Intestino delgado (intestino delgado). Absorción de alimentos en el intestino delgado.

Diariamente se producen hasta 2 litros de secreciones en el intestino delgado ( jugo intestinal) con un pH de 7,5 a 8,0. Fuentes de secreción - glándulas submucosas duodeno(glándulas de Brunner) y parte de las células epiteliales de las vellosidades y criptas.

· Glándulas de Brunner secreta moco y bicarbonatos. La mucosidad secretada por las glándulas de Brunner protege la pared duodenal de la acción del jugo gástrico y neutraliza el ácido clorhídrico procedente del estómago.

· Células epiteliales de vellosidades y criptas(Figura 22-8). Sus células caliciformes secretan moco y los enterocitos secretan agua, electrolitos y enzimas en la luz intestinal.

· Enzimas. En la superficie de los enterocitos en las vellosidades intestino delgado son peptidasas(descomponer los péptidos en aminoácidos) disacaridasas sacarasa, maltasa, isomaltasa y lactasa (descomponen los disacáridos en monosacáridos) y lipasa intestinal(descompone las grasas neutras en glicerol y ácidos grasos).

· regulación de secreciones. secreción estimular irritación mecánica y química de la membrana mucosa (reflejos locales), excitación nervio vago, hormonas gastrointestinales (especialmente colecistoquinina y secretina). La secreción es inhibida por influencias del sistema nervioso simpático.

funcion secretora del colon. Las criptas del colon secretan moco y bicarbonatos. La cantidad de secreción está regulada por la irritación mecánica y química de la membrana mucosa y los reflejos locales del sistema nervioso entérico. La excitación de las fibras parasimpáticas de los nervios pélvicos provoca un aumento de la secreción de moco con activación simultánea del peristaltismo del colon. Fuertes factores emocionales pueden estimular los movimientos intestinales con descarga intermitente de moco sin contenido fecal ("enfermedad del oso").

digestión de alimentos

Proteínas, grasas y carbohidratos en tracto digestivo se convierten en productos que pueden ser absorbidos (digestión, digestión). Los productos de digestión, vitaminas, minerales y agua pasan a través del epitelio de la membrana mucosa y entran en la linfa y la sangre (absorción). La base de la digestión es el proceso químico de hidrólisis llevado a cabo por las enzimas digestivas.

· carbohidratos. la comida contiene disacáridos(sacarosa y maltosa) y polisacáridos(almidones, glucógeno), así como otros compuestos orgánicos de carbohidratos. Celulosa en el tracto digestivo no se digiere, ya que una persona no tiene enzimas capaces de hidrolizarlo.

à Cavidad oral y estómago. La a-amilasa descompone el almidón en el disacárido maltosa. Por un tiempo corto estancia de alimentos en cavidad oral no se digiere más del 5% de todos los carbohidratos. En el estómago, los carbohidratos continúan siendo digeridos durante una hora antes de que la comida se mezcle por completo con jugo gastrico. Durante este período, hasta el 30% de los almidones se hidrolizan a maltosa.

à Intestino delgado. La a-amilasa del jugo pancreático completa la descomposición de los almidones en maltosa y otros disacáridos. La lactasa, la sacarasa, la maltasa y la a-dextrinasa contenidas en el borde en cepillo de los enterocitos hidrolizan los disacáridos. La maltosa se descompone en glucosa; lactosa - a galactosa y glucosa; sacarosa - a fructosa y glucosa. Los monosacáridos resultantes se absorben en la sangre.

· Ardillas

à Estómago. La pepsina, activa a un pH de 2,0 a 3,0, convierte del 10 al 20% de las proteínas en peptonas y algunos polipéptidos.

à Intestino delgado(Figura 22-8)

Ú Enzimas pancreáticas tripsina y quimotripsina en la luz intestinal escinde los polipéptidos en dipéptidos y tripéptidos, la carboxipeptidasa escinde los aminoácidos del extremo carboxilo de los polipéptidos. La elastasa digiere la elastina. En general, se forman pocos aminoácidos libres.

Ú En la superficie de las microvellosidades de los enterocitos bordeados en el duodeno y el yeyuno hay una densa red tridimensional, el glucocáliz, en la que se encuentran numerosas peptidasas. Es aquí donde estas enzimas realizan las llamadas digestión parietal. Las aminopolipeptidasas y las dipeptidasas escinden los polipéptidos en dipéptidos y tripéptidos, y los dipéptidos y tripéptidos se convierten en aminoácidos. Luego, los aminoácidos, dipéptidos y tripéptidos se transportan fácilmente a los enterocitos a través de la membrana de las microvellosidades.

Ú En los enterocitos del borde hay muchas peptidasas específicas para los enlaces entre aminoácidos específicos; en unos pocos minutos, todos los dipéptidos y tripéptidos restantes se convierten en aminoácidos individuales. Normalmente, más del 99% de los productos de la digestión de proteínas se absorben en forma de aminoácidos individuales. Los péptidos rara vez se absorben.

Arroz. 22–8 . Vellosidad y cripta del intestino delgado. La membrana mucosa está cubierta con una sola capa de epitelio cilíndrico. Las células fronterizas (enterocitos) participan en la digestión y absorción parietal. Las proteasas pancreáticas en la luz del intestino delgado escinden los polipéptidos provenientes del estómago en fragmentos peptídicos cortos y aminoácidos, seguidos de su transporte a los enterocitos. La escisión de fragmentos peptídicos cortos en aminoácidos se produce en los enterocitos. Los enterocitos transfieren aminoácidos a su propia capa de la membrana mucosa, desde donde los aminoácidos ingresan a los capilares sanguíneos. Asociadas con el glucocáliz del borde en cepillo, las disacaridasas descomponen los azúcares en monosacáridos (principalmente glucosa, galactosa y fructosa), que son absorbidos por los enterocitos con posterior liberación en su propia capa y entrada en los capilares sanguíneos. Los productos de la digestión (excepto los triglicéridos) después de la absorción a través de la red capilar en la membrana mucosa se envían a la vena porta y luego al hígado. Los triglicéridos en la luz del tubo digestivo son emulsionados por la bilis y descompuestos por la enzima lipasa pancreática. Los enterocitos absorben los ácidos grasos libres y el glicerol resultantes, en el retículo endoplásmico liso del cual se produce la resíntesis de triglicéridos, y en el complejo de Golgi, la formación de quilomicrones, un complejo de triglicéridos y proteínas. Los quilomicrones sufren exocitosis en la superficie lateral de la célula, atraviesan la membrana basal y entran en los capilares linfáticos. Como resultado de la reducción de las MMC ubicadas en tejido conectivo vellosidades, la linfa se mueve hacia el plexo linfático de la submucosa. Además de los enterocitos, las células caliciformes que producen moco están presentes en el epitelio del borde. Su número aumenta desde el duodeno hasta el íleon. En las criptas, especialmente en la zona de su fondo, existen células enteroendocrinas que producen gastrina, colecistoquinina, péptido inhibidor gástrico, motilina y otras hormonas.

· Grasas se encuentran en los alimentos principalmente en forma de grasas neutras (triglicéridos), así como fosfolípidos, colesterol y ésteres de colesterol. Las grasas neutras forman parte de los alimentos de origen animal, lo son mucho menos en los alimentos vegetales.

à Estómago. Las lipasas descomponen menos del 10% de los triglicéridos.

à Intestino delgado

Ú La digestión de las grasas en el intestino delgado comienza con la transformación de partículas grandes de grasa (glóbulos) en glóbulos más pequeños - emulsificación de grasas(Figura 22-9A). Este proceso comienza en el estómago bajo la influencia de la mezcla de grasas con el contenido gástrico. En el duodeno, los ácidos biliares y el fosfolípido lecitina emulsionan las grasas hasta tamaños de partículas de 1 µm, aumentando la superficie total de las grasas en 1000 veces.

Ú La lipasa pancreática descompone los triglicéridos en ácidos grasos libres y 2-monoglicéridos y es capaz de digerir todos los triglicéridos del quimo en 1 minuto si están en estado emulsionado. El papel de la lipasa intestinal en la digestión de las grasas es pequeño. La acumulación de monoglicéridos y ácidos grasos en los sitios de digestión de grasas detiene el proceso de hidrólisis, pero esto no sucede porque las micelas, que consisten en varias decenas de moléculas de ácidos biliares, eliminan los monoglicéridos y ácidos grasos en el momento de su formación (Fig. 22). -9A). Las micelas de colato transportan monoglicéridos y ácidos grasos a las microvellosidades de los enterocitos, donde son absorbidos.

Ú Los fosfolípidos contienen ácidos grasos. Los ésteres de colesterol y los fosfolípidos se escinden mediante lipasas especiales del jugo pancreático: la colesterol esterasa hidroliza los ésteres de colesterol y la fosfolipasa A 2 escinde los fosfolípidos.

