conclusión será precisa y no será necesaria una nueva realización.

El paciente debe seguir una dieta 4 días antes de la endoscopia. Los alimentos que provocan la formación de gases y fibra están excluidos de la dieta. De los métodos de cocción, se permiten modos de ahorro (guisado, horneado).

Un día antes de la fecha señalada, se limpian los intestinos. Para esto, se utilizan restricciones dietéticas (un almuerzo ligero, para la cena, solo agua o té), así como medicamentos laxantes (Fortrans).

El día del procedimiento, la preparación no termina. Hasta la introducción de un dispositivo especial, puede beber (caldo, agua, té). Si el endoscopista examina el duodeno, se excluye por completo el desayuno, ya que el estado del órgano se evalúa con el estómago vacío.

Realización del trámite

Con cualquier método de introducción del tubo de goma del dispositivo se producen molestias. Su gravedad depende de la experiencia del médico.

La cápsula endoscópica es quizás la más sencilla de las descritas por la tecnología:

  1. Se fijan sensores en el cuerpo del paciente, que recibirán información e imágenes.
  2. El paciente traga la cápsula, que contiene una cámara y un sistema de retroiluminación, como una tableta normal.
  3. Después de pasar por todo el tracto gastrointestinal, el dispositivo pasa naturalmente y ya no se usa.
  4. Las imágenes resultantes se descifran, estudian y luego el médico determina el diagnóstico.

El estilo de vida del paciente no cambia durante el procedimiento, solo se limita la actividad física.

La esofagogastroduodenoscopia (EGD) se realiza de la siguiente manera:

  1. El paciente se acuesta sobre el lado izquierdo. El médico puede aplicar un anestésico local en la raíz de la lengua.
  2. Se inserta una boquilla especial en la boca, que evita que los dientes muerdan el tubo de goma.
  3. El médico inserta una sonda en el estómago y el duodeno e inmediatamente evalúa el estado de los órganos.
  4. Para reducir los vómitos, se recomienda respirar de manera uniforme y tranquila por la boca.

El procedimiento se puede realizar no solo para adultos, sino también para niños. Para ellos, se utilizan dispositivos con un diámetro de tubo más pequeño.

La sigmoidoscopia se realiza de la siguiente manera:

  • El tubo del dispositivo está lubricado. aceite de vaselina y se sumerge en un movimiento circular en el ano a una profundidad de 5 cm.
  • Se retira el obturador y el área intestinal se vuelve visible.
  • La cavidad del órgano se bombea con aire, evitando que las paredes se peguen, y el proctoscopio avanza más.

El médico presta atención al estado de la mucosa, áreas de inflamación, la apariencia dolor, difícil avance del tubo. Con su rotación circular, es posible examinar el área de la patología desde todos los lados.

Técnica de colonoscopia:

  1. El dispositivo de investigación está lubricado con gel para facilitar su deslizamiento a través de los intestinos.
  2. El dispositivo se mueve hacia adelante con movimientos de rotación.
  3. En el cruce con Colon sigmoide el paso puede ser difícil. Para evitar lesiones, el procedimiento se realiza bajo la supervisión de un endoscopista experimentado.
  4. A continuación, el tubo entra colon, luego - en el ilíaco ciego y terminal.

El estudio cubre un área bastante grande y le permite identificar hemorragias, tumores, grietas, cuerpos extraños, pólipos, evaluar el estado de la capa submucosa y el diámetro de la luz.



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