Intestino delgado humano es parte del tracto digestivo. Este departamento es responsable del procesamiento final de los sustratos y la absorción (succión).

¿Qué es el intestino delgado?

El intestino delgado humano es un tubo estrecho de unos seis metros de largo.

Esta parte del tracto digestivo recibió su nombre debido a las características proporcionales: el diámetro y el ancho del intestino delgado son mucho más pequeños que los del intestino grueso.

El intestino delgado se divide en duodeno, yeyuno e íleon. El duodeno es el primer segmento del intestino delgado, ubicado entre el estómago y el yeyuno.

Aquí tienen lugar los procesos de digestión más activos, es aquí donde se secretan las enzimas pancreáticas y de la vesícula biliar. El yeyuno sigue al duodeno, su longitud promedio es de un metro y medio. Anatómicamente, el yeyuno y el íleon no están separados.

La membrana mucosa del yeyuno en superficie interior cubierto de microvellosidades que absorben nutrientes, carbohidratos, aminoácidos, azúcar, ácidos grasos, electrolitos y agua. La superficie del yeyuno aumenta debido a campos y pliegues especiales.

La vitamina B12 y otras vitaminas hidrosolubles se absorben en el íleon. Además, esta zona del intestino delgado también interviene en la absorción de nutrientes. Las funciones del intestino delgado son algo diferentes de las del estómago. En el estómago, la comida se tritura, se muele y se descompone principalmente.

Los sustratos se descomponen en el intestino delgado. partes constituyentes y absorbido para el transporte a todas las partes del cuerpo.

Anatomía del intestino delgado

Como señalamos anteriormente, en el tracto digestivo, el intestino delgado sigue inmediatamente al estómago. El duodeno es la sección inicial del intestino delgado, siguiendo la sección pilórica del estómago.

El duodeno comienza en el bulbo, pasa por alto la cabeza del páncreas y termina en cavidad abdominal ligamento de Treitz.

La cavidad peritoneal es una superficie delgada de tejido conectivo que cubre algunos de los órganos abdominales.

El resto del intestino delgado está literalmente suspendido en la cavidad abdominal por un mesenterio unido a la parte posterior pared abdominal. Esta estructura le permite mover libremente las secciones del intestino delgado durante la cirugía.

El yeyuno ocupa lado izquierdo cavidad abdominal, mientras que el íleon se encuentra en la parte superior derecha de la cavidad abdominal. La superficie interna del intestino delgado contiene pliegues mucosos llamados círculos circulares. Tales formaciones anatómicas son más numerosas en la sección inicial del intestino delgado y se reducen más cerca del íleon distal.

La asimilación de sustratos alimentarios se lleva a cabo con la ayuda de células primarias de la capa epitelial. Las células cúbicas ubicadas en toda el área de la membrana mucosa secretan moco que protege las paredes intestinales de un ambiente agresivo.

Las células endocrinas enterales secretan hormonas. vasos sanguineos. Estas hormonas son esenciales para la digestión. Las células escamosas de la capa epitelial secretan lisozima, una enzima que destruye las bacterias. Las paredes del intestino delgado están estrechamente conectadas con las redes capilares de los sistemas circulatorio y linfático.

Las paredes del intestino delgado se componen de cuatro capas: mucosa, submucosa, muscular y adventicia.

significado funcional

El intestino delgado humano está conectado funcionalmente con todos los órganos del tracto gastrointestinal, la digestión del 90% de los sustratos alimenticios termina aquí, el 10% restante se absorbe en el intestino grueso.

La función principal del intestino delgado es absorber los nutrientes y minerales de los alimentos. El proceso de digestión tiene dos partes principales.

La primera parte implica el procesamiento mecánico de los alimentos al masticar, moler, batir y mezclar; todo esto se lleva a cabo en la boca y el estómago. La segunda parte de la digestión de los alimentos implica el procesamiento químico de sustratos, que utiliza enzimas, ácidos biliares y otras sustancias.

Todo esto es necesario para descomponer productos completos en componentes individuales y absorberlos. La digestión química ocurre en el intestino delgado; es aquí donde están presentes las enzimas y los excipientes más activos.

Asegurar la digestión

Después del procesamiento rudo de los productos en el estómago, es necesario descomponer los sustratos en componentes separados disponibles para la absorción.

1. La descomposición de las proteínas. Las proteínas, los péptidos y los aminoácidos se ven afectados por enzimas especiales, como la tripsina, la quimotripsina y las enzimas de la pared intestinal. Estas sustancias descomponen las proteínas en pequeños péptidos. La digestión de proteínas comienza en el estómago y termina en el intestino delgado.
2. Digestión de grasas. Este propósito es servido por enzimas especiales (lipasas) secretadas por el páncreas. Las enzimas descomponen los triglicéridos en ácidos grasos libres y monoglicéridos. Los jugos biliares secretados por el hígado y la vesícula biliar proporcionan una función auxiliar. Los jugos biliares emulsionan las grasas, las separan en pequeñas gotas disponibles para la acción de las enzimas.
3. Digestión de carbohidratos. Los carbohidratos se clasifican en azúcares simples, disacáridos y polisacáridos. El cuerpo necesita el monosacárido principal: la glucosa. Las enzimas pancreáticas actúan sobre los polisacáridos y disacáridos, que promueven la descomposición de sustancias en monosacáridos. Algunos carbohidratos no se absorben por completo en el intestino delgado y terminan en el intestino grueso, donde se convierten en alimento para las bacterias intestinales.

Absorción de alimentos en el intestino delgado.

Descompuestos en pequeños componentes, los nutrientes son absorbidos por la membrana mucosa del intestino delgado y pasan a la sangre y la linfa del cuerpo.

La absorción es proporcionada por sistemas de transporte especiales de células digestivas: cada tipo de sustrato cuenta con un método de absorción separado.

El intestino delgado tiene una superficie interna significativa, que es esencial para la absorción. Los círculos circulares del intestino contienen un gran número de vellosidades que absorben activamente sustratos alimentarios. Modos de transporte en el intestino delgado:

• Las grasas se someten a difusión pasiva o simple.
• Los ácidos grasos se absorben por difusión.
• Los aminoácidos entran en la pared intestinal por transporte activo.
• La glucosa entra por transporte activo secundario.
• La fructosa se absorbe por difusión facilitada.

Para una mejor comprensión de los procesos, es necesario aclarar la terminología. La difusión es un proceso de absorción a lo largo del gradiente de concentración de sustancias, no requiere energía. Todos los demás tipos de transporte requieren el gasto de energía celular. Descubrimos que el intestino delgado humano es la sección principal de la digestión de alimentos en el tracto digestivo.

Mira el video sobre la anatomía del intestino delgado:

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Causas y tratamiento del aumento de la formación de gases en adultos

La flatulencia se llama formación excesiva de gases en los intestinos. Como resultado, la digestión es difícil y se interrumpe, los nutrientes se absorben mal y la producción de necesario para el cuerpo enzimas La flatulencia en adultos se elimina con la ayuda de medicamentos, remedios caseros y dieta.

1. Causas de la flatulencia
2. Enfermedades que provocan flatulencia
3. Flatulencia durante el embarazo
4. El curso de la enfermedad
5. Tratamiento de flatulencias
6. Medicamentos
7. recetas populares
8. Corrección de potencia
9. Conclusión

Causas de la flatulencia

La causa más común de flatulencia es la desnutrición. Un exceso de gases puede ocurrir tanto en hombres como en mujeres. Esta condición a menudo es provocada por alimentos ricos en fibra y almidón. Tan pronto como se acumulan más de lo normal, comienza el rápido desarrollo de la flatulencia. La causa también son las bebidas carbonatadas y los productos a partir de los cuales se produce una reacción de fermentación (cordero, col, legumbres, etc.).

A menudo, aparece un aumento de la flatulencia debido a una violación del sistema enzimático. Si no son suficientes, una gran cantidad de alimentos no digeridos penetran en las secciones terminales del tracto gastrointestinal. Como resultado, comienza a pudrirse, los procesos de fermentación se activan con la liberación de gases. Una dieta poco saludable conduce a la falta de enzimas.

Una causa común de flatulencia es una violación. microflora normal intestino grueso. Con su funcionamiento estable, parte de los gases resultantes son destruidos por bacterias especiales, para las cuales esta es una fuente de actividad vital. Sin embargo, cuando son producidos en exceso por otros microorganismos, se altera el equilibrio en el intestino. Los gases causan mal olor huevos podridos durante las deposiciones.

La causa de la flatulencia también puede ser:

1. estrés, causando espasmos músculos y evacuaciones intestinales lentas. Al mismo tiempo, se perturba el sueño. Muy a menudo, la enfermedad se presenta en las mujeres.
2. Operaciones quirúrgicas, después de lo cual disminuye la actividad del tracto gastrointestinal. El progreso de la masa alimenticia se ralentiza, lo que provoca los procesos de fermentación y descomposición.
3. Adherencias y tumores. También interfieren con el movimiento normal de las masas de alimentos.
4. La intolerancia a la leche provoca la acumulación de gases.

La flatulencia matutina puede ser causada por la falta de líquido en el cuerpo. En este caso, las bacterias comienzan a liberar gases de forma intensiva. Sólo ayuda a reducir agua pura. Comer por la noche también contribuye a una mayor formación de gases. El estómago no tiene tiempo para descansar y parte de la comida no se digiere. La fermentación aparece en los intestinos.

Además de estas razones, hay "flatulencia senil del intestino". A menudo, los gases se acumulan durante el sueño. Su aumento excesivo aparece en el contexto de cambios en el cuerpo relacionados con la edad, debido al alargamiento del intestino, la atrofia de la pared muscular del órgano o la disminución del número de glándulas que participan en la liberación de enzimas digestivas. Con gastritis, los gases a menudo se acumulan durante el sueño.

Enfermedades que provocan flatulencia

El aumento de la formación de gases puede ser causado por una serie de enfermedades:

1. Con duodenitis, el duodeno se inflama y se interrumpe la síntesis de enzimas digestivas. Como resultado, la descomposición y fermentación de los alimentos no digeridos comienza en los intestinos.
2. Con la colecistitis durante el proceso inflamatorio, se altera la salida de la bilis. Como no ingresa lo suficiente al duodeno, el órgano comienza a funcionar incorrectamente.
3. Con gastritis en el tracto gastrointestinal, el nivel de acidez cambia y las proteínas se descomponen muy lentamente. Esto interrumpe el peristaltismo de los intestinos del tracto digestivo.
4. Con la pancreatitis, el páncreas se deforma y se hincha. Los tejidos sanos se reemplazan por otros fibrosos, en los que casi no hay células vivas. Debido a los cambios estructurales, la producción se reduce. Enzimas digestivas. Hay una deficiencia de jugo pancreático y, como resultado, se altera la digestión de los alimentos. Debido a esto, la emisión de gases aumenta considerablemente.
5. Con enteritis, la mucosa del intestino delgado se deforma. Como resultado, se altera la absorción de los alimentos y su procesamiento.
6. Lo mismo sucede durante la colitis. El equilibrio de la microflora intestinal se altera. Estos cambios conducen a una mayor formación de gas.
7. En la cirrosis, el hígado no puede secretar la bilis adecuadamente. Como resultado, las grasas no se digieren por completo. El aumento de la formación de gases generalmente ocurre después de los alimentos grasos.
8. durante agudo infecciones intestinales el agente causal penetra con mayor frecuencia a través de la boca con alimentos o agua contaminados. Después de eso, los microorganismos dañinos comienzan a multiplicarse rápidamente y liberan toxinas (sustancias tóxicas). Tienen un efecto negativo sobre los músculos del intestino. Debido a esto, se interrumpe la eliminación de gases del cuerpo y comienzan a acumularse. Observado hinchazón severa vientre.
9. Con la obstrucción del tracto gastrointestinal, su peristalsis se altera debido a un obstáculo mecánico (helmintos, neoplasias, cuerpos extraños etc.).
10. Con el síndrome del intestino irritable, cambia la sensibilidad de los receptores de sus paredes. Esto interrumpe la motilidad del órgano, principalmente el colon, la absorción y la secreción. Como resultado, aparece una flatulencia pronunciada.
11. Con la atonía intestinal, la tasa de movimiento de las heces y el quimo se reduce significativamente, lo que provoca la acumulación de gases.
12. Con diverticulitis del intestino, se altera el nivel de presión en él. Su aumento conduce a lesiones de la capa muscular, aparecen defectos. Se forma diverticulitis falsa y aparece flatulencia severa.
13. con neurosis sistema nervioso sobreexcitado. Como resultado, se altera el peristaltismo intestinal.

Flatulencia durante el embarazo

En las mujeres durante el embarazo, la flatulencia ocurre por varias razones:

• compresión intestinal;
• cambios hormonales en el cuerpo;
• estrés;
• violación de la microflora en el intestino;
• desnutrición;
• enfermedades del tracto gastrointestinal.

El tratamiento de la flatulencia durante el embarazo se lleva a cabo estrictamente de acuerdo con las recomendaciones del médico. Durante este período, las mujeres no pueden tomar muchos medicamentos y no todos los métodos populares son adecuados. Una mujer embarazada debe:

• seguir una dieta;
• mastique bien la comida;
• excluir las bebidas carbonatadas de la dieta.

Al mismo tiempo, una mujer necesita estar activa y usar ropa suelta. La flatulencia no se puede tratar por sí sola. medicamentos sólo debe ser recetado por un médico. Sin su consulta, puede utilizar carbón activado. Absorbe todas las toxinas y sustancias nocivas. Linex tiene el mismo efecto.

El curso de la enfermedad

El curso de la enfermedad se divide en dos tipos:

1. La primera es cuando se manifiesta flatulencia tras un aumento de abdomen por la acumulación de gases. Su descarga es muy difícil debido al espasmo intestinal. Esto se acompaña de dolor en el abdomen y sensación de plenitud.
2. En otra variante, los gases, por el contrario, salen intensamente de los intestinos. Además, este proceso se vuelve regular. Este fenómeno causa dolor en los intestinos. Pero incluso los que están alrededor del paciente pueden escuchar en voz alta cómo su estómago ruge y hierve debido a la transfusión del contenido.

Tratamiento de flatulencias

Medicamentos

La terapia comienza con la eliminación. enfermedades concomitantes, que provocan una fuerte formación de gases.

• Se prescriben preparaciones prebióticas y probióticas (Biobacton, Acylact, etc.). Los antiespasmódicos ayudan a reducir el dolor (Papaverina, No-Shpa, etc.).
• Los enterosorbentes se utilizan para eliminar la formación repentina de gases ( Carbón activado, Smecta, Enterosgel y otros).
• También se recetan medicamentos que eliminan aumento de la formación de gases. Se prescriben adsorbentes (carbón activado, Polysorb, etc.) y antiespumantes (Espumizan, Disflatil, Maalox plus, etc.).
• Las flatulencias también se tratan con preparados enzimáticos (Pancreatin, Mezim Forte, etc.).
• Cuando se vomita, se prescribe Metoclopramida o Cerucal.

Cuando aparece la flatulencia por primera vez, se puede utilizar Espumizan para eliminar rápidamente los síntomas. Pertenece a las drogas antiespumantes y colapsa las burbujas de gas inmediatamente en el intestino. Como resultado, la pesadez en el abdomen y el dolor desaparecen rápidamente. Mezim Forte y el carbón activado ayudan a eliminar los mismos síntomas en poco tiempo.

recetas populares

Remedios caseros para la hinchazón y la formación excesiva de gases:

1. Las semillas de eneldo (1 cucharada) se vierten con un vaso de agua hirviendo. Infundir hasta que se enfríe por completo. El remedio se filtra y se bebe por la mañana.
2. Semillas de zanahoria trituradas. Necesitan beber 1 cucharadita. por día para la hinchazón.
3. Se prepara una decocción a partir de raíces de diente de león. Planta triturada y seca en la cantidad de 2 cucharadas. yo verter 500 ml de agua hirviendo. Después de que el producto se haya enfriado, se filtra. La decocción se divide en 4 partes y se bebe gradualmente durante el día.
4. La raíz de jengibre se tritura y se seca. El polvo se consume en un cuarto de cucharadita por día, luego de lo cual se lava con agua corriente.
5. Se hace una infusión de hierba de San Juan, milenrama y cudweed de los pantanos. Todas las plantas se toman en forma seca triturada, 3 cucharadas. yo La infusión se toma para reducir la formación de gases.

El aumento de la formación de gas se puede curar en un día. Para esto, la raíz de perejil (1 cucharadita) se infunde durante 20 minutos en un vaso agua fría. Luego, la mezcla se calienta ligeramente y se bebe cada hora en un gran trago hasta que se agote el líquido en el vaso.

Una infusión de tomillo seco y semillas de eneldo ayuda a eliminar rápidamente las flatulencias. Se toman en 1 cucharadita. y verter 250 ml de agua hirviendo. El producto se infunde durante 10 minutos bajo una tapa bien cerrada. Desde arriba se cubre con una toalla, luego se filtra. La infusión debe beberse cada hora durante 30 ml. La última dosis debe ser antes de la cena.

Corrección de potencia

El tratamiento para la flatulencia incluye dieta. Es una adición auxiliar, pero obligatoria. La flatulencia durante el sueño a menudo es causada por los alimentos que se comen en la cena.

1. Todos los alimentos con fibra gruesa se eliminan de la dieta.
2. No se pueden comer legumbres, repollo y otros alimentos que provoquen fermentación en los intestinos.
3. Si se observa intolerancia a la lactosa, se reduce la cantidad de azúcar de leche y calorías en la dieta.
4. La carne y el pescado deben ser magros, al vapor o hervidos. El pan se come seco o rancio.
5. De verduras, se permiten zanahorias, remolachas, pepinos, tomates y espinacas.
6. Puede comer yogur sin grasa y requesón.
7. Las papillas se preparan solo con arroz integral, trigo sarraceno o avena.
8. Es necesario abandonar los fritos, las carnes ahumadas y los encurtidos.
9. No tome bebidas carbonatadas y alcohólicas.
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Epiteliocitos columnares- las células más numerosas del epitelio intestinal, que realizan la principal función de absorción del intestino. Estas células constituyen alrededor del 90% del número total de células epiteliales intestinales. característica distintiva su diferenciación es la formación de un borde en cepillo de microvellosidades densamente ubicadas en la superficie apical de las células. Las microvellosidades miden alrededor de 1 µm de largo y alrededor de 0,1 µm de diámetro.

El número total de microvellosidades por superficies una celda varía ampliamente, de 500 a 3000. Las microvellosidades están cubiertas en el exterior con glucocáliz, que adsorbe las enzimas involucradas en la digestión parietal (contacto). Debido a las microvellosidades, la superficie activa de absorción intestinal aumenta de 30 a 40 veces.

Entre epiteliocitos en su parte apical están bien desarrollados contactos como bandas adhesivas y contactos apretados. Las partes basales de las células están en contacto con las superficies laterales de las células vecinas a través de interdigitaciones y desmosomas, y la base de las células está unida a la membrana basal por hemidesmosomas. Debido a la presencia de este sistema de contactos intercelulares, el epitelio intestinal realiza una importante función de barrera, protegiendo al organismo de la penetración de microbios y sustancias extrañas.

exocrinocitos en copa- estas son esencialmente glándulas mucosas unicelulares ubicadas entre las células epiteliales columnares. Producen complejos de carbohidratos y proteínas, mucinas que realizan función protectora y ayudan a mover los alimentos a través de los intestinos. El número de células aumenta hacia el intestino distal. La forma de las células cambia en diferentes fases del ciclo secretor, desde prismáticas hasta caliciformes. En el citoplasma de las células, se desarrollan el complejo de Golgi y el retículo endoplásmico granular, centros para la síntesis de glicosaminoglicanos y proteínas.

Células de Paneth, o exocrinocitos con gránulos acidófilos, se encuentran constantemente en las criptas (6-8 células cada una) del yeyuno y el íleon. Su número total es de aproximadamente 200 millones.En la parte apical de estas células se determinan gránulos secretores acidófilos. En el citoplasma también se detecta zinc y un retículo endoplásmico granular bien desarrollado. Las células secretan un secreto rico en enzima peptidasa, lisozima, etc. Se cree que el secreto de las células neutraliza el ácido clorhídrico del contenido intestinal, participa en la descomposición de dipéptidos en aminoácidos y tiene propiedades antibacterianas.

endocrinocitos(enterocromafinocitos, células argentafines, células de Kulchitsky) - células granulares basales ubicadas en el fondo de las criptas. Están bien impregnados con sales de plata y tienen afinidad por las sales de cromo. Entre células endocrinas Hay varios tipos que secretan diversas hormonas: las células EC producen melatonina, serotonina y sustancia P; Células S - secretina; células ECL - enteroglucagón; células I - colecistoquinina; Células D: producen somatostatina, VIP: péptidos intestinales vasoactivos. Los endocrinocitos constituyen aproximadamente el 0,5% del número total de células epiteliales intestinales.

Estas celdas se actualizan mucho más lentamente que epiteliocitos. Los métodos de historadioautografía establecieron una renovación muy rápida de la composición celular del epitelio intestinal. Esto sucede en 4-5 días en el duodeno y algo más lentamente (en 5-6 días) en el íleon.

lámina propia de la membrana mucosa El intestino delgado está compuesto de tejido conjuntivo fibroso laxo que contiene macrófagos, células plasmáticas y linfocitos. También hay nódulos linfáticos únicos (solitarios) y grandes acumulaciones de tejido linfoide: agregados o nódulos linfáticos grupales (placas de Peyer). El epitelio que cubre este último tiene una serie de características estructurales. Contiene células epiteliales con micropliegues en la superficie apical (células M). Forman vesículas endocíticas con antígeno y por exocitosis lo trasladan al espacio intercelular donde se encuentran los linfocitos.

Desarrollo posterior y formación de células plasmáticas, su producción de inmunoglobulinas neutraliza los antígenos y microorganismos del contenido intestinal. La muscularis mucosa está representada por tejido muscular liso.

en la submucosa base del duodeno son glándulas duodenales (de Brunner). Estas son glándulas mucosas tubulares ramificadas complejas. El tipo principal de células en el epitelio de estas glándulas son los glandulocitos mucosos. Los conductos excretores de estas glándulas están revestidos de células fronterizas. Además, las células de Paneth, los exocrinocitos caliciformes y los endocrinocitos se encuentran en el epitelio de las glándulas duodenales. El secreto de estas glándulas está envuelto en la descomposición de los carbohidratos y la neutralización del ácido clorhídrico proveniente del estómago, la protección mecánica del epitelio.

Capa muscular del intestino delgado consta de capas internas (circulares) y externas (longitudinales) de Tejido muscular. En el duodeno, la membrana muscular es delgada y, debido a la ubicación vertical del intestino, prácticamente no participa en el peristaltismo y la promoción del quimo. En el exterior, el intestino delgado está cubierto por una membrana serosa.

El intestino delgado es una de las partes del tracto gastrointestinal. Su comienzo está en la región pilórica del estómago y el íleon es el final. La longitud del intestino delgado puede alcanzar los cinco metros. Está formado por el duodeno, el yeyuno y el íleon. El departamento es de tres capas. Incluye:

1. La membrana mucosa es un componente interno formado a partir de las células del tejido ciliado.
2. La capa muscular es la capa intermedia, que consiste en tejidos musculares lisos. Al mismo tiempo, su parte interna está formada por tejidos circulares y la parte externa está formada por fibras longitudinales.
3. La capa externa se forma a partir de la serosa. Es tejido conectivo laxo

La comida se mueve a través del intestino delgado por contracción muscular. En mayor medida está representado por ondas peristálticas. Además, los movimientos son antiperistálticos o pendulares. El intestino se caracteriza por la presencia de pliegues y curvas. Su posición está fijada por la membrana serosa.

Las enfermedades intestinales más comunes y sus manifestaciones clínicas

Como regla general, los problemas con los intestinos están indicados por la presencia de heces inestables. Esto se manifiesta por estreñimiento, diarrea o una alternancia de estos dos problemas. Los pacientes muestran tales quejas en el caso de que el intestino delgado esté involucrado en el proceso patológico y haya trastornos en los mecanismos de succión. Además de la diarrea, algunas personas experimentan otros problemas. A menudo, después del acto de defecar, tienen pesadez en el estómago. A veces hay falsas ganas de defecar. heces puede tener un color demasiado claro o una textura grasosa. Son difíciles de lavar. También debe alertar la presencia de sangre en las heces en ausencia de hemorroides y grietas.

Las enfermedades del tracto intestinal casi siempre van acompañadas de desviaciones generales.

Un taburete molesto puede ir acompañado de un dolor característico en el abdomen. Si aumenta la formación de gases en los intestinos, el dolor es moderado. No es de larga duración. Como regla general, el dolor aumenta al final de la tarde. para minimizar malestar debe tomar laxantes. En los procesos inflamatorios, además del suministro deficiente de sangre, las paredes del intestino delgado se contraen espasmódicamente. El dolor es intenso. Es antiespasmódico. Es imposible identificar una localización clara, dolor se extiende por todo el abdomen.

Los síntomas de las manifestaciones intestinales son hinchazón, ruidos y movimientos en el abdomen. Ocurren después de comer alimentos propensos a la formación de gases. Son, por ejemplo, las legumbres, la col, el pan de centeno, las patatas y más. Por la noche, estos síntomas son mucho peores.

La absorción y asimilación de los alimentos no se produce correctamente. Esto conduce a la pérdida de peso. La piel se seca, el cabello se cae, aparecen heridas en las comisuras de la boca. Los huesos son más propensos a fracturarse. La visión se deteriora, las extremidades se hinchan. Hay dos características principales que determinan condición patológica intestino delgado:

1. mala digestión - insuficiencia de la digestión;
2. malabsorción - problemas con la absorción.

La insuficiencia de la digestión intestinal ocurre debido a cantidades insuficientes de enzimas. Sin embargo, pueden estar completamente ausentes o producirse en pequeñas cantidades. La deficiencia enzimática puede ser tanto congénita como adquirida. En este último caso, las enfermedades en el intestino delgado ocurren debido a:

• inflamación crónica;
• operaciones extensas, durante las cuales se realizó la resección de grandes secciones del intestino;
• enfermedades endocrinas. Esto incluye aumento de la función tiroidea y diabetes mellitus;
• tomar antibióticos y sulfonamidas;
• deficiencia de proteínas, oligoelementos y vitaminas que deben suministrarse con los alimentos;
• comer alimentos contaminados con pesticidas y metales pesados

La insuficiencia de la digestión es abdominal, parietal, intracelular.

Qué es la dispepsia intestinal (insuficiencia de la digestión abdominal)

La dispepsia se asocia con una violación de la función secretora del estómago y los órganos que se encuentran cerca (hígado, páncreas, vesícula biliar). La violación de las funciones motoras del intestino y el estancamiento o el paso acelerado de su contenido juegan un papel importante en la aparición de insuficiencia abdominal. La enfermedad aparece después de:

• infecciones intestinales Afectan la composición cuantitativa y cualitativa de la microflora;
• dieta regular desequilibrada. Surge de un exceso de carbohidratos, grasas y cantidades insuficientes de vitaminas;
• trastorno psicológico y emocional. Inhiben la secreción de las glándulas digestivas;
• crónico procesos inflamatorios

La dispepsia intestinal suele caracterizarse por la presencia de distensión abdominal, así como ruidos y transfusiones en los intestinos y gases. Hay problemas con las heces, que se manifiestan con diarrea. En este caso, las heces tienen un olor pútrido o agrio.

Tratamiento de la dispepsia

La dispepsia se trata en función de la enfermedad subyacente. Si hubo una dieta desequilibrada, al paciente se le prescribe una administración adicional de proteínas, aminoácidos, minerales y oligoelementos. Heces inestables: la diarrea durante 3-5 días necesita una dieta correctiva. La dieta debe incluir:

1. astringentes: arándanos, fresno de montaña, tintura de corteza de roble, agua de arroz, etc.;
2. remedios que reducen la hinchazón y la formación de gases - agua de eneldo, tintura menta, carbón y otras drogas;
3. enzimas de sustitución. Por ejemplo, festal, pancreatin, creon, etc.

Insuficiencia digestiva parietal

Los cambios patológicos en los tejidos mucosos, así como las microvellosidades intestinales, conducen a estos trastornos. La enfermedad se produce como resultado de procesos inflamatorios de naturaleza crónica, lipodistrofia, enteropatía. Los síntomas son similares a la dispepsia intestinal. Por lo tanto, para el diagnóstico final, se necesitan exámenes adicionales. El tratamiento también es similar.

Características de la insuficiencia intracelular de la digestión.

La base de esta enfermedad es la intolerancia a los carbohidratos. La patología puede ser congénita y adquirida. Clínicamente, la violación se manifiesta por una fuerte fermentación en el intestino, después de la ingesta de carbones que no han sufrido un proceso de división. El paciente sufre de diarrea regular. Las masas fecales son abundantes, líquidas y espumosas.

La terapia implica la exclusión de carbohidratos de la dieta. Además, se recetan medicamentos que pueden estimular la formación de enzimas en el intestino. Esto incluye ácido fólico hormonas anabólicas, calcio, hierro y vitaminas. El síndrome de malabsorción está directamente relacionado con:

• transformaciones morfológicas de los tejidos mucosos;
• violaciones de la digestión de los alimentos;
• dificultad en el movimiento de masas de alimentos;
• disbacteriosis intestinal;
• problemas de motilidad intestinal

La absorción intestinal se ve alterada como consecuencia de cambios tumorales extensos, resecciones, enfermedades del sistema hepatobiliar, pancreatitis, problemas circulatorios, procesos inflamatorios e irradiación de la cavidad abdominal.

Todos los procesos anteriores conducen a cambios patológicos criptas y microvellosidades. Esto, a su vez, conduce a la interrupción del suministro de sangre a las paredes intestinales. Los mecanismos de absorción intestinal comienzan a funcionar mal. El cuerpo deja de absorber aminoácidos, carbohidratos, grasas, vitaminas y sales minerales.

Como resultado, se produce distrofia alimentaria. Si una persona sufre de malabsorción, entonces desarrolla trastornos. Procesos metabólicos todos los tipos. Sufre de diarrea. Exteriormente, esto se manifiesta por una fuerte pérdida de peso, lo que conduce al agotamiento y la caquexia. Hay una debilidad general, el nivel de rendimiento disminuye. A menudo hay desordenes mentales, anemia, edema, atrofia sistema muscular. se modifican piel y placas de uñas. El cabello se cae profusamente. Hay problemas con la presión, convulsiones. Disminución de la función sexual.

Tratamiento de enfermedades

Si la enfermedad se adquiere, para curarla, primero es necesario eliminar la enfermedad subyacente. Además, hay medidas medicas. Incluyen:

1. ingesta de enzimas. Por ejemplo, mezim, pancreatin y otros;
2. tomando medicamentos para nutrición parenteral. Estos son aminoácidos, emulsiones grasas, glucosa concentrada, hidrolizados de proteínas;
3. recepción esteroides anabólicos. Por ejemplo, retabolil o nerobol;
4. si hay disbiosis intestinal, se pueden recetar antibióticos. Destruirán la flora intestinal. Después de eso, será necesario usar preparaciones biológicas que restaurarán la biocenosis intestinal. Estos medicamentos son lactobacterina, bificol, colibacterina y otros;
5. tomando medicamentos que ayudan a reducir la hipoxia de las paredes intestinales. Con mayor frecuencia están representados por soluciones y complejos vitamínicos;
6. tomar medicamentos que espesan las heces. Estos incluyen calcio y bismuto;
7. tomar medicamentos que promuevan la adhesión de ácidos grasos - carbón activado

Todas las enfermedades anteriores tienen un impacto muy negativo en el bienestar y la calidad de vida de una persona. Por ello, es importante realizar un diagnóstico oportuno e iniciar un tratamiento adecuado. Al automedicarse, puede agravar aún más la situación y comenzar aún más la enfermedad. El diagnóstico consiste en el examen y la entrega de una serie de pruebas.

Diagnóstico de enfermedades TC

El paciente deberá someterse a una ecografía, examen de cápsula, endoscopia, colonoscopia, enema de bario, fibroscopia, radiografía. En cuanto a los análisis, aquí se realizan estudios estándar. El paciente dona sangre y heces. en el primer caso se tiene en cuenta la velocidad de sedimentación globular. Las masas fecales se examinan para detectar helmintos, sangre. además se comprueba tiroides e hígado.

La fisiología y las técnicas de limpieza del intestino delgado y grueso es el tema de este video:

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Tratamiento de enfermedades del intestino delgado.

El intestino delgado se encuentra después del estómago y comienza el tracto intestinal. El intestino delgado termina en el íleon.

Detrás del área de la puerta tracto gástrico comienza el duodeno, que rodea al páncreas.

El sitio está dividido en varias secciones: superior, ascendente, horizontal y descendente. La combinación de las partes magra e ilíaca forma la parte mesentérica del intestino delgado.

El íleon se encuentra en la parte inferior del peritoneo a la derecha. El intestino termina en la pelvis pequeña, cerca del útero, Vejiga, recto. En longitud 2 - 5 metros, diámetro - de 3 a 5 cm.

El diagnóstico de problemas con el intestino delgado se complica por el hecho de que en fases iniciales cualquier enfermedad prácticamente no se manifiesta y no molesta al paciente.

Por esta razón, la asistencia no se brinda de manera oportuna, crónica o forma aguda patología.

Todos los problemas intestinales se dividen en dos grupos. procesos patológicos dependiendo del lugar donde se filtren (intestino grueso o delgado).

Por varias razones, hay un adelgazamiento de la membrana mucosa que recubre los intestinos. Tratar enfermedades intestinales es necesario de manera oportuna contactando a un gastroenterólogo.

Trastornos en el funcionamiento del intestino delgado debido a diferentes problemas. La mayoría de las veces, una, sino varias razones, que juntas causan inflamación en el intestino delgado.

Debido a los muchos factores que, juntos e individualmente, pueden causar una enfermedad, la enfermedad es difícil de tratar.

Los principales problemas que sirven como catalizador para el desarrollo de patologías en el intestino delgado:

• desnutrición, excesiva o insuficiente, comiendo raramente en grandes porciones;
• violaciones en el trabajo de inmunidad;
• estrés, depresión, crisis nerviosas;
• herencia;
• hipodinamia;
• infección intestinal;
• infección bacteriana;
• alcohol, nicotina;
• fármacos antibacterianos;
• no diagnóstico oportuno;
• Enfermedad pélvica avanzada en mujeres.

Para diagnosticar un problema en el intestino delgado, es importante descartar otras enfermedades que tengan síntomas similares. Para las mujeres, es obligatoria una consulta adicional con un ginecólogo, para los hombres, con un proctólogo.

Existen varios tipos de patologías del intestino delgado: enteritis crónica, intolerancia a los carbohidratos, enfermedades vasculares, enfermedades alergicas, enfermedad celíaca, enfermedad de Whipple, neoplasias en el intestino delgado, complicaciones posquirúrgicas.

Síntomas de enfermedades

Los síntomas de las enfermedades intestinales varían según la gravedad de la inflamación, la ubicación y las causas de la patología. Las enfermedades van acompañadas de problemas como diarrea e hinchazón.

Heces frecuentes unas 5 veces al día. Dolor y gases más intensos después de la cena, desaparecen hacia la noche. Los espasmos del intestino delgado pueden ser muy graves.

Además, la patología se acompaña de síntomas que no son característicos del tracto intestinal. Esto se debe a que la absorción de nutrientes se está deteriorando, es decir, el cuerpo recibe menos de ellos.

La falta de calcio, hierro, vitaminas B, ácido fólico se manifiesta en:

• debilidades;
• grietas en la mucosa;
• piel seca;
• anemia;
• ojos secos;
• disminución de la visión;
• fragilidad de los huesos;
• calvicie;
• fallas en la menstruación;
• impotencia.

Los síntomas suelen ser complejos. El tratamiento en el hogar solo es posible después de consultar a un médico.

Señales que deben alertar y requerir la búsqueda de ayuda:

• Diarrea;
• temperatura subfebril;
• dolor, espasmos;
• náuseas vómitos;
• intolerancia a los productos lácteos;
• sangre en las heces debido a una hemorragia interna;
• pérdida de apetito;
• pérdida de peso.

Varias inflamaciones en el intestino delgado se llaman enteritis. Con la inflamación, la enfermedad se presenta en forma aguda o crónica.

Los síntomas de inflamación tienen todos los signos de intoxicación: diarrea, vómitos, fiebre, fiebre.

Los agentes causantes de la infección son organismos del grupo de la fiebre tifoidea y la paratifoidea. Los más famosos son la salmonela, el cólera.

La enfermedad se vuelve crónica con trastornos en el trabajo del sistema inmunológico. preceder enteritis crónica problemas digestivos causados ​​por el crecimiento excesivo de bacterias.

Síntomas forma crónica aparecen en la diarrea recurrente, los microelementos útiles se eliminan y no se absorben.

Esto conduce a la hipersecreción de agua y calcio. Los pacientes sufren de dolor en el ombligo, hinchazón, gases. Si el dolor se vuelve más intenso después de comer, estos son signos de una forma descuidada.

Las dolencias más probables del intestino delgado.

Los metales pesados ​​pueden provocar una recaída y preparaciones medicas cuando termine el tratamiento.

La inflamación crónica del intestino delgado se desarrolla bajo las siguientes condiciones: infecciones en los intestinos, mal funcionamiento en sistema inmunitario, falta de enzimas, mal funcionamiento de la función motora.

Con intolerancia a los carbohidratos, una persona carece de una enzima que descompone los azúcares. La falta de la enzima provoca intolerancia a ciertos alimentos, como la lactosa.

Signos: diarrea, ruidos, dolor después de comer. El diagnóstico del problema radica en la necesidad de distinguir entre la intolerancia y los signos de una reacción alérgica.

Para el tratamiento, se prescribe una dieta con la exclusión de un producto que provoque intolerancia.

Las enfermedades vasculares se desarrollan como resultado de un suministro insuficiente de sangre.

Muy a menudo, la enfermedad se desarrolla como una complicación de la aterosclerosis, insuficiencia cardíaca, trastornos circulatorios del cerebro, diabetes. La enfermedad se acompaña de dolor intenso después de comer.

Además, el dolor puede ser menor, pero acompañado de diarrea, hinchazón.

El diagnóstico oportuno es necesario para evitar el infarto intestinal. El tratamiento consiste en extirpar los vasos afectados.

Las alergias del intestino delgado son diversas. Causado por una reacción aguda a antígenos, sustancias extrañas.

En el intestino delgado, una alergia puede ser una enfermedad independiente o aparecer síntomas de una reacción alérgica general.

Acompañado de dolor espasmódico, diarrea, vómitos y alta temperatura. Puede ir acompañado de manifestaciones externas de alergias: picazón, erupción cutánea, hinchazón.

El tratamiento óptimo se logra eliminando el alérgeno.

La enfermedad celíaca es una intolerancia al gluten, una sustancia que se encuentra en los cereales.

Enfermedad grave del intestino delgado, en la que las proteínas no se descomponen por completo, lo que provoca intoxicación. Hay un adelgazamiento de la mucosa, alteraciones en la digestión y absorción de sustancias.

Síntomas del problema: pérdida de peso, diarrea severa, sangrado de encías, retículo capilar, dolor de huesos, trastornos mentales.

La enfermedad también es difícil de diagnosticar. primeras etapas. Es necesaria la adherencia de por vida a una dieta estricta que excluya los alimentos que contienen gluten que son populares en la dieta.

La enfermedad de Whipple se desarrolla cuando Corynebacterium invade el intestino delgado y causa inflamación. La enfermedad es rara, durante la cual se altera la absorción de nutrientes.

La patología se acompaña de fiebre alta, calambres abdominales, diarrea severa, ganglios linfáticos inflamados. Se prescribe terapia antibacteriana u hormonal para el tratamiento.

Las neoplasias en el intestino delgado suelen ser benignas. Los tumores pueden causar obstrucción. Signos de la enfermedad: espasmos, hinchazón, náuseas.

El problema progresa, la absorción empeora, se desarrolla anemia. Es importante diagnosticar la enfermedad lo antes posible.

El tumor requiere una intervención operable, en casos raros, quimioterapia.

La inflamación en el intestino delgado puede desarrollarse después de la cirugía.

La complicación de la condición ocurre por las siguientes razones: una disminución en los intestinos y la absorción, disbacteriosis, mala digestión.

Síntomas de la enfermedad: diarrea, lixiviación de sustancias útiles y oligoelementos del cuerpo. Requiere supervisión médica, dieta.

¿Cómo diagnosticar una enfermedad?

La patología del intestino delgado se diagnostica solo cuando se excluyen otras enfermedades.

Por lo tanto, ante los primeros síntomas, debe consultar a un médico para que pueda realizar las pruebas y estudios necesarios:

• un análisis de sangre (se determina el nivel de leucocitos, que puede mostrar la presencia o ausencia de procesos inflamatorios);
• análisis fecal (determina la presencia de hemorragia interna);
• La colonoscopia es un procedimiento en el que se inserta un tubo delgado con una cámara en el colon para examinar visualmente el intestino. Si es necesario, permite tomar tejido para una biopsia;
• sigmoidoscopia flexible. Un tubo delgado equipado con un sensor de luz permite estudiar el área sigmoidea;
• endoscopia superior. Se utiliza para examinar el primer segmento del intestino delgado;
• endoscopia capsular: diagnostica la enfermedad de Crohn;
• radiografía. Se utiliza para diagnosticar casos graves de patologías del intestino delgado;
• tomografía computarizada: le permite examinar todo el intestino en detalle;
• La resonancia magnética es una de las más formas efectivas diagnóstico de enfermedades intestinales. Ayudará a encontrar lugares de rupturas, fístulas, neoplasias;
• Examen ginecológico (para mujeres).

Solo cuando el médico ha realizado un diagnóstico detallado, se prescribe el tratamiento. El médico decidirá si es necesaria la hospitalización o si es suficiente seguir las instrucciones en casa.

Para pronóstico favorable es necesario un diagnóstico preciso y un tratamiento competente, es decir, el médico debe establecer las causas fundamentales de la enfermedad y prevenir posibles complicaciones.

Es importante que el médico tenga en cuenta el estado general del paciente y el tiempo transcurrido desde los primeros síntomas.

Es necesario determinar correctamente el grado de complejidad de la enfermedad y su duración.

Tratamiento de patologías del intestino delgado.

El objetivo principal del tratamiento de enfermedades del intestino delgado es reducir la inflamación, reducir la intoxicación del cuerpo.

La terapia oportuna aliviará la condición, curará la enfermedad o la conducirá a la remisión, previniendo la aparición de complicaciones.

Dependiendo de la complejidad y el descuido de la enfermedad, el tratamiento puede ser médico o quirúrgico.

Muchos pacientes practican el tratamiento remedios caseros en casa.

Las decocciones y las tarifas pueden aliviar y mantener la condición, pero se recomienda tomarlas solo después de un diagnóstico preciso y consulta con un médico.

La enfermedad intestinal no es tratable tratamiento rápido. Incluso si es posible evitar la intervención quirúrgica, los medicamentos deberán tomarse durante mucho tiempo.

El propósito de las drogas depende de la ubicación del foco de inflamación.

Tratamiento con recetas medicina tradicional ayudar a evitar recaídas. Al mismo tiempo, dicho tratamiento en el hogar requiere la observación del estado del paciente por parte de un médico.

El tratamiento de infecciones e inflamación se lleva a cabo con tales medicamentos:

1. medicamentos antibacterianos, corticosteroides (para aliviar la inflamación);
2. fármacos inmunomoduladores.

El tratamiento médico dará el resultado si se observa. comida dietetica y el resto del cuerpo del estrés físico y emocional.

Comidas sanas, equilibradas, fraccionadas y enriquecidas con proteínas, al menos 2 litros de agua al día, preparaciones vitamínicas enriquecido con calcio y hierro, las condiciones necesarias convalecencia.

También es necesario un rechazo total de los alimentos con un alto índice glucémico, gran cantidad fibra, evitando los alimentos grasos y fritos, limitando la ingesta de lactosa.

Si el tratamiento medicamentos no da el efecto deseado (los signos de inflamación no desaparecen) o el médico lo considera inapropiado, luego recurre a la intervención quirúrgica, durante la cual se extirpan las áreas afectadas del intestino delgado.

Disbacteriosis del colon, pequeño y recto

Una de las enfermedades más "misteriosas" de nuestro tiempo es la disbacteriosis. Algunos médicos creen que esto no es realmente una enfermedad, sino solo un conjunto de síntomas de otra enfermedad. Otros la distinguen como una enfermedad independiente.

Las bacterias dañinas atacan la microflora intestinal. Como resultado, una persona tiene síntomas como hinchazón, trastornos de las heces, acidez estomacal, náuseas y mucho más.

Debe saber que la disbacteriosis puede ocurrir en diferentes áreas del intestino, es decir, en el delgado, grueso y recto.

Los primeros síntomas no aparecen inmediatamente. Por lo tanto, el paciente puede no ser consciente de su enfermedad. Muchos creen que simplemente están cansados ​​o que han comido algo en exceso. Cuando los signos se aclaren, debe consultar inmediatamente a un médico.

La disbacteriosis del intestino delgado comienza con una ingesta excesiva de microorganismos en el intestino delgado con achilia. Otro condición favorable para el desarrollo de microorganismos dañinos es una violación del proceso digestivo. Al mismo tiempo, se altera la permeabilidad y se desarrolla inmunodeficiencia.

Cuando aumenta el número de microorganismos patógenos, los llamados ácidos biliares desaparecen en el intestino delgado. Salen con heces, lo que provoca diarrea. Además, con la disbacteriosis, hay casos en que se destruyen las células de un órgano.

Para diagnosticar la disbacteriosis del intestino delgado, se debe usar un método directo e indirecto. Estos métodos consisten en la siembra del contenido duodenal, que se obtiene mediante una sonda estéril.

El tratamiento de la disbacteriosis del intestino delgado se puede dividir en varias etapas:

• En primer lugar, es necesario eliminar el exceso de contaminación bacteriana;
• El siguiente paso es mejorar la absorción y la digestión;
• En la tercera etapa, se restauran las habilidades motoras, ya que estaban deterioradas;
• El paso final es estimular la reactividad de todo el organismo.

Los alimentos de fácil digestión no ingresan al intestino grueso, ya que se absorben en el intestino delgado. Desafortunadamente, hay alimentos que son difíciles de digerir y que llegan al intestino grueso. Hay casos en que, debido a tales alimentos, los microorganismos no pueden hacer frente y se desarrolla disbacteriosis de colon.

Para diagnosticar correctamente la enfermedad, debe ir al hospital. en caso de que si síntomas clínicos no se mostraron, la enfermedad solo se puede detectar en el laboratorio. Para el análisis, se toman las heces, que se examinan a nivel microscópico.

A veces se usa un método de diagnóstico indirecto, que le permite calcular los microorganismos que causaron la disbacteriosis.

Si se detectan bacterias patógenas, se debe iniciar el tratamiento, que se basa en estimular el crecimiento de los microorganismos normales. Para que las bacterias ingresen a los intestinos, el médico prescribe eubióticos y antimicrobianos.

Desafortunadamente, el asentamiento de bacterias beneficiosas a veces no tiene un efecto beneficioso sobre la disbacteriosis que ocurre en el colon. Esto se debe al hecho de que las bacterias que viven en él pueden atacar a nuevos microorganismos.

Para hacer frente a la enfermedad, el paciente debe comer alimentos que contengan fibra alimentaria. Dichos productos alimenticios son utilizados por las bacterias como sustrato para las actividades normales de la vida.

En las primeras etapas de la disbacteriosis de colon, se puede tomar carbón activado y alginato de calcio.

Hay casos en que algunas enfermedades van acompañadas de disbacteriosis rectal. En caso de enfermedad, la microflora cambia drásticamente, mientras que el paciente tiene dolor en el abdomen, flatulencia y cambios en las heces.

Espumoso heces líquidas se puede determinar que se presenta dispepsia fermentativa. Esto significa que debe renunciar a los alimentos que contienen carbohidratos. Tales productos incluyen:

• Azúcar;
• repollo blanco;
• Pan de centeno;
• legumbres;
• dulces.

En el caso de que las heces emitan un olor fétido, se puede determinar que ha comenzado la dispepsia putrefacta. En este caso, se recomienda abandonar los productos que contengan proteína animal. Solo un producto de leche fermentada puede detener el proceso de putrefacción que tiene lugar en el recto. Por lo tanto, debe utilizar:

• Queso cottage;
• Ryazhenka;
• kéfir

Debe recordarse que solo el médico tratante puede prescribir una dieta y un tratamiento, ya que el cuerpo de cada persona es individual y la disbacteriosis rectal procede de manera diferente para todos. El principio del tratamiento es similar al tratamiento de otros tipos de disbacteriosis.

La pared del intestino delgado está formada por membranas mucosas, submucosas, musculares y serosas.

La superficie interna del intestino delgado tiene un relieve característico debido a la presencia de una serie de formaciones: pliegues circulares, vellosidades y criptas (glándulas intestinales de Lieberkün). Estas estructuras aumentan la superficie total del intestino delgado, lo que contribuye a sus funciones digestivas básicas. Las vellosidades intestinales y las criptas son las principales unidades estructurales y funcionales de la membrana mucosa del intestino delgado.

La membrana mucosa del intestino delgado consiste en un epitelio de borde prismático de una sola capa de su propia capa de la membrana mucosa y la capa muscular de la membrana mucosa.

La capa epitelial del intestino delgado contiene cuatro poblaciones principales de células:

• * epiteliocitos columnares,
• * exocrinocitos en copa,
• * Células de Paneth, o exocrinocitos con gránulos acidófilos,
• * endocrinocitos, o células K (células de Kulchitsky),
• * así como células M (con micropliegues), que son una modificación de los epiteliocitos columnares.

El intestino delgado incluye tres secciones: el duodeno, el yeyuno y el íleon.

En el intestino delgado, todo tipo de nutrientes (proteínas, grasas y carbohidratos) se someten a un procesamiento químico.

Las enzimas del jugo pancreático (tripsina, quimotripsina, colagenasa, elastasa, carboxilasa) y del jugo intestinal (aminopeptidasa, leucina aminopeptidasa, alanina aminopeptidasa, tripeptidasa, dipeptidasa, enteroquinasa) intervienen en la digestión de las proteínas.

La enteroquinasa es producida por las células de la mucosa intestinal en una forma inactiva (kinasógeno), asegura la conversión de la enzima tripsinógeno inactiva en tripsina activa. Las peptidasas proporcionan una hidrólisis secuencial adicional de péptidos, que comenzó en el estómago, para liberar aminoácidos, que son absorbidos por las células epiteliales intestinales y entran en el torrente sanguíneo.

En el intestino delgado, el proceso de absorción de los productos de degradación de proteínas, grasas y carbohidratos en la sangre y vasos linfáticos. Además, el intestino realiza una función mecánica: empuja el quimo en dirección caudal. Esta función se lleva a cabo debido a las contracciones peristálticas de la membrana muscular del intestino. La función endocrina, realizada por células secretoras especiales, es desarrollar biológicamente sustancias activas- serotonina, histamina, motilina, secretina, enteroglucagón, colecistoquinina, pancreozimina, gastrina e inhibidor de gastrina.

El jugo intestinal es un líquido turbio y viscoso, es producto de la actividad de toda la membrana mucosa del intestino delgado, tiene una composición compleja y diferentes orígenes. Se excretan hasta 2,5 litros de jugo intestinal por día en una persona. (Potyrev SS)

En las criptas de la membrana mucosa de la parte superior del duodeno, se colocan las glándulas duodenales o de Brunner. Las células de estas glándulas contienen gránulos secretores de mucina y zimógeno. La estructura y función de las glándulas de Brunner son similares a las de las glándulas pilóricas. El jugo de las glándulas de Brunner es un líquido espeso, incoloro, de reacción ligeramente alcalina, que tiene poca actividad proteolítica, amilolítica y lipolítica. Las criptas intestinales, o glándulas de Lieberkün, están incrustadas en la membrana mucosa del duodeno y de todo el intestino delgado y rodean cada vellosidad.

Muchas células epiteliales de las criptas del intestino delgado tienen capacidad secretora. Los epiteliocitos intestinales maduros se desarrollan a partir de enterocitos sin bordes indiferenciados que predominan en las criptas. Estas células tienen actividad proliferativa y reponen las células intestinales que se descamaron de la parte superior de las vellosidades. A medida que avanzan hacia el vértice, los enterocitos sin bordes se diferencian en células de vellosidades absorbentes y células caliciformes.

Las células epiteliales intestinales con un borde estriado, o células absorbentes, cubren las vellosidades. Su superficie apical está formada por microvellosidades con excrecencias de la pared celular, filamentos delgados que forman el glucocáliz, y también contiene muchas enzimas intestinales translocadas desde la célula donde fueron sintetizadas. Las enzimas también son ricas en lisosomas ubicados en la parte apical de las células.

Las células caliciformes se llaman glándulas unicelulares. La célula llena de moco tiene aspecto característico lentes. La secreción de moco se produce a través de rupturas en la membrana plasmática apical. El secreto tiene actividad enzimática, incluida la proteolítica. (Potyrev SS)

Los enterocitos con gránulos acidófilos, o células de Paneth, en estado maduro también tienen signos morfológicos de secreción. Sus gránulos son heterogéneos y se excretan en la luz de las criptas por el tipo de secreción merocrina y apocrina. El secreto contiene enzimas hidrolíticas. Las criptas también contienen células Argentaffin que realizan funciones endocrinas.

El contenido del asa del intestino delgado, incluso aislado del resto del intestino, es producto de muchos procesos (incluida la descamación de los enterocitos) y del transporte bilateral de sustancias de alto y bajo peso molecular. Esto, de hecho, es jugo intestinal.

Propiedades y composición del jugo intestinal. La centrifugación separa el jugo intestinal en partes líquidas y sólidas. La relación entre ellos varía según la fuerza y ​​​​el tipo de irritación de la membrana mucosa del intestino delgado.

La parte líquida del jugo está formada por un secreto, soluciones de sustancias inorgánicas y orgánicas transportadas desde la sangre, y parcialmente por el contenido de las células destruidas del epitelio intestinal. La parte líquida del jugo contiene alrededor de 20 g/l de materia seca. Entre las sustancias inorgánicas (alrededor de 10 g/l) se encuentran los cloruros, bicarbonatos y fosfatos de sodio, potasio y calcio. El pH del jugo es 7.2-7.5, con una mayor secreción alcanza 8.6. Las sustancias orgánicas de la parte líquida del jugo están representadas por moco, proteínas, aminoácidos, urea y otros productos metabólicos.

La parte densa del jugo es una masa de color gris amarillento que parece grumos mucosos e incluye células epiteliales no destruidas, sus fragmentos y moco: el secreto de las células caliciformes tiene una actividad enzimática más alta que la parte líquida del jugo (G.K. Shlygin).

En la membrana mucosa del intestino delgado, hay un cambio continuo en la capa de células del epitelio superficial. Se forman en las criptas, luego se mueven a lo largo de las vellosidades y se exfolian desde su parte superior (secreción morfocinética o morfocrótica). La renovación completa de estas células en humanos toma de 1 a 4 a 6 días. Una tasa tan alta de formación y rechazo de células proporciona un número suficientemente grande de ellas en el jugo intestinal (en humanos, se rechazan alrededor de 250 g de epiteliocitos por día).

La mucosidad forma una capa protectora que evita los efectos mecánicos y químicos excesivos del quimo sobre la mucosa intestinal. En el moco, la actividad de las enzimas digestivas es alta.

La parte densa del jugo tiene una mucho mayor actividad enzimatica que líquido. La mayor parte de las enzimas se sintetiza en la mucosa intestinal, pero algunas de ellas se transportan desde la sangre. Hay más de 20 enzimas diferentes en el jugo intestinal que están involucradas en la digestión.

La parte principal de las enzimas intestinales participa en la digestión parietal. Los carbohidratos son hidrolizados por β-glucosidasas, β-galactazidasa (lactasa), glucoamilasa (g-amilasa). Las β-glucosidasas incluyen maltasa y trehalasa. La maltasa hidroliza la maltosa y la trehalasa hidroliza la trehalosa en 2 moléculas de glucosa. Las b-glucosidasas están representadas por otro grupo de disacaridasas, que incluye 2-3 enzimas con actividad isomaltasa e invertasa o sacarasa; con su participación, se forman monosacáridos. (Brevemente T.F.)

La alta especificidad de sustrato de las disacaridasas intestinales en su deficiencia provoca intolerancia al disacárido correspondiente. Se conocen deficiencias de lactasa, trehalasa, sacarasa y combinadas genéticamente fijadas y adquiridas. Una población significativa de personas, especialmente los pueblos de Asia y África, ha sido diagnosticada con deficiencia de lactasa.

En el intestino delgado, la hidrólisis de péptidos continúa y termina. Las aminopeptidasas constituyen la mayor parte de la actividad peptidasa del borde en cepillo de los enterocitos y escinden el enlace peptídico entre dos aminoácidos específicos. Las aminopeptidasas completan la hidrólisis de membrana de los péptidos, lo que da como resultado la formación de aminoácidos, los principales monómeros absorbibles.

El jugo intestinal tiene actividad lipolítica. En la hidrólisis parietal de los lípidos, la monoglicérido lipasa intestinal tiene una importancia particular. Hidroliza monoglicéridos de cualquier longitud de cadena hidrocarbonada, así como diglicéridos y triglicéridos de cadena corta y, en menor medida, triglicéridos de cadena media y ésteres de colesterol. (Potyrev SS)

Fila productos alimenticios contiene nucleoproteínas. Su hidrólisis inicial se lleva a cabo por proteasas, luego el ARN y el ADN escindidos de la parte de la proteína, respectivamente, son hidrolizados por ARN y ADNasas a oligonucleótidos, que, con la participación de nucleasas y esterasas, se degradan a nucleótidos. Estos últimos son atacados por fosfatasas alcalinas y nucleotidasas más específicas, liberando nucleósidos que luego son absorbidos. La actividad de la fosfatasa del jugo intestinal es muy alta.

El espectro enzimático de la membrana mucosa del intestino delgado y su jugo cambia bajo la influencia de ciertas dietas a largo plazo.

regulación de la secreción intestinal. Comer, la irritación mecánica y química local del intestino aumentan la secreción de sus glándulas con la ayuda de mecanismos colinérgicos y peptidérgicos.

En la regulación de la secreción intestinal, el papel principal lo desempeñan arreglos locales. La irritación mecánica de la membrana mucosa del intestino delgado provoca un aumento en la liberación de la parte líquida del jugo. Los estimulantes químicos de la secreción del intestino delgado son los productos de la digestión de proteínas, grasas, jugo pancreático, clorhídrico y otros ácidos. La acción local de los productos de la digestión de los nutrientes provoca la separación del jugo intestinal rico en enzimas. (Brevemente T.F.)

El acto de comer no afecta significativamente la secreción intestinal, al mismo tiempo, hay datos sobre los efectos inhibitorios sobre la irritación del antro del estómago, efectos moduladores del sistema nervioso central, sobre el efecto estimulante sobre la secreción de sustancias colinomiméticas y el efecto inhibidor de las sustancias anticolinérgicas y simpaticomiméticas. Estimula la secreción intestinal de GIP, VIP, motilina, inhibe la somatostatina. Las hormonas enterocrinina y duocrinina, producidas en la membrana mucosa del intestino delgado, estimulan la secreción de las criptas intestinales (glándulas de Lieberkün) y las glándulas duodenales (de Brunner), respectivamente. Estas hormonas no se han aislado en forma purificada